Kini iyatọ laarin Finlepsin ati Finlepsin Retard? Finlepsin retard: awọn ilana fun lilo

Federal Center fun Neurosurgery

ṢẸRIN MIMỌ TITUN.

Ṣugbọn o jẹ olumulo ti ko ni aṣẹ.

Ti o ba forukọ silẹ tẹlẹ, lẹhinna “buwolu wọle” (fọọmu iforukọsilẹ ni apa ọtun oke ti aaye naa). Ti eyi ba jẹ igba akọkọ rẹ nibi, forukọsilẹ.

Ti o ba forukọsilẹ, iwọ yoo ni anfani lati tọpa awọn idahun si awọn ifiranṣẹ rẹ ni ọjọ iwaju, tẹsiwaju ijiroro ninu awọn akọle ti o nifẹ pẹlu awọn olumulo miiran ati awọn alamọran. Ni afikun, iforukọsilẹ yoo gba ọ laaye lati ṣe ifọrọranṣẹ ikọkọ pẹlu awọn alamọran ati awọn olumulo miiran ti aaye naa.

Doseji ati iṣakoso

100 miligiramu ni irọlẹ 100 miligiramu ni irọlẹ
Iwọn itọju itọju ti 200-600 miligiramu lojumọ ni owurọ 400-600 miligiramu ni irọlẹ
200 miligiramu ni owurọ 200-400 miligiramu ni irọlẹ 200-400 miligiramu ni owurọ 400-600 miligiramu ni irọlẹ

Awọn iwọn lilo ti itọkasi ninu tabili ko yẹ ki o kọja.
Itoju yiyọ kuro ti ọti ni eto ile-iwosan.
Iwọn apapọ ojoojumọ jẹ deede si miligiramu 600 ti carbamazepine (200 miligiramu ni owurọ ati 400 miligiramu ni irọlẹ).
Ah
Ni awọn ọran lile, ni awọn ọjọ akọkọ, iwọn lilo le pọ si 1200 miligiramu ti carbamazepine fun ọjọ kan, eyiti o pin si awọn abere 2. Finlepsin retard ko yẹ ki o wa ni idapo pẹlu awọn oogun ajẹsara-hypnotic. Ti o ba wulo, Finlepsin retard le ni idapo pẹlu awọn nkan miiran ti a lo lati ṣe itọju yiyọ ọti. Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe atẹle akoonu ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ. Ni asopọ pẹlu idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ lati aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ aifọwọyi, awọn alaisan ni a ṣe abojuto ni pẹkipẹki ni eto ile-iwosan.
Trigeminal neuralgia, idiopathic neuropathy ti aifọkanbalẹ glossopharyngeal.
Iwọn akọkọ ni 200-400 miligiramu ti carbamazepine fun ọjọ kan, eyiti o pin si awọn abere meji. Iwọn akọkọ ni alekun titi ti irora naa yoo parẹ patapata, ni apapọ titi di 400-800 miligiramu ti carbamazepine fun ọjọ kan. Lẹhin iyẹn, ni apakan kan ti awọn alaisan, a le tẹsiwaju itọju pẹlu iwọn itọju itọju kekere ti 400 miligiramu ti carbamazepine.
A paṣẹ fun Finlepsin retard ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan ti o ni ikanra si karabamazepine ninu iwọn lilo akọkọ ti 100 miligiramu carbamazepine (1/2 tabulẹti 200 miligiramu) 2 ni igba ọjọ kan.
Ìrora ninu neuropathy aladun.
Iwọn apapọ ojoojumọ jẹ 200 miligiramu ni owurọ ati 400 miligiramu ti carbamazepine ni irọlẹ. Ni awọn ọran ti a ya sọtọ, Finlepsin retard le ṣee fun ni iwọn lilo ti 600 miligiramu ti carbamazepine 2 ni igba ọjọ kan. Epileptiform convulsions ni ọpọ sclerosis.
Ah
Iwọn apapọ ojoojumọ jẹ 400 - 800 miligiramu ti carbamazepine, eyiti o pin si awọn abere meji.
Itoju ati idena ti psychosis
Iwọn akọkọ, eyiti o deede si iwọn itọju kan, jẹ 200-400 mg ti carbamazepine fun ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo yii le pọ si 800 miligiramu ti carbamazepine fun ọjọ kan, eyiti o pin si awọn abere 2.
Iye akoko lilo da lori awọn itọkasi ati idahun ara ẹni ti alaisan si oogun naa. Apọju ni itọju fun igba pipẹ. Dokita pataki kan yẹ ki o pinnu lori gbigbe alaisan si Finlepsin retard, iye akoko lilo ati ifagile rẹ ni ọran kọọkan. Iwọn lilo ti oogun naa le dinku tabi dawọ itọju patapata ni iṣaaju laisi lẹhin ọdun 2-3 ti aisi ijagba.
Itọju itọju duro nipasẹ idinku ti o dinku ninu iwọn lilo oogun naa fun ọdun 1-2. Ni ọran yii, awọn ọmọde yẹ ki o ṣe akiyesi ilosoke ninu iwuwo ara. Awọn itọkasi Electroencephalogram ko yẹ ki o bajẹ.
Ni itọju ti neuralgia, o ni imọran lati ṣalaye retardpsin Finard ni iwọn lilo ti o to lati mu irora pada, fun awọn ọsẹ pupọ. Nipa idinku iwọn lilo naa, o jẹ dandan lati wa boya o ṣeeṣe ti ipadabọ ti awọn aami aisan. Pẹlu ipilẹṣẹ irora, a tẹsiwaju itọju pẹlu iwọn itọju.
Iye akoko ti itọju fun irora ni aisan akọngbẹ ati ijagba warapa ni ọpọ sclerosis jẹ kanna bi fun neuralgia.
Itọju igbẹhin Finlepsin ti ailera yiyọ oti ti duro pẹlu idinku iwọn lilo lẹẹkọọkan fun awọn ọjọ 7-10.

Awọn iṣọra aabo

Finlepsin Retard - oogun kan fun itọju ti warapa warara ijade. O ni antidepressant, antipsychotic, igbese-bi vasopressin. Ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu ibajẹ aifọkanbalẹ agbeegbe, eyiti a fihan nipasẹ awọn ijusile ti irora ni agbegbe inu ti aifọkanbalẹ kan, o ṣafihan ipa analgesic kan. Ipa ti Ẹkọ nipa oogun jẹ nitori inactivation ti awọn ikanni iṣuu soda-folti folti, bi abajade eyiti eyiti awọn membranes ti awọn iṣan iṣan ti apọju ti wa ni iduroṣinṣin, iran ti ọpọlọpọ awọn isọnu itẹlera awọn neurons ati ipa ọna ti awọn ifajade ni awọn ohun mimu wa ni ijẹ. O ṣe idiwọ iyọdajẹ, amino acid kan pẹlu iṣẹ ti neurotransmitter kan, lati titẹ si aaye intercellular, ati titari iloro ẹnu ọna ọpọlọ, nitorinaa ṣiṣe ipa ipa apakokoro. Ṣe igbelaruge ọkọ gbigbe ti nṣiṣe lọwọ diẹ sii ti awọn ions potasiomu. Ninu awọn eniyan ti o jiya lati warapa (nipataki fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ), oogun naa dinku aifọkanbalẹ, idibajẹ ti awọn ifihan ibanujẹ, ibinujẹ dinku, ati ibinu ibinu. Ipa lori iṣẹ ṣiṣe oye ati awọn abuda psychomotor jẹ ipinnu nipasẹ iwọn lilo oogun naa. Ipa anticonvulsant bẹrẹ si han ni sakani lati wakati 3-4 si awọn ọjọ pupọ (ni awọn ipo kan - to awọn ọjọ 30). Pẹlu apọju kan, o fa iloro fun iloro ọṣẹ, dinku nipasẹ oti, mu awọn aami iyọkuro kuro (imukuro iyasọtọ ti o pọ si, iwariri ti awọn ika ọwọ, itọsi iwuwo).

Ipa antipsychotic han lẹhin ọjọ 7-10. Iru ibẹrẹ pipẹ ti igbese oogun ni itọsọna yii le ni nkan ṣe pẹlu titẹkuro dopamine ati iṣelọpọ norepinephrine. Finlepsin Retard jẹ ọna iwọn lilo iṣe gigun ti o pese ipele iduroṣinṣin ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni pilasima pẹlu igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso ti awọn akoko 1-2 ni ọjọ kan. Pẹlu iṣakoso ẹnu ọpọlọ ti oogun naa, oogun naa ni laiyara ṣugbọn o gba ni kikun nipa ikun ati inu (niwaju awọn akoonu ti ounjẹ ninu ikun ati inu ko ni ipa asọye lori iyara ati pipe gbigba). Iyeke ti gaju ti paati nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 32 lẹhin iṣakoso. Iwọn idaji-aye jẹ nipa awọn wakati 70. Imukuro kuro ninu ara ni a gbe jade ni akọkọ nipasẹ awọn kidinrin ati, si iye ti o kere ju, nipasẹ awọn ifun. Akoko idaniloju didara julọ wa pẹlu tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ kan. A gba ọ laaye lati sọ tabili tabulẹti tabi apakan ninu omi ṣaaju iṣakoso: akoko ti oogun naa ko jiya lati eyi. Ọpọlọpọ ti gbigba - 1-2 ni igba ọjọ kan. Ẹkọ oogun naa bẹrẹ pẹlu iwọn lilo lojumọ lojumọ pẹlu titolera leto ninu rẹ titi ti idahunsi iwosan ti a pe ni aṣeyọri yoo waye.

Oogun Ẹkọ

Oogun apakokoro ti a da lati iminostilbene tricyclic. O gbagbọ pe ipa anticonvulsant ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu agbara awọn neurons lati ṣetọju isẹlẹ giga ti awọn agbara igbese leralera nipasẹ didọ ti awọn ikanni iṣuu soda. Ni afikun, idena ti itusilẹ neurotransmitter nipa didena awọn ikanni sodium presynapti ati idagbasoke awọn agbara igbese, eyiti o dinku itusilẹ gbigbe synapti, dabi pe o jẹ pataki.

O ni antimaniacal iwọntunwọnsi, ipa antipsychotic, bakanna bi ipa analgesic kan fun irora neurogenic. Awọn olugba GABA, eyiti o le ni nkan ṣe pẹlu awọn ikanni kalisiomu, le ni ipa ninu awọn ọna ṣiṣe, ati ipa ti carbamazepine lori awọn eto modulator neurotransmitter tun dabi ẹni pe o jẹ pataki.

Ipa antidiuretic ti carbamazepine le ni nkan ṣe pẹlu ipa hypothalamic lori osmoreceptors, eyiti o jẹ ilaja nipasẹ aṣiri ADH, ati pe o tun jẹ nitori ipa taara lori awọn tubules kidirin.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, carbamazepine ti fẹrẹ gba patapata lati ounjẹ ara. Sisun si awọn ọlọjẹ plasma jẹ 75%. O jẹ olukọni ti awọn iṣan ti ẹdọ ati ṣe ifunra ti iṣelọpọ ara rẹ.

T 1/2 jẹ awọn wakati 12-29. 70% ti yọ si ito (ni irisi awọn metabolites aiṣe) ati 30% pẹlu awọn feces.

Fọọmu Tu silẹ

Awọn tabulẹti ti n ṣiṣẹ pẹ to lati funfun si funfun pẹlu tint alawọ ewe kan, iyipo, alapin, pẹlu awọn egbegbe ti ge, pẹlu awọn ila aiṣedede awọn ila ni ẹgbẹ mejeeji ati awọn ika ẹsẹ 4 lori dada ẹgbẹ.

Awọn aṣeyọri: copolymer ti ethyl acrylate, methyl methacrylate ati trimethylammonioethyl methacrylate (1: 2: 0.1) (Eudragit RS30D), triacetin, talc, copolymer ti methacico acid ati ethyl acrylate (1: 1) microudall lalline, 60 Eallragitus lili llamine 607, 60,77,7 Elorukọ: Eudragitus minisisisisisisisinu 535,7,777 EL 55-Mall 55 EL-Mall 55S-60-Mall iṣuu magnẹsia sitarate.

10 pcs - roro (5) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - awọn akopọ blister (5) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - awọn akopọ blister (3) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - awọn akopọ blister (4) - awọn akopọ ti paali.

Fi ẹyọkan lọ. Nigbati a ba gba ẹnu rẹ fun awọn agbalagba ati awọn ọdọ 15 ọdun ti ọjọ ori ati agbalagba, iwọn lilo akọkọ jẹ 100-400 miligiramu. Ti o ba jẹ dandan, ati ṣiṣe akiyesi ipa ipa ti ile-iwosan, iwọn lilo pọ si nipasẹ ko si siwaju sii ju 200 miligiramu / ọjọ kan pẹlu aarin ti ọsẹ 1. Awọn igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ awọn akoko 1-4 / ọjọ. Iwọn itọju jẹ igbagbogbo 600-1200 mg / ọjọ ni ọpọlọpọ awọn abere. Iye akoko ti itọju da lori awọn itọkasi, ndin ti itọju, esi alaisan si itọju ailera.

Ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6, 10-20 mg / kg / ọjọ ni a lo ni awọn iwọn meji ti o pin si meji, ti o ba jẹ pataki ati mu ifarada iroyin, iwọn lilo pọ si nipasẹ ko si 100 miligiramu / ọjọ kan pẹlu aarin ti ọsẹ 1, iwọn lilo itọju nigbagbogbo 250 -350 mg / ọjọ ati pe ko kọja 400 miligiramu / ọjọ. Awọn ọmọde ti o dagba ọdun 6 si 12 - 100 mg 2 igba / ọjọ ni ọjọ akọkọ, lẹhinna iwọn lilo naa pọ nipasẹ 100 miligiramu / ọjọ pẹlu aarin kan ti ọsẹ 1. titi ipa ti aipe, iwọn lilo itọju jẹ igbagbogbo 400-800 mg / ọjọ.

Awọn iwọn lilo ti o pọju: nigbati a ba gba ẹnu rẹ, awọn agbalagba ati awọn ọdọ 15 ọdun ti ọjọ ori ati agbalagba - 1,2 g / ọjọ, awọn ọmọde - 1 g / ọjọ.

Ibaraṣepọ

Pẹlu lilo igbakọọkan ti awọn idiwọ ti isoenzyme CYP3A4, ilosoke ninu ifọkansi ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ jẹ ṣee ṣe.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti awọn inducers ti CYP3A4 isoenzyme eto, isare ti iṣelọpọ ti carbamazepine, idinku ninu ifọkansi rẹ ninu pilasima ẹjẹ, ati idinku ninu ipa itọju ailera jẹ ṣeeṣe.

Pẹlu lilo igbakana ti carbamazepine stimulates ti iṣelọpọ ti anticoagulants, folic acid.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu acidproproic, idinku ninu ifọkansi ti carbamazepine ati idinku pataki ninu ifọkansi acid acid ninu pilasima ẹjẹ jẹ ṣeeṣe. Ni akoko kanna, ifọkansi ti metabolb carbamazepine, carbamazepine epoxide, pọ si (jasi nitori idiwọ ti iyipada rẹ si carbamazepine-10,11-trans-diol), eyiti o tun ni iṣẹ ṣiṣe anticonvulsant, nitorinaa awọn ipa ti ibaraenisepo yii le ni lilu, ṣugbọn awọn aati ẹgbẹ nigbagbogbo waye - iwo oju, iwara, eebi, ailera, nystagmus. Pẹlu lilo igbakọọkan ti acidproproic acid ati carbamazepine, idagbasoke ti ipa ipa-hepatotoxic ṣee ṣe (o han gedegbe, nitori dida ti metabolite Secondary ti valproic acid, eyiti o ni ipa ipa ẹdọ).

Pẹlu lilo igbakanna, valpromide dinku iṣelọpọ ninu ẹdọ ti carbamazepine ati iṣọn-ẹjẹ carbamazepine-epoxide nitori idiwọ ti hydrolase enzymu. Metabolite ti a sọ pato ni iṣẹ anticonvulsant, ṣugbọn pẹlu ilosoke pataki ninu ifọkansi pilasima, o le ni ipa majele.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (ni awọn agbalagba, nikan ni iwọn-giga), erythromycin, troleandrom, o-o-jomo-o-jomo pẹlu pẹlu itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, ilosoke ninu ifọkansi ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ jẹ ṣee ṣe pẹlu eewu awọn ipa ẹgbẹ (dizziness, drowsiness, ataxia, diplopia).

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu hexamidine, ipa anticonvulsant ti carbamazepine jẹ ailera, pẹlu hydrochlorothiazide, furosemide - o ṣee ṣe lati dinku iṣuu soda ninu ẹjẹ, pẹlu awọn ihamọ homonu - o ṣee ṣe lati ṣe irẹwẹsi ipa ti awọn contraceptives ati idagbasoke ti ẹjẹ acyclic.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu awọn homonu tairodu, o ṣee ṣe lati mu imukuro awọn homonu tairodu pọ, pẹlu clonazepam, o ṣee ṣe lati mu imukuro clonazepam pọ si ati dinku imukuro ti carbamazepine, pẹlu awọn igbaradi litiumu, imudara imudarapọ ti ipa neurotoxic jẹ ṣeeṣe.

Pẹlu lilo igbakana pẹlu primidone, idinku ninu ifọkansi ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ ṣee ṣe. Awọn ijabọ wa ti primidone le mu ifọkansi pilasima ti metabolite ṣiṣẹ lọwọ - carbamazepine-10,11-epoxide.

Pẹlu lilo igbakan pẹlu ritonavir, awọn ipa ẹgbẹ ti carbamazepine le ni imudara, pẹlu sertraline, idinku ninu ifọkansi ti sertraline ṣee ṣe, pẹlu theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, idinku ninu fifọ carbamazepine ni pilasima ẹjẹ, pẹlu awọn ipa tetracycline, awọn ipa ti o le jẹ atẹgun.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu felbamate, idinku ninu ifọkansi ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ jẹ ṣeeṣe, ṣugbọn ilosoke ninu ifọkansi ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ ti carbamazepine-epoxide, lakoko ti idinku idinku ninu fifoamate pilasima jẹ ṣeeṣe.

Pẹlu lilo igbakan pẹlu phenytoin, phenobarbital, ifọkansi ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ dinku. Ọla-mọ ti igbese anticonvulsant ṣee ṣe, ati ni awọn ọran ti o ṣọwọn, okun rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - dizziness, ataxia, drowsiness, orififo ti o ṣeeṣe, diplopia, awọn iyọlẹnu ibugbe, ṣọwọn - awọn agbeka ifọpa, nystagmus, ninu awọn ọran - oculomotor disturbances, dysarthria, peripheral neuritis, paresthesia, ailera isan, awọn ami paresis, awọn hallucinations, ibanujẹ, rirẹ, ihuwasi ibinu, agunmi, mimọ ailagbara, alekun psychosis, iyọlẹnu itọwo, conjunctivitis, tinnitus, hyperacusis.

Lati inu ounjẹ eto-ara: inu riru, GGT pọ si, iṣẹ ṣiṣe pọ ti ipilẹ phosphatase, eebi, ẹnu gbigbẹ, ṣọwọn - alekun iṣẹ ti transaminases, iṣan, jedojedo cholestatic, igbe gbuuru tabi àìrígbẹyà, ni awọn ọran - idajẹ idinku, irora inu, ikun, stomatitis.

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: ṣọwọn - awọn idamu ipa ọna myocardial, ni awọn ọran - bradycardia, arrhythmias, AV blockade pẹlu syncope, idapọ, ikuna okan, awọn ifihan iṣọn-alọ ọkan, thrombophlebitis, thromboembolism.

Lati eto haemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, ṣọwọn - leukocytosis, ninu awọn ọran - agranulocytosis, ẹjẹ iṣan, erythrocytic aplasia, megaloblastic anaemia, reticulocytosis, hemolytic anemia, granulomatous hepatitis.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: hyponatremia, idaduro fifa omi, edema, ere iwuwo, idinku osmolality pilasima, ninu awọn ọran - idaamu alakankan, aipe acid folic, ailera ailera kalisiomu, idaabobo awọ pọ si ati awọn triglycerides.

Lati eto endocrine: gynecomastia tabi galactorrhea, ṣọwọn - aiṣan tairodu.

Lati inu ile ito: ṣọwọn - iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko ṣiṣẹ, nephritis interstitial ati ikuna kidirin.

Lati inu eto atẹgun: ni awọn ọran - dyspnea, pneumonitis or pneumonia.

Awọn apọju ti ara korira: awọ-ara, ara-ara, ṣọwọn - lymphadenopathy, iba, hepatosplenomegaly, arthralgia.

Warapa: nla, focal, adalu (pẹlu tobi ati ifojusi) imulojiji. Aisan irora ni igbagbogbo ti ipilẹṣẹ neurogenic, pẹlu neuralgia pataki trigeminal, nealugia ara trigeminal ni ọpọ sclerosis, glossopharyngeal neuralgia pataki. Idena awọn ikọlu pẹlu aisan yiyọ kuro ninu ọti. Ni ipa ati awọn psychoses schizoaffective (bii ọna ti idena). Neuropathy aladun pẹlu irora. Insipidus àtọgbẹ ti orisun aringbungbun, polyuria ati polydipsia ti iseda neurohormonal.

Oyun ati lactation

Ti o ba wulo, lo lakoko oyun (nipataki ni oṣu mẹta akọkọ) ati lakoko igbaya yẹ ki o farara awọn anfani ti o nireti ti itọju fun iya ati eewu si ọmọ inu oyun tabi ọmọ. Ni ọran yii, a ṣe iṣeduro carbamazepine lati lo nikan bi monotherapy ni awọn iwọn lilo to munadoko ti o kere julọ.

Awọn obinrin ti ọjọ ori bibi lakoko itọju pẹlu carbamazepine ni a gba ọ niyanju lati lo awọn contraceptives ti ko ni homonu.

Awọn ilana pataki

A ko lo Carbamazepine fun eemi tabi apọju imulojiji kekere, apọju myoclonic tabi apọju warapa. O ko yẹ ki a lo lati ṣe ifunni irora ti o lasan, gẹgẹ bi prophylactic lakoko awọn akoko gigun ti idariji ti neuralgia trigeminal.

Ti lo pẹlu iṣọra ni ọran ti awọn arun concomitant ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, iṣẹ ẹdọ ti o nira ati / tabi iṣẹ kidinrin, iṣọn tairodu, titẹ iṣan ti o pọ si, pẹlu itan-akọọlẹ ti awọn ifasilẹ ẹjẹ si lilo awọn oogun miiran, hyponatremia, idaduro ito, ati alekun ifamọ si awọn antidepressan tricyclic tricyclic , pẹlu awọn itọkasi itan ti idilọwọ ti itọju carbamazepine, bakanna awọn ọmọde ati awọn alaisan agbalagba.

O yẹ ki itọju naa ṣe labẹ abojuto ti ologun. Pẹlu itọju pẹ, o jẹ dandan lati ṣakoso aworan ẹjẹ, ipo iṣẹ ti ẹdọ ati awọn kidinrin, ifọkansi ti elekitiro ninu pilasima ẹjẹ, ati ayewo ophthalmological. Ipinnu igbakọọkan ti ipele ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ ni a ṣe iṣeduro lati ṣe abojuto ipa ati ailewu ti itọju.

O kere ju ọsẹ meji ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju carbamazepine, o jẹ dandan lati da itọju duro pẹlu awọn oludena MAO.

Lakoko akoko itọju ko gba laaye lilo oti.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lakoko itọju, ọkan yẹ ki o yago fun ikopa ninu awọn iṣẹ ipanilara ti o nilo akiyesi ti o pọ si, ati iyara awọn aati psychomotor.

elegbogi . Finlepsin retard jẹ itọsẹ anticonvulsant ti iminostilbene tricyclic tricyclic. O ṣe afihan apakokoro, iṣẹ neurotropic ati iṣẹ psychotropic. Ipa ailera jẹ ni akọkọ nitori idilọwọ ti gbigbe synapti ti iyọkuro ati, bi abajade, idinku ninu itankale awọn ikọlu ikọlu. Ni awọn ifọkansi ti o ga julọ, carbamazepine n fa idinku ninu aye-tetaniki lẹhin. Finlepsin retard dinku bibajẹ irora ninu neuralgia trigeminal. Ipa yii jẹ nitori idiwọ gbigbe ẹjẹ synaptik ti híhù ninu aaye ti ọpa-ẹhin ti iṣan ọpọlọ trigeminal. Pẹlu insipidus àtọgbẹ, retlepsin retard ni ipa antidiuretic kan, o ṣee ṣe nitori ipa hypothalamic kan lori osmoreceptors.

Elegbogi Lẹhin iṣakoso oral, carbamazepine n gba laiyara ati pe o fẹrẹ pari.

Akoko idaji-aye jẹ awọn wakati 8.5 ati pe o ni sakani jakejado (bii wakati 1.72-12). Lẹhin iwọn lilo kan ti C max, carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ ni awọn agbalagba ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 4-16 (o ṣọwọn pupọ lẹhin awọn wakati 35), ninu awọn ọmọde lẹhin awọn wakati 4-6. Idojukọ ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ kii ṣe laini-igbẹkẹle, ati nigba ti a ba lo ni iwọn lilo ti o ga julọ, ohun ti o tẹnu pilasima ni irisi awo pẹlẹbẹ kan.

Nigbati a ba lo awọn tabulẹti itusilẹ pipẹ, ifọkansi kekere ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ ni a ṣaṣeyọri ju pẹlu awọn tabulẹti mora.

Ifojusi idojukọ ti de lẹhin awọn ọjọ 2-8. Ko si ibaamu ti o sunmọ laarin iwọn lilo carbamazepine ati ifọkansi idurosinsin ninu iṣedede ni pilasima ẹjẹ.

Nipa itọju ailera ati awọn ifọkansi majele ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ, o tọka pe awọn ijagba le parẹ pẹlu ipele pilasima ti 4-12 μg / milimita. Ifojusi oogun naa ni pilasima ẹjẹ ni iwọn 20 μg / milimita, buru si aworan ti arun naa.

Finlepsin retard ni ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ ti 5-18 μg / milimita ti yọ irora ti nemongia trigeminal kuro.

70-80% ti carbamazepine sopọ si awọn ọlọjẹ plasma. Apakan ti carbamazepine ailopin pẹlu awọn ọlọjẹ ni ifọkansi 50 μg / milimita wa ni igbagbogbo. 48-53% ti carbamazepine-10, 11-epoxide ṣe itọju awọn ọlọjẹ pilasima. Ifojusi carbamazepine ni CSF jẹ 33% ti fojusi pilasima.

Carbamazepine rekọja idena ile-ọmọ ki o yọ jade ninu wara ọmu.

Lẹhin mu iwọn lilo kan, carbamazepine ti yọkuro lati pilasima ẹjẹ pẹlu awọn wakati T ½ 36. Pẹlu itọju gigun, T ½ dinku nipasẹ 50% nitori fifa irọra ti awọn ensaemusi ẹdọ microsomal.

Ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera, imukuro lapapọ lati pilasima ẹjẹ jẹ iwọn 19.8 milimita / h / kg iwuwo ara, ninu awọn alaisan ti o ni monotherapy - nipa 54.6 milimita / h / kg, ninu awọn alaisan pẹlu itọju apapọ - nipa 113.3 milimita / h / kg

Lẹhin itọju ọpọlọ kan ti carbamazepine, 72% iwọn lilo ni irisi metabolites ni a yọ jade lati inu ara nipasẹ awọn kidinrin. Iwọn 28% to ku ti wa ni jijade pẹlu awọn feces, ni apakan - ko yipada. Nikan 2-3% ti nkan ti o yọ jade ninu ito jẹ carbamazepine ko yipada.

warapa: eka tabi irorun apa abawọn (pẹlu tabi laisi pipadanu aiji) pẹlu tabi laisi idasile ti oke keji, iṣagbesori ohun tonic-clonic, awọn fọọmu idapọ oriṣiriṣi.

Finlepsin retard le ṣee lo mejeeji bi monotherapy ati gẹgẹ bi apakan ti itọju apapọ.

Awọn ipo manic ti o nira, itọju ailera fun ibajẹ onibaṣan bipolar ni ibere lati ṣe idiwọ ijade tabi lati dinku biba awọn ifihan iṣegun ti imukuro.

Ọpọlọ yiyọ ọti.

Idoniaathic trigeminal neuralgia ati trigeminal neuralgia ni ọpọ sclerosis (aṣoju ati eyiti o jẹ eepo).

Neuralgia Idiopathic ti iṣọn glossopharyngeal.

Finlepsin retard ni a fun ni ẹnu, ni igbagbogbo o yẹ ki a pin iwọn lilo ojoojumọ si awọn abere meji. O le mu oogun naa lakoko, lẹhin ounjẹ tabi ni laarin awọn ounjẹ, pẹlu iye kekere ti omi bibajẹ.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, awọn alaisan ti o jẹ ti ẹgbẹ ẹya Han ti Kannada tabi awọn alaisan ti Oti Thai yẹ ki o, ti o ba ṣeeṣe, ṣe ayẹwo fun HLA-B * 1502, nitori iṣafihan yii le mu idagbasoke idagbasoke ti aisan carbamazepine ti o ni ibatan Stevens-Johnson aisan.

Warapa Itọju bẹrẹ pẹlu lilo iwọn lilo lojumọ lojumọ, eyiti a pọ si lẹhinna laiyara (tunṣe, mu sinu ero awọn alaisan alaisan kọọkan) titi ipa ti o dara julọ yoo waye.

Ni awọn ọran nibiti eyi ti ṣee ṣe, Finlepsin retard yẹ ki o wa ni itọju bi monotherapy, ṣugbọn nigbati a ba lo pẹlu awọn oogun miiran, atunto kan ti ilosoke mimu aṣeyọri kanna ni iwọn lilo oogun naa ni a ṣe iṣeduro. Ti o ba jẹ pe Finlepsin retard ti wa ni afikun si itọju ailera apakokoro to wa tẹlẹ, iwọn lilo yẹ ki o pọ si laipẹ, lakoko ti awọn abere ti awọn oogun ti a lo ko yipada tabi tunṣe ti o ba wulo.

Lati yan iwọn lilo to dara julọ ti oogun naa, o le jẹ iwulo lati pinnu ipele ti nkan elo ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ. Itoju ailera ti oogun ni pilasima ẹjẹ yẹ ki o jẹ 4-12 μg / milimita.

Ni diẹ ninu awọn alaisan, pẹlu lilo awọn tabulẹti retard, o le jẹ pataki lati mu iwọn lilo oogun naa pọ si.

Agbalagba Iwọn lilo akọkọ ti a ṣe iṣeduro jẹ 100-200 miligiramu 1-2 ni igba ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo naa pọ si titi di igba ti ipa to dara julọ yoo waye, nigbagbogbo iwọn lilo ojoojumọ jẹ 800-1200 miligiramu, eyiti o pin si awọn iwọn 2. Diẹ ninu awọn alaisan le nilo iwọn lilo Finlepsin retard de 1600 mg tabi paapaa 2000 mg / ọjọ.

Alaisan agbalagba. Fi fun awọn ibaṣepọ ajọṣepọ oogun ati awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi elegbogi ti awọn oogun apakokoro, o yẹ ki o yan awọn alaisan agbalagba pẹlu iṣọra ni awọn abere retardpsin retard.

Awọn ọmọde lati ọjọ ori 5 ọdun. Nigbagbogbo, itọju yẹ ki o ṣee ṣe ni iwọn lilo ti 10-20 mg / kg iwuwo ara fun ọjọ kan (ni ọpọlọpọ awọn abere).

Awọn ọmọde ti o dagba ọdun marun 5-10 - 400-600 miligiramu / ọjọ.

Awọn ọmọde ori si ọjọ ori 10-15 - 600-1000 miligiramu / ọjọ.

Awọn ipo manic nla ati itọju atilẹyin ti awọn apọju (bipolar). Iwọn iwọn lilo jẹ 400-1600 miligiramu / ọjọ ni awọn abere pipin meji.

Ni deede, a ṣe itọju ailera ni iwọn lilo 400-600 mg / ọjọ ni awọn iwọn pipin meji. Ni itọju ti awọn ipo manic ńlá, iwọn lilo Finlepsin retard yẹ ki o pọ si ni kiakia si 800 miligiramu / ọjọ. Pẹlu itọju itọju itọju fun rudurudu ti bipolar, ilosoke mimu ni iwọn lilo kekere ni a ṣe iṣeduro lati rii daju ifarada pipe.

Ọpọlọ yiyọ ọti. Iwọn apapọ jẹ 600 miligiramu / ọjọ ni awọn abere pipin meji. Ni awọn ọran ti o nira, iwọn lilo le pọ si ni awọn ọjọ akọkọ akọkọ (fun apẹẹrẹ, to 1200 mg / ọjọ, ti o pin si awọn abere 2). Ni awọn ifihan ti o muna ti yiyọ kuro ọti-lile, itọju bẹrẹ pẹlu apapọ Finardpsin retard pẹlu awọn oogun ajẹsara ara-fun apẹẹrẹ (fun apẹẹrẹ, clomethiazole, chlordiazepoxide), tẹle ara awọn ilana iwọn lilo loke. Lẹhin ti o ti pari akoko naa, itọju pẹlu Finlepsin retard le ti tẹsiwaju bi monotherapy.

Idoniaathic trigeminal neuralgia ati trigeminal neuralgia ni ọpọ sclerosis (aṣoju ati eyiti o jẹ eepo). Neuralgia Idiopathic ti iṣọn glossopharyngeal. Iwọn akọkọ ti Finlepsin Retard jẹ 200-400 mg / ọjọ (100 miligiramu 2 igba ọjọ kan fun awọn alaisan agba). O yẹ ki o pọ si i laiyara titi ti irora naa fi parẹ (nigbagbogbo to iwọn lilo 400-800 miligiramu, pin si awọn iwọn 1-2). Ni awọn ọrọ kan, iwọn lilo ojoojumọ ti 1600 mg le nilo. Lẹhin idinku irora, iwọn lilo yẹ ki o dinku diẹ si itọju ti o kere ju.

Finlepsin Retard ko yẹ ki o ni ilana:

• pẹlu hypersensitivity ti a ti mulẹ si carbamazepine tabi awọn oogun ti o jọra ti ajẹsara (tricyclic antidepressants), tabi awọn paati miiran ti oogun,
• pẹlu ihamọra AV,
• itan ti idilọwọ iṣẹ ọra inu egungun rẹ,
• awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ti ẹdọ-wiwu ti iṣan (fun apẹẹrẹ, ńlá porphyria nla, porphyria adalu, awọ alawọ awọ),
• ni apapo pẹlu awọn inhibitors MAO,
• ni apapo pẹlu voriconazole, bi itọju le jẹ alailere.

awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akiyesi diẹ sii nigbagbogbo waye pẹlu itọju apapọ ju pẹlu monotherapy. O da lori iwọn lilo ati nipataki ni ibẹrẹ ti itọju, awọn ipa ẹgbẹ le waye. Ni apapọ, wọn parẹ lori ara wọn lẹhin awọn ọjọ 8-14 tabi lẹhin idinku iwọn lilo igba diẹ.

Ni apakan ti ẹjẹ ati eto iṣan-ara: leukocytosis, eosinophilia, leukopenia, thrombocytopenia, aipe acid folic, agranulocytosis, aplastic anemia, pancytopenia, erythrocytic aplasia, ẹjẹ, megaloblastic anaemia, nla intermittent porphyria, arun awọ onibaje arun aiṣan, pẹ awọ ara.

Lati awọn ọna ma: rashes ti oogun pẹlu eosinophilia ati awọn aami aiṣedeede (DRESS), idaduro apọju ti ọpọlọpọ-ara pẹlu iba, awọ ara, vasculitis, lymphadenopathy, awọn ami ti o jọra ọra-ara, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, hepatosplenomegaly ati awọn abajade alailẹgbẹ ni ọpọlọpọ awọn ami-ara ẹdọ, awọn abajade alailẹgbẹ ni ọpọlọpọ, onibaje alailẹgbẹ ninu ọpọlọpọ, bile ducts (iparun ati pipadanu ti awọn iṣan ti iṣan ti intrahepatic), meningitis aseptic pẹlu myoclonus ati eosinophilia ti agbegbe, anaphylactic ifura kan, angioedema, hypogammaglobulinemia. Awọn ẹya ara miiran (fun apẹẹrẹ, ẹdọ, ẹdọforo, awọn kidinrin, ti oronro, myocardium, iṣan-ara nla) le ni lọwọ.

Lati eto endocrine: edema, idaduro omi, iyọ iwuwo, hyponatremia ati idinku ninu osmolarity pilasima ẹjẹ nipasẹ ipa ti carbamazepine, iru si iṣe ti homonu antidiuretic, eyiti o nyorisi nigbakugba si hyperhydration, eyiti o wa pẹlu ifaṣọn, eebi, efori, iporuru ati awọn rudurudu iṣan, awọn ipele prolactin pọ si pẹlu tabi laisi awọn aami aiṣegun bii galactorrhea ati gynecomastia, awọn abajade alailẹgbẹ ti awọn idanwo iṣẹ tairodu: idinku kan ni ipele ti L-thyroxine (FT 4, T 4, T 3) ati ilosoke ninu TSH, eyiti o lọ nigbagbogbo laisi awọn ifihan iṣegun, iṣọn-ọpọlọ eegun eegun (idinku ninu kalisiomu pilasima ati 25-hydroxycolecalciferol ninu pilasima ẹjẹ), eyiti o yori si osteomalacia / osteoporosis, ilosoke ninu idaabobo awọ, pẹlu idaabobo HDL ati awọn iṣọn-inu. Carbamazepine le dinku awọn ipele ipele pilasima Iyokuro ninu awọn ipele pilasima ti Vitamin B 12 labẹ ipa ti carbamazepine ati ilosoke ninu awọn ipele homocysteine ​​tun ti royin.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati awọn ailera jijẹ: aipe folate, ojuujẹ ti dinku, porphyria nla, onibaje onibaje.

Lati psyche: iṣaro (wiwo tabi afetigbọ), ibanujẹ, aini aito, aibalẹ, ihuwasi ibinu, iyọdajẹ, iyọlẹnu aifọkanbalẹ, rudurudu, alekun iṣọn-pọsi, awọn iyipada iṣesi, bii ibanujẹ tabi iṣesi ihuwasi manic, phobias, aini iwuri, awọn agbeka ifinufindo, bii asterixis.

Lati eto aifọkanbalẹ: ailera gbogbogbo, dizziness, ataxia, drowsiness, sedation, rirẹ, orififo, awọn agbeka rirọpo ajeji (fun apẹẹrẹ, tremor, coarse tremor, dystonia, tic), nystagmus, orofacial dyskinesia, ironu ti o lọra, ibajẹ ọrọ (e.g. dysarthria tabi ọrọ ti o rọ), choreoathetosis, neuropathy agbeegbe, paresthesia, ailera iṣan ati paresis, ailaasi itọwo, ailera iroro aisan, ibajẹ iranti, ibajẹ ati apọju, eyiti a ma mu pẹlu orififo nigbakan oh irora.

Lati ẹgbẹ ti ẹya ara ti iran: conjunctivitis, ibugbe aiṣedede (diplopia, iran ti ko dara), alekun iṣan ti iṣan, awọsanma ti lẹnsi, retinotoxicity, idamu oculomotor.

Ni apakan apakan ti igbọran ati ohun elo vestibular: aito eti, tinnitus, tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, Iro ti ko dara ti ipolowo.

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: iṣan idamu intracardiac, bradycardia, arrhythmia, ibajẹ ti iṣọn-alọ ọkan, ikuna ọkan apọju, iṣọn-alọ ọkan, AV blockade pẹlu syncope, haipatensonu tabi hypotension, vasculitis, thrombophlebitis, thromboembolism (fun apẹẹrẹ, isunki iṣọn inu).

ifunilara lati ẹdọforo, eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ iwọn otutu ti ara, kikuru ẹmi, pulmonitis tabi pneumonia. Ninu iṣẹlẹ ti iru awọn ifura hypersensitivity, oogun naa yẹ ki o dawọ duro.

iyọlẹnu ti o dinku, ẹnu gbigbẹ, inu rirẹ, eebi, gbuuru, inu inu, irora inu, stomatitis, gingivitis, glossitis, pancreatitis, colitis.

Awọn ipọnju Hepatobiliary: awọn ayipada ninu awọn afihan ti idanwo iṣọn ẹdọ (awọn ipele ti o pọ si ti gamma-glutamyl transferase, awọn ipele ti o pọ si ti ipilẹ awọ pupa, transaminases), jaundice, awọn ọna oriṣiriṣi ti jedojedo (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, ti a dapọ), jedojedo nla eewu ti ẹla, ikuna ẹdọ.

Ni apakan ti awọ ara ati ọra subcutaneous: inira dermatitis, urticaria, pruritus, exfoliative dermatitis, erythroderma, negirosisi ti awọ ara pẹlu didamu (Lyell's syndrome), fọtoensitivity, reddening ti awọ pẹlu polymorphic rashes ni irisi awọn aaye ati dida awọn apa, pẹlu ida ẹjẹ pẹlu ẹjẹ (exudative erythema emithema Stevens-Johnson), iṣọn-ẹjẹ petechial ninu awọ ati lupus erythematosus (itankale lupus erythematosus, alopecia), diaphoresis, awọn ayipada ninu awọ awọ, irorẹ, hirsutism, vasculitis, pu pura, pọ sweating, ńlá ti ṣakopọ exanthematous pustulosis (AGEP), lichenoid keratosis, onihomadez.

Lati eto iṣan: arthralgia, myalgia, iṣan iṣan, irora iṣan, awọn fifọ, iwuwo eegun eefun eegun eegun.

Lati awọn kidinrin ati ile ito: proteinuria, hematuria, oliguria, dysuria, pollakiuria, idaduro ito, tubulointerstitial nephritis, ikuna kidirin, pọ si ẹjẹ urea / azotemia, igbonirun loorekoore.

Lati eto ibimọ ati awọn keekeke ti mammary: o ṣẹ spermatogenesis (pẹlu idinku ninu nọmba ati / tabi riru ti spermatozoa), ibajẹ erectile, ailagbara, dinku ifẹkufẹ ibalopo.

Awọn àkóràn ati awọn infestations: isọdọtun ti irisi aarun ọlọjẹ eniyan VI.

Iyapa ti awọn abajade idanwo yàrá: hypogammaglobulinemia.

carbamazepine yẹ ki o wa ni itọju nikan labẹ abojuto iṣoogun, nikan lẹhin iṣayẹwo anfani / ipin iye ati koko ọrọ si ṣọra abojuto ti awọn alaisan pẹlu itan kan ti aisan okan, hepatic tabi aipe kidirin, awọn aati alaiṣedede si awọn oogun miiran, tabi awọn alaisan pẹlu itọju ailera carbamazepine.

Carbamazepine ṣafihan iṣẹ anticholinergic ìwọnba, nitorinaa, awọn alaisan ti o pọ si titẹ iṣan inu iṣan yẹ ki o kilọ ati ki o gbimọ nipa awọn okunfa ewu ti o ṣeeṣe.

O yẹ ki o ranti nipa ṣiṣeeṣe ti o ṣeeṣe ti awọn psychoses latent, ati ni ibatan si awọn alaisan agbalagba - nipa ṣiṣeeṣe ti o ṣeeṣe ti iporuru ati idagbasoke aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ.

Oogun naa ko wulo nigbagbogbo fun awọn isansa (imulojiji kekere) ati imulojiji myoclonic. Diẹ ninu awọn ọran tọkasi pe imulojiji pọ si le waye ninu awọn alaisan ti o ni awọn isansa ti ko wọpọ.

Awọn ipa Hematologic. Lilo oogun naa ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ti agranulocytosis ati ẹjẹ ọpọlọ, ṣugbọn nitori iṣẹlẹ ailopin ti awọn ipo wọnyi, o nira lati ṣe ayẹwo ewu nla nigbati o mu carbamazepine.

Awọn alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti ti awọn ami ibẹrẹ ti majele ati awọn ami ti awọn rudurudu ti ṣee ṣe, ati awọn ami ti ibajẹ ati awọn aati ẹdọ. O yẹ ki o kilọ alaisan naa pe ni iṣẹlẹ ti awọn aati bii iba, ọfun ọgbẹ, awọn awọ ara, ọgbẹ ọgbẹ, fifọ ti o rọrun ni irọrun, iṣọn ọpọlọ tabi purpura idapọmọra, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.

Ti nọmba awọn leukocytes tabi awọn platelet dinku ni akoko lakoko itọju ailera, o yẹ ki a ṣe abojuto ipo alaisan ni pẹkipẹki, ati pe idanwo ẹjẹ gbogbogbo alaisan nigbagbogbo yẹ ki o ṣe. Itoju pẹlu carbamazepine gbọdọ wa ni idiwọ ti alaisan ba ni idagbasoke leukopenia, eyiti o nira, itẹsiwaju, tabi ti o wa pẹlu awọn ifihan iwosan, gẹgẹ bi iba tabi ọfun ọfun. Lilo carbamazepine yẹ ki o dawọ duro nigbati awọn ami ti idiwọ iṣẹ ọra inu egungun han.

Lorekore tabi nigbagbogbo idinku igba diẹ tabi idinku idurosinsin ni nọmba ti awọn platelet tabi awọn leukocytes ni asopọ pẹlu gbigbe carbamazepine. Bibẹẹkọ, fun pupọ julọ awọn ọran wọnyi, wọn fọwọsi aye wọn ati pe wọn ko ṣe itọkasi idagbasoke idagbasoke ẹjẹ ọgbẹ ẹjẹ tabi agranulocytosis. Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera ati lorekore lakoko iṣe rẹ, o yẹ ki o ṣe idanwo ẹjẹ kan, pẹlu ipinnu ipinnu kika platelet (bii, o ṣee ṣe, nọmba ti reticulocytes ati ipele ti haemoglobin).

Awọn aati eemi ti ara. Awọn aati ti ara ẹni ti a nira, pẹlu necrolysis majele ti (TEN) tabi aisan Lyell, aarun Stevens-Johnson (SJS), jẹ ṣọwọn pupọ pẹlu carbamazepine. Awọn alaisan ti o ni awọn idahun ajẹsara le nilo ile-iwosan, nitori awọn ipo wọnyi le ṣe idẹruba igbesi aye ati pe o ni abajade iku. Ọpọlọpọ awọn ọran ti SJS / TEN dagbasoke lakoko awọn osu akọkọ ti itọju pẹlu carbamazepine. Pẹlu idagbasoke ti awọn ami ati awọn aami aiṣan ti awọn aati alamọja to ṣe pataki (SJS, Lyell's syndrome / TEN), o yẹ ki o kọ carbamazepine silẹ lẹsẹkẹsẹ ati pe itọju miiran miiran yẹ ki o wa ni ilana.

Pharmacogenomics. Awọn ẹri ti o pọ si ti ipa ti ọpọlọpọ awọn iwulo HLA lori irọrun alaisan naa fun awọn aati ti o ni ibatan pẹlu eto ajẹsara.

Ibaraẹnisọrọ pẹlu (HLA) -B * 1502. Awọn ẹkọ ifẹhinti ni awọn alaisan ara ilu Kannada ti ẹgbẹ Khan fihan ibamu ti o larin laarin awọn ifa awọ ara ti SJS / TEN ti o ni nkan ṣe pẹlu carbamazepine ati wiwa ti eniyan leukocyte antigen (HLA), allele (HLA) -B * 1502 ninu awọn alaisan wọnyi. Iwọn igbohunsafẹfẹ giga ti awọn ijabọ lori idagbasoke ti SJS (dipo ṣọwọn ju ṣọwọn pupọ) jẹ iwa ti diẹ ninu awọn orilẹ-ede ni Asia (fun apẹẹrẹ, awọn erekusu ti Taiwan, Malaysia ati Philippines), nibiti allele (HLA) -B * 1502 bori laarin olugbe. Nọmba awọn ọkọ ayọkẹlẹ ti gbogbo isalẹ yi laarin awọn olugbe Asia ni> 15% ni Philippines, ni Thailand, Ilu họngi kọngi ati Malaysia, ≈10% - lori Ọjọ. Taiwan, o fẹrẹ to 4% - ni Àríwá China, ≈2-4% - ni Guusu Asia (pẹlu India) ati fọọmu Iwọn lilo: & awọn tabulẹti Nkanpọ Atoka:

Tabulẹti 1 ni:

nkan ti nṣiṣe lọwọ : carbamazepine 200 miligiramu tabi 400 miligiramu,

awọn aṣeyọri : ethyl acrylate, methyl methacrylate ati trimethylammonioethyl methacrylate copolymer (Eudragit ® RS 30 D), triacetin, talc, methaclates acid ati ethyl acrylate copolymer (Eudragit ® L 30 D-55), silikoni silikoni silikoni, silikoni silikoni

Awọn tabulẹti idasilẹ-iwọn 200 mg:

Awọn tabulẹti idasilẹ 400 ti a fokansi: lati funfun si funfun pẹlu tint alawọ ofeefee kan, awọn tabulẹti alapin ti o ni iyipo pẹlu awọn egbegbe ti a ge, pẹlu awọn ila aiṣedede awọn ila ni ẹgbẹ mejeeji ati awọn akiyesi 4 ni ẹgbẹ apa.

Ẹgbẹ elegbogi: oniranlọwọ alatako ATX: & nbsp

Pharmacodynamics: Oogun antiepilepti (itọsi dibunzepine), eyiti o tun ni antidepressant, antipsychotic ati ipa antidiuretic, ni ipa analgesic ninu awọn alaisan pẹlu neuralgia. Ẹrọ iṣe ti ni nkan ṣe pẹlu isena ti awọn ikanni iṣuu soda-folti, ti o yori si iduroṣinṣin ti awo ilu ti awọn iṣan iṣan, idena ti hihan ti awọn ifa omi ara ti awọn neurons ati idinku ninu ipa ọna synaptik. Ṣe idilọwọ atunkọ ti Na + -idi iṣẹ awọn agbara igbese ninu awọn neurons ti a ti fiwe si. Din idasilẹ ti excitatory neurotransmitter amino acid glutamate, mu ki idinku idalẹnu ti eto aifọkanbalẹ ati, nitorinaa, dinku eewu ti idagbasoke ijagba ijagba. O mu ohun elo K + pọsi, ṣe modulates awọn ikanni Ca 2 + folti-gated, eyiti o tun le ṣe alabapin si ipa anticonvulsant ti oogun naa.

O munadoko fun imulojiji (apakan kan) ati imulojiji (rọrun ati eka), ti a ba pẹlu tabi kii ṣe pẹlu idasile Secondary, fun awọn imukuro tonic-clonic, ati tun fun apapọ ti awọn iru imulojiji wọnyi (nigbagbogbo ko munadoko fun imulojiji kekere - petit mal, awọn isansa ati imulojiji myoclonic )

Awọn alaisan ti o ni warapa (paapaa ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ) ni ipa rere lori awọn ami ti aibalẹ ati ibanujẹ, ati idinku idinku ninu ibinu ati ibinu.

Ipa lori iṣẹ oye ati iṣẹ psychomotor jẹ igbẹkẹle iwọn lilo. Ibẹrẹ ipa ipa anticonvulsant yatọ lati awọn wakati pupọ lọ si awọn ọjọ pupọ (nigbami o to oṣu kan 1 nitori ifasilẹ aifọwọyi ti iṣelọpọ).

Pẹlu pataki ati Atẹle trigeminal neuralgia ni ọpọlọpọ igba o ṣe idiwọ hihan ti awọn ikọlu irora.

Itọju irora ninu neuralgia trigeminal ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 8-72.

Pẹlu ailera yiyọ ọti, o mu ala wa fun imurasilẹ imurasilẹ, eyiti o jẹ igbagbogbo dinku ni ipo yii, ati dinku idibajẹ awọn ifihan iṣegun ti aisan naa (alekun ti o pọ si, ariwo, rudurudu ti gait).

Iṣẹ Antipsychotic (antimaniacal) dagbasoke lẹhin awọn ọjọ 7-10, le jẹ nitori idiwọ ti iṣelọpọ ti dopamine ati norepinephrine.

Fọọmu iwọn lilo gigun ti idaniloju idaniloju itọju ti ifọkansi iduroṣinṣin diẹ sii ti carbamazepine ninu ẹjẹ nigbati a mu 1-2 ni igba ọjọ kan.

Isinku lọra ṣugbọn o pari (jijẹ ko ni ipa lori oṣuwọn ati iye gbigba). Lẹhin iwọn lilo ẹyọkan ti tabulẹti kan, o pọ si ibi ti o pọ julọ lẹhin awọn wakati 32. Iwọn apapọ ti ifọkansi ti o pọ julọ ti nkan ti n ṣe iyipada lẹhin iwọn lilo kan ti 400 miligiramu ti carbamazepine jẹ nipa 2.5 μg / milimita. Ifojusi awọn ifọkansi ti oogun ni pilasima wa ni aṣeyọri lẹhin ọsẹ 1-2 (oṣuwọn ti aṣeyọri da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti iṣelọpọ: ifa-ifọra ti awọn ọna enzymu ti ẹdọ, titẹ-ara nipasẹ awọn oogun miiran ti a lo nigbakannaa), ati lori ipo alaisan, iwọn lilo oogun ati iye akoko itọju. Awọn iyatọ olukuluku ti o ṣe pataki ni awọn iwọn iyege idojukọ ninu ibiti o jẹ itọju ailera ni a ṣe akiyesi: ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn iye wọnyi wa lati 4 si 12 μg / milimita (17-50 μmol / l). Awọn ifọkansi ti carbamazepine-10,11-epoxide (metabolite ti n ṣiṣẹ lọwọ) jẹ nipa 30% ti fojusi carbamazepine. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma ninu awọn ọmọde - 55-59%, ninu awọn agbalagba - 70-80%. Iwọn pipin ti o han gbangba jẹ pinpin 0.8-1.9 l / kg. O ṣẹda awọn ifunmọ ninu omi ara iṣan ati itọ, eyiti o jẹ ibamu si iye ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ainidi pẹlu awọn ọlọjẹ (20-30%). Penetrates nipasẹ idena ibi-ọmọ. Idojukọ ninu wara ọmu jẹ 25-60% ti iyẹn ni pilasima.

O jẹ metabolized ninu ẹdọ, nipataki pẹlu ọna ipa epo pẹlu dida awọn metabolites akọkọ: carbamazepine-10,11-epoxide ati conjugate aláìṣiṣẹmọ pẹlu glucuronic acid. Iyasọtọ akọkọ ti o pese biotransformation ti carbamazepine si carbamazepine-10,11-epoxide jẹ cytochrome P450 (CYP3A4). Gẹgẹbi abajade ti awọn ifura ijẹ-iṣe wọnyi, iṣelọpọ ti 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane tun jẹ adaṣe, eyiti o ni awọn iṣẹ elegbogi ailera. le mu awọn oniwe-ara ti iṣelọpọ.

Igbesi-aye idaji lẹhin ingestion ti iwọn lilo kan jẹ awọn wakati 60-100 (aropin ti o to awọn wakati 70), pẹlu lilo pẹ, idaji-aye ti dinku nitori ifa-ifa aifọwọyi ti awọn ọna enzymu ẹdọ. Lẹhin iṣakoso itọju ẹnu kan ti carbamazepine, 72% iwọn lilo ti o ya ni a sọ di mimọ ninu ito ati 28% pẹlu awọn feces, lakoko ti o to 2% ti iwọn lilo ti o ya ni ito bi ito bi carbamazepine ti ko yipada, ati nipa 1% ni irisi metabolites 10.11-epo.

Ko si ẹri pe awọn elegbogi oogun ti iyipada carbamazepine ninu awọn alaisan agbalagba.

Warapa: akọkọ ijagba awọn ijagba (pẹlu awọn isansa ti awọn isansa), awọn fọọmu apa kan warapa (o rọrun ati aiṣedeede eka), awọn imulojiji gbogbogbo,

Neuralgia Trigeminal,

Idiopathic glossopharyngeal neuralgia,

Irora pẹlu ibajẹ aifọkanbalẹ agbeegbe ni mellitus àtọgbẹ, irora ninu neuropathy dayabetik,

Awọn ijusile ọpọlọ pẹlu sclerosis pupọ, awọn oju oju pẹlu trigeminal neuralgia, awọn ifun ọpọlọ, ọrọ paroxysmal ati awọn rudurudu ronu (paroxysmal dysarthria ati ataxia), paroxysmal paresthesias ati ariwo ti irora,

Aisan yiyọ kuro ninu ọti (aifọkanbalẹ, awọn ikunsinu, iyọkuro nla, idamu oorun),

Awọn rudurudu ti ọpọlọ (ti o ni ibatan ati awọn apọju schizoaffective, psychoses, awọn ailera ti eto limbic).

Hypersensitivity si carbamazepine ati awọn paati miiran ti oogun naa, ati si awọn antidepressan tricyclic,

Awọn ailera ti ọra inu egungun (ẹjẹ, leukopenia),

Porlá pormitria ńlá intermittent (pẹlu itan-akọọlẹ kan)

Isakoso igbakana ti awọn igbaradi litiumu ati awọn oludena MAO.

Decompensated onibaje okan ikuna,

Ibisi hyponatremia (ADH hypersecretion syndrome, hypopituitarism, hypothyroidism, aisedeede eedu koko),,

Aipe ẹdọ ati iṣẹ kidirin,

Oti mimu ti nṣiṣe lọwọ (Ibanujẹ CNS n tẹsiwaju, iṣelọpọ carbamazepine pọ si),

Idawọle fun ọra inu egungun pẹlu oogun (itan),

Hyperplasia ti ajẹsara

Alekun ninu iṣan inu,

Ni apapo pẹlu awọn ohun elo ara-sedative-hypnotics.

Oyun ati lactation:

Nigbakugba ti o ba ṣeeṣe, a ti fi fun retlepsin® retard si awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ ni irisi monotherapy, ni iwọn lilo ti o munadoko julọ, niwọn igba ti aiṣedede awọn aarun ilodi si ti awọn ọmọ tuntun lati awọn iya ti o mu itọju apakokoro apapọ ni ti o ga ju pẹlu monotherapy.

Nigbati oyun ba waye, o jẹ dandan lati ṣe afiwe anfani ti o nireti ti itọju ailera ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe, ni pataki ni akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun.O ti wa ni a mọ pe awọn ọmọde ti awọn iya ti o ni warapa ni a asọtẹlẹ si awọn ibajẹ idagbasoke ti iṣan, pẹlu awọn aṣebiakọ. Finlepsin® retard ni anfani lati mu eewu awọn ailera wọnyi ba. Awọn ijabọ sọtọ ti awọn ọran ti awọn arun aarun ati aṣebiakọ, pẹlu ti kii ṣe pipade ti awọn arbacral vertina (spina bifida).

Awọn oogun Antiepilepti mu aipe acid folic, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo lakoko oyun, eyiti o le ṣe alekun iṣẹlẹ ti awọn abawọn ibimọ ninu awọn ọmọde, nitorinaa a gba folic acid niyanju ṣaaju oyun ti ngbero ati nigba oyun. Lati ṣe idiwọ awọn ilolu idapọ-ẹjẹ ninu awọn ọmọ-ọwọ, awọn obinrin ni awọn ọsẹ ti o kẹhin ti oyun, bi awọn ọmọ tuntun, ni a ṣe iṣeduro lati ṣe ilana Vitamin K1.

Carbamazepine kọja sinu wara ọmu, nitorinaa awọn anfani ati awọn ipa aiṣeeṣe ti o ṣeeṣe ti ọmu yẹ ki o ṣe afiwe pẹlu itọju ti nlọ lọwọ. Pẹlu ifunmọ igbaya lakoko mimu oogun naa, o yẹ ki o fi idi ibojuwo mulẹ fun ọmọ ni asopọ pẹlu iṣeeṣe idagbasoke awọn aati alailanfani (fun apẹẹrẹ, idoti lile, awọn aati ara).

Doseji ati iṣakoso:

Ninu, nigba ounjẹ tabi lẹhin ounjẹ, mimu ọpọlọpọ awọn fifa.

Fun irọrun lilo, tabulẹti (bi idaji rẹ tabi mẹẹdogun rẹ) ni a le tuka tẹlẹ ninu omi tabi ni oje, nitori pe ohun-ini ti itusilẹ pipẹ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ lẹhin ti tuka tabulẹti naa ni omi ti wa ni ifipamọ. Iwọn awọn abere ti a lo jẹ 400-1200 miligiramu fun ọjọ kan, eyiti o pin kaakiri ni awọn abere 1-2 fun ọjọ kan.

Iwọn ojoojumọ ti o ga julọ ko yẹ ki o kọja 1600 miligiramu.

Nigbakugba ti o ba ṣee ṣe, Finlepsin® retard yẹ ki o wa ni itọju bi monotherapy. Itọju bẹrẹ pẹlu lilo iwọn lilo lojojumọ kekere kan, eyiti a ti palẹ laiyara pọ si titi ti ipa to dara julọ yoo waye. Afikun ohun ti Finlepsin® retard si itọju ajara ti nlọ lọwọ yẹ ki o ṣee ṣe ni kutukutu, lakoko ti awọn abere ti awọn oogun ti a lo ko yipada tabi, ti o ba wulo, ṣe atunṣe. Ti alaisan naa ba ti gbagbe lati mu iwọn lilo atẹle ti oogun naa ni ọna ti akoko, iwọn lilo ti o padanu yẹ ki o mu lẹsẹkẹsẹ ni kete ti o ti ṣe akiyesi ifamọ yii, ati pe o yẹ ki o ko mu ilọpo meji ti oogun naa.

Iwọn lilo akọkọ jẹ 200-400 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo naa pọ si ni alekun titi ti ipa to dara julọ yoo waye. Iwọn itọju itọju jẹ 800-1200 miligiramu fun ọjọ kan, eyiti o pin si awọn abere 1-2 fun ọjọ kan.

Iwọn akọkọ fun awọn ọmọde lati ọdun 6 si 15 jẹ 200 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo naa ni alekun pọ si nipasẹ 100 miligiramu fun ọjọ kan titi ipa ti o dara julọ yoo waye.

Awọn itọkasi fun lilo

Finlepsin iṣeduro fun nọmba kan ti awọn arun pẹlu:

• neuralgia
• warapa
• orisirisi awọn ipo igbi
• awọn ipo psychotic
• yiyọ oti

Dokita naa ṣe ipinnu ipade ti ara ẹni ni kikun pẹlu awọn itọnisọna ati awọn itọkasi ile-iwosan. Isakoso ara ẹni ti oogun ko ni niyanju ni pipe.

Awọn idena

Finlepsin ko ni iṣeduro fun:

• atinuwa ti ara ẹni si ọkan ninu awọn paati tabi si atidepressants (tricyclic)
• lilo concomitant ti awọn oludena MAO tabi awọn igbaradi litiumu
• ségesège ti ọra inu egungun egungun
• Idena AV
• agba baliguni

Pẹlu iṣọra to gaju, awọn tabulẹti ni a paṣẹ fun:

• pẹlu awọn ṣẹ ti awọn kidinrin, ẹdọ, eto inu ọkan ati ẹjẹ
• agbalagba alaisan
• lilo itẹwe ti awọn iṣẹ abẹ tabi awọn oogun isunmọ
• alekun ti o pọ si (iṣan inu, iṣọn-ẹjẹ)
• arun pirositeti
• onibaje ọti

Ipa ẹgbẹ ti ohun elo Finlepsin le fun eyikeyi o ṣẹ ti awọn itọnisọna fun lilo, fun apẹẹrẹ, aṣiwaju. Ninu awọn iyatọ wọnyi, idamu ninu sisẹ awọn eto aifọkanbalẹ ati endocrine, ati ninu eto eto-ẹjẹ, le ṣe akiyesi. Ikuna lati ni ibamu pẹlu awọn ilana ti o wa ninu ẹwu yii le fa kii ṣe awọn rudurudu igba diẹ ni irisi orififo tabi inu riru, ṣugbọn awọn rudurudu paapaa diẹ sii: leukocytosis, leukopenia, bbl

Finlepsin ni awọn carbamazepine akọkọ (nkan akọkọ ti nṣiṣe lọwọ) ati awọn paati iranlọwọ: iṣuu magnẹsia stearate, gelatin, iṣuu soda croscarmellose, MCC, bbl Fọọmu itusilẹ ti oogun naa jẹ awọn tabulẹti. A gba oogun naa niyanju lati mu nikan bi dokita ti paṣẹ ati ni ibamu pẹlu awọn ilana naa.

Awọn tabulẹti Finlepsin: awọn ilana fun lilo

Finlepsin awọn tabulẹti ni ibamu si awọn itọnisọna fun lilo ni a pinnu fun iṣakoso ẹnu, laisi itọkasi gbigbemi ounje. Ti o da lori iwuwo ti awọn ipo tabi awọn arun ati aworan ile-iwosan gbogbogbo, a le fiwe fun awọn agbalagba o kere ju miligiramu 200 (tabulẹti 1, itọju akọkọ), itọju ailera pẹlu mu oogun naa ni iwọn lilo 800-1200 miligiramu fun ọjọ kan (pin si ọpọlọpọ awọn abere). Iwọn lilo iyọọda ti o pọju jẹ 1,2-2 g. Ṣaaju ki o to opin ti iṣẹ naa, iwọn lilo ti oogun naa dinku ni kẹrẹ. Gẹgẹbi awọn ilana naa, didasilẹ iwuwo ti gbigba le fa awọn abajade odi. Awọn ọmọde, lori ipilẹ awọn ifihan, ni a ṣe iṣeduro lati bẹrẹ mu pẹlu oogun naa "Finlepsin Retard "ni iwọn lilo 200 miligiramu (analog).

Pẹlu neuralgia ni MO le ṣe?

Finlepsin ṣe iranlọwọ pẹlu trigeminal neuralgia, ṣugbọn diẹ ninu awọn alaisan ti ṣalaye pe aibikita farahan, eyiti o yori si idinku ninu ibaraẹnisọrọ awujọ. Ni eyikeyi ọran, ipinnu lati pade nipasẹ alamọja kan, nitorinaa, ti awọn ipa ailopin (ẹgbẹ) ba han, o yẹ ki o da mu oogun naa ki o tun kan si dokita rẹ.

Pẹlu oyun ati awọn ọmọde le?

Lakoko oyun, awọn obinrin ni a fun ni, ti o ba ṣee ṣe, monotherapy ni iwọn lilo ti o kere julọ (itọju pẹlu oogun kan). Eyi dinku eewu eewu iwe aisan ti ọmọ inu oyun. Awọn ipinnu lati pade igbanilaaye dajudaju ni o pinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, da lori awọn afihan kọọkan ti alaisan. Awọn iṣeduro kanna, ni ibamu si awọn ilana fun lilo, ni a tun han ni akoko akoko-ifọṣọ.

Titẹlera niyanju fun awọn ọmọde Finlepsin Retard (analog) ni awọn tabulẹti ti iwọn lilo ti miligiramu 200:

• Ọdun 1-5 - iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 400 miligiramu fun ọjọ kan (bẹrẹ gbigba, ni alekun jijẹ iwọn lilo lati 200 si itọkasi 400 miligiramu)
• 6-10 - iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju 600mg
• Awọn ọdun 11-15 - gbigba ojoojumọ laaye ti miligiramu 1000

Finlepsin Retard

Gẹgẹbi awọn ilana fun lilo Finlepsin Wọn bẹrẹ lati ya sawo pẹlẹpẹlẹ, ni alekun iwọn lilo. Doseji da lori awọn itọkasi: idiwọ arun na, irisi ifihan, ọjọ ori ati awọn abuda ti ara. Ni awọn ọrọ miiran, o yọọda lati rọpo Finlepsin Sisẹhin fun afọwọkọ, sibẹsibẹ, dokita nikan le ṣe iru ipinnu.

Finlepsin ati ibaramu ọti?

O ti fihan pe eroja akọkọ ti oogun naa dinku ipa ti ethanol. Sibẹsibẹ, ni ibamu si awọn itọnisọna fun lilo, ko ṣe iṣeduro lati darapo awọn tabulẹti pẹlu lilo awọn ohun mimu ọti-lile - irokeke awọn ipa ẹgbẹ ati paapaa awọn ilolu to ṣe pataki pọ si.

Awọn analogues akọkọ ti oogun Finlepsin (awọn tabulẹti):

• Carberipsin Retard (INN)
• Septol
• Ìṣirò
• Tegretol
• Zagretol
• Stazepine

Dọkita ti o wa ni wiwa le ṣe awọn itọkasi ati ki o ju afọwọṣe lo fun lilo. Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo, iṣakoso iṣakoso ara ẹni ko ni iṣeduro ni iṣeduro.

Elo ni oogun ile elegbogi kan?

Oogun naa jẹ ogun ti o si fun ni iyasọtọ nipasẹ iwe ilana lilo oogun. Iye owo ti oogun naa yatọ ni iwọn 200-280 rubles (da lori iwọn lilo ati ala elegbogi).

Awọn itọkasi fun lilo Finlepsin gbooro. Awọn amoye ṣe akiyesi ipa giga rẹ ni itọju ti ọpọlọpọ awọn ipo ati awọn arun pẹlu ifaramọ to muna si awọn ilana naa, bi a ti jẹri nipasẹ awọn atunyẹwo rere wọn.

Awọn atunyẹwo alaisan jẹ irufẹ kanna si awọn ipinnu ti awọn dokita, sibẹsibẹ, ni afikun si ndin, awọn ipa bii idinku iṣẹ-ọgbọn, ere ti ko ni igbẹkẹle, ati bẹbẹ lọ .. Ni awọn ọrọ miiran, awọn iṣeduro ti ṣe akiyesi lati rọpo awọn tabulẹti pẹlu analogues.

Ti ohun kikọ silẹ Finlepsin

Olupese nfun oogun kan ni irisi awọn tabulẹti ti o ni 200 miligiramu ti carbamazepine bi eroja ti nṣiṣe lọwọ. Ẹrọ yii ni ipa lori awọn sẹẹli ọpọlọ, ni idiwọ iṣẹlẹ ti awọn ifamọra iṣan. Nitori eyi, Finlepsin funni ni awọn ipa iwosan ti o tẹle:

• anticonvulsant, pẹlu pẹlu warapa,
• egboogi-manic, idinku aifọkanbalẹ, ibinu, awọn ifihan ti ibanujẹ,
• ifunilara fun iredodo ti ọpọlọpọ awọn ẹya ti eto aifọkanbalẹ, fun apẹẹrẹ pẹlu neuritis.

Oògùn naa ni a tun fun ni imurasilẹ imurasile ti o fa nipasẹ iyọkuro, eyiti o fa nipasẹ mimu ọti.

Finlepsin jẹ itọkasi fun awọn arun wọnyi:

• warapa, pẹlu awọn fọọmu ti o papọ,
• warapa ti o waye pẹlu ọpọ sclerosis, paresthesia, diazartria ati awọn ọlọjẹ miiran,
• irora pẹlu neuritis ati ibaje si awọn aifọkanbalẹ agbeegbe, pẹlu ibinujẹ nipasẹ alakan,
• neuralgia ti orisun aimọ,
• ségesège psychotic, pẹlu awọn ti o fa nipa mimu mimu ninu ara,
• gẹgẹ bi apakan ti itọju pipe ti awọn ami yiyọ kuro.

Oogun naa ni ọpọlọpọ contraindications, nitorinaa o ko le lo laisi iwe ilana lilo dokita. Lara awọn ipo ti ara ninu eyiti ko ṣe iṣeduro lati lo Finlepsin jẹ hematopoiesis, bulọọki atrioventricular, porphyria, ati aibikita ẹnikẹni si awọn paati ti oogun naa.

Lodi si ipilẹ ti itọju pẹlu Finlepsin, idagbasoke ti awọn aati odi lati walẹ, aifọkanbalẹ, arun inu ọkan ati ẹjẹ, endocrine, awọn eto ikini, eto iṣan, awọn ara imọ-ara ati dida ẹjẹ ṣee ṣe. Atokọ awọn ipa ẹgbẹ jẹ pipẹ. Ti awọn ami odi eyikeyi ba han, dawọ awọn tabulẹti ki o kan si dokita kan.

A ko ṣeduro Finlepsin ti o ba jẹ ilodi si dida ẹjẹ, bulọọki atrioventricular, porphyria, ifarakanra ẹni kọọkan si awọn paati ti oogun naa.

Lafiwe Oògùn

Awọn oogun jẹ iru ni ọpọlọpọ awọn ọwọ, ṣugbọn ni diẹ ninu awọn iyatọ.

Awọn igbaradi ni eroja iṣelọpọ kanna, ni awọn itọkasi kanna fun lilo. Wọn ko ṣe iṣeduro fun lilo pẹlu ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ati ipo ti ara. Awọn ipa ẹgbẹ ti o le fa ti awọn oogun tun jẹ iru.

Awọn oogun ti wa ni iṣelọpọ nipasẹ olupese kan - ile-iṣẹ transatlantic Teva. Mejeeji oogun wa o si wa lori iwe ilana lilo oogun.

Kini iyato?

Finlepsin retard ṣe iyatọ si iṣaju rẹ ni iṣẹ ṣiṣe gigun. Ni ẹẹkan ninu ara, awọn ohun elo rẹ ni tu silẹ diẹdiẹ, nitori eyiti a ti ṣetọju ifọkansi ti awọn oogun fun akoko to gun. Eyi ni ipa awọn ipa ẹgbẹ - eewu ti iṣẹlẹ wọn dinku.

Finlepsin retard fa ọpọlọpọ awọn igbelaruge ẹgbẹ, pẹlu inu rirẹ, eebi, idoti, itujade, ati awọn iṣoro iran.

Agbeyewo Alaisan

Marina, ọdun 27, Ryazan: “Mo ni lati pade Finlepsin nigbati ana-ọkọ baba mi bimọ. Oun ko ni warapa, ṣugbọn o jọ iru bẹ. Dokita paṣẹ oogun yii, ni sisọ pe kii ṣe nipasẹ awọn alaisan nikan ti o ni warapa, ṣugbọn awọn eniyan pẹlu iṣẹ ṣiṣe giga gaan. Iya-baba bẹrẹ gbigba awọn oogun, ṣugbọn bẹrẹ si kerora ti iberu nigbagbogbo ati inu riru. Mo ni lati pada sẹhin si dokita ti o paṣẹ fun Finlepsin retard. Baba mi faramo awọn oogun wọnyi daradara. ”

Irina, ẹni ọdun 41, Voronezh: “Finlepsin ni a paṣẹ fun ọkọ rẹ lẹhin ikọlu-ọpọlọ. Oko tabi aya gba awọn oogun fun oṣu keji. O ko kerora nipa awọn ipa ẹgbẹ. Ọkọ naa ni imọlara daradara, dokita jẹrisi pe awọn abajade itọju jẹ rere. ”

Awọn dokita ṣe ayẹwo Finlepsin ati Finlepsin retard

Igor, oniwosan, 45 ọdun atijọ, Nizhny Novgorod: “Awọn oogun mejeeji ni doko gidi, gba awọn alaisan laaye daradara. Owo ti ifarada. ”

Vladimir, oniwosan ara, ẹni ọdun 51, Bryansk: “O da lori aisan ati ipo ilera ti alaisan, Mo fun ni Finlepsin tabi afọwọṣe rẹ ti igbese gigun. Mo gbagbọ pe awọn oogun mejeeji munadoko. Awọn ipa ẹgbẹ jẹ, ṣugbọn ṣọwọn, ti alaisan naa ba tẹle awọn iṣeduro iṣoogun. Afikun kan ni idiyele ti awọn oogun: o wa si gbogbo eniyan. ”