Bi o ṣe le ṣe iwadii aisan nipa iṣan

Alaisan pẹlu iredodo iṣan (panunilara) jẹ diẹ sii ju awọn miiran lọ lati pe ọkọ alaisan nitori irora nla. Arun tẹsiwaju ni ńlá tabi fọọmu onibaje. Iwadii dokita ko to lati ṣe iwadii ijiri.

Ni afikun si awọn ami iṣe ti iwa, o da lori awọn abajade ti iwadii, gbigba lati lẹjọ iwọn ti iṣẹ eto ara eniyan ti bajẹ. Ọna kan ti o papọ si ti idanimọ pathology gba ọ laaye lati yan itọju ti aipe fun alaisan.

Bawo ni lati ṣe idanimọ ti aarun nipa awọn ami aisan?

Awọn ami ti pancreatitis nigbagbogbo waye lẹhin gbigba iṣu lori awọn ti o ni pẹlẹbẹ pẹlu ọra ọlọrọ ati awọn ounjẹ ti o ni ẹran, awọn ounjẹ aladun, ati awọn ohun mimu ọti. Gẹgẹbi ofin, panunilara ninu awọn agbalagba ti wa pẹlu tabi ṣaju awọn iṣoro pẹlu ipamo bile ti o fa nipasẹ cholelithiasis, cholecystitis, ati biliary duys dyskinesia. Ibasepo naa jẹ nitori ipo anatomical ti iṣan iṣan kan ninu duodenum. Awọn aami aiṣan ti arun onibaje ati onibaje yatọ ni kikankikan.

Awọn ọna Aarun Aarun Pancreatitis

Aṣeyọri ti itọju ti aisan yii taara da lori ayẹwo ti akoko ati ayẹwo to tọ. Nigbati o ba n ṣe iwadii aisan, ogbontarigi ṣe igbẹkẹle kii ṣe awọn data iwadi nikan, ṣugbọn tun awọn ami ti o tẹle arun na. Iwọnyi pẹlu:

irora nla ninu ikun ti agara,
ifọkanbalẹ nigbagbogbo ti inu riru ati eebi ti ko mu iderun wa,
ailera gbogbogbo
idinku ninu titẹ,
pọ si sweating ati pallor ti awọ-ara,
fo ni ara otutu,
awọn rudurudu otita
ẹnu gbẹ, hihan funfun ti a bo lori ahọn.

Ninu iṣe iṣoogun, awọn ọna pupọ lo wa lati pinnu pancreatitis laisi lilo iwadii irinse, ti o da lori awọn ami abuda ihuwasi. Eyi mu ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan agbalagba ni ipele ibẹrẹ. Awọn aami aisan wọnyi pẹlu:

ni niwaju pancreatitis, alaisan ko ni rilara isunkan ọrin inu inu.
hihan ti awọn aaye buluu ni ogiri inu ikun nigba apẹrẹ ti oronro.
awọn aaye bulu ni agbegbe ibi-agbo. Ifihan wọn ni nkan ṣe pẹlu iṣe ti awọn ọja ibajẹ ti oronro lori awọn iṣan ti awọn ara ati awọn iṣan.
irora ni ipo ti oronro.
iṣẹlẹ ti irora lakoko fifin nipasẹ aaye amọja ti o wa ni apa osi ti sternum, ni isọpọ awọn egungun awọn egungun pẹlu ọpa ẹhin.
irora nigba titẹ awọn itọ. Iṣẹlẹ ti irora ni nkan ṣe pẹlu ilana iredodo ti eto ara eniyan.
irora nla nigbati a fi ọpẹ sii sinu odi inu, ni nkan ṣe pẹlu híhù ti peritoneum.

Awọn ami ati iwadii ti onibaje onibaje

Lati le pinnu onibaje onibaje oniwosan, dokita gbọdọ san ifojusi si awọn ami aisan ti o wa ninu alaisan. Fun arun yii, awọn ami wọnyi ni iṣe ti iwa:

igbagbogbo irora labẹ awọn awọn egungun ni apa osi ọpa ẹhin,
itankale irora lati ti oronro ni ẹhin,
iṣẹlẹ ti irora lẹhin ti njẹ mimu, sisun tabi awọn ounjẹ ọlọra, bakanna mimu oti mimu,
ikunsinu nigbagbogbo ti inu riru
iwa ti gbuuru,
ipadanu iwuwo lojiji ti o niiṣe pẹlu gbigba mimu ti awọn ounjẹ nipasẹ ara lati ounjẹ.

Ṣiṣe itọju onibaje onibaje le gba igba pipẹ. Lakoko akoko itọju, italaya rẹ tabi imukuro arun naa ṣee ṣe, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣe iwadii aisan lọna ti tọ .. Fun iru aisan igba pipẹ, awọn ami wọnyi ni iṣe ti:

ailera, dizzness, kikuru ẹmi, aito iranti,
alekun suga, orike 2 2
aisedeke ti eto ara ounjẹ, igbe gbuuru tabi àìrígbẹyà, ríru ati ìgbagbogbo,
ilosoke ninu oronro nfa idiwọ iṣọn iṣan,
lilu ti bile ninu ara ati awọn iṣẹlẹ ti jaundice.

Ẹjẹ Ẹjẹ

Eyi ni onínọmbà akọkọ ti a pin si awọn alaisan ni ipinnu ipinnu arun aarun panini. O jẹ ohun ti o rọrun ati ti alaye. Gẹgẹbi awọn abajade rẹ, iru arun ti eto ara eniyan ti pinnu. Pẹlu pancreatitis, idanwo ẹjẹ biokemika le ṣafihan awọn iyapa wọnyi lati inu iwuwasi:

alekun awọn ipele ti alpha-amylase. Eyi jẹ ẹya henensiamu ti a ṣẹda nipasẹ ti oronro ati ṣe igbelaruge didenukole sitashi ninu ara. Ipele giga rẹ tọkasi arun ẹya. Bibẹẹkọ, ti o da lori itọka yii nikan, ko ṣee ṣe lati fi idi ayẹwo deede mulẹ,
ilosoke ninu ipele ti ọra, enzymu pataki fun didenukole ọra ninu ounjẹ,
idinku insulin ati, bi abajade, ilosoke ninu glukosi
idinku ninu awọn ipele ẹjẹ ti awọn ọlọjẹ, ni pataki amuaradagba albumin,
ilosoke didasilẹ ni iṣẹ ti amuaradagba c-ifaseyin,
ilosoke ninu urea ẹjẹ ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ.

Electrolytic ati onínọmbà omi ti ẹjẹ

Awọn irufin ti oronro tun yipada ninu akopọ ẹjẹ, ati iye iwọn-omi ti o wa ninu ẹjẹ. Eyi le ja si pipaduro awọn iṣan inu ẹjẹ ati awọn didi ẹjẹ.

Pancreatitis nyorisi idinku ninu awọn ipele ẹjẹ ti awọn ohun alumọni bi potasiomu, kalisiomu ati iṣuu soda. ohun alumọni ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe deede ti arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn ọna ayẹwo Ọpọlọ

Awọn ọna irinṣẹ fun iwadii lori awọn arun aarun paneli jẹ apakan to ṣe pataki ti iwadii. Ninu ilana ti iwadii irinse, o di ṣee ṣe lati fojuinu iṣọn-alọ, ati lati ṣe idanimọ awọn ipa ti pancreatitis ati ipa rẹ lori awọn ara miiran.

Awọn ọna iwadii irinṣe ti o wọpọ julọ jẹ bi atẹle:

Awọn ayẹwo olutirasandi

Eyi ni ọna ti o munadoko julọ julọ lati pinnu arun inu ọkan, bii wiwa awọn ayipada ninu awọn sẹẹli ara, niwaju iredodo. Olutirasandi ni aye lati rii ipo ti awọn bile ti bile, niwaju awọn isanku purulent ati omi.

O tun ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe alaisan gbọdọ mọ bi igbaradi fun olutirasandi ti n lọ, ki iwadi naa jẹ alaye bi o ti ṣee.

Itanwo

Ọna ti alaye fun ayẹwo aisan arun. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o le pinnu iwọn ti eto ara eniyan, niwaju ti ẹran ara ati igbona. Sibẹsibẹ, ọna yii ko ni lilo pupọ nitori idiyele giga rẹ ati niwaju awọn ẹwẹ-ara ni awọn ile-iwosan nla.

Aṣeyọri ti itọju pancreatitis da lori ayẹwo ti akoko, iwadii aisan ati ibamu pẹlu gbogbo awọn itọnisọna ti dokita ti o nlọ. Dokita gbarale data laabu, awọn ami aisan naa.

Bawo ni lati pinnu pancreatitis? Awọn ami ti ẹdọforo jẹ irora apọju ni ọgbẹ inu, igbagbogbo ti inu riru, eebi, ailera aibikita, idinku iyara ninu titẹ ẹjẹ, awọn ayipada ninu otutu ara, lagun pupọ, pallor ti awọ.

Nitori didaku ti bile ninu aporo, ti awọ ara, awọn idilọwọ ni ilana tito nkan lẹsẹsẹ, a ṣe akiyesi idagbasoke iru àtọgbẹ 2 iru ẹjẹ aleebu, hyperglycemia, ko ni akoso.

Awọn ifarahan ihuwasi ti ilana iredodo ninu ẹgan jẹ:

ti a bo lori ahọn,
ailọwọ nigba eto iṣan ara,
irora ni isunpọ ti iwe-ẹhin pẹlu awọn egungun.

Awọn ami akọkọ akọkọ yoo jẹ àìrígbẹyà nigbagbogbo, pẹlu bloating, ríru lẹhin jijẹ, inu riru ati aapọn ninu ikun oke. Diẹ ninu awọn alaisan kerora ti irora ni apa osi, awọn miiran ni apa ọtun, ati ni awọn miiran o ṣe ipalara ni aarin inu ikun.

Gbigbọ ti irora da lori apakan apakan ti oronro jẹ igbona. Nigbati ori ara ba ti bajẹ, o dun ni apa ọtun, pẹlu iredodo ti gbogbo ara ti ẹṣẹ, irora naa ni a lero ni aarin, ati nigbati awọn ipalara ba kan iru iru, irora waye ni apa osi. Kanna ni o dun nibi gbogbo lati igba de igba.

Awọn oniwosan mọ awọn ọna fun ipinnu ipinnu pancreatitis, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii aisan ni ipele ibẹrẹ ti arun naa. Ti ẹṣẹ ti di didan, alaisan ko ni lero isọ iṣan ti aoicic nitosi ikun, ati nigbati o ba n ṣe apẹrẹ eto-ara ni agbegbe inu, awọn aaye buluu ni o han. Aisan yii ni nkan ṣe pẹlu awọn ipa eewu ti awọn ọja ibajẹ lori àsopọ iṣan ati awọn ara inu.

Ibajẹ iwuwo, o ṣẹ si gbigba ounjẹ, igbe gbuuru nigbagbogbo pẹlu oorun ti o dun bi ọmọ inu yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ arun na. Pẹlu ipa gigun ti arun naa, alaisan naa jiya ailera ailagbara, ikuna ti atẹgun, ailagbara iranti, ati ailagbara lati ṣojumọ. Ifarabalẹ ni pataki yoo nilo lati fun awọn alaisan lakoko oyun, awọn aami aisan wọn jẹ asọye sii.

Iwadi yàrá

Ṣiṣayẹwo ẹjẹ biokemika ṣe iranlọwọ lati ṣawari iredodo ninu aporo, eyi ni iwadi akọkọ ti dokita paṣẹ fun. Onínọmbà naa rọrun, ti alaye, iranlọwọ lati ni oye iru arun.

Ti pancreatitis ba wa, ẹjẹ yoo ṣafihan iye ti alpha-amylase pọ si, lipase, idinku ninu awọn ipele hisulini (lodi si ipilẹṣẹ yii, awọn ipele glukosi, ipo iṣọn-ẹjẹ), amuaradagba ẹjẹ (albumin), idagbasoke urea ati iṣẹ ṣiṣe amuaradagba c-ifaseyin.

Alpha amylase ni iṣelọpọ nipasẹ iṣọn lati fọ sitashi, ati awọn ipele giga ti nkan naa ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo ayẹwo deede. Ilọsi ni ifọkansi urea tun tọka si o ṣẹ ti awọn kidinrin.

Ṣe idanimọ awọn ohun ajeji ninu ara yoo ṣe iranlọwọ fun idanwo ẹjẹ ati elegbogi. O ti wa ni aimọ pe awọn ailaanu ninu sisẹ ti oronro nyorisi iru awọn iṣoro:

ayipada ninu ẹjẹ tiwqn,
pọ si omi inu ẹjẹ,
clogging ti awọn ara ẹjẹ
ẹjẹ didi.

Awọn ami iyatọ ti onibaje onibaje lati iredodo nla ti oronro

Irora ati onibaje onibaje ti wa ni gbọgán awọn arun ninu eyiti o jẹ ki gbogbo eniyan jẹ ilana ti oronro nipa ilana iredodo.

O ṣe pataki lati mọ pe ara yii ṣe pataki fun ara eniyan, ṣiṣe ọkan ninu awọn iṣẹ pataki julọ ni tito nkan lẹsẹsẹ ati ti iṣelọpọ.

O jẹ ti oronro ti o ṣe awọn paati pataki ensaemusi eyiti o ṣe iranlọwọ lati rii daju didenukole awọn ọra ati awọn ọlọjẹ, eyiti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ.

Pẹlupẹlu, o pese iṣelọpọ iru homonu pataki bi hisulini, eyiti o jẹ pataki fun gbigba glukosi. Awọn ọna itọju siwaju ati o ṣeeṣe ti imularada dale lori fọọmu ti o jẹ ọlọjẹ ọlọjẹ ti iṣẹ gland naa. Kini iyatọ laarin onibaje onibaje ati onibaje, ti awọn okunfa ti iṣẹlẹ wọn ba jẹ kanna? A yoo sọrọ nipa eyi ninu atunyẹwo yii.

Awọn iyatọ akọkọ laarin awọn aisan

Ninu eniyan ti o ni ilera, awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ labẹ ipa ti awọn paati ensaemusi ti iṣelọpọ nipasẹ ti oronro bẹrẹ ninu ifun, ti o kọja nipasẹ awọn ifun ifun.

Ṣugbọn, pẹlu idagbasoke ti iṣọn ajakalẹ arun ti iṣẹ-ara ti parenchymal ara, imuṣiṣẹ ti iṣẹ ti awọn ensaemusi ti panini le waye ṣaaju ki wọn to han ninu ifun, eyun ninu awọn ti ara.

Eyi yoo ṣe alabapin si ilọsiwaju siwaju ti ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ ati iku ti awọn agbegbe ti o fowo.

Iru awọn rudurudu yii n fa awọn ifihan wọnyi ti a tẹle:

iṣẹlẹ ti aibẹru ti iwa ti o munadoko ti sisan ninu ikun, apa osi tabi hypochondrium ọtun ati iho inu,
idagbasoke awọn ikunsinu ti rirẹ ati ikun ọkan, eyiti o jẹ igbagbogbo pẹlu ọna eebi?
iyọlẹnu
flatulence ati bloating.

Nigbati o ba n ṣe iwadii wiwo, kekere yellowness ti awọ ara ati ikun wiwu pẹlu idinku aami kan ninu iwuwo ara alaisan. Eyi ni ẹkọ nipa akàn ti oronro.

Nitorinaa, kini iyatọ laarin eegun ati onibaje aladun? Ẹya ti o ṣe iyasọtọ akọkọ ti awọn ọna iṣọn-aisan wọnyi ni isedale ti idagbasoke wọn.

Irora panilara han lairotẹlẹ ati pe o ni idagbasoke idagbasoke iyara. Nigbagbogbo iye akoko idagbasoke rẹ lati ikọlu akọkọ si abajade ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan ko kọja ọsẹ meji.

Pẹlu fọọmu yii ti ẹkọ aisan, alaisan lakoko akoko kan rilara irora ati irora ni agbegbe epigastric ti iseda ti a ko le farahan ti ifihan, ṣugbọn lẹhin mu awọn oogun pataki ati awọn ọna itọju miiran ni apapo pẹlu ãwẹ ati ifaramọ siwaju si ounjẹ, ipinlẹ gbogbogbo ilera le patapata di deede . Ibajẹ si ti oronro jẹ kekere, nitorinaa eto ara eniyan le tẹsiwaju lati ṣiṣẹ siwaju ti gbogbo awọn okunfa ti o nfa ifọnilẹjẹ aisan yi ba kuro patapata. Nigba miiran o le jẹ dandan lati ṣe alaisan alaisan ni ile itọju tabi apakan iṣẹ abẹ lati gbe awọn igbese to ṣe pataki lati yọ arun na kuro.

Pẹlu itọju iṣoogun ti a ko mọ tẹlẹ, ijakokoro ọgbẹ le fa iku. Ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn alaisan le ni arowoto patapata ti ailera yii.

Idagbasoke ti onibaje fọọmu ti ẹkọ nipa akàn le tẹsiwaju fun ọsẹ kan, oṣu kan tabi paapaa ọpọlọpọ awọn ọdun, idi akọkọ fun ilọsiwaju ilọsiwaju ni oṣuwọn ti fa fifalẹ ti awọn ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ ti ẹṣẹ.

Iru ipa yii ti arun naa yorisi si iṣẹ ti ko lagbara ati awọn eto miiran ti awọn ara inu.

Ẹkọ aisan ti arun naa ko le farahan ni eyikeyi ọna, ati pe alaisan yoo wa ni ipo itẹlọrun fun igba pipẹ, lakoko ti ibajẹ ikọlu si ẹya parenchymal yoo ni ilọsiwaju ilọsiwaju ati dagbasoke. Gbogbo eyi le ja si awọn ilolu wọnyi:

hihan inu idaamu inu,
idagbasoke ti awọn egbo cystic ti awọn ti oronro,
ọti oyinbo gbogbo ara, paapaa okan, kidinrin ati eto ẹdọforo ti awọn ara.

Ko ṣee ṣe lati ṣe imukuro idagbasoke idagbasoke patapata ti fọọmu onibaje ti aarun egbogi akun ni awọn ọran pupọ julọ.

Nitorinaa, awọn eniyan ti o jiya lati aisan yii nilo lati tẹle ilana ilana ijẹẹmu ti o muna jakejado igbesi aye wọn, ṣetọju iṣẹ ti awọn oogun oogun ati ki o ma ṣe awọn ofin ti igbesi aye ilera.

O ṣe pataki lati ranti pe isinmi kekere, tabi idalọwọduro, pẹlu iparọ kan lati awọn ofin loke ni pancreatitis onibaje, le jẹ idi akọkọ ti ijade kikankikan ti pathology, ibajẹ lojiji ni ilera gbogbogbo ati idagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki, awọn abajade eyiti o le lewu kii ṣe fun ilera eniyan nikan, ṣugbọn fun igbesi aye rẹ .

Awọn ifosiwewe arosọ

Fọọmu ti ogbẹ ti aarun oju pẹlẹbẹ ti a le rii ni ọpọlọpọ igba jakejado igbesi aye ni alaisan kanna. Awọn okunfa ifosiwewe ti ilana-aisan yii jẹ:

Iwọn aiṣedeede, ati kii ṣe ounjẹ ti o tọ, ni idarato pẹlu lilo ti lata, ọra, sisun ati awọn ounjẹ ti o ni iyọ, eyiti o ni ọpọlọpọ igba ṣiṣẹ lati ṣe agbekalẹ ikọlu kan.
Ilokulo awọn ohun mimu ti o ni ọti.
Idagbasoke ti cholelithiasis, lakoko eyiti awọn okuta ti ṣẹda clog awọn iṣan ti iṣan ti ẹya parenchymal, ni ipa ibinu lori wọn ati ṣe alabapin si ibẹrẹ ti ilana iredodo, pọ si nipasẹ kikankikan aṣayan iṣẹ ti awọn ensaemusi ti a ṣẹda nipasẹ ti oronro.
Okunrin Gẹgẹbi awọn iṣiro, idaji ọkunrin ti eda eniyan han si idagbasoke ti arun aarun-ọran yii, eyiti o tẹsiwaju ni ọna ti o nira pupọ ju ibalopo ti ko lagbara lọ. Gbogbo eyi jẹ nitori otitọ pe awọn obinrin, ko dabi awọn ọkunrin, jijẹ awọn mimu ti o ni ọti-mimu ti o kere ju, awọn ọra ati awọn ounjẹ sisun, ati tun gbiyanju lati wa iranlọwọ iṣoogun ni ọna ti akoko ni awọn ifihan akọkọ ti awọn aami ailagbara.

Pẹlu ailajuku ti pancreatitis, eniyan ni akọkọ bẹrẹ lati ni irora irora ni agbegbe ẹkun nla, flatulence ati bloating bẹrẹ lati dagbasoke. Lẹhinna imọlara eegun kan wa, ti o yori si ọna eebi.

Ara otutu ti ga soke si iwọn 40, ati ilu ti fifa naa tun pọ si. Ti ilana mimu ọti oyinbo ba dagba, lẹhinna ọgbẹ yoo ni ipa lori eto eto kidirin ti awọn ara, ẹdọ, ati gbogbo eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Nibẹ ni idinku ninu titẹ ẹjẹ ati idagbasoke ti awọn ami ti gbigbẹ.

Gbogbo eyi le ja si ẹjẹ inu ninu awọn ti oronro, eyiti, laisi awọn ọna iṣẹ abẹ ti o yara, le ja si iku.

Fọọmu onibaje ti ọgbẹ ipọnju akun waye lodi si lẹhin ti ipa ti awọn ifosiwewe kanna kanna bi ipa ọna ti ẹkọ nipa akẹkọ.

Awọn aami aiṣan wọnyi ni a ṣe iyatọ nipasẹ otitọ pe arun aiṣedede le lọ kuro ni aibikita lẹhin awọn ọjọ 3-4 ni iṣẹlẹ ti ikọlu panuni naa ni ifihan pẹlẹ, ati awọn ọjọ 6-8 lẹyin awọn ọna itọju ailera kan pẹlu fọọmu alabọde pupọ.

Ninu iṣẹlẹ ti iṣafihan ti awọn ami aisan ti iru ami aisan akọọlẹ tẹsiwaju lati waye lodi si abẹlẹ ti aini ibamu pẹlu itọju itọju oogun ati awọn iṣeduro ti o tẹle ti akosemose ti o peye, lẹhinna idagbasoke ti pancreatitis alaigbọran yoo dandan yipada si fọọmu onibaje.

Bibajẹ onibaje si ẹya parenchymal ti iseda iredodo ti iṣẹ igbagbogbo waye ni awọn ọkunrin 30-40 ọdun atijọ pẹlu igbẹkẹle ọti.

Ṣugbọn, ni awọn ipo kan, ohun ti o fa arun yii le ma jẹ ilokulo ti awọn ọja ti o ni ọti-lile, ati asọtẹlẹ asọtẹlẹ.

Lootọ, paapaa ni awọn alaisan ti o kere pupọ, cyst eke tabi idiwọ aapọn ti eekanna ifaagun le ṣee wa-ri, eyiti o nyorisi iparun ara ẹni ti eto ti o kan.

Fọọmu hereditary ti onibaje onibaje le ni ọna idagbasoke laipẹ ati kii ṣe afihan ara fun ọdun 3 tabi diẹ sii. Idanimọ rẹ nigbagbogbo ṣẹlẹ nipasẹ ijamba lakoko iwadii iwadii nitosi awọn ara ti o wa tabi nigbati ijamba airotẹlẹ kan waye.

Arun panreatitis ati onibaje onibaje ni awọn ifihan aisan kanna, ṣugbọn pẹlu fọọmu onibaje wọn le waye, kọja lẹhin akoko kan, ati lẹhin oṣu kan, meji, tabi mẹta tun jẹ ki ara wọn ro.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn apọju le jẹ ifosiwewe ibanujẹ ninu idagbasoke ti ẹkọ onibaje, laarin eyiti a ṣe akiyesi:

awọn ilana idagbasoke ajeji ni ẹya ara parenchymal funrararẹ,
ipele itẹsiwaju ti fibrosis cystic,
iṣẹlẹ ti agabagebe tabi didi eefun,
awọn ilana iṣegun autoimmune,
ifihan si awọn oogun kan.

Ohun ti o jogun ti idagbasoke ti aisan onibaje le waye nikan ti ọpọlọpọ awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi ba ni arun kanna.

Awọn iyatọ ninu awọn ifihan ifihan

Ko si awọn iyatọ ihuwasi laarin awọn ọna meji ti o ṣẹ ailera yii ti iṣẹ ti oronro. Ohun kan ni pe ni ilodi si abẹlẹ ti onibaje onibaje, awọn ifamọra irora jẹ ti ihuwasi igbagbogbo ti ifihan pẹlu ilosoke ninu okun wọn lẹhin jijẹ ounjẹ tabi ṣiṣe iṣẹ ti ara.

Lodi si abẹlẹ ti ọgbẹ apa ti parenchymal eto ara, iṣelọpọ ti awọn ensaemusi ti o wulo fun tito nkan jẹ kekere lọpọlọpọ ju deede, nitorinaa, ninu ẹkọ onibaje, awọn alaisan kerora ti rilara igbagbogbo ti inu riru, eyiti o jẹ idi fun fifajade atẹle ti eebi ati idinku ti akiyesi.

Pẹlupẹlu, awọn idanwo yàrá ti awọn feces fihan niwaju iye nla ti ounje ti ko ni agbara.

Ewu ti awọn wọnyi arun

Ọgbẹ ti iṣan ti ẹya parenchymal, eyiti o ni iru iredodo ti iṣẹ naa, le jẹ gbongbo ti o fa iku tabi idagbasoke awọn ipa to lagbara ti iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ara inu miiran ti eniyan.

Ṣakiyesi awọn oriṣi akọkọ ti awọn ilolu ti ńlá ati onibaje aladun:

Bibajẹ si eto ẹdọforo ti awọn ara le ja si idagbasoke ti hypoxia, nilo awọn ọna itọju ile-iwosan ni iyara, lakoko eyiti, ti o ba wulo, alaisan yoo pese pẹlu ipese atẹgun atọwọda.
Awọn ilana alailoye ti o dagbasoke lodi si lẹhin ti ọgbẹ nla ti ẹṣẹ ati ida-ẹjẹ nla.
Pẹlu idinku to lekoko ninu iṣelọpọ hisulini, idagbasoke ti àtọgbẹ bẹrẹ si ilọsiwaju.

Ipọpọ, a le fa awọn ipinnu wọnyi pe idagbasoke iru ilana ilana aisan to ṣe pataki pupọ ninu ara eniyan dide si ipilẹ ti igbesi aye aiṣe deede, ihuwasi ti ko ni ẹtọ si ọna ti ara ẹni, ati aisi iṣakoso lori iwulo ounje ati ohun mimu.

Nitorinaa, lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti ibajẹ ti iṣan, o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lilo lilo ti awọn ọja ti o ni ọti-lile ati ṣe abojuto ounjẹ rẹ, bibẹẹkọ, o le ṣe ariyanjiyan ara rẹ si ijiya nigbagbogbo lati awọn ami aisan ti ilana iredodo ni agbegbe ti eto ara parenchymatous.

Ṣiṣe ayẹwo ti pancreatitis: bii o ṣe le pinnu nipasẹ itupalẹ

Lati bẹrẹ itọju - o jẹ dandan lati ṣe iwadii aisan kan. Awọn arun pupọ wa ti awọn aami aiṣan wọn jẹ rọrun ati pe ko ṣee ṣe lati ṣe idanimọ wọn nipasẹ wọn. Iru awọn arun pẹlu awọn ẹdọforo.

Laparoscopy

Ọna yii jẹ ayẹwo ati itọju arun naa. Ṣe itọsọna iwadi ni awọn yara ti o ni ipese pataki tabi awọn yara ṣiṣiṣẹ.

Laparoscopy le ṣe awari awọn iwe-ara ti ara ni akoko gidi ati, ni awọn igba miiran, ṣe awọn ọna lati dinku awọn ipa wọn lori ara. Ọna yii ni a lo ninu awọn iṣẹlẹ to nira ti arun na.

Endoscopy

Ọna iwadi yii ngbanilaaye lati ri gbogbo awọn ayipada ninu oronro ati duodenum. Lati ṣe eyi, endoscope pẹlu kamera ti a fi sii ti wa ni fifi sii nipasẹ esophagus ati pe o ṣe ayẹwo ẹya kan.

Bi abajade ti endoscopy, o ṣee ṣe lati pinnu ipele ti yomijade ati ipa rẹ lori ti oronro.

Ayẹwo iyatọ ti pancreatitis

Fun pancreatitis, awọn ami iwa ti akọkọ jẹ irora ninu ikun, eyiti o fun pada, igbe gbuuru ati eebi. Sibẹsibẹ, nọmba kan ti awọn arun tito nkan lẹsẹsẹ ni awọn aami aisan kanna.

Nigbakan paapaa awọn abajade ti awọn itupalẹ le ma fun aworan ni pipe, nitorinaa ki alamọja naa ni igboya ṣaroye. O jẹ dandan lati ṣe iyatọ pancreatitis lati awọn arun miiran ti o ṣee ṣe.

Iyatọ laarin ọgbẹ pancreatitis ati ọgbẹ perforated

O han ni igbagbogbo, pancreatitis ni awọn aami aisan pẹlu ọgbẹ ti o ni iyipo. Awọn aarun wọnyi ni ijuwe nipasẹ irora nla ati idaamu iyọlẹnu ti o yọrisi, idinku okan ati idinku ti awọn odi ti ikun.

Sibẹsibẹ, awọn iyatọ nla wa ti o ṣe pataki lati ṣe akiyesi nigbati o ba n ṣe ayẹwo ati ṣe ilana itọju. Alaisan pẹlu ọgbẹ ti o ni abawọn ti n gbiyanju lati mu ipo kan ninu eyiti irora naa yoo dinku diẹ. Pẹlupẹlu, pẹlu iru aisan kan, eebi waye ṣọwọn.

Pẹlu pancreatitis, alaisan naa huwa lainidi. Oun ko le wa ipo oorun. Pẹlupẹlu, aarun naa jẹ ifunmọ igbagbogbo. Bi abajade arun naa, ipese ẹjẹ agbeegbe le bajẹ.

Iyatọ laarin pancreatitis ati cholecystitis

Awọn aisan meji wọnyi ni awọn ami aisan ti o jọra pupọ. Ati pe nigbagbogbo cholecystitis jẹ abajade ti arun eniyan pẹlu pancreatitis. Cholecystitis jẹ ijuwe ti iṣẹlẹ ti irora ni apa ọtun ti ikun ati iyipada ti irora si ejika ọtun. Lori olutirasandi, ilana iredodo ni a pe ni.

Ni afikun, oluka yoo wa alaye to wulo lori kini cholecystitis jẹ ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ ni awọn oju-iwe ti aaye wa.

Iyatọ laarin pancreatitis ati idiwọ oporoku nla

Pancreatitis wa pẹlu idaduro idiwọ ifun titobi. Irora ninu awọn ifun nwaye ni wiwọ, eebi, flatulence, lẹhin eyi ti àìrígbẹyà fun igba diẹ - gbogbo awọn wọnyi jẹ ami ti ẹdọforo.

O le ṣe iyatọ arun yii lati idiwọ ifun nipasẹ awọn abajade ẹjẹ. Ti ipele ẹjẹ ti awọn chlorides ba lọ silẹ, lẹhinna eyi tọkasi idiwọ iṣan. Ipele giga ti awọn chlorides ati awọn ounjẹ jẹ itọkasi niwaju pancreatitis ninu alaisan.

Awọn ifihan nla

Ninu akọngbẹ ti o buru tabi ni akoko ijade onibaje, awọn ami akọkọ ti iredodo ni:

Irora inu ninu ẹkun-wara ti iṣan pẹlu irundiation ni ẹhin, pẹlu awọn eegun isalẹ, sinu scapula, àyà. Awọn irora naa wa titilai, wọn ko ni itunu nipasẹ awọn irora irora ati awọn apọju. Awọn alaisan ni yiya, pariwo, ni ọran ti iṣẹ ti o muna, ijaya pẹlu pipadanu mimọ jẹ ṣeeṣe.
Nigbagbogbo ati eebi eebi, ko pese iderun si alaisan, ṣe afikun ailera.
Bloating, iṣoro ninu fifa gaasi, otita.
Awọn alaisan ni ifarahan ihuwasi kan: awọn oju ti o sun, pallor, awọn ète aladun, awọn aaye buluu lori awọ ti awọn koko ni o ṣee ṣe.
Alekun iwọn otutu tọkasi fọọmu ti o ni arun ti panunilara nla. Nigbagbogbo o ntọju ni iwọn 38, lodi si ẹhin yii ohun iṣan ti ko lagbara, o ti pinnu tachycardia ti pinnu. Didasilẹ “awọn fo” ati isunku iwọn otutu tọka ikolu ti purulent ni awọn ara adugbo, peritonitis.
Awọn alaisan ni ifarahan lati yipada titẹ ẹjẹ.

Awọn ẹdun ọkan ti gbigbẹ gbẹ (aini itọ), didọ funfun ti a bo lori ahọn ṣee ṣe.
Awọn oniwosan ile-iwosan nigbagbogbo n reti awọn alaisan lati de ni alẹ ati ni alẹ lori awọn isinmi

Bii o ṣe le ṣe idanimọ fun ajọdun: ipinnu ipinnu buruju ati awọn ẹya onibaje

Aṣeyọri ti itọju pancreatitis da lori ayẹwo ti akoko, iwadii aisan ati ibamu pẹlu gbogbo awọn itọnisọna ti dokita ti o nlọ. Dokita gbarale data laabu, awọn ami aisan naa.

Nitori didaku ti bile ninu aporo, ti awọ ara, awọn idilọwọ ni ilana tito nkan lẹsẹsẹ, a ṣe akiyesi idagbasoke iru àtọgbẹ 2 iru ẹjẹ aleebu, hyperglycemia, ko ni akoso.

Awọn ifarahan ihuwasi ti ilana iredodo ninu ẹgan jẹ:

ti a bo lori ahọn,
ailọwọ nigba eto iṣan ara,
irora ni isunpọ ti iwe-ẹhin pẹlu awọn egungun.

Onibaje onibaje: awọn ami aisan, iwadii aisan ati awọn ẹya itọju

Onibaje onibaje jẹ ilana ẹkọ ti oronro ti o ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ti ilana iredodo onibaje. Arun na a ayẹwo diẹ sii ni igba arin ati arugbo awọn obinrin.

Arun naa le jẹ abajade ti pancreatitis ti o nira, ṣugbọn nigbagbogbo ndagba di graduallydi against lodi si lẹhin ti awọn onibajẹ ngba onibaje.

O jẹ dandan lati gbero ni alaye diẹ sii kini kini panunilara onibaje, awọn ami aisan rẹ, kini ayẹwo ati itọju ti nilo.

Awọn okunfa ti idagbasoke ti onibaje aladun

Awọn ti oronro ṣepọ awọn ounjẹ eniti o ounjẹ kaakiri ni ọna aiṣiṣẹ. Eyi ṣe aabo awọn sẹẹli ti ara lati awọn ipa wọn. Titẹ atẹle ti awọn ensaemusi waye nikan ni lumen ti duodenum. Bibẹẹkọ, diẹ ninu awọn okunfa le ṣe idiwọ iṣapejuwe ti a ṣalaye ati ma nfa awọn ọna ẹrọ cascading.

Awọn iyasọtọ atẹle wọnyi ni a ṣe iyasọtọ:

Lata, awọn ounjẹ ti o sanra ti o mu ki ẹru pọ lori ti oronro,
Ọti abuse. Eyi ni ipa majele lori ẹya ara ti ngbe ounjẹ, oje ohun elo panuni ṣe ayipada iṣeṣiṣe rẹ,
Siga mimu
Majele ti awọn agbo ogun majele,
Ẹkọ aisan ara ti ẹdọ ati apo-apo (arun gallstone, jedojedo, cholecystitis). Awọn aarun yori si ilosoke ninu ẹru lori awọn ti oronro ati idagbasoke ti panileli ti o gbẹkẹle-biliary,
Yiyọ Gallbladder
Atherosclerotic ti iṣan arun,
Ẹkọ ẹkọ ti duodenum,
Awọn ipalara ti o yori si iduroṣinṣin ẹṣẹ ailagbara
Awọn ipo inira nigbagbogbo.

Awọn okunfa wọnyi ja si ibaje si awọn sẹẹli ti oronro, idagbasoke ti ilana iredodo ilana, awọn ami pataki kan. Awọn ilana Pathological fa idinku ninu iṣẹ-ara ti ẹya ara, rirọpo diẹdi ti ẹran ara ọran pẹlu ẹran ara ti o so pọ. Gẹgẹbi abajade, arun naa fa idinku ilọsiwaju ni agbara agbara ikari ti ẹṣẹ walẹ.

Iyasọtọ ti onibaje aladun

Da lori ipilẹṣẹ, onibaje ijade onibaje jẹ iyasọtọ akọkọ (majele, ọti-lile) ati Atẹle (biliary). O da lori aworan isẹgun, awọn iru arun wa:

Irora (Loorekoore tabi jubẹẹlo)
Pseudotumorous (pẹlu haipatensonu portal, cholestatic, pẹlu idaduro idiwọ duodenal),
Latari. Awọn aami aisan ko si
Iṣakojọpọ. Arun naa ni agbara nipasẹ wiwa ti ọpọlọpọ awọn aami aisan.

Gẹgẹbi aworan aworan ti a mọ nipa ara, onibaṣan onibaje onibaje ti pin si:

Idena
Iṣiro
Iredodo
Atinuda.

Aworan ile-iwosan

Ni onibaje ẹru onibaje, awọn ami wọnyi ti dagbasoke:

Irora lile. Irora naa le bajẹ tabi gige, ni isansa ti itọju iṣoogun ti akoko, mọnamọna irora le waye. Irora ti wa ni agbegbe ni agbegbe epigastric ni apa ọtun, ti iredodo ba dagbasoke ni ori ti oronro, nigbati o ba kopa ninu ilana iredodo ti ara, ni agbegbe epigastric ni apa osi, ati ni ọran ti ibaje si iru rẹ, ni hypochondrium osi. Ẹkọ aisan ara ẹrọ ti o gbooro ni ajuwe nipasẹ irora girdle,
Eebi Lakoko akoko itẹsiwaju, awọn alaisan kerora ti eebi dapọ pẹlu bile. Lakoko yii, ijade pipe ti ounje ni a beere,
O ṣẹ ti otita. Idagbasoke ti gbuuru jẹ ti iwa, awọn feces ni oorun olfato, ni ounjẹ ti ko ni ọwọ. Àìrígbẹpọ ko ṣeeṣe lati ṣẹlẹ ni abẹlẹ ti ailaanu,
O ṣẹ awọn iṣan. Lakoko ikọlu, awọn iṣan ninu ikun ma dẹkun ifiṣura, eyiti o fa ijuwe ti o lagbara,
Agbara otutu ati riru ẹjẹ. Lakoko ikọlu, iwa-rere alaisan naa buru si. Awọn fifa titẹ ẹjẹ jẹ fa idamu ninu ọkan, aito ofmi ndagba, gbigbe ara rututu farahan, ifun alawọ ofeefee lori ahọn,
Wiwa awọ ara. Awọ ara di bia ati ki o gba ohun earthy tint,
Ẹjẹ. Ibiyi ni awọn ikanleegun ni agbegbe ibi-ọmọ ati ni ẹhin isalẹ jẹ ti iwa. Awọ ara wa lori aworan ti ko dara. Idi fun awọn ayipada wọnyi ni ilaluja ẹjẹ lati inu ẹṣẹ labẹ awọ ara,
Idagbasoke jaundice idapọmọra. Awọ-ara ati sclera gba tint alawọ didan. Ipo naa ni nkan ṣe pẹlu titẹ ti bile duct nipasẹ awọn asọ-ara ti o ni iṣan.

Pẹlupẹlu, awọn alaisan kerora ti ounjẹ to dinku, ẹnu gbẹ, ariwo ni ikun. Onibaje onibaje jẹ ijuwe nipasẹ wiwa itẹramọṣẹ ti awọn aami aiṣan.

Awọn ayẹwo ayẹwo yàrá

Lati ṣalaye iwadii aisan, dokita yoo nilo iwadi yàrá ti awọn iṣu, ito ati ẹjẹ:

Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo. Iwadi nigba akoko italaya fihan aworan kan ti ilana iredodo kan pato: nọmba awọn leukocytes ati ESR pọ si,
Ayewo ẹjẹ. Onínọmbà gba wa laye lati ṣe iyatọ arun. Pẹlu ilosoke ninu lipase, amylase, glukosi, iṣẹ-ṣiṣe ti amuaradagba ipanilara C-lodi si ipilẹ ti idinku ninu amuaradagba lapapọ ati albumin ninu ẹjẹ, niwaju iredodo ti ikọlu ni a le fura.
Onisegun ito Ilọsi ni ifọkansi ti amylase ninu ito (diẹ sii ju awọn ẹya 17 / h) sọrọ nipa idagbasoke ti pancreatitis.
Ẹrọ amọdaju. Ọra ti o ga, awọn okun ti ko ni ọwọ ati awọn okun iṣan ni o ti pinnu.

Lilo awọn ọna irinṣẹ

Gẹgẹbi apakan ti iwadii irinse ti onibaje onibaje, awọn ọna ni a lo lati ṣe wiwo oju-iwe, awọn abajade ti idagbasoke ti pancreatitis fun ara. Awọn ọna wọnyi ni lilo pupọ:

Awọn ayẹwo olutirasandi. Eyi kii ṣe idena ti o gbogun ti o munadoko. Gba ọ laaye lati pinnu ipo ti eto ara ati awọn ibusọ rẹ, awọn titobi, niwaju ṣiṣan lẹhin peritoneum, eyiti o jẹ purulent tabi ọpọ eniyan necrotic.
Roentgenogram. Ti a lo lati pinnu awọn okuta ti a fiwe si ni ẹṣẹ tabi awọn wiwọ rẹ. Ọna naa fun ọ laaye lati fi idi iwaju ti awọn ami aiṣe-taara ti panunilara: iparun ni iho apaniyan, bloating.
Ijewo tomography Ọna naa jẹ ti alaye ti o pọ julọ, ṣugbọn awọn iru iwadi ti o gbowolori pupọ. Tomography gba ọ laaye lati fi idi iwaju ti negirosisi ti ẹya ara, iwọn rẹ, wiwa ṣiṣan ninu awọn iṣan inu ati inu ikun.
Laparoscopy Ọna yii n gba laaye kii ṣe lati wadi aisan nikan, ṣugbọn lati ṣe itọju iṣẹ-abẹ. Ṣeun si ẹrọ pataki kan (laparoscope), dokita gba aye lati farabalẹ wo eto ara eniyan, lati ṣe iṣiro iwọn ti ilana iredodo. Laparoscopy ni oogun ni awọn ọran ti o nira nikan.

Ṣiṣayẹwo iyatọ

Lakoko ẹdọforo, alaisan naa ndagba awọn ami ti o jẹ iṣe ti “ikun inu”. Nitorinaa, gẹgẹ bi apakan ti iwadii, o jẹ pataki lati ifesi awọn iwe-iṣẹ abẹ wọnyi:

Ifojusi ti ọgbẹ. Ti ifihan nipasẹ idagbasoke ti irora ọgbẹ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ilaluja sinu iho inu ikun ti awọn akoonu ti inu tabi awọn ifun. Eyi yori si ẹdọfu rirọ ti odi inu, alaisan naa bẹru lati gbe. Iru awọn aami aisan kii ṣe iwa ti pancreatitis. Pẹlu idagbasoke ti ikọlu, irora nla jẹ ti iwa, lati eyiti eyiti eniyan ti n sare kiri ni ibusun,
Cholá cholecystitis. Iyatọ pẹlu aisan yii le fa awọn iṣoro kan. Sibẹsibẹ, pẹlu cholecystitis, awọn irora ti wa ni agbegbe ni apa ọtun, ti n tan si ejika ọtun,
Ifun ifun ọgbẹ nla. Ẹkọ aisan ara jẹ nipa idagbasoke ti irora inira. Pancreatitis n fa irora irora nigbagbogbo. Gẹgẹbi apakan ti idanwo X-ray, aworan naa yoo fihan oluṣa ti ko ni laini laisi awọn abọ Kloiber,
Mesothrombosis. Arun naa dagbasoke ni ọjọ ogbó ni awọn eniyan ti o ni itan-akọọlẹ aisan nipa ilana ati ẹjẹ ọkan. Awọn ami aisan ti ndagba ni iyara, ko ni asopọ pẹlu gbigbe ounjẹ.

Eto ti ijẹẹ oogun

Bi o ṣe le ṣe itọju pancreatitis ni fọọmu onibaje? Itọju ailera arun naa pẹlu idinku eewu ti awọn ijakadi ati mimu mimu ẹṣẹ-ounjẹ ka. Nitorinaa, pataki pataki yẹ ki o fi fun ounjẹ to dara.

Ni awọn ọjọ akọkọ ti imukuro, o nilo lati ṣe iyasọtọ gbigbemi ounje patapata. Gẹgẹbi ijẹẹmu ijẹẹ, a nilo iṣọn-alọ ọkan ninu iṣan; lati pa agbẹ, jẹ ojutu 1% ti omi onisuga oyinbo.

Lati ọjọ 3-4, o le ṣe alekun akoonu kalori ti ounjẹ. Ounjẹ ojoojumọ (2-2.5 liters ti omi) yẹ ki o pin si awọn iwọn 8. A gba ọ laaye lati mu awọn ounjẹ ti ko ni agbara ti o ni awọn kalori ti o rọrun, Vitamin C, ẹgbẹ B, omi pupọ. Ti gba laaye: awọn oje eso, oyin, Jam, awọn ọṣọ (blackcurrant, rosehip), awọn mimu eso.

Ni ọjọ karun, o le ṣe iyatọ ounjẹ pẹlu ounjẹ ti o ni iye kekere ti Ewebe ati awọn ọlọjẹ wara. Lati ọjọ 7 nikan ni o gba ọ laaye lati jẹun awọn ọra. Oúnjẹ yẹ ki o wa ni masin, steamed tabi sise. Lati ijẹẹmu ti alaisan, awọn ọja ti o ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ ti oje inu ati ọfin oyinbo yẹ ki o yọkuro. Iwọnyi pẹlu:

Eran ati awọn ọṣọ ẹja,
Awọn ẹfọ titun ati awọn eso,
Olu
Ọti ati awọn mimu mimu mimu,
Chocolate, Kofi, Koko,
Legends
Lata, sisun ati awọn n ṣe awopọ
Dudu ati akara funfun titun,
Awọn ẹyin
Ewebe ati oje eso oloje,
Ipara ipara
Eyikeyi awọn didun lete ati akara oyinbo,
Awọn ounjẹ ti a mu ati ti a fi sinu akolo,
Oso.

Awọn iwadii lọpọlọpọ ti fihan pe iye kikun ti amuaradagba ninu ounjẹ n yorisi ilọsiwaju si ipo alaisan. Nitorinaa, awọn alaisan yẹ ki o jẹ to 140 g ti amuaradagba lojoojumọ, pupọ julọ eyiti o jẹ ti orisun ẹranko.

Definition ti ńlá ati onibaje pancreatitis

Onibaje onibaje jẹ ẹgbẹ kan ti awọn arun onibaje onibaje ti awọn oriṣiriṣi etiologies, o kun iredodo ninu iseda, pẹlu ifojusi-alakoso, ipin tabi tan kaakiri, awọn ayipada iparun ni apakan exocrine rẹ, atrophy ti awọn eroja glandular (pancreatitis) ati rirọpo ti iṣọn ara wọn Pancreas, dida cysts ati kalkuli ati awọn iwọn oriṣiriṣi ti o ṣẹ ti exocrine ati awọn iṣẹ endocrine. Awọn ayipada ti mora ti dagbasoke ninu ifun pẹlu CP tẹsiwaju paapaa lẹhin idaduro ti ifosiwewe etiological.

OP jẹ fọọmu ti nosological voluminous kan ti o pẹlu kan jakejado ibiti o ti ile-iwosan ati awọn ami aisan ati pe a ṣe afihan nipasẹ ibajẹ ọgbẹ si awọn sẹẹli acinar pẹlu idagbasoke ti awọn aati iredodo agbegbe ati gbogbogbo. Ni ibẹrẹ arun naa, ilana naa jẹ aṣeyọri aṣeyọri ninu iseda, atẹle nipa iredodo. Ifogun le ni ilọsiwaju (soke si idagbasoke ti negirosisi), ni ominira o pinnu ati loorekoore.

O ni iṣẹ ti o wapọ ati humuuf, awọn ipa ati ẹkọ ti ẹkọ abinibi lori ara alaisan, eyiti o fa nigbagbogbo ibaje si awọn ara pataki, ṣẹda ipilẹ fun idagbasoke pajawiri ati paapaa ipo to ṣe pataki ni alaisan pẹlu OP. O le jẹ arun ominira tabi ilolu ti awọn ipo pathological miiran.

Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, ọna edematous kan ti OP dagbasoke, ninu eyiti ilana naa jẹ opin si ti oronro, lakoko ti o ti ka ijatil rẹ bi iparọ. Ni apakan kekere ti awọn ọran, ipari iṣẹ-ọpọlọ ti edematous OP ni a ṣe akiyesi, ilana ti itọsi ilọsiwaju ninu ọgbẹ pẹlu idagbasoke ti negirosisi (negirosisi), eyiti o yori si ikuna eto ara eniyan pupọ ati iku alaisan.

Isakoso irora

Fun idi eyi, awọn oogun pẹlu ẹrọ atẹle ti iṣe lo ni lilo pupọ:

Awọn olutọpa olugba itẹlera H2-histamine (Famotidine, Ranitidine). Wọn dinku iṣelọpọ ti hydrochloric acid nipa didena awọn olugba awọn hisitamini ti o wa ni ogiri ti ikun,
Awọn olutọpa fifa Proton (Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole). Awọn ọna nfa idiwọ ti kolaginni hydrochloric acid ati ni aiṣedeede dinku iṣẹ ṣiṣe,
Awọn oogun antispasmodic (Bẹẹkọ-shpa, Mebeverin, Spazmolgon). Aisan ọgbẹ pẹlu pancreatitis dagbasoke pẹlu titẹ ti n pọ si ninu awọn ducts, awọn antispasmodics le ṣe imukuro ami ailoriire kan.

Awọn ẹya ti itọju atunṣe

Iredodo ti oronro fa idamu ni iṣelọpọ ti awọn enzymu ti ounjẹ, eyiti o ni ipa lori odi tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ. Nitorinaa, itọju ailera itọju pancreatitis yẹ ki o pẹlu lilo awọn igbaradi enzymu nigbagbogbo (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). O ṣe pataki lati yan iwọntunwọnsi to ṣe deede tito lẹsẹsẹ.

Gbogbo awọn igbaradi ti orisun-heneniki ni ifunpọ pataki kan ti o yọ ni awọn ifun nikan. Awọn tabulẹti ni a mu pẹlu ounjẹ, wọn ko le fi wọn jẹ.

Itọju abẹ

Iṣẹ abẹ le nilo ti o ba:

Awọn ilolu ti Purulent
Awọn eegun
Stenosis ti sphincter ti Oddi,
Ilọkuro awọn ducts ti gallbladder ati ti oronro,
Awọn ayipada ti o nira ninu irin,
Arun panreatitis ti o nira, nigbati arun na ko ni agbara si awọn ọna Konsafetifu ti itọju ailera.

Lilo oogun ibile

Lilo afikun ti awọn ilana omiiran yẹ ki o gba pẹlu dokita rẹ. Awọn ọna atunse to munadoko wa:

Lati ṣe deede iwuwo ti bile. Ni awọn ipin dogba (1 tablespoon kọọkan), dapọ awọn gbongbo dandelion, tansy, knotweed, chamomile ati immortelle. Awọn adalu ti wa ni brewed ni 1 lita ti farabale omi ati fun fun 2 wakati. O mu ọṣọ rẹ ni milimita 200 milimita 30 iṣẹju lẹhin ounjẹ kọọkan,

Lati din irora. Illa ki o lọ pọn koriko ti zapnik, dandelion, motherwort, radish, chamomile, yarrow, plantain, ati oloorun. 2 tablespoons ti adalu tú 500 milimita ti omi farabale, fi silẹ fun awọn wakati 8. O mu oogun naa ṣaaju ki o to ibusun,
Lati din igbona. Lati koriko alabapade ti plantain, o nilo lati fun pọ oje naa. O wa ninu teaspoon ṣaaju ounjẹ kọọkan fun ọjọ 30.

Awọn ilolu ti onibaje aladun

Arun naa yorisi idalọwọduẹ ni iṣẹ ti ọpọlọpọ awọn ara ti ara. Lara awọn ilolu ti iṣaju, awọn ilana atẹle ni a ṣe iyatọ:

Ẹjẹ onigbọwọ ti Portal,
Jaundice idiwọ,
Ẹjẹ ẹjẹ ti o fa nipasẹ gbigbemi ti awọn ẹya ara ti o ṣofo
Awọn aarun akoran.

Pancreatitis takantakan si idagbasoke ti awọn ilolu eto:

DIC
Encephalopathy
Ikuna eto ara eniyan pupọ.

Ti alaisan naa tọ ni deede tẹle awọn iṣeduro ti dokita, pancreatitis ni asọtẹlẹ ti o wuyi. Ni isansa ti itọju ailera ati o ṣẹ ti ijẹẹmu ounjẹ, arun naa le ja si iku.

Idena Arun

Ninu ilana ti idena akọkọ, o niyanju lati ṣe awọn igbesẹ wọnyi:

Je ounjẹ ti o ni ibamu
Kọ awọn iwa buburu (siga, mimu oti),
Mimu omi pupọ
Itọju to peye ti awọn iwe-ara ti awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ.

Onibaje onibaje jẹ ilana ẹkọ ti o wọpọ. Arun yii n fa awọn ayipada ti ko ṣe paarọ ninu eto ti oronro, nilo itọju to peye.

Irora ati onibaje onibaje: awọn iyatọ, ayẹwo, itọju

Pancreatitis jẹ arun ti o ni ipa ti iṣan tisu. Irora ati onibaje ẹru jẹ iyatọ ti o da lori fọọmu naa. Lati le ṣe itọju ti o peye, o jẹ dandan lati ṣe iwadii aisan-jinlẹ. Ifarahan ti onibaje arun ti arun nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu fọọmu agunmi ti aarun.

Awọn fọọmu ti aisan

Irora ti aarun panini jẹ ilana iṣọn-alọ ti panẹli, lakoko eyiti autolysis le waye - iparun ti awọn sẹẹli keekeke ti nipasẹ awọn ọna ti ara wọn.

Fọọmu onibaje kan ti a ka pe o jẹ arun kan pẹlu awọn iyipada iredodo iṣan ninu àsopọ ti ko kọja lẹhin ti o ti yọ idi to ni arun na.

Abajade ti fọọmu yii ti pancreatitis yoo jẹ sclerosis ti oronro pẹlu ifasilẹ ti iṣẹ rẹ.

Awọn ami aisan ti arun na

Awọn ti oronro jẹ kekere ni iwọn, ṣugbọn o n ṣe awọn iṣẹ pataki inu ara, akọkọ akọkọ ni ipamo awọn enzymu ounjẹ fun ilana tito nkan lẹsẹsẹ ati iṣelọpọ hisulini, aini ti igbehin nyorisi si arun mellitus. Ninu ilana ti pancreatitis ti o nira, aisan aisan le ṣafihan ara ni ọna kanna bi pẹlu majele ti o nira. Awọn ensaemusi ti a ṣẹda nipasẹ ẹṣẹ yoo wa ninu rẹ tabi awọn ipa-ọna rẹ, ati pe yoo pa eto ara naa run, ati ni ẹẹkan ninu ẹjẹ ara wọn yoo mu awọn ami ami ti majele gbogbogbo.

Aisan Arun Pancreatitis

Irora kekere jẹ igbona inu inu awọn itọ pẹlu ọpọlọpọ ilowosi ti awọn iwe-ara ati awọn ẹya ara ati awọn eto miiran. Awọn ami aisan ti o wọpọ ti iru bẹẹ jẹ pẹlu:

Irora Awọn aami ailorukọ ti o pọ julọ. Irora lilọsiwaju kikankikan lakoko pancreatitis ti gige tabi iseda ayanmọ. Ti o ba jẹ pe ni akoko lati pese itọju ilera ati pe ko yọ irora kuro ninu alaisan, ijaya bẹrẹ. Koju sunmọ hypochondrium, da lori aaye ti ibajẹ panuni.
Iba, dinku tabi pọsi titẹ ẹjẹ. Lakoko ọna fifun ti igbona, ipo alaisan naa buru si buru, iwọn otutu ga soke si awọn oṣuwọn to ga.
Hue ti oju. Ninu ilana ti pancreatitis, oju alaisan naa fẹẹrẹ ju, awọ ara wa lakoko bẹrẹ, ati ni akoko pupọ iboji yoo di awọ awọ-awọ.
Hiccups, inu rirun. Awọn ami aisan bii ẹnu gbigbẹ, hiccups, belching, ati ríru jẹ iwa ti arun naa.
Gag reflex. Ikọlu pẹlu bile ko pese iderun pataki. Nitorinaa, ni ipele ibẹrẹ ti ijakadi nla, o jẹ ewọ lati jẹ ounjẹ, ni iru ipo bẹẹ ikọlu ebi n jẹ ipo akọkọ fun itọju ailera atẹle.
Gbuuru tabi àìrígbẹyà. Ni ipele yii, alaga jẹ loorekoore pẹlu oorun oorun. Àìrígbẹyà, bloating, ati awọn iṣan inu lile, eyiti o di ami ibẹrẹ ti isunmọ pancreatitis nla.
Àiìmí.Wa waye nitori pipadanu awọn elekitiro kaaakiri lakoko atunṣe gag. Alaisan naa ni idamu nipasẹ kikuru eemi nigbakugba, gbigba lagun pupo, ati okuta-iranti lile wa ninu ahọn ofeefee.
Lododo. Opo inu ara nigba ijade ti panunilara ko dinku, nitorinaa, lakoko iwadii, alamọja ṣafihan bloating ti o ṣe akiyesi, nigbati o ba n ṣakoro, ẹdọfu ti awọn iṣan inu ko ni rilara.
Ohun orin awọ ara. Awọn aaye buluu han nitosi cibiya ati isalẹ ẹhin, eyiti o fun awọ ni awọ ti ko dara, ni agbegbe inguinal awọ ara di tintin bluish kan.

Lakoko aisan yii ti ijakoko nla, alaisan naa buru si ni gbogbo iṣẹju, maṣe fi akoko run ni iru ipo bẹ, ati pe o nilo lati pe awọn dokita.

Awọn ami aisan Onibaje

Lakoko ti dida fọọmu onibaje ti arun naa, awọn ipele 2 ni a le ṣe iyatọ, akọkọ - pipẹ fun ọdun, eyiti o ṣe afihan ara rẹ bi awọn ami iwa ti iwa tabi sọkalẹ silẹ, ekeji - awọn aisedeede, awọn egbo ti iṣan ti o lagbara pupọ ni a ṣalaye ati itaniji alaisan nigbagbogbo.

Ni ipele ibẹrẹ, alaisan naa ni awọn irora irora kukuru nikan ti o han ni awọn iṣẹju 15 lẹhin ti o jẹun ati ipari lati awọn wakati 3-5 si ọjọ 3-5. Awọn ifamọra irora nigbagbogbo ni ifun ni ikun oke, nitosi okan, si apa osi ti àyà, ẹhin sẹhin, awọn agekuru wa. Eyi jẹ nitori jijẹ pupọ ti ọra, sisun, awọn ohun mimu ti ọti tabi omi onisuga, chocolate, kọfi. Oronro naa le nira pẹlu ọpọlọpọ awọn iru awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates.
Ni awọn onibaje onibaje onibaje, dyspepsia (eebi reflex, ríru, igbẹ gbuuru, bloating, tinrin) nigbagbogbo ṣee ṣe. Ti o ba ti ṣe itọju ailera tootọ ni adaṣe, iṣẹ ti ara fun iṣelọpọ awọn ensaemusi ko ni ibajẹ pupọ ati pe alaisan naa yorisi igbesi aye rẹ ti tẹlẹ titi di igba imu atẹle.
Pẹlu pẹlẹpẹlẹ onibaje pẹ, eto ti eepo ara ti bajẹ, iṣelọpọ awọn ensaemusi ati awọn homonu dinku, ati pe a da idalẹnu duro lori akoko. Lakoko irora yii, wọn le ma ṣe akiyesi wọn rara, tabi le ma sọ tẹlẹ, ati rudurudu disiki yoo di ami akọkọ ti arun naa.
Fọọmu onibaje ti panunijẹ jẹ afihan nipasẹ iwukara diẹ ti awọ-ara, sclera, nigbakugba parẹ fun igba diẹ.
Ni awọn ipele atẹle, nigbati awọn ifun, awọn itọ ti ẹjẹ dagbasoke.

Itọju Pancreatitis

Itọju oogun ti arun aarun panini jẹ akọkọ ninu ilana ti imukuro ọgbẹ ati onibaje aladun. Atokọ ti awọn oogun amọja lakoko itọju ti arun naa kere, ṣugbọn itọju ailera funrarawọn ko ni opin si wọn ati pe o ni afikun nipasẹ awọn oogun oriṣiriṣi ti awọn ẹgbẹ miiran - awọn ipa iṣelọpọ, yiyo amupara, ati imukuro awọn iyasọtọ iredodo.

Itọju ailera ti pancreatitis ńlá

Ni ipele ti ipilẹṣẹ funnilokun ati itọju ajẹkẹyin ọlọjẹ, ọpọ julọ ti awọn ti o jiya lati iriri iriri panuni gidi ni igba ọsẹ kan lati ibẹrẹ ti itọju.

A nilo lati ile-iwosan ile ti tọjọ lati yago fun lilọsiwaju ti ijakadi nla, lati ṣe idiwọ iyipada ti awọn fọọmu edematous ti arun naa si necrotic, lati ni opin itankale awọn ayipada necrotic ninu ẹṣẹ.

Laarin awọn ọjọ 2-3, tutu lori agbegbe ẹkun ni a ṣe iṣeduro, eyiti yoo ṣe idiwọ yomijade ito ti oronro. Lati rii daju idakẹjẹ iṣẹ ti ara, alaisan gbọdọ fi ebi pa fun ọsẹ kan.

Nigbati iṣẹ-ṣiṣe naa ko ba ni lẹhin ti idinku idinku ti irora, agbara lilo ounjẹ bẹrẹ. O gbọdọ mu ni awọn iwọn kekere, ṣugbọn nigbagbogbo (5-6 igba ọjọ kan).

Ounje yẹ ki o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ ati awọn ọra yẹ ki o ni opin, eyiti o dinku yomijade ti awọn enzymu ti o ni agbara.

Ni awọn ipo ile-iwosan, kii ṣe itọju iṣoogun nikan ni a lo, ṣugbọn tun ni awọn ipo ọran abẹ.

Itoju ti onibaje aladun

Itọju ailera pipe ti fọọmu onibaje ti pancreatitis ni ninu ipinnu iru awọn iṣoro:

alaisan yẹ ki o kọ afẹsodi si awọn ọti-lile ati tẹle ounjẹ ti o ni ibamu,
Itọju rirọpo enzymu ni a nilo lati isanpada fun aini kikuru ti exocrine. Awọn ọna wọnyi ni a ṣe apẹrẹ lati ṣe idiwọ dida awọn ikolu ti o dara ati yago fun ifasẹyin.

Itọju-oogun rara

Alaafia iṣẹ ti ara yii ni a ṣẹda ni akọkọ nipasẹ ounjẹ ijẹẹmu, eyiti o ṣe idiwọ yomijade ti oje ipọnju ati idilọwọ iṣẹlẹ ti ijira ti awọn okuta kekere. Nigbati awọn isunmọ ijade kikankikan ti pancreatitis ba waye fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, a paṣẹ fun tabili 0 Lẹhin ọjọ 3-5, a le gbe alaisan naa si ounjẹ oral.

O yẹ ki o jẹ deede (to awọn akoko 4-6 ni ọjọ kan), ni awọn iwọn kekere. Ounje gbọdọ wa ni ilẹ daradara, o gbọdọ pẹlu nọmba nla ti awọn ọlọjẹ ti o rọ ati awọn ọlọjẹ ti o ni itẹlera-digestible. Ṣe idinwo agbara ti ounjẹ, eyiti o le fa ifamọ ti ẹṣẹ, paapaa awọn ọra, ekan.

Ti ni ewọ fun alaisan lati jẹ awọn ohun mimu ọti-lile, awọn ounjẹ aladun, ounjẹ ti a fi sinu akolo, omi onisuga, awọn eso eso eleje.

Oogun Oogun

Itọju oogun fun oogun onibaje ti wa ni ti gbe pẹlu awọn oogun wọnyi:

Lati ṣe ifunni irora nigba ilolu ti ọna onibaje ti panunijẹ, ajẹsara ti kii-narcotic ati antispasmodics myotropic.
Lakoko itọju, a lo awọn antihistamines ti o ṣe idiwọ yomijade ti ẹṣẹ ati iṣẹ ti awọn ensaemusi hydrolytic.
Lati le dinku ipa safikun ti awọn peptides deede lori itusilẹ ita ti ti oronro ati yomi inu, awọn aṣojuuṣe fifa proton tabi awọn olutẹtisi olugba itẹwe H2 ti a fun ni aṣẹ.
Awọn antacids ṣe iranlọwọ yomijẹ HCI ati awọn ipele nzuzo kekere, ni ipese idakẹjẹ iṣẹ si ẹṣẹ.
Ni apapọ, a lo awọn aṣoju ti o ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn ensaemusi ti ẹya ara yii ti o wọ inu ẹjẹ. Itọkasi fun lilo iru awọn oogun bẹẹ ni a yoo pe ni hyperfermentemia.
Ni asiko igbaya ti ọna onibaje ti pancreatitis, eyiti o wa pẹlu dida peripancreatitis, cholangitis ati awọn ikolu miiran, awọn egboogi ti ọpọlọpọ awọn ipa ti ni ipare.

Itọju rirọpo

Nigbati a ba dinku iṣẹ iṣẹ panṣan exocrine, awọn aami aiṣan ti malabsorption ati steatorrhea wa bayi fun idi ti itọju aropo, a lo awọn aṣoju enzymatic. Iwọn lilo ti iru awọn oogun da lori ipele ti ailagbara.

Awọn aṣoju Enzymatic ko yẹ ki o dinku pH ti oje oniro tabi mu ifipamani paadi. Iye akoko itọju ti awọn sakani lati alafia daradara ti alaisan.

A lo awọn oogun ti o dinku ifamọ ipọnju: awọn antacids, antagonists hisitini H2, PPI, awọn oogun anticholinergic. Nigbati ailagbara ti ẹya ara yii ba wa, awọn ensaemusi yẹ ki o gba.

Abojuto igbagbogbo nipasẹ alamọja, ijẹẹmu ijẹẹmu ati ipo ti o tọ ti iṣẹ ati isinmi sinmi dinku idinku o ṣeeṣe ti iṣipopada ọgbẹ ati fọọmu onibaje. Gbigbe le jẹ gigun, to awọn ọdun 5-7. Lẹhin akoko kan, itọju ailera ti a gbọdọ gbe jade, fifi awọn afẹsodi ati mimu ọti mimu.

Pancreatitis Epidemiology

Nitori ilolu ti giga ti ẹkọ aisan, ilosoke ninu aiṣedeede, ailera igba diẹ ati ailera alaisan, panunilara ni a ka pataki si iṣoro ti awujọ ati ọrọ-aje ti oogun igbalode. Ninu eto ti isẹlẹ ti awọn ẹya ara nipa iṣan, ipin wọn jẹ lati 5.1 si 9%, ati ni isẹlẹ lapapọ lati 0.2 si 0.6%.

Ni awọn ọdun 30 sẹhin, ifarahan ni agbaye lati diẹ sii ju ilọpo meji iṣẹlẹ ti OP ati CP. Ti o ba ti ni 1980. iṣẹlẹ ti CP jẹ 3.5-4.0 fun 100 ẹgbẹrun eniyan, ni ọdun mẹwa to kọja nibẹ ti pọsi ilosiwaju - awọn ọran 8.2-10 fun 100 ẹgbẹrun eniyan lododun. Ni AMẸRIKA ati Egeskov, KP ṣe igbasilẹ awọn ọran 3.5-4 fun 100 ẹgbẹrun eniyan. Iṣẹlẹ ti OP wa lati 49.5 (ni AMẸRIKA) si 73.4 (ni Finland), ati ni Yuroopu o jẹ awọn ọran 25.0-26.4 fun 100 ẹgbẹrun eniyan.

Nigbagbogbo arun onibaje kan dagbasoke ni ọjọ-ori arin (ọdun 35-50). Ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke, o jẹ akiyesi “ọdọ”: iwọn ọjọ-ori ti iwadii ti dinku lati ọdun 50 si 39. Laarin awọn alaisan, ipin ti awọn obinrin pọ si nipasẹ 30%; ailera akọkọ ti awọn alaisan de ọdọ 15%.

Ni Russia, a ti ṣe akiyesi ilosoke diẹ sii kikankikan ti iṣẹlẹ ti o jẹ ohun ti o ṣe pẹlu ijade pẹlu gbogbo awọn ọjọ-ori ti olugbe. O jẹ awọn ọran 9-25 ni awọn ọmọde ati 27.4-50 fun 100 ẹgbẹrun ti olugbe ni awọn agbalagba. Nọmba ti awọn arun aarun panṣaga ni awọn agbalagba ni Ilu Moscow ni ọdun mẹwa to kọja sẹhin, ati ni awọn ọdọ - ni igba mẹrin tabi diẹ sii. O gbagbọ pe aṣa yii ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ ti ipo ayika ni agbegbe, ilosoke ninu agbara oti (pẹlu didara kekere), ati idinku ninu didara ounje ati awọn iṣedede igbe.

Ilọpọ ti arun naa n dagba nigbagbogbo, pẹlu ni asopọ pẹlu ilọsiwaju ti iwadii, ifihan sinu adaṣe isẹgun ti awọn ọna tuntun ti iwoye ti aarun pẹlu ipinnu giga, eyiti o fun laaye lati ṣe iṣeduro OP ati rii CP ni awọn ipele iṣaaju idagbasoke.

Arun CP n ṣalaye si ibajẹ pataki ni didara igbesi aye ati ipo awujọ ti nọmba nla ti awọn alaisan ti ọdọ ati arin (agbara ti o lagbara julọ). Pẹlu ilana igbagbogbo ti CP ni 30% ti awọn ọran, awọn ilolu kutukutu dide (purulent-septic, ẹjẹ lati ọgbẹ ti mucous awo ti agbegbe gastroduodenal, thrombosis ninu eto iṣọn gẹẹsi, stenosis ti duodenum, ati bẹbẹ lọ), ati pe iku ba de 5.1%.

Lẹhin ayẹwo akọkọ ti CP, iku ba de 20% lakoko ọdun mẹwa akọkọ ti arun naa ati diẹ sii - 50%, lẹhin ogun ọdun - aropin 11.9%. 15-20% ti awọn alaisan pẹlu CP ku lati awọn ilolu ti o somọ pẹlu awọn ikọlu ti arun na, iyoku nitori awọn ipọnju ounjẹ ikeji ati awọn ilolu. Gẹgẹbi autopsy, iṣẹlẹ ti CP yatọ lati 0.01 si 5.4% (Iwọn ti 0.3-0.4%).

Iku lati OP ti ndagba ni iduroṣinṣin. Nitorinaa, ni ọdun 1995, ọdun 1996 ati ọdun 1997. o amounted, lẹsẹsẹ, si 1.94, 1.98 ati 2.08 fun olugbe 1,000 ti Russian Federation.

CP ṣe ipa ti “ibusun” fun idagbasoke ti ẹdọforo. Nitorinaa, ti o ba ni itan-akọọlẹ ti CP fun ogun ọdun, eewu ti alakan idagbasoke ni o pọ si ni igba marun. Onínọmbà ti data iṣiro ni Orilẹ Amẹrika ṣafihan ilosoke mẹta-meji ni iku ni lati akàn ti o pa ni akoko kanna bi iṣẹlẹ CP.

Awọn ami aisan ti fọọmu onibaje

Ọna onibaje ti arun naa n fa awọn rudurudu ounjẹ. O ṣe afihan ibajẹ si iṣẹ ti oronro ati ti han:

aṣoju gbuuru, ninu eyiti a ti pọ si ọpọlọpọ awọn feces, o ti bo pelu fiimu ti ọra ti ko ni ọwọ, ni awọ awọ ati awọ oorun ọmọ inu.
àdánù làìpẹ
Awọn irora inu ti o waye lorekore lẹhin ti o ṣẹ ijẹẹmu, ko ni itumọ agbegbe, le jẹ ohun-girdle, ni diẹ ninu awọn alaisan ko si,
igbagbogbo, eebi kan.

Ni awọn alaisan onibaje, awọn ami le wa ti o ṣẹ si iṣẹ endocrine ti ẹṣẹ (ṣiṣan ti glukosi ninu ẹjẹ), nitorinaa, awọn iwariri ninu ara, dizziness, manna ati ongbẹ, awọn iṣan ninu awọn iṣan ti iṣan. Ẹkọ aisan ti panunijẹ jẹ irufẹ si awọn aisan miiran ti iho inu.

O jẹ dandan lati ṣe iwadii pancreatitis ni ibẹrẹ bi o ti ṣee, nitori papa naa ni ilọsiwaju ni o buru si ipo ti oronro, yori si negirosisi ati fifa awọn eepo, ati ibaje si awọn ara miiran. Ṣiṣayẹwo iyatọ yatọ nilo imo ti awọn ẹya iyasọtọ ti awọn arun pẹlu ọna ile-iwosan kanna.

Isunmọ ifunwara si awọn ẹya ara miiran ati oorun plexus ṣẹda ipa ti irora girdle pẹlu igbona

Awọn idanwo wo ni o pinnu iṣẹ ti oronro?

Iṣe ti ilana iredodo pẹlu pancreatitis ni a ṣe ayẹwo kii ṣe nipasẹ yàrá nikan, ṣugbọn nipasẹ awọn idanwo iṣẹ. Awọn idanwo iwadii - tọka si deede julọ. Wọn wa ni gbigba nipasẹ ibeere ti gastroduodenal (ọna taara) nipasẹ ifẹ-inu ti awọn akoonu ti duodenum ati ipinnu ti awọn enzymu ti o ni ifun ati awọn iyọ bicarbonate ninu rẹ.

Ṣiṣayẹwo ẹjẹ biokemika fun pancreatitis

Idanwo ti a ṣe akiyesi aṣiri oye ti o ṣe alaye julọ. Awọn ọna aiṣedeede (idanwo Lund) iwadi awọn ipa ti ẹru ounje. Awọn idanwo ailakoko - pese alaye to peye. Taara ti pinnu lati pinnu akoonu inu awọn feces ti awọn ensaemusi (chymotrypsin, elastase).

Awọn ọna aiṣedeede da lori kika lakoko ikẹkọ imọ-jinlẹ ti iye ojoojumọ ti fifọ awọn ọja ounjẹ, ọra ti a tu silẹ. Awọn idanwo ti o jọra ni a ṣe lori ito ojoojumọ (ti oronroolauryl, Schilling), lori atẹgun ti tu sita (triglyceride, protein, amylase).

Kini ẹkọ panoramic fọtoyiya funni?

Apakan inu wiwu ti olupopada alakanna ni a rii ni aworan inu inu; iṣelọpọ gaasi ninu awọn lilu awọn iṣan kekere ati ti o tobi pupọ pọ si ni ilodisi lodi si negirosisi. O ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn okuta ni gallbladder tabi iwo. Ni awọn onibaje onibaje onibaje, awọn kikan (awọn idogo ti iyọ kalisiomu) ninu ti oronro nigbagbogbo han.

Ayẹwo ti àyà ṣafihan awọn ami aiṣedeede ti o fa nipasẹ awọn ipa ti panunilara: omi-inu ninu iho apanwọ osi (ṣọwọn ni ẹgbẹ mejeeji), funmorawon ti isalẹ isalẹ ti ẹdọfóró, iwọn ila opin diaphragm. Alaye diẹ ni pato ni a gba nipasẹ idanwo x-ray ti ikun, duodenum pẹlu ifunpọ idapọ barium, pẹlu cholecystography.

Olutirasandi fun onibaje onibaje ifihan han awọn ilana kalc ninu awọn bile ati gland parenchyma

Awọn aye ti olutirasandi olutirasandi

Ipari olutirasandi fun pancreatitis da lori idanimọ ti:

ara gbooro
Paapaa laini contours ni ipele ti edema ati blur, ti iredodo naa ba kọja si iṣan ti ẹdọforo,
awọn ohun-ini ti echogenicity ti parenchyma jẹ ti o ga ni ipele idariji, ti o ṣubu lakoko akoko iparun, pẹlu negirosisi ẹdọforo ti heterogeneity ti o pọ julọ,
igbekale eto ara eniyan, eyiti o fihan awọn pseudocysts, awọn agbegbe ti imugboroosi ti iwo aarin.

Awọn ẹya afikun ni:

n fun awọn iṣọn nla ti inu inu,
ito ninu inu
ilosoke ninu iwọn ila opin ti ibọn iwole ti o wọpọ,
ireno
awọn iho-ara ti o tobi ninu iṣan ti iṣan.

Pẹlu pẹlẹpẹlẹ onibaje fun igba pipẹ, ti oronro di ipon kanna, o dinku nitori fibrosis. Olutirasandi ni ipo Doppler ṣafihan awọn iyatọ laarin alakan ati ọgbẹ ikọsilẹ, ipinnu ipese ẹjẹ ti o paarọ gẹgẹ bi ilana iṣan. Oniwadi n ṣe ayẹwo gbogbo awọn ayipada ti o mu sinu awọn abuda ti o ni ibatan si ọjọ-ori.

Fun iwadi diẹ sii ni pipe ni awọn ile iwosan amọja, awọn ọna ti olutirasandi iṣan ti lo (ipari lori ohun orin, patency ti biliary tract), pancodeogia percutaneous, aworan olutirasandi laparoscopic ni a ṣe labẹ abojuto ti olutirasandi.

Kini iṣiro ati imudọgba imudọgba magnẹsia fihan?

Awọn ọna wọnyi han gaan igbagbogbo itankale igbona lati awọn ti oronro si awọn ara inu, aaye retroperitoneal, ati awọn iho-ara.Awọn aburu ti o han diẹ sii ni a rii ju pẹlu olutirasandi nitori ikọsilẹ parenchyma, paapaa ilosoke diẹ ninu iwọn ati fifọ ti oronro, awọn aye ti o wa ni ayika, awọn pseudocyst, abuku ti ikinni akọkọ, awọn kikan.

Iwe imọ-ẹrọ kọnputa gba ọ laaye lati kaakiri san ẹjẹ ni oronro.
Awọn ijinlẹ resonance maṣe dabaru pẹlu dida gaasi pọsi ninu awọn awọn iṣan inu

Awọn ọna endoscopic

Pẹlu iranlọwọ ti endoscopic retrograde cholangiopancreatography, awọn iṣọn cystiki ninu ẹṣẹ, abuku ti ibọn aringbungbun ni apakan kan ti ẹya (ṣọwọn ninu iru) ni a rii. Laparoscopy (ayewo ti inu ikun nipasẹ lila kekere) ngbanilaaye lati ṣe akiyesi awọn ayipada ita ni awọn ẹya ara (awọn akopọ ọra steatonecrotic lori ibi-iṣan ati ifun), mu omi lati inu inu inu, ati alamọ-ara lati awọn agbegbe kan pato ti ẹṣẹ fun itupalẹ.

Myocardial infarction

Arun naa jẹ okunfa nipasẹ iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan. Awọn irora naa jẹ igbagbogbo wa ni agbegbe lẹhin sternum ati pe o ni titẹ, “sisun” iwa. Ko ni nkan ṣe pẹlu gbigbe kiri, cholelithiasis. Iyatọ nipa oniba ko le ṣe iyatọ si iredodo ti oronro.

Ṣugbọn awọn idanwo afikun fun pancreatitis yoo ṣe afihan leukocytosis giga, ESR, idagba ti awọn enzymu pancreatic. Fun ibajẹ myocardial, ilosoke ninu transaminase aspartic, dectrogenase lactate, creatine phosphokinase jẹ iwa diẹ sii. Ko si awọn ayipada ninu ito ati awọn feces. Awọn abajade ECG ṣe iranlọwọ idanimọ ayẹwo.

Akàn pancreatic

Itumọ ti awọn asami tumo (akàn-oyun ti antigen ati carboantigen) ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ si awọn aami aisan. Wọn ti ni igbega diẹ si pẹlu pancreatitis, ati pẹlu awọn mewa akàn ti awọn akoko.

Awọn ọna ayewo fun pancreatitis jẹ pataki kii ṣe fun ayẹwo to tọ nikan, ṣugbọn tun ni igbelewọn ti awọn ọna itọju, yiyan awọn ami fun itọju abẹ. Akiyesi iṣọn-alọ ọkan nipasẹ oniro-oniro n beere fun ayẹwo deede ti ipo ti oronro ni ọna onibaje ti arun na.

Àgùgà ńlá

Irora ti aarun apo kekere ti da lori tito nkan lẹsẹsẹ nipasẹ awọn ensaemusi ti awọn eeka ti ara ti ara wọn, pẹlu asomọ atẹle ti iredodo.

Awọn ami ti aarun panirun jẹ oriṣiriṣi, wọn dale lori ohun ti o fa arun na, lori ipo ti ara, ọjọ ori alaisan ati wiwa awọn arun afikun lati awọn ẹya ara pataki: ọpọlọ, okan, ẹdọ, awọn kidinrin.

Awọn ami ti ikọlu ẹdọforo jẹ akopọ ti irora aiṣan ti o farahan. Irora jẹ ami akọkọ ti arun kan. Ikun irora naa lagbara tobẹẹ ti awọn alaisan ba daku tabi awọn ero apaniyan farahan. Iru ikọlu irora yii ni a pe ni "colic pancinalic colic." Ẹya ti iwa ti iru aapọn irora yii ni okun rẹ lẹhin jijẹ, ṣugbọn ko si ilosoke lẹhin ikọ tabi mu ẹmi jinlẹ nigba awọn agbeka. Irora naa funni fun sternum, ni ẹhin, labẹ awọn ejika ejika, ni apa ọtun, hypochondrium osi, nigbami o jẹ bii-ejika. Nitorinaa, ni igbagbogbo pẹlu ọgbẹ ti ijakadi nla, wọn ṣe aṣiṣe ni aito pẹlu myocardial infarction, angina pectoris, ati cholecystitis. Pataki! Fun ayẹwo ti o pe ati iyatọ pẹlu awọn arun miiran, o gbọdọ lọ si ile-iwosan si dokita, ẹniti yoo ṣeduro awọn idanwo ati awọn ijinlẹ pataki.
Ami ami iwa ti o tẹle ti eegun apọju jẹ eyiti a tun ma tọ bọ si. Ni akọkọ, awọn ege eebi ti ounjẹ ti o ya ni Efa, ati lẹhinna bile alawọ ewe ati ẹmu. Lẹhin eebi, ipo alaisan naa ko ni ilọsiwaju, ṣugbọn, ni ilodi si, nikan buru si, idakẹjẹ eebi ko mu.
Agbara irora ati eebi fa aami aisan ti o wọpọ pupọ ni pancreatitis - fifọ aifọkanbalẹ: aibalẹ, omije, riru. Sibẹsibẹ, maṣe dapo awọn ifihan wọnyi pẹlu awọn aami aiṣan ti onibaje, encephalopathy hepatic, psychosis psychogenogenic. Aarun ikẹhin dagbasoke ni awọn alaisan ti o ni idiwọ ti o ni idiju, nigbati awọn ohun elo ọpọlọ ba kan. Psychosis jẹ iṣafihan lakoko nipasẹ iṣesi pọsi, fussiness, iwariri ni awọn ọwọ, nigbamii ipinle yii rọpo nipasẹ iyọdaro pẹlu awọn ayọnju (wiwo ati afetigbọ), ati paapaa nigbamii, ni isansa ti iranlọwọ iṣoogun, idinku ti aiji, aimọkan waye. Pataki! Ni awọn eniyan ti o ni awọn arun aiṣan ti o lagbara ti ọkan, awọn kidinrin, ẹdọ, ọpọlọ ati ni awọn alaisan ti o ti dagba, ọjọ ogbó, ipo naa le buru si nitori iṣẹlẹ ti ikuna eto-ara ọpọ.
Gẹgẹbi iyọrisi ti ọpọlọpọ awọn ensaemusi lati inu ti oroniki sinu awọn iṣan inu ẹjẹ, iṣọn thrombosis bẹrẹ ninu awọn ohun-elo. Awọn iṣọn ẹjẹ jẹ inu ninu awọn ohun elo ori, ẹdọforo, ifun, ati ọkan ọkan. Ati pe ipele keji ti iru thrombosis ni a pe ni "lilo coagulopathy", eyini ni, ẹjẹ ko ni dipọ nitori isansa ti awọn eroja ti o wa ni itunkun, eyiti o lo lori dida awọn didi ẹjẹ, ati sisan ẹjẹ waye lati awọn aaye ti inu inu, abẹrẹ inu, awọn ifun.
Iwọn otutu jẹ deede ni awọn ọjọ akọkọ, atẹle nipa igbega. Ṣugbọn o ga soke, gẹgẹbi ofin, nikan si awọn nọmba alaja. Iwọn otutu ti o ga pupọ (ti o ga ju iwọn 38) jẹ iwa ti pancreatitis pẹlu idagbasoke awọn ilolu.
Awọn ami aiṣan ti panunilara: awọ awọ le yipada.

Awọ ara le di ohun jijẹ ti o ba fa jaundice dena, nigbati ẹya ifun pọ pọ ti oronro ṣe akojọpọ awọn abawọn ti o wọpọ pẹlu ẹdọ, tabi nigbati okuta kan ba ti gilasi bile silẹ. Pallor ti awọ ara jẹ ti iwa lakoko idagbasoke ti mọnamọna ati ọgbẹ mimu, ẹjẹ lati ọgbẹ ti inu ati duodenum. Imọlẹ bluish ti awọ ati awọ ti awọn opin ti awọn ọwọ, ẹsẹ, imu waye pẹlu ikuna ti atẹgun ati arun ọkan ti o lagbara.

Cyanosis le jẹ wọpọ tabi agbegbe. Pẹlu cyanosis ti agbegbe, awọn aaye cyanotic han lori awọn ẹgbẹ ti ikun, ni ayika navel, lori oju. O le wa ni ipo-ọpọlọ lori awọn abọ ati lẹba aaye naa. Imọran aladun bluish kan dapọ pẹlu awọn fọọmu ti o nira ti pancreatitis pẹlu oti mimu ati ibajẹ ti iṣan. Ifarahan ti cyanosis lori awọ ara ni efinifirini, hypochondrium ti osi fi han ọna aiṣedeede ti arun na.

Awọn ami aiṣan ti agbegbe ti panunilara: ni agbegbe epigastric nibẹ ni irọra iredodo ti o ni irora - infalpal palpable, bloating, wiwu ni ẹhin isalẹ, aye ti ko ni idiwọn ti ounjẹ ti o mu ninu iṣan-inu oke nitori iṣẹ paresis ti awọn iṣan ti inu, duodenum, iṣọn iṣan iṣan. Irora ni a ṣe akiyesi nigba ti a ngba epigastrium, hypochondrium ti apa ọtun ati apa osi ati ni igun laarin ri egungun XII ati ọpa ẹhin.

Awọn oriṣi Arun Pancreatitis

Awọn oriṣi meji ti aarun ajakalẹ-arun wa: interstitial ati negirosisi (negirosisi pancreatic). Awọn ifihan iṣegun ti awọn ọna meji wọnyi yatọ diẹ.

Ijọpọ iṣan (edematous) pancreatitis jẹ aami nipasẹ ibẹrẹ iyara, iṣẹ milder ati ipa ti o dara lati itọju oogun. Gbogbo awọn ami isẹgun parẹ ni ọjọ karun-un ti itọju 5, ati pe awọn ayipada aarun ara inu ẹya ti o ni abirun ni ipinnu ni ọjọ 10-14. Pẹlu ajọṣepọ pancreatitis, awọn ilolu lati awọn ara miiran ko han. Irora ati eebi pẹlu iru pancreatitis kii ṣe irora bi pẹlu necrotic pancreatitis. Ara otutu si wa laarin sakani deede.

Idaraya ti Necrotic pancreatitis jẹ aami nipasẹ ilana gigun, ilana ti o nira sii. Pẹlu apọju aarun ara ti aarun, ti awọn aaye wa ti negirosisi (negirosisi), wọn wa ninu awọn oriṣi mẹta: ọra, ida-ẹjẹ ati alapọpọ. Awọn ifihan iṣoogun ti arun na wa bayi si awọn ọsẹ mẹrin, ati awọn ayipada ninu ẹya ara ti o ni aisan ni a rii paapaa lẹhin oṣu 1.5 lati ibẹrẹ ti arun na.

Alaisan irora jẹ diẹ sii ni irora, irora, titilai, ati eebi nigbagbogbo. Pallor ati marbling ti awọ-ara, iboji icteric ti sclera jẹ ti iwa. Awọn ami aiṣedede ti negi pẹkipẹki jẹ: ẹdọfu ti awọn iṣan inu, wiwu ti agbegbe lumbar (ni igun kan laarin ọpa ẹhin ati awọn egungun XII), aini iṣesi ti iṣan ati imuninu nigba rilara ikun oke.

Diẹ ninu awọn alaisan ti o ni fọọmu yii ti pancreatitis ni aworan kan ti mọnamọna panuni pẹlu awọn ipọnju nla ni iṣẹ ti okan, ẹdọ, kidinrin ati ẹdọforo, pẹlu idagbasoke ti psychosis majeki.