ẸRỌ HYPOTENSIVE FUN OWO TI A NI IBI 2 AYE
Àtọgbẹ ni orilẹ-ede naa jẹ ọkan ninu awọn aisan pataki marun lawujọ lati eyiti awọn alamọ ilu wa jẹ alaabo ati ku. Paapaa gẹgẹ bi awọn iṣiro ti o ni inira, o to 230 ẹgbẹrun awọn alagbẹ o ku ni ọdun kọọkan lati awọn atọgbẹ suga ni orilẹ-ede. Pupọ ninu wọn ko le ṣakoso ipo wọn laisi awọn oogun didara.
Awọn oogun ti o gbajumo julọ ati igbagbogbo ni idanwo suga-kekere wa lati ẹgbẹ ti biagunides ati sulfonylureas. A nṣe iwadi wọn kaakiri ni iṣe isẹgun ati ọpọlọpọ awọn ijinlẹ, wọn lo wọn ni gbogbo awọn ipo ti àtọgbẹ Iru 2.
Iṣakojọpọ oogun Glimecomb (ni ọna Glimekomb ni kariaye) ni a ṣẹda lori ipilẹ biagunide ati igbaradi sulfonylurea, apapọ awọn agbara ti metformin ati glycazide, eyiti o gba laaye glycemia lati wa ni imunadoko ati iṣakoso lailewu.
Ẹkọ nipa oogun ti Glimecomb
Eto sisẹ ti awọn ipalemo ipilẹ ti eka naa yatọ si iyatọ, eyi mu ki o ṣee ṣe lati ni agba iṣoro naa lati awọn igun oriṣiriṣi.
Apakan akọkọ ti oogun naa jẹ aṣoju ti iran tuntun ti sulfonylureas. Agbara gbigbemi-suga ti oogun ni ninu imudara iṣelọpọ ti hisulini oloyin nipasẹ awọn sẹẹli-ara ti oronro. Ṣeun si iyi ti iṣan glycogen synthase, lilo ti glukosi nipasẹ awọn iṣan ti ni ilọsiwaju, eyiti o tumọ si pe ko yipada ni agbara pupọ si ọra. Normalizes profaili alaye glycemic ti gliclazide ni awọn ọjọ diẹ, pẹlu alakan ito adarọ-ara.
Hyperglycemia, eyiti o ṣafihan funrararẹ lẹhin gbigbemi ti awọn carbohydrates, ko lewu lẹhin jijẹ gliclazide. Apapọ Platelet, fiblinolytic ati iṣẹ heparin pọ pẹlu oogun naa. Ifarada pọ si si heparin, ni oogun ati awọn ohun-ini antioxidant.
Ẹrọ ti iṣẹ ti metformin, paati ipilẹ akọkọ ti Glimecomb, da lori idinku ninu awọn ipele suga ni ipilẹ nitori iṣakoso ti glycogen ti a tu silẹ lati inu ẹdọ. Imudara ifamọra ti awọn olugba, oogun naa dinku resistance ti awọn sẹẹli si hisulini. Nipa idilọwọ iṣelọpọ ti glukosi lati awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, o yara gbigbe ọkọ-irin-ajo rẹ si isan ara fun agbara agbara.
Ninu awọn ifun, metformin ṣe idiwọ gbigba ti glukosi nipasẹ awọn ogiri. Ẹjẹ ẹjẹ ṣe ilọsiwaju: ifọkansi idaabobo awọ lapapọ, triglycerol ati LDL (idaabobo awọ “buburu”) dinku, ipele HDL idaabobo “ti o dara” pọ si. Metformin ko ni ipa lori awọn sẹẹli β-ẹyin ti o ni iṣeduro iṣelọpọ iṣọn ara wọn. Ni ẹgbẹ yii, ilana n ṣakoso gliclazide.
Pharmacokinetics ti oogun naa
Lẹhin ti o ti de inu ikun, a fa oogun naa ni kiakia: ni iwọn lilo 40 miligiramu, iye ti o pọ julọ ti Cmax (2-3 μg / milimita) ni a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ lẹhin awọn wakati 2-6. Gliclazide sopọ mọ awọn ọlọjẹ rẹ ni 85-98%. Biotransformation ti oogun naa waye ninu ẹdọ. Ti awọn metabolites ti a ṣẹda, ọkan ni ipa ti nṣiṣe lọwọ lori microcirculation.
Igbesi-aye idaji ti T1 / 2 jẹ lati wakati 8 si 20. Awọn ọja ibajẹ ni pipaarẹ awọn kidinrin (to 70%), ni apakan (to 12%) yọ awọn iṣan inu. Oogun naa ṣiṣẹ lakoko ọjọ. Ni awọn ti o ni atọgbẹ ti ọjọ-ogbin, awọn ẹya elegbogi ti itọju Glyclazide ko ni igbasilẹ. Awọn ọja iyasọtọ jẹ ti ara nipasẹ ara: 65% - pẹlu ito, 12% - pẹlu awọn feces.
Ninu tito nkan lẹsẹsẹ, oogun naa gba nipasẹ 48-52%. Biowẹ bioav wiwa ko kọja 60%. Ifojusi ti o pọ julọ (1 μg / milimita) ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1.8-2.7. Lilo oogun naa pẹlu ounjẹ dinku Cmax nipasẹ 40% ati dinku oṣuwọn aṣeyọri tente oke nipasẹ awọn iṣẹju 35. Metformin fẹẹrẹ ko sopọ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ, ṣugbọn ṣajọ ninu awọn sẹẹli pupa ẹjẹ.
Igbesi-aye idaji ti T1 / 2 jẹ awọn wakati 6.2. Awọn iṣelọpọ paarẹ nipataki nipasẹ awọn kidinrin ati ni apakan (bii ẹkẹta) nipasẹ awọn ifun.
Tani ko baamu Glimecomb
Ti ko papọ oogun naa ko ni ilana:
- Awọn alagbẹ pẹlu arun 1,
- Pẹlu ketoacidosis (fọọmu ti dayabetik),
- Pẹlu aarun alagbẹ ati coma,
- Awọn alaisan ti o ni alailoye kidirin to lagbara
- Pẹlu hypoglycemia,
- Ti o ba jẹ pe awọn ipo to ṣe pataki (ikolu, gbigbẹ, ariwo) le fa iṣọn tabi ẹdọ alaiṣan,
- Nigbati awọn pathologies ba pẹlu ebi ti iṣan ti atẹgun (aarun ọkan, okan tabi ikuna ti atẹgun),
- Aboyun ati lactating awọn iya
- Pẹlu lilo afiwera ti miconazole,
- Ni awọn ipo ti o ni ibatan rirọpo igba diẹ ti awọn tabulẹti pẹlu hisulini (awọn akoran, awọn iṣẹ, awọn ipalara nla),
- Pẹlu hypocaloric (o to 1000 kcal / ọjọ),
- Fun awọn omu ọti pẹlu ọti-lile oti,
- Ti o ba ni itan-itan ti lactic acidosis,
- Pẹlu hypersensitivity si awọn eroja ti agbekalẹ oogun.
Ti pa Glimecomb silẹ ni ọjọ meji ṣaaju ati fun akoko kanna lẹhin ti o ba jẹ pe alaisan ni lati gba radioisotope tabi idanwo X-ray nipa lilo awọn asami itansan iodine.
Maṣe ṣe oogun lilo oogun si awọn alagbẹ ti o dagba (lẹhin ọdun 60) ọjọ ori, ti wọn ba fi agbara mu lati ṣe iṣẹ laala ti ara, eyiti o mu iṣẹlẹ ti lactic acidosis ṣiṣẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ
Gbogbo awọn oogun sintetiki, paapaa awọn ti o ni aabo julọ, ni awọn abajade ailoriire. Awọn igbaradi sulfotlulu keji-keji - erythropenia, agranulocytosis, ẹjẹ hemolytic, pancytopenia, vasculitis inira, ibajẹ ẹdọ wiwu ti o nira.
Metformin iran-kẹta jẹ oogun ti o ni aabo julọ.
Lakoko akoko aṣamubadọgba, awọn alamọgbẹ n kerora nikan ti awọn iyọrisi dyspepti: igberora ti inu, ibajẹ ti o dinku, iyipada itọwo (ifarahan ti itọwo irin).
Ni afikun si awọn ipa gbogbogbo, Glimecomb ṣe igbasilẹ awọn kan pato. Awọn ẹya wọn ti wa ni inu tabili.
Awọn orukọ ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe | Awọn oriṣi ti Ipa aifẹ |
Eto Endocrine | Awọn ipo hypoglycemic (pẹlu iṣuju ati aisi ibamu pẹlu ounjẹ) - awọn efori, rirẹ, manna ti ko ṣakoso, gbigba, pipadanu agbara, iṣakojọpọ ọpọlọ, oṣuwọn okan pọ si, neurosis, pipadanu iṣakoso ara ẹni, suuru (ti ipo naa ba tẹsiwaju). |
Awọn ilana iṣelọpọ | Ni awọn ọran ti o lagbara, lactic acidosis jẹ afihan nipasẹ irora iṣan, ailera gbogbogbo, isomonia, hypothermia, irora epigastric, idinku ninu titẹ ẹjẹ, ati bradycardia. |
Inu iṣan | Awọn apọju disiki ni irisi gbuuru, inu riru, iwuwo ninu ikun, awọn ayipada ni itọwo, isonu ti ifẹkufẹ (nigba lilo awọn tabulẹti pẹlu ounjẹ), nigbakan ẹdọforo ati iṣọn idaamu, nilo oogun rirọpo, ilosoke ninu iṣẹ transaminase ẹdọ jẹ ṣeeṣe. |
Sisan ẹjẹ | Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, eto iyipo jẹ idiwọ, ipa ti leukopenia, ẹjẹ, thrombocytopenia ti han. |
Ẹhun | Awọn aati ara wa ni afihan nipasẹ urticaria, nyún, rashes maculopapular. |
Ailagbara wiwo ni a ṣọwọn lati gbasilẹ, nilo iṣatunṣe iwọn lilo tabi atunṣe pipe ti Glimecomb pẹlu awọn iwepọ.
Fọọmu doseji Glimecomb ati tiwqn
AKRIKHIN olupese Russia ṣe agbejade Glimecomb ni irisi awọn tabulẹti ti fọọmu fẹẹrẹ-fẹẹrẹ fẹẹrẹ funfun pẹlu tint ofeefee kan ni awọ, pẹlu laini pipin. Ibi okuta didan ṣee ṣe.
Tabulẹti kọọkan ni 40 miligiramu ti gliclazide ati 500 miligiramu ti metformin. Ṣe afikun awọn ohun elo ipilẹ pẹlu awọn kikun: sorbitol, sodaum croscarmellose, povidone, stenes magnesium. Ninu awo kọọkan ninu awọn sẹẹli eleti, awọn tabulẹti 10 wa ni akopọ. Apoti apoti kan le ni awọn roro pupọ. O ṣee ṣe lati gbe oogun naa ni awọn igba ṣiṣu pẹlu fila dabaru.
Ti mu oogun oogun silẹ. Oogun naa ko nilo awọn ipo pataki fun ibi ipamọ (gbẹ, ailagbara si awọn ọmọde ati ipo ultraviolet ti nṣiṣe lọwọ, iwọn otutu yara). Olupese pinnu igbesi aye selifu ti Glimecomb titi di ọdun 2. Oogun ti pari gbọdọ wa ni sọnu.
Bawo ni lati waye
Fun oogun Glimecomb, awọn itọnisọna fun lilo iṣeduro gba oogun naa pẹlu ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. A yan doseji nipasẹ dokita, mu sinu awọn atupale, ipo alaisan, idibajẹ arun naa, awọn itọsi ọpọlọ, adaṣe ti ara ẹni si oogun naa.
Ibẹrẹ iwulo ko kọja ọkan tabi awọn tabulẹti mẹta fun ọjọ kan pẹlu tito nkan ti ijẹẹsẹẹsẹ kan ti o pọju to awọn tabulẹti 5 / ọjọ kan. titi iwọ o fi ni abajade ti o dara julọ. Iwọn ojoojumọ ni a maa n pin si awọn abere meji - ni owurọ ati irọlẹ.
Iranlọwọ pẹlu iṣipopada
Iwaju ti metformin ninu awọn adanwo pẹlu iwọn lilo kan le yorisi lactic acidosis, ati wiwa ti gliclazide - si hypoglycemia.
Ti awọn ami ti lactic acidosis ba wa (aibikita, mimi iyara, didara oorun ti ko dara, irora iṣan, awọn apọju dyspeptik), a ti pa oogun naa duro, ati pe alaisan ti wa ni iyara ni ile iwosan, nitori ẹniti o ni ipalara le gba pada ni ile-iwosan ni lilo hemodialysis.
Ti ipo hypoglycemic ko ba lagbara, o to lati fun glukosi ẹniti o ni ninu tabi suga deede. Ti ko ba daku, awọn oogun (ojutu 40% ti glukosi, glucagon, dextrose) ni a nṣakoso nipasẹ abẹrẹ tabi fifa. Nigbati alaisan ba tun bọsipọ, wọn fun wọn ni awọn ounjẹ to ni erupẹ giga lati yago fun ifasẹyin.
Awọn ilana pataki
Ni awọn ọjọ ibẹrẹ, o ṣe pataki lati ṣe abojuto ọna ipele ti ãwẹ ati postprandial (2 awọn wakati lẹhin jijẹ) suga. Gbogbo awọn abajade wiwọn yẹ ki o gba silẹ ni iwe-akọọlẹ kan ti dayabetik.
Glimecomb jẹ deede fun awọn alagbẹ ti a pese pẹlu ounjẹ pipe. Ti ko ba ni carbohydrate ti o to, alaisan kọju ounjẹ aarọ tabi ti n ṣojuuṣe ni idaraya, nitori wiwa gliclazide, idagbasoke awọn ipo hypoglycemic ṣee ṣe. Hypoglycemia tun mu ki iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣiṣẹ laini ijẹẹmu ti ko dara, ilokulo oti, mu ọpọlọpọ awọn oogun ti o lọ suga si ni afiwe. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ fun awọn alatọ lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro iṣoogun nipa iwọn lilo ati iṣeto ti oogun.
Ti igbesi aye alaisan naa ti yipada (apọju ẹdun, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara), dokita le yi ilana itọju pada ki o ṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun hypoglycemic.
Ifarabalẹ ni pato nigbati o ba n ṣe ilana Glimecomb yẹ ki o fun awọn eniyan ti o dagba pẹlu ilera ti ko dara ati aito aito, ijiya lati awọn aarun patho-adrenal pathologies.
Awọn aami aiṣegun ti hypoglycemia ti o nba le boju-mask-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.
Itọju pẹlu oogun naa nilo abojuto deede ti ipo ti awọn kidinrin, nitori oogun naa ṣẹda ẹru afikun fun wọn. Ti ṣayẹwo ipele lactate lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa, gẹgẹbi pẹlu irora iṣan.
Lakoko ikẹkọ ti Glimecomb ailera, o ṣe pataki lati ṣọra lakoko iwakọ, ni giga, ati ninu awọn iṣẹ miiran ti o lewu. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade to ṣe pataki ni ọran ti awọn ipa ẹgbẹ.
Agbeyewo Alaisan
Wiwa ati munadoko ti oogun apapọ ni o fun ni gbajumọ olokiki ti o tọ si: awọn atunyẹwo ti awọn alakan ati awọn dokita jẹ ọrẹ pupọ nipa oogun Glimecomb.
Elizaveta Olegovna, oniwosan. Ni ọjọ ogbó, awọn ilana iṣelọpọ fa fifalẹ ki awọn ọja ibajẹ ko ba kojọpọ ninu ara, oogun yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra. Ni akoko, awọn ilolu to ṣe pataki lẹhin itọju pẹlu Glimecomb ṣọwọn waye, nitorinaa Mo daba pe awọn alaisan mi “pẹlu iriri ti o ni atọgbẹ” gbiyanju oogun kan. Awọn ẹya ara ẹni tirẹ (metformin ati gliclazide) ti faramọ tẹlẹ julọ, nitorinaa ara gba oogun titun ni idakẹjẹ. O tọ lati ṣe akiyesi irọrun ti lilo, bii pẹlu ọjọ-ori, ọpọlọpọ gbagbe lati mu oogun ni akoko.
Dmitry. Otitọ pe awọn ipa ẹgbẹ waye ni ọsẹ akọkọ ni ọrọ isọkusọ: Mo ti mu Glimecomb fun oṣu kan ni bayi, ati gẹgẹ bi ọjọ akọkọ ti ori mi dun, Mo ni inu rirun, awọn iṣan inu mi n ṣiṣẹ lainidii. Fun awọn tabulẹti Glimecomb, idiyele lori Intanẹẹti jẹ deede (fun awọn pọọta 60. - 450 rubles), oogun naa ṣe iranlọwọ, nitorinaa Mo jiya gbogbo awọn wahala wọnyi. Ṣugbọn o ṣee ṣe pe o nilo lati kan si dokita kan - boya iwọn lilo tabi oogun naa yoo yipada.
Bawo ni MO ṣe le rọpo Glimecomb
Ninu ẹwọn ile elegbogi, awọn ì originalọmọbí atilẹba yoo na ọgọrun diẹ sii, ti o ba jẹ dandan, o le mu awọn analogues isuna fun Glimecomb nigbagbogbo.
- Gliformin - 250 rubles. fun awọn kọnputa 60., siseto igbese ti oogun jẹ aami kan, ṣugbọn niwaju insulin ko dara fun gbogbo eniyan.
- Diabefarm - 150 rubles. fun awọn pcs 60., ifọkansi ti gliclazide ninu awọn tabulẹti wọnyi ga julọ (80 mg), ṣugbọn ni apapọ o yanju awọn iṣoro kanna bi atilẹba.
- Gliclazide MV - 200 rubles. fun awọn pcs 60., glycazide ninu rẹ jẹ miligiramu 30 nikan, awọn itọkasi fun lilo jẹ iru.
Onisegun ma ko sẹ awọn okunfa ti psychosomatic ti “arun aladun”. Ọna ti ko ṣe deede si itọju ti àtọgbẹ iru 2 ni a fun ni nipasẹ onimọjẹ ijẹẹmu ati alamọ-igbẹ-ara ti ẹya ti o ga julọ A. Nikitin lori fidio yii:
Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade
Awọn itọsẹ Sulfonylurea (PSM) jẹ oogun ti o ni iru 2 pupọ julọ fun awọn ti o ni atọgbẹ lẹhin metformin. Apapo PSM ati metformin ni a nilo fun awọn alaisan wọnyẹn ẹniti ijẹun-kabu kekere, idaraya, ati metformin ko pese idinku suga ti o fẹ.
Awọn oludoti wọnyi n ṣiṣẹ lori awọn ọna asopọ akọkọ pathogenesis ti iru idagbasoke àtọgbẹ 2: resistance insulin giga ati aipe hisulini, nitorinaa wọn fun awọn esi ti o dara julọ ni apapọ. Glyclazide, paati ti oogun Glimecomb, jẹ PSM ti awọn iran 2 ati pe a ka ọkan ninu awọn oludanilowu ti o ni ailewu ninu ẹgbẹ rẹ.
Awọn tabulẹti Glimecomb ni a le fun ni:
- Nigbati itọju ti tẹlẹ ti dawọ lati pese isanwo to dara fun àtọgbẹ.
- Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo ti àtọgbẹ, ti ipele glycemia ba ga pupọ.
- Ti alatọ ko ba fi aaye gba metformin ninu iwọn nla.
- Lati dinku nọmba awọn tabulẹti ni awọn alaisan mu gliclazide ati metformin.
- Awọn alagbẹ ninu ẹniti glibenclamide (Maninil ati analogues) tabi idapọpọ rẹ pẹlu metformin (Glibomet et al.) Fa irọra loorekoore tabi aiṣedede alailagbara pupọ.
- Awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin fun ẹniti glibenclamide ti ni eewọ.
- Pẹlu àtọgbẹ ti ni idiju nipasẹ iṣọn-alọ ọkan. A ko ti fihan Gliclazide lati ni ipa odi lori myocardium.
Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, tẹlẹ fun oṣu kan ti itọju pẹlu Glimecomb, glukosi ãwẹ n dinku nipasẹ iwọn 1.8 mmol / L. Pẹlu lilo oogun naa, igbelaruge rẹ pọ si, lẹhin oṣu 3 idinku naa ti jẹ 2.9 tẹlẹ.
Itọju-oṣu mẹta ti iwuwasi glukosi deede ni idaji awọn alaisan ti o ni iyọdajẹ mellitus onibajẹ, lakoko ti iwọn naa ko kọja awọn tabulẹti mẹrin fun ọjọ kan. Ere iwuwo ati hypoglycemia ti o nira, to nilo ile-iwosan, ko ṣe igbasilẹ pẹlu oogun yii.
Nigbati o ko ba le mu Glimecomb:
- àtọgbẹ 1
- hypoglycemia. Oogun naa ko le mu titi suga suga ẹjẹ yoo dide si deede,
- awọn ilolu alakan ṣọngbẹ, awọn aisan to lagbara ati awọn ipalara ti o nilo itọju ailera insulini. Ọran ti lactic acidosis ni atijo,
- oyun, igbaya,
- X-ray pẹlu awọn aṣoju itansan-ti o ni iodine
- aigbagbe si eyikeyi awọn paati ti oogun,
- to jọmọ kidirin, ikuna ẹdọ, hypoxia, ati awọn arun ti o le jẹ ki o fa awọn rudurudu wọnyi,
- ọti amukokoro, awọn eefin giga ti ẹyọkan.
Ninu awọn alaisan ti o ni awọn arun homonu, awọn alakan aladun pẹlu igbiyanju lile pupọ, ewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ pọ si, nitorinaa nigba gbigbe Glimecomb, wọn yẹ ki o ṣọra pataki nipa ilera wọn.
Irin-ajo itan
Awọn igbiyanju lati gba eniyan la kuro ninu “ajakale adun” ni a ṣe ni ọrundun kẹhin.
Otitọ, ni ibamu si awọn iṣiro, lẹhinna ko wa iru nọmba iyalẹnu ti awọn dayabetiki. Arun bẹrẹ si tan kaakiri ni igbagbogbo nigbati awọn selifu ti awọn ile itaja wa bẹrẹ lati ya lati awọn ọja ti didara dubious, nitori a ti fagile Soviet GOSTs, ati awọn ipo imọ-ẹrọ titun ko ni opin olupese naa ni awọn adanwo lori ilera wa.
Ni oye pe iṣoro akọkọ pẹlu mellitus àtọgbẹ (DM) jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate, awọn onimo ijinlẹ sayensi gbiyanju lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti gbogbo agbaye ti o fi opin si lilo awọn carbohydrates, eyiti o pese agbalagba pẹlu idaji ọjọ awọn kalori.
Nitoribẹẹ, loni ko si ẹnikan ti o ṣaṣeyọri lati ṣaṣeyọri ibi-afẹde yii laisi ounjẹ kekere-kabu, ṣugbọn iwuri afikun ti ọra ati iṣelọpọ carbohydrate kii yoo ṣe ipalara awọn alatọ, paapaa lakoko ti diẹ ninu wọn ni anfani lati faramọ awọn iṣeduro ti endocrinologist.
Awọn inhibitors Glucosidase ti ṣafihan awọn esi to dara julọ ninu igbejako àtọgbẹ. Awọn ensaemusi wọnyi le fọ awọn suga si glukosi, eyiti o rọrun lati jẹ lẹsẹsẹ. Nitorinaa, wọn ṣe afikun si atokọ awọn oogun fun itọju ti awọn alagbẹ.
Lẹhin ti iṣiro ounjẹ ojoojumọ ti ti kii-dayabetiki:
- Monosaccharides (ni irisi fructose ati glukosi) - 25 g,
- Disaccharides (sucrose) - 100g,
- Awọn polysaccharides (bii sitashi) - 150g.
O le ni oye pe didi awọn iṣaro iwọn pọ julọ ni a pese ni ipele akọkọ ti iṣelọpọ, ninu ifun, lati ibiti wọn yoo ti jade ni fọọmu atilẹba wọn.
Kini idi ti a fi san ifojusi pupọ si sitashi? Sobusitireti adayeba ti α-amylase ni amylose ati amylopectin, ati pe a le fọ lulẹ si awọn disaccharides nipa lilo itọ ati inu, eyiti o ni awọn ensaemusi α-amylase.
O han gbangba pe idinku ninu iṣẹ ti oronro ati awọn iṣan inu yoo fa fifalẹ iyọkuro iye ti awọn carbohydrates ti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ. Awọn alafojusi ti awọn ensaemusi saccharolytic, eyiti a rii ni diẹ ninu awọn ohun ọgbin (fun apẹẹrẹ, ni stevia), ni irọrun digestible ati ki o ma fun awọn abajade ailoriire.
A ri awọn amulẹ makirowefu lati munadoko diẹ sii, lati eyiti awọn inhibitors pẹlu titobi pupọ ti awọn ipa ni a gba: awọn ọlọjẹ, aminosaccharides, oligosaccharides, glycopolypeptides. Olisaccharide ti o ni ileri julọ jẹ Acarbosum, eyiti a ṣe adapọ lati awọn microorganisms ti a gbin. Nipa didena awọn glucosidases iṣan kekere, o fa fifalẹ iyipada ti sitashi sinu glukosi.
Awọn ipilẹṣẹ miiran ti rẹ ni a ti dagbasoke lori ipilẹ ti ascarbose, ṣugbọn wọn ko gba iru ipa iṣeeṣe yii.
Awọn ofin fun gbigbe oogun Glimecomb
Apapo PSM ati metformin ni a ka ni aṣa. Laibikita ifarahan ti awọn aṣoju hypoglycemic tuntun, awọn ẹgbẹ tairodu agbaye ati Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation tẹsiwaju lati ṣeduro apapo yii bi ọkan onipin julọ.
Glyclazide pẹlu àtọgbẹ 2 jẹ ki iṣelọpọ iṣelọpọ ti ara rẹ, ati bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni ipele akọkọ ti aṣiri rẹ, nigbati gaari ti wọ inu ẹjẹ. Iṣe yii n gba ọ laaye lati dinku glycemia lẹhin ti o jẹun, fifiranṣẹ glukosi si awọn eepo agbegbe.
Glyclazide ṣe idiwọ idagbasoke ti angiopathy: ṣe idiwọ thrombosis, mu microcirculation ati ipo ti awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ. Ipa ti rere ti gliclazide lori ipa ti retinopathy ati nephropathy ti jẹ ẹri.
Awọn tabulẹti Glimecomb ni iṣeeṣe ko ja si ilolu hisulini ninu ẹjẹ, nitorina wọn ko fa ere iwuwo. Awọn itọnisọna naa tun ṣe akiyesi agbara ti gliclazide lati mu ifamọ insulin ṣiṣẹ, ṣugbọn ninu ọran yii o jinna si metformin, oludari ti o mọran ninu igbejako resistance insulin.
Metformin jẹ oogun ti o niyanju nikan fun gbogbo awọn oyan aladun 2 laisi iyọtọ. O safikun gbigbe ti glukosi lati awọn iṣan inu ẹjẹ si awọn sẹẹli, ṣe idiwọ iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ, da idaduro gbigba lati inu iṣan.
Oogun naa ṣaṣeyọri ja awọn rudurudu ijẹ-ara, eyiti o jẹ ti iwa fun iru 2 ti arun naa. Nitori ọpọlọpọ awọn atunyẹwo rere ti awọn alakan, metformin lo fun pipadanu iwuwo. Ko ṣe fa hypoglycemia, nigba lilo ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna jẹ ailewu patapata.
Awọn afiwera | gliclazide | metformin | |
Bioav wiwa,% | to 97 | 40-60 | |
Awọn wakati igbese ti o pọju lẹhin iṣakoso | Awọn wakati 2-3 | ||
Idaji-aye, awọn wakati | 8-20 | 6,2 | |
Ọna yiyọ kuro,% | awọn kidinrin | 70 | 70 |
awọn iṣan | 12 | to 30 |
Lati mu ifarada ti metformin ṣiṣẹ ati ṣe idiwọ idinku ninu suga, awọn tabulẹti Glimecomb mu yó nigbakan pẹlu ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Ounje yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi daradara ati pe o gbọdọ ni awọn carbohydrates, nira julọ soro lati Daijesti.
Adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo, to 15% ti awọn alagbẹ ọpọlọ gbagbọ pe mimu Glimecomb ati awọn oogun miiran ti o sọ iyọ si yọkuro iwulo wọn lati tẹle ounjẹ kan. Gẹgẹbi abajade, wọn mu awọn iwọn lilo to gaju ti awọn oogun, eyiti o mu awọn ipa ẹgbẹ wọn pọ si ati idiyele ti itọju, kerora gaari suga, ati awọn ilolu alakan tẹlẹ.
Ni bayi kii ṣe oogun tabulẹti kan fun àtọgbẹ le rọpo ounjẹ. Pẹlu aisan 2, a ṣe afihan ijẹẹmu laisi awọn carbohydrates ti o yara, pẹlu ihamọ ti awọn carbohydrates o lọra, ati nigbagbogbo pẹlu akoonu kalori ti o dinku - ounjẹ fun àtọgbẹ iru 2. Itọju itọju dandan ni iwuwasi ti iwuwo ati iṣẹ ṣiṣe ti o pọ si.
Lati rii daju iṣẹ iṣọkan ti Glimecomb lakoko ọjọ, a ti pin iwọn lilo oogun si awọn abere meji - owurọ ati irọlẹ. Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, awọn abajade itọju ti o dara julọ ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o mu oogun naa ni igba mẹta (lẹhin ounjẹ kọọkan), botilẹjẹ otitọ pe awọn itọnisọna fun lilo ko pese fun iru aṣayan kan.
Ipa ti glimecomb le ni okun tabi ailera nigbati o ba mu pẹlu awọn oogun miiran. Atokọ awọn ibaraenisepo ti oogun tobi pupọ, ṣugbọn ọpọlọpọ igba iyipada ninu imunadoko kii ṣe pataki ati pe o le ni irọrun ni titunse nipa yiyipada iwọn lilo.
Ipa lori ipa ti glimecomb | Ipalemo |
Din ndin, ibajẹ hyperglycemia ṣee ṣe. | Glucocorticoids, awọn homonu pupọ julọ, pẹlu awọn contraceptives, adrenostimulants, awọn egbogi warapa, diuretics, nicotinic acid. |
Wọn ni ipa hypoglycemic kan, idinku ninu iwọn lilo Glimecomb le nilo. | AC inhibitors, sympatholytics, antifungal, awọn oogun egboogi-TB, NSAIDs, fibrates, sulfonamides, salicylates, awọn sitẹriodu, awọn ifunmọ microcirculation, Vitamin B6. |
Mu iṣeeṣe ti lactic acidosis pọ si. | Eyikeyi oti. Apọju ti metformin ninu ẹjẹ ni a ṣẹda nigbati o mu furosemide, nifedipine, glycosides cardiac. |
Awọn ṣeeṣe oogun elegbogi
Awọn oogun ti a da lori Ascarbose:
- Fa fifalẹ gbigba ti awọn carbohydrates ninu awọn ifun,
- Din postprandial (lẹhin ounjẹ, “prandial” - “osan”) glycemia,
- Dena hypoglycemia,
- Lai iyasọtọ ti afikun hisulini.
Nigbati o ba njẹ awọn ounjẹ pẹlu ifọkansi giga ti awọn carbohydrates, ipa hypoglycemic ti ascarbose jẹ akiyesi paapaa.
Olugbegbeni ṣe iranlọwọ fun ijaju isanraju, gbigbemi yanilenu ati gbigbemi kalori ti ounjẹ ojoojumọ, ati dinku ipele ti ọra visceral.
Awọn afẹsodi si ọra, awọn ounjẹ kalori giga-dinku dinku iwulo acarbose, nitori ipa rẹ ni ero lati ṣe deede iṣuu carbohydrate, dipo iṣelọpọ agbara.
Nitori awọn abuda elegbogi rẹ, inhibitor di awọn enzymu nipa ikun, ṣe idiwọ fifọ awọn carbohydrates sinu awọn iyọ-ara ti o rọrun ti o gba ifun ni ifun.
Acarbose nipasẹ sisẹ iṣe jẹ afiwera si awọn agbara ti okun, awọn okun isokuso eyiti o jẹ odidi kan, ko wa fun tito nkan lẹsẹsẹ nipasẹ awọn ensaemusi. Iyatọ ni pe oogun naa ṣe idiwọ awọn agbara ti awọn enzymu funrara wọn.
Gẹgẹ bi pẹlu aiṣedede sẹẹli, awọn carbohydrates di “impenetrable” fun oje oniroyin ki o jade kuro ni iyipada, jijẹ iye feces. Lati eyi o tẹle pe awọn agbara ti inhibitor le ni ilọsiwaju ti awọn ọja pẹlu awọn okun isokuso ba lo ni afiwe. Ọna yii jẹ doko gidi ni pipadanu iwuwo.
Laibikita awọn ohun-ìdènà rẹ, alamọde ko ṣe iru iṣẹ deede ti ikun, nitori ko ni taara taara awọn amylo-, proteo- ati iṣẹ ṣiṣe lipolytic ti awọn oje walẹ.
Awọn agbara ti oogun naa tun dale iwọn lilo: pẹlu ilosoke ninu iwuwasi, awọn itọkasi hypoglycemic ga.
Awọn alagbẹ mu acarbose ati awọn itọsẹ rẹ ti han awọn esi to dara ni awọn aye-pataki miiran pataki:
- Ti dinku triglycerol ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ,
- Idinku ninu ifọkansi lipoprotein ninu awọn ara adipose.
Acarbose tun jẹ oogun fun iru akọkọ ti àtọgbẹ, nitori lilo rẹ dinku iye ti hisulini afikun nipasẹ idaji.
Oogun naa yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe deede iṣọn glycemia, ṣugbọn ounjẹ nilo lati tunṣe fun u, nitori pe aito iyọdaidi duro bi ewu.
Paapaa ninu awọn ọran ti ilọsiwaju, pẹlu àtọgbẹ ti o ni ibatan, nigbati insulini sanwo fun gaari, lẹhin ẹkọ kan ti itọju acarbose, awọn alagbẹ ṣakiyesi idinku ninu glucosuria (niwaju glukosi ninu ito).
O mu oogun ati ifarada glukosi pọ si, ṣugbọn kii ṣe rirọpo 100% fun awọn oogun ipilẹ fun itọju ti àtọgbẹ. O jẹ ilana bi oogun afikun ni itọju ailera. Fun apẹẹrẹ, acarbose yoo ṣe alekun ipa ti sulfonylurea.
Oogun naa tun ṣafihan fun awọn ti o ni aleji ti ko le farada hisulini.
O ṣe pataki pe iru inhibitor ko ni carcinogenic, ọmọ inu oyun ati agbara mutagenic.
Oogun naa ti yọ ni iṣan ara, awọn kokoro arun ati awọn ensaemusi ṣe iranlọwọ lati ṣẹda awọn oriṣi 13. Awọ acarbose ti a ko gba ni tu silẹ nipasẹ awọn iṣan inu ni awọn wakati 96.
Oogun Glimecomb naa ni aṣayan iwọn lilo kan - 40 500, ni tabulẹti 40 mg ti glycazide, 500 miligiramu ti metformin. Lati gba iwọn lilo idaji, a le pin tabulẹti naa, eewu wa lori rẹ.
Ti alatọ kan ko ba gba metformin ṣaaju ki o to, tabulẹti 1 ni a ka ni iwọn lilo. Ọsẹ 2 to n bọ o jẹ ohun ti a ko fẹ lati mu o pọ sii, nitorinaa o le dinku eewu ti ibanujẹ ninu eto walẹ.
Awọn alaisan ti o faramọ pẹlu metformin ati ki o farada o daradara ni a le fun ni lẹsẹkẹsẹ 8 awọn tabulẹti Glimecomb lẹsẹkẹsẹ. Iwọn lilo ti o fẹ jẹ ipinnu nipasẹ dokita, ni ṣiṣe akiyesi ipele glycemia alaisan ati awọn oogun miiran ti o mu.
Ti iwọn lilo ti o bẹrẹ ko fun ipa ti o fẹ, o pọ si ni alekun. Lati ṣe idiwọ hypoglycemia, agbedemeji laarin awọn atunṣe iwọn lilo yẹ ki o wa ni o kere ju ọsẹ kan. Iyọọda ti o pọju jẹ awọn tabulẹti 5.
Ti alaisan naa ba ni iduroṣinṣin hisulini giga, Glimecomb ninu àtọgbẹ le mu yó pẹlu metformin. Nọmba awọn tabulẹti ninu ọran yii ni a ṣe iṣiro nitorina iwọn lilo lapapọ ti metformin ko kọja miligiramu 3000.
Si tani acarbose jẹ itọkasi ati contraindicated
O jẹ olutọju aladaani fun:
- Àtọgbẹ Iru 2
- Ti iṣelọpọ carbohydrate
- Awọn ailera idapọmọra,
- Àtọgbẹ
- Isanraju
- Aini ifarada gluu,
- Awọn lile ti ãwẹ glycemia,
- Lactate ati dayabetik acidosis,
- Àtọgbẹ 1.
Lilo acarbose jẹ contraindicated ni:
- Cirrhosis ti ẹdọ,
- Ketoacidosis,
- Iredodo ati ọgbẹ ti iṣan-inu,
- Ulcerative colitis
- Ikọwọ inu inu
- Dayabetik nephropathy,
- Oyun, lactation,
- Ọjọ ori ọmọ.
Pẹlu iṣọra, acarbose ati awọn itọsẹ rẹ ni a fun ni aṣẹ lẹhin awọn ipalara, lakoko akoko awọn arun aarun, niwon ara ti ko lagbara ko ni agbara to lati gba pada. Pẹlu aipe ti glukosi tabi didi rẹ, hypoglycemia tabi ailera acetonemic ṣee ṣe.
Ti awọn ipa ẹgbẹ jẹ ṣeeṣe:
- Ikun-ori ifun
- Awọn apọju Dyspeptik
- Idojukọ pọ si ti transaminases,
- Hematocrit idinku
- Ti o dinku akoonu ti awọn vitamin ati kalisiomu ninu ẹjẹ ara,
- Ewu, iyin, awọn aati inira.
Aruniloju irọra, irora inu ati awọn iṣoro miiran pẹlu ikun ati awọn ifun le waye nitori otitọ pe idinkuẹrẹ ninu gbigba ti awọn kalsheeni takantakan si otitọ pe diẹ ninu wọn ṣajọpọ sinu tito nkan lẹsẹsẹ ati pe o wa ni pipẹ ṣaaju ki wọn to tẹ inu iṣan nla naa.
Ipa ti o jọra ni a ṣe akiyesi ni iṣelọpọ ti ṣegun, nigbati awọn igbẹ-igbẹ-ara ti igbẹ-ara sẹẹli iyọ iyọ eso ajara, nlọ awọn abajade igbesi aye wọn ni aaye ti ara ẹni ni ayika. Boya, ti o foju inu inu aworan yii, ọpọlọpọ yoo ti mu oti mimu.
O le ṣe iyọkuro iji ni inu iṣan pẹlu metronidazole, eyiti dokita ṣe ilana ni afiwe pẹlu acarbose. Erogba ti mu ṣiṣẹ ati awọn oṣii miiran ti o nran microflora ti iṣan ni ipa kanna.
Dinku ipa ti iṣakoso akoko acarbose:
- Diuretics
- Corticosteroids
- Estrogen
- Awọn oogun homonu fun ẹṣẹ tairodu,
- Awọn contraceptives roba
- Awọn olutọju iṣọn kalsia
- Phenothiazines ati awọn oogun miiran.
Awọn oogun fun lilo ọna ṣiṣe
Awọn kika igbagbogbo lori 130/80 mm Hg. Aworan. fun awọn alamọgbẹ jẹ idapọ pẹlu awọn ilolu ti iṣan, idagbasoke ti atherosclerosis, lilọsiwaju ti awọn angiopathi ti dayabetik. Ni ọran yii, lilo igbagbogbo ni awọn oogun ni a ṣe iṣeduro, lakoko ti o jẹ akoko kanna ti o tẹle iyọ kan ati ounjẹ carbohydrate.
AC inhibitors
Fun iduroṣinṣin ti awọn ifihan ti haipatensonu, a lo awọn bulọki angiotensin-iyipada enzymu (ACE), eyiti o mu iṣelọpọ iṣan ti angiotensin ṣiṣẹ. Nipa dinku ifọkansi ti angiotensin, awọn keekeke ti adrenal gbe awọn aldosterone homonu sii, eyiti o ṣetọju iṣuu soda ati omi ninu ara.
Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ti o ṣe idiwọ ACE:
- Enalapril
- Perindopril,
- Quinapril,
- Fosinopril
- Thrandolapril,
- Ramipril.
Wọn ṣe afihan nipasẹ iṣe nephroprotective (fa fifalẹ awọn ilana ilana), maṣe rú ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, awọn ikunte, resistance hisulini àsopọ.
Awọn aila-nfani ti awọn inhibitors jẹ agbara lati ṣe idaduro iyọkuro potasiomu ati ilosiwaju idaduro. Awọn ipa ti ohun elo naa ni a ṣe iṣiro ko si ni ibẹrẹ ọsẹ meji lẹhin ipinnu lati pade.
Wọn dènà kolaginni ti renin, eyiti o ṣe iyipada iyipada ti angiotensin, eyiti o fa idinku ti awọn Odi awọn iṣan ara ẹjẹ. A ṣe ilana ARBs ti o ba jẹ pe o ti ṣeto ifagile si awọn inhibitors ACE. Ọna ẹrọ ti awọn ilana imọ-aye wọn yatọ, ṣugbọn ibi-afẹde kanna ni - lati dinku awọn ipa ti angiotensin ati aldosterone.
A pe ẹgbẹ naa ni awọn sartans ni opin awọn orukọ ti awọn oludoti lọwọ:
Diuretics ni ipa hypotonic ìwọnba, ni a fun ni nipataki ni itọju apapọ lilo awọn ìillsọmọ-haipatensonu miiran fun àtọgbẹ.
- Diuretics yipo (furosemide, lasex) darapọ daradara pẹlu awọn inhibitors ACE, ko ni ipa ni ipele gaari, awọn ikunte, ati pe o yẹ fun lilo igba diẹ lati yọkuro wiwu ewi-ara. Lilo iṣakoso ti ko ni mu awọn imukuro iyara kuro ti potasiomu, eyiti o le mu ilosoke ninu hypokalemia ati aisan arrhythmia.
- Nitori ipa onibaje ti oniruru, thiazide-like diuretics (indapamide) ma ṣe yọ dọgbadọgba ti glukosi, awọn ọra acids, awọn ipele potasiomu, ati pe ko ni ipa iṣẹ ṣiṣe ti awọn kidinrin.
- Diuretics Thiazide (hypothiazide) ni awọn iwọn ojoojumọ ti o kọja 50 miligiramu ni anfani lati mu awọn ipele glukosi ati awọn ipele idaabobo awọ. A fun wọn pẹlu iṣọra ni awọn iwọn to kere julọ nitori o ṣeeṣe ti ikuna kidirin ikuna ati gout.
- Awọn nkan ti o ni irugbin ti ara potasiomu (Veroshpiron) ni a ko niyanju fun lilo ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, pẹlu iṣẹ iṣẹ kidirin ti bajẹ.
Awọn olutọpa Beta
Nọmba awọn oogun ti o di idiwọ ti adrenoreceptors nipasẹ adrenaline ati norepinephrine ni a fun ni nipataki fun itọju ischemia, cardiosclerosis, ikuna ọkan. Pẹlu hyperglycemia, awọn tabulẹti fun haipatensonu ni a ti yan pẹlu ipa ti iṣan nipa iṣan:
Iṣe ti awọn B-blockers le gbejade ipa kan ti o boju iṣipaya ti iṣọn glycemia, nitorinaa wọn paṣẹ pẹlu iṣọra, ṣiṣakoso ifọkansi ti glukosi.
Awọn olutọju iṣọn kalsia
Awọn olutọpa ikanni kalisiomu - ẹgbẹ kan ti awọn oogun ti o dinku ifọkansi ti awọn ions kalisiomu. Sinmi ki o faagun awọn ara ti awọn iṣan ẹjẹ, awọn iṣan ara, awọn sẹẹli iṣan iṣan. Ni ipo pin si awọn ẹgbẹ:
- Verapamil, diltiazem. Ni ipa iṣẹ ti myocardium ati awọn sẹẹli ọkan, dinku oṣuwọn ọkan. Lilo igbakọọkan pẹlu beta-blockers ti wa ni contraindicated.
- Awọn ipilẹṣẹ ti dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Wọn sinmi awọn ogiri awọn sẹẹli iṣan dan, mu oṣuwọn okan pọ si.
Awọn alatako kalisiomu ko ni dabaru pẹlu carbohydrate, iṣelọpọ eefun. Nigbati a ba lo bi oogun fun titẹ, àtọgbẹ 2 ni o wuyi, ṣugbọn o ni nọmba awọn contraindication. Nifedipine ti wa ni contraindicated ni angina pectoris, okan ati ikuna ikuna, o dara fun iderun kan ti awọn rogbodiyan.
Ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna, a ti pinnu doseji ni ibarẹ pẹlu iwuwo alaisan. Ti, fun apẹẹrẹ, dayabetiki agbalagba kan ni iwuwo ara ti 60 kg, iwọn lilo 25-50 miligiramu jẹ to fun u, pẹlu iṣupọ nla kan, 100 miligiramu 3 r. / Ọjọ ti ni ilana.
Gba oogun ṣaaju ounjẹ tabi ni akoko kanna. O ti wẹ pẹlu omi eyikeyi, ti o ba jẹ ipanu naa ko ni iyọ-ara, acarbose ko le ya.
Ti ara ba fesi dara si iwọn ti o yan, o le pọ si 600 miligiramu / ọjọ. ati paapaa ga julọ ti ilera ba gba laaye.
O ko niyanju lati ṣe adanwo pẹlu iwọn lilo ninu awọn alaisan ti ọjọ-ogbó ti o dagba (lati ọdun 65) ati awọn alaisan pẹlu ikuna ẹdọ.
Awọn ipa ẹgbẹ
Pupọ julọ awọn ipa ẹgbẹ le di alailagbara ti o ba tẹle awọn ofin fun gbigbe ati jijẹ iwọn lilo naa lati awọn itọnisọna. Fagile ti Glimecomb nitori aibikita ni a ko nilo lo.
Awọn ipa aifẹ ti oogun naa | Idi ti awọn ipa ẹgbẹ, kini lati ṣe nigbati wọn ba waye |
Apotiraeni | Wa pẹlu idawọn ti a ko yan daradara tabi ijẹẹmu ti ko pe. Lati yago fun, a ti pin awọn ounjẹ ni boṣeyẹ jakejado ọjọ, awọn carbohydrates gbọdọ wa ni ọkọọkan wọn. Ti hypoglycemia ba waye ni asọtẹlẹ ni akoko kanna, ipanu kekere kan yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun. Loorekoore sil in ninu gaari - iṣẹlẹ kan lati dinku iwọn lilo Glimecomb. |
Lactic acidosis | Iyọlẹnu ti o ṣọwọn pupọ, okunfa jẹ iṣuju ti metformin tabi mu Glimecomb ninu awọn alaisan si ẹniti o jẹ contraindicated. Ni awọn arun kidinrin, abojuto deede ti iṣẹ wọn nilo. Eyi ṣe pataki lati le fagilee oogun naa ni akoko ti o ba ti wa iwọn ti o lagbara ti aito. |
Awọn ailokiki ti ko wuyi ninu tito nkan lẹsẹsẹ, eebi, gbuuru, smack ti irin. | Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi nigbagbogbo tẹle awọn ibẹrẹ ti metformin. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, wọn parẹ lori ara wọn ni awọn ọsẹ 1-2. Lati mu ifarada ti Glimecomb ṣiṣẹ, o nilo lati ni laiyara mu iwọn lilo rẹ pọ si, bẹrẹ lati ibẹrẹ. |
Bibajẹ ẹdọ, iyipada ninu akojọpọ ẹjẹ | Nilo lati fagilee oogun naa, lẹhin ti irufin yii parẹ lori ara wọn, itọju ko nilo rara. |
Airi wiwo | Wọn jẹ igba diẹ, ti a ṣe akiyesi ni awọn alagbẹ pẹlu gaari suga ni ibẹrẹ. Lati yago fun wọn, iwọn lilo Glimecomb nilo lati mu pọ si ni igbagbogbo lati ṣe idiwọ didasilẹ ni glycemia. |
Awọn aati | Ṣẹlẹ pupọ ṣọwọn. Nigbati wọn han, o ni imọran lati rọpo Glimecomb pẹlu analog. Awọn alagbẹgbẹ pẹlu aleji si gliclazide wa ni ewu giga ti ifunra kanna si PSM miiran, nitorinaa wọn ṣe afihan apapo kan ti metformin pẹlu awọn gliptins, fun apẹẹrẹ, Yanumet tabi Galvus Met. |
Kini analogues lati rọpo
Glimecomb ko ni awọn analogues ti o forukọsilẹ ni Orilẹ-ede Russia. Ti oogun naa ko ba wa ni ile-iṣoogun, awọn oogun meji pẹlu awọn oludoti ti n ṣiṣẹ kanna le rọpo rẹ:
- Metformin wa ninu Glucofage atilẹba ti a ṣejade ni Ilu Faranse, Siofor German, Metformin Russian, Merifatin, Gliformin. Gbogbo wọn ni iwọn lilo ti miligiramu 500. Fun awọn alatọ pẹlu ifarada ti ko dara ti metformin, fọọmu iyipada ti oogun naa ni a yan, eyiti o ṣe idaniloju titẹsi iṣọkan ti nkan naa sinu ẹjẹ ati dinku ewu ti awọn ipa ẹgbẹ. Awọn oogun wọnyi jẹ Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long ati awọn omiiran.
- Gliclazide tun jẹ hypoglycemic olokiki pupọ. Nkan naa jẹ apakan ti Russian Glidiab ati Diabefarm. Gliclazide ti a tunṣe ni a gba ni ero Lọwọlọwọ ayanfẹ. Lilo rẹ le dinku igbohunsafẹfẹ ati buru ti hypoglycemia. Gliclazide ti a tunṣe wa ninu awọn igbaradi Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, bbl Nigbati o ba n ra, o nilo lati san ifojusi si iwọn lilo, o le nilo lati pin tabulẹti ni idaji.
Ọpọlọpọ awọn analogues ẹgbẹ wa ti Glimecomb lori ọja Russia. Pupọ ninu wọn jẹ apapọ ti metformin pẹlu glibenclamide. Awọn oogun wọnyi ko ni ailewu ju glimecomb, nitori wọn nigbagbogbo fa hypoglycemia. Rirọpo ti o dara fun Glimecomb jẹ Amaryl (metformin glimepiride). Lọwọlọwọ, o jẹ oogun meji-paati meji julọ ti o ni ilọsiwaju pẹlu PSM.
Afọwọkọ olokiki julọ fun acarbose jẹ Glucobay. A ṣe aṣoju aṣọn-ẹjẹ ni Germany. Fọọmu ifilọlẹ - awọn tabulẹti to iwọn 50-100 miligiramu, package kọọkan ni lati awọn ege 30 si 100.
Ni afikun si oogun atilẹba ni China ati Yuroopu, o le ra jeneriki kan pẹlu orukọ iyasọtọ Glucobay, ni AMẸRIKA ati England - Precose, ni Ilu Kanada - Prandase. Fun awọn alagbẹ pẹlu ounjẹ Ila-oorun, oogun naa jẹ diẹ sii munadoko, o si jẹ olokiki ni China, ni AMẸRIKA - ni ilodi si, lilo rẹ ti ni opin nitori igbẹ gbuuru ati ito.
Agbeyewo Awọn àtọgbẹ
Nipa oogun naa pẹlu acarbose Glucobay, awọn atunwo ti pipadanu iwuwo jẹ tito lẹsẹsẹ. Oogun naa ko ṣe ipinnu fun pipadanu iwuwo, o paṣẹ fun awọn alakan, nigbagbogbo ti iru 2nd.
Lazurenko Natalia “Mo n ṣe atẹjade nipa lilo oṣooṣu pẹlu acarbose Glucobay. Bibẹrẹ pẹlu 50 miligiramu fun iwọn lilo, ni ibamu si awọn ilana ti a mu lọ si 100 miligiramu. Fun ounjẹ ọsan, afikun ohun ti Mo mu 5 miligiramu ti Novonorm.
Bayi mo nikẹhin ṣakoso lati ṣakoso iṣakoso suga lẹhin ti njẹ. Ti o ba ti ṣaaju lẹhin ti o jẹ ounjẹ ti o kere ju 10 kii ṣe, bayi o jẹ 6.5-7 mmol / l. Ni otitọ nitori idanwo naa, Mo jẹ awọn akara 3 fun ounjẹ ọsan (Imọ-iṣe ko ṣe laisi awọn irubọ) - awọn itọkasi glucometer jẹ deede.
Vinnik Vlad “Iye owo fun alabojuto kan pẹlu acarbose Glucobai ni Ukraine jẹ $ 25, ni Kyrgyzstan - $ 8, ni Russia - oogun oogun jeneriki ti ko dara julọ - lati 540 rubles. O dajudaju yoo ko ni arowoto àtọgbẹ, ṣugbọn on yoo sọ asọtẹlẹ mi si atẹlẹsẹ rẹ.
Niwọn bi ọpọlọpọ wa ti ni agbara lati awọn carbohydrates, oogun kan ti ofin ṣe iranlọwọ ga awọn alagbẹ ati awọn ti o padanu iwuwo lati jẹ ounjẹ ati pe wọn ko ni awọn ipa ẹgbẹ ti o nira bi analogues, nitori a le mu ni iṣaro ṣaaju nkan kan ti akara oyinbo tabi idanwo miiran ti carbohydrate miiran.
Glimecomb jẹ itẹlọrun ni oogun naa. Mimu tabulẹti kan rọrun ju awọn oogun oriṣiriṣi meji lọ 2. O ti fipamọ awọn spikes ninu gaari lẹhin ounjẹ alẹ ti o wa lori
. O jẹ ibanujẹ pe ni ilu wa ipese Glimecomb ko mulẹ, o dawọ nigbagbogbo lati funni ni ọfẹ. Ni akoko kan ati fun owo ti Emi ko le rii, Mo ra Metformin ati Diabefarm. O dabi pe awọn paati jẹ kanna, ati pe iwọn lilo jẹ aami, ati suga nigbati wọn mu wọn jẹ diẹ ti o ga ju ni Glimecomb.
Emi ati Glimecomb ko ṣiṣẹ. Lati bẹrẹ itọju pẹlu tabulẹti 1, bi a ti kọ sinu awọn ilana fun lilo, ninu ọran mi ko ṣee ṣe, nitori aibikita fun àtọgbẹ. Bi abajade, awọn ipa ẹgbẹ ko lọ, botilẹjẹpe Mo mu oogun naa fun ọsẹ kẹta.
Iyẹn ni tan Ìyọnu, lẹhinna gbuuru, ati eyi fẹrẹ ojoojumọ. Iwọn ti o pọ julọ ti Glimecomb ko to fun gaari lati ṣe deede. Bi abajade, o paṣẹ ounjẹ ti o muna ati forukọsilẹ fun dokita lati rọpo oogun pẹlu ọkan ti o nira diẹ.
Emi ko pade eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ, nitorinaa iwuri ti oogun naa jẹ idaniloju. Awọn tabulẹti glimecomb 2 ti to fun mi, Mo mu wọn ni ounjẹ aarọ ati lẹhin ounjẹ alẹ. O ṣẹlẹ pe gaari jẹ kekere diẹ, ṣugbọn ko si awọn ami aisan, nitorinaa Emi ko ṣe akiyesi.