Pancreatic lipomatosis - kini o jẹ

Lipomatosis jẹ ilana oniyemọlẹ lakoko eyiti o ṣẹ si dida ati idagbasoke ti awọn sẹẹli ti o sanra. Ipo naa jẹ ifihan nipasẹ dida ọpọlọpọ awọn lipomas, eyiti o le wa ni agbegbe kii ṣe ọra subcutaneous nikan, ṣugbọn ninu awọn ẹya inu. Lipomatosis pancreatic ti han ninu rirọpo ti ẹran ara pẹlu awọn sẹẹli ti o sanra - adipocytes. Ipo naa le jẹ asymptomatic fun igba pipẹ.

Nipa isedale

Rirọpo ti ẹran ara pẹlẹbẹ pẹlu ọra ni a pe ni lipomatosis tabi steatosis. Orukọ itan-akọọlẹ ti ilana aisan yii jẹ ọra ti oronro ti oronro. Lakoko pipadanu awọn sẹẹli keekeekee, o padanu awọn iṣẹ rẹ, eyiti o ni atẹle pẹlu idinku ninu iṣelọpọ awọn nkan pataki fun tito nkan lẹsẹsẹ. Iru awọn ayipada jẹ iyipada ti ko ṣee ṣe.

Ipilẹ ti rirọpo àsopọ pẹlu awọn sẹẹli sanra ni ilana iredodo. Igbona ti o ni ilọsiwaju n fa ibaje si awọn sẹẹli ti o ngba, eyiti a rọpo lẹhinna nipasẹ adipocytes. Diẹ ninu awọn arun le jẹ awọn okunfa afikun ti o mu iyara idagbasoke steatosis. Awọn ọlọjẹ endocrine, pẹlu mellitus àtọgbẹ, pọ si ewu ti ibajẹ iparun. Gẹgẹ bi o ti mọ, ninu pathogenesis ti àtọgbẹ lọwọ pẹlu awọn ti oronro, eyiti o ṣe agbejade hisulini. Aini atunṣe ti ipele gaari n yori si iṣẹ ti eto ara eniyan pọ si, nfa ibajẹ ati, bi abajade, aropo ẹran ara sanra. Ibajẹ ibajẹ ti ẹṣẹ nwaye pẹlu mimu ọti-lile tabi oti onibaje pẹlu awọn nkan miiran. Awọn ipalara si ẹṣẹ, fun eyiti akoko ati itọju pipe ni a ko ti gbe jade, tun fa lipomatosis.
Ni afikun si awọn idi wọnyi, awọn okunfa pupọ wa ti o le ni ipa lori idagbasoke ti awọn ayipada ọlọjẹ:
• akunilora ati onibaje onibaje,
• apọju,
• awọn ipele kekere ti awọn homonu tairodu.
Asọtẹlẹ ti o jogun ti o le tọpinpin lori ọpọlọpọ awọn iran ko ni iyasọtọ.
Sibẹsibẹ, ko si ipohunpo lori idi ti dida ẹda-aisan yii.

Nitori otitọ pe ti oronro ṣe awọn paati ti o wulo fun tito nkan lẹsẹsẹ, awọn ami akọkọ ni o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si iṣẹ ti ngbe ounjẹ. Ibanujẹ pẹlẹ lẹhin ti njẹun le jẹ ami kanṣoṣo ti aarun ọpọlọ ti, gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ko ni san akiyesi to. Ni afikun, arun na fun igba pipẹ le ma ni awọn ifihan iṣoogun, eyiti o ṣe ilana ilana ti iwadii aisan gidigidi.
Awọn ami akọkọ jẹ awọn ifihan dyspeptik. Ẹgbẹ ti awọn aami aisan wọnyi pẹlu:
• inu riru lẹhin ti njẹ ounjẹ ọra tabi sisun,
• ikunsinu ti ibanujẹ ninu ikun,
• ifarahan ti itanna, eyiti ko ni nkan ṣe pẹlu gbigba ti awọn ọja imudara gaasi.
Pẹlu lilọsiwaju arun na, irora inu han, eyiti o le jẹ mejeeji yẹ ati igba diẹ, lẹhin ti o jẹun awọn ounjẹ kan. Lẹhin eyi, iyipada ninu iduroṣinṣin ti otita wa ni afikun ni itọsọna ti ọti-mimu, ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ rẹ. Ṣiṣejade ti ko lagbara ti awọn ensaemusi ti ounjẹ ma yori si idinku didọ ti awọn acids ọra, nitorinaa ni otita ni ọra ati ki o gba luster ti o pọngbẹ.
Ni afikun si awọn ensaemusi ti ounjẹ, ti oronro tun fun wa homonu. Fun idi eyi, aiṣedede ninu sisẹ ẹya ara eniyan ko ni ipa lori ounjẹ nikan, ṣugbọn eto endocrine. Ipa ti awọn rudurudu ti endocrine ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu ati ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.

Ipele

Ipilẹ lọwọlọwọ ṣe iyatọ awọn iwọn 3 ti lipomatosis ti iṣan.
• Ni iwọn 1, ko si diẹ sii ju 30% ti awọn ẹyin keekeke ti ni yoo kan. Gẹgẹbi ofin, ni ipele yii, ẹda aisan ko ṣe pẹlu awọn ifihan iṣegun.
• Ipele 2 jẹ aami aiṣedeede si ọgbọn si 30-60% ti eto ara ati iṣẹlẹ ti awọn ipọnju itẹramọṣẹ ninu eto walẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan bẹrẹ lati ṣe akiyesi awọn ifihan ni ipele yii pato, eyiti o fi ipa mu wọn lati wa iranlọwọ iṣoogun.
• Awọn egbo ni iwọn 3 bo diẹ sii ju 60% ti àsopọ, ati nitori naa ẹṣẹ ko le gbe awọn homonu to. Ti iṣelọpọ hisulini dinku, eyiti o han ni dida awọn àtọgbẹ.

Awọn ayẹwo

Nitori otitọ pe arun naa tẹsiwaju fun igba pipẹ laisi awọn ẹtọ ailorukọ, a ṣe ayẹwo ayẹwo pẹlu awọn ayipada pataki ninu eto ara eniyan. Ọna akọkọ ti ayẹwo alakoko jẹ olutirasandi, eyiti o fun ọ laaye lati wa awọn ayipada ninu eto ẹya ara. Ninu iwadi yii, a ṣe akiyesi ilosoke ara nitori idagbasoke ti àsopọ adipose, gẹgẹbi wiwa awọn eekanna ni parenchyma ti ẹṣẹ, ni a ṣe akiyesi. A ṣe agbekalẹ iwadii ikẹhin ni ipilẹ ti biopsy ti iṣan ara, eyiti o fun ọ laaye lati wo ẹda ti o wa ninu sẹẹli pẹlu akoonu aipocytes akọkọ.

Itọju itọju lipomatosis Pancreatic

Ni ipele ibẹrẹ, itọju ti aarun le ṣee ṣe laisi iṣẹ-abẹ. Awọn agbegbe pataki ti itọju ailera jẹ atunṣe ijẹẹmu ati lilo awọn oogun. Nitori otitọ pe pathology jẹ ijuwe nipasẹ akoko pẹ ti itọju, awọn ọna wọnyi, bi ominira, ni a lo pupọ.

Itọju ailera kikun-arun ti lipomatosis le ṣee ṣe nikan ni abẹ, awọn ọna oogun loro lati dinku awọn aami aiṣan ti ẹkọ aisan. Itọju abẹ ni ninu ṣiṣagbe jade awọn àsopọ ti o bajẹ, eyiti o fun laaye laaye lati fi apakan ilera ati ti n ṣiṣẹ nikan han. Ọna yii dẹkun lilọsiwaju arun naa, ṣugbọn kii ṣe ọna nikan lati ṣe atunṣe pathology.
Lati mu iṣẹ ti ara pada ni kikun, itọju ailera yẹ ki o gbe jade, eyiti o pẹlu:
• atunse ti igbesi aye ati awọn iwa jijẹ,
• awọn iyọkuro ti ọti-lile,
• lilo awọn oogun ti o ṣe atunṣe awọn ipele suga ati imukuro awọn ami aisan naa.
Ipele pataki ti itọju ni ounjẹ ati ounjẹ aito fun. O ti wa ni niyanju lati ṣe ounjẹ 6 ni ọjọ kan, maṣe kọja gbigbemi kalori lojoojumọ, ṣe iyatọ awọn ounjẹ ọra ati sisun.

Idena Lipomatosis

Wiwa ti idena arun ni a sọ nipa idiju ti itọju rẹ ati alaibamu ti ibaje si ọgbẹ ẹṣẹ. Lati dinku eewu ti ẹkọ aisan, ọkan yẹ ki o ṣakoso iwuwo ara, dinku iye oti ti o jẹ, ki o ṣe iyasọtọ awọn ipo aapọn ati awọn ipalara ọgbẹ. Ti awọn aami aisan akọkọ ba waye, o yẹ ki o kan si alamọja kan ki o ṣe idanwo pataki.

Gẹgẹbi a ti sọ loke, irin wa ninu tito nkan lẹsẹsẹ, ṣiṣe awọn ensaemusi to wulo. Ni iyi yii, pẹlu ẹru ounjẹ ti o pọ si, iparun sẹẹli ati ailagbara eto ara waye. Lati ṣe iyasọtọ ati ṣe atunṣe ipo yii, o yẹ ki o tẹle ounjẹ iṣoogun kan. Awọn ọja ti a ṣeduro: awọn ounjẹ kekere ati ẹja, awọn ọja ibi ifunwara, awọn woro-ọkà ati ẹfọ. Gbogbo awọn n ṣe awopọ yẹ ki o wa steamed tabi jinna, pẹlu laisi lilo epo ati awọn ọra miiran. O yẹ ki o tun ṣe idinwo iye ti awọn carbohydrates yiyara - muffins, chocolate, awọn mimu mimu. Iwọn yii gba ọ laaye lati dinku eewu ti àtọgbẹ ati awọn ẹdọforo lipomatosis.

Ihuwasi Pathology

Lipomatosis Pancreatic jẹ ilana kan ninu eyiti iṣe ti awọn eepo awọn ẹya ara eniyan yipada. Awọn sẹẹli rẹ ti n ṣe awọn iṣẹ to wulo ni rọpo nipasẹ awọn sẹẹli ti o sanra ti ko gbe eyikeyi ẹru iṣẹ. Eyi yorisi ja si iṣẹ ti oronro, nitori abajade eyiti gbogbo ọna ṣiṣe ti ẹya ara jẹ.

Arun naa ni ifihan nipasẹ idagbasoke mimu ati lilọsiwaju o lọra. Fun iṣẹlẹ ti awọn ayipada, nọmba kan ti awọn ifosiwewe alailowaya ni a nilo eyiti o ni ipa awọn iṣan ti eto ara eniyan. Pẹlu idagbasoke ti ẹkọ nipa ẹkọ-ara, eto-ara ti iṣan tisu pẹlẹpẹlẹ yipada. Awọn sẹẹli ti eto ara eniyan ku, ni aaye wọn lipomas (awọn sẹẹli ọra) ti dagbasoke.

Nipa awọn ọna itọju ati eto ijẹẹmu, a ṣeduro pe ki o mọ ara rẹ pẹlu awọn asọye ti dokita ni ile-iwosan Botkinskaya fun ayẹwo kan pato ti alaisan: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.

Etiology ti arun na

Idi akọkọ fun hihan ti ilana ọgbọn-arun bi ti ọdun 2019 ko ni idasilẹ, sibẹsibẹ, awọn ifosiwewe wa ti o mu awọn eegun lipomatosis pọ si pupọ. Lara awọn okunfa wọnyi ni:

  1. Awọn ilana inu ẹlo ti o ni ipa lori ẹran ara ti o pa ara pẹlẹbẹ (pancreatitis),
  2. Oniba arun ti ngbe ounjẹ,
  3. Eto mimu
  4. Ṣe aigbagbọ ninu ti jogun (ti o ba jẹ ibatan ti o sunmọ eniyan ni awọn iṣoro kanna),
  5. Awọn aami aiṣedede ti endocrine (fun apẹẹrẹ, suga alatọ itun),
  6. Bibajẹ ẹdọ oniba (jedojedo ni ọna kan tabi omiiran),
  7. Idalọwọduro ti ipilẹ ti homonu (ni pataki, ipele kekere ti awọn homonu tairodu).

Awọn isẹgun dajudaju ti itọsi

Aworan ile-iwosan ti arun naa da lori iye ibajẹ si eto ara eniyan, iyẹn, lori ipele ti idagbasoke ti ẹkọ-aisan.

Awọn ipo idagbasokeAwọn ami ihuwasi ihuwasiAwọn ilolu ti o ṣeeṣe
Ipele 1, ninu eyiti ko si ju 30% ti ẹran ara ti o paarọ yipada.Pathology ni ipele yii ti idagbasoke nigbagbogbo ni ọna asymptomatic, alaisan le ni irọrun diẹ ati ibanujẹ diẹ ati lẹhin ounjẹ. Ni awọn ọran pupọ, a rii awari ọlọjẹ lakoko ayewo kikun.Ni isansa ti itọju, awọn ilana ti itọsi ti rirọpo ẹran ara ti n tẹsiwaju, arun na wa sinu ipele 2 ti idagbasoke rẹ. Ko si awọn ilolu miiran ni ipele yii.
Ipele 2, ninu eyiti 30-60% ti awọn eepo ara ti bajẹ.Awọn aami aisan bii:

  1. Irora ti wa ni agbegbe ni hypochondrium osi ati ni aarin ikun. Aisan irora jẹ pẹlẹ, ṣugbọn nigbagbogbo buru si ni alẹ,
  2. Flatulence, bloating. Awọn to ku ti ounjẹ undigested kojọ ninu ifun, ti o bẹrẹ lati bajẹ, eyi nyorisi hihan ami yii,
  3. Belching ati heartburn, itọwo buburu ni ẹnu lẹhin ti o jẹun,
  4. Irẹdanu diẹ ninu ipo alafia, ailera ati ríru (laisi eebi) lẹhin ti njẹ,
  5. Ẹran adipose subcutaneous le han lori ara alaisan - awọn edidi ti ko ni irora ti o ni ipilẹ ti o muna.
Ni ipele yii ti idagbasoke ọgbọn-aisan, ọpọlọpọ awọn ilolu ni a le ṣe akiyesi. Fun apẹẹrẹ, ti awọn ara ti o sanra ba gba awọn agbegbe nla ti eto ara eniyan, ara alaisan le ma gba ounjẹ ti o wọ inu. Eyi nikan kan si awọn ounjẹ ti o wuwo (fun apẹẹrẹ, lata, ọra, awọn ounjẹ sisun). Bi abajade eyi, eniyan ni ibajẹ pataki ni ilera, ọgbun, ati ailera lẹhin ounjẹ.Ipele 3, ṣe afihan nipasẹ rirọpo pipe ti awọn isan ara.Ni ipele yii, awọn ifihan isẹgun ti ẹkọ nipa aisan ti npọ sii, awọn aami aisan bii:

  1. Eto inu ikun ti ko ni igbẹkẹle lori jijẹ ounjẹ,
  2. Iyipada ni otita, ninu eyiti awọn ila inu inu rọpo pẹlu gbuuru profuse,
  3. Ayipada ninu akojọpọ ti feces ninu eyiti o le wa awọn eroja ti o sanra,
  4. Ríru pẹlu ìgbagbogbo
  5. Awọ gbigbẹ, ifarahan ti híhún, peeli,
  6. Pupọjù
  7. Alekun ti a pọ si, ifarahan iwuwo pupọ,
  8. O ṣẹ si ilana ti urination (nọmba awọn rọ ati iye ito ti a tu silẹ dinku).
Iyọlẹnu akọkọ ati ti o lewu julọ ni irokeke ti gbigbẹ, eyiti, ni isansa ti itọju to dara, paapaa le ja si iku. Pẹlu idagbasoke ti ipele 3 lipomatosis, kii ṣe eto walẹ nikan, ṣugbọn eto endocrine paapaa jiya. Gbogbo eyi n yori si ibajẹ didasilẹ ni ilera ati alafia.

Awọn ọna ayẹwo

O jẹ ohun ti o nira pupọ lati ṣe idanimọ pathology ni ipele kutukutu, nitori ko si awọn ami iṣe ti iwa ti rudurudu naa. Ti o ba jẹ pe arun naa wọ ipele 2 tabi 3, iṣiro ti awọn ifihan isẹgun, bakanna bi ananesis (idasi awọn idi ti idagbasoke arun naa, ṣiṣe ayẹwo awọn ayanfẹ ijẹẹmu ti alaisan, igbesi aye rẹ, kika itan itan aisan ati ajogun, jẹ pataki fun ṣiṣe ayẹwo).

Lati gba aworan alaye diẹ sii, awọn ọna ayẹwo diẹ sii ni a lo. Eyi ni:

  1. Olutirasandi ti eto ounjẹ lati pinnu ipo ati iwọn ti ọra ara,
  2. Ẹrọ kan fun ipinnu ipinlẹ ti awọn feces (pẹlu idagbasoke ti lipomatosis, awọn eroja ti o sanra ni a rii ninu rẹ, nipasẹ iye eyiti o ṣee ṣe lati ṣe idajọ iwọn bibajẹ),
  3. Ayẹwo ẹjẹ fun awọn homonu lati wa ibaje si ti oronro ati awọn ara ti eto endocrine.

Eto itọju

Itọju ailera fun ikunte ti iṣan. Awọn oriṣi awọn ọna itọju ailera 3 lo wa, gẹgẹbi:

  1. Iyipada ni ounjẹ ati atunse igbesi aye,
  2. Itọju oogun ti a pinnu lati yọkuro awọn idi ati awọn ifihan ti ẹkọ nipa aisan,
  3. Iṣẹ abẹ kan, eyiti a paṣẹ fun nigba idagbasoke ti ọna ilọsiwaju ti arun naa, nigbati diẹ sii ju 60% ti ẹya naa ba bajẹ, ati awọn ọna itọju ti itọju ko funni ni abajade ti a reti.

Atunse ounjẹ ati igbesi aye

Lati imukuro awọn ifihan ti ẹkọ aisan ati ṣe ilana ifunwara, o jẹ dandan:

  1. Kọ ọti
  2. Tẹle awọn ofin ti ijẹẹmu ida (ounjẹ 5-6 ni awọn ipin kekere),
  3. Lai si awọn ounjẹ ti o wuwo fun tito nkan lẹsẹsẹ. Iwọnyi jẹ, fun apẹrẹ, awọn ounjẹ lata ati awọn ounjẹ sisun, awọn eso ajara, awọn ounjẹ ọlọrọ ninu ọra,
  4. Njẹ awọn ounjẹ kalori kekere.

Oogun Oogun

Da lori awọn ami aisan, a fun alaisan ni awọn oogun wọnyi:

  1. Awọn irora irora
  2. Awọn oogun ti o dẹrọ ilana tito nkan lẹsẹsẹ,
  3. Awọn oogun Antidiarrheal,
  4. Awọn oogun fun imukuro rirọ,
  5. Antispasmodics.

Itọju abẹ

Pẹlu idagbasoke iyara ti ẹkọ aisan, ibajẹ ara eniyan ti o tobi, iṣẹ-abẹ jẹ pataki. O da lori iwọn ati ipo rẹ, iwọn ti iṣipopada rẹ pẹlu awọn ara ti ẹya, lo awọn ọna iru ti yọkuro ẹran ara adipose:

  1. Gbọn ọkan nigbati eepo kan ti nira ti ya ni pẹkipẹki lati awọn isan ara ti o ni ilera. Ọna yii jẹ ko kuku kere si ati pe o ni awọn ilana iwosan ti o dara julọ,
  2. Irisi Pancreas. Ọna yii ni a lo nigbati tumo naa ti fẹsẹmulẹ pọ pẹlu awọn ẹya ara. Lakoko iṣiṣẹ naa, dokita ko yọkuro nikan ẹran-ara akopọ, ṣugbọn tun jẹ eekankan tisu ara. Iru iṣiṣẹ bẹẹ ni a ro pe o jẹ eka sii, nilo akoko imularada igba pipẹ.

Awọn abuda ti awọn oogun ti a lo

Akoko akoko ọranyan ni itọju ti lipomatosis jẹ oogun, okiki iṣakoso ti awọn owo ti awọn ẹgbẹ pupọ.

OrukọApejuweOhun eloIye
Ibuprofen

Oogun naa ni irisi awọn tabulẹti ṣe iranlọwọ imukuro irora ati igbona ninu awọn ara ti o ni ipa.O mu oogun naa laisi ẹnu lai jẹ chewing ati mimu omi pupọ. A gba awọn ọmọde niyanju lati mu tabulẹti 1 ni igba 3 3 ọjọ kan, awọn agbalagba - 2 awọn tabulẹti 3-4 ni igba ọjọ kan. Iye akoko - bii ọjọ marun.35-45 rub. fun awọn tabulẹti 10. Pancreatin

O wa ni ọpọlọpọ awọn fọọmu: awọn tabulẹti pẹlu ikarahun ipon, awọn agunmi, awọn dragees.Ẹda ti oogun naa pẹlu awọn ensaemusi ti nṣiṣe lọwọ pataki fun tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ. Iṣẹ naa ni ipinnu lati kun awọn enzymu ti o sonu ati irọrun ilana tito nkan lẹsẹsẹ.Ti mu oogun naa ni ẹnu, laisi ru iwa iduroṣinṣin ti ikarahun tabulẹti, fo kuro pẹlu iye nla ti omi. Ti yan doseji ni ẹyọkan, da lori iwọn ti ibaje si eto ti ngbe ounjẹ, ọjọ-ori ati awọn abuda ti ara alaisan (awọn tabulẹti 2-4 fun ọjọ kan ni a maa n fun ni igbagbogbo).230-250 rub. Loperamide

Wa ni irisi awọn tabulẹti funfun. Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ loperamide hydrochloride. Oogun naa ni ipa lori awọn ifun, dinku idiwọn rẹ ati isinmi awọn ogiri, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ifihan ti gbuuru, yọ bloating ati ibanujẹ.Awọn ọmọde ni a fun ni awọn tabulẹti 0,5 lẹhin otita alaapọn kọọkan, awọn agbalagba 2 awọn tabulẹti fun ọjọ kan, ati 1 lẹhin igbayọ. Ọna itọju naa to awọn ọjọ 5.15 rub fun 10 pcs. Metoclopramide

Wa ni irisi awọn tabulẹti funfun funfun pẹlu awọn ẹgbẹ alapin. Oogun naa ṣe alabapin si ṣiṣiṣẹ ti iṣesi oporoku, gbigba ọ laaye lati Titari ounje iduro. Nitori eyi, inu rirẹ, ikun ọkan ati awọn ailokiki miiran ti ko ni ayọ ti o ni ibatan pẹlu ronu ounje ti dinku.Lẹnda tabulẹti naa daradara, ki o fi omi gbe e mì. Iwọn lilo jẹ 20-60 MG. fun ọjọ kan (iwuwasi yii ti pin si awọn abere 3). Iye akoko iṣẹ-ṣiṣe naa pinnu ni ọkọọkan.40 rub fun 10 pcs.

Atunse Ounjẹ

Ijẹ mimu jẹ aaye pataki ninu itọju ti lipomatosis. Alaisan yoo ni lati ṣe atunyẹwo ounjẹ rẹ patapata, fifi awọn ihamọ ti o muna sii funrararẹ.

Ti gba laayeDena
  1. Eran ounjẹ (adie, ehoro),
  2. Ẹfọ
  3. Eso ailabawọn
  4. Awọn ọja wara wara
  5. Awọn woro irugbin ti ajara pẹlu wara diẹ,
  6. Tii alawọ, omi, awọn eso mimu ti o gbẹ,
  7. Awọn ẹyin alawo funfun (ni iwọn to lopin)
  1. Ọti ati awọn ohun mimu ọti-lile,
  2. Eran mu ati awọn pickles,
  3. Oso
  4. Awọn ounjẹ akara, alabapade,
  5. Awọn ounjẹ ọlọrọ ninu sanra
  6. Tii tabi kọfi ti o ni agbara,
  7. Chocolate

Isunmọ ounjẹ fun ọsẹ kan

Osẹ ti osẹ ti alaisan (o gbọdọ yan 1 ninu awọn aṣayan):

  1. Ounjẹ aarọ: eran ti o rọ, alikama lori omi pẹlu iye kekere ti wara, eso ẹru pẹlu ẹgbẹ satelaiti ti awọn ẹfọ stewed, elegede elegede. Lati awọn mimu - tii pẹlu wara tabi tii alawọ,
  2. Ounjẹ ọsan: omelet amuaradagba, awọn eso ti a wẹwẹ, warankasi ile kekere-ọra. Awọn ohun mimu - oje ti fomi po pẹlu omi tabi eso Berry,
  3. Ounjẹ ọsan: Ewebe tabi bimo ti wara, eran ti a din lọ silẹ tabi ẹja ti o ni ọra kekere pẹlu satelaiti ẹgbẹ ti ẹfọ, tii,
  4. Ipanu: wara wara, eso ti ko mọ, jelly,
  5. Ounjẹ alẹ: ẹfọ stewed pẹlu adiẹ, patty sitẹri pẹlu satelaiti ẹgbẹ ti awọn woro irugbin tabi pasita, eso ẹfọ, tii tii,
  6. Ṣaaju ki o to lọ si ibusun: 1 ago kefir ti ko ni ọra laisi gaari.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye