Bawo ni itọju oyun ti o jẹ arun ti ara ọmọ inu oyun?

Alaisan fetopathy ninu awọn ọmọ-ọwọ wa ninu ẹya ti awọn arun ti o lewu julọ julọ fun ilera ati paapaa igbesi aye awọn ọmọ-ọwọ. Pathology dagbasoke lodi si lẹhin ti àtọgbẹ mellitus ti a ri ninu aboyun. Awọn ifihan ti arun naa ni nkan ṣe pẹlu ibaje si awọn ara ti inu, awọn eto ti ọmọ naa, bakanna pẹlu awọn idamu iṣọn-alọ ọkan. Àtọgbẹ fetopathy ti ọmọ tuntun di idi akọkọ ti ọpọlọpọ awọn ilolu ti o ṣe irokeke ewu si igbesi aye ọmọ. Ti o ba ṣe iru iwadii iru aisan yii, o jẹ dandan lati mura fun awọn oju iṣẹlẹ oriṣiriṣi.

Ọmọ inu oyun ti o ni atọka jẹ abajade ti aini aini itọju ti akoko ti hyperglycemia ti iya, eyiti o fa ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ rẹ titi ti loyun tabi lakoko idagbasoke oyun. Malformations ti inu oyun dagbasoke nitori gbigbemi gaari ti o pọ ju nipasẹ ọmọ-ọmọ. Eyi n ṣẹlẹ lakoko akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun. Awọn ti oyun ti oyun pẹlu akoko to to ọsẹ mejila 12 ko ni anfani lati ṣe iṣelọpọ insulin. Labẹ ipa ti hyperglycemia, awọn aiṣedede waye ninu awọn ilana ti dida iṣọn-alọ ọkan, eto iṣan, awọn eto aifọkanbalẹ, ati ọpọlọ eegun. Awọn ifosiwewe afikun ti o ṣẹda ipilẹṣẹ ti o wuyi fun idagbasoke ti ẹkọ ẹkọ aisan ni ọmọ ikoko ti o bi pẹlu:

• Oyun ti obirin lẹhin ti o di ọdun 25 ọdun.
• Atọka ibi-ara ti o pọ si ti iya iwaju ni ibimọ.
• Iwuwo ti ọmọ ti a bi ni iwọn 4 kg.
• Aini ibojuwo igbagbogbo ti awọn ifọkansi glukosi ti iya.

Iru awọn idi bẹ ṣe alekun ewu idamu ni awọn ilana ti dida awọn ara ati awọn eto ọmọ inu oyun lakoko idagbasoke ọmọ inu oyun.

Awọn ifihan ti arun na

Awọn ami iwa ti alamọgbẹ fetopathy ti dayabetik ninu awọn ọmọ-ọwọ tọka si niwaju ti awọn iṣoro ilera to lagbara ati iwulo fun awọn ọna amojuto ni lati paarẹmọ. Awọn ẹya akọkọ ni:

• Iwuwo nla ti ọmọ lẹhin ibimọ rẹ, yatọ laarin 4-6 kg, ati iga, o nfihan gigantism, fọto kan eyiti o le rii nigbagbogbo lori awọn aaye iṣoogun.
• Puffiness, pupa pupa-bulu tint ti awọ-ara, ida-ọpọlọ pinpoint labẹ ipele ti o tumọ si.
• Iwaju ikun nla, oju oju oṣupa, wiwa ti awọn ejika gbooro si ipilẹ ti awọn apa ẹsẹ kukuru.
• Awọn iṣoro pẹlu sisẹ eto atẹgun, nfa kikuru ẹmi tabi awọn iṣoro mimi ni awọn wakati akọkọ ti igbesi aye ọmọ.
• Ojiji iboji ti efinifun ati ọpọlọ ọmọ, ti o nfihan idagbasoke ti ẹkọ aisan inu ọpọlọ ninu awọn ẹdọ ti ẹdọ.
• Awọn rudurudu ti neuro, niwaju eyiti o jẹ ẹri nipasẹ idinku ohun orin idinku, iyipada ninu iṣẹ kekere ti ọmọ pẹlu hyper-excitability rẹ, nfa aibalẹ, airora.

Diẹ ninu awọn igbekale iwadii ti lo lati jẹrisi fetopathy ti o ni dayabetiki oyun. Larin wọn, o yẹ ki o ṣe akiyesi macrosomia, aibikita fun ara, idari meji ti ọmọ ti o dagbasoke ni inu ọyun ati didẹ meji ti ori rẹ. Ni afikun, ipinnu ti aipe labẹ iṣẹ ṣiṣe ti awọn ẹya ara ati awọn eto, iye idinku Mg ati Ca ions ninu ara tun jẹrisi iwadii aisan to ṣe pataki.

Aarun inu ọkan ti o mọ aisan jẹ eyiti a fihan ni kii ṣe nipasẹ iwuwo iwọn ọmọ nikan, ṣugbọn o tun dojuko ọpọlọpọ awọn ilolu

Ẹkọ nipa itọju ailera

O ṣe pataki lati fi idi ayẹwo kan mulẹ ni akoko ti akoko - eyi mu awọn Iseese ti abajade aṣeyọri kan pọ. Atokọ ti awọn ọna iwadii ti pasipaaro lati jẹrisi tabi ṣatunṣe iwadii ti fetopathy dayabetiki pẹlu:

• Iwadi olutirasandi, awọn agbara eyiti eyiti ngbanilaaye oju inu ti ilana idagbasoke oyun inu inu pẹlu ọgbẹ 1 tabi iru alakan 2.
• Awọn ijinlẹ ti ipo ti o ni ibatan ọpọlọ inu ọmọ inu oyun.
• Dopplerometry, eyiti o pinnu lati pinnu didara iṣẹ ṣiṣe ti eto inu ọkan ati iṣayẹwo ipo ti eto aifọkanbalẹ aarin.
• Cardiotocography pẹlu igbekale awọn abajade ti awọn idanwo iṣẹ.
• Iyẹwo ti awọn asami biokemika ti eto fetoplacental lati pinnu idibajẹ ti ẹkọ-aisan.

Iru awọn ọna iwadii naa le rii arun na ni akoko ati dinku eewu iku fun ọmọ.

Awọn abajade ti awọn ijinlẹ iwadii dagba ni ipilẹ fun ṣiṣe ayẹwo aisan ẹru ati idagbasoke ilana itọju kan fun arun lakoko oyun tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ ọmọ.

Ninu ọrọ akọkọ, imudarasi ilera ti aboyun jẹ bọtini si asọtẹlẹ ti o wuyi. Lara awọn igbese itọju ailera ti o wulo, o jẹ pataki lati ṣe akiyesi igbagbogbo abojuto ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, ifaramọ si ounjẹ pataki kan ati itọju ailera Vitamin. Dọkita ti o wa ni deede n ṣatunṣe awọn abere ti itọju insulini.

Lakoko ibimọ, a ti ṣe abojuto ipo ti iya, eyiti o ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn jamba lojiji ni awọn itọkasi awọn ipele suga ninu ẹjẹ rẹ. Lẹhin ibimọ ọmọ kan ti gbe jade:

• Fẹlẹfẹlẹ ara ti awọn ẹdọforo ati ifihan ti awọn oogun lati mu eto atẹgun ọmọ naa.
• Ṣiṣẹda awọn ipo ayika ti aipe, gbigba lati ṣetọju iwọn otutu ara ti ọmọ ikoko lati 36.5ºС si 37.5ºС.
• Ajọ ti iṣẹ-ọmu ni gbogbo wakati 2 laisi isinmi alẹ fun awọn wakati 48 akọkọ, itọju atẹgun ati lilo awọn antioxidants.
• Titẹle igbagbogbo ti suga ẹjẹ ọmọ ti ọmọ.
• Ṣiṣe itọju ailera aisan ti awọn aiṣedeede ti a mọ, pẹlu lilo awọn oogun lati ẹgbẹ ti awọn bulọọki beta ati awọn oogun inotropic ni ipinnu awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Aini itọju ti akoko ti ẹla aisan nfa iku. Nitorina, o ko le ṣe iyemeji pẹlu itọju.

Idena Arun

Imuse ti awọn ọna idiwọ ti n pese fun isanpada didara ti hyperglycemia ninu awọn obinrin ṣaaju oyun, ati ni asiko idagbasoke oyun, ti wa ni ifọkansi lati yago fun idagbasoke idagbasoke ti fetopathy dayabetiki ninu awọn ọmọde, bakanna imukuro gbogbo ilana iṣọn-alọ ọkan ninu ara ti iya iwaju. Ounje ijẹẹmu, ifaramọ ti o muna si awọn iṣeduro ti dokita, isọdi deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ dinku ewu ti awọn iṣoro ilera idagbasoke fun ọmọ naa nigbati o ba n ṣe ayẹwo àtọgbẹ ni iya ojo iwaju ni iṣẹ.

Iru awọn ipo ti oyun jẹ bọtini si idiwọ ti fetopathy dayabetik ti ọmọ inu oyun, bakanna bibi ti awọn ọmọde to ni ilera.

Itọju - Bawo ni a ṣe tọju arun inu oyun ti fetopathy?

Bawo ni itọju oyun ti arun inu oyun ti fetopathy?

Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ti o ni ayẹwo ni ọna ti ko ni iṣiro jẹ ohun ti o nira pupọ lati farada akoko ti ọmọ. Nigbagbogbo ninu ilana idagbasoke ọmọ inu oyun, igbehin naa tun ni ọpọlọpọ awọn ilolu, ọpọlọpọ eyiti o mu eewu nla. Wiwa akoko ti awọn iyapa n gba ọ laaye lati ṣeto itọju ni kikun ati dinku eewu ti idagbasoke awọn ailera to lewu.

Ohun ti awọn ami ti o ni atọgbẹ ti o ni atọgbẹ ni oyun ninu ọmọ inu oyun, bawo ni a ṣe le ṣe, ati nọmba awọn aaye pataki miiran ni a ṣalaye ninu nkan yii.

Diabetic fetopathy - awọn okunfa

Arun ti o wa labẹ ero jẹ idagbasoke ninu ọmọ ti a ko bi ni ilodisi ipilẹ ti àtọgbẹ tabi awọn ọna aarun lilu, lati eyiti iya rẹ ti ni iya. Nigbagbogbo, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ rẹ ti wa ni igbagbogbo ju awọn ipele itẹwọgba lọ.

Ohun ti o lewu julo ni pe DF le waye ninu awọn obinrin ti o ti ṣe awari ipo kan bi iṣọn-aisan. Iṣoro naa ni pe iru iṣọn-aisan yii ko ni igbagbogbo mu aibalẹ pupọ, ati pe, nitorinaa, iya ojo iwaju kii ṣe iyalẹnu paapaa nipasẹ itọju naa.

Arun naa ni ifihan nipasẹ awọn ayipada iṣẹ ṣiṣe ti o mu awọn ikuna ọmọ inu lati:

Nigbati ailera aisan iya ba wa ni ipo isanwo, iyẹn ni, ipele suga ni a pa ni ibakan laarin sakani deede, o yẹ ki o ko bẹru ti aisan ito arun. Pẹlu hyperglycemia, idagbasoke ọmọ inu oyun ko le waye ni deede. Ni ọran yii, ọmọ naa nigbagbogbo a bi ni kutukutu nitori otitọ pe awọn dokita ni lati ṣe ajọṣepọ ati mu ifijiṣẹ ifijiṣẹ ni kiakia.

Ni fetopathy ti dayabetik, awọn ayipada ninu ibi-ọmọ waye ni akọkọ. Ni igbehin ko ni anfani lati ṣiṣẹ diẹ sii ni deede. Bi abajade, ilosoke to munadoko ni ibi-ọmọ inu oyun naa - o pọ sii pẹlu awọn ami itẹramọṣẹ ti idagbasoke.

Nitori gaari ti o wa ninu ẹjẹ iya naa, ti oronro ọmọ mu ṣiṣẹ - o bẹrẹ lati ṣe agbejade hisulini ni titobi pupọ. Fun idi eyi, glukosi ti wa ni ifunra inu, nitori abajade eyiti eyiti a sọ iyipada rẹ pọ si awọn idogo ọra.

Awọn ami akọkọ ti diabetic fetopathy jẹ bi atẹle:

• apọju ara ọmọ inu oyun (ikun pọ tobi ju ori lọ, oju rẹ wu, awọn ejika gbooro, awọn ọwọ jẹ kukuru),
• awọn aṣebiakọ
• macrosomia (ọmọ nla - diẹ sii ju 4 kilo),
• wíwẹtàbí ẹran sanra jù,
• Idaduro idagbasoke
• awọn iṣoro mimi
• iṣẹ ṣiṣe dinku
• kadiomegaly (ẹdọ ati awọn kidinrin tun pọ si, ṣugbọn awọn ẹya ko ni idagbasoke).

Awọn ayẹwo

Ni ipilẹ, a ṣe ayẹwo nipa olutirasandi. O jẹ ọna yii ti o fun ọ laaye lati ṣe akiyesi ilana ti idagbasoke intrauterine ti ọmọ. Aye deede ti ilana naa ṣe idaniloju iṣawari ti akoko ti awọn ailorukọ.

Awọn obinrin ti o wa ninu ewu ni a nilo lati lọ fun idanwo olutirasandi ni ifarahan akọkọ ni ile-iwosan ti itọju ọmọde.

Lẹhinna, atunyẹwo olutirasandi ni a ṣe laarin ọsẹ 24th ati 26th.

Ni akoko ẹẹta kẹta, iṣiṣẹ ni a gbe ni o kere ju igba 2. Pẹlupẹlu, nigba ti o ba de si awọn obinrin ti o ni arun ti o ni igbẹ-ara tairodu, lẹhinna a fun ni olutirasandi ni ọsẹ 30th tabi 32nd, ati lẹhinna ni gbogbo ọjọ 7. Nikan pẹlu iru iṣakoso ti o muna ti o le ṣee ṣe lati dinku eewu fun ọmọ ati iya rẹ si o kere ju.

Ayẹwo olutirasandi ni iwaju ailera ti a gbero ninu nkan yii yoo fihan:

• itankale ọmọ
• Macrosomia
• wiwu ki o kọ ile-ọra fẹlẹ (eleyi ti ara yoo jẹ ilọpo meji),
• awọn agbegbe irubo ti odi-agbegbe ni agbegbe timole,
• polyhydramnios
• sisanra ti awọn mẹta lori ade jẹ diẹ sii ju 3 mm (pẹlu iwuwasi ti 2).

Bawo ni a ṣe tẹ ohun elo inu suga

Ṣiṣe tun ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ fetopathy:

• iṣẹ inu oyun,
• oṣuwọn ti atẹgun
• okan oṣuwọn.

Oorun kukuru (to awọn iṣẹju 50) oorun taara tọka iwe-aisan.

Dopplerography ni a ṣe ni ọsẹ 30. Eyi ṣe iranlọwọ lati pinnu ipo ti eto aifọkanbalẹ ti ọmọ naa.

A ṣe ayẹwo insufficiency nipa ẹsẹ ni awọn abajade ti ẹjẹ ati awọn idanwo ito. San ifojusi si awọn afihan:

• Oṣu Kẹta
• AFP
• progesterone
• lactogen placental.

Pẹlu fetopathy, iwọn didun ti α-fetoprotein (AFP) nigbagbogbo loke deede.

Profaili homonu ti aboyun yẹ ki o pinnu ni o kere ju lẹmeji oṣu kan, ti o bẹrẹ lati akoko kẹta.

Ninu ilana ti iloyun, iya ti o nireti ni adehun lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti suga ati riru ẹjẹ. Ti o ba jẹ dandan, o tun jẹ ilana insulini ni afikun.

O jẹ dandan lati rii daju:

• ti ijẹun
• kikun vitaminization
• idinku ninu iye awọn ounjẹ ti o sanra.

Rii daju lati pinnu igba ifijiṣẹ - ti akoko ba ṣubu lori ọsẹ 37th, ati pe a ko rii awọn ilolu, lẹhinna a ko ṣe igbese. Ni ọran yii, o ṣee ṣe pe ohun gbogbo pari ni ti ara.

Ipa fopin si oyun jẹ ṣiṣe lati mu laipẹ ju ọsẹ 36th lọ. Ni iṣaaju, eyi ni a ṣe ni ọran ti eewu taara si igbesi-aye obinrin - nibi ibeere ti fifipamọ ọmọ ko tun duro. Eyi ṣẹlẹ ti wọn ba rii:

• gestosis lile
• polyhydramnios
• dayabetik nephropathy,
• hypoxia ti nlọ lọwọ ninu oyun,
• kidirin ikuna
• ti kii-duro ti hyperglycemia, bbl

Lakoko ibimọ, awọn ipele suga ni a ṣe abojuto nigbagbogbo. Ti o ba lọ silẹ, lẹhinna awọn iṣoro yoo dide - ọpọlọpọ glukosi ni o nilo fun ọmọ ile-iwe lati ṣiṣẹ. Nitori obinrin nigbagbogbo npadanu imoye tabi ṣubu sinu coma hypoglycemic. Ikẹhin ni idilọwọ nipasẹ dropper pẹlu 500 mililiters ti 5 ida guga.

Pẹlu laala gigun (diẹ sii ju awọn wakati 8), a ṣe apakan cesarean kan. Lẹhin ti o, a fun awọn oogun ajẹsara-oogun. Lati yago fun ketoacidosis, omi onisuga kan ni a fi sinu abẹrẹ.

Ija cramps:

Ilo ti iṣelọpọ ti wa ni ti gbe pẹlu awọn solusan ti o ni:

• ilana
• vitamin B12, P, E, A, C,
• apọju nicotinic acid, abbl.

A ṣe akiyesi ipo ọmọ lẹhin ibimọ - ti o ba jẹ dandan, a fun ni fẹrẹẹẹrẹ ẹdọfóró ati awọn abẹrẹ ti a pinnu lati ṣe atilẹyin iṣẹ ṣiṣe ti eto aifọkanbalẹ.