Awọn okunfa ati itọju ti subclinical tairodu hypothyroidism

Ninu nkan yii iwọ yoo kọ ẹkọ:

Subclinical hypothyroidism - eyi ni ohun ti awọn dokita pe ipo naa nigbati awọn homonu tairodu jẹ alaini diẹ, ati pe o ṣee ṣe kosi awọn ami aisan. Subclinical hypothyroidism soro lati ṣe iwadii, ṣugbọn o jẹ ẹniti o fa ọpọlọpọ awọn aisan miiran.

Awọn okunfa ti arun na

Olori ninu igbohunsafẹfẹ ti subclinical tabi hypothyroidism ti o dakẹ jẹ ọna onibaje ti tairodu tairodu. Awọn agbegbe ti ẹṣẹ tairodu ti o bajẹ nipasẹ iredodo ni o fẹẹrẹ jẹ pẹlẹpẹlẹ, iyẹn ni, wọn ti po pẹlu alailagbara ati àsopọ alailowaya asan. Iyoku ti ẹṣẹ tairodu tẹsiwaju lati dagba awọn homonu, ṣugbọn ko le farada.

Ni ipo keji ni majemu lẹhin yiyọ apakan ti ẹṣẹ tairodu tabi lẹhin ifarawe pipe, ti eniyan ba gba iwọn lilo ti ko le dinku ti levothyroxine.
Subclinical hypothyroidism tun le abajade lati itọju arun ti Graves pẹlu thionamides tabi iodine ipanilara.

Ilọ lẹhin tabi tairodu tairodu, ifihan ifihan ti ori ati ọrun, gigun ati awọn iwọn giga ti amiodarone, iyọ iodine, awọn igbaradi litiumu ati diẹ ninu awọn oogun miiran ko ni awọn okunfa ti ko wọpọ.

Nigba miiran ẹṣẹ tairodu aigbagbe wa, tabi paapaa aipe patapata. Ninu ọran mejeeji, lẹhin iwadii aisan, alaisan naa mu awọn homonu tairodu, ati pe ti iwọn wọn ba to ni iwọn diẹ, lẹhinna hypothyroidism subclinical dagbasoke.

Ni ilodisi igbagbọ olokiki, aipe iodine, botilẹjẹpe o le fa hypothyroidism subclinical, jẹ toje bayi. Idi fun eyi ni iyọ iodized. Nitorinaa, ọpọlọpọ awọn sausages, cheeses, awọn ọja ti o pari ati awọn ọja miiran ti wa ni iyọ ni ile-iṣẹ pẹlu iyọ iodized. Ni afikun, ọpọlọpọ eniyan ra iyọ pẹlu iodine laisi ironu nipa rẹ rara.

Bawo ni lati ṣe iwadii aisan?

Subclinical hypothyroidism laarin awọn obinrin, ni pataki ni ọdun kẹrin ti igbesi aye, waye ni igba 9 diẹ sii ju igba lọ ninu awọn ọkunrin.

Nigbagbogbo o tẹsiwaju ni asymptomatic tabi pẹlu awọn aami aiṣan ti o jẹ alailẹgbẹ, iyẹn ni, wọn le ṣe deede si ọpọlọpọ awọn arun miiran. Nitorinaa, pẹlu hypothyroidism subclinical, oye, agbara ẹkọ, iranti, Ifarabalẹ, ọrọ n fa fifalẹ, eniyan gbe di phlegmatic, irun dagba di ṣigọgọ, fifọ eekanna ... A le tẹsiwaju akojọ yii, ṣugbọn o gbọdọ gba pe apejuwe dara fun aini akoko awọn vitamin tabi rirẹ.
O ti wa ni a mọ pe pẹlu hypothyroidism, sisan ẹjẹ ninu ọpọlọ dinku si 38% ni isalẹ deede, ati atẹgun ati glukosi to 27%. Eyi kii ṣe fa fifalẹ awọn ilana ironu, ṣugbọn o tun mu ibanujẹ ba. Ọkan ninu mẹwa ti o wa iranlọwọ fun ibanujẹ ni hypothyroidism subclinical. Ninu gbogbo awọn ibanujẹ ti o waye ninu alaisan lorekore, o fẹrẹ to idaji jẹ nitori subclinical, tabi laipẹ lọwọlọwọ, hypothyroidism.

Nipa hypothyroidism subclinical sọrọ apapọ kan ti awọn ami mẹta wọnyi:

  • Isinmi tabi awọn aami aiṣan.
  • Ipele deede jẹ T4 ati T3 tabi ni isalẹ isalẹ iwuwasi.
  • Hotẹẹli tai-olutirasandi giga.

Ojuami ti o kẹhin jẹ pataki julọ, nitori o lo bi iṣakoso itọju.

Ohunkohun ti o fa okunfa hypothyroidism subclinical, o jẹ iwuwasi deede ti ifọkansi TSH ti o jẹ ami itẹlera imularada.

Kilode ti o ṣe tọju?

Yoo dabi pe ko si awọn ami aisan, awọn homonu jẹ deede - nitorinaa ṣe itọju? Sibẹsibẹ, aiṣedeede homonu n pa isunmọ ilera ti awọn ilana iṣelọpọ ati mu o ṣeeṣe ti atokọ gigun ti awọn arun.
Aini awọn homonu tairodu, paapaa larọwọto, pọ si idaabobo awọ ati nitorina o ṣe alabapin si idagbasoke ti atherosclerosis.

Pẹlupẹlu, ipele ti awọn homonu tairodu tun ni ipa lori okan. Ti o ba jẹ ni ipo ti ko niiapọn aiya ṣiṣẹ daradara itanran, lẹhinna nigba fifun fifuye ni o kere ju ti o ga ju ti iṣaaju lọ, o dawọ lati koju.

Paapaa aini kekere ti awọn homonu tairodu, ti o ba pẹ to, o yorisi idinku ninu libido, ati paapaa ailesabiyamo. Obinrin kan rin si awọn alamọ-akẹkọ-obinrin, n wa idi ti aini-ọmọde, IVF ti ko ni aṣeyọri ati pe ko ni awọn ami eyikeyi ti aisan lọwọlọwọ. Itupalẹ ti awọn homonu tairodu fun infertility ti a fura si ni a nilo.

Hypothyroidism, paapaa subclinical, ninu awọn obinrin ti o loyun le ṣe idiwọ idagbasoke ọmọ naa. Awọn gaju ti o wọpọ julọ ni awọn ipo ti o tẹle jẹ aipe idagbasoke eto aifọkanbalẹ, iyawere, ati awọn iṣoro igbọran. Ni ibẹrẹ oyun, hypothyroidism subclinical ṣe asọtẹlẹ si iloyun.

Ọpọlọpọ n kerora pe wọn ko le padanu iwuwo, pelu gbogbo awọn akitiyan. Awọn homonu tairodu ni ipa ti o ni itara lori fere ohun gbogbo ninu ara, pẹlu iyara ti iṣelọpọ. Ati pe laisi awọn idiyele agbara wọn ninu ara jẹ iwonba ati pe o nira pupọ fun eniyan lati padanu iwuwo.

Subclinical hypothyroidism, ti a ba fi silẹ, ko le ṣe arowoto funrararẹ ati laisi idi kedere eyikeyi. Laisi ani, awọn ọran diẹ sii wa nigbati hypothyroidism buru si akoko.

Allocate postpartum hypothyroidism, eyiti o tun le jẹ subclinical. Ipo yii lọ kuro lori tirẹ ati igbagbogbo ko nilo itọju, akiyesi nikan.

Bawo ni lati tọju?

Alaye naa pe aini awọn homonu tairodu yẹ ki o tọju pẹlu ifihan wọn dabi pe o jẹ ohun ti ọgbọn. Nitorinaa, lẹhin oṣu mẹta si mẹfa ti itọju pẹlu levothyroxine, a tun ṣayẹwo TSH. Nigbati ara ko ba ni awọn homonu tairodu to, o mu iṣọn tairodu pẹlu iranlọwọ ti TSH, eyiti o mu iṣẹ ṣiṣe homonu rẹ pọ si.

  1. TSH jẹ ipele deede, eyi ti o tumọ si iwọn lilo homonu jẹ bojumu. Nigbakan ninu ọran yii, dokita naa dinku iwọn lilo homonu naa lati le pinnu iwọn lilo to kere julọ fun eniyan naa. Nitorina o ṣee ṣe lati dinku awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun.
  2. TSH tun ga - iwọn lilo ti levothyroxine yẹ ki o pọ si, eniyan naa tun ni hypothyroidism.
  3. TTG ni isalẹ deede - apọju. Paapaa laisi itupalẹ, dokita kan tabi alaisan ti o ka kika le daba idapọju iwọn nla ti levothyroxine. Ṣàníyàn, ibinu kukuru, iyipada iṣesi, pipadanu iwuwo, awọn iwariri ninu awọn ọwọ ati paapaa iparun ti aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan laisi idi ti o han gbangba ni gbogbo awọn ami ti o ṣee ṣe ti hyperthyroidism, i.e., isanraju ti awọn homonu tairodu. Ti iṣipopada kọja jẹ kekere, lẹhinna hyperthyroidism subclinical, ayẹwo ti eyiti ko le ṣe laisi igbekale TSH.

Ipo ikẹhin jẹ eyiti o lewu julọ fun awọn eniyan ni ọjọ ogbó, nitori o fẹrẹ to ọgọrun kan ninu wọn ni arun inu ọkan. Ati levothyroxine, bi o ṣe yẹ fun igbaradi homonu tairodu, jẹ ki okan ṣiṣẹ ni ipo alekun. Aile ọkan inu ọkan le dagbasoke, buru tabi mu ajakalẹ arun ọkan ṣiṣẹ inu ọkan.
"Awọn arosọ", awọn aṣiṣe ati "ẹgẹ" ni ipade ti levothyroxine:

  • Iwulo fun iṣuu soda levothyroxine yatọ ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ninu ọdun.
  • Awọn fifọ ni ipade ti oogun naa.
  • Mu yiyọ kuro ni ọsẹ diẹ ṣaaju idanwo TSH ti o ti ṣe yẹ.
  • Din iwọn lilo ti levothyroxine lakoko oyun.

Ni akoko kanna, a ṣe ayẹwo alaisan naa fun idi ti hypothyroidism ati bẹrẹ lati tọju rẹ. O ṣe pataki lati ni oye pe ti o ba jẹ pe fa ti hypothyroidism ko le ṣe imukuro ati iṣọn tairodu tun ko ṣe awọn homonu to, lẹhinna eniyan yoo ni lati mu levothyroxine fun awọn ọdun.

Awọn siseto ti idagbasoke ti arun

Hypothyroidism alakọbẹrẹ (SG) kii ṣe afihan nipasẹ awọn ami ita, nitorinaa a tun pe ni wiwia wiwakọ tabi wiwọ. Pathology waye nitori aiṣedeede ninu ẹṣẹ tairodu ati pe o pinnu nikan ni yàrá nipasẹ akoonu giga ti TSH ninu ẹjẹ. Gẹgẹbi awọn iṣiro, o ṣe ayẹwo diẹ sii ninu awọn obinrin lẹhin ọdun 50.

Fọọmu subclinical ti hypothyroidism jẹ eyiti o wọpọ diẹ sii ju aarun lilu lilu. Ni okan ti ẹkọ nipa aisan jẹ aipe tairodu, eyiti o gba apakan ninu iṣelọpọ homonu. Lati ṣetọju awọn ipele homonu deede, awọn keekeke ti pituitary iwaju ti bẹrẹ lati gbe TSH. Homonu yii n funni ni iṣẹ ṣiṣe aṣiri ti ẹṣẹ tairodu. O bẹrẹ si tọju ipọn tairodu diẹ sii, eyiti o ṣe idiwọ idena nla ni iṣiṣẹ ti endocrine ati awọn eto miiran.

Agbara ti hypothyroidism subclinical laarin olugbe ko ju 1% lọ, laarin awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ ibimọ - 2%. Lẹhin menopause, eewu eefin tairodu posi nipasẹ awọn akoko 3.5.

Ni awọn agbegbe igbẹmi, hypothyroidism subclinical nigbagbogbo ni a rii nitori aipe iodine. Ẹya kan wa kakiri jẹ apakan ti awọn homonu tairodu:

Ibeere ojoojumọ fun agbalagba ni iodine jẹ 0.15 mg. Aito aarun alamọde jẹ idapọpọ pẹlu awọn aarun endocrine to ṣe pataki - subclinical and ajẹsara hypothyroidism ti aarun, endemic goiter, Arun Bazedova, cretinism.

Endocrinologists ṣe idanimọ nọmba awọn okunfa ti o mu ikuna tairodu ati hypothyroidism subclinical:

  • ikuna autoimmune
  • ipanilara iodine ailera,
  • abawọn ninu kolaginni homonu tairodu,
  • awọn ipo aipe iodine
  • yiyọkuro ti apakan kan ti ẹṣẹ tairodu,
  • aijẹ ijẹẹmu.

Pẹlu fọọmu subclinical ti hypothyroidism, aworan symptomatic ko si. A ṣe ayẹwo aisan naa da lori igbekale akoonu ti TSH, T3 ati T4. Aisan ori aisan jẹ igbagbogbo ni awọn obinrin agbalagba. Lẹhin ọdun 3-5, awọn idiwọ homonu ti han nipasẹ awọn aami aiṣan to ni idaji awọn alaisan.

Bawo ni a ṣe le fura ifamọra asymptomatic ti hypothyroidism

Awọn ami ihuwasi ti subclinical, tabi wiwuru, hypothyroidism wa, ṣugbọn wọn kii ṣe pato. Aipe tairodu ti ni ipasẹ nipasẹ awọn arun miiran, nitorinaa fun igba pipẹ awọn eniyan ko lọ si alagbọwọ onimọ-jinlẹ.

Subclinical hypothyroidism ṣe alekun ewu ti ibanujẹ. Ni 52% ti awọn alaisan ti o ni ibanujẹ nla, a ti rii awọn aarun tairodu.

Awọn aami aisan pẹlu wiwọ hypothyroidism wiwuru:

  • onibaje àìrígbẹyà
  • eefun,
  • nigba awọn nkan bi nkan oṣu,
  • biliary dyskinesia,
  • arun gallstone
  • haipatensonu ẹjẹ,
  • arun inu ọkan
  • irọyin idinku.

Ni gbogbogbo, pẹlu fọọmu subclinical ti arun naa, eyikeyi awọn ifihan ti ita yẹ ki o wa ni isansa. Ṣugbọn awọn ayipada ninu iṣelọpọ homonu, ti iṣelọpọ ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe ti awọn ọna ṣiṣe to ṣe pataki - ajẹsara, walẹ, arun inu ọkan, aifọkanbalẹ. Ni ilodi si abẹlẹ ti iodine aipe han:

  • dinku oye
  • awọn ipo ajẹsara
  • sokale riru ẹjẹ,
  • orififo
  • ailagbara
  • sun oorun
  • loorekoore otutu.

Ẹya ti iwa kan ti hypothyroidism subclinical jẹ laala ẹdun (aiṣedeede). Ti ko ba ṣe itọju, aworan ile-iwosan jẹ afikun nipasẹ:

  • irẹwẹsi ipinle
  • igboya
  • aibalẹ
  • aini-iranti
  • rirẹ,
  • igboya.

Paapaa aini diẹ ti T4 ninu ara nyorisi si o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara, eyiti o jẹ idapọ pẹlu:

  • ere iwuwo
  • atherosclerosis,
  • awọn ikọlu angina.

Ninu 80% ti awọn alaisan ti o ni wiwọ hypothyroidism, a le ṣe akiyesi awọn ayipada ọlọjẹ ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ - myocardial hypertrophy, tachycardia, hypotension.

Atunkọ aisedeede ti ipilẹ homonu lakoko oyun jẹ ewu fun aiṣedeede ọmọ inu oyun, aarun ara ati awọn ọgbọn ori ninu ọmọ-ọwọ.

Kini yoo ṣẹlẹ ti a ko ba tọju

Ni fọọmu wiwẹrẹ aarun, ipele ti T3 ati T4 ni 98% ti awọn alaisan wa laarin sakani deede. Nitorinaa, ọpọlọpọ ninu wọn beere endocrinologists ti o ba jẹ pe hypothyroidism subclinical yẹ ki o tọju. Awọn oniwosan ṣeduro iṣeduro oogun nitori ewu giga ti awọn ilolu.

Ni akoko pupọ, iṣẹ tairodu dinku, nitorinaa paapaa labẹ ipa ti TSH, ifọkansi ti awọn homonu tairodu ninu ara dinku dinku. Ainaani aarun nyorisi si awọn abajade odi:

  • o fa idinku awọn ifura ijẹ-ara,
  • tairodu tai gbooro,
  • isanraju
  • awọn ipo ti ibanujẹ
  • onibaje àìrígbẹyà
  • arrhythmia,
  • myocardial infarction
  • iranti aini
  • aibikita
  • idinku ninu iṣẹ ọgbọn,
  • npo oorun
  • cerebral arteriosclerosis,
  • ikojọpọ ti omi ninu iho apanirun,
  • sokale ara otutu
  • hypothyroid coma.

Lati isanpada fun aini ti T3 ati T4, ara ṣe ariya idagba ti ẹṣẹ tairodu. Pẹlu ilosoke ni agbegbe rẹ, ṣiṣe ti iṣafihan iodine lati ilosoke ẹjẹ, eyiti o jẹ pataki fun kolaginni ti awọn homonu tairodu. Ti fọọmu subclinical ti hypothyroidism di uncompensated, alaisan naa subu sinu coma hypothyroid kan.

Awọn idanwo wo ni o yẹ ki o kọja

Iwadii ti hypothyroidism subclinical ti wa ni idasilẹ nipasẹ endocrinologist ti o da lori awọn abajade ti iwadii kikun. Ti o ba ti fura awọn rudurudu homonu, idanwo ẹjẹ ati olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu ni a fun ni.

Awọn ọna akọkọ fun ṣiṣe ayẹwo hypothyroidism:

  • Idanwo ẹjẹ fun TSH, T3 ati T4. Pẹlu hypothyroidism wiwakọ, T3 ati T4 wa laarin awọn opin deede, ati pe ifọkansi ti TSH kọja 4 mIU / L.
  • Olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu. Pẹlu fọọmu subclinical ti arun ni ọpọlọpọ awọn alaisan, iwọn didun ti ẹṣẹ dinku. Nikan 2% ninu wọn ni isan to sanra tairodu.
  • Idanwo fun awọn homonu sitẹriọdu. Ninu awọn ọkunrin, ipele ti testosterone dinku, ati ninu awọn obinrin - estradiol.
  • Idanwo tairodu. Ninu awọn ẹjọ mẹjọ ti mẹwa, iṣẹ-abẹ subclinical ti ẹkọ-aramọ ni nkan ṣe pẹlu tairoduitis autoimmune. Gẹgẹbi iwadii naa, endocrinologist pinnu wiwa autoantibodies si awọn sẹẹli tairodu ninu ẹjẹ. Ti ifọkansi wọn pọ ju 34 IU / milimita, a sọ di mimọ hypothyroidism akọkọ.

Ni awọn ọran ti o ṣiyemeji, aarun oju-aye ẹjẹ ati ayewo itan-akọọlẹ ti eekanna ọra ti wa ni aṣe. Ti ṣe itupalẹ naa pẹlu neoplasia ti a fura si, iyẹn, tumọ kan.

Itoju hypothyroidism subclinical

Ni awọn ọrọ miiran, haipatensonu jẹ iparọ, nitorinaa, lẹhin idanimọ, a ṣe atunyẹwo atunyẹwo fun awọn homonu tairodu ati thyrotropin. Nigbati o ba jẹrisi ayẹwo, ibeere naa Daju ti ipinnu ti itọju atunṣe homonu (HRT). Ni awọn isansa ti awọn ifihan iṣegun, a ṣe itọju laisi awọn homonu. Ṣugbọn ero tabi iṣẹyun ti oyun jẹ itọkasi pipe fun HRT.

Abojuto itọju ti hypothyroidism subclinical lakoko akoko iloyun jẹ ewu pẹlu ibimọ ti tọjọ, didi oyun.

Awọn oogun, awọn afikun ijẹẹmu, awọn ajira

Ṣaaju ki o to tọju arun tairodu, pinnu idi ti awọn ikuna ninu iṣẹ rẹ. Awọn alaisan ti o ni awọn ipo aipe iodine jẹ ilana awọn afikun ti ijẹẹmu ati awọn oogun pẹlu iodine:

  • Antistrumine,
  • Iodomarin
  • Iodine-Deede,
  • Iṣeduro Iodine
  • Iodide potasiomu
  • Iodovital.

A mu awọn oogun ni iwọn lilo ti o baamu ibeere ojoojumọ ti ara fun iodine. Ti o ba jẹ pe oye homonu ni ṣẹlẹ nipasẹ tairoduitis ti Hashimoto, itọju ailera naa pẹlu:

  • L-Thyrox Euro,
  • Bagothyrox,
  • Levothyroxine,
  • L-thyroxine,
  • Rẹreotome
  • Tivoral
  • Eutirox.

Pẹlu aipe tairodu, idinku ninu iye B12 ninu ara. Nitorinaa, awọn alaisan ti ni awọn ile eka Vitamin-nkan ti o wa ni erupe ile pẹlu cyanocobalamin - Vitrum, Doppelherz Asset, Complivit. Awọn alaisan ti o ni rudurudu ti autoimmune ni awọn iṣeduro awọn afikun ijẹẹmu pẹlu selenium - Cefoselen, Poverful, Natumin Selen. Mu awọn afikun fun awọn osu 2-3 nyorisi idinku ninu ifọkansi ti autoantibodies si ẹṣẹ tairodu.

Awọn okunfa ti Subclinical Hypothyroidism

Awọn okunfa ti hypothyroidism wiwakọ ni awọn ilana kanna ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti hypothyroidism kilasika:

idagbasoke ti tairodu tairodu ẹṣẹ,

ajeji idagbasoke ti awọn ẹya ara ni asiko idoko-ọmọ,

aito iye ti iodine ninu ẹya eniyan,

ti yọ kuro (ni kikun tabi apakan) ẹṣẹ tairodu (eyi ṣẹlẹ ni ibamu si awọn itọkasi - akàn ti ẹṣẹ),

lilo igba pipẹ ti awọn oogun ti o ṣe idiwọ tairodu tairodu (amiodarone, awọn oogun ti o ṣetọju awọn iṣoro okan),

Awọn ilana iredodo ti a fi sinu ẹya ara (iredodo ti inu ẹṣẹ, akosile lẹhin tabi ailaanu),

ifihan si nkan ti ọrùn (niwaju awọn neoplasms alailoye),

itọju ti ẹṣẹ pẹlu iodine ipanilara.

Awọn aami aisan ti hypothyroidism subclinical

Ọna ti hypothyroidism subclinical ko jẹ akiyesi ni pataki, o ko le ṣe akiyesi tabi irọrun pẹlu ibajẹ gbogbogbo ti ara:

chikinyin nigbagbogbo ati ikunsinu ti igba otutu,

isimi, rilara ti rirẹ iyara, idamu, idaamu,

aigbagbọ ati aigbagbe lati ṣe iṣẹ eyikeyi,

ifarahan si ibanujẹ ati awọn aiṣedede aifọkanbalẹ,

dinku fifamọra igba,

Pẹlu idagbasoke arun naa, awọn aami aisan naa ni a pe ni diẹ sii:

dinku agbara ọgbọn,

ere iwuwo

pọ si iṣan inu,

awọn iṣoro potency

gbigbẹ, ti o ni inira ati ti wiwẹwẹ awọ ara,

miscarlot - bibi akoko

irora nla ninu awọn iṣan,

o ṣẹ ito excretion,

irun pipadanu, gbigbẹ ati idoti,

ipenpeju oju oju, oju ojuju,

pọ si idibajẹ endothelial,

hypochromic ẹjẹ (idinku kan ninu haemoglobin ninu awọn sẹẹli pupa).

Okunfa ti arun na

Lati jẹrisi okunfa, o jẹ pataki lati ṣe nọmba kan ti awọn ijinlẹ:

Ayẹwo ẹjẹ lati pinnu ipele homonu tairodu ti ẹṣẹ tairodu: deede, itọkasi yii jẹ 2.6-5.7 mmol / l, ati pe 9.0-22.0 mmol / l ti triiodothyronine ati thyroxine. Ko ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo to tọ ti o da lori data ti onínọmbà yii, nitori pẹlu hypothyroidism subclinical ipele ti awọn homonu dinku ni kẹrẹ.

ipinnu awọn ọlọjẹ si AT-TG (thyroglobulin) ati AT-TPO (thyropercosidase). Ninu eniyan ti o ni ilera, deede awọn atọka wọnyi boya wọn ko tabi tabi ifọkansi wọn kere pupọ: 0-19 U / milimita ati 0-5.7 U / milimita. Ilọsi pataki ni iṣẹ ti awọn ọlọjẹ wọnyi tọka si isedale ti hypothyroidism.

Idanwo ẹjẹ lati pinnu ipele homonu ti o nmi tairodu (TSH) ti ẹṣẹ pituitary: deede ifọkansi rẹ jẹ 0,5 - 4.3 Honey / L. Eyi jẹ ọkan ninu awọn itọkasi ti o gbẹkẹle julọ ti idagbasoke ti hypothyroidism subclinical - ọṣẹ wiwura jẹ ọkan ninu awọn ẹya ifura julọ ti ọpọlọ ti o dahun si eyikeyi awọn ayipada ninu ara eniyan. Ni ọran ti iṣọn tairodu tairodu, ipele TSH ga soke ni iye, bi iṣelọpọ ti awọn homonu ti iṣelọpọ nipasẹ ẹya yii ti dinku ni idinku.

Ọkan ninu awọn ọna dandan fun keko iwe-akẹkọ jẹ scintigraphy, eyiti o da lori lilo awọn isotopes ipanilara. Lilo ilana yii, o le ṣe iṣiro iṣẹ-ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu, foci ti awọn ilana ọlọjẹ tabi awọn ayipada ni ilana iṣan. Pẹlu hypothyroidism, iṣọn tairodu ti wa ni kikun pẹlu iodine pupọ, eyiti o han gedegbe nigba iwadi.

Ninu awọn idanwo ẹjẹ, o le rii ẹjẹ nigbagbogbo, okunfa eyiti o jẹ iṣiro iṣelọpọ ti haemoglobin, aipe irin kan tabi Vitamin B12.

Nọmba awọn iwe-ẹkọ afikun ni a tun lo lati ṣe iwadii hypothyroidism subclinical:

Ayẹwo olutirasandi (olutirasandi) ti ẹṣẹ tairodu - ti ṣe lati ṣe iwadi be ati iwọn eto ara eniyan. Awọn ayipada nipataki da lori ohun ti o fa arun na. Fun apẹẹrẹ, ninu arun Hashimoto, ẹṣẹ tairodu ni irisi iṣehuhuhuhu “awọn ibi ti a jẹun moth”.

Olutirasandi ti inu inu ti wa ni adaṣe pẹlu awọn ami ailorukọ ti o le fihan igbagbe arun na.

Ayẹwo X-ray ti àyà - o fun ọ laaye lati ṣe ayẹwo iwọn idagbasoke idagbasoke egungun (hypothyroidism ti a fura si ninu awọn ọmọde) ati ṣiṣan omi pẹlu awọn ọna ilọsiwaju ti ẹkọ aisan.

electrocardiografi - ṣafihan igbohunsafẹfẹ ti idinku oṣuwọn oṣuwọn ati awọn fifọ foliteji kekere, eyiti o tun jẹ ami pataki ti idagbasoke ti aisan aisan kan.

Idena

Titi di oni, awọn iru hypothyroidism nikan ti o ni nkan ṣe pẹlu aipe iodine le ni idiwọ, ati pe eyi jẹ ẹkọ aisan toje.

Lati yago fun idagbasoke iṣọn-alọ ọkan ninu iṣan, obinrin ti o loyun gbọdọ kọja gbogbo awọn idanwo ti o loke ati, ti o ba wulo, bẹrẹ itọju ni akoko.

Eko: Iwe akeko ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-iwe Ilu Rọsia ti a darukọ lẹhin N. I. Pirogov, pataki "Oogun Gbogbogbo" (2004). Ibugbe ni Ile-ẹkọ Iṣoogun ti Ilu ati Ilu Ilẹ ti Ilu Moscow, diploma ni "Endocrinology" (2006).

Awọn idi imudaniloju ti imọ-jinlẹ lati jẹ awọn walnuts ni gbogbo ọjọ!

Awọn ounjẹ wo ni ayafi Omega-3s ti o dara fun ọkan ati aabo fun ikọlu?

Hypothyroidism jẹ ilana ti o waye nitori aini awọn homonu tairodu ninu ẹṣẹ tairodu. Arun yii waye ni o fẹrẹ to ọkan ninu ẹgbẹrun ọkunrin ati ni nineteen ninu awọn ẹgbẹrun obinrin. Nigbagbogbo awọn igba wa nigbati arun naa nira lati ṣe awari, ati lori igba pipẹ.

Awọn ọna ode oni ti itọju hypothyroidism pẹlu itọju oogun mejeeji ati lilo awọn oogun homonu ni idapo pẹlu ounjẹ kan. Niwọn igba ti arun na waye nitori aini iṣelọpọ ti awọn homonu tairodu, iye wọn ninu ara yẹ ki o tun kun.

Pẹlu aiṣedede ti ẹṣẹ tairodu, eyun idinku ninu ipele ti iṣelọpọ homonu, awọn ọpọlọpọ awọn aiṣedeede eto ti o dagba ninu ara eniyan ni iyara ti o lọra. Hypothyroidism jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ ifilọlẹ pẹlẹpẹlẹ ni ọpọlọpọ awọn ilana iṣelọpọ. Ti o ba wo ipo lati inu, lẹhinna idinku wa ninu iṣelọpọ tito nkan lẹsẹsẹ.

Hypothyroidism ninu awọn obinrin jẹ aisan ti o wọpọ pupọ, ni pataki ni ọjọ ogbó, ṣugbọn ni ọpọlọpọ igba o ṣe ayẹwo ni awọn ipele nigbamii. Eyi jẹ nitori ainiye ti ifihan ti awọn aami aisan, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo bi abajade ti iṣẹ ṣiṣe.

Ohun ti o nilo lati mọ nipa fọọmu subclinical ti hypothyroidism

Subclinical hypothyroidism jẹ aisan kan ti o jẹ pẹlu aiṣedeede ti ẹṣẹ tairodu, ṣugbọn laisi awọn ami ailorukọ. Fọọmu isẹgun ti ipo oniye jẹ eyiti o wọpọ pupọ. Ni atẹle, hypothyroidism wiwakọ a ayẹwo ni ipilẹ lori awọn abajade idanwo. Ipo yii jẹ paapaa wọpọ ni awọn obinrin agbalagba (20%).

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Kini hypothyroidism subclinical ati pe kini awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ, kini awọn ami ati itọju? Arun yii dagbasoke lodi si ipilẹ lẹhin ilosoke pataki ninu ẹjẹ TSH (homonu ti o mu ki iṣan tairodu). Ni ọran yii, T3 ati T4 ọfẹ ọfẹ wa ni ipele deede.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Awọn idi fun idagbasoke ipo yii ni awọn ifosiwewe odi wọnyi:

  • wiwa iṣọn tairodu ti autoimmune. AIT jẹ hypothyroidism subclinical, eyiti o wa pẹlu iredodo ti awọn ara ti awọn ẹṣẹ tairodu. Arun yii ṣafihan ararẹ lodi si ipilẹ ti aiṣedeede ti eto ajẹsara, nigbati ara eniyan ba run awọn sẹẹli tirẹ,
  • akoko tuntun. Awọn ọjọ 2 akọkọ lẹhin ibimọ, awọn idanwo ẹjẹ ṣafihan pupọ kan ti o ga ju ifọkansi deede ti TSH. Awọn onisegun ṣọ lati ronu pe ilana yii ni nkan ṣe pẹlu itutu ara ọmọ. Lẹhinna, ifọkansi ti awọn homonu tairodu jẹ iwuwasi,

  • mu awọn oogun kan. Ni pataki ni ipa lori iṣẹ ti awọn oogun tairodu tairodu ti o ni awọn analogues ti dopamine, bi daradara bi cordarone,
  • hypothyroidism aringbungbun, eyiti o fa nipasẹ aiṣedeede ti iṣẹ-ọfin tabi hypothalamus. Ni ọran yii, idinku nla ni ipele ti awọn homonu tairodu, eyiti o yori si ilosoke ninu TSH. Pẹlupẹlu, iṣẹ ṣiṣe ti ẹkọ ti awọn oludoti wọnyi dinku dinku,

  • wiwa pathology ti apọju, eyiti o jẹ pẹlu itakora si awọn homonu tairodu. O ni nkan ṣe pẹlu iyipada ti Jiini lodidi fun awọn olugba,
  • thyrotropinoma. O wa ni ifarahan nipasẹ wiwa adenoma pituitary, eyiti o ṣe TSH. Ẹkọ nipa ara jẹ ṣọwọn,
  • opolo aisan. Iwa-ipa yii waye lodi si ẹhin ti itọju oogun ni idamẹrin ti awọn alaisan,

  • aito adrenal (fọọmu akọkọ),
  • apọju euthyroid syndrome
  • kidirin ikuna (fọọmu onibaje),
  • aitolori aito ninu ara eniyan,
  • yiyọ ti ẹṣẹ tairodu (kikun tabi apakan),
  • niwaju awọn ilana iredodo ninu ẹṣẹ tairodu ti ẹda ti o yatọ,
  • Ìtọjú ti ọrùn ni iwaju awọn eegun buburu tabi itọju pẹlu iodine ipanilara.

Hypothyroidism ninu awọn obinrin tabi awọn ọkunrin (ọna kika subclinical) ko si pẹlu awọn ami ailorukọ. Ẹniti aisan kan le ṣe alafara awọn ami ti aarun pẹlu rirẹ deede. Nitorinaa, niwaju awọn ami aisan pupọ ti hypothyroidism latent, eyiti o ṣafihan nigbagbogbo fun ara wọn, ijumọsọrọ tootọ kan pẹlu alamọdaju endocrinologist jẹ dandan. Awọn ami aisan yii pẹlu:

  • iranti ti o dinku, akiyesi akiyesi. Inu gbogbogbo wa ti iṣẹ ọgbọn,
  • ifarahan wa lati dagbasoke awọn ipinlẹ ibanujẹ (ni idaji awọn alaisan),
  • ninu awọn obinrin, ami iṣe abuda ti ilana iṣe aisan jẹ eyiti o ṣẹ si nkan oṣu, eyiti o jẹ pẹlu infertility. O ṣe akiyesi ni 28% gbogbo awọn alaisan pẹlu eto ibisi alaimọ

  • loorekoore rilara awọn chills, chills,
  • ilosoke ninu titẹ iṣan inu,
  • hypothermia, ninu eyiti iwọn otutu ara eniyan lọ silẹ labẹ deede,
  • ihalẹ, ikunsinu ainilagbara, idaamu,
  • o lọra
  • idinku diẹ ninu ifẹkufẹ,
  • galactorrhea, eyiti o ni itusilẹ nipasẹ itusilẹ ọra-wara tabi awọ lati awọn ọmu,
  • dinku libido, awọn iṣoro pẹlu agbara ninu awọn ọkunrin,
  • irun gbigbẹ ati pipadanu irun ori.

Gbogbo awọn ami aisan ti fọọmu subclinical ti hypothyroidism jẹ ibatan. Wọn wa ni iyasọtọ ni 25-50% ti awọn alaisan. Ni awọn igba miiran, ailagbara ti tairodu ẹṣẹ le fẹrẹ ko ṣẹlẹ.

Ti o ba fura pe ọna abayọ ti hypothyroidism kan, iwadi ti o ni kikun ti han ti o pẹlu awọn ilana atẹle naa:

  • Ẹbun ẹjẹ lati pinnu ipele ti awọn homonu tairodu. Idojukọ tairodu yẹ ki o jẹ 2.6-5.7 mmol / l, 9-22 mmol / l - iye to dara julọ ti triiodothyronine ati thyroxine. Da lori itupalẹ yii nikan, o nira pupọ lati ṣe ayẹwo ikẹhin kan, nitori pe ipele ti homonu yipada ni di changesdi.. Ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, iyapa lati iwuwasi le jẹ aito,
  • Ẹbun ẹjẹ lati pinnu niwaju awọn ẹkun ara ẹrọ kan pato AT-TG, AT-TPO. Ninu eniyan ti o ni ilera, awọn nkan wọnyi ko wa patapata tabi pe ifọkansi wọn kere pupọ. Nigbati a ba ti rii awọn apo-ara wọnyi, a le sọrọ nipa iru iseda ti arun na,

  • ipinnu ti ipele ti nkan bi TSH. Ni deede, iṣojukọ rẹ yẹ ki o wa lati 0,5-4.3 Honey / L. Ti eyikeyi awọn ayipada ninu iye homonu yii ni a rii, a le sọrọ nipa o ṣẹ ti ẹṣẹ tairodu,
  • ohun elo scintigraphy. Ọna iwadi yii da lori lilo awọn isotopes ipanilara. Lilo ilana iwadii yii, o rọrun lati ṣe idanimọ eyikeyi awọn ayipada ayipada ninu ẹṣẹ tairodu, foci ti awọn ilana odi ati eyikeyi iru awọn ilana ti iṣan,

  • idanwo ẹjẹ gbogbogbo. Lẹhin ti o ti kọja onínọmbà yii, ẹjẹ, aipe irin, aipe Vitamin B12 nigbagbogbo ni a rii,
  • Olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu. Iwadi iwadii ti n ṣe adaṣe ti o ṣe iranlọwọ lati pinnu ipo ti ẹya ara yii, eyiti o da lori eyiti ayẹwo ti hypothyroidism subclinical ṣee ṣe,

  • Olutirasandi ti inu inu. Ti yan pẹlu ilana lilọ-ṣiṣẹ onitẹ, eyiti o ni ipa ti o ni ipa lori iṣẹ ti gbogbo oni-iye,
  • Arun iwo-aisan ti àyà. O ti wa ni ifọkansi lati ṣe idanimọ awọn ayipada odi ni egungun, pinnu niwaju ṣiṣan ni awọn ipo aarun oju-ọna pataki,
  • itanna. Ṣe idanimọ awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ti okan, eyiti o mu hypothyroidism mu.

Pẹlu hypothyroidism subclinical, itọju pẹlu gbigbe awọn oogun ti o ṣe ilana ipele ti awọn homonu tairodu ninu ara. Iru itọju ailera yẹ ki o waye lẹhin iwadii kikun ti ipo alaisan ati iṣiro ti awọn ewu ti o ṣeeṣe ti dagbasoke awọn abajade odi.

Itọju rirọpo homonu pẹlu mu L-thyroxine. Oogun yii jẹ dandan fun awọn aboyun lẹhin ayẹwo ti hypothyroidism. Ni awọn ọran miiran, dokita le pinnu lati ma lo itọju atunṣe homonu fun ọpọlọpọ awọn oṣu. Lẹhin igba kan, a yan awọn alaisan ni onínọmbà keji. O gba ọ laaye lati pinnu iye ifọkansi ti awọn homonu ninu ẹjẹ ti yi pada. Ti ko ba si awọn agbara to daadaa, a ṣe ipinnu lori gbigbe L-thyroxine. Ijinlẹ aipẹ ti rii pe lẹhin lilo awọn oogun wọnyi, ilọsiwaju ni ipo awọn alaisan waye ni 30% ti awọn alaisan.

Paapaa abajade abajade to dara, ọpọlọpọ awọn alaisan ṣe ijabọ awọn ipa ailopin ẹgbẹ nigbati wọn mu L-thyroxine. Nigbati o ba tọju fọọmu subclinical ti hypothyroidism pẹlu oogun yii, ni awọn igba miiran, awọn alaisan ṣe akiyesi ilosoke ninu iwuwo ara, ifarahan ti aifọkanbalẹ ti ko ni wahala, iyọlẹnu oorun ati tachycardia.

Paapaa, nigba idanimọ fọọmu subclinical ti hypothyroidism, o ṣe pataki pupọ lati ṣe idanimọ ati yọkuro ohun ti o fa majemu yii patapata. Nitorinaa, ti o da lori itọsi pato, itọju kan pato ni a fun ni. O jẹ dandan lati mu awọn ile-nkan ti o wa ni erupe ile Vitamin, pẹlu awọn oogun ti o ni iodine (Iodomarin ati awọn omiiran). Rirọpo ninu ara ti aipe ti awọn ohun kan ni idaniloju ni ipa lori iṣẹ ti gbogbo awọn ara ati awọn eto. Ni pataki, iodine ṣe pataki pupọ fun ẹṣẹ tairodu. Aipe rẹ taara kan awọn idagbasoke ti hypothyroidism.

Niwaju fọọmu subclinical ti hypothyroidism, o ṣe pataki pupọ lati ṣatunṣe ounjẹ rẹ. O ti wa ni niyanju lati ṣe iyasọtọ lati awọn ọja ti o ni ounjẹ ti o ni soy, awọn eepo polyunsaturated (ẹja ọra, ẹpa, sunflower ati bota, awọn piha oyinbo). O tun tọ lati jẹki lilo gaari bi o ti ṣee ṣe, dinku iye omi mimu si 600 milimita fun ọjọ kan. O ti wa ni niyanju lati fi kun fun ẹja okun, ẹran, awọn eso titun, iye kekere ti kọfi ti ara ninu ounjẹ. Iru ounjẹ bẹẹ yoo ni ipa rere ni iṣẹ ti gẹẹsi tairodu.

  1. Arun tairodu. Itọju laisi awọn aṣiṣe. - M.: AST, Sova, VKT, 2007 .-- 128 p.
  2. Henry, M. Cronenberg Awọn aarun ti ẹṣẹ tairodu / Henry M. Cronenberg et al. - M: Reed Elsiver, 2010. - 392 p.
  3. Grekova, T. Ohun gbogbo ti o ko mọ nipa iṣọn tairodu / T. Grekova, N. Meshcheryakova. - M.: Centerpolygraph, 2014 .-- 254 p.

Melа Melikhova Olga Aleksandrovna - dokita endocrinologist, iriri ọdun 2.

O n kopa ninu idena, ayẹwo ati itọju awọn arun ti eto endocrine: ẹṣẹ tairodu, ẹfun, adrenal gland, ẹṣẹ ẹṣẹ, ẹṣẹ ibalopo, awọn ẹṣẹ parathyroid, ẹṣẹ thymus, ati bẹbẹ lọ.

Subclinical hypothyroidism nigbagbogbo ni ilọsiwaju ni fọọmu asymptomatic kan. Ipo aarun apọsitani ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ pọ si ti homonu ti iṣelọpọ tairodu, eyiti o yori si iṣẹ ti ko lagbara ti awọn ara ati awọn eto miiran.Nitorinaa, pẹlu ipele homonu kan ti o ju 10 mU / l lọ, eewu idagbasoke ikuna ọkan ni o pọ si pupọ. Ọkan ninu awọn okunfa ewu jẹ ọjọ ogbó, nitorinaa o niyanju lati ṣayẹwo ipele ti awọn homonu ninu ẹjẹ o kere ju akoko 1 fun ọdun kan. Itoju arun naa ni a ṣe ni lilo awọn oogun homonu sintetiki. Itọju ailera hypothyroidism subclinical ni awọn abuda tirẹ ni oyun ati ni igba ewe.

Iṣẹ akọkọ ti iṣọn tairodu ninu ara eniyan ni iṣelọpọ awọn homonu tairodu - thyroxine T4 ati triiodothyronine T3, eyiti o ni awọn eefin iodine. Awọn homonu wọnyi ṣe ilana ilana wọnyi:

  • idagbasoke ati deede,
  • iran iran
  • gbigba ti atẹgun ati itọju awọn iṣẹ ti atẹgun,
  • ilana oṣuwọn ọkan ati agbara,
  • inu ọkan
  • amuaradagba kolaginni
  • ipinle ti awọn olugba adrenergic ninu aisan okan ati awọn iṣan ara.

Ṣiṣẹjade T4 ati T3 jẹ ilana nipasẹ homonu safikun tairodu (TSH), eyiti o jẹ iṣelọpọ ninu ọṣẹ inu pituitary. Hyperthyroidism subclinical jẹ oriṣi aiṣan tairodu ninu eyiti o ni ilosoke ninu TSH ati pe a ṣe akiyesi ipele deede ti awọn homonu agbeegbe ọfẹ T3 ati T4.

Ibasepo alaiṣedeede wa laarin awọn homonu wọnyi - homonu ti o ni iyanju tairodu diẹ sii, dinku T3 ati T4 ti iṣelọpọ.

Ilọsi ni TSH jẹ ami akọkọ ti iparun ti ẹṣẹ tairodu, nitorinaa ọpọlọpọ awọn amoye ro pe itọsi yii jẹ ipele ibẹrẹ ni idagbasoke ti hypothyroidism. Ohun ti o ni eewu fun iyipada ti ọna subclinical ti arun si ọkan ti o farahan jẹ ilosoke si ipele ti awọn ọlọjẹ si iṣan tairodu. Awọn akiyesi iṣoogun ti awọn alaisan pẹlu awọn ami mejeeji fihan pe hypothyroidism ti o han ni idagbasoke ni 20-50% ti awọn alaisan laarin ọdun 4-8, ati ninu eniyan ti o ju ọdun 65 lọ, ewu ti arun yii jẹ 80%.

Igbẹkẹle ti ipele TSH ti o ga lori ọjọ-ori

Subclinical hypothyroidism jẹ eyiti o wọpọ ju ti iṣọn aarun lọ, to 15% to 2-3%, ni atele. Pathology jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin ju laarin awọn ọkunrin lọ. Niwọn igba ti a ti fiwewe hypothyroidism ṣe afihan oṣuwọn iṣẹlẹ to gaju, awọn aami aiṣan tabi isansa ti o pari, a gba ọ niyanju pe o kere ju ni gbogbo ọdun marun 5, ṣe ayẹwo idanwo ẹjẹ homonu lati ṣe iwadi TSH fun gbogbo awọn obinrin ti o ju ọdun 35 lọ ati awọn ọkunrin ju ọdun 50 lọ.

Ewu ti arun wa ni otitọ pe o farapamọ ati “o paarẹ” gẹgẹbi awọn ifihan iṣegun ti awọn arun miiran, nfa awọn ayipada oju-ọna ninu sisẹ awọn ara ti pataki. Nitorinaa, ibajẹ ti awọn ilana iṣelọpọ ngba si aiṣedede ti iṣelọpọ sanra, ilosoke ninu iwuwo ara, ati ni abẹlẹ ti eyi, atherosclerosis ati iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ti dagbasoke. Ewu mirkia infarction jẹ igba 2.5 ti o ga ju ni awọn eniyan ti o ni ilera. Lilo awọn oogun rirọpo homonu fun itọju ti hypothyroidism subclinical le yọkuro idi otitọ ti awọn ipo pathological ati mu iṣẹ ṣiṣe ọkan pada. O ṣe pataki julọ lati ṣe idanimọ arun yii ni awọn obinrin ti o loyun lori akoko, nitori eyi yoo ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti awọn abuku ni ọmọ inu oyun.

Ni okan ti ilana pathological ti hypothyroidism subclinical jẹ aini homonu T4, eyiti o jẹ pataki fun awọn ilana ijẹ-ara paapaa ti o ba rii ipele deede rẹ ninu ẹjẹ. Agbara T4 ṣe afihan ninu ilosoke ninu awọn ipele TSH. Awọn okunfa ti arun naa jẹ bayi:

  • Iṣeduro tairodu tairodu jẹ nkan pataki ninu idagbasoke ẹkọ nipa ẹkọ-aisan.
  • Awọn ilana iredodo ninu ẹṣẹ tairodu, pẹlu awọn ti o jẹ asymptomatic.
  • Mu awọn oogun ti o ni litiumu, itọju pẹlu lilo iodine ipanilara.
  • Iṣẹ naa lati yọ apakan ti "ẹṣẹ tairodu" pẹlu thyrotoxicosis.

Awọn okunfa ewu fun dida ẹjẹ inu ọkan ninu pẹlu:

  • isanraju
  • Ọjọ ori alaisan ju 80 lọ
  • onibaje ẹru ati iṣẹ alẹ,
  • aarun tairodu arun,
  • aito ninu iodine ninu ounje,
  • homonu ségesège.

Awọn idi fun iṣelọpọ pọ si ti TSH tun le jẹ awọn ipo atẹle, eyiti eyiti a ṣe ayẹwo iyatọ iyatọ siwaju sii:

  • Ti pinnu fisilẹmọ lẹnu ti TSH ni awọn ọmọ tuntun ni ọjọ akọkọ lẹhin ibimọ (to 20 mU / l),
  • itọju pẹlu awọn oogun - awọn antagonists dopamine, awọn bulọki ti biosynthesis ti awọn homonu tairodu (Cerucal, Eglonil, Cordaron, Amiodarone ati awọn omiiran),
  • hypothyroidism ti o fa nipasẹ awọn rudurudu ninu hypothalamus ati ẹjẹ ẹṣẹ,
  • Awọn iwe aisan inu ibatan ti o ni ibatan pẹlu resistance ti awọn olugba tairodu tairodu,
  • onibaje kidirin ikuna
  • èèmọ ti ọpọlọ-ara ti ogangan onirora,
  • aarun ọpọlọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ṣiṣiṣẹ ti eto hypothalamic-pituitary,
  • ailagbara
  • awọn ọgbọn gbogboogbo ti o nira, awọn ipalara ati awọn iṣiṣẹ. Lakoko akoko imularada, ipele TSH le pọ si 20 mU / l, nitorinaa, o jẹ dandan lati tun ipinnu iye awọn homonu inu ẹjẹ.

Subclinical hypothyroidism daba pe isansa ti eyikeyi ami ti arun na. Bibẹẹkọ, ẹkọ nipa iṣaro yii jẹ aami nipasẹ awọn ami kanna bi pẹlu hypothyroidism ti o han, ṣugbọn o kuru pupọ. Ọpọlọpọ awọn fọọmu ti iṣẹgun ti aisan yii ni a ṣe iyatọ, ti o da lori iru awọn eto ati awọn ara ti o jiya julọ:

  • Inu onibaje: àìrígbẹyà, ríru, ìgbagbogbo, irora nla ninu hypochondrium ọtun, ni nkan ṣe pẹlu riru omi ti iṣan biliary.
  • Rheumatological: igbona ati irora ninu awọn isẹpo, abuku wọn, aropin iṣipo nitori idagbasoke osteoarthritis.
  • Ilo-ara: ẹjẹ uterine, ailesabiyamo (ninu 28% ti awọn ọran), o ṣẹ ti oṣooṣu ninu awọn obinrin, ibimọ ti tọjọ ninu awọn aboyun, eegun ẹsẹ.
  • Cardiac ati ti iṣan: titẹ ẹjẹ ti o ga, arrhythmia, jijẹ apọju ti ọkan ti inu ọkan, hypertrophy ti iṣan ọkan, atherosclerosis nitori ilosoke ninu ipele ti idaabobo “buburu” ninu ẹjẹ, ẹjẹ, titẹ iṣan inu iṣan pọ si.

Niwon awọn homonu tairodu ni ipa lori awọn ilana iṣelọpọ, awọn iyapa atẹlelẹ le ni afikun afikun wa ni awọn alaisan:

  • iṣesi burujai, ibajẹ, aibalẹ (ni diẹ sii ju idaji awọn alaisan),
  • iranti ti ko ṣeeṣe, awọn iṣẹ oye ti ọpọlọ ati ifọkansi,
  • gbogbogbo ailera ati rirẹ,
  • pọsi iṣelọpọ prolactin.

Ọna akọkọ fun iwadii arun na ni lati pinnu iye homonu ninu ẹjẹ. Ni ọran yii, ipele TSH wa ni ibiti o wa ni 4-10 mU / l tabi diẹ sii. Awọn idi fun iyapa ni a ṣalaye ni lilo awọn ọna wọnyi fun ṣiṣe ayẹwo ẹṣẹ tairodu:

  • Olutirasandi
  • scintigraphy (ayẹwo aisan radionuclide),
  • ohun elo ikọwe (pẹlu awọn ilana aṣofin ti a fura si),
  • ipinnu awọn ọlọjẹ si thyroperoxidase (fun iṣawari awọn arun autoimmune).

Niwọn igbati ọpọlọpọ awọn ọran, iṣupọ ti ipele TSH jẹ iyalẹnu iyipada, a nilo ayẹwo ẹjẹ ti o tun ṣe ṣaaju kiko awọn oogun ni awọn oṣu 3-6 lẹhin akọkọ. Awọn itọkasi fun itọju atunṣe homonu jẹ atẹle wọnyi:

  • Ipele TSH> 10 IU / L,
  • 5
  • oyun tabi ero rẹ,
  • itọju ailesabiyamo nitori iṣelọpọ ti ko ni agbara ti awọn homonu tairodu.

Awọn nkan odi wọnyi tọkasi ni ojurere ti itọju oogun fun hypothyroidism subclinical:

  • idalọwọduro iṣẹ ti ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe,
  • niwaju ewu latọna jijin awọn arun, paapaa arun inu ọkan ati ẹjẹ ninu awọn obinrin ti o dagba ju ọdun 50,
  • iṣeeṣe alekun ti gbigbe ti arun si fọọmu ti o sọ,
  • iye kekere ti imularada-ara lẹẹkọkan ni awọn agbalagba,
  • alekun ewu ti awọn ajeji ara ọmọ inu oyun lakoko oyun.

Ndin ti itọju jẹ to 30%. Itọju ailera ni a ṣe pẹlu awọn oogun ti o da lori iṣuu soda levothyroxine, homonu tairodu tairodu (Eferox, Bagothyrox, Eutiroks, Iodtiroks, L-Tirok, L-thyroxine, Levothyroxine, Tyro-4). Iwọn lilo oogun naa ni awọn agbalagba jẹ 1 μg / kg (iwọn lilo akọkọ jẹ 25-50 μg, igbagbogbo jẹ 50-75 μg / ọjọ.). Ninu awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 50-60 ni isansa ti aisan okan, a fun ni ni ibẹrẹ iwọn lilo ni iye ti 50 μg / ọjọ. Ti mu oogun naa sori ikun ti o ṣofo ni owurọ, lẹẹkan. Abajade ti itọju yẹ ki o jẹ idinku ni ipele ti TSH si 0.3-3 IU / L. Iṣakoso rẹ ti wa ni ṣiṣe lẹhin ọsẹ mẹrin 4-8 tabi lẹhin iyipada iwọn lilo oogun naa. Iye akoko itọju jẹ titilai pẹlu iṣatunṣe iwọn lilo ti awọn oogun bi awọn iṣẹ ara ṣe n bọsipọ.

Lẹhin itọju, awọn ipa rere wọnyi ni a ṣe akiyesi:

  • normalization ti iṣelọpọ agbara, sokale idaabobo awọ,
  • dinku ninu titẹ iṣan,
  • ilọsiwaju ti iranti ati awọn iṣẹ oye,
  • normalization ti iṣẹ-ṣiṣe ti iṣan iṣan,
  • dinku ninu ibanujẹ ibanujẹ.

Ni awọn aboyun, awọn ipele TSH deede jẹ ninu awọn sakani atẹle:

  • akọkọ akoko: 0.1-2.5 mU / l,
  • keji: 0.2-3.0 mU / l,
  • kẹta: 0.3-3.0 mU / l.

Awọn ipele TSH ati oyun

Awọn iye kekere (

Iwaju hypothyroidism subclinical ninu obinrin ti o loyun le ni awọn ilolu to ṣe pataki fun iya ati ọmọ inu oyun:

  • awọn aṣebiakọ lairotẹlẹ,
  • alaboyun aboyun
  • aito asiko
  • preeclampsia - majele ti pẹ ninu oyun, eyiti o ni awọn ọran líle yori si irufin ipese ẹjẹ si ọpọlọ ati ọpọlọ rẹ,
  • ibajẹ ni idagbasoke ọpọlọ iwaju ti ọmọ naa.

Nitorinaa, awọn aboyun tun jẹ awọn igbaradi levothyroxine, da lori iwọn lilo ti 1,2 mcg / kg fun ọjọ kan titi TSH yoo dinku

Lẹhin ibimọ, iwọn lilo naa dinku si iye ti o wa ṣaaju oyun. Ti o ba ṣe ayẹwo arun na nikan lakoko akoko iloyun, TSH

Gbogbo alaye lori aaye naa ni a pese fun awọn idi alaye nikan. Ṣaaju lilo eyikeyi awọn iṣeduro, rii daju lati kan si dokita rẹ.
Kikun tabi apakan didaakọ ti alaye lati aaye naa laisi afihan ọna asopọ ti nṣiṣe lọwọ si o ti ni idinamọ.

Ounjẹ ati igbesi aye

Fun ẹkọ ẹkọ ẹkọ alamọ-alakọja ti ẹkọ nipa akoda, ounjẹ ti a mu ni iodine ati awọn vitamin B ni a ṣe iṣeduro Lati yọkuro awọn ipo aipe iodine ati ṣe deede iṣọn tairodu, ounjẹ naa pẹlu:

  • ede
  • omi okun,
  • eran ounjẹ
  • ẹja okun
  • ọya
  • persimmon
  • ọkà barle
  • owo
Lakoko itọju, soy, suga ati awọn ọja ti o ni awọn ọra ti polyunsaturated (awọn epo, eso) ni a yọkuro.

Lati ṣe imudara alafia daradara, o yẹ:

  • fun awọn afẹsodi,
  • yago fun ailagbara ti ara
  • jẹ iwọntunwọnsi.

Pẹlu tairoduitis autoimmune, igbesi aye HRT ti han. Nitorinaa, o jẹ dandan o kere ju 2 ni ọdun kan lati ṣe ayẹwo nipasẹ aṣeduro endocrinologist lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun.

Ẹya Arun

Ẹṣẹ tairodu wa lori ọrun ati pe o ni apẹrẹ labalaba kan. Ni deede, arabinrin kii ṣe nkan. Awọn homonu ti ara yii ṣe iwulo fun iṣẹ ṣiṣe deede ti ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto. Awọn homonu tairodu ni ipa iwuwo, iṣẹ ibisi, iṣelọpọ, thermoregulation.

Lati le ṣaṣakoso itọju ti o tọ, o gbọdọ mọ kini hypothyroidism subclinical jẹ ati bi arun yii ti ṣafihan funrararẹ. Eyi ni ipilẹṣẹ iparun ti ẹṣẹ tairodu, sibẹsibẹ, a ko ṣe akiyesi awọn ami aisan to lagbara. Pẹlu aisedeede homonu ti o nira, aisedeede ninu iṣẹ gbogbo awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ni a le rii. Arun naa tẹsiwaju ni aṣiri ati pe a ṣe afihan nipasẹ iparun ti o lọra ti awọn iṣẹ ipilẹ ti ẹṣẹ tairodu.

O ṣe pataki pupọ lati ṣe itọju ni ọna ti akoko kan, nitori pe awọn abajade ti ilana pathological le jẹ eewu pupọ. Ninu awọn obinrin, ipo yii le fa awọn alaibamu oṣu ati ailokun, ati ninu awọn ọkunrin o mu awọn iṣoro wa pẹlu agbara. Ni afikun, aarun naa le ma nfa ibajẹ kan ninu iṣẹ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, aifọkanbalẹ ati awọn eto tito nkan lẹsẹsẹ. O da lori ipele ti hypothyroidism subclinical, asọtẹlẹ ati iseda ti ẹwẹ inu jẹ ipinnu.

Awọn okunfa ti iṣẹlẹ

Awọn okunfa ti hypothyroidism subclinical le jẹ oriṣiriṣi pupọ, ni pataki, diẹ ninu awọn arun miiran, lilo awọn oogun, bakanna bi itọju homonu ati itankalẹ le fa irufin. Ni afikun, laarin awọn ifosiwewe ibinu, o jẹ pataki lati ṣe iyatọ gẹgẹbi:

  • idagbasoke ti ko tọ ti awọn ara inu inu ọmọde,
  • ni apakan tabi ti yọ glandu tairodu patapata,
  • aito ninu iodine ninu ara,
  • lilo oogun ti pẹ to ẹya ara yii,
  • Awọn ilana iredodo ti o waye ninu awọn sẹẹli to tẹle,
  • ifihan si iodine ohun ipanilara.

Ti o ba jẹ pe ọkan tabi diẹ sii awọn okunfa ti hypothyroidism subclinical, o nilo lati lorekore lorekore lati le mọ ilana ti arun na. Pathology le jogun ati jẹ aisedeede tabi ṣafihan ni ọdọ. Idagbasoke hypothyroidism le ṣee lo jeki nipasẹ iredodo tairodu tairodu tabi aropọ iodine. Ninu ewu ni awọn alaisan ti o ni goiter tabi tairoduitis taiitimita.

Awọn ami akọkọ

Bi o tile jẹ pe awọn ami ti hypothyroidism subclinical ko ni asọtẹlẹ pupọ, ipo kan ti o le jọ pẹlu awọn ami kan pato. Ifihan ti arun yii le jẹ irọrun rudurudu pẹlu awọn omiiran psychogenic ati awọn ailera somatic. Nigbagbogbo, laarin awọn ifihan akọkọ, àìrígbẹyà jẹ iyasọtọ, eyiti o le paarọ rẹ pẹlu aisan rudurudu. Iṣẹlẹ ti awọn ami ti arun gallstone tun ṣee ṣe.

Ni afikun, pẹlu hypothyroidism, awọn arun le wa ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ni pataki, titẹ ti o pọ si, imukuro ni iho ipalọlọ. Ninu awọn obinrin, hypothyroidism subclinical le ṣe afihan ara rẹ ni irisi lojiji ti o waye nigbakọọkan, ati lilọsiwaju osteoarthrosis.

Ti awọn ami kan pato, o jẹ dandan lati ṣe iyatọ si isokuso ti ohun, ilosoke ahọn, ati wiwu oju. Bi arun naa ti n tẹsiwaju, awọn aami aisan naa pọ diẹ. Gẹgẹbi aini ti awọn homonu, ibajẹ diẹ ti awọn agbara ọgbọn eniyan ati ailagbara iranti waye. Ni ipele ikẹhin ti hypothyroidism subclinical, ilosoke ninu titẹ ati ailagbara wiwo ni a ṣe akiyesi. Ni igbakanna, irun naa yoo di didamu ati tinrin, awọ ara naa yoo di ofeefee-ofeefee. Ni afikun, lodi si ipilẹ ti idinku ninu iṣẹ tairodu, a ti ṣe akiyesi ẹjẹ ati bradycardia.

Awọn ayẹwo

Lati pinnu bi o ṣe le ṣe itọju hypothyroidism subclinical, ayẹwo kan gbọdọ kọkọ ṣe. Iwadii ti wa ni ipilẹṣẹ da lori awọn idanwo ẹjẹ. Ihuwasi ninu ọran yii jẹ ilosoke ninu homonu ti o nfa tairodu pẹlu awọn ipele deede ti awọn homonu tairodu.

Ni afikun, awọn ọna iwadii afikun ni a le fun ni aṣẹ, ni pataki, gẹgẹbi:

  • idanwo ọlọjẹ
  • itanna
  • olutirasandi olutirasandi
  • fọtoyiya
  • scintigraphy,
  • ẹjẹ biokemika.

Iru awọn imuposi yii jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu awọn iyapa ninu ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu, bii idamu ninu iṣẹ awọn ara miiran ti o yorisi ipa ti arun na.

Hypothyroidism ni Oyun

Ọpọlọpọ awọn obinrin lakoko oyun ni o nifẹ si ohun ti o jẹ - hypothyroidism akọkọ subclinical ati bi o ṣe kan ipa ti ọmọ. O ye ki a ṣe akiyesi pe arun naa ko ni lọ kuro funrararẹ ati nitori naa itọju yẹ ki o gbe lẹsẹkẹsẹ.Ni apapọ, awọn rudurudu waye ni awọn oṣu mẹta akọkọ ti oyun, ati lati eyi ọmọ le dagba idagbasoke ti ko tọ tabi paapaa ku.

Ti o ni idi ti o nilo lati ṣabẹwo si dokita nigbagbogbo ni ipele igbero ti oyun. Eyi yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu papa ti arun ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ati itọju akoko. Ti obinrin kan ba n gbero oyun nikan, lẹhinna o gbọdọ lo awọn contracepti ṣaaju awọn ipele homonu naa deede.

A ṣe itọju ailera pẹlu awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ ṣe deede ipele ipele ti awọn homonu ninu ẹjẹ. Lati ṣe itọju, dokita ṣe ilana itọju rirọpo pẹlu thyrethoxins sintetiki ati awọn oogun iodine ti o ni. Ti yan iwọn lilo ọkọọkan ti o da lori iwuwo obinrin naa ko si yipada ni gbogbo igba ti o ti lo oogun naa. Awọn atunṣe Folki lakoko oyun jẹ eyiti a ko fẹ, nitori eyi le mu ibajẹ nla wa ni alafia ati pe yoo ni ipa lori idagbasoke ọmọ inu oyun.

O tọ lati ṣe akiyesi pe aisan yii le kọja nipasẹ ogún si ọmọ inu oyun. O ṣeeṣe pe arun ọmọ naa yoo tẹsiwaju ni ipele diẹ sii ti ilọsiwaju. Lẹhin Ipari itọju ati ibimọ ọmọde, obirin yẹ ki o ṣe akiyesi lorekore nipasẹ olutọju endocrinologist titi ti o fi gba imularada pipe. O le ni lati forukọsilẹ ọmọ.

Hypothyroidism ninu awọn ọmọde

Awọn ami aisan ati itọju ti hypothyroidism subclinical jẹ fere kanna bi ninu awọn agbalagba, ṣugbọn pẹlu iru aisedeedee inu, arun naa jẹ diẹ sii idiju. Iwaju awọn irufin le jẹ idanimọ nipasẹ awọn abajade ti awọn itupalẹ lori ipele ti awọn homonu tairodu. Awọn aami aiṣan ti ko le tabi awọn ami naa dara.

Ninu ọmọ tuntun, a nṣe idanwo ni awọn wakati akọkọ lẹhin ti wọn bi wọn. Rii daju lati kan si dokita ti o ba ni awọn ami bii:

  • wiwu
  • iwinju
  • hoarse nkigbe
  • awọ gbẹ
  • otutu ara kekere
  • ere iwuwo iyara.

Awọn ami wọnyi jẹ ami ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun. Subclinical hypothyroidism ninu awọn ọmọde agbalagba ni ijuwe nipasẹ idagbasoke ọpọlọ ati idagbasoke ti ara, ati iran ti ko ni wahala diẹ.

O yẹ ki itọju bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo. Lakoko itọju ailera, a lo awọn homonu tairodu. Iwọn lilo ti oogun naa da lori iwuwo, ọjọ ori ọmọ ati iwuwo ti ipa aarun naa. Ni afikun, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele rẹ ninu ẹjẹ.

Pẹlu idinku ninu akoonu ti awọn homonu wọnyi ninu ara, o nilo lati jẹ awọn ounjẹ lọpọlọpọ ninu iodine, ati pe ti o ba jẹ dandan, o tọka oogun naa “Iodomarin”. Ti o ba rii arun na ni ọmọ ti o wa labẹ ọdun 2, lẹhinna oun yoo ni lati mu awọn oogun homonu ni gbogbo igbesi aye rẹ.

Pẹlu ipa ti arun na ninu ọmọ kekere kan, awọn ayipada odi ti eto inu ọkan ati ẹjẹ le waye. Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti hypothyroidism ninu awọn ọdọ ni a ṣe ni ọna kanna bi ni awọn agbalagba, sibẹsibẹ, lakoko ti ipele ti awọn homonu le ṣe ominira ni deede.

Awọn ẹya itọju

Subclinical hypothyroidism le ṣe arowo ti o ba rii arun na ni ipele ibẹrẹ. Ninu ọrọ kọọkan, a yan ọna itọju ti a ya ni mimọ ni ọwọ. Alaisan kọọkan dagbasoke eto tirẹ lati mu iye homonu pada ninu ara pada.

Ni awọn ipo kan, a ko fun itọju ni itọju ti awọn arun to ṣe pataki ba wa ti awọn ara ati awọn eto miiran. Nigbagbogbo, itọju ailera rirọpo ni a paṣẹ, ṣugbọn si awọn alaisan ọdọ. Gẹgẹbi oogun, homonu tairodu ti lo ni irufẹ. A yan iwọn lilo ati ilana itọju ailera ni ọkọọkan ni ọran kọọkan.

Ni afikun, o ni ṣiṣe lati ni afikun awọn lilo awọn atunṣe eniyan ti o ni ipa rere lori ara. O tun nilo lati tẹle ounjẹ kan ati ṣafihan awọn ounjẹ ti o ni iye iodine nla ninu ounjẹ ti o jẹ deede.

Oogun Oogun

Ti hypothyroidism subclinical waye nitori aipe iodine, o yẹ ki o bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn oogun rirọpo homonu. Nigbati o ba n ṣe itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti awọn homonu ki o lọ ṣe ayẹwo ni gbogbo oṣu mẹfa. Ko ṣee ṣe lati ṣe iwosan arun naa patapata, ṣugbọn o ṣee ṣe lati ṣakoso iṣẹ ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu ati dinku awọn ifihan odi.

A lo oogun naa Levothyroxine bi itọju atunṣe. Doseji jẹ iṣiro nipasẹ iwuwo alaisan. Oogun naa ni lilo ni owurọ owurọ lori ikun ti o ṣofo. Yiyipada iwọn lilo funrararẹ ko ṣe iṣeduro, nitori eyi le mu ilọsiwaju alafia dara si.

Ni afikun, itọju ailera aisan le nilo, ni okiki lilo ti aisan okan, awọn oogun homonu, awọn kaadi ẹṣẹ inu ọkan, ati awọn ile Vitamin. Lati imukuro ibanujẹ ati aibikita, o niyanju lati lo “Amitriptyline”.

Oogun ele eniyan

Ọpọlọpọ eniyan lo awọn atunṣe eniyan lati ṣe itọju hypothyroidism subclinical. Eweko ati awọn eso ti awọn irugbin ni awọn agbara iwosan ti o ti jẹ igba pipẹ. Fun itọju ti o lo awọn idiyele egboigi bii:

  • St John's wort, elecampane, chamomile, gimlet, ibadi dide,
  • birch buds, St John's wort, eeru oke, elecampane, akukọ eso,
  • celandine, coltsfoot, chamomile, yarrow, ni likorisi, angẹliica.

Awọn akojọpọ wọnyi ti ewebe ni a ka ni wọpọ ati pe a lo fun awọn arun ti ẹṣẹ tairodu. O tọ lati ranti pe pẹlu hypothyroidism subclinical, itọju miiran le ṣee lo nikan lẹhin igbimọran dokita kan ki o má ba mu awọn iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ lọ.

Ounje fun hypothyroidism

Pẹlu hypothyroidism subclinical, o yẹ ki a ṣe atunyẹwo ijẹẹmu rẹ. Diẹ ninu awọn ounjẹ yẹ ki o yọkuro kuro ninu ounjẹ deede, ni pataki, gẹgẹbi:

  • awọn ọja soyi
  • ṣuga
  • ẹja ti o ni ọra ati eran,
  • bota
  • epa.

O ko niyanju lati jẹ ṣiṣan pupọ, nitori pe o ṣe alabapin si dida edema ati mu iṣẹlẹ ti awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin. Nigbati hypothyroidism waye, o niyanju lati fi kun ninu ounjẹ rẹ:

  • panipani pẹlu selenium ati awọn ọja iodine,
  • Awọn unrẹrẹ titun ati ẹfọ
  • kọfi
  • eran titẹ ati adie.

Iru ounjẹ yii n gba eniyan laaye lati mu ilera pada ni iyara pupọ ati yọ kuro ninu arun to wa tẹlẹ. Jakejado ounjẹ, o nilo lati ṣakoso iwuwo rẹ ki o ṣe akiyesi gbogbo awọn iyipada rẹ.

Awọn abajade ti arun na

Awọn itọkasi deede ti awọn homonu tairodu lakoko iṣẹ hypothyroidism subclinical le ṣe atilẹyin iṣẹ ṣiṣe ti ara. Sibẹsibẹ, o tọ lati ṣe akiyesi pe aisan yii ni ipa lori iṣẹ ibalopọ, ati iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ati awọn ara miiran. Lara awọn abajade akọkọ ni a le damo bii:

  • ti iṣan atherosclerosis,
  • idaabobo posi
  • ẹjẹ
  • awọn alaibamu oṣu
  • dinku ibalopo ibalopo,
  • aibikita
  • ibanujẹ awọn ipinlẹ.

Gbogbo awọn ipa wọnyi ni a ṣe akiyesi nikan ni diẹ ninu awọn alaisan. Olutọju julọ julọ si iṣẹlẹ ti hypothyroidism jẹ awọn eniyan labẹ ọdun 40. Aibikita fọọmu ti arun le ja si coma ti alaisan.

Prophylaxis

Idena ni lati ṣakoso iodine ninu ara. Lati ṣe eyi, o nilo lati rii daju ounjẹ to dara, ni pataki, njẹ awọn ounjẹ pẹlu akoonu iodine giga. Ni afikun, o nilo lati ṣakoso iwuwo rẹ ati dokita rẹ yẹ ki o ṣe abojuto iwuwasi rẹ.

Awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ si arun tairodu yẹ ki o yago fun ipa nla ti ara. O ni ṣiṣe lati se idinwo awọn rin ni afẹfẹ titun, odo, yoga. O ṣe pataki lati yago fun apọju ẹmi. Itọju Sanatorium ni ipa to dara.

Subclinical hypothyroidism: awọn okunfa, awọn ipele, awọn ami aisan ati itọju ti arun na

Subclinical hypothyroidism jẹ arun tairodu ti o ni ibatan. Ni igbakanna, eto-ara ko le ṣiṣẹ ni ipo deede ati bẹrẹ bẹrẹ lati run ara rẹ. Pẹlu iṣẹ deede, gẹẹsi tairodu tu awọn homonu sinu inu ẹjẹ ti o gba alaisan laaye lati gbe igbesi aye kikun.

Iṣẹ ṣiṣe ti ẹya yii kan gbogbo ara, safikun iṣẹ awọn ara. Ilofin waye pẹlu aipe ti awọn homonu, ati pẹlu piparẹ wọn ninu ara. Ifihan ti awọn iru awọn iru lile le yatọ patapata. Pẹlu aini awọn homonu tairodu, ara bẹrẹ si kuna laiyara, ati gbogbo awọn orisun rẹ ti de. Pẹlu apọju homonu, ẹṣẹ tairodu bẹrẹ lati paarẹ funrararẹ, eyiti o ni ipa lori ibi iṣẹ gbogbo awọn ara ara.

Ewu ti arun wa ni otitọ pe o le pa ararẹ bi ibajẹ ara ẹni, itọju eyiti o funni ni abajade kankan. Alaisan pẹlu awọn aami aisan to wa ngbaninimọran onimọ-ọkan, adaro-ọkan ati neuropathologist. Ati pe ni awọn ipele ikẹhin nikan ni o ṣe ipinnu lati pade pẹlu onimọ-jinlẹ kan.

Ni ọran ti tai-ara tairodu, o ṣe pataki lati bẹrẹ itọju ni ọna ti akoko lati yago fun awọn ilolu.

Ẹṣẹ tairodu wa lori ọrun ati pe o ni apẹrẹ labalaba kan. Ni deede, arabinrin kii ṣe nkan. Awọn homonu ti ara yii ṣe iwulo fun iṣẹ ṣiṣe deede ti ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto. Awọn homonu tairodu ni ipa iwuwo, iṣẹ ibisi, iṣelọpọ, thermoregulation.

Lati le ṣaṣakoso itọju ti o tọ, o gbọdọ mọ kini hypothyroidism subclinical jẹ ati bi arun yii ti ṣafihan funrararẹ. Eyi ni ipilẹṣẹ iparun ti ẹṣẹ tairodu, sibẹsibẹ, a ko ṣe akiyesi awọn ami aisan to lagbara. Pẹlu aisedeede homonu ti o nira, aisedeede ninu iṣẹ gbogbo awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ni a le rii. Arun naa tẹsiwaju ni aṣiri ati pe a ṣe afihan nipasẹ iparun ti o lọra ti awọn iṣẹ ipilẹ ti ẹṣẹ tairodu.

O ṣe pataki pupọ lati ṣe itọju ni ọna ti akoko kan, nitori pe awọn abajade ti ilana pathological le jẹ eewu pupọ. Ninu awọn obinrin, ipo yii le fa awọn alaibamu oṣu ati ailokun, ati ninu awọn ọkunrin o mu awọn iṣoro wa pẹlu agbara. Ni afikun, aarun naa le ma nfa ibajẹ kan ninu iṣẹ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, aifọkanbalẹ ati awọn eto tito nkan lẹsẹsẹ. O da lori ipele ti hypothyroidism subclinical, asọtẹlẹ ati iseda ti ẹwẹ inu jẹ ipinnu.

Awọn okunfa ti hypothyroidism subclinical le jẹ oriṣiriṣi pupọ, ni pataki, diẹ ninu awọn arun miiran, lilo awọn oogun, bakanna bi itọju homonu ati itankalẹ le fa irufin. Ni afikun, laarin awọn ifosiwewe ibinu, o jẹ pataki lati ṣe iyatọ gẹgẹbi:

  • idagbasoke ti ko tọ ti awọn ara inu inu ọmọde,
  • ni apakan tabi ti yọ glandu tairodu patapata,
  • aito ninu iodine ninu ara,
  • lilo oogun ti pẹ to ẹya ara yii,
  • Awọn ilana iredodo ti o waye ninu awọn sẹẹli to tẹle,
  • ifihan si iodine ohun ipanilara.

Ti o ba jẹ pe ọkan tabi diẹ sii awọn okunfa ti hypothyroidism subclinical, o nilo lati lorekore lorekore lati le mọ ilana ti arun na. Pathology le jogun ati jẹ aisedeede tabi ṣafihan ni ọdọ. Idagbasoke hypothyroidism le ṣee lo jeki nipasẹ iredodo tairodu tairodu tabi aropọ iodine. Ninu ewu ni awọn alaisan ti o ni goiter tabi tairoduitis taiitimita.

Bi o tile jẹ pe awọn ami ti hypothyroidism subclinical ko ni asọtẹlẹ pupọ, ipo kan ti o le jọ pẹlu awọn ami kan pato. Ifihan ti arun yii le jẹ irọrun rudurudu pẹlu awọn omiiran psychogenic ati awọn ailera somatic. Nigbagbogbo, laarin awọn ifihan akọkọ, àìrígbẹyà jẹ iyasọtọ, eyiti o le paarọ rẹ pẹlu aisan rudurudu. Iṣẹlẹ ti awọn ami ti arun gallstone tun ṣee ṣe.

Ni afikun, pẹlu hypothyroidism, awọn arun le wa ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ni pataki, titẹ ti o pọ si, imukuro ni iho ipalọlọ. Ninu awọn obinrin, hypothyroidism subclinical le ṣe afihan ara rẹ ni irisi lojiji ti o waye nigbakọọkan, ati lilọsiwaju osteoarthrosis.

Ti awọn ami kan pato, o jẹ dandan lati ṣe iyatọ si isokuso ti ohun, ilosoke ahọn, ati wiwu oju. Bi arun naa ti n tẹsiwaju, awọn aami aisan naa pọ diẹ. Gẹgẹbi aini ti awọn homonu, ibajẹ diẹ ti awọn agbara ọgbọn eniyan ati ailagbara iranti waye. Ni ipele ikẹhin ti hypothyroidism subclinical, ilosoke ninu titẹ ati ailagbara wiwo ni a ṣe akiyesi. Ni igbakanna, irun naa yoo di didamu ati tinrin, awọ ara naa yoo di ofeefee-ofeefee. Ni afikun, lodi si ipilẹ ti idinku ninu iṣẹ tairodu, a ti ṣe akiyesi ẹjẹ ati bradycardia.

Lati pinnu bi o ṣe le ṣe itọju hypothyroidism subclinical, ayẹwo kan gbọdọ kọkọ ṣe. Iwadii ti wa ni ipilẹṣẹ da lori awọn idanwo ẹjẹ. Ihuwasi ninu ọran yii jẹ ilosoke ninu homonu ti o nfa tairodu pẹlu awọn ipele deede ti awọn homonu tairodu.

Ni afikun, awọn ọna iwadii afikun ni a le fun ni aṣẹ, ni pataki, gẹgẹbi:

  • idanwo ọlọjẹ
  • itanna
  • olutirasandi olutirasandi
  • fọtoyiya
  • scintigraphy,
  • ẹjẹ biokemika.

Iru awọn imuposi yii jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu awọn iyapa ninu ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu, bii idamu ninu iṣẹ awọn ara miiran ti o yorisi ipa ti arun na.

Ọpọlọpọ awọn obinrin lakoko oyun ni o nifẹ si ohun ti o jẹ - hypothyroidism akọkọ subclinical ati bi o ṣe kan ipa ti ọmọ. O ye ki a ṣe akiyesi pe arun naa ko ni lọ kuro funrararẹ ati nitori naa itọju yẹ ki o gbe lẹsẹkẹsẹ. Ni apapọ, awọn rudurudu waye ni awọn oṣu mẹta akọkọ ti oyun, ati lati eyi ọmọ le dagba idagbasoke ti ko tọ tabi paapaa ku.

Ti o ni idi ti o nilo lati ṣabẹwo si dokita nigbagbogbo ni ipele igbero ti oyun. Eyi yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu papa ti arun ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ati itọju akoko. Ti obinrin kan ba n gbero oyun nikan, lẹhinna o gbọdọ lo awọn contracepti ṣaaju awọn ipele homonu naa deede.

A ṣe itọju ailera pẹlu awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ ṣe deede ipele ipele ti awọn homonu ninu ẹjẹ. Lati ṣe itọju, dokita ṣe ilana itọju rirọpo pẹlu thyrethoxins sintetiki ati awọn oogun iodine ti o ni. Ti yan iwọn lilo ọkọọkan ti o da lori iwuwo obinrin naa ko si yipada ni gbogbo igba ti o ti lo oogun naa. Awọn atunṣe Folki lakoko oyun jẹ eyiti a ko fẹ, nitori eyi le mu ibajẹ nla wa ni alafia ati pe yoo ni ipa lori idagbasoke ọmọ inu oyun.

O tọ lati ṣe akiyesi pe aisan yii le kọja nipasẹ ogún si ọmọ inu oyun. O ṣeeṣe pe arun ọmọ naa yoo tẹsiwaju ni ipele diẹ sii ti ilọsiwaju. Lẹhin Ipari itọju ati ibimọ ọmọde, obirin yẹ ki o ṣe akiyesi lorekore nipasẹ olutọju endocrinologist titi ti o fi gba imularada pipe. O le ni lati forukọsilẹ ọmọ.

Awọn ami aisan ati itọju ti hypothyroidism subclinical jẹ fere kanna bi ninu awọn agbalagba, ṣugbọn pẹlu iru aisedeedee inu, arun naa jẹ diẹ sii idiju. Iwaju awọn irufin le jẹ idanimọ nipasẹ awọn abajade ti awọn itupalẹ lori ipele ti awọn homonu tairodu.Awọn aami aiṣan ti ko le tabi awọn ami naa dara.

Ninu ọmọ tuntun, a nṣe idanwo ni awọn wakati akọkọ lẹhin ti wọn bi wọn. Rii daju lati kan si dokita ti o ba ni awọn ami bii:

  • wiwu
  • iwinju
  • hoarse nkigbe
  • awọ gbẹ
  • otutu ara kekere
  • ere iwuwo iyara.

Awọn ami wọnyi jẹ ami ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun. Subclinical hypothyroidism ninu awọn ọmọde agbalagba ni ijuwe nipasẹ idagbasoke ọpọlọ ati idagbasoke ti ara, ati iran ti ko ni wahala diẹ.

O yẹ ki itọju bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo. Lakoko itọju ailera, a lo awọn homonu tairodu. Iwọn lilo ti oogun naa da lori iwuwo, ọjọ ori ọmọ ati iwuwo ti ipa aarun naa. Ni afikun, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele rẹ ninu ẹjẹ.

Pẹlu idinku ninu akoonu ti awọn homonu wọnyi ninu ara, o nilo lati jẹ awọn ounjẹ lọpọlọpọ ninu iodine, ati pe ti o ba jẹ dandan, o tọka oogun naa “Iodomarin”. Ti o ba rii arun na ni ọmọ ti o wa labẹ ọdun 2, lẹhinna oun yoo ni lati mu awọn oogun homonu ni gbogbo igbesi aye rẹ.

Pẹlu ipa ti arun na ninu ọmọ kekere kan, awọn ayipada odi ti eto inu ọkan ati ẹjẹ le waye. Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti hypothyroidism ninu awọn ọdọ ni a ṣe ni ọna kanna bi ni awọn agbalagba, sibẹsibẹ, lakoko ti ipele ti awọn homonu le ṣe ominira ni deede.

Subclinical hypothyroidism le ṣe arowo ti o ba rii arun na ni ipele ibẹrẹ. Ninu ọrọ kọọkan, a yan ọna itọju ti a ya ni mimọ ni ọwọ. Alaisan kọọkan dagbasoke eto tirẹ lati mu iye homonu pada ninu ara pada.

Ni awọn ipo kan, a ko fun itọju ni itọju ti awọn arun to ṣe pataki ba wa ti awọn ara ati awọn eto miiran. Nigbagbogbo, itọju ailera rirọpo ni a paṣẹ, ṣugbọn si awọn alaisan ọdọ. Gẹgẹbi oogun, homonu tairodu ti lo ni irufẹ. A yan iwọn lilo ati ilana itọju ailera ni ọkọọkan ni ọran kọọkan.

Ni afikun, o ni ṣiṣe lati ni afikun awọn lilo awọn atunṣe eniyan ti o ni ipa rere lori ara. O tun nilo lati tẹle ounjẹ kan ati ṣafihan awọn ounjẹ ti o ni iye iodine nla ninu ounjẹ ti o jẹ deede.

Ti hypothyroidism subclinical waye nitori aipe iodine, o yẹ ki o bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn oogun rirọpo homonu. Nigbati o ba n ṣe itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti awọn homonu ki o lọ ṣe ayẹwo ni gbogbo oṣu mẹfa. Ko ṣee ṣe lati ṣe iwosan arun naa patapata, ṣugbọn o ṣee ṣe lati ṣakoso iṣẹ ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu ati dinku awọn ifihan odi.

A lo oogun naa Levothyroxine bi itọju atunṣe. Doseji jẹ iṣiro nipasẹ iwuwo alaisan. Oogun naa ni lilo ni owurọ owurọ lori ikun ti o ṣofo. Yiyipada iwọn lilo funrararẹ ko ṣe iṣeduro, nitori eyi le mu ilọsiwaju alafia dara si.

Ni afikun, itọju ailera aisan le nilo, ni okiki lilo ti aisan okan, awọn oogun homonu, awọn kaadi ẹṣẹ inu ọkan, ati awọn ile Vitamin. Lati imukuro ibanujẹ ati aibikita, o niyanju lati lo “Amitriptyline”.

Ọpọlọpọ eniyan lo awọn atunṣe eniyan lati ṣe itọju hypothyroidism subclinical. Eweko ati awọn eso ti awọn irugbin ni awọn agbara iwosan ti o ti jẹ igba pipẹ. Fun itọju ti o lo awọn idiyele egboigi bii:

  • St John's wort, elecampane, chamomile, gimlet, ibadi dide,
  • birch buds, St John's wort, eeru oke, elecampane, akukọ eso,
  • celandine, coltsfoot, chamomile, yarrow, ni likorisi, angẹliica.

Awọn akojọpọ wọnyi ti ewebe ni a ka ni wọpọ ati pe a lo fun awọn arun ti ẹṣẹ tairodu. O tọ lati ranti pe pẹlu hypothyroidism subclinical, itọju miiran le ṣee lo nikan lẹhin igbimọran dokita kan ki o má ba mu awọn iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ lọ.

Pẹlu hypothyroidism subclinical, o yẹ ki a ṣe atunyẹwo ijẹẹmu rẹ. Diẹ ninu awọn ounjẹ yẹ ki o yọkuro kuro ninu ounjẹ deede, ni pataki, gẹgẹbi:

  • awọn ọja soyi
  • ṣuga
  • ẹja ti o ni ọra ati eran,
  • bota
  • epa.

O ko niyanju lati jẹ ṣiṣan pupọ, nitori pe o ṣe alabapin si dida edema ati mu iṣẹlẹ ti awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin. Nigbati hypothyroidism waye, o niyanju lati fi kun ninu ounjẹ rẹ:

  • panipani pẹlu selenium ati awọn ọja iodine,
  • Awọn unrẹrẹ titun ati ẹfọ
  • kọfi
  • eran titẹ ati adie.

Iru ounjẹ yii n gba eniyan laaye lati mu ilera pada ni iyara pupọ ati yọ kuro ninu arun to wa tẹlẹ. Jakejado ounjẹ, o nilo lati ṣakoso iwuwo rẹ ki o ṣe akiyesi gbogbo awọn iyipada rẹ.

Awọn itọkasi deede ti awọn homonu tairodu lakoko iṣẹ hypothyroidism subclinical le ṣe atilẹyin iṣẹ ṣiṣe ti ara. Sibẹsibẹ, o tọ lati ṣe akiyesi pe aisan yii ni ipa lori iṣẹ ibalopọ, ati iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ati awọn ara miiran. Lara awọn abajade akọkọ ni a le damo bii:

  • ti iṣan atherosclerosis,
  • idaabobo posi
  • ẹjẹ
  • awọn alaibamu oṣu
  • dinku ibalopo ibalopo,
  • aibikita
  • ibanujẹ awọn ipinlẹ.

Gbogbo awọn ipa wọnyi ni a ṣe akiyesi nikan ni diẹ ninu awọn alaisan. Olutọju julọ julọ si iṣẹlẹ ti hypothyroidism jẹ awọn eniyan labẹ ọdun 40. Aibikita fọọmu ti arun le ja si coma ti alaisan.

Idena ni lati ṣakoso iodine ninu ara. Lati ṣe eyi, o nilo lati rii daju ounjẹ to dara, ni pataki, njẹ awọn ounjẹ pẹlu akoonu iodine giga. Ni afikun, o nilo lati ṣakoso iwuwo rẹ ati dokita rẹ yẹ ki o ṣe abojuto iwuwasi rẹ.

Awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ si arun tairodu yẹ ki o yago fun ipa nla ti ara. O ni ṣiṣe lati se idinwo awọn rin ni afẹfẹ titun, odo, yoga. O ṣe pataki lati yago fun apọju ẹmi. Itọju Sanatorium ni ipa to dara.


  1. Danilova, N.A. Bawo ni ko ṣe le ṣe àtọgbẹ / N.A. Danilova. - M.: Vector, 2010 .-- 128 p.

  2. Akhmanov, Mikhail Sergeevich Àtọgbẹ. Aye n tẹsiwaju! Gbogbo nipa àtọgbẹ rẹ / Akhmanov Mikhail Sergeevich. - M.: Vector, 2012 .-- 567 p.

  3. Milku -M., Daniela-Muster Aneta Gynecological Endocrinology, Atilẹjade Ile ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-iṣẹ Awujọ ti Romania - M., 2015. - 490 p.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Awọn oogun eleyi

Paapaa pẹlu ọna subclinical ti hypothyroidism, ọpọlọpọ awọn kerora ti ifasita, puffiness ti oju, ere iwuwo, ati iwukara awọ ara. Lati mu eto endocrine ṣiṣẹ, o gba ọ niyanju lati lo awọn atunṣe egboigi:

  • Laminaria Thalli ti ewe ti wa ni itemole ni agbegbe fifun kan si agbegbe lulú. ½ tsp A ṣe afikun awọn ohun elo aise si 100 milimita ti omi sise ati mu awọn iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ ṣaaju igba mẹta ọjọ kan.
  • Schisandra. Awọn eso gbigbẹ ti wa ni itemole pẹlu Bilisi kan. Tú oti fodika ni ipin ti 1: 5. Ta ku ọjọ 14 ni ibi dudu. Mu 25 sil drops ni igba mẹta ọjọ kan fun idaji wakati ṣaaju ounjẹ.
  • Cinquefoil. 10 g ti awọn eso ti ge ti wa ni steamed pẹlu 300 milimita ti omi. Ta ku ni eiyan ti a fi edidi fun awọn wakati 3. Sisun idapo ti wa ni a mu 100 milimita 3 ni igba ọjọ kan.

Oogun egboigi ni a tẹsiwaju titi ti o fi ni ilera. Ọna ti o kere ju ti itọju jẹ ọsẹ mẹta.

Isọtẹlẹ fun ikuna tairodu

Pẹlu ipa-iṣẹ subclinical ti hypothyroidism, eewu ti awọn ailera nla ti eto inu ọkan ati ẹjẹ pọ si ni pataki. Ṣugbọn lakoko ti o ṣetọju ipele deede ti T3 ati T4 ninu ara, awọn ilolu ti o n bẹ ninu ewu-aye ko dide. Aṣeyọri ti itọju ailera da lori ọpọlọpọ awọn okunfa:

  • awọn fa ti hypothyroidism,
  • idibajẹ awọn lile ni eto endocrine,
  • awọn ayipada iraridi.

Pẹlu hypothyroidism nitori aipe iodine, o fẹrẹ to gbogbo awọn alaisan le wosan. Ṣugbọn ti aini awọn homonu ti iodine ba ni awọn ikuna aiṣedede autoimmune, a ti fun ni HRT ni igbesi aye kan.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye