Triglycerides ni a ga - Kini Itumọ ninu Idanwo ẹjẹ, Awọn okunfa ati itọju

Triglyceride tabi trig jẹ oriṣi ọra kan ti ara eniyan gba lati ounjẹ, iyipada awọn kalori si agbara. Awọn triglycerides giga kii ṣe afihan awọn ami aisan ti ọkan, ṣugbọn wọn le dinku sisan ẹjẹ si iṣan akọkọ, nfa awọn iṣoro ilera to lagbara. Awọn eniyan ti o ni idaabobo awọ pupọ nigbagbogbo ni awọn ipele giga ti TG. Ṣiṣayẹwo awọn triglycerides ninu idanwo ẹjẹ biokemika ni a ṣe pẹlu papọju ni eefun. Iyẹwo yii pinnu:

lapapọ idaabobo
TG
LDL (idaabobo awọ)
HDL (idaabobo to dara).

Kini itumọ ti triglycerides tumọ si?

Gẹgẹbi ọpọlọpọ ti awọn amoye inu ile ati ajeji (ni pataki, lati AHA - “Ẹgbẹ Ọpọlọ Ilu Amẹrika”), awọn ipele triglyceride ti o ga pupọ, si iye ti o tobi julọ, tọka awọn iṣoro ninu LIVER tabi Pancreas. Bii awọn ewu ti o pọ si ti idagbasoke pre / àtọgbẹ ati iru aarun mellitus II (ni wiwo insulin / resistance, eyiti a yoo jiroro nigbamii ninu nkan yii).

ITAN YII JO KII lati MỌ:

Pẹlu n ṣakiyesi si ipa taara - eyini ni, TG giga ni pilasima ti awọn obinrin ati awọn ọkunrin lori awọn ewu ti o dagbasoke awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, awọn abajade ti awọn ijinlẹ igbalode ti han awọn abajade ilodi si. Nitorinaa, KO (!) Gbogbo awọn amoye gba pe ni pataki - ipele giga ti awọn triglycerides - jẹ ọkan ninu akọkọ “awọn oṣe” ti okan, ọpọlọ ati awọn arun agbọn ẹjẹ (atherosclerosis).

Ati pe awọn idi akọkọ meji wa fun eyi:

Ni ibere, awọn ipele giga ti TAG (triacylglycerides) ninu ẹjẹ julọ nigbagbogbo waye pẹlu awọn iṣoro bii isanraju, haipatensonu, ati àtọgbẹ. Paapaa awọn oṣuwọn kekere ti “o dara” idaabobo HDL ati, Lọna miiran, pọ si - ni ipo “ida” idaabobo awọ LDL. Ni iyi yii, o jẹ ohun ti o nira pupọ lati pinnu iru awọn iṣoro ti o fa NIPA nipasẹ ipele ti triglycerides - PIPA TI NORM.
Keji, awọn abajade iwadii tuntun, pẹlu ikopa ti awọn alaisan ti o ni asọtẹlẹ jiini si awọn triglycerides giga (familial / hereditary hypertriglyceridemia), fihan pe wọn KO (!) ni ewu giga fun awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Biotilẹjẹpe ẹri diẹ sii ti ijọba wa pe triglycerides giga le tun mu diẹ ninu ipa odi, BẸẸ (!) Ko ṣe pataki.

PATAKI TI O YOO LE DAGBARA:

Ohun ti triglycerides fihan ni idanwo ẹjẹ kan

Ṣiṣayẹwo ipele ti ọra inu awọn iṣọn ati awọn iṣan ara jẹ apakan ti profaili ọra, eyiti o pinnu niwaju arun aisan ọkan. Triglycerides ninu idanwo ẹjẹ fihan iṣeeṣe ti idagbasoke haipatensonu, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ailagbara myocardial, bbl A gba awọn agbalagba niyanju ni gbogbo ọdun 4-6. Awọn ọmọde nilo lati ṣe idanwo lẹẹkan ṣaaju ki wọn to ọdun 10 lati pinnu boya awọn ibajẹ aisedeedee eyikeyi wa.

Oṣuwọn ti triglycerides

Ifojusi awọn ikunte ninu ẹjẹ da lori ọjọ-ori, abo ati paapaa idagbasoke eniyan. Ṣaaju ki o to onínọmbà, a gba iṣeduro ãwẹ-wakati 9. Lakoko yii, o le mu omi nikan ni iwọn otutu yara. Nigba miiran o nilo lati dawọ duro awọn oogun kan, pẹlu ascorbic acid. Awọn abajade onínọmbà ti wa ni ipin ni tabili atẹle:

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ, (mmol / l)

Awọn ọmọ-ọmu, (mmol / L)

Awọn okunfa ti awọn triglycerides ti o pọ si ninu ẹjẹ

Triglycerides jẹ igbega - Kini Itumọ? Otitọ yii le ṣee fa nipasẹ awọn oriṣiriṣi awọn arun. Iwọnyi pẹlu:

isanraju
àtọgbẹ mellitus
atherosclerosis
hypothyroidism
Àrùn àrùn
ẹdọfu iwọntunwọnsi oje.

Awọn idi miiran wa fun igbega triglycerides ẹjẹ:

apọju
loorekoore mimu
igbesi aye ti ko tọ
mu awọn oogun bii corticosteroids, awọn bulọki beta, awọn contraceptives roba.

Kini itumo triglycerides tumọ si?

Ikun ilopọ ninu awọn lipids le jẹ ami ti awọn arun loke. Nigbagbogbo, eniyan le ma fura pe o wa ninu ewu titi ti o fi ṣe ayẹwo. Awọn triglycerides ti o ni igbega tumọ si pe alaisan gbọdọ faramọ ounjẹ ti yoo ṣe iranlọwọ deede ipo majemu ẹjẹ rẹ ati idaabobo kekere. O tun tọka pe o wa ninu eewu ti awọn ailera ẹjẹ, cirrhosis ati jedojedo.

Giga triglycerides ninu ẹjẹ ninu awọn ọkunrin

Ninu ibalopo ti o ni okun, ipele ti TG nigbagbogbo jẹ diẹ ti o ga julọ ju ti alailagbara lọ. Awọn triglycerides ti o ga ninu ẹjẹ ninu awọn ọkunrin le waye nitori mimu, mimu mimu nigbagbogbo, mimu ajẹsara ati aapọn loorekoore. Lẹhin gbigba awọn esi idanwo naa, o yẹ ki o kan si alagbawo kan dokita ki o gba ipa itọju kan.

Triglycerides giga ni Awọn Obirin

Nigbati o ba de awọn ipele ọra-giga, awọn obinrin ni o wa ninu eewu ju awọn ọkunrin lọ. Giga awọn triglycerides ninu awọn obinrin le waye:

lakoko ti o mu awọn oogun itọju ti ibi ti o ni homonu homonu,
lakoko oyun
pẹlu polycystic nipasẹ ọna,
lakoko menopause
pẹlu awọn rudurudu ti homonu,
aibikita.

Triglycerides pọsi Nigba oyun

Ilọsi pọ si nọmba awọn eefunra ninu ẹjẹ iya naa lakoko idagbasoke ọmọ inu o kii ṣe wọpọ. Ni ọpọlọpọ awọn aboyun, idaabobo awọ ga lakoko yii, ati pe eyi jẹ deede, eyiti a ko le sọ nipa awọn triglycerides. Iya ti o nireti yoo ni lati dinku agbara ti awọn ọja lọpọlọpọ ni TG ki awọn afihan jẹ deede. Ti awọn triglycerides jẹ igbesoke nigba oyun, eyi ko tumọ si pe ọmọ inu oyun ba dagbasoke pẹlu awọn ajeji ara. Nigbagbogbo idi fun abajade idanwo yii jẹ ifunfun ti o rọrun, iyipada ninu ipilẹ homonu.

Triglycerides jẹ igbega ninu ọmọde

Kini ilosoke ninu triglycerides? Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ni a gbekalẹ ni isalẹ:

isanraju ati apọju
ko dara ounje
agbara ti awọn ọja ipalara (awọn eerun igi, ounje ti o yara, awọn didun lete),
jogun aarun-jiini.

Nigbati awọn triglycerides ti wa ni giga ni ọmọde, dido iṣoro naa di nira sii. O le nira fun awọn ọmọde lati ṣalaye idi ti awọn obi fi kọ awọn ohun ti wọn ṣe deede. O yẹ ki o fi ipa fun ọmọ tabi ọdọ lati jẹ ounjẹ ti o ni ilera, mu epo ẹja. Awọn obi yoo ni lati farabalẹ ṣe abojuto ounjẹ ti ọmọ, iṣẹ-ṣiṣe ti ara rẹ. Ni afikun, o tọ lati lọ si dokita kan ati ṣe ayewo ayewo ti ara.

Itoju fun Triglycerides ti o gaju

Ọna ti o dara julọ lati yọkuro ti triglyceridemia ni lati wa ni ilera. Ti awọn triglycerides ninu ẹjẹ ba ga, wọn le dinku nipasẹ titẹle awọn igbesẹ wọnyi:

O nilo lati ṣe ere idaraya nigbagbogbo, fun iṣẹ ṣiṣe ti ara.
O tọ lati tẹle ounjẹ kan: idinwo gbigbemi ti awọn ọlọjẹ ti ko ni ilera, jẹ awọn ounjẹ ti o ni ọlọrọ ni okun.
O jẹ dandan lati kọ ọti.
Da siga mimu.

Itoju ti triglycerides ti o ni igbega ko pari sibẹ. Nigba miiran o nilo lati mu awọn oogun wọnyi:

awọn iṣiro (wọn tun fun ni aṣẹ fun awọn ipele giga ẹjẹ ti ldl),
acid eroja
fibrates (ko le ṣe mu pẹlu awọn iṣiro).

Ounjẹ fun awọn triglycerides ti o ga ninu ẹjẹ

Ounjẹ to peye jẹ ifosiwewe pataki pupọ ti o le yara si isalẹ idaabobo awọ ati TG. Lati bẹrẹ, o tọ lati dinku gbigbemi kalori si iwuwasi itewogba. O dara lati lo gbogbo awọn ọna ti a ṣalaye ni apapọ lati yọ ninu ewu eegun arun ọkan. Onjẹ fun awọn triglycerides ti o ga ninu ẹjẹ pẹlu lilo awọn ọja wọnyi:

gbogbo awọn woro irugbin
ẹfọ, unrẹrẹ,
tẹnumọ eran ni iwọntunwọnsi
awọn ọja ibi ifunwara
Awọn ọra ti polyunsaturated (iwọnyi jẹ Omega-6 ati omega-3 ọra acids ri ni ẹja pupa, ororo ara, eso),
monounsaturated fats (piha oyinbo, epo olifi).

Awọn ẹya ko le jẹ:

awọn ọja eran ti o nira,
suga ti a ti tunṣe (o dara ki lati lo awọn ologe alariwo),
awọn ọja iyẹfun
ewa
oti
fi sinu akolo ounje
awọn didun lete ati oyin.

Lẹhin awọn oṣu pupọ ti iru itọju naa, ipele TG ati idaabobo awọ yẹ ki o pada si deede. Ẹri akọkọ ti eyi yoo jẹ pipadanu iwuwo ati ilọsiwaju daradara. Bibẹẹkọ, alaisan yoo ni lati ṣe idanwo miiran ki o ṣetọrẹ ẹjẹ fun itupalẹ. Boya dokita yoo gba ọ ni imọran lati tẹsiwaju lati tẹle ounjẹ ti a ṣalaye loke, fun ara ni iwọntunwọnsi ti ara, kọ awọn iwa buburu silẹ.

Triglycerides jẹ igbega. Kini itumo re

Triglycerides (Triglycerides, TG) - awọn ọra ti eniyan gba pẹlu ounjẹ. Ara ṣe iyipada wọn si orisun agbara ati awọn kalori pataki fun igbesi aye ni kikun.

Atọka oṣuwọn paati ọra ti ẹjẹ da lori ọpọlọpọ awọn abuda ati awọn ifosiwewe. Agbalagba eniyan, awọn aaye didoju diẹ ninu ẹjẹ rẹ. Awọn itọkasi deede jẹ bi wọnyi:

170-200 mg / dl - iye to tọ ti TG ninu awọn agbalagba.
86-110 mg / dl. - fun ọmọde ti o to ọdun 3.
103-146 mg / dl - iwuwasi ala ni awọn ọmọde lati ọdun 3.

Ede translation: mg / 100 milimita x 0.0113 ==> mmol / L.

A tun fun tabili alaye Awọn itọkasi iwuwasi TG ti o da lori iwa ati ọjọ ori.

Hypertriglyceridemia - ipo kan ti o jẹ ijuwe nipasẹ iyapa lati iwuwasi ti olufihan ti triglycerides ninu pilasima ẹjẹ. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni idaamu nipa ilera wọn nifẹ ninu ibeere ti kini o jẹ ati kini ẹkọ nipa aisan arannilọwọ yii jẹ fun alaisan.

Ti onínọmbà naa fihan pe triglycerides jẹ igbesoke, eyi tọkasi ailagbara ninu iṣẹ ti eto tabi eto ara kan.

Okeene giga TG ni nkan ṣe pẹlu ewu idagbasoke atẹle awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ:

haipatensonu
arun inu ọkan
okan okan
awọn arun miiran ti okan ati ti iṣan ara.

Gẹgẹbi ofin, ninu itupalẹ pẹlu TG giga, gbogbo awọn paati miiran ti o sanra ti ẹjẹ, pẹlu idaabobo awọ, tun yẹ ki o kọja iwuwasi. Eyi tumọ si pe awọn afihan ti awọn ikunte miiran wa ni asopọ. Ipele idaabobo awọ pinnu ipele ti ewu ti hypertriglyceridemia fun igbesi aye eniyan deede.

Ara wa ni “buburu” ati idaabobo “ti o dara”. Ti eniyan ba ni ipele giga ti triglyceride ni ipin wọn ni deede, iyẹn ni, idaabobo awọ “ti o dara” diẹ ati idaabobo awọ ti o “buru”, lẹhinna eewu arun arun inu ọkan ati ẹjẹ dinku. Awọn ipele giga ti idaabobo "buburu" ninu ẹjẹ lodi si lẹhin ti hypertriglyceridemia le ma nfa idagbasoke ti atherosclerosis ati awọn arun ọkan miiran ti ọkan.

Eyi mu ibeere kan jẹ pe kini iwọn ipele ti paati yii ninu pilasima ẹjẹ tọka pẹlu iye deede ti idaabobo.

Iye alekun ti TG jẹ ami ti idagbasoke awọn arun wọnyi:

eto, fun apẹẹrẹ, àtọgbẹ mellitus,
endocrine, fun apẹẹrẹ, hyperchilomicronemia,
eto ounjẹ, fun apẹẹrẹ, pancreatitis,
gbogun ti jedojedo ati cirrhosis (ọti-lile, biliary), idiwọ ti iṣọn biliary.

Awọn ẹya ninu awọn obinrin

Nigbati o ba kan si dokita kan, awọn alaisan lẹsẹkẹsẹ di ifẹ si ibeere ti kini o tumọ si ti o ba jẹ pe awọn triglycerides ni awọn obinrin. Lootọ, oye eyi ko nira rara. Awọn oniwosan ṣe idanimọ ọpọlọpọ awọn idi akọkọ ti o ṣe alabapin si ilosoke ninu triglycerides ninu ẹjẹ awọn obinrin. Iwọnyi pẹlu:

Lilo Oògùn. Ti obinrin ba ṣe iwadii pẹlu ipele ti o pọ si ti awọn eeyan alaidede ninu ẹjẹ rẹ, lẹhinna dokita le ṣe alefa iye ti o pọ si ti triglycerides pẹlu lilo awọn oogun homonu. Pupọ awọn oogun itọju ti ibi ati awọn iṣeduro tun wa si ẹgbẹ ti awọn homonu. Gbogbo wọn ni o fa idibajẹ homonu ja, yori si awọn rudurudu ti iṣelọpọ ati mu akoonu ora sii ni paati ẹjẹ pilasima.
Akoko oyun. Triglycerides le ṣe alekun nigba oyun laisi ewu idagbasoke eyikeyi awọn ilolu. Iyipada ni iwọntunwọnsi eera lakoko asiko yii le ṣe alaye nipasẹ atunṣeto gbogbo awọn eto ati awọn ara ti iya ti o nireti. Diẹ ninu awọn obinrin ni asiko oṣu mẹta ni o nifẹ si jijẹ pupọ. Ara, nitorina, o ṣiṣẹ lori ikojọpọ ti awọn ounjẹ ati awọn kalori fun ọmọ inu oyun naa. Ẹjẹ ni akoko kanna yipada iwuwo rẹ, ati iye awọn eegun pọ si ni pataki.

Awọn ẹya ninu awọn ọkunrin

Ifojusi ti oyun ninu pilasima ninu awọn ọkunrin pọ ga ju ti awọn obinrin lọ. Ni igba agba, awọn afihan yatọ nipasẹ 30-50%.

Nigbati a ba beere idi ti triglycerides le ṣe ga ninu ẹjẹ awọn ọkunrin, idahun le tẹle. Awọn akoonu ọra ninu awọn ọkunrin le pọsi pẹlu lilo awọn oogun homonu pataki fun ile iṣan ti nṣiṣe lọwọ ati iyara. Iye ti triglycerides ninu awọn ọkunrin yipada si ipilẹ ti igbesi aye aiṣe deede, eyiti o pẹlu:

ibakan wahala
aini aito
mimu ati mimu oti.

Ilọsi ninu awọn triglycerides ẹjẹ ninu awọn ọkunrin nilo idanimọ lẹsẹkẹsẹ ti okunfa ati itọju akoko. Lati le dinku ipele ti akoonu ọra, awọn arakunrin ti o lo awọn homonu yoo nilo lati da lilo wọn duro.

Awọn alaisan ti o yorisi igbesi aye ti ko tọ nilo kii ṣe lati yipada nikan, ṣugbọn lati paarẹ okunfa rẹ. Diẹ ninu awọn ọkunrin ni lati mu immunosuppressants, faragba itọju igbẹkẹle oti, abbl.

Awọn okunfa, awọn ami aisan ati awọn ipa ti awọn oṣuwọn giga

Triglycerides to 2.0 mmol / L jẹ iwuwasi fun agbalagba. Iyọọda ti iwuwasi ti iwuwasi jẹ to 2.26 mmol / l. Gbogbo awọn iyapa miiran tọkasi idagbasoke ti awọn rudurudu ninu awọn eto ati awọn ẹya ara ti eniyan.

Awọn alaisan ti o lọ si dokita pẹlu iru iṣoro bẹẹ jẹ aniyan gidigidi nipa ibeere idi idi ti triglycerides pọ si. Lara awọn idi akọkọ ti o mu ki giga giga ti triglycerides jẹ:

ifosiwewe ifosiwewe
ti iṣelọpọ ti o lọra ati, bi abajade, isanraju,
LHAT aipe
sedentary, sedentary igbesi aye,
aranra
ilokulo awọn ọti-lile ati awọn ounjẹ kalori-kalori,
akoko oyun
lilo awọn oogun homonu
àtọgbẹ mellitus
ẹkọ nipa aisan sss
tairodu tairodu,
awọn arun ti awọn kidinrin ati awọn aarun ẹjẹ ọpọlọ.

Ti iṣelọpọ triglyceride ti ko ni awọn ifihan ti ko ni pato, nitorinaa ominira pinnu ni ile ipo yii jẹ nira pupọ. Iwọnyi jẹ ṣiṣan idurosinsin ni titẹ ati suga ẹjẹ, dinku iwọn ipele idaabobo “ti o dara”, rirẹ, idaamu ati agbara iṣẹ kekere.

Idanimọ ti awọn akoko ti awọn okunfa ipo majẹmu ninu eyiti awọn triglycerides ti wa ni giga ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti awọn abajade ailoriire. Ni otitọ, awọn alaisan nigbagbogbo beere dokita kan ni ọran ti awọn ilolu. Iwọnyi pẹlu:

atherosclerosis
o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara ọra,
ewu arun okan
o ṣẹ awọn iṣẹ ti ẹdọ, ifun,
ibaje si ti oronro.

Awọn idanwo Triglyceride

Lati pinnu ipele ti eroja ọra ati ẹjẹ ati ipele ti triglycerides, a ṣe agbeyewo iṣedede iwọntunwọnsi. A pese awọn abajade laarin awọn ọjọ 1-2. Ọna fun npinnu olufihan jẹ idanwo enzymatic enzymatic coloimetric isokan.

Lipidogram - ọna kan fun iwadi ti idaabobo lapapọ, awọn iwuwo lipoproteins iwuwo (LDL), iwuwo giga (HDL) ati triglycerides nipasẹ ayẹwo ẹjẹ yàrá. Iwadi iye ti akoonu ọra jẹ ọna ti o yẹ lati ṣe iwadii arun inu ọkan ati ẹjẹ ati awọn arun endocrine.

Imurasilẹ fun idanwo yàrá kan pẹlu mimu kuro ninu ounjẹ, iyẹn ni, a mu idanwo ẹjẹ ni muna lori ikun ti o ṣofo. Awọn ọjọ 2-3 ṣaaju idanwo naa, awọn dokita tun ṣeduro imukuro oti.

Lẹhin iwadii naa, awọn alaisan nifẹ si ibeere ti bii o ṣe le kọ awọn abajade ti onínọmbà naa. O le ṣe ayẹwo ibamu pẹlu awọn ajohunše funrararẹ ti o da lori tabili awọn iye ti o fun loke.

Ti idanwo ẹjẹ biokemika fihan pe awọn triglycerides ti wa ni giga, alaisan yẹ ki o kan si alamọja lẹsẹkẹsẹ. Oogun ti ara ẹni ninu ọran yii jẹ itẹwẹgba!

Dokita nikan ni o mọ bi a ṣe le toju daradara tabi kini awọn oogun ti o nilo lati fiwe si alaisan ni ẹyọkan. Ti o ba jẹ pe, nitori abajade ti iwadii biokemisita ẹjẹ, o fihan pe alaisan naa ti ni awọn triglycerides ti o ga julọ, onimọran pataki kan le tọka si fun ayẹwo keji.

Bi o ṣe le kekere awọn triglycerides

Awọn alaisan ti o ti ṣafihan awọn ajeji ninu profaili eegun, kan si dokita kan pẹlu ibeere kan, kini o tumọ si ti awọn triglycerides pọ si ninu ẹjẹ ati bawo ni wọn ṣe le dinku.

Itoju arun bii hypertriglyceridemia nilo ọna imudọgba. Itọju ailera pẹlu gbigbe iṣẹ iṣoogun kan, ṣiṣe awọn adaṣe pataki ati atẹle ounjẹ kan.

Ni ipele ibẹrẹ, a yan alaisan naa adaṣe deede ati ounjẹ to tọ. Pẹlu itọju ti akoko, awọn ọna mejeeji ṣe iranlọwọ lati dinku TG ninu ẹjẹ.

Iṣe ti ara nigbagbogbo yoo fun aye ga pupọ gaan fun awọn alaisan ti o ti ni ayẹwo pẹlu awọn ọra didoju to pọ si - triglycerides. Eko nipa ti ara le pẹlu awọn rinrin owurọ ati irọlẹ, jijo ati nrin si iṣẹ.

Iṣe ti ara nigbagbogbo ko to fun imularada kikun, nitorinaa awọn alaisan ko dẹkun lati ṣe aibalẹ nipa iṣoro ju gbigbe awọn triglycerides silẹ. Awọn iṣeeṣe ti imularada pọsi ni pataki nigbati alaisan tẹle atẹle ounjẹ kan ti o ṣe itọsọna igbesi aye ilera.

Ounje to peye fun hypertriglyceridemia tọka si idinku iye ti awọn eefin ti o jẹ ninu ounjẹ, ni ijusile pipe ti awọn ọra le ja si awọn abajade ailoriire tuntun. Lara awọn ounjẹ ti o nilo iye topẹlu:

iyẹfun ati akara awọn ọja,
awọn ohun mimu carbonated
suga ati gbogbo awọn ọja pẹlu awọn akoonu ti o farapamọ,
oti
awọn sare awọn ounjẹ pizza
eran elere.

Paapaa otitọ pe ọpọlọpọ awọn alaisan ko le foju inu ounjẹ ojoojumọ wọn laisi awọn ounjẹ wọnyi, wọn yoo ni lati paarọ rẹ ati awọn ilana miiran ti a rii fun gbogbo ọjọ. Awọn onimọran ilera ṣe imọran lori bi o ṣe le jẹ awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu hypertriglyceridemia.

O yẹ ki ounjẹ pẹlu awọn woro-irugbin, awọn ẹfọ titun ati awọn eso, awọn ẹran ti o ni ọra-kekere, wara-ara, polyunsaturated (Omega-3 ati Omega-6 acids) ati awọn ọra monounsaturated.

Bawo ni miiran ṣe le ṣe TG silẹ ninu ẹjẹ ti o ba jẹun, mimu igbesi aye ilera ati iṣẹ ṣiṣe ti ara nigbagbogbo ko mu abajade ti o fẹ? Ni ọran yii, a gba awọn onisegun fun oogun oogun. Nigbati a beere lọwọ rẹ lati dinku ẹjẹ triglycerides, wọn ṣeduro awọn oogun to munadoko wọnyi:

Fibrates jẹ awọn oogun ti o ṣe idiwọ kolaginni ti awọn ọra, fun apẹẹrẹ, nicotinic acid.
Statins wa lara awọn oogun ti a lo lati ṣe deede LDL ati triglycerides, fun apẹẹrẹ, awọn tabulẹti simvastatin.
Awọn acids ọra-wara ti ko ni ilọsiwaju ti o mu ilọsiwaju awọn iye-ọra, gẹgẹ bi Omega-3.

Itọju awọn atunṣe eniyan yẹ ki o gbe jade lẹhin adehun pẹlu ologun ti o wa deede si. Oogun ibilẹ jẹ apakan ti itọju ailera nikan. Awọn oniwosan ṣe iṣeduro lati ṣafikun si ilana akọkọ ti itọju lilo lilo awọn oje ti ẹfọ tabi awọn infusions lati awọn millennials ati St John's wort, lilo epo buckthorn omi ati awọn ọra.

Iduroṣinṣin ti triglycerides ṣee ṣe nikan labẹ ipo ti ayẹwo pipe ati itọju ailera, ti gba pẹlu alamọja kan.

Akoko iwadii iranlọwọ ti oye to yẹra fun yago fun awọn ilolu - àtọgbẹ, pancreatitis, awọn arun ti eto inu ọkan ati awọn abajade ailoriire miiran. Ko ṣee ṣe lati dinku ipele TG ni kiakia ni ile - ṣeto awọn igbese, akoko ati ibawi ni idagbasoke awọn iwa to dara yoo nilo.

Iṣe ati iṣẹ ti triglycerides

Gbogbo eniyan mọ pe glucose n ṣiṣẹ bi orisun akọkọ ti agbara ninu ara eniyan. O jẹ dandan fun sisẹ deede ti gbogbo awọn eroja cellular, awọn ara ati awọn ara. Agbara rẹ pọ si pẹlu aapọn ti ara ati nipa ti opolo, dinku nigba oorun.

O yanilenu, laibikita ounjẹ, glucose jọjọ o si jẹ mimu laiyara nigba ti o wulo.

Pupọ ninu rẹ wa ni iṣan ati adipose ara, ninu ẹdọ. Pẹlupẹlu, ni igbehin ati ninu awọn iṣan o wa ni fipamọ ni irisi glycogen, ati ninu awọn sẹẹli sanra o yipada si awọn acids ọra, ati lẹhinna sinu glycerin, eyiti o jẹ ki awọn triglycerides.

Ilana yii tẹsiwaju labẹ iṣakoso ti hisulini, eyini ni, deede ipele ti glukosi ninu ẹjẹ yẹ ki o dinku, ati ipese lọ si awọn sẹẹli ti o sanra. Ni akọkọ, ara naa mu glycogen, lẹhinna iwulo wa fun didenukole awọn triglycerides.

Nigbati o ba n ṣe iwadii ẹjẹ biokemika fun ipele TG, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi akọ tabi abo, ọjọ ori eniyan, nitori awọn tito jẹ oriṣiriṣi ati dale lori awọn afihan wọnyi.

Ninu awọn obinrin

Ni awọn obinrin, ni awọn ọdun, oṣuwọn triglycerides pọ si, nitorinaa wọn yẹ ki o wa ni iwọn kekere ju awọn ọkunrin lọ:

Lati ọdun 15 si 20 - 0.41-1.54 mmol / L.
Lati ọjọ ori 21 si ogoji - 0.43-1.64.
Lati 41 si 50 - 0.45-2.15.
Ni ọdun 50 - ọdun 60 - 0.52 - 2.64.
Lẹhin ọdun 60, o to 2.7 mmol / L.

Lakoko oyun lori ipilẹ ti homonu, ipele triglyceride nigbagbogbo n yi, ati lẹhin ibimọ o ti tun pada funrararẹ.

Ninu awọn ọkunrin

Ni awọn ọkunrin, oṣuwọn triglyceride ga ju ninu awọn obinrin lọ, ati pe tun yipada pẹlu ọjọ-ori:

Lati ọdun 15 si 20 - 0.44-1.80 mmol / L.
Lati ọjọ ori 21 si 55 - 0,53-3.6.
Lati 56 ati agbalagba - 0.64-2 .9.

Ti akoonu ti TG jẹ igba mẹwa 10 tabi diẹ sii ti o ga ju deede lọ, lẹhinna a gba aarun kan ti o jogun lẹnu - akọkọ triglyceridemia.

Fun awọn ọmọde, awọn ilana jẹ bi atẹle:

Lati ibi si ọdun 1 ti igbesi aye - 0.2-0.94 mmol / L.
Siwaju sii, awọn ọmọbirin ti o wa labẹ ọdun 15 lati 0.4 si 1.48.
Ninu awọn ọkunrin, 0.35-1.41.

Awọn idi fun awọn oṣuwọn giga

Ti ipele ilosoke ti triglycerides wa, lẹhinna awọn nkan wọnyi ni awọn okunfa:

Iwọn ara nla.
Àtọgbẹ mellitus.
Ẹkọ aisan ara ti awọn kidinrin.
Agbara ilara ti iseda ayegun.
Iboju.
Ọti abuse.
Atherosclerosis
Hypothyroidism

Awọn idi miiran le wa:

Aibikita-iṣe ti iṣẹ ojoojumọ, ounje ijekuje.
Lilo laigba aṣẹ ti awọn oogun kan, gẹgẹ bi awọn corticosteroids, awọn ilodisi ẹnu, awọn bulọki beta.

Ipele alekun ti awọn eegun ninu ẹjẹ le fihan niwaju awọn iṣọn-ọna ti o wa loke, ati pe alaisan yoo mọ nipa eyi nikan lẹhin ti o kọja idanwo naa. Ni ọran yii, o gbọdọ tẹle ounjẹ pataki kan, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ. Ni pataki ṣe alekun ewu idagbasoke ọkan ati awọn aarun iṣan, ẹdọ-wara ti ọpọlọpọ awọn fọọmu, cirrhosis.

Awọn idi fun ilosoke ninu awọn obinrin

Ni awọn obinrin agba, awọn iyapa lati iwuwasi ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo diẹ sii ju awọn ọkunrin lọ, lakoko ti awọn idi fun ilosoke ninu triglycerides jẹ igbagbogbo bi atẹle:

Gba ti awọn contraceptives ikun, eyiti o pẹlu estrogen.
Akoko oyun.
Ẹjẹ onibaje polypystic.
Ilo Menopause.
Malfunctions ni ipele homonu.
Infertility

Lakoko oyun, ipele eegun jẹ igbagbogbo ga julọ ju deede lọ, nigbagbogbo eyi ni a ṣe pẹlu ilosoke ninu iye idaabobo, ati pe eyi jẹ deede. Ilọsi ti itọkasi n fa ibakcdun nla, nitorinaa, awọn aboyun nilo lati dinku gbigbemi ti awọn ọja ti o ni TG.

Ni ọpọlọpọ igba, awọn iyapa lati iwuwasi ni ipo yii dide nitori awọn lile lori ipilẹ ti homonu, ni ọpọlọpọ igba - nitori oyun ti ko ni aṣeyọri tabi awọn ajeji ni idagbasoke ọmọ inu oyun.

Pẹlu awọn aiṣedede pataki ti o ni ibatan pẹlu ifunra nigba gbigbe ọmọ naa, ẹjẹ di nipon, ọmọ inu oyun naa ni iya ebi atẹgun ati aipe ninu ipese awọn ounjẹ. Ni iru awọn ọran bẹ, dokita yan itọju ti o peye ati ti onirẹlẹ.

Awọn okunfa ti awọn iye giga ninu awọn ọkunrin

Ninu akọ agba, iwulo ti tobi diẹ sii ni ibalopọ ti o mọ julọ. Ni ikọja o nigbagbogbo ṣẹlẹ nipasẹ ilokulo oti, awọn ọja taba, nigbagbogbo ṣafihan ararẹ lodi si abẹlẹ ti awọn ipo aapọnju, apọju.

Ninu ọmọde, awọn okunfa wọnyi nfa iṣipopada iwuwasi:

Apọju
Ounje ti ko munadoko.
Si isalẹ Saa.
Asọtẹlẹ jiini.

Ni iru awọn ipo bẹẹ, akiyesi ati s patienceru ti awọn obi ni a beere, nitori ọmọ gbọdọ ni ihuwasi si ounjẹ ti o ni ilera, yọkuro lati inu ounjẹ ti awọn oriṣiriṣi iru ounje yara, awọn eerun igi.

Asi tun wa lati fun awọn ọmọ ẹja. Ni afikun, iṣakoso nipasẹ dokita kan ni a nilo, bakanna pẹlu ayewo kikun.

Awọn ami ti awọn ohun ajeji triglycerides

Awọn aami aisan nigbagbogbo jẹ akiyesi bi atẹle:

Alekun ti ko ni imọlara ninu titẹ.
Agbara ẹjẹ ti ko ni riru.
Iyokuro iye idaabobo awọ “ti o dara” (awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga).
Ara resistance si hisulini.

Awọn triglycerides giga yori si oju ojiji pilasima, eyiti o jẹ awọn iṣoro pẹlu diẹ ninu awọn iṣoro: sisan ẹjẹ n fa fifalẹ, awọn sẹẹli, awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ni ebi manigbagbe atẹgun.

Awọn ayipada ni ipa lori alafia gbogbogbo ti alaisan:

T’ọdun.
Iṣẹ ti o dinku.
Lethargy.
Ti ajẹunjẹ ti o dinku.

Ti iyapa pataki ba wa lati iwuwasi, lẹhinna a nilo itọju to peye, eyiti o jẹ aṣẹ nipasẹ dokita ti o mọ.

Ohun ti o le jẹ awọn gaju

Awọn ipele giga ti TG ninu ẹjẹ le ma nfa awọn ilolu:

Àtọgbẹ Iru 2.
Idaraya
Aki okan
Ọpọlọ
Ẹdọforo.
Cirrhosis ti ẹdọ.
Isẹ́ṣa
Atherosclerosis
Pancreatitis

Nigbati a ba ṣe ayẹwo idanwo ẹjẹ fun iye awọn triglycerides

Onínọmbà ti han ninu awọn ipo wọnyi:

Lẹhin ọdun 20 (lati ṣe iyasọtọ idagbasoke ti atherosclerosis).
Idaabobo giga.
Asọtẹlẹ jiini.
Idaraya
Àtọgbẹ mellitus.
Ere iwuwo.
Awọn ikuna ni iṣelọpọ ti iṣan.
Iṣọn iṣọn-alọ ọkan.
Ni itọju (lati ṣakoso awọn abajade).
Angina pectoris.

Lẹhin ọdun 20 ti ọjọ ori, gbogbo ọdun marun o niyanju lati lọ ṣe ayẹwo, eyi jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ ọpọlọpọ awọn arun.

Pataki ti deede TG

Ti adapa kan wa lati iwuwasi ti TG, lẹhinna a ṣe ilana onínọmbà keji. Ni awọn ọran nibiti aworan ko yipada, a gbọdọ gbe awọn igbese lati dinku triglycerides, nitori ewu wa ti awọn arun ọkan ti o nira, bii ischemia, atherosclerosis, infarction myocardial, ati awọn ọlọjẹ miiran.

Ipele iwuwasi

Ti iwadii biokemika ṣe afihan TG nla kan, ni pataki pẹlu wiwa ti awọn aami ailopin, o jẹ iyara lati mu awọn igbese kan. Bii o ṣe le dinku TG ninu ẹjẹ, dokita yoo pinnu, da lori ipo kọọkan ni ọkọọkan. Idi ti itọju ailera da lori idi, iwọn iyapa, awọn iwe-iṣepọ concomitant.

Oogun Oogun

Ni ọran ti awọn lile ti ipele itẹwọgba ni itọsọna ti ilosoke, dokita le ṣe ilana itọju oogun. Itọju oogun pẹlu lilo awọn oogun bii:

Fibrates. Ti a lo fun atunse ti iṣuu ifun, iyọpa ti iṣelọpọ ọra.
Acidini acid Ṣe iṣeduro iṣelọpọ ti idaabobo awọ "ti o dara". Awọn iṣẹ bi febrates.
Awọn iṣiro Deede iṣelọpọ ti idaabobo awọ “ti o dara”, ṣe idiwọ iṣẹ ti “buburu”.
Omega-3 Acid Acid. Oogun naa ga ninu epo ẹja, ṣe iranlọwọ lati tinrin ẹjẹ ati mu sisan ẹjẹ, yọkuro ebi ebi.

O ko le gba awọn oogun ti statin ati awọn ẹgbẹ fibrate ni akoko kanna, nitori eyi le yọrisi lati dystrophy iṣan.

Pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo ti nicotinic acid, dizziness, kukuru kukuru ti ẹmi le waye. Ijẹ iṣu-ọra ti Omega-3 ọra acids nyorisi iyọda ẹjẹ ti o lagbara ati idinku ninu titẹ ẹjẹ.

Ti idi fun ilosoke ninu TG ni lilo awọn ihamọ, lẹhinna o jẹ pataki lati dawọ wọn mu, eyi ṣe deede atọka. Ninu àtọgbẹ mellitus, o to lati yi oogun naa pada si analog.

Iranlọwọ oogun ibile

Ni afikun si awọn oogun lati dinku triglycerides, awọn atunṣe eniyan kan wa ti o ṣe alabapin si titoke awọn iṣiro ẹjẹ, ṣugbọn ṣaaju lilo wọn, imọran alamọja jẹ pataki, ni pataki pẹlu abojuto awọn ọmọde.

Tú gilasi ti awọn ewa pẹlu omi lasan ki o lọ kuro fun awọn wakati 8. Lẹhinna sise titi ti tutu ki o jẹ o lori sibi kan ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan. O yẹ ki a tẹsiwaju itọju ailera fun oṣu kan.
Ṣafikun awọn irugbin flax si awọn ọja.
Lọ awọn ododo linden sinu lulú ki o jẹ teaspoon kan ni igba mẹta ọjọ kan.

Ti a ba lo awọn ilana wọnyi ni aṣiṣe, aleji le waye, nitori gbogbo awọn eroja ni ọpọlọpọ awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ.

Oora itọju ati ounjẹ

Ṣiṣe itọju alaisan kan pẹlu awọn oogun ko ni dojuti ti ko ba faramọ ounjẹ pataki kan. Nilo:

Gbe agbara gaari ati ile-ounjẹ lọrun.
Ṣe afikun ounjẹ ti o yara, awọn ounjẹ wewewe.
Maṣe jẹ ọra ẹran ẹlẹdẹ, ororo Ewebe, ẹran ti o sanra.
Maṣe ṣe ipalara awọn ẹyin (paapaa awọn yolks) ati gbogbo wara, nitori awọn ọja wọnyi ni idaabobo pupọ.

Ninu ounjẹ gbọdọ wa:

Awọn eso titun, ẹfọ.
Awọn ẹja kekere-ọra kekere, ẹran.
Eja omi.
Awọn ewa, Ewa, awọn ewa, jinna lori omi.
Awọn eso.
Eja Eja.
Gbogbo awọn irugbin ọkà.

Nigbagbogbo, lati ṣe deede awọn iṣiro ẹjẹ, o to lati yọkuro jijẹ ti awọn mimu ati awọn mimu siga, lọ si fun ere idaraya. Pẹlupẹlu, iru awọn igbesẹ bẹ dara fun awọn idi iwosan arannilọwọ ati fun awọn to jẹ prophylactic.

Triglycerides ati suga (àtọgbẹ)

Awọn triglycerides giga le tọka resistance (lati lat. Resistentia - "resistance") si hisulini. Iyẹn ni, homonu pataki kan, iṣẹ akọkọ ti eyiti jẹ lati dinku ifọkansi “idapọju” ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ. Nitorinaa, ti ara eniyan ba di insulin / sooro, lẹhinna awọn ipele suga ẹjẹ pọ si ni pataki, eyiti o yorisi kiakia si idagbasoke ti arun bii suga mellitus (iru II).

Gẹgẹbi data WHO: aarun insulin / sooro, gẹgẹ bi ọkan ninu awọn “awọn ojuami” 5 pataki ti iṣọn-ijẹ-ara (igbagbogbo ni apapo pẹlu “aaye” miiran ti marun - hypertriglyceridemia / i.e., ipele alekun ti triacylglycerides), ni Yuroopu nibẹ ni o wa nipa 60 million eniyan. Sibẹsibẹ, julọ, gbogbo awọn dokita ko paapaa ni idaamu nipa awọn nọmba nla wọnyi, ṣugbọn nọmba eniyan ti KO MO nipa ohun ti wọn ti ni tẹlẹ jẹ awọn iṣoro to nira pẹlu hisulini!

Ni akoko kanna, laipẹ, awọn ewu ti dida ailera yii (ni ibamu si Ẹgbẹ Alakan Ṣọngbẹ) ti pọ si paapaa laarin awọn ọdọ ati ọdọ. Ni ipilẹ, “o ṣeun” si igbesi aye aiṣiṣẹ ati ounjẹ ti ko ni ilera (fun apẹẹrẹ, snacking lori awọn didun lete itaja, mimu nkan yii - “Coca-Cola”). Iyẹn ni idi, paapaa ti o ba ro pe ilera rẹ dara to dara, o tun nilo lati lọ ṣe iwadii egbogi ni o kere ju lẹẹkan ni gbogbo ọdun 4-5. Pẹlu profaili profaili ọra (miiranorukọ - profaili eepo) - ayewo ẹjẹ biokemika lati pinnu iye ọra (triglycerides), ati awọn ikunte ti gbogbo awọn ida.

Triglycerides ati Pancreas

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti rii pe ifọkansi pọ si ti triglycerides ninu ẹjẹ (ju 5.2 mmol / l / tabi 500 mg / dl.) Ni pataki ṣe alekun ewu idagbasoke Ati awọn ipele ti o ga pupọ (diẹ sii ju 11.2 mmol / l / tabi 990 mg / dl.) Tẹlẹ ṣaju awọn ilolu to ṣe pataki ti OP, ti ipin pẹlu iku (lati 7 si 15% ti awọn ọran). Niwọn igbati o gbagbọ pe awọn ipele giga ti awọn ọra acids ọfẹ (kii ṣe “didi” ni omi ara nipasẹ albumin) ni ipa TOXIC lori ẹran ara. Nitorinaa, ipo yii nilo ni ibatan si ara rẹ - idinku iyara ni awọn triglycerides giga (pẹlu oogun)!

Triglycerides ati “isanraju” ti ẹdọ

Giga triglycerides jẹ ọkan ninu awọn idi akọkọ ti ẹdọ “isanraju”. Ohun ti o ṣẹlẹ nigbagbogbo: ni 70% ti awọn ọran nitori ibajẹ “ifẹ” pupọ fun awọn ohun mimu ati ni 30% - “nitori“ awọn afẹsodi si ounjẹ “aiṣedeede”. Nipa ti, ifọkansi ti o ga julọ ti “idapọju” ti o sanra / triglycerides yoo “ṣajọ” - kii ṣe paapaa ni “awọn agbo” ti ikun, eyun, ninu ẹdọ, iru “ile-ọra ọfun”. Gẹgẹbi ofin, “ẹdọ ọra” ko ni awọn aami aiṣedede / o sọ (koko ọrọ si iparọ “isanraju”), nitorinaa o jẹ ọpọlọpọ awọn ewu nla, ọkan ninu eyiti o jẹ cirrhosis. Olokiki jẹ airotẹlẹ ati irora pupọ (botilẹjẹpe o han lati okere jijin)!

Wiwa awọn nọmba TG giga ni idanwo ẹjẹ, dokita ti o wa deede si yoo gba anfani ni alaisan - ati pe yoo fa ẹdọ (fun ilosoke) nipa idibajẹ labẹ hypochondrium ọtun. Ati nikẹhin, oun yoo juwe (ti o ba jẹ dandan) - awọn idanwo ẹdọ ṣiṣe (FPP). I.e. gbogbo eka ti awọn idanwo ẹjẹ biokemika ti o ṣafihan iye ti bilirubin (lapapọ ati owun), ALT (alanine / transaminase) ati AST (aspartate / transaminase). Nibo, fun apẹẹrẹ, ilosoke ninu awọn iye ALT, ni ibatan si awọn afihan AST, tọka taara si ogbontarigi ti o lọ si - ibajẹ ẹdọ.

Awọn okunfa ti Triglycerides Alekun

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti awọn triglycerides ti o ga ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin ni: awọn iṣoro ilera (ti salaye loke) tabi irọrun ọjọ-ori (itumo agbalagba. Awọn rarest etiology jẹ asọtẹlẹ agunmọgun (idile hypertriglyceridemia).
Awọn okunfa miiran ti awọn fo ni ọna aiṣedeede ti igbesi aye. Pẹlu: awọn iwa buburu (mimu siga, mimu ọti-lile), aisi iṣẹ ṣiṣe ti ara (iṣẹ “idagẹrẹ” ati igbafẹfẹ), ati ounjẹ “buburu”. Paapa apọju “awọn ounjẹ itaja.”
Ninu awọn abajade ti idanwo ẹjẹ biokemika ni awọn obinrin ti o loyun, gẹgẹbi ofin, iye triglycerides tun le “fo” ga (ni oṣu mẹta ati 3). Ni deede - lakoko menopause, paapaa, nitori awọn ayipada homonu ninu ara.
Ati nikẹhin, awọn iye TG ti o ga julọ le ṣee fa nipasẹ gbigbe awọn oogun kan. Kekere ni igbagbogbo, lati awọn oogun ti o ni titẹ ẹjẹ kekere (beta-blockers, turezide diuretics) tabi immunosuppressants (ni pataki, cyclosporine). Nigbagbogbo ni WOMEN - lẹhin mu ẹgbẹ kan ti awọn oogun homonu (fun apẹẹrẹ, awọn ilodisi ikunra) tabi SMRE.

AKOKAN WA LATI “O DARA” IBI TI O NI:

Dajudaju o ye ki a ṣe akiyesi pe lẹhin jijẹ (lẹhin iṣẹju 15-30) akoonu triglyceride le pọ si bi Elo (!) Awọn akoko 5-10, ṣugbọn lẹhinna lẹẹkansi (di graduallydi gradually) pada si ipele akọkọ (lẹhin awọn wakati 8-12). Iyẹn ni idi, idanwo ẹjẹ ti biokemika fun iye TG ati awọn eegun miiran (lati iṣọn ọgbẹ ulnar) ni a fun ni muna lori ikun ti o ṣofo!

Bawo ni lati mu awọn triglycerides pada si deede?

Eto naa fun fifalẹ iwọntunwọnsi / awọn ipele giga ti triglycerides (si awọn iye deede) pẹlu: awọn iyipada kadinal ni igbesi aye ati ounjẹ. Lati dinku iyara-ajeji / pọ si iye ti TG ninu ẹjẹ, awọn dokita ti o wa ni ile-iwe ṣe ilana oogun, i.e. mu awọn oogun pataki.

O NI IWỌ NIPA TI NIPA TI NIPA TI LATI (LATI "A" SI "Z") NIPA NIPA NIPA:

Iyipada igbesi aye

Lati dinku ipele giga ti triglycerides si deede (nipasẹ ọjọ-ori), iwọ yoo ni lati fun ọpọlọpọ ti "awọn ayọ" ti igbesi aye! Lati diẹ ninu awọn - o yoo jẹ dandan lati yipada kuro ni igba diẹ, lati ọdọ awọn miiran - lailai. Aṣayan ti o dara julọ: lati ṣe ipinnu lati pade pẹlu saikolojisiti kan, nitorinaa lati ma ṣe “ba ara rẹ jẹ” - “itọju ti ẹmi”, iru ipalara ”tumọ si” bi mimu, oti tabi apọju. Ninu agbaye awọn ọna miiran wa fun rere - laisi ipalara ilera rẹ!

Ni afikun, iwọ yoo nilo lati “ṣafihan” sinu igbesi aye rẹ - iṣẹ ṣiṣe ti nṣiṣe lọwọ (lati awọn adaṣe owurọ ni awọn adaṣe ni kikun: awọn iṣẹju 30-40, o kere ju awọn akoko 3-4 ni ọsẹ kan). Nitoribẹẹ, o yẹ ki o ko mu lẹsẹkẹsẹ - ọpa ti elere idaraya ti igba! O nilo lati bẹrẹ kekere, lori iṣeduro ti awọn dokita - da lori ọjọ-ori rẹ, akọ ati ilera gbogbogbo. Gbogbo nkan wọnyi rọra dinku iye “awọn afikun” triglycerides ninu ẹjẹ! Nigba miiran - ni igbasilẹ / awọn ofin kukuru.

Awọn ayipada ijẹẹmu

O ṣee ṣe julọ, iwọ funrararẹ ti ṣe akiyesi tẹlẹ pe ti o ba jẹ pe o ṣẹ si iṣedede ọra (i.e., FAT) ninu ẹjẹ, akiyesi pataki ni lati san si awọn ọra mejeeji ati nọmba awọn kalori ni ounjẹ. Ni akọkọ, iwọ yoo nilo lati kọ Ṣetọju awọn ọra trans (adun ati ipanu “ipanu”), ati awọn ipanu miiran pẹlu ọna (awọn ounjẹ ti o yara, hamburgers, bbl). Ni afikun, rọpo awọn ounjẹ “carbohydrate” pẹlu PROTEIN, ati loojoojumọ lojumọ - titẹ si ori CELL. Dipo eyikeyi eran ti “pupa” eran - yipada si funfun / adie (nikan laisi awọn awọ ara), ati ni pataki julọ - o kere ju 2 ni ọsẹ kan lati jẹ awọn ounjẹ lati inu ẹja to nira. Nipa ti - KO sisun! Ti o ba jẹ inira si rẹ, lẹhinna aṣayan / yiyan miiran jẹ epo flaxseed (ti a fi kun si saladi Ewebe). Ni idagbasoke awọn talenti Onje wiwa OWN!

Awọn oogun

Gẹgẹbi ofin, awọn dokita ti o ni iriri ati ooto ko si ni iyara lati “nkan” awọn alaisan wọn pẹlu diẹ ninu iru oogun - paapaa lagbara ati, dajudaju, gbowolori / o tọ. Sibẹsibẹ, ni awọn igba miiran (ni awọn ipele to ṣe pataki / giga ti awọn triglycerides), lilo wọn yoo jẹ ỌRỌ / IMO! Paapọ pẹlu awọn oogun miiran ti o wulo fun itọju ti arun na, eyiti, ni sisọ lile, ni itọkasi nipasẹ hypertriglyceridemia (i.e. iye ajeji ti TG ninu ẹjẹ). Awọn oogun ti o munadoko julọ - pataki fun awọn triglycerides ti o ga julọ ni fibrates, niacin, OMEGA-3 ati dinku nigbagbogbo - awọn eemọ. O kan maṣe gbiyanju lati lo oogun ara-ẹni! Pelu agbara giga ti awọn oogun wọnyi, ti a ba lo ni aiṣedede, wọn lewu pupọ pẹlu ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn ẹya ti hypertriglyceridemia ninu awọn ọkunrin

Iwọn ti triglycerides ninu awọn ọkunrin pọ pẹlu ọjọ ori. Nitori akoonu giga ti idaabobo ati TG, awọn ọkunrin diẹ sii ju awọn obinrin jiya lati arun inu ọkan iṣọn-alọ ọkan, ọpọlọ, ọpọlọ, infarction alailoye.

Awọn triglycerides ti o gaju ninu awọn ọkunrin ti ọjọ-ori gbogbogbo nigbagbogbo jẹ abajade ti aitosi, awọn iwa buburu. Awọn okunfa ti o wọpọ miiran jẹ suga, ida-alaini, ati aarun kidinrin. Awọn arakunrin agbalagba pẹlu gout ni ipele giga TG.

Awọn ẹya ti hypertriglyceridemia ninu awọn obinrin

Ni awọn obinrin, ipele triglycerides yatọ diẹ pẹlu ọjọ-ori. Ipo naa yipada lẹhin ibẹrẹ ti menopause. Ara obinrin naa dawọ lati gbe awọn estrogens eyiti o ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ọra didoju. Fun idi eyi, awọn ipele ora ẹjẹ nṣan jakejado ọmọ.

Triglycerides jẹ igbesoke nigba oyun - eyi jẹ deede. Ayẹwo ẹjẹ kan ṣafihan ibẹrẹ ti ilosoke ninu ifọkansi ni akoko oṣu keji, ati akoonu ora ti o pọju ninu ẹkẹta. A ṣe alaye iyalẹnu yii nipasẹ didọti lọwọ lọwọ ti àsopọ adipose, iyipada ninu ipilẹ homonu ti o ni ipa ti iṣelọpọ iṣan.

Awọn obinrin ti o ni TG giga ni igbagbogbo alaini, ṣe itọsọna igbesi aye alaimọ. Àtọgbẹ mellitus, pancreatitis jẹ awọn okunfa miiran ti o wọpọ ti hypertriglyceridemia ni ọdọ, awọn eniyan ti o wa larin arin. Awọn obinrin agbalagba nigbagbogbo jiya lati inu hypothyroidism, ni awọn iṣoro kidinrin. Awọn ipo wọnyi wa pẹlu ifọkansi giga ti triglycerides.

Bi o ṣe le ṣakoso awọn ọra didoju

Ni akoko pipẹ, ifọkansi pọ si ti triglycerides jẹ asymptomatic. Ṣugbọn ni akoko kanna, abajade itọju ti o pọju le waye ti o ba bẹrẹ itọju ailera lakoko asiko yii.

Ipele idaabobo awọ ati TG ni a ṣe iṣeduro lati ṣe abojuto nigbagbogbo paapaa ni aini ti awọn awawi nipa ipo ilera. Onínọmbà ti o ni kikun ti o n ṣe afihan akoonu ti awọn oriṣiriṣi awọn ida ti awọn abuku ni a pe ni profaili profaili. Ti mu idanwo ẹjẹ akọkọ ni ọdun 9-11, keji - 17-21. Idaniloju siwaju sii ti iṣelọpọ ti iṣan ni a ṣe ni akoko 1 / ọdun 4-6. Awọn eniyan maa n fa si aisan ọkan iṣọn-alọ ni ibẹrẹ yẹ ki o ni idanwo ẹjẹ ni igbagbogbo.

Lati iwadi ipele ti triglycerides, o jẹ pataki lati fa ẹjẹ lati iṣan kan. Ṣaaju idanwo naa, o gbọdọ:

ṣe akiyesi ounjẹ ti ebi n pa fun awọn wakati 12-14, o ko le jẹun nikan, ṣugbọn tun mu kọfi, tii, awọn oje. Ohun mimu nikan ti o gba laaye ni omi.
o jẹ ewọ lati mu oti fun awọn wakati 24 ṣaaju idanwo ẹjẹ,
ni owurọ ṣaaju iṣapẹrẹ ẹjẹ, iwọ ko gbọdọ mu siga, mu awọn ere-idaraya, ṣe aifọkanbalẹ,
Awọn iṣẹju marun ṣaaju iwadi naa, o ni ṣiṣe lati joko diẹ.

Awọn abajade onínọmbà nigbagbogbo n ṣetan ni ọjọ iṣowo to nbo.

Awọn okunfa ti awọn ipele triglyceride pọ si

Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, ti awọn triglycerides ba ga, eyi tumọ si pe eniyan ko jẹun daradara, ko gbe lọpọlọpọ, ni iwuwo pupọ. Idojukọ ti awọn ọra didoju posi pẹlu oti.

Awọn okunfa miiran ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn arun eleto:

alagbẹdẹ
Awọn iwe ẹdọ
hypothyroidism
iṣọn-alọ ọkan
myocardial infarction
gout
Isalẹ ailera
glycogenosis,
anorexia nervosa
Àrùn àrùn
awọn iwe ẹdọmọgun ti ti iṣelọpọ agbara sanra.

Triglycerides le ni igbega nipasẹ gbigbe ọkan ninu awọn oogun wọnyi:

retinol
ẹla ẹla
Awọn olutọpa beta
cyclosporin
interferon
diazepam
corticosteroids
catecholamines.

Ti idaabobo awọ jẹ deede ati awọn triglycerides pọ si

Ilọsi ni ifọkansi idaabobo awọ ati TG nigbagbogbo a ṣe akiyesi ni awọn orisii. Ṣugbọn ni diẹ ninu awọn eniyan, triglycerides giga ni idapo pẹlu idaabobo awọ deede. Idi ti o wọpọ julọ ti ipo yii jẹ awọn kalori to pọ. Eniyan le tẹle gbogbo awọn ofin ti ounjẹ ti o ṣe iranlọwọ fun idaabobo kekere, ṣugbọn ti nọmba awọn kalori ti o run ba ga ju nọmba ti a lo lọ, ipele awọn triglycerides yoo pọ si.

Idi diẹ ti o ṣọwọn jẹ ogun-jogun tabi awọn arun ti o ni ipasẹ ti o ni ibamu pẹlu iṣelọpọ ti ko lagbara ti awọn eeyan didoju:

idile hyperchilomicronemia,
lupus erythematosus,
idile ni apapọ hyperlipidemia,
idile hypertriglyceridemia.

Bi o ṣe le kekere awọn triglycerides

Ti awọn abajade idanwo fihan pe triglycerides jẹ igbesoke, lẹhinna o to akoko lati ṣe abojuto ilera rẹ. Ti hypertriglyceridemia jẹ ami aisan kan, o nilo lati wo pẹlu itọju rẹ. Ni awọn ọran miiran, o le dinku ipele TG pẹlu ounjẹ, awọn isesi ilera, ati gbigbe awọn oogun ti o jẹ aṣẹ nipasẹ dokita rẹ.

Nigbati awọn abajade idanwo fihan idaabobo awọ ti o ga julọ tabi awọn eeya didoju, ounjẹ jẹ ohun akọkọ ti dokita paṣẹ fun. Ọpọlọpọ awọn alaisan ṣakoso lati mu iduro triglycerides nikan nipasẹ ounjẹ to tọ. Ni akoko, o ko tumọ si nọmba pataki ti awọn ihamọ.

Awọn ofin ipilẹ fun ounjẹ to tọ:

Gba oti lile. Awọn eniyan diẹ sii mu oti, ipele ti o ga julọ ti triglycerides. Awọn onimọran ilera ti ṣe iṣiro pe gbogbo milimita 30 ti ọti pẹlu lilo igbagbogbo mu ifọkansi ti awọn ọra didoju nipasẹ 5-10%. Fun idi eyi, awọn ọmuti nigbagbogbo ni awọn oṣuwọn TG ti o ga pupọ.
Fi opin si gbigbemi suga rẹ. Sucrose jẹ kalori ti o rọrun ti o fẹrẹ gba. Ara naa lo agbara pupọ si gbigba wọn, nọmba awọn kalori to ku yoo wa ni iyipada si ọra. A gba awọn obirin niyanju lati ma jẹ ju 6 tsp lojoojumọ. suga, awọn ọkunrin ko si ju 9 tsp lọ. Iwọn yii yẹ ki o ni gbogbo iye gaari: awọn ohun mimu sugary, awọn oje / nectars, confectionery. Fun apẹẹrẹ, gilasi eso oje eso ajara - eyi jẹ eyiti o pọ julọ ju awọn agolo mẹjọ gaari.
Tọju iye ti fructose. Diẹ ninu awọn eso, paapaa awọn eso ti o gbẹ, awọn eso candied, awọn syrups ni iye pataki ti gaari fructose. Awọn ohun ti o dun julọ ni awọn eso raisins, awọn ọjọ. Wọn jẹ gaari 60-67%. Awọn onimọran ilera ṣe iṣeduro pe eniyan ko mu diẹ sii ju 50 g ti fructose fun ọjọ kan.
Iresi, poteto, pasita - ni iwọntunwọnsi. Awọn ọja wọnyi jẹ ọlọrọ ni irọrun awọn carbohydrates awọn iyọlẹnu, ara gba awọn kalori to pọ.
Ẹfọ, awọn eso, gbogbo awọn oka, awọn ẹfọ - awọn ounjẹ ti o ni okun fiber yẹ ki o jẹ ipilẹ ti ounjẹ. Ti akoonu okun ti o wa ninu ounjẹ ko to, iye ti ọra didoju bẹrẹ lati mu sii.
Diẹ sii ti awọn eeyan ti ko ni itẹlọrun, ti ko ni eeyan. Ga ni awọn acids ọra ti o kun fun ni ẹran pupa, ọra ẹran, warankasi ile kekere ti o sanra, warankasi, ipara - lo niwọntunwọsi. Awọn ọra ti a nifẹ si ni awọn epo ororo, awọn eso, ati awọn irugbin.
Ẹja ti o nipọn ni ẹẹmeji / ọsẹ. Eja, ati ni pataki ni awọn orisirisi ọra rẹ (egugun eja, eja makereli, ẹja tuna, iru ẹja-nla), ni awọn acids ọra-ara. OMEGA 3 lowers idaabobo awọ LDL ati pe o munadoko ninu itọju ati idena arun aisan ọkan.

A ṣe iṣeduro ounjẹ yii lati tẹle fun igbesi aye fun idena arun aisan inu ọkan ati ẹjẹ.

Igbesi aye to ni ilera

Ilana iwuwo jẹ iwulo ipa lori idaabobo awọ ati awọn triglycerides. Ibajẹ pipadanu 5-10% nikan ni o dinku ifọkansi awọn ọra didoju nipasẹ 20%, ni ibamu si awọn orisun miiran, fifisilẹ ti kilogram kọọkan dinku ipele ti triglycerides nipasẹ 2%.

O tọ lati ṣe atunyẹwo iwa rẹ si iṣẹ ṣiṣe ti ara. Awọn eniyan ti o rin ni o kere ju iṣẹju 30 ni ọjọ kan ni ifọkansi ti o kere pupọ ti awọn eeyan didoju ju awọn ara ilu ẹlẹgbẹ wọn ti ko ni agbara. Akoko ti aipe fun ere idaraya ni diẹ ninu akoko lẹhin ounjẹ kan. Iṣe ti ara ṣe iranlọwọ lati lo awọn kalori "afikun", ṣe idiwọ wọn lati di awọn eegun.

Awọn dokita ti ṣe iṣiro pe eniyan ni anfani lati dinku triglycerides nipasẹ 50% ju ọdun kan ti o tẹle ounjẹ, iwuwọn iwuwasi, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn oogun eleyi

A le sọ idaabobo awọ ati awọn triglycerides pẹlu awọn ilana eniyan. O ti wa ni munadoko paapaa lati ṣe idapo wọn pẹlu ounjẹ. Awọn irinṣẹ wọnyi ti fihan ara wọn daradara:

Gri gbongbo pẹlu oyin. Awọn olufẹ idaabobo awọ LDL buburu, triglycerides, mu iṣelọpọ, ṣe deede titẹ ẹjẹ. Lati ṣeto adalu naa, ṣafihan gbongbo alabọde ti Atalẹ lori grater itanran, ṣafikun 3-4 tbsp. l oyin, dapọ. Je 1 tbsp. l nigba ounjẹ kọọkan.
Eso igi gbigbẹ oloorun Ipa Anfani lori akoonu ti awọn eekanna ẹjẹ, mu iṣelọpọ. Ṣafikun si awọn ounjẹ pupọ, ṣugbọn o dara julọ pẹlu oyin. Illa 2 tbsp. l oyin, 3 tsp eso igi gbigbẹ oloorun. Tú awọn gilaasi mẹta ti omi tutu. Mu gilasi 1 ni igba 3 / ọjọ.
Idaṣẹ-asẹ. Tú 2 tbsp. l ni asẹ ni gbongbo 500 milimita ti omi. Mu si sise, tutu fun iṣẹju 15, tutu. Omitooro ti o ni irọrun ni a mu ni ago mẹẹdogun 4 igba / pataki - ọjọ 15.
Awọn ewa Awọn arosọ ṣe iranlọwọ iwuwasi iṣelọpọ ti iṣan. Kuro moju 200 g ti awọn ewa, sise pẹlu iyọ diẹ. Pin si ọpọlọpọ awọn iṣẹ, jẹ fun ọjọ kan.Ọna itọju naa jẹ oṣu kan.

Awọn aarun onibaje, gbigbemi igbagbogbo ti awọn ì pọmọbí - iṣẹlẹ kan lati kan si dokita kan ṣaaju bẹrẹ. Awọn atunṣe eniyan ni awọn contraindications wọn, awọn ipa ẹgbẹ.

Kini awọn triglycerides ninu ẹjẹ?

Triglycerides jẹ awọn ẹya eefun ti o san kaakiri ninu ẹjẹ gẹgẹ bi ara ti awọn ile iṣọn-ọpọlọ.

Ninu awọn fọọmu ọfẹ ti ko ni nkan ṣe pẹlu awọn papọ amuaradagba (liporotein), awọn iṣiro triglyceride ninu ẹjẹ ni a ko rii.

Apakan akọkọ ti awọn ẹya triglyceride ti nwọle si ara eniyan pẹlu ounjẹ. Triglycerides le tun ṣepọ nipasẹ awọn ẹdọ-ẹdọ hepatic ati ọra, ati awọn sẹẹli ti epithelium oporoku.

Ninu gbogbo awọn ẹya eegun, awọn triglycerides jẹ awọn orisun agbara pataki julọ ati awọn sobusitireti ti a lo lati ṣepọ awọn awo-ara ti ọpọlọpọ awọn sẹẹli ninu ara.

Ni eyi, ipele deede ti awọn triglycerides ninu ẹjẹ ṣe pataki fun kikun iṣẹ ti ọpọlọpọ awọn ẹya ara ati awọn ẹya ara.

Ikojọpọ awọn oludoti wọnyi waye ninu awọn sẹẹli ti o sanra. Ti o ba wulo, awọn triglycerides ti bajẹ ni awọn sẹẹli ti o sanra nipasẹ hydrolysis si awọn glycerins ati awọn FA (awọn ọra acids) ati titẹsi atẹle wọn sinu ẹjẹ ni apapọ pẹlu awọn ile-iṣepo lipoprotein.

Awọn itọkasi itọkasi ti triglycerides ninu ẹjẹ ni ipinnu nipasẹ ọjọ ori ati abo ti alaisan.

Ipele giga ti triglycerides wa pẹlu ewu giga ti ilosoke ninu iṣọn ẹjẹ, idagbasoke ti thrombosis ati microthrombosis, iṣẹlẹ ti awọn aye-atherosclerotic ni awọn ogiri ti iṣan, idinku kan ti iṣan iṣan, idagbasoke ti awọn rudurudu sisan ẹjẹ ninu ọpọlọ, awọn iṣọn ẹjẹ myocardial ti ischemic origin, ti ikọlu paneli ati awọn paneli ati ikọla) .

Awọn triglycerides kekere wa pẹlu ewu giga ti iṣelọpọ agbara ti ko ni ailera ninu awọn sẹẹli, iṣelọpọ ti awọn homonu ati awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically, dida awọn tan ni awọn sẹẹli, bbl

O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe awọn ẹya triglyceride tun le ṣe bi orisun ipamọ ti aropo fun iṣelọpọ glukosi (pẹlu idinku ti sobusitireti akọkọ, glycogen). Pẹlu ipele ti glukosi ti o to ninu ẹjẹ, apakan ti o le yipada si triglycerides. Nitori eyi, idinku diẹ ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ labẹ iṣakoso hisulini ati ṣiṣẹda awọn ẹtọ rẹ ni àsopọ adipose.

Tani o nilo idanwo triglyceride ẹjẹ?

Onínọmbà ti awọn triglycerides ẹjẹ ati profaili profaili ọra ti o nira ni a ṣe iṣeduro lati ṣe fun gbogbo awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 25 ọjọ-ori lẹẹkan ni gbogbo ọdun marun (ni ibamu si awọn itọkasi, a ṣe itupalẹ diẹ sii nigbagbogbo).

Atẹle deede ti awọn triglycerides ni a fihan fun:

purine ailera ségesège
awọn iredodo arun ti oronro,
myocardial infarction
Awọn ijamba inu ọkan,
awọn aarun aladapọ de pẹlu awọn ailera ajẹsara,
atọgbẹ
ti ase ijẹ-ara
atherosclerotic awọn egbo;
riru ẹjẹ ara,
angina pectoris
ischemic pathologies ti okan,
ọti amupara.

O kere ju lẹẹkan ni ọdun, onínọmbà yii yẹ ki o ṣe nipasẹ awọn alaisan ti o ni awọn ewu giga ti dida ti awọn iwe aisan inu ọkan. Ẹgbẹ yii pẹlu awọn eniyan:

awọn ifi jijẹ taba ati ọti,
aibikita iṣẹ ṣiṣe ti ara,
ipanilaya ijekije ijekuje (ounje yara, ọra ati awọn ounjẹ sisun, onisuga, awọn didun lete, bbl),
pẹlu itan ẹbi ẹru (niwaju arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn ibatan),
loorekoore jiya wahala, aini aini oorun, iṣẹ aṣeju,
pẹlu àtọgbẹ (paapaa ni ipa ọna decompensated ti aisan),
pẹlu awọn pathologies ti okan ati ti iṣan ara.

Paapaa, a ti ṣe agbekalẹ awọn ipo-ọra nigba itọju ailera eegun lati ṣakoso didara ati munadoko ti itọju.

Bawo ni a ṣe n ṣe idanwo ẹjẹ triglyceride?

Ti ṣe onínọmbà ṣe muna lori ikun ti o ṣofo. Ṣaaju ki o to ṣajọ ohun elo, omi ti kii ṣe kabon nikan ni a gba laaye lati mu yó. Awọn ohun mimu miiran tabi awọn ọja le ni ipa awọn abajade iwadi naa.

O tun gbọdọ ranti pe ọpọlọpọ awọn oogun le ni ipa ni pataki ipele ipele triglycerides ninu ẹjẹ.

Triglycerides wa ni giga ninu ẹjẹ ni awọn alaisan ti o mu beta-ìdènà, catecholamine, corticosteroid, cyclosporin, diazepam, diuretic, estrogen, interferon, retinol tabi awọn oogun miconazole.

Iwọn idinku ninu awọn triglycerides ẹjẹ ni a le rii ni awọn eniyan mu ascorbic acid, aminosalicylic acid ®, asparaginase ®, clofibrates ®, heparin ®, epo ẹja, awọn igbaradi prazosin.

Iwọn ti ilosoke ninu triglycerides

Atọka deede ti awọn ẹya triglyceride ninu awọn atupale jẹ ipele ti o kere ju 1.7. Awọn idiyele ti o wa ni isalẹ ipele yii baamu si eewu eegun ti ọkan (SSR).

Nigbati o ba tumọ awọn iye ti o pọ si, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi iwọn ti iyapa ti awọn afihan lati iwuwasi.

Ipele lati 1.7 si 2.2 ni a ṣe akiyesi itọkasi aala ti o baamu pẹlu alabọde SSR.

Awọn ipele giga ti SSR ṣe deede si awọn ipele ti triglycerides ninu ẹjẹ lati 2.3 si 5.6.

Iṣiro diẹ sii ju 5.6 ni a ka ni ipele giga ti o gaju ti dagbasoke awọn ailera aiṣan ti o nira, ibaje si ọkan, awọn iṣan ẹjẹ ati ti oronro.

Triglycerides ti wa ni giga - kini eyi tumọ si ninu awọn obinrin?

Alekun iwọntunwọnsi ninu awọn abajade idanwo le waye lakoko akoko iloyun.

Iru awọn iyasọtọ ti awọn iye kii ṣe ẹkọ aisan ati pe ko nilo itọju. Yato si ilosoke pataki ni awọn ipele triglyceride, pẹlu ipele giga ti iṣẹyun, idagbasoke ti ibi-ọmọ inu isan, ibi-ọmọ inu oyun, ati bẹbẹ lọ.