Januvia ati Janumet > Itoju ati idena

Awọn oogun àtọgbẹ Iru 2 2 Januvia ati Janumet: wa ohun gbogbo ti o nilo. Ni isalẹ iwọ yoo wa awọn itọnisọna fun lilo kikọ ni ede wiwọle si. Ṣe ayẹwo awọn itọkasi, contraindications, awọn iwọn lilo, bii o ṣe le mu ati awọn ipa ẹgbẹ to ṣeeṣe. O sọ nipa awọn ọna itọju ti o munadoko ti o gba ọ laaye lati tọju suga ẹjẹ 3.9-5.5 mmol / l idurosinsin 24 wakati ọjọ kan, bi ninu eniyan ti o ni ilera. Eto ti Dokita Bernstein, ti o ngbe pẹlu àtọgbẹ ju ọdun 70 lọ, gba ọ laaye lati 100% daabobo ararẹ kuro ninu awọn ilolu. Fun alaye, wo ilana itọju ni igbese-ni igbese fun àtọgbẹ iru 2.

Januvia jẹ oogun fun àtọgbẹ Iru 2, nkan ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ sitagliptin. Olupese jẹ olokiki ile-iṣẹ kariaye Merck (Netherlands). Yanumet jẹ oogun apapọ ti o ni sitagliptin ati metformin. Ni isalẹ wa ni afiwe ni apejuwe awọn tabulẹti ti Januvia ati Galvus, ati Yanumet ati Galvus Met. Idahun ohun ti a fun ni ibeere ti ewo ninu awọn oogun wọnyi dara julọ. Awọn analogues ti iṣelọpọ nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi idije ti wa ni akojọ.

Januvia ati Janumet: nkan alaye

Ka kini lati ṣe ti o ba jẹ pe Januvia ati Galvus ko le fun ọ tabi oogun oogun rẹ ti dẹkun iranlọwọ. Kọ ẹkọ bi o ṣe le jẹ ki suga suga ẹjẹ rẹ jẹ idurosinsin ati ṣafipamọ lori awọn ì expensiveọmọbí gbowolori.

Awọn ilana fun lilo

Iṣe oogun elegbogi

Sitagliptin jẹ olutẹtisi ti DPP-4 henensiamu. Mu ifọkansi ti awọn homonu ti idile incretin pọ. Awọn oludoti wọnyi ṣe ifun inu ifun lati pese hisulini ni idahun si jijẹ ounjẹ, ati tun dinku yomijade ti glucagon. Nitori eyi, suga ẹjẹ dinku die laisi eewu ti hypoglycemia. O ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin pẹlu ito nipasẹ 80-90%, nipasẹ ẹdọ - nipasẹ 10-20%. Awọn alaisan ti o mu Janumet nilo lati ka nibi nipa awọn ipa ti metformin.

Awọn itọkasi fun lilo

Àtọgbẹ Iru 2. Ounje ti o ni ilera ati iṣẹ ṣiṣe ti ara yẹ ki o jẹ ọna akọkọ ti itọju, ati awọn ìillsọmọbí ati hisulini yẹ ki o jẹ oluranlọwọ. Ṣayẹwo si nkan naa “Ounjẹ fun Aarun Alakan 2.” Oogun Januvia (sitagliptin) le ati pe o yẹ ki o papọ pẹlu metformin. Awọn tabulẹti apapo Yanumet ti o wa ni irọrun wa pẹlu sitagliptin ati metformin labẹ ikarahun kan.

Mu Januvia, Janumet tabi awọn ì diabetesọmọbí suga miiran, o nilo lati tẹle ounjẹ kan.

Awọn idena

Àtọgbẹ 1. Oyun ati akoko igbaya. Awọn ilolu ti o fa nipasẹ gaari ẹjẹ ti o ga pupọ jẹ ketoacidosis, coma hyperglycemic. Ọjọ ori si ọdun 18. Awọn apọju aleji si nkan ti nṣiṣe lọwọ tabi awọn paati iranlọwọ ti oogun naa. Metformin ni awọn contraindications diẹ sii ju sitagliptin. Ka diẹ sii nipa wọn nibi.

Awọn ilana pataki

Apapọ iṣọpọ ti iru àtọgbẹ 2 ko ni iwadii pẹlu awọn abẹrẹ Januvia ati awọn abẹrẹ insulin, ati pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea. Ni akọkọ, lọ si ounjẹ kekere-kabu. Pẹlu awọn iwulo gaari ti 9.0 mmol / L ati giga, bẹrẹ ni injection insulin lẹsẹkẹsẹ, ati lẹhinna pulọọgi ninu awọn tabulẹti. Ka nkan naa “insulini àtọgbẹ 2” fun alaye diẹ sii.

Doseji

Iwọn deede ti sitagliptin (Januvia) jẹ 100 miligiramu fun ọjọ kan. Gba oogun naa ni akoko 1 fun ọjọ kan, laibikita ounjẹ. Ni ọran ikuna kidirin iwọntunwọnsi (fifẹ creatinine 30-50 milimita / min, omi ara creatinine 1.7-3 mg / dl ninu awọn ọkunrin, 1.5-2.5 mg / dl ninu awọn obinrin), iwọn lilo naa dinku si 50 miligiramu fun ọjọ kan. Ni ikuna kidirin ikuna, 25 iwon miligiramu fun ọjọ kan. O yẹ ki a mu Janumet ni igba 2 2 lojumọ pẹlu ounjẹ. O le ni afikun mu tabili tabulẹti kan ti metformin funfun kan. Ka nibi diẹ sii nipa asayan ti doseji rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Oogun Januvia ni a faragba daradara, nfa awọn igbelaruge ẹgbẹ ko si ju igbagbogbo lọ. Nigbakọọkan, awọn aarun atẹgun oke ti waye. Ipele uric acid ninu ẹjẹ pọ si ni die-die nipa iwọn 0.2 mg / dl. Eyi ko yẹ ki o pọ si ewu gout. Ti o ba n mu Janumet, lẹhinna ka nibi nipa awọn ipa ẹgbẹ ti metformin. Wọn jẹ loorekoore ati pataki ju sitagliptin lọ.

Oyun ati igbaya	Awọn oogun Ogbeni Januvia ati Janumet ni a ko fun ni aṣẹ lati ṣakoso suga ẹjẹ giga ni awọn obinrin lakoko oyun. Ko si awọn ìillsọmọ suga suga. Ti o ba jẹ dandan, gbigbe ara insulin. Gbiyanju lati ṣe laisi wọn, ni atẹle ounjẹ ti o ni ilera. Ka awọn nkan naa “Aarun alaboyun” ati “Aarun Onitẹkun” fun alaye diẹ sii.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran	Ko ṣeeṣe pe sitagliptin yoo ṣe ibaṣe deede pẹlu eyikeyi awọn oogun miiran. Ṣugbọn fun metformin ninu akopọ ti awọn tabulẹti Janumet, ewu wa ninu eyi. Ka nipa awọn ajọṣepọ oogun rẹ nibi. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa awọn oogun eyikeyi, awọn afikun ounjẹ, ati awọn ewe ti o mu.
Iṣejuju	Awọn ọran ti iwọn lilo ẹyọkan ti Januvia ni awọn iwọn lilo to 800 miligiramu ni a sapejuwe. Awọn alaisan ko ni awọn ami-ami-agbara pataki ti ile-iwosan, ayafi fun iyipada kekere ni aarin Qt ti o wa lori kadiogram. Ilọju ti metformin le jẹ iṣoro ti o nira diẹ sii. O jẹ dandan lati ṣe lavage inu, ṣiṣe aami aisan ati atilẹyin itọju. Dialysis alailagbara lati yọ sitagliptin kuro ninu ara.
Fọọmu Tu silẹ	Januvia - awọn tabulẹti alagara, yika. Ni ẹgbẹ kan jẹ biconvex, ti a kọ “277”. Ni apa keji jẹ dan. Yanumet wa ni awọn tabulẹti ti o ni 50 miligiramu ti sitagliptin ati awọn iwọn oriṣiriṣi ti metformin - 500, 850 ati 1000 miligiramu. Lati pinnu iwọn lilo ti o yẹ ti metformin, ka nkan yii.
Awọn ofin ati ipo ti ipamọ	Fipamọ si ibiti awọn ọmọde wa ni iwọn otutu ti ko kọja 30 ° C. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 2.
Tiwqn	Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ sitagliptin ni irisi phosphate monohydrate. Awọn paati iranlọwọ - microcrystalline cellulose, kalisiomu hydrogen fosifeti, iṣuu soda croscarmellose, iṣuu magnẹsia stearate, iṣuu soda stearyl fumarate. Awọn tabulẹti ikarahun - Opadry II alagara 85 F17438, oti polyvinyl, titanium dioxide, macrogol (polyethylene glycol) 3350, talc, ofeefee ohun elo pupa ati pupa.

Januvia oogun naa ko ni analogues ti ko gbowolori, nitori iwulo ti itọsi fun sitagliptin ko ti pari. Ti o ko ba le lagbara oogun yii, yipada si metformin funfun - dara julọ julọ ni Glucofage tabi Siofor. Pẹlu iyipada si ounjẹ kekere-kabu, awọn idiyele ounjẹ n pọ si. Sibẹsibẹ, awọn ounjẹ amuaradagba jẹ pataki fun ọ. Wọn yẹ ki o jẹ nkan pataki ti inawo. Ati pe o le fipamọ sori awọn ìillsọmọbí suga gbowolori.

Awọn oogun ti o jọra si Januvius pẹlu Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) ati Satereks (gozogliptin). Wọn ṣe iṣelọpọ nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi idije.

Gbogbo awọn oogun wọnyi ni aabo nipasẹ awọn iwe-ẹri. O han ni, awọn aṣelọpọ gba laarin ara wọn lati tọju awọn idiyele ga. Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ni a pe ni glyptins. Wọn fẹẹrẹ suga suga diẹ. Ko ṣe dandan lati sanpada fun wọn. Awọn ì Pọmọbí ti o ni metformin mimọ jẹ idiyele ti o ni idiyele ati iranlọwọ fẹrẹ daradara.

Bawo ni lati mu oogun yii?

O yẹ ki oogun ara ilu Januvia yẹ akoko 1 fun ọjọ kan ni iwọn lilo lilo dokita kan. O le mu ṣaaju ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ, bi o ba fẹ. Nigbagbogbo a yan Yanumet ni igba 2 lojumọ pẹlu ounjẹ lati dinku awọn ipa ẹgbẹ ti metformin. Gẹgẹbi ofin, o jẹ oye lati mu egbogi miiran ti metformin funfun lakoko ounjẹ kẹta lati de iwọn lilo ojoojumọ ti oogun yii 2550-3000 mg. Tabi o le mu Glucofage Gigun-ṣiṣẹ Metformin Gigun ni alẹ lati ni awọn ipele suga suga to dara julọ ni owurọ. Maṣe jẹ ọlẹ lati ni oye yiyan ti iwọn lilo ati awọn eto itọju iye ti metformin. Wọn ṣe apejuwe wọn ni awọn alaye nibi.

Januvius tabi Galvus: ewo ni o dara julọ?

Awọn oogun oogun Januvia (sitagliptin) ati Galvus (vildagliptin) jẹ iru kanna. Wọn dije pẹlu ara wọn fun awọn ọkan ati awọn Woleti ti awọn alaisan alakan iru 2 kanna. Awọn aṣelọpọ n ṣe agbega awọn oogun wọnyi ni itara laarin awọn dokita ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Wọn ni awọn analogues diẹ sii ti a ṣe akojọ loke. Sibẹsibẹ, ni awọn orilẹ-ede ti o nsọrọ-ede Russia ko ṣe olokiki pupọ.

Ni lọwọlọwọ, alaye ipinnu ti ko to lati dahun ibeere ti oogun wo ni o dara julọ - Januvius tabi Galvus. Sibẹsibẹ, o jẹ ailewu lati sọ pe o dara lati mu awọn tabulẹti apapo ti o ni sitagliptin tabi vildagliptin ati paapaa metformin. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa boya o yẹ ki o yipada si Yanumet tabi Galvus Met.

Metformin jẹ ilamẹjọ ati pe o lọ silẹ suga suga daradara ju sitagliptin ati vildagliptin. San ifojusi si oogun Galvus Met. O ni awọn atunyẹwo diẹ sii lati ọdọ awọn alakan ju awọn oogun miiran ti o jọra lọ. Metformin ni awọn igbelaruge ẹgbẹ diẹ ti ko dun ju awọn gliptins lọ. Ṣugbọn, gẹgẹbi ofin, wọn ko ṣe ewu. O yẹ ki wọn farada nitori nitori ṣiṣe aṣeyọri kan - imudarasi suga ẹjẹ ati ẹdọforo ẹjẹ.

Bi o ṣe le rọpo Janumet?

Awọn alaisan ni ifẹ lati rọpo Janumet pẹlu oogun miiran ni awọn ipo wọnyi:

Awọn ì Pọmọbí ni iṣe ko ṣe iranlọwọ, ma ṣe din suga ẹjẹ.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ buru pupọ, eyiti ko le lo.
Oogun naa ṣe iranlọwọ, awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ afiwera, ṣugbọn idiyele ti ga julọ.

Ti Yanumet bii ko ṣe iranlọwọ, ko dinku suga ẹjẹ, lẹhinna o gbọdọ paarọ rẹ pẹlu awọn abẹrẹ insulin. Ko si awọn tabulẹti miiran yẹ ki o gbiyanju. Ẹran ti o ni alaapẹrẹ ṣee dibajẹ, ati pe iru ilọsiwaju 2 ti o ni suga ti o ni iyipada di alakan 1. Ṣe iwadi ọrọ naa “Inulin insulin ti Iru 2” ki o ṣe ohun ti o sọ. Ranti pe ounjẹ kekere-kabu yẹ ki o jẹ itọju akọkọ, laibikita boya o ara insulin tabi rara.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti ko ni ailara ti oogun Janumet nigbagbogbo n fa metformin gẹgẹbi apakan ti oogun yii. O ti ka loke pe sitagliptin eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ko fa awọn iṣoro fun awọn alaisan. Ko gba farada pupọ ju pilasibo lọ. Bi fun awọn ipa ẹgbẹ ti metformin, o nilo lati ba ara wọn mu, mu duro, ati ki o maṣe wa atunṣe. Nitori metformin jẹ oogun alailẹgbẹ fun imunadoko ati ailewu. O le fa gbuuru ati awọn iṣoro miiran, ṣugbọn oogun yii dinku suga ẹjẹ laisi iparun ara. Ni afikun, o jẹ ifarada. Lati dinku awọn ipa ẹgbẹ, mu Janumet ati metformin mimọ pẹlu ounjẹ, kii ṣe ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ. Iwadi ilana iwọn lilo nibi pẹlu alekun mimu ti iwọn lilo.

Lati fi owo pamọ, o le yipada lati Januvia ti oogun tabi Yanumet si metformin mimọ - ti o dara julọ ti gbogbo Glyukofazh tabi Siofor, kii ṣe awọn tabulẹti ti iṣelọpọ ile. Awọn idiyele oogun dojuiwọn dinku, ati iṣakoso àtọgbẹ yoo fẹrẹ jẹ kanna. Paapa ti o ba tẹle ounjẹ kekere-kabu ti o ni ilera ki o ma ṣe ọlẹ lati ṣe ere idaraya.

Kini aṣoju hypoglycemic kan?

Yanumet oogun naa wa ninu akojọpọ awọn oogun pẹlu ipa hypoglycemic kan. Ti o ni idi, o jẹ igbagbogbo fun oogun mellitus àtọgbẹ ti fọọmu ominira-insulin.

Ipa rẹ jẹ imudara nipasẹ ọpọlọpọ awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ ti o jẹ apakan ti oogun.

Orilẹ-ede abinibi ti Yanumet ni Amẹrika Amẹrika, eyiti o ṣalaye idiyele giga ti oogun naa (to ẹgbẹrun mẹta rubles, da lori iwọn lilo).

Awọn tabulẹti Janumet ni a lo ninu awọn ọran wọnyi:

lati dinku glukosi ẹjẹ, paapaa ti gbigbemi ijẹun papọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe t’eraga fihan abajade ti ko dara,
ti monotherapy lilo awọn eroja ti n ṣiṣẹ lọwọ kan ko mu iru ipa ti o fẹ wa,
O le ṣee lo bi itọju ailera papọ pẹlu awọn itọsẹ sulfrnylurea, itọju isulini tabi awọn antagonists PPAR-gamma.

Oogun naa ni ẹda rẹ ni ẹẹkan awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ meji ti o ni ipa ida-ọpọlọ:

Sitaglipin jẹ aṣoju kan ti DPP-4 enzyme inhibitor ẹgbẹ, eyiti, pẹlu ilosoke ninu gaari ẹjẹ, ṣe ifunpọ iṣọpọ ati aṣiri hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta pancreatic. Bii abajade ti ilana yii, idinku kan wa ninu iṣelọpọ suga ninu ẹdọ.
Metformin hydrochloride jẹ aṣoju kan ti ẹgbẹ biguanide iran-kẹta, eyiti o ṣe alabapin si idiwọ ti gluconeogenesis. Lilo awọn oogun ti o da lori rẹ ṣe ifunra glycolysis, eyiti o yori si ilọsiwaju to dara julọ ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara. Ni afikun, idinku kan wa ni gbigba ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli iṣan. Anfani akọkọ ti metformin ni pe ko fa idinku idinku ninu awọn ipele glukosi (ni isalẹ awọn ipele boṣewa) ati pe ko yori si idagbasoke ti hypoglycemia.

Iwọn lilo oogun kan le yatọ lati ọgọrun marun si awọn miligiramu ẹgbẹrun ti ọkan ninu awọn paati ti nṣiṣe lọwọ - metformin hydrochloride. Ti o ni idi, oogun elegbogi igbalode nfun awọn alaisan awọn oriṣi awọn tabulẹti wọnyi:

Nọmba akọkọ ninu akojọpọ ti oogun fihan iye ti paati ti nṣiṣe lọwọ, keji ṣe afihan agbara ti metformin. Bi awọn oludoti iranlọwọ ti lo:

Maikilasodu microcrystalline.
Povidone.
Iṣuu Sodium stearyl fumarate.
Sodium lauryl imi-ọjọ.
Polyvinyl oti, dioxide titanium, macrogol, talc, ohun elo afẹfẹ (ikarahun ti igbaradi tabulẹti jẹ ninu wọn).

Ṣeun si ọpa iṣoogun Yanumet (Yanomed), o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idiwọ ti glucagon ti o pọjù, eyiti, pẹlu ilosoke ninu awọn ipele hisulini, yori si ilana deede ti glukosi ninu ẹjẹ.

O ṣe pataki fun awọn alakan pe awọn ì thatọmọbí ti wọn mu fun abajade to dara ni idiyele kekere. Awọn oogun wa ti o lọtọ ni awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ, ṣugbọn awọn tun wa nibiti a ti papọ awọn paati ti nṣiṣe lọwọ. Wọn dara julọ munadoko ninu itọju. Ọkan ninu iru awọn irinṣẹ bẹ, ni ibamu si awọn ilana fun lilo, ni Yanumet. Ṣe akiyesi bi igbese rẹ ṣe waye ati kini awọn ohun-ini ṣe iyatọ rẹ si awọn iru oogun ti o wa ni ọja ti awọn oogun antidiabetic.

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

O wa ni irisi awọn tabulẹti ti a bo-fiimu. Awọn ege 14 wa ni blister kan, ninu apo paali nibẹ le jẹ 1 roro, 1, 2, 4, 6 tabi 7 roro.

500, 800 tabi 1000 miligiramu ti metformin,
Miligiramu 50 ti sitagliptin monohydrate fosifeti,
microcrystalline cellulose,
povidone
iṣuu soda jẹ,
iṣuu soda suryum imi-ọjọ.

Iṣe oogun elegbogi

Nitori iṣe ti awọn paati meji - metformin ati sitagliptin - ipa hypoglycemic ti oogun naa ni imudara. Wọn ni ibamu pẹlu ara wọn, dinku ni suga ẹjẹ.

Sitagliptin jẹ inhibitor ti DPP-4, ni iṣe kan ti o mu awọn iṣan ṣiṣẹ, eyiti, ni ẹẹkan, ṣe ilana glucose homeostasis. Wọn ṣe iranlọwọ lati mu ifamọ insulin pọ si ti iwulo wa ba wa ninu ara. Ni ọran yii, aṣiri ti glucagon ati, bi abajade, iṣelọpọ ti glukosi ninu ẹdọ ti ni fifun.

Metformin jẹ biguanide ti o mu ki ifarada glukosi mu diẹ sii lẹhinna dinku iṣojukọ rẹ ninu ẹjẹ ati iṣelọpọ ninu ẹdọ. Ni afikun, ifamọ ti awọn sẹẹli si glukosi ti ni ilọsiwaju.

Elegbogi

Iwọn lilo ti Yanumet jẹ deede si iṣakoso lọtọ ti metformin ati sitagliptin. Awọn bioav wiwa ti nkan akọkọ jẹ 87%, ti 60% keji.

Iṣẹ ṣiṣe tente oke ti sitagliptin wa lati wakati 1 si mẹrin lẹhin iṣakoso. Ti mu ṣiṣẹ Metformin lẹhin awọn wakati 2. Ti o ba jẹ pe iṣaju iṣaaju ko ni ipa nipasẹ gbigbemi ounje, lẹhinna ni keji o fa fifalẹ lati apapọ pẹlu ounjẹ.

Ọna akọkọ ti iyọkuro jẹ nipasẹ awọn kidinrin. Ti iṣelọpọ agbara ko kere.

Mellitus àtọgbẹ 2 pẹlu ounjẹ ti ko to ati idaraya.O le ṣee lo bi ọpa ominira, tabi ni apapo pẹlu sulfonylurea tabi hisulini.

Awọn idena

Hypersensitivity si awọn irinše,
Awọn ipo ti o ni ipa lori iṣẹ ti awọn kidinrin (gbigbẹ, awọn akoran),
Àtọgbẹ 1
Awọn aarun ti o yori si hypoxia àsopọ (infarction myocardial, ailera okan),
Àrùn tabi iṣẹ iṣẹ ẹdọ,
Ketoacidosis dayabetik
Alcoholism
Oyun ati lactation.

Awọn ipa ẹgbẹ

Orififo
Pancreatitis
Ríru, irora inu,
Anorexia
Ohun itọwo irin ninu ẹnu
Eebi
Gbuuru tabi àìrígbẹyà
Ẹnu gbẹ
Awọn aati
Ibanujẹ
Ikọaláìdúró
Ẹjẹ
Lactic acidosis
Apotiraeni,
Pirepheral edema.

Iṣejuju

Ti o ba jẹ iwọn lilo iṣan, lactic acidosis le dagbasoke. Ni ọran yii, yiyọ awọn iṣẹku ti oogun lati inu ara ni a nilo, lẹhinna a ṣe itọju hemodialysis ati pe o ṣe abojuto ipo alaisan.

Awọn aami aisan ti hypoglycemia tun ṣee ṣe. Pẹlu fọọmu kekere, ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ni a nilo. Ninu ọran ti iwọntunwọnsi ati lile, iwọ yoo nilo abẹrẹ ti glucagon tabi ipinnu dextrose kan, mu alaisan naa wa sinu aiji ati mu ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates. Lẹhinna, ẹbẹ afilọ pataki si dokita ti o lọ si fun atunṣe iwọn lilo oogun naa ni a nilo.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

O yẹ ki o ronu ibaraenisepo ti awọn ọna miiran pẹlu paati nṣiṣe lọwọ kọọkan ti Yanumet.

Metformin le irẹwẹsi:

turezide diuretics,
glucagon,
corticosteroids
estrogens
awọn airotẹlẹ,
acid eroja
homonu tairodu,
kalisita antagonists
phenytoin
alaanu
isoniazid.

hisulini
NSAIDs
Awọn itọsẹ sulfonylurea,
acarbose,
Awọn itọsẹ ti clofibrate
MAO ati awọn oludena ACE,
cyclophosphamide,
Oṣu Kẹta
Beta-blockers.

Cimetidine ni anfani lati ṣe idiwọ iṣẹ ti metformin, eyiti o ṣe idẹruba idagbasoke ti acidosis.

Sitagliptin le mu ifọkansi ti o pọ julọ ti Digoxin, Januvia, Cyclosporin pọ si. Ni ipilẹ, ibaraenisepo ti nkan yii pẹlu awọn oogun miiran ko fun awọn afihan pataki ti itọju aarun, iyẹn ni pe, ko si contraindications si iṣakoso alaṣẹ.

Ifọwọsowọpọ pẹlu sulfonylureas tabi hisulini le fa hypoglycemia nigbati iwọn lilo naa ti kọja.

Awọn ilana pataki

Awọn wakati 48 ṣaaju ati lẹhin awọn ijinlẹ lilo awọn oogun iodine ti o ni, oogun ti pawonre.

Ni gbogbo igba ti itọju, o jẹ dandan lati ṣayẹwo nigbagbogbo ipo ti awọn kidinrin ati mu awọn idanwo nigbagbogbo.

Ewu wa ni ipa ipa agbara lati wakọ awọn ọkọ, nitorina o jẹ dandan lati pinnu lori yẹyẹ eyi ni gbogbo akoko itọju. Eyi ṣee ṣe paapaa nigba ti a ba ya pẹlu hisulini tabi sulfonylurea.

Oogun naa ni anfani lati jẹki awọn aami aiṣan ti panunilara, fa ilana iṣọn-ara. Nitorinaa, ipo alaisan naa yẹ ki o ṣe abojuto lati yago fun idagbasoke wọn.

O ṣe pataki pe alaisan mọ awọn ami ti lactic acidosis ati, ti wọn ba waye, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ. Ilosan iwosan lẹsẹkẹsẹ yoo yago fun idagbasoke awọn ilolu.

O ti wa ni idasilẹ nikan lori iwe ilana lilo oogun!

Ifiwera pẹlu awọn analogues

Oogun yii ni nọmba awọn analogues ti a ṣe iṣeduro lati ka lati ṣe afiwe awọn ohun-ini.

Konsi: ko lo lati tọju awọn aboyun ati awọn ọmọde, ti a lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan agbalagba.

Konsi: nikan fun awọn alaisan agba, leewọ lakoko oyun.

Konsi: leewọ fun lilo ninu awọn ọmọde, awọn arugbo, aboyun ati alaboyun.

Awọn reassignment ti oogun tabi lilo awọn analogues ni a gbe jade pẹlu igbanilaaye ti ogbontarigi kan. Oofin ti ara ẹni jẹ leewọ!

Eyi jẹ oogun ti o munadoko, o baamu daradara si ọpọlọpọ eniyan, ati pe idiyele giga ni aiṣedeede nipasẹ ipa rẹ.

Catherine: "Yanumet" ni a fun ni aṣẹ nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa. Mo ti mu o fun ọdun meji, Emi ni idunnu pẹlu ohun gbogbo. Iṣe rẹ baamu fun mi, ko si awọn idawọle ti ko dara. Suga bounced pada ki o tẹsiwaju. Pẹlupẹlu, iwuwo naa tun dinku nipasẹ 7 kilo, bibẹẹkọ awọn iṣoro wa pẹlu rẹ. ”

Daria: “Mo gba awọn oogun wọnyi ni ẹdinwo ọfẹ kan. Wọn baamu mu daradara, nigba ti a ba darapo pẹlu ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, Mo lọ silẹ 12 kg ki o fi ipele glukosi ni aṣẹ. Nitoribẹẹ, ti Mo ba ra fun owo mi, yoo ti nira, o jẹ gbowolori. Ṣugbọn awọn didara jẹ tun tọ o. ”

Igor: “Mo gbagbọ pe Yanumet jẹ igbala fun awọn alagbẹ. O funni ni awọn abajade ni kiakia, pẹlu ounjẹ ati awọn adaṣe o ṣe iranlọwọ fun ara lati wa ni apẹrẹ ti o dara, o dinku suga. Ipa ti iwuwo pipadanu, ṣugbọn dokita salaye pe o ko le mu awọn oogun wọnyi fun nitori rẹ - ẹru lori awọn kidinrin ni agbara. “Gbogbo nkan dara pẹlu wọn, nitorinaa Mo tẹsiwaju itọju pẹlu oogun yii ati pe inu mi dun si awọn abajade.”

Falenta: A wo aisan baba mi. Dokita kọkọ ṣe ilana metformin ati sitagliptin lọtọ. Lẹhinna wọn kẹkọọ pe oogun kan wa ti rọpo awọn tabulẹti meji, niwọn bi o ti ni awọn eroja mejeeji wọnyi. Awọn kidinrin baba rẹ ti ni ilera, nitorinaa dokita gba ọ laaye lati mu. “Yanumet” ṣe iranlọwọ daradara ni suga iwuwasi, ati paapaa yọ iwuwo iwuwo ti o han lati baba nitori arun naa. Wọn bẹru pe awọn ilolu yoo wa lori awọn kidinrin tabi awọn ipa ẹgbẹ miiran, ṣugbọn wọn le ṣe laisi wọn. Otutu ni inu baba yii pẹlu, o ṣe itọju rẹ titi di oni. ”

Ipari

Yanumet ni awọn atunyẹwo to dara lati ọdọ awọn alaisan alakan mejeeji ati awọn dokita wọn. Ṣiṣe atunṣe fun àtọgbẹ yoo funni ni iyara ati abajade pipẹ, o dara fun ọpọlọpọ eniyan ati pe o fẹrẹ ko fa awọn aati ikolu. O jẹ iyin fun didara giga ati wiwa ti awọn anfani, botilẹjẹpe o ṣe akiyesi pe idiyele ni awọn ile elegbogi arinrin ga. Ṣugbọn ndin ti oogun naa ṣe isanpada fun didasilẹ yi.

Awọn tabulẹti Yanumet fun lilo kan si awọn oogun hypoglycemic ti a lo lati isanpada fun àtọgbẹ iru 2. Agbara rẹ jẹ imudara nipasẹ idapọ alailẹgbẹ ti ọja naa. Tani o yẹ fun ati bi lati ṣe lo deede?

O jẹ igbagbogbo ti awọn atunṣe igbesi aye ati awọn monotherapy metformin tẹlẹ tabi itọju eka ko mu awọn abajade ti a reti lọ. Nigbakan o paṣẹ fun awọn eniyan ti o n ṣojuuṣe ni ere idaraya lati le ṣakoso profaili glycemic wọn. Ni afikun si alaye idile pẹlu awọn ilana, ṣaaju lilo ninu ọran kọọkan, ijumọsọrọ dokita jẹ dandan.

Yanumet: tiwqn ati awọn ẹya

Ẹrọ ipilẹ ti nṣiṣe lọwọ ninu agbekalẹ jẹ metformin hydrochloride. Oogun naa jẹ apopọ ni miligiramu 500, 850 mg tabi 1000 miligiramu ni tabulẹti 1. Awọn afikun sitagliptin jẹ eroja akọkọ, ninu kapusulu kan o yoo jẹ miligiramu 50 ni iwọn lilo eyikeyi ti metformin. Awọn aṣeyọri wa ni agbekalẹ ti ko ni iwulo ninu awọn ofin ti awọn agbara oogun.

Awọn agunmi ti o tẹpọ pẹkipẹki ni aabo lati awọn iṣere pẹlu akọle “575”, “515” tabi “577”, da lori iwọn lilo. Ohun elo paali kọọkan ni awọn awo meji tabi mẹrin ti awọn ege 14. Oogun oogun ti pin.

Apo naa tun fihan igbesi aye selifu ti oogun - ọdun 2. Oogun ti pari gbọdọ wa ni sọnu. Awọn ibeere fun awọn ipo ipamọ jẹ boṣewa: aaye gbigbẹ ainidi si oorun ati awọn ọmọde pẹlu ijọba otutu ti o to iwọn 25.

Awọn ṣeeṣe oogun elegbogi

Yanumet jẹ idapo ti o ni imọran ti awọn oogun meji ti o lọ si ṣuga suga pẹlu ibamu (ibaramu si ara kọọkan) awọn abuda: metformin hydrochloride, eyiti o jẹ ẹgbẹ ti awọn biguanides, ati sitagliptin, inhibitor ti DPP-4.

Synagliptin

Paati naa jẹ ipinnu fun lilo iṣuu. Ọna ṣiṣe ti sitagliptin da lori iwuri ti awọn iṣan. Nigbati DPP-4 ti ni idiwọ, ipele ti GLP-1 ati peptides HIP, eyiti o ṣe ilana glucose homeostasis, pọ si. Ti iṣẹ rẹ ba jẹ deede, awọn iṣiṣẹ mu ṣiṣẹ iṣelọpọ ti insulin nipa lilo awọn sẹẹli β-ẹyin. GLP-1 tun ṣe idiwọ iṣelọpọ glucagon nipasẹ awọn sẹẹli α-inu ninu ẹdọ. Algorithm yii ko jọra si ipilẹ ti ifihan si sulfonylurea (SM) awọn oogun kilasi ti o ṣe imudara iṣelọpọ hisulini ni ipele glukosi eyikeyi.

Iru iṣe bẹẹ le fa hypoglycemia kii ṣe ni awọn alagbẹ nikan, ṣugbọn ninu awọn oluyọọda ti ilera.

Inhibitor enzyme DPP-4 ni awọn abẹrẹ ti a ṣe iṣeduro ko ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn enzymu PPP-8 tabi PPP-9. Ninu ile-iṣẹ oogun, sitagliptin ko jọra si awọn analogues rẹ: GLP-1, hisulini, awọn ipilẹṣẹ SM, meglitinide, biguanides, awọn inhibitors α-glycosidase, ag-receptor agonists, amylin.

Ṣeun si metformin, ifarada suga ni iru 2 àtọgbẹ pọsi: ifọkansi wọn dinku (mejeeji postprandial ati basali), iṣọnju insulin dinku. Algorithm ti ipa ti oogun naa yatọ si awọn ipilẹ ti iṣẹ ti awọn oogun gbigbe-suga miiran. Ni ihamọ iṣelọpọ ti glucogen nipasẹ ẹdọ, metformin dinku idinku si nipasẹ awọn iṣan ti iṣan, dinku iyọkuro insulin, imudara igbesoke agbeegbe.

Ko dabi awọn igbaradi SM, metformin ko mu awọn eegun ti hyperinsulinemia ati hypoglycemia bẹni ni awọn alagbẹ pẹlu arun 2, tabi ninu ẹgbẹ iṣakoso. Lakoko itọju pẹlu metformin, iṣelọpọ hisulini wa ni ipele kanna, ṣugbọn gbigbawẹ ati awọn ipele ojoojumọ lojumọ lati dinku.

Ara

Awọn bioav wiwa ti sitagliptin jẹ 87%. Lilo afiwe ti lilo awọn ounjẹ ọlọra ati awọn kalori giga ko ni ipa ni oṣuwọn gbigba. Ipele tente oke ti eroja ni inu ẹjẹ wa ni awọn wakati 1-4 ti o wa titi lẹhin gbigba lati inu ikun.

Aye bioav wiwa ti metformin lori ikun ti o ṣofo jẹ to 60% ni iwọn lilo 500 miligiramu. Pẹlu iwọn lilo kan ti awọn abere nla (to 2550 miligiramu), ipilẹ-ọrọ ti isunmọ, nitori gbigba kekere, ni o ṣẹ. Metformin wa sinu iṣẹ lẹhin wakati meji ati idaji. Ipele rẹ de ọdọ 60%. Ipele ti tente oke ti metformin wa titi lẹhin ọjọ kan tabi meji. Lakoko awọn ounjẹ, ndin ti oogun naa dinku.

Pinpin

Iwọn pipin pinpin ti synagliptin pẹlu lilo kan ti 1 miligiramu ti ẹgbẹ iṣakoso ti awọn olukopa ninu idanwo naa jẹ 198 l. Iwọn ti abuda si awọn ọlọjẹ ẹjẹ jẹ iwọn kekere - 38%.

Ninu awọn adanwo ti o jọra pẹlu metformin, ẹgbẹ iṣakoso ni a fun ni oogun kan ni iwọn 850 miligiramu, iwọn pinpin ni akoko kanna ni iwọn 506 L.