Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glucofage ati awọn oogun oogun miiran

Glurenorm jẹ oogun oogun pẹlu ipa hypoglycemic. Àtọgbẹ Iru 2 jẹ iṣoro iṣoogun to ṣe pataki pupọ nitori ilosiwaju giga rẹ ati o ṣeeṣe ti awọn ilolu. Paapaa pẹlu awọn fo kekere ni ifọkansi glukosi, o ṣeeṣe ti retinopathy, ikọlu ọkan tabi ikọlu ti pọ si ni pataki.

Glurenorm jẹ ọkan ti o kere julọ ti o lewu ni awọn ofin ti awọn ipa ẹgbẹ ti awọn aṣoju antiglycemic, ṣugbọn kii ṣe alaini ni munadoko si awọn oogun miiran ni ẹya yii.

Oogun Ẹkọ

Ilọ glurenorm jẹ iṣe adaṣe ọta ti a ya nipasẹ ẹnu. Oogun yii jẹ itọsẹ sulfonylurea. O ni ipọn ọkan pẹlu bii ipa eleran ara. O ṣe imudara iṣelọpọ ti insulin nipa ṣiṣakoba iṣelọpọ glucose-medirated ti homonu yii.

Ipa hypoglycemic waye lẹhin awọn wakati 1,5 lẹhin iṣakoso ti abẹnu ti oogun naa, tente oke ipa yii waye lẹhin awọn wakati meji si mẹta, o to wakati 10.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso inu ti iwọn lilo ẹyọkan kan, Glyurenorm gba wọle ni iyara pupọ ati pe o fẹrẹẹrẹ pari (80-95%) lati inu walẹ walẹ nipasẹ gbigba.

Ohun elo ti n ṣiṣẹ - glycidone, ni ibaramu giga fun awọn ọlọjẹ ninu pilasima ẹjẹ (ju 99%). Ko si alaye lori aye tabi isansa ti aye ti nkan yii tabi awọn ọja ti ase ijẹ-ara rẹ lori BBB tabi lori ibi-ọmọ, bakanna lori itusilẹ ti glycvidone sinu wara ti iya olutọju lakoko igbaya.

Glycvidone jẹ ilọsiwaju 100% ninu ẹdọ, nipataki nipasẹ demethylation. Awọn ọja ti iṣelọpọ agbara rẹ ko ni iṣe ti iṣẹ ṣiṣe iṣoogun tabi o ṣafihan pupọ ni ailera ni afiwe pẹlu glycidone funrararẹ.

Pupọ awọn ọja ti iṣelọpọ glycidone lọ kuro ni ara, ni fifa nipasẹ awọn iṣan inu. Idapọ kekere ti awọn ọja fifọ ti nkan naa jade nipasẹ awọn kidinrin.

Awọn ijinlẹ ti rii pe lẹhin iṣakoso inu, to 86% ti oogun ti a fi aami si isotope jẹ idasilẹ nipasẹ awọn iṣan inu. Laibikita iwọn iwọn lilo ati ọna iṣakoso nipasẹ awọn kidinrin, to 5% (ni irisi awọn ọja ti ase ijẹ-ara) ti iwọn didun ti o gba ti oogun naa ni tu silẹ. Ipele ti itusilẹ oogun nipasẹ awọn kidinrin si wa ni o kere paapaa paapaa ni ọran ti gbigbemi deede.

Pharmacokinetics jẹ kanna ni awọn agbalagba ati awọn alaisan ti o wa larin.

Ju lọ 50% ti glycidone ni a tu silẹ nipasẹ awọn iṣan inu. Gẹgẹbi alaye diẹ, iṣelọpọ agbara oogun ko yipada ni ọna eyikeyi ti alaisan ba ni ikuna kidirin. Niwọn igba ti glycidone fi ara silẹ nipasẹ awọn kidinrin si iye ti o kere pupọ, ni awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin, oogun naa ko ṣajọ ninu ara.

Ṣokigbẹ àtọgbẹ 2 ni aarin ati arugbo.

Awọn idena

• Àtọgbẹ 1
• Acidosis àtọgbẹ
• Igbẹ alagbẹ
• Ikuna ẹdọ nla
• Eyikeyi arun oniran
• Ọjọ ori labẹ 18 (nitori ko si alaye nipa aabo ti Glyurenorm fun ẹya ti awọn alaisan),
• Ayirapada ẹni kọọkan si sulfonamide.

Iṣọra ti o pọ si ni a nilo nigbati o mu Glyurenorm ni iwaju ti awọn aami aisan atẹle:

• Iba
• Arun tairodu
• Onibaje ọti

Glurenorm jẹ ipinnu fun lilo inu. Giga lati ni ibamu pẹlu awọn ibeere iṣoogun nipa iwọn lilo ati ounjẹ ni a nilo. O ko le da lilo lilo Glyurenorm laisi alamọran akọkọ pẹlu dokita rẹ.

Iwọn akọkọ ni idaji egbogi ti a mu pẹlu ounjẹ aarọ.

Glurenorm yẹ ki o jẹ ni ipo ibẹrẹ ti gbigbemi ounje.

Maṣe fo awọn ounjẹ lẹyin ti o mu oogun naa.

Nigbati o ba mu idaji egbogi naa jẹ doko, o nilo lati kan si dokita kan ti o ṣeese, yoo ma mu iwọn lilo naa pọ si.

Ni ọran ti lilo iwọn lilo ti o kọja ju awọn opin lọ loke, ipa diẹ sii ni a le waye ti o ba ti pin iwọn lilo ojoojumọ kan si awọn meji tabi mẹta. Ni ọran yii, iwọn lilo ti o tobi julọ yẹ ki o jẹ nigba ounjẹ aarọ. Pipọsi iwọn lilo si awọn tabulẹti mẹrin tabi diẹ ẹ sii fun ọjọ kan, gẹgẹbi ofin, ko fa ilosoke ninu iṣiṣẹ.

Iwọn ti o ga julọ fun ọjọ kan jẹ awọn tabulẹti mẹrin.

Fun awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ

Nigbati o ba lo oogun naa ni awọn iwọn lilo lori miligiramu 75 fun awọn alaisan ti o jiya lati iṣẹ iṣan ti ko nira, abojuto pẹlẹpẹlẹ nipasẹ dokita kan jẹ dandan. Glurenorm ko yẹ ki o mu pẹlu aarun iṣan ti iṣan ti o nira, nitori 95 ida ọgọrun ti iwọn lilo ti wa ni ilọsiwaju ninu ẹdọ ati fi ara silẹ nipasẹ awọn ifun.

Iṣejuju

Awọn ifihan: alekun gbooro, manna, orififo, híhù, oorun airotẹlẹ, suuru.

Itọju-itọju: ti awọn ami ti hypoglycemia ba waye, gbigbemi inu ti glukosi tabi awọn ọja ti o ni awọn sitẹriọdu pupọ ti a nilo. Ni hypoglycemia ti o nira (pẹlu isunku tabi coma), iṣakoso iṣan inu ti dextrose jẹ pataki Lẹhin Lẹhin ti o tun mu aiji pada, a ti tọka lilo awọn carbohydrates alarọ-iwọle (fun idena ti hypoglycemia leralera).

Ibaraenisọrọ ti Ẹkọ nipa oogun

Glurenorm le ṣe alekun ipa hypoglycemic ti o ba mu concomitantly pẹlu awọn inhibitors ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides ti a gba la ẹnu nipasẹ awọn oogun hypoglycemic.

O le wa irẹwẹsi ipa ipa hypoglycemic ninu ọran ti lilo ilopọ ti glycidone pẹlu aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, turezide diuretics, phenothiazine, diazoxide, ati awọn oogun ti o ni acid eroja nicotinic.

Awọn ilana pataki

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o tẹle awọn itọnisọna ti dọkita ti o wa ni wiwa. O jẹ iwulo daradara julọ lati ṣakoso ipo lakoko yiyan iwọn lilo kan tabi iyipada si Glyrenorm lati oluranlowo miiran ti o tun ni ipa hypoglycemic kan.

Awọn oogun pẹlu ipa hypoglycemic, ti a mu ni ẹnu, ko ni anfani lati sin bi atunṣe pipe fun ounjẹ ti o fun ọ laaye lati ṣakoso iwuwo alaisan. Nitori ti awọn ounjẹ n fo tabi rufin awọn ilana ti dokita, idinku nla ninu glukosi ẹjẹ ni o ṣee ṣe, ti o yorisi suuru. Ti o ba mu egbogi kan ṣaaju ounjẹ, dipo ti mu ni ibẹrẹ ounjẹ, ipa ti Glyrenorm lori glukosi ẹjẹ ni okun sii, nitorina, o ṣeeṣe ki hypoglycemia pọ si.

Ti hypoglycemia ba waye, gbigbemi lẹsẹkẹsẹ ti ọja ounje ti o ni gaari pupọ ni a nilo. Ti hypoglycemia ba duro, paapaa lẹhin eyi o yẹ ki o wa iranlọwọ ilera lẹsẹkẹsẹ.

Nitori aapọn ti ara, ipa hypoglycemic le pọ si.

Nitori jijẹ ọti, ilosoke tabi idinku ninu ipa hypoglycemic le waye.

Tabulẹti Glyurenorm ni lactose ninu iye ti 134.6 mg. Oogun yii ni contraindicated ni awọn eniyan ti o jiya lati diẹ ninu awọn iwe-ajọgun.

Glycvidone jẹ itọsẹ sulfonylurea ti a ṣe afihan nipasẹ iṣe kukuru, nitorinaa o ti lo nipasẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 ati nini o ṣeeṣe pọsi ti hypoglycemia.

Gbigba Glyurenorm nipasẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati awọn arun ẹdọ concomitant jẹ ailewu lailewu. Ẹya kan nikan ni imukuro ti o lọra ti awọn ọja iṣelọpọ glycidone aiṣiṣẹ ni awọn alaisan ti ẹya yii. Ṣugbọn ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ iṣan ti ko nira, oogun yii jẹ aigbagbe pupọ lati ya.

Awọn idanwo ti rii pe gbigbe Glyurenorm fun ọkan ati idaji ati ọdun marun ko ni ja si ilosoke ninu iwuwo ara, paapaa idinku diẹ ninu iwuwo ṣee ṣe. Awọn ijinlẹ afiwera ti Glurenorm pẹlu awọn oogun miiran, eyiti o jẹ awọn itọsẹ ti sulfonylureas, ṣafihan isansa ti awọn ayipada iwuwo ni awọn alaisan ti o lo oogun yii fun diẹ sii ju ọdun kan.

Ko si alaye lori ipa ti Glurenorm lori agbara lati wakọ awọn ọkọ. Ṣugbọn alaisan gbọdọ wa ni kilo nipa awọn ami ti ṣee ṣe ti hypoglycemia. Gbogbo awọn ifihan wọnyi le waye lakoko itọju ailera pẹlu oogun yii. Išọra nilo lakoko iwakọ.

Oyun, igbaya

Ko si alaye lori lilo Glenrenorm nipasẹ awọn obinrin lakoko oyun ati lactation.

Ko ṣe afihan boya glycidone ati awọn ọja ti ase ijẹ-ara rẹ wọ inu wara ọmu. Awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ nilo abojuto pẹkipẹki ti glucose ẹjẹ wọn.

Lilo awọn oogun iṣọn tairodu fun awọn obinrin ti o loyun ko ṣẹda iṣakoso pataki ti iṣelọpọ agbara. Fun idi eyi, mu oogun yii lakoko oyun ati lactation ti ni contraindicated.

Ti oyun ba waye tabi ti o ba gbero lakoko itọju pẹlu oluranlowo yii, iwọ yoo nilo lati fagile Glyurenorm ati yipada si hisulini.

Ni ọran ti aini kidirin

Niwọn bi o ti lagbara pupọ ti Glyurenorm ti wa ni ita nipasẹ awọn ifun, ni awọn alaisan wọnyẹn ti iṣẹ kidinrin rẹ ko ṣiṣẹ, oogun yii ko ṣajọ. Nitorinaa, o le ṣe laisi awọn ihamọ si awọn eniyan ti o ṣee ṣe lati ni nephropathy.

O fẹrẹ to 5 ida ọgọrun ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara ti oogun yii ni a yọ nipasẹ awọn kidinrin.

Iwadi kan ti a ṣe lati ṣe afiwe awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ati aiṣedede kidirin ti awọn ipele ipọnju pupọ, pẹlu awọn alaisan tun jiya lati àtọgbẹ, ṣugbọn ko ni iṣẹ kidirin ti ko ni ọwọ, fihan pe lilo 50 miligiramu ti oogun yii ni ipa kanna lori glukosi.

Ko si awọn ifihan ti hypoglycemia ti a ṣe akiyesi. Lati eyi o tẹle pe fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, atunṣe iwọn lilo ko wulo.

Alexey “Mo ṣaisan pẹlu àtọgbẹ type 2, wọn fun mi ni awọn oogun ọfẹ. Ni bakan wọn fun mi ni Glurenorm dipo oogun oogun miiran ti Mo gba tẹlẹ ati eyiti ko wa ni akoko yii. Mo ti lo o fun oṣu kan o si pinnu pe yoo dara lati ra oogun ti o baamu mi fun owo. Glurenorm ṣetọju glukosi ẹjẹ ni ipele deede, ṣugbọn o ṣẹda awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara pupọ, paapaa gbigbe jade ninu iho ẹnu ni alẹ jẹ irora iyalẹnu. ”

Valentina “Oṣu marun sẹyin, Mo ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 2 2, lẹhin gbogbo awọn idanwo naa, Mo ti paṣẹ Glurenorm. Oogun naa jẹ doko gidi, ipele suga suga jẹ eyiti o fẹrẹ to deede (Mo tun faramọ ounjẹ to tọ), nitorinaa Mo le sun deede ati pe o ti da ifunra pupọ. Nitorinaa, inu mi dun si Glurenorm. ”

Awọn ẹya Maninil

Maninil jẹ oogun gbigbe-suga ti ẹniti iṣelọpọ agbara jẹ glibenclamide. Awọn tọka si iran PSM 2.

Awọn ọna oogun meji 2 lo wa:

• ni igbagbogbo - awọn tabulẹti 5 miligiramu pẹlu bioav wiwa ti 70% ati igbesi aye idaji ti awọn wakati 10-12,
• microionized - awọn tabulẹti ti 3.5 ati miligiramu 1.75, bioav wiwa ti o to 100% ati idaji-igbesi aye ti awọn wakati 3.

Iṣe ti oogun naa ni pe awọn ẹyin β-ẹyin ṣe mu iṣelọpọ hisulini, Abajade ni idinku suga suga.

Munadoko fun awọn wakati 24, nitorinaa o paṣẹ fun awọn iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ 1 akoko fun ọjọ kan. Maninil ti wa ni gbigba yarayara ati fẹẹrẹ de opin. Ti iṣelọpọ ẹjẹ waye ninu awọn sẹẹli ẹdọ. O ti yọkuro pẹlu bile ati ito. Maninil ni ipa diuretic ailera.

• àtọgbẹ 1
• ifun iṣan,
• decompensation ti ase ijẹ-ara (ketoacidosis, precoma, koma),
• ẹdọ nla ati awọn arun kidinrin,
• glukosi-6-fositeti aipe eefin,
• oyun ati lactation
• atinuwa ti ara ẹni.

Pẹlu iṣọra - pẹlu iba, onibaje onibaje, awọn arun tairodu, iṣẹ ti o pọ si ti ẹṣẹ pituitary ati cortex adrenal, ninu eniyan ti o ju 70 ọdun atijọ.

• inu riru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, ọra, itọwo elege ni ẹnu, irora inu,
• idinku ninu platelet, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ẹjẹ ẹjẹ,
• urticaria, pruritus, petechiae, aati inira,
• jedojedo, cholestasis, jaundice.

Awọn ẹya ti Diabeton

Diabeton jẹ oluranlọwọ hypoglycemic, nkan ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ gliclazide.

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti ni iwọn lilo 80 ati 60 miligiramu. O tọka si PSM.

Oogun na dinku ifa ẹjẹ suga. Oogun naa ni ipa rere lori ipa ti awọn ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ, dinku eewu ee thrombosis ti awọn iṣan kekere. Ko ṣe pẹlu ere iwuwo, ṣe iranlọwọ pipadanu iwuwo. Isakoso rẹ (pẹlu iwọn lilo to tọ) ko ja si hypoglycemia.

O ti gba daradara lati inu walẹ nkan ti ngbe ounjẹ, metabolized ninu ẹdọ ati ti yọ si ito.

Awọn idiwọ ibatan ati ibatan:

Awọn ifigagbaga ati awọn ipa ẹgbẹ:

• didasilẹ idinku ninu glukosi ẹjẹ,
• ọkan rudurudu
• angina pectoris
• alekun ninu ọkan oṣuwọn,
• alekun ninu riru ẹjẹ.

Ailabu akọkọ ti oogun naa jẹ iṣelọpọ ti iṣelọpọ. Iwọn iṣelọpọ yii fa awọn ayipada ailopin ni ipele glycemia. Lakoko idanwo naa, awọn onimọ-biochemists wa ojutu kan si iṣoro naa ati ṣẹda Diabeton MV. O ṣe iyatọ si ọkan ti tẹlẹ nipasẹ itusilẹ ati itusilẹ itusilẹ ti gliclazide. Nitorinaa, glukosi ti wa ni idaduro boṣeyẹ ninu ara.

Awọn ẹya Glidiab

Eyi jẹ oogun hypoglycemic kan. Wa ni irisi awọn tabulẹti ti 80 ati 30 miligiramu. Awọn tọka si ẹgbẹ PSM, jẹ oogun iṣọn antidiabetic ti iran keji. Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ gliclazide.

Ipo akọkọ fun gbigbe oogun naa ni niwaju awọn β-ẹyin ti n ṣiṣẹ daradara ti awọn ti oronro.

O ṣe idasi iṣelọpọ ti insulin ati mu ifamọ ti awọn sẹẹli agbeegbe pọ si rẹ. Normalizes ti iṣan permeability, dinku eewu ti awọn didi ẹjẹ ni awọn agun. Ṣe idilọwọ idagbasoke idagbasoke iṣọn-ẹhin. Ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo ara.

O fẹrẹ gba agbara patapata lati inu ounjẹ ara, ti de ifọkansi tente oke ni awọn wakati 6-12 lẹhin mu oogun naa. O ti wa ni metabolized ninu ẹdọ, ti ṣoki ni awọn feces ati ito.

Awọn idena bi Diabeton

Awọn igbelaruge ẹgbẹ: hypoglycemia, ríru, ìgbagbogbo, jaundice, ilosoke ninu AcAT ati AlAT ninu idanwo ẹjẹ, idinku ninu awọn platelets ati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, ẹjẹ ati awọn aati inira. Ewu pọ si wa ti titu rirọ ninu gaari nigbati o mu ọti ẹmu.

Itọju ni a ṣe papọ pẹlu ounjẹ kalori-kekere kekere. Wiwọn igbagbogbo ti glycemia ãwẹ ati lẹhin ounjẹ jẹ pataki.

Glidiab MV jẹ ijuwe nipasẹ ọkọ ti o lọra ati iṣọkan ti gliclazide sinu ẹjẹ.Nitori eyi, ipa Glidiab wa ni itọju ni ipele kanna, ti o mu ki oogun naa pọ si ati yago fun hypoglycemia.

Ewo ni o dara julọ ati ti o munadoko julọ

Ni afikun si awọn oogun ti o wa loke, awọn miiran wa: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. Yiyan eyiti o dara julọ, o jẹ pataki lati ṣe akojopo awọn abuda t’okan ti ara, arun ati contraindications.

Oogun antidiabetic pẹlu glycidone nkan ti nṣiṣe lọwọ ni iwọn lilo ti 30 miligiramu.

Awọn tọka si PSM. O safikun iṣelọpọ ti ins .. O fẹẹrẹ gba gbogbo ara lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. Metabolized ninu ẹdọ. O ti yọkuro ninu feces, bile ati ito. Sisisẹyinkan wa - wọn ṣe alabapin si iṣelọpọ ti hisulini laibikita awọn ipele glukosi, i.e. ṣe iṣe mejeeji pẹlu gaari deede ati pẹlu hyperglycemia.

Eyi jẹ oogun apapọ ti o ni glibenclamide ati metformin.

Awọn oludoti wọnyi ko ni ajọṣepọ pẹlu ara wọn. Metformin ṣe alekun ounjẹ, o ṣe ilana idaabobo awọ ati dinku iwuwo. Glibenclamide ṣe alabapin si ibi ipamọ ti glukosi ninu awọn iṣan ati ẹdọ. Sisisẹyin ọkan wa - eyi ni ewu hypoglycemia nitori idinku didasilẹ ninu suga ẹjẹ.

Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ glimepiride. Ni ẹgbẹ ẹgbẹ PSM ti awọn iran 3.

Anfani - ß ẹyin ẹyin ti ni laiyara diẹ sii. Amaryl din eegun ee thrombosis, dinku idaabobo. O le ṣee lo ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin, nitori apakan akọkọ ni o yọkuro ninu awọn feces.

Ko dabi PSM, ko ṣe iwuri yomijade hisulini ati pe ko ni ipa hypoglycemic kan.

O ṣe idiwọ iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ. Idaduro igbasilẹ ti awọn kalsheeti ninu awọn iṣan inu. O ni ipa ti o ni anfani lori iṣelọpọ eefun, dinku idaabobo awọ.

O jẹ ti awọn iran 2 ti PSM ti awọn oogun.

O ni ipa rere lori akopọ ti ẹjẹ, dinku eewu ti thrombosis ẹjẹ kekere, ati dinku iyọkuro isulini. Lara awọn aila-nfani: ṣe alabapin si ere iwuwo, pẹlu lilo pẹ, ipa itọju ailera dinku.

Onisegun awọn ero

Anastasia Alexandrovna, endocrinologist, iriri ọdun 8

Amaryl jẹ oogun ti o tayọ nitori ọna ẹrọ meji ti iṣe. O n ṣakoso suga ẹjẹ. Ti o dara julọ ti awọn aṣiri. Oyimbo gbowolori fun ẹgbẹ yii ti awọn oogun. Ewu giga ti hypoglycemia. Alaisan kọọkan nilo lati yan iwọn lilo kọọkan. Ti o dara julọ mu ni apapo pẹlu metformin.

Elena Ivanovna, endocrinologist, iriri ọdun 32

Maninil. Oogun naa ni iyara lati inu ifun walẹ, nitorinaa iyọrisi ipa ti o pọju. Mo juwe oogun naa ni itọju iru 2 mellitus àtọgbẹ ni idapo pẹlu awọn oogun miiran ati ounjẹ ti o lọ suga. Mo yan iwọn lilo oogun naa ni ẹyọkan lati ṣe iyasọtọ ipa ẹgbẹ ti oogun naa.

Agbeyewo Alakan

Catherine, 51 ọdun atijọ.

Mo ṣa aisan pẹlu àtọgbẹ fun ọdun 12, fun gbogbo akoko ti mo yipada diẹ sii ju oogun mejila kan. Bayi Mo mu awọn tabulẹti Amaryl nikan. Ti paarẹ Metformin nitori ko si igbese ti o baamu. Suga, nitorinaa, ko de awọn iye deede, ṣugbọn awọn iṣiro o kere ju.

Ni oṣu to kọja, a ti fun Glyclazide MV dipo Diabeton. Ni akọkọ Mo fẹ lati ra oogun atijọ, ṣugbọn lori iṣeduro ti dokita Mo pinnu lati gbiyanju oogun tuntun. Emi ko ri iyatọ naa, ṣugbọn Mo fipamọ owo naa. Oogun naa dinku suga mi daradara o si mu ilọsiwaju mi ​​wa. Glycemia jẹ ṣọwọn pupọ ati pe ẹbi mi nigbagbogbo. Ni alẹ, suga ko ni subu, ti ṣayẹwo ni pataki.

Lati pinnu iru awọn alaisan lati ṣe ilana Maninil, Diabeton, Glidiab tabi oogun miiran, dokita yẹ ki o. Yiyan oogun fun itọju iru àtọgbẹ 2 ti wa ni ṣiṣe nipasẹ dokita nikan. O da lori awọn abajade ti awọn itupalẹ ati pe o ni ibatan si abuda kọọkan ti ara eniyan.

Kọọkan ti awọn oogun wọnyi jẹ doko gidi, munadoko dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Alaisan funrararẹ gbọdọ ranti igbesi aye ilera. Ni iṣe, o ti ṣafihan pe ọpọlọpọ awọn alaisan, ti o fun ounjẹ ati iwọn ipa ti ara niwọntunwọsi, kọ awọn oogun hypoglycemic patapata.

Awọn atunyẹwo alaisan alaisan

Mo jẹ alaanu 2, gba oogun naa ni ọfẹ. A fun Glurenorm fun mi bi aropo fun Diabeton, eyiti ko si. Mo gba oṣu kan o pinnu pe o dara lati ra fun owo mi ju lati jiya pẹlu rẹ. Bẹẹni, suga ni a ṣetọju deede, ṣugbọn awọn ipa ẹgbẹ lati inu rẹ ni a fihan ni gbogbo wọn. O gbẹ pupọ ni ẹnu rẹ, ni pataki ni alẹ, ni lati tọju gilasi kan ti omi lori tabili ibusun rẹ, mu ni igba 2-3 ni alẹ. Awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ bẹrẹ, ijiya jẹ ipalara, ati paapaa bẹrẹ lati ni laxative. Ni opin oṣu, ifẹkufẹ mi ti lọ patapata. Ohun gbogbo lọ nigbati o yipada si oogun miiran.

Oṣu mẹfa sẹyin, a ṣe ayẹwo mi pẹlu àtọgbẹ mellitus, ṣe ayẹwo ati ṣe ilana glurenorm. Kini MO le sọ? O ṣe iranlọwọ, gaari ẹjẹ ti fẹrẹ to deede (Mo gbiyanju lati tẹle ounjẹ kan), Mo sun ni alaafia, gbigba lagun ti kọja. Nitorinaa Emi ko nkùn nipa glutenorm.

Ipele

Niwọn igba ti ọpọlọpọ awọn oogun lo wa lati lọ fun suga ẹjẹ, Mo pinnu lati ṣafihan fun ọ akọkọ. Ọtun pẹlu gbogbo eniyan ni nkan yii. Fun irọrun rẹ, Emi yoo tọka ninu awọn akọmọ orukọ iṣowo ti o gbajumo julọ, ṣugbọn ranti pe ọpọlọpọ diẹ sii wa. Nitorinaa nibi wọn wa:

1. Ẹgbẹ biguanide ati aṣoju rẹ jẹ metformin (siofor).
2. Ẹgbẹ sulfonylurea ati awọn aṣoju rẹ jẹ glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabeton mv 30 ati 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab).
3. Ẹgbẹ amọ ati aṣoju rẹ nikan ni repaglinide (novonorm).
4. Ẹgbẹ thiazolidinedione ati awọn aṣoju rẹ jẹ rosiglitazone (avandium) ati pioglitazone (actos).
5. Ẹgbẹ ti awọn idiwọ alpha-glucosidase ati aṣoju rẹ jẹ acarbose (glucobai).
6. Ẹgbẹ ti dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) ati awọn aṣoju rẹ jẹ vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
7. Ẹgbẹ ti glucone-like peptide-1 agonists (GLP-1) ati awọn aṣoju rẹ jẹ exenatide (byeta), liraglutide (victose).
8. Aratuntun Ẹgbẹ ti awọn inhibitors ti iṣuu soda-gluko-cotransporter iru 2 inhibitors (SGLT2 inhibitors) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)

Ọpọlọpọ awọn oogun hypoglycemic ti wa ni iṣelọpọ, wọn yatọ si ara wọn ni ipilẹṣẹ wọn ati ilana agbekalẹ kemikali. Awọn ẹgbẹ iru awọn aṣoju hypoglycemic oral ti wa ni iyatọ:

• Awọn itọsẹ sulfonylurea,
• Awọn atẹgun
• biguanides
• thiazolidinediones,
• hib-glucosidase awọn inhibitors,
• incretins.

Ni afikun, ẹgbẹ tuntun ti awọn oogun gbigbe-suga ti dapọ laipẹ - iwọnyi jẹ awọn ipilẹṣẹ ti awọn oludena iru iṣuu soda glukosi gẹẹsi 2 (SGLT2).

Ọkọọkan ninu awọn oogun naa ni iwọn to ni ibamu ti awọn contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ, bakanna pẹlu awọn iwọn lilo ati awọn ilana eleto. Eyi jẹ nitori otitọ pe ipinnu lati pade yẹ ki o ṣe nipasẹ amọja pataki.

Gbogbo eniyan dayabetiki mọ pe awọn oogun oriṣiriṣi ti o din ijẹ-suga wa fun àtọgbẹ 2 iru. Atokọ naa gbooro pupọ, ati awọn oogun naa funrararẹ pese iranlọwọ pupọ si iru awọn alaisan.

Wọn le ṣee lo mejeeji fun monotherapy, iyẹn ni, itọju ti arun naa ni a gbejade pẹlu nkan kan, ati fun apapọ kan, eyini ni, awọn tabulẹti oriṣiriṣi oriṣiriṣi le ṣee lo. Ijọpọ wọn pẹlu hisulini paapaa ṣeeṣe.

Sulphonylureas

Ilana iṣẹ wọn da lori idinku ninu ifọkansi glycogen ninu awọn sẹẹli ẹdọ. Ipa miiran ni iwuri iṣelọpọ hisulini nitori imupadabọ awọn sẹẹli iru iṣan. Awọn aṣoju olokiki julọ ti ẹgbẹ yii ni Diabeton, Amaril, Maninil. Nigbagbogbo, gbigbemi wọn jẹ apẹrẹ lẹẹkan ni ọjọ kan.

A kilasi awọn oogun ti a ti ṣe awari fun igba pipẹ. Titi di oni, eroja eroja ti a lo julọ ni lilo jẹ metformin, lori ipilẹ eyiti awọn igbaradi bii Siofor, Glucofage ati awọn omiiran ṣe.

O jẹ igbagbogbo ni idapo pẹlu awọn oogun miiran. Wọn ṣe idalare lilo wọn kii ṣe ni àtọgbẹ iru 2 nikan, ṣugbọn tun ni awọn ipo miiran ti o wa pẹlu glycemia ti o pọ si, gẹgẹ bi aisan ti iṣelọpọ tabi isanraju nla.

Oogun fun àtọgbẹ

Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa fun àtọgbẹ Iru 2. Wọn pin si awọn ẹgbẹ:

• Biguanides.
• Awọn igbaradi Sulfonylurea.
• Thiazolidinediones (glitazones).
• Awọn olutọsọna Prandial (glinids).
• Hib-glucosidase inhibitors.
• Incretinomimetics.
• Inhibitor Dipeptidyl peptidase - IV.

Nigbagbogbo, itọju fun àtọgbẹ 2 iru bẹrẹ pẹlu monotherapy. Eyi jẹ igbagbogbo ounjẹ tabi oogun ina.

Awọn ọna itọju afikun ni ao fun ni nikan nigbati awọn alakọbẹrẹ ko fun ipa itọju ailera ti o tọ. Iṣoro akọkọ ni pe oogun kan nigbagbogbo ko le yanju gbogbo awọn iṣoro, nitorinaa fi agbara mu awọn onisegun lati toju itọju apapọ pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun.

Sibẹsibẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi igbalode ti ni anfani lati dagbasoke awọn oogun ti o le rọpo ọpọlọpọ awọn oogun to munadoko ni ẹẹkan. Awọn aṣoju hypoglycemic darapọ nigbagbogbo jẹ ailewu diẹ sii ju awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ, nitori wọn ko ja si dida awọn igbelaruge ẹgbẹ.

Ọkan ninu awọn oogun apapo ti o gbajumo julọ ni a ka ni “Glibomet.” O ti wa ni itọju ti o ba jẹ pe itọju pẹlu awọn oogun ti a ṣalaye loke ko ni aṣeyọri. Iru awọn oogun yii nigbagbogbo kii ṣe ilana fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, ati fun awọn ọmọde ati awọn ti o ni akọn ati ikuna ẹdọ. Pẹlupẹlu, awọn oogun wọnyi ko le ṣee lo nigba oyun ati lactation.

Ni ọran kankan maṣe ṣe oogun ara-ẹni, maṣe ṣatunṣe iwọn lilo ki o ma ṣe yipada si awọn oogun miiran. Gbekele onimọran ti o ni iriri ati pe ipo rẹ yoo ilọsiwaju.

www.syl.ru

Itọju isulini

Ọja elegbogi ti igbalode ti tun kun pẹlu gbogbo iru awọn oogun ti o so suga. Ṣugbọn awọn amoye ṣọkan lapapọ pe ti ounjẹ ti o muna ati awọn iwọn lilo ti o pọ julọ ti awọn oogun ti o lọ suga ko mu abajade ti o ti ṣe yẹ ati glycemia ko pada, o jẹ dandan lati bẹrẹ itọju isulini.

Ni apapọ pẹlu awọn ẹgbẹ ti a ṣalaye loke ti awọn oogun iran titun, awọn insulins gba iṣakoso ni kikun lori ipele suga ẹjẹ alaisan kan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2. Maṣe ṣe laisi itọju insulini ti o ba jẹ pe, fun idi eyikeyi, a ṣe afihan iṣẹ abẹ fun awọn alagbẹ.

Awọn insulins igbalode awọn adaṣe adaṣe Kukuru (awọn wakati 6-8):

• Insuman Dekun,
• Deede Humulin,
• Nakiri NM.

Iṣeduro Ultrashort (awọn wakati 3-4):

Awọn insulins gigun ti aarin (wakati 12-16):

• Protafan NM,
• Humulin NPH,
• Basal insuman.

Ìpọ́njú ìṣúnná igbese:

• Humulin MZ,
• Adọpọ Humalog,
• Mikstard NM,
• Iṣakojọpọ Insuman.

Itọju ailera lati ṣetọju ipele suga suga deede ti yan fun alaisan kọọkan kọọkan, ṣe akiyesi ewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ati riri ara ti ẹgbẹ kan ti awọn oogun.

Ni kete ti o ti wo àtọgbẹ 2 iru, a ṣe ilana Metformin. Ti ko ba ṣeeṣe lati ṣe aṣeyọri ipele deede ti glycemia, awọn oogun titun ti ẹgbẹ kanna tabi itọju ailera ni a yan.

Ṣe abojuto ilera rẹ daradara!

Iṣakoso iṣakoso oogun fun àtọgbẹ 2

Ti a ba rii gaari ninu ẹjẹ ati pe a ṣe ayẹwo iwadii ti o bajẹ - alakan, ohun akọkọ lati ṣe ni lati yi ọna igbesi aye rẹ pada. Yoo nilo eto lati dinku iwuwo, mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si.

Ni ọna yii nikan ni ipa rere ti itọju le waye. Ṣugbọn ibi-afẹde akọkọ ni lati dinku suga ninu ara fun igba pipẹ, ati pe sibẹsibẹ o jẹ dandan lati lo si awọn oogun.

Nipa ti, ko si eto iṣaro gbogbogbo; ara alaisan kọọkan ni ẹnikọọkan.

Awọn amoye sọ pe ohun akọkọ ti ogbontarigi kan ti o ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ yẹ ki o ṣe ni lati ṣe ilana Metformin si alaisan. Eyi ni ipele ibẹrẹ ti itọju oogun (ti ko ba si contraindications). Oogun naa yoo ni ipa ti o ni anfani lori awọn ipele suga, iranlọwọ lati padanu iwuwo, ati pe o tun ni atokọ kekere ti awọn ipa ẹgbẹ (ifosiwewe pataki!) Ati idiyele kekere.

Oogun Abẹrẹ

Iru aarun mellitus meji 2 nigbagbogbo ni awọn iṣoro pẹlu titete ti glukosi postprandial. Ni ọran yii, awọn oogun aibalẹ dinku dinku glukosi ẹjẹ lẹhin ti njẹ lai fa hypoglycemia.

Awọn oogun ilosoke jẹ ọna itọju tuntun ti itọju fun itọju ti iru àtọgbẹ mellitus 2 - a fọwọsi ni akọkọ fun lilo ni Amẹrika ni ọdun 2005. Ni ọdun 2014, farahan ni Russia ati Ukraine.

Nigbakan awọn inhibitors DPP-4 ni a pe ni aṣiṣe ni awọn oogun alaibọwọ, ṣugbọn awọn inhibitors DPP-4 wa si kilasi awọn oogun ti a pe ni gliptynami.

Jẹ ki a ro ni diẹ sii awọn alaye idi ati ipa ti awọn ipalemo tẹlẹ.

Awọn oogun Incionin ni a lo ni itọju ti àtọgbẹ 2, nigba ti awọn ounjẹ ati adaṣe, bakanna awọn oogun miiran ti o sọ gbigbe suga ko ni fun ipa ti o fẹ. Wọn nlo igbagbogbo ni apapọ pẹlu awọn oogun antidiabetic miiran - metformin ati thiazolidinedione.

Awọn egbogi ti o ni ilodisi ni a lo ni idapo pẹlu hisulini kukuru ati alabọde. Awọn wọnyi ni awọn oogun fun abẹrẹ subcutaneous, sibẹsibẹ, wọn kii ṣe insulin.

Oogun iṣegun titun - kini kini awọn homonu ti o jẹ ara

Awọn igbaradi incretin ti o wa lori ọja ile ni a fọwọsi nipasẹ awọn orilẹ-ede EU.

Metformin ni a wọpọ julọ lati ṣe itọju àtọgbẹ. Ni akoko yii, eyi ni “idiwọn goolu” fun itọju “arun aladun”. Awọn dosinni ti awọn iwadii ti kariaye pataki ti ṣe agbekalẹ eyiti o ti gbẹkẹle igbẹkẹle ipa nla ti oogun naa.

Awọn anfani akọkọ ti a ṣe afiwe si awọn oogun miiran ni:

1. Ti kede ipa hypoglycemic. Nitori idinku ninu resistance ti awọn ọgbẹ agbeegbe si hisulini, oogun naa fun laaye glukosi lati gba awọn sẹẹli deede, eyiti o dinku ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ.
2. Nọmba kekere ti awọn aati alailanfani. Sibẹsibẹ, ọkan ko le sọrọ nipa isansa pipe wọn.
3. Ifarada alaisan ti o dara.
4. Irorun ati iwulo ninu ohun elo.

Oogun naa wa ninu awọn tabulẹti miligiramu 500. Iwọn lilo ojoojumọ jẹ 1000 miligiramu ni awọn iwọn pipin meji lẹhin ounjẹ. O ṣe pataki lati mu ọja pẹlu o kere 200 milimita ti omi.

Awọn atokọ ti awọn oogun ti a lo fun “aisan aladun” jẹ to gun diẹ sii, ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi tẹsiwaju lati wa nigbagbogbo fun awọn agbekalẹ ilana kemikali titun.

Apẹẹrẹ ni awọn oogun iṣojuuro tuntun ti suga fun iru àtọgbẹ 2:

1. Awọn agonists ti glucagon-bi peptide-1 (GLP-1). Liraglutide ni ipa ti iṣelọpọ ọra ati dinku iwuwo alaisan. Nitorinaa, o ṣee ṣe lati mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini. Ni ipele yii, a ko pẹlu ninu awọn ilana itọju itọju ile-iwosan boṣewa, ṣugbọn nyara gba gbaye-gbale bi aropo si awọn atunṣe abinibi. A ṣe afihan rẹ bi homonu kan nipa lilo ohun elo fifẹ pataki kan. Iye ipilẹ ti oogun jẹ 0.6 miligiramu fun ọjọ kan pẹlu abẹrẹ subcutaneous akọkọ. Siwaju ni ibamu si awọn ilana ti dokita.
2. Awọn awọn ọlọpa ti dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin mu nọmba awọn ohun elo inu ara wa ni pato ṣiṣẹ ti o mu iṣẹ awọn sẹẹli B ṣiṣẹ pẹlu ilosoke ninu kolaginni ti ara wọn. Nitori eyi, glycemia ti dinku. Wa ninu awọn tabulẹti ti 25-50 miligiramu. Iye ojoojumọ - 100 miligiramu ni awọn iwọn pipin meji, laibikita gbigbemi ounje.

Bi o ti le rii, nọmba awọn oogun to munadoko fun àtọgbẹ 2 iru gaan gaan.Ohun akọkọ kii ṣe lati dapo ati tẹle gbogbo awọn itọsọna ti ologun ti o wa ni abojuto. Pẹlu asayan ti o dara ti awọn oogun, o ṣee ṣe lati ṣakoso ipele ti glukos patapata ninu ẹjẹ ati pese didara igbesi aye to dara julọ.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe àtọgbẹ Iru 2 jẹ dipo kuku lati ṣakoso isedale. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alaisan wọnyẹn ti ko ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa nipa igbesi aye wọn.

Awọn oogun iran titun gba ọ laaye lati mu arun yii labẹ iṣakoso ati ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu rẹ. A tun ṣe akiyesi ipa idaabobo ifunra, iyẹn ni pe, idinkujẹ iyara rẹ ko waye, eyiti a ṣe akiyesi pẹlu lilo gigun ti awọn oogun ti iran keji.

Ọkan ninu awọn ofin ipilẹ nigba ti o bẹrẹ itọju fun iru àtọgbẹ 2 jẹ iwọn lilo ti o kere ju. Ni akoko pupọ, pẹlu idinku to ni glycemia, dokita ti o wa ni wiwa mu iwọn lilo naa pọ, ni aisi awọn ipa ẹgbẹ. O niyanju lati darapo awọn oogun pẹlu ounjẹ kalori-kekere ati itọju ailera.

Insulin jẹ nkan pataki ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ nilo. Ṣugbọn lẹgbẹẹ rẹ awọn oogun pupọ diẹ sii wa fun iṣakoso ọpọlọ ti o ni ipa hypoglycemic. A ṣe agbejade wọn ni irisi awọn tabulẹti ati pe o mu ni ẹnu ni itọju ti àtọgbẹ Iru 2.

Awọn oogun ṣe iranlọwọ lati ṣe deede glukosi ẹjẹ. Awọn ẹgbẹ awọn oogun lo wa. Iwọnyi pẹlu sulfonylureas, meglitinides, biguanides, awọn idiwọ alpha-glucosidase.

Fun iṣakoso parenteral, a ti lo hisulini. Awọn abẹrẹ jẹ pataki pupọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1. Ipele yii ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan jẹ ibajẹ pẹlu iṣelọpọ ti iṣelọpọ hisulini ailopin. Nitorinaa, lati ṣe deede ipo alaisan, itọju ailera ni a nilo nipasẹ ifihan ti insulini atọwọda.

Awọn onisegun ni akọkọ fẹ lati juwe awọn tabulẹti ẹnu ti a pe ni “Glidiab” si awọn alaisan. Wọn eroja ti nṣiṣe lọwọ jẹ gliclazide. Oogun naa ṣe agbejade ipa akiyesi lori idinku suga ẹjẹ, mu awọn aye ijẹniniya mu, awọn ohun-ini ẹjẹ, hemostasis, sisan ẹjẹ.

Ọpa ṣe idilọwọ awọn bibajẹ ẹhin, yọkuro ipa ti ko dara ti awọn platelets, ni ipa antioxidant. O ko le ṣe ilana rẹ ni ọran ti ifunra si awọn paati ti oogun naa, iru 1 àtọgbẹ mellitus, ketoacidosis, coma, kidinrin ati ikuna ẹdọ, ibimọ ọmọ ati ifunni, ọjọ-ori o kere ju ọdun 18.

Glimepiride

Awọn tabulẹti fun iṣakoso oral mu iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro, mu idasilẹ ti nkan yii. Paapaa ni itẹlọrun ni ipa idagbasoke ti ifamọ ti awọn sẹẹli agbeegbe si hisulini. Oogun naa ni a fun ni iru àtọgbẹ mellitus 2 lakoko lakoko monotherapy tabi ni apapo pẹlu metformin tabi hisulini.

A ko gba ọ laaye lati mu awọn tabulẹti fun awọn eniyan ti o ni ketoacidosis, coma, ifamọra giga si oogun naa, ẹdọ nla tabi arun kidinrin, aigbagbọ lactose, aini lactase ninu ara. Pẹlupẹlu, o ko le lo oogun naa fun aboyun ati alaboyun, awọn ọmọde.

Sodium Levothyroxine

Wa ni irisi awọn tabulẹti roba ti a pe ni "L-thyroxine". Ṣeto ni ibere lati mu awọn ilana iṣelọpọ ti awọn carbohydrates ati awọn nkan pataki miiran, mu iṣẹ ti okan ati iṣan inu ẹjẹ jẹ, eto aifọkanbalẹ.

Lati yọkuro ninu àtọgbẹ ati awọn aami aisan rẹ, a lo awọn oogun pataki ti o ni ero lati dinku ipele gaari ninu ẹjẹ eniyan aisan. Iru awọn aṣoju antidiabetic (hypoglycemic) le jẹ fun lilo parenteral, bakanna oral.

Oral hypoglycemic hypoglycemic oogun ti wa ni igbagbogbo bi atẹle:

1. Awọn itọsẹ sulfonylurea (iwọnyi ni Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
2. awọn inhibitors alpha glucosidase ("Acarbose", "Miglitol"),
3. meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
5. thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
6. incretinomimetics.

Awọn ohun-ini ati iṣe ti awọn itọsẹ sulfonylurea

Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas ni a ṣe awari ohun airotẹlẹ ni aarin orundun to kẹhin. Agbara ti awọn iru awọn ifunpọ iru bẹẹ ni a ṣeto ni akoko kan nigbati o yipada pe awọn alaisan wọnyẹn ti o mu awọn oogun sulfa lati yọkuro awọn ailera aarun tun gba idinku ninu suga ẹjẹ wọn.

Nitorinaa, awọn nkan wọnyi tun ni ipa ailagbara hypoglycemic lori awọn alaisan.

Fun idi eyi, lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ wiwa fun awọn itọsẹ sulfanilamide pẹlu agbara lati dinku ipele ti glukosi ninu ara. Iṣẹ yii ṣe alabapin si kolaginni ti awọn nkan pataki ti epo ọjọ agbaye akọkọ, eyiti o ni anfani lati yanju awọn iṣoro ti alakan.

Ipa ti awọn itọsẹ sulfonylurea ni nkan ṣe pẹlu imuṣiṣẹ ti awọn sẹẹli beta ti o ṣe pataki pẹlu ọwọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iwuri ati pọsi iṣelọpọ ti hisulini ailopin. Ohun pataki ti o ṣe pataki fun ipa rere ni ṣiwaju ni oronro ti ngbe ati awọn sẹẹli beta ni kikun.

O ṣe akiyesi pe pẹlu lilo pẹ ti awọn itọsẹ sulfonylurea, ipa akọkọ wọn ti o ga julọ ti sọnu. Oogun naa dawọ duro lati ni ipa lori yomijade ti hisulini.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi gbagbọ pe eyi jẹ nitori idinku ninu nọmba awọn olugba lori awọn sẹẹli beta. O tun ṣafihan pe lẹhin isinmi ni iru itọju, ifura ti awọn sẹẹli wọnyi si oogun naa le ṣe pada patapata.

Diẹ ninu awọn sulfonylureas le tun fun ni afikun ipa-pancreatic. Iru iṣe bẹẹ ko ni iye iṣegun pataki. Awọn igbelaruge ifaara pẹlẹbẹ pẹlu:

1. ilosoke ninu alailagbara ti awọn ara-ara ti o gbẹkẹle hisulini si isulini ti iseda ailopin,
2. dinku iṣelọpọ glukosi ẹdọ.

Gbogbo eto idagbasoke ti awọn ipa wọnyi lori ara jẹ nitori otitọ pe awọn oludoti ("Glimepiride" ni pato):

1. mu nọmba awọn olugba ti o ni ifura si hisulini lori sẹẹli fojusi,
2. ti agbara mu ibaraenisọrọ hisulini-olugba,
3. normalize awọn gbigbe ti ifihan postreceptor.

Ni afikun, ẹri wa pe awọn ipilẹṣẹ sulfonylurea le di ayase fun itusilẹ ti somatostatin, eyiti yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku iṣelọpọ glucagon.

Sulfonylureas

Ọpọlọpọ awọn iran ti nkan yii:

• Iran akọkọ: “Tolazamide”, “Tolbutamide”, “Carbutamide”, “Acetohexamide”, “Chlorpropamide”,
• Iran keji: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
• Iran kẹta: Glimepiride.

Titi di oni, ni orilẹ-ede wa, awọn oogun ti iran 1st jẹ eyiti a fẹrẹ ko lo ninu iṣe.

Iyatọ akọkọ laarin awọn oogun 1 ati awọn iran 2 ni awọn iwọn oriṣiriṣi ti iṣe wọn. Agbara iran sulfonylurea keji 2 le ṣee lo ni awọn iwọn lilo kekere, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku agbara iṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ pupọ.

Sisọ ni awọn nọmba, iṣẹ-ṣiṣe wọn yoo jẹ 50 tabi paapaa awọn akoko 100 ti o ga julọ. Nitorinaa, ti iwọn ti a beere fun lilo ojoojumọ lojoojumọ ti awọn oogun iran 1 yẹ ki o wa lati 0.75 si 2 g, lẹhinna awọn oogun iran keji 2 ti pese iwọn lilo 0.02-0.012 g.

Diẹ ninu awọn ipilẹṣẹ hypoglycemic le tun jẹ oriṣiriṣi ni ifarada.

Awọn oogun ti o gbajumo julọ

"Gliclazide" jẹ ọkan ninu awọn oogun wọnyẹn ti a paṣẹ fun nigbagbogbo. Oogun naa kii ṣe ipa hypoglycemic nikan, ṣugbọn o tun ṣe alabapin si ilọsiwaju:

• itọkasi hematological
• aroko ohun-ini ti ẹjẹ
• awọn ọna ẹrọ hemostat, microcirculation ẹjẹ,
• isẹgun hebarin ati iṣẹ fibrinolytic,
• ifarada heparin.

Ni afikun, Glyclazide ni anfani lati ṣe idiwọ idagbasoke ti microvasculitis (ipalara bibajẹ), ṣe idiwọ eyikeyi awọn ifarahan ibinu ti awọn platelets, ṣe alekun itọka ipinya ati ṣafihan awọn ohun-ini ti ẹda apakokoro to dara julọ.

Lilo ti glucophage ni iru 2 àtọgbẹ mellitus

Titi di oni, awọn onimọ-jinlẹ ti dagbasoke nọmba ti o ni inira ti o lo lati ṣe itọju àtọgbẹ. Pupọ ninu wọn wa munadoko gaju ni itọju itọju ẹkọ aisan.

Ọkan ninu awọn atunṣe ati pe o munadoko julọ jẹ Glucophage fun àtọgbẹ iru 2. Nkan eroja rẹ ti nṣiṣe lọwọ jẹ metformin, ti o ni ibatan si awọn biguanides.

Nigbagbogbo oogun yii ni a fun ni nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa - ẹbi, itọju ailera tabi endocrinologist. O jẹ apẹrẹ fun lilo lemọlemọ ati lilo igba pipẹ, ti a pese pe ko si awọn igbelaruge ẹgbẹ ati ifarada to peye nipasẹ ara rẹ.

Ṣeun si Glucofage, iṣakoso arun ti o dara ni aṣeyọri. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, dokita le funni ni ilana itọju oogun igba diẹ.

Lilo àtọgbẹ

Endocrinologists, eyun diabetologists, jẹrisi ṣiṣe giga ti lilo Glucofage, da lori data lati awọn ijinlẹ lọpọlọpọ ati lori iriri ile-iwosan tiwọn. O ngba ọ laaye lati dinku glycemia ati haemoglobin glycated.

Awọn itọkasi ti didara igbesi aye ati asọtẹlẹ nipa iye akoko rẹ ti wa ni imudarasi, nitori oogun naa ngbanilaaye fun idena aiṣe-taara ti idagbasoke awọn arun ti awọn ara ile-aye ti arun mellitus, bii atherosclerosis, kidinrin, oju ati awọn aisan miiran. Ipa rere miiran le jẹ idinku ninu iwuwo ara. Nigbagbogbo o jẹ oriṣi keji ti ẹkọ ẹkọ aisan ti o nilo ipinnu lati pade ti Glucofage.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Glucophage wa ni irisi awọn tabulẹti ti a bo fun funfun ti a pinnu fun lilo ti inu. Awọn iwọn lilo mẹta wa ti nkan ti n ṣiṣẹ: 500 miligiramu, 850 mg, 1000 miligiramu. O yẹ ki o wa ni igbe kakiri ni lokan pe ni ọpọlọpọ igba ti oogun ti pin iyasọtọ nipasẹ iwe ilana lilo oogun. O ko yẹ ki o mu nipasẹ ipinnu tirẹ.

Glucofage ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ Faranse MerckSante. Bibẹẹkọ, ọpọlọpọ awọn analogues wa pupọ, eyiti o pẹlu:

• Siofor
• Metformin
• Diaformin,
• Metfogamma ati awọn miiran.

Ẹda ti awọn oogun wọnyi pẹlu metformin (eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ), povidone, iṣuu magnẹsia magnẹsia (eyiti o jẹ awọn oludoti iranlọwọ). Aṣayan ti awo ibora pẹlu macrogol, hypromelase.

Awọn igbaradi tun wa ti Glucofage, nigbati, ni afikun si metformin, tabulẹti ni awọn oogun miiran fun itọju ti àtọgbẹ - Douglimax, Dianorm-m ati awọn omiiran.

Ipa ti oogun ati awọn itọkasi

Glucophage ni àtọgbẹ 2 iru, ati ni ailera ti ase ijẹ-ara, le dinku glycemia jakejado ọjọ nipa jijẹ ifamọ ti awọn sẹẹli ati awọn ara ara si endogenous (iṣan-inu) ati exogenous (ti nṣakoso ita ni ita).

Eyi ṣe idalare lilo Glucophage ninu iru àtọgbẹ keji, eyiti o pẹlu kẹgbẹ igbẹkẹle insulin. Oogun naa ko ni ipa lori iṣelọpọ hisulini ninu awọn sẹẹli beta ti oronro. Ni afikun si àtọgbẹ funrararẹ, Glucophage jẹ apakan ti ilana ilana fun itọju ti isanraju giga, ailera ti iṣelọpọ, ati awọn ailera ifarada ti ẹyẹ.

Apejuwe kukuru

Glurenorm jẹ oogun hypoglycemic kan ti o jẹ itọsẹ ti sulfonylurea. Mellitus-aarun ti o gbẹkẹle-insulin-aisan (iru 2 mellitus àtọgbẹ) jẹ ọkan ninu awọn iṣoro iyara julọ ti oogun igbalode nitori iṣẹlẹ nla ati ewu nla ti dida macro- ati awọn ilolu ọpọlọ. Lootọ, paapaa aiṣedede ti ko ṣe pataki ninu iyara awọn ipele glukosi ẹjẹ ni alekun ewu ti idagbasoke retinopathy dayabetik, awọn ọpọlọ ati awọn ikọlu ọkan. Abajade ti ọpọlọpọ ọdun ti vigil laarin awọn onimo ijinlẹ sayensi ni awọn ile-iṣẹ iwadi ati awọn ile iwosan jẹ atunyẹwo ti imọran ti itọju ti iru aisan suga 2 iru ti àtọgbẹ: ti wọn ba ṣafẹri tẹlẹ lati dinku ipele ti haemoglobin glyc si awọn iye ti o wa titi (6.5-7%), ni bayi wọn sunmọ itọju ni ẹyọkan, wọn ko ge gbogbo eniyan ọkan comb Gẹgẹbi idunnu didi nipasẹ imọran iwé ti endocrinologists ti Russia, awọn aaye fun idinku ipele ti haemoglobin gly ti wa ni ipinnu da lori ewu ti o ṣee ṣe ti hypoglycemia, ọjọ ori alaisan ati niwaju awọn ilolu to ṣe pataki. Yi nwon.Mirza ṣe iranlọwọ lati dinku eegun ti hypoglycemia ati ẹru ti o ni nkan ṣe lori eto ẹjẹ.

Awọn igbaradi Sulfonylurea jẹ ẹgbẹ ti o lo deede ti awọn oogun ti awọn agbara rẹ jẹ olokiki si awọn alamọ-akẹkọ. Ẹrọ akọkọ ti igbese wọn jẹ idilọwọ awọn ikanni potasiomu ni awọn iṣan ti awọn sẹẹli beta ti oronro, eyiti o ṣe alabapin si ilowosi awọn ions kalisiomu ninu sẹẹli ati iparun awọn ẹbun aṣiri ti ibi ipamọ inulin, eyiti, ni itusilẹ, tu silẹ sinu aaye intercellular ati bẹrẹ si “wakọ” awọn “afikun” glukosi ni awọn aaye ti lilo rẹ - ni akọkọ, ni awọn sẹẹli ti iṣan ati àsopọ adipose ati ẹdọ.

Ni awọn ọdun aipẹ, nomenclature ti awọn aṣoju hypoglycemic ti a lo ninu asa endocrinological ti ni imudojuiwọn pupọ; sibẹsibẹ, ipin ti o yanilenu ti gbogbo awọn ilana iṣoogun ni a gba lati sulfonylureas. Lara awọn anfani wọn duro jade fun idawọle idaniloju idaniloju ni didaduro hyperglycemia ati idiyele kekere. Ẹnu isipade ti owo naa ni o ṣeeṣe ti dagbasoke awọn ifun hypoglycemic ti aifẹ, eyiti, sibẹsibẹ, yoo yatọ fun awọn oriṣiriṣi awọn oogun ninu ẹgbẹ yii. Awọn ewu hypoglycemic pọ pẹlu ibẹrẹ ibẹrẹ ati ami giga ti o yatọ ni iṣe ti oogun naa, pẹlu hihan ti awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ, alekun alekun fun awọn ọlọjẹ pilasima ẹjẹ ati awọn olugba sẹẹli. Gẹgẹbi diẹ ninu awọn iṣiro, oogun ti ko wulo julọ ni iyi yii jẹ glibenclamide, ati glurenorm, ni ilodisi, o kere si eewu nitori asiko kukuru ti iṣe. Pẹlupẹlu, ipa rẹ jẹ afiwera pupọ pẹlu awọn aṣoju miiran ti awọn oogun ti ẹgbẹ yii. Ipa ti iṣoogun ti oogun naa dagbasoke lẹhin awọn wakati 1-1.5 lẹhin iṣakoso rẹ, a ṣe akiyesi ipa ti o pọ julọ lẹhin awọn wakati 2-3, apapọ akoko iṣe jẹ apapọ awọn wakati 8-10. A le lo glurenorm ninu awọn eniyan ti o ni awọn itọsi iwe, pẹlu ikuna kidirin onibaje ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ. Gẹgẹbi iwadi ile-iwosan ti a ṣe ni Russia, itọju ailera oṣu mẹfa kan pẹlu glurenorm yorisi kii ṣe si ilọsiwaju nikan ni iṣelọpọ glucose, ṣugbọn tun iṣẹ ṣiṣe. A ti fọwọsi ndin ti oogun naa ni awọn eniyan wọn ti n jiya lati awọn aarun ẹdọ (a gbagbọ pe glurenorm ni ipa anfani lori hepatocytes).

Fọọmu Tu silẹ

Awọn tabulẹti jẹ funfun, dan, yika, pẹlu awọn egbegbe ti a ge, pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan ati ki o kọ pẹlu “57C” ni ẹgbẹ mejeeji ti awọn eewu, aami ile-iṣẹ ni a kọ si apa keji.

Awọn aṣeyọri: lactose monohydrate - 134.6 mg, sitashi oka ti o gbẹ - 70 miligiramu, sitashi oka ti o ni iworo - 5 mg, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 0.4 mg.

10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (6) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (12) - awọn akopọ ti paali.

Oogun naa ni a ṣakoso nipasẹ ẹnu. O jẹ dandan lati tẹle awọn iṣeduro dokita nipa iwọn lilo oogun ati ounjẹ. O yẹ ki o dawọ duro oogun naa laisi ibẹwo si dokita kan.

Iwọn akọkọ ti Glyurenorm jẹ igbagbogbo 1/2 taabu.(15 iwon miligiramu) ni ounjẹ aarọ. A gbọdọ mu oogun naa ni ibẹrẹ ounjẹ. Lẹhin mu Glyurenorm, ounjẹ ko yẹ ki o fo.

Ti o ba mu taabu 1/2. (15 iwon miligiramu) ko ja si ilọsiwaju pipe, lẹhin igbimọran dokita kan, iwọn lilo yẹ ki o pọ si ni kẹrẹ. Ti iwọn lilo ojoojumọ ti Glyurenorm ko kọja taabu 2. (60 iwon miligiramu), o le ṣe ilana ni iwọn lilo 1, lakoko ounjẹ aarọ.

Nigbati o ba ṣe ilana iwọn lilo ti o ga julọ, ipa ti o dara julọ le ṣee waye nipa gbigbe iwọn lilo ojoojumọ lo pin si awọn iwọn lilo 2-3. Ni ọran yii, iwọn lilo ti o ga julọ yẹ ki o mu ni ounjẹ aarọ. Mu iwọn lilo pọ ju taabu 4 lọ. (120 miligiramu) / ọjọ kii ṣe abajade si ilosoke siwaju si ndin.

Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ awọn tabulẹti 4. (120 iwon miligiramu).

Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ

O fẹrẹ to 5% ti awọn metabolites ti oogun naa ni awọn ọmọ inu. Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ, atunṣe iwọn lilo ko nilo.

Awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ

Gbigba iwọn lilo ni iwọn miligiramu 75 ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko nira nilo abojuto ti o ṣọra ti ipo alaisan. A ko gbọdọ ṣe oogun naa fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti o nira pupọ, nitori 95% ti iwọn lilo jẹ metabolized ninu ẹdọ ati ti yọ si nipasẹ awọn ifun.

Pẹlu aipe isẹgun ti ko pe to ti monotherapy pẹlu oogun Glyurenorm ®, ipinnu lati pade afikun ti metformin le ni iṣeduro.

Ibaraṣepọ

O ṣee ṣe lati mu ipa hypoglycemic pọ pẹlu iṣakoso nigbakanna ti glycidone ati awọn inhibitors ACE, allopurinol, analgesics ati NSAIDs, awọn oogun antifungal, chloramphenicol, clarithromycin, clofibrate, awọn itọsi coumarin, fluoroquinolones, cyberide cyrolide, ẹṣẹ cyphoide cylisia, ẹlo-oniroyin cyrolide, ẹṣẹ cymicidants, cy cyididonia , hisulini ati awọn aṣoju hypoglycemic oral.

Awọn olutọju Beta-blockers, sympatholytics (pẹlu clonidine), reserpine ati guanethidine le mu igbelaruge hypoglycemic ṣiṣẹ ati ni akoko kanna boju awọn ami ti hypoglycemia.

O ṣee ṣe lati dinku ipa hypoglycemic lakoko ti o n ṣalaye glycidone ati aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, awọn homonu tairodu, glucagon, thiazide ati loopback diuretics, awọn contraceptives roba, diazoxide, phenothiazine ati awọn oogun ti o ni acid eroja nicotinic.

Barbiturates, rifampicin ati phenytoin tun le dinku ipa hypoglycemic ti glycidone.

Agbara tabi didaru ipa hypoglycemic ti glycvidone ti ṣe apejuwe pẹlu awọn olutọpa hisamini H₂awọn olugba (cimetidine, ranitidine) ati ethanol.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lati eto haemopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: hypoglycemia.

Lati eto aifọkanbalẹ: orififo, dizziness, sisọ, paresthesia, rilara ti rẹ.

Lati ẹgbẹ ti ẹgbẹ ti iran: awọn lile ti ibugbe.

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: angina pectoris, extrasystole, ikuna kadio, iṣan ha.

Lati inu ounjẹ eto-ara: pipadanu ikunsinu, ríru, ìgbagbogbo, àìrígbẹyà, igbe gbuuru, aiṣedede ninu ikun, ẹnu gbigbẹ, idaabobo.

Lati awọ ara ati awọ ara inu ara: iro-ara, yun, urticaria, Idaraya Stevens-Johnson, idahun fọtoensitivity.

Omiiran: irora ọrun.

Oyun ati lactation

Ko si data lori lilo glycidone ninu awọn obinrin lakoko oyun ati igbaya ọmu.

O jẹ eyiti a ko mọ boya glycidone tabi awọn iṣelọpọ rẹ kọja sinu wara ọmu. Awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ nilo abojuto ni pẹkipẹki ti awọn ifọkansi glukosi. Mu awọn oogun antidiabetic roba ni awọn aboyun ko pese iṣakoso to peye ti ipele ti iṣelọpọ agbara. Nitorinaa, lilo oogun naa Glurenorm ® lakoko oyun ati lactation ti ni contraindicated.

Ni ọran ti oyun tabi nigba gbero oyun ni asiko lilo oogun naa Glyurenorm ®, o yẹ ki o yọ oogun naa kuro ki o yipada si hisulini.

Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ

Oogun ti ni contraindicated ni ńlá hepatic porphyria, ẹdọ ikuna nla.

Gbigba iwọn lilo ni iwọn miligiramu 75 ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko nira nilo abojuto ti o ṣọra ti ipo alaisan. Oogun naa ko yẹ ki o ṣe ilana si awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko nira pupọ, nitori 95% ti iwọn lilo jẹ metabolized ninu ẹdọ ati fifa nipasẹ awọn iṣan inu. Ninu awọn idanwo ile-iwosan ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati awọn aila-ara ẹdọ ti buruju oriṣiriṣi (pẹlu iṣan ọpọlọ eegun pẹlu haipatensonu), Glurenorm ® ko fa ibajẹ siwaju ti iṣẹ ẹdọ, igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ko pọ si, a ko rii awọn aati hypoglycemic.

Lo fun iṣẹ isanwo ti bajẹ

Niwọn igbati apakan akọkọ ti oogun naa ti yọ si nipasẹ awọn iṣan inu, ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ isanwo ti bajẹ, oogun naa ko ṣajọ. Nitorinaa, a le fun ni glycidone lailewu si awọn alaisan ni ewu ti dagbasoke nephropathy onibaje.

O fẹrẹ to 5% ti awọn metabolites ti oogun naa ni awọn ọmọ inu. Ninu iwadi ile-iwosan - lafiwe ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati iṣẹ kidirin ti bajẹ ati iwuwo ti o yatọ pẹlu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ laisi iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, mu Glyurenorm ni iwọn lilo 40-50 miligiramu yori si ipa kanna ni awọn ipele glukosi ẹjẹ. Ikojọpọ oogun naa ati / tabi awọn aami aiṣan hypoglycemic ni a ko ṣe akiyesi. Nitorinaa, ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ, atunṣe iwọn lilo ko nilo.