Sandostatin: itọkasi fun lilo pẹlu pancreatitis

Apejuwe ti o baamu si 05.08.2015

Orukọ Latin: Sandostatin
Koodu Ofin ATX: H01CB02
Nkan ti n ṣiṣẹ: Oṣu Kẹwa
Olupese: Novartis Pharma (Switzerland)

1 milimita ti ojutu kan fun iṣakoso iv ati s / c ni 50, 100 tabi 500 μg ti nkan ti n ṣiṣẹ octreotide.

1 vial ti microspheres fun igbaradi ti idaduro fun iṣakoso i / m Sandostatin Lar ni 10 miligiramu ti paati ti nṣiṣe lọwọ ninu fọọmu octreotide acetate.

Doseji ati iṣakoso

Sandostatin ni a paṣẹ si awọn alaisan lẹhin abẹ-ọpọlọ pẹlu ilolu ti pancreatitis. Oogun naa dinku ifunra, niwon idinku ninu dida awọn ensaemusi da ilana ti iparun ti awọn ẹya ara ṣiṣẹ.

Ninu fọọmu onibaje ti panunilara, Sandostatin ṣe irọrun ipo awọn alaisan, iranlọwọ lati dinku nọmba awọn imukuro. Sandostatin ni awọn ampoules ni a nṣakoso si awọn alaisan subcutaneously, intramuscularly, intravenously nipasẹ idapo ni igba mẹta 3 ọjọ kan. A ṣe awọn olulu laarin awọn ounjẹ ati ṣaaju akoko ibusun. Ifihan Sandostatin ni a gbe ni wakati kan ṣaaju iṣẹ naa ati laarin awọn ọjọ 7 lẹhin rẹ. Awọn iwọn lilo ti wa ni ogun nipasẹ dokita wiwa deede si ọkọọkan, da lori iru iṣe ti arun naa. Oogun bẹrẹ si iṣe 5 iṣẹju lẹhin ibẹrẹ ti idapo.

Awọn ipa ẹgbẹ

Pẹlu itọju ailera Sandrostatin, awọn ipa ẹgbẹ le waye. Lati inu iṣan, inu rirun, ìgbagbogbo, awọn rudurudu otita, ọgbọn, cholecystitis, hihan ti awọn okuta ninu ọpọlọ biliary, ilosoke ninu akoonu ti bilirubin ati awọn ẹdọ inu ẹdọ ninu ẹjẹ, ati iṣọn inu ikun ni o ṣee ṣe. Owun to le ṣiṣẹ ọkan, iṣan ati awọn rudurudu ti endocrine:

hypothyroidism (aini ti iṣẹ tairodu),
awọn ailera aiṣan ti iṣọn-ẹjẹ ninu ara,
bradiakoni (oṣuwọn okan ti o lọra),
okan palpit
orififo.

Pẹlu aibikita si awọn paati ti Sandostatin, awọn aati inira le waye.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Pẹlu iṣọra, Sandostatin yẹ ki o lo ni apapo pẹlu beta-blockers ati awọn oogun diuretic. Nigbati a ba darapọ mọ cyclosporine, ipa ti igbehin dinku. Sandostatin pẹlu hisulini ni a fun ni pẹlu iṣọra. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣakoso akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ. Sandostatin dinku gbigba ti cimetidine. A ko gba ọ laaye ibamu ọti-lile. Oogun naa ko ni ipa lori iwakọ ọkọ.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ octreotide, eyiti o jẹ analog sintetiki ti homonu somatostatin. Oogun naa ni idasilẹ ni irisi ojutu fun abẹrẹ (ampoules) tabi lyophilisate, lati inu eyiti a ti pese ojutu kan.

Ọkan ampoule kan pẹlu iwọn didun ti 1 milimita ni iwọn lilo 0.05-0.1 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ni afikun si ojutu ti o pari, a ṣe agbekalẹ oogun naa ni irisi lulú, eyiti a ti fomi ṣaaju lilo ni ifọkansi ti a beere.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu doseji ti itusilẹ Sandostatin jẹ ipinnu fun iṣan inu ati iṣakoso subcutaneous: awọ-awọ, iṣafihan (ni ampoules ti milimita 1, ninu apo paali ti awọn ampoules 5 tabi 10).

Tiwqn ti milimita 1 ti ojutu:

nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ: octreotide (bii peptide ọfẹ) - 50, 100 tabi 500 μg,
awọn ẹya miiran: iṣuu soda bicarbonate, lactic acid, mannitol, carbon dioxide, omi fun abẹrẹ.

Elegbogi

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti Sandostatin jẹ octreotide - octapeptide sintetiki, analog ti homonu homonu somatostatin kan, eyiti o ni awọn ipa iru oogun eleto, ṣugbọn akoko ṣiṣe to gaju ni pataki.

Octreotide ṣe iṣekuro yomijade homonu idagba (GH), mejeeji jijọro jijẹ ati ji dide bi abajade ti hypoglycemia hisulini, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati ifihan si arginine. Sandostatin tun ṣe idiwọ yomijade ti hisulini, serotonin, gastrin ati glucagon, pọ si pathologically tabi nitori jijẹ ounjẹ. N mu ifamọ ti glucagon ati hisulini ṣiṣẹ nipasẹ arginine, bi daradara bi yomijade ti tairotropin ti o ṣẹlẹ nipasẹ thyroliberin.

Ko dabi somatostatin, octreotide ṣe idiwọ yomijade ti GR si iye ti o tobi ju timọ insulin lọ. Oogun naa ko ja si isunmọ ti atẹle ti awọn homonu (fun apẹẹrẹ, homonu idagba ninu awọn alaisan pẹlu acromegaly). Pẹlu acromegaly, Sandostatin dinku awọn ipele pilasima ti GH ati insulin-like factor development (IGF-1). Ni 90% ti awọn alaisan, idinku kan wa ni ifọkansi ti GH nipasẹ o kere ju 50%, lakoko ti ipele ti GH ti o wa ni isalẹ 5 ng / milimita le ṣee ṣe ni to 50% ti awọn ọran. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni acromegaly, oogun naa dinku wiwu ti awọn eepo asọ, idibajẹ orififo ati hyperhidrosis, paresthesia ati irora apapọ. Pẹlu adenomas nla ti pituitary, Sandostatin le dinku iwọn iṣọn naa.

Octreotide le mu ilọsiwaju ti arun naa ba ni ailagbara ti itọju ailera (hepatic artery embolism, iṣẹ abẹ, kimoterapi, pẹlu 5-fluorouracil ati streptozotocin) ti awọn èèmọ endocrine èèmọ ti iṣan nipa ikun ati inu. Nitorinaa, pẹlu awọn iṣọn carcinoid, Sandostatin dinku bibajẹ ti gbuuru ati awọn ifamọ ti fifo oju, eyiti o wa pẹlu igbagbogbo pẹlu idinku ninu pilasima fojusi ti serotonin ati excretion ti 5-hydroxyindoleacetic acid ninu ito. Pẹlu awọn èèmọ VIP pẹlu hyperproduction ti peptide oporoku ti vasoactive (VIP), oogun naa ni awọn ọran pupọ dinku idinku igbẹ gbuuru ati, bi abajade, pataki ni ilọsiwaju didara alaisan fun igbesi aye. Ni akoko kanna, awọn iyọlẹnu aiṣedeede ni iwọntunwọnsi elekitiro (fun apẹẹrẹ, hypokalemia) dinku, eyiti o mu ki o ṣee ṣe lati fagile iṣakoso parenteral ati iṣakoso ti iṣan ti elekitiro ati fifa. Ni diẹ ninu awọn alaisan, Sandostatin rọra ati paapaa dẹkun lilọsiwaju iṣọn, dinku iwọn rẹ, bakanna iwọn awọn metastases ẹdọ. Imudara iṣọn-iwosan, gẹgẹbi ofin, ni atẹle pẹlu idinku tabi isọdi ti ifọkansi pilasima ti VIP.

Pẹlu glucagonomas, octreotide dinku awọn gbigbe erythema. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, oogun naa ko ni pataki ni ipa buru ti hyperglycemia, nitorinaa iwulo fun awọn aṣoju hypoglycemic tabi hisulini nigbagbogbo ko yipada. Nitori idinku ti gbuuru, ilosoke ninu iwuwo ara jẹ ṣeeṣe. Ati pe botilẹjẹpe idinku ninu ifọkansi pilasima ti glucagon labẹ ipa ti Sandostatin jẹ t’oju ninu iseda, ilọsiwaju naa ni ipo ile-iwosan jẹ iduroṣinṣin jakejado gbogbo akoko ti mu oogun naa.

Ninu onibaṣan gastroomas / Zollinger-Ellison, lilo octreotide bi oogun kan tabi ni apapọ pẹlu awọn olutọpa hisamini H₂-receptors tabi awọn idiwọ fifa fifa proton le ja si idinku rudurudu ti hydrochloric acid ninu ikun, idinku ninu ifunra ti gastrin ninu pilasima ẹjẹ ati buru ti awọn imunilara gbona ati gbuuru.

Ninu awọn alaisan ti o ni insulinomas, Sandostatin ṣe iranlọwọ lati dinku ipele ti hisulini ajẹsara ninu ẹjẹ (ipa yii le jẹ igba kukuru, to wakati 2). Niwaju awọn iṣọn iṣiṣẹ, oogun naa le mu pada ati ṣetọju Normoglycemia ni akoko iṣaaju. Pẹlu benign inoperable ati awọn aarun buburu kan, iṣakoso glycemic le ni ilọsiwaju laisi idinku akoko igbakọọkan ni ifọkansi hisulini ninu ẹjẹ.

Ninu awọn alaisan ti o ni awọn iṣọn toje ti iṣafihan okunfa idasilẹ homonu idagba (somatoliberinomas), Sandostatin dinku idinku awọn aami aiṣan acromegaly, nitori pe o ṣe idiwọ yomijade ti itusilẹ idasi homonu idagba ati homonu idagba funrararẹ. Ni ọjọ iwaju, idinku ninu haipatensonu hypertrophy tun ṣee ṣe.

Nigbati o ba ṣan ẹjẹ lati awọn iṣọn varicose ti esophagus ati ikun ni awọn alaisan pẹlu cirrhosis, afikun ti octreotide si itọju kan pato (fun apẹẹrẹ, si sclerotherapy) le ni imukuro imunadoko diẹ sii ati yago fun atunkọ ni kutukutu, dinku iwọn gbigbe ẹjẹ ati ilọsiwaju iwalaaye ọjọ 5. O gbagbọ pe sisẹ ti Sandostatin jẹ nitori idinku ninu sisan ẹjẹ ara nitori titẹkuro ti awọn homonu vasoactive bii glucagon ati VIP.

Ninu awọn alaisan ti o tọka fun iṣẹ abẹ, Sandostatin, ti a lo lakoko ati lẹhin iṣẹ abẹ, dinku isẹlẹ ti awọn ilolu postoperative aṣoju (fun apẹẹrẹ, ijade nla lẹhin iṣọn-alọ ọkan, ikun-ikun ti iṣan, iṣan inu, awọn isansa).

Pẹlu igbẹ gbuuru ni awọn alaisan ti o ni Aisan Inquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), Sandostatin ni kikun tabi apakan iwuwasi otita ni iwọn 30% ti awọn ọran nigbati gbuuru naa ko le ṣakoso pẹlu antidiarrheal deede ati / tabi itọju antimicrobial.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso subcutaneous, octreotide nyara ati gbigba patapata. Idojukọ pilasima ti o pọju pọ si ni bii iṣẹju 30.

Pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima so si 65%. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn sẹẹli ẹjẹ jẹ kere pupọ. Iwọn pinpin - 0.27 l / kg. Ifiweranṣẹ lapapọ jẹ 160 milimita / min.

Lẹhin abẹrẹ subcutaneous, igbesi aye idaji (T_½) - 100 iṣẹju Iyọkuro oogun naa lẹhin iṣakoso iṣan inu ni a gbejade ni awọn ipele meji, T_½ jẹ 10 ati 90 min, lẹsẹsẹ. Iye oogun ti o tobi julọ ti yọ ni awọn feces, nipa 32% - pẹlu ito ko yipada.

Awọn itọkasi fun lilo

acromegaly: pẹlu ko ni munadoko to ti itankalẹ / itọju ailera ni ibere lati ṣakoso awọn ifihan akọkọ ti arun ati awọn ipele kekere ti GR (homonu idagba) ati IGF-1 (ifosiwewe idagba-bi idagba) ni pilasima, ti alaisan ba kọ isẹ naa tabi ti awọn contraindications wa fun imuse rẹ, kukuru itọju ni awọn aaye arin laarin awọn iṣẹ ikẹkọ ti Ìtọjú titi di akoko ti ipa rẹ ti ni idagbasoke ni kikun,
ipamo awọn eegun endocrine ti iṣan ati inu ara ati ti oronro (fun iṣakoso aami aisan): VIPs, glucagonomas, awọn eegun carcinoid ti o waye pẹlu aarun ayọkẹlẹ carcinoid, insulinomas (fun itọju itọju ati fun iṣakoso ti hypoglycemia ni akoko iṣaaju), somatoliberin , eyiti a ṣe afihan nipasẹ hyperproduction ti idasilẹ ifosiwewe GR), gastrinomas / Zollinger - Ellison syndrome (nigbagbogbo ni apapọ pẹlu lilo awọn olutọpa hisamini H₂awọn olugba ati awọn oludena fifa proton). O yẹ ki o jẹri ni lokan pe Sandostatin kii ṣe oogun antitumor, ati lilo rẹ ko ja si itọju ti ẹya ti awọn alaisan,
aarun atẹjẹ ninu awọn alaisan Eedi (lati ṣakoso awọn ami aisan),
awọn ilolu lẹhin abẹ iṣan (fun idena),
ẹjẹ lati awọn iṣọn varicose ti inu ati esophagus pẹlu cirrhosis ti ẹdọ (ni apapo pẹlu awọn ọna itọju pato kan (fun apẹẹrẹ, sclerotherapy endoscopic) lati da ẹjẹ duro ati dena ifasẹyin).

Awọn idena

Ifiweranṣẹ idiwọn si itọju ailera jẹ niwaju ifunra si awọn paati ti oogun naa.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Sandostatin yẹ ki o lo pẹlu iṣọra ninu awọn ọran wọnyi:

cholelithiasis
àtọgbẹ mellitus
oyun
akoko ọmu.

Awọn ohun-ini Iwosan

Iye owo: lati 1750 si 1875 rubles.

Oogun naa ni ipa antithyroid kan si ara, lakoko ti iṣelọpọ iru awọn homonu bi TSH ati STH dinku, eyiti o ṣe alabapin si iṣafihan ipa antispasmodic ti a sọ. Sandostatin ni ipa kan pato lori tito nkan lẹsẹsẹ - o dinku motility ati iṣelọpọ ti ọra inu. Labẹ ipa ti oogun yii, idiwọ ti mu yomijade pọ ti serototin ati homonu idagba (iṣelọpọ eyiti o jẹ eyiti a gbe lọ taara nipasẹ eto endocrine), ati awọn peptides, ni a ṣe akiyesi.

Oogun naa ni ipa lori kolaginni ti homonu idagba ni ọran inspoglycemia, ṣe idiwọ yomijade ti glucogan, gastrin, awọn peptides diẹ, bi insulin. Octreotide fopin si ilana ti iṣelọpọ thyrotropin labẹ ipa ti thyroliberin. Lẹhin abojuto ti ojutu labẹ awọ ara, a ko gbasilẹ hyperecretion homonu.

Ninu awọn eniyan ti o jiya lati acromegaly, oogun yii dinku kii ṣe afihan nikan ti homonu idagba, ṣugbọn somatomedin A ninu ẹjẹ. Itọju ailera ti a ṣe itọju le ṣe deede ipele ipele homonu idagbasoke ni 50% ti awọn alaisan.

Ninu awọn alaisan ti o ni eegun ẹgbin, iwuwo ti awọn ami iwa ti dinku ni idinku pupọ, oogun naa ṣe ilana ipele ti serotonin, iṣan nipa iṣan, ati “awọn ina gbigbona” ti yọkuro.

Ninu awọn iwe aisan ti a ṣe afihan nipasẹ aṣiri to pọju ti peptide iṣan ti vasoactive, mu octreiotide ṣe pataki si ilọsiwaju daradara, ati pe iwọntunwọnsi elekitironi pada si deede pẹlu itọju. O tọ lati ṣe akiyesi pe ni awọn nọmba kan ti ilọsiwaju ti arun naa dẹkun, iwọn didun ti neoplasm dinku, eewu ti tan awọn metastases si ẹdọ dinku.

Awọn eniyan ti o jiya lati gbuuru gbuuru ṣe akiyesi idinku nla ninu rẹ si abẹlẹ ti itọju pẹlu octreotide. Ṣeun si eyi, o ṣee ṣe lati ṣe deede iwuwo ara, dinku oṣuwọn glucagon ninu ara. Sandostatin ni igbagbogbo niyanju lati ṣee lo papọ pẹlu awọn bulọki H2-olugba olugba, bakanna bi awọn oludena fifa mu proton, eyiti o ni ipa rere ni ipa lori bi ọpọlọpọ awọn aami aisan ati ipele ti gastrin (a ṣe akiyesi idinku rẹ).

Labẹ ipa ti awọn oogun, idinku ninu oṣuwọn ti hisulini immunoreactive ni a gbasilẹ ninu awọn ẹni-kọọkan ti a ṣe ayẹwo pẹlu insulinoma (a ṣe akiyesi ipa rere laarin awọn wakati 2). Awọn eniyan pẹlu iṣẹ neoplasm ti o ṣiṣẹ le ṣe akiyesi itọju ti normoglycemia lẹhin iṣẹ-abẹ.

Pẹlu iṣelọpọ iṣapẹẹrẹ ti idasilẹ homonu idagba, idinku kan ni buru ti awọn ami ami acromegaly ni ayẹwo. Ipa yii jẹ aṣeyọri nipasẹ idilọwọ iṣelọpọ homonu idagba, bakanna bi ifisilẹjade rẹ. Lẹhinna, iwọn didun ti glandu ti ẹjẹ hypertrophied dinku.

Pẹlu itọju Sandostatin, a ti yọ ifa silẹ kuro, awọn efori ti o ṣe akiyesi tẹlẹ ti parẹ, awọn ami ti hyperhidrosis, irora ninu awọn egungun ati awọn isẹpo, ati bi neuropathy agbeegbe kan parun.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Lakoko itọju, idagbasoke ti irora inu, awọn ikọlu ti inu riru, igbe gbuuru, flatulence, ilosoke si ipele ti awọn ensaemusi microsomal, steatorrhea, alopecia ko ni ijọba. Ọna nla ti jedojedo, hyperbilirubinemia, ilosoke ninu itọka GGT ni a le gbasilẹ.

Lẹhin itọju gigun, ifarada glucose le dinku, awọn ilolu pẹlu pancreatitis, hypoglycemia, idagbasoke ti cholelithiasis, awọn ifihan inira, bakanna bi iṣẹlẹ ti hyperglycemia ti o tẹsiwaju le ṣeeṣe.

O ṣee ṣe pe ifamọra sisun, ifihan ti irora agbegbe, wiwu ni aaye abẹrẹ naa.

Ibanujẹ ikun
Awọn farahan ti "tides"
Awọn ifunkun inu riru
Idinku oṣuwọn okan
Arun inu ikọlu.

Itọju ailera Symptomatic jẹ itọkasi.

F-Sintintis, Russia

Iye lati 616 si 23800 rub.

Octreotide jẹ oogun ti o jọra si Sandostatin, eyiti o ni ipa-somatostatin kan si ara. O ti tọka si fun itọju ati idena ti awọn oriṣiriṣi pathologies endocrine. O ṣe agbekalẹ ni irisi abẹrẹ abẹrẹ.

Awọn Aleebu:

Ni a le fun ni itọsi fun ọgbẹ ti o waye lẹyin iṣẹ-abẹ
Ṣe idilọwọ idagbasoke idagbasoke eefa imu-lẹhin
Ṣe imukuro gbuuru inu ifunni ni Arun Kogboogun Eedi.

Konsi:

Hyperbilirubinemia le dagbasoke lakoko itọju ailera
Ko le ṣe papọ pẹlu oti.
Tu nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Alaye oogun

Sandostatin jẹ analog sintetiki ti somatostatin eniyan. Ninu ara eniyan, homonu amuaradagba yii ni iṣelọpọ ni awọn aaye meji: awọn hypothalamus ati ninu awọn erekusu endocrine ti oronro. Nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically ni ipa inhibitory lori iṣelọpọ ti awọn homonu pupọ ni ẹẹkan: thyrotropin ati homonu idagba, ati tun dinku yomijade ti hisulini, cholecystokinin, gastrin, glucagon.

Ohun pataki ti oogun Sandostatin jẹ octreotide, analo sintetiki ti homonu naa ni iṣe nipasẹ iṣe pipẹ ju somatostatin adayeba.

A ṣe Sandostatin ni irisi ọna abẹrẹ fun abẹrẹ tabi lyophilisate fun igbaradi rẹ. Ọkan ampoule kan pẹlu iwọn didun ti 1 milimita le ni iwọn lilo 0.05 mg tabi 0.1 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Atokọ ti awọn itọkasi fun lilo

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun oogun naa, lilo Sandostatin jẹ ilana nipasẹ olupese nipasẹ awọn ọran wọnyi:

Acromegaly.
Awọn iṣelọpọ homonu ti iṣelọpọ endocrine ti awọn ti oronro ati inu ara (Zollinger-Ellison syndrome, awọn eegun eegun ni iwaju iṣọn carcinoid, VIPoma, insulinoma, bbl).
Ẹjẹ lati awọn iṣọn varicose ti esophagus (gẹgẹ bi apakan ti itọju pipe).
Idena ti awọn ilolu ninu awọn alaisan ti o ngba iṣẹ abẹ.

Ifarabalẹ! Sandostatin ko ni awọn ohun-ini ti awọn oogun antitumor ati pe ko le ṣe lo bi monotherapy fun awọn ilana oncological wọnyi.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Niwọn igbati Sandostatin ni ipa eto ni ara alaisan, lilo rẹ le nilo atunṣe iwọn lilo ti diẹ ninu awọn oogun miiran ti alaisan ngba lọwọlọwọ.

Nitori agbara homonu lati ni ipa oṣuwọn ọkan ati ohun-ara iṣan, atunse ti antiarrhythmics (awọn bulọki beta) ati awọn aṣoju antihypertensive (awọn olutọpa ikanni kalisiomu, awọn diuretics, ati bẹbẹ lọ) nigbagbogbo ni a beere.

Lilo bromocriptine ni afiwe pẹlu Sandostatin nyorisi ilọsiwaju si bioav wiwa ti erlo alkaloid yii. Ṣugbọn ni ibatan si oogun ergot miiran, ipa naa jẹ idakeji patapata: apapọ Cyclosporin pẹlu Sandostatin n fa idinku idinku gbigba cytostatic.

Awọn iwulo tun wa fun atunṣe iwọn lilo awọn oogun ti o dinku glucose ẹjẹ, ati ti alaisan ba gba isulini injectable, lẹhinna a le beere atunle awọn iwọn lilo rẹ.

Sandostatin nfa ibajẹ ni gbigba ti cimetidine ati dinku itọka ijẹ-ara ti awọn oogun ti o yọ si nipasẹ eto cytochrome.

Pancreatitis ati itọju rẹ

Pancreatitis (igbona ti oronro) waye nitori aiṣedede aito, oti ati iye pupọ ti kofi, lilo awọn oogun kan, awọn arun ti eto biliary ati nọmba awọn iṣoro miiran. Nosology yii ni awọn ọna meji ti ipa oriṣiriṣi oriṣiriṣi: ńlá ati onibaje, itọju eyiti o jẹ iyatọ oriṣiriṣi.

Koko-ọrọ ti pancreatitis jẹ iparun ti aarun nipa awọn ensaemusi ounjẹ, eyiti o tun mu wa. Ni deede, idagbasoke iru awọn rudurudu bẹ ni nkan ṣe pẹlu didena itojusile ti awọn ohun mimu ti iṣan nipasẹ awọn iho sinu iṣan kekere, eyiti o yori si ikojọpọ ti awọn ensaemusi inu awọn lobules ti o ṣe agbejade wọn, imuṣiṣẹ iṣaju ti awọn aabo ati iparun ti awọn ara.

Sandostatin ni ipa ibanujẹ lori iṣẹ iṣẹ aṣiri ti oronro, nitorinaa awọn oniwosan abẹ nigbagbogbo n ṣe ilana rẹ si awọn alaisan ti o nira ti o ṣe iṣẹ abẹ fun ijakadi nla.

Eyi ngba ọ laaye lati dinku awọn aami aiṣan irora, nitori idinku ninu iṣelọpọ awọn enzymu ti ounjẹ ounjẹ fa fifalẹ ilana ilana iparun siwaju ti awọn iṣan ti eto ti o kan.

Ninu ọran ti ijakadi nla, iwọn ti ibajẹ jẹ titobi pupọ, iru awọn alaisan nilo ile-iwosan iyara ni ile-iṣẹ iṣegun fun ibinu, Konsafetifu, ati nigbagbogbo itọju iṣẹ abẹ. Ti o ba jẹ pe arun naa jẹ milder, pẹlu awọn akoko ti ijakadi ati ifasisi ti awọn aami aisan, lẹhinna o ṣeese julọ a n sọrọ nipa onibaje aladun. O le dagbasoke fun ọdun ati awọn ewadun, nitori ilana iredodo yoo ni ipa lori awọn agbegbe kekere ti oronro. Ni akoko kanna, ni onibaje aarun onibaje, iparun ti awọn eepo-ara ti o ṣee ṣe paapaa laisi kikankikan ti o han gbangba ti arun na.

Paapaa otitọ pe lilo Sandostatin fun onibaje onibaje a ko ṣe apejuwe ninu awọn itọkasi fun lilo, o ṣe paṣẹ fun awọn alaisan nigbakan ni awọn ijade kikankikan. Iru ọna itọju ailera bẹ gba alaisan laaye lati ni irọrun rilara idakẹjẹ, ṣugbọn di Oba ko ni ipa lori igbohunsafẹfẹ ati iye akoko ti awọn imukuro ni ọjọ iwaju. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn dokita fẹ lati maṣe lo Sandostatin ni itọju ti awọn alaisan onibaje, nitori pe o nilo yiyan iwọn lilo deede ati pe o ni nọmba awọn contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ ti ko dun.

Oogun

Sandostatin jẹ oogun oogun ati o yẹ ki o ṣe abojuto pẹkipẹki. Ṣaaju ki o to bẹrẹ iṣẹ itọju, o niyanju lati ṣe onka awọn idanwo ẹjẹ, bi daradara ki o ṣe ayẹwo olutirasandi ti inu inu ati ti oronro. Ni ọjọ iwaju, awọn idanwo wọnyi yoo nilo lati tun ṣe lati ṣe ayẹwo ipa Sandostatin lori ara.

Sandostatin ni a nṣakoso subcutaneously, intramuscularly tabi bi idapo inu iṣan ni igba 3 lojumọ, o gba laaye lati diluku oogun naa pẹlu omi fun abẹrẹ, ṣugbọn ni aibikita pẹlu ojutu glukosi. Ifihan yẹ ki o wa ni ilana laarin awọn ounjẹ, bi daradara ṣaaju akoko ibusun, nitorinaa dinku o ṣeeṣe ti apakan idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ.

Iwọn lilo ti oogun naa ni a yan ni ibikan ni ọkọọkan, da lori arun na ati buru ti ọna-iṣẹ rẹ.

Iye akoko itọju pẹlu Sandostatin da lori nosology ati pe o le lati 5 si ọjọ 7 si awọn oṣu pupọ. Nitorinaa, lati ṣe idiwọ awọn ilolu ni awọn alaisan pẹlu ọgbẹ ti o jẹ oniwun ti o ṣe iṣẹ abẹ lori ti oronro, Sandostatin ni a fun ni o kere ju wakati kan ṣaaju iṣẹ naa ati laarin awọn ọjọ meje lẹhin rẹ.

Awọn ijiroro fidio naa nipa sisẹ ti Sandostatin:

Awọn ilana pataki

Awọn ifasẹhin maa n ṣẹlẹ ni itọju awọn alaisan pẹlu awọn ẹwẹ-ara iṣan-ọpọlọ onibaamu endocrine.

Pẹlu ayẹwo neuplasms ti a ṣe ayẹwo, abojuto ti o ṣọra diẹ sii ti awọn alaisan ni a nilo fun wiwa ti akoko fun idagbasoke tumo ati dín awọn aaye wiwo.

Ninu awọn alaisan ti o ni ayẹwo insulinomas ti samisi ilosoke ninu buru ati iye akoko hypoglycemia. Pẹlu ifihan ti Sandostatin ni awọn aaye laarin awọn ounjẹ, bakanna ni akoko ibusun, o ṣee ṣe lati dinku bibajẹ awọn ipa ẹgbẹ lati inu tito nkan lẹsẹsẹ.

Pẹlu itọju gigun ti acromegaly, ayewo olutirasandi ti majemu jẹ aṣẹ àpò àtọ̀ fun iwadii akoko ti arun gallstone. O ko ṣe iṣeduro lati fun awọn abẹrẹ ni awọn aaye arin kukuru ni awọn agbegbe kanna.

Sandostatin nigbati o ba n fun ọmu ati ti oyun oyun ni a ṣe ilana ni ibamu si awọn itọkasi idi.

Pẹlu iṣakoso loorekoore diẹ sii ti awọn iwọn kekere, a le yago fun ṣiṣan ṣiṣan ninu glukosi. Lakoko itọju, abojuto deede ti suga ẹjẹ ni a nilo.

Sandostatin LAR ko le ṣe abojuto intravenously, o nṣakoso jinna intramuscularly (ni pataki gluteus maximus). Ni ọran ti titẹ si inu ẹjẹ ẹjẹ, atunṣe abẹrẹ ati agbegbe abẹrẹ ni a nilo.

Awọn oogun wo ni o tọju awọn ọgbẹ inu

Ọkan ninu ẹgbẹ ti o gbajumo julọ ati lilo igba pipẹ ti awọn oogun jẹ awọn antacids. Awọn oogun wọnyi pẹlu awọn aṣoju alkalizing ti o yomi apọju acid inu. Eyi pẹlu iṣuu soda bicarbonate, tabi omi onisuga mimu. Anfani ti oogun wa ninu imukuro lẹsẹkẹsẹ ti acid, aila-nfani wa ni gbigbẹ mimọ ti awọn ayipada alkalini ninu ara bi abajade ti gbigba ti omi onisuga.

Erogba kalisiomu jẹ oogun ti o lagbara ju oogun ti a salaye loke, ṣugbọn o ni ipa ti o jọra. Oogun pẹlu lilo pẹ to fa okunfa ọgbẹ ati aṣiri Secondary.

Awọn oogun antacid fun awọn ọgbẹ inu pẹlu pẹlu iṣuu magnẹsia magnẹsia, trisilicate iṣuu magnẹsia, hydroxide aluminiomu. Awọn oludoti wọnyi ni ipa mimu ati ti inu inu. Awọn eroja Alkalizing wa ninu awọn oogun bii Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks.

Ipa antacid ni lati dinku eefun ati irora, ti a fihan bi abajade ti idinku ninu ekikan ti awọn akoonu ti inu. Ipa ti awọn oogun wọnyi da lori agbara alkinta wọn o si wa lati awọn iṣẹju 20 si 60. Awọn oogun lo dara julọ ni awọn abere kekere to awọn akoko 6 ni ọjọ kan ṣaaju ounjẹ ati ni alẹ. Rira awọn ami aisan ti itọsi, awọn antacids ni alailagbara ṣe alabapin si iwosan awọn ọgbẹ ati pe ko ni ipa ti o fa arun na.

Awọn olutọpa yomijade ifamọra

Oogun lodi si awọn ọgbẹ inu ti ẹgbẹ yii ni cimetidine nkan naa. O pa awọn eekanna sẹẹli ati awọn ẹwọn homonu ti o fa idasi ti hydrochloric acid. Da lori cimetidine, Ranitidine, Nizotidine, Famotidine ati ọpọlọpọ awọn analogues miiran ti wa ni iṣelọpọ.

Labẹ ipa ti awọn oogun wọnyi, dida ti pepsin ati hydrochloric acid ni igbẹkẹle ni igbẹkẹle, ati irora ati awọn ohun ikun ti yọ kuro. Iṣe naa bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin mu awọn oogun naa, irora naa parẹ lẹhin awọn ọjọ 5, eebi ati ikun ọkan - lẹhin ọsẹ kan. Ulcers bẹrẹ sii larada laarin awọn ọsẹ 4-6, eyiti o yarayara pupọ ju nigba lilo awọn oogun miiran. Awọn ipa ẹgbẹ ko kere.

Awọn olutọpa idari idaabobo ti Ẹkọ nipa oogun

Awọn oogun wọnyi fun awọn ọgbẹ inu ni ipa ti ko ni ipa. Ni afikun si didi sisọ, wọn ni ipa awọn eto miiran ati awọn ara. Awọn oogun jẹ aranlọwọ ninu itọju awọn ọgbẹ. Ṣiṣe egboigi adayeba jẹ yiyọ belladonna, eyiti o ni atropine. Ohun elo yii kii ṣe idinku iṣelọpọ hydrochloric acid nikan, ṣugbọn tun din iṣẹ ṣiṣe ti inu. Ikun Belladonna jẹ apakan ti awọn igbaradi bii Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon.

Ohun elo platifillin, bakanna bi metacin, ti o ya sọtọ lati awọn eedu snowdrop, ni ipa ti ko ni agbara pupọ. Wọn mu awọn ohun ikun ti o wa ninu rọra ki o rọra fa iyọkuro rẹ.

Gastrocepin tabi pirenzepine ṣe iranlọwọ idiwọ irapada ati imularada awọn ọgbẹ. Ohun elo yii jẹ doko, fun igba pipẹ din yomi acid, o fẹrẹ ko si ipa lori iṣẹ inu.

Ibiyi ti acid ninu awọn sẹẹli onibo jẹ idiwọ nipasẹ imularada titun fun awọn ọgbẹ inu - Omeprazole. O ṣẹda ipa pipẹ, ti lo fun itọju itọju. Awọn oogun homonu titun “Sandostatin”, “Octreotide”, bakanna bi adaṣe “Diakarb” ṣe alabapin si idinku yomijade.

Ọgbẹ inu: itọju pẹlu awọn oogun cytoprotective

Ẹgbẹ yii pẹlu awọn oogun ti o daabobo awọn sẹẹli ti mucosa inu. Wọn munadoko paapaa fun ọgbẹ inu, nigbati awọn ohun-aabo aabo ti awọn membran mucous dinku dinku. Nọmba nla ti awọn ẹya cytoprotectoral wa. Diẹ ninu wọn nipataki ṣe alabapin si afikun ti ẹda ti mucus aabo. Iwọnyi jẹ awọn oogun ti o da lori gbongbo licorice (awọn ifunni Flacarbin, awọn isediwon, omi ṣuga oyinbo ni likorisi, awọn tabulẹti Likvirshpon) ati awọn rusisi calamus (awọn eto Vikalin ati Vikair). Awọn miiran mu awọn ohun-ini aabo ti mucus mu. Eyi jẹ ọṣọ kan lati awọn gbongbo ti elecampane (awọn tabulẹti Alantoin), oje ti eso kabeeji aise.

Pẹlu awọn egbo ti o jinlẹ titun, ẹjẹ lojiji, awọn oogun fun awọn ọgbẹ inu ni a fihan - awọn aṣoju kika fiimu (awọn oogun “Ulkogant”, “Carafate”, “Keal”).

Awọn igbaradi Bismuth

Awọn oogun fun awọn ọgbẹ inu ti o da lori nkan yii ni ipa apapọ. Wọn ṣe awọn abawọn ti mucosa, ṣiṣẹda aabo idena. Ni afikun, wọn ṣe idiwọ iṣe ti awọn acids lori ikun, pa awọn microbes ti o fa ọgbẹ (Helicobacter pylori). Oogun ti o munadoko julọ jẹ De-nol.

Ninu iṣe iṣoogun, awọn iwadii wa ti o nilo ifasilẹ ti awọn iṣẹ ara kan: tito awọn ensaemusi, awọn homonu. Eyi jẹ pataki fun igbesi aye kikun tabi lakoko awọn iṣẹ iṣẹ abẹ fun imularada deede ni akoko iṣẹda. Iru awọn ọran isẹgun bẹẹ pẹlu acromegaly, akàn, eto-ẹkọ ninu eto endocrine, iṣeeṣe ti awọn ọna kilasika ti itọju (itọju riru, iṣẹ abẹ).

Awọn ilana fun lilo Octreotide

Oogun yii tọka si analogues sintetiki tabi awọn itọsẹ ti awọn homonu adayeba ti ara eniyan. Nkan ti nṣiṣe lọwọ rọpo somatostatin, o ni ipa iṣoogun kanna, ṣugbọn ni ipa to gun. Oṣu Kẹwa Octreotide ṣe idiwọ iṣelọpọ homonu idagba, hisulini, serotonin, glucagon, gastrin, eyiti a ṣe agbejade lọpọlọpọ nitori jijẹ tabi lẹhin jijẹ.

Doseji ati iṣakoso

Oogun naa jẹ oluranlowo ti nṣiṣe lọwọ ni mimu iṣelọpọ awọn homonu, nitorina, iyipada ominira ninu iwọn lilo tabi iwe ilana laisi awọn itọnisọna dokita ko gba laaye. Lilo aibojumu ti oogun nyorisi boya si idagbasoke ti nṣiṣe lọwọ ti arun ti o wa labẹ, tabi si dida awọn tuntun nitori awọn ipele homonu ti ko to. Iwọn ati fọọmu abẹrẹ ni a fun ni ilana iyasọtọ nikan sinu ayẹwo ati ipo alaisan kan pato. Ibi ipamọ ati awọn fọọmu gigun ni a nṣakoso ni iyasọtọ intramuscularly.

Awọn apẹẹrẹ awọn apẹẹrẹ fun apẹẹrẹ awọn aisan jẹ atẹle wọnyi:

octreotide fun pancreatitis (ńlá) - 100 mcg 3 igba ọjọ kan fun awọn ọjọ 5 subcutaneously (s / c) (o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo pọ si 1200 mcg / ọjọ nipasẹ abẹrẹ sinu iṣọn (iv)),
da ẹjẹ duro silẹ - 25-50 mcg / wakati iv fun awọn ọjọ 5,
da ẹjẹ olomi (varicose) ẹjẹ ti esophagus - 25-50 mcg / wakati iv fun awọn ọjọ 5,
iwọn lilo prophylactic lakoko awọn iṣẹ - 100-200 mcg s / c 1-2 awọn wakati ṣaaju iṣẹ-abẹ, 100-200 s / c ni awọn akoko 3 / ọjọ - lẹhin iṣẹ-abẹ fun awọn ọjọ 5-7.
acromegaly tabi awọn ikun inu ikun ati inu - 50-100 mcg 1-2 awọn abẹrẹ lojumọ.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Oogun naa fa fifalẹ gbigba ti cimetidine ati dinku idinku cyclosporine. Ni afiwe pẹlu diuretics, awọn bulọki-beta, insulin, awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic, awọn ọlọjẹ ikanni kalsia lọra, iṣatunṣe iwọn lilo ni a nilo. Wipe bioav wiwa ti bromocriptine n pọ si. Awọn oogun ti o jẹ koko ọrọ si awọn metabolization ti awọn ensaemusi ti eto cytochrome P450 ni a paṣẹ ni abẹ abojuto ti o lagbara ti alamọja kan.

Iṣejuju

Lakoko itọju ailera, iṣu-apọju ni a le ṣe akiyesi ninu eyiti a ti fi han awọn ami aisan: inu riru, Pupa oju, rilara ikun ti o ṣofo, idinku ọkan ti o lọ silẹ, igbẹ. Ti eyikeyi ninu awọn ami wọnyi ba waye, da itọju duro ki o kan si dokita kan.

Awọn ipo ipamọ

Tọju oogun naa sinu firiji ni iwọn otutu ti + 2 ... + 8ºC.Ma di oogun naa di. Ma yago fun oorun.

Ọjọ ipari

Iye akoko ipamọ - ọdun 3.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ okreotide. Fọọmu itusilẹ jẹ ampoules pẹlu ojutu kan fun iṣakoso subcutaneous ati iṣan inu ati awọn microspheres fun iṣelọpọ idadoro kan fun iṣakoso intramuscularly.

Oyun ati lactation

Lakoko oyun ati igbaya ọmu, a ko fun oogun ni oogun.

Lo ni igba ewe

Ko si alaye lori lilo oogun naa fun awọn ọmọde.

Awọn ofin ile-iṣẹ Isinmi

Ni awọn ile elegbogi, a ta oogun naa nipasẹ iwe ilana oogun.

Labẹ ọgbẹ inu kan ni oye ti dida ti abawọn ifojusi ni ogiri ẹya ara kan. Pẹlupẹlu, ilana ti odi ko ni ipa lori iṣaaju mucous. Ṣaaju ki o to yan oogun fun ọgbẹ inu, o nilo lati mọ diẹ nipa arun naa.

Awọn oriṣiriṣi ọgbẹ

Gẹgẹbi ijinle ọgbẹ, ọgbẹ jẹ adaṣe, ti o ni ipa nikan ni ọra inu, ati jinle, yiya awọn iṣan ati iṣan ti ikun. Pẹlu iparun ti awọn Odi ti eto ara eniyan, wọn sọ nipa iparun rẹ, tabi aye. Ni ọran yii, awọn akoonu ti inu ti wa ni dà sinu iho inu. Pẹlu ipa gigun ti arun naa, awọn aladugbo le Stick mọ ogiri ti ẹya ara ti a fihan lati ita, ati iṣọn ọgbẹ le tan si wọn. Ni ipo ti o jọra, a n sọrọ nipa isunmọ, awọn ọgbẹ inu.

Awọn oogun wo ni o tọju awọn ọgbẹ inu

Erogba kalisiomu jẹ oogun ti o lagbara ju oogun ti a salaye loke, ṣugbọn o ni ipa ti o jọra. Oogun pẹlu lilo pẹ to fa okunfa ọgbẹ ati aṣiri Secondary.

Awọn olutọpa yomijade ifamọra

Awọn olutọpa idari idaabobo ti Ẹkọ nipa oogun

Ohun elo platifillin, bakanna bi metacin, ti o ya sọtọ lati awọn eedu snowdrop, ni ipa ti ko ni agbara pupọ. Wọn mu awọn ohun ikun ti o wa ninu rọra ki o rọra fa iyọkuro rẹ.

Gastrocepin tabi pirenzepine ṣe iranlọwọ idiwọ irapada ati imularada awọn ọgbẹ. Ohun elo yii jẹ doko, fun igba pipẹ din yomi acid, o fẹrẹ ko si ipa lori iṣẹ inu.

Ọgbẹ inu: itọju pẹlu awọn oogun cytoprotective

Pẹlu awọn egbo ti o jinlẹ titun, ẹjẹ lojiji, awọn oogun fun awọn ọgbẹ inu ni a fihan - awọn aṣoju kika fiimu (awọn oogun “Ulkogant”, “Carafate”, “Keal”).

Awọn igbaradi Bismuth

Awọn ilana fun lilo Octreotide

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Octreotide wa ni iyasọtọ ni awọn solusan fun iṣọn-alọ ọkan ati iṣakoso eegun subcutaneous. Iwọn awọn ampoules jẹ 1 milimita 5. Iwọn lilo yatọ si ni ifọkansi ti nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ fun milimita 1 ti ojutu: 50, 100, 300, 600 mcg. Omi naa jẹ awọ ati ti oorun. Oogun naa ti wa ni jiṣẹ ni awọn apoti paati eleto. Octreotide-Depot ati Octreotide-Long jẹ lulú lyophilized fun idapo (ni diẹ ninu awọn fọọmu, fisinuirindigbindigbin si tabulẹti) pari pẹlu epo, idaduro atunkọ, abẹrẹ pataki kan ati abẹrẹ iṣan inu iṣan.

Nkankan ninu igbaradi

Omi fun abẹrẹ

Octreotide-Depot ni copolymer ti dl-lactic ati awọn acids glycolic, polysorbate-80, omi fun abẹrẹ, D-mannitol, iyọ sodium ti carboxymethyl cellulose. Fun oogun Octreotide-Long, iṣuu soda carmellose, D-mannitol lo. Iyatọ laarin awọn fọọmu mẹta ti oogun naa ni:

ni iyara afamora,
iye akoko wiwa wiwa ifọju ailera ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ara,
itọsọna ti ikolu.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

A ṣe oogun naa lati ṣe ifasilẹ awọn homonu ti o ṣe agbejade pupọ nipasẹ ara alaisan nitori awọn pathologies ati lẹhin jijẹ. Eyi kan si glucagon, hisulini, gastrin, serotonin, hisulini. Octreotide dinku iṣelọpọ homonu idagba ti o fa nipasẹ ipọnju ti ara, arginine, tabi hypoglycemia insulin. Iṣeduro secrerotropin tun jẹ eefun.

A lo oogun naa lati dinku eewu ti awọn ilana iṣẹ lẹyin lẹhin awọn iṣẹ abẹ lori ti oronro (ti ikọlu ita, panilara nla lẹyin iṣẹ-abẹ, sepsis, abscesses). O ti lo Octreotide, ni idapo pẹlu awọn oogun miiran, lati dẹkun ẹjẹ ati awọn ifasẹyin rẹ pẹlu awọn iṣọn varicose ti inu ati ikun inu awọn alaisan pẹlu cirrhosis.

Pẹlu iṣakoso subcutaneous, a gba oogun naa ni yarayara bi o ti ṣee: iṣaro ti o pọ julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti de lẹhin iṣẹju 30. Ohun naa sopọ mọ awọn ọlọjẹ ti pilasima ẹjẹ nipasẹ 65%. Oogun naa ti yọ si ara lẹhin iṣẹju 100 pẹlu iṣakoso subcutaneous. Pẹlu awọn abẹrẹ inu, itusilẹ ti octreotide lati ara ni a ṣe ni awọn ipele meji: lẹhin iṣẹju mẹwa 10 ati 90. Ọpọ ti nkan naa ti yọ nipasẹ awọn iṣan inu, 32% yọkuro nipasẹ awọn kidinrin ko yipada.

Awọn itọkasi fun lilo Octreotide

Oogun naa jẹ ifọkansi lati dinku ṣiṣan ti awọn homonu pẹlu atokọ pupọ ti awọn arun. Pẹlupẹlu, a lo oogun naa lati ṣe idiwọ awọn ilolu postoperative ni awọn ara inu inu. A fọwọsi ọpa naa fun lilo ni apapo pẹlu awọn oriṣi pato ti itọju ailera (fun apẹẹrẹ, endoscopic sclerotherapy). Awọn itọsọna akọkọ ti lilo Octreotide:

arun ti o gbogangangan
da ẹjẹ duro pẹlu ọgbẹ inu ti duodenum ati ikun,
idena ati didaduro awọn iṣọn varicose pẹlu cirrhosis ti ẹdọ,
itọju ati idena ilolu ni inu iho lẹhin iṣẹ-abẹ,
acromegaly, pẹlu ailagbara ti awọn agonists dopamine, ailagbara lati ṣe ilowosi iṣẹ-abẹ, itọju atẹgun,
awọn eegun ikun ti endocrine ti eto nipa ikun ati inu,
glucagonoma
oniroyin
rirọpo (ajesara) gbuuru ni awọn alaisan Eedi.

Doseji ati iṣakoso

Awọn apẹẹrẹ awọn apẹẹrẹ fun apẹẹrẹ awọn aisan jẹ atẹle wọnyi:

octreotide fun pancreatitis (ńlá) - 100 mcg 3 igba ọjọ kan fun awọn ọjọ 5 subcutaneously (s / c) (o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo pọ si 1200 mcg / ọjọ nipasẹ abẹrẹ sinu iṣọn (iv)),
da ẹjẹ duro silẹ - 25-50 mcg / wakati iv fun awọn ọjọ 5,
da ẹjẹ olomi (varicose) ẹjẹ ti esophagus - 25-50 mcg / wakati iv fun awọn ọjọ 5,
iwọn lilo prophylactic lakoko awọn iṣẹ - 100-200 mcg s / c 1-2 awọn wakati ṣaaju iṣẹ-abẹ, 100-200 s / c ni awọn akoko 3 / ọjọ - lẹhin iṣẹ-abẹ fun awọn ọjọ 5-7.
acromegaly tabi awọn ikun inu ikun ati inu - 50-100 mcg 1-2 awọn abẹrẹ lojumọ.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Awọn ipa ẹgbẹ

Lilo igba pipẹ ti oogun naa mu idasi ti awọn okuta ni gallbladder. Ni afikun si awọn aati inira ati alopecia nigba lilo oogun naa, gbogbo awọn ifura aiṣedeede le waye. Irisi wọn taara da lori bi o ti buru ti arun naa, ipo gbogbogbo ti alaisan, ati awọn ajọṣepọ oogun. A gbọdọ gba itọju lọ si ounjẹ nitori awọn ayipada ninu aṣiri insulin ati awọn homonu miiran. Owun to le igbelaruge:

aranra
inu riru, ìgbagbogbo, bloating, flatulence, igbe gbuuru, steatorrhea, irora ikọsẹ,
iṣan idena (ṣọwọn)
ńlá jedojedo lai cholestasis,
arrhythmia,
bradycardia
hyperbilirubinemia,
hyperglycemia
ifarada glucose ara,
idagbasoke ti hypoglycemia jubẹẹlo,
nyún, sisun, Pupa, wiwu awọ-ara tabi awọn iṣan ni aaye abẹrẹ naa.

Iṣejuju

Lilo oogun Octreotide ni apọju mu ibinu dinku ni igba diẹ ninu oṣuwọn ọkan, ifamọra ti riru ẹjẹ si ori ati oju. Lọtọ, iṣu-ara le ṣafihan ara rẹ ni o ṣẹ si iṣẹ ti iṣan nipa ikun: inu rirun, igbe gbuuru, ikun ti o ṣofo (ebi lojiji), irora irora. A ṣe itọju majemu naa ni aami, ko nilo itusilẹ ti itọju ailera (ayafi ni awọn ọran to ṣe pataki).

Awọn afọwọṣe ti Oṣu Kẹwa

Awọn oogun ti o ni aropo ni a paṣẹ fun aigbagbe si aṣoju mimọ tabi ailagbara. Analogs tun wa lori iwe ilana lilo oogun, nitorinaa ọna lilo ominira wọn dipo Oṣu Kẹwa jẹ ko ṣeeṣe. O gbọdọ ranti pe iyipada ninu ọna itọju ni a gbe jade ni iyasọtọ nipasẹ ogbontarigi lori ipilẹ awọn ifesi ti ara ẹni kọọkan si itọju ailera. Awọn analogues akọkọ ti Oṣu Kẹwa:

Sandostatin - afọwọṣe lulú fun ṣiṣẹda awọn solusan fun awọn abẹrẹ iv ati awọn abẹrẹ SC, nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ octreotide, ipa lori ara jẹ aami kanna,
Somatostatin - oogun kan ti o da lori nkan mimọ ti o ṣe idiwọ iṣelọpọ awọn homonu idagba, inhibitor ti serotonin, diẹ ninu awọn peptides,
Diferelin, afọwọṣe fun iṣakoso subcutaneous ti o da lori tryptorelin acetate, ni a lo ninu itọju ti infertility obinrin, IVF lati dinku awọn homonu kanna ati awọn nkan nigba ti ko ṣee ṣe lati lo octreotide,
Oogun Sermorelin - ti a lo lati ṣe iwadii ifura ati agbara iṣẹ ti awọn homonu idagba (yiyewo fun ṣeeṣe aipe homonu idagba ninu awọn ọmọde ti o lọ kuro).

Nitori awọn pato ti iṣelọpọ, oogun naa jẹ gbowolori (analogues ko yatọ si pupọ ninu idiyele ati pe wọn ni awọn ipo lilo pato). Iwọn apapọ ni awọn ile elegbogi ni Ilu Moscow jẹ 1300 rubles. Iye owo naa yatọ lori iru oogun naa, ifọkansi rẹ, orilẹ-ede ti iṣelọpọ. Ni awọn agbegbe, ọja nigbakan jẹ idiyele 15-30% diẹ gbowolori nitori ibeere kekere. Iye owo-aropin ni Ilu Moscow ati agbegbe olu-ilu: