Fọọmu doseji - ojutu fun iṣakoso subcutaneous: awọ-awọ tabi o fẹrẹ to awọ (3 milimita kọọkan ni awọn kọọmu gilasi, eyiti o ti fi edidi sinu peni ṣiṣu ṣiṣu ṣiṣan fun awọn abẹrẹ pupọ, ni apopọ paali ti 1, 2 tabi awọn abẹrẹ ikanra).

* Ninu pen syringe 1 (3 milimita) ni awọn iwọn 10 ti 1.8 miligiramu, awọn ajẹsara 15 ti 1,2 miligiramu tabi awọn iwọn 30 ti 0.6 mg.

Nkan ti n ṣiṣẹ: liraglutide, ni 1 milimita - 6 miligiramu.

Awọn ẹya iranlọwọ: hydrochloric acid / iṣuu soda hydroxide q.s., iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, phenol, glycol propylene, omi fun abẹrẹ.

Elegbogi

Liraglutide jẹ analog ti eniyan GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Ti iṣelọpọ nipasẹ ọna imọ-ẹrọ ti ẹda-ara-ara ti DNA (deoxyribonucleic acid) nipa lilo iru iṣan ti Saccharomyces cerevisiae, eyiti o ni idapọmọra ida-97% pẹlu GLP-1 eniyan, dipọ ati mu ṣiṣẹ awọn olugba GLP-1 ninu eniyan.

Olugbala GLP-1 jẹ ibi-afẹde fun GLP-1 abinibi, eyiti o jẹ homonu eleyi ti inu ti o mu ifamọ insulinini igbẹkẹle-sẹ ninu awọn sẹẹli-igbẹ sẹẹli. Ni afiwe pẹlu GLP-1 abinibi, awọn profaili elegbogi ati awọn profaili elegbogi ti liraglutide gba laaye lati ṣakoso ni ẹẹkan ni ọjọ kan.

Pẹlu abẹrẹ subcutaneous, profaili ti n ṣiṣẹ adaṣe gigun ti nkan naa da lori awọn ọna mẹta:

• idapọpọ ti ara ẹni, eyiti o pese gbigba idaduro ti liraglutide,
• abuda si albumin,
• ipele giga ti iduroṣinṣin enzymatic lodi si DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) ati NEP (endopeptidase enzymu enzyme), eyiti o ṣe idaniloju gigun T_1/2 (idaji-aye) ti nkan kan lati pilasima.

Ipa ti liraglutide da lori ibaraenisepo pẹlu awọn olugba GLP-1 kan pato, nitori abajade eyiti ipele CAMP (cyclic adenosine monophosphate cyclic) pọ si. Labẹ iṣe ti nkan na, a ti ṣe akiyesi iwuri-igbẹkẹle ti iyọ-ara insulin, ati iṣẹ ti awọn sẹẹli β-sẹẹli ṣe ilọsiwaju. Ni igbakanna, iyọkuro-igbẹ-igbẹ-ara ti idapọju pupọ ti glucagon waye. Nitorinaa, pẹlu ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ẹjẹ, a tẹ ifami glucagon ati aṣiri hisulini pọ.

Ni apa keji, ninu awọn alaisan ti o ni hypoglycemia, liraglutide lowers yomijade hisulini laisi idiwọ yomijade glucagon. Ọna ti o dinku fun glycemia tun pẹlu idaduro diẹ ninu gbigbemi inu. Lilo awọn ọna ti o fa idinku ninu ebi ati idinku ninu inawo agbara, liraglutide nyorisi idinku ninu ẹran ara adipose ati pipadanu iwuwo.

GLP-1 jẹ olutọsọna ti ẹkọ iṣe ti ounjẹ ati gbigbemi kalori, awọn olugba ti peptide yii wa ni awọn agbegbe pupọ ti ọpọlọ ti o ni ipa ninu ilana ti ifẹkufẹ.

Nigbati o ba n ṣe awọn ikẹkọ ẹranko, a rii pe nipasẹ ṣiṣiṣẹ kan pato ti awọn olugba GLP-1, liraglutide ṣe alekun awọn ami satẹlaiti ati irẹwẹsi awọn ifihan agbara ebi, nitorinaa yori si pipadanu iwuwo.

Pẹlupẹlu, ni ibamu si awọn iwadi ti ẹranko, liraglutide fa fifalẹ idagbasoke ti àtọgbẹ. Ẹrọ naa jẹ ifosiwewe alagbara ninu iwuri ni pato ti apọju sẹẹli panilara ati idilọwọ iku awọn cells-ẹyin (apoptosis), eyiti a mu nipasẹ cytokines ati awọn ọra ọfẹ. Nitorinaa, liraglutide ṣe alekun hisulini biosynthesis ati mu ibi-cell-sẹẹli pọ si. Lẹhin iwulo ifọkansi glukosi, liraglutide ma duro jijẹ ibi-ti awọn sẹẹli sẹẹli yi.

Victose ni ipa wakati 24 pupọ ati pe o mu iṣakoso glycemic, eyiti o waye nipasẹ didalẹ ifọkansi ti glucose ẹjẹ ti o yara ati lẹhin jijẹ pẹlu àtọgbẹ 2.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso subcutaneous, gbigba liraglutide lọra, T_max (akoko lati de ibi ifọkansi ti o pọju) ni pilasima jẹ awọn wakati 8-12. C_max (ifọkansi ti o pọ julọ) ni pilasima lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo kan ti 0.6 mg jẹ 9.4 nmol / L. Nigbati o ba nlo iwọn lilo 1.8 miligiramu apapọ C_s (ifọkansi idojukọ) ni pilasima de to 34 nmol / L. Ifihan ti nkan naa jẹ ilọsiwaju ni iwọn si iwọn lilo. Oniṣiro-inu ara ẹni ti iyatọ fun AUC (agbegbe labẹ ilana akoko-ifọkansi) lẹhin iṣakoso ti liraglutide ni iwọn ẹyọ kan jẹ 11%. Aye bioavure to wa ni to bii aadọrin ninu ọgọrun.

Wiwa V_o (iwọn didun pinpin) ti liraglutide ninu awọn iṣan pẹlu ipa ọna subcutaneous ti iṣakoso jẹ 11-17 l, iye apapọ ti V_o lẹhin iṣakoso iṣan inu - 0.07 l / kg. Ṣiṣẹpọ pataki ti liraglutide pẹlu awọn ọlọjẹ plasma ni a ṣe akiyesi (> 98%).

Awọn iṣelọpọ agbara ti liraglutide waye bi awọn ọlọjẹ nla, laisi kopa bi ipa-ọna fun fifa ti eyikeyi eto ara pato. Fun awọn wakati 24 lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo kan, nkan ti ko yipada ko si jẹ apakan akọkọ ti pilasima. A ṣe awari metabolites meji ni pilasima (≤ 9 ati ≤ 5% ti iwọn lilo lapapọ).

Liraglutide ti ko yipada lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo 3 H-liraglutide ninu ito tabi awọn feces ko ni ipinnu. Nikan ida kekere ti awọn metabolites ti o ni nkan ṣe pẹlu nkan ni o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin tabi nipasẹ awọn ifun (6 ati 5%, ni atele). Lẹhin iṣakoso subcutaneous ti iwọn lilo kan ti liraglutide, iyọkuro apapọ lati ara jẹ to 1.2 l / h pẹlu imukuro T_1/2 nipa wakati 13.

Awọn itọkasi fun lilo

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, a lo Viktoza fun àtọgbẹ iru 2 ni idapo pẹlu ounjẹ ati adaṣe lati ṣaṣeyọri iṣakoso glycemic.

Awọn ọna to ṣeeṣe ti lilo oogun naa:

• monotherapy
• apapọ itọju ailera pẹlu ọkan tabi diẹ sii awọn aṣoju hypoglycemic oral (thiazolidinediones, sulfonylureas, metformin) ninu awọn alaisan ti o kuna lati ṣaṣeyọri iṣakoso glycemic deede nigba itọju iṣaaju,
• apapọ itọju ailera pẹlu hisulini basali ni awọn alaisan ti o kuna lati ṣaṣeyọri iṣakoso glycemic deede nipa lilo Victoza ni apapọ pẹlu metformin.

Awọn idena

• dayabetik ketoacidosis,
• àtọgbẹ 1
• ọpọ endocrine neoplasia iru 2,
• iṣẹ ẹdọ ti bajẹ,
• àìlera kidirin,
• dayabetiki nipa ikun,
• arun iredodo
• onibaje okan ikuna ti III - IV iṣẹ ṣiṣe kilasi ni ibamu si ipinya ti New York Cardiology Association (NYHA),
• Itan kan ti iṣọn tairodu tairodu, pẹlu idile,
• ori si 18 ọdun
• oyun ati lactation
• aropo si eyikeyi paati ti Victoza.

• arun tairodu
• irẹwẹsi ọkan ikuna ti I - II kilasi iṣẹ ṣiṣe ni ibamu si ipinya NYHA,
• ọjọ ori ju 75 years.

Awọn ilana fun lilo Victoza: ọna ati doseji

Victoza yẹ ki o ṣe abojuto subcutaneously sinu ikun, ejika tabi itan lẹẹkan ni ọjọ kan, laibikita ounjẹ. Ibi ati akoko abẹrẹ naa le yipada laisi atunṣe iwọn lilo, sibẹsibẹ, o jẹ iwulo lati ṣakoso oogun naa ni nnkan bii akoko kanna ni ọjọ, eyiti o rọrun julọ fun alaisan.

Lati mu ifarada ikun pọ si, a ṣe iṣeduro itọju pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti 0.6 mg. Lẹhin o kere ju ọsẹ kan, iwọn lilo a pọ si 1.2 miligiramu. Ti o ba jẹ dandan, lati le ṣaṣeyọri iṣakoso glycemic ti o dara julọ, ṣe akiyesi iṣegun iwosan ti Victoza, ilosoke iwọn lilo si 1.8 miligiramu ṣee ṣe o kere ju ọsẹ kan lẹhinna. Lilo awọn abere ti o ga julọ ko ṣe iṣeduro.

O le lo oogun naa ni afikun si itọju ti nlọ lọwọ pẹlu metformin tabi itọju apapọ pẹlu metformin ni idapo pẹlu thiazolidinedione. Awọn abere ti igbehin ko nilo lati tunṣe.

Victose le ṣafikun si itọsi itọsẹ sulfonylurea ti tẹlẹ tabi itọju ailera apapo metformin ni idapo pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea. Ni ọran yii, lati dinku eewu ti idagbasoke hypoglycemia ti aifẹ, iwọn lilo ti awọn itọsẹ sulfonylurea yẹ ki o dinku.

Victoza tun le ṣe afikun si hisulini basal, ṣugbọn lati dinku eegun ti hypoglycemia, o jẹ dandan lati dinku iwọn lilo insulin.

Ni irú ti sonu iwọn lilo:

• ti ko ba to wakati 12 ju, o gbọdọ tẹ iwọn lilo ti o padanu ni kete bi o ti ṣee,
• ti o ba ju awọn wakati 12 ti kọja, iwọn lilo atẹle gbọdọ wa ni abojuto ni ọjọ keji ni akoko ti a ti pinnu, i.e., ko ṣe pataki lati ṣafikun iwọn lilo ti o padanu nipa ṣafihan afikun tabi ilọpo meji iwọn lilo.

Awọn ilana fun lilo Victoza (Ọna ati doseji)

S / c ti wa ni abẹrẹ sinu ikun / itan lẹẹkan ni ọjọ kan, laibikita gbigbemi ounje.

O jẹ ayanmọ lati tẹ ni akoko kanna ni ọjọ. Aaye abẹrẹ naa le yatọ. Oogun naa ko le wọle / wọle ati / m.

Wọn bẹrẹ itọju pẹlu 0.6 mg fun ọjọ kan. Lẹhin ọsẹ kan, iwọn lilo pọ si 1,2 miligiramu. Ti o ba jẹ dandan, fun iṣakoso glycemic ti o dara julọ, pọ si 1.8 mg lẹhin ọsẹ kan. Iwọn lilo loke 1.8 miligiramu jẹ aimọ.
O jẹ igbagbogbo lo ni afikun si itọju. Metformintabi Metformin+ Thiazolidinedioneni awọn iwọn iṣaaju. Nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, iwọn lilo ti igbehin yẹ ki o dinku, nitori aitosi hypoglycemia.

Pẹlu ifihan ti iwọn lilo to kọja ni igba 40 iwọn lilo apapọ, inu rirọ ati eebi dagbasoke. A ṣe adaapọn Symptomatic.

Lakoko ti o mu pẹlu Paracetamol iwọn lilo ti igbehin ko nilo lati tunṣe.

Ko ṣe fa iyipada nla ni awọn ile-iṣẹ oogun Atorvastatin.

Awọn atunṣe atunṣe Griseofulvin pẹlu lilo igbakọọkan ti Victoza ko nilo.

Tun ko si atunse Dozlisinoprilati Digoxin.

Ifi ipa ṣiṣẹ Etinyl estradiolati Levonorgestrel lakoko ti o mu pẹlu Viktoza ko yipada.

Ibaraẹnisọrọ pẹlu Oògùn pẹlu Hisuliniati Warfarin ko kẹkọ.

Tu nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Ibi ipamọ ni firiji ni 2-8 ° C; ibi ipamọ ni otutu yara ko ga ju 30 ° C jẹ itẹwọgba.

Awọn afọwọkọ: Liraglutide, Baeta(bakanna ni siseto iṣe, ṣugbọn nkan ti nṣiṣe lọwọ yatọ si).

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita nipa Viktoz wa si otitọ pe o yẹ ki o lo oogun naa ni ibamu si awọn itọkasi ati pe nikan bi dokita ṣe dari rẹ. Awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn oogun fun itọju iru àtọgbẹ 2, Baeta ati Victoza, munadoko ninu iṣakoso iwọn apọju. Ojuami yii jẹ pataki nitori iṣẹ-ṣiṣe bọtini ni itọju awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii jẹ pipadanu iwuwo.

Oogun naa jẹ ipinnu fun IWO atọgbẹati idena awọn ilolu rẹ, ni irọrun ni ipa eto eto inu ọkan ati ẹjẹ. Kii ṣe pe o dinku ipele ti glukosi nikan, ṣugbọn tun ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ ti hisulini ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ninu awọn adanwo ẹranko, a fihan pe labẹ ipa rẹ be ti awọn sẹẹli beta ati iṣẹ wọn ti wa ni pada. Lilo oogun naa gba ọna pipe si itọju Àtọgbẹ Iru 2.

Viktoza fun pipadanu iwuwo ni diẹ ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni a lo bi monotherapy. Gbogbo awọn alaisan ṣe akiyesi idinku itẹramọṣẹ ninu ifẹkufẹ. Awọn atọka iṣọn ẹjẹ nigba ọjọ wa laarin awọn opin deede, ipele naa pada si deede laarin oṣu kan triglycerides.

Ti paṣẹ oogun naa ni iwọn lilo 0.6 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan fun ọsẹ kan, lẹhinna a ti mu iwọn lilo pọ si 1.2 miligiramu. Iye akoko itọju jẹ ọdun 1. Awọn abajade ti o dara julọ ni a ṣe akiyesi pẹlu itọju apapọ pẹlu Metformin. Lakoko oṣu akọkọ ti itọju, diẹ ninu awọn alaisan padanu 8 kg. Awọn oniwosan kilọ lodi si iṣakoso lẹẹkọkan ti oogun yii fun awọn ti o fẹ lati padanu iwuwo. Lilo rẹ gbejade eewu akàn tairodu ati iṣẹlẹ arun apo ito.

Awọn atunyẹwo lori awọn apejọ jẹ igbagbogbo odi. Pupọ iwuwo pipadanu iwuwo pipadanu iwuwo ti 1 kg fun oṣu kan, o dara julọ 10 kg fun osu mẹfa. Ibeere ti wa ni ijiroro ni agbara: Njẹ eyikeyi ori wa ni kikọlu ni iṣelọpọ fun nitori 1 kg fun oṣu kan? Bíótilẹ o daju pe ounjẹ ati idaraya tun nilo.

"Itumọ ti iṣelọpọ agbara ... rara."

“Mo gba pe itọju oogun jẹ pataki fun awọn ipele 3-4 ti isanraju, nigbati iṣelọpọ agbara ṣina, ṣugbọn nibi? Ko ye mi ... ”

“Ni Israeli, a fun ni oogun yii NIKAN fun awọn ti o ni atọgbẹ pẹlu iwọn suga kan. O kan yoo ko gba ohunelo naa. ”

“Ko si ohunkan to dara ninu oogun yii. Fun osu 3 + 5 kg. Ṣugbọn emi ko gba rẹ fun iwuwo pipadanu, mo jẹ dayabetiki. ”

O le ra ni Victoza ni Moscow ni ọpọlọpọ awọn ile elegbogi. Iye owo ojutu kan fun abẹrẹ ni ọgbẹ ikanra milimita 3 3 Nọmba 2 ni awọn ile elegbogi oriṣiriṣi lati 7187 rubles. to 11258 rub.

Ojutu fun sc isakoso awọ-ara tabi o fẹrẹ fẹ awọ, sihin.

Awọn aṣeyọri: iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate - 1,42 mg, propylene glycol - 14 mg, phenol - 5.5 mg, hydrochloric acid / iṣuu soda sodax - q.s., omi fun abẹrẹ - to 1 milimita.

3 milimita - awọn kọọmu gilasi (1) - awọn abẹrẹ syringe (1) - awọn akopọ ti paali.
3 milimita - awọn kọọmu gilasi (1) - awọn abẹrẹ syringe (2) - awọn akopọ ti paali.
3 milimita - awọn kọọmu gilasi (1) - awọn abẹrẹ syringe (3) - awọn akopọ ti paali.

Olumulo hypoglycemic. Liraglutide jẹ afọwọṣe ti glucagon-like peptide-1 (GLP-1), ti iṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ ẹda-ara DNA ti lilo igara Saccharomyces cerevisiae, eyiti o ni idapọmọra ida-97% pẹlu GLP-1 eniyan, eyiti o dipọ ati mu ṣiṣẹ awọn olugba GLP-1 ninu eniyan. Olugba olugba GLP-1 ṣe ipile fun abinibi GLP-1 abinibi, incretin homonu endogenous, eyiti o ṣe iwuri ifamọ hisulini-igbẹkẹle ninu awọn sẹẹli ti o jẹ ikẹkun. Ko dabi abinibi GLP-1 abinibi, awọn profaili elegbogi ati awọn profaili elekitironi ti liraglutide gba laaye lati ṣakoso awọn alaisan ni ojoojumọ 1 akoko / ọjọ.

Profaili ṣiṣe pipẹ ti liraglutide lori abẹrẹ subcutaneous ni a pese nipasẹ awọn ọna mẹta: idapọpọ ara ẹni, eyiti o ja si idaduro gbigba oogun naa, didi si albumin ati ipele giga ti iduroṣinṣin enzymatic pẹlu ọwọ si dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ati didoju aiṣedeede endopeptidase enzyme (NEP) , nitori eyiti eyiti igbesi aye idaji idaji ti oogun lati pilasima ṣe idaniloju. Iṣe ti liraglutide jẹ nitori ibaraenisepo pẹlu awọn olugba kan pato ti GLP-1, nitori abajade eyiti ipele ti cyclic cAMP adenosine monophosphate ga soke. Labẹ ipa ti liraglutide, gbigbẹ-igbẹmi-igbẹkẹle ti gbigbemi hisulini waye. Ni igbakanna, liraglutide ṣe ifasilẹ ọfin-igbẹkẹle giga ti glucagon giga pupọ. Nitorinaa, pẹlu ilosoke ninu ifọkansi glukosi ẹjẹ, aṣiri hisulini ti wa ni jijẹ ati pe a tẹ ifami glucagon kuro. Ni apa keji, lakoko hypoglycemia, liraglutide dinku isọ hisulini, ṣugbọn ko ṣe idiwọ yomijade glucagon. Ọna ẹrọ fun didalẹ glycemia tun pẹlu idaduro diẹ ninu gbigbemi inu. Liraglutide dinku iwuwo ara ati dinku ọra ara lilo awọn ọna ti o fa idinku ninu ebi ati lilo agbara kekere.

Liraglutide ni ipa wakati 24 pupọ ati mu iṣakoso iṣakoso glycemic nipasẹ idinku didalẹ ti glukosi ẹjẹ ãwẹ ati lẹhin jijẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.

Pẹlu ilosoke ninu ifọkansi glukosi ẹjẹ, liraglutide mu ki aṣiri hisulini pọ si. Nigbati o ba ni idapo glucose idapọ ọlọgbọn-ije, aṣiri hisulini lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo kan ti liraglutide si awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus type 2 pọ si ipele ti o ṣe afiwe si i ni awọn akọle ilera.

Liraglutide ni itọju ailera pẹlu metformin, glimepiride, tabi apapo kan ti metformin pẹlu rosiglitazone fun ọsẹ 26 jẹ okunfa iṣiro kan (p 98%).

Laarin awọn wakati 24 lẹhin ti iṣakoso si awọn oluranlọwọ ti o ni ilera ti iwọn lilo kan ti 3 H-liraglutide ti o ni aami pẹlu isotope ipanilara, paati pilasima akọkọ ko ni iyipada liraglutide. A ṣe awari metabolites pilasima meji (≤ 9% ati ≤ 5% ti ipanilara ipasẹ plasma lapapọ). Liraglutide jẹ metabolized endogenously bi awọn ọlọjẹ nla.

Lẹhin iwọn lilo 3 H-liraglutide ti a nṣakoso, a ko rii liraglutide liraglutide ninu ito tabi awọn feces. Nikan ida kan ti ipanilara ti a ṣakoso ni irisi awọn metabolites ti o ni nkan ṣe pẹlu liraglutide (6% ati 5%, ni atẹlera) ni a yọ jade nipasẹ awọn kidinrin tabi nipasẹ awọn ifun. Awọn ohun ipanilara jẹ kaakiri nipasẹ awọn kidinrin tabi nipasẹ iṣan-ara, ni akọkọ lakoko awọn ọjọ 6-8 akọkọ lẹhin iwọn lilo oogun naa, ati pe jẹ awọn metabolites mẹta. Aṣeyọri apapọ lati ara lẹhin sc abojuto ti liraglutide ni iwọn lilo kan jẹ to 1,2 l / h pẹlu igbesi aye imukuro ti o to wakati 13.

Awọn data lati awọn ijinlẹ ile-iṣẹ pharmacokinetic ni ẹgbẹ kan ti awọn oluyọọda ti ilera ati itupalẹ ti data pharmacokinetic ti a gba ni olugbe alaisan (18 si ọdun 80) fihan pe ọjọ-ori ko ni ipa pataki ni ile-iwosan lori awọn ohun-ini eleto-oogun ti liraglutide.

Iwadii ti ile-iṣẹ ijọba ti o da lori olugbe ti data ti a gba nipa kikọ awọn ipa ti liraglutide ninu awọn alaisan ti funfun, dudu, Asia ati Latin Awọn ẹya eleyameya ni imọran pe ẹya ko ni ipa pataki nipa iṣoogun lori awọn ohun-ini pharmacokinetic ti liraglutide.

Ifihan ti liraglutide ninu awọn alaisan pẹlu onibaje ikuna ikuna ni a dinku nipasẹ 13-23% ni akawe pẹlu iyẹn ninu ẹgbẹ ti awọn akọle ilera. Ni awọn alaisan ti o ni ailera aipe ẹdọforo (ni ibamu si ipinya-ọmọde Pugh, idibajẹ aarun> awọn aaye 9), ifihan ti liraglutide ti dinku ni pataki (nipasẹ 44%).

Orukọ Iṣowo: Victoza ®

INN: Liraglutide

Apejuwe
Awọ-ofiri tabi fẹẹrẹ iṣipaarọ awọ laisi.

Koodu ATX - A10BX07.

Elegbogi
Liraglutide ni ipa wakati 24 pupọ ati mu iṣakoso iṣakoso glycemic nipasẹ idinku didalẹ ti glukosi ẹjẹ ãwẹ ati lẹhin jijẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
Iṣeduro insulini-igbẹkẹle-ẹjẹ
Pẹlu ilosoke ninu ifọkansi glukosi ẹjẹ, liraglutide mu ki aṣiri hisulini pọ si. Nigbati o ba ni idapo glucose idapọ ọlọgbọn-ije, aṣiri hisulini lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo kan ti liraglutide si awọn alaisan ti o ni iru itọka 2 ti o jẹ iru ẹjẹ mellitus pọ si ipele ti o ṣe afiwe si i ni awọn koko ilera.

Victoza: awọn ilana fun lilo ati awọn atunwo

Orukọ Latin: Victoza

Koodu Ofin ATX: A10BX07

Awọn eroja ti n ṣiṣẹ: Liraglutide (Liraglutide)

Olupilẹṣẹ: Novo Nordisk, A / C (Novo Nordisk, A / S) (Egeskov)

Apejuwe imudojuiwọn ati Fọto: 08/15/2018

Awọn idiyele ninu awọn ile elegbogi: lati 10 500 rubles.

Victose jẹ agonist ti awọn olugba glucagon-like polypeptide (GLP), aṣoju hypoglycemic kan.

Fọọmu doseji - ojutu fun iṣakoso subcutaneous: awọ-awọ tabi o fẹrẹ to awọ (3 milimita kọọkan ni awọn kọọmu gilasi, eyiti o ti fi edidi sinu peni ṣiṣu ṣiṣu ṣiṣan fun awọn abẹrẹ pupọ, ni apopọ paali ti 1, 2 tabi awọn abẹrẹ ikanra).

* Ninu pen syringe 1 (3 milimita) ni awọn iwọn 10 ti 1.8 miligiramu, awọn ajẹsara 15 ti 1,2 miligiramu tabi awọn iwọn 30 ti 0.6 mg.

Nkan ti n ṣiṣẹ: liraglutide, ni 1 milimita - 6 miligiramu.

Awọn ẹya iranlọwọ: hydrochloric acid / iṣuu soda hydroxide q.s., iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, phenol, glycol propylene, omi fun abẹrẹ.

Liraglutide jẹ analog ti eniyan GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Ti iṣelọpọ nipasẹ ọna imọ-ẹrọ ti ẹda-ara-ara ti DNA (deoxyribonucleic acid) nipa lilo iru iṣan ti Saccharomyces cerevisiae, eyiti o ni idapọmọra ida-97% pẹlu GLP-1 eniyan, dipọ ati mu ṣiṣẹ awọn olugba GLP-1 ninu eniyan.

Olugbala GLP-1 jẹ ibi-afẹde fun GLP-1 abinibi, eyiti o jẹ homonu eleyi ti inu ti o mu ifamọ insulinini igbẹkẹle-sẹ ninu awọn sẹẹli-igbẹ sẹẹli. Ni afiwe pẹlu GLP-1 abinibi, awọn profaili elegbogi ati awọn profaili elegbogi ti liraglutide gba laaye lati ṣakoso ni ẹẹkan ni ọjọ kan.

Pẹlu abẹrẹ subcutaneous, profaili ti n ṣiṣẹ adaṣe gigun ti nkan naa da lori awọn ọna mẹta:

• idapọpọ ti ara ẹni, eyiti o pese gbigba idaduro ti liraglutide,
• abuda si albumin,
• ipele giga ti iduroṣinṣin enzymatic lodi si DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) ati NEP (endopeptidase enzymu enzyme), eyiti o ṣe idaniloju gigun T_1/2 (idaji-aye) ti nkan kan lati pilasima.

Ipa ti liraglutide da lori ibaraenisepo pẹlu awọn olugba GLP-1 kan pato, nitori abajade eyiti ipele CAMP (cyclic adenosine monophosphate cyclic) pọ si. Labẹ iṣe ti nkan na, a ti ṣe akiyesi iwuri-igbẹkẹle ti iyọ-ara insulin, ati iṣẹ ti awọn sẹẹli β-sẹẹli ṣe ilọsiwaju. Ni igbakanna, iyọkuro-igbẹ-igbẹ-ara ti idapọju pupọ ti glucagon waye. Nitorinaa, pẹlu ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ẹjẹ, a tẹ ifami glucagon ati aṣiri hisulini pọ.

Ni apa keji, ninu awọn alaisan ti o ni hypoglycemia, liraglutide lowers yomijade hisulini laisi idiwọ yomijade glucagon. Ọna ti o dinku fun glycemia tun pẹlu idaduro diẹ ninu gbigbemi inu. Lilo awọn ọna ti o fa idinku ninu ebi ati idinku ninu inawo agbara, liraglutide nyorisi idinku ninu ẹran ara adipose ati pipadanu iwuwo.

GLP-1 jẹ olutọsọna ti ẹkọ iṣe ti ounjẹ ati gbigbemi kalori, awọn olugba ti peptide yii wa ni awọn agbegbe pupọ ti ọpọlọ ti o ni ipa ninu ilana ti ifẹkufẹ.

Nigbati o ba n ṣe awọn ikẹkọ ẹranko, a rii pe nipasẹ ṣiṣiṣẹ kan pato ti awọn olugba GLP-1, liraglutide ṣe alekun awọn ami satẹlaiti ati irẹwẹsi awọn ifihan agbara ebi, nitorinaa yori si pipadanu iwuwo.

Pẹlupẹlu, ni ibamu si awọn iwadi ti ẹranko, liraglutide fa fifalẹ idagbasoke ti àtọgbẹ. Ẹrọ naa jẹ ifosiwewe alagbara ninu iwuri ni pato ti apọju sẹẹli panilara ati idilọwọ iku awọn cells-ẹyin (apoptosis), eyiti a mu nipasẹ cytokines ati awọn ọra ọfẹ. Nitorinaa, liraglutide ṣe alekun hisulini biosynthesis ati mu ibi-cell-sẹẹli pọ si. Lẹhin iwulo ifọkansi glukosi, liraglutide ma duro jijẹ ibi-ti awọn sẹẹli sẹẹli yi.

Victose ni ipa wakati 24 pupọ ati pe o mu iṣakoso glycemic, eyiti o waye nipasẹ didalẹ ifọkansi ti glucose ẹjẹ ti o yara ati lẹhin jijẹ pẹlu àtọgbẹ 2.

Lẹhin iṣakoso subcutaneous, gbigba liraglutide lọra, T_max (akoko lati de ibi ifọkansi ti o pọju) ni pilasima jẹ awọn wakati 8-12. C_max (ifọkansi ti o pọ julọ) ni pilasima lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo kan ti 0.6 mg jẹ 9.4 nmol / L. Nigbati o ba nlo iwọn lilo 1.8 miligiramu apapọ C_s (ifọkansi idojukọ) ni pilasima de to 34 nmol / L. Ifihan ti nkan naa jẹ ilọsiwaju ni iwọn si iwọn lilo. Oniṣiro-inu ara ẹni ti iyatọ fun AUC (agbegbe labẹ ilana akoko-ifọkansi) lẹhin iṣakoso ti liraglutide ni iwọn ẹyọ kan jẹ 11%. Aye bioavure to wa ni to bii aadọrin ninu ọgọrun.

Wiwa V_o (iwọn didun pinpin) ti liraglutide ninu awọn iṣan pẹlu ipa ọna subcutaneous ti iṣakoso jẹ 11-17 l, iye apapọ ti V_o lẹhin iṣakoso iṣan inu - 0.07 l / kg. Ṣiṣẹpọ pataki ti liraglutide pẹlu awọn ọlọjẹ plasma ni a ṣe akiyesi (> 98%).

Awọn iṣelọpọ agbara ti liraglutide waye bi awọn ọlọjẹ nla, laisi kopa bi ipa-ọna fun fifa ti eyikeyi eto ara pato. Fun awọn wakati 24 lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo kan, nkan ti ko yipada ko si jẹ apakan akọkọ ti pilasima. A ṣe awari metabolites meji ni pilasima (≤ 9 ati ≤ 5% ti iwọn lilo lapapọ).

Liraglutide ti ko yipada lẹhin iṣakoso ti iwọn lilo 3 H-liraglutide ninu ito tabi awọn feces ko ni ipinnu. Nikan ida kekere ti awọn metabolites ti o ni nkan ṣe pẹlu nkan ni o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin tabi nipasẹ awọn ifun (6 ati 5%, ni atele). Lẹhin iṣakoso subcutaneous ti iwọn lilo kan ti liraglutide, iyọkuro apapọ lati ara jẹ to 1.2 l / h pẹlu imukuro T_1/2 nipa wakati 13.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, a lo Viktoza fun àtọgbẹ iru 2 ni idapo pẹlu ounjẹ ati adaṣe lati ṣaṣeyọri iṣakoso glycemic.

Awọn ọna to ṣeeṣe ti lilo oogun naa:

• monotherapy
• apapọ itọju ailera pẹlu ọkan tabi diẹ sii awọn aṣoju hypoglycemic oral (thiazolidinediones, sulfonylureas, metformin) ninu awọn alaisan ti o kuna lati ṣaṣeyọri iṣakoso glycemic deede nigba itọju iṣaaju,
• apapọ itọju ailera pẹlu hisulini basali ni awọn alaisan ti o kuna lati ṣaṣeyọri iṣakoso glycemic deede nipa lilo Victoza ni apapọ pẹlu metformin.

• dayabetik ketoacidosis,
• àtọgbẹ 1
• ọpọ endocrine neoplasia iru 2,
• iṣẹ ẹdọ ti bajẹ,
• àìlera kidirin,
• dayabetiki nipa ikun,
• arun iredodo
• onibaje okan ikuna ti III - IV iṣẹ ṣiṣe kilasi ni ibamu si ipinya ti New York Cardiology Association (NYHA),
• Itan kan ti iṣọn tairodu tairodu, pẹlu idile,
• ori si 18 ọdun
• oyun ati lactation
• aropo si eyikeyi paati ti Victoza.

• arun tairodu
• irẹwẹsi ọkan ikuna ti I - II kilasi iṣẹ ṣiṣe ni ibamu si ipinya NYHA,
• ọjọ ori ju 75 years.

Itoni lori lilo oogun naa

Ọkọ syringe kọọkan jẹ apẹrẹ fun lilo kọọkan.

Oògùn naa yẹ ki o ṣakoso nipasẹ lilo awọn abẹrẹ to 8 mm gigun ati to 32G nipọn (ti a ko pẹlu, nitorina ra ra lọtọ). Awọn ohun abẹrẹ Syringe ti wa ni idapo pẹlu isọnu abẹrẹ isọnu NovoTvist ati NovoFayn.

Victoza ko yẹ ki o ṣakoso ti o ba jẹ pe ojutu naa yatọ si ju fifin kan, o fẹrẹ tabi awọ omi ti ko ni awọ.

Iwọ ko le tẹ oogun naa ti o ba ti ni didi tutu.

Ma ṣe fi iwe egbogi sii pẹlu abẹrẹ ti o somo. Lẹhin abẹrẹ kọọkan, o gbọdọ sọ. Iwọn yii ṣe idiwọ jijo, kontaminesonu ati ikolu ti oogun naa, ati pe o tun ṣe iṣeduro iṣedede iwọn lilo.

Victoza: apejuwe, awọn ilana fun lilo, fọto

Victoza oogun naa jẹ itọkasi fun lilo ninu awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2 bi adjuvant. Ti lo ni nigbakannaa pẹlu ounjẹ ati alekun iṣẹ ṣiṣe ti ara lati ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ.

Liraglutide ti o jẹ apakan ti oogun yii ni ipa lori iwuwo ara ati ọra ara. O ṣiṣẹ lori awọn apakan ti eto aifọkanbalẹ ti o jẹ iduro fun rilara ti ebi. Victose ṣe iranlọwọ fun alaisan lati ni iriri kikun fun igba pipẹ nipasẹ idinku agbara lilo.

A le lo oogun yii bi oogun ominira, tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran. Ti itọju pẹlu awọn oogun ti o ni awọn metformin, sulfonylureas tabi thiazolidinediones, gẹgẹbi awọn igbaradi hisulini ko ni ipa ti o ti ṣe yẹ, lẹhinna Victoza le ṣe ilana fun awọn oogun ti o ti gba tẹlẹ.

Itoju ati lilo oogun naa nipasẹ aboyun tabi awọn alaboyun

Oogun kan ti o ni liraglutide ko ṣe iṣeduro fun lilo lakoko oyun ati lakoko igbaradi fun rẹ. Lakoko yii, awọn ipele suga deede yẹ ki o ṣetọju pẹlu awọn oogun ti o ni insulini. Ti alaisan naa ti lo Victoza, lẹhinna lẹhin oyun o yẹ ki o dawọ gbigbemi lẹsẹkẹsẹ.

Ipa ti oogun naa lori didara wara ọmu ko jẹ eyiti a mọ. Lakoko ifunni, mu Viktoza kii ṣe iṣeduro.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbati o ba n ṣe idanwo Victoza, awọn alaisan julọ nigbagbogbo ṣaroye ti awọn iṣoro pẹlu ikun-inu. Wọn ṣe akiyesi eebi, gbuuru, àìrígbẹyà, irora ninu ikun. A ṣe akiyesi awọn iyalẹnu wọnyi ni awọn alaisan ni ibẹrẹ iṣakoso ni ibẹrẹ iṣẹ ti iṣakoso ti oogun naa. Ni ọjọ iwaju, igbohunsafẹfẹ ti iru awọn ipa ẹgbẹ bẹ dinku dinku, ati pe ipo awọn alaisan duro.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ lati eto atẹgun ni a ṣe akiyesi ni igbagbogbo, ni iwọn 10% ti awọn alaisan. Wọn dagbasoke awọn atẹgun atẹgun oke. Nigbati o ba mu oogun naa, diẹ ninu awọn alaisan kerora ti awọn efori lile.

Pẹlu itọju ailera pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun, agabagebe le dagbasoke. Ni ipilẹṣẹ, iyalẹnu yii jẹ ti iwa pẹlu itọju igbakana pẹlu Viktoza ati awọn oogun pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea.

Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti o waye nigba gbigbe oogun yii ni a ṣe akopọ ni tabili 1.

Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akopọ ninu tabili ni a damo lakoko awọn ijinlẹ igba pipẹ ti ipele kẹta ti oogun Victoza, ati da lori awọn ifiranṣẹ tita lẹẹkọkan. Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti a damọ ninu iwadi igba pipẹ ni a rii ni diẹ sii ju 5% ti awọn alaisan ti o mu Victoza, ni akawe pẹlu awọn alaisan ti o nlo itọju ailera pẹlu awọn oogun miiran.

Paapaa ni tabili yii ni a ṣe akojọ awọn ipa ẹgbẹ ti o waye ni diẹ sii ju 1% ti awọn alaisan ati igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke wọn jẹ igba 2 igbohunsafẹfẹ idagbasoke nigbati mu awọn oogun miiran. Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ninu tabili ti pin si awọn ẹgbẹ ti o da lori awọn ara ati igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ.

Apotiraeni

Ipa ẹgbẹ yii ni awọn alaisan mu Victoza jẹ onirẹlẹ. Ni awọn ọran ti itọju mellitus àtọgbẹ pẹlu oogun yii nikan, iṣẹlẹ ti hypoglycemia ti o nira ko ti ni ijabọ.

Ipa ẹgbẹ kan, ti a fihan nipasẹ iwọn ti o muna ti hypoglycemia, ni a ṣe akiyesi lakoko itọju eka pẹlu Viktoza pẹlu awọn igbaradi ti o ni awọn itọsẹ sulfonylurea.

Itọju ailera pipe pẹlu liraglutide pẹlu awọn oogun ti ko ni sulfonylurea ko fun awọn ipa ẹgbẹ ni irisi hypoglycemia.

Inu iṣan

Awọn ifura akọkọ ti o wa lati inu ikun ngba ni ọpọlọpọ igba ṣe afihan nipasẹ eebi, ríru ati igbe gbuuru. Wọn jẹ ina ni iseda ati ti iwa ti ipele ibẹrẹ ti itọju. Lẹhin idinku diẹ ninu isẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi. Awọn ọran ti yiyọ kuro oogun nitori awọn aati odi lati inu ikun ati inu ko ni igbasilẹ.

Ninu iwadi igba pipẹ ti awọn alaisan ti o mu Victoza ni apapọ pẹlu metformin, 20% nikan rojọ ti ikọlu kan ti inu riru nigba itọju, nipa 12% ti gbuuru.

Itọju pipe pẹlu awọn oogun ti o ni awọn liraglutide ati awọn itọsẹ sulfonylurea yori si awọn ipa ẹgbẹ atẹle: 9% ti awọn alaisan kùn ti inu riru nigba gbigbe awọn oogun, ati nipa 8% rojọ ti gbuuru.

Nigbati o ba ṣe afiwe awọn aati ikolu ti o waye nigbati o mu oogun Viktoza ati awọn oogun miiran ti o jọra ni awọn ohun-ini itọju, a ti ṣe akiyesi iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ni 8% ti awọn alaisan ti o mu Victoza ati 3.5 - mu awọn oogun miiran.

Oṣuwọn ti awọn aati alailanfani ni awọn eniyan agbalagba ti ni diẹ si ga julọ. Awọn apọju aiṣan, bii ikuna kidirin, ni ipa isẹlẹ ti awọn aati ikolu.

Pancreatitis

Ninu iṣe iṣoogun, ọpọlọpọ awọn ọran ti iru adaṣe iru si oogun bi idagbasoke ati ilosiwaju ti awọn alatilẹgbẹ ẹdọforo. Sibẹsibẹ, nọmba awọn alaisan ninu eyiti a rii awari aisan yii bi abajade ti mu Victoza ko kere ju 0.2%.

Nitori ogorun kekere ti ipa ẹgbẹ yii ati otitọ pe pancreatitis jẹ ilolu ti àtọgbẹ, ko ṣeeṣe lati jẹrisi tabi kọ ododo yii.

Ẹṣẹ tairodu

Gẹgẹbi abajade ti kikọ ipa ipa ti oogun naa lori awọn alaisan, iṣẹlẹ gbogbogbo ti awọn aati ikolu lati ẹṣẹ tairodu ti dasilẹ. A ṣe akiyesi akiyesi ni ibẹrẹ iṣẹ ikẹkọ ati pẹlu lilo pẹ ti liraglutide, pilasibo ati awọn oogun miiran.

Oṣuwọn awọn aati alailanfani bi atẹle:

• iyọradi-aladun - 33.5,
• pilasibo - 30,
• awọn oogun miiran - 21,7

Iwọn ti awọn iye wọnyi jẹ nọmba ti awọn ọran ti awọn aati ida ti o da si ọdun 1000 alaisan-ọdun ti lilo awọn owo. Nigbati o ba mu oogun naa, eewu wa ni idagbasoke awọn aati eegun ti o lagbara lati ẹṣẹ tairodu.

Lara awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ, awọn dokita ṣe akiyesi ilosoke ninu kalcitonin ẹjẹ, goiter ati awọn ọpọlọpọ awọn neoplasms ti ẹṣẹ tairodu.

Nigbati o ba mu Victoza, awọn alaisan ṣe akiyesi iṣẹlẹ ti awọn aati inira. Ninu wọn, awọ ara ti o yun awọ, urtikaria, awọn oriṣi rashes le jẹ iyatọ. Ninu awọn ọran ti o lera, ọpọlọpọ awọn ọran ti awọn aati anafilasisi ṣe akiyesi pẹlu awọn ami wọnyi:

1. dinku ninu riru ẹjẹ,
2. wiwu
3. Àiìmí
4. alekun ọkan oṣuwọn.

Oògùn àṣejù

Gẹgẹbi awọn ijabọ lori iwadi ti oogun naa, ọran kan ti iṣuju lilo oogun naa ni a gbasilẹ. Iwọn rẹ ju igba 40 niyanju lọ. Ipa ti apọju jẹ ọgbẹ kekere ati eebi. Iru lasan bi hypoglycemia ko ṣe akiyesi.

Lẹhin itọju ailera ti o yẹ, imularada pipe ti alaisan ati isansa pipe ti awọn ipa lati inu iṣuju oogun naa ni a ṣe akiyesi. Ni awọn ọran ti iṣipopada, o jẹ dandan lati tẹle awọn iṣeduro ti awọn dokita ati lo itọju ailera to tọ.

Awọn ibaraenisepo ti Victoza pẹlu Awọn Oogun miiran

Nigbati o ba ṣe iṣiro ipa ti liraglutide fun itọju ti àtọgbẹ mellitus, ipele kekere ti ibaraenisepo pẹlu awọn nkan miiran ti o ṣe awọn oogun naa ni a ṣe akiyesi. O tun ṣe akiyesi pe liraglutide ni diẹ ninu ipa lori gbigba ti awọn oogun miiran nitori awọn iṣoro ni ṣiṣan ikun.

Lilo igbakana ti paracetamol ati Victoza ko nilo iṣatunṣe iwọn lilo ti eyikeyi awọn oogun. Kanna kan si awọn oogun atẹle: atorvastatin, griseofulvin, lisinopril, awọn contraceptives roba. Ni awọn ọran ti pinpin pẹlu awọn oogun ti awọn oriṣi, awọn idinku ninu imunadoko wọn tun ko ṣe akiyesi.

Fun ṣiṣe ti itọju ti o pọ si, ni awọn igba miiran, iṣakoso igbakọọkan ti hisulini ati Viktoza le ni ilana. Ibaraẹnisọrọ ti awọn oogun meji wọnyi ko ti kọ tẹlẹ.

Niwọn igba ti awọn iwadi lori ibamu ti Viktoza pẹlu awọn oogun miiran ko ti ṣe adaṣe, a ko ṣe iṣeduro awọn onisegun lati mu awọn oogun pupọ ni akoko kanna.

Lilo awọn oogun ati doseji

Oogun yii ni a bọ si inu itan, apa oke, tabi ikun. Fun itọju, abẹrẹ ti 1 akoko fun ọjọ kan to ni eyikeyi akoko, laibikita gbigbemi ounje. Akoko abẹrẹ ati aaye ti abẹrẹ rẹ le yipada nipasẹ alaisan naa ni ominira. O ṣe pataki pe a ṣe akiyesi iwọn lilo oogun ti oogun naa.

Paapaa otitọ pe akoko ko si abẹrẹ ko ṣe pataki, o tun niyanju lati ṣe abojuto oogun naa ni akoko kanna, eyiti o rọrun fun alaisan.

Pataki! Victoza ko nṣakoso intramuscularly tabi inu iṣan.

Awọn dokita ṣe iṣeduro bẹrẹ itọju pẹlu 0.6 miligiramu ti liraglutide fun ọjọ kan. Diallydially, iwọn lilo oogun naa gbọdọ pọsi. Lẹhin ọsẹ kan ti itọju ailera, iwọn lilo rẹ yẹ ki o pọ si nipasẹ awọn akoko 2. Ti o ba nilo, alaisan naa le mu iwọn lilo pọ si miligiramu 1.8 ni ọsẹ to nbo lati ṣaṣeyọri abajade itọju ti o dara julọ. Ilọsi siwaju si iwọn lilo oogun ko ṣe iṣeduro.

A le lo Victose bi afikun si awọn oogun ti o ni metformin tabi ni itọju eka pẹlu metformin ati thiazolidinedione. Ni ọran yii, iwọn lilo awọn oogun wọnyi le fi silẹ ni ipele kanna laisi atunṣe.

Lilo Viktoza gẹgẹbi afikun si awọn oogun ti o ni awọn itọsẹ sulfonylurea tabi bi adaamu eka pẹlu iru awọn oogun, o jẹ dandan lati dinku iwọn lilo ti sulfonylurea, nitori lilo oogun naa ni awọn iwọn iṣaaju le ja si hypoglycemia.

Lati le ṣatunṣe iwọn lilo ojoojumọ ti Viktoza, ko ṣe pataki lati ya awọn idanwo lati pinnu ipele suga. Sibẹsibẹ, lati yago fun hypoglycemia ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju eka pẹlu awọn igbaradi ti o ni sulfonylurea, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ipele ti glukosi nigbagbogbo ninu ẹjẹ.

Lilo oogun naa ni awọn ẹgbẹ pataki ti awọn alaisan

O le lo oogun yii laibikita ọjọ-ori alaisan. Awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 70 ko nilo awọn atunṣe pataki si iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa. Ni isẹgun, ipa ti oogun naa lori awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18 ko ti fi idi mulẹ. Sibẹsibẹ, lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn ilolu, oogun naa kii ṣe iṣeduro fun awọn alaisan labẹ ọdun 18.

Itupalẹ ti awọn ijinlẹ tọka si ipa kanna lori ara eniyan, laibikita fun akọ ati abo. Eyi tumọ si pe ipa ile-iwosan ti liraglutide jẹ ominira ti akọ ati abo ti alaisan.

Pẹlupẹlu, ko si ipa lori ipa iwosan ti iwuwo ara liraglutide ni a ri. Awọn ijinlẹ fihan pe atọka ara-ara ko ni ipa pataki lori ipa ti oogun naa.

Pẹlu awọn arun ti awọn ara inu ati idinku ninu awọn iṣẹ wọn, fun apẹẹrẹ, ẹdọ tabi ikuna kidirin, idinku ti munadoko ti nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa. Fun awọn alaisan ti o ni iru awọn arun ni fọọmu kekere, atunṣe iwọn lilo ti oogun ko nilo.

Ni awọn alaisan ti o ni ailera aipe itungbẹ kekere, ndin ti liraglutide dinku nipa iwọn 13-23%. Ni ikuna ẹdọ ti o nira, ṣiṣe ti fẹrẹ to idaji. A ṣe afiwera pẹlu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ deede.

Ni ikuna kidirin, da lori bi o ti buru ti aarun naa, ṣiṣe ti Viktoza dinku nipasẹ 14-33%. Ni ọran ti àìlera kidirin, fun apẹẹrẹ, ninu ọran ti ikuna kidirin ipele ikuna, oogun naa ko ni iṣeduro.

A mu data lati awọn itọnisọna osise fun oogun naa.