Diabetology - Imọ ti Arun suga

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Ti eniyan ba ṣaisan pẹlu iru 1 tabi àtọgbẹ 2, lẹhinna ipo ara yii pese fun nọmba awọn hihamọ ati awọn ihamọ. Fun apẹẹrẹ, lilo ọpọlọpọ awọn ounjẹ jẹ iwulo gaan:

• bota burẹdi,
• eso aladun
• yinyin
• awọn ọja confectionery.

Lati ṣetọju iwọntunwọnsi deede ti suga ẹjẹ, o ṣe pataki lati ni iwe-akọọlẹ pataki kan ninu eyiti lati tọju igbasilẹ ojoojumọ kan ti gbogbo awọn kalori ati awọn kalori, ati gẹgẹ bi o tumọ wọn si awọn nkan ti a pe ni awọn akara akara.

A ko gbọdọ gbagbe nipa atẹle ounjẹ ti o muna ti o le ṣe idiwọ awọn glukosi.

Diẹ ninu awọn alagbẹgbẹ ni o fa awọn ọja ifunwara. Kii ṣe gbogbo eniyan pinnu lati lo maalu ati wara ewurẹ fun ounjẹ, ni bẹru lati ṣe ipalara fun ara wọn pẹlu ọja yii. Awọn oniwosan sọ pe o le ṣee lo wara bi ounjẹ, sibẹsibẹ, eyi yẹ ki o ṣee ṣe pẹlu iṣọra.

Kini lilo wara?

Gbogbo wa mọ lati ibẹrẹ igba ọmọde pe awọn ọja ifunwara jẹ pataki fun ounjẹ to tọ si awọn ti o ṣe abojuto ilera wọn ni pẹkipẹki, ati pe eyi tun kan si alaye lori boya a le mu ọra bi àtọgbẹ. Ounje wara ni ọpọlọpọ awọn nkan ti o wulo ti o ṣe pataki fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ:

1. casein, suga wara (amuaradagba yii jẹ pataki fun iṣẹ kikun ti o fẹrẹ to gbogbo awọn ẹya inu inu, ni pataki awọn ti o jiya lati alakan),
2. Iyọ alumọni (irawọ owurọ, irin, iṣuu soda, iṣuu magnẹsia, kalisiomu, potasiomu),
3. awọn ajira (retinol, awọn vitamin B),
4. awọn eroja wa kakiri (Ejò, zinc, bromine, fluorine, fadaka, manganese).

Bawo ni lati lo?

Wara ati gbogbo awọn ọja ti o da lori rẹ ni iru ounjẹ ti o yẹ ki o jẹ ki a fara pẹlu àtọgbẹ. Ọja eyikeyi ifunwara ati satelaiti ti a pese sile lori ipilẹ rẹ yẹ ki o wa pẹlu ipin ogorun ti o sanra ti o kere ju. Ti a ba sọrọ nipa igbohunsafẹfẹ, lẹhinna o kere ju lẹẹkan lojoojumọ alaisan naa le fun warankasi ile kekere kalori kekere, wara tabi kefir.

O yẹ ki o ranti pe wara pẹlu kikun ati wara ni diẹ suga diẹ sii ju wara.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe labẹ wiwọle naa, awọn akẹẹkọ ni wara titun, nitori o le ni awọn kaboti pupọ lọpọlọpọ ki o fa fa fifalẹ ni suga ẹjẹ.

Ni afikun, o ṣe pataki eyiti a lo wara wara eranko. Wara maalu kere si orẹ ju wara ewurẹ. Ni igbehin yatọ si ni pe paapaa lẹhin ilana degreasing, akoonu kalori rẹ le kọja ami oke ti iwuwasi, ṣugbọn wara ewurẹ pẹlu panuni jẹ gba laaye, fun apẹẹrẹ.

Dokita nikan ni o le pinnu lori seese ti mimu wara ti ewurẹ. Onimọ-imọ-ẹrọ endocrinologist-diabetologist fun alaisan kọọkan ni yoo ṣe idiwọn iye kan ti a yọọda ti iru ounjẹ fun ọjọ kan. Bi o ti lẹ jẹ pe ọja naa sanra ju, ko le ṣe adehun, nitori pe o lagbara:

1. saturate ti dayabetik pẹlu awọn oludoti pataki,
2. fiofinsi ẹjẹ idaabobo,
3. mu alekun ga si awọn ọlọjẹ.

Awọn acids ọra-wara ti ko ni wara ninu ewurẹ wa ni ifọkansi ti aipe, eyiti o ṣe iranlọwọ lati koju awọn arun aarun.

Awọn oṣuwọn wara

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, dokita nikan le fi idi iye wara ti o peye ti o le jẹ fun ọjọ kan. Eyi yoo dale lori kii ṣe awọn abuda ti ara eniyan kọọkan, ṣugbọn tun lori iwọn ti aibikita arun na, ati ọna rẹ.

Nigbati o ba jẹ wara, o ṣe pataki lati mọ pe ni gbogbo gilasi ti ọja yii (250 giramu) ni 1 akara burẹdi (XE). Da lori eyi, alakan alabọde le mu mimu diẹ sii ju idaji lita (2XE) wara skim fun ọjọ kan.

Ofin yii tun kan wara-wara ati kefir. Wara wara funfun ni anfani lati walẹ Elo to gun ju kefir da lori rẹ.

Kini ẹkọ iwadii Diabetology?

Eyi jẹ apakan ti endocrinology ti o ni iyasọtọ ni iwadii alaye ti ilosoke tabi idinku ninu suga ẹjẹ.

Fidio nipa Diabetology:

Kí ni diabetologist ṣe?

Onimọṣẹmọja pataki kan ni ẹkọ nipa ẹkọ ẹkọ ti ara ẹni jẹ diabetologist tabi ẹya endocrinologist-diabetologist. O n ṣe adehun ni yiyan ti awọn ijinlẹ iwadii, igbaradi ti awọn ilana itọju, asayan ti ijẹẹmu kọọkan ati awọn ilana iṣe ti ara, ati igbaradi awọn iṣeduro lori igbesi aye ati awọn ọna idena. Erongba akọkọ ti diabetologist ni lati ṣe abojuto arun naa ati yago fun awọn ilolu, iyẹn, mimu didara igbesi aye kan dara.

Ipinnu lati pade pẹlu dokita bẹrẹ pẹlu iwadi ti alaisan:

• alaye awọn ẹdun ọkan,
• alaye ṣiṣe ti itan-jogun,
• awọn arun onibaje ti o wa tẹlẹ
• wiwa ti awọn ipo to buruju,
• akoko iṣẹlẹ ti awọn aami aisan akọkọ,
• iye akoko ati buru ti awọn ami
• ṣiṣe alaye ti igbesi aye, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn akoko inira.

Fun pipe ti anamnesis, dokita le ṣalaye awọn igbesẹ iwadii, atokọ eyiti o yatọ si ipo kan.

Awọn ọna iwadii akọkọ ti a lo ni:

Fidio lati ọdọ Dr. Malysheva:

Da lori awọn abajade ti awọn idanwo, dokita yan ilana itọju to wulo ati fa eto eto ijẹẹmu ti ẹni kọọkan. Fun awọn iṣeduro lori ijọba ti iṣẹ ati isinmi, iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Siwaju sii, dokita nigbagbogbo ṣe abojuto awọn ami pataki ti ara nigba itọju ati, ti o ba wulo, ṣatunṣe itọju ailera naa. Ibẹwo si diabetologist jẹ pataki ni o kere ju lẹẹkan lọṣooṣu ti ilana itọju ba nlọ lọwọ.

Lẹhin iduroṣinṣin ati ilọsiwaju, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso le dinku. Awọn iṣẹ ti dokita pẹlu nkọ alaisan bi o ṣe le ṣe iranlọwọ funrararẹ ninu ipo ti o nira.

Ni awọn ilu nla, awọn ile-iwe pataki wa fun awọn alagbẹ oyun, nibiti awọn onimọran ti o muna dín sọ fun ati kọ awọn alaisan wọn ni ounjẹ to tọ, ọna igbesi aye to tọ, ati ipese ti iranlọwọ to wulo ni awọn akoko idaamu.

Awọn ile-iwe bẹẹ ṣe iranlọwọ fun awọn alatọ lọwọ lati koju awọn ẹya ti ara ati iṣe ti arun naa, mu igbesi aye wọn dara. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan fẹ lati polowo ati gba ipo wọn. Ni iru awọn ọran, diẹ ninu awọn diabetologists kan si alagbawo lori ayelujara. Awọn ohun elo ode oni gba alaisan laaye lati dinku akoko ti o lo ati gba awọn iṣeduro ati awọn itọnisọna ti o nilo laisi fi agbegbe itunu wọn silẹ.

DM ni awọn ilolu to ṣe pataki, eyiti kii ṣe ṣiro aye nikan ni pataki, ṣugbọn tun le ja si awọn abajade ibanujẹ pupọ. Nitorinaa, o ṣe pataki lati wa iranlọwọ iṣoogun ni ọna ti akoko kan - nigba ti aye tun wa nla lati ṣe iyipo arun naa buru si.

Tabili ti awọn akoonu

• Iwe fun awọn ti ko fẹ lati fun
• Akọkọ
• Asiri 1. Imọ-jinlẹ ti awọn atọgbẹ
• Asiri 2. iriri Tibeti

A fun ni apakan ipin ifihan ti iwe naa Asiri ti eniyan ti ko ni arun suga. Igbesi aye deede laisi awọn abẹrẹ ati awọn oogun (S. G. Choyzhinimaeva, 2014) ti a pese nipasẹ alabaṣiṣẹpọ iwe wa - ile-iṣẹ liters.

Imọ ti àtọgbẹ

Nipa orukọ ati lodi ti àtọgbẹ

Oro naa “àtọgbẹ” (lat. Àtọgbẹ mellitus) ni akọkọ lo nipasẹ Dọkita Greek ti Demetrios ti Apamania, ẹniti o gbe ni ọdunrun ọdun II. BẸN é. Ọrọ yii wa lati diabaino Greek atijọ, eyiti o tumọ si "Mo n rekọja, n rekọja, n kọja." Demetrios ro pe àtọgbẹ jẹ ipo ti ẹkọ ninu eyiti ara ṣe padanu agbara rẹ lati mu ito (ọkan ninu awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ jẹ polyuria, iṣelọpọ ito ti o pọjù).

Ipejuwe ile-iwosan akọkọ ti àtọgbẹ ni a fun ni nipasẹ olutọju ara ilu Rome Areteus, tabi Areteus ti Cappadocia, ti o ku ni nkan 138 A.D. é. O ṣafihan ọrọ Demetrios sinu iṣe iṣoogun ati ṣàpèjúwe iru I àtọgbẹ, ninu eyiti awọn alaisan padanu iwuwo pupọ, mu omi pupọ ati nigbagbogbo mu, bi o ba jẹ pe iṣan omi kọja ninu ara wọn ni ṣiṣan iyara.

Areteus kowe: “Agbẹ suga jẹ ijiya buruju, kii ṣe wọpọ pupọ laarin awọn ọkunrin, o tu ẹran ara ati ọwọ ninu ito. Awọn alaisan, laisi idaduro, yọ omi ni ṣiṣan lilọsiwaju, bi nipasẹ awọn ṣiṣan omi ṣiṣi. Igbesi aye kuru, ibanujẹ ati irora, ongbẹ ko ni ẹmi, gbigbemi iṣan jẹ apọju ati pe ko ni afiwe si iye nla ito nitori ibajẹ ti o tobi paapaa. Ko si ohun ti o le ṣe idiwọ wọn lati mimu iṣan-omi ati iṣan ito. Ti o ba jẹ fun igba diẹ ti wọn kọ lati mu iṣan omi, wọn gbẹ ẹnu wọn, awọ ara wọn ati awọn ara mucous di gbigbẹ, awọn alaisan lero inudidun, wọn ni yiya ati ku laarin asiko kukuru. ”

Alaye ti o tẹle ti àtọgbẹ ni a pese nipasẹ ogbontarigi ologun Rome naa Galen (130-200), oṣiṣẹ to dayato ati theorist. O bẹrẹ iṣẹ iṣoogun rẹ ni Pergamum (Asia Iyatọ), nibiti o ti jẹ dokita ti gladiators, lẹhinna ni 161 o gbe lọ si Rome, di ẹni ti a mọ si Claudius Galen o si mu ipo ti ologun ile-ẹjọ: o tọju Marcus Aurelius, Lucius Vera ati Commodus. Galen kowe diẹ ẹ sii ju awọn ọgọrun awọn itọju iṣoogun ninu eyiti o gbero awọn ibeere ti anatomi ati ẹkọ iwulo, ẹkọ ati ounjẹ, ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ ati awọn arun. O gbagbọ pe àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu atony (iṣẹ ti ko ṣiṣẹ) ti awọn kidinrin o si pe arun yii “urinosis gbuuru” (lat. Ongbẹ gbuuru - “gbuuru ito”).

Avicenna nla ti ara ilu Pasia Persia (Abu Ali ibn Sina, 980-1037), ẹniti o ṣẹda “Canon of Medicine” ni 1024, eyiti gbogbo Yuroopu kẹkọ, ṣe akiyesi pe “àtọgbẹ jẹ arun ti o buru, nigbami o yori si irẹwẹsi ati gbigbẹ , niwọn igba ti o fa omi pupọ lati ara eniyan ati ṣe idiwọ fun gbigba iye to yẹ ti ọrinrin ele pọ lati omi mimu. Idi ni ipo awọn kidinrin. ”

Ni ipari Ọdun Aarin, olokiki olokiki Paracelsus kọ nipa àtọgbẹ (1493-1541). O gbagbọ pe àtọgbẹ jẹ arun ti gbogbo ara, pe o da lori irufin o ṣẹda ti iyọ ninu ara, eyiti o mu ki awọn kidinrin ki o binu ati mu iṣẹ wọn pọ si.

Ni ọdun 1675, dọkita Gẹẹsi Thomas Willis (1621-1616) fihan pe pẹlu polyuria (excretion ti pọ ti ito) o le jẹ “adun”, tabi boya “itọwo”. Ninu ọrọ akọkọ, o ṣafikun ọrọ mellitus si ọrọ suga suga (adarọ-Latin Latin), eyiti o tumọ si ni Latin “dun bi oyin” (mellitus Latin), ati ni ẹẹkeji - “insipidus”, eyiti o tumọ si “laisi itọsi”. A npe ni aarun alarun insipid - aisan ti o fa boya arun kidinrin (neisrogenic diabetes insipidus) tabi arun pituitary (neurohypophysis) ati iṣe nipasẹ o ṣẹ ti yomijade tabi ipa ti ibi ti homonu antidiuretic.

Dọkita Gẹẹsi naa Matthew Dobson (1731-1784) fihan pe itọwo adun ti ito ati ẹjẹ ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ nkan ti o fa gaari lọ. Awọn ara ilu Inde atijọ ṣe akiyesi pe ito ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ṣe ifamọra kokoro, ati pe a pe arun yii “arun ito aladun”. Awọn ara ilu Korean, Kannada ati awọn ara ilu Japanese ti ọrọ naa da lori arojinlẹ kanna ati tun tumọ si "arun ito dun."

Ni ọjọ iwaju, titi di akoko wa, orukọ igba atijọ ti wa ni ifipamo lẹhin arun yii.

Awọn okunfa ti o wọpọ ti Àtọgbẹ

Lati irisi ti oogun Tibet, ohun ti o fa àtọgbẹ jẹ kedere ati pe o wa si aiṣedede ni itọsọna kan tabi omiiran ti “igbona tabi igbona to ṣe pataki” ti ara. Ninu oogun ijinle sayensi, etiology ti aisan yii ko ni aṣeyọri bẹ. Àtọgbẹ jẹ eyiti o jẹyọ si ọpọlọpọ awọn okunfa, awọn okunfa concomitant, ni apapọ, o wa si ailera iṣọn. Gbogbo awọn ifihan wọnyi wa ni ipele ti kemikali. Ṣugbọn akọkọ ti awọn idi mejeeji ti awọn atọgbẹ suga wa ni ipele ti awọn ọran arekereke ati pe a ko ni akiyesi sinu rara.

Laarin orundun XIX, endocrinology farahan - imọ-jinlẹ ti awọn keekeke ti endocrine, ṣugbọn ko fun awọn agbekalẹ ti o han fun eyiti àtọgbẹ jẹ ati, ni pataki julọ, bi o ṣe le ṣe itọju rẹ ki eniyan ba wa ni ilera.

Aarun suga wo ni ẹgbẹ kan ti awọn arun ti o ni ipa lori bi ara ṣe lo glukosi (suga ẹjẹ). Ṣuga yii ṣe pataki fun ilera, nitori, bi a ti fihan, o jẹ orisun akọkọ ti agbara.

Kini idi ti àtọgbẹ ni awọn ofin ti oogun Oorun? Laanu, ko si awọn idahun kanṣoṣo. Awọn idawọle ọtọtọ wa pẹlu awọn iwọn oriṣiriṣi ti igbẹkẹle. Nọmba awọn okunfa ewu le ni tọka. Ni igbagbogbo o daba pe aarun alakan ni o fa nipasẹ awọn abawọn jiini. Ohun kan ni a ti fi idi mulẹ mulẹ: àtọgbẹ ko le jẹ ibọwọ bi aisan tabi iko.

Ni deede, glukosi yẹ ki o wọ inu awọn sẹẹli labẹ ipa ti insulini - homonu pataki kan. Insulin nṣiṣẹ ni ipa ti iru bọtini kan ti o ṣi awọn ilẹkun maikirosiko lati jẹ ki glukosi kọja awọn sẹẹli. Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ, ilana yii ni idilọwọ. Dipo jiṣẹ si awọn sẹẹli, glucose ni akopọ ninu iṣan ẹjẹ ati lẹhinna yọ si ito. Eyi le ṣẹlẹ boya nitori ara ko ṣe agbekalẹ homonini hisulini to (iru I), ti oronro (eyiti o wa ni iha ila-oorun jẹ aami kan si Ọlọ) ko ni anfani lati da iye insulini ti a beere sii, tabi nitori awọn sẹẹli ko dahun daradara si isulini (iru II), nitori homonu ti didara tootọ ni a ko ṣe.

Nitorinaa, a ti fiwewe “iṣọn-alọ ọkan suga” ni ojurere ti awọ “suga ẹjẹ giga”. Loni o jẹ ohun elo akọkọ ati ẹrọ nikan fun iwadii ati iṣiro idiyele ti itọju ailera. Ni akoko kanna, apẹẹrẹ igbalode nipa àtọgbẹ ko ni opin si otitọ gaari suga. Pẹlupẹlu, o jẹ ailewu lati sọ pe agbekalẹ “suga ẹjẹ giga” dopin itan ti awọn apẹẹrẹ ijinle sayensi ti mellitus àtọgbẹ, eyiti o dinku si awọn imọran nipa ifọkansi ti glukosi ninu awọn olomi.

Nitorinaa, ero ti o fa idi ti àtọgbẹ jẹ ilosoke ninu suga (glukosi) ninu ẹjẹ, ni ọwọ kan, ati aipe hisulini, ni apa keji, di graduallydi began bẹrẹ si mu.

Ga suga ẹjẹ.Pẹlu dide ti agbara imọ-ẹrọ lati pinnu ifọkansi glucose kii ṣe ni ito nikan, ṣugbọn tun ni omi ara, o wa ni tan-in ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, ilosoke ninu gaari ẹjẹ ni akọkọ ko ṣe iṣeduro iṣawari rẹ ninu ito. Ilọsi siwaju si ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ju iye ala fun awọn kidinrin (nipa 10 mmol / l) - glucosuria ndagba: suga tun ni iwari ito.

Alaye ti awọn okunfa ti àtọgbẹ ni lati tun yipada, nitori o wa ni pe ẹrọ ti idaduro suga nipasẹ awọn kidinrin ko fọ, eyi ti o tumọ si pe ko si “gbigbẹ suga” bi iru.

Ni igbakanna, alaye ti tẹlẹ “sunmọ” ipo majẹmu tuntun kan, eyiti a pe ni “àtọgbẹ to jọmọ kidirin”: gbigbe silẹ ala kalẹnda fun glukosi ẹjẹ (iṣawari gaari ni ito ni awọn ipele deede ti suga ẹjẹ). Nitorinaa, gẹgẹ bi ọran ti àtọgbẹ insipidus, ọna atijọ ti tan lati dara fun ipo aarun ara ọtọ patapata.

Agbara insulini. Ọpọlọpọ awọn awari ti yori si ifarahan ti apẹrẹ tuntun ti awọn okunfa ti àtọgbẹ bi aipe hisulini. Ni ọdun 1889, Joseph von Mehring ati Oscar Minkowski fihan pe lẹhin yiyọ ito jade, aja naa dagbasoke awọn ami ti àtọgbẹ. Ati ni ọdun 1910, Sir Edward Albert Shar Pei-Schaefer daba pe iṣọn-ẹjẹ jẹ eyiti o fa nipasẹ aipe kan ninu kemikali ti o ni ifipamo nipasẹ awọn erekusu ti Langerhans ni ti oronro. O pe insulini nkan yii, lati insula Latin - “erekusu”. Iṣẹ endocrine Pancreatic ati ipa ti hisulini ninu idagbasoke ti àtọgbẹ ni a fihan ni 1921 nipasẹ Frederick Bunting ati Charles Herbert Best. Wọn tun awọn adanwo ti von Mehring ati Minkowski, ṣafihan pe awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ ninu awọn aja pẹlu ti oronro ti a yọ kuro le ṣee yọkuro nipasẹ ṣiṣe iṣakoso yiyọ ti awọn erekusu ti Langerhans ti a ya lati awọn aja ti o ni ilera.

Fun igba akọkọ, a lo hisulini lati ṣe itọju awọn eniyan ni 1922. Ibode, Ti o dara julọ ati awọn oṣiṣẹ wọn (pataki chemist Collip) ti ya sọtọ hisulini ti o ya sọtọ lati inu awọn malu ati ṣe afihan rẹ si awọn olukopa atinuwa ni idanwo naa. Awọn idanwo ni o waiye ni University of Toronto, awọn ẹranko yàrá ati ohun-elo fun awọn adanwo ni a pese nipasẹ John Macleod. Fun iṣawari yii, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni 1923 gba Nobel Prize ni oogun. Eyi funni ni iṣelọpọ iṣelọpọ ati lilo rẹ fun itọju ti àtọgbẹ.

Sibẹsibẹ, ni kete ti ọna kan fun wiwọn iye hisulini ninu ẹjẹ ti dagbasoke, o wa ni pe ni nọmba kan ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, ifọkansi ti homonu yii ko dinku nikan, ṣugbọn tun pọsi ni pataki.

Ni ọdun 1936, Sir Harold Percival Himsworth ṣe atẹjade iṣẹ kan ninu eyiti oriṣi I ati àtọgbẹ II akọbi akọkọ han bi awọn arun ọtọtọ. Eyi tun yipada Erongba ti àtọgbẹ, ni pipin o si awọn oriṣi meji - pẹlu aipe hisulini pipe (iru I) ati aipe hisulini ibatan (iru II). Gẹgẹbi abajade, “alakan ibẹrẹ” ti yipada si aisan kan ti o dagbasoke pẹlu o kere ju awọn arun meji.

Nitorinaa, ni ibamu si awọn onimọ-jinlẹ, àtọgbẹ ni ọpọlọpọ awọn okunfa. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, diẹ ninu awọn rudurudu ti homonu yorisi si àtọgbẹ, nigbami o ṣẹlẹ nipasẹ ibajẹ si ti oronro ti o waye lẹhin lilo awọn oogun kan tabi bi abajade ilokulo oti. Ọpọlọpọ awọn amoye gbagbọ pe iru 1 àtọgbẹ le waye pẹlu ibajẹ lati gbogun ti awọn sẹẹli sẹẹli ti o ngba insulin. Ni idahun, eto ajẹsara jẹ agbejade awọn apo ara ti a pe ni awọn aporo alailabawọn.

Ṣugbọn paapaa awọn idi wọnyẹn ti o ṣalaye daradara ni kii ṣe idi. Fun apẹẹrẹ, gbogbo 20% ti iwuwo iwuwo pọ si eewu ti àtọgbẹ iru 2. Ni gbogbo awọn ọrọ, pipadanu iwuwo ati iṣẹ ṣiṣe ti ara to ṣe pataki le ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ. Ni akoko kanna, kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni isanraju, paapaa ni ọna ti o nira, ni aisan pẹlu àtọgbẹ.

Bi o ti le jẹ pe, laibikita awọn ilọsiwaju pataki ni diabetology ni awọn ewadun to ṣẹṣẹ, iwadii aisan naa tun da lori iwadi ti awọn aye iṣuu ara kẹgbẹ: ipinnu ipinnu suga ẹjẹ ati awọn ipele hisulini.

Ohun tootọ ti àtọgbẹ si jẹ ohun ijinlẹ.

Ni akoko kanna, ni lokan awọn “awọn okunfa” ti o le ṣe okunfa suga suga. Suga suga ati ifẹ awọn didun lete kii ṣe pataki julọ ninu wọn. Ijọpọ ti awọn okunfa ewu pupọ pọ si iṣeeṣe ti àtọgbẹ: fun alaisan ti o sanra, nigbagbogbo n jiya lati awọn aarun ọlọjẹ, iṣeeṣe yii jẹ deede kanna bi fun awọn eniyan ti o ni ẹru-jogun. Nitorinaa gbogbo awọn ti o wa ninu ewu yẹ ki o ṣọra. Ifarabalẹ ni pato yẹ ki o san si ipo rẹ lati Kọkànlá Oṣù si Oṣù, nitori ọpọlọpọ awọn ọran ti àtọgbẹ waye ni asiko yii. Ipo naa jẹ idiju nipasẹ otitọ pe lakoko asiko yii eyikeyi ibajẹ le jẹ aṣiṣe fun ikolu arun kan.

Awọn ipo ajọṣepọ fun àtọgbẹ

1. Ajogunba. Awọn aye ti wiwa iru I tabi Iru àtọgbẹ 2 jẹ akiyesi ti o ga julọ ni awọn ti awọn obi tabi ibatan ibatan rẹ ti tẹlẹ ni aisan yii.

Ipari jẹ ko o: laibikita ni otitọ pe awọn dokita ko le gba lori awọn nọmba, asọtẹlẹ agunmọlẹ wa.

Gbogbo awọn ogbontarigi sọ pe o jogun wa. Idiwon ogorun ti aisan da lori isunmọtosi ti awọn ibatan. Ti ọkan ninu awọn obi, arabinrin tabi arakunrin naa ba nṣaisan tabi ti o jiya lati àtọgbẹ, lẹhinna fun ibatan wọn ni eewu ti wiwa aarun yi pọ si. Awọn iṣeeṣe ti awọn ọmọde ti o jiya lati oriṣi aarun suga mii II ti de 98% ti awọn obi mejeeji ba jẹ di aladun, pẹlu oriṣi I - to 70%.

Diẹ ninu awọn onimo ijinlẹ sayensi, sibẹsibẹ, jiyan pe o ṣeeṣe ti arun kan yoo jẹ 30 si 60%, ni atele, ni ọran ti aisan obi, laibikita iru àtọgbẹ.

2. Ara apọju (isanraju). Ipa keji ni àtọgbẹ. Ṣugbọn ninu ọran yii, eniyan le ṣakoso ipo yii: ti o ba bẹru àtọgbẹ, lẹhinna o yipada si igbesi aye ilera, ṣakoso awọn akojọ aṣayan ati iwuwo rẹ.

Iwọn apọju ni ifosiwewe eewu ti o nira julọ julọ fun àtọgbẹ. Mẹjọ jade ti awọn alaisan mẹwa ti o ni àtọgbẹ iru II ni iwuwo pupọ.

Ọpọlọpọ, o han ni idojukọ lori orukọ ti arun na, gbagbọ pe idi akọkọ ti àtọgbẹ wa ni ounjẹ, pe wọn ṣaisan pẹlu ehin adun, ti o fi awọn tabili mẹẹdogun marun ninu tii ti o tẹ pẹlu awọn didun lete ati akara. Otitọ kan wa ninu eyi, ti o ba jẹ pe nikan ni ori pe eniyan ti o ni iru awọn iwa jijẹ yoo jẹ iwuwo apọju. Ati pe otitọ pe isanraju mu alakan lulẹ ni a ti fihan ni pipe. A ko gbọdọ gbagbe pe nọmba awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti ndagba, o tọ ni ẹtọ si “awọn arun ti ọlaju.”

Ti o nipọn sisanra, diẹ sii ni sooro awọn sẹẹli ara wa ni hisulini. Ni otitọ, ọna asopọ laarin isanraju ati àtọgbẹ le ṣe afihan ni resistin, homonu kan ti a rii ninu awọn iṣan ti o jẹ ki awọn sẹẹli kọ oju-ara insulin. Ati pe eyi ko paapaa dale lori iye eniyan ti iwuwo, ṣugbọn bi o ṣe pin iwuwo rẹ. Ọra, ogidi ninu ara oke, ni ayika ikun, fi eniyan sinu ewu.

Awọn iṣan ti o dinku ti eniyan ni, diẹ sii glukosi wa ninu ẹjẹ rẹ.

3. Igbesi aye alainidara kan. Bi o ko ni agbara si nipa ti ara lọ, eewu nla pọ si ti o ndagba alaidan. Ko si nkankan lati ṣee ṣe. Ikẹkọ ti ara ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwuwo deede, mu glukosi, jẹ ki awọn sẹẹli ṣe akiyesi diẹ si insulin, mu sisan ẹjẹ pọ si ati mu iṣọn kaakiri ni paapaa awọn iṣan ẹjẹ to kere ju. Idaraya tun ṣe iranlọwọ lati kọ ibi-iṣan. Eyi ṣe pataki nitori pupọ ninu glukosi ti o wọ sinu awọn iṣan.

4. Ọjọ ori. Ewu ti nini tairodu iru II n pọ sii pẹlu ọjọ-ori - paapaa lẹhin ọdun 45. Eyi ṣẹlẹ julọ nigbagbogbo nitori akoko pupọ, eniyan n gbe diẹ sii, padanu isan iṣan, ati kọ agbara sanra.

Suga, akoonu inu rẹ ninu ẹjẹ nilo akiyesi pọ si ni agba. Ṣugbọn diẹ ati siwaju sii nigbagbogbo awọn ọdọ ja aisan - mejeeji ọgbọn ati ogoji.

5. Ere-ije. A n wo àtọgbẹ ni to 6% ti olugbe agbaye. Fun awọn idi ti ko ṣe alaye tẹlẹ, awọn eniyan ti ije kan wa ni eewu nla ju awọn miiran lọ.

Idaji gbogbo awọn agbalagba Ilu Amẹrika Arizona ni àtọgbẹ iru II, eyiti o ga julọ ni agbaye. Ni Venezuela - 4%, ati pe nọmba ti o kere julọ ti awọn alaisan ti o forukọsilẹ ni a ṣe akiyesi ni Chile, o jẹ 1.8%.

O yanilenu, oriṣi àtọgbẹ Mo jẹ wọpọ julọ laarin awọn ara ilu Amẹrika funfun ati awọn olugbe ti awọn orilẹ-ede Europe, gẹgẹ bi Finland ati Sweden. Ni Amẹrika, iye awọn ọran naa jẹ 10%.

Laarin idije Mongoloid, iru alakan II jẹ wọpọ julọ, nitorinaa laarin awọn eniyan ti ije Mongoloid 20% ti awọn olugbe to ju ogoji jiya lati iru alakan II. Jije si ere-ije Mongoloid pọ si eewu ti dagbasoke nephropathy dayabetiki ati arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ṣugbọn dinku ewu ti oyan atọgbẹ ẹsẹ aisan. Gẹgẹbi data fun 2000, nọmba ti o tobi julọ ti awọn alaisan ni a ṣe akiyesi ni Ilu Họngi Kọngi, wọn ṣe iṣiro 12% ti olugbe naa.

Laarin awọn eniyan ti ije dudu kan ti o dagba ju ogoji ọdun lọ, ipin ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ jẹ 17%. Ti awọn ilolu, wọn nigbagbogbo ni ijuwe pupọ nipasẹ haipatensonu iṣan ti ko lagbara ati idagbasoke loorekoore ti àtọgbẹ gẹẹsi.

6. Awọn arun ti oronro (egbo) - Idi kẹfa ti o ṣe pataki julọ ti awọn atọgbẹ. Ọkan si meji ninu ogorun gbogbo awọn ọran ti àtọgbẹ jẹ abajade ti aisan tabi oogun ti o dabaru pẹlu iṣe ti hisulini. Eyi ni iredodo tabi yiyọkuro ti oronro (Ọlọ), arun aarun oje to ṣoki, aito aarun, ikolu ati ilo gigun ti corticosteroids.

Eyi pẹlu awọn àkóràn lati gbogun ti arun - aarun ayọkẹlẹ, ẹdọforo, jedojedo arun, ajakoko arun. Wọn ṣe alekun eewu ti àtọgbẹ pẹlu itan asọtẹlẹ.

Aarun akàn, awọn arun ti ikọlu, awọn arun ti awọn keekeke ti endocrine miiran - iwọnyi ni awọn arun eyiti o wa ninu awọn sẹẹli beta. Ipalara si ọlọjẹ tun le ma nfa itọ suga, pọ si awọn ipele glukosi ni pupọ.

7. Wahala. Awọn okunfa ti àtọgbẹ yatọ, ṣugbọn aapọn ninu awujọ ode oni jẹ ọkan ninu awọn ayidayida ibinu wọnyi ti o rọrun de ọdọ eniyan ni awọn ipo ti a ko le sọ tẹlẹ.

O yẹ ki a yago fun Imora ati aifọkanbalẹ, paapaa nigba iwọn apọju ati pẹlu asọtẹlẹ agunmọlẹ.

8. Siga mimu. Ni awọn ọdun aipẹ, ọpọlọpọ awọn ikẹkọ ni a ti gbejade lori awọn ipa ti mimu taba lori idagbasoke ati lilọsiwaju ti àtọgbẹ. Ni ṣoki, awọn abajade wọn jẹ bi atẹle:

Smoking Siga taba ti oyun nigba oyun mu alekun ewu ti dagbasoke alaidan ninu ọmọ,

Mimu taba ti eniyan funrararẹ pọ si aye ṣeeṣe iru àtọgbẹ II,

Mimu siga npọ si ipa ọna ti àtọgbẹ mellitus ti iru mejeeji ati iru II, mu nọmba ti awọn ilolu ati ewu iku ku,

Mimu mimu jẹ ohun pataki ninu idinku eewu ti àtọgbẹ mejeeji funrararẹ ati awọn ilolu rẹ.

Nitorinaa, mimu siga buru si ipa ti àtọgbẹ ti eyikeyi iru ati ṣe alekun nọmba awọn iṣoro ti o fa arun yii.

Siga mimu jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o sọ asọtẹlẹ awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ si ọpọlọpọ awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ilọ iku lati arun inu ọkan ati ẹjẹ nitori àtọgbẹ jẹ igba mẹta ga laarin awọn alamu mimu ju awọn ti ko mu siga. Arun okan jẹ akọkọ ti o fa iku laarin awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Siga mimu tun pọ si eewu ti ikọlu ọkan.

Ni awọn eniyan ti o ni ilera to gaju, suga ẹjẹ nigbagbogbo ni itọju ni ipele kan, ati ni ito o wa ni aiṣe patapata. Ni pilasima, awọn iwọn glukosi jẹ iwọn 0.1%. Ipele kan ti suga ẹjẹ ni atilẹyin nipasẹ ẹdọ. Pẹlu ifunra nla ti gaari ninu ẹjẹ, a ṣe akojopo rẹ ni ẹdọ. Glukosi ti n wọle si ẹjẹ lẹẹkansi nigbati ko ba to. Ninu ẹdọ, glukosi wa ni irisi glycogen.

Homonu ajẹsara, hisulini, ni ipa nla ninu tito ilana iṣọn-ara nipa ara. O jẹ amuaradagba ti a ṣepọ ni (3-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans (ikojọpọ ti awọn sẹẹli endocrine ninu iṣan t’ẹgbẹ)) ati pe a ṣe apẹrẹ lati mu iṣiṣẹ pọ si ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli. Fere gbogbo awọn ara ati awọn ara (fun apẹẹrẹ, ẹdọ, iṣan, ara adipose) le lọwọ glucose nikan ni niwaju hisulini

Ipele suga suga ẹjẹ ko fẹrẹ yipada nigbati o ti jẹ sitashi: sitashi wa ni titẹ nipasẹ tito nkan lẹsẹsẹ fun igba pipẹ, ati awọn monosaccharides ti a ṣẹda ninu ilana yii ni a gba laiyara. Nigbati eniyan ba gba iye pataki (150-200 g) ti suga deede ni akoko kan, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ rẹ pọ si pọsi. Eyi ni a npe ni foodborne tabi hyperglycemia alimentary. Awọn iṣọn ẹjẹ ti o kọja ni a yọ jade nipasẹ awọn kidinrin, ati glucose han ninu ito. Awọn kidinrin bẹrẹ si ni suga suga nigbati awọn ipele glukosi ti ẹjẹ de 0.15-0.18%. Iru hyperglycemia iru alimentary kọja ni iyara ati laisi awọn abajade fun ara to ni ilera.

Ti han ẹjẹ suga han ni milimoles fun lita ẹjẹ (mmol / L) tabi ni awọn milligrams fun deciliter ti ẹjẹ (miligiramu / dl, tabi miligiramu%).

Alekun ẹjẹ ti o pọ si (hyperglycemia) le ṣafihan iṣọn mejeeji ti iṣọn-ara ọkan, eyiti o fa lati inu awọn didun lete, ati àtọgbẹ.

Ni awọn eniyan ti o ni ilera, suga ẹjẹ suga jẹ to 5 mmol / L (90 mg%). Lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ, o pọ si 7 mmol / L (125 mg%). Ni isalẹ 3.5 mmol / L (63 mg%) ni awọn eniyan ti o ni ilera o ṣọwọn. Ilana ti ẹjẹ suga fun alaisan kan pẹlu àtọgbẹ jẹ gbooro - ṣugbọn ni deede, o jẹ dandan lati du fun iwuwasi ti 3.3-7.8 mmol / L.

Lati le ṣe iwadii àtọgbẹ, o jẹ dandan lati pinnu ni deede ipele ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Pẹlu ilosoke ninu suga ẹjẹ ẹjẹ (ounjẹ ti o kẹhin ti o kere ju awọn wakati 8) diẹ sii ju 7.0 mmol / L, a le sọrọ nipa itọ suga lẹẹmeji lori awọn ọjọ oriṣiriṣi. Nigbati suga ẹjẹ suga ba kere ju 7.0 mmol / L, ṣugbọn diẹ sii ju 5.6 mmol / L, idanwo ifarada glukosi jẹ pataki lati ṣe alaye ipo ti iṣelọpọ agbara. Lẹhin ti npinnu ipele ti suga ẹjẹ suga (akoko ãwẹ ti o kere ju wakati 10), koko-ọrọ naa gbọdọ mu 75 giramu ti glukosi. Awọn iwọn suga suga wọnyi ni a mu lẹhin wakati 2. Ti glukosi ẹjẹ jẹ diẹ sii ju 11.1 mmol / l, a le sọrọ nipa niwaju àtọgbẹ. Ti suga ẹjẹ ba kere ju 11.1 mmol / l, ṣugbọn diẹ sii ju 7.8 mmol / l - wọn tọka si o ṣẹ ti ifarada si awọn carbohydrates. Ni awọn oṣuwọn kekere, idanwo yẹ ki o tun ṣe lẹhin osu 3-6.

Tita ẹjẹ ti o lọ silẹ, tabi hypoglycemia, jẹ ọkan ninu awọn ipo ti o wọpọ julọ fun àtọgbẹ.

Agbara suga ẹjẹ silẹ ni isalẹ ipele pataki fun ara. Idi fun eyi le jẹ jijẹ aiṣedeede, gbigba iwọn lilo ti hisulini pupọ tabi awọn oogun miiran, ipa lile ti ara. Hypoglycemia ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ le dagbasoke nitori iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, ati abajade ti pipadanu iwuwo to lagbara. Gbogbo alaisan alakan o yẹ ki o ṣe akiyesi ipo ti ara rẹ nigbagbogbo ati tọju glucometer kan nigbagbogbo pẹlu rẹ - ẹrọ kan fun wiwọn suga ẹjẹ.

Awọn ẹya ti awọn oriṣi àtọgbẹ

Lakoko aye arun yii, awọn aami aisan rẹ ko yipada.Mejeeji ni awọn igba atijọ ati ni àtọgbẹ nigbamii, a ṣe ayẹwo igbẹkẹle nipasẹ iru awọn ami ita bi pipadanu agbara ati itara, gbigbẹ kuro ni ẹnu, ongbẹ ti ko ni itara, igbagbogbo pupọ ati itoju pupọ, itọwo didùn ti ito ati pipadanu iwuwo.

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, tairodu jẹ arun endocrine eto ti o ni ibatan pẹlu boya aipe ti hisulini homonu tabi iṣaju iṣapẹẹrẹ rẹ, ti o yorisi ninu awọn ọran akọkọ ati keji si o ṣẹ ti carbohydrate, ọra ati iṣelọpọ amuaradagba. Labẹ itanjẹ ti àtọgbẹ, awọn arun meji ni o yatọ patapata ni etiopathogenesis, ninu eyiti awọn ẹya ara oriṣiriṣi meji (spleen-pancreas ati ẹdọ) ni iṣaaju, ṣugbọn nikẹhin awọn ifihan iṣegede wọn di kanna.

Ilana ti awọn aisan wọnyi yatọ pupọ.

Awọn iwọn mẹta ti mellitus àtọgbẹ ni a ṣe iyatọ si da lori bi o ti buru ti aarun naa: I - ìwọnba, II - iwọntunwọnsi ati III ìyí - àìdá.

Ni afikun si oriṣi I ati iru àtọgbẹ II, eyiti a yoo jiroro ni alaye ni isalẹ, iru arun pataki kan wa: àtọgbẹ gẹẹsi. O ndagba lakoko oyun - nigbagbogbo ni oṣu keji tabi kẹta. Laisi ani, lati 2% si 5% ti awọn aboyun gba. Eyi n ṣẹlẹ nigbati awọn homonu ti iṣelọpọ nipasẹ ibi-ọmọ ko rii ede ti o wọpọ pẹlu hisulini. Iru àtọgbẹ yii nigbagbogbo parẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ ọmọ. Ṣugbọn idaji awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ apọju nigba oyun nigbamii ni idagbasoke iru II àtọgbẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, iru I àtọgbẹ tun le dagbasoke lakoko oyun.

Àtúnyẹ̀wò ti o kẹhin ti sọtọ ti àtọgbẹ ni Agbẹ Alakan Alakan Amẹrika ṣe ni Oṣu Karun ọdun 2010. Lati ọdun 1999, ni ibamu si ipinya ti Igbimọ Ilera ti World fọwọsi (WHO), iru I diabetes mellitus, iru aarun suga àtọgbẹ II, mellitus aboyun ati awọn iru miiran pato ni a ti ṣe iyatọ. Oro ti wiwurẹ alamọ-autoimmune ninu awọn agbalagba (LADA, “oriṣi àtọgbẹ 1,5”) ati nọmba kan ti awọn ṣọwọn to ni arun naa tun jẹ iyatọ.

Iru Igbẹ-insulini-igbẹkẹle ti Mo ni àtọgbẹ (iru aisan ti aarun-ilu)

Arun naa ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ insulin nipasẹ awọn ẹyin-of ti awọn ti oronro (awọn erekusu ti Langerhans). Aipe aipe insulin ninu ara ni idagbasoke, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke (hyperglycemia), eyiti o nilo itọju rirọpo homonu.

A pe ni iru atọmọ ti igba-ọmọde, igba ewe (àtọgbẹ ti omode), nitori igbagbogbo ti o ndagba ni igba ewe tabi ọdọ, o bẹrẹ ni gidi pẹlu ifarahan awọn ami ifihan. Pẹlu alailoye aarun ipakokoro, isọdọmọ nigbagbogbo jẹ aibuku. Idagbasoke rẹ jẹ iyara ati laisi itọju to dara ni kiakia yorisi iku.

Iru tairodu mellitus waye ninu 5-10% ti gbogbo awọn alaisan ti o ni arun yii. Awọn arakunrin ati arabinrin lo fara han si i fẹrẹ to gbogbo awọn orilẹ-ede agbaye.

Ibẹrẹ iru ti àtọgbẹ

Arun naa le bẹrẹ nitori ijaya aifọkanbalẹ nla. Ẹgbin didasilẹ ti eto aifọkanbalẹ n tẹ awọn iṣẹ ti ti oronro ati iṣelọpọ rẹ nipasẹ awọn sẹẹli hisulini (ni ibamu si eto iṣoogun Tibet, awọn ọmọde ti ofin Afẹfẹ ni igbagbogbo ni o ni arun). Aarun tabi aarun ọlọla miiran ti o lagbara pẹlu itọju ti ko pé le tun ba ti oronro jẹ. (Awọn sẹẹli 3 ku labẹ ipa ti ikọlu ti aifẹ (eto ajẹsara ti ara) kolu ti oronro, dabaru awọn sẹẹli ti o pese iṣelọpọ.) Ni deede, eto majẹmu ja awọn ọlọjẹ, awọn kokoro arun ati awọn oni-ipalara miiran. Awọn ijinlẹ ko ti dahun ibeere ti kini o fa ki eto ajesara lati kọlu ti oronro, ṣugbọn a ro pe o jẹ orisun jiini, awọn ọlọjẹ kan ati ounjẹ le mu ipa ninu eyi.

Ẹkọ etiology ti iru I àtọgbẹ ni awọn ofin ti oogun Tibetan ni a yoo jiroro ni awọn ori atẹle.

Biotilẹjẹpe iru aisan àtọgbẹ Mo ko le ṣee wa-ri fun awọn ọdun, awọn aami aisan ti àtọgbẹ a maa han si ni awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn osu aisan.

Arun ti iru yii ni a pinnu nipasẹ awọn ami aisan: iba, rirẹ, ailera gbogbogbo, õwo, nyún, ipadanu agbara ati itunnu tabi, Lọna miiran, ebi ti o pọ si, pipadanu iwuwo pupọ, urination ti o pọ ju (igbagbogbo pupọ ju), iran ti ko ni agbara, idinku ti ajẹsara, idinku iyara ọgbẹ, itọwo adun ito ati insatiable ongbẹ pupọ, gbigbe jade ninu ẹnu, ati nigbakan paapaa coma (pipadanu mimọ mimọ).

Pupọ julọ pẹlu eniyan ti o ni àtọgbẹ I ni deede tabi paapaa iwuwo ara ti o dinku. Eniyan le jẹun diẹ sii ju igbagbogbo lọ, ṣugbọn tun padanu iwuwo: niwon awọn sẹẹli ko gba iye pataki ti gaari, lẹhinna iṣọn ara iṣan ko ni glukosi to lati dagba.

Alaisan alarun yẹ ki o ṣatunṣe iwọn lilo hisulini si iye ti ounjẹ ti o jẹ. Ọna ti o rọrun julọ lati ṣe eyi ni nipa wiwọn glukos rẹ ni awọn aaye akoko ni gbogbo ọjọ. A nilo eniyan lati tẹ sinu iwe akọsilẹ awọn abajade ipinnu gaari gaari. Pupọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ n lọ si dokita wọn ni ọpọlọpọ igba ni ọdun, botilẹjẹpe awọn ipele suga suga wọn yipada ni igba pupọ ni ọjọ kan. Ije ọkan ninu ẹjẹ jẹ to lati ṣe iwọn suga. Awọn ila pataki ni o wa fun ipinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati awọn ẹrọ pataki - awọn iyọda ẹjẹ. A gbọdọ ni wiwọn suga ẹjẹ: lojoojumọ ṣaaju akoko ibusun, ṣaaju ounjẹ ati idaraya. Ni afikun, ni gbogbo ọjọ mẹwa 10, o jẹ dandan lati ṣakoso suga ẹjẹ fun odidi ọjọ kan (awọn akoko 4-7 ni ọjọ kan).

Pẹlu isanpada ti ko dara fun àtọgbẹ, ọpọlọpọ awọn ara ketone (pẹlu acetone) le dagba ninu eniyan kan, eyiti o le ja si ilolu nla ti àtọgbẹ - ketoacidosis. Acetone ati awọn ẹya ara ketone miiran ni a ṣẹda nigbati ara bẹrẹ lati lo awọn ọra lati le “ifunni” awọn sẹẹli ti ebi npa. Laibikita idagbasoke ti o lọra ti ketoacidosis, o niyanju lati dinku suga ẹjẹ nigbagbogbo nigbati, ni ibamu si awọn abajade ti ẹjẹ tabi awọn idanwo ito, o ga.

Ni awọn ipo ti o ṣiyemeji, o le lo awọn tabulẹti pataki tabi awọn ila lati pinnu boya acetone wa ninu ito tabi rara. O jẹ aṣẹ nigbagbogbo lati pinnu niwaju awọn ara ketone ni iwọn otutu to ga, gbuuru, tabi lẹhin aisan ati aapọn.

Nitorinaa, ni ibamu si awọn iwulo iwadii ti WHO ti a fọwọsi ni ọdun 1999, iwadii ti iru I àtọgbẹ mellitus ni a fi idi mulẹ pẹlu awọn ipilẹ wọnyi:

Ile-iwosan (idagbasoke arun)

Awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ giga le fa awọn aami aisan ti hypeglycemic ketoacidosis. Idojukọ kekere ti glukosi ninu ẹjẹ n fa hypoglycemia, pẹlu ifamọra ti ebi, lagun l’agbara, ilora ati rudurudu. Nigbamii, coma le waye, ibajẹ ọpọlọ ti ṣee ṣe ṣeeṣe.

Arun suga mellitus ni apapọ, ati ni pataki iru yii, wa pẹlu awọn ilolu lati awọn ohun-elo kekere ati nla, eto aifọkanbalẹ. Iwọnyi pẹlu retinopathy, nephropathy, arun inu ọkan ati ẹjẹ, ati insufficiency ti iṣan ti iṣan.

Ninu oogun iwọ-oorun, aarun ko àtọgbẹ sàn, ṣugbọn san ẹsan. A kọ alaisan naa, ti o ba jẹ dandan, lati mu glukosi ẹjẹ pọ si (fun apẹẹrẹ, jẹ awọn kaboalsia ti o yara) tabi jẹ ki o rẹ si isalẹ (isisi insulin).

Itọju hisulini. A le ṣakoso homonu yii nipasẹ abẹrẹ nikan, nitori nigbati a ba gba ẹnu o, o yarayara ni inu. Awọn abẹrẹ insulin nṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli ti ara lati ni suga lati inu ẹjẹ. Biotilẹjẹpe insulin, ti a ṣakoso ni isalẹ subcutaneously, ko si yatọ si hisulini ti iṣelọpọ nipasẹ ti oronro ti awọn eniyan ti o ni ilera, ko tun rọrun lati ṣakoso ṣatunṣe suga daradara pẹlu rẹ. Ninu eniyan ti ko ni itọ suga, ti oronro “kan lara” jinde ninu glukosi ẹjẹ lẹhin ti o jẹun ati tu silẹ hisulini sinu ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ. Ati hisulini ti a fi sinu inu wọ inu ẹjẹ laibikita ipele gaari ninu rẹ. Lati le ṣe idiwọ hyperglycemia ati hypoglycemia mejeeji, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣatunṣe iwọn lilo ati akoko ti iṣakoso ti hisulini fun ounjẹ.

Awọn oriṣiriṣi awọn oogun oogun insulini wa ti olupese ilera rẹ nigbagbogbo sọrọ nipa. Nigbagbogbo o ju ọkan abẹrẹ ti insulin ni a beere. Ni afikun si awọn abẹrẹ insulin, mora, awọn oriṣi ọpọlọpọ awọn iwe ohun mimu, pẹlu eyiti o rọrun ati rọrun lati ṣakoso oogun naa.

Awọn oriṣi hisulini. Insulini le jẹ ti kukuru, alabọde ati gigun gigun. Gẹgẹbi ofin, ni bayi wọn lo oogun titun kan - analog kan ti o gba nitori abajade iyipada ninu igbekale hisulini eniyan. O gbagbọ pe analo insulin jẹ irọrun diẹ sii lati lo, bi o ṣe n ṣiṣẹ iyara ati kuru ju awọn igbaradi hisulini eniyan lọ.

Ultrashort hisulini. Afọwọkọ insulini bẹrẹ lati ṣiṣẹ laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin abẹrẹ naa, nitorinaa a le ṣakoso oogun yii lẹsẹkẹsẹ ṣaaju tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. Iru oogun yii ni a maa n lo ni apapọ pẹlu hisulini alabọde.

Kukuru adaṣe. O jẹ iṣeduro isunmọ pẹlu ibẹrẹ iyara ati akoko kukuru ti iṣe. Iru insulini yii, ti n wọ inu ẹjẹ, bẹrẹ lati dinku akoonu suga ni iwọn iṣẹju 30 lẹhin abẹrẹ naa. Ṣugbọn nitori awọn eroja ti wa ni gbigba lati inu iṣan paapaa iyara, iru insulini nilo lati ṣakoso ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ.

Iṣeduro iye akoko alabọde. Iru insulin yii ni a gba nipa fifi awọn oludoti ti o fa fifalẹ gbigba sinu ẹjẹ. A ṣe agbe awọn kirisita ni iru igbaradi, eyiti o fun ni irisi awọsanma. Ṣaaju ki o to ṣakoso insulin alabọde, rii daju pe awọn kirisita hisulini ti pin ni boṣeyẹ ni omi. Awọn oogun ti iru yii bẹrẹ lati ṣe iṣe to wakati kan ati idaji lẹhin iṣakoso. Awọn akoonu hisulini ti o ga julọ ti iye akoko ti iṣe alabọde ni a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ laarin wakati mẹrin si 12 lẹhin abẹrẹ, ati lẹhin nipa awọn wakati 24, insulini pari lati ṣiṣẹ patapata. Gbogbo awọn iru insulini wọnyi ni a tẹ sinu awọ ara tabi intramuscularly nipa lilo awọn ohun mimu syringe, ati pe a ti fi abẹrẹ sii ni igun 45 °. Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun titọju hisulini, awọn burandi oriṣiriṣi rẹ gbọdọ wa ni fipamọ ni aaye kan ti o ni aabo lati oorun, ni firiji, ni aaye otutu ti o tutu julọ.

Hisulini gigun iṣe iṣe. Afọwọṣe ti hisulini ti eniyan gba nipasẹ atunlo ti DNA ti awọn kokoro arun ti awọn ara Escherichia coli (awọn igara R12). Oogun naa yatọ si hisulini aiṣedeede nipasẹ ṣiwaju awọn iṣẹku arginine meji ni B-pq (eyiti o ṣe idaniloju solubility ni agbegbe ekikan) ati rirọpo ti glycine nipa asparagine ninu A-pq ti iṣọn. Ipa ẹgbẹ: hypoglycemic awọn ipo, hypoglycemic precoma ati coma, hyperemia ati nyún ni aaye abẹrẹ ti oogun naa, awọn apọju inira. Pẹlu lilo pẹ ti oogun - lipodystrophy (sisun sanra).

Iwọn insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ gbọdọ wa ni titunṣe nigbati yiyipada iseda ati ounjẹ, lakoko igbiyanju ti ara giga, lakoko awọn aarun aladun, lakoko awọn iṣẹ abẹ, oyun, ibajẹ ti ẹṣẹ tairodu, arun Addison, hypopituitism, ikuna kidirin, awọn aarun suga ti awọn eniyan ju 65, pẹlu iyipada ninu iwuwo alaisan tabi igbesi aye rẹ tabi pẹlu hihan ti awọn ayidayida miiran ti o le fa ifun hypog- ati hyperglycemia silẹ.

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, iwulo fun insulini le dinku, niwọn bi o ti jẹ pe o kere si. Ni awọn alaisan agbalagba, ibajẹ lilọsiwaju ninu iṣẹ kidinrin le fa idinku idinku ninu awọn ibeere insulini.

Ninu awọn alaisan ti o ni aini aipe ẹdọforo pupọ, iwulo fun insulini le dinku nitori idinku ninu agbara lati gluconeogenesis ati biotransformation ti hisulini.

Bii o ṣe le ṣe agbekalẹ iṣelọpọ homonu inu jẹ aimọ. Lẹhin gbogbo ẹ, eniyan ko ni ku nitori ẹjẹ rẹ “dun”. Awọn akoonu suga giga ga nfa ipalọlọ spasm ti awọn iṣan ara ẹjẹ, eyi ti lẹhinna bẹrẹ si dín. O ṣẹ si microcirculation, eyiti, ilọsiwaju, le ja si kidirin ti ko bajẹ ati iṣẹ iṣẹ ẹdọ wiwu, si aini kidirin-kidirin, si awọn ilolu bi afọju ati gangrene ti awọn opin.

Laibikita ni otitọ pe iṣakoso ti hisulini, dajudaju, ṣe atilẹyin fun ara, ipa yii jẹ igba diẹ ati igbẹkẹle. Lẹhin gbogbo ẹ, a fun alaisan ni hisulini atọwọda, ati homonu ajeji ko ni gbongbo ti o si pa ara run.

Awọn oogun oogun, ounjẹ ati idaraya. Paapọ pẹlu hisulini, awọn alaisan pẹlu oriṣi àtọgbẹ Mo jẹ awọn oogun ti a fun ni awọn oogun ati awọn oogun ti o dinku glucose ẹjẹ. Erongba ti itọju yii ni lati tọju ifọkansi glucose ẹjẹ bi deede bi o ti ṣee.

Iru II suga mellitus (ti ipasẹ)

Àtọgbẹ II (ti kii-insulini igbẹkẹle) - Iru arun ti o wọpọ julọ ti o mu eniyan ni agba tabi ni awọn ọdun ti ilọsiwaju. Ko dabi àtọgbẹ 1, o ni a npe ni ti o ti gba. Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ Mo jẹ arun ti o ṣọwọn, lẹhinna, laanu, àtọgbẹ II II jẹ ọkan ninu awọn ailera ti o wọpọ julọ. Iru àtọgbẹ yii ni ipa lori 90-95% awọn eniyan ti o ni aisan ju ọdun 20 lọ, awọn obinrin ni o seese lati jiya lati o, ati pe o jẹ ibigbogbo ni awọn orilẹ-ede ti o ni ọlọrọ, ni pataki ni AMẸRIKA, Germany, France, Sweden, Australia ati awọn omiiran. Ni ọdun 10 sẹhin, ilosoke ti o ṣe akiyesi ni nọmba awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru II ni awọn orilẹ-ede bii Russia ati Ukraine.

Mellitus iru alakan II jẹ o ṣẹ ti sisọ ti ibaraenisepo pẹlu awọn sẹẹli ara, nitori abajade eyiti eyiti glukosi ṣajọ ninu ẹjẹ ni titobi nla (hyperglycemia), ati awọn sẹẹli ara (pẹlu ayafi ti awọn ara-ara ti ko ni igbẹkẹle) padanu orisun agbara agbara wọn. Eyi n ṣẹlẹ nigbati ara ko woye insulin ti ara rẹ, duro fun. Botilẹjẹpe ti oronro ṣe agbejade diẹ ninu hisulini, ko to lati ṣetọju awọn ipele glukosi deede. Arun yii n fa si aipe hisulini ibatan ninu awọn eniyan ti o ni iwuwo ara ti deede ati ni eniyan ti o sanra.

Iru aarun suga mellitus II ti kii ṣe insulin jẹ igbagbogbo dagbasoke ninu awọn eniyan lẹhin ọdun 40 ọjọ ori ati pe o ni nkan ṣe pẹlu ikojọpọ iwuwo pupọ, eyiti o tumọ si ọra, mucus ati omi inu ara. Awọn okunfa pupọ le di ohun ti o fa àtọgbẹ sanra ni ọjọ-ori ti ilọsiwaju. Lẹhin iru faramọ, ati nitorinaa kii ṣe ni gbogbo awọn aarun ailera bii aisan tabi aarun kekere, ikolu naa le wọle si ti oronro, eyiti o ṣafihan akọkọ si ibajẹ ninu iṣẹ ti awọn sẹẹli ti n gbe iṣelọpọ, ati lẹhinna si atrophy wọn, iyẹn, si àtọgbẹ.

Àtọgbẹ ti iru keji jẹ insidious gbọgán nitori fun akoko naa o ko han ni eyikeyi ọna. Alekun ti oni ninu suga suga le ma ṣe eeyan fun eniyan pipẹ. Ati lẹhinna awọn ami aisan lojiji han - kii ṣe arun na, ṣugbọn awọn ilolu rẹ. Eniyan kan bẹrẹ si ni buru - ti a pe ni retinopathy ti dayabetik dagbasoke. Awọn ohun elo ti retina jẹ ibajẹ, ida-ẹjẹ n waye, ati ni awọn ọran ti ilọsiwaju, eniyan padanu oju wọn. Iṣuu suga mu ifunra idogo ti awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ ni ogiri awọn àlọ, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan bẹrẹ, ati ewu ikọlu, ikọlu ọkan ati atherosclerosis ti awọn àlọ ti awọn ẹsẹ mu ni pataki.

Ibi-afẹde miiran ti arun “suga” ni awọn kidinrin. Awọn iṣan ara ẹjẹ wọn ti o kere julọ, eyiti a pe ni glomeruli, eyiti o àlẹmọ ẹjẹ naa lati awọn nkan ti o ni ipalara, ti bajẹ.Agbara ṣiṣe itọju dinku dinku titi ti idagbasoke ti ikuna kidirin, ara jẹ majele nipasẹ awọn majele - ketonic ati awọn acids acetone, eyiti o jẹ ni opin esi le ja si coma tabi iku paapaa.

Awọn okunfa ti Àtọgbẹ Iru II

Ni oriṣi keji ti àtọgbẹ, awọn sẹẹli β-ẹyin le ṣe agbejade hisulini bi iṣaaju, iyẹn ni, ni iwọn to to ati paapaa diẹ sii ju pataki lọ fun ara. Pẹlu ọjọ-ori, kolaginni ti homonu idagba ti ẹṣẹ pituitary, eyiti o jẹ iye diẹ ninu antagonist hisulini, dinku ninu eniyan. Eyi nyorisi o ṣẹ si ipin laarin iṣan ati ọra (ni ojurere ti igbehin). Hyperinsulinemia laisi aibikita fun jedojedo ọra ati ifamọ ti iṣan ti awọn olugba sẹẹli ẹdọ si hisulini. Ni afikun, ninu awọn obinrin, iṣelọpọ ti estrogens, eyiti o pọ si ibi ipamọ ti awọn sẹẹli ti o sanra, pọ si pẹlu ọjọ-ori, ati lẹhin ibẹrẹ ti menopause, iṣelọpọ ti homonu idagba dinku ni titan, eyiti o daju eyiti o nyorisi hyperinsulinemia.

Pẹlupẹlu, pẹlu ọjọ-ori, apọju ti eefin ti a dan jade, ati ninu awọn alaisan pẹlu cholecystitis o tun di didan, ati a ṣe agbejade hisulini didara. Ko ṣe adehun glukosi ni deede, ati pe eniyan ni idagbasoke gbigbọgbẹ.

O gba gbogbo eniyan pe ẹṣẹ pituitary, gẹlial adrenal ati ti oronro jẹ lodidi fun aisan yii, fifi awọn aṣiri pamọ ti o ṣe ipa pataki ninu tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn irawọ ati ọra. Bibẹẹkọ, ni pataki, arun yii jẹ abajade ti aito ati aini igbesi aye, o waye lẹhin ti o ṣẹ si iṣẹ ṣiṣe deede ti gbogbo eto ara ti ara, pẹlu ẹdọ, awọn ẹla ogangan ati awọn ara pataki miiran.

A ṣe ikawe awọn akọkọ awọn idi ti àtọgbẹ ti iru yii si aarun ajẹsara fun ọpọlọpọ ọdun, iṣere aifọkanbalẹ nitori gbogbo awọn iwọn ti o pọ si, àìrígbẹyà, iṣẹ ṣiṣe ti ara igbagbogbo, oogun ti o lagbara pupọ fun awọn arun ti iṣaaju. Ninu arun naa, o jẹbi ti iṣujẹ kii ṣe sitashi ati awọn ounjẹ suga nikan, ṣugbọn awọn ounjẹ amuaradagba ati awọn ọra. Ninu ori "Awọn okunfa ti àtọgbẹ ni Tibeteti" a yoo ro ọran yii ni alaye diẹ sii.

Awọn ami aisan ati ami ti àtọgbẹ iru II jẹ iru kanna ti iru aarun àtọgbẹ: kidirin ati aila-ara ẹdọ, isanraju, gangrene ti awọn opin, ongbẹ ati àtọgbẹ, afọju, ṣugbọn titẹ ẹjẹ ga soke diẹ sii ni awọn alaisan. Àtọgbẹ Iru II tun ṣe afihan nipasẹ ongbẹ pupọ ati iṣeejade ito pupọju.

Ni ọran yii, bi a ti sọ tẹlẹ, iru àtọgbẹ II le jẹ asymptomatic fun igba pipẹ. Ni gbogbogbo o ndagba laiyara. Ọpọlọpọ eniyan ni aisan fun ọpọlọpọ awọn ọdun ṣaaju ki wọn to ayẹwo pẹlu àtọgbẹ II iru. Ọpọlọpọ awọn aami aiṣan ti o yẹ ki o wa ni itaniji jẹ iru si awọn arun aarun. Nigbagbogbo, awọn aami aisan ti àtọgbẹ jẹ iru awọn aami aisan aisan. Àtọgbẹ igba miiran dabi aarun ọlọjẹ pẹlu rirẹ, ailera, ati isonu ti ounjẹ. Suga ni agbara epo akọkọ ti ara, ati nigbati ko ba wọnu awọn sẹẹli, eniyan le ni rirẹ ati ailera.

Pipadanu tabi nini iwuwo le tun tọka ami kan ti àtọgbẹ. Ara naa n gbiyanju lati isanpada fun pipadanu omi ati gaari, nitori naa, eniyan yoo jẹ diẹ sii ju ti iṣaaju lọ.

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, iran blurry jẹ ti iwa. Iwọn nla gaari ninu ẹjẹ ni o sọ awọ-ara lati inu awọn asọ ti ara - pẹlu awọn lẹnsi ti oju. Eyi dinku agbara si idojukọ. Ni kete ti o ti ni arowoto àtọgbẹ ati suga ẹjẹ ti dinku, iran yẹ ki o ni ilọsiwaju. Ni awọn ọdun, àtọgbẹ le ba awọn ohun-elo kekere ti oju. Fun diẹ ninu awọn eniyan, eyi yoo fa ailagbara wiwo diẹ, ṣugbọn fun awọn miiran o le ja si ifọju.

Awọn alaisan laiyara larada ọgbẹ tabi awọn àkóràn loorekoore waye. Àtọgbẹ yoo ni ipa lori agbara ara lati gbejako awọn akoran ati tọju wọn (awọn akoran ti eto ibisi ati àpòòtọ ni ewu pupọ).

Bibajẹ aifọkanbalẹ (neuropathy) tun le ṣe akiyesi. Iṣuu ẹjẹ ti o kọja le ṣe ibajẹ awọn iṣan ẹjẹ kekere ti awọn iṣan, eyiti o ṣafihan nipasẹ tingling ati pipadanu ifamọra ninu awọn apa ati ni pataki awọn ese, alaisan naa le ni iriri irora to lagbara ni awọn apa, awọn ese, ẹsẹ ati awọn ọpẹ.

Diẹ sii ju idaji awọn ọkunrin ọdun 50 lọ ati agbalagba le lero iparun ti iṣẹ ibalopọ nitori ibajẹ si awọn ara-ara ti o jẹ ọran fun ere, ati idinku awọn ohun inu jiini, ni isọdi papọ lati akoonu gaari giga.

Awọn ami àtọgbẹ pẹlu pupa, wiwu, ati awọn ikun ti o ni imọlara. Àtọgbẹ pọ si ewu eewu ni awọn ikun ati awọn egungun ti o mu awọn eyin rẹ duro ni ipo. Iyun le di alaimuṣinṣin, ọgbẹ ati awọn sakuwa purulent le dagba: iwọnyi jẹ ami ti periodontitis ati periodontosis, eyiti awọn ehin ko le koju. A tẹnumọ lẹẹkankan pe àtọgbẹ jẹ arun eto ti o ni ipa lori ara eniyan laiyara.

Idagbasoke arun naa wa pẹlu hypoglycemia (nigbati o nira lati jẹ ki suga jẹ deede, o le pọ si tabi dinku). Eyi mu awọn ikọlu kekere ninu awọn alaisan. Arun ọpọlọ le tun waye. Psychosis ti ibanujẹ pẹlu tabi laisi aifọkanbalẹ jẹ rudurudu ti o wọpọ julọ ti a rii ni awọn alaisan ti o ni iru mellitus type II

Awọn ifihan akọkọ ti ile-iwosan ti aisan yii pẹlu isanraju. Ni 85% ti awọn ọran, itọ suga jẹ iṣaju nipasẹ ilosoke ninu iwuwo ara nipasẹ 20-30% ti iwuwasi ọjọ-ori. Gẹgẹbi ofin, awọn idanwo ẹjẹ biokemika ṣe afihan ilosoke diẹ si gaari. Ṣaaju si eyi, fun ọpọlọpọ awọn ọdun, ipele glukosi paapaa le wa ni opin isalẹ ti deede (suga taara kọja sinu ibi ipamọ ọra labẹ ipa ti hisulini pọ si). Awọn alaisan nigbagbogbo ranti pe ọdun pupọ ṣaaju iṣawari arun wọn ro ailera ti o pọ si, rirẹ ati paapaa iṣesi ibajẹ. Ọpọlọpọ wọn ni igbakanna ti dagbasoke atherosclerosis (hisulini pọ si kolaginni ti idaabobo ati triglycerides) ati haipatensonu (hisulini fa idaduro omi, ti o yori si ilosoke ninu iṣọn-alọ isan iṣan.

Pẹlu itọju aibojumu ni ipele ti o kẹhin, awọn ifihan iṣegun ti Iru I ati àtọgbẹ II eyiti o fẹrẹ jẹ kanna.

Pẹlu àtọgbẹ mellitus ti iru yii, ni afikun si ounjẹ itọju, o niyanju lati mu awọn oogun ti o dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Nigba miiran, gẹgẹbi pẹlu àtọgbẹ I I, awọn abẹrẹ subcutaneous deede ti exogenous (ajeji) insulin ni a fun ni. Sọ awọn ounjẹ ti o ni okun ati awọn carbohydrates ti o nira, se idinwo gbigbemi sanra.

Ti eniyan ba ni ilosoke ninu gaari, ṣugbọn ko ti ni ayẹwo, o paṣẹ lati mu tii antilipid, eyiti o mu ilọsiwaju microcirculation, didara ti insulin ti ara rẹ ati ṣe deede ipele ti homonu homonu, eyiti o jẹ iduro fun titẹ ẹjẹ. Wọn tun ṣe itọju cellulose double, eyiti o ṣe idiwọ gaari pupọ lati inu ounjẹ ngba lati gba. Awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati gbe àtọgbẹ lati decompensated (ti o ba ni suga ninu ito, lẹhinna ara ko le koju rẹ) ni ọna isanpada. Ati nikẹhin, oogun kẹta jẹ kalisiomu, eyiti a fi aṣẹ si isalẹ suga, eyiti, ni afikun si deede isodi-ajesara ati awọn ipele homonu, yọ irọra ti osteoporosis, tun ni prohormone insulin, inulin, eyiti o tun ṣe iranlọwọ lati ṣe deede awọn ipele suga.

Ni gbogbogbo, eniyan ti ko ni aisan pupọ pupọ pẹlu àtọgbẹ II II le gbe lori ounjẹ kan ati iwosan awọn balms ti o da lori awọn irugbin pẹlu awọn ohun-ini ti o dinku suga fun igba pipẹ ati ku ni akoko nitori lati arun inu ọkan ati ẹjẹ ti o fa nipasẹ awọn ọdun atijọ ati ẹru pẹlu àtọgbẹ.

Nigbawo ni o jẹ alamọran alamọja?

Iṣẹ iṣẹ ti diabetologist ko nikan gbigba ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, ṣugbọn awọn eniyan ti o wa ninu ewu.

O yẹ ki o lọ si dokita kan ti o ba:

1. Asọtẹlẹ ti ajogun, ṣugbọn ko si awọn ifihan gbangba ti o han. Ti o ba jẹ pe o kere ju ẹyọ kan ti ibatan pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ, lẹhinna ewu arun kan pọ si ni pataki. O jẹ dandan lati ṣe ayewo nigbagbogbo lati le rọpo awọn ayipada ti o bẹrẹ.
2. Ina iwuwo lo wa. DM jẹ o ṣẹ si awọn ilana ti ase ijẹ-ara ti ara, ami loorekoore ti eyi jẹ ilosoke ninu iwuwo ara. Awọn kilo pupọ kọja ni ipa lori iṣẹ ti gbogbo awọn eto ara ati mu ewu awọn arun. O ṣe pataki lati ṣe atẹle atọka ibi-ara rẹ.
3. Eniyan ọjọ ori 45+. Lakoko yii, awọn iṣẹ ara le dinku iṣẹ-ṣiṣe wọn, awọn ilana ijẹ-ara fa fifalẹ. Ni awọn obinrin, ipilẹ ti homonu yipada, nitorinaa jijẹ awọn eewu.
4. Obinrin kan ni oyun ti o ni idiju nipasẹ awọn atọgbẹ igba otutu. Lakoko ọmọ ti o bi ọmọ, ipilẹ ti homonu ti arabinrin n tẹsiwaju awọn ayipada nigbagbogbo. Eyi le fa aiṣedede awọn eto igbesi aye, ṣe idẹruba igbesi aye iya ati ọmọ.
5. Awọn ọmọ ti a bi si iya ti o ni itọ ti itun.
6. Awọn eniyan tẹriba aapọn ẹdun ọkan.
7. Eniyan ni o kere ju ọkan ninu awọn ami aisan:
   • ongbẹ pupọ
   • pọ si igbohunsafẹfẹ ati iwọn didun ti urination,
   • ailagbara, aini agbara,
   • iṣesi lilọ kiri ko ṣẹlẹ nipasẹ awọn okunfa gbangba,
   • idinku ninu acuity wiwo,
   • iyipada iwulo aigbagbọ.

Ilera jẹ iṣura iyebiye kan ti o gbọdọ ni aabo. Ayẹwo deede ati ifamọ si awọn ayipada ninu ipo ti ara ẹni le ṣe idiwọ awọn ayipada odi.

Awọn ọja Ọra

O ko le foju awọn ọja nipasẹ wara - whey. O jẹ ounjẹ nla nikan fun awọn ifun, nitori o ni anfani lati fi idi ilana tito nkan lẹsẹsẹ. Omi yii ni awọn oludaniyẹnyẹn ti o ṣe ilana iṣelọpọ awọn iṣọn ẹjẹ - choline ati biotin. Potasiomu, iṣuu magnẹsia ati awọn irawọ owurọ jẹ tun wa ninu omi ara. Ti o ba lo whey ninu ounjẹ, lẹhinna o yoo ṣe iranlọwọ:

• gba awọn afikun poun,
• teramo awọn ma
• lati ṣe deede ipo ẹdun ti alaisan.

Yoo wulo lati ṣafikun ninu awọn ọja ti o da lori olu wara, eyiti a le dagbasoke ni ominira. Eyi yoo jẹ ki o ṣee ṣe ni ile lati gba ounjẹ ti o ni ilera ati ti adun pẹlu awọn acids, vitamin ati awọn ohun alumọni ti o ṣe pataki fun ara.

O nilo lati mu iru kefir 150 milimita ṣaaju ounjẹ. Ṣeun si olu wara, titẹ ẹjẹ yoo di deede, iṣelọpọ ti iṣelọpọ, ati iwuwo yoo dinku.

Awọn eniyan wọnyẹn ti o ti ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ fun igba akọkọ le di ibanujẹ nitori otitọ pe iru ailera kan n pese fun awọn ihamọ ati ibamu pẹlu awọn ofin kan ti a ko le ge kuro lati. Bibẹẹkọ, ti o ba ṣe agbeyewo ni ipo aibikita ati sunmọ itọju ti arun na pẹlu mimọ, lẹhinna ilera le ni itọju nipa yiyan ounjẹ to dara julọ. Paapaa pẹlu ọpọlọpọ taboos, o ṣee ṣe pupọ lati jẹ iyatọ ati ṣe igbesi aye ni kikun.

Dokita endocrinologist ni itọju ti àtọgbẹ

Onisegun kan le ṣe iwadii aisan suga tabi fura iru aisan kan. Ti fiwewe awọn idanwo ti o yẹ, a ṣe apejuwe awọn aami aisan ti aisan ni alaye. Kini lati ṣe atẹle ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ? Oniwosan naa le sọrọ nipa awọn ipilẹ akọkọ ti awọn ọna itọju, ṣugbọn kii yoo ṣe akiyesi alaisan naa. Lẹhinna iru dokita wo ni o ṣe itọju àtọgbẹ? Fun ifọrọwanilẹnuwo alaye diẹ sii, o nilo lati lọ si endocrinologist.

Pẹlu fere eyikeyi awọn ami ailoriire, awọn alaisan wa si oniwosan. Dọkita naa funni tọka si fun awọn idanwo, fun olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu, ati ni ibamu si awọn abajade ti iwadii, oun yoo ṣe ayẹwo. Ṣugbọn olutọju-iwosan ko ṣe ilana itọju gangan. Ọpọlọpọ awọn alaisan ko mọ iru dokita lati kan si pẹlu àtọgbẹ. Nigbagbogbo, awọn alaisan ti o ni ile-iwosan ti iru aarun-akọọlẹ, awọn oniwosan tọka si endocrinologist.

Awọn oniwosan ti ṣe iwadii profaili yii, tọju awọn rudurudu eto eto endocrine, ati tun ṣe ilana awọn ọna idena lati ṣe deede ipo ara alaisan alaisan.

Dọkita naa ṣe awọn iwadi lori sisẹ eto eto endocrine, ṣe iwadii awọn apọju awọn arun ninu rẹ, ṣe ilana itọju ailera wọn, ati yọ awọn ailera ti o dide labẹ ipa ti awọn ipo aarun. I.e. onkọwe oniwadi endocrinologist yọ arun na funrararẹ ati awọn abajade rẹ. Dokita tun ṣalaye itọju ailera lati ṣe atunṣe iwontunwonsi homonu, mu iṣelọpọ pada, mu ifosiwewe endocrine ti ailokun ati awọn ilana miiran.

O nira fun alaisan kan ti o ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo iru aisan yii lati ni lati yi igbesi aye rẹ pada patapata. Olukọ endocrinologist yoo kọ alaisan lati pinnu nipasẹ awọn aironu ti ara nigbati ipele glukosi ga soke, ati nigbati o ba dinku, oun yoo kọ bi o ṣe le wa fun glycemic atọka ti ọja ninu awọn tabili, bi o ṣe le ṣe iṣiro akoonu kalori lojoojumọ ti ounjẹ.

Ro eyiti awọn dokita lati ṣọrọwo ti o ba jẹ pe mellitus àtọgbẹ ti ṣe alabapin si awọn ilolu ni awọn ọna miiran:

• Onimọn-akẹkọ
• Neurologist
• Onimọn-ẹjẹ
• Oniwosan ti iṣan.

Lẹhin ipari wọn, endocrinologist wa deede yoo fun awọn afikun awọn oogun lati mu ipo ara wa ni ailera nipasẹ arun naa.

Dokita wo ni o tọju iru 1 ati oriṣi 2 suga? Kanna endocrinologists. Pẹlupẹlu, ni ibamu si iyasọtọ wọn, wọn tọju awọn arun miiran:

• Isanraju
• Ja goiter
• Ni ọran ti iṣọn taiiri tairodu,
• Onọla onimọ-ara ti eto endocrine,
• Alairoba,
• Infertility
• Hypothyroidism syndrome,
• Awọn apọju ni idagbasoke ti awọn ẹla endocrine ninu awọn ọmọde,
• Endocrinologist-diabetologist yan ounjẹ ti o wulo fun awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ ti awọn oriṣi,
• Onidanwo-abẹ oniṣẹ-abẹ ọkan n ṣe awọn iṣẹ ti alaisan naa ba ni awọn abajade odi: gangrene,
• Onimọ-jiini-jiini ti ara eniyan wa pẹlu awọn arun jiini, pese awọn ifọrọwanilẹnuwo fun awọn alaisan wọnyẹn ti o ni awọn itọsi jiini kan, ati yiyan awọn ọna idena (gigantism, dwarfism).

Ninu endocrinology ti ọmọ-ọwọ, awọn iṣoro ti o ni ibatan si idagbasoke ti ibalopo ni a yanju. A ka aarun na laarin ẹgbẹ ori (awọn ọmọde ati awọn ọdọ). Ni diabetology, wọn ṣe iwadii, tọju, ati pinnu idiwọ ti àtọgbẹ ati awọn ilolu ti o jọmọ.

Nigbamii, a wa nigba ti o nilo lati rii dokita kan ti o tọju awọn atọgbẹ.

Aworan ile-iwosan ti arun na

O nilo lati mọ kini awọn aami aisan ti àtọgbẹ jẹ lati le wa si oniwosan ailera ni akoko, ṣe ayewo kan, jẹrisi okunfa ati gba dokita ti o tọju atọgbẹ. Nikan nibẹ o le ṣe idiwọ awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati awọn abajade to lewu. Awọn ami wọnyi atẹle nigbagbogbo kilo ti awọn ajeji ara ti o farapamọ ninu ara:

1. Ongbẹ onigbagbọ. Ni akọkọ, iru iṣẹlẹ yii ko yọ awọn alaisan lọwọ, ṣugbọn ni kutukutu gbigbengbẹ n gbooro si, alaisan ko le ni itẹlọrun. Ni alẹ o mu ọti omi ti omi, ati ni owurọ o lero pe oun tun ku fun ongbẹ. Nitori ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, ẹjẹ naa nipon. Ati omi dilute o.
2. Igbadun ti alekun. Àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo ma n paarọ bi awọn ifihan ti ko ni ipalara ti igbesi aye. O tọ lati bẹrẹ lati ṣe aibalẹ pẹlu ifẹkufẹ ti ko ṣakoso. Diallydi,, awọn ifihan rẹ buru si. Awọn alagbẹ bẹrẹ lati fun ààyò pataki si aladun ati iyẹfun. Ilọsi ninu gaari ẹjẹ pẹlu ayẹwo yii jẹ afihan ti o lewu. Alaisan ko nigbagbogbo ṣakoso iyipada iyara ninu awọn iwa jijẹ wọn ati awọn ifẹ wọn.
3. Ere iwuwo. Ilọkuro n fa iwuwo. Nigbagbogbo ayẹwo pẹlu isanraju II, III ìyí. Alaisan ko ṣe akiyesi iru awọn ayipada itaniji naa.
4. Ni awọn alaisan miiran, iwuwo naa le fa fifalẹ pẹlu ilodi si iṣelọpọ ti awọn homonu kan.
5. Awọn otutu tutu nigbagbogbo ati awọn aisan miiran ti ko fi alaisan silẹ nitori idinku si ajesara.
6. Wiwakọ ibalopọ dinku.
7. Awọn ifihan nigbagbogbo ti candidiasis.
8. Agbara isan, excruciating ara yun.
9. Irun awọ ati awọn ọgbẹ ti o nira lati larada.
10. Iran ti ko ni riran, iyipo nkan oṣu.

Dokita pinnu ipinnu alakan nipasẹ awọn ẹdun alaisan, idanwo ati awọn abajade idanwo. A ṣe akiyesi awọn ami aisan, eyiti alaisan naa sọrọ nipa, a ṣe ayẹwo kan, onimọran pataki kan ṣe ayẹwo awọn abajade ti awọn idanwo naa, iwe ilana wọn. Olutọju endocrinologist le fun awọn miiran, awọn ijinlẹ alaye diẹ sii, bi abajade ti eyiti yoo ṣe atunṣe itọju ailera ti a ti paṣẹ tẹlẹ ati afikun tọka si awọn alamọja ti profaili to ni kuru ju niwaju eyikeyi awọn iyapa tabi awọn ilolu.

Kini itọju ti dokita funni fun àtọgbẹ?

Awọn Ilana Itọju ailera fun wọpọ

Ipa jiini jẹ ifosiwewe akọkọ fun idagbasoke arun na, ṣugbọn oriṣi I àtọgbẹ mellitus ni a jogun kere nigbagbogbo ju II. Tani o wo oriṣiriṣi oriṣi àtọgbẹ? Kanna endocrinologist kanna.

Ni iru I arun, a gba akiyesi papa ti o lagbara nigbagbogbo. Ara ṣe awọn aporo ti o pa awọn sẹẹli ti o jẹ ti iṣelọpọ hisulini. O fẹrẹ ṣe lati yọkuro iru àtọgbẹ patapata, ṣugbọn nigbami o ṣee ṣe lati mu iṣẹ iṣẹ padreatment pada. Rii daju lati ara insulin. Awọn fọọmu tabulẹti ti o wa nibi ko lagbara nitori iparun hisulini ninu iṣan ara. Lati inu akojọ aṣayan ojoojumọ, suga, awọn ounjẹ ti o dun, awọn oje eso, ati lẹmọọn jẹ a yọkuro patapata.

Ẹkọ iru II nigbagbogbo waye nigbati ifamọ sẹẹli si insulin ti sonu nigbati ọpọlọpọ eroja ba wa ninu wọn. Kii ṣe gbogbo alaisan ni a fun ni hisulini, nitori kii ṣe gbogbo alaisan ni o nilo rẹ. O paṣẹ fun alaisan lati bẹrẹ iwọn iwuwo iwuwo.

Dọkita ti o ni àtọgbẹ mu awọn oogun homonu, awọn oogun ti o ṣe iwuri fun yomijade ti hisulini. Ẹkọ itọju atilẹyin tun wulo lẹhin iṣẹ itọju akọkọ, bibẹẹkọ idariji ko ni pẹ to.

Olutọju-ọrọ endocrinologist ṣe ounjẹ pataki fun alaisan. Gbogbo iyẹfun, adun, lata, aladun, ọra, ọti, iresi, semolina, awọn eso aladun ati awọn eso ti wa ni rara

Alaisan naa nilo lati jẹ awọn ounjẹ ti o ni awọn ipele suga kekere: awọn ewa alawọ ewe, awọn eso beri dudu, awọn eso beri dudu. Eran ehoro tun le kekere ti suga, mu iṣelọpọ. O jẹ ijẹẹmu ati aisi-ọra. Selenium ninu ounjẹ ṣe iṣelọpọ hisulini. Ẹdọ kan pẹlu Vitamin B1 ni ipa lori iyọjade glukosi. Mackerel ni awọn acids ti o ṣe okun odi ti iṣan. Ti iṣelọpọ carbohydrate jẹ ilana nipasẹ manganese (julọ julọ o jẹ ohun ri ninu awọn oats, nitorinaa oatmeal lori omi ni ojutu ti o dara julọ). Bioflavonoids teramo awọn capillaries, dinku iparun ti Odi awọn ohun elo ẹjẹ (parsley, letusi, egan egan). Okan eran malu (awọn vitamin B) ni ipa lori iṣelọpọ hisulini.

Ebi ati awọn ounjẹ ti o muna ko ni ja si awọn abajade rere, nikan ṣe ipalara ilera alaisan. Ṣugbọn ounjẹ ti o ni iwọntunwọnsi, ti a ṣe agbekalẹ nipasẹ aṣapẹrẹ endocrinologist, yoo ṣetọju ipele pataki ti suga ninu ẹjẹ ati ilọsiwaju didara.

Idaraya deede yoo ṣe iranlọwọ lati mu iṣọn-ẹjẹ pọ si, mu okan ṣiṣẹ, ṣakoso awọn ipele suga, ati ni ipa idaabobo. Iwulo fun hisulini jẹ irẹwẹsi.

Lẹhin ijumọsọrọ pẹlu alamọdaju endocrinologist, alaisan naa le mu awọn afikun pataki pẹlu Vitamin B (B3 ṣe iranlọwọ fun ara lati fa chromium), C, chromium, zinc, ati iṣuu magnẹsia. Awọn eroja wọnyi kakiri ati awọn ajira kopa ninu ọpọlọpọ awọn aati cellular, fifọ suga, mu iṣẹ isulini pọ si. Iṣuu magnẹsia ni anfani lati dinku titẹ, ati tun daadaa ni ipa eto aifọkanbalẹ.

Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ti ko le lọwọ. O ṣe afihan nipasẹ awọn iyipada ti ko ṣe yipada ni iṣẹ ti ẹṣẹ tairodu, takantakan si idagbasoke ti aipe hisulini, awọn ilolu ti iṣan, neuropathy. Dokita wo ni o tọju itọju alatọ? Onimọn-oniṣẹ Endocrinologist. O pinnu ipele idagbasoke ti pathology, ṣe ilana itọju ailera. Dokita pinnu ipinnu alakan kii ṣe nipasẹ awọn aami aisan nikan, ṣugbọn nipasẹ itupalẹ. Ti endocrinologist ti paṣẹ ọpọlọpọ awọn idanwo ati awọn iwadii miiran, gbogbo wọn gbọdọ pari. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun alamọja lati ṣe iwadii aisan deede, pinnu iru rẹ ati ipele gaari, ṣatunṣe itọju ailera ati jẹ ki o munadoko paapaa. Olutọju endocrinologist tun ṣe awọn iṣeduro nipa awọn ayipada igbesi aye, ounjẹ ojoojumọ, ati fifun awọn iwa buburu.

Diabetology - Imọ ti Arun suga

Àtọgbẹ mellitus ipo keji ni ibigbogbo ti awọn arun lẹhin haipatensonu. Gbogbo eniyan kẹwa ni agbaye dojuko iru ailera bẹ ati awọn abajade rẹ.

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣiṣẹ aisimi ni ọran lori àtọgbẹ, gbiyanju lati wa awọn ọna tuntun ti itọju arun ti o ni ẹru. Laipẹ diẹ, ẹka ti oogun Endocrinology ti ṣe idanimọ apakan ti o ni ominira - Diabetology. Eyi ngba ọ laaye lati ṣe iwadi daradara diẹ sii iṣoro ti o fa nipasẹ o ṣẹ ti awọn ilana ase ijẹ-ara.