Pajawiri hisulini protamini: awọn ilana fun lilo ati awọn atunwo

Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ lati jiroro iwọn lilo ti hisulini yoo nilo lati ṣetọju isanwo alakan ati yago fun hyperglycemia (suga ẹjẹ ti o ga pupọ) ati hypoglycemia (suga ẹjẹ ti o lọpọlọpọ), nitori awọn ipo wọnyi mejeeji le ṣe ọmọ inu rẹ. Fifun ọmọ ni akoko itọju insulini ko ṣafihan eyikeyi eewu si ọmọ rẹ. Sibẹsibẹ, o ṣee ṣe pe iwọn lilo hisulini ati ounjẹ yoo ni lati tunṣe.

Doseji ati iṣakoso

Iṣeduro proulinine-insulin ti wa ni ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Oogun naa ko le ṣe abojuto intravenously.

Iwọn lilo ti oogun naa ni dokita pinnu nipasẹ ọkọọkan ni ọran kọọkan ti o da lori ipele glukosi ninu ẹjẹ. Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa lati 0,5 si 1 IU / kg iwuwo ara, ti o da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ipele ti glukosi ẹjẹ.

Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

Iṣeduro protamine-ES ni igbagbogbo jẹ abẹrẹ si isalẹ sinu itan. Nigbati a ba nṣakoso subcutaneously sinu itan, oogun naa fa diẹ sii laiyara ati ni irọrun ju igba ti a fi sinu awọn ibiti miiran.

Awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni agbegbe ti iṣan iṣan ti ejika.

Ṣiṣe abẹrẹ sinu apo awọ ara dinku eewu ti sunmọ sinu iṣan. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Pẹlu itọju isulini ti iṣan, Awọn pajawiri Protamine-Insulin le ṣee lo bi insulin basali 1-2 ni igba ọjọ kan (irọlẹ ati / tabi iṣakoso owurọ) ni idapo pẹlu hisulini kukuru-iṣe, eyiti a ṣakoso ṣaaju ounjẹ.

Ni iru 2 mellitus àtọgbẹ, Awọn pajawiri Protamine-Insulin le ṣee lo ni apapọ pẹlu awọn oogun hypoglycemic ti a mu ni ẹnu ni awọn ọran nibiti iṣakoso ijọba ti awọn oogun wọnyi ko ni isanpada fun mellitus àtọgbẹ.

Iṣe oogun oogun

Akoko insulin ti ara eniyan gba nipasẹ lilo imọ-ẹrọ DNA ti a ṣe atunṣe. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ara cytoplasmic ti ita ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka ti o ṣe awọn ilana iṣan inu, pẹlu

kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Idinku ninu glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si ati isọdi awọn tisu, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulin jẹ nitori iwọn oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, lori iwọn lilo, ọna ati ibi iṣakoso), ati nitori pe profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si awọn ayọngan pataki, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati ni kanna eniyan.

Ni apapọ, lẹhin iṣakoso sc, insulin yii bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin awọn wakati 1,5, ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati mẹrin si wakati 12, iye akoko iṣe jẹ to wakati 24.

Elegbogi

Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori aaye abẹrẹ (ikun, itan, awọn ibọsẹ), iwọn lilo (iwọn didun ti hisulini ti a fi sinu), ati ifọkansi ti hisulini ni igbaradi.

O pin kaakiri kọja awọn ara, ko si ohun idena ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

Iru 1 mellitus àtọgbẹ, iru 2 suga mellitus: ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju ailera), awọn aarun intercurrent, iru 2 suga mellitus ninu awọn obinrin aboyun.

Awọn idena

Hypoglycemia, alekun ifamọ ti ara ẹni si insulin.

Fun sc isakoso nikan. Iwọn lilo ti oogun naa ni dokita pinnu nipasẹ ọkọọkan ni ọran kọọkan, da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ lo lati 0,5 si 1 IU / kg iwuwo ara (da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ifọkansi ti glukosi ẹjẹ).

Ipa ẹgbẹ nitori ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate: Awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, gbigba gbooro sii, awọn paati, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ti mucosa roba, orififo, dizziness, dinku acuity wiwo). Apotiranran ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.

Awọn aati aleji: awọ-ara, awọ ara Quincke, iyalẹnu anaphylactic.

Awọn idawọle agbegbe: hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.

Miiran: wiwu, idinku akokoju ninu acuity wiwo (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Hypoglycemic ipa ti hisulini mu roba hypoglycemic oògùn, Mao inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litiumu ipalemo awọn igbaradi ti o ni ọti ẹmu.

Ipa ti hypoglycemic ti hisulini wa ni attenuated nipasẹ glucagon, somatropin, estrogens, awọn idiwọ ọra, corticosteroids, iodine ti o ni awọn homonu tairodu, awọn thiazide diuretics, “lilu” diuretics, heparin, ẹtan antidepressants, awọn olutọju olohun, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan eleto, awọn oogun oniwosan, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan elehin, awọn oogun oniwosan, awọn oogun oniwosan, awọn oogun oniwosan, eleto oniwosan, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan elehin, awọn oogun oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, fẹẹrẹ awọn oniwa, awọn oniwosan eleto, awọn oogun oniwosan, , diazoxide, morphine, phenytoin, eroja nicotine.

Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati imudara igbese ti hisulini ṣee ṣe.

Din ifarada ethanol ṣiṣẹ.

Awọn ilana pataki

Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, ibojuwo nigbagbogbo ti ifọkansi glucose ẹjẹ jẹ pataki.

Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo awọn ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni inu ati iṣẹ iwe, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ, bi ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran.

Iwọn abẹrẹ ti ko tọ tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, le ja si hyperglycemia. Nigbagbogbo awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ.

Iwọnyi pẹlu hihan ti ongbẹ, ito iyara, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ-ara, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re.

Ti a ko ba ṣe itọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le yorisi idagbasoke ti ketoacidosis ti o ni arun eewu.

Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni titunse ni ọran iṣẹ tairodu ti bajẹ, arun Addison, hypopituitarism, ẹdọ ti o ni ọpọlọ ati iṣẹ kidinrin, ati àtọgbẹ mellitus ninu awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ.

Ni wiwo ewu ti o pọ si ti aisan ọkan ati awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia, igbaradi hisulini yẹ ki o lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan ti o ni eegun nla ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn iṣan akun.

Pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative, ni pataki ko gba itọju pẹlu photocoagulation (coagulation lesa) nitori ewu amaurosis (afọju pipe).

Ti alaisan naa ba mu agbara ṣiṣe ṣiṣe ti ara pọ si tabi yiyipada ounjẹ ti o jẹ deede, atunṣe iwọn lilo insulin le nilo.

Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.

Gbigbe alaisan si oriṣi insulin titun tabi igbaradi insulin ti olupese miiran gbọdọ ṣee ṣe labẹ abojuto ti dokita.

Nigbati o ba lo awọn igbaradi insulin ni idapo pẹlu awọn oogun ti ẹgbẹ thiazolidinedione, awọn alaisan ti o ni iru 2 mellitus àtọgbẹ le ni iriri idaduro omi, eyiti o pọ si ewu ti idagbasoke ati ilọsiwaju ikuna okan, paapaa ni awọn alaisan ti o ni awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ti awọn eewu ewu fun onibaje ikuna okan. Awọn alaisan ti o gba iru itọju ailera yii yẹ ki o ṣe ayẹwo ni igbagbogbo lati ṣe idanimọ awọn ami ti ikuna okan. Ti ikuna ọkan ba waye, itọju ailera yẹ ki o gbe ni ibamu pẹlu awọn ajohunše itọju lọwọlọwọ. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ronu ṣeeṣe ti fagile tabi idinku iwọn lilo ti thiazolidinedione.

Oyun ati lactation

Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu isulini lakoko oyun, nitori hisulini ko rekoja idena ileke. Nigbati o ba gbero oyun ati lakoko rẹ, o jẹ dandan lati teramo itọju ti àtọgbẹ. Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati di graduallydi increases ni aleji ninu oṣu keji ati kẹta.

Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

Apejuwe ti oogun PROTAMIN-INSULIN ES da lori awọn ilana ti a fọwọsi ni kikun fun lilo ati fọwọsi nipasẹ olupese.

Ṣe o rii kokoro kan? Yan ki o tẹ Konturolu + Tẹ.

PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK

Idaduro jẹ funfun. Nigbati o duro, idadoro naa delaminates lati fẹlẹfẹlẹ kan ti ko ni awọ tabi apọju ti ko ni awọ ati iṣaju funfun kan, eyiti o le ni awọn didi ti o ni rọọrun pẹlu irọrun.

1 milimita ti oogun naa ni: nkan ti nṣiṣe lọwọ: hisulini jiini eniyan 100 IU,

awọn aṣeyọri: protamini imi-ọjọ 0.35 mg, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate 2.4 mg, zinc kiloraidi 0.018 miligiramu, phenol 0.65 mg, metacresol 1,5 mg, glycerol (glycerin) 16.0 mg, omi fun abẹrẹ to 1 milimita .

PROTAMIN-INSULIN HS (PROTAMIN-INSULIN HS)

Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, abojuto nigbagbogbo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ dandan.

Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, aapọn ti ara, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), ati iyipada ni aaye abẹrẹ, ati tun ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran.

Abẹrẹ ti ko dara tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 iru, le ja si hyperglycemia. Nigbagbogbo, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ.

Iwọnyi pẹlu ongbẹ, ito pọ si, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ-ara, ẹnu gbẹ, isonu ti oorun, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re.

Ti a ko ba ṣe itọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le yorisi idagbasoke ti ketoacidosis ti o ni arun eewu.

Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni atunse fun iṣẹ tairodu ti ko ni ailera, aisan Addison, hypopituitarism, ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin ati awọn alakangbẹ ni awọn alaisan agbalagba ju ọdun 65 lọ.

Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.

Atunṣe iwọn lilo ti hisulini le tun nilo ti alaisan naa ba pọ si ipele ti iṣẹ ṣiṣe tabi yi ounjẹ ti o jẹ deede lọ.

Iyipo lati oriṣi kan tabi ami isulini si miiran yẹ ki o waye labẹ abojuto ti o lagbara ti dokita. Awọn ayipada ni ifọkansi, orukọ iyasọtọ (olupese), oriṣi (kukuru, alabọde ati hisulini iṣe iṣe pipẹ, ati bẹbẹ lọ)

), oriṣi (eniyan, ẹranko) ati / tabi ọna iṣelọpọ (ẹranko tabi ẹrọ jiini) le nilo atunṣe iwọn lilo ti hisulini ti a ṣakoso.

A nilo iwulo iwọntunwọnsi hisulini le han mejeeji lẹhin ohun elo akọkọ, ati ni awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu.

Nigbati o ba yipada lati hisulini ti ẹranko gbekalẹ si awọn ipo pajawiri Protamine-insulin, diẹ ninu awọn alaisan ṣe akiyesi iyipada kan tabi irẹwẹsi awọn ami ti awọn ọna iṣọn-ẹjẹ.

Ni awọn ọran ti isanpada ti o dara fun iṣelọpọ carbohydrate, fun apẹẹrẹ, nitori ailera itọju insulin, awọn aami aiṣedeede ti awọn ọna iṣaaju ti hypoglycemia tun le yipada, nipa eyiti o yẹ ki o kilọ fun awọn alaisan.

Awọn ọran ti ikuna ọkan ti ni ijabọ pẹlu lilo apapọ ti hisulini ati thiazolidinediones, ni pataki awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu fun ikuna ọkan. Eyi yẹ ki o wa ni igbe kakiri ni lokan nigbati o ba n yanpọ apapo yii.

Ti o ba jẹ pe apapo ti o wa loke ni a paṣẹ, o jẹ dandan lati ṣe idanimọ awọn ami ati awọn ami ti ikuna okan, ere iwuwo, edema. Lilo pioglitazone gbọdọ da duro ti awọn aami aiṣan ti eto inu ọkan ba buru si.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Agbara ti awọn alaisan lati ṣojumọ ati oṣuwọn ifura le jẹ alaini nigba hypoglycemia ati hyperglycemia, eyiti o lewu, fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n mu awọn ọkọ ayọkẹlẹ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ.

O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia ati hyperglycemia nigba iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ.

Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti ko ni tabi dinku awọn ami ti awọn ohun iṣaaju ti ailagbara hypoglycemia tabi ijiya lati awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn ọran, iṣedede wiwa awakọ yẹ ki o gbero.

Pajawiri proulinine-hisulini: awọn ilana fun lilo

Oogun ara-ẹni le ṣe ipalara si ilera rẹ.
O jẹ dandan lati kan si dokita kan, bii kika awọn itọnisọna ṣaaju lilo.

Adapo fun 1 milimita: nkan lọwọ ohun elo jiini ti ara eniyan - 100 ME, awọn aṣeyọri: imi-ọjọ protamine, disodium fosifeti dihydrate, kiloraidi zinc, phenol, metacresol, glycerin, omi fun abẹrẹ.

idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita.

Ti a ṣe ni Belarus - igbesi aye lori awọn oke hisulini

Svetlana KAZACHONOK, Minsk, Iru I iriri àtọgbẹ - 45 ọdun

Aṣeyọri ni atọju àtọgbẹ da lori ọpọlọpọ awọn okunfa, ṣugbọn ọkan pataki julọ ni wiwa ti hisulini didara. Eyi ni ipinnu ti ara mi, ti o da lori ọdun 45 ti iriri - lati ọdun 12, lati awọn ti o jinna si ọdun 1963, Mo ni lati ṣatunṣe ayanmọ mi ki o kọ igbesi aye mi labẹ “awọn oke” ti iṣẹ isulini ...

Mo ṣaṣeyọri ni aṣeyọri lati ile-iwe, kọlẹji, ati fun ọpọlọpọ awọn ọdun ti n ṣiṣẹ ni Ile-iṣẹ Minsk Porcelain. Àtọgbẹ fẹẹrẹ ko fa mi ni ayọ ti igbesi aye, o kan di ẹya lojumọ. Ṣugbọn ibeere ti hisulini nigbagbogbo ti buru.

Bii eyikeyi dayabetiki lati orundun to kẹhin, Mo gbiyanju ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi - ẹran ẹlẹdẹ, ẹran maalu, ṣiṣe ẹrọ jiini. Ni awọn ọdun ile-iwe o gba ọkan ninu eyiti o dara julọ ti akoko yẹn - insulin-B. Ṣugbọn titi o fi di deede si, ko ni iriri, itọju ti ṣẹda ọpọlọpọ awọn iṣoro.

Lẹhinna insulin yii parẹ, miiran ti han - ICCA (zinc amorphous - idaduro insulin). O fi awọn iwunilori Gbat ti julọ silẹ - awọn efori, inu riru, ibajẹ. Ni kikọ ẹkọ tẹlẹ ni BPI, o wa ni ile-iwosan ni ọpọlọpọ igba nitori aibikita si ICCA.

Lẹhinna o ti rọpo pẹlu protamine - zinc - hisulini ni apapo pẹlu rọrun, ati lẹẹkansi suga ti ko dinku, ori ṣan, o si jẹ rirọ. Igbala ti a fipamọ. Pẹlu dide ti monotard, o ni irọrun dara, ṣugbọn awọn ilolu han. Ati monotard lorekore parẹ.

Oju iṣẹlẹ ti wiwa abẹwo si endocrinologist ninu awọn 80s jẹ irorun: dokita naa kede akojọpọ isulini (iwọntunwọnsi pupọ), ati pe Mo yan ọkan ti o tunṣe diẹ sii. O gbiyanju ni igba pupọ lati yipada si hisulini Belarusia, ṣugbọn si aisi. Paapaa ilosoke iwọn lilo ko yori si idinku deede ninu suga.

Lati oṣu de oṣu fun fere ọdun 25, Emi ko mọ insulinini ti Emi yoo pa ni ọla. Ṣugbọn ko fura ohun ti o wa niwaju.

Awọn akoko ti o ni ibanujẹ julọ fun awọn alakan aladun Belarusia ni awọn ọdun ti perestroika. Ni ọdun 1996, pẹlu fifo pẹlu hisulini, Mo bẹrẹ si ni arthritis purulent, Mo dubulẹ ni ile-iwosan fun nkan oṣu mẹta. Awọn onisegun gbiyanju, ṣugbọn ko le da ilana iredodo naa duro.

Ko le rin mọ, o pariwo ninu irora, ẹsẹ rẹ yipada sinu log kekere kan, ati fun ọdun kan o ni otutu otutu. Igbala wa lati ọdọ ọrẹ kan ti o mu insulin ti Danish didara ati glucometer kan pẹlu awọn ila idanwo.

Ṣiṣakoso gaari, ko jẹ ki awọn iye rẹ ju 7-8 mmol / l, o ṣaṣeyọri, o ni ẹsẹ rẹ.

Mo ranti daradara June 2001, nigbati ni ipade pẹlu adehun endocrinologist ni ile-iwosan mi Mo rii pe insulin ko si fun awọn alaisan ni gbogbo. Pẹlu iṣoro o fa ararẹ pọ, ni ibanujẹ ibinujẹ (bi o ti ṣe ri, arabinrin wa ni ile lẹhin iṣẹ ti o nira, o nilo iranlọwọ mi). Awọn ọrẹ lẹẹkansi ṣe iranlọwọ fun jade.

Lati igbanna, Mo da abẹwo dokita naa ati pe wọn ṣe itọju ni ominira. Mo yipada si awọn abẹrẹ pupọ, Mo ra awọn insulins ti a gbe wọle ni awọn ile elegbogi ti iṣowo. Ṣugbọn ni opin ọdun 2008. Ati pe idilọwọ kan wa pẹlu wọn ni Minsk.

Mo ni lati yipada si paṣipaarọ ilu, nibiti wọn ti sọ fun mi nipa hisulini titun ti abinibi iṣelọpọ ti Belarusian ati pe wọn rubọ lati gbiyanju rẹ.

Niwọn igbati Emi ko ni lati yan, Mo gba, sibẹsibẹ, laisi itara.

Ni ọjọ keji, awọn insulini ti Belarus bẹrẹ si ara. Iwọn iṣaaju ti ko yipada. Ọsẹ kan ti kọja, meji, mẹta ... Emi ko ni lati ṣatunṣe awọn abere, nitori

awọn itọkasi suga ẹjẹ jẹ aami kanna si awọn ti o ni awọn oogun ti a mu wa. Fun apẹẹrẹ, awọn sipo kẹfa ti insulini mẹwa ti dinku suga mi nipa iwọn 3 mmol / L, gangan ohun kanna ṣẹlẹ pẹlu protamine ES - insulin.

Ko si awọn iṣẹlẹ aiṣedeede (orififo, inu riru) ti o han. Mo wa daadaa.

Ṣe o looto?! Iṣeduro abinibi giga-didara ti iṣelọpọ ile ti han! Lẹhin gbogbo ẹ, eyi tumọ si pe ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ti awọn olominira wa yoo ni anfani lati ṣe itọju deede, ṣe awọn eto wọn ki o ma ku si akoko ti akoko lati awọn ilolu.

Mo dupẹ lọwọ pupọ si awọn eniyan ti o ṣakoso lati ṣe iru iru iṣẹ pataki yii. L’akotan, awọn alagbẹgbẹ ni o mọ itọju ti ipinle. Igbese kan ninu itọsọna wa ti gba, Mo nireti kii ṣe kẹhin!

WA ẸRỌ

Awọn onikita ẹrọ oogun Belarusian ti ṣe agbekalẹ ọna iwọn lilo tuntun ti isunmọ inini ti o da lori nkan ti ile-iṣẹ olokiki Scandinavian agbaye. Ni ọdun meji sẹyin, Belmedpreparaty LLC firanṣẹ awọn ipele akọkọ ti awọn ọja tuntun si awọn ile elegbogi.

Idahun ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ jẹ meji. Ni ọwọ kan, nitorinaa, ayọ ati ireti: nikẹhin, “insitala” jiini ti imọ-Jiini han.

Fun iṣura ti ilu, eyi jẹ ifowopamọ nla ni owo, ati fun awọn alakan o jẹ iṣeduro pe awọn insulins ti ode oni (wọn tun pe ni “eniyan”) wa ni bayi kii ṣe fun awọn ọmọde nikan, ṣugbọn fun awọn alaisan agba, nitorinaa o ko le bẹru ti awọn idamu ipese ati gbigbepo kuro ni ipo lati insulini kan ni apa keji (eyi nigbagbogbo nyorisi decompensation ti àtọgbẹ).

Ṣugbọn ni akoko kanna, awọn eniyan ni aibalẹ: bawo ni didara ati giga ti jẹ awọn oogun ile? Ọpọlọpọ, bi onkọwe lẹta naa, ni a fun awọn aaye fun itaniji nipasẹ iriri ti ara wọn tẹlẹ.

Ni ilodi si abẹlẹ, awọn otitọ odi ti o ya sọtọ ni kiakia ni tan-sinu “snowball” - irubọ naa ti ndagba laarin awọn alagbẹ: “Ati awọn insulins ile ni o buru!” Laipẹ diẹ, ariyanjiyan pupọ ati agbegbe media lori koko yii.

Nibayi, awọn alamọja - awọn dokita, awọn onimọ-jinlẹ, awọn onimọ-ẹrọ iṣelọpọ - ti dakẹ, ni ọna iṣowo, yanju iṣoro naa.

Iṣẹ endocrinology ti ijọba olominira ṣafihan ati ṣe itupalẹ gbogbo otitọ ti ailagbara tabi ailagbara ẹgbẹ odi ti awọn insulins ti Belarusian titun, bii wiwa iṣọn funfun ninu awọn igo naa, eyiti ko yọkuro nigbati o ba ngbaradi ojutu fun iṣakoso.

Ipo ikẹhin ni idi fun isọdọtun pataki ti imọ-ẹrọ iṣelọpọ insulin fun oni, ni ibamu si awọn aṣelọpọ ati awọn onisegun, ọrọ yii ti pari ni ipari, ko si “igbeyawo”. Sibẹsibẹ, alaisan gbọdọ tẹle awọn itọnisọna ti o muna fun ibi ipamọ ati lilo oogun lati gba ipa ti o pọju.

Bi fun siseto iṣe iṣe ti hisulini Belarus, awọn alaisan funrararẹ mọ daradara: nibi pupọ da lori awọn abuda t’okan ti ara, awọn alamọ-aisan wa ti o paapaa awọn oogun ti o fawọn julọ ti a fa wọle “maṣe lọ” pẹlu. Nitorinaa, ni ifipamọ awọn analogues ti awọn ile-iṣẹ miiran - fun o ṣeeṣe ti yiyan ẹni kọọkan.

Ṣugbọn ẹgbẹ isipade wa si owo naa.

Ni ibere fun insulini “lati ṣiṣẹ” ọgọrun kan ogorun, eniyan ti o ni àtọgbẹ gbọdọ ṣiṣẹ ni deede: ṣe iwọn suga ẹjẹ nigbagbogbo, ka iye awọn carbohydrates ti a run, pinnu iwọn lilo fun abẹrẹ insulin ni deede deede pẹlu awọn aini ti ara. O nilo lati kọ ẹkọ eyi - lati awọn iwe, ni "ile-iwe alakan", pẹlu iranlọwọ ti dokita rẹ. Ati lo imo ti o jere ni igbesi aye. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo, paapaa awọn agbalagba, ṣe.

Natalia Mikhailovna LIKHORAD, ori ti ẹka endocrinology ti Ile-iwosan Clinical ti No 1 ni Minsk, sọ pe: “Nigbati a ba rii awọn okunfa idibajẹ ti àtọgbẹ nipa lilo awọn abinibi Belarusian tuntun, a farabalẹ ṣe agbeyẹwo ipo pẹlu alaisan kọọkan.

Ati pe wọn fẹẹrẹ gba igbagbogbo nigbagbogbo: idibajẹ jẹ iṣaaju, lori awọn abuku miiran. Idi ni aini imọwe ti dayabetik, itusilẹ lati ṣe fun.

A ṣe ipa nla kan nipasẹ ihuwasi ti ọpọlọ ti awọn alaisan si wiwo odi ti insulin titun ti inu ile. ”

Ṣiṣẹda ọja elegbogi tuntun, didasilẹ itusilẹ rẹ jẹ iṣowo ti o nira pupọ, gbowolori ati gigun. Ko nigbagbogbo ohun gbogbo wa ni lẹsẹkẹsẹ. Oye ye yin. Loni, endocrinologists gbagbọ pe ko si awọn iṣoro pẹlu didara isulini ti Belarus. Ati pe wọn ni idaniloju pe ọpẹ si awọn insulini tuntun ni ijọba ni ọpọlọpọ awọn iṣoro diẹ yoo dinku pẹlu itọju alakan.

Ero ti awọn amoye ni a gbekalẹ nipasẹ Olga SVERKUNOVA

Protafan: awọn ilana fun lilo. Bi o ṣe le da duro, kini lati ropo

Protafan Alabọde Alabọde: Kọ ẹkọ Ohun gbogbo ti O Nilo. Ni isalẹ iwọ yoo wa awọn itọnisọna fun lilo kikọ ni ede pẹtẹlẹ.

Loye bi o ṣe le yan iwọn lilo ti aipe fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde alakan, bawo ni iye igba lojoojumọ lati ṣe oogun ara oogun yii, kini awọn anfani rẹ ati awọn alailanfani rẹ.

Ka nipa awọn itọju ti o munadoko ti o jẹ ki suga ẹjẹ rẹ 3.9-5.5 mmol / L idurosinsin 24 wakati lojumọ, bi ninu eniyan ti o ni ilera. Eto ti Dokita Bernstein, ti o ngbe pẹlu àtọgbẹ ju ọdun 70 lọ, ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu ti ko le dagba.

Protafan jẹ hisulini alabọde ti o lo lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn alagbẹ ninu awọn orilẹ-ede ti o nsọrọ Russian. O jẹ iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ olokiki agbaye Novo Nordisk. Iṣeduro insulin tun jẹ agbekalẹ ati awọn igbaradi ile ni Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH ati awọn omiiran. Oju-iwe yii yoo wulo fun awọn ti o ni atọgbẹ ti o ṣe itọju pẹlu awọn oogun wọnyi.

Protafan Alabọde Alabọde: Apejuwe Itọka

Ọpọlọpọ awọn alaisan nifẹ si ohun ti a le rọpo Protafan pẹlu. Ni isalẹ iwọ yoo ri idahun si ibeere yii. Alaye pataki ni lafiwe ti hisulini alabọde ati oogun titun, Levemir.

Awọn ilana fun lilo

Iṣe oogun oogunHisulini lowers suga, nfa ẹdọ ati awọn sẹẹli iṣan lati fa glukosi ninu ẹjẹ. Pẹlupẹlu, homonu yii nfa iṣelọpọ amuaradagba ati ere iwuwo, awọn bulọọki iwuwo. Protafan jẹ oogun eyiti o jẹ pe igbese ti hisulini fa fifalẹ nipa lilo “protamini adani”. Nibi, amuaradagba ni a pe ni “protamini”. O fa awọn aati inira ni ọpọlọpọ awọn alagbẹ.
Awọn itọkasi fun liloÀtọgbẹ Iru 1 ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde, bakanna pẹlu àtọgbẹ 2 2, ninu eyiti awọn tabulẹti ko ṣe iranlọwọ mọ. Lati jẹ ki suga rẹ idurosinsin, ṣayẹwo ọrọ naa “Itoju Aarun 1 Iru” tabi “insulini fun Aarun Alakan 2”. Bakannaa wa nibi ni awọn ipele wo ni glukosi ninu ẹjẹ homonu yii ti bẹrẹ lati ni ifun.

Nigbati o ba n wọ insulin instafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N tabi Rinsulin NPH, o nilo lati tẹle ounjẹ kan.

Tabili Iru-aisan 2 Iru tabili àtọgbẹ Ounjẹ Nọmba 9

Awọn idenaṢuga suga kekere (hypoglycemia). Insulinoma jẹ eegun iṣan ti o ṣe iṣelọpọ hisulini laisi aibikita. Isofanni insulini Isofan tabi awọn aati inira si awọn paati iranlọwọ ni akopọ ti abẹrẹ. Paapa igbagbogbo aleji kan si protamini - amuaradagba ẹranko ti o fa fifalẹ ipa ipa ti oogun naa.
Awọn ilana patakiKa nibi idi ti o fi gba ọ lati rọpo insulini Protafan pẹlu Levemir, Tresiba, Lantus tabi Tujeo. Kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe idapo suga suga insulin pẹlu ọti. Ṣayẹwo nkan ti o wa lori bi aapọn, iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn arun aarun, ati paapaa oju ojo ni ipa awọn aini insulini ti awọn alagbẹ.
DosejiEto iṣeto ti awọn abẹrẹ ati awọn abere gbọdọ wa ni yiyan leyo. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Iṣiro ti awọn iwọn alabọde ati hisulini gigun fun awọn abẹrẹ ni alẹ ati ni owurọ.” Awọn alagbẹ ti o tẹle ijẹẹ-kabu kekere nilo lati mu awọn iwọn kekere ti hisulini Protafan. Ni iru awọn abere bẹ, o gbọdọ ṣakoso ni igba mẹta 3 ọjọ kan. Isakoso lẹẹme ko to, ati paapaa ju bẹ lọ, akoko 1 fun ọjọ kan. Abẹrẹ irọlẹ le ma to fun gbogbo oru naa. A ṣe iṣeduro Protafan lati rọpo nipasẹ Levemir, Tresiba, Lantus tabi Tujeo.
Awọn ipa ẹgbẹIpa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ suga ẹjẹ kekere (hypoglycemia). Ti iwọn lilo hisulini ba ga pupọ, paapaa coma ati iku le waye. Protafan ni iyi yii jẹ eewu kere ju kukuru ati awọn igbaradi ultrashort lọ. Lipodystrophy le jẹ nitori o ṣẹ ti iṣeduro si awọn aaye abẹrẹ miiran. Awọn apọju ti ara korira ṣee ṣe, pẹlu awọn ti o nira: Pupa, nyún, wiwu, iba, kikuru breathmi, awọn iṣan ara, gbigba, fifa.

Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ti o ṣe itọju pẹlu insulini ri pe ko ṣee ṣe lati yago fun ijade ti hypoglycemia. Ni otitọ, eyi kii ṣe bẹ. O le tọju suga deede paapaa pẹlu arun autoimmune àìdá.

Ati paapaa diẹ sii bẹ, pẹlu ikanra oniruru oniruru 2 2. Ko si iwulo lati ṣe alekun ipele glukosi ẹjẹ rẹ lati ṣe iṣeduro ararẹ lodi si hypoglycemia ti o lewu. Wo fidio kan ninu eyiti Dokita Bernstein jiroro lori ọran yii.

Oyun ati igbayaProtafan, bii awọn iru insulin miiran, o dara fun ṣiṣakoso suga ẹjẹ giga lakoko oyun. O le wa ni idiyele bi itọju nipasẹ dokita kan. Lati inu eyi ko si ewu nla si boya obinrin naa tabi ọmọ inu oyun. Gbiyanju lati yọ awọn abẹrẹ insulin kuro pẹlu ounjẹ. Ka awọn nkan naa “Aarun alaboyun” ati “Aarun Onitẹkun” fun alaye diẹ sii. O dara julọ fun awọn aboyun lati rọpo Protafan pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun, fun apẹẹrẹ, Levemir.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiranIṣe ti hisulini ni imudara nipasẹ awọn ì diabetesọmọ suga, awọn oludena MAO, awọn inhibitors ACE, awọn eepo anhydrase inhibitors, bromocriptine, sulfonamides, awọn sitẹriọdu anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, oti ọti-lile, oti ọti oyinbo, oti ọti oyinbo, oti ọti-lile, oti ọti oyinbo, oti ọti-lile, oti ọti oyinbo, oti ọti-lile, oti ọti-lile, oti ọti-lile, oti ọti-lile, oti ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-ohun mimu, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile, ọti-lile. A gba iwuwo: awọn ìbímọ iṣakoso ibimọ, awọn homonu tairodu, awọn turezide awọn thiazide, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, homonu idagba, danazole, clonidine, awọn buluu ikanni kalisiomu, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine. Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati ilosoke ninu iṣe ti oogun naa ṣee ṣe. Sọrọ pẹlu dokita rẹ!
IṣejujuApotiraeni ti o nira, mimọ ailagbara, ibajẹ ọpọlọ ti o wa titi, tabi iku le waye. Ni ọwọ yii, insulini Protafan ko ni eewu ju awọn adaṣe ṣiṣe-kukuru ati olutirasandi kukuru. Ṣugbọn ewu wa. Nitorinaa, iwadi awọn ilana itọju pajawiri fun hypoglycemia, eyiti o gbọdọ tẹle ni ile ati ni ile-iwosan iṣoogun kan.
Fọọmu Tu silẹOogun naa wa ninu awọn kọọmu milimita 3, bi daradara ni awọn igo 10 milimita. Ninu apo paali kan - igo 1 tabi awọn kọọdu marun. Hisulini yii ko funni lo. O dabi omi awọsanma ti o nilo lati gbọn ṣaaju lilo iwọn lilo fun abẹrẹ.
Awọn ofin ati ipo ti ipamọLati yago fun ibajẹ si oogun naa, kawe awọn ofin fun titọju hisulini ati tẹle wọn ni pẹkipẹki. Igbesi aye selifu ti idaduro fun iṣakoso subcutaneous ti 100 IU / milimita jẹ oṣu 30. Igo ṣiṣu tabi kọọdu gbọdọ wa ni lilo laarin ọsẹ mẹfa.
TiwqnNkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ isakoṣo ti inini-ara ti jiini ti ara eniyan. Awọn aṣeyọri - zinc kiloraidi, glycerin, metacresol, phenol, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, imi-ọjọ protamine, iṣuu soda ati / tabi acid hydrochloric lati ṣatunṣe pH, omi fun abẹrẹ.

Awọn oju (retinopathy) Awọn ọmọ wẹwẹ (nephropathy) Ẹjẹ alakan irora: awọn ese, awọn isẹpo, ori

Atẹle ni afikun alaye nipa awọn igbaradi hisulini alabọde.

Njẹ protafan jẹ oogun kini igbese?

Protafan jẹ hisulini alabọde. O bẹrẹ si ni kekere si ẹjẹ suga 60-90 lẹhin abẹrẹ.

O ni atokun ti o pe ni igbese, ni idakeji si awọn oogun gigun Levemir, Tresiba, Lantus ati Tujeo. Yi tente oke naa ni awọn wakati 3-5.

Gẹgẹbi ofin, o yẹ ki a lo hisulini alabọde pọ pẹlu awọn oogun kukuru tabi ultrashort. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Awọn iru Isulini ati Ipa wọn” ”.

Bi o si prick ti o?

Iye akoko osise ti abẹrẹ kọọkan jẹ awọn wakati 12-18. Nitorinaa, a ṣe iṣeduro Protafan lati jẹ abẹrẹ 2 igba ọjọ kan. Sibẹsibẹ, awọn alagbẹ ti o tẹle ijẹẹ-kabu kekere nilo awọn abere ti hisulini yii ni awọn akoko 2-8 kekere ju iwọn.

Ni iru awọn abere bẹ, Protafan wulo fun ko ju wakati 8 lọ, ati pe o gbọdọ ṣakoso ni igba mẹta ọjọ kan. O ṣeeṣe julọ, abẹrẹ irọlẹ kii yoo to fun gbogbo oru naa.

Lati yago fun awọn iṣoro pẹlu gaari ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, bii idinku eewu ti awọn aati, o dara lati rọpo Protafan pẹlu ọkan ninu awọn oogun Levemir, Tresiba, Lantus tabi Tujeo.

Njẹ a le pin Protafan si awọn abẹrẹ 3 fun ọjọ kan?

Ohun ti o dara julọ ni lati rọpo hisulini alabọde pẹlu Levemir, Lantus, Tujeo tabi Tresiba.

Ṣebi, fun idi kan, o nilo lati tẹsiwaju lati lo Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N tabi Rinsulin NPH. Ni ọran yii, o jẹ oye lati pin o si awọn abẹrẹ mẹta fun ọjọ kan.

Ni igba akọkọ ti a ṣakoso ni owurọ, ni kete ti wọn ji. Abẹrẹ keji - ni ounjẹ ọsan, iwọn lilo ti o kere julọ. Akoko kẹta - ni alẹ ṣaaju ki o to ibusun, bi o ti ṣee ṣe.

Awọn iṣoro akọkọ dide pẹlu iwọn lilo alẹ kan. Nitori iṣẹ ti insulin alabọde pari laipẹ, ko to fun gbogbo oru naa. Ilọsi iwọn lilo ti a nṣakoso ṣaaju ki o to oorun yoo yorisi iṣan hypoglycemia nocturnal.

Ibọn ti hisulini Protafan tabi awọn analogues rẹ ni iwọn iwọn, eyi ti ko fa ifun ẹjẹ ara ọsan, yoo fa gaari si ga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo.

Iṣoro yii ko ni ojutu ti o dara, ayafi fun yiyi si insulin miiran miiran.

Njẹ iru isulini ni a nṣakoso ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ?

Protafan ko ṣe ipinnu fun gbigba ounjẹ. Pẹlupẹlu, ko dara ni awọn ipo nibiti o nilo lati mu taike giga wa ni kiakia. O yẹ ki o wa ni idiyele, laibikita ounjẹ, nigbagbogbo ni gbogbo ọjọ ni akoko kanna. Nigbagbogbo, ni afiwe pẹlu rẹ, a ti lo igbaradi hisulini kukuru tabi ultrashort miiran, eyiti a ṣakoso ṣaaju ounjẹ.

Kini iwọn iyọọda ti o pọju fun ojoojumọ lọ?

Ni ifowosi, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye ti apapọ insulin Protafan ko ti mulẹ. O ti wa ni niyanju lati ara bi Elo bi pataki ki awọn suga ninu ẹjẹ ti dayabetik ko ni dide pupọ.

Sibẹsibẹ, awọn iwọn lilo ti hisulini ti o ga julọ fa awọn jumps ni awọn ipele glukosi, loorekoore ati awọn ikọlu ti o lagbara ti ailagbara. Nitorinaa, o nilo lati wa adehun adehun ti o dara julọ.

Ka diẹ sii ninu nkan naa “Iṣiro Iṣupọ Insulin: Awọn Idahun si Awọn ibeere alakan”.

Protafan tabi Levemir: eyi ti hisulini jẹ dara julọ? Kini awọn iyatọ wọn?

Levemir dara julọ ju Protafan nitori pe o pẹ to. O tun ko ni amuaradagba protamine, eyiti o le fa awọn aati inira.

Ṣugbọn Protafan, ti o ba jẹ dandan, ni a le fi fomi po pẹlu iyo, eyiti o ta ni ile elegbogi. Eyi ṣe pataki nigbati isanpada fun àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ti o nilo iwọn lilo insulini kekere.

Levemir tun fun awọn ọmọde ni fọọmu ti fomi po, ṣugbọn olupese naa ko fọwọsi eyi.

Kini MO le rọpo Protafan pẹlu?

Iṣeduro insulin jẹ iṣeduro pupọ lati rọpo nipasẹ ọkan ninu awọn oogun wọnyi: Levemir, Tresiba (ti o dara julọ, ṣugbọn diẹ gbowolori), Lantus tabi Tujeo.

O le ṣẹlẹ pe ao fun ọ ni Protafan ni ọfẹ, ati pe iwọ yoo ni lati ra awọn iru insulini miiran fun owo rẹ. Paapaa nitorinaa, o tun nilo lati rọpo oogun naa.

Nitori itọju alakan pẹlu insulin alabọde ni awọn ifa-ipa pataki. Ka diẹ sii nipa wọn nibi.

Insulin Protafan: awọn atunyẹwo alakan

Njẹ awọn aboyun le gbe e bi?

Lilo awọn oriṣi giga ti hisulini Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N ati Rinsulin NPH lakoko oyun ati igbaya ọyan jẹ itẹwọgba. Ile-iṣẹ ti Ilera ti fọwọsi ni ifowosi. Bibẹẹkọ, o dara lati lo ọkan ninu awọn aṣayan fun hisulini gigun (gbooro) ti a ṣe akojọ loke. Lati ṣakoso àtọgbẹ gestational ni awọn aboyun, Levemir ni a maa n fun ni aṣẹ pupọ.

Protamine-insulin ES - hisulini (eniyan), awọn itọkasi fun lilo, apejuwe, awọn ohun-ini. Aṣoju hypoglycemic, hisulini ṣiṣẹ-ṣiṣe iṣewadii gigun - pajawiri protamini-hisulini

Olupilẹṣẹ: RUE Belmedpreparaty Republic of Belarus

Koodu PBX: A10AC01

Group R'oko:
Awọn oogun fun atọju àtọgbẹ

Iwe ifilọlẹ:
Awọn fọọmu elegbogi agọ. Idadoro fun abẹrẹ.

Awọn itọkasi fun lilo:
Àtọgbẹ dídùn.

Awọn abuda elegbogi:

Elegbogi Lẹhin iṣakoso labẹ awọ ara (sinu ọra subcutaneous), pajawiri Protamine-insulin bẹrẹ lati ṣe laarin awọn wakati 1,5 ati pe o ni ipa ti o tobi julọ laarin wakati kẹrin ati wakati kejila, iye akoko oogun naa to wakati 24. Nitori ipari gigun ti iṣe, awọn ipo pajawiri Protamine-insulin nigbagbogbo ni a paṣẹ ni awọn akopọ pẹlu awọn igbaradi insulin ti asiko kukuru.

Ọna ti ohun elo ati iwọn lilo:

Subcutaneously. Ailera, ninu eyiti hyperglycemia ati glucosuria ko ni imukuro nipasẹ ounjẹ fun awọn ọjọ 2-3, ni oṣuwọn 0,5-1 U / kg, ati lẹhinna iwọn lilo ni titunse ni ibamu pẹlu alaye glycemic ati glucosuric profaili.

Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso yẹ ki o yatọ (igbagbogbo ni a lo awọn akoko 3-5 nigba yiyan iwọn lilo), lakoko ti a ti pin eso-ajara lapapọ si awọn apakan pupọ, ni ipin si iye agbara ti ounje ti o mu.

Abẹrẹ ni a gbe jade ni iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ.

Awọn ẹya Awọn ohun elo:

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso.

Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ tabi niwaju awọn aibikita pataki ti ara tabi ti ẹmi, o le dinku ninu agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi lati ṣakoso ọpọlọpọ awọn ẹrọ, bii ṣiṣe awọn iṣẹ miiran ti ko ni ailewu ti o nilo akiyesi pataki ati iyara ti ihuwasi ati awọn ifura ọkọ.

Awọn ipa ẹgbẹ:

Iṣeduro protamine-ES le fa hypoglycemia, Pupa, wiwu ati itching le farahan ni aaye abẹrẹ (eyiti a pe ni aati inira ti agbegbe). Nigbagbogbo, pẹlu lilo lilo oogun naa, awọn aami aisan wọnyi parẹ laarin ọsẹ diẹ.

Ni igba akọkọ ti a bẹrẹ pẹlu itọju isulini, o le ṣe idiwọ airi wiwo tabi wiwu lori awọn ọwọ.

Awọn abẹrẹ pupọ loorekoore ni aaye kanna le ja si awọ ara tabi awọ-ara inu-ara (lipodystrophy).

Ibaraṣepọ pẹlu awọn elegbogi miiran:

Awọn oogun elegbogi wa ti o ni ipa iwulo fun hisulini:

Awọn aṣoju hypoglycemic ti iṣọn, awọn aṣeyọri awọn inhibitors monoamine oxidase (MAOs), awọn alaigbọran beta-blockers, angiotensin iyipada enzyme (ACE) awọn inhibitors, salicylates, awọn sitẹriọdu anabolic ati awọn glucorticoids, awọn idiwọ ẹnu, awọn iyọti thiazide, awọn homonu tairodu, awọn hooridodo taiamita

Iṣejuju

Awọn ami aisan: Ni ọran ti iṣọn-pọjuu, nibẹ le jẹ idagbasoke ti hypoglycemia.

Itọju: alaisan naa le yọ hypoglycemia kekere nipasẹ ara rẹ, mu suga tabi awọn afikun ijẹẹdi-ara ti carbohydrate ninu. Nitorinaa, a gba ọ niyanju lati gbe suga, awọn didun lete, awọn kuki tabi oje eso eso pẹlu rẹ ni gbogbo igba ni àtọgbẹ ti ko ni ilera.

Ni awọn ọran ikunsinu, nigbati alaisan ba padanu aiji, ojutu 40% glukosi ni a fa sinu iṣan, intramuscularly, subcutaneously, intravenously - glucagon. Lẹhin ti o ti ni aiji, a gba alaisan niyanju lati mu awọn ounjẹ ọlọrọ-ara lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn ipo ipamọ:

Igo pẹlu Pajawiri Protamine-Insulin ti oogun, eyiti o nlo lọwọlọwọ, ni a le fi pamọ si iwọn otutu yara (to 25 ° C) fun ọsẹ mẹfa.

Awọn paramọlẹ pẹlu Awọn Pajawiri Iṣeduro Protamine-Insulin ko yẹ ki o farahan si ooru tabi oorun taara ati pe ko yẹ ki o di. Tọju pajawiri Protamine-Insulin ni aaye ailagbara si awọn ọmọde.

Maṣe lo hisulini lẹhin ọjọ ipari ti a tẹ sori package. Maṣe lo pajawiri Protamine-hisulini ti o ba jẹ pe ojutu ko ni han, ṣigọgọ tabi o fẹrẹ ṣoki.

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

Idadoro fun abẹrẹ jẹ funfun, nigbati o duro, idadoro duro, omi ti o wa loke iṣaro jẹ kedere, awọ tabi o fẹrẹ to awọ, asọtẹlẹ jẹ irọrun resuspending pẹlu gbigbọn onírẹlẹ.

1 milimita
hisulini injinjinni ti ara eniyan ṣe100 IU

Awọn aṣapẹrẹ: imi-ọjọ protamine, disodium fosifeti dihydrate, kiloraidi zinc, phenol, metacresol, glycerol, omi fun ati.

10 milimita - awọn igo (1) - iṣakojọpọ.

Bawo ni hisulini pẹlu iṣẹ protamini?

Ohun pataki kan ti a pe ni protamini ti wa ni afikun si awọn insulins alabọde lati fa fifalẹ gbigba oogun naa lati inu abẹrẹ naa. Ṣeun si protamine, ibẹrẹ ti idinku ninu suga ẹjẹ bẹrẹ ni wakati meji si mẹrin lẹhin iṣakoso.

Ipa ti o pọ julọ waye lẹhin awọn wakati 4-9, ati pe gbogbo akoko naa jẹ lati awọn wakati 10 si 16. Iru awọn aye iru oṣuwọn ti ibẹrẹ ti ipa hypoglycemic jẹ ki o ṣee ṣe fun iru awọn insulins lati rọpo ipa ti yomijade adayeba basali.

Protamine nfa dida awọn kirisita hisulini ni irisi flakes, nitorinaa ifarahan hisulini protamini jẹ kurukuru, ati gbogbo awọn ipalemo ti awọn insulini kukuru jẹ itumọ. Ẹda ti oogun naa pẹlu zinc kiloraidi, iṣuu soda, phenol (olutọju) ati glycerin. Mililita kan ti iduro ti protamine-zinc-insulin ni 40 PIECES ti homonu.

Igbaradi hisulini protamini ti ṣelọpọ nipasẹ RUE Belmedpreparaty ni orukọ iṣowo ti Protamine-Insulin ChS. Ọna iṣẹ ti oogun yii jẹ alaye nipasẹ iru awọn ipa:

  1. Ibaraṣepọ pẹlu olugba lori ara awo.
  2. Ibiyi ni eka agbo-ile gbigba iṣan.
  3. Ninu awọn sẹẹli ti ẹdọ, awọn iṣan ati àsopọ adipose, kolaginni ti awọn ensaemusi bẹrẹ.
  4. Glukosi ti wa ni inu ati mu nipasẹ awọn ara.
  5. Gbigbe ọkọ inu ẹjẹ inu ara jẹ iyara.
  6. Ibiyi ti awọn ọra, amuaradagba ati glycogen ti wa ni jijẹ.
  7. Ninu ẹdọ, dida awọn moolu gulu tuntun ti dinku.

Gbogbo awọn ilana wọnyi ni ero lati dinku ipo ti glukosi ninu ẹjẹ ati lilo rẹ lati ṣe ina agbara inu sẹẹli. Iwọn ibẹrẹ ati iye ipo gbogbogbo ti Protamine hisulini ES da lori iwọn lilo ti a ṣakoso, ọna ati ibiti abẹrẹ naa.

Ninu eniyan kanna, awọn apẹẹrẹ wọnyi le yato lori awọn ọjọ oriṣiriṣi.

Awọn itọkasi fun lilo ati iwọn lilo oogun naa

Awọn igbaradi insulinine-zinc-insulin ti tọka si fun awọn alaisan ti o ni iru akọkọ ti mellitus àtọgbẹ, ati pe o tun le ṣe iṣeduro fun glukosi ẹjẹ giga ni iru keji arun.

Eyi le jẹ pẹlu resistance si awọn tabulẹti lati dinku suga ẹjẹ, pẹlu afikun ti awọn aarun tabi awọn arun aijọpọ, bakanna lakoko oyun. Awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus iru 2 ni a tun gbe si itọju isulini ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ba pẹlu awọn ilolu nla tabi awọn aarun inu ọkan.

Awọn oogun bii protamine-zinc-insulin ti wa ni itọkasi nigbati iṣẹ abẹ jẹ pataki ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ni akọkọ ati awọn nọmba glycemic ga pupọ tabi ti awọn contraindications wa si awọn tabulẹti.

Iṣeduro proulinine-insulin ni a ṣakoso ni subcutaneously, iwọn lilo rẹ da lori hyperglycemia kọọkan ati pe o jẹ iṣiro lori iwọn fun 1 kg ti iwuwo ara. Isakoso ojoojumọ lati awọn iwọn 0,5 si 1.

Awọn ẹya ti oogun naa:

  • O n ṣe abojuto nikan ni subcutaneously. Isakoso iṣọn-alọ ọkan ti idaduro ti hisulini jẹ eewọ.
  • Igo ti o wa ni pipade ti wa ni fipamọ ninu firiji, ati nigbati a ba lo ni iwọn otutu to iwọn 25 25 fun ọsẹ mẹfa.
  • Tọju vial hisulini ti o ti lo ni iwọn otutu yara (to 25 ° C) fun ọsẹ mẹfa.
  • Iwọn otutu ti insulini pẹlu ifihan yẹ ki o jẹ iwọn otutu yara.
  • Labẹ ipa ti ooru, oorun taara, didi, hisulini padanu awọn ohun-ini rẹ.
  • Ṣaaju ki o to ṣakoso zinc protamine, sinkii insulin nilo lati wa ni yiyi sinu awọn ọpẹ titi ti o fi dan ati kurukuru. Ti eyi ko ba le ṣee ṣe, lẹhinna a ko ṣakoso itọju naa.

A le yan aaye abẹrẹ ti o da lori ifẹ alaisan, ṣugbọn o gbọdọ gba ni lokan pe o gba ni boṣeyẹ ati siwaju sii laiyara lati itan. Ipo keji ti a ṣe iṣeduro ni agbegbe ejika (iṣan deltoid). Ni akoko kọọkan o nilo lati yan ipo tuntun laarin agbegbe anatomical kanna lati yago fun iparun ti eegun isalẹ ara.

Ti o ba jẹ pe alaisan ti paṣẹ ilana itọnra ti iṣakoso insulini, lẹhinna iṣakoso ti hisulini protamine zinc ni a ṣe ni owurọ tabi ni alẹ, ati nigba itọkasi, lẹẹmeji (owurọ ati irọlẹ). Ṣaaju ki o to jẹun, a lo iru insulini kukuru.

Ninu iru keji ti àtọgbẹ, nigbagbogbo diẹ sii Protamine-insulin ES ni a ṣakoso ni apapọ pẹlu awọn oogun glypoglycemic, eyiti a paṣẹ fun iṣakoso ẹnu, lati mu ipa wọn pọ si.

Awọn ifigagbaga ti Itọju Itọju

Iyọlẹnu ti o wọpọ julọ ti itọju isulini jẹ idinku ninu awọn ipele glukosi ti o wa ni isalẹ awọn ipele deede. Eyi ni irọrun nipasẹ ounjẹ ti ko dara pẹlu iwọn kekere ti awọn carbohydrates ati iwọn-giga ti hisulini, fifo awọn ounjẹ, aapọn ti ara, yiyipada aaye abẹrẹ naa.

Hypoglycemia jẹ fa nipasẹ awọn arun concomitant, paapaa awọn ti o ni iba nla, igbe gbuuru, eebi, ati iṣakoso pẹlu iṣakojọpọ ti awọn oogun ti o mu iṣẹ ti hisulini pọ si.

Ibẹrẹ ojiji ti awọn aami aiṣan hypoglycemia jẹ aṣoju fun itọju hisulini. Nigbagbogbo, awọn alaisan lero ori aifọkanbalẹ, dizziness, lagun tutu, awọn ọwọ iwariri, ailera alailẹgbẹ, orififo ati palpitations.

Awọ ara di bia, ebi n mu ni akoko kanna bi rirun waye. Lẹhinna imoye yi ni idamu ati pe alaisan naa ṣubu sinu ijoko. Bi idinku ti o sọ ninu suga suga ba ni ọpọlọ ati ti o ba jẹ itọju, awọn alaisan wa ni ewu iku.

Ti alaisan pẹlu àtọgbẹ ba ni mimọ, lẹhinna o le ṣe ifilọlẹ ikọlu naa nipa lilo suga tabi oje adun, awọn kuki. Pẹlu iwọn giga ti hypoglycemia, ojutu glukosi ọpọlọ ati glucagon intramuscularly ni a ṣakoso ni iṣan. Lẹhin imudara ilera, alaisan yẹ ki o jẹun ni pato ki awọn ikọlu tunṣe.

Aṣayan iwọn lilo ti ko dara tabi iṣakoso ti o padanu le fa ikọlu ti hyperglycemia ninu awọn alaisan ti o gbẹkẹle-insulin. Awọn aami aisan rẹ pọ si laiyara, iwa julọ julọ ni irisi wọn laarin awọn wakati diẹ, nigbami o to ọjọ meji. Ikini posi, ito itosi posi, to yanilenu.

Lẹhinna aarun kekere, eebi, oorun ti acetone lati ẹnu. Ni aini ti hisulini, alaisan naa subu sinu coma dayabetik. Itọju pajawiri fun coma dayabetiki ati ẹgbẹ ambulansi ni a nilo.

Fun yiyan to tọ ti iwọn lilo, o jẹ pataki lati ṣe akiyesi pe nigbati ipo alaisan tabi awọn apọju awọn ayipada ba yipada, a nilo atunṣe atunṣe itọju. O han ninu awọn iru awọn ọran:

  1. Awọn ailera aiṣan tairodu.
  2. Awọn arun ti ẹdọ tabi awọn kidinrin, paapaa ni ọjọ ogbó.
  3. Gbogun ti àkóràn.
  4. Iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si.
  5. Yipada si ounje miiran.
  6. Iyipada ti iru isulini, iṣelọpọ, iyipada lati ẹranko si eniyan.

Lilo inulin ati awọn oogun lati ẹgbẹ ti thiazolidinediones (Aktos, Avandia) mu ki ewu eegun ọkan ku. Nitorinaa, a gba awọn alaisan ti o ni iṣẹ iṣọn ọpọlọ lọwọ lati ṣakoso iwuwo ara lati le rii edema wiwọ.

Awọn aati aleji le jẹ agbegbe ni irisi wiwu, Pupa, tabi awọ ara. Wọn maa n kuru kukuru ati kọja ni tiwọn. Awọn ifihan ti o wọpọ ti awọn nkan-ara fa iru awọn aami aisan: aarun-ara lori ara, ríru, angioedema, tachycardia, kukuru ti ẹmi. Nigbati wọn ba waye, a ṣe itọju ailera pataki.

Pajawiri protamini-hisulini ti ni contraindicated ni ọran ti ifunra ẹni kọọkan ati hypoglycemia.

Protamini hisulini nigba oyun ati lactation

Niwọn igba ti insulini ko kọja ni ibi-ọmọ, nigba oyun o le ṣee lo lati isanpada fun àtọgbẹ. Nigbati o ba gbero oyun, ayewo kikun ti awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ni a tọka.

Awọn iṣogo mẹta akọkọ lodi si ipilẹ ti idinku ninu iwulo insulini, ati keji ati kẹta pẹlu ilosoke mimu ni oogun ti a ṣakoso. lẹhin ibimọ, itọju ailera isulini ni a ṣe ni awọn abẹrẹ deede. Ni akoko ifijiṣẹ, idinku idinku ninu iwọn lilo oogun ti o ṣakoso le waye.

Lactation ati iṣakoso ti hisulini ni a le papọ, nitori insulin ko le tẹ sinu wara ọmu. Ṣugbọn awọn ayipada ni ipilẹ ti homonu ti awọn obinrin nilo wiwọn loorekoore diẹ sii ti ipele ti glycemia ati yiyan awọn abere to tọ.

Ibaraẹnisọrọ ti hisulini pẹlu awọn oogun miiran

Iṣe ti hisulini ni ilọsiwaju nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn tabulẹti idinku-suga, awọn bulọki beta, sulfonamides, tetracycline, awọn igbaradi litiumu, Vitamin B6.

Bromocriptine, awọn sitẹriọdu amúṣantóbi. Hypoglycemia le waye pẹlu apapọ ti hisulini ati ketokenazole, clofibrate, mebendazole, cyclophosphamide, ati oti ethyl.

Awọn alaisan nifẹ si ibeere ti bii o ṣe le dinku insulin ninu ẹjẹ. Nicotine, morphine, clonidine, danazole, awọn contraceptives tabulẹti, heparin, thiazide diuretics, glucocorticosteroids, tricyclic antidepressants, awọn homonu tairodu, olutirasandimimiki ati awọn alatako kalsia le dinku iṣẹ isulini.

Fidio ti o wa ninu nkan yii sọ fun nigba ti o nilo insulini ati bi o ṣe le ara rẹ.

Awọn itọkasi fun lilo

  • oriṣi 1 àtọgbẹ mellitus (igbẹkẹle hisulini),
  • iru 2 àtọgbẹ mellitus (ti kii-hisulini-igbẹkẹle): ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju apapọ), awọn arun intercurrent, oyun.

Eto itọju iwọn lilo

Iṣeduro protamini pajawiri jẹ ipinnu fun iṣakoso SC. Oogun naa ko le wọle / wọle.

Dokita pinnu ipinnu lilo oogun naa ni ẹyọkan ninu ọran kọọkan, da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa lati 0,5 si 1 IU / kg iwuwo ara, ti o da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ipele ti glukosi ẹjẹ.

Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara. Iṣeduro protamini pajawiri ni a maa n ṣakoso ni isalẹ abẹ ni itan itan. Nigbati a ba ṣafihan s / c sinu itan, oogun naa fa diẹ sii laiyara ati ni irọrun ju pẹlu awọn abẹrẹ ni awọn aye miiran.

Awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni agbegbe ti iṣan iṣan ti ejika. Ṣiṣe abẹrẹ sinu apo awọ ara dinku eewu ti sunmọ sinu iṣan. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Pẹlu itọju isulini ti iṣan, Awọn pajawiri Protamine-Insulin le ṣee lo bi insulin basali 1-2 ni igba ọjọ kan (irọlẹ ati / tabi iṣakoso owurọ) ni idapo pẹlu hisulini kukuru-iṣe, eyiti a ṣakoso ṣaaju ounjẹ.

Ni iru 2 mellitus àtọgbẹ, Awọn pajawiri Protamine-Insulin le ṣee lo ni apapo pẹlu awọn oogun hypoglycemic roba ni awọn ọran nibiti iṣakoso ijọba ti awọn oogun wọnyi ko ṣe isanpada fun àtọgbẹ.

Oyun ati lactation

Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu isulini lakoko oyun, nitori hisulini ko rekoja idena ileke. Nigbati o ba gbero oyun ati lakoko rẹ, o jẹ dandan lati teramo itọju ti àtọgbẹ. Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati di graduallydi increases ni aleji ninu oṣu keji ati kẹta.

Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu isulini lakoko igbaya, bi Itọju hisulini fun iya jẹ ailewu fun ọmọ naa. Sibẹsibẹ, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo hisulini, nitorinaa, iṣọra ṣọra jẹ pataki titi iwulo insulin yoo fi di iduroṣinṣin.

Pajawiri protamini-hisulini, idadoro fun abẹrẹ 100me / milimita - katalogi - rup Belmedpreparaty

Pajawiri PROTAMIN-INSULIN, idaduro fun abẹrẹ 100 IU / milimitaOrukọ International NonproprietaryInulin (Eniyan) .Insulin (Eniyan)Awọn ijiṣẹBiosulin N, Gansulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NMẸgbẹ elegbogiAṣoju hypoglycemic, hisulini ṣiṣẹ ṣiṣe-pẹTiwqn1 milimita ti oogun naa ni: nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ ifunmọ eniyan ti abinibi - 100MEKoodu Ofin ATX: A10AC01.Iṣe oogun oogunLẹhin iṣakoso labẹ awọ ara (sinu iṣan ọra subcutaneous) Pajawiri protamine-insulin bẹrẹ lati ṣiṣẹ laarin awọn wakati 1,5 ati pe o ni ipa ti o pọju laarin wakati kẹrin ati wakati kejila, iye akoko oogun naa to wakati 24. Nitori akoko gigun ti iṣe, awọn ipo pajawiri Protamine-insulin nigbagbogbo ni a fun ni apapọ pẹlu awọn igbaradi insulini kukuru.Awọn itọkasi fun liloFun itọju ti àtọgbẹ.Doseji ati iṣakosoSubcutaneously. Alaisan ninu eyiti hyperglycemia ati glucosuria ko ni imukuro nipasẹ ounjẹ fun awọn ọjọ 2-3, ni oṣuwọn 0,5-1 U / kg, ati lẹhinna iwọntunwọnsi naa ni titunse ni ibamu pẹlu profaili glycemic ati glucosuric profaili. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso yẹ ki o yatọ (igbagbogbo ni a lo awọn akoko 3-5 nigba yiyan iwọn lilo), lakoko ti a pin eso-ajara lapapọ si awọn apakan pupọ, ni ipin si iye agbara ti ounje ti o mu. Abẹrẹ ni a gbe jade ni iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ.Awọn ilana patakiIgo ti Awọn pajawiri Protamine-Insulin ti o lo taara taara le wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara (to 25 ° C) fun ọsẹ mẹrin 6. O yẹ ki o ma gbe awọn igo han pẹlu Awọn pajawiri Protamine-Insulin si ooru tabi oorun taara. Ina Protamine-insulin ES kuro ni arọwọto awọn ọmọde Maṣe lo hisulini lẹhin ọjọ ipari ti a tẹ sori package Ko ma lo Protamine-insulin ES ti ojutu ba da duro Ijuwe, ti ko ni awọ tabi o fẹrẹ to awọ. Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, yiyipada iru rẹ tabi niwaju awọn wahala aifọkanbalẹ nipa ti ara tabi ti opolo, o ṣee ṣe lati dinku agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi lati ṣakoso ọpọlọpọ awọn ẹrọ, bi awọn iṣe miiran awọn iṣẹ ṣiṣe ti o lewu ti o nilo akiyesi alekun ati iyara ti ọpọlọ ati awọn adaṣe moto.Ipa ẹgbẹProtamine-insulin ES le fa hypoglycemia, Pupa, wiwu ati itching le waye ni aaye abẹrẹ (eyiti a pe ni ihun inira agbegbe). Nigbagbogbo, pẹlu lilo oogun naa, awọn aami aisan wọnyi parẹ laarin ọsẹ diẹ .. Itọju akọkọ pẹlu insulini, le ṣe idiwọ wiwo tabi wiwu lori awọn opin .. Awọn abẹrẹ ti o loorekoore ni aaye kanna le ja si gbigbẹ awọ tabi awọ-ara inu ara (lipodystrophy).Awọn idenaApotiraeni. Alekun ifamọra ti ara ẹni si insulin tabi eyikeyi awọn paati ti oogun naa.Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiranAwọn oogun pupọ wa ti o ni ipa iwulo fun insulini: Awọn aṣoju hypoglycemic ti oral, awọn inhibitors monoamine oxidase (MAOs), awọn alabẹrẹ beta-blockers, angiotensin iyipada enzyme (ACE) awọn oludena, salicylates, awọn sitẹriọdu anabolic ati glucorticoids, awọn contraceptives oral, diureals rẹ, rẹ alayọju, danazol ati octreotide.IṣejujuNi ọran ti apọju kọja, hypoglycemia le dagbasoke Itọju: alaisan naa le mu ifun hypoglycemia kekere kuro nipa gbigbe suga tabi awọn ounjẹ ọlọrọ-olodi ninu. Nitorinaa, o ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lati gbe suga nigbagbogbo, awọn didun lete, awọn kuki tabi oje eso eso pẹlu wọn Ni awọn ọran ti o nira, nigbati alaisan ba padanu ẹmi, 40% ojutu glukosi ni a ṣakoso ni iṣan, intramuscularly, subcutaneously, intravenously - glucagon. Lẹhin ti o ti ni aiji, a gba alaisan niyanju lati jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ-ara lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.Fọọmu Tu silẹIdadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita ni awọn milimita 10 milimita. .Alaye Ifowoleri

igbese, hisulini, oogun

Pajawiri hisulini protamini: awọn ilana fun lilo ati awọn atunwo - Lodi si Diabetes

Idaduro jẹ funfun. Nigbati o duro, idadoro naa delaminates lati fẹlẹfẹlẹ kan ti ko ni awọ tabi apọju ti ko ni awọ ati iṣaju funfun kan, eyiti o le ni awọn didi ti o ni rọọrun pẹlu irọrun.

1 milimita ti oogun naa ni: nkan ti nṣiṣe lọwọ: hisulini jiini eniyan 100 IU,

awọn aṣeyọri: protamini imi-ọjọ 0.35 mg, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate 2.4 mg, zinc kiloraidi 0.018 miligiramu, phenol 0.65 mg, metacresol 1,5 mg, glycerol (glycerin) 16.0 mg, omi fun abẹrẹ to 1 milimita .

Hisulini protamin

Lati dinku awọn ipele suga ẹjẹ, awọn alagbẹ ti o jiya lati àtọgbẹ 2 ni a gba ọ niyanju lati mu oogun oni-abẹrẹ “Protamine-Insulin”, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ja ija glycemia. Oogun naa ni ipa ti o nira ati ṣe atilẹyin ara mejeeji ni awọn akoko idaamu ni awọn ipele glukosi ati pe yoo ṣe alabapin si idena awọn ilolu.

Kini oogun yii?

Ti gba oogun naa nipasẹ imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba ati jẹ ti awọn insulins alabọde. Omi abẹrẹ funfun le ni asọtẹlẹ ti o tuka ni imurasilẹ pẹlu gbigbọn.

Oogun naa dara fun awọn olugbohunsafẹfẹ ailorukọ ti o ṣee ṣe ti awọn alaisan.

Ṣeun si iṣelemọlẹ ti oogun naa, itọju ailera insulin pẹlu awọn aṣoju ti o ni protamine gba awọn ọmọde ati awọn agbalagba laaye lati tọju suga deede nipasẹ awọn abẹrẹ ni igba pupọ ni ọjọ kan.

Bawo ni o ṣiṣẹ?

Iṣe ti oogun naa da lori jijẹ oṣuwọn ti gbigbe ọkọ inu ẹjẹ ti glukosi, nitori eyiti o dinku iyọ suga ẹjẹ ni aṣeyọri.

“Hisulini-hisulini” bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni wakati kan tabi meji lẹhin ti iṣakoso ati ipa rẹ o to wakati 10-15. Ni diẹ ninu awọn alaisan, iṣẹ naa le pẹ si ọjọ kan.

Niwọn igba ti zinc jẹ apakan ti ọja elegbogi, a pe oogun naa ni "Protamine-zinc-insulin." 1 milimita ti ojutu ni awọn iwọn 40 ti homonu.

Awọn itọkasi fun lilo "Protamine-Insulin"

O le mu oogun naa nipasẹ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti awọn oriṣi mejeeji.

Ti paṣẹ oogun naa fun iru 1 ati Iru awọn alakan 2. O niyanju lati mu ṣaaju iṣẹ-abẹ, ati fun awọn alaisan ninu eyiti a ṣe ayẹwo àtọgbẹ fun igba akọkọ ati yiyan awọn oogun ni a gbe jade lati ibere.

“Insulin Zinc” ni a lo lati din iyọ gulu daradara ati pe o dara fun awọn eniyan ti ko nilo iwulo iyara ti oogun. Ti o ba jẹ dandan, mu ipa ti hisulini kukuru, awọn oogun mejeeji ni a fun ni ibamu si ero ti a yan ni ile-iwosan.

Bawo ni lati lo ati iwọn lilo?

Oogun naa ni a nṣakoso labẹ awọsanma ni ibamu pẹlu iwe ilana ti dokita. A mu iwọn lilo dokita naa le ṣe atunṣe lakoko iṣẹ itọju. Atọka apapọ jẹ titunṣe ni ipele ti awọn iwọn 0.5-1.0 fun ọjọ kan. Fun awọn alakan pẹlu awọn kidirin ti nlọ lọwọ ati ailagbara ẹdọ ati awọn alaisan agbalagba, a ge awọn abẹrẹ lati yago fun awọn ilolu.

A gba awọn abẹrẹ ni itan, ikun, iwaju, tabi bọtini. Ti o ba wulo, lati ṣaṣeyọri ipa yiyara, yan aaye kan lori ikun tabi itan. Lati ṣe idaduro iṣẹ ti oogun naa, o ti wa ni iye owo ni iwaju. Awọn abẹrẹ jẹ rọrun lati ṣe lori ara rẹ ni ile. "Protamine" nigbati a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

Lati le yanju ojutu rẹ daradara ati isọdọkan, ampoule gbọdọ gbọn ṣaaju ki o to tẹ ito sinu syringe.

"Protamine" le wa ni abẹrẹ pẹlu awọn insulins ṣiṣe kukuru lati jẹki ipa naa ki o fa iṣẹ naa pẹ.

Aboyun ati Lilo Ntọsi

Oogun naa jẹ ailewu fun awọn iya ti o nireti.

“Iṣeduro-hisulini” jẹ ailewu fun awọn obinrin ti o bi ọmọ kan nitori ko kọja ni ibi-ọmọ ati ṣiṣe ni iyasọtọ lori ara iya naa.

Ọna ti itọju pẹlu oogun naa ni a ṣe iṣeduro lati teramo ni igbaradi fun oyun ati ibimọ. Ni akoko oṣu mẹta, a ti dinku awọn ajẹsara, bi a ti ṣe awọn homonu adayeba diẹ sii.

Lẹhin naa iwulo fun hisulini pọ si.

Lakoko akoko isọdọtun ati lactation, oogun naa ko ni awọn ihamọ lori gbigba. Awọn atunṣe ni a tunṣe nipasẹ dokita. Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ko ṣe ipalara ọmọ ikoko, ṣugbọn itọju ti iya ni a ṣe labẹ abojuto iṣoogun ni ibere lati yago fun ariyanjiyan idaamu ati awọn ilolu. Lẹhin awọn oṣu diẹ, awọn ipele hisulini paapaa jade ki o de ipele ti oyun.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Awọn ijinlẹ ti ile-iwosan jẹrisi aabo ti oogun naa, awọn ilolu waye bi abajade aiṣedede iwọn lilo ati nitori ihuwasi ẹni kọọkan ti ara. Awọn igbelaruge ẹgbẹ ni ipa awọn ọna atẹgun ati awọn eto endocrine.

Awọn alaisan le ni iriri awọn rudurudu ti iṣelọpọ ati aiṣedede ninu awọn ilana iṣelọpọ, iran ti ko ni agbara. Iyọpọ ti o wọpọ julọ jẹ wiwu ni aaye abẹrẹ naa. Lati dinku wọn, o jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ ti oogun naa.

Awọn aami aisan wọnyi le tun waye:

Apọju lẹhin mu oogun naa le jẹ àléfọ.

  • rashes awọ-ara, àléfọ, peeli ti ilẹ inu,
  • hihan kikuru eemí, ede Quincke,
  • palpitations, arrhythmia,
  • awọn efori, iwariri, awọ ele, ongbẹ ati ongbẹ,
  • hypoglycemia.

Ibamu pẹlu awọn nkan miiran

Diẹ ninu awọn oogun le ṣe alekun tabi irẹwẹsi ipa ti oogun naa, yori si iwọn lilo aisedeede. A ṣe akiyesi ifunra nigba mu “Protamine” pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran, awọn oludena ati awọn alatako beta.

Ipa ti o jọra waye lẹhin mu awọn apopọ ti o ni ọti ẹmu ati litiumu. Ni ibere lati ma gba awọn aati odi, alaisan yẹ ki o ṣe abojuto ipele suga nigbagbogbo.

Ti o ba pinnu lati lo nkan ti ko ni ibamu ni ewu, o nilo lati kan si dokita kan.

Njẹ awọn ounjẹ aladun ni yoo ni ipa ti oogun naa.

Ipa hypoglycemic ti oogun naa dinku pẹlu lilo igbakana pẹlu awọn ilolu ọpọlọ ati estrogens, awọn oogun diuretic, glucocorticosteroids, nicotine ati morphines, ati nọmba kan ti awọn nkan miiran, atokọ ni kikun eyiti o jẹ itọkasi ninu awọn itọnisọna fun ọja elegbogi. Ounje aladun ati oti le ni ipa lori iyara ati ndin ti oogun naa. Idahun si awọn eefin ounjẹ jẹ ẹni kọọkan.

Analogues ti oogun naa

Fun rirọpo igba diẹ tabi pipe ti oogun kan, awọn insulins alabọde ti o jọra ni a lo, bii Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.

Aropo oogun kan fun itọju ailera ni a ṣe ni laiyara. Dapọ awọn oogun meji tabi diẹ sii ni iru ọkan ni iwọn lilo kan ni a yago fun. Dokita yẹ ki o yan aropo.

Iyipada kan ti a ko fun ni aṣẹ lati ọja elegbogi kan si omiiran wa ni eewu awọn ilolu ati awọn ifura ti ara.

Pajawiri hisulini protamini: awọn ilana fun lilo ati awọn atunwo

Itọju àtọgbẹ ni a ṣe pẹlu lilo awọn oogun ti, ni isansa ti iṣelọpọ ti homonu ti ara wọn (hisulini), le dinku glycemia giga ati ṣe idiwọ awọn ilolu ti arun naa.

Gbogbo awọn oogun le wa ni pin si awọn ẹgbẹ akọkọ meji: insulins ti awọn ọpọlọpọ awọn durations ti igbese ati awọn oogun tabili. Ni iru akọkọ ti àtọgbẹ, awọn alaisan nilo hisulini, itọju ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni ifisipọ rẹ ni itọju apapọ ni niwaju awọn itọkasi ẹni kọọkan.

Gbigbe itọju ailera isulini tun ṣe ẹda riru ara ti iṣelọpọ ati idasilẹ homonu lati awọn sẹẹli islet ti oronro, nitorina, awọn oogun pẹlu kukuru, alabọde ati igbese gigun ni a nilo.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye