Kini idi ti suga ko dinku lẹhin abẹrẹ insulin

Awọn eniyan ti o ni hyperglycemia nigbagbogbo dojuko iṣoro ti insulini ko dinku suga ẹjẹ. Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn alamọgbẹ ni iyalẹnu idi ti awọn insulins ko dinku suga ẹjẹ. Awọn okunfa ti iyalẹnu yii le waye nitori abajade ti ọkan ninu awọn okunfa wọnyi: iṣaro insulin wa.

Ifihan ti Somoji syndrome, iwọn lilo oogun naa ati awọn aṣiṣe miiran ninu iṣakoso ti oogun naa ni iṣiro ti ko tọ, tabi alaisan ko ni ibamu si awọn iṣeduro akọkọ ti dokita ti o lọ.

Iwọn iṣiro ti o pe deede ti insulin kii ṣe iṣeduro pe oogun naa yoo ṣiṣẹ.

Ipa ti homonu ti a ṣafihan le ni agba nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa:

Ikuna lati ni ibamu pẹlu awọn aaye laarin iṣakoso oogun.
Idapọ hisulini lati awọn oriṣiriṣi awọn onisọpọ ni syringe kanna.
Ifihan oogun kan ti pari.
Lilo oogun ti a fipamọ laisi tẹle awọn ofin tabi lẹhin didi.
Abẹrẹ kii ṣe subcutaneous, ṣugbọn intramuscularly.
Nigbati o ba n w aaye aaye abẹrẹ pẹlu ọti. Ipa ti oogun naa ni a ṣopọ nigbati o ba nlo pẹlu ọti.

Nitorinaa, o loye pe aisan yii dagbasoke ni idahun si hypoglycemia loorekoore. Bayi Emi yoo ṣalaye idi ti hypoglycemia loorekoore le ja si ipo yii.

Iyokuro ninu glukosi ẹjẹ ni a mọ nipasẹ ara bi aapọn ti o lagbara, jẹ ami ewu. Bii abajade ti gbigbe glukosi isalẹ ipele kan, a ti mu ẹrọ aabo ṣiṣẹ.

Ẹrọ yii ni idasilẹ agbara ti gbogbo awọn homonu idena-ara: cortisol, adrenaline ati norepinephrine, homonu idagba ati glucagon.

Ilọsi ẹjẹ ti awọn homonu contra-homonu nfa idinkujẹ ti glycogen, ifiṣura pataki pataki ti glukosi ninu ẹdọ ni ọran ijamba lojiji. Gẹgẹbi abajade, ẹdọ yarayara tu ọpọlọpọ iye ti glukosi sinu ẹjẹ, nitorinaa jijẹ ipele rẹ ni igba pupọ ti o ga ju deede.

Bii abajade, a gba awọn kika kika to ṣe pataki ti ipele suga lori mita (15-17-20 mmol / L tabi diẹ sii).

Nigba miiran idinku ninu awọn ipele glukosi waye ni iyara ati iyara ti eniyan ko ni akoko lati ṣe akiyesi awọn ami ti hypoglycemia, tabi wọn jẹ alaigbọnju ti o kan tọka si rirẹ. Iru hypoglycemia yii ni a pe ni wiwakọ tabi propping.

Afikun asiko, ti awọn ipo hypoglycemic ba tun ṣe pupọ pupọ, eniyan ni gbogbogbo npadanu agbara lati fojusi wọn. Ṣugbọn ni kete ti hypoglycemia ba di wọpọ tabi ti parẹ lapapọ, agbara lati ṣe oye hypo ti o pada.

Bi abajade ti itusilẹ awọn homonu inu ilohunsoke, ikojọpọ awọn ọra waye, didọku wọn ati dida awọn ara ketone, eyiti awọn ẹdọforo ati awọn kidinrin ti di fipamọ. Nitorina ni ito han acetone, paapaa ni owurọ. Nitorinaa, paapaa ni awọn ipele suga kekere ninu ito, acetone han, nitori kii ṣe nitori hyperglycemia, ṣugbọn nitori abajade iṣẹ ti awọn homonu idena.

Nitori abajade iṣuu insulin, eniyan ni igbagbogbo fẹ lati jẹ, ati pe o jẹun, lakoko ti iwuwo ara ti ndagba ni kiakia, botilẹjẹpe pẹlu ketoacidosis, iwuwo, ni ilodi si, o yẹ ki o lọ. Eyi ni iru ilosoke paradoxical ni iwuwo ara lodi si ipilẹ ti ketoacidosis ti o han. Alabapin si awọn bulọọgi bulọọgi tuntun lati ni imọ siwaju sii nipa ketoacidosis.

Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Wa diẹ sii ...

Ije eje ko dinku: kini lati se?

Ọna akọkọ lati ṣe atẹle suga ẹjẹ rẹ ni idanwo A1c. Gẹgẹbi o ti mọ, ibi-afẹde ti Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika ni lati ni kika ti o kere ju 7% A1c; ọpọlọpọ awọn oniwosan lọwọlọwọ ni o jẹ prone si paapaa awọn oṣuwọn kekere: 6.5 tabi 6%.Ti o ko ba lagbara lati dinku suga rẹ, eyi ni diẹ ninu awọn imọran.

Pada si ibẹrẹ akọkọ (bẹẹni, lẹẹkansi). Ti o ba jẹ iwọn apọju, pipadanu iwuwo jẹ ami idaniloju julọ ti idinku ilera ni ẹjẹ pupa ti A1c. Boya o jẹ iwọn apọju tabi rara, awọn aaye kanna jẹ awọn bọtini fun iṣakoso glukosi.

Ti o ba jẹ pe ounjẹ jẹ ajewebe muna, lẹhinna, nitorinaa, o ko jẹ ọra ẹran. Ati pe ti o ba kọ awọn epo Ewebe silẹ, lẹhinna o ko ni ọra rara. Pẹlu awọn ayipada iwulo wọnyi, o sun ọra inu awọn sẹẹli iṣan rẹ.

Gẹgẹbi o ti rii ni ori 2, wọn jẹ idi ti resistance insulin.

Nitoribẹẹ, nigbati o ba ṣe iwọn suga lẹhin ounjẹ eyikeyi, awọn kika kika ga. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe idi lati fi kọ awọn ounjẹ alaijẹ silẹ ki o pada si awọn ounjẹ ọlọra tabi amuaradagba.

Awọn ẹja ati awọn ẹyẹ eye yoo di awọn igbiyanju lati padanu iwuwo. O tun ṣe idaduro resistance insulin. Eyi jẹ ipo aṣoju.

Eniyan kan gbọ pe “awọn kalori ara eniyan buru,” tabi boya ṣe akiyesi pe glukosi ẹjẹ pọ si lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti iresi tabi awọn ẹfọ ti o ni sitashi. O pinnu lati kọ awọn carbohydrates ni ojurere ti adie ati ẹja. Ohun gbogbo n lọ dara ni akọkọ.

Glukosi jẹ idurosinsin ati pe ko mu ohun pupọ pọ si lẹhin ounjẹ ti o ni suga kekere. “Aha!” Ni o sọ. “Mo rii pe iru ounjẹ naa dinku suga!” Ni awọn ọjọ diẹ ti o nbọ, sibẹsibẹ, alaisan ṣe akiyesi pe awọn kika glucose ẹjẹ rẹ bẹrẹ si yipada ni buru.

Wọn pọ si ni kẹrẹ, ati lẹhin ọsẹ kan tabi meji ni alekun naa di pataki. “Kini o?” A yoo fun idahun. Awọn orisun mẹta ti awọn kalori nikan lo wa: carbohydrate, ọra, ati amuaradagba.

Kiko awọn carbohydrates, eniyan ti jẹun awọn ọra, eyiti o ṣọ lati mu alekun insulin duro, ati amuaradagba, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ.

Agbara ti nṣiṣe lọwọ ti awọn ọra ko mu gaari ẹjẹ mu lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn awọn ounjẹ ti o sanra ṣọ lati mu iye ọra ninu awọn sẹẹli ti ara. Gẹgẹbi abajade, resistance insulin ti n dinku dibajẹ. Eyi tumọ si pe awọn carbohydrates eyikeyi ti o jẹun nigbamii yoo fa igbesoke giga paapaa ni suga ẹjẹ ju ti iṣaaju lọ. Nitorinaa, hisulini ti ndagba lojoojumọ.

O yẹ ki a yago fun awọn ounjẹ ti o jẹun ati awọn ounjẹ ti o ni carbohydrate diẹ sii ni ilera yẹ ki o jẹ, yiyan wọn da lori atọka glukosi. Fun apẹẹrẹ, awọn ewa (awọn ewa, Ewa, ati awọn lentili), ẹfọ, awọn eso, ati gbogbo awọn oka. Ounje yoo ma fa ilosoke fun igba diẹ ninu glukosi ẹjẹ, ṣugbọn laipẹ iwọ yoo ṣe akiyesi pe ifamọ insulin ti pada de ipo deede.

Ṣabẹwo si dokita. Idi kan ti o wọpọ pupọ ti awọn ipele suga giga ni ikolu. Stutu, awọn ito iṣan ito, awọn egbo ara. Gbogbo wọn ṣọ lati gbooro awọn ipele glukosi ti ẹjẹ.

Nigba miiran paapaa gige kekere tabi Ikọaláìdúró nfa irọke ti o lagbara dipo. Lakoko itọju (ti o ba ṣe eyi pẹlu gbogbo awọn ibeere), ipele glucose ẹjẹ ti wa ni pada.

Lakoko yii, dokita le yan awọn oogun alakan pataki.

Wo awọn iṣan rẹ. Iyọ kọọkan n mu gaari ẹjẹ lọ. Idahun ti ara si aapọn ti o mura ọ si boya ija tabi sa kuro ninu ewu le waye pẹlu eyikeyi irokeke eyikeyi, gidi tabi oju inu.

Igbega awọn ipele suga ẹjẹ jẹ anfani pupọ diẹ sii ni awọn ọjọ wọnyẹn nigbati a le dojuko awọn aperanje ati awọn ẹya ogun. Afikun gaari suga naa ṣe itọju awọn ẹgbẹ iṣan ara pataki, ṣe iranlọwọ lati ṣiṣe tabi ja. Loni a bẹru awọn iṣoro ni iṣẹ, awọn iṣoro inawo ati awọn iṣoro ninu awọn ibatan ti ara ẹni.

Sibẹsibẹ, ilana ilana-ara ko yipada, idahun si tun n ṣiṣẹ, nfa ilosoke ninu gaari ẹjẹ. Ti wahala ko ba pẹ - iwọ yoo ṣe akiyesi pe ipele glukosi yoo pada si deede ni kiakia. Ti o ba jẹ igba pipẹ, ṣe yoga, iṣaro.

Iṣoro naa le jinle, ni iru awọn ọran naa o le dagbasoke ibanujẹ, awọn ikunsinu ti aibalẹ alakan - lẹhinna maṣe gbiyanju lati jẹ akọni.

Awọn adaṣe ti ara. Ti o ko ba lo ọ lati ṣe igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ - o to akoko lati bẹrẹ. Idaraya ṣe iranlọwọ glucose kekere.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, titẹle awọn imọran wọnyi yoo ṣe iranlọwọ lati dinku suga rẹ. Ti ipele suga suga ba ga, pelu awọn akitiyan ti o dara julọ, dokita yoo fun awọn oogun miiran.

Neil D. Barnard, “Àtọgbẹ. Eto Iyipada ”, Ile Publising Alfa-Beta, 2011

Ifihan Injection insulin - Isiro Iṣiro ati Lilo

Olukuluku eniyan ni akoko ifihan ti o yatọ ati paapaa le yipada lakoko ọjọ. Nitorinaa, ninu nkan yii nikan awọn ofin gbogbogbo ni yoo ṣalaye, ati pe ipinnu akoko ifihan ifihan ti yan si ọkọọkan yin, da lori ọran pato.

Kini idi ti hisulini ko dinku suga ẹjẹ lẹhin abẹrẹ: kini lati ṣe?

Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o jẹ ifihan nipasẹ idinku yomijade (tabi isansa pipe rẹ) ti hisulini ti ẹdọforo. Lati isanpada fun aini homonu yii ninu ara, awọn dokita ko fun awọn abẹrẹ insulin.

Awọn eniyan ti o ni hyperglycemia nigbagbogbo dojuko iṣoro ti insulini ko dinku suga ẹjẹ. Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn alamọgbẹ ni iyalẹnu idi ti awọn insulins ko dinku suga ẹjẹ.

Kini insulin ko ba dinku glukosi ẹjẹ? A gbọdọ yanju iṣoro naa pẹlu dokita ti n tọju alaisan. Maṣe wa awọn ọna ati awọn ọna, oogun ara-ẹni. Ni afikun, o gbọdọ faramọ awọn iṣeduro wọnyi:

ṣakoso iwuwo ki o jẹ ki o wa laarin awọn iwọn deede,
muna si ounjẹ,
yago fun awọn ipo aapọn ati awọn ijaaya aifọkanbalẹ, bi wọn ṣe npo ipele glukosi ninu ẹjẹ,

Ni afikun, mimu igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ati adaṣe yoo tun ṣe iranlọwọ lati dinku gaari.

O han ni igbagbogbo, awọn eniyan dojukọ pẹlu otitọ pe, laibikita lilo isulini, gaari ẹjẹ ko dinku. Ti o ba jẹ pe ohun ti o fa ilana yii kii ṣe idari hisulini tabi awọn rudurudu miiran, lẹhinna iṣoro naa ni ilokulo ti paati homonu.

Tita ẹjẹ 14 jẹ afihan giga ti o tọkasi idagbasoke ti awọn ilana odi ni ara. Ninu ọran nigba ti a ba ṣe akiyesi awọn fo ninu glycemia, eniyan ni ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, ibajẹ ninu iwalaaye.

Ni awọn ọran ti o lewu, ẹlẹdẹ le waye. Nigbagbogbo, ilosoke ninu ifọkansi suga waye lẹhin ti o njẹ ounjẹ ijekuje, eyiti o pẹlu iye pupọ ti awọn carbohydrates. Awọn ounjẹ bẹ jẹ eewu pupọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.

Ṣe o yọọda lati sọrọ nipa idagbasoke ti àtọgbẹ ti o ba rii gaari ẹjẹ giga ninu ẹjẹ ni ibamu si awọn abajade iwadi naa? Nigbagbogbo, awọn eniyan ti ko ni aisan suga ṣaaju ki o to ni hyperglycemia.

O waye fun nọmba kan ti awọn idi:

awọn ilana ajẹsara inu ti oronro: awọn neoplasms eera tabi iredodo,
kikopa ninu ipo inira gigun,
awọn iṣoro ẹdọ: irorẹ neoplasms, cirrhosis, jedojedo,
ikuna homonu
idagbasoke ti àtọgbẹ ti iru keji tabi akọkọ.

Lati jẹrisi iwadii aisan, ogbontarigi ṣe ilana igbagbogbo ni idanwo ẹjẹ keji. O yẹ ki o kọja lori ikun ti o ṣofo. Ni ọran yii, wiwa iṣọn-ẹjẹ glycated C-peptide ti wa ni iwadii ni afikun. Ṣiṣe ifarada suga ati gussimia postprandial ni a rii.

Ṣeun si itupalẹ, dokita yoo ni anfani lati pinnu deede bi ipele suga ṣe jinde lẹhin ti o jẹun, bawo ni ti oronro ṣe n ṣiṣẹ daradara, boya o gba insulin. Ni afikun, a ṣe ayẹwo olutirasandi, eniyan kọja itupalẹ ito, a ṣe ayẹwo nipasẹ oniwosan ara, oncologist ati endocrinologist.

Nikan lẹhin gbigba alaye pipe nipa ipo ti ara, ṣe pataki kan sọ ipinnu kan nipa wiwa tabi isansa ti àtọgbẹ. Ni ọran yii, yiyara ti eniyan yipada si ogbontarigi oṣiṣẹ ti o si pẹ to ti o lọ fun itọju, o ṣeeṣe ki kekere ti awọn ilolu ti ko ṣee ṣe.

Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, hyperglycemia waye fun awọn idi wọnyi:

ipele kekere ti iṣẹ ṣiṣe ti ara,
pẹ gbe si awọn ipo aapọn,
aigbagbe gbigbemi ti awọn oogun ti o ni hisulini,
njẹ awọn ounjẹ ti o ga ni kalori ara,
ilana ilana ara ẹdọ,
arun inu ọkan
wíwo àwọn àṣà burúkú,
lilo awọn nọmba ti awọn oogun: iṣakoso ibi, awọn diuretics, awọn homonu,

Ti a ba fun ọ ni hisulini, ọna kan lati dinku suga ẹjẹ rẹ ni lati yọ hisulini.

Awọn abẹrẹ Insulin - Ọna Akọkọ si Yara Sikiroti Didara Ẹjẹ giga

Sibẹsibẹ, ṣọra, nitori insulini le bẹrẹ si iṣe lẹhin awọn wakati mẹrin 4 tabi diẹ sii, ati lakoko yii, ipo alaisan le buru si pupọ.

Ti o ba pinnu lati wo suga ẹjẹ ti o ga pẹlu insulini, lo hisulini kukuru tabi adaṣe kukuru. Awọn iru hisulini wọnyi bẹrẹ lati ṣe ni iyara pupọ. Ṣugbọn ṣọra, bi overdosing le ja si hypoglycemia, ati pe o le ni eewu, paapaa ni akoko ibusun.

Pẹlu ketoacidosis, iwọ yoo nilo akiyesi itọju

Ti o ba ni aisan mellitus aisan ti a ko ni ayẹwo, o jẹ eefin lile lati ni ominira si kekere suga ẹjẹ pẹlu hisulini. Ranti pe hisulini kii ṣe nkan isere ati pe o le ṣe idẹruba igbesi aye!

Idaraya Ko ṣe Iranlọwọ Nigbagbogbo dinku Suga

Iṣe ti ara le ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ rẹ, ṣugbọn nikan nigbati gaari ẹjẹ rẹ ba pọ si diẹ ati pe o ko ni hyperglycemia tabi ketoacidosis. Otitọ ni pe ti o ba ni suga ẹjẹ giga ṣaaju adaṣe, yoo pọ si paapaa diẹ sii lati adaṣe. Nitorinaa, ọna yii ko wulo fun deede awọn ipele glucose.

Ninu fidio yii, Elena Malysheva ṣe apejuwe awọn ọna lati lọ si ṣuga suga ẹjẹ.

Lati otitọ yii o tẹle pe ni owurọ o nilo lati ṣe abẹrẹ hisulini diẹ ni ilosiwaju, nitorina insulini ni akoko lati jo'gun

Akoko wo ni lati mu da lori iru hisulini. Awọn insulins eniyan ti o rọrun bẹrẹ lati ṣiṣẹ nigbamii ju awọn analogues hisulini ultrashort. Awọn itọnisọna fun awọn insulins ti o rọrun sọ pe wọn bẹrẹ si iṣe 30 iṣẹju lẹhin abẹrẹ naa. Eyi jẹ iye apapọ, fun eniyan kọọkan eyi ṣẹlẹ yatọ, ṣugbọn Atọka yii le ṣee gba bi itọsọna.

Awọn itọnisọna fun insulin ultrashort sọ pe wọn bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iṣẹju 15 lẹhin abẹrẹ naa. O jẹ lati awọn nọmba wọnyi ti a nilo lati kọ sii. Ni bayi pe a mọ bi o ti yẹ ki insulin ṣiṣẹ, a le yan ifihan pipe.

Bawo ni hisulini ṣiṣẹ

Insulini jẹ ọna kan lati fi glucose - idana - lati ẹjẹ sinu awọn sẹẹli. Iṣeduro insulin ṣiṣẹ iṣẹ ti “awọn gbigbe glukosi” ninu awọn sẹẹli. Iwọnyi ni awọn ọlọjẹ pataki ti o gbe lati inu si ita awo-ara ti awo-sẹẹli ti awọn sẹẹli, mu awọn ohun glukosi, ati lẹhinna gbe wọn si “awọn eweko agbara” inu fun sisun.

Glukosi wọ inu awọn sẹẹli ti ẹdọ ati awọn iṣan labẹ ipa ti hisulini, bi ninu gbogbo awọn ara miiran ti ara, ayafi ọpọlọ. Ṣugbọn o wa nibẹ ko sun lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn o wa ni ipamọ ni irisi glycogen. Eyi jẹ nkan-sitẹri-bi nkan.

Ti ko ba si insulin, lẹhinna awọn olukọ glukosi n ṣiṣẹ ni aiṣedede pupọ, ati awọn sẹẹli naa ko gba to lati ṣetọju awọn iṣẹ pataki wọn. Eyi kan si gbogbo awọn ara ayafi ọpọlọ, eyiti o jẹ glukosi laisi ikopa ti insulin.

Ohun miiran ti insulin ninu ara ni pe labẹ ipa rẹ, awọn sẹẹli ti o sanra gba glukosi lati inu ẹjẹ ki o tan-sinu awọn ọra ti o kun fun, eyiti o ṣajọ. Insulini jẹ homonu akọkọ ti o fun isanraju ati idilọwọ pipadanu iwuwo.

Igbesi aye selifu ati awọn ipo ipamọ

Wọn gbọdọ ṣe akiyesi sinu tabi jiroro pẹlu onimọ-jinlẹ. Bibẹẹkọ, kii ṣe ilana igbapada ti ko wulo nikan ṣeeṣe, ṣugbọn o tun jẹ iṣẹlẹ ti awọn ilolu kan.

Ibi ipamọ ti hisulini ninu firiji tun jẹ eyiti a ko fẹ, nitori iru paati kan, ti o ba ṣafihan tutu, o lọra pupọ. Nigba miiran eyi ni idi ti insulin ko fi sọkalẹ suga ẹjẹ.

Awọn idi pupọ lo wa ti hisulini ko ṣe iranlọwọ fun awọn alakan alakan deede iwuwo suga. Ati ni akọkọ, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe, bii eyikeyi oogun miiran, hisulini ni ọjọ ipari, lẹhin eyi ti lilo rẹ kii ṣe fun awọn abajade rere nikan, ṣugbọn tun le ṣe ipalara ilera.

Ni akoko kanna, o gbọdọ sọ pe iye insulini gbọdọ wa ni iṣiro lẹhin ṣiṣi oogun naa. Ni awọn alaye diẹ sii nipa igbesi aye selifu ti oogun kọọkan ni a kọ sinu afiwe, eyiti o so mọ oogun kọọkan.

Pẹlupẹlu, paapaa ti awọn ọjọ ipari ba jẹ deede, oogun naa le bajẹ ni iyara ti alaisan ko ba tẹle awọn ofin fun ibi ipamọ rẹ. Awọn ọja ti o ni insulini gbọdọ ni aabo lati didi, apọju ati ifihan si oorun taara. Wọn yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara (iwọn 20-22) ati ni aaye dudu.

Kini gluconeogenesis

Ti ipele suga suga ba lọ silẹ labẹ deede ati awọn ifipamọ carbohydrate (glycogen) ti pari tẹlẹ, lẹhinna ninu awọn sẹẹli ti ẹdọ, awọn kidinrin ati awọn ifun, ilana ti iyipada awọn ọlọjẹ si glukosi bẹrẹ. Ilana yii ni a pe ni “gluconeogenesis”, o lọra pupọ ati o ko ni doko.

Ni awọn eniyan ti o ni ilera ati paapaa ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ti oronro ni ipo “ãwẹ” ni gbogbo igba ṣe agbejade awọn ipin kekere ti insulin. Nitorinaa, o kere si hisulini kekere diẹ sii wa ni ara nigbagbogbo.

Eyi ni a pe ni “basali,” eyini ni, “ipetele” ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ. O ṣe afihan ẹdọ, kidinrin, ati awọn iṣan ti awọn ọlọjẹ ko nilo lati yipada si glucose lati mu suga suga pọ si. Iṣalaye ipilẹ basali ti hisulini ninu ẹjẹ “awọn idiwọ” gluconeogenesis, iyẹn ni, ṣe idiwọ rẹ.

Awọn ẹya ara ẹrọpọpọ ati awọn nuances miiran

O fẹrẹẹgbẹ, awọn alatọ ni a fun ni abẹrẹ insulin pipẹ ni idapo pẹlu hisulini kukuru-ṣiṣe Gẹgẹbi ofin, a gba awọn oogun wọnyi ni syringe kan ati ṣiṣe ni nigbakannaa. Sibẹsibẹ, ninu ọran yii o ṣe pataki pupọ lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita.

Nigbagbogbo, ipilẹṣẹ ti awọn alaisan ti o fi idi ara wọn fun iwọn lilo ti insulin gigun ati iṣe iṣe gigun jẹ ọkan ninu awọn idi ti awọn abẹrẹ ko ṣe iranlọwọ fun deede iwuwo suga.

Awọn oogun gigun-pipẹ tun le padanu awọn ohun-ini imularada wọn ti o ba dapọ pẹlu awọn oogun kukuru. Labẹ ipa ti igbehin, imunadara wọn ni a mu, ati abẹrẹ naa ko fun eyikeyi abajade.

Ni afikun, ti insulin ko ba ṣe iranlọwọ, o tun jẹ pataki lati itupalẹ ilana ti iṣakoso rẹ. Ọpọlọpọ eniyan ṣe awọn aṣiṣe to ṣe pataki nigbati wọn abẹrẹ, nitori eyiti wọn tun kuna lati ṣe deede ipo wọn.

Ikun inu jẹ aaye abẹrẹ ti o dara julọ.

Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, ọpọlọpọ eniyan ko ṣe akiyesi ifarahan ti afẹfẹ ninu syringe. Ati pe eyi ṣe pataki pupọ. Iwaju rẹ nyorisi idinku ninu iye homonu ti a ṣafihan ati, nipa ti, lodi si lẹhin ti eyi, ilana ti gbigbe gaari suga jẹ eegun.

Ipa pataki kan ni iṣedede ti awọn abẹrẹ ni yiyan ti aaye abẹrẹ. O ma n buru pupọ ti ifihan ba waye ninu awọn ibadi tabi awọn awọ ara loke awọn koko. Awọn abẹrẹ yẹ ki o ṣe taara si agbegbe ejika tabi ikun. Awọn agbegbe wọnyi dara julọ fun iṣakoso insulini.

Sibẹsibẹ, awọn abẹrẹ ni agbegbe kanna ni a leefin. O jẹ dandan lati ni anfani lati darapo awọn agbegbe iṣakoso ti oogun naa, niwọn igba ti imunadoko rẹ tun da lori eyi. Awọn amoye ṣalaye ọpọlọpọ awọn ilana algorithms fun iṣakoso ti hisulini.

Ni igba akọkọ - fun oogun kọọkan ni agbegbe rẹ. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, ti alaisan ba lo insulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru, lẹhinna o yẹ ki o ṣe abojuto labẹ awọ ara lori ikun, niwon o wa nibi pe o pese ndin iyara.

Ọna algorithm keji ni lati fa oogun naa sinu agbegbe kanna fun ọsẹ kan, lẹhin eyi agbegbe abẹrẹ naa yipada. Iyẹn ni, ni akọkọ eniyan le fun awọn abẹrẹ nikan ni agbegbe ti ejika ọtun, ati lẹhin ọsẹ kan o nilo lati yi aaye abẹrẹ naa, fun apẹẹrẹ, si agbegbe ti itan osi. Yipada ti abẹrẹ hisulini yẹ ki o gbe ni gbogbo ọjọ 7.

Gẹgẹbi awọn amoye, o jẹ gbọgán awọn ofin abẹrẹ wọnyi ti o ṣe idaniloju iṣiṣẹ nla wọn. Bibẹẹkọ, eyi kii ṣe gbogbo awọn isunmọ ti o nilo lati ronu nigba lilo awọn oogun ti o ni insulini.

Ti awọn abẹrẹ insulini ko funni ni abajade to daju, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ ni pato

Awọn oogun kan, eyun awọn ti o ni ijuwe nipasẹ ipa gigun ti ifihan insulin (fun apẹẹrẹ, Protafan tabi Himulin N), o yọọda lati tẹ ni syringe kan pẹlu paati ṣiṣe ni kukuru ṣaaju ki o to abẹrẹ.

Ti o ni idi ti ijumọsọrọ alakoko ti alamọja yoo jẹ ipo pataki.

Awọn orisirisi miiran ti hisulini ti o jẹ iṣe nipasẹ igbese gigun (fun apẹẹrẹ, Monotard, Lente) le padanu awọn ohun-ini wọn. Ninu ọpọlọpọ awọn ọran nigba ti a ba dapọ pẹlu hisulini kukuru-adaṣe, eyi yorisi si irẹwẹsi pataki ti ipa ti adalu ti a gbekalẹ.

ti afẹfẹ ba wa ninu syringe, iye ti o kere pupọ ti paati homonu yoo ṣafihan ju ti o jẹ dandan ni akọkọ. Ni iyi yii, o jẹ dandan lati san ifojusi si niwaju rẹ tabi isansa rẹ,
ti aipe julọ jẹ ipa ti hisulini nigbati a fi sinu inu,
ni diẹ, ṣugbọn, botilẹjẹpe, o ma n buru pupọ ati lọra nigbati a ṣe afihan rẹ sinu awọn itan ati awọn apa awọ loke awọn koko. Ipa ti ko ṣe pataki julọ jẹ nigbati a ṣe afihan sinu agbegbe ejika.

O ṣe pataki ni lati ṣe akiyesi otitọ pe ndin ti ifihan insulini ni nfa nipasẹ bi o ṣe fi awọn iṣọpọ ti iṣọpọ ni apapọ.Ni iyi yii, awọn onimọran ṣe ipinnu awọn ilana algorithm akọkọ meji, akọkọ eyiti o jẹ pe gbogbo agbegbe ni a lo lojumọ ni ibamu si ero iṣaaju.

Ni ibamu pẹlu eyi, abẹrẹ kọọkan ni agbegbe ti o ya sọtọ. Ni ọran yii, paati homonu ti iru iṣe kukuru ni a gba ni niyanju lati ṣafihan labẹ awọ ara ikun. Ni ọna yii, a pese iyara yiyara ti ipa ti oluranlowo.

Nigbati o sọrọ nipa ilana algorithm keji, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe o ni otitọ pe laarin ọsẹ diẹ ni a gbọdọ ṣafihan eroja sinu ọkan ninu awọn agbegbe. Ṣebi o le wa ni apa ọtun tabi apa osi, ati awọn ọsẹ to tẹle - ni algorithm oriṣiriṣi (fun apẹẹrẹ, ni agbegbe ti itan ọtún tabi apa osi).

Eyi ni bi o ṣe le ṣee ṣe lati sọrọ nipa iyọrisi iwọn ti o ga julọ ti imunadoko ati ipa ti hisulini. Sibẹsibẹ, iwọnyi jinna si gbogbo awọn ofin ti o pese aabo lodi si otitọ pe paati homonu ko ṣiṣẹ.

O to ọdun ogún sẹhin, analopọ jẹ adapọ ti hisulini homonu eniyan ti iṣelọpọ akọkọ. Ati pe lẹhinna lẹhinna o ti ni ilọsiwaju nitorina ki awọn alatọ le lo awọn oriṣiriṣi hisulini lati ṣetọju awọn ipele suga suga deede, da lori igbesi aye wọn.

Gẹgẹbi o ti mọ, hisulini wa ninu ara ni abẹlẹ ati pe ti iṣelọpọ nipasẹ itọ ti lẹhin ounjẹ ti awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates.

Pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, idi akọkọ jẹ eyiti o ṣẹ si iṣẹ ti eto endocrine ati ailagbara si iṣelọpọ deede. Gẹgẹbi abajade, ipele suga suga eniyan kan dide laiyara, ti o ku ni ipele giga, eyiti o yori si idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus ati awọn ilolu pupọ.

Dokita ṣe ilana itọju insulini si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ti akọkọ ati nigbamiran iru keji. Ni akoko kanna, kukuru, alabọde tabi pẹ to gun ni a paṣẹ fun awọn alagbẹ o da lori awọn abuda t’okan ti ara. Sọtọ ti hisulini yatọ da lori igbesi aye alaisan naa.

Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni kukuru ṣe mimic iṣelọpọ insulin ni idahun si awọn carbohydrates ti o wọ inu ara, ati awọn ti o pẹ pẹ n ṣiṣẹ bi insulin isale.

A ṣafihan hisulini kukuru sinu ara 30-40 iṣẹju ṣaaju ounjẹ, lẹhin eyi ni dayabetọ gbọdọ jẹun. Lẹhin abojuto ti hisulini, a ko gba laaye awọn ounjẹ fo. Alaisan naa pinnu akoko deede ni ọkọọkan fun ararẹ, ni idojukọ awọn abuda ti ara, ilana iṣọn-ara ati ilana ilana mimu ounje.

O ṣe pataki lati tẹle gbogbo awọn ofin ti o jẹ aṣẹ nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa, nitori iru kukuru ti insulini ni iṣẹ-ṣiṣe tente oke rẹ, eyiti o gbọdọ baamu pẹlu akoko ilosoke ninu suga ẹjẹ alaisan lẹhin ounjẹ.

O tun jẹ dandan lati mọ pe iwọn lilo ounjẹ ti o jẹ jẹ kanna ni akoko kọọkan, nitorinaa iwọn lilo ti hisulini ti a nṣakoso ni iṣiro ti o muna ati pe o le sanpada ni kikun fun aipe homonu naa.

Aini lilo iwọn lilo insulin le ja si ilosoke didasilẹ ninu glukosi ẹjẹ, ati iwọn lilo pupọ, ni ilodisi, dinku suga suga pupọ. Awọn aṣayan mejeeji fun àtọgbẹ jẹ eyiti ko ṣe itẹwọgba, bi wọn ṣe yori si awọn abajade to ṣe pataki.

O jẹ igbagbogbo ni oogun si awọn alakan bi awọn ipele glucose ẹjẹ wọn ba dide lẹhin ti o jẹun. O ṣe pataki fun awọn alaisan lati ni oye pe ipa ti hisulini kukuru ni ọpọlọpọ awọn akoko tobi ju akoko ti ilosoke ninu ipele suga lẹhin ti o jẹun.

Fun idi eyi, awọn alamọ-aisan nilo awọn wakati meji si mẹta lẹhin iṣakoso insulini lati ni ounjẹ ipanu kan lati mu awọn ipele glukosi pada si deede ati ṣe idiwọ idagbasoke ifun ẹjẹ.

Laibikita iru insulini kukuru ti a fun ni aṣẹ, alaisan naa yẹ ki o ṣakoso nigbagbogbo nigbagbogbo ṣaaju ounjẹ akọkọ.
Hisulini kukuru ni ipa ti o dara julọ ti a ba gba ẹnu rẹ, eyiti o ni anfani pupọ ati ailewu fun alakan.
Lati le gba oogun eegun lati gba ni boṣeyẹ, ko ṣe pataki lati ifọwọra aaye abẹrẹ ṣaaju ṣiṣe abojuto insulini kukuru.
Awọn iwọn lilo ti hisulini kukuru ni a fun ni ẹyọkan. Ni ọran yii, awọn agbalagba le tẹ lati awọn sipo 8 si 24 fun ọjọ kan, ati awọn ọmọde ko to ju awọn ẹya mẹjọ lọ 8 fun ọjọ kan.

Ni aṣẹ fun alaisan lati ṣe iṣiro iwọn lilo deede ti homonu ti a nṣakoso, nibẹ ni ofin ti a pe ni insulini kukuru. Iwọn lilo kan ti hisulini kukuru ni ori iwọn lilo iṣiro lati fa iyẹfun akara kan, ati iwọn lilo si kekere ti iṣọn ẹjẹ. Ni ọran yii, awọn paati mejeeji yẹ ki o dogba si odo.

Ti ipele glucose ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede, ninu ọran yii, paati keji, eyiti o ni ifọkansi lati dinku gaari, yoo jẹ odo. Iye akọkọ yoo dale lori ọpọlọpọ awọn ẹka akara ti o gbero lati jẹ pẹlu ounjẹ.
Ti ipele suga suga ba ga lori ikun ti o ṣofo ati ṣe deede to 11.4 mmol / lita, ninu ọran yii iwọn lilo lati dinku glukosi yoo jẹ iwọn meji 2. Iwọn lilo ti wa ni iṣiro da lori iye ti awọn carbohydrates ti o gbero lati jẹ pẹlu ounjẹ, fojusi lori ifẹkufẹ.
Ti alakan ba ni iba nitori otutu, iru insulini kukuru ni a fun ni iwọn-oogun ti o ṣe apẹrẹ fun iba kekere. 10 ida ọgọrun ti iwọn ojoojumọ ni awọn 4 mẹrin pẹlu iwọn lilo iyẹfun burẹdi lati jẹ.

Loni ni awọn ile itaja ọja amọja o le wa ọpọlọpọ asayan ti awọn insulins kukuru, pẹlu:

Awọn ajohunše suga ẹjẹ - osise ati gidi

Ni awọn eniyan ti o ni ilera laisi àtọgbẹ, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ itọju ti o dara ni iwọn dín - lati 3.9 si 5.3 mmol / L. Ti o ba ṣe idanwo ẹjẹ ni akoko kan, laibikita ounjẹ, ni eniyan ti o ni ilera, lẹhinna suga ẹjẹ rẹ yoo jẹ to 4.7 mmol / L.

Awọn oṣuwọn suga ẹjẹ ti aṣa ti ga. Wọn yori si idagbasoke ti awọn ilolu àtọgbẹ laarin ọdun 10-20. Paapaa ni awọn eniyan ti o ni ilera, lẹhin ounjẹ ti o kun pẹlu awọn carbohydrates ti gbigba iyara, suga ẹjẹ le fo si 8-9 mmol / l.

Ṣugbọn ti ko ba si itọ suga, lẹhinna lẹhin ti o jẹun yoo ṣubu si deede laarin iṣẹju diẹ, ati pe iwọ ko nilo lati ṣe ohunkohun fun rẹ. Ni àtọgbẹ, “n ṣe awada” pẹlu ara, ti o fun u ni awọn kararọ ti o tun mọ, ni a ko niyanju ni kikun.

Ninu awọn iwe iṣoogun ati olokiki ti imọ-jinlẹ lori àtọgbẹ, 3.3-6.6 mmol / L ati paapaa to 7.8 mmol / L ni a ṣe akiyesi “awọn afihan” deede ti gaari ẹjẹ. Ni awọn eniyan ti o ni ilera laisi àtọgbẹ, suga ẹjẹ ko ni fo si 7,8 mmol / L, ayafi ti o ba jẹ ọpọlọpọ awọn kalori, ati lẹhinna ni iru awọn ipo ti o ṣubu ni kiakia.

Afikun awọn iṣeduro

Ni awọn alamọgbẹ, nigbagbogbo nigbagbogbo fa awọn fọọmu ara kuro ni awọn fẹlẹfẹlẹ subcutaneous, eyiti ko han pẹlu iwo ti o ni ihamọra. Ni akoko kanna, awọn alaisan ko paapaa fura si wiwa wọn, ti n ṣe akiyesi wọn bi ẹran ara adi adi, nibiti wọn o tẹ insulini sii.

Ati bi a ti sọ loke, pupọ da lori agbegbe ti iṣakoso oogun. Ṣugbọn a ko ti ṣafihan tẹlẹ pe nigbati o fi ara bọ o jẹ pataki pupọ lati lo Egba naa ni gbogbo agbegbe. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ oogun ti abẹrẹ si ita, lẹhinna a nilo agbegbe lati pọ si awọn apo inguinal.

Agbegbe laarin awọn awọn egungun ati okun ni a ka ni aye ti o dara pupọ fun iṣakoso insulini. Fifi sinu ibi abẹrẹ yii kii ṣe alekun ndin ti oogun naa, ṣugbọn kii ṣe yori si dida awọn edidi irora irora ti o waye, fun apẹẹrẹ, nigba ti a ṣe afihan insulin sinu agbegbe gluteal.

Awọn iṣẹ ṣiṣe ti ṣaaju iṣafihan oogun naa tun ni ipa taara lori imunadoko rẹ. Ọpọlọpọ eniyan ṣe itọju abẹrẹ pẹlu oti, eyiti o jẹ ewọ lati ṣe, niwọn bi oti ti ba insulini jẹ, ati pe ipa rẹ dinku dinku.

Iyara ati iye to hisulini

Ni iwoyi, ọpọlọpọ awọn alamọ-aisan ni ibeere kan nipa bi o ṣe le ṣe itọju awọn ibajẹ ara. Ati pe ohunkohun ko nilo. Awọn ewu ti ikolu pẹlu ifihan ti hisulini ode oni ati awọn ọgbẹ inu eyiti wọn ta wọn kere, nitorinaa, itọju awọ ni afikun ṣaaju ki abẹrẹ naa ko nilo. Ni ọran yii, o le ṣe ipalara nikan.

Ati pe ṣaaju ki o to tẹ oogun naa, o nilo lati ṣe agbo ti ara kan, ti o tẹ pẹlu awọn ika ọwọ rẹ ki o fa siwaju diẹ. Bibẹẹkọ, a le ṣafihan oogun naa sinu awọn iṣan, eyiti o ni ipa lori ipa rẹ.

Bi o ti mọ, dida ti wen ni a le pe ni iṣẹlẹ loorekoore. Pẹlupẹlu, wọn jinna lati han nigbagbogbo si oju ihoho, nitorinaa di dayabetiki le ko ni imọ nipa wọn ati ki o fa hisulini sibẹ, lerongba pe eyi jẹ awọ deede ti awọ ara.

Awọn ogbontarigi fa ifojusi si otitọ pe awọn aṣiṣe nigbagbogbo n ṣe nigbati wọn ba nṣakoso hisulini si awọn agbegbe kan.

Ni iyi yii, Emi yoo fẹ lati fa ifojusi si awọn ẹya miiran ti ko tọka tẹlẹ. Koko ọrọ ni pe o jẹ dandan lati lo Egba naa ni gbogbo ibi, ni ṣiṣe bi o ti ṣee. Fun apẹẹrẹ, si ẹgbẹ, eyun si apakan ita ti ita ti ẹhin mọto tabi si isalẹ awọn folda inguinal.

Ni agbegbe laarin awọn awọn egungun ati okun, lilo awọn paati homonu kii yoo ni deede. Eyi yoo yorisi kii ṣe si ipa to dara julọ ti hisulini, ṣugbọn tun ni otitọ pe ni ipo yii, awọn edidi ko ni dagba lori awọ ara, ati pe iwọn irora ninu awọn abẹrẹ yoo dinku ni idinku pupọ.

Aṣiṣe ti o wọpọ miiran ni lilo oti lẹsẹkẹsẹ ṣaaju abẹrẹ naa. Otitọ ni pe o jẹ ibajẹ si hisulini. Ni afikun, iru itọju awọ ara ko wulo, nitori o ṣeeṣe lati ikolu ti agbegbe abẹrẹ pẹlu ifihan ti hisulini lọwọlọwọ ati awọn ọgbẹ isunmi kere ati pe o fẹrẹ to odo.

O niyanju pupọ lati ṣe agbo ti awọ kan, nitori, bibẹẹkọ, a le ṣafihan ẹya homonu sinu agbegbe iṣan. Eyi ni ipa ti o lodi pupọ, nitori ko ni igbẹkẹle ninu ipa tiwqn.

Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, o bẹrẹ si iṣe boya okun sii tabi alailagbara, laisi mu ipa ti o fẹ wa. O rẹwẹsi pupọ lati tu silẹ ni awọ ara titi di igba ti a ti ṣafihan iye insulin ni kikun.

O gbọdọ jẹri ni lokan pe ọpọlọpọ awọn imuposi pataki ni o wa ti o ṣee ṣe lati yọkuro iṣeeṣe ti jijo ati dinku eyi ni ọjọ iwaju.

Ti akọsilẹ pataki ni bi o ṣe le lo awọn ohun abẹrẹ syringe.

Kini o ṣẹlẹ pẹlu àtọgbẹ 1

Nipa awọn ibi-afẹde ti homeopathy
Nipa ṣiṣe
Nipa awọn ilolu
Nipa awọn ẹya itọju

Iru 1 ati oriṣi 2 suga mellitus jẹ arun ti o nira eyiti eyiti ilosoke ninu ipin ti hisulini jẹ ọkan ninu ọpọlọpọ awọn aami aisan. Ni iyi yii, o tun jẹ pataki lati sunmọ iṣoro ti imupadabọ ara ni ọna ti o pari. Ọna ti o dara julọ ti o pese itọju ti o munadoko julọ jẹ homeopathy.

Nipa awọn ibi-afẹde ti homeopathy

Pupọ ti awọn alamọja ninu aaye ti endocrinology ṣe atilẹyin wiwo pe idinku ipin glukosi ninu ẹjẹ ni o yẹ ki a ro pe idena, tabi, o kere ju, iru iru kan ti o da idaduro dida awọn ilolu fun eyikeyi iru:

angiopathy (awọn iṣoro ti iṣan),
awọn iṣan neuropathies (awọn iṣoro pẹlu opin enderve).

Ni igbakanna, oju-iwoye miiran wa, eyiti o jẹ pe microangiopathy, eyiti o jẹ eepo ti awo inu ara kan pato, ti dagbasoke pupọ ṣaaju iṣaaju ayẹwo ti ilosoke ninu glukosi ninu ẹjẹ ti a ṣe.

Eyi daba pe itọju wọn nilo ati tun tumọ si pe awọn ilolu ninu àtọgbẹ ko yẹ ki o gba bi abajade ti ilosoke ninu ipin glukosi ẹjẹ, ṣugbọn bi awọn eroja ti arun kanna.

Eyi ni bi homeopathy ṣe ni ibatan si àtọgbẹ. Awọn ijinlẹ ti a ṣe laarin awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ati awọn orilẹ-ede, ati ninu iwadi ti awọn ibeji ti o jẹ aami kanna, ti fihan pe itọju oogun lati dinku suga ko le jẹ iṣiro ni awọn ofin ti awọn egbo ti iṣan ni àtọgbẹ ti eyikeyi iru.

Idojukọ akọkọ ti itọju homeopathy fun àtọgbẹ mellitus ti akọkọ ati keji ni o yẹ ki a gba iduroṣinṣin ti aarun, idena ati itọju gbogbogbo ti gbogbo awọn iṣẹlẹ iyasọtọ ti ara ẹni ni iseda.

Nitorinaa, pẹlu àtọgbẹ 1 iru, ibi-afẹde homeopathy yẹ ki o gbero:

Ipamọ pataki ti awọn sẹẹli beta ti nṣiṣe lọwọ,
mimu insulin
idinku tabi imukuro awọn aami aiṣan diabetogenic (paapaa awọn ti o jẹ ẹmi-ara ninu iseda).

Ti a ba sọrọ nipa mellitus àtọgbẹ ti iru keji, eyiti o jẹ ominira-insulin, lẹhinna ipinnu iṣeeṣe yẹ ki o jẹ lati ṣii, bakanna bi isọdọtun awọn olugba insulini ti o ti la iparun.

Nipa ṣiṣe

Iwọn ti munadoko ti homeopathy tumọ si kii ṣe iduroṣinṣin ti awọn aye ẹrọ biokemika diẹ, ṣugbọn tun wa ni alafia gbogbogbo to dara julọ, ati ipo ti o dara julọ ti awọn alaisan ni awọn ofin ẹmi.

Ti a ba sọrọ nipa àtọgbẹ ti iru akọkọ, lẹhinna a le ni igboya sọ pe o ṣeun si homonu yii pe awọn alagbẹ o wa laaye, ṣugbọn homeopathy nikan ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ilu ti igbesi aye ati gbogbo awọn ilana pataki miiran.

Itọju pẹlu homeopathy jẹ ki o ṣee ṣe lati mu pada ko kan odidi kan nikan pẹlu awọn nkan ti a pe ni awọn eewu ewu fun àtọgbẹ. A n sọrọ nipa eto ẹkọ nipa iṣan, kidirin iṣan, atherosclerosis ti nlọ lọwọ.

Ti a ba sọrọ nipa iwadii igbalode, wọn fihan pe ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ko ni iṣe nipasẹ ipilẹṣẹ autoimmune. Ni iyi yii, ni iru awọn ipo bẹẹ, o ṣee ṣe kii ṣe nikan lati mu ilera dara, ṣugbọn lati ṣe iwosan pẹlu iranlọwọ ti homeopathy.

Ṣiṣe igbagbogbo, igbagbogbo ẹgbẹ pupọ ati ongbẹ ni a ko gbekalẹ tabi ko ṣalaye ti ko dara.

Nitorinaa, ndin ti homeopathy ni àtọgbẹ ti eyikeyi iru jẹ eyiti o han. Ṣugbọn ṣe itọju yii ṣe iranlọwọ lati dojuko awọn ilolu pupọ?

Nipa awọn ilolu

Ni aṣẹ lọtọ, o jẹ dandan lati sọrọ nipa itọju ailera pẹlu iranlọwọ ti awọn ilolu homeopathy ni o tọ ti àtọgbẹ mellitus. Awọn amoye gbagbọ pe ipin giga ti glukosi pupọ ninu ara eniyan mu otitọ ni pe awọn ohun ti o wa ni awọn ohun-ara ti bẹrẹ lati faramọ mọ awọn sẹẹli amuaradagba. Nipa ṣiṣe bẹ, wọn ṣe idiwọ awọn iṣẹ wọn.

Ohun kan ti o jọra bẹrẹ lati ṣẹlẹ pẹlu haemoglobin:

hypoxia àsopọ pàtó ti ṣẹ̀dá,
ti a npe ni hemoglobin glycated ti wa ni dida, eyiti o le tan daradara lati jẹ ọkan ninu awọn ami aisan ipo majemu alakan.

Itoju pẹlu homeopathy ati iyipada ninu ilu ti igbesi aye jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku ni iṣeeṣe ti àtọgbẹ. Eyi ni a fọwọsi nipasẹ iyipada ninu ipin ti haemoglobin gly gẹgẹ bi ara ti itọju awọn ọmọde.

Iwa isẹgun lori igba ọpọlọpọ awọn ewadun ti fihan ṣeeṣe ti lilo homeopathy pẹlu asọtẹlẹ odi ti àtọgbẹ. O jẹ nipa dida ti neuropathy, angiopathy ti awọn apa isalẹ.

Aṣayan ti ọna ileopathic ti o tọ ninu ọran yii yẹ ki o tun pinnu da lori awọn ẹdun ọkan, awọn oriṣiriṣi onibaje oniroyin, itan iṣoogun ati awọn asọtẹlẹ jiini ti alaisan. Kini o yẹ ki o mọ nipa awọn ẹya ti itọju?

Homeopathy pẹlu itọju pataki kan, olokiki julọ ni igbaradi ti awọn potions, bi daradara bi awọn ifọwọra pataki ti o ni ipa ọpọlọpọ awọn aaye agbara ti ẹgbẹ suga. Ohunelo fun ṣiṣe iṣaju akọkọ jẹ rọọrun lalailopinpin:

awọn tabulẹti mẹta ti "Acidum phosphoricum",
awọn tabulẹti mẹta "Arsenic",
awọn tabulẹti mẹta ti "Uranium"
awọn tabulẹti mẹta "Creosote", "Iris", "Sicignum."

Oogun ti o da lori ọti ni a ṣe agbekalẹ ni iwọn gbogbo-ni-ọkan. Homeopathy pẹlu lilo rẹ ti o kere ju 30 sil drops ni igba mẹta ọjọ kan.

Lọtọ, awọn akoko ifọwọra yẹ ki o ṣe akiyesi, nitori to ni agbedemeji ilana imupada ara pẹlu iranlọwọ ti homeopathy, awọn akoko marun si meje ti ifọwọra ti ẹhin ati ikun yẹ ki o ṣe nipasẹ alamọja kan.

Mu awọn atunṣe imularada homeopathic fun o kere ju oṣu mẹfa ati ki o ṣe akiyesi imudara nla ti majemu, o ṣee ṣe lati yipada si gbigba pẹlu ewebe ni oṣu mẹta si mẹrin ti o nbọ. Ni igbakanna, ipa ti homeopathy ko yẹ ki o pari.

Nitorinaa, itọju pẹlu awọn ọna homeopathic ni ifẹ lati yanju gbogbo eka ti awọn iṣoro wọnyẹn ti o han pẹlu alakan. Ni iyi yii, o yẹ ki o fi ojukokoro sunmọ ọrọ yii. O ti wa ni alakoko niyanju lati kan si alamojuto endocrinologist ati homeopath.

Mo jẹ onibaje si alakan nitori idile mi ni awọn ibatan pẹlu aisan yii. Ni akoko yii, o ṣeese, Emi ko ni aisan, ṣugbọn Emi yoo fẹ lati mọ ipele suga fun eniyan ti o ni ilera, lati ni oye boya Emi yoo ni itọ suga.

Lati awọn carbohydrates, suga ẹjẹ ga soke lesekese, botilẹjẹpe eniyan ko sibẹsibẹ ṣakoso lati gbe ohunkohun! Eyi jẹ ami kan fun ti oronro pe o to akoko lati ni kiakia jabọ nọmba nla ti awọn granulu ti hisulini sinu ẹjẹ.

Ọja ti hisulini ti o ti fipamọ ni awọn ti o ni pẹlẹ ti bajẹ. Ti o ba jẹ dandan, o funni ni hisulini afikun, ṣugbọn o gba akoko. Hisulini, eyiti o wọ laiyara sinu ẹjẹ si ni igbesẹ ti n tẹle, ni a pe ni “ipele keji ti idahun isulini.”

Bi ounjẹ ti jẹ walẹ, glukosi n tẹsiwaju lati wa si inu ẹjẹ, ti oronro na nse hisulini afikun lati “yomi” rẹ. Apakan ti glukosi ti yipada si glycogen, nkan ti o jẹ sitashi ti o wa ni fipamọ ni iṣan ati awọn sẹẹli ẹdọ.

Lẹhin akoko diẹ, gbogbo “awọn apoti” fun ibi ipamọ glycogen ti kun. Ti iṣọn glucose ba wa ninu iṣan ẹjẹ, lẹhinna labẹ ipa ti hisulini o yipada si awọn ọra ti o kun fun, eyiti a fi sinu awọn sẹẹli adipose.

Bawo ni iṣaro oogun ṣe farahan?

Pẹlu resistance, hisulini ko ṣiṣẹ nitori ailagbara ti awọn sẹẹli lati gba oogun ni abojuto to ni kikun. Suga suga ga, ati ti oronro fun wa ni iye homonu ti o pọ si.

nipasẹ agba polycystic,
awọn ipele giga ti idaabobo awọ "buburu",
Ẹkọ nipa ẹjẹ ati ẹjẹ ara,
haipatensonu
isanraju.

Paapa ti alaisan naa ba ṣe abẹrẹ to tọ, wọn le ma fun abajade ti o fẹ. Ati pe idi eyi jẹ igbagbogbo igbagbogbo resistance si oogun ti a lo. Iyanilẹnu yii ni oogun ni a pe ni “syndrome syndrome.”

Iru awọn nkan wọnyi le mu idagbasoke rẹ duro:

wiwa iwuwo ara ti o pọjù,
idaabobo awọ giga,
loorekoore fo ninu ẹjẹ titẹ (haipatensonu),
ẹkọ nipa ẹkọ ti ọna inu ọkan,
nipasẹ ẹyin polycystic (ninu awọn obinrin).

Ti alaisan naa ba ni ijẹ-iṣelọpọ ti a fun ni abẹrẹ insulin, lẹhinna kii yoo fun eyikeyi abajade. Ati gbogbo nitori otitọ pe awọn sẹẹli ti ara ni ipo yii padanu agbara wọn lati dahun si homonu naa.

Bi abajade eyi, ipele glukosi ti ẹjẹ ga soke ni pataki, si eyiti ti oronro ti n fun ni itọsi rẹ - o ṣe akiyesi ipele glukosi giga bi aipe insulin ninu ara, bẹrẹ lati gbe homonu yii jade ni ara rẹ, bii abajade, awọn sẹẹli rẹ yarayara “ti bajẹ” ati iye insulin ninu ara ju iwuwasi lọ . Gbogbo eyi nyorisi ibajẹ gbogbogbo ti alaisan.

Ẹrọ ti idagbasoke ti resistance insulin

Ijẹ-ara insulin nigbagbogbo n ṣafihan nipasẹ awọn ami wọnyi:

ãwẹ ẹjẹ suga,
ga ẹjẹ titẹ
gbigbe silẹ ipele ti idaabobo awọ “ti o dara” ninu ẹjẹ ati jijẹ “buburu”,
ilosoke didasilẹ ninu iwuwo ara
ifarahan ti amuaradagba ninu ito, eyiti o tọka idagbasoke ti awọn ilana kidirin.

Ati pe fifun isulini insulin le ja si awọn iṣoro ilera to nira, aini awọn abajade lẹhin abojuto oogun naa yẹ ki o gbọn alaisan ki o jẹ ki o ṣe agbeyewo afikun, eyiti yoo jẹrisi tabi ṣatunṣe idagbasoke ipo yii. Ti o ba jẹrisi ayẹwo naa, alaisan gbọdọ faragba itọju pipe.

Amuaradagba ninu ito ni imọran pe awọn kidinrin ko le farada wahala ti o pọ si.

Nigbakan paapaa pẹlu ilana iṣakoso ti o tọ ati atẹle gbogbo awọn iwọn lilo ti dokita ti paṣẹ, insulini ko ṣe iranlọwọ ati pe ko dinku ipele suga.

Ikanilẹnu yii le jẹ ifihan ti resistance si ẹrọ iṣoogun kan. Ninu ẹkọ nipa iṣoogun, orukọ “ajẹsara ti ijẹ” jẹ igbagbogbo lo.

Awọn idi akọkọ fun iṣẹlẹ yii le jẹ awọn ifosiwewe wọnyi:

isanraju ati apọju
idagbasoke ti àtọgbẹ 2
riru ẹjẹ ti o ga tabi idaabobo,
ọpọlọpọ awọn pathologies ti eto inu ọkan ati ẹjẹ,
idagbasoke ti polycystic nipasẹ ọna.

Niwaju resistance resistance insulin, suga ko dinku bi abajade ti otitọ pe awọn sẹẹli ti ara ko lagbara lati dahun ni kikun si ipa ti oogun ti a ṣakoso. Bi abajade, ara ara ikojọpọ ipele giga ti suga, eyiti oronro ṣe akiyesi bi aini insulini. Nitorinaa, ara ṣejade hisulini diẹ sii ju pataki lọ.

Bii abajade ti resistance ninu ara ni a ṣe akiyesi:

ga suga
pọ si iye ti hisulini.

Awọn ami akọkọ ti o tọka idagbasoke ti iru ilana yii ni a fihan ni atẹle yii:

ipele glukosi pọ si ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo,
riru ẹjẹ jẹ igbagbogbo ni awọn ipele giga,
idinku kan ninu ipele ti idaabobo “ti o dara” pẹlu didasilẹ si awọn ipele to ṣe pataki ti ipele "buburu",
awọn iṣoro ati awọn arun ti awọn ara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ le dagbasoke, nigbagbogbo igbagbogbo dinku ni ipalọlọ ti iṣan, eyiti o yori si atherosclerosis ati dida awọn didi ẹjẹ,
ere iwuwo
awọn iṣoro wa pẹlu awọn kidinrin, bi a ti jẹri nipasẹ wiwa ti amuaradagba ninu ito.

Ti insulin ko ba gbejade ipa to tọ, ati pe ẹjẹ suga ko bẹrẹ si ti kuna, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo afikun ati ṣiṣe awọn iwadii aisan.

Boya alaisan naa ndagba resistance insulin.

Kini ipilẹ ọrọ idagbasoke ti Syomozhdi syndrome?

Aisan Somoji han pẹlu iṣuju onibaje ti oogun. Awọn ami aiṣan naa:

ara ketone han ninu ito,
pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa, ipo naa dara,
glukosi dinku pẹlu aarun ajakalẹ nitori ibeere ibeere homonu ti o pọ si lakoko aisan,
awọn ayipada lojiji ninu glukosi ni ọjọ kan,
ebi npa alaisan nigbagbogbo, iwuwo ara pọ si,
loorekoore ariwo ti hypoglycemia.

Ti insulin ko ba ṣe iranlọwọ, alaisan naa mu iwọn lilo naa pọ si. Ṣaaju ṣiṣe eyi, o ṣe pataki lati ni oye ibatan laarin isinmi ati jiji, kikankikan ti awọn ẹru, ati itupalẹ ounjẹ. Ti glukosi ko ba silẹ, o pọ si nigbagbogbo paapaa lori ikun ti o ṣofo, ko si iwulo lati yara lati ṣatunṣe iwọn lilo. Boya eyi jẹ iwuwasi fun ara, ati idinku ninu oogun ti o ṣakoso yoo ja si aisan Somoji.

Aisan Samoji dagbasoke lodi si itan ti iṣọn insulin onibaje. O dide ni irisi esi ti ara si awọn ikọlu ifinufindo ti gaari suga. Aisan Samoji han pẹlu awọn ami wọnyi:

lakoko ọjọ awọn ṣiṣan ti o munadoko wa ni ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ati lẹhinna si oke awọn aala oke, lẹba isalẹ,
awọn ikọlu loorekoore ti hypoglycemia, eyiti o le farahan funrararẹ ninu awọn ikọlu ti o han gedegbe ati wiwaba
hihan ninu ito ti awọn ara ketone (ti a rii nigba ti ya OAM),
ebi npa nigbagbogbo
ere iwuwo
pẹlu iwọn lilo isulini pọ si, ipo alaisan naa buru si,
pẹlu awọn òtútù, ipele suga suga ẹjẹ jẹ iwuwasi (iṣẹlẹ yii jẹ idi nipasẹ otitọ pe nigbati ọlọjẹ ba wọ inu ara, o gba agbara diẹ sii lati paarẹ rẹ).

Aisan Somoji le mu iye iwọn lilo hisulini pọ sii loorekoore

Pupọ awọn alaisan, nigbati wọn ṣe akiyesi ilosoke ninu gaari ẹjẹ, bẹrẹ lati mu iwọn lilo ti hisulini ti a lo, laisi alamọ pẹlu dokita wọn. Ṣugbọn ṣiṣe eyi ni leewọ muna.

Dipo ki o pọ si iwọn lilo ti hisulini ti a nṣakoso, o nilo lati san ifojusi si awọn ifosiwewe miiran, iyẹn didara ti ounjẹ ti o jẹ, adaṣe iwọn (pẹlu igbesi aye ti o kọja, awọn idiyele agbara kere, eyiti o yori si ilosoke ninu ẹjẹ suga), bi wiwa ti ipele giga sun ki o sinmi.

Awọn alagbẹ ti o ti ni iriri ilosoke ninu gaari ẹjẹ lori igba pipẹ ko ni lati lo si abẹrẹ insulin. Ohun naa ni pe fun gbogbo dayabetiki awọn ipele wa fun awọn ipele glukosi ẹjẹ ni eyiti o kan lara deede.

Ti ifura kan wa ti idagbasoke ti Somoji syndrome, o nilo lati lọ ṣe ayẹwo kikun ni ile-iwosan

Lati jẹrisi wiwa iṣọn-ẹjẹ onibaje onibaje ninu ara, alaisan nilo lati faragba lẹsẹsẹ awọn iṣe iwadii. Ohun pataki julọ ni iṣowo yii ni wiwọn igbagbogbo ti gaari ẹjẹ. Ati pe kii ṣe ni ọsan nikan, ṣugbọn ni alẹ.

Pẹlu idagbasoke ti Somogy syndrome, idinku ti o muna ni suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi ni bii wakati meji-meji owurọ. Ati pe o yẹ ki o ṣe akiyesi pe o jẹ ni alẹ pe ara gba agbara ti o dinku, nitorinaa, insulin ti a ṣafihan ni 8-9 alẹ yoo ṣiṣẹ diẹ sii daradara ati gun.

Pẹlu ọna ti o tọ, Aisan Somoji jẹ irọrun itọju. Ohun akọkọ ni lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa ati ki o ko koja iwọn lilo oogun ti o ni awọn hisulini.

Ọkan ninu awọn ami ti onibaje apọju ti oogun kan jẹ ifihan ti aisan synogy. Ikanilẹnu yii dagbasoke ni esi si awọn ariwo loorekoore ti gaari ẹjẹ ti o pọ si.

Awọn ami akọkọ ti alaisan kan ba ndagba iṣọn insulin onibaje ninu alaisan kan ni atẹle yii:

lakoko ọjọ o wa awọn fifo didasilẹ ni awọn ipele glukosi, eyiti boya de awọn ipele ti o ga julọ, lẹhinna dinku ni isalẹ awọn itọkasi idiwọn,
idagbasoke ti hypoglycemia loorekoore, ni akoko kanna, mejeeji laipẹ ati awọn ikọlu ti o han gbangba ni a le ṣe akiyesi,
urinalysis fihan hihan awọn ara ketone,
alaisan naa ni igbagbogbo pẹlu ifẹ ti ebi, ati iwuwo ara ti ndagba ni igbagbogbo,
ipa ti aisan naa buru si ti o ba mu ipele ti hisulini pọsi, ati pe ti o ba dẹkun jijẹ iwọn lilo,
lakoko awọn òtútù, ilọsiwaju wa ni awọn ipele suga ẹjẹ, o ṣe alaye otitọ yii nipasẹ otitọ pe lakoko arun ara eniyan ni imọlara iwulo iwọn lilo ti hisulini.

Gẹgẹbi ofin, alaisan kọọkan pẹlu awọn ipele giga ti glukosi ninu ẹjẹ bẹrẹ lati mu iwọn lilo ti hisulini ṣakoso. Ni ọran yii, ṣaaju ṣiṣe iru awọn iṣe, o niyanju lati itupalẹ ipo ki o ṣe akiyesi opoiye ati didara ti ounjẹ ti o ya, wiwa ti isinmi to dara ati oorun, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede.

Fun awọn eniyan wọnyẹn ti a tọju awọn ipele glukosi ni awọn ipele giga fun igba pipẹ, ati lẹhin ti o jẹun diẹ diẹ, ko si iwulo lati ṣafi ipo naa pẹlu hisulini. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn ọran kan wa nigbati a ba ṣe akiyesi awọn oṣuwọn giga nipasẹ ara eniyan bi iwuwasi, ati pẹlu idinku idojukọ wọn, o ṣee ṣe lati mu ariyanjiyan idagbasoke Somoji syndrome.

Lati le rii daju pe o jẹ onibaje iṣọn-alọ ọkan ti o waye ninu ara, o jẹ dandan lati ṣe nọmba awọn iṣe iwadii kan. Alaisan yẹ ki o mu awọn iwọn wiwọn suga ni alẹ ni awọn aaye arin kan.

Gẹgẹbi iṣe fihan, hypoglycemia waye ni ayika wakati keji tabi kẹta ti alẹ. O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe o wa lakoko akoko yii pe ara nilo insulini ni o kere ju, ati pe ni akoko kanna ipa ti o pọ julọ wa lati ifihan ti oogun ti iye alabọde (ti o ba ṣe abẹrẹ ni mẹjọ si mẹsan ni irọlẹ).

Aisan Somoji jẹ aami iduroṣinṣin ti gaari ni ibẹrẹ ti alẹ, pẹlu idinku rẹ ni igba meji tabi wakati mẹta ati fifo didasilẹ ti o sunmọ owurọ. Lati le pinnu iwọn lilo deede, o jẹ dandan lati kan si dokita rẹ ki o tẹle gbogbo awọn iṣeduro rẹ.

Ni ọran yii nikan, iṣoro naa ti gaari suga ko dinku.

Awọn nuances wo ni o yẹ ki a gbero nigbati o ba nro iwọn lilo hisulini?

Ndin ti hisulini taara da lori iwọn lilo ninu eyiti o ti nlo. Ti o ba tẹ sii ni awọn iwọn to ko to, ipele suga ẹjẹ naa ko ni yipada. Ti o ba kọja iwọn lilo, lẹhinna eyi le ja si idagbasoke ti hypoglycemia.

Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ ninu idagbasoke ti àtọgbẹ lati ṣe iṣiro iwọn iwọn iṣọn insulin. Ni ọran yii, awọn nuances wọnyi gbọdọ wa sinu ero:

Atunṣe iwọn lilo hisulini insulin. O han ni igbagbogbo, awọn eniyan ti ko ṣe abojuto ounjẹ wọn dojuko ipo kan bi postprandial hyperglycemia. O waye ni awọn ọran nibiti alaisan ṣaaju ki ounjẹ kan ti ṣafihan iye insulin ti ko to ati ni akoko kanna ti jẹ awọn ẹka burẹdi diẹ sii ju pataki lọ. Ni iru awọn ipo bẹ, iṣakoso iṣakoso ni iyara ti hisulini ni iwọn lilo pọ si ni a nilo.
Atunṣe iwọn lilo hisulini gigun ti da lori awọn ipele suga ẹjẹ ni owurọ ati ni awọn wakati irọlẹ.
Ti alaisan naa ba ni aisan Somoji, iwọn lilo awọn oogun itusilẹ pipẹ ni owurọ yẹ ki o jẹ awọn iwọn 2 ga ju ni irọlẹ.
Niwaju awọn ara ketone ninu ito, iwọn lilo pọ si ti hisulini kukuru-ṣiṣe ṣiṣe oogun ni a fun ni ilana.

Ni akoko kanna, bi a ti sọ loke, ounjẹ alaisan ati iṣẹ ṣiṣe ni gbogbo ọjọ ni a gba sinu iroyin.Nitori iwulo lati ṣe akiyesi gbogbo awọn okunfa wọnyi, dokita kan le ṣe idiwọn iwọn lilo ti o tọ ti insulin, eyiti yoo munadoko ninu atọju àtọgbẹ.

Paapaa awọn iwọn lilo ti o yan ti oogun kan ni deede nilo diẹ ninu awọn atunṣe ti o da lori ipa ti awọn ifosiwewe pupọ.

Awọn koko akọkọ ti o nilo lati ṣe akiyesi si, nitorinaa hisulini mu ilera ni idinku ti o tọ:

Atunse iwọn lilo insulin iṣatunṣe iwọn lilo. O ṣẹlẹ pe ifihan ti oogun naa ni awọn iwọn ti ko to (iyẹn ni, lakoko ounjẹ ti a jẹ ọpọlọpọ awọn sipo akara diẹ sii) le ja si idagbasoke ti hyperglycemia postprandial. Lati yọ aami aisan yii kuro, o niyanju lati mu alekun iwọn lilo ti oogun naa pọ si.
Atunṣe iwọn lilo ti oogun ti igbese to pẹ yoo dale taara lori ipele glukosi ṣaaju ounjẹ alẹ ati ni awọn afihan owurọ.
Pẹlu idagbasoke ti syndrome Somogy, ipinnu ti o dara julọ ni lati dinku iwọn lilo oogun gigun ni irọlẹ nipasẹ awọn iwọn meji.
Ti awọn idanwo ito han niwaju ti awọn ara ketone ninu rẹ, o yẹ ki o ṣe atunṣe nipa iwọn lilo acetone, iyẹn, ṣe abẹrẹ afikun ti hisulini kukuru-adaṣe.

Atunṣe iwọn lilo yẹ ki o tunṣe da lori ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa hisulini.

Iṣiro iwọn lilo ti hisulini: wa ohun gbogbo ti o nilo. Kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe ifunni pẹlu awọn iwọn ti o kere ju ki o tọju suga 3.9-5.5 mmol / L iduroṣinṣin wakati 24 lojumọ. O le da fopin si ni awọn ipele glukosi ẹjẹ paapaa ni àtọgbẹ 1 iru ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde.

O jẹ dandan lati ṣe akiyesi ihuwasi ti gaari ẹjẹ ni dayabetiki fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ni awọn wakati oriṣiriṣi, lẹhinna yan ilana itọju insulin.

Insulini ninu itọju iru 2 ati àtọgbẹ 2

Akiyesi pe awọn iwọn lilo hisulini titobi ni riru ati aibọtẹlẹ. Agbara ti iṣe wọn lori awọn ọjọ oriṣiriṣi le yatọ nipasẹ% 57%. Lati ṣakoso iṣakoso àtọgbẹ daradara, o nilo lati koju iṣoro yii. Ọpa akọkọ ni iyipada si ounjẹ kekere-kabu, eyiti o dinku awọn iwọn lilo nipasẹ awọn akoko 2-8.

Awọn ogbẹgbẹ ti o fi opin iwọn lilo wọn jẹ ki wọn kii ṣe insulini eyikeyi diẹ sii ju awọn ẹya mẹjọ ni akoko kan. Ti o ba nilo iwọn lilo ti o ga julọ, pin o si 2-3 iwọn abẹrẹ dogba. Ṣe wọn ni ọkan lẹhin ekeji ni awọn aaye oriṣiriṣi pẹlu syringe kanna.

Ọpọlọpọ awọn ti o ni suga ti o tọju pẹlu insulini gbagbọ pe awọn iṣẹlẹ ti o lọ suga gaari ko le yago fun. Wọn ro pe awọn ikọlu ẹru ti hypoglycemia jẹ ipa ẹgbẹ ti ko ṣee ṣe. Ni otitọ, o le tọju suga deede ni irọrun paapaa ni awọn arun autoimmune ti o nira.

Ati paapaa diẹ sii bẹ, pẹlu ikanra oniruru oniruru 2 2. Ko si iwulo lati ṣe alekun ipele glukosi ẹjẹ rẹ lati ṣe iṣeduro ararẹ lodi si hypoglycemia ti o lewu. Wo fidio kan ninu eyiti Dokita Bernstein jiroro lori ọran yii. Kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe iwọntunwọnsi ijẹẹmu ati awọn abere hisulini.

Awọn atẹle jẹ awọn idahun si awọn ibeere ti o dide nigbagbogbo ninu awọn alaisan.

Ko si awọn ọja ounje ni hisulini. Paapaa, awọn tabulẹti ti o ni homonu yii ko tun wa. Nitori nigbati a ba ṣafihan nipasẹ ẹnu, o ti parun ninu iṣan ara, ko wọle si inu ẹjẹ ati pe ko ni ipa ti iṣelọpọ glucose.

Titi di oni, insulin lati dinku suga ẹjẹ ni a le ṣafihan sinu ara nikan pẹlu iranlọwọ ti awọn abẹrẹ. Awọn oogun wa ni irisi aerosols fun inhalation, ṣugbọn wọn ko gbọdọ lo nitori wọn ko pese iwọn deede ati idurosinsin.

Ni afikun si awọn ọran ti o nira julọ, awọn alagbẹ akọkọ nilo lati yipada si ounjẹ kabu kekere ati joko lori rẹ fun awọn ọjọ 3-7, wiwo suga ẹjẹ wọn. O le rii pe o ko nilo abẹrẹ insulini rara rara.

Awọn ipele suga ẹjẹ ti a fojusi jẹ 3.9-5.5 mmol / L ni aarọ 24 wakati ọjọ kan.Awọn alaisan apọju tun ṣafikun Galvus Met, Glucofage tabi awọn oogun Siofor si ounjẹ, ni alekun iwọn lilo rẹ.

Yipada si ounjẹ ti o ni ilera ati bẹrẹ lati mu metformin, o nilo lati gba alaye nipa ihuwasi suga fun gbogbo ọjọ fun awọn ọjọ 3-7. Lehin ikojọpọ alaye yii, wọn lo lati yan awọn iwọn lilo ti o dara julọ ti hisulini.

Ounjẹ, metformin ati iṣẹ ṣiṣe ti ara yẹ ki o mu ipele ti glukosi pada si deede, bi ninu eniyan ti o ni ilera - 3.9-5.5 mmol / l ni idurosinsin 24 wakati ọjọ kan. Ti iru awọn olufihan ko ba le ṣe aṣeyọri, pulọọgi ninu shot miiran ti insulin.

Ma gba lati gbe pẹlu gaari 6-7 mmol / l, ati paapaa diẹ sii, bẹ ga julọ! Awọn isiro wọnyi ni a ṣe agbega ni deede, ṣugbọn ni otitọ wọn gbega. Pẹlu wọn, awọn ilolu àtọgbẹ dagbasoke, botilẹjẹpe laiyara. Ẹgbẹẹgbẹrun ẹgbẹrun awọn alagbẹgbẹ ti o jiya awọn iṣoro pẹlu awọn ẹsẹ wọn, awọn kidinrin ati iriran iriju ni kikoro pe wọn ṣe ọlẹ tabi ti wọn bẹru lati ara insulini.

Nigbagbogbo o jẹ dandan lati ara insulin gbooro ni alẹ kan lati ni suga deede ni owurọ owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ka bi o ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini gigun. Ni akọkọ, roye boya o nilo awọn abẹrẹ ti awọn oogun gigun. Ti wọn ba nilo wọn, bẹrẹ lati ṣe wọn.

Bibẹrẹ lati fa insulin, maṣe gbiyanju lati kọ ounjẹ. Ti o ba jẹ iwọn apọju, tẹsiwaju lati mu awọn tabulẹti metformin. Gbiyanju lati wa akoko ati agbara lati ṣe ere idaraya.

Ṣe wiwọn suga rẹ ṣaaju ounjẹ kọọkan, ati awọn wakati 3 3 lẹhin rẹ. O jẹ dandan lati pinnu laarin awọn ọjọ diẹ lẹhin eyi ti awọn ounjẹ ni ipele glukosi nigbagbogbo dide nipasẹ 0.6 mmol / l tabi diẹ sii.

Ṣaaju ki ounjẹ wọnyi, o nilo lati ara insulin kukuru tabi kukuru-ultra-kukuru. Eyi ṣe atilẹyin ti oronro ni awọn ipo nibiti o ṣe ni ibi lori ara rẹ. Ka nibi diẹ sii nipa yiyan awọn iwọn lilo ti aipe ṣaaju ounjẹ.

Pataki! Gbogbo awọn igbaradi insulini jẹ ẹlẹgẹjẹ, ni irọrun bajẹ. Kọ ẹkọ awọn ofin ipamọ ki o tẹle wọn ni pẹkipẹki.

Suga ti 9.0 mmol / L ati ti o ga julọ le ṣee wa-ri, botilẹjẹpe ounjẹ naa faramọ. Ni ọran yii, o nilo lati bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ awọn abẹrẹ, lẹhinna nikan so metformin ati awọn oogun miiran. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ati awọn eniyan tinrin ti a ti ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 2 iru bẹrẹ lati lo isulini lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ kekere-kọọdu, fifa awọn oogun.

Ko si awọn ihamọ lori iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju insulin. O le pọ si titi ti ipele glukosi ninu alaisan kan pẹlu alakan o de deede. Ninu awọn iwe iroyin ọjọgbọn, awọn ọran ti wa ni apejuwe nigbati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 gba EDA ni ọjọ kan.

Bi o ṣe le ṣe suga suga ẹjẹ laisi insulini?

Awọn itupalẹ fihan pe Mo ni suga ẹjẹ ti o ga. Ni imọran bi o ṣe le dinku nipasẹ awọn ọna eniyan? Nko fe insulin duro.

Nigbakan awọn alagbẹgbẹ n dojuko awọn iyalẹnu nigba ti insulini ko dinku suga. Awọn idi yatọ pupọ - iwọn ti ko tọ, iwọn lilo oogun, iṣogo onibaje (ipa Somoji). O jẹ dandan lati ni oye ni kikun idi ti homonu naa ko ṣe iranlọwọ, nitori pemaamu hyperglycemic le dagbasoke pẹlu insulin ti o dinku.

Kini idi ti homonu naa ko ni suga kekere?

Iwọn iṣiro ti o pe deede ti insulin kii ṣe iṣeduro pe oogun naa yoo ṣiṣẹ.

Ipa ti homonu ti a ṣafihan le ni agba nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa:

Ikuna lati ni ibamu pẹlu awọn aaye laarin iṣakoso oogun.
Idapọ hisulini lati awọn oriṣiriṣi awọn onisọpọ ni syringe kanna.
Ifihan oogun kan ti pari.
Lilo oogun ti a fipamọ laisi tẹle awọn ofin tabi lẹhin didi.
Abẹrẹ kii ṣe subcutaneous, ṣugbọn intramuscularly.
Nigbati o ba n w aaye aaye abẹrẹ pẹlu ọti. Ipa ti oogun naa ni a ṣopọ nigbati o ba nlo pẹlu ọti.

Ọna ti Syomogy syndrome

Aisan Somoji han pẹlu iṣuju onibaje ti oogun. Awọn ami aiṣan naa:

ara ketone han ninu ito,
pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa, ipo naa dara,
glukosi dinku pẹlu aarun ajakalẹ nitori ibeere ibeere homonu ti o pọ si lakoko aisan,
awọn ayipada lojiji ninu glukosi ni ọjọ kan,
ebi npa alaisan nigbagbogbo, iwuwo ara pọ si,
loorekoore ariwo ti hypoglycemia.

Ti insulin ko ba ṣe iranlọwọ, alaisan naa mu iwọn lilo naa pọ si. Ṣaaju ṣiṣe eyi, o ṣe pataki lati ni oye ibatan laarin isinmi ati jiji, kikankikan ti awọn ẹru, ati itupalẹ ounjẹ. Ti glukosi ko ba silẹ, o pọ si nigbagbogbo paapaa lori ikun ti o ṣofo, ko si iwulo lati yara lati ṣatunṣe iwọn lilo. Boya eyi jẹ iwuwasi fun ara, ati idinku ninu oogun ti o ṣakoso yoo ja si aisan Somoji.

Lati rii idiwọn iṣọn-aisan onibaje, o jẹ dandan lati mu awọn iwọn glukosi alẹ-alẹ ni awọn aaye arin, fun apẹẹrẹ, ni wakati 3. Awọn wakati 2 lẹhin ọganjọ-ọganjọ, hypoglycemia waye. Iwulo fun homonu kan lọ silẹ si o kere ju. Lẹhin ti a ti ṣakoso oogun alabọde alabọsi awọn wakati 3 ṣaaju ọganjọ oru, a ṣe akiyesi ipa ti o pọju ti oogun naa.

Ti alaisan naa ba ni aisan Somoji, glukosi jẹ iduroṣinṣin ni ibẹrẹ ti alẹ, ni kẹrẹkalẹ silẹ nipasẹ wakati kẹta ti alẹ, ati pe o yara dagba ni kutukutu owurọ.

Awọn okunfa ti iṣipopada

Itọju insulin le mu pada ti iṣelọpọ carbohydrate ni àtọgbẹ ati gba awọn eniyan ti o ni arun yii laaye lati gbe laisi awọn ihamọ pataki.

Pẹlupẹlu, hisulini ni lilo nipasẹ awọn bodybuilders nitori ipa anabolic rẹ.

Ṣugbọn iwọn ti ko ni ipinnu ti oogun naa le buru si ipo ilera.

Insulin lo nipataki nipasẹ awọn alagbẹ, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn ipa rẹ ni a lo ni awọn ọran miiran. Fun apẹẹrẹ, ipa anabolic ti hisulini ti ri ohun elo ni ṣiṣe-ara.

A yan awọn iwọn lilo insulin l’okan, labẹ abojuto ti ologun. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati wiwọn glukosi ninu ẹjẹ, lati ṣakoso awọn ọna ti iṣakoso ara-ẹni ti arun naa.

Fun eniyan ti o ni ilera, iwọn “ailagbara” ti oogun naa jẹ lati 2 si 4 IU. Awọn bodybuilders mu iye yii wa si 20 IU fun ọjọ kan. Ninu itọju ti mellitus àtọgbẹ, iye ti oogun ti a ṣakoso ni ọjọ kan yatọ laarin awọn sipo 20-50.

O ṣe pataki lati mọ idi ti insulin ẹjẹ ga julọ. Awọn idi le yatọ. Fun apẹẹrẹ:

ebi npa
ipa ti ara
oyun
mu awọn oogun kan
ọpọlọpọ awọn ounjẹ ọlọrọ-pupọ ni o wa ninu ounjẹ
iṣẹ ẹdọ ti ko dara.

Bibẹẹkọ, nigbakan ohun ti o fa okunfa jẹ ibajẹ gigun ati mu eto aifọkanbalẹ lati pari iyọdajẹ. Lẹhinna o nilo isinmi gigun ati ounjẹ to dara ki ipele homonu pada si deede.

Ati pe iru ani afẹsodi yii ni o fa nipasẹ neoplasm kan ninu inu, ti a pe ni insulinoma. Ni akàn, awọn ipele hisulini jẹ igbesoke nigbagbogbo. Ati insulin wa pẹlu miiran, pataki diẹ sii, awọn aami aiṣan irora.

Agbara isan.
Iwariri.
Airi wiwo.
Ibaamu oro.
Orififo pupọ.
Awọn agekuru.
Ebi ati ọra tutu.

Hisulini homonu jẹ ọkan ninu awọn pataki julọ ni ara eniyan. Laisi rẹ, iṣẹ deede ti awọn eto lọpọlọpọ jẹ eyiti ko ṣeeṣe. Ni akọkọ, o ṣe iranlọwọ lati pinnu ipele gaari ninu ẹjẹ eniyan ati, ti o ba wulo, tunṣe.

Ṣugbọn nigbakan paapaa pẹlu gaari deede, hisulini pọ si ni pataki. Awọn idi ti eyi fi ṣẹlẹ, bi a ti jẹri nipasẹ oṣuwọn giga gaari tabi hisulini ninu ẹjẹ, ju bi o ti halewu, dinku.

Awọn ofin ti o ni ibatan si itọju insulini ati awọn asọye wọn

Ṣe alaye awọn ofin ti a nilo lati ṣe apejuwe itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini.

Ipilẹ - hisulini ti o gbooro, eyiti o pẹ to pipẹ lẹhin abẹrẹ (awọn wakati 8-24). Eyi ni Lantus, Levemir tabi Protafan. O ṣẹda iṣojukọ lẹhin ti isulini ninu ẹjẹ. Awọn abẹrẹ ipilẹ jẹ apẹrẹ lati tọju suga deede lori ikun ti o ṣofo. Ko dara fun sisọnu gaari giga tabi ounjẹ ounjẹ.

Ikunkun jẹ abẹrẹ ti hisulini sare (kukuru tabi ultrashort) ṣaaju ounjẹ lati fa ounjẹ ti o jẹ ati ṣe idiwọ suga lati jinde lẹhin ti njẹ.Pẹlupẹlu, bolus kan jẹ abẹrẹ ti hisulini iyara ni awọn ipo nibiti gaari ti pọ si o nilo lati tun san.

Bolus ti ounjẹ jẹ iwọn lilo ti hisulini iyara ti o nilo lati fa ounjẹ. Ko ṣe akiyesi ipo naa nigbati alaisan kan ti o suga suga ti dide suga ṣaaju ki o to jẹun.

Bolus Atunse - iwọn lilo ti hisulini iyara, eyiti o nilo lati dinku suga ẹjẹ ti o ni igbega si deede.

Iwọn ti insulini kukuru tabi ultrashort ṣaaju ounjẹ jẹ akopọ ti ounjẹ ati awọn boluti atunse. Ti suga ba ṣaaju ounjẹ jẹ deede, lẹhinna bolus atunse jẹ odo. Ti o ba jẹ pe gaari lojiji fo, lẹhinna o ni lati ara bolus afikun atunse, laisi nduro fun ounjẹ ti o tẹle. O tun le abẹrẹ kekere ti insulini iyara ni prophylactically, fun apẹẹrẹ, ṣaaju sisọ gbangba ni gbangba, eyiti yoo mu gaari ga.

Hisulini iyara le jẹ eniyan kukuru (Actrapid NM, Deede Humulin, Insuman Rapid GT, Biosulin R ati awọn omiiran), ati awọn analogues olekenka-kukuru tuntun (Humalog, Apidra, NovoRapid). Kini o ati bawo ni wọn ṣe yatọ, ka. Nigbati a ba ṣe akiyesi ṣaaju ounjẹ, o dara ki a fun insulin kukuru eniyan. Awọn oriṣi Ultrashort ti insulin dara lati lo nigbati o ba nilo lati mu suga ni kiakia si deede.

Itọju hisulini ipilẹ-Basus-bolus - itọju ti àtọgbẹ pẹlu awọn abẹrẹ ti insulini gigun ni alẹ ati ni owurọ, bi abẹrẹ insulin ti yara ṣaaju ounjẹ kọọkan. Eyi jẹ ilana ti o nira julọ, ṣugbọn o pese iṣakoso gaari ti aipe ati idiwọ idagbasoke awọn ilolu alakan. Itọju hisulini ipilẹ-Basus-bolus pẹlu awọn abẹrẹ 5-6 ni ọjọ kan. O jẹ dandan fun gbogbo awọn alaisan pẹlu iru alakan àtọgbẹ 1. Sibẹsibẹ, ti alaisan naa ba ni àtọgbẹ iru 2 tabi àtọgbẹ 1 ni àtọgbẹ pẹlẹbẹ (LADA, MODY), lẹhinna boya oun yoo ṣakoso lati ṣe pẹlu awọn abẹrẹ diẹ ti insulini.

Ifojusi ifamọ insulinini - melo ni 1 UNIT ti hisulini insulin dinku suga ẹjẹ.

Kokoro carbohydrate - melo ni giramu ti awọn carbohydrates ti a jẹun ni ipin 1 ti insulin. Ti o ba ni ibamu, lẹhinna “ipin ti amuaradagba” tun ṣe pataki fun ọ, botilẹjẹpe a ko lo imulo yii.

Nkan ifamọ insulin ati ipin carbohydrate jẹ alailẹgbẹ ninu gbogbo alaisan alakan. Awọn iye ti o le rii ninu awọn ilana ko ni ibaamu si awọn ti gidi. A pinnu wọn nikan fun iṣiro iṣiro iwọn lilo hisulini, o han gbangba pe ko peye. Nkan ifamọ insulin ati iṣiro aladapọ ni a fi idi mulẹ nipasẹ ṣiṣere pẹlu ounjẹ ati iwọn lilo hisulini. Wọn yatọ fun awọn oriṣiriṣi hisulini ati paapaa ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ.

Ṣe o nilo awọn abẹrẹ insulin ṣaaju ounjẹ

Bi o ṣe le pinnu ti o ba nilo awọn abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ounjẹ? Eyi le pinnu nikan nipasẹ abojuto abojuto ara ẹni ti suga suga fun o kere ju ọjọ 3. O dara lati yasọtọ kii ṣe awọn ọjọ 3, ṣugbọn gbogbo ọsẹ kan fun akiyesi ati igbaradi. Ti o ba ni arun riru ọkan ti o nira 1, lẹhinna o nilo abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ ati ni owurọ, ati awọn boluti ṣaaju ounjẹ kọọkan. Ṣugbọn ti alaisan naa ba ni àtọgbẹ iru 2 tabi àtọgbẹ 1 ni iru ọna pẹlẹbẹ (LADA, MODY), lẹhinna boya awọn abẹrẹ ti o kere si nilo.

Ṣe wiwọn suga ni gbogbo igba ṣaaju ounjẹ, bakanna awọn wakati 2-3 lẹhin ounjẹ.

Fun apẹẹrẹ, ni ibamu si awọn abajade ti awọn akiyesi, o le yipada pe o ni suga deede ni gbogbo igba lakoko ọjọ, ayafi fun aarin lẹhin ounjẹ alẹ. Nitorinaa, o nilo awọn abẹrẹ ti hisulini kukuru ṣaaju ounjẹ alẹ. Dipo ounjẹ ale, ounjẹ aarọ tabi ọsan le jẹ ounjẹ iṣoro. Alaisan kọọkan pẹlu àtọgbẹ ni ipo tirẹ tirẹ. Nitorinaa, tito awọn olutọju itọju hisulini deede fun gbogbo eniyan jẹ iṣeduro dokita ni o kere ju ikanju. Ṣugbọn ti alaisan ba ni ọlẹ lati ṣakoso suga rẹ ki o ṣe igbasilẹ awọn abajade, lẹhinna ko si ohunkan ti o ku.

Nitoribẹẹ, ko ṣeeṣe pe ireti ti abẹrẹ insulin ni ọpọlọpọ igba lakoko ọjọ yoo fa idunnu nla fun ọ.Ṣugbọn ti o ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate, o le yipada pe o nilo abẹrẹ insulin ṣaaju ounjẹ diẹ, ṣugbọn kii ṣe ṣaaju awọn miiran. Fun apẹẹrẹ, ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, o ṣee ṣe lati ṣetọju suga ẹjẹ deede nipasẹ gigun insulini kukuru ṣaaju ounjẹ aarọ ati ounjẹ alẹ, ati ṣaaju ounjẹ alẹ wọn nilo lati mu nikan.

Bii a ṣe le ṣe iṣiro awọn abẹrẹ insulin ṣaaju ounjẹ

Bẹni dokita tabi alaisan dayabetik le pinnu iwọn lilo ti o dara julọ ti hisulini ṣaaju ounjẹ lati ibẹrẹ. Lati dinku eegun ti hypoglycemia, a mimọ laimọye awọn iwọn lilo ni ibẹrẹ, ati lẹhinna pọ si wọn ni kẹrẹ. Ni ọran yii, a ṣe iwọn suga suga nigbagbogbo pẹlu glucometer kan. Ni ọjọ diẹ o le pinnu iwọn lilo ti o dara julọ. Ibi-afẹde ni lati tọju suga ni deede, bi ninu eniyan ti o ni ilera. O jẹ 4.6 ± 0.6 mmol / L ṣaaju ati lẹhin ounjẹ. Pẹlupẹlu, nigbakugba, o yẹ ki o jẹ o kere ju 3.5-3.8 mmol / L.

Awọn iwọn lilo insulini yara ṣaaju ounjẹ ti o da lori iru ounjẹ ti o jẹ ati iye melo. Ṣe igbasilẹ iye ati kini awọn ounjẹ ti o jẹ, si gram ti o sunmọ julọ. Eyi ṣe iranlọwọ awọn iwọn ibi idana. Ti o ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate lati ṣakoso àtọgbẹ, o ni imọran lati lo hisulini eniyan kukuru ṣaaju ounjẹ. Iwọnyi ni Actrapid NM, Deede Humulin, Insuman Rapid GT, Biosulin R ati awọn omiiran. O tun ṣiṣe lati ni Humalog ati gige u nigbati o nilo lati fi suga suga ni kiakia. Apidra ati NovoRapid rọra ju Humalog. Bibẹẹkọ, hisulini-kukuru kii ṣe deede pupọ fun gbigba awọn ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere, nitori o ṣiṣẹ ni iyara pupọ.

Ranti pe iwọn lilo hisulini ṣaaju ounjẹ jẹ akopọ bolus ti ounjẹ ati bolus atunṣe. Bolus ti ounjẹ jẹ iye hisulini ti o nilo lati bo ounjẹ ti o gbero lati jẹ. Ti alatọ ba tẹle ounjẹ “iwọntunwọnsi”, lẹhinna o gba awọn carbohydrates nikan. Ti o ba jẹun ijẹẹ-ara kekere, lẹhinna awọn carbohydrates, ati awọn ọlọjẹ, ni a gba sinu ero. Ikunkun atunse jẹ iye hisulini ti o nilo lati din suga suga alaisan si deede ti o ba ga ni akoko abẹrẹ naa.

Bii o ṣe le yan iwọn to dara julọ fun awọn abẹrẹ insulin ṣaaju ounjẹ:

Lati data itọkasi (wo isalẹ), ṣe iṣiro iwọn lilo ibẹrẹ ti hisulini yara ṣaaju ounjẹ kọọkan.
Fi insulin silẹ, lẹhinna duro iṣẹju 20-45, ṣe iwọn suga ṣaaju ki o to jẹun, jẹun.
Lẹhin ti jẹun, ṣe iwọn suga pẹlu glucometer lẹhin wakati 2, 3, 4, ati 5.
Ti suga ba ṣubu ni isalẹ 3.5-3.8 mmol / L, jẹ awọn tabulẹti glucose diẹ lati da hypoglycemia silẹ.
Ni awọn ọjọ atẹle, mu iwọn lilo hisulini ṣaaju ounjẹ (laiyara! Ṣọra!) Tabi dinku. O da lori iye gaari ti o wa to kẹhin lẹhin ti o jẹun.
Titi ti suga yoo fi duro deede, tun awọn igbesẹ ti o bẹrẹ lati aaye 2. Ni igbakanna, ko gbidanwo iwọn lilo ti insulin, ṣugbọn tunṣe ni ibamu si awọn iṣu suga ti lana lẹhin ti njẹ. Nitorinaa, di determinedi determine pinnu iwọn lilo rẹ to dara julọ.

Ifojusi ni lati tọju suga ṣaaju ati lẹhin ounjẹ 4.6 ± 0.6 mmol / L idurosinsin. Eyi jẹ gidi paapaa pẹlu àtọgbẹ iru 1, ti o ba ṣe akiyesi ati gigun, iwọn lilo hisulini deede. Pẹlupẹlu, eyi rọrun lati ṣe aṣeyọri pẹlu àtọgbẹ iru 2 tabi àtọgbẹ onirẹlẹ 1.

Fun iru 1 ati àtọgbẹ 2 2, awọn ọna oriṣiriṣi lo lati ṣe iṣiro iwọn lilo insulin ṣaaju ounjẹ. Awọn ọna wọnyi ni a ṣe alaye ni alaye ni isalẹ. Ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ni a ṣe ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan. Jeki awọn tabulẹti glucose wa ni ọwọ ti o ba nilo lati da hypoglycemia silẹ. Kọ ẹkọ ilosiwaju. O ṣee ṣe yoo nilo lati ṣe eyi.

Kini awọn idiwọn ti awọn abẹrẹ insulin ni iyara ṣaaju ounjẹ?

O nilo lati jẹun ni igba mẹta 3 - ounjẹ owurọ, ounjẹ ọsan ati ale, pẹlu aarin ti awọn wakati 4-5, kii ṣe nigbagbogbo. Ti o ba fẹ, o le foju ounjẹ ni awọn ọjọ kan. Ni igbakanna, o padanu ibọn kan ti bolus ounje.
O ko le ipanu! Oogun osise sọ ohun ti o ṣee ṣe ati ohun ti kii ṣe.Mita rẹ yoo jẹrisi pe o tọ.
Gbiyanju lati jẹ iye kanna ti amuaradagba ati awọn carbohydrates ni gbogbo ọjọ fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale. Ounje ati awọn n ṣe awopọ yatọ, ṣugbọn iye ijẹẹmu wọn yẹ ki o wa kanna. Eyi ṣe pataki julọ ni awọn ọjọ ibẹrẹ, nigbati o ko tii “wọ inu ilana”, ṣugbọn yan awọn abere rẹ.

Bayi jẹ ki a wo awọn apẹẹrẹ ti bii awọn iwọn lilo iwọn lilo hisulini insulin ti ni iṣiro ṣaaju ounjẹ. Siwaju sii ni gbogbo awọn apẹẹrẹ, o jẹ ipinnu pe alaisan kan ti o ni àtọgbẹ yoo gbo ara rẹ ni kukuru, dipo ultrashort, hisulini ṣaaju ounjẹ. Awọn oriṣi ti Ultrashort lagbara ju ti insulin eniyan kukuru lọ. Iwọn ti Humalog yẹ ki o jẹ to iwọn 0.4 ti insulini kukuru, ati awọn aapọn ti NovoRapid tabi Actrapid yẹ ki o to iwọn примерно (0.66) awọn iwọn insulini kukuru. Awọn olùsọdipúpọ 0.4 ati 0.66 nilo lati sọ ni pato.

Àtọgbẹ 1 tabi àtọgbẹ 2 to ti ni ilọsiwaju

Ninu àtọgbẹ 1 ti o nira, o nilo lati ara insulin sare ṣaaju ounjẹ kọọkan, bi insulin ti o gbooro ni alẹ ati ni owurọ. O wa ni awọn abẹrẹ 5-6 fun ọjọ kan, nigbami diẹ sii. Pẹlu iru àtọgbẹ iru ilọsiwaju 2, ohun kanna. Nitori o gangan lọ sinu iru-igbẹkẹle hisulini 1 àtọgbẹ. Ṣaaju ki o to ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini iyara ṣaaju ounjẹ, o nilo lati ṣeto itọju pẹlu hisulini gigun. Wa ni alẹ ati ni owurọ.

Jẹ ki a sọrọ bi iru àtọgbẹ 2 ṣe tumọ si iru aarun àtọgbẹ 1 gẹgẹbi abajade ti itọju aibojumu. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ Iru 2 gba ipalara diẹ sii ju ti o dara lọ lati itọju osise. ko ti di itọju akọkọ fun àtọgbẹ 2, nitori awọn oṣiṣẹ iṣoogun n tako ija lile gidigidi. Ni awọn ọdun 1970, wọn ṣe idiwọ ifihan ti awọn glucometers ... Ni akoko pupọ, oye ti o wọpọ yoo bori, ṣugbọn loni ipo pẹlu itọju ti àtọgbẹ Iru 2 jẹ ibanujẹ.

Awọn alaisan njẹ ounjẹ “iwontunwonsi”, ti a kopọju pẹlu awọn carbohydrates. Wọn tun mu awọn oogun ipanilara ti o fa ifun inu wọn jade. Bi abajade, awọn sẹẹli beta ẹdọforo ni o ku. Nitorinaa, ara naa dawọ lati gbejade hisulini ti tirẹ. Àtọgbẹ 2tọ tumọ si iru àtọgbẹ 1. A ṣe akiyesi eyi lẹhin ti arun na pari fun ọdun 10-15, ati ni gbogbo akoko yii a ṣe itọju ni aṣiṣe. Ami akọkọ ni pe alaisan ni iyara ati aibikita padanu iwuwo. Awọn ì Pọmọbí ni gbogbo igba dẹkun ifun suga. Ọna fun iṣiro iwọn lilo hisulini ti a ṣalaye nibi ni o dara fun iru awọn ọran.

Kini idi ti a fi rii awọn alaisan diẹ ninu eyiti iru àtọgbẹ 2 yipada si di alakan iru 1? Nitori ọpọlọpọ ninu wọn ku nipa ikọlu ọkan tabi ikọlu ṣaaju ki oronọ naa kuna.

Nitorinaa, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ 1 tabi àtọgbẹ 2 to ti ni ilọsiwaju ti pinnu lati yipada si eto tuntun kan pẹlu awọn ọna itọju ti ko dara. O bẹrẹ lati jẹ ounjẹ-carbohydrate kekere. Sibẹsibẹ, o ni ọran lile. Ounjẹ ti ko ni awọn abẹrẹ insulin, botilẹjẹpe o dinku suga, ko to. O jẹ dandan lati ara insulin ki awọn ilolu ti àtọgbẹ ko ba dagbasoke. Darapọ awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ ati ni owurọ pẹlu awọn abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ounjẹ kọọkan.

O ṣee ṣe julọ, o ti gba abẹrẹ insulin ti o wa titi, ti o fun ni ni ile-iwosan. O nilo lati yipada si iṣiro to rọ ti iwọn lilo gẹgẹ bi ounjẹ rẹ ati awọn itọkasi suga. Awọn alaye atẹle ni bi o ṣe le ṣe eyi. Rii daju pe o rọrun ju ti o ba ndun lọ. Awọn iṣiro Arithmetic wa ni ipele ile-iwe alakọbẹrẹ. Gbigbe lati ounjẹ “iwontunwonsi” si ounjẹ-aṣepo-kekere, o nilo lati din iwọn lilo hisulini lẹsẹkẹsẹ nipasẹ awọn akoko 2-7, bibẹẹkọ bẹ hypoglycemia yoo wa. Awọn alaisan ti o ni iwọn rirẹ-ara tairodu ni aye lati “fo” lati awọn abẹrẹ lapapọ. Ṣugbọn awọn alaisan ti o ni iru aarun àtọgbẹ 1 tabi àtọgbẹ 2 to ti ni ilọsiwaju ko yẹ ki o gbẹkẹle eyi.

Ohun ti o nilo lati ṣe:

Yan iwọn lilo to dara julọ ti insulin gbooro ni alẹ ati ni owurọ. Ka siwaju. Ọna iṣiro kan wa.
Wa ọpọlọpọ awọn giramu ti awọn carbohydrates ati amuaradagba ni a bo nipasẹ 1 UNIT ti hisulini ti o pa ṣaaju ki o to jẹun. A ṣe iṣiro iwọn lilo bi o ṣe tọka si data itọkasi (wo isalẹ), lẹhinna a pato ni “ni otitọ” titi gaari yoo fi duro ati deede.
Pinnu bi suga suga rẹ ti jẹ 1 UNIT ti hisulini iyara ti o pa. Eyi ni ṣiṣe nipasẹ ṣiṣe adanwo, eyiti o ṣe apejuwe ni isalẹ.
Wa ọpọlọpọ awọn iṣẹju ṣaaju ounjẹ ti o jẹ insulini iyara ti o ga julọ. Ipele: hisulini kukuru ni iṣẹju 45, Apidra ati NovoRapid ni awọn iṣẹju 25, Humalog ni iṣẹju mẹẹdogun 15. Ṣugbọn o dara julọ lati wa ni ẹyọkan, nipasẹ adaṣe ina kan, eyiti o tun ṣe alaye ni isalẹ.

Iṣoro naa ni pe o ni lati yan akoko kanna ni iwọn lilo ti hisulini gigun ati iyara. Nigbati awọn iṣoro ba dide pẹlu gaari ẹjẹ, o nira lati pinnu kini o fa wọn. Iwọn aṣiṣe ti insulin gbooro? A o funni ni iwọn ti ko tọn ti hisulini yara ṣaaju ounjẹ? Tabi awọn abere insulin ti o tọ, ṣugbọn jẹun diẹ sii / kere si ju ero lọ?

Awọn akọkọ akọkọ ti o ni ipa gaari:

Ounje
Awọn iwọn lilo Isulini Insulin
Awọn abẹrẹ insulin ti o yara ṣaaju ounjẹ

Ni deede, iwọ yoo lo hisulini kukuru ṣaaju ounjẹ ati paapaa afikun ultrashort nigbati o nilo lati ni kiakia gaari giga. Ti o ba rii bẹ, lẹhinna fun ọkọọkan hisulini wọnyi, o gbọdọ wa lọtọ bi o ṣe jẹ pe Ẹyọ 1 lowers si suga rẹ. Ni otitọ, awọn alakan diẹ ni yoo fẹ lati “juggle” pẹlu awọn iru ti insulin mẹta - ọkan ti o gbooro ati iyara meji. Ti o ba rii daju pe Humalog, Apidra tabi NovoRapid ko ṣiṣẹ daradara ṣaaju ounjẹ, fa awọn fo ni suga, lẹhinna yipada si insulin eniyan kukuru.

Alaye itọkasi fun iṣiro iwọn lilo bibẹrẹ (awọn nọmba naa ko peye!):

Hisulini kukuru - Actrapid NM, Deede Humulin, Insuman Dekun GT, Biosulin R ati awọn omiiran.
Gbogbo awọn iru insulini kukuru jẹ to lagbara ni agbara kanna ati bẹrẹ lati ṣe ni iyara kanna.
Ultrashort hisulini - Humalog, NovoRapid, Apidra.
NovoRapid ati Apidra jẹ awọn akoko 1,5 diẹ sii ni agbara ju hisulini kukuru kankan lọ. Iwọn ti NovoRapid ati Apidra yẹ ki o jẹ ⅔ (0.66) ti iwọn deede ti hisulini kukuru.
Humalog jẹ igba meji 2,5 ti o lagbara ju hisulini kukuru kankan lọ. Iwọn ti Humalog yẹ ki o jẹ iwọn 0.4 deede ti hisulini kukuru.

Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o nira, ti oronro ni adaṣe ko ṣe agbejade insulin, 1 giramu ti awọn carbohydrates yoo mu suga ẹjẹ pọ si to 0.28 mmol / l pẹlu iwuwo ara ti 63.5 kg.

Fun alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ti o ni iwuwo ti iwọn iwuwo 63.5:

Ẹyọ 1 ti insulin kukuru yoo dinku suga ẹjẹ nipa iwọn 2.2 mmol / L.
Ẹya 1 ti hisulini Apidra tabi NovoRapid yoo dinku suga ẹjẹ nipa iwọn 3.3 mmol / L.
Ẹyọ 1 ti hisulini Humalog yoo dinku ẹjẹ suga nipa iwọn 5.5 mmol / L.

Bii a ṣe le rii bawo ni 1 U ti insulini kukuru yoo dinku suga ninu eniyan pẹlu iwuwo ara ti o yatọ? O jẹ dandan lati ṣe iwọn ati iṣiro.

Fun apẹẹrẹ, fun alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ti o nira pẹlu iwuwo ara ti 70 kg, 2.01 mmol / L yoo gba. Fun ọdọ kan ti o ṣe iwọn 48 kg, abajade yoo jẹ 2,2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Bi eniyan ṣe ni diẹ sii ṣe iwọn, alailagbara ipa ti hisulini. Ifarabalẹ! Iwọnyi kii ṣe awọn nọmba deede, ṣugbọn itọkasi, nikan fun iṣiro iṣiro iwọn lilo hisulini. Tun wọn mọ fun ara rẹ nipasẹ ṣiṣe idanwo. Wọn yatọ paapaa ni awọn igba oriṣiriṣi ọjọ. Ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ aarọ, hisulini jẹ alailagbara, nitorinaa iwọn lilo rẹ nilo lati pọsi.

A tun mọ isunmọ:

Ẹyọ 1 ti hisulini kukuru ni wiwa to 8 giramu ti awọn carbohydrates.
Ẹyọ 1 ti hisulini Apidra ati NovoRapid ni wiwa nipa awọn giramu 12 ti awọn kalsheeti.
1 UNIT ti hisulini Humalog ni wiwa to 20 giramu ti awọn carbohydrates.
Ẹyọ 1 ti insulin kukuru ni wiwa nipa 57 giramu ti amuaradagba ti o jẹun tabi nipa 260 giramu ti ẹran, ẹja, adie, warankasi, ẹyin.
1 UNIT ti hisulini Apidra ati NovoRapid bo nipa 87 giramu ti amuaradagba ti o jẹ tabi bii 390 giramu ti ẹran, ẹja, adie, warankasi, ẹyin.
1 UNIT ti hisulini Humalog ni wiwa nipa 143 giramu ti amuaradagba ti a jẹ tabi nipa 640 giramu ti ẹran, ẹja, adie, warankasi, ẹyin.

Gbogbo alaye ti o wa loke jẹ itọkasi. O jẹ ipinnu nikan lati ṣe iṣiro iwọn lilo, o han ni kii ṣe deede. Pato nọmba kọọkan fun ara rẹ nipasẹ ṣiṣe idanwo. Awọn idiyele gangan fun alaisan alaisan kọọkan yatọ. Ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini lọkọọkan, idanwo ati aṣiṣe.

Awọn iye ti o tọka loke tọka si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu eyiti awọn eniyan ti oronro ko ba gbejade hisulini ni gbogbo rẹ ati awọn ti wọn ko ni jiya ninu iṣeduro insulin. Ti o ba jẹ obese, o jẹ ọdọ ni akoko idagbasoke idagbasoke iyara tabi obinrin ti o loyun, lẹhinna iwulo insulin yoo ga julọ. Ni apa keji, ti awọn sẹẹli beta ti oronro rẹ tun gbe diẹ ninu isulini, lẹhinna fun ọ iwọn lilo deede ti awọn abẹrẹ insulin le jẹ diẹ si isalẹ.

Iṣiro awọn abẹrẹ insulin fun iru 1 àtọgbẹ: apẹẹrẹ

A yoo ṣe itupalẹ ọran pato ti gbimọ akojọ aṣayan ati iṣiro iṣiro iwọn lilo hisulini. Ṣebi alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ti o nira pẹlu iwuwo ara ti awọn oṣuwọn 64 kg ṣaaju ki o to jẹun Actrapid NM - hisulini eniyan kukuru. Alaisan yoo ma jẹ iye atẹle ti awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ ni gbogbo ọjọ:

Ounjẹ aarọ - 6 giramu ti awọn carbohydrates ati protein giramu 86,
Ounjẹ ọsan - 12 giramu ti awọn carbohydrates ati 128 giramu ti amuaradagba,
Ounjẹ ale - 12 giramu ti awọn carbohydrates ati 171 giramu ti amuaradagba.

A ko ṣe akiyesi awọn ọran ti o jẹ ohun mimu ti o ni ounjẹ, nitori wọn di Oba ko ni ipa lori gaari ẹjẹ. Je awọn eegun ti o wa ni awọn ounjẹ amuaradagba laiparuwo. Ranti pe ẹran, ẹja, adie, ẹyin ati awọn cheeses ni 20-25% ti amuaradagba funfun. Lati gba iwuwo ti awọn ọja amuaradagba ti akọni wa yoo jẹ, o nilo lati isodipupo iye ti amuaradagba nipasẹ 4 tabi 5, Iwọn ti 4.5. Dajudaju iwọ ko ni lati fi ebi npa lori ounjẹ-carb kekere :).

Nigbati a ba n ṣe iṣiro awọn iwọn lilo bibẹrẹ ti insulini yara ṣaaju ounjẹ, a fẹ lati daabobo ala atọgbẹ lati hypoglycemia. Nitorinaa, ni bayi a foju kọ ipa ti owurọ owurọ, bakanna bi iṣeduro insulin (dinku ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini), eyiti o ṣee ṣe ti alaisan ba ni isanraju. Iwọnyi jẹ awọn ifosiwewe meji meji ti o le fa wa nigbamii lati mu alekun awọn insulini ṣaaju ounjẹ. Ṣugbọn ni ibẹrẹ a ko gba wọn sinu iroyin.

Lati ṣe iṣiro bolus ti o nri, a lo alaye ipilẹṣẹ ti a ti fun loke. Ẹyọ 1 ti insulini kukuru ni wiwa awọn giramu 8 ti awọn carbohydrates. Pẹlupẹlu, ẹyọ 1 ti insulin kukuru ni wiwa to 57 giramu ti amuaradagba ti ijẹun.

Bolus Ounjẹ fun Ounjẹ aarọ:

6 giramu ti awọn carbohydrates / 8 giramu ti awọn carbohydrates = ¾ UNITS ti hisulini,
86 giramu ti amuaradagba / 57 giramu ti amuaradagba = 1,5 PIECES ti hisulini.

TOTAL ¾ PIECES + 1,5 Awọn nkan = 2.25 Awọn nkan insulini.

Bolus ti ounjẹ fun ounjẹ ọsan:

128 giramu ti amuaradagba / 57 giramu ti amuaradagba = 2.25 awọn ẹya ti hisulini.

TOTAL 1.5 Awọn nkan + 2.25 Awọn nkan = 3.75 Awọn nkan insulini.

Bolus ti ounjẹ fun ale:

Awọn giramu 12 ti awọn carbohydrates / 8 giramu ti awọn carbohydrates = 1,5 Nkan ti insulin,
171 giramu ti amuaradagba / giramu 57 ti amuaradagba = awọn ẹya 3 ti hisulini.

TOTAL 1.5 Awọn nkan + 3 Awọn nkan = 4.5 Awọn nkan ti insulini.

Kini lati ṣe ti alaisan yoo lilọ ara ara ko kukuru, ṣugbọn Apidra ultra-kukuru insulin, NovoRapid tabi Humalog ṣaaju ki o to jẹun? A ranti pe awọn iwọn iṣiro ti Apidra ati NovoRapida jẹ s awọn iwọn lilo hisulini kukuru, eyiti a ṣe iṣiro. Humalog jẹ alagbara julọ. Iwọn lilo rẹ yẹ ki o jẹ iwọn 0.4 nikan ti hisulini kukuru.

Ti o ba wulo, ṣatunṣe bolus ti o nri lati isulini kukuru si olekenka-kukuru:

Jọwọ ṣe akiyesi: alaisan naa ni itara to lagbara (ọkunrin wa! :)). Fun ounjẹ ọsan, o jẹun giramu 128 ti amuaradagba - nipa 550 giramu ti awọn ounjẹ amuaradagba. Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ni njẹ pupọ. Jẹ ki a sọ fun ounjẹ ọsan ti o gbero lati jẹ 200 giramu ti awọn ounjẹ amuaradagba ti o ni giramu 45 ti amuaradagba funfun. Ati paapaa saladi ti awọn ẹfọ alawọ ewe, ninu eyiti 12 g ti awọn carbohydrates. Ni ọran yii, iwọ yoo nilo lati ara abẹrẹ ounjẹ ti awọn iwọn 2,25 ti kuru insulin kukuru, awọn sipo 1,5 ti apidra tabi NovoRapida tabi apakan 1 ti Humalog ṣaaju ki o to jẹun. Fun ounjẹ aarọ ati ale, awọn abere yoo jẹ paapaa kekere. Ipari: rii daju lati kọ ẹkọ.

Dajudaju bibẹrẹ iwọn insulini fun diẹ ninu awọn ounjẹ yoo kere ju, ati fun diẹ ninu - tobi pupọ. Lati wa bi insulin ṣe ṣiṣẹ, o nilo lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ 4 ati awọn wakati marun 5 lẹhin ti o jẹun.Ti a ba ni iwọn tẹlẹ, abajade kii yoo ni deede, nitori hisulini tẹsiwaju lati ṣe iṣe, ounjẹ si tun jẹ walẹ.

A mọọmọ ṣiṣiro bibẹrẹ awọn boluti ti ounjẹ ni awọn iwọn insulini. Nitorinaa, ko ṣeeṣe pe gaari rẹ lẹhin ọkan ninu awọn ounjẹ yoo ju silẹ si ipele ti hypoglycemia. Bibẹẹkọ, eyi ko si ni rara. Paapa ti o ba ti ni idagbasoke, i.e., idaduro idinku ti ikun lẹhin ti njẹ nitori neuropathy. Ni apa keji, ti o ba ni isanraju ati nitori eyi, lẹhinna awọn iwọn lilo hisulini iyara ṣaaju ki ounjẹ jẹ diẹ sii.

Nitorinaa, ni ọjọ akọkọ ti gbigbe insulin kukuru tabi ultrashort, a ṣe iwọn suga wa ṣaaju ounjẹ, ati lẹhinna lẹẹkansi lẹhin wakati 2, 3, 4 ati 5 lẹhin ounjẹ kọọkan. A nifẹ si iye suga ti o ti dagba lẹhin ti o jẹun. Iwọn naa le jẹ rere tabi odi. Ti o ba jẹ odi, lẹhinna ni akoko miiran ti o nilo lati dinku iwọn lilo ti hisulini ṣaaju ki o to jẹun.

Ti o ba jẹ pe gaari jẹ awọn wakati 2-3 lẹhin ounjẹ ti o kere ju ṣaaju ounjẹ, maṣe yi iwọn lilo hisulini pada. Nitori lakoko yii, ara ko sibẹsibẹ ṣakoso lati Daijẹ ati gbigba awọn ounjẹ-carbohydrate kekere. Abajade ikẹhin jẹ awọn wakati 4-5 lẹhin ti o jẹun. Fa awọn ipinnu lori rẹ. Din iwọn lilo nikan ti, lẹhin awọn wakati 1-3 lẹhin ti o jẹun, suga “sags” ti o wa ni isalẹ 3.5-3.8 mmol / L.

Ṣebi alaisan wa ni awọn abajade wọnyi:

Awọn wakati 4-5 lẹhin ounjẹ aarọ - suga pọ si nipasẹ 3.9 mmol / l,
Awọn wakati 4-5 lẹhin ounjẹ ọsan - dinku nipasẹ 1.1 mmol / l,
Awọn wakati 4-5 lẹhin ale - pọ si nipasẹ 1.4 mmol / L.

Iwọn insulini ṣaaju ounjẹ ni a ro pe o tọ ti o ba jẹ pe, lẹhin awọn wakati 5 lẹhin ounjẹ, suga naa yapa si ohun ti o wa ṣaaju ounjẹ nipasẹ ko to ju 0.6 mmol / l ni itọsọna kọọkan. O han ni, a padanu awọn bibẹrẹ ibẹrẹ, ṣugbọn eyi ni lati nireti. Ipa naa ti han gbangba, eyiti o dinku ndin ti abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ounjẹ aarọ, afiwe pẹlu awọn abẹrẹ ṣaaju ounjẹ ọsan ati ale.

Elo ni o nilo lati yi iwọn lilo hisulini pada? Lati wa, jẹ ki a ṣe iṣiro awọn boluti atunse. Ninu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ alagbẹ, ti oronro rẹ ko ṣe agbejade hisulini rara, ipin 1 ti insulini kukuru yoo dinku suga ẹjẹ ni iwọn 2.2 mmol / l, ti eniyan ba wọn iwuwo ni kg 64.

Ti iwuwo ara ti o tobi julọ, alailagbara iṣẹ ti hisulini. Isalẹ ara iwuwo, apakan 1 ti o lagbara ju ti insulin lowers suga.

Lati gba iye itọkasi fun iwuwo rẹ, o nilo lati ṣe iwọn. Fun apẹẹrẹ, fun eniyan ti iwuwo 80 kg, o gba 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Fun ọmọde ti o ṣe iwọn 32 kg, 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4,4 mmol / L ni a gba.

Alaisan ti o ni àtọgbẹ ti a tọka si ninu iwadi yii ni wiwọn o jẹ 64 kg. Lati bẹrẹ, a ro pe 1 1 ti insulini kukuru lowers suga ẹjẹ rẹ nipa iwọn 2.2 mmol / L. Gẹgẹ bi a ti mọ, lẹhin ounjẹ aarọ ati ounjẹ alẹ, suga rẹ fo, ati lẹhin ale o jẹ silẹ. Gegebi, o nilo lati mu iwọn lilo hisulini ṣaaju ounjẹ aarọ ati ounjẹ alẹ, bakanna ni iwọn kekere ṣaaju ounjẹ ọsan. Lati ṣe eyi, a pin iyipada ninu suga nipasẹ 2.2 mmol / L ati yika abajade si 0.25 IU ti hisulini si oke tabi isalẹ

Bayi a n ṣe iwọn lilo insulini kukuru ṣaaju ounjẹ ti o da lori awọn abajade ti ọjọ akọkọ ti awọn adanwo. Ni akoko kanna, a gbiyanju lati tọju iye amuaradagba ati awọn carbohydrates ti a jẹun fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ounjẹ alẹ kanna.

Ni ọjọ keji, tun ilana kanna ṣe, ati lẹhinna miiran, bi o ṣe nilo. Ni gbogbo ọjọ, awọn iyapa ninu gaari ẹjẹ lẹhin ti njẹ yoo dinku. Ni ipari, iwọ yoo rii iwọn lilo to tọ ti hisulini kukuru ṣaaju ounjẹ kọọkan.

Bi o ti le rii, awọn iṣiro naa ko ni idiju. Pẹlu iranlọwọ ti iṣiro kan, eyikeyi agba le mu wọn. Iṣoro naa ni pe iye ounjẹ ti awọn ipin fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale yẹ ki o wa kanna ni gbogbo ọjọ. Ounje ati awọn n ṣe awopọ le ati pe o yẹ ki o yipada, ṣugbọn iye awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ yẹ ki o wa kanna ni gbogbo ọjọ.Awọn òṣuwọn ibi idana iranlọwọ lati ni ibamu pẹlu ofin yii.

Ti o ba ti lẹhin ounjẹ diẹ ti o lero nigbagbogbo pe o ko ni kikun, o le mu iye amuaradagba pọ si. Iye pipọ ti amuaradagba kanna yoo nilo lati jẹ ni awọn ọjọ wọnyi. Ni ọran yii, o ko le ṣe alekun iye awọn carbohydrates! Je ko to ju awọn giramu 6 ti awọn carbohydrates fun ounjẹ aarọ, awọn giramu 12 fun ọsan ati iye kanna fun ale. O le jẹ awọn kalori ti o dinku, ti kii ba jẹ diẹ sii. Lẹhin iyipada iye amuaradagba ninu ọkan ninu awọn ounjẹ, o nilo lati wo bi suga yoo ṣe yipada lẹhin jijẹ ati tun yiyan iwọn ti o dara julọ ti hisulini.

Apẹẹrẹ igbesi aye miiran

Alaisan pẹlu àtọgbẹ 1, ọjọ ori 26, iga 168 cm, iwuwo 64 kg. Awọn akopọ, awọn oṣuwọn Biosulin R. ṣaaju ki o to jẹun.
Ni 7 a.m. suga suga jẹ 11.0 mmol / L. Ounjẹ aarọ: awọn ewa alawọ ewe 112 giramu, ẹyin 1 pc. Carbohydrates jẹ osan 4.9. Ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ aarọ, wọn pa insulin Biosulin R si iwọn lilo ti awọn iwọn mẹfa. Lẹhin iyẹn, ni awọn wakati 9 iṣẹju 35 iṣẹju suga jẹ 5.6 mmol / L, ati lẹhinna nipasẹ awọn wakati 12 o dide si 10.0 mmol / L. Mo ni lati ara awọn 5 sipo miiran ti insulini kanna. Ibeere - kini o ṣe aṣiṣe?

Biosulin P jẹ hisulini eniyan kukuru. Ti o ba tẹle ounjẹ kekere-kabu fun abẹrẹ ṣaaju ounjẹ, o dara julọ ju awọn iru insulini kukuru-kukuru lọ.

Alaisan naa ni suga ti suga ti 11.0. O ngbero lati ni ikanla ti giramu 112 ti awọn ewa ati 1 PC ti awọn ẹyin fun ounjẹ aarọ. A wo awọn tabili ti iye ijẹẹmu ti awọn ọja. 100 giramu ti awọn ewa alawọ ewe ni awọn giramu 2.0 ti amuaradagba ati 3.6 giramu ti awọn carbohydrates. Ni awọn giramu 112, eyi ni eso 2.24 giramu ti amuaradagba ati 4 giramu ti awọn carbohydrates. Ẹyin adie kan ni iwọn 12.7 giramu ti amuaradagba ati 0.7 giramu ti awọn carbohydrates. Ni apapọ, ounjẹ aarọ wa pẹlu amuaradagba 2.24 + 12,7 = awọn giramu 15 ati awọn carbohydrates 4 + 0.7 = 5 giramu.

Mọ iye ijẹẹmu ti ounjẹ aarọ, a ṣe iṣiro iwọn lilo ti insulini kukuru ṣaaju ounjẹ. Eyi ni apao: bolus atunse + bolus ounje. A ro pe pẹlu iwuwo ara ti 64 kg, 1 U ti insulini kukuru yoo dinku suga ẹjẹ ni iwọn 2.2 mmol / L. Ṣedeede jẹ 5.2 mmol / L. Ti gba bolus atunse (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 sipo. Igbese t’okan ni lati gbero iyipo ounjẹ. Lati itọsọna naa a kọ ẹkọ pe 1 kuro ti hisulini kukuru ni wiwa nipa awọn giramu 8 ti awọn carbohydrates tabi nipa 57 giramu ti amuaradagba ti ijẹun. Fun amuaradagba, a nilo (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Fun awọn carbohydrates, o nilo (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

Iṣiro iwọn lilo insulin lapapọ: 2.6 Ikun bolus atunṣe + 0.26 IU fun amuaradagba + 0.625 IU fun awọn carbohydrates = 3.5 IU.

Ati pe alaisan naa paarọ 6 sipo ni ọjọ yẹn. Kini idi ti suga ṣe dide bi o tile jẹ ṣiṣan insulin diẹ sii ju iwulo lọ? Nitoripe alaisan ni ọdọ. Iwọn insulin ti o pọ si mu ki itusilẹ nla rẹ ti awọn homonu wahala, ni pataki, adrenaline. Bi abajade eyi, suga fo. O wa ni pe ti o ba fa insulin dinku, lẹhinna gaari naa ko ni pọ si, ṣugbọn kuku dinku. Iru ni paradox.

Iwọn diẹ sii tabi kere si deede ti insulini kukuru ni ipo ti a ṣalaye loke jẹ awọn iwọn 3.5. Ṣebi bayi o le gba awọn sipo 3 tabi mẹrin, ati iyatọ kii yoo tobi. Ṣugbọn a fẹ lati yọ imukuro awọn abẹ ninu suga. Ti o ba ṣakoso lati ṣe eyi, lẹhinna iwọ kii yoo nilo lati da awọn boluti atunse nla pọ. Ati gbogbo bolus ounje jẹ to 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

Jẹ ká sọ pe bolus atunṣe yoo wa ti 1 PIECE ± 0.25 PIECES ati bolus ounje ti kanna 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Apapo 2 sipo ± 0.5 sipo. Laarin awọn iwọn lilo ti insulin 3 ati 4 awọn sipo, iyatọ ko tobi. Ṣugbọn laarin awọn abẹrẹ ti 1.5 PIECES ati 2 PIECES, iyatọ ninu ipele ti ipa lori gaari ẹjẹ yoo jẹ pataki. Ipari: o gbọdọ kọ ẹkọ. Ko si ọna laisi rẹ.

Lati akopọ. Ni iru aarun alakan 1 ati àtọgbẹ iru 2 ti o ni ilọsiwaju, a ti kọ bii a ṣe le ṣe iṣiro ounjẹ kan ati bolus atunse fun awọn abẹrẹ insulin ni kiakia ṣaaju ounjẹ. O ti kọ ẹkọ akọkọ pe o nilo lati ṣe iṣiro iwọn lilo ti insulin ni ibamu si awọn alaboju itọkasi, ati lẹhinna ṣatunṣe wọn gẹgẹ bi awọn itọkasi gaari lẹhin jijẹ. Ti suga, lẹhin wakati 4-5 lẹhin ti o jẹun, ti dagba nipasẹ diẹ sii ju 0.6 mmol / L, iwọn lilo insulini ṣaaju ki ounjẹ nilo lati pọsi. Ti o ba lojiji dinku - iwọn lilo hisulini tun nilo lati dinku. Nigbati suga ba ṣetọju deede, o yipada nipasẹ ko to ju ± 0.6 mmol / l ṣaaju ati lẹhin ounjẹ - a ti yan iwọn lilo hisulini ni deede.

Àtọgbẹ Type 2 tabi onirẹlẹ iru 1 àtọgbẹ LADA

Ṣebi o ni àtọgbẹ iru 2, kii ṣe ọran ti o ni ilọsiwaju pupọ. O tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate, mu, mu awọn abẹrẹ ti hisulini gbooro ni alẹ ati ni owurọ. Awọn iwọn lilo insulin Lantus, Levemir tabi Protafan ni a ti yan tẹlẹ ni pipe. Ṣeun si eyi, suga ẹjẹ rẹ yoo jẹ deede ti o ba fo onje kan. Ṣugbọn lẹhin ti o jẹun, o fo, paapaa ti o ba gba iwọn lilo iyọọda ti o pọju ti awọn ìillsọmọbí. Eyi tumọ si pe awọn abẹrẹ insulini kukuru ni a nilo ṣaaju ounjẹ. Ti o ba jẹ ọlẹ lati ṣe wọn, awọn ilolu ti àtọgbẹ yoo dagbasoke.

Fun àtọgbẹ type 2 tabi àọngbẹ 1, àtọgbẹ, LADA, o nilo akọkọ lati fun Lantus tabi Levemir ni alẹ ati owurọ. Ka siwaju. Boya awọn abẹrẹ insulin ti pẹ to yoo jẹ to lati ṣetọju deede suga. Ati pe ti suga nikan lẹhin ounjẹ ba tun dide, ṣafikun hisulini iyara tun ṣaaju ounjẹ.

Awọn ti oronro tẹsiwaju lati ṣe agbejade diẹ ninu hisulini, ati pe eyi ni ipo rẹ yatọ si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru alakan 1. A ko mọ iye ti o ni hisulini tirẹ lati pa gaari ti o ga lẹyin ounjẹ, ṣugbọn bii o ṣe nilo lati ṣafikun pẹlu awọn abẹrẹ. Pẹlupẹlu, a ko mọ ni deede bi ifamọ insulin ti ko dara ti awọn sẹẹli (resistance insulin) nitori isanraju pọ si iwulo rẹ fun hisulini. Ni iru ipo yii, ko rọrun lati ṣe amoro pẹlu iwọn lilo bi insulini kukuru ṣaaju ounjẹ. Bii o ṣe le ṣe iṣiro rẹ deede pe ko si hypoglycemia? Atẹle ni idahun alaye si ibeere yii.

Ṣaaju ki o to abẹrẹ, o nilo lati ara insulin nikan si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti o ni ọlẹ si idaraya

O ti gbọye pe o tẹriba muna. O tun nilo lati jẹ iye kanna ti awọn carbohydrates ati amuaradagba ni gbogbo ọjọ fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale. Ṣe akiyesi suga ṣaaju ati lẹhin ounjẹ fun ọjọ 3-7, ati lẹhinna ṣe iṣiro iwọn lilo insulini ṣaaju ounjẹ, lilo data naa.

Pejọ alaye lori iye suga suga ti o ga soke lẹhin ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan, ati ounjẹ alẹ, ti o ko ba tẹ hisulini ṣaaju ki o to jẹun, ṣugbọn mu awọn oogun oogun alakan deede rẹ.

Pẹlu àtọgbẹ 1, LADA ko si awọn tabulẹti ti o ṣe iranlọwọ, pẹlu Siofor. Maṣe gba wọn!

O jẹ dandan lati wiwọn suga ṣaaju ki o to jẹun, ati lẹhin wakati 2, 3, 4 ati 5 lẹhin ounjẹ kọọkan. Ṣe eyi fun awọn ọjọ 3-7 ni ọna kan. Gba awọn abajade wiwọn, tọju iwe itosiwe kan. Awọn ọjọ wọnyi o nilo lati jẹun ni igba 3 3 3 ọjọ kan, maṣe ipanu. Awọn ounjẹ carbohydrate kekere saturate fun wakati 4-5. Iwọ yoo ni kikun ni gbogbo akoko ati laisi ipanu.

Akoko akiyesi imurasile jẹ ọjọ 3-7. Lojoojumọ o nifẹ si ilosoke ti o pọ julọ ninu gaari lẹhin ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale. O ṣee ṣe julọ, yoo jẹ awọn wakati 3 3 lẹhin ounjẹ. Ṣugbọn gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ yatọ. Eyi le jẹ lẹhin awọn wakati 2, ati lẹhin wakati 4 tabi 5. O nilo lati wiwọn suga ki o ṣe akiyesi ihuwasi rẹ.

Fun ọjọ kọọkan, kọwe ohun ti o jẹ alekun ti o pọju ninu suga lẹhin ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan, ati ounjẹ alẹ. Fun apẹẹrẹ, ni ọjọ PANA ṣaaju ounjẹ alẹ, suga jẹ 6.2 mmol / L. Lẹhin ti njẹ, o wa ni lati wa:

Iwọn ti o pọ julọ jẹ 7.8 mmol / L. Ilọsi jẹ 1.6 mmol / L. A nilo rẹ, kọ si isalẹ. Ṣe kanna fun ounjẹ aarọ ati ale. Lojoojumọ o ni lati wiwọn suga pẹlu glucometer nipa awọn akoko 15. Eyi ko le yago fun. Ṣugbọn ireti wa pe ṣaaju ounjẹ diẹ iwọ kii yoo nilo awọn abẹrẹ ti hisulini iyara. Gẹgẹbi awọn abajade ti akoko akiyesi, iwọ yoo ni isunmọ tabili ti o tẹle:

Lara gbogbo awọn anfani ojoojumọ, wa fun awọn iye ti o kere julọ. Wọn yoo ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini ṣaaju ounjẹ kọọkan. A mu awọn nọmba ti o kere julọ ki awọn bibẹrẹ ibẹrẹ jẹ kekere ati nitorinaa iṣeduro lodi si hypoglycemia.

Alaisan àtọgbẹ 2, ti awọn abajade rẹ han ni tabili, nilo awọn abẹrẹ ti hisulini iyara nikan ṣaaju ounjẹ aarọ ati ale, ṣugbọn kii ṣe ṣaaju ounjẹ. Nitori lẹhin ale ounjẹ rẹ suga ko ni dagba.Eyi jẹ nitori ounjẹ kekere-carbohydrate, gbigbemi ati paapaa iṣẹ ṣiṣe ti ara ni aarin ọjọ. Jẹ ki n leti rẹ pe ti o ba kọ ẹkọ, o fun ni aye lati kọ awọn abẹrẹ insulin ṣaaju ki o to jẹun.

Ṣebi, ni ibamu si awọn abajade ti awọn akiyesi gaari ni ọsẹ, o wa ni atẹle:

Ere gaari ti o kere ju lẹhin ounjẹ aarọ: 5.9 mmol / l,
Ere gaari ti o kere ju lẹhin ounjẹ alẹ: 0.95 mmol / L,
Ere gaari ti o kere ju lẹhin ounjẹ alẹ: 4.7 mmol / L.

Ni akọkọ, a daba ni pẹkipẹki pe 1 U ti insulini kukuru yoo dinku suga ẹjẹ ni iru alaisan alakan 2 kan ti o ni isanraju bii 5.0 mmol / L. Eyi jẹ pupọ, ṣugbọn a pataki fojuinu iwọn lilo ibẹrẹ ti hisulini lati daabobo alaisan lati hypoglycemia. Lati gba iwọn lilo ti hisulini ṣaaju ounjẹ, pin iye to kere julọ ti alekun gaari nipasẹ nọmba yii. A yika abajade ti o wa si 0.25 PIECES si oke tabi isalẹ.

A tẹnumọ pe a sọrọ nipa insulini eniyan kukuru - Actrapid NM, Deede Humulin, Insuman Rapid GT, Biosulin R ati awọn omiiran. Ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ba n ge Apidra tabi NovoRapid ṣaaju ounjẹ, lẹhinna iwọn lilo iṣiro yẹ ki o jẹ isodipupo nipasẹ 0.66, ati ti Humalog ba - isodipupo nipasẹ 0.4.

A bẹrẹ abẹrẹ abere ti insulini kukuru 40-45 iṣẹju ṣaaju ounjẹ, ultrashort - iṣẹju 15-25. Lati ṣe awọn abẹrẹ pẹlu deede ti 0.25 ED, iwọ yoo nilo lati kọ ẹkọ. Ni awọn ede Russian ati awọn apejọ Intanẹẹti ajeji, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹrisi pe iṣeduro kukuru ati olekenka kukuru ti iṣe iṣe deede. A tẹsiwaju lati wiwọn gaari 2, 3, 4, ati awọn wakati 5 lẹhin ti njẹ lati wa jade bawo ni ilana itọju insulini ṣe n ṣiṣẹ.

Ti o ba jẹ pe lẹhin ọkan ninu awọn ounjẹ lẹhin awọn wakati 4-5 (kii ṣe lẹhin awọn wakati 2-3!) Suga naa tun dide nipasẹ diẹ sii ju 0.6 mmol / l - iwọn lilo hisulini ṣaaju ounjẹ yii ni ọjọ keji ni a le gbiyanju lati mu ni awọn afikun Awọn ohun elo 0.25, awọn iwọn 0,5 tabi paapaa 1 kuro. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu isanraju pupọ (diẹ sii ju 40 kg ti iwuwo pupọ) le nilo lati mu iwọn lilo ti hisulini ṣaaju ki ounjẹ ni awọn afikun ti awọn ẹya 2. Ṣugbọn fun gbogbo eniyan, eyi jẹ idapọ pẹlu hypoglycemia ti o nira. Ti o ba lojiji suga rẹ lẹhin ounjẹ jẹ diẹ sii ju 0.6 mmol / L kekere ju ti o jẹ ṣaaju ounjẹ, o tumọ si pe o nilo lati dinku iwọn lilo insulin ṣaaju ounjẹ yii.

Ilana ti o wa loke fun ṣiṣatunṣe awọn iwọn lilo hisulini ṣaaju ki ounjẹ jẹ ki o tun ṣe titi ti suga naa yoo fi fẹsẹmulẹ wa fẹẹrẹ kanna bi ṣaaju awọn ounjẹ lẹhin awọn wakati 4-5 lẹhin ti o jẹun. Lojoojumọ iwọ yoo fẹẹrẹ siwaju si iwọn lilo ti hisulini. Nitori eyi, suga lẹhin ti njẹ yoo sunmọ ni deede. Ko yẹ ki o yipada diẹ sii ju 0.6 mmol / l soke tabi isalẹ. O daba pe ki o tẹle fun iṣakoso àtọgbẹ.

Gbiyanju lati jẹ iye kanna ti amuaradagba ati awọn carbohydrates ni gbogbo ọjọ fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale. Ti o ba jẹ ni eyikeyi ounjẹ ti o fẹ yi iye amuaradagba ti o jẹ jẹ, lẹhinna ilana fun iṣiro ati lẹhinna ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ṣaaju ounjẹ yii nilo lati tun ṣe. Ranti pe iye awọn carbohydrates ko le yipada, o gbọdọ wa ni ipo kekere, nitori a pe ounjẹ naa ni-kekere carbohydrate.

Bi o ṣe le pinnu iye iṣẹju diẹ ṣaaju ki o jẹ ounjẹ insulin

Bii o ṣe le pinnu ni iye awọn iṣẹju melo ṣaaju ounjẹ ti o nilo lati ara insulini iyara? Eyi le ṣee ṣe nipasẹ ṣiṣe adaṣe kan, eyiti o ṣalaye ni isalẹ. Iwadii kan n fun awọn abajade igbẹkẹle nikan ti alaisan kan ba bẹrẹ iṣẹ lati ṣe nigba ti o ba ni suga suga si deede. Eyi tumọ si pe suga ẹjẹ wa ni isalẹ 7.6 mmol / L fun o kere ju awọn wakati 3 tẹlẹ.

Fi abẹrẹ alayọ (kukuru) iṣẹju iṣẹju 45 ṣaaju ki o to gbero lati joko si isalẹ lati jẹ. Ṣe iwọn suga pẹlu glucometer 25, 30, 35, 40, iṣẹju 45 lẹhin abẹrẹ naa. Ni kete bi o ti ṣubu nipasẹ 0.3 mmol / l - o to akoko lati bẹrẹ jijẹ.Ti eyi ba ṣẹlẹ lẹhin iṣẹju 25 - lẹhinna o ko le ṣe iwọn rẹ, ṣugbọn yarayara bẹrẹ jijẹ ki ko si hypoglycemia. Ti o ba ti lẹhin iṣẹju 45 suga rẹ yoo wa ni ipele kanna - firanṣẹ ibẹrẹ ounjẹ. Tẹsiwaju lati wiwọn suga rẹ ni gbogbo iṣẹju marun titi iwọ o fi rii pe o ti bẹrẹ si ṣubu.

Ti o ba wọ Inulin insulini kukuru-kukuru, NovoRapid tabi Apidra ṣaaju ounjẹ, lẹhinna o nilo lati bẹrẹ wiwọn suga lẹhin iṣẹju 10, ati kii ṣe lẹhin iṣẹju 25.

Eyi jẹ ọna ti o rọrun ati deede lati pinnu ọpọlọpọ awọn iṣẹju ṣaaju ki o to jẹun o nilo lati ara insulin. A le ṣe atunyẹwo naa ti iwọn lilo ti hisulini iyara ṣaaju ki o jẹ awọn ayipada nipasẹ 50% tabi diẹ sii. Nitori iwọn lilo ti hisulini ti o tobi julọ, ni kete o bẹrẹ si iṣe. Lekan si, abajade naa yoo jẹ igbẹkẹle ti gaari ẹjẹ rẹ ti o bẹrẹ ga ju 7.6 mmol / L. Ṣe idaduro idanwo naa titi iwọ o fi mu gaari rẹ sunmọ si deede. Ṣaaju si eyi, ro pe o nilo lati ara insulini kukuru ni iṣẹju 45 ṣaaju ounjẹ.

Ṣebi idanwo kan fihan pe o nilo lati ara insulini ni iṣẹju 40 ṣaaju ounjẹ. Kini yoo ṣẹlẹ ti o ba bẹrẹ njẹun pẹ tabi ya? Ti o ba bẹrẹ njẹun ni iṣẹju marun marun sẹyin tabi nigbamii, iyatọ kii yoo ṣe. Ti o ba bẹrẹ lati jẹ iṣẹju 10 ni iṣaaju ju pataki, lẹhinna lakoko ounjẹ a ni suga rẹ yoo dide, ṣugbọn nigbamii, o ṣeeṣe, yoo lọ silẹ si deede. Eyi paapaa ko ni idẹruba ti o ba ṣe awọn aṣiṣe ṣọwọn. Ṣugbọn ti suga suga ba dide ni deede lakoko ati lẹhin ounjẹ, lẹhinna ewu wa ni lati mọ awọn ilolu ti àtọgbẹ ni pẹkipẹki.

Ti o ba bẹrẹ njẹun ni awọn iṣẹju 15 tabi 20 ṣaaju iṣaaju, lẹhinna suga ẹjẹ le dide pupọ ga, fun apẹẹrẹ, to 10.0 mmol / L. Ni ipo yii, ara rẹ yoo di apakan ni apakan si hisulini iyara ti o fi sinu. Eyi tumọ si pe iwọn lilo rẹ deede kii yoo to lati dinku suga. Laisi iwọn lilo ti hisulini, suga yoo wa ga fun igba pipẹ. Eyi jẹ eewu ipo ni awọn ofin ti idagbasoke awọn ilolu alakan.

Kini yoo ṣẹlẹ ti o ba lẹhin abẹrẹ insulini yara ti o bẹrẹ lati jẹun awọn iṣẹju 10-15 nigbamii ju pataki? Ni ipo yii, o bẹbẹ fun wahala. Lẹhin gbogbo ẹ, a ko jẹ awọn carbohydrates yiyara ni gbogbo. Ara nilo lati kọkọ awọn ọlọjẹ ni akọkọ, ati lẹhinna yi diẹ ninu wọn sinu glukosi. Eyi jẹ ilana ti o lọra. Paapaa idaduro iṣẹju 10 kan le ja si sisọ suga pupọ ju, ati gbigbemi ti ounjẹ-carbohydrate kekere kii yoo ṣe iranlọwọ lati mu pada wa si deede. Ewu ti hypoglycemia jẹ pataki.

A gba ọ niyanju ni pẹkipẹki insulin eniyan kukuru ni iṣẹju 45 ṣaaju ounjẹ, ati ohun ultrashort - iṣẹju 15-25. Sibẹsibẹ, o niyanju lati ma ṣe ọlẹ, ṣugbọn lati pinnu akoko abẹrẹ rẹ ti o yẹ. A ti ṣe alaye loke bi o ṣe le ṣe eyi ati awọn anfani wo ni iwọ yoo ni. Paapa ti o ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate. A tun ṣe ilana axiom: ma ṣe fipamọ awọn ila idanwo fun mita ki o ko ni lati lọ ki o ṣetọju awọn ilolu alakan.

Ṣe Mo nilo lati jẹun nigbagbogbo nigbakan?

Ṣaaju ki o to kiikan ti iru ati insitola iru ti hisulini, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni lati jẹun nigbagbogbo ni akoko kanna. O jẹ irọrun pupọ, ati awọn abajade itọju naa buru. Nisisiyi a ṣagbega fun idagbasoke ti gaari lẹhin ti njẹ pẹlu insulin kukuru tabi olekenka-kukuru. Eyi jẹ ki o ṣee ṣe lati jẹun nigbati o ba fẹ. O nilo nikan lati ṣe abẹrẹ hisulini ni akoko ṣaaju ki o to joko lati jẹun.

Ti o ba tẹ hisulini ṣaaju ki o to jẹun, lẹhinna ko jẹ diẹ sii ju ẹẹkan lọ ni gbogbo wakati 4-5.

Kini lati ṣe ti o ba gbagbe lati ara insulin ṣaaju ki o to jẹun

O le ṣẹlẹ pe o gbagbe lati fun ibọn ti hisulini kukuru ati ki o ronu nipa rẹ nigbati ounjẹ ti n kan yoo ṣiṣẹ tabi o ti bẹrẹ lati jẹ. Ni ọran iru pajawiri bẹ, o ni imọran lati ni hisulini-kukuru pẹlu rẹ, pẹlupẹlu Humalog, eyiti o yara ju.Ti o ba ti bẹrẹ sii jẹun tabi ṣaaju ounjẹ naa to bẹrẹ, ko si ju iṣẹju 15 lọ ti o kù - fun abẹrẹ Humaloga. Ranti pe o jẹ igba 2,5 ni okun ju hisulini kukuru kukuru. Nitorinaa, iwọn lilo Humalog yẹ ki o jẹ 0.4 ti iwọn lilo rẹ ti insulin kukuru. Alasọtẹlẹ 0.4 gbọdọ jẹ alaye ni ọkọọkan.

Abẹrẹ insulin fun ounjẹ ninu ile ounjẹ ati ọkọ ofurufu

Ni awọn ile ounjẹ, awọn ile itura ati awọn ọkọ ofurufu, ounjẹ ni a fun ni ibamu si iṣeto wọn, kii ṣe tirẹ. Ati pe eyi igbagbogbo ṣẹlẹ nigbamii ju ileri nipasẹ awọn oṣiṣẹ itọju tabi awọn iwe pelebe ti ipolowo. Awọn ti ko ni àtọgbẹ ni inu nigbati wọn nilo lati joko ebi npa ati duro de ko si ẹnikan ti o mọ iye akoko. Ṣugbọn ti o ba ti gba abẹrẹ ti hisulini iyara, lẹhinna ireti yii kii ṣe ibanujẹ nikan, ṣugbọn o le tun jẹ eewu, nitori eewu kan wa ti hypoglycemia (suga kekere).

Ni iru awọn ipo, o ṣee ṣe lati ara kii ṣe hisulini kukuru, ṣugbọn ultrashort. Fi sinu ara rẹ nigba ti o rii pe olutọju n mura lati ṣe iṣẹ akọkọ tabi afetigbọ. Ti o ba nireti idaduro kan sìn iṣẹ-akọkọ, pin iwọn lilo ti insitola ultrashort si idaji meji. Wakọ idaji akọkọ lẹsẹkẹsẹ, ati keji - nigbati o rii pe olutọju n gbe iṣẹ akọkọ. Suga suga le dide ni ṣoki, ṣugbọn o ni iṣeduro lati yago fun hypoglycemia, paapaa ti a ba fi ounjẹ ṣe pẹlu idaduro. Ti o ba paṣẹ ounjẹ kekere-kabu ti o jẹ wọn laiyara, o le yago fun ilosoke igba diẹ ninu gaari.

Ma ṣe paṣẹ tabi jẹ ounjẹ “dayabetiki” lori ọkọ! O jẹ ounjẹ nigbagbogbo ti o kun fun awọn carbohydrates, boya paapaa ipalara diẹ si wa ju ounjẹ ofurufu lọ deede. Ti oju-ofurufu ba fun yiyan, lẹhinna paṣẹ ẹja okun. Ti ko ba si ifunni rara ni gbogbo ọkọ ofurufu, o dara julọ, nitori awọn idanwo diẹ ni o wa lati yapa kuro ninu ounjẹ. Ti awọn aṣoju ọkọ ofurufu ba fun awọn alaja ni omi nikan fun omi, ati pe awa yoo pese ara wa pẹlu ounjẹ to ni ilera lati awọn ọja ti a gba laaye fun àtọgbẹ.

Ikilọ Ti o ba ti ni idagbasoke, i.e., idaduro ifun kiri inu lẹhin ti njẹ, lẹhinna maṣe lo insulini ultrashort, ṣugbọn nigbagbogbo kuru. Ti o ba jẹ pe ounjẹ wa ninu ikun rẹ, lẹhinna hisulini-kukuru yoo ṣiṣẹ nigbagbogbo iyara ju pataki. A tun ranti pe awọn iru ultrashort ti hisulini lagbara ju awọn kukuru lọ, ati nitori naa iwọn lilo wọn yẹ ki o jẹ igba 1.5-2.5 kere.

Normalize suga giga pẹlu hisulini

Laibikita bawo ni pẹkipẹki ti o gbiyanju lati ṣakoso aarun, ṣiṣe tabi, nigbamiran, suga ṣi fo. Awọn idi oriṣiriṣi wa fun eyi:

arun
ńlá ẹdun wahala
awọn iṣiro aiṣe deede ti awọn iṣẹ ti awọn carbohydrates ounjẹ ati awọn ọlọjẹ,
awọn aṣiṣe ninu awọn iwọn lilo hisulini.

Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ni iru awọn sẹẹli beta 2 ti oronro rẹ tun tẹsiwaju lati ṣe agbejade hisulini, lẹhinna gaari giga le lọ si ipo deede laarin awọn wakati diẹ nipasẹ funrararẹ. Bibẹẹkọ, ti o ba ni iru rirọṣi 1 ti iṣọn-aisan ati iṣelọpọ hisulini ninu ara ti lọ silẹ si odo, nigbana ni afikun afikun ti insulin tabi kukuru-kukuru kukuru yoo nilo lati pa fo ni suga. O tun ni lati kọlu suga ti o pọ si pẹlu awọn abẹrẹ insulin ti o ba ni àtọgbẹ iru 2 ati idamu hisulini giga, i.e., ifamọ awọn sẹẹli si iṣe ti hisulini dinku.

Iwọn insulini ti o yara ti o nilo lati ṣe deede gaari ga ni a pe ni bolus atunṣe. Ko jẹ ibatan si awọn ounjẹ. Bolus ti ounjẹ jẹ iwọn lilo hisulini ṣaaju ounjẹ, eyiti a nilo ki suga ẹjẹ ko le dide nigbati ounjẹ naa ba gba. Ti suga ba ti fo ati pe o nilo lati ṣafihan bolus atunṣe kan, lẹhinna fun eyi o jẹ aayo lati lo ọkan ninu awọn iru insulin olekenka-kukuru, nitori wọn ṣiṣẹ iyara ju kukuru.

Ni akoko kanna, ti o ba n ṣe akiyesi, lẹhinna o ni imọran lati lo hisulini kukuru ju ultrashort bi bolus ounje.Diẹ ninu awọn alagbẹ to ṣetan lati lo hisulini kukuru-adaṣe ṣaaju ounjẹ ni gbogbo ọjọ, lakoko ti o n tọju insulini ti iṣe kukuru ni asiko to ṣetan fun awọn iṣẹlẹ pataki. Ti o ba tun ṣe eyi, lẹhinna ni lokan pe awọn iru insulin ultrashort ni okun sii ju awọn kukuru lọ. Humalog fẹrẹ to awọn akoko 2,5 ni okun, lakoko ti NovoRapid ati Apidra jẹ awọn akoko 1,5-2 ni okun.

Lati ṣetan lati lo hisulini yara bi bolus atunse nigba ti suga fo, o nilo lati mọ gangan bii 1 PIECE ti hisulini insulin dinku gaari rẹ. Lati ṣe eyi, a gba ọ niyanju lati ṣe adaṣe ni ilosiwaju, eyiti o ṣe apejuwe ni isalẹ.

Bii a ṣe le mọ ni iye iwọn 1 ti insulin lowers suga

Lati mọ ni deede 0.5 U tabi 1 U ti kukuru tabi insulini kukuru-kukuru kukuru yoo dinku suga rẹ, o nilo lati ṣe adanwo. Lailorire, adanwo yii nilo fun fo lori ọsan ni ọjọ kan. Ṣugbọn ko nilo lati ṣe igbagbogbo, o to ni ẹẹkan, ati lẹhinna o le tun ṣe ni gbogbo ọdun diẹ. Koko-ọrọ ti adanwo naa ni a ṣalaye ni alaye ni isalẹ, ati iru alaye wo ni o le gba.

Duro titi di ọjọ ṣaaju ki suga rẹ fo silẹ o kere ju 1.1 mmol / L loke ibi-afẹde. Fun idiyẹwo yii, gaari ti o pọ si ni owurọ ni ikun ti o ṣofo ko dara, nitori awọn abajade naa yoo daru. Giga suga yẹ ki o wa ni igbega ni ibẹrẹ 5 wakati lẹhin ounjẹ aarọ. Eyi jẹ pataki ki iwọn lilo ti hisulini yara ṣaaju ounjẹ ajẹ ti pari iṣẹ rẹ. Pẹlupẹlu, rii daju pe o mu abẹrẹ rẹ deede ti hisulini gbooro ni owurọ yi.

Idanwo naa ni pe o fo ounjẹ ọsan ati ibọn ti hisulini iyara ṣaaju ounjẹ alẹ, eyiti o jẹ bi bolus ounje. Dipo, o ara insulin iyara, bolus atunse kan, ki o wo bi o ṣe le dinku gaari rẹ. O ṣe pataki lati ara lilo diẹ si tabi iwọn lilo iwọn lilo ti o jẹ insulin lati dinku suga - kii ga julọ lati yago fun hypoglycemia. Tabili ti o wa ni isalẹ yoo ran ọ lọwọ pẹlu eyi.

Bawo ni ẹyọkan ti insulin ti yara yoo ṣe fẹrẹẹrẹ suga ẹjẹ, ni ibamu si iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini gigun

Apapọ iwọn lilo ojoojumọ ti Lantus, Levemir tabi Protafan	Elo ni gaari le 1 kuro NovoRapida tabi Apidra, mmol / l	Elo ni gaari le kekere si 0.25 (.) ED Humaloga, mmol / l	Bawo ni gaari ṣe le dinku IU 1 ti hisulini kukuru, mmol / l
2 sipo	17,8	5,6	8,9
3 sipo	13,3	4,1	6,7
4 sipo	8,9	2,8	4,5
5 sipo	7,1	2,3	3,6
6 sipo	5,9	1,9	3
7 sipo	5,0	1,6	2,5
8 sipo	4,4	1,4	2,2
10 sipo	3,6	1,1	1,8
Awọn ẹya 13	2,7	0,9	1,4
16 sipo	2,2	0,8	1,1
20 sipo	1,7	0,5	0,9
25 sipo	1,4	0,5	0,9

Awọn akọsilẹ si tabili:

Gbogbo awọn iye ti a fun ni isunmọ, ti a pinnu nikan fun abẹrẹ “esiperimenta” akọkọ ti hisulini iyara. Wa awọn nọmba gangan fun lilo ojoojumọ rẹ nipasẹ ara rẹ, nipa ṣiṣe adaṣe kan.
Ohun akọkọ kii ṣe lati fa insulini iyara pupọ fun igba akọkọ, lati yago fun hypoglycemia.
Humalog jẹ hisulini ti o lagbara pupọ. Dajudaju o yoo ni lati fi owo si ni ọna ti fomi po. Ni eyikeyi nla, kọ ẹkọ.

O daba pe ki o tẹle ounjẹ-kekere-carbohydrate ati ki o gigun awọn iwọn iwọn insulini gigun. Mo tumọ si - o lo hisulini ti o gbooro nikan lati ṣetọju suga rẹ ti o yara. Lekan si, a rọ awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ lati ma ṣe gbiyanju lilo insulin gigun lati ṣe ijuwe awọn ipa ti awọn iru insulin ti o yara lati ṣe deede suga lẹhin ti njẹ. Ka nkan naa “”. Tẹle awọn iṣeduro ti o ṣe ilana ninu rẹ.

Jẹ ki a ya apẹẹrẹ ti o wulo. Ṣebi o ni gigun lapapọ 9 sipo ti hisulini gigun fun ọjọ kan, ki o lo NovoRapid bi hisulini ti o yara. Ninu tabili a ni data fun awọn iwọn lilo ifun hisulini gbooro ti awọn sipo 8 ati awọn sipo 10, ṣugbọn fun awọn sipo 9 kii ṣe. Ni ọran yii, a wa aropin ati lo o bi ipinnu ibẹrẹ. Ka (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Ṣuga rẹ ṣaaju ounjẹ alẹ ti tan lati jẹ 9.7 mmol / L, ati pe ibi-afẹde jẹ 5.0 mmol / L. O wa ni jade pe gaari koja iwuwasi nipasẹ 4.7 mmol / L.Awọn sipo ti NovoRapid nilo lati wa ni ifasi lati dinku suga si deede? Lati wa, ṣe iṣiro 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU ti hisulini.

Nitorinaa, a ara 1.25 sipo ti NovoRapida, foju ounjẹ ọsan ati, nitorinaa, ara boluti oúnjẹ ṣaaju ounjẹ ọsan. A wọn wiwọn suga ẹjẹ lẹhin 2, 3, 4, 5, ati 6 wakati lẹhin abẹrẹ ti bolus atunṣe. A nifẹ ninu wiwọn kan ti yoo fihan abajade ti o kere julọ. O pese alaye pataki:

nipa melo mmol / l ko ni NovoRapid dinku suga ẹjẹ rẹ,
bawo ni igba abẹrẹ naa ṣe gun.

Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn abẹrẹ insulin patapata duro patapata laarin awọn wakati 6 to nbo. Ti o ba ni suga ti o kere julọ lẹhin wakati 4 tabi 5, o tumọ si pe lọkọọkan insulini yii ṣe iṣẹ rẹ si ẹyọkan.

Ṣebi, ni ibamu si awọn abajade wiwọn, o yipada pe gaari ẹjẹ rẹ 5 awọn wakati lẹhin abẹrẹ NovoRapida ti 1.25 IU ṣubu lati 9.7 mmol / L si 4.5 mmol / L, ati lẹhin awọn wakati 6 ko paapaa di kekere. Nitorinaa, a kọ pe 1.25 sipo ti NovoRapid sọ suga rẹ di 5.5 mmol / L. Nitorinaa, 1 ẹyọ kan ti insulini yii dinku suga rẹ nipasẹ (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Eyi jẹ iye pataki ẹni kọọkan ti a pe ni ifosiwewe ifamọ insulin. Lo nigba ti o nilo lati ṣe iṣiro iwọn lilo kan lati mu gaari giga wa.

Ohun elo ifamọ insulin yatọ si ni owurọ, ọsan, ati ni alẹ. Gbe awọn adanwo pupọ ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ.

Bii o ṣe le parun gaari giga pẹlu awọn abẹrẹ insulin

Nitorinaa, o ṣe igbidanwo kan ati pinnu gangan bi o ṣe jẹ 1 ti kukuru tabi olutirasandi inssort ṣe idinku suga ẹjẹ rẹ. Ni bayi o le lo hisulini yii bii bolus atunṣe, eyini ni, lati pa gaari si deede ti o ba fo. Laarin awọn wakati diẹ lẹhin abẹrẹ ti iwọn lilo deede ti hisulini iyara, gaari rẹ dabi pe o le pada si deede.

Bawo ni lati ṣe deede suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo

Ti o ba jẹ pe gaari ni owurọ lori ikun ti o ṣofo nigbagbogbo igbesoke, lẹhinna o le nira paapaa lati ni isalẹ si deede. Iṣoro yii ni a pe ni lasan owurọ. Ni diẹ ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, o dinku ifamọ insulin ninu, ni awọn miiran o kere si. O le rii pe ni owurọ, insulin iyara yara silẹ suga suga ẹjẹ ko nira ju ni ọsan tabi ni alẹ. Nitorinaa, iwọn lilo rẹ fun bolus atunse ni owurọ nilo lati mu pọ nipasẹ 20%, 33% tabi paapaa diẹ sii. Ṣe ijiroro eyi pẹlu dokita rẹ. % Gangan le pinnu nipasẹ idanwo ati aṣiṣe. Iyoku ti ọjọ, hisulini yẹ ki o ṣiṣẹ bi o ti ṣe deede.

Ti o ba ni iṣoro nigbagbogbo pẹlu gaari ẹjẹ giga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, kawe ““. Tẹle awọn iṣeduro ti o ṣe ilana sibẹ.

Kini lati ṣe ti o ba jẹ pe gaari ga soke loke 11 mmol / l

Ti suga ba ga loke 11 mmol / l, lẹhinna ni alaisan kan pẹlu àtọgbẹ, ifamọ awọn sẹẹli si iṣe ti insulin le dinku diẹ sii. Bi abajade, awọn abẹrẹ yoo buru ju ti iṣaaju lọ. Ipa yii jẹ asọtẹlẹ paapaa ti gaari ba de 13 mmol / L ati giga. Ninu awọn eniyan ti o ṣe pẹlẹpẹlẹ tabi tabi, iru gaari giga jẹ lalailopinpin toje.

Ti o ba tun ni iru ariwo bẹ, kọkọ tẹ insulini yara bi bolus atunṣe, bi o ṣe maa n ṣe. Ṣe iṣiro iwọn lilo rẹ gẹgẹbi ọna ti a ṣalaye loke. O dawọle pe o ti ṣayẹwo tẹlẹ gangan iwọn 1 ti insulin lowers suga rẹ. Duro fun wakati 5, lẹhinna ṣe iwọn suga rẹ pẹlu glucometer kan ki o tun ilana naa ṣe. Lati igba akọkọ, gaari ko ṣeeṣe lati ju silẹ si deede, ṣugbọn lati igba keji, o ṣee ṣe julọ, bẹẹni. Wa fun idi ti suga rẹ fi fo ga to, ki o ṣe pẹlu rẹ. Ti o ba tọju alakan rẹ ni ibamu si awọn iṣeduro ti aaye wa, lẹhinna eyi ko yẹ ki o ṣẹlẹ rara. Kọọkan iru ọran nilo lati wa ni kikun yẹwo.

Awọn aarun aiṣan ati iṣakoso àtọgbẹ

Lẹhin kika nkan naa, o kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe iṣiro awọn abere ti hisulini kukuru ati ultrashort fun awọn abẹrẹ ṣaaju ounjẹ, bi o ṣe le ṣe deede suga ti o ba dide. Ọrọ naa pese awọn apẹẹrẹ alaye ti iṣiro awọn iwọn insulini iyara. Awọn ofin fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 tabi iru àtọgbẹ 2 yatọ, nitorinaa awọn apẹẹrẹ yatọ. A gbiyanju lati jẹ ki awọn apẹẹrẹ ṣe kedere bi o ti ṣee. Ti nkan ko ba han - beere awọn ibeere ninu awọn asọye, ati alabojuto aaye naa yoo dahun wọn ni kiakia.

- Ọna akọkọ ti itọju (iṣakoso) ti Iru 1 ati àtọgbẹ 2.
Ti o ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate, iwọn lilo hisulini ni a nilo kekere. Lẹhin iyipada lati “iwontunwonsi” tabi ounjẹ kalori kekere, wọn dinku nipasẹ awọn akoko 2-7.
Ni àtọgbẹ 2, wọn bẹrẹ pẹlu awọn abẹrẹ ti hisulini insulin Lantus tabi Levemir ni alẹ ati owurọ. Awọn abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ki ounjẹ jẹ afikun nigbamii ti o ba nilo.
Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, pataki ni ijagba, ṣe deede suga dipo awọn abẹrẹ insulin. Ẹkọ nipa ti ara ko ṣe iranlọwọ nikan ni 5% ti awọn ọran ilọsiwaju ti o nira. Ninu 95% ti o ku, o fun ọ laaye lati kọ awọn abẹrẹ insulin ṣaaju ki o to jẹun.
Ti o ba faramọ ijẹẹ-ara ti ara korira, lẹhinna ṣaaju jijẹ, o dara ki o gba insulin kukuru eniyan - Actrapid NM, Deede Humulin, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
Awọn oriṣi Ultrashort ti insulin - Humalog, Apidra, NovoRapid - buru si fun jijẹ nitori wọn ṣiṣẹ iyara pupọ ati fa awọn fo ni gaari.
O dara julọ lati ara insulin gbooro ni alẹ ati ni owurọ, hisulini kukuru ṣaaju ounjẹ, ki o tun tun tọju Humalog olekenka lori ọwọ fun awọn ọran nigbati o ba nilo lati mu suga suga ni kiakia.
Idi ifamọ insulin ni iye 1 UNIT ti insulini ṣe ifun ẹjẹ suga rẹ.
Kokoro carbohydrate - elo melo ni o ni iyọdi gbigbẹ ti a bo 1 ẹya ti hisulini.
Nkan ifamọ insulin ati awọn aladapọ kaboneti ti o le rii ninu awọn iwe ati lori Intanẹẹti ko pe. Alaisan alakan kọọkan ni tiwọn. Fi wọn sii nipasẹ ayewo. Ni owurọ, ni ounjẹ ọsan ati ni irọlẹ wọn yatọ.
Maṣe gbiyanju lati rọpo awọn abẹrẹ ti hisulini iyara ṣaaju ki ounjẹ pẹlu awọn abẹrẹ ti awọn iwọn nla ti hisulini gbooro!
Maṣe dapo awọn iwọn lilo insulin ati kukuru. Awọn oriṣi Ultrashort ti insulin jẹ awọn akoko 1.5-2.5 ti o lagbara ju awọn kukuru lọ, nitorinaa iwọn lilo wọn yẹ ki o dinku.
Kọ ẹkọ. Ṣayẹwo bii insulin kukuru ati ultrashort insulin ṣe si ọ.
Kọ ẹkọ ki o tẹle wọn.

Nitorinaa, o ṣayẹwo bi o ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo ti insulini kukuru ati ultrashort fun awọn abẹrẹ ni awọn ipo oriṣiriṣi. Ṣeun si eyi, o ni aye lati ṣetọju suga rẹ ni deede, bi ninu eniyan ti o ni ilera. Sibẹsibẹ, imo ti awọn itọju alakan fun awọn abẹrẹ insulin ko ṣe imukuro iwulo lati ni ibamu. Ti o ba jẹ pe o jẹ ounjẹ aarun alakan ni apọju pẹlu awọn carbohydrates, lẹhinna ko si iṣiro ti awọn iwọn lilo hisulini yoo ṣe ifipamọ rẹ lati awọn iyọ suga, idagbasoke awọn ilolu ti iṣan ati ti iṣan.

Awọn ifosiwewe tun wa ti o ni ipa gaari ninu awọn alaisan alakan. Iwọnyi jẹ awọn arun aarun, awọn ipo aapọn, oju ojo, awọn akoko iyipada, mu awọn oogun, paapaa awọn oogun homonu. Ninu awọn obinrin, awọn ipele igba nkan oṣu, oyun, akoko osu. O ti mọ tẹlẹ bi o ṣe le yi iwọn lilo hisulini da lori ounjẹ ati awọn iye suga. Igbese ti o tẹle ni lati kọ bii o ṣe le ṣe awọn atunṣe ni ṣiṣe sinu awọn nkan ile-ẹkọ giga. Wo ọrọ naa “” fun awọn alaye. O jẹ afikun pataki si ohun elo ti o lọ.

Nigbakan awọn alagbẹgbẹ n dojuko awọn iyalẹnu nigba ti insulini ko dinku suga. Awọn idi yatọ pupọ - iwọn ti ko tọ, iwọn lilo oogun, iṣogo onibaje (ipa Somoji). O jẹ dandan lati ni oye ni alaye idi ti homonu ko ṣe iranlọwọ, nitori pẹlu idagbasoke isulini kekere ṣee ṣe.

Insulin ati itumọ rẹ

Gẹgẹbi a ti sọ, ko si ilana ni ara eniyan ṣe deede laisi insulin. O n ṣojuuṣe ni piparẹ awọn ọlọjẹ ati awọn ọra. Ṣugbọn, ni otitọ, iṣẹ akọkọ ni lati ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti ipele suga ba baje, iṣelọpọ agbara ko le waye ninu ara ni ipin deede.

Insulini ni ilera, ara ti o n ṣiṣẹ deede deede wa ninu iru awọn iwọn:

Ninu awọn ọmọde, lati 3.0 si 20 μU / milimita,
Ninu awọn agbalagba, lati 3.0 si 25 μU / milimita.

Ni awọn eniyan agbalagba ti ọjọ-ori wọn ti ju ọdun 60-65 lọ, hisulini le wa ninu iye ti to 35 mcU / milimita. Gbogbo awọn wọnyi jẹ awọn afihan deede. Ti awọn aami oke ba kọja, o nilo lati rii dokita ni kete bi o ti ṣee - oun yoo fi idi awọn idi mulẹ ati ṣalaye idi ti insulin fi ga si ni ipo aitọ.

Ti ibakcdun pataki yẹ ki o jẹ ipo kan nibiti homonu naa ti ga, ati suga si wa deede. Fun irọra ti abojuto ipele ti hisulini ati glukosi ni ile, glucometer kan gbọdọ wa ni ọwọ nigbagbogbo.

O jẹ dandan lati mu awọn iwọn suga suga ni igba pupọ ni ọjọ kan - ni pataki o kere ju 5, lati le gba aworan ti o ga julọ.

Ṣugbọn ti eyi ko ṣee ṣe, lẹhinna o yẹ ki o ṣayẹwo suga ni o kere ju lẹmeji lojumọ: ni owurọ lẹhin ti o ji, ati ni alẹ, ṣaaju ki o to lọ sùn.

Kini idi ti hisulini ga - awọn idi

Ti insulin ba ni igbega, eyi nigbagbogbo tọka si eegun nla ninu ara, ohunkan ko tọ pẹlu ilera. Ni akọkọ, a le sọrọ nipa idagbasoke ti iru 2 àtọgbẹ mellitus - o jẹ pẹlu fọọmu yii ti arun pe iru awọn afihan jẹ ti iwa.

Nigbagbogbo, awọn ipele homonu giga ti o tọka fihan eyiti a pe ni arun Cushing. Pẹlu acromegaly, ipele giga ti homonu idagba ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi ni afiwe. Sugbọn, sibẹsibẹ, jẹ deede.

Hisulini ti o ga julọ jẹ ọkan ninu awọn ami ti awọn iṣoro ẹdọ to ṣe pataki. Nigbagbogbo, aisan kan ti o jọra n ṣafihan niwaju insulinomas - iṣuu kan ti o ṣafihan homonu yii ni itara.

Dystrophic myotonia, aisan neuromuscular kan to ṣe pataki, jẹ idi miiran ti o ṣeeṣe fun ilosoke ninu ipele ti hisulini homonu. O tun le fura si ipele ibẹrẹ ti isanraju ati idinku ninu ifamọ ti awọn sẹẹli ara si homonu ati awọn carbohydrates ti o jade lati rẹ.

Eyikeyi awọn idi fun ibisi airotẹlẹ ninu lojiji, ayẹwo kikun, kikun ti alaisan jẹ dandan.

Pataki: nigbagbogbo igbagbogbo homonu ẹdọforo pọ si ni awọn obinrin lakoko akoko iloyun. O ti gbagbọ pe niwọn bi ara ṣe lọ sinu ipo ti ẹkọ iwulo ẹya titun, awọn ayipada bẹẹ jẹ deede. Ṣugbọn, laibikita, o niyanju lati ṣe abojuto alafia rẹ, ounjẹ ati iwuwo.

Ayebaye ti aarun bi àtọgbẹ

Ni itọju ti àtọgbẹ, alaisan gbọdọ nigbagbogbo kan si alamọdaju endocrinologist - bii o ṣe le ṣakoso isulini. Awọn abẹrẹ le ṣee ṣe:

inu-inu - iyasọtọ ni ile-iwosan kan (ninu ẹbun itọju alakan),
intramuscularly - eyi ni bi a ṣe n ṣe abojuto oogun naa si awọn ọmọde (ti ko ba ṣeeṣe lati ṣakoso oogun naa sinu awọ-ara isalẹ ara),
subcutaneously - ni awọn agbegbe pẹlu iwọn ti o to ti eepo ara (ni ikun, oju-ode ti ejika, itan iwaju, agbegbe gluteal).

Abẹrẹ insulin le ṣiṣẹ nipasẹ lilo abẹrẹ pen tabi iwe isọnu nkan isọnu ti a ni ipese pẹlu iwọn pataki kan, eyiti a ṣe apẹrẹ fun iwọn lilo deede ti oogun naa.

Iye ojutu ti a nilo ni a ṣe iṣiro kii ṣe ni milimita, bi ninu ọpọlọpọ awọn ọran, ṣugbọn ni awọn akara burẹdi (XE), nitorinaa iwọn-iye ti syringe insulin ni awọn akopọ onisẹpo meji.

Ikọwe ikanra ẹni kọọkan jẹ ẹrọ ti o rọrun fun ṣiṣe abojuto insulin - o le ṣee lo laisi awọn iṣoro ni fere eyikeyi agbegbe (ni ibi iṣẹ, lori isinmi, lori irin ajo).

Awọn idi fun idagbasoke olokiki ti o kan iru ọna ti nṣakoso insulini ninu àtọgbẹ ni a le gba ni iṣiro iwapọ ti ẹrọ naa, ṣeto rẹ pipe pẹlu awọn abẹrẹ, agbara lati yan ni deede iwọn lilo ti oogun naa.

Lilo awọn abẹrẹ to milimita milimita 1 ti deede jẹ ẹtọ ti o ba jẹ dandan lati darapo ọpọlọpọ awọn iru insulini ninu itọju (awọn oogun ti awọn oriṣiriṣi durations ti igbese), eyiti a ṣe iṣeduro nigbagbogbo fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ, ati fun awọn alaisan pẹlu ayẹwo ti a ti fi idi mulẹ laipẹ, ti o ba jẹ dandan, ṣatunṣe iwọn lilo homonu naa.

Awọn iru àtọgbẹ le yatọ. Ninu iṣe iṣoogun, ọrọ naa “àtọgbẹ” tọka si ọpọlọpọ awọn arun ti o ni awọn ẹya kanna. Ṣugbọn ko si iru arun ti eni ti o ni, o ni suga ẹjẹ nigbagbogbo.

Awọn idi pupọ lo wa ti ara ko le koju gbigbe ti gaari lati ẹjẹ si awọn sẹẹli, ati pe abajade nigbagbogbo jẹ kanna: ẹjẹ “dun” paapaa ko le pese awọn sẹẹli pẹlu ounjẹ to wulo.

A le ṣe apejuwe ipo yii bi “ebi npa laaarin ọpọlọpọ.” Ṣugbọn eyi kii ṣe gbogbo awọn wahala ti o duro de alakan.

Suga ti ko wọle sinu awọn sẹẹli ṣe iranlọwọ lati yọ omi kuro ninu wọn.

Ẹjẹ, ọlọrọ ninu omi, n yọ kuro ninu awọn kidinrin, nitori abajade, ara alaisan naa ni gbigbẹ. Eyi ni a fihan nipasẹ “awọn ami nla” ti arun: ẹnu gbigbẹ, ongbẹ, mimu mimu ati, bi abajade, igbonirun nigbagbogbo.

Sọyatọ ti àtọgbẹ jẹ gbooro, nọmba nla ti awọn oriṣi ti aisan yi, ati diẹ ninu wọn ni awọn fọọmu oriṣiriṣi.

Awọn oriṣi ti o wọpọ julọ ti àtọgbẹ: igbẹkẹle insulini ati ti ko ni igbẹkẹle-insulin, suga ati ti kii-suga, iṣẹ-lẹhin, iṣẹ-ara ati ti kii ṣe egbogi-ara, abbl.

Igbẹ-ara-ara ati ti o gbẹkẹle insulin-ti o gbẹkẹle àtọgbẹ mellitus

Iru 1 suga mellitus jẹ àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulin, nfa aiṣan tabi ibajẹ ọlọjẹ si ara ti o ṣe agbejade hisulini iṣan. Iwọn insulin ninu ẹjẹ awọn alaisan jẹ aifiyesi tabi ko si patapata.

Awọn atọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin nigbagbogbo ni ipa lori ọdọ ati pe a fihan nipasẹ iru awọn aami aiṣan bi mimu mimu, igbagbogbo nigbagbogbo, pipadanu iwuwo, ikunsinu ebi pupọ ati acetone ninu ito.

Lati tọju iru aisan yii ṣee ṣe nikan nipa fifi ṣafihan iwọn lilo deede ti hisulini. Itọju ailera miiran ko ni agbara nibi.

Awọn ami ti Somoji Saa

Nitorinaa, lati ṣe akopọ. Da lori awọn ami wọnyi, iṣọnju iṣọn insulin onibaje le fura tabi ṣe ayẹwo.

Awọn iwọn didasilẹ ni awọn ipele glukosi lakoko ọjọ lati kekere si giga, eyiti a pe ni diagonals.
Ilọ hypoglycemia nigbagbogbo: mejeeji han ati ti o farapamọ.
Agbara fun hihan awọn ara ẹjẹ ketone ati ni ito.
Ere iwuwo ati rilara igbagbogbo ti ebi.
Idaduro ipa ti àtọgbẹ nigbati o ngbiyanju lati mu iwọn abere ti hisulini ati, lọna miiran, ilọsiwaju pẹlu idinku kan.
Imudara iṣẹ ti awọn sugars lakoko awọn otutu, nigbati iwulo insulin pọ si ati iwọn lilo iṣaaju ti ni deede.

O ṣee ṣe yoo beere: “Bawo ni lati pinnu hypoglycemia wiwaba ati pe gaari ti pọ si nitori rẹ?” Emi yoo gbiyanju lati dahun ibeere yii, nitori awọn ifihan le jẹ iyatọ pupọ ati gbogbo ẹyọkan.

Wiwa resistance insulin jẹ dara julọ bi tete bi o ti ṣee. Lakoko ti ara ko ti lọ lakọkọ awọn ilana ilana ara eniyan. Lati sọ boya hisulini wa ninu ẹjẹ tabi rara, o to fun dokita lati ṣe ibeere eniyan ki o rii boya iru awọn iṣoro naa baamu:

onibaje rirẹ
ipọnju iṣoro
ga ẹjẹ titẹ
iwuwo pọ si
awọ ara
dandruff
seborrhea.

Ti ọpọlọpọ awọn ami wọnyi ba rii, lẹhinna o yẹ ki o ṣe idanwo ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ fun glukosi.Ati pe ti lati igba de igba alaisan naa ni idamu nipasẹ awọn ikọlu ti hypoglycemia (ju silẹ ninu suga, pẹlupẹlu, ọkan didasilẹ), lẹhinna ounjẹ pataki ni a fun ni. Ipele suga lẹhinna ni itọju lakoko pẹlu ojutu glukosi.

Pẹlu iṣuju iṣuu insulin ninu ẹjẹ, akoonu ti glukosi ṣubu lulẹ daradara. Ti olufihan yii ba lọ silẹ ni isalẹ 3.3 mmol / l, wọn sọrọ ti idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn aami aiṣan ti Iṣeduro Iṣeduro

Fun eniyan ti o ni ilera, iwọn lilo deede ti nkan na jẹ 2-4 IU ni awọn wakati 24. Ti a ba nsọrọ nipa awọn ara-ara, lẹhinna eyi ni 20 IU. Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, iwuwasi jẹ 20-25 IU fun ọjọ kan. Ti dokita ba bẹrẹ lati overdo o ninu awọn ilana lilo oogun rẹ, lẹhinna iye ti homonu naa pọ si nyorisi iṣipopada.

Awọn okunfa ti hypoglycemia jẹ bi atẹle:

asayan iro ti iwọn lilo oogun naa,
yipada ninu iru awọn ọgbẹ ati oogun,
awọn ere-iṣere carbohydrate,
ajẹpọ gbigbemi igbakọọkan ti irọra ati iyara insulin,
o ṣẹ ti ijẹẹmu lẹhin abẹrẹ (ko si ounjẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ilana),

Eyikeyi eniyan ti o gbẹkẹle igbẹ-ara, ni o kere ju lẹẹkan ninu igbesi aye rẹ, ro awọn ailara ti ko ni ayọ ti o ṣẹlẹ nipasẹ lilo oogun pupọ. Awọn ami akọkọ ti iwọn iṣọn hisulini:

ailera iṣan
ongbẹ
tutu lagun
awọn ọwọ wiwọ
rudurudu,
numbness ti ọrun ati ahọn.

Gbogbo awọn ami wọnyi jẹ aami aiṣan ti hypoglycemic syndrome, eyiti o nfa nipasẹ idinku iyara ninu glukosi ẹjẹ. Idahun kan na si ibeere ti kini o ṣẹlẹ ti o ba fa insulini sinu eniyan ti o ni ilera.

Aisan naa gbọdọ da duro ni kiakia, bibẹẹkọ alaisan yoo subu sinu ikanra, ati pe yoo nira pupọ lati jade kuro ninu rẹ.

Bibẹẹkọ, eyikeyi eniyan ti o gbẹkẹle insulini, o kere ju lẹẹkan ninu igbesi aye rẹ, ni iriri awọn ailara ti ko ni idunnu ti o fa iṣuu oogun naa. Awọn ami aisan ti ajẹsara jẹ pẹlu:

ailera iṣan
ọwọ sisẹ,
ikogun ahọn ati ọrun,
tutu lagun
ongbẹ
airoju mimọ.

Gbogbo awọn ami wọnyi jẹ ami ti aiṣan hypoglycemic, eyiti o binu nipasẹ idinku didasilẹ ni suga ẹjẹ. O gbọdọ da duro ni kete bi o ti ṣee. Bibẹẹkọ, alaisan naa le subu sinu ikanra, o le nira nigbakan lati jade kuro, ati iṣaro insulin ti o pọ si jẹ lodidi fun gbogbo eyi.

Ti o ba jẹ pe hisulini pọ si, eyi nyorisi idinku dekun ninu ifọkansi gaari.

Hypoglycemia ti ndagba ti o ba ti suga silẹ ni isalẹ 3.3 mmol / L.

Iwọn ti ilosoke ninu awọn aami aisan jẹ ibatan si iru insulini (gigun, kukuru tabi ultrashort) ati iwọn lilo.

Iṣeduro idawọle ninu ẹjẹ nyorisi idinku si awọn ipele glukosi. O le sọrọ nipa hypoglycemia pẹlu itọkasi ti o kere ju 3.3 mmol / L ninu ẹjẹ amuwọn. Iwọn ti idagbasoke ti awọn aami aisan da lori iru oogun ti a lo. Pẹlu ifihan ti hisulini ti yara, awọn aami aisan naa dagbasoke lẹhin igba diẹ, pẹlu abẹrẹ insulin ti o lọra fun akoko to pẹ.

Awọn ami aisan insulini excess ninu ẹjẹ jẹ atẹle.

Awọn ipo ti itọju insulini :: itọju ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus pẹlu hisulini :: itọju isulini ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus

Gẹgẹbi awọn idanwo ẹjẹ fun suga, dokita yoo ṣe ilana itọju to wulo. Ni àtọgbẹ, okunfa eyiti o jẹ pe o ni aabo kikanju pasipaaro (ti iru akọkọ), o jẹ dandan lati ara insulini 2 ni igba ọjọ kan. Dokita tun ṣalaye ounjẹ ti ko ni aṣeyọri, eyiti o gbọdọ ṣe akiyesi ni imurasilẹ jakejado igbesi aye.

O dara, àtọgbẹ ti iru keji jẹ abajade ti aapọn ati igbesi aye ti ko ni ẹtọ, igbesi aye aṣeṣe, julọ igbagbogbo ni alekun hisulini ninu ẹjẹ. Iru yii ni a pe ni àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-hisulini, a tọju pẹlu awọn oogun kan.

O ni ṣiṣe lati wa eyikeyi idaraya si fẹran rẹ ki o fun idaraya ni iwọntunwọnsi si awọn iṣan. Sibẹsibẹ, ipele ti hisulini tun nilo lati ṣayẹwo nigbagbogbo ati lati kan si dokita-endocrinologist.

Ninu eniyan ti o ni ilera, aṣiri hisulini waye nigbagbogbo ati pe o to 1 IU ti hisulini ni wakati 1, eyi ni a npe ni basali tabi yomijade lẹhin. Lakoko ounjẹ, iyara kan (bolus) ni ifọkansi hisulini waye ni ọpọlọpọ igba lori.

Yomijade hisulini ṣiṣẹ jẹ to 1-2 sipo fun gbogbo 10 g awọn carbohydrates. Ni akoko kanna, iṣetọju igbagbogbo wa ni itọju laarin ifọkansi ti hisulini ati iwulo rẹ ni ibamu si ipilẹ esi.

Alaisan pẹlu àtọgbẹ 1 iru nilo itọju ailera rirọpo hisulini ti yoo fẹran aṣiri insulin labẹ awọn ipo ti ẹkọ iwulo. O jẹ dandan lati lo oriṣiriṣi oriṣi awọn igbaradi hisulini ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko.

Ko ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri awọn abajade itelorun pẹlu abẹrẹ insulin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu. Nọmba ti awọn abẹrẹ le jẹ lati 2 si 5-6 ni igba ọjọ kan.

Awọn abẹrẹ diẹ sii, ilana itọju hisulini jẹ itosi si ẹkọ-ara. Ninu awọn alaisan ti o jẹ iru mellitus alakan 2 ti o ni itọju pẹlu iṣẹ beta-sẹẹli, ẹyọkan kan, iṣakoso ilọpo meji ti hisulini to lati ṣetọju ipo isanpada.

Awọn ipo pupọ lo wa ti nṣakoso hisulini fun ọjọ kan:

ọkan abẹrẹ
meji abẹrẹ
ọpọ abẹrẹ regimen
Elemu hisulini tabi fifa soke.

Awọn ilana itọju ailera hisulini yẹ ki o jẹ ti ara ẹni kọọkan, da lori awọn ibi-afẹde ti iṣakoso glycemic ninu alaisan kọọkan. Alaisan, pẹlu iranlọwọ ti dokita kan, gbọdọ ṣetọju iwọntunwọnsi nigbagbogbo laarin hisulini ti a fi sinu ati iwulo fun, ti pinnu nipasẹ ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn ilọsiwaju ni diabetology ti ile-iwosan ni awọn ọdun 10-15 sẹhin ti jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe atunyẹwo awọn ipilẹṣẹ ilana itọju itọju insulin. Lọwọlọwọ, awọn ipo akọkọ meji ti itọju ailera insulini lo: aṣa (ti iṣaaju) ati kikankikan (aladanla).

Ni ibamu pẹlu awọn ilana ti itọju hisulini ibile, o pọ julọ ninu iṣẹ-insulin alabọde ni a nṣakoso ni idapo pẹlu hisulini ṣiṣẹ-kukuru. Abẹrẹ jẹ igbagbogbo ni igba meji ni ọjọ kan ati pe awọn ounjẹ “ṣe adani” labẹ iṣe ti insulini, ni asopọ pẹlu eyiti alaisan yẹ ki o jẹ ipin, ni o kere 5-6 ni igba ọjọ kan ni akoko kan.

Isakoso insulin kan ni idalare nikan pẹlu iseda idurosinsin ti àtọgbẹ mellitus pẹlu iwulo iwulo kekere fun hisulini (o din si awọn iwọn 30-40 / ọjọ) nipataki ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2.

Abẹrẹ insulin kan ni a ma lo nigbakan ni awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ 1 ti àtọgbẹ ni asiko igbapada.

Nigbati a ba nṣakoso lẹẹmeji, igbagbogbo 2/3 ti iwọn lilo ojoojumọ ni a nṣakoso ṣaaju ounjẹ aarọ, kẹta to ku - ṣaaju ounjẹ alẹ, 1/3 ti iwọn lilo abẹrẹ kọọkan jẹ insulin ti n ṣiṣẹ ni kukuru, ati 2/3 ti apapọ iye igbese. Iwọn ti hisulini, ti pese akoko ọsan, yẹ ki o to to awọn akoko 2-3 tobi ju irọlẹ lọ.

Sibẹsibẹ, awọn idiyele wọnyi jẹ igbagbogbo ẹni-kọọkan, ati pe awọn iṣeduro jẹ majemu. Awọn akojọpọ insulin ti o rọrun ati iṣẹ ṣiṣe gigun (ultralente, ultratard) ni a tun lo.

Ọpọlọpọ awọn akojọpọ ṣee ṣe, paapaa nigba lilo awọn iparapọ ti a ṣetan. O ko gba ọ niyanju lati lo awọn oogun mẹta ti awọn durations oriṣiriṣi ti igbese (kukuru, agbedemeji ati iṣe iṣe pipẹ) ni abẹrẹ kan.

Ni iru awọn akojọpọ, awọn to gaju ti iṣe ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi hisulini le dapọ ati yorisi hypoglycemia gigun, atẹle nipasẹ ifunwara ifunwara ni alẹ tabi ni owurọ. Dara ju lilo abẹrẹ ti hisulini.

Oṣuwọn insulin gbọdọ ṣeto fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan. Ibeere adayeba ti eniyan ti o ni ilera fun hisulini (awọn sipo 30-70 / ọjọ) le jẹ itọsọna itọsona fun iwọn lilo ojoojumọ.

Iwọn iwọn lilo, eyiti a pinnu ni ṣiṣe nipasẹ aṣiri tootọ inu ti hisulini ati ifamọ si hisulini itagbangba, awọn sakani lati 0.3 si 0.8 U / kg iwuwo ara fun ọjọ kan ninu awọn alaisan.Ninu awọn alaisan ti o ni aisan igba pipẹ pẹlu mellitus-suga ti o gbẹkẹle-insulin, ti a fiwewe nipasẹ pọọku tabi ko si ifamọ inu, iwulo fun insulini jẹ 0.7-0.8 U / kg iwuwo ara.

Ninu awọn alaisan ti o ni ayẹwo mellitus ti a ti ni ayẹwo pẹlu lilo awọn igbaradi insulin ti ode oni, iwọn lilo ojoojumọ rẹ jẹ lori iwọn 0,5 IU / kg ti iwuwo ara. Lẹhin ibẹrẹ ti isanpada aisan, o le silẹ si 0.3-0.4 U / kg tabi kere si.

Iwọn lilo ojoojumọ ti 1 U / kg tabi diẹ sii tọka, ni ọpọlọpọ, iṣaju overdose tabi resistance insulin. Sibẹsibẹ, awọn iṣeduro wọnyi jẹ majemu ati nilo ọna ẹni kọọkan ati atunse to wulo ni ibarẹ pẹlu ipele ati ṣiṣan ojoojumọ ti glycemia.

Ilokuro igba pipẹ ti arun, oyun, awọn arun intercurrent le dinku ifamọ insulin, eyiti o yori si ilosoke ninu iwọn lilo oogun naa. Lilo awọn iru insulin ti a sọ di mimọ gaan, bi awọn anfani titun fun iyọrisi ati mimu pipadanu gigun ati iduroṣinṣin ti arun naa, ni opo awọn alaisan yori si idinku nla ni iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.

Ninu awọn ọdun 70-80, awọn alaisan pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini ti awọn sipo 70-8090 ni ofin dipo kaka. Yipada si awọn insulins didara-giga ti yori si idinku ninu iwọn lilo ojoojumọ rẹ.

Lọwọlọwọ, alaisan kan pẹlu iwọn lilo hisulini ni apọju iwọn iwuwo ara 1 U / kg nilo lati wa awọn idi ti iru resistance insulin ati iyasoto ti iṣeeṣe overdose ti o ṣee ṣe.

Nigbati o ba n ṣakoso itọju isulini ti ibile, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi awọn ofin ipilẹ atẹle nipa eyiti alaisan gbọdọ gba ikẹkọ ni ile-iwosan. Iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini yẹ ki o jẹ bi o ti ṣee ṣe, ati bi o ti ṣe tobi to.

Iwọn insulini ni abẹrẹ kan ko yẹ ki o kọja awọn iwọn 40. O gbọdọ ranti pe awọn abere insulini kekere ni akoko kukuru pupọ ju awọn abere ti o tobi lọ.

Ni hisulini-fojusi giga (U-100), oṣuwọn gbigba ati, nitorinaa, iye iṣe ti oogun naa fa fifalẹ diẹ diẹ. Ipa ti o pọ julọ ti awọn igbaradi hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni ibamu pẹlu gbigbemi ounje.

Idarapọ iṣẹju 45 ṣaaju ounjẹ	Akoko iṣakoso insulini
Kere ju 2.8 mmol / l	Lẹhin ti njẹ
2,8 - 4 mmol / L	Lakoko ti o jẹun
4.0 - 7 mmol / L	Iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ
7,0-10 mmol / L	Awọn iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ
Diẹ sii ju 10 mmol / l	Iṣẹju 45 ṣaaju ounjẹ

Lẹhin awọn wakati 2-3 (iṣẹ-ṣiṣe tente oke ti hisulini ti o rọrun), alaisan gbọdọ tun ni ikankan. Pẹlu ifihan ti awọn oogun ti igbese gigun, alaisan yẹ ki o jẹun ni gbogbo wakati mẹrin mẹrin, akoko ikẹhin 1-2 wakati ṣaaju ki o to sùn.

O yẹ ki o ranti pe awọn igbaradi hisulini eniyan ni asiko ti o kuru ju ẹran ẹlẹdẹ lọ. Ibẹrẹ iyara ti igbese ti iru awọn oogun gba laaye abẹrẹ pẹlu normoglycemia iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ tabi paapaa lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ.

Ti ilọpo meji ni iṣakoso ti hisulini (abẹrẹ keji ṣaaju ounjẹ alẹ) jẹ ṣiwẹ glycemia giga, o yẹ ki o gbiyanju lati fi abẹrẹ irọlẹ ti ilana insulin pẹ ni akoko nigbamii (22.00-23.00). Ni ọran yii, ṣaaju ounjẹ alẹ, o jẹ dandan lati ara insulini ti igbese ti o rọrun.

Itoju ti iṣakoso insulini meteta tumọ si iṣakoso ti iwọn lilo 40-50% ṣaaju ounjẹ aarọ (1/3 o rọrun ati 2/3 insulin-medium medium duration), 10-15% ti iwọn lilo naa ni a ṣakoso ṣaaju ounjẹ ale ni irisi insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe ni kukuru, ati 40% - hisulini gigun ṣaaju ki o to lọ sùn.

Emi yoo fihan lori apẹẹrẹ wa

Ni iṣaaju, nigbati Emi ko mọ ohunkohun nipa itọkasi yii, a nigbagbogbo ni awọn iṣọn giga lẹhin ti njẹ, ati nipasẹ akoko ti wọn ṣiṣẹ insulini, wọn ti lọ silẹ ni deede.

Mo ro pe hisulini kukuru ko to ati pe gbogbo nkan kun, ati fi kun. Ṣugbọn lẹhinna Mo bẹrẹ lati ni imọran.

Suga o pada si ipele atilẹba rẹ ati paapaa ni isalẹ, eyiti o tumọ si pe o wa ni hisulini to, ounjẹ nikan lo kọja insulin, ati glukosi ti o gba ni iyara ko gba insulin ti a fi sinu.

Ipilẹ ẹjẹ suga

Ṣebi o wa si ounjẹ ounjẹ pẹlu gaari suga ti 7.6 mmol / L. Ti o ba ṣe iwọn lilo deede ti insulin ati ṣetọju nọmba deede ti awọn iṣẹju fun akoko yii ti ọjọ, lẹhinna pẹlu iwọn iṣeega ti o ga julọ 2 wakati lẹhin ti o jẹun, ipele suga ko ni wu ọ.

Kilode? Nitori o ko gba atunṣe fun gbigbe si isalẹ ati pe ko le duro akoko afikun lakoko eyiti ipele ibẹrẹ yoo ṣubu si iwuwasi ibi-afẹde. Ipo miiran wa nibiti ipele suga naa kere ju ibi-afẹde rẹ lọ, ṣugbọn eyi kii ṣe hypoglycemia.

Aaye abẹrẹ insulini

Iwọn gbigba, ati nitorinaa akoko ifihan si hisulini, da lori yiyan aaye abẹrẹ. A ka pe ikun ni ibi to yara fun insulin.

Ti o ni idi ti o ṣe iṣeduro pe ni insulin irọlẹ jẹ gbigba lẹsẹkẹsẹ ati bẹrẹ lati ṣe ni ibere lati fa fifalẹ iṣe rẹ, gigun sinu awọn aye wọnyi, pataki ni awọn ibadi (ti o ba jẹ pe iṣẹ ṣiṣe ti ara ko ni ireti). A ṣe fun ounjẹ ọsan, ipanu ọsan ati ounjẹ alẹ lori awọn ejika, ati pe a ni ikun ati itan fun insulin.

Nibi, ninu ero mi, ati gbogbo awọn ifosiwewe, ti o ba gbagbe nkankan, ranti ninu awọn asọye. Wa jade iye ti o nilo lati duro laarin abẹrẹ insulin ati ounjẹ, iwọ yoo ni nipasẹ idanwo ati aṣiṣe. Mo kan sọ fun ọ kini o ni lati ronu nigba yiyan akoko ifihan.

Suga wo ni o le fun awọn abẹrẹ insulin fun?

Iye glukosi kan jẹ dandan ninu ẹjẹ eniyan kọọkan. Iyapa lati iwuwasi gaari ni eyikeyi itọsọna bẹru awọn abajade to gaju. Atọka ti o kere si awọn ami ti o kere ju ti majele ara, ati pe o pọju ti o pọju pe irokeke àtọgbẹ ba wa.

Gbogbo eniyan mọ pe o jẹ dandan lati ṣetọju iye to ti glukosi ninu ẹjẹ. Olukuluku eniyan, nigbati o ti di agbalagba tabi ti o ni asọtẹlẹ ailẹgbẹ, o yẹ ki o ṣe awọn idanwo igbagbogbo. O dara lati mọ ni ilosiwaju eyiti a ṣe ilana insulini gaari ni pato, nitorinaa laisi ṣalaye awọn dokita lati ni oye awọn itupalẹ tiwọn.

Iberu ti hisulini

Ọpọlọpọ eniyan gbiyanju wọn ti o dara julọ lati fa ọjọ duro nigbati wọn ni lati joko ni wiwọ abẹrẹ. Lootọ, ni suga mellitus, hisulini jẹ iwulo ni pataki ati ni otitọ o dara pe o ṣee ṣe lati ṣe atilẹyin fun ara ni ọna yii.

Ni pẹ tabi ya, gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ Iru 2 ni o dojuko ipo nibiti a ti fi ilana insulini fun. Eyi ṣe iranlọwọ kii ṣe lati pẹ laaye nikan, ṣugbọn lati yago fun awọn abajade ati ẹru ati awọn ami aisan ti aisan. Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti iru iru kan gbọdọ jẹrisi ni lati le kọ iru oogun oogun pataki kan, bibẹẹkọ o yoo mu ipa ti ko ni agbara nikan.

Awọn ẹya ti hisulini ninu ara

Ni akọkọ, a ro gbogbo nkan ni alaye ni ara. Ẹran ti n ṣiṣẹ, ninu eyiti awọn sẹẹli beta pataki wa. Wọn jẹ iduro fun iṣelọpọ hisulini. Ni ẹwẹ, o isanpada fun àtọgbẹ.

Awọn oniwosan ko ṣe iwadii àtọgbẹ insulin lẹsẹkẹsẹ, wọn kọkọ gbiyanju lati mu ilera pada sipo ni awọn ọna miiran. Orisirisi awọn oogun ni a paṣẹ, awọn ayipada igbesi aye, awọn alaisan gbọdọ faramọ ounjẹ ti o muna pupọ.

Ninu iṣẹlẹ ti ko si abajade ti o pe tabi, lori akoko, awọn ọna wọnyi ko dẹkun lati ṣiṣẹ, lẹhinna insulin jẹ pataki fun awọn alamọ-alamọ.

Awọn ti oronro ti ni awọn ọna adayeba ni gbogbo ọdun ati pe o jẹ dandan lati ṣayẹwo awọn itọkasi ni lati mọ deede akoko lati yipada si insulin.

Kini idi ti hisulini bẹrẹ si ni abẹrẹ

Ẹran ti o ni ilera n ṣiṣẹ ni iduroṣinṣin ati pe o le ṣe iṣelọpọ hisulini to. Bibẹẹkọ, lori akoko, o ti kere ju. Awọn idi pupọ lo wa fun eyi:

Pupo gaari pupọ. Nibi a sọrọ nipa ilosoke pataki ti diẹ sii ju 9 mmoll,
awọn aṣiṣe ninu itọju, iwọnyi le jẹ awọn fọọmu ti ko ni ibamu,
pupo ti o gba awọn oogun.

Iye pọsi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a fi agbara mu lati beere ibeere naa pẹlu pẹlu àtọgbẹ, wọn fa ara, iru aisan kan pato nilo awọn abẹrẹ. Nipa ti, eyi ni hisulini, ti o ko ni irisi ti oronro ti a ṣe jade, sibẹsibẹ, iwọn lilo ti oogun ati igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso ni pinnu nipasẹ dokita.

Idagbasoke alakan

Ni akọkọ, o yẹ ki o fiyesi si gaari suga. Tẹlẹ jẹ olufihan ti o ju 6 mmol / l ninu ẹjẹ ṣe imọran pe o jẹ dandan lati yi ounjẹ naa pada. Ninu ọrọ kanna, ti olufihan ba de mẹsan, o tọ lati san ifojusi si majele.

Iwọn kanna ti glukosi fẹrẹ pa awọn sẹẹli beta ti o ni kikan ni àtọgbẹ 2 iru. Ipo yii ti ara paapaa ni oro oro glukosi.

O tọ lati ṣe akiyesi pe eyi kii ṣe afihan fun iṣakoso iyara ti hisulini, ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn dokita kọkọ gbiyanju ọpọlọpọ awọn ọna awọn Konsafetifu. Nigbagbogbo, awọn ounjẹ ati ọpọlọpọ awọn oogun igbalode lo ṣe iranlọwọ pipe lati koju iṣoro yii.

Bi o ṣe pẹ to insulin gbigbele ti da duro nikan lori akiyesi ofin ti o lagbara nipasẹ alaisan funrararẹ ati ọgbọn ti dokita kọọkan ni pataki.

Hisulini

Ninu iṣẹlẹ ti o wa ni iṣe pe ko si ọna miiran, o yẹ ki o gba pato lori ipinnu lati pade ti awọn dokita.

Ni ọran kankan o yẹ ki o kọ nitori iberu ti awọn abẹrẹ, nitori laisi wọn ara nikan tẹsiwaju lati wó ni iyara pupọ pẹlu iwadii aisan ti iru yii.

Nigbagbogbo, lẹhin iṣakoso ti hisulini, awọn alaisan ṣakoso lati kuro ni awọn abẹrẹ ati pada si awọn tabulẹti, eyi n ṣẹlẹ ti o ba ṣee ṣe lati gba awọn sẹẹli beta lati ṣiṣẹ ninu ẹjẹ ati pe wọn ko tii ku.

O ṣe pataki pupọ lati ṣe akiyesi iwọn lilo ati nọmba awọn abẹrẹ bi kedere bi o ti ṣee, eyi le jẹ iye ti o kere julọ ti oogun nikan 1-2 ni igba ọjọ kan.

Awọn irinṣẹ igbalode gba ọ laaye lati ṣe iyara ti o ni iyara pupọ ati awọn abẹrẹ ti ko ni iru iru yii. Iwọnyi kii ṣe awọn iyọkuro deede pẹlu abẹrẹ kekere, ṣugbọn paapaa awọn aaye ikọsilẹ pataki.

O han ni igbagbogbo, o kan fọwọsi ati fi sii ni ibi lati tẹ bọtini kan ki oogun naa wa ninu ẹjẹ.

O tọ lati san ifojusi si awọn ibi wọnyẹn nibiti o yẹ ki o lo awọn oogun. Iwọnyi jẹ awọn apa, awọn ese, awọn ibọsẹ, bakanna bi ikun, pẹlu laika agbegbe ti o wa ni ayika ile-ẹjẹ. Ọpọlọpọ awọn aye wa nibiti o rọrun lati fun ni ominira ni fifun awọn abẹrẹ ni eyikeyi awọn ipo. Eyi ṣe pataki fun awọn alaisan ti ko le ni anfani iranlọwọ deede ti nọọsi kan tabi ti o fẹ jẹ ominira bi o ti ṣee.

Awọn arosọ nipa isulini ati otitọ

Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, a fun ni ni insulin ni igbagbogbo, gbogbo eniyan yoo ni lati gbọ gbolohun ẹru lati ọdọ dokita pẹ tabi ya pe bayi itọju yoo ni awọn abẹrẹ pẹlu oogun yii. Alaisan kọọkan nipasẹ akoko yii ti tẹlẹ ka awọn itan ibanilẹru pupọ, ati boya a ri to ti awọn ọwọ ti a ge si. Nigbagbogbo o ni nkan ṣe pẹlu hisulini ninu ẹjẹ.

Ni otitọ, o nilo lati ranti ni kini insulin ipele ẹjẹ ti o fun ni deede, ni igbagbogbo eyi jẹ ipele ti o nira nigbati awọn sẹẹli pa jẹ ti wọn da wọn duro patapata. O jẹ pẹlu iranlọwọ wọn ti glukosi de awọn ẹya inu ati pese agbara.

Laisi amuaradagba yii, ara ara ko le tẹlẹ, nitorinaa ti awọn sẹẹli beta ko ba gbejade hisulini mọ, o kan nilo lati ara rẹ, ko si ọna miiran ati pe o ko gbọdọ gbiyanju lati yago fun itọju yii. Ti pese majele ti tọ nipasẹ itọka gaari, ati kii ṣe nipasẹ hisulini, pẹlupẹlu, paapaa ikọlu ọkan tabi ikọlu ati abajade iku apẹrẹ ni o ṣeeṣe.

Pẹlu akiyesi ti o tọ ti gbogbo imọran ti dokita kan ati itọju onipin, alaisan naa le wa laaye fun igba pipẹ ati pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹdun rere.

Pataki ti doseji

Lakoko lakoko itọju insulin ti àtọgbẹ mellitus, nigbagbogbo awọn eniyan n jiya lati awọn abajade pupọ. Sibẹsibẹ, awọn nkan wọnyi han ni pipe nitori gaari, ati kii ṣe nitori oogun rara.

Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan laimọye dinku iwọn lilo ti dokita ti paṣẹ, eyiti o tumọ si pe wọn tẹsiwaju lati ṣetọju suga ni ipele giga.

Maṣe bẹru, dokita ọjọgbọn ko le ṣafihan oogun pupọ ju lati mu wa si ipele suga kekere.

Awọn iṣoro iṣoro le dide bi abajade ti kiko ti hisulini tabi o ṣẹ eto lilo:

ọgbẹ lori awọn ẹsẹ, eyiti o yorisi paapaa idapọmọra, negirosisi ẹran ara wa, iku wa pẹlu irora nla,
afọju, suga ṣiṣẹ bi nkan ti majele lori awọn oju,
iṣẹ kidirin ti ko dara tabi koda ikuna ọmọ,
okan ku ati awọn ikọlu.

Gbogbo awọn ilana wọnyi jẹ ilana ti a ko le yi pada. O ti wa ni Egba pataki lati bẹrẹ mu hisulini ni asiko, ati tun ṣe akiyesi tọ awọn abẹrẹ ati iwọn lilo rẹ.

Ipa ti hisulini

Awọn arosọ pupọ wa ọpọlọpọ ni ayika hisulini. Pupọ ninu wọn jẹ irọ ati asọtẹlẹ. Lootọ, awọn abẹrẹ lojoojumọ nfa iberu, ati awọn oju rẹ tobi. Sibẹsibẹ, otitọ kan wa. O jẹ ni akọkọ ni otitọ pe hisulini yori si kikun. Nitootọ, amuaradagba yii pẹlu igbesi aye idagẹrẹ n yori si ere iwuwo, ṣugbọn eyi le ati paapaa o yẹ ki o ja.

Rii daju lati paapaa pẹlu iru aisan kan lati ṣe igbesi aye igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ. Ni ọran yii, ronu naa jẹ idena ti o tayọ ti aṣepari, o tun le ṣe iranlọwọ lati tun-ṣe ifẹ ti igbesi aye ati idiwọ lati awọn iṣoro nipa ayẹwo rẹ.

O tun jẹ dandan lati ranti pe hisulini ko ṣe alaapọn kuro ninu ounjẹ. Paapaa ti gaari ba ti pada si deede, o gbọdọ ranti nigbagbogbo pe ifarahan si aisan yii ati pe o ko le sinmi ki o gba laaye ohunkohun lati fi kun ounjẹ.

Awọn oogun lati fa suga ẹjẹ silẹ: hisulini. Atokọ, awọn ẹya elo

Awọn eniyan ti o jiya lati iru alakan mellitus iru II nigbagbogbo ṣakoso lati ṣe laisi insulini - a le ṣatunṣe arun wọn nipasẹ fọọmu tabulẹti ti awọn oogun ti o lọ suga. Ṣugbọn fun awọn alagbẹ pẹlu oriṣi I pathology, eto ti a yan ni deede ti itọju isulini ni igbala akọkọ. Iwọ yoo kọ ẹkọ nipa awọn oriṣi ti insulins, awọn ipa wọn, ipilẹ-iṣe ati awọn aaye pataki miiran lati inu nkan wa.

Aṣoju iwaju ninu itọju ti àtọgbẹ ni lati ṣe atunṣe (isalẹ) ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. O jẹ itọkasi yii ti o ṣe apejuwe ibaramu ti iṣakoso arun, eyiti o tumọ si pe o taara ni ipa lori asọtẹlẹ ati didara igbesi aye alaisan.

Nitoribẹẹ, laarin awọn igbese lati dinku suga ẹjẹ, ounjẹ to dara ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe pataki pupọ, sibẹsibẹ, bi iṣe fihan, eyi ko tii to.

Ati nibi, awọn oogun pataki wa si iranlọwọ ti dokita ati alaisan, ipa akọkọ ti eyiti jẹ idinku ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Awọn ẹgbẹ nla 2 lo wa ti awọn oogun wọnyi: hisulini ati awọn oogun ikun hypoglycemic.

Isọdi hisulini

Bovine, ẹran ẹlẹdẹ, ati hisulini eniyan ti wa ni ifipamo, da lori ipilẹṣẹ wọn. Awọn oriṣi akọkọ meji ni a ko lo lode oni. Ẹkẹta, ni pataki ti a gba ni lilo awọn imọ-ẹrọ jiini, ni aṣayan akọkọ fun itọju isulini.

Gẹgẹ bi iye iṣe, awọn:

IUD - insulins kukuru ti n ṣiṣẹ,
ICD - awọn insulins kukuru-ti n ṣiṣẹ,
ISD - awọn oogun ti igba alabọde ti iṣe,
IDD - iṣẹ ṣiṣe pẹ
apapọ insulins (ni hisulini ti awọn oriṣiriṣi awọn ilana iṣe).

Ofin ti iṣe iṣe hisulini ati awọn ipa rẹ

Insulin jẹ homonu polypeptide. Ni deede, ni awọn sẹẹli-β-ara ti ti oronte jẹ iṣaju iṣaju rẹ - proinsulin, lati eyiti eyiti C-peptide yoo ti di mimọ lẹhinna insulin ti dagbasoke.Pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, pẹlu híhún ti iṣan ara, bii daradara labẹ ipa ti nọmba awọn ifosiwewe miiran, awọn ilana ti idasilẹ hisulini ṣiṣẹ.

Nipa didi si olugba kan lori awo ti sẹẹli ti o fojusi, homonu naa bẹrẹ si iṣe, ṣiṣe awọn ipa ipa-ara:

idinku ninu suga ẹjẹ (o ṣe ifasilẹ gbigba ti glukosi nipasẹ awọn iṣan, ṣe idiwọ awọn ilana ti dida inu inu ara lati awọn nkan miiran),
mu ṣiṣẹ kolaginni ṣiṣẹ,
idi lilu ti dida awọn ara ketone,
ṣe idiwọ igbekale glukosi lati awọn agbo-iṣan ti ko ni iyọ,
activates Ibiyi ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo pupọ ati awọn triglycerides,
mu ṣiṣẹ kolaginni ti awọn ọlọjẹ,
safikun iṣelọpọ ti glycogen, eyiti o ṣe ipa ti ifipamọ agbara ti ara,
ṣe idiwọ didenukole awọn ọra, mu ṣiṣẹda dida awọn eepo acids lati awọn carbohydrates.

Bawo ni hisulini ti ita ṣe nṣe inu ara

Ọna akọkọ ti iṣakoso insulini jẹ subcutaneous, ṣugbọn ni awọn ipo pajawiri, lati le ṣaṣeyọri ipa yiyara, oogun naa le fi sinu iṣan tabi iṣan.

Iwọn gbigba ti homonu lati agbegbe ti iṣakoso subcutaneous da lori aaye abẹrẹ, iru ati iwọn lilo oogun naa, didara sisan ẹjẹ ati iṣẹ iṣan ni agbegbe abẹrẹ, ati pẹlu ibamu pẹlu ilana abẹrẹ.

Awọn insulins ti o ni aburu-kukuru ti wa ni gbigba iyara ati tẹlẹ laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin abẹrẹ naa dinku idinku glukosi ẹjẹ. Wọn munadoko julọ lẹhin awọn iṣẹju 30-180 (da lori oogun naa). Wulo fun wakati 3-5.
Ipa ti awọn insulins ti o kuru ṣiṣẹ waye ni awọn iṣẹju 30-45 lẹhin iṣakoso wọn. Tente oke ti iṣẹ jẹ lati wakati 1 si mẹrin, iye akoko rẹ jẹ awọn wakati 5-8.
Hisulini asiko-agbedemeji a maa fa jẹjẹ lati aaye abẹrẹ ati pese idinku ninu suga ẹjẹ nikan awọn wakati 1-2 lẹhin abẹrẹ subcutaneous. Ipa ti o pọ julọ ni a gba silẹ laarin awọn wakati 4-12, apapọ iye oogun naa jẹ awọn ọjọ 0.5-1.
Hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun bẹrẹ lati ṣe awọn wakati 1-6 lẹhin iṣakoso subcutaneous, dinku gaari ni boṣeyẹ - a ko ṣe afihan tente oke ti ọpọlọpọ awọn oogun wọnyi, o to wakati 24, eyiti o jẹ ki o jẹ pataki lati ara iru oogun naa nikan 1 akoko fun ọjọ kan.

“Ihuwasi” ti hisulini ninu ara lẹhin ti iṣakoso tun ni ipa nipasẹ:

iwọn lilo oogun naa (ti o ga julọ, o lọra ti oogun naa n gba ti o si gun diẹ sii)
agbegbe ti ara sinu eyiti a ṣe abẹrẹ naa (ni ikun, gbigba jẹ o pọju, ni ejika kere, ni awọn iṣan itan paapaa kere si),
ipa ọna iṣakoso (pẹlu abẹrẹ subcutaneous, oogun naa gba diẹ sii laiyara ju nigba ti a fi sinu iṣan, ṣugbọn ṣiṣẹ pẹ to),
otutu otutu ni agbegbe ti iṣakoso (ti o ba pọsi, oṣuwọn gbigba jẹ pọ si),
lipomas tabi lipodystrophy ti awọn tissues (nipa eyiti o jẹ, ka ni isalẹ),
ifọwọra tabi iṣẹ iṣan (awọn ilana gbigba gbigba ni iyara).

Ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede, awọn amoye n ṣe iwadii awọn ipalemọ hisulini pẹlu awọn ipa ọna ti o rọrun julọ ti iṣakoso fun alaisan. Nitorinaa, ni AMẸRIKA nibẹ ni hisulini fun iṣakoso nipasẹ inhalation. O bẹrẹ lati ṣe lẹhin awọn iṣẹju 30 (eyiti o baamu IUD), a ṣe akiyesi tente oke ti iṣẹ lẹhin wakati 2, iye akoko rẹ to awọn wakati 8 (eyiti o jẹ iru si ICD).

Awọn itọkasi fun lilo

Itọju insulini le jẹ pataki fun alaisan ni awọn ipo wọnyi:

han àtọgbẹ mellitus Iru Mo,
o ti ni ayẹwo pẹlu ketoacidosis ti buru eyikeyi,
wa ni ipo ti dayabetiki, hyperosmolar tabi lactic acidosis coma,
onibaje purulent àkóràn waye
pẹlu awọn arun onibaje onibaje ni ipele agba, ti nlọ lọwọ ni t’ẹgbẹ,
ni niwaju awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus, ni pato awọn egbo nipa iṣan ti o dinku iṣẹ eto ara eniyan,
ti alaisan naa ba mu awọn oogun hypoglycemic iṣọn, ṣugbọn iwọn lilo wọn ti o pọ julọ, paapaa ni apapọ pẹlu awọn ihamọ ti ijẹun, ko ni ipa ti o fẹ (glukos ẹjẹ ti o yara ju 8 mmol / l, gemocosylated haemoglobin diẹ sii ju 7.5%),
ninu awọn ijamba iṣẹlẹ nla (ọpọlọ),
pẹlu ipọn-asan myocardial,
lakoko awọn iṣẹ abẹ, ni pataki, ti oronro (yiyọ ti apakan ti oronro),
pẹlu idinku didasilẹ ni iwuwo ara ti alaisan.

Awọn ilana itọju hisulini

Eto-iṣe 2 wa fun ṣiṣe ilana insulini ninu aisan mellitus:

Ibile. Ipilẹ rẹ wa ni ifihan ojoojumọ ti iwọn kan (ti o jẹ deede) ti hisulini si alaisan nipasẹ nọmba to kere ju ti awọn abẹrẹ (nigbagbogbo 1-2). Awọn iṣọpọ idapọmọra ti awọn insulins gigun ati alabọde ni a lo, pẹlu 2/3 ti iwọn lilo ojoojumọ ti nṣakoso ni owurọ, ati eyi to ku ṣaaju ounjẹ alẹ. Eto yii ko dara fun awọn eniyan ti nṣiṣe lọwọ, nitori awọn abere ti oogun naa jẹ boṣewa ati alaisan ko ni aye lati ṣatunṣe wọn. O tọka si fun awọn agbalagba, ti ibusun ati awọn alaabo alaapọn.
Ipilẹ bolus (lekoko). Ṣe deede si idasilẹ ti ẹkọ-jiini ti hisulini. A nilo ipilẹ ti o ni nipasẹ owurọ awọn abẹrẹ owurọ ati irọlẹ ti hisulini ti iye alabọde, ati alaisan naa ṣafihan insulin ti n ṣiṣẹ ni ọna lọtọ - ṣaaju ounjẹ kọọkan. O ṣe iṣiro iwọn lilo ti o kẹhin lori tirẹ, da lori ipele ibẹrẹ ti glukosi ẹjẹ ati iye ti awọn carbohydrates ti oun yoo lo. O jẹ ero yii ti o ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ ati gba ọ laaye lati ṣaṣakoso iṣakoso lori arun na. Nitoribẹẹ, o nilo ikẹkọ iṣaaju ti alaisan.

Iwulo ojoojumọ fun hisulini ni a pinnu ni ọkọọkan fun alaisan ti o da lori ipele ti arun naa ati nọmba kan ti awọn ifosiwewe miiran.

Hisulini ti wa ni itasi nipa lilo pataki - hisulini - awọn ọmi-ara tabi awọn iwe ikanra. Fun itọju ailera lati munadoko, alaisan gbọdọ ni ilana ti abẹrẹ, ati tun ni oye awọn ofin atẹle:

hisulini-kukuru asiko iṣe gbọdọ wa ni abojuto deede ṣaaju ounjẹ (ti o ba padanu akoko yii, ko pẹ ju lati fun abẹrẹ pẹlu ounjẹ),
Iṣeduro kukuru-iṣẹ ni a nṣakoso ni idaji wakati tabi wakati kan ṣaaju ounjẹ,
Awọn abẹrẹ ICD ni a gbe lọ jinlẹ sinu ẹran ara ọra subcutaneous ti ikun, ati ISD ti a fi sinu itan itan tabi apọju, awọn asọ ti wa ni fifun pọpọ pẹlu awọn ika ọwọ, a fi abẹrẹ sii ni igun 45 tabi 90 iwọn,
iwọn otutu ti ojutu ṣaaju iṣakoso ti o yẹ ki o wa laarin iwọn otutu yara,
ṣaaju gbigba oogun naa sinu syringe, o nilo lati gbọn rẹ daradara,
lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy, abẹrẹ ni a ṣe ni gbogbo ọjọ ni aaye titun, ṣugbọn laarin agbegbe anatomical kanna.

Ti o ba jẹ pe, lodi si ipilẹ ti awọn eto itọju hisulini boṣewa, ko ṣee ṣe lati isanpada fun ipa ti aarun naa, a pe awọn bẹtiroli insulin, ti o pese iṣakoso subcutaneous ti nlọ lọwọ.

Awọn idena si itọju ailera insulini

Awọn idena si abẹrẹ insulin jẹ ẹyọkan. Eyi jẹ ipele suga suga ti o dinku - hypoglycemia, bakanna bi aleji si igbaradi insulin kan pato tabi si eyikeyi awọn eroja rẹ.

Hisulini ti a fi sinu inu jẹ nira sii. A ko gba laaye lilo wọn ni awọn alaisan ti o ni profaili profaili ọmọ-ọwọ, bakanna ni diẹ ninu awọn arun ẹdọfóró - anm, emphysema, ikọ-efee. Ni afikun, awọn oogun wọnyi jẹ contraindicated ni awọn alaisan mimu siga ni awọn oṣu mẹfa to kẹhin.

Awọn ipa ẹgbẹ ti hisulini

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera insulini jẹ hypoglycemia. O waye ti alaisan ba:

ṣafihan iwọn lilo ti oogun naa,
aiṣe deede insulin (sinu iṣan, kii ṣe subcutaneously),
bo onje ti o n bọ tabi bori rẹ,
low in carbohydrates
ni iriri iṣẹ ṣiṣe ti ara ti ko ni eto,
n gba ọti lile.

Pẹlupẹlu, alaisan naa le dagbasoke awọn ilolu miiran, ni pataki:

ere iwuwo (pẹlu ounjẹ aibojumu lori ipilẹ ti itọju isulini),
Awọn apọju inira (nigbagbogbo gba silẹ ni idahun si ifihan ti hisulini hisulini ninu ara - ninu ọran yii, o jẹ dandan lati gbe alaisan si insulin eniyan, ti aleji naa ba dide lori rẹ, a ko le fagile oogun naa, ipo yii ti yọkuro nipa lilo awọn antihistamines tabi glucocorticosteroids),
wiwu ti awọn ẹsẹ ti boya han tabi parẹ lori ara wọn (o le waye ni awọn ọsẹ akọkọ ti itọju isulini nitori idaduro ninu ara ti awọn ẹya iṣuu soda),
airi wiwo (dagbasoke ni ọpọlọpọ awọn alaisan lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibẹrẹ ti itọju isulini, idi naa jẹ iyipada ninu iyipada lẹnsi, iran ṣe deede laisi itọju laarin ọsẹ 2-3),
lipodystrophy (atrophy tabi hypertrophy ti ọra subcutaneous, iyatọ akọkọ ti ilana aisan jẹ fere a ko rii loni, ọkan keji ni idagbasoke ninu ọran ti awọn abẹrẹ insulin subcutaneous lojoojumọ ni ibi kanna, eyi kii ṣe iṣoro ohun ikunra nikan, o tun kan awọn oṣuwọn gbigba ti oogun naa (o fa fifalẹ ẹhin) ),
awọn isanraju (ṣọwọn waye nigbati awọn microorganisms pyogenic ba wa labẹ awọ ara, awọ ara ti o wa ni agbegbe ti oogun naa yẹ ki o di mimọ, ṣugbọn itọju pẹlu awọn onibajẹ ko nilo).

Awọn insulini ti a nfa le fa fibrosis ti àsopọ ẹdọfóró ati alekun titẹ ninu awọn ohun-elo wọn, dinku iwọn ẹdọfóró, bakanna bi idahun ti ajẹsara ti ara si insulini (dida awọn aporo si rẹ).

Ibaraẹnisọrọ ti hisulini pẹlu awọn oogun miiran

Awọn ipa ti oogun yii yoo jẹ asọtẹlẹ diẹ sii pẹlu lilo rẹ nigbakanna pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic ti a ti gbe, awọn oogun antihypertensive ti kilasi ti awọn olutọju beta-blockers, ethanol.

Din ipa ti isulini lọ, pọ si iṣeeṣe ti awọn homonu hyperglycemia glucocorticosteroid.

Awọn aranmo-ṣiṣe adaṣe kukuru-pẹlu

glulisin (Apidra),
aspart (awọn orukọ isowo - NovoRapid Penfill tabi Flexpen),
lispro (Humalog).

Kukuru adaṣe:

iṣẹ-ṣiṣe jiini ti ẹda eniyan (Biosulin, Gensulin, Insuman, Nmu Actrapid, Insuran, Humodar),
imulẹmọ ti eniyan eniyan (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N deede U-40 ati awọn omiiran).

Awọn insulins Akoko Alabọde:

isofan (Berlsulin N H Basali U-40, Isofan-Insulin World Cup, Humodar B 100),
idaduro idamọ zinc-insulin (Monotard MS, Insulong SPP, Taulin Insulin "XO-S").

Awọn iṣeduro igba pipẹ pẹlu:

Glargine (Lantus, Tugeo SoloStar),
degludec (Tresiba Penfill, Tresiba FlexTouch),
detemir (Levemir Penfill tabi Flexpen).

hisulini ti kii ṣe iyọtọ biapisi (NovoMix 30 tabi 50 Flexpen tabi Penfill),
Lifapro hispha biphasic (Humalog Mix 25 tabi 50).

Ewo ni dokita lati kan si

Onkọwe oniwadi endocrinologist ṣe ilana itọju isulini ati ṣe abojuto ipa rẹ. Ninu ọran ti iduroṣinṣin ti arun na, suga ẹjẹ deede, ati isansa ti awọn ilolu, alaisan le ṣe akiyesi nipasẹ oniwosan.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ati awọn ibatan wọn ni iwuri gidigidi lati lọ si Ile-iwe ti Atọgbẹ, kilasi ti o ṣe nipasẹ awọn onisegun ti o ni ikẹkọ pataki. Nibẹ o le beere eyikeyi ibeere nipa aisan yii ati kọ bi o ṣe le ṣakoso rẹ.

Ni pataki pataki ni eto-ẹkọ ti awọn obi ti ọmọ ti a ṣe ayẹwo pẹlu atọgbẹ.

Ipari

Ọkan ninu awọn kilasi ti o ṣe pataki julọ ti awọn oogun ti o mu didara igbesi aye eniyan ti o jiya lati atọgbẹ jẹ hisulini.

Wọn dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ nibiti awọn tabulẹti ko ṣe koju awọn oogun ti o dinku-suga. Itọju hisulini jẹ imọ-jinlẹ gbogbo, ati gbogbo eniyan ti o jiya lati atọgbẹ gbọdọ ni oye rẹ.

Nitoribẹẹ, awọn ipọnju wa - awọn ilolu, ṣugbọn o ṣeeṣe ti idagbasoke wọn le dinku ni pataki nipasẹ ṣiṣe akiyesi awọn ofin kan.

Loni, ni ọpọ igba ti awọn ọran, a nṣe abojuto hisulini labẹ awọ ara alaisan naa.Ọna ipa tuntun ti iṣakoso ti awọn oogun wọnyi - inhalation, ṣugbọn o tun wa ni ipele iwadii ati pe a ko ti lo o nibikibi ni agbaye.

O ṣee ṣe kọ ọpọlọpọ alaye ti o wulo nipa awọn insulini lati nkan yii, ati ni atẹle a yoo sọrọ nipa ẹgbẹ keji ti awọn oogun ti o dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ - awọn aṣoju hypoglycemic oral.

Insulini Ko Kekere Suga | Diadeti

| Diadeti

Nigba miiran o ṣẹlẹ pe awọn abẹrẹ ti insulini kukuru tabi ultrashort ko dinku suga ẹjẹ, bi o ti ṣe ṣe deede, ṣugbọn ṣe ohun ti o buru tabi rara rara. Jẹ ki a wo awọn idi diẹ ti o le ja si eyi.

Ni akọkọ, wo vial tabi katiriji pẹlu hisulini ninu ina lati rii daju pe ko ni awọsanma. O le ṣe afiwe rẹ pẹlu hisulini titun ti ko ṣii ti iru kanna lati rii daju. Eyikeyi insulini, ayafi fun apapọ NPH-insulin (protafan), yẹ ki o jẹ didasilẹ gara ati didan, bi omi.

Ti o ba jẹ awọsanma kekere, o tumọ si pe o ti padanu agbara kan lati dinku gaari ẹjẹ. Maṣe lo iru isulini, sọọnu ki o rọpo rẹ. Ni ọna kanna, insulin ko yẹ ki o lo ti o ba ni airotẹlẹ, ti fara si awọn iwọn otutu to ga tabi dubulẹ ni ita firiji fun diẹ ẹ sii ju awọn oṣu 3.

Paapa iwọn otutu ti ko dara ju iwọn 37 Celsius ni ipa lori Levemir ati Lantus.

Awọn iru insulin kukuru tabi ultrashort jẹ alatako si diẹ sii, ṣugbọn wọn tun nilo lati tọjú daradara.

Awọn aarun jẹ alagbẹ. Rekọlu abẹrẹ pẹlu hisulini, isanpada pẹlu alẹ alẹ ti ko ni oorun

Alẹ ko sùn nitori awọn aṣiṣe meji. Iriri naa jẹyelori si gbogbo awọn obi alakobere ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ.

Aṣiṣe akọkọ. Ni ọran kankan o yẹ ki o gba hisulini pẹlu syringe lati ampoule ti pen syringe!

Ohun naa yoo han gbangba, ṣugbọn nilo alaye. Lakoko ti ọmọde jẹ kekere, lẹhinna awọn iwọn lilo jẹ kekere. Awọn ohun elo insulini majemu ti gba majemu laaye lati mu ifunni pẹlu deede ti ẹyọkan.

Iru iṣedede bẹẹ nigbagbogbo ko to fun awọn ọmọde, eyiti o jẹ ohun ti a ti pade: pẹlu ẹya 1 ti hisulini - gaari fo, pẹlu 2 - isalẹ ati pe o ni lati ṣe iwọn igbagbogbo ki o ma ba mu hypoglycemia. A pinnu lati gbiyanju fifọ 1.

Awọn ẹka 5 ti insulin kukuru (a ni Humulin R), fun eyiti wọn ra idii ti awọn ọran insulini arinrin (nipa lilo peni lilu aifọwọyi, Mo leti rẹ pe o ko le tẹ awọn ida ti awọn sipo).

Nibo ni lati gba hisulini fun syringe? Ṣi ampoule kan diẹ sii? Ma binu. O dabi ẹnipe o mogbonwa lati jiroro-tẹ iwọn ti o fẹ pẹlu syringe kan lati ampoule ti o ti fi sii tẹlẹ sinu penring syringe. Mo n kikọ lẹẹkan si ni ọna nla: Bẹẹ NI MAA ṢE ṢE INU AGBARA TI KAN. Ti o ba gbero lati lo awọn ọgbẹ ikanra ati awọn iwe ikanra nitosi, iwọ yoo ni lati lo ampoules meji lọtọ!

Kini o sanwo fun aṣiṣe naa. Wọn yọ abẹrẹ kuro ni pen syringe, mu iwọn lilo 1,5 pẹlu syringe fun ounjẹ ọsan. Gbogbo nkan dara, ṣugbọn wọn ko ṣe akiyesi pe lẹhin mu iwọn lilo ti hisulini lati inu ikanra kan, titẹ ninu ampule lọ silẹ, iyẹn ni, pisitini ti syringe pen naa ti sọnu.

Nitorinaa, a ko ṣe abojuto iwọn lilo ti irọlẹ ni irọlẹ laisi mimọ! Piston gbe ni rọọrun, ko ni nkankan ohunkohun labẹ awọ ara, paapaa kii ṣe insulin, paapaa afẹfẹ. A ni idaniloju pe ohun gbogbo ti dara, o le jẹ, nitorinaa a fun ale ati ipanu lẹhin wakati meji.

Ati lẹhinna, ṣaaju ki o to lọ sùn, wọn ṣe iwọn ati yalẹ nigbati wọn ri diẹ sii ju gaari 20! Nibo lati?! Jẹ ki a to lẹsẹsẹ rẹ, boya o jẹ “iṣipopada” lati inu “gipa” ti a ko mọ ((ọmọbinrin mi sùn gun akoko ṣaaju ounjẹ), tabi nkan miiran. A yọ Guipa ni ọna boṣewa: wiwọn suga ninu ito.

Jẹ ki n leti rẹ: ti gaari ba wa ninu ito lẹsẹkẹsẹ lẹhin gaari ẹjẹ ti a ti rii, ati lẹhin idaji wakati kan ko ni suga ninu ito tuntun, eyi tumọ si pe isọdọtun wa lati hypoglycemia. A ni suga. Mo mu ohun elo syringe kan mo gbiyanju lati tusilẹ awọn ẹya si afẹfẹ. Rara! Ati lẹhin naa o han gbangba.

Lekan si nipa aṣiṣe akọkọ. MAA ṢE NI INSULIN LATI ỌFỌ ỌFỌ KANKAN.

Idi fun awọn sugul ti a sọ asọtẹlẹ pinnu, ṣugbọn kini lati ṣe? Pe ohun endocrinologist? O ti kọja idaji mẹwa ni alẹ ...

Wọn bẹrẹ beere onigbọwọ endocrinologist nipasẹ orukọ Intanẹẹti. Kini lati ṣe ti o ba padanu abẹrẹ hisulini? Nibo ni o le ṣiṣẹ ti awọn obi ba jẹ omugo ati pe wọn ko mọ awọn ofin ti fisiksi ati mu insulin taara lati ampoule ti ọgbẹ ikanra? Ṣe o ṣee ṣe lati poke insulini kukuru ti o padanu lẹhin otitọ, iyẹn, lẹhin ounjẹ?

Eyi ni ohun ti o wa ni tan. Emi yoo kọ awọn aṣayan fun ihuwasi ti oye, kii ṣe fun ọran wa nikan.

1) Ti o ba kan ibọn hisulini gigun gun, eyiti o jẹ ki ara lilu lẹẹkan lojoojumọ (lantus), lẹhinna o ko nilo lati ara rẹ ni wakati inopportune kan, o yẹ ki o gbiyanju lati isanpada fun aini insulini ipilẹ nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ni alekun ni ọjọ yii: rin siwaju sii, idaraya, ati bẹbẹ lọ, jo gaari ju lọ ni ọna ti ara: alekun iṣẹ ṣiṣe ti ara.

2) Ti o ba kan ibọn ti hisulini gigun ni a gba abẹrẹ, eyiti o jẹ abẹrẹ lẹmeji ọjọ kan (Humulin NPH, Protofan ati bẹbẹ lọ), lẹhinna idaji iwọn lilo ti o padanu yẹ ki o ṣafikun pẹlu shot ti o padanu. Emi ko iwadi awọn alaye naa, nitori kii ṣe ọran wa.

3) Ti o ba padanu ibọn ti hisulini kukuru kukuru, ati pe o ronu nipa rẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ tabi laarin wakati kan tabi meji lẹhin. Ni ọran yii, o tun ṣeduro lati ṣe iwọn lilo ti o padanu, dinku o mu sinu akoko ti o padanu.

Iyẹn ni pe, bi mo ti ye, ti o ba tẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ, o le ara iwọn pipadanu ti o padanu (tabi din diẹ), ki o san isanpada fun “aibikita” pẹlu ipanu nigbamii (lati gba si tente oke ti iṣe ti insulini kukuru).

4) Ti abẹrẹ insulin bolulu ba padanu, ati pe eyi di mimọ ni awọn wakati diẹ lẹhin ounjẹ (bi ninu ọran wa). Ni ọran yii, paapaa ti suga ba lọ kuro ni iwọn naa, a tun gba ọ niyanju lati ara insulin kukuru, ṣugbọn ni iwọn lilo pupọ dinku. Lati mu hyperglycemia ku.

Ati pe nibi a ṣe aṣiṣe keji. Tabi o tun jẹ “aṣiṣe”.

A fun abẹrẹ insulin nipa fifa abẹrẹ lẹhin iṣẹju-aaya 5 (dipo 10), nireti pe ọna yii yoo gba idaji iwọn lilo, daradara, tabi o kan kere si. Ṣugbọn wọn ko gba sinu iroyin pe akoko lori iṣọ ti fẹrẹ to oru alẹ 12.

A we ni 23: 45. Arabinrin mi binu, o fo (daradara, gaari giga, iyọkuro agbara). Galloped, vilified, lati mu 20-ku si isalẹ. (Nigbamii Mo kọ pe pẹlu iru awọn iṣọn giga bẹ ko ṣee ṣe lati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara wa - MM lẹhin oṣu kan). Lẹhinna o tẹ ori ki o sùn. Iyawo paapaa.

Ati pe Mo wa ni gbogbo platoon ati bẹrẹ si ṣe iwadi ọrọ naa lori Intanẹẹti diẹ sii nira, ni rilara pe ibikan ni nkan ti jẹ aṣiṣe.

Agbọnnu ti o rọrun daba pe ounjẹ ti ounjẹ alẹ ati ipanu irọlẹ ti tẹlẹ, ati awọn iṣẹku suga lati inu ounjẹ yii yoo parẹ ni iyara, ṣugbọn lẹhin awọn wakati meji (o to to oru ọjọ meji si mẹta!), Insulin yoo bẹrẹ si ṣiṣẹ ni kikun ati pe a yoo gba hypoglycemia ti agbara aimọ. Ati lẹhinna o di idẹruba ti gbogbo ala parẹ ibikan.

Mo ṣeto itaniji fun awọn alẹ meji o kan ni ọran. Bi abajade, wọn ko sùn julọ julọ ni alẹ, ni wiwọn suga ni gbogbo idaji wakati kan tabi wakati kan, lati maṣe padanu awọn ifun naa. Emi yoo kọ awọn abajade wiwọn, Mo ro pe yoo wulo fun ara mi fun ọjọ iwaju ati fun gbogbo eniyan ti o wo oju-iwe yii ni wiwa ojutu kan si iru iṣoro naa.

Nitorinaa, a padanu abẹrẹ irọlẹ ti hisulini, njẹ lẹmeji laisi insulini (lerongba pe o jẹ).

1) Ni 19:30 suga jẹ 8.0 Ṣe iwọn ṣaaju ounjẹ lati ṣe iṣiro iwọn didun ti ale yii funrararẹ. O dara, o dara, o fẹrẹ jẹ iwuwasi fun gaari ti n fo nisalẹ. “Abẹrẹ” (ni mimọ pe a ko ṣe abojuto insulin) awọn sipo insulin meji, nireti lati ni ale ale. A jẹ ale, lẹhin awọn wakati meji a ni ipanu kan. Ohun gbogbo dabi pe a tẹ insulin sinu.

2) 23:10. A pinnu lati ṣe iwọn rẹ ni ọran ṣaaju ki o to lọ sùn ati ni iyalẹnu ri suga 21.5 mol! Koye awọn idi (wo loke). Wọn bẹrẹ si ronu ati wo ohun ti wọn yoo ṣe. Mo pinnu pe a yoo ni iwọn ni idaji wakati kan ati pe ti idinku iye yoo wa, lẹhinna a yẹ ki o pọ eefin daradara, lọ egan ki a lọ sun. Boya o tun jẹ deede diẹ sii? (Bẹẹkọ, ko tọ! - MM lẹhin oṣu kan)

3) 23:40. A tun wọn - 21.6 Iyẹn ni, o paapaa ga soke! A pinnu lati pilẹ ọkan.

4) 01:10 alẹ. A wọn ẹjẹ ti ọmọbinrin ti o sùn.6,9! Iyẹn ni, ni wakati kan ati idaji suga ṣubu nipasẹ diẹ sii ju awọn sipo 14! Ati pe tente oke ti ko tii bẹrẹ. O ni kekere kan idẹruba.

5) 01:55 A wọn: 3.5! Ni iṣẹju mẹrinlelogoji - lẹẹmeji! Lati 6.9 si 3.5. Ati pe tente oke iṣẹ insulin bẹrẹ! Ninu ijaya a ji ọmọbinrin mi ti o jẹ ki a mu oje ati jẹ awọn kuki. Ọmọ naa sùn, o gbẹ jade 30-50 giramu ti oje lori lilọ ati gnaws ni idaji ẹdọ kan ki “awọn obi buruku, ti boya ko jẹ ifunra tabi iwa-ajara ni aarin alẹ,” yọ kuro. Ti ge

6) 02:21 Suga: 5.1. Phew! Oje pẹlu awọn kuki ṣiṣẹ. O dara. A pinnu lati tun wọn, lẹẹkansi ti o ba dinku, lẹhinna a tun jẹun.

7) 02:51 Suga: 5.3. Nla. Iṣe ti hisulini kukuru pari. Ti ge asopọ

8) 06:10. Morning A n ṣayẹwo. Suga: 4.7. Kii ṣe nla, ṣugbọn kii ṣe buburu. Njẹ o ṣakoso? ... "A nilo lati ṣayẹwo ni wakati miiran, ki a ma ṣe ju silẹ si ibawi ..." Ṣugbọn ko si agbara. Ti ge asopọ

9) 9:00. Lati yago fun idawọle owurọ, bii idaji mẹjọ ti o kọja ti fun oyin ni ọmọbirin ti o sùn lori sample ti teaspoon. Bi abajade, ni 9 owurọ owurọ mita naa ṣe afihan nọmba idakẹjẹ ti 8.00 mol. Iyẹn ni, paapaa iru microdose ti oyin dide gaari lati iwọn mẹrin si mẹrin!

Lapapọ O dabi pe o farada aṣiṣe aṣiṣe nọmba kan (hisulini ti o padanu ni alẹ). Ni idiyele ti alẹ ko ni oorun ati awọn ara ti awọn obi ati awọn ika ọmọbirin ti o ti dagba ju.

Ṣe wọn ṣe deede? Tabi ṣe o ni lati sare, fo lati bakan kọlu, ati lẹhinna sun ni gbogbo oru pẹlu awọn ọsan giga? Ṣe o jẹ aṣiṣe lati ara Inesulin ni alẹ, n gbiyanju lati san isanpada fun ohun ti o padanu? Nko mo.

Ṣugbọn Mo nireti pe iriri ti a ṣalaye yoo wulo fun ẹnikan lati ṣe ipinnu alaye ni iru awọn ipo bẹ.

Igbesi aye selifu ati awọn ipo ipamọ

Ni akọkọ, a ko gbodo gbagbe pe hisulini, bii oogun miiran, ni ọjọ ipari. Lori apoti lati inu ẹṣẹ homonu, ọjọ ipari deede ati awọn itọkasi ti o jọra, ti o wulo tẹlẹ lati akoko ṣiṣi, ni a fihan nigbagbogbo. Wọn gbọdọ ṣe akiyesi sinu tabi jiroro pẹlu onimọ-jinlẹ. Bibẹẹkọ, kii ṣe ilana igbapada ti ko wulo nikan ṣeeṣe, ṣugbọn o tun jẹ iṣẹlẹ ti awọn ilolu kan.

Ni afikun, akopọ naa, paapaa pẹlu igbesi aye selifu to dara julọ, le bajẹ nigbati awọn ofin ibi ipamọ ko ba tẹle. Ni sisọ nipa eyi, awọn amoye ṣe akiyesi si didi, ooru ti o pọju ati oorun taara - gbogbo eyi ni a gba ni niyanju lati ṣọra. O ṣe pataki lati san ifojusi si ni otitọ pe akopọ yẹ ki o wa ni fipamọ iyasọtọ ni iwọn otutu yara. A n sọrọ nipa awọn afihan iwọn otutu lati iwọn 20 si 22.

Ibi ipamọ ti hisulini ninu firiji tun jẹ eyiti a ko fẹ, nitori iru paati kan, ti o ba ṣafihan tutu, o lọra pupọ. Nigba miiran eyi ni idi ti insulin ko fi sọkalẹ suga ẹjẹ.

Awọn ọrọ diẹ nipa awọn ohun mimu syringe

Lilo awọn ohun abẹrẹ syringe ko fa awọn ibeere ti o kere si fun awọn alagbẹ ni asopọ pẹlu iwọn ti imunadoko, laibikita adaṣiṣẹ ati irọrun lilo diẹ pataki. Ju gbogbo rẹ lọ, o ni iṣeduro pupọ pe ki o tẹle awọn ofin fun didapo hisulini ti o gbooro. Lati ṣe eyi, o jẹ dandan lati tan-rẹ pẹlu abẹrẹ ni igba marun si igba meje.

Lakoko lilo peni, ilaluja afẹfẹ yẹ ki o yago fun bi o ba ṣee ṣe. Otitọ ni pe eyi ni ipa lori gigun akoko fun awọn abẹrẹ insulin nitori ibamu nla ti afẹfẹ. Abajade eyi ni pe a le yọ abẹrẹ kuro ṣaaju gbogbo iye ti paati homonu jade.

Fun awọn iṣoro pẹlu iṣẹ ti iran, awọn aṣiṣe le waye pẹlu idanimọ ti nọmba nọmba ti o nilo. Ni awọn oriṣi awọn ohun elo pringe, ti bọtini piston ko ni idaamu ni kikun, paati homonu ni a ṣafihan ni apakan nikan.Ti eyikeyi iyemeji ba wa ninu ilana lilo ẹrọ naa, o gba ni niyanju pe ki o wa iranlọwọ lati ọdọ alamọja kan.

Gẹgẹ bi iṣe fihan, ni nọmba awọn ọran ti o tọ daradara, ailagbara ti suga ẹjẹ ati ipa alaini ti hisulini jẹ eke. Eyi ṣẹlẹ nikan nitori aini-ibamu pẹlu awọn ajohunše fun lilo awọn ẹya wọnyi, aibikita awọn iṣeduro akọkọ ti ogbontarigi. Ti o ni idi ti gbogbo eniyan dayabetik nilo lati fara ni ṣoki pataki ṣaaju ibẹrẹ ẹkọ, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ibeere idi ti hisulini ko dinku suga.

Gbigbe igbeyewo ọfẹ! ATI ṢE ṢE RẸ RẸ, MO GBOGBO MO NI NIPA Awọn alaimọ?

Ifilelẹ Akoko: 0

Lilọ kiri (awọn nọmba iṣẹ nikan)

0 ti awọn iṣẹ iyansilẹ 7 ti pari

KINI MO bẹrẹ? Mo ni idaniloju Yoo jẹ ohun ti o dun pupọ)))

O ti kọja idanwo tẹlẹ ṣaaju. O ko le bẹrẹ lẹẹkan si.

O gbọdọ buwolu tabi forukọsilẹ ni ibere lati bẹrẹ idanwo naa.

O gbọdọ pari awọn idanwo wọnyi lati bẹrẹ eyi:

Awọn idahun ti o tọ: 0 lati 7

O wọle 0 ni awọn 0 0 (0)

O ṣeun fun akoko rẹ! Awọn abajade rẹ ni yii!

Pẹlu idahun
Pẹlu ami aago

Kí ni orukọ “àtọgbẹ” tumọ si itumọ ọrọ gangan?

Hotẹẹli wo ni ko to fun àtọgbẹ 1 iru?

Aisan wo ni KO NI OWO fun àtọgbẹ?

Kini idi akọkọ fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2?

Giga suga ga jẹ ami pataki ti àtọgbẹ ati iṣoro nla fun awọn alakan. Glukosi ẹjẹ ti o ga julọ ni o fẹrẹ jẹ idi nikan ti awọn ilolu alakan. Lati mu iṣakoso rẹ ni imunadoko, o ni imọran lati ni oye daradara nibiti glukosi ti nwọle sinu ẹjẹ ara ati bii o ṣe lo.

Ka nkan naa ni pẹkipẹki - ati pe iwọ yoo rii bii ilana suga suga jẹ deede ati kini awọn ayipada pẹlu iṣelọpọ agbara carbohydrate, i.e. pẹlu àtọgbẹ.

Awọn orisun ounjẹ ti glukosi jẹ awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ. Awọn ọra ti a jẹ ni Egba ko ni ipa lori gaari ẹjẹ. Kini idi ti awọn eniyan fẹran itọwo gaari ati awọn ounjẹ didùn? Nitori o ṣe itasi iṣelọpọ ti awọn neurotransmitters (paapaa pataki serotonin) ninu ọpọlọ, eyiti o dinku aifọkanbalẹ, fa ikunsinu ti alafia, tabi paapaa ẹru. Nitori eyi, diẹ ninu awọn eniyan di afẹsodi si awọn carbohydrates, bi agbara bi afẹsodi si taba, oti tabi awọn oogun. Awọn eniyan ti o gbẹkẹle Carbohydrate ni iriri awọn ipele serotonin dinku tabi dinku ifamọra olugba si rẹ.

Bawo ni a ṣe n dari suga suga ninu eniyan ti o ni ilera

Jẹ ki a wo bi insulini ṣe ṣakoso suga suga ninu eniyan ti o ni ilera laisi alatọ. Wipe eniyan yii ni ounjẹ aarọ ti a ti kọ, ati fun ounjẹ aarọ ti o ti pa awọn poteto pẹlu eso kekere kan - idapọ awọn carbohydrates pẹlu awọn ọlọjẹ. Ni gbogbo alẹ, iṣojuuṣe basali ti hisulini ninu ẹjẹ rẹ ṣe idiwọ gluconeogenesis (ka loke, kini o tumọ) ati ṣetọju ifọkansi idurosinsin gaari ninu ẹjẹ.

Ni kete ti ounjẹ ti o ni akoonu carbohydrate giga ti o wọ ẹnu, awọn itọsi itọ si lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati decompose “eka” awọn carbohydrates sinu awọn ohun-ara glukosi ti o rọrun, ati glukosi yii ni a gba lẹsẹkẹsẹ nipasẹ ẹkun mucous. Lati awọn carbohydrates, suga ẹjẹ ga soke lesekese, botilẹjẹpe eniyan ko sibẹsibẹ ṣakoso lati gbe ohunkohun! Eyi jẹ ami kan fun ti oronro pe o to akoko lati ni kiakia jabọ nọmba nla ti awọn granulu ti hisulini sinu ẹjẹ. Agbara insulin yii ti ni idagbasoke ati ṣafipamọ ni lati le lo nigbati o nilo lati “bo” fo ninu suga lẹhin ti njẹ, ni afikun si ifọkansi basali ti hisulini ninu ẹjẹ.

Ikọsilẹ ti insulin ti o fipamọ sinu iṣan ẹjẹ ni a pe ni “apakan akọkọ ti idahun isulini.”O yarayara dinku si deede ibẹrẹ ni ibẹrẹ ninu ẹjẹ suga, eyiti o fa nipasẹ awọn carbohydrates ti o jẹ, ati pe o le ṣe idiwọ ilosoke rẹ. Ọja ti hisulini ti o ti fipamọ ni awọn ti o ni pẹlẹ ti bajẹ. Ti o ba jẹ dandan, o funni ni hisulini afikun, ṣugbọn o gba akoko. Hisulini, eyiti o wọ laiyara sinu ẹjẹ si ni igbesẹ ti n tẹle, ni a pe ni “ipele keji ti idahun isulini.” Hisulini yii ṣe iranlọwọ lati fa glukosi, eyiti o ṣẹlẹ nigbamii, lẹhin awọn wakati diẹ, nigbati o ba ngba awọn ounjẹ amuaradagba.

Bi ounjẹ ti jẹ walẹ, glukosi n tẹsiwaju lati wa si inu ẹjẹ, ti oronro na nse hisulini afikun lati “yomi” rẹ. Apakan ti glukosi ti yipada si glycogen, nkan ti o jẹ sitashi ti o wa ni fipamọ ni iṣan ati awọn sẹẹli ẹdọ. Lẹhin akoko diẹ, gbogbo “awọn apoti” fun ibi ipamọ glycogen ti kun. Ti iṣọn glucose ba wa ninu iṣan ẹjẹ, lẹhinna labẹ ipa ti hisulini o yipada si awọn ọra ti o kun fun, eyiti a fi sinu awọn sẹẹli adipose.

Nigbamii, awọn ipele suga ẹjẹ wa akọni le bẹrẹ si ṣubu. Ni ọran yii, awọn sẹẹli alpha ti panini yoo bẹrẹ lati ṣe homonu miiran - glucagon. O dabi antagonist insulin ati awọn ifihan agbara awọn sẹẹli iṣan ati ẹdọ ti o jẹ dandan lati yi glycogen pada sinu glukosi. Pẹlu iranlọwọ ti glukosi yii, a le ṣetọju suga suga ni deede. Lakoko ounjẹ atẹle, awọn ile-itaja glycogen yoo tun kun.

Ẹrọ ti a ṣalaye ti imukuro glukosi nipasẹ hisulini ṣiṣẹ nla ni awọn eniyan ti o ni ilera, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju suga ẹjẹ iduroṣinṣin ni sakani deede - lati 3.9 si 5.3 mmol / L. Awọn sẹẹli naa ni glukosi to lati ṣe awọn iṣẹ wọn, ati awọn ohun gbogbo bi o ti pinnu. Jẹ ki a wo idi ati bii a ṣe rú eto yii ni iru 1 ati àtọgbẹ 2.

Itọju fun ọgbẹ àtọgbẹ 1 pẹlu insulin

Kini ounjẹ-suga kabu kekere fun? Kini idi ti o fi opin si ara rẹ si awọn yiyan ọja? Kini idi ti kii ṣe fa hisulini to lati ni to lati fa gbogbo awọn carbohydrates ti o jẹ? Nitori awọn abẹrẹ insulin ni aṣiṣe “bo” ilosoke ninu suga ẹjẹ ti awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates fa.

Jẹ ki a wo iru awọn iṣoro nigbagbogbo waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ati bi o ṣe le ṣakoso arun na daradara lati yago fun awọn ilolu. Alaye pataki ni eyi! Loni, yoo jẹ “Awari ti Amẹrika” fun awọn oniwadi atinuwa ile ati, pataki, fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Laisi iwọntunwọnsi eke, o ni orire pupọ pe o ni aaye wa.

Imi hisulini pẹlu syringe, tabi paapaa pẹlu eepo insulin, ko ṣiṣẹ bi hisulini, eyiti o ṣe deede iṣọn-ara. Hisulini eniyan ni apakan akọkọ ti idahun isulini lẹsẹkẹsẹ wọ inu ẹjẹ ati lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati dinku awọn ipele suga. Ninu àtọgbẹ, awọn abẹrẹ insulin ni a maa n ṣe ni ọra subcutaneous. Diẹ ninu awọn alaisan ti o fẹran ewu ati idunnu idagbasoke idagbasoke awọn iṣan ti iṣan ti iṣan ti insulin (maṣe ṣe eyi!). Ni eyikeyi ọran, ko si ẹnikan ti o fi ifun sinu hisulini.

Gẹgẹbi abajade, paapaa insulini ti o yara to bẹrẹ lati ṣiṣẹ nikan lẹhin iṣẹju 20. Ati pe ipa rẹ ni kikun ti han laarin awọn wakati 1-2. Ṣaaju si eyi, awọn ipele suga ẹjẹ wa ni ipo giga. O le rii daju eyi ni rọọrun nipa wiwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer ni gbogbo iṣẹju 15 lẹhin ounjẹ. Ipo yii ba awọn nosi, awọn iṣan ẹjẹ, oju, awọn kidinrin, ati bẹbẹ lọ Awọn idiwọ ti àtọgbẹ dagbasoke ni wiwọ ni kikun, laibikita awọn ero to dara julọ ti dokita ati alaisan.

Kini idi ti itọju boṣewa ti àtọgbẹ 1 pẹlu insulini ko munadoko, ti ṣe apejuwe ni apejuwe ni ọna asopọ "". Ti o ba fara mọ ounjẹ “imunadọgba” ti ibile fun àtọgbẹ 1, igbẹhin ibanujẹ - iku tabi ibajẹ - jẹ eyiti ko ṣee ṣe, ati pe o de iyara pupọ ju a yoo fẹ.A tẹnumọ lẹẹkan si pe paapaa ti o ba yipada si, o tun ko ni ran. Nitori o tun abẹrẹ sinu hisulini sinu ẹran-ara isalẹ ara.

Kini lati ṣe? Idahun si tẹsiwaju lati ṣakoso àtọgbẹ. Lori ounjẹ yii, ara kan yipada awọn ọlọjẹ ti ijẹẹmu sinu glukosi, ati nitorinaa, suga ẹjẹ ṣi ga soke. Ṣugbọn eyi ṣẹlẹ laiyara pupọ, ati abẹrẹ insulin gba ọ laaye lati ni deede “bo” ilosoke naa. Bi abajade, o le ṣe aṣeyọri pe lẹhin ti o jẹun pẹlu alaisan kan pẹlu àtọgbẹ, suga ẹjẹ ni ko si akoko yoo kọja 5.3 mmol / l, i.e. o yoo jẹ Egba bi ninu eniyan ti o ni ilera.

Ounjẹ Carbohydrate Kekere fun Àtọgbẹ 1

Awọn carbohydrates ti o ni adun to jẹun, awọn insulini ti o nilo kere. Lori ounjẹ kekere-carbohydrate, awọn abere hisulini ṣubu lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ. Ati pe eyi ni otitọ pe nigba iṣiro iṣiro iwọn lilo ti hisulini ṣaaju ounjẹ, a ṣe akiyesi iye ti yoo nilo lati bo awọn ọlọjẹ ti o jẹ. Botilẹjẹpe ni itọju ibile ti àtọgbẹ, awọn ọlọjẹ ni a ko gba sinu iroyin.

Iwọn insulini ti o nilo lati fi ara jẹ àtọgbẹ, irọra ti o ṣeeṣe ti awọn iṣoro wọnyi:

hypoglycemia - farabale ni iwọn kekere suga,
idaduro omi ati wiwu,
idagbasoke ti isulini resistance.

Foju inu wo pe akọni wa, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 1, yipada si njẹ awọn ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere lati. Bi abajade, suga ẹjẹ rẹ kii yoo fo si “Giga” giga ni gbogbo, bi o ti ri ṣaaju, nigbati o jẹun awọn ounjẹ “iwọntunwọnsi” ọlọrọ ninu awọn kalsheeti. Gluconeogenesis jẹ iyipada ti awọn ọlọjẹ si glukosi. Ilana yii mu suga ẹjẹ, ṣugbọn laiyara ati die, ati pe o rọrun lati “bo” pẹlu abẹrẹ ti iwọn lilo kekere ti hisulini ṣaaju ounjẹ.

Bawo ni ara eniyan ti o ni iru àtọgbẹ 2 ṣiṣẹ

Akikanju wa ti o tẹle, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 2, ṣe iwọn 112 kg ni oṣuwọn ti 78 kg. Pupọ julọ ti ọra to pọ julọ wa lori ikun rẹ ati ni ayika ẹgbẹ rẹ. Ẹran rẹ ṣi nse isulini. Ṣugbọn niwon isanraju ba fa alaini, hisulini yii ko to lati ṣetọju ẹjẹ suga deede.

Ti alaisan naa ba ṣaṣeyọri ninu iwuwo pipadanu, lẹhinna iṣeduro insulin yoo kọja ati suga ẹjẹ yoo ṣe deede to pe ayẹwo ti àtọgbẹ le yọkuro. Ni ida keji, ti akikanju wa ko ba yi igbesi aye rẹ ni iyara, lẹhinna awọn sẹẹli beta ti oronro rẹ “yoo jade” patapata, ati pe yoo dagbasoke àtọgbẹ 1 ti a ko sọ di alailegbẹ. Ni otitọ, awọn eniyan diẹ ni o to nkan yii - nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni iṣaaju pa aarun ọkan, ikuna ọmọ, tabi gangrene lori awọn ẹsẹ wọn.

Idaraya hisulini jẹ apakan ni apakan nipasẹ awọn okunfa jiini, ṣugbọn o kun nitori si igbesi aye ajeji. Iṣẹ iṣọn-alọ ati agbara mimu ti awọn carbohydrates yori si ikojọpọ ti àsopọ adipose. Ati pe ọra diẹ sii ninu ara ti o ni ibatan si ibi-iṣan, ti o ga ni iṣeduro insulin. Awọn ti oronro ṣiṣẹ fun ọpọlọpọ ọdun pẹlu wahala ti o pọ si. Nitori eyi, o ti bajẹ, ati hisulini ti o fun wa ko to lati ṣetọju suga ẹjẹ deede. Ni pataki, oronro ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 2 iru ko tọju eyikeyi awọn ile itaja insulini. Nitori eyi, ipele akọkọ ti idahun isulini ni ko bajẹ.

O jẹ iyanilenu pe nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 pẹlu awọn iwuwo apọju ko kere ju hisulini, ṣugbọn ni ilodi si - awọn akoko 2-3 diẹ sii ju awọn ẹlẹgbẹ wọn lọrẹlẹ lọ. Ni ipo yii, endocrinologists nigbagbogbo ṣalaye awọn ì pọmọbí - awọn ohun itọsi ti sulfonylurea - ti o ṣe ifun inu ifun lati pese ani hisulini diẹ sii. Eyi yori si “burnout” ti oronro, nitori iru iru àtọgbẹ 2 yiyi di iru-aarun ti o gbẹkẹle-1.

Ẹjẹ suga lẹhin ti njẹ pẹlu àtọgbẹ type 2

Jẹ ki a ronu bi ba a ti jẹ ounjẹ aarọ lati awọn poteto ti a ti ni paṣan pẹlu eso kekere kan, iyẹn, idapọ awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ, yoo ni ipa lori awọn ipele suga ninu akọni wa.Ni deede, ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ 2, awọn ipele suga ẹjẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede. Mo Iyanu bawo ni yoo ṣe yipada lẹhin jijẹ? Ro pe akọni wa nse fari irere to dara. O jẹ ounjẹ ni igba 2-3 diẹ sii ju awọn eniyan fẹẹrẹ ti giga kanna.

Bi o ṣe jẹ pe kọọdiegun ti wa ni walẹ, o gba paapaa ni ẹnu ati mu alekun ẹjẹ diẹ sii - a ti sọrọ tẹlẹ ṣaaju. Ninu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, awọn kọọsiteti tun gba ẹnu ni ọna kanna ati fa fa fifalẹ ni suga ẹjẹ. Ni idahun, itọ ti tu tu hisulini sinu ẹjẹ, gbiyanju lati pa fo yi lẹsẹkẹsẹ. Ṣugbọn niwọn bi ko si awọn akojopo ti o ṣetan, iye insulin ti ko ni pataki ṣe itusilẹ. Eyi ni an pe.

Ẹran akikanju akikanju wa gbidanwo agbara rẹ lati dagbasoke hisulini to ati suga ẹjẹ kekere. Laipẹ tabi ya, oun yoo ni aṣeyọri ti o ba jẹ pe àtọgbẹ iru 2 ko ba lọ pupọ ati pe ipele keji ti yomijade hisulini ko ni kan. Ṣugbọn fun awọn wakati pupọ, suga ẹjẹ yoo wa ni giga, ati awọn ilolu alakan ni idagbasoke ni akoko yii.

Nitori resistance insulin, iru aṣoju 2 alaisan aladun nilo awọn akoko 2-3 diẹ sii insulin lati gba iye kanna ti awọn carbohydrates ju oju-pẹrẹsẹ rẹ lọ. Ikanilẹrin yii ni awọn abajade meji. Ni akọkọ, hisulini jẹ homonu akọkọ ti o ṣe iṣakojọpọ ikojọpọ ninu ọra adipose. Labẹ ipa ti isulini insulin, alaisan naa paapaa nipon, ati iṣeduro isulini rẹ ti ni ilọsiwaju. Eyi jẹ iyika ti o buruju. Ni ẹẹkeji, ti oronro n ṣiṣẹ pẹlu ẹru ti o pọ si, nitori eyiti eyiti awọn sẹẹli beta rẹ jẹ diẹ ati siwaju sii “jó”. Nitorinaa, àtọgbẹ type 2 tumọ si iru àtọgbẹ 1.

Idaraya hisulini fa awọn sẹẹli lati ma lo glukosi, eyiti awọn ti o ni atọgbẹ pẹlu ounje. Nitori eyi, o tẹsiwaju lati rilara ebi, paapaa nigbati o ti jẹ ounjẹ pataki ni tẹlẹ. Ni gbogbogbo, eniyan ti o ni àtọgbẹ 2 iru jijẹ pupọ, titi ti o fi rilara ikun ti o ni aabo, ati eyi siwaju sii awọn iṣoro rẹ. Bii a ṣe le ṣe itọju resistance insulin, ka. Eyi jẹ ọna gidi lati mu ilera rẹ dara pẹlu àtọgbẹ iru 2.

Ṣiṣe ayẹwo ati awọn ilolu ti àtọgbẹ 2

Awọn dokita ti ko ni oye nigbagbogbo ṣalaye idanwo suga suga ẹjẹ lati jẹrisi tabi ṣeduro ayẹwo ti àtọgbẹ. Ranti pe pẹlu àtọgbẹ 2 iru, awọn ipele suga suga ẹjẹ ni o jẹ deede fun igba pipẹ, paapaa ti arun naa ba tẹsiwaju ati awọn ilolu àtọgbẹ dagbasoke ni gbigbe ni kikun. Nitorinaa, idanwo ẹjẹ ãwẹ lẹsẹsẹ ko baamu! Mu sinu tabi, ni pataki, ninu yàrá aladani aladani aladani kan.

Fun apẹẹrẹ, ninu eniyan, suga ẹjẹ lẹhin ti njẹ awọn fo si 7.8 mmol / L. Ọpọlọpọ awọn dokita ti o wa ni ipo yii ko kọ iwe ayẹwo ti àtọgbẹ iru 2, nitorinaa lati ma ṣe iforukọsilẹ alaisan ati kii ṣe lati ṣe alabapin ninu itọju. Wọn ṣe ipinnu ipinnu wọn nipasẹ otitọ pe alatọ tun n mu hisulini to, ati ni pẹ tabi ya ẹjẹ suga rẹ lẹhin ti o jẹun silẹ si deede. Sibẹsibẹ, o nilo lati yipada lẹsẹkẹsẹ si igbesi aye ilera, paapaa nigba ti o ni 6.6 mmol / L ti gaari ẹjẹ lẹhin ti o jẹun, ati paapaa diẹ sii ti o ba ga. A n gbiyanju lati pese eto to munadoko ati pataki julọ pataki fun itọju iru 1 ati àtọgbẹ 2, eyiti o le ṣe nipasẹ awọn eniyan ti o ni agbara iṣẹ ṣiṣe nla.

Iṣoro akọkọ pẹlu iru àtọgbẹ 2 ni pe ara yoo ma bajẹ ni awọn ọdun mẹwa, ati pe eyi kii saba fa awọn aami aiṣan titi o fi pẹ. Alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ni apa keji, ni ọpọlọpọ awọn anfani lori awọn ti o jiya lati àtọgbẹ 1. Ajẹ ṣuga ẹjẹ rẹ ko le dide bi alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ti o ba padanu abẹrẹ hisulini. Ti alakoso keji ti idahun insulin ko ni fowo pupọ, lẹhinna suga ẹjẹ le, laisi ikopa lọwọ ti alaisan, ṣubu si deede awọn wakati pupọ lẹhin jijẹ.Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu irufẹ ko le nireti iru "freebie" kan.

Bi o ṣe le ni ifunra itọju 2 àtọgbẹ

Ni àtọgbẹ type 2, awọn ọna itọju aladanla le yorisi idinku ninu ẹru lori oronro, ilana ti “sisun jade” ti awọn sẹẹli beta rẹ yoo ni idiwọ.

Kini lati ṣe:

Bii abajade ti pipadanu iwuwo ati adaṣe pẹlu igbadun, iṣeduro insulin yoo dinku. Ti a ba bẹrẹ itọju ni akoko, lẹhinna o le ṣee ṣe lati dinku suga ẹjẹ si deede laisi abẹrẹ insulin. Ti awọn abẹrẹ insulini ba jẹ sibẹsibẹ, awọn abere yoo jẹ kekere. Abajade ni ilera, igbesi aye idunnu laisi awọn ilolu alakan, si ọjọ ogbó pupọ, si ilara ti awọn ẹlẹgbẹ “ni ilera”.

Ọna akọkọ lati ṣe atẹle suga ẹjẹ rẹ ni idanwo A1c. Gẹgẹbi o ti mọ, ibi-afẹde ti Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika ni lati ni kika ti o kere ju 7% A1c; ọpọlọpọ awọn oniwosan lọwọlọwọ ni o jẹ prone si paapaa awọn oṣuwọn kekere: 6.5 tabi 6%. Ti o ko ba lagbara lati dinku suga rẹ, eyi ni diẹ ninu awọn imọran.

Pada si ibẹrẹ akọkọ (bẹẹni, lẹẹkansi). Ti o ba jẹ iwọn apọju, pipadanu iwuwo jẹ ami idaniloju julọ ti idinku ilera kan ninu ẹjẹ pupa ti A1c. Boya o jẹ iwọn apọju tabi rara, awọn aaye kanna jẹ awọn bọtini fun iṣakoso glukosi. Ti o ba jẹ pe ounjẹ jẹ ajewebe to muna, lẹhinna nipa ti o ko jẹ ọra ẹran. Ati pe ti o ba kọ awọn epo Ewebe silẹ, lẹhinna o ko ni ọra rara. Pẹlu awọn ayipada iwulo wọnyi, o sun ọra inu awọn sẹẹli iṣan rẹ. Gẹgẹbi o ti rii ni ori 2, wọn jẹ idi ti resistance insulin.

Ni awọn carbohydrates alara. Ọpọlọpọ eniyan ṣe aibikita fun ara wọn lati yago fun awọn ounjẹ ọlọjẹ. Wọn daba pe awọn ewa, lentili, pasita, awọn eso adun tabi awọn isun mu gaari suga. Nitoribẹẹ, nigbati o ba ṣe iwọn suga lẹhin ounjẹ eyikeyi, awọn kika kika ga. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe idi lati fi kọ awọn ounjẹ alaijẹ silẹ ki o pada si awọn ounjẹ ọlọra tabi amuaradagba. Idi niyẹn.

Awọn ẹja ati awọn ẹyẹ eye yoo di awọn igbiyanju lati padanu iwuwo. O tun ṣe idaduro resistance insulin. Eyi jẹ ipo aṣoju.

Eniyan kan gbọ pe “awọn kalori ara eniyan buru,” tabi boya ṣe akiyesi pe glukosi ẹjẹ pọ si lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ iresi tabi awọn ẹfọ ti o ni sitashi. O pinnu lati kọ awọn carbohydrates ni ojurere ti adie ati ẹja. Ohun gbogbo n lọ dara ni akọkọ. Glukosi jẹ idurosinsin ati pe ko mu ohun pupọ pọ si lẹhin ounjẹ ti o ni suga kekere. “Aha!” Ni o sọ. “Mo rii pe iru ounjẹ naa dinku suga!” Ni awọn ọjọ diẹ ti o nbọ, sibẹsibẹ, alaisan ṣe akiyesi pe awọn kika glucose ẹjẹ rẹ bẹrẹ si yipada ni buru. Wọn pọ si ni kẹrẹ, ati lẹhin ọsẹ kan tabi meji ni alekun naa di pataki. “Kini o?” A yoo fun idahun. Awọn orisun mẹta ti awọn kalori nikan lo wa: carbohydrate, ọra, ati amuaradagba. Kiko awọn carbohydrates, eniyan ti jẹun awọn ọra, eyiti o ṣọ lati mu alekun insulin duro, ati amuaradagba, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ. Agbara ti nṣiṣe lọwọ ti awọn ọra ko mu gaari ẹjẹ mu lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn awọn ounjẹ ti o sanra ṣọ lati mu iye ọra ninu awọn sẹẹli ti ara. Gẹgẹbi abajade, resistance insulin ti n dinku dibajẹ. Eyi tumọ si pe awọn carbohydrates eyikeyi ti o jẹun nigbamii yoo fa igbesoke giga paapaa ni suga ẹjẹ ju ti iṣaaju lọ. Nitorinaa, hisulini ti ndagba lojoojumọ.

O yẹ ki a yago fun awọn ounjẹ ti o jẹun ati awọn ounjẹ ti o ni carbohydrate diẹ sii ni ilera yẹ ki o jẹ, yiyan wọn da lori atọka glukosi. Fun apẹẹrẹ, awọn ewa (awọn ewa, Ewa, ati awọn lentili), ẹfọ, awọn eso, ati gbogbo awọn oka. Ounje yoo ma fa ilosoke fun igba diẹ ninu glukosi ẹjẹ, ṣugbọn laipẹ iwọ yoo ṣe akiyesi pe ifamọ insulin ti pada de ipo deede.

Ṣabẹwo si dokita. Idi kan ti o wọpọ pupọ ti awọn ipele suga giga ni ikolu. Stutu, awọn ito iṣan ito, awọn egbo ara.Gbogbo wọn ṣọ lati gbooro awọn ipele glukosi ti ẹjẹ. Nigba miiran paapaa gige kekere tabi Ikọaláìdúró nfa irọke ti o lagbara dipo. Lakoko itọju (ti o ba ṣe eyi pẹlu gbogbo awọn ibeere), ipele glucose ẹjẹ ti wa ni pada. Lakoko yii, dokita le yan awọn oogun alakan pataki.

Wo awọn iṣan rẹ. Iyọ kọọkan n mu gaari ẹjẹ lọ. Idahun ti ara si aapọn ti o mura ọ si boya ija tabi sa kuro ninu ewu le waye pẹlu eyikeyi irokeke eyikeyi, gidi tabi oju inu. Igbega awọn ipele suga ẹjẹ jẹ anfani pupọ diẹ sii ni awọn ọjọ wọnyẹn nigbati a le dojuko awọn aperanje ati awọn ẹya ogun. Afikun gaari suga naa ṣe itọju awọn ẹgbẹ iṣan ara pataki, ṣe iranlọwọ lati ṣiṣe tabi ja. Loni a bẹru awọn iṣoro ni iṣẹ, awọn iṣoro inawo ati awọn iṣoro ninu awọn ibatan ti ara ẹni. Sibẹsibẹ, ilana ilana-ara ko yipada, idahun si tun n ṣiṣẹ, nfa ilosoke ninu gaari ẹjẹ. Ti wahala ko ba pẹ - iwọ yoo ṣe akiyesi pe ipele glukosi yoo pada si deede ni iyara. Ti o ba jẹ igba pipẹ, ṣe yoga, iṣaro. Iṣoro naa le jinle, ni iru awọn ọran naa o le dagbasoke ibanujẹ, awọn ikunsinu ti aibalẹ alakan - lẹhinna maṣe gbiyanju lati jẹ akọni.

Awọn adaṣe ti ara. Ti o ko ba lo ọ lati ṣe igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ - o to akoko lati bẹrẹ. Idaraya ṣe iranlọwọ glucose kekere.

Ile »Igbesi aye» Kilode ti hisulini ko dinku suga ẹjẹ lẹhin abẹrẹ: kini lati ṣe? Suga pẹlu hisulini ko dinku.

Rekọja abẹrẹ insulin

Niwọn igba ti itọju iru àtọgbẹ 1 ti gbe jade ni iyasọtọ ni irisi itọju atunṣe inulin lori ipilẹ ti nlọ lọwọ, iṣakoso subcutaneous ti oogun naa ni aye kanṣoṣo lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ.

Lilo deede ti awọn igbaradi hisulini le ṣe idiwọ ṣiṣan ninu glukosi ati yago fun ilolu ti àtọgbẹ:

Idagbasoke ti coma, eyiti o jẹ idẹruba igbesi aye: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
Iparun ti ogiri ti iṣan - bulọọgi- ati macroangiopathy.
Arun onigbagbogbo.
Oju ti o dinku - retinopathy.
Awọn ikan ti eto aifọkanbalẹ - neuropathy dayabetik.

Aṣayan ti o dara julọ fun lilo hisulini ni lati ṣe ere idaraya gigun inu ilohunsoke rẹ ti titẹ sinu ẹjẹ. Fun eyi, awọn insulins ti oriṣiriṣi awọn dura ti iṣẹ lo. Lati ṣẹda ipele ẹjẹ igbagbogbo, a nṣakoso hisulini gigun ni igba 2 lojumọ - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

A lo insulin ti o ṣe iṣẹ kukuru lati rọpo itusilẹ hisulini ni idahun si ounjẹ kan. O ṣafihan ṣaaju ounjẹ ounjẹ o kere ju 3 ni igba ọjọ kan - ṣaaju ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ṣaaju ounjẹ alẹ. Lẹhin abẹrẹ naa, o nilo lati mu ounjẹ ni aarin aarin iṣẹju 20 si 40. Ni ọran yii, iwọn lilo hisulini yẹ ki o ṣe apẹrẹ lati mu iye pàtó kan ti awọn kabẹsẹ kekere.

Ti eniyan ba ni iru 1 mellitus àtọgbẹ ni fọọmu ti o nira, awọn abẹrẹ insulin gigun ni irọlẹ ati ni owurọ, ati awọn bolulu ṣaaju ounjẹ kọọkan yoo nilo. Ṣugbọn pẹlu oriṣi àtọgbẹ 2 iru tabi àtọgbẹ 1 ni ipele ìwọnba, o jẹ aṣa lati ṣe awọn abẹrẹ ti o dinku.

Wiwọn suga ni a nilo ni gbogbo igba ṣaaju ounjẹ, ati pe o tun le ṣe eyi ni awọn wakati diẹ lẹhin ti o jẹun. Awọn akiyesi akiyesi le fihan pe awọn ipele suga jẹ deede lakoko ọjọ, ayafi fun isinmi kan ni alẹ. Eyi daba pe abẹrẹ ti hisulini kukuru ni a nilo ni akoko yii.

Ṣiṣeto ilana itọju insulini kanna si dayabetik kọọkan jẹ ipalara ati aibikita. Ti o ba tẹle ounjẹ pẹlu iwọn kekere ti awọn carbohydrates, o le yipada pe eniyan kan nilo lati fun ni abẹrẹ ṣaaju ounjẹ, ati nkan miiran ti to.

Nitorinaa, ni diẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2, o tan lati ṣetọju suga ẹjẹ deede. Ti eyi ba jẹ fọọmu ti arun na, fi hisulini kukuru ṣaaju ounjẹ ati ounjẹ aarọ. Ṣaaju ounjẹ ọsan, o le mu awọn tabulẹti Siofor nikan.

Ni owurọ, hisulini ṣiṣẹ ma lagbara diẹ sii ju ni eyikeyi akoko miiran ti ọjọ lọ. Eyi jẹ nitori ipa ti owurọ owurọ. Kanna n lọ fun insulini funrararẹ, eyiti o ṣe iṣọn-ara, ati eyiti ọkan ti alaidan gba pẹlu awọn abẹrẹ. Nitorinaa, ti o ba nilo insulin ti o yara, gẹgẹbi ofin, o jẹ ki o ṣaaju ounjẹ aarọ.

Gbogbo eniyan dayabetiki yẹ ki o mọ bi a ṣe le fa insulini deede ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ. Ni ibere lati yago fun hypoglycemia bi o ti ṣee ṣe, o nilo akọkọ lati ni mimọ laiyara iwọn lilo, ati lẹhinna pọ sii wọn. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati wiwọn suga fun akoko kan.

Ni ọjọ diẹ o le pinnu iwọn tirẹ ti o dara julọ. Ibi-afẹde naa ni lati ṣetọju suga ni oṣuwọn iduroṣinṣin, bi ninu eniyan ti o ni ilera. Ni ọran yii, 4.6 ± 0.6 mmol / L ṣaaju ati lẹhin ounjẹ ni a le gba ni iwuwasi.

Ni igbakugba, olufihan ko yẹ ki o kere si 3.5-3.8 mmol / L. Awọn abere insulini ti o yara ati iye akoko ti wọn gba da lori didara ati opoiye ti ounje. O yẹ ki o gba silẹ eyiti awọn ounjẹ ti jẹ ni giramu. Lati ṣe eyi, o le ra asekale ibi idana. Ti o ba tẹle ounjẹ kekere-carbohydrate lati ṣakoso àtọgbẹ, o dara julọ lati lo insulini kukuru ṣaaju ounjẹ, fun apẹẹrẹ:

Nakiri NM
Deede Humulin,
Insuman Dekun GT,
Biosulin R.

O le tun ara Humalog, ni awọn ọran nibiti o nilo lati dinku iye gaari si yarayara. Insulin NovoRapid ati Apidra rọra ju Humalog. Lati le mu awọn ounjẹ kekere-carbohydrate daradara sii, hisulini ti iṣe adaṣe kukuru kii ṣe deede, nitori akoko iṣe jẹ kukuru ati iyara.

Jijẹ yẹ ki o wa ni o kere ju ni igba mẹta ọjọ kan, ni awọn aaye arin ti awọn wakati 4-5. Ti o ba jẹ dandan, lẹhinna diẹ ninu awọn ọjọ o le fo ọkan ninu ounjẹ naa.

Awọn awopọ ati ounjẹ yẹ ki o yipada, ṣugbọn iye ijẹun ko yẹ ki o kere ju iwuwasi ti iṣeto.

Iwọn gbigba, ati nitorinaa akoko ifihan si hisulini, da lori yiyan aaye abẹrẹ. A ka pe ikun ni ibi to yara fun insulin.

Nitorinaa, lati le yara ifẹhinti ti o lọra ti insulin ni owurọ, a jẹ ki hisulini owurọ sinu ikun. Ṣugbọn awọn aaye to ku (awọn ejika, awọn ibadi ati awọn ibadi) jẹ “o lọra” fun iṣẹ ti hisulini.

Ṣe o da ọ loju pe o n ṣakoso insulin ni deede?

Nigbawo ni o ṣayẹwo ọjọ ipari ti hisulini rẹ? Hisulini ti pari le ṣiṣẹ ailagbara pupọ ju ti iṣaaju lọ. Ti insulin ba di alailagbara, irisi rẹ le yipada. Ṣayẹwo - hisulini kukuru (bakanna awọn insulins “analog” ti o gbooro sii) yẹ ki o jẹ idan, laisi erofo, ti o gbooro lẹhin ti dapọ - awọsanma iṣọkan, laisi awọn flakes.

Awọn abajade ati awọn ẹya ti iranlọwọ akọkọ

Ni itọju ti àtọgbẹ, eewu nla wa ti iwọn iṣọn insulin. Ni ipo yii, lati ṣe idiwọ iku, o nilo iranlọwọ akọkọ ti o yege. O ṣe pataki lati mọ kini lati ṣe lẹsẹkẹsẹ pẹlu iwọn iṣọn hisulini.

Lati mu iwọntunwọnsi ti carbohydrate, o nilo lati jẹ erunrun ti akara alikama titi di 100 g. Ti o ba tẹsiwaju ikọlu fun awọn iṣẹju 3-5 o nilo lati mu iye gaari pọ si. Awọn dokita ṣe iṣeduro mimu tii pẹlu awọn iṣẹju diẹ gaari.

Ti o ba jẹ pe lẹhin igbati a ba ti gbe igbese, ipele ti hisulini ninu ẹjẹ ko ni di deede, o tun nilo lati jẹ ki awọn carbohydrates ni iye kanna. Pelu otitọ pe iṣojukokoro kekere jẹ ohun ti o wọpọ, ti o ba foju awọn iṣẹ ti o wulo, ilolu ti aisan Somoji le waye.

Idagbasoke alarun naa yoo daru itọju pupọ ati mu ibinu ketoacidosis alakan burujoko.

Ni ọran yii, o le nilo lati ṣatunṣe itọju naa ki o bẹrẹ mu awọn oogun to lagbara.

ọpọlọ inu,
awọn aami aiṣan ti ajẹsara,
Ibẹrẹ iyara ti iyawere jẹ ibajẹ ọpọlọ.

Laarin awọn eniyan ti o jiya lati ikuna okan, iṣaro hisulini ti o pọ si le fa:

ọgbẹ
okan okan
ida oniroyin.

Ṣaaju ki o to mu awọn iwọn eyikeyi, o gbọdọ rii daju pe o jẹ iṣọn iṣọn overdo ti o yori si awọn aami aisan ti o loke. Lati ṣe eyi, o nilo lati wiwọn ipele suga ẹjẹ pẹlu glucometer - ẹrọ ti a ṣe apẹrẹ pataki. Mita fun iṣẹju-aaya 5 fun abajade ti onínọmbà. Awọn itọkasi ti 5,7 mmol / L jẹ iwuwasi, ati isalẹ itọkasi yii, ijiya nla ni awọn iriri alaisan.

Iṣẹ akọkọ ni ipese iranlọwọ akọkọ ni lati mu awọn ipele glucose ẹjẹ pọ si. Ọna meji lo wa lati ṣe eyi:

Fun eniyan lati jẹ nkan ti o dun, bi suwiti, bun kan, ọti ṣọọti, tii ti o dun.
Ṣafihan alaisan ni ojutu iṣọn-ẹjẹ gluujẹ, iwọn eyiti a ti pinnu ni ibamu pẹlu ipo alaisan.

Ninu ipa lati mu glukosi ẹjẹ pọ si, o ko le lọ jina pupọ pẹlu awọn carbohydrates. Aini iṣu suga ninu eniyan ti o ni ilera ni a le fipamọ ni irisi glycogen, lẹhinna lo fun agbara ifipamọ. Fun alaisan ti o ni àtọgbẹ, iru awọn idogo bẹẹ jẹ idapọ pẹlu iyọda ti awọn tisu ati gbígbẹ ara ti ara.

Ni ọran ti aṣeyọri iṣọn insulin, paapaa ti asiko kukuru, iranlọwọ akọkọ yẹ ki o pese lẹsẹkẹsẹ. O ti wa ni lalailopinpin o rọrun: alaisan yẹ ki o mu tii ti o dun, mu suwiti, kan ti o jẹ Jam tabi nkan gaari. Ti ipo rẹ ko ba ni ilọsiwaju laarin awọn iṣẹju 3-5, ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates yiyara yẹ ki o tun ṣe.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Ti alaisan naa ba ṣẹ awọn iṣeduro lori bi o ṣe le ṣakoso awọn abẹrẹ insulin tabi yan agbegbe abẹrẹ ti ko tọ, eewu ti ndagba awọn ilolu ti ko fẹ.

Abajade ti o lewu julọ ti iṣaju iṣọn insulin jẹ coma hypoglycemic, ninu eyiti ọpọlọ ọpọlọ le dagbasoke, eyiti yoo fa ibaje si awọn ẹya ọpọlọ ati iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ.

awọn ayipada ninu ihuwasi, ibajẹ eniyan,
iyapa ninu idagbasoke ọgbọn ninu awọn ọmọde,
ségesège ti awọn iṣẹ ọpọlọ ti o ga (iwọnyi pẹlu iranti, akiyesi, ironu, ati awọn omiiran),
idagbasoke ti encephalopathy dayabetik ninu agbalagba.

Eto ifun hypoglycemia ti ko ni idagbasoke coma tun ni ipa lori iṣẹ ọpọlọ.

Ẹjẹ hypoglycemic ni awọn agbalagba ti o ni itan itan ischemia ati arun ọkan pọ si eewu eegun ọpọlọ ati ikọlu ọkan, nitorinaa o jẹ dandan lati ṣe ayewo awọn iwadii iwadii lẹhin koma lati ṣe idanimọ awọn irufin.

Awọn abajade ti iṣojuuṣe dale lori iwọn ti ifura. Iwọn hypoglycemic kekere jẹ iriri nipasẹ gbogbo awọn alagbẹ.

Gẹgẹbi data iṣoogun, o fẹrẹ to idamẹta ti awọn alaisan nigbagbogbo ni iriri hypoglycemia. Ewu akọkọ ti o wa nibi idagbasoke ti Somoji syndrome ati, bi abajade, itọju ailera ti ko tọ fun mellitus àtọgbẹ, eyiti ko ṣe idinku ipa ti arun naa ati nikẹhin yori si idagbasoke ti ketoacidosis.

Awọn abajade ninu iṣẹlẹ ti ikọlu hypoglycemia ni dede yẹ ki o yọkuro nipasẹ ifihan ti awọn oogun to tọ, eyiti o le gba akoko pupọ.

Ni awọn ọran ti o lagbara ti majele ti insulin, wọn le fa awọn rudurudu ti eto aifọkanbalẹ:

ede inu ile
awọn aami aisan meningeal
iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ (iyawere).

Pẹlupẹlu, awọn ipo hypoglycemic loorekoore ninu awọn eniyan ti o ni rudurudu ti iṣẹ inu ọkan ati ẹjẹ le ja si ida-ẹjẹ myocardial, ida-ọpọlọ, ati ida-ẹhin.

Ni ipari, o tọ lati ṣe akiyesi pe pẹlu itọju ti akoko ti ajẹsara ti insulin, awọn abayọri ni irisi iku ni iṣe imukuro. Idena iru awọn ipo jẹ ihuwasi ṣọra si ilana fun ṣiṣe abojuto insulini ati abojuto ara ẹni nigbagbogbo.Idogun ti akoko kan ti hypoglycemia le da duro nipa jijẹ ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates ti o yara - suga, awọn didun lete, mimu mimu kan.

Igbesi aye laisi awọn iwa buburu ni idena ti o dara julọ

Ni otitọ, arun kan bii àtọgbẹ jẹ eyiti a fẹrẹ má ṣe itọju. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ilọsiwaju ni ipo alaisan naa le ṣe akiyesi. Ninu iṣẹlẹ ti o wa labẹ abojuto awọn alagba.

Ṣugbọn o ṣee ṣe pupọ, paapaa pẹlu abojuto nigbagbogbo ti gaari, aarun naa yoo ni ilọsiwaju ati abajade ni boya aarun alakan tabi isanraju nla, kikuru ẹmi ati ikọlu ọkan.

O dara julọ lati lọ fun rin ni igbagbogbo, lati daabobo eto aifọkanbalẹ rẹ kuro ninu aapọn pupọ pẹlu iranlọwọ ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ihuwasi ayọ si igbesi aye. Iwọntunwọnsi ijẹẹmu, laisi ọra sanra, laisi awọn ounjẹ ti o yara yoo fa igbesi aye rẹ laaye ati yoo gba ọ laaye lati ọpọlọpọ awọn arun. Kii ṣe lati aiṣedede awọn ipele hisulini nikan.

Ounje fun awọn alagbẹ

Ipilẹ fun àtọgbẹ jẹ ounjẹ. O da lori kini ipele ti hisulini. Ti o ba jẹ iṣeduro insulini ti ẹjẹ, awọn iṣeduro atẹle yẹ ki o tẹle.

Awọn ọja ibi ifunwara, ṣugbọn kii ṣe ọra-wara.
Gbogbo Awọn irugbin
Ẹja ti o ni ọra-kekere.
Bo eyin, ko ju awọn kọnputa mẹta lọ. fun ọjọ 7.
Eran yẹ ki o wa ni asonu, paapaa ẹran ẹlẹdẹ ti o sanra ju.

O jẹ dandan lati jẹ lakoko wakati ti o yanju ni muna. Lẹhinna ara ni asiko yoo ṣe agbejade gbogbo awọn ensaemusi ounjẹ to wulo.

O tun ṣe pataki pe awọn ipin jẹ kekere, ṣugbọn lẹhinna o nilo lati jẹ 5 tabi paapaa awọn akoko 6 ni ọjọ kan.

A mọ pe hisulini pọ si gaari ẹjẹ, nitorinaa fun awọn ti o jiya iru iru-ẹjẹ ti o gbẹkẹle-suga, ounjẹ jẹ eegun. Ninu iru ounjẹ, gbogbo awọn kalori gbọdọ ṣe iṣiro to muna nitori hisulini to lati ṣe iyipada sẹẹli kọọkan ki o di agbara.