Awọn oogun ìellọmọdagba suga
Itọju ailera fun iru 2 mellitus àtọgbẹ da lori kii ṣe lori ounjẹ pataki nikan, ṣugbọn tun lori gbigbemi dandan ti awọn ọja sintetiki ti o yẹ fun arun na.
Wọn jẹ pataki lati ṣaṣeyọri awọn iye glycemic deede.
Ninu ọpọlọpọ awọn oogun ti a fun ni nipasẹ ọja elegbogi, awọn alaisan nigbagbogbo ni a fun ni awọn tabulẹti Glibomet.
Alaye gbogbogbo nipa oogun naa, fọọmu ifisilẹ ati tiwqn
Glibomet jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun hypoglycemic ti o ya ni ẹnu. Oogun naa ni o jẹ ti ile-iṣẹ ilu Jamani BERLIN-CHEMIE / MENARINI. Ni afikun si Glibomet, ni Russia diẹ sii ju awọn oogun 100 ti ile-iṣẹ yii ni a forukọsilẹ, eyiti a lo ni agbara ni itọju ọpọlọpọ awọn arun ati pe o ti ṣakoso tẹlẹ lati gba igbẹkẹle awọn alaisan.
A ta oogun naa ni irisi awọn tabulẹti ti a bo pẹlu ikarahun funfun kan. Ọkọọkan wọn ni awọn paati nṣiṣe lọwọ 2 ati nọmba nla ti awọn eroja iranlọwọ.
Tabulẹti ti oogun naa ni:
- Glibenclamide (2.5 mg) ati Metformin Hydrochloride (400 miligiramu) jẹ awọn eroja akọkọ,
- sitashi oka (ounjẹ) - 57.5 mg,
- cellulose (polysaccharide ọgbin) - 65 iwon miligiramu,
- silikoni oloro (afikun afikun ounje jẹ E551) - 20 iwon miligiramu,
- gelatin - 40 iwon miligiramu
- Glycerol - 17.5 miligiramu
- talc (nkan ti o wa ni erupe ile) - 15 iwon miligiramu,
- Diethyl phthalate (0,5 mg) ati 2 mg Acetylphthalyl cellulose - ti o wa ninu ikarahun awọn tabulẹti.
Package le jẹ awọn tabulẹti 40, 60 tabi 100.
Ẹkọ nipa oogun ati oogun oogun
Ṣeun si awọn paati ti o wa ninu igbaradi, oogun naa dinku itọkasi glucose ninu ẹjẹ alaisan.
Ilana ti oogun ti nkan na Glibenclamide:
- safikun yomijade ti hisulini, ati tun mu itusilẹ homonu pọ,
- takantakan si alekun alekun si hisulini to wa ninu ara,
- ṣe afikun ipa ti hisulini lori glukosi,
- fa fifalẹ ilana lilo eepo.
Ilana ti Ẹkọ nipa oogun ti Metformin:
- ṣe iranlọwọ lati mu ifamọ pọ si insulin, ati pe o tun pọsi ipa rẹ,
- lowers gbigba ti glukosi ninu ifun, mu gbigba rẹ nipasẹ awọn ẹya ara miiran,
- ṣe iranlọwọ fun iṣan gluconeogenesis,
- irọrun ni ipa ti iṣelọpọ ọra, eyiti o yori si pipadanu iwuwo.
O ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku idinku ninu glycemia lẹhin oogun kan lẹhin wakati 2 ki o fipamọ fun awọn wakati 12.
Ipa ti Ẹkọ nipa oogun jẹ eyiti o ṣe afihan nipasẹ awọn ẹya ti gbigba, pinpin, iṣelọpọ ati ifaagun ti awọn paati akọkọ.
- Sisun ati ilana pinpin. Idojukọ ti o pọ julọ ti nkan naa ti de 2 wakati lẹhin iṣakoso. Ẹya paati yiyara lati inu ifun walẹ (nipa ikun). Isopọ ti nkan naa pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima de 97%.
- Ti iṣelọpọ paramọlẹ fẹrẹ pari ni ẹdọ.
- Ibisi. Regulation ti igbese yii ni awọn nipasẹ awọn kidinrin. Iyatọ ti paati naa ni a ti gbe papọ pẹlu ito ati bile nipasẹ ito. Idaji-aye gba awọn wakati 10.
- Gbigba ati pinpin ninu awọn iṣan ti paati waye ni iyara ati irọrun.
- Iyatọ ti paati lati ara waye laisi iyipada nipasẹ awọn kidinrin ati ifun. Imukuro idaji-igbesi aye gba wakati 7.
Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo
A ṣe iṣeduro oogun naa fun lilo pẹlu àtọgbẹ iru 2, nigbati ṣiṣejẹ ati itọju ailera pẹlu awọn oogun miiran ko ni anfani.
- arosọ si eyikeyi awọn paati ti oogun,
- àtọgbẹ 1
- gestational àtọgbẹ
- lactic acidosis,
- ketoacidosis
- kọma (hypoglycemic tabi hyperglycemic),
- àìlera kidirin,
- Ẹkọ nipa ẹdọ, kidinrin,
- ajagun
- niwaju awon arun ajakale,
- Awọn iṣẹ abẹ, pẹlu pipadanu ẹjẹ nla,
- awọn ọgbẹ tabi ijona
- eyikeyi ipo to nilo lilo itọju ailera hisulini,
- leukopenia
- agbado nla
- awọn ayipada dystrophic
- oti mimu
- asiko igbaya
- awọn ọmọde, ọdọ ti ko to ọdun 18,
- oyun
Awọn ilana fun lilo ati awọn itọnisọna pataki
Awọn tabulẹti ni a gba ni ẹnu pẹlu ounjẹ. Iwọn lilo oogun naa yẹ ki o yan nipasẹ dokita, ni akiyesi ilana ti iṣelọpọ agbara ti awọn carbohydrates ati glycemia ninu alaisan.
Gbigba oogun ni igbagbogbo bẹrẹ pẹlu tabulẹti kan. O da lori awọn abajade ti itọju ailera, iwọn lilo le yatọ. Nọmba ti o pọju ti awọn tabulẹti ti a gba laaye fun ọjọ kan jẹ 6, bi o ṣe lewu lati mu wọn ni iwọn lilo ti o ga julọ. Ipa ti ilana itọju ti a yan ni ipinnu nipasẹ iye glukosi ti o ni aṣeyọri.
O ṣe pataki fun awọn alaisan lati faramọ awọn iṣeduro ti dokita lori ounjẹ, ọna iṣakoso ati iwọn lilo ti oogun naa. Pẹlu àtọgbẹ ti decompensated, ebi, mimu oti, iṣẹ ẹdọ ti ko to, bakanna bi eyikeyi awọn ifihan ti hypoxia, awọn tabulẹti yẹ ki o mu pẹlu iṣọra nitori ewu to wa tẹlẹ ti lactic acidosis. Ipo yii jẹ abajade ti ikojọpọ ti metformin, nitori abajade eyiti eyiti a rii lactate ninu ẹjẹ.
Gba ti awọn owo pẹlu iṣẹ ṣiṣe dandan ti awọn idanwo ẹjẹ fun creatinine:
- Lọgan ni ọdun kan lakoko iṣẹ kidinrin deede (ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ),
- diẹ sii ju awọn akoko 2 lọdun ni awọn eniyan ti o ni HBV (hyperplasia aisedeede) tabi ni awọn alaisan agbalagba.
- lo pẹlu diuretics pẹlu iṣọra
- ma ṣe gba oogun ni ọjọ meji ṣaaju ayẹwo ti a ti ṣe ayẹwo x-ray tabi iṣẹ abẹ nipa lilo akuniloorun, rirọpo pẹlu insulin tabi awọn oogun miiran,
- bẹrẹ itọju ailera nikan lẹhin awọn wakati 48 lati akoko ti eyikeyi ilowosi iṣẹ abẹ ati labẹ ipo ti iṣẹ deede ti awọn kidinrin,
- maṣe mu oti papọ pẹlu oogun ni ibere lati yago fun hypoglycemia tabi iṣẹlẹ ti awọn oriṣiriṣi awọn ifura nitori mimu oti,
- oogun naa dinku oṣuwọn ti awọn ifura psychomotor, eyiti o le ni ipa ni ipa awakọ.
Àtọgbẹ mellitus jẹ igbagbogbo ọkan ninu awọn aarun ti alaisan kan ni. Niwaju awọn pathologies miiran, o ṣe pataki lati mu oogun naa pẹlu iṣọra to gaju.
Ẹgbẹ pataki ti awọn alaisan ni:
- aboyun tabi alaboyun (awọn oogun naa jẹ contraindicated),
- awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni egbogi (o jẹ eewọ oogun naa fun lilo),
- awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro kidinrin (pẹlu creatinine lati 135 mmol / l ninu awọn ọkunrin ati ju 100 mmol / l lọ ninu awọn obinrin, o jẹ eewọ oogun rara).
Oogun naa ko ṣe iṣeduro fun lilo nipasẹ awọn alaisan ti o ju ọmọ ọdun 60 lọ, nitori nigbati wọn ba n ṣiṣẹ iṣẹ ti ara ti o wuwo wọn le dagbasoke laos acidosis.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Mu oogun naa le fa awọn aati ikolu wọnyi:
- ni ibatan si eto walẹ - awọn ikọlu ti inu riru ati eebi, pipadanu tabi pipadanu ifẹkufẹ patapata, otita ibinu,
- lati eto ara kaakiri - leukopenia, bakanna bi ẹjẹ ati pancytopenia,
- ni ibatan si eto aifọkanbalẹ - orififo,
- nyún, urticaria, erythema,
- hypoglycemia tabi lactic acidosis,
- okan palpitations.
Pẹlu iṣuju ti oogun naa, iwalaaye alaisan naa ni aibikita ti o buru si, hypoglycemia ndagba. Ni ọran yii, o gbọdọ jẹ awọn carbohydrates. Ilọsiwaju hypoglycemia le fa ipadanu iṣakoso ara-ẹni ati mimọ. Ni ipo yii, alaisan ko ni anfani lati jẹun, nitorinaa iṣọn-alọ ẹjẹ ati akiyesi itọju ni yoo nilo.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati analogues
Ipa hypoglycemic ti oogun naa ni imudara labẹ ipa ti awọn aṣoju bii:
- Awọn itọsẹ Coumarin,
- Salicylates,
- Awọn idiwọ MAO
- Awọn itọsi Phenylbutazone
- Sulfonamides,
- Miconazole
- Feniramidol
- Etani
Lati dinku ipa ti lilo oogun naa ni ipa:
- Glucocorticoids,
- Awọn oniṣẹ Thiazide,
- contraceptives (roba),
- awọn homonu lati ṣetọju ẹṣẹ tairodu,
- Adrenaline.
Ti Glibomet fun idi kan ko baamu, ọpọlọpọ awọn analogues rẹ wa, ti o yatọ ni tiwqn ati idiyele.
Awọn analogues akọkọ:
O ṣe pataki lati ni oye pe dokita nikan yẹ ki o ṣe ipinnu nipa rirọpo Glibomet pẹlu awọn oogun miiran.
Fidio lori awọn ọna meje lati dinku suga ẹjẹ ni ile:
Awọn ero alaisan ati awọn idiyele oogun
Lati awọn atunyẹwo ti awọn alaisan, o le pari pe o yẹ ki o mu oogun naa pẹlu iṣọra, nitori pe o ni ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ, o tun jẹ dandan lati kan si alamọja ṣaaju ṣiṣe oogun naa.
Mo bẹrẹ lilo oogun naa bi dokita ti paṣẹ. Ni ọjọ akọkọ ti itọju, o ro lẹmeji awọn ami ti hypoglycemia, botilẹjẹpe ounjẹ rẹ ko yipada. Emi ko le lọ si dokita lẹsẹkẹsẹ, nitorinaa Mo pinnu ni ominira lati ma ṣe idanwo mọ ati pada si gbigba awọn oogun ti tẹlẹ.
Inu mi dun si Glibomet. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o ṣee ṣe lati ṣe deede ipele gaari. Lẹhin kika awọn itọnisọna, ni akọkọ o bẹru ti atokọ nla ti awọn ipa ẹgbẹ, ṣugbọn pinnu lati gbekele dokita naa. Abajade ni inu-didun.
Ni ọdun to koja Mo mu awọn oogun wọnyi. Oogun yii ko bamu mi, nitori itọwo ti fadaka ni ẹnu mi wa ni gbogbo igba ati nigbami Mo ro ríru.
Nikita Alexandrovich, ọdun 65
Ọpa naa dinku suga daradara, ṣugbọn lakoko mimu rẹ o ko le fo ani ipanu kan, kii ṣe bi awọn ounjẹ akọkọ. Glybomet nilo ounjẹ ijẹẹmu nigbagbogbo pe ko si hypoglycemia.
Iye owo ti oogun naa jẹ to 350 rubles fun awọn tabulẹti 40.
Glybomet - tiwqn
Ijọpọ ninu tabulẹti kọọkan ti awọn akopọ ti nṣiṣe lọwọ meji - metformin hydrochloride (400 mg) ati glibenclamide (2.5 mg) jẹ ki o ṣee ṣe kii ṣe lati ṣakoso glycemia nikan, ṣugbọn lati dinku iwọn lilo awọn paati wọnyi. Ti a ba lo ọkọọkan wọn fun monotherapy, iwọn lilo naa yoo gaju gaan.
O ni agbekalẹ ati awọn aṣeyọri ni irisi cellulose, sitẹdi oka, colloidal silikoni dioxide, gelatin, glycerin, talc, iṣuu magnẹsia magnẹsia, acetylphthalyl cellulose, sẹẹli diethyl phthalate.
Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ nipa oogun
Ọkan ninu awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ akọkọ, glibenclamide, jẹ oogun ti kilasi irandi sulfonylurea titun, eyiti o wa ninu atokọ ti awọn oogun pataki pẹlu awọn agbara ipọnkun ati awọn agbara-pancreatic afikun.
Kii ṣe igbesoke iṣẹ ti oronro bii odidi, ṣugbọn o tun mu iṣelọpọ ti hisulini endogenous ṣiṣẹ. Ọna iṣẹ-ṣiṣe wọn da lori aabo ti awọn sẹẹli reat-ẹyin sẹẹli ti bajẹ nipasẹ glukosi ibinu, eyiti o pinnu lilọsiwaju ti àtọgbẹ, ati iwuri ti ifamọ insulin ti awọn sẹẹli ti o fojusi.
Mu Glibomet ni afiwe pẹlu iṣakoso glycemic ṣe ilọsiwaju iṣelọpọ agbara ati dinku eewu ti awọn didi ẹjẹ. Iṣe ti hisulini pọ si, ati pẹlu rẹ gbigba ti glukosi nipasẹ awọn isan iṣan ati ẹdọ. Oogun naa nṣiṣẹ lọwọ ni ipele keji ti iṣelọpọ hisulini.
Metformin jẹ ti awọn biguanides - kilasi kan ti awọn nkan elera ti o dinku ifamọ ti awọn sẹẹli afọju si hisulini tiwọn. Pada mimu ifamọra pada ko ṣe pataki ju imudarasi aṣiri homonu naa, nitori pẹlu àtọgbẹ iru 2, ti oronro n fun wa paapaa ni apọju.
Metformin pọ si olubasọrọ ti awọn olugba ati hisulini, mu ki postreceptor ndin homonu pọ. Ni aini ti hisulini ninu ẹjẹ, ipa itọju ailera ko han.
Metformin ni awọn ẹya alailẹgbẹ:
Ayewo ti o pada sẹhin ti awọn alakan 5800 pẹlu awọn alakan 2 2 ni a ṣe ni Ilu China. Awọn olukopa ninu idanwo naa gba metformin ni apapọ pẹlu awọn iyipada igbesi aye. Ninu ẹgbẹ iṣakoso, awọn oluyọọda ṣatunṣe igbesi aye wọn ni irọrun. Fun awọn oṣu 63, ni ẹgbẹ akọkọ, iku jẹ eniyan 7.5 fun eniyan 1000 / ọdun, ni keji - fun awọn oṣu 45, lẹsẹsẹ awọn eniyan 11.
Ni apapọ, ninu ẹgbẹ ti o ngba metformin, iku kuku jẹ 29.5% ju iṣakoso lọ, ati igbohunsafẹfẹ ti awọn iṣẹlẹ inu ọkan jẹ 30-35%.
Oogun bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni wakati meji lẹhin titẹ inu esophagus, iṣeeṣe rẹ jẹ apẹrẹ fun awọn wakati 12. Metformin ko ṣe irokeke ifa hypoglycemic kan. Oogun naa pẹlu ipilẹ ẹri nla, ti kọja idanwo to lagbara ti akoko ati nilo alatọ ni gbogbo awọn ipele ti kikankikan ti itọju ailera.
Loni, ọja elegbogi nfunni awọn kilasi 10 ti awọn oogun antidiabetic, ṣugbọn metformin tun jẹ oogun ti o gbajumo julọ fun itọju iru alakan 2 ni eyikeyi ipele ti arun naa.
Ijọpọ synergistic ti awọn eroja meji ti nṣiṣe lọwọ ti Glibomet ni ipa ti o nira lori ara.
Iwọn to dara julọ ti awọn ipin ti awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ le ṣe atunṣe iwọn lilo oogun naa. Fun awọn sẹẹli-b, iru ifaṣọn bii ṣe pataki pupọ: o mu aabo oogun naa pọ si, dinku eewu ti ailagbara iṣẹ, ati dinku iṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ.
Awọn agbara Pharmacokinetic
Glybenclamide lati inu ikun wa ni gbigba ati pinpin daradara - nipasẹ 84%, ipa ti o pọju ti oogun naa le ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-2. Ẹya papọ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ nipasẹ 97%.
Ti iṣelọpọ Glibenclamide waye ninu ẹdọ, nibiti o ti yipada patapata si awọn metabolites aiṣe. Idaji ti nkan ti o lo n lọ nipasẹ awọn kidinrin, idaji keji nipasẹ awọn iwo bile. Idaji aye wa ni apapọ wakati 10.
Metformin ti wa ni kikun sinu eto walẹ, ti pin lesekese si awọn ara ati awọn sẹẹli, ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ ni gbogbo. Awọn bioav wiwa ti paati awọn sakani lati 50-60%.
Ninu ara, o fẹrẹ to ti ko metabolized; ni ọna atilẹba rẹ, o ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ati ifun. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ to wakati 10.
Ni gbogbogbo, ifọkansi ti o pọ julọ ti awọn eroja ti agbekalẹ ninu ẹjẹ waye ni wakati kan tabi meji lẹhin ti o ti mu egbogi naa.
Awọn itọkasi fun itọju pẹlu Glybomet
Awọn itọnisọna osise fihan pe a fun oogun naa fun àtọgbẹ iru 2, pẹlu awọn alatọ ti o ni igbẹkẹle insulin, ti o ba jẹ pe ounjẹ ajẹsara pataki, iṣẹ iṣe ti ara ati awọn oogun hypoglycemic miiran ko pese abajade ti ngbero.
Ọpọlọpọ awọn oogun ni ipa afẹsodi, ti ara ko ba dahun si itọju daradara, wọn yipada algorithm itọju nipasẹ tito Glibomet ninu awọn tabulẹti.
Bi o ṣe le mu Glibomet
Idajọ nipasẹ awọn atunyẹwo ti awọn endocrinologists, lati yago fun laos acidosis, awọn alakan ti o dagba ju ọdun 60 lọ, pẹlu ṣiṣe ipa ti ara lojoojumọ, o gbọdọ mu oogun naa pẹlu iṣọra, gbigbasilẹ glucometer nigbagbogbo ninu iwe akọsilẹ.
Awọn ihamọ wa lori gbigbe Glibomet:
Iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ endocrinologist ni ibamu pẹlu ọjọ-ori alaisan ati awọn ẹya ile-iwosan, ṣugbọn olupese ṣe imọran lati bẹrẹ pẹlu awọn tabulẹti meji lojoojumọ, gbigba oogun naa nigbagbogbo. Iwọn lilo ti o pọ julọ ti oogun naa jẹ 2 g / ọjọ. O ni ṣiṣe lati kaakiri gbigba ni awọn aaye arin. Ti iye yii ko ba ni ipa ti a reti, a le fun ni itọju eka pẹlu afikun ti awọn oogun to lagbara.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Ọpọlọpọ awọn abajade ti a ko nifẹ ti o le waye lẹhin mu Glibomet, ṣugbọn eyi ko yẹ ki o jẹ idi fun kiko oogun naa, nitori pe ipalara ti ara ko ni isanpada fun àtọgbẹ pọ si gaan ju ewu ti o pọju ti awọn ipa ẹgbẹ lọ.
Lati yago fun iru awọn ipo, o ṣe pataki lati ṣe iṣiro iwọn lilo rẹ ni deede. Ti iwuwasi ba jẹ iwuwo pupọ, alakan alakan ji iyan alaibikita, ipadanu agbara, aifọkanbalẹ, iwe-ọwọ.
Awọn ami aisan inu ẹjẹ tun le jẹ tachycardia, didi awọ ara, gbigbẹ pọ si, suwuri.
Ti awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣe pataki julọ lẹhin mu Glibomed, hypoglycemia jẹ eewu pupọ ninu ipo yii fun awọn alaisan ti o ni ailera nipasẹ aisan pipẹ, awọn alagbẹ ti ọjọ-ogbó ti o ni àtọgbẹ igba-pipẹ, awọn ọmuti, awọn eniyan ti nṣiṣe lọwọ laala ti ara, ati gbogbo eniyan ti o joko idaji-starved ( kere ju 1000 kcal / ọjọ.) ounjẹ.
Ti awọn aami aiṣedede, awọn wọpọ julọ ni:
Ti ibanujẹ igba diẹ ba waye lẹhin gbigbe awọn tabulẹti, o le yọkuro nipasẹ itọju aisan. Ti awọn ami aisan ba buru tabi awọn ami aleji han, lẹhinna o yoo ni lati yan analogues fun Glibomet.
Awọn abajade Ibaṣepọ Oogun
Ilọsi ipa hypoglycemic ti Glybomet ni a ṣe akiyesi lakoko itọju afiwera pẹlu awọn itọsẹ ti decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, ethanol, sulfinpyrazone ni awọn abere to niyelori, probenecid, chloramphenicol, the micro oogun nla, inonto, .
Itọju ailera ti a papọ pẹlu awọn homonu fun ẹṣẹ tairodu, awọn contraceptives roba, barbiturates, awọn oogun turezide diuretic ṣe idiwọ agbara Glibomet.
Ni idakeji, awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ti Glibomet ṣiṣẹ bi ayase fun anticoagulants.
Awọn ilana pataki
Lilo Glibomet duro lẹsẹkẹsẹ nigbati awọn ami ti lactic acidosis wa: ailera nla, eebi, spasm isan, irora ninu iho inu. Olufaragba nilo ile-iwosan to peye.
Itọnisọna naa ṣe iṣeduro itọju pẹlu Glybomet lati tẹle pẹlu abojuto ti creatinine ninu awọn idanwo ẹjẹ. Fun awọn alagbẹ pẹlu awọn kidinrin ti o ni ilera, iru ayewo bẹẹ ni o kere ju lẹẹkan ni ọdun, awọn alaisan ti ipele creatinine sunmo si oke oke ti iwuwasi, ati pe awọn alaisan ti o dagba ni o yẹ ki a ṣe idanwo ni awọn akoko 2-4 ni ọdun kan.
Ọjọ meji ṣaaju iṣiṣẹ iṣẹ abẹ ti ngbero, ninu eyiti ni lilo aakoko-ara tabi iṣẹ-abẹ ti akẹẹkọ, mu Glibomet ti wa ni ifagile ati ti dayabetiki ti yipada si hisulini . O le mu pada itọju pada pẹlu Glybomet lẹhin alaisan ti gba ọ laaye lati jẹ ajẹsara. Paapaa pẹlu awọn kidinrin ti n ṣiṣẹ deede, dokita ko ṣe ipinnu yii ni iṣaaju ju ọjọ meji lẹhin iṣẹ naa.
Mu awọn egbogi nilo iṣọra nigbati o ba n ṣiṣẹ iṣẹ ti o lewu si igbesi aye ati ilera, bakanna nigbati o ba n wakọ awọn ọkọ ayọkẹlẹ. Eyi ni nkan ṣe pẹlu eewu ti hypoglycemia, idinku ninu oṣuwọn awọn ifura psychomotor ati agbara lati ṣojumọ.
Awọn abajade ti itọju pẹlu Glibomet yoo dale lori iwọntunwọnsi ti atẹle awọn iṣeduro ti a paṣẹ ni awọn ilana ati awọn itọnisọna ti endocrinologist: atẹle atẹle ounjẹ ati ilana ti oorun ati isinmi, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede, iṣakoso glycemic eto, pẹlu ni ile.
Nigbati o ba lo oogun naa, o jẹ dandan lati fi opin si lilo oti bi o ti ṣee ṣe (iwuwasi jẹ gilasi ti ọti-waini pupa ni ẹẹkan ni ọsẹ kan), nitori ethanol ṣe ariyanjiyan idagbasoke ti glycemia, ati awọn ibajẹ disulfiram - irora ninu ẹkun epigastric, awọn apọju dyspepti, awọn gbigbona gbona ninu ara oke ati ori, pipadanu iṣakojọpọ, awọn efori, awọn palpitations.
Ni ikuna kidirin onibaje, Glybomet jẹ contraindicated nigbati ninu awọn itupalẹ KK ti ga ju 135 mmol / l, ti alaisan ba jẹ ọkunrin, ati ju 110 mmol / l, ti adẹtẹ ba jẹ obinrin.
Iye owo oogun ati awọn ofin ipamọ
Njẹ Glybomet ti ifarada ni pq ile elegbogi? O da lori agbegbe, oogun le ṣee ra fun 200-350 rubles. Gbogbo package ti Glibomet, fọto ti eyiti o le rii ni apakan yii, ni awọn tabulẹti 40.
Ki oogun naa ko padanu agbara rẹ, o gbọdọ ni aabo lati oorun taara ati ọriniinitutu giga.
Awọn oogun kanna
Ti Glibomed paapaa ni itọju ailera ko fun ni ipa ti o fẹ, aleji tabi awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ti farahan, a rọpo oogun naa pẹlu analogues pẹlu nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ.
Fun Glibomed, iru awọn oogun le jẹ awọn tabulẹti Diabeton, apo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ninu eyiti o jẹ glyclazide, tabi Dimaril, ninu eyiti adaṣe ti n ṣiṣẹ jẹ kanna bi ọkan ninu awọn paati ti Glibomed, glimepiride.
Ti awọn oogun antidiabetic miiran pẹlu ipa ti o jọra, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide ni idapo pẹlu Metformin, Glyukofast ni a fun ni aṣẹ.
Olutọju-ẹda endocrinologist ṣe atunṣe, oun yoo ṣe iṣiro iwọn lilo naa. Iyipada kan ninu ilana itọju jẹ ṣee ṣe: analogues ni a fun ni mejeeji ni itọju ti o nipọn ati ni ọna monotherapy, gẹgẹbi afikun si ounjẹ kekere-kabu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
O jẹ 100% soro lati ṣe asọtẹlẹ ifura ti ara si awọn oogun titun, nitorinaa igba akọkọ jẹ dandan tẹtisi gbogbo awọn aami aisan ati sọ fun dokita nipa iyipada lojiji ninu iwuwo, malaise gbogbogbo, awọn abajade ti idanwo glycemia pẹlu glucometer kan ati awọn miiran ṣe pataki lakoko akoko aṣamubadọgba si ọna miiran ti awọn iṣẹlẹ.
Orukọ Latin: Glibomet
Koodu Ofin ATX: A10B D02
Nkan ti n ṣiṣẹ: Glibenclamide
ati metformin hydrochloride
Olupese: Berlin Chemie, Jẹmánì
Awọn isinmi lati ile elegbogi: Nipa oogun
Awọn ipo ipamọ: t to 25 C
Ọjọ ipari: 3 ọdun
Glibomet tọka si awọn oogun hypoglycemic, eyiti a paṣẹ fun iru ẹjẹ mellitus II II.
Itoju oogun Glibomet ni a fihan ni ọran iru àtọgbẹ 2 (a ko nilo insulin), nigbati itọju ailera ounjẹ pẹlu lilo igbakọọkan ti biguanides tabi sulfonylurea ko munadoko.
Tiwqn ati awọn fọọmu idasilẹ
Ẹda ti tabulẹti Glibomet pẹlu awọn paati meji ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o jẹ glibenclamide, bakanna pẹlu metformin hydrochloride, idapọpọ ti awọn oludoti wọnyi jẹ miligiramu 2.5 ati 400 miligiramu, ni atele. Afikun ohun ti o wa:
- Glycerol dibehenate
- Povidone
- Colloidal ohun alumọni dioxide
- Iṣuu magnẹsia
- Sodium Croscarmellose
- Macrogol.
Awọn tabulẹti jẹ yika, funfun miliki, eewu wa lori ẹgbẹ kan. Awọn tabulẹti ti wa ni gbe ninu iwe panṣa kan ti awọn kọnputa 20., Ninu inu idii ti 2 roro.
Awọn ohun-ini Iwosan
Glibomet jẹ ti nọmba ti awọn oogun hypoglycemic pẹlu ẹda ti o papọ, awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ awọn itọsẹ sulfonylurea, ati biguanide iran keji. Oogun naa mu ṣiṣẹ kolaginni ninu ifun nitori iyọkuro isalẹ ibinu rutini β-sẹẹli nipa glukosi funrararẹ. Ẹrọ naa mu alailagbara insulin ṣiṣẹ, lakoko ti o dipọ si awọn sẹẹli fojusi pataki n pọ si, ati itusilẹ insulin ti ni ilọsiwaju. Lakoko itọju ailera antidiabetic, ilana ti gbigba glukosi nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ ati awọn iṣan ti wa ni deede, o ṣe idiwọ lipolysis ti o waye ninu awọn ara adipose. Ifihan si glibenclamide ni igbasilẹ ni ipele keji ti yomijade hisulini.
Metformin jẹ ọmọ ẹgbẹ ti ẹgbẹ biguanide. O ni ipa safikun lori ifamọ agbeegbe ti awọn awọn ara si hisulini, fa fifalẹ ilana gbigbemi glukosi taara ni ifun, ṣe idiwọ gluconeogenesis, ati tun daadaa ni ipa lori ipa ti iṣelọpọ ọra. Lodi si abẹlẹ ti ipa yii pato, o ṣee ṣe lati dinku iwuwo ara ni awọn eniyan ti o jiya lati itọ suga.
Ipa hypoglycemic ti oogun Glibomet ti gbasilẹ 2 awọn wakati lẹhin akoko ti mu awọn tabulẹti ati awọn wakati 12 to wa ni fipamọ. Nitori apapọ awọn nkan meji ti n ṣiṣẹ, iṣelọpọ ti insinila ti a npe ni endogenous insulin wa ni mu ṣiṣẹ, biguanide ni ipa taara kii ṣe lori iṣan ati adipose, ṣugbọn tun lori àsopọ ẹdọ (nitori idinku si gluconeogenesis). Ni ọran yii, iwuri to lagbara ti β-sẹẹli ti oronro ko ni igbasilẹ, eyiti o dinku iṣeeṣe ti awọn iwe-ara ati idagbasoke awọn ami ẹgbẹ pupọ.
Ipele gbigba ti glibenclamide nipasẹ mucosa nipa ikun jẹ nipa 84%. Iwọn ti o ga julọ ti nkan yii ninu ẹjẹ ni a gbasilẹ laarin awọn wakati 1-2 lẹhin lilo awọn oogun. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma - 97%. Awọn iyipada iyipada ti metiriki ti paati yii waye ninu awọn sẹẹli ẹdọ; bii abajade, nọmba kan ti awọn metabolites aiṣiṣẹ. Ninu ilana ti yọ awọn ọja ti ase ijẹ-ara, iṣan nipa ikun ati eto kidirin lọwọ. Imukuro idaji-igbesi aye kii kọja wakati 5-10.
Gbigba metformin nipasẹ mucosa nipa ikun jẹ ga pupọ. Nigbati o ba wọ inu kaakiri eto, a pinpin pinpin iyara rẹ ninu awọn sẹẹli, o fẹrẹ ko wọ inu ibatan pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima. Ẹrọ yii jẹ apakan metabolized, ti a fi sii nipasẹ eto kidirin ati awọn ifun. Igbesi aye idaji ti metformin jẹ awọn wakati 7.
Glibomet: awọn ilana pipe fun lilo
Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu. Mu Glybomet pẹlu awọn ounjẹ. A ti yan iwọn lilo ati eto itọju ni ọkọọkan ti o mu awọn itọkasi ile-iwosan ti o wa, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ati aworan ti gbogboogbo ti ase ijẹ-ara.
Nigbagbogbo, iwọn lilo ọja akọkọ ti oogun Glibomet jẹ awọn tabulẹti 1-3. Tẹlẹ lakoko itọju antidiabetic, a yan iwọn lilo ti o munadoko julọ, eyiti o dinku ipele glukosi si awọn iye deede. O tọ lati ṣe akiyesi pe iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ti o ga julọ jẹ awọn tabulẹti 6.
Awọn idena ati awọn iṣọra
- Agbara ifarahan si ipilẹ ati awọn oludasi afikun
- Mellitus àtọgbẹ-igbẹgbẹ (iru akọkọ)
- Duro si coma dayabetik tabi precoma
- Apoju ẹjẹ ti o nira
- Ketoacidosis
- O ṣẹ ẹdọ ati eto kidirin
- Oyun, GV
- Lactic acidosis.
Iwọ yoo nilo lati fopin si itọju Glibomet lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn ami akọkọ ti lactic acidosis (hihan ti aiṣedede aladun kan, irora eegun, iyọlẹnu lati fa eebi) ki o wa imọran ti dokita rẹ.
Lakoko itọju ailera antidiabetic, yoo jẹ pataki lati ṣe atẹle creatine ninu ẹjẹ: ni isansa ti awọn iwe-kidinrin - 1 p. jakejado ọdun, pẹlu itọkasi creatine ti o pọ si ati awọn alaisan agba - 2-4 p. fun oṣu mejila
Oogun naa yoo nilo lati pari awọn wakati 48 ṣaaju iṣẹ abẹ ti o tọka pẹlu anaesthesia. O le tẹsiwaju ipa-ọna lẹhin imupadabọ kikun ti gbigbemi ounjẹ deede, ṣugbọn kii ṣe ni iṣaaju ju awọn wakati 48 lẹhin isẹ pẹlu ijẹrisi iṣẹ ṣiṣe ni kikun ti awọn kidinrin.
Lakoko itọju ailera antidiabetic, a gbọdọ gba abojuto nigbati o ba n ṣiṣẹ pẹlu awọn ọna titọ ati iwakọ, nitori ni ọran ti hypoglycemia, iyara ti Iro ati awọn aati psychomotor le dinku dinku.
Ipa ti itọju ailera yoo dale lori ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti dokita nipa iwọn lilo, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ibojuwo glukosi.
O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lilo ọti, nitori eewu nla wa ti hypoglycemia tabi idawọle disulfiram ti o sọ.
Awọn ibaraenisepo agbelebu oogun
Ipa ipa hypoglycemic ti awọn oogun le ni ilọsiwaju pọ si pẹlu lilo igbakọọkan ti ckers-blockers, awọn itọsi ti iru nkan bi coumarin ati phenylbutazone, awọn oludena MAO, awọn salicylates, miconazole, cimetidine, sulfanilamides ati sulfonamides, oxytetracycline, probenecidhanloollofen, chronfenfen bi daradara bi perhexiline.
Awọn COC, awọn oogun ti o da lori awọn homonu tairodu, adrenaline, corticosteroids, awọn diuretics ti ẹgbẹ thiazide papọ pẹlu barbiturates dinku ipa ipa-ara ti Glibomet.
Pẹlu lilo apapọ awọn anticoagulants, ilosoke ninu ipa wọn le jẹ akiyesi.
Lakoko ti o mu cimetidine, ilosoke ninu o ṣeeṣe ti lactic acidosis ṣee ṣe.
Nigbati o ba mu awọn olutọpa β-blockers, awọn ami kekere ti hypoglycemia ṣee ṣe.
Nigbati o ba nlo awọn aṣoju radiopaque iodine ti o ni iodine, eewu nla wa ti eto ṣiṣe kidirin ti ko ni ọwọ, ati bii ikojọpọ ti nkan keji lọwọ ti oogun naa - metformin, eyiti o le fa ibinu lactic acidosis.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Awọn ti o mu oogun yii le ni iriri awọn iṣẹlẹ alaiṣan pupọ:
- Ẹnu-ara: ríru ti o lagbara pẹlu ito lati eebi, iparun ti yanilenu, irora epigastric, igbe gbuuru, itọwo kan pato ti fadaka ni iho ẹnu, ṣọwọn pupọ - iṣẹ ṣiṣe ti awọn transaminases
- Eto eto-ẹjẹ hematopoietic: iṣẹlẹ ti thrombocytopenia, leukopenia, bakanna bi erythrocytopenia, o ṣọwọn pupọ - ẹjẹ (megaloblastic tabi haemolytic), pancytopenia, agranulocytosis
- CNS: awọn efori loorekoore
- Awọ: urticaria sisu, pruritus, erythema, awọn aami aisan aitoju
- Ti iṣelọpọ agbara: iṣẹlẹ ti hypokalemia, ni awọn ọran - lactic acidosis.
Ti o ba jẹ dandan, dokita le yan awọn analogues fun oogun Glybomet (fun apẹẹrẹ, Diabeton). Kini o dara si Glibomet tabi Diabeton, o tọ lati ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ.
Boya idagbasoke ti lactic acidosis (inu nipasẹ ifihan si metformin) ati hypoglycemia (pẹlu glibenclamide).
Itọju ailera: pẹlu awọn ami ti lactic acidosis, iwọ yoo nilo lati fagile awọn oogun naa lẹsẹkẹsẹ ki o wa iranlọwọ itọju. Ni ọran yii, a ka pe iṣọn-alọ ọkan ni ọna ti o munadoko lati da awọn aami aiṣan naa duro.
Ti alaisan naa ba wa ni ipo ailorukọ, lẹhinna ojutu 40% dextrose ti wa ni fifun sinu isan kan (isunmọ iye to to 80 milimita), lẹhinna ojutu 10% dextrose gbọdọ wa ni fifun. Itẹlera atẹle ni iṣakoso ti glucagan (1 milimita). Ti, lẹhin awọn ifọwọyi ti a ṣe, alaisan naa ko daku, awọn iṣẹ ti a ṣalaye tun ṣe. Ni isansa ti ipa itọju ailera, a ti fun ni ni itọju itọju to lekoko.
Servier Laboratories, Faranse
Iye lati 269 si 366 rubles.
Diabeton - oogun ti o jẹ ijuwe nipasẹ ipa ifun hypoglycemic. O paṣẹ fun iru alaisan mellitus 2 2 lati le ṣe ilana isọdi insulin. Awọn ẹya ti nṣiṣe lọwọ Diabeton jẹ gliclazide. Wa ni fọọmu tabulẹti.
- Idi idiyele
- Ṣe alabapin si iwuwo iwuwo
- Din ewu awọn ilolu ti àtọgbẹ.
- Kii ṣe ilana lakoko oyun
- Lakoko abojuto, awọn idamu nipa ikun jẹ ṣeeṣe
- Ko dara fun gbogbo eniyan.
Imudojuiwọn to kẹhin nipasẹ olupese 18.07.2005
Iṣe oogun oogun
Glibenclamide - O mu ki yomijade hisulini ṣiṣẹ nipa gbigbe kekere isalẹ ti ifa ẹmi glucose sẹẹli, mu ifamọ insulin ati isọmọ rẹ si awọn sẹẹli fojusi, mu ifilọ hisulini pọ si, igbelaruge ipa ti hisulini si iṣan ati iṣọn eegun ẹdọ, ati ṣe idiwọ lipolysis ninu àsopọ adipose. Awọn iṣẹ ni ipele keji ti yomijade hisulini.
Metformin - ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ, dinku gbigba ti glukosi lati inu ikun ati mu iṣamulo rẹ ninu awọn ara, dinku akoonu ti triglycerides ati idaabobo awọ ninu omi ara. Alekun isọnmọ ti hisulini si awọn olugba (ni isansa ti insulini ninu ẹjẹ, ipa itọju ailera ko han). Ko fa awọn ifa hypoglycemic.
Elegbogi
Glibenclamide nyara yiyara ati iṣẹtọ patapata (84%) ninu ifun walẹ. Akoko lati de C max - awọn wakati 7-8. Sisun si awọn ọlọjẹ pilasima - 97%. O ti fẹrẹ jẹ metabolized patapata ninu ẹdọ si awọn metabolites ti ko ṣiṣẹ. 50% ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ati 50% pẹlu bile. T 1/2 - 10-16 h.
Metformin lẹhin gbigba ninu ounjẹ ngba (gbigba - 48-52%) jẹ yọyọ nipasẹ awọn kidinrin (nipataki ko yipada), ni apakan nipasẹ awọn iṣan inu. T 1/2 - 9-12 fun.
Doseji ati iṣakoso
Ninu nigba ti njẹ. A ti ṣeto doseji leyo, da lori ipinle ti iṣelọpọ agbara ati suga ẹjẹ. Nigbagbogbo iwọn lilo akọkọ jẹ awọn tabulẹti 1-3. lojoojumọ pẹlu yiyan mimu ti iwọn lilo titi ti isanpada iduroṣinṣin ti arun naa yoo waye. Eto ti aipe ni mu oogun naa ni igba meji 2 lojumọ (owurọ ati irọlẹ). O ko niyanju lati ya diẹ ẹ sii ju awọn tabulẹti 5. Glibometa fun ọjọ kan.
Awọn iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ẹgbẹ nosological
Awọn akọle ICD-10 | Awọn iṣọpọ ti awọn arun ni ibamu si ICD-10 |
---|---|
Eell-non-insulin-dependary diabetes ti o gbogbẹ | Àtọgbẹ Ketonuric |
Decompensation ti iṣelọpọ agbara tairodu | |
Àtọgbẹ àtọgbẹ-insulin ti o gbẹkẹle | |
Àtọgbẹ Iru 2 | |
Àtọgbẹ Iru 2 | |
Àtọgbẹ gbarale | |
Mellitus ti o gbẹkẹle insulin-igbẹgbẹ | |
Mellitus ti o gbẹkẹle insulin-igbẹgbẹ | |
Iṣeduro hisulini | |
Iṣeduro igbẹkẹle suga | |
Coma lactic acid dayabetiki | |
Ti iṣelọpọ carbohydrate | |
Àtọgbẹ Iru 2 | |
Àtọgbẹ II | |
Àtọgbẹ mellitus ni agba | |
Àtọgbẹ mellitus ni ọjọ ogbó | |
Àtọgbẹ àtọgbẹ-insulin ti o gbẹkẹle | |
Àtọgbẹ Iru 2 | |
Iru II àtọgbẹ mellitus |
Nigba miiran o jẹ dandan, paapaa nigbati o ba de si awọn alagbẹ ti o nilo awọn oogun kan lati ṣe ilana suga ẹjẹ. Nitoribẹẹ, ni ọja elegbogi igbalode ni ọpọlọpọ awọn iru awọn oogun lo wa. Ṣugbọn awọn amoye nigbagbogbo ṣeduro oogun naa "Glibomet." Awọn atunyẹwo ti awọn alakan ati awọn dokita fihan pe atunse yii n fun ọ laaye lati koju awọn ipo aawọ.
Apejuwe ti tiwqn. Fọọmu Tujade Oògùn
Oogun "Glibomet" wa ni irisi awọn tabulẹti iyipo funfun pẹlu ikarahun lile. Wọn gbe wọn ni awọn roro to rọrun ti awọn ege 20. Ninu ile elegbogi o le ra package ti o ni awọn eegun meji.
Eyi jẹ ohun elo apapọ, nitorinaa, akopọ naa ni awọn paati meji ti n ṣiṣẹ - glibenclamide (2.5 milimita ninu tabulẹti kan) ati metformin ni irisi hydrochloride. Nitoribẹẹ, igbaradi naa tun ni awọn ohun elo arannilọwọ, ni pataki, sitashi oka, ohun alumọni silikoni, cellulose microcrystalline, talc, diethyl phthalate, glycerin, cellulose acetate phthalate, gelatin.
Bawo ni oogun naa ṣe ni ipa lori ara?
Dajudaju, lati bẹrẹ pẹlu, o tọ lati ni oye awọn ohun-ini ti oogun naa. Ipa hypoglycemic ti igbaradi Glibomet jẹ ipinnu nipasẹ akoonu ti awọn paati meji ti nṣiṣe lọwọ ni ẹẹkan.
Ọpa yii n ṣiṣẹ lori ti oronro, eyun awọn agbegbe ti o jẹ iduro fun ninu ara. Ni igbakanna, oogun naa mu ifamọ ti awọn sẹẹli fojusi si homonu yii. Nitorinaa, Glibomet ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ laisi lilo insulini iṣelọpọ, eyiti o ṣe pataki pupọ fun àtọgbẹ Iru 2.
Oogun naa tun ni awọn ohun-ini eegun eegun. Labẹ ipa rẹ, ipele ti ọra ninu ẹjẹ n dinku, eyiti o dinku o ṣeeṣe ti didi ninu ẹjẹ (awọn didi ẹjẹ). Metformin jẹ ti ẹgbẹ ti biguanides. Nkan yii mu ṣiṣẹ awọn ilana ti lilo glukosi nipasẹ awọn iṣan, ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu awọn ara ẹdọ, ati idiwọ adsorption ti awọn carbohydrates nipasẹ awọn iṣan ti iṣan.
Glibenclamide ti wa ni iyara nipasẹ awọn ogiri ti iṣan ati pe o fẹrẹ to patapata (97%) owun awọn ọlọjẹ pilasima. Ninu ẹdọ, o fọ lulẹ, dida awọn metabolites ti ko ṣiṣẹ, eyiti a ti yọ lẹyin naa lati inu ara pẹlu awọn isan ati ito. Idaji-aye jẹ awọn wakati 5. Metformin tun wa ninu iyara ninu ara, ṣugbọn ko dipọ si awọn ọlọjẹ pilasima. Nkan yii ko jẹ metabolized ninu ara. dogba si wakati meji.
Nigbawo ni a lo oogun naa?
Ọpọlọpọ eniyan ni o jiya lati aisan bi àtọgbẹ 2 2. Ounjẹ ati itọju ninu ọran yii jẹ pataki pupọ. Gẹgẹbi ofin, fun awọn alaisan ṣe ounjẹ ti o yẹ. O le ṣatunṣe suga ẹjẹ rẹ pẹlu sulfonylureas.
Oogun "Glibomet" ni a fun ni ti itọju ailera ati mu awọn owo ti o wa loke ko pese ipa to wulo.
Bii o ṣe le mu oogun naa "Glibomet"? Doseji pinnu ni ọkọọkan. Gẹgẹbi ofin, iwọn lilo akọkọ jẹ awọn tabulẹti meji. Wọn mu wọn pẹlu ounjẹ. Pẹlupẹlu, iye oogun naa pọ si lati ṣe aṣeyọri ipa ti o pọju. Iwọn ojoojumọ ko yẹ ki o kọja 2 g ti metformin. Nigbamii, iwọn lilo naa dinku di graduallydi gradually.
Oogun naa "Glibomet": contraindications fun itọju
Eyi jẹ iṣẹtọ ti o nira, oogun to ṣe pataki, gbigba eyiti o ṣee ṣe nikan pẹlu igbanilaaye ti dokita kan. Oogun naa ni atokọ ti o yanilenu ti contraindication, eyiti o yẹ ki o fun ara rẹ mọ pẹlu ṣaaju bẹrẹ itọju:
- iṣipopada si awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ati ti iranlọwọ fun awọn tabulẹti,
- aleji si awọn nkan pataki miiran ti sulfonylurea, bi sulfamide, probenecid tabi awọn diuretics sulfamide,
- oogun yii jẹ contraindicated ninu awọn obinrin lakoko oyun,
- aisi ipa lati itọju ailera,
- dayabetiki coma ati awọn ipo predomatous
- ailagbara kidirin, ikuna kidirin,
- gbígbẹ
- arun
- Awọn ailera iredodo ti o le ja si idagbasoke ti hypoxia àsopọ,
- awọn iwe aisan ti o lagbara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, pẹlu awọn iṣoro pẹlu iyipo agbegbe, isunmọ kekere myocardial, majele ti ajẹsara ati ariwo kadiogenic,
- awọn aisan ti o ni iṣaaju ti eto atẹgun,
- infarction iran tabi ti akoko isodi lẹhin lẹyin,
- lilo nigbakanna ti awọn diuretics ati awọn oogun fun titẹ ẹjẹ giga,
- acidosis tabi eewu ti idagbasoke,
- wiwa niwaju itan alaisan naa ti awọn ọran ti lactic acidosis,
- arun ẹdọ nla
- ségesège ti awọn ti atẹgun eto,
- akoko isodi titun lẹhin ipin apakan ti awọn ti oronro,
- awọn ọgbọn ẹkọ,
- onibaje ọti-lile, ipo ti ọti oti nla,
- ńlá ẹjẹ
- ajagun
- lactation
- ãwẹ tabi atẹle ounjẹ ti o muna.
Ti o ba ni eyikeyi ninu awọn contraindications ti o wa loke, lẹhinna o tọ lati ṣe ijabọ si endocrinologist.
Awọn aati alailanfani wo ni itọju ailera le ja si?
Njẹ a lero nigbagbogbo ailewu lati mu awọn tabulẹti Glibomet? Awọn igbelaruge ẹgbẹ lori lẹhin ti itọju jẹ ohun ti o ṣeeṣe. Awọn ọran ti iṣẹlẹ wọn, sibẹsibẹ, ko ṣe igbasilẹ nigbakugba, ṣugbọn itọju le ni ipa awọn eto eto ara eniyan ti o yatọ.
- Eto Lymphatic ati ẹjẹ . Hemolytic anaemia, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, erythrocytopenia.
- CNS . Lorekore ti o waye awọn efori, iwoye itọwo ti bajẹ.
- Awọn ilana iran. Awọn aiṣedeede ti ibugbe, idinku acuity wiwo, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iyipada ninu suga ẹjẹ.
- Ti iṣelọpọ agbara . Ilọ ilosoke ninu iwuwo ara, hypoglycemia, lactic acidosis. Itọju igba pipẹ nigbakan ma yori si gbigba gbigba ti Vitamin B12 ninu ifun, eyiti o ṣe alabapin si idagbasoke ẹjẹ ẹjẹ.
- Eto walẹ . Ríru, ìgbagbogbo, bloating, irora ni agbegbe efinigiramu, irọyin loorekoore, pipadanu ifẹkufẹ, hihan adun ti oorun ni ẹnu, ikunsinu ti kikun ti ikun.
- Awọ ati awọ-ara isalẹ ara . Awọ awọ, erythema, awọn oriṣiriṣi oriṣi ti exanthema, ifamọ pọ si ti awọn ara awọ si imọlẹ, aarun ara korira, urticaria.
- Awọn aati . Rashes lori awọ-ara, wiwu, jaundice, idinku idinku ninu titẹ ẹjẹ, ibajẹ atẹgun, awọn ipo mọnamọna.
- Ẹdọ . Choraleti intrahepatic, jedojedo oogun.
- Diẹ ninu awọn ilolu miiran le farahan, ni pataki, ilosoke ninu iye ojoojumọ ti ito, pipadanu amuaradagba ati iṣuu soda nipasẹ ara nitori abajade filtration ti iṣan ninu awọn kidinrin.
O tọ lati ṣe akiyesi pe pupọ julọ awọn ilolu ti o loke ko nilo itusilẹ ti itọju ailera - o to lati dinku iwọn lilo ati awọn aati alailanfani lọ kuro lori ara wọn. Iye ojoojumọ ti oogun naa gbọdọ pọ si laiyara ati laiyara.
Alaye lori awọn ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran
Oogun naa "Glibomet" (metformin) ko le mu pẹlu ọti oti ethyl, nitori eyi mu ki o ṣeeṣe idagbasoke dida acidosis. Lakoko itọju ailera, ọti ati awọn ohun mimu ti o ni oti gbọdọ jẹ asonu.
Lilo lilo oogun yii duro ni wakati 48 ṣaaju awọn ilana eyiti a ti lo iodine ti o ni awọn aṣoju itansan. Lilo igbakọọkan awọn oogun wọnyi le ja si idagbasoke ti ikuna kidirin.
Ti o ba mu “Glibomet” papọ pẹlu hisulini, awọn sitẹriọdu anabolic, awọn bulọki beta-adrenergic, awọn oogun tetracycline, lẹhinna eewu ti dagbasoke hypoglycemia pọ si. Awọn alamọgbẹ nigbagbogbo nilo lati sọ fun dokita wọn nipa gbogbo awọn oogun ti wọn mu.
Iye ati analogues
Ninu oogun igbalode, oogun "Glibomet" ni a nlo nigbagbogbo. Awọn atunyẹwo ti awọn alakan, awọn itọkasi ati awọn contraindications jẹ, dajudaju, awọn aaye pataki. Ṣugbọn ko si ifosiwewe ti ko ni agbara ni idiyele rẹ. Nitoribẹẹ, o nira lati lorukọ nọmba gangan, ṣugbọn ni apapọ iye owo ti package ti awọn tabulẹti 40 awọn sakani lati 340 si 380 rubles, eyiti o jẹ kosi rara.
Dajudaju, oogun yii kii ṣe deede nigbagbogbo fun awọn alaisan. Awọn aropo to wa ni ọja ti o wa ni ọja oogun igbalode. Fun apẹẹrẹ, pẹlu àtọgbẹ ti oriṣi keji, gẹgẹbi awọn ọna bi Avandamet, Vokanamet, Glukovans ni igbagbogbo lo. Ko si nigbagbogbo, awọn alaisan ni a fun ni Dibizid, Dianorm tabi Sinjarji. Nitoribẹẹ, olutọju endocrinologist nikan ti o le ṣe yiyan analo kan ti o munadoko.
Oogun naa "Glibomet": awọn atunyẹwo ti awọn alakan ati awọn dokita
A lo oogun yii ni lilo pupọ ni oogun ode oni. Ṣugbọn kini itọju pẹlu Glibomet dabi? Awọn atunyẹwo ti awọn alakan, ati awọn amoye, jerisi pe oogun naa n fojusi daradara pẹlu awọn abajade ti awọn aarun suga ti ko ni igbẹkẹle-insulin.
Gẹgẹbi iwadii, oogun naa mu apakan ti oronro ti o jẹ lodidi fun iṣelọpọ ti insulin. Eyi ni deede ohun ti a beere fun arun bii àtọgbẹ 2 iru. Ounjẹ ati itọju ninu ọran yii jẹ pataki pupọ.
Awọn ọran ti awọn aati alailanfani ni iṣe iṣoogun ni a kii ṣe igbasilẹ pupọ. Oore naa ni ifarada daradara, ati pe idiyele rẹ jẹ ironu to gaju.
Isẹgun ati ẹgbẹ iṣoogun: & nbsp
To wa ninu awọn oogun
A.10.B.D.02 Metformin ati sulfonamides
Iṣeduro antiglycemic oluranlowo.
Ohun itọsẹ ti sulfonylurea ti iran keji, nipa gbigbe isalẹ ala fun jijẹ ti awọn sẹẹli β-ẹyin sẹẹli pẹlu glukosi, safikun yomijade ti hisulini, mu idasilẹ rẹ ati alefa ti abuda si awọn sẹẹli fojusi. Ipa hypoglycemic da lori nọmba awọn β-ẹyin ṣiṣẹ.
Iṣeduro akojọpọ platelet, ni fibrinolytic, hypolipPs ati awọn ipa diuretic ti ko lagbara.
O dinku gbigba ti glukosi lati inu iṣan ati mu iṣamulo iṣipopada agbeegbe rẹ, jijẹ ifamọ ti awọn ara si hisulini, ati idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ. Dinku ipele ti awọn iwuwo lipoproteins ati iwuwo triglycerides ninu pilasima ẹjẹ. Ko ni fa awọn ifun hypoglycemic, ko ni ipa lori yomijade ti hisulini nipasẹ awọn sẹẹli-β-ara ti oronro. Nipa mimuwọ fun oludena ti oniduu, pilasima àsopọ ni ipa fibrinolytic. Duro tabi dinku iwuwo ara.
Lẹhin iṣakoso oral, o gba inu ikun nipa 90%. Idojukọ ti o pọ julọ ni pilasima ẹjẹ ti de lẹhin awọn wakati 2. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma jẹ 95%.
Ipa itọju ailera ti o pọju ni idagbasoke awọn wakati 7-8 lẹhin iṣakoso. Iye akoko igbese jẹ awọn wakati 12. Ti iṣelọpọ agbara ninu ẹdọ.
Imukuro idaji-igbesi aye ṣe awọn wakati 2-10. Imukuro awọn kidinrin ati awọn feces.
Lẹhin iṣakoso oral, to 50-60% ti wa ni inu ninu ikun-inu ara. Idojukọ ti o pọ julọ ni pilasima ẹjẹ ti de lẹhin awọn wakati 2.5. Ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ plasma.
O akojo ninu iṣan ara, awọn keekeke ti ara inu ara, kidinrin ati ẹdọ.
Idaji aye jẹ 6 wakati. Imukuro nipasẹ awọn kidinrin ko yipada.
Ti lo lati tọju itọju ti àtọgbẹ-alaikọbi ti o gbẹkẹle-insulin.
IV.E10-E14.E11 Mellitus àtọgbẹ-ti ko ni igbẹkẹle-insulin
Iru ẹjẹ tairodu mellitus (igbẹkẹle hisulini), coma, ketoacidosis, atinuwa kọọkan.
Awọn iṣọra: Awọn aarun iṣọn-ara ti eto endocrine ti o ni ipa ti iṣelọpọ tairodu: adenohypophysial ati insufficiency adrenocortical, isonu tairodu. Oyun ati lactation: Doseji ati iṣakoso:
Iṣiro ti itọju apapọ apapo iṣaaju pẹlu metformin ati glibenclamide: iwọn lilo akọkọ ko yẹ ki o kọja iwọn lilo ojoojumọ ti glibenclamide (tabi iwọn deede ti sulfonylurea miiran) ati metformin ti a mu ni iṣaaju. Gbogbo ọsẹ 2 tabi diẹ sii lẹhin ibẹrẹ ti itọju, iwọn lilo ti tunṣe ti o da lori ipele glycemia.
Ni inu, lakoko awọn ounjẹ, ni iwọn lilo akọkọ ti 2.5 miligiramu glibenclamide ati 500 mg metformin (tabulẹti 1) 2 ni igba ọjọ kan. Iwọn ti o le pọsi tabi idinku iwọn lilo (da lori ipele glukosi ninu ẹjẹ).
Iwọn ojoojumọ ti o ga julọ (2.5 tabi 5 miligiramu ti glibenclamide ati 500 miligiramu ti metformin): awọn tabulẹti 4.
Iwọn ẹyọkan ti o ga julọ (glben 2.5 miligiramu ati metformin 500 miligiramu): tabulẹti 1.
Hematopoietic eto : ṣọwọn - thrombocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia, hemolytic anemia.
Eto walẹ : dyspepsia, ríru, ìgbagbogbo, gbuuru, ẹdọforo, jalestice cholestatic.
Eto iṣan : arthralgia.
Awọn aati Ara sisu.
Eto ọna ito : proteinuria.
Aarin ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe : airotẹlẹ, paresthesia, lability imolara.
Eto kadio : tachycardia.
Eto walẹ : ipadanu ti yanilenu, àìrígbẹyà, nigbakugba - ijade ninu ida-ẹjẹ.
Eto Agbọnrin: Awọn ami aisan ti lactic acidosis jẹ awọn fifa ti awọn iṣan ọmọ malu.
Itọju: suga inu, pẹlu pipadanu mimọ - iṣakoso iṣọn-ẹjẹ ti ipinnu dextrose 40%.
Awọn ọlọpa ti ifọkansi pilasima ti awọn oogun pọsi awọn inhibitors 3 isotozyme 3A4 cytochrome P450 :,.
Ipele glycemia ti dinku lakoko lilo oogun naa pẹlu diuretics thiazide, awọn bulọki ikanni kalori kalẹnda, awọn igbaradi lithium, glucocorticoids, isoniazid, sympathomimetics, nicotinic acid, phenytoin, phenothiazines, homonu tairodu.
Pẹlu lilo nigbakan pẹlu furosemide, idinku iwọn lilo kan jẹ pataki.
Mimu ọti (paapaa lori ikun ti o ṣofo) lakoko itọju nfa awọn aati-disulfiram, mu ki ifọkanbalẹ ti lactic acid sinu pilasima ẹjẹ ati ewu ti hypoglycemia.
Lakoko oyun ati lactation, bakanna ni awọn ipo lẹhin awọn ipalara ati awọn iṣẹ ṣiṣe lọpọlọpọ, a ti pa oogun naa duro, ati pe awọn àtọgbẹ tẹsiwaju lati tọju pẹlu awọn abẹrẹ insulin.