Kini awọn ketones ninu ito ọmọ: iwuwasi, pọsi

Awọn ara Ketone (acetone) - orukọ jeneriki fun ẹgbẹ kan ti awọn nkan ti o ni beta-hydroxybutyrate, acetone ati acetoacetate.

Acetone, ko dabi awọn meji miiran, kii ṣe orisun agbara ati pe ko le ṣe oxidized ninu ara.

Awọn Ketones jẹ awọn acids Organic, ikojọpọ wọn ninu ara nyorisi si ayipada kan ninu itọka hydrogen (pH) ni itọsọna ekikan. Ilọsi ni ifọkansi ti awọn ketones ninu ẹjẹ ni a pe ni hyperketonemia, ati "acidification" ti ara ninu ọran yii ni a pe ni ketoacidosis. Ni ọran yii, awọn ilana fifọ jẹ idilọwọ.

Awọn kolaginni ti awọn ara ketone ninu ọmọde pọ pẹlu awọn ipo wọnyi:

ãwẹ
ṣiṣe ṣiṣe ti ara ni pẹ,
ounjẹ pẹlu ipin ti awọn ọra ati aini awọn carbohydrates,
àtọgbẹ mellitus.

Awọn akoonu ti o pọ si ti acetoacetate ṣe alabapin si ṣiṣiṣẹ ti kolaginni ti acetone - nkan ti majele. Gbogbo awọn ara ati awọn ara ni o jiya lati eyi, ṣugbọn julọ julọ - eto aifọkanbalẹ.

Ninu ara, awọn ọna aabo ti wa ni okunfa, nitori abajade eyiti ipin kan ti awọn ketones ṣe jade ni ito.

Ipo kan eyiti awọn ara acetone ti yọ ni ito ni a pe ni ketonuria. Ketones tun wa ninu afẹfẹ ti rirẹ - ni ọna yii ara ṣe yọkuro acidosis.

Kini iwuwasi ti awọn ara ketone fun awọn ọmọde?

Ni deede, awọn ketones ninu ito ti eniyan ti ọjọ-ori ko yẹ ki o pinnu. Iwaju awọn ara acetone ninu ito wa ni ipinnu nipasẹ onínọmbà iwọn-. Apọju ti awọn ketones waye lakoko ebi, dayabetiki ati ketoacidosis aarun alakan.

Lati ṣe ayẹwo ipele ti awọn ketones ninu ito ọmọ ninu ile, o le lo awọn ila itọka pataki ati awọn tabulẹti idanwo (Ketostix, Chemstrip K, Uriket-1 ati awọn omiiran). O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ọkọọkan awọn idanwo wọnyi ni a ṣe lati pinnu nkan pataki kan. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, Acetest ni a lo lati ṣe iwadii acetone, Ketostix - acid acetoacetic.

Ibiti wiwo ti awọn ila Uriket-1 jẹ 0.0-16.0 mmol / L. A ṣe atunyẹwo abajade ni iṣẹju kan lẹhin imisẹ ti agbegbe ọpọlọ ninu ito fun awọn iṣẹju-aaya 2-3. Awọ awọ naa ni a fiwewe pẹlu iwọn ti olupese ṣe daba. Awọ funfun (awọn isansa ti ani wiwọn kekere) tọkasi isansa ti acetone ninu ito (0.0 mmol / L), awọ alawọ pupa kan ni ibamu pẹlu iye ti 0,5 mmol / L, awọ ti o nira diẹ sii - lati 1,5 si 16 mmol / L.

Kini awọn okunfa ti hihan ti awọn ara ketone ninu ito ọmọ?

Ketonuria waye pẹlu àtọgbẹ, ebi, kekere tabi ko si ijẹẹmu ti ara korira, eebi ati gbuuru.

Iru 1 ati àtọgbẹ 2 2 jẹ awọn ọna ti o wọpọ julọ ti arun naa. Àtọgbẹ Iru 1 ni a rii nigbagbogbo ni awọn ọmọde ati ọdọ, botilẹjẹpe arun naa le farahan ni akoko kankan.

Agbẹ-alakan autoimmune ni iparun nipasẹ awọn iparun ti awọn sẹẹli beta, niwaju autoantibodies, aipe hisulini to pe, ẹkọ ti o nira pẹlu ifarahan si ketoacidosis. Adiopathic àtọgbẹ seese lati waye ninu awọn eniyan ti kii ṣe Caucasoid.

Àtọgbẹ Iru 2 jẹ ṣọwọn pupọ laarin awọn ọmọde. Arun naa tẹsiwaju ni ọjọ-ori yii ti farapamọ tabi pẹlu awọn ifihan iṣoogun ti o kere ju. Sibẹsibẹ, awọn akoran ati aapọn ipọnju le ma nfa iṣẹ abẹ acetone kan.

Iwaju ketones ninu ito ọmọ kan tọka idibajẹ ti àtọgbẹ to fa nipasẹ aipe insulin. Ketonuria ninu awọn ọmọde tun waye pẹlu awọn akoran ti akoran ti o lagbara ti o nwaye pẹlu iba ati iba, pẹlu ebi, paapaa ni awọn ọmọde.

Ketonuria ti ẹda ti ko ni dayabetiki han ninu awọn ọmọde ti o ni iru aiṣedede ti ofin gẹgẹbi neuro-arthritic diathesis (NAD). Eyi jẹ ailera ajẹsara ti ajẹsara, eyiti a fihan ni irisi hyper-excitability, inira ati awọn ifihan miiran.

A ṣe akiyesi NAD ni 2-5% ti awọn ọmọde, i.e., pupọ dinku nigbagbogbo ju awọn oriṣi miiran ti diathesis lọ. Arun naa ni nkan ṣe pẹlu ajogun ati ọpọlọpọ awọn okunfa isunmọ. Awọn nkan ti ita pẹlu ilokulo amuaradagba (nipataki ẹran) nipasẹ aboyun tabi ọmọ ọdọ.

Ninu awọn ọmọde ti o ni NAD, awọn ilana iṣelọpọ ti ni idamu, nitori abajade eyiti eyiti idaamu acetone waye lorekore.

Aisan ti eebi eebi ti acetoneemic ninu awọn ọmọde ni irisi hihan lati acetone lati ẹnu ni isansa ti hyperglycemia, ketonuria, acidosis.

Iru eebi bẹẹ ni a gba silẹ ninu awọn ọmọde ti o jẹ ọdun meji si ọdun mẹwa (nigbagbogbo ninu awọn ọmọbirin) ati pe o parẹ patapata nigbati puberty waye. Ikun-ọkan ti imọ-jinlẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ounjẹ aibikita le fa eebi.

Eebi bẹrẹ airotẹlẹ tabi lẹhin onka awọn ohun ti a ti sọ tẹlẹ: isunra, orififo, aitoju, ainiosis, àìrígbẹyà. Ayọn wa pẹlu ongbẹ, gbigbẹ, mimu mimu, kikuru ẹmi, tachycardia. Eebi ati olfato atẹgun bi acetone. Idanwo fun wiwa ti awọn ketones ninu ito jẹ daadaa. Ipo yii parẹ ninu ọkan si ọjọ meji.

Nigbati a ba ṣe ayẹwo, iseda ti ketoacidosis ti pinnu - di dayabetik tabi ti kii ṣe alagbẹ. Awọn ẹya akọkọ ti ketoacidosis ti ko ni dayabetik ni isansa ti itan akọngbẹ, hypoglycemia ati ipo ti o dara julọ ti alaisan.

Lati pinnu hyper- ati hypoglycemic coma, ayẹwo iyara ti awọn ketones ni a gbe jade, eyiti o da lori otitọ pe pẹlu hyperketonemia, awọn ara acetone ni o yọ ninu ito. Fun eyi, a ṣe itọwo awọ kan lori acetone ninu ito. Ni iṣaaju, a ṣe iwadii aisan naa nipasẹ ẹmi buburu ti o kan pato, ni iranti ti awọn eso ajara.

Lakoko (ti orisun aimọ tabi idiopathic)

Aisan alakọbẹrẹ farahan pẹlu aito (aṣebiẹ ti ebi npa pa, ibajẹ ọra). Iru rudurudu yii jẹ ami ami ti NAD ati pe o jẹ ami aisan eegun eegun apọju.

Ohun pataki ti o jẹ oluranlowo ni anomaly ti o jogun ti ofin (i.e., NAD). Ni akoko kanna, o gbọdọ jẹ ni lokan pe eyikeyi majele, ounjẹ, aapọn ati awọn ipa homonu lori iṣelọpọ agbara (paapaa ni awọn ọmọde laisi NAD) le fa eebi acetone.

Atẹle (oniye)

Aisan keji ni a ṣe lodi si awọn akoran, awọn rudurudu ti homonu, awọn arun somatic, ati ibajẹ ati awọn èèmọ ti eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ. Ketoacidosis le farahan ni akoko ikẹhin lẹhin (fun apẹẹrẹ, lẹhin iyọkuro ti awọn tonsils).

Diẹ ninu awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣọra nipa ketoacidosis ti dayabetik bi fọọmu ti irorẹ acetonemic. Oju opo yii da lori otitọ pe akọkọ ni nkan ṣe pẹlu awọn idi miiran (aipe hisulini) ati pe o nilo itọju ti o yatọ patapata.

O ṣe pataki fun oniwosan ọmọ lati pinnu jc tabi akọkọ ihuwasi ti ketoacidosis. Ninu iwadii ti aisan acetonemic syndrome, ifosiwewe etiological deede yẹ ki o fi idi mulẹ, nitori awọn ilana itọju ti o da lori eyi. O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ iwe-akọọlẹ ọra-ara, iṣuu CNS ati ikolu.

Kini lati ṣe nigbati awọn abajade idanwo fihan 4.0 mmol / l?

Atọka yii tọka si buruju iwọntunwọnsi. Ti acetone ninu ito ko ba han fun igba akọkọ, ati awọn obi mọ idi ti irufin, itọju le ṣee ṣe ni ile. O yẹ ki o pe oniwosan ọmọ wẹwẹ ati gbe ipinnu ipade rẹ muna.

Ti awọn aami aiṣan ti acetonemia ati acetonuria han akọkọ, o jẹ dandan lati pe ọkọ alaisan, nitori ipo ti ọmọ naa le nilo itọju inpatient.

Kini idi ti ito mu olfato acetone?

Awọn ara ketone ti o ju jade ni ito - nitorinaa oorun bi iwa iwa. Bii eyi, ito ko ni olfato ti acetone, olfato dabi diẹ amonia tabi eso. Pẹlupẹlu, olfato han lati ẹnu rẹ o si dabi aroma ti awọn eso ajara. Ti awọn aami aisan wọnyi ba han, o yẹ ki o wa ito nipa lilo awọ-itọka itọka.

Kini idaamu acetonemic?

Idaamu acetonemic jẹ ifihan ti o lagbara ti ailera dysmetabolic syndrome. Ipinle yii le mu aapọn duro, SARS, ifunni ifunni agbara, ilokulo ti ẹran ati awọn ounjẹ ti o sanra pẹlu aini awọn carbohydrates, chocolate, aapọn nla.

Awọn ifihan nipa isẹgun:

lojiji
awọn irora inu
eebi eebi
awọn ami ti gbigbẹ
mimi eemi mimi
ailagbara hemodynamic.

Bawo ni lati tọju?

Itọju fun ketonuria ti ko ni dayabetiki jẹ eka. Ni awọn wakati 12 akọkọ, ebi n fihan, a gbe awọn igbese mimu omi pada. Fun gbigbẹ kekere, mu Rehydron.

O le fun ọmọ ni ipilẹ aluminiini omi. Omi yẹ ki o fun diẹ, ṣugbọn ni gbogbo igba (gbogbo iṣẹju 20 pẹlu sibi desaati). Gẹgẹbi oogun ajẹsara, Motilium dara (ni pataki ni irisi idadoro kan).

A fun ọmọ ni awọn enterosorbents (Polysorb, Smecta). Lẹhin idekun eebi, a ti fun ni awọn ensaemusi (Pancreatinum).

Kii ṣe ni gbogbo awọn ọran, o ṣee ṣe lati ta ọmọ naa ni ile, nitori eebi eebi aiṣeṣe ṣe idiwọ eyi. Pẹlu iwọn-ara si ibajẹ pupọ, itọju idapo ni a gbe lọ si ile-iwosan.

Ounjẹ ati ounjẹ

Pẹlu apọju acetonemic ti ko ni dayabetik, ounjẹ jẹ aaye pataki. Ni ọjọ akọkọ ọmọ ko ni ifunni. Gẹgẹbi igbagbogbo ti nṣan, ounjẹ ina pẹlu irọrun awọn carbohydrates ni imurasilẹ ati ihamọ ọra. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi ilana mimu.

Awọn eso broths ọlọrọ, sisun, awọn stews, awọn ounjẹ ti o sanra, awọn saus, mu, awọn ounjẹ eleyi ti, didùn, iyẹfun ati diẹ ninu awọn ẹfọ (sorrel, radish, Ewa alawọ ewe).

O le fun awọn woro-ọkà ni omi tabi omi-ọra (1: 1), adiẹ adiẹ (Atẹle), awọn poteto ti a ṣan, awọn ọja ibi ifunwara, awọn kikan, awọn kuki Maria, awọn eso ti a fi omi ṣan, awọn ẹja ti o ni ọra kekere.

Ni igba ewe, awọn rogbodiyan kọja. Awọn obi yẹ ki o ranti pe wiwọle si akoko itọju si itọju awọn iṣeduro dokita ṣe alabapin si iderun iyara ti ikọlu ati idena awọn ilolu.

Kini awọn ketones ninu ito ati kini iwuwasi wọn?

Awọn Ketones jẹ awọn ọja igbesi aye mẹta ti awọn ọlọjẹ (ketogenic amino acids) ti a ṣepọ ninu ẹdọ. Iwọnyi pẹlu:

beta hydroxybutyric acid,
acid acetoacetic
acetone.

Wọn ṣẹda lakoko ifoyina ti ọra ati itusilẹ agbara. Kini idi ti a fi pe awọn kemikali wọnyi ni agbedemeji? Nitori nigbana wọn yipada: ninu ẹdọ, o ti danu, ati yiyara jade ni ito lati inu ara, laisi ipalara eyikeyi.

Pẹlu iṣelọpọ deede ni agbalagba ati ọmọde, ipele idojukọ ti awọn ara ketone kere pupọ ti ko ni ipinnu nipasẹ ọna ile-iṣọ deede. Ilana ojoojumọ jẹ 20-50 miligiramu. Kini awọn ketones ito? Ti wọn ba pọ si ati pe a rii ninu rẹ, lẹhinna awọn ilana ilana-ara ninu ara ti o ni ibatan pẹlu awọn rudurudu ti iṣelọpọ waye si iwọn kan tabi omiiran.

Ikuna ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ sanra nyorisi ilosoke ninu awọn ara ketone ninu ito ọmọ. Kini eyi tumọ si? Ni ọran yii, awọn ketones pọ si ni ipin si ilosoke ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ sanra. Ṣugbọn ẹdọ ko ni akoko lati lọwọ wọn, eyiti o yori si ikojọpọ wọn ninu ẹjẹ, lati ibiti ibiti ketones wọ ito. Ipo yii ni a pe ni ketonuria tabi acetonuria.

Ni awọn agbalagba, iru awọn ipo nigbagbogbo waye pẹlu ebi tabi pẹlu arun bii àtọgbẹ.

Awọn ọmọde ni ile-iwe ibẹrẹ ati ọjọ-ori ile-iwe lati ọmọ ọdun kan si ọdun mejila wa ni ewu. Ninu wọn, ketonuria le dagbasoke pẹlu ẹru ti o pọ si lori eto ajẹsara, eto ifun (fun apẹẹrẹ, pẹlu aarun ayọkẹlẹ iredodo nla tabi awọn aarun inu).

Iwọnyi ati awọn arun miiran, pẹlu awọn ti o ni ajesara, yorisi aipe glycogen. Eyi ni glukosi ti akojo ninu ẹdọ. Lẹhin ti ara ti lo gbogbo awọn ẹtọ rẹ, oṣuwọn ti iṣelọpọ ti awọn ọra pọ si, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn ketones.

Nigbawo ninu onínọmbà, awọn wa ti awọn ara ketone ninu ito kii ṣe ipalara nla?

Idaraya deede ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o yori si iyara iyara ti glycogen.
Ninu awọn ọmọde, awọn ifipamọ glycogen jẹ kekere, ati lilo agbara jẹ giga nitori iṣẹ ati gbigbe giga. Ilọsi ni awọn idiyele agbara ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara nyorisi ikojọpọ kekere ti awọn ketones ninu ito.

Awọn idi to ṣeeṣe fun ilosoke ninu awọn ketones

Wiwa ti awọn ara ketone ninu ito kii ṣe wọpọ. Paapa ninu awọn ọmọde ati awọn aboyun. Nigbakan awọn ketones le pọ si bi abajade ti aini banal ti awọn carbohydrates, ṣugbọn nigbagbogbo igbagbogbo awọn idi buru pupọ.

O le jẹ:

ségesège ni iṣelọpọ hisulini,
ti iṣọn-ẹjẹ
ikuna ẹdọ
isanraju
aapọn ọpọlọ ti o nira,
akoko igbapada imularada,
niwaju gbogun ti iṣan ati awọn akoran kokoro aisan.

Ti ọmọ kan ba ni awọn akoko 2 meji tabi diẹ sii ninu awọn itupalẹ a ti ṣe akiyesi ilosoke ninu awọn ketones, eyi ni ayeye lati kan si alamọja kan ati ṣe ayẹwo ayeye lati ṣe agbekalẹ iwadii aisan kan ati arun kan pato.

Awọn ọna ayẹwo

Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe idanwo fun awọn ara ketone ninu ito ọmọ. Titi di oni, awọn nọmba pupọ lo wa. Iwọnyi pẹlu:

Idanwo Lange,
Ayẹwo Lestrade,
ayẹwo ti tunṣe Rothera,
idanwo ofin.

Gbogbo awọn ọna wọnyi ni a gbe ni awọn ipo ipo yàrá. Fun apẹẹrẹ, lati ṣe atẹle ipo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, lakoko oyun, tabi lati ṣe alaye ati iyatọ iyatọ ayẹwo.
Ṣugbọn awọn olokiki julọ jẹ awọn ila kiakia tabi awọn idanwo ile fun acetone. Anfani wọn ni pe ni ifura akọkọ ti aisan acetonemic tabi ketoacidosis, o le ṣe iwadii ni kiakia ni ile ki o bẹrẹ itọju ailera.

Lati le ṣe itupalẹ asọye, iwọ ko nilo lati tẹle eyikeyi awọn ofin pataki ati awọn ounjẹ. Ati fun iwadii, o nilo iwọn diẹ ito nikan.

Ẹdinwo

Lati le kọ awọn abajade, imọ-pataki kan ko nilo. Awọn data onínọmbà ni itọkasi nipasẹ awọn iye meji “rere” tabi “odi”.

Awọn iṣeeṣe ti o ṣeeṣe:

"Iyokuro" - ni odi,
"Siwaju sii" - idaniloju diẹ
“2 plus” ati “3 plus” - daadaa,
"4 plus" - daadaa daadaa.

Awọn ijinlẹ yàrá le ṣafihan kii ṣe ilosoke ninu awọn ara ketone nikan, ṣugbọn tun wiwa ti glukosi, eyiti o lewu julo. Glukosi ara ara nigbagbogbo nṣe afihan ketoacidosis, eyiti o le fa coma dayaiti kan nitori aini insulin.

Nigbakan a le ṣe akiyesi awọn ami iwa ti hyperketonuria, ṣugbọn idanwo ni akoko kanna fihan abajade “odi”. Ni ọran yii, o dara lati kọja awọn idanwo yàrá tabi kan si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ fun iranlọwọ iṣoogun.

Kini idi ti ketonuria lewu?

Alekun ti o lagbara ninu awọn ara ketone ṣe alabapin si idagbasoke idaamu acetone, eyiti a ṣe afihan nipasẹ iwọn otutu ti ara giga, isun ifa, eebi, oolse alaimu ati gbigbẹ.

Ni afikun, awọn ara ketone jẹ aṣoju oxidizing ti o lagbara. Nitorinaa, wọn le ni rọọrun tẹ awọn ifura kemikali pẹlu awọn awo ilu ti awọn sẹẹli, ati pa awọn eegun run, pẹlu ọpọlọ.
Ni igbagbogbo pupọ lẹhin ti o jẹun lakoko aawọ acetonemic, ara ṣe ẹya ifisi ti ẹrọ idaabobo - eebi, lati ṣe idiwọ ilosoke paapaa tobi ninu awọn ketones.

Awọn ara Ketone kii ṣe aṣoju oxidizing ti o lagbara nikan, ṣugbọn tun majele ti o lagbara ti o fa gbigbẹ, nitori abajade eyiti gbogbo awọn iṣẹ to ṣe pataki ti ara le ni idiwọ.
Ti o ni idi lakoko aawọ iṣẹ-ṣiṣe pataki julọ ni lati tẹle ounjẹ ti o muna, lati taja si ọmọ kii ṣe pẹlu glukosi nikan, ṣugbọn pẹlu awọn ipinnu ti o ni iyọ ati awọn eroja nkan ti o wa ni erupe ile.

Awọn oriṣi ati awọn ami ti aawọ acetonemic

Awọn oriṣi akọkọ meji ti aarun acetonemic wa: jc ati Atẹle.Atẹle jẹ isunmọ awọn arun bii àtọgbẹ, majele ti iseda arun, ikuna ẹdọ, ẹjẹ ẹjẹ, hypoglycemia ati ọpọlọpọ awọn omiiran.

Ibẹrẹ jẹ ẹya abinibi ti ara ti a le rii tẹlẹ lakoko ọdun akọkọ ti igbesi aye ọmọ. Awọn rogbodiyan Acetonemic ni o ni ipa nipasẹ awọn ọmọde pẹlu ohun ti a pe ni neuro-arthritic ajeji ti ofin ilu.

Ninu awọn ọmọde ti o ni iru afẹsodi yii, awọn rogbodiyan ati hyperketonemia leralera pẹlu ewu ti dida sinu ekikan.
Kini peculiar si anomaly neuro-arthritic:

oorun ti ko dara lati ibimọ, rirẹ ga ati excitability, eto aifọkanbalẹ ti yara de opin nitori iṣaaju ti awọn ilana inọju lori awọn ilana inhibition,
aito oxalic acid ninu ara,
aipe diẹ ninu awọn enzymu ẹdọ,
carbohydrate ati ti iṣelọpọ agbara sanra,
awọn aisedeede ninu eto endocrine ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ,
dysuria ti orisun aiṣe-àkóràn.

Ni diẹ ninu awọn ọmọde, fun apẹẹrẹ, lakoko ikolu tabi ni iwọn otutu, aawọ acetone le waye lẹẹkan, yarayara kọja ati parẹ laisi kakiri kan, rara sọ rara rara. Eyi le jẹ ifitonileti ti ara ẹni kọọkan si wahala aifọkanbalẹ tabi aapọn ninu akoko ikọsilẹ.

Aworan ile-iwosan ti aawọ naa ni ijuwe nipasẹ iba, tun (nigbakugba airotẹlẹ) eebi, mimu, gbigbẹ, ailera, ẹdọ gbooro, iṣan inu, inu ilohunma ti iwa ti acetone lati ẹnu, hypoglycemia le ṣe akiyesi. Ketones ninu ito ọmọ ati ẹjẹ ni alekun pupọ. Nigbagbogbo lakoko aawọ, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, awọn ara inu ẹjẹ, awọn sẹẹli pupa ati ESR ko dide pupọ.

Ni awọn agbalagba, idaamu acetone nitori ajesara ti o lagbara ati awọn ọna ẹrọ ti o ni kikun jẹ irọrun pupọ.

Awọn ayẹwo

Lati pinnu iye acetone ninu ito ọmọ kan, o jẹ dandan lati lo awọn idanwo ti ito ito. Awọn abajade to ni igbẹkẹle ni a gba ni iwadi ti apakan owurọ. Kika nọmba ti awọn ara ketone ni a ṣe nipasẹ ọna ti awọn ayẹwo pataki pẹlu awọn atunlo.

Gbogbo awọn oriṣi awọn idanwo yàrá ito ni itumọ iwọn iwọn:

“-” - onínọmbà odi, awọn ara ketone wa ninu ito.
"+" - onínọmbà naa jẹ alailagbara ti o ni agbara, ọna ti onirẹlẹ ti ketonuria.
“2+” ati “3+” - onínọmbà jẹ rere, ketonuria dede.
"4+" - ito ni nọmba nla ti awọn ara ketone, ketoacidosis.

Awọn obi tun le lo awọn ila pataki ti a ta ni awọn ile elegbogi. Ọna iwadii yii jẹ olokiki jakejado nitori pe o ṣe ni iyara ati pe ko nilo kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan.

Awọn ila idanwo le ṣee lo lori ito alabapade ti ko gba diẹ ẹ sii ju awọn wakati 2 sẹhin. Lẹhin immersion fun iṣẹju diẹ, wọn yi awọ, ti o nfihan iwọn ti ketonuria. Abajade yẹ ki o ṣe afiwe pẹlu ayẹwo ti o so pọ si awọn ila idanwo.

Ami aiṣedeede ti ketonuria jẹ iyipada ninu igbekale biokemika ti ẹjẹ. Ninu awọn abajade ti iwadi yàrá kan, ilosoke ninu ipele urea ati creatinine le ṣe akiyesi. Ninu idanwo ẹjẹ gbogbogbo, ilosoke ninu itọkasi hematocrit ni a rii nigba miiran.

Ninu itọju ti ketonuria, o ni akọkọ niyanju lati ṣe itọju arun ti o ni amuye. A ṣe afihan ọmọ naa ni isinmi ibusun, awọn obi yẹ ki o ṣẹda awọn ipo itunu. Awọn ọmọde ti o jiya lati ketonuria ti wa ni contraindicated ni igbiyanju ti ara ti o nira ati aapọn ẹdun.

Itọju Ketonuria pẹlu ijẹẹmu. Awọn ọmọde ni a fihan ounjẹ pẹlu ilosoke ninu ipin ti awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ, bi daradara pẹlu pẹlu ọra ti o lopin. Awọn ounjẹ yẹ ki o jẹ loorekoore - o kere ju 6-7 igba ọjọ kan. Niwaju àtọgbẹ, awọn abẹrẹ insulin jẹ aṣẹ.

Lati yara mu yiyọkuro ti awọn ara ketone lati ara, ṣiṣe itọju enemas ni a fun ni aṣẹ. Ni afikun si wọn, o le lo awọn abọ. Pẹlupẹlu, imukuro iyara ti acetone ṣe alabapin si mimu mimu lile. Ni awọn isansa ti contraindications, ààyò yẹ ki o fun tii ti o dun.

Pẹlu idiwọn iwọntunwọnsi ti ketonuria, itọju idapo ni a ṣe iṣeduro. O wa ninu ile-iwosan kan, gbigba ọ laaye lati xo awọn ketones ninu ẹjẹ. Nigbagbogbo, itọju idapo ni a gbe jade ni lilo awọn solusan ti iyọ ati glukosi.

A tọju itọju Ketoacidosis labẹ itọju to lekoko. Lati ṣe deede iwọntunwọnsi-ipilẹ acid, awọn ọmọde ni a fihan idapo idapo ti o papọ awọn solusan ti iyọ, glukosi, ati albumin.

Ni ipele ti isiyi ti oogun ni iwaju àtọgbẹ, ààyò yẹ ki o fi fun awọn solusan ti o ni sorbitol. Ọti polyhydric yii pese ara pẹlu agbara, laibikita hisulini.

Ilolu

Awọn ara Ketone ni ipa majele lori ara ọmọ naa. Wọn ṣe idiwọ iṣẹ ti gbogbo awọn ara. Nigbagbogbo, awọn kidinrin, okan ati ọpọlọ jiya lati ilosoke ninu acetone ninu ẹjẹ. Awọn ara Ketone tun yorisi gbigbẹ.

Nitori ilosoke ninu nọmba awọn ara ti ketone, o ṣẹ si ẹṣẹ apọju ti ionic ti ẹjẹ. Aito kalisiomu ati potasiomu le ja si awọn pathologies ti ihamọ ti okan ati awọn iṣan ara - arrhythmias, paresis ati paralysis.

Ketoacidosis ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn kidinrin. Lodi si abẹlẹ ti ilosoke acetone, idinku kan ni agbara fifẹ wọn jẹ akiyesi. Nitori ipa ti a ṣalaye, awọn nkan miiran ti o ni ipalara ti o kojọ ninu ara ọmọ naa. Ilọsiwaju igba ketoacidosis le ṣe okunfa ikọlu ikuna kidirin nla.

Ni ketoacidosis ti o nira, a ṣe akiyesi edekọ nipa iṣan. O ti wa pẹlu pipadanu mimọ, irẹjẹ ti awọn iyọrisi, mimi ẹmi. Ede egun le ja si isonu ti eto aifọkanbalẹ aarin ati iku.

Idena

Ipilẹ fun idena ti ketonuria jẹ ounjẹ ti o ni ibamu. Iye to ti amuaradagba ati awọn carbohydrates yẹ ki o wa ni ounjẹ ọmọ. Iduro yẹ ki o funni ni eran titẹ, ẹja, awọn woro-akara, akara brown, awọn ọja ibi ifunwara. Pẹlupẹlu, ounjẹ ọmọ yẹ ki o pẹlu awọn ẹfọ titun, awọn eso ati awọn eso ata ilẹ.

Lati yago fun ilosoke acetone ninu ẹjẹ ati ito, a gba awọn obi niyanju lati ṣe atẹle ounjẹ ọmọ. Awọn ọmọde yẹ ki o jẹ ounjẹ o kere ju 5 ni igba ọjọ kan, o yẹ ki o gbawẹwẹwẹ.

Ketonuria le waye ni esi si aapọn ti ara ati ti ẹdun. Awọn obi ko yẹ ki o gba awọn ẹru wuwo lori ara ọmọ naa. Awọn ọmọde yẹ ki o ni ijọba onipin ti ọjọ naa, iye akoko oorun ninu eyiti o kere ju wakati 8. O ko niyanju lati fifuye ọmọ pẹlu awọn iyika diẹ ati awọn apakan diẹ.

Akọkọ iranlowo

Pẹlu ipele giga ti acetone ninu ito, o ṣe pataki lati mọ kini lati ṣe ati kini awọn igbese lati ṣe. Awọn iṣe asiko ti o tọ le ṣe idiwọ idagbasoke ti aisan acetonemic tabi da awọn aami aisan duro ni akoko.

Pẹlu ailagbara kan ati ibajẹ to dara si awọn ara keto, kii ṣe igbagbogbo lati lọ si ile-iwosan. Ni ọran yii, o le ṣe gbogbo awọn iṣẹ pataki ni ile.

O jẹ dandan lati faramọ ounjẹ ti o muna. O yẹ ki ounjẹ jẹ ti awọn carbohydrates ti o rọrun pẹlu onibaje pẹlu ọra ti o kere ju. Ounjẹ idapọmọra ni awọn iwọn kekere, ni aini ti ifẹkufẹ ninu alaisan, ni a le yọkuro patapata (lakoko akọkọ tabi ọjọ meji).

Gbígbẹ ṣe pataki pupọ - atunlo ti omi ati iyọ, paapaa pẹlu eebi didaakọ. Ti ọgbọn ba jẹ eepo, fifa omi ko le gba. Ni ọran yii, awọn abẹrẹ ni a ṣe eyiti o ṣe idiwọ gag reflex.

O le mu alaisan pẹlu tii ti ko ni agbara pẹlu gaari ti o da lori omi ti ko ni kabon ti o wa ni erupe ile pẹlu akoonu giga ti alkalis, ojutu kan ti Regidron. Ṣugbọn ohun ti o ṣe pataki julọ jẹ afikun ti glukosi.

O nilo lati mu ni ipin, nitorinaa lati ma fa eebi. Omi yẹ ki o dogba si iwọn otutu ara deede tabi kekere nipasẹ awọn iwọn pupọ. Nitorinaa o ngba iyara pupọ.

Kiko lati mu ati eebi aiṣe-ọmọde ninu ọmọde paapaa pẹlu alekun diẹ si awọn ara ketone ninu ito jẹ itọsọna taara lati le pe ọkọ alaisan.

Ni ile-iwosan, alaisan naa ni abẹrẹ pẹlu ojutu glukosi inu, wọn dinku oti mimu ara ati ṣe itọju itọju oogun miiran ti o ni ero si imularada kikun.

Pẹlu awọn esi to ni idaniloju ti idanwo iyara, o ko yẹ ki o fi ilera rẹ wewu. Nitorinaa, o nilo lati lọ si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ.

Awọn rogbodiyan ti Acetonemic ninu àtọgbẹ ati awọn aisan miiran ti o jọra ko yẹ ki o da duro funrararẹ. O jẹ dandan lati kan si dokita kan, kii ṣe lati ṣe ifaniyan ikọlu nikan, ṣugbọn lati ṣe atẹle ipo ati ṣe atunyẹwo ounjẹ. Niwọn igba ti awọn rogbodiyan lọwọ ninu àtọgbẹ le fa acidosis, wọn tun tọka si aggragrade ti o daju ti arun na.

Ipele alekun ti awọn ara ketone ninu ito ti awọn agbalagba ati awọn ọmọde jẹ agogo itaniji. Paapaa ti o ba jẹ pe idi fun alekun wọn dabi ẹni pe ko ṣe pataki pupọ, o yẹ ki o ko foju pa. Eyi jẹ ayeye kii ṣe lati tun ṣe atunyẹwo ijẹẹmu, ninu eyiti, boya, idaamu nla wa ti awọn carbohydrates. Ṣugbọn tun ayeye fun ayewo alaye diẹ sii, ni pataki niwaju awọn ami miiran ati awọn ipo aarun.

Kini awọn ara ketone ninu ito tumọ si ni ọmọ

Ifojusi ti awọn ara ketone ninu igbekale ito ni a ṣayẹwo lati rii acetone. O le dagba ninu ara fun awọn idi pupọ. Nigba miiran acetone jẹ abajade ti awọn ilana iṣọn-ọna ti o wọpọ, ṣugbọn nigbami o le sọrọ nipa niwaju awọn arun ti a ko wadi ti o nilo ayẹwo diẹ sii.

Wa ti awọn ketones ninu ito tọka pe ọmọ nilo afikun ibewo iṣoogun. Ni igbakanna, awọn itọkasi concomitant ni a nṣe iwadi - ipele glukosi ẹjẹ, iye kika sẹẹli funfun funfun ti o ga ati ESR.

Bi o ṣe le rii acetone ninu ito

Ko wulo lati mu ito nigbagbogbo fun itupalẹ yàrá. Awọn obi le tọju awọn ila idanwo pataki ni ile ti o yarayara ṣafihan abajade ti o fẹ. Ọna iwadii yii ni o dara julọ ti ọmọ naa ba ni awọn ami acetone. Wiwa ti akoko ti ẹkọ nipa akọọlẹ jẹ irọrun itọju pupọ ati kuru akoko rẹ.

Deede ati awọn ara ketone giga

Awọn ila idanwo ṣe iranlọwọ lati ṣe awọn iwadii alakoko, ati iṣiro deede ti nọmba awọn ara ketone ṣee ṣe nikan ni awọn ipo yàrá. Da lori data ti a gba, ogbontarigi ṣe itupalẹ ipo ilera ọmọ naa.

Lẹhin ipari iwadi naa, a fun awọn obi ni abajade. Lati mọ iye nọmba awọn ara ketone ti o kọja iwuwasi, o le nipasẹ akiyesi atẹle yii:

“+” - awọn iyapa wa, ṣugbọn kekere ati o fẹrẹ to ainiye. Idojukọ ti awọn ara ketone jẹ to 0-1-1.5 mmol / L.
“++” - awọn iyapa wa ni to iwọn apapọ iwọn lilo. Idojukọ jẹ 4-10 Mmol / L.
"+++" - awọn irufin ti o nilo iwosan ni ile ọmọ ni iyara ati ibẹrẹ ti itọju tootọ. Ifọṣọ tọka pe ifọkansi ti kọja ami ti 10 Mmol / L.

Yiya idanwo yàrá lati pinnu ifọkansi ti awọn ara ketone jẹ pataki ti ọmọ naa ba ni awọn ami acetone. Fun iwadii aisan ti akoko, san ifojusi si ipo ati iwala dara ti ọmọ lakoko ọjọ ati alẹ.

Awọn okunfa ti acetone ninu ito

Acetone ninu ito le jẹ iṣafihan mejeeji ti ẹkọ nipa ara ati nipa ihuwasi. Acetone ti ẹkọ iwulo ẹya ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke deede ti ọmọ. Ko so pe awon arun wa. Nigbagbogbo ninu awọn ọmọde, o han ni ẹẹkan ati pe o parẹ lori tirẹ laisi awọn abajade.

Acetone ti ẹkọ iwulo ẹya waye lalailopinpin ṣọwọn. Nigbagbogbo iṣẹlẹ tuntun yii ni o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ ti iṣẹ ipoidojuko ti awọn ara inu, eyiti o lewu fun ipo ilera ọmọ.

Awọn ọmọde ti ile-iwe ile-iwe tabi ọjọ-ori ile-iwe alakọkọ dojuko acetone nitori ti iṣelọpọ agbara erogba. O tun le jẹ nitori aipe ti glukosi ninu ara ati idapọju ti awọn ọja amuaradagba ninu ounjẹ.

Awọn ohun elo iwulo ẹya-ara ti acetone pẹlu aapọn ati idaamu ẹdun. Eyi le ṣe atẹle pẹlu awọn idiyele agbara giga, awọn iṣesi iṣesi. Awọn ara Ketone ti a ṣẹda nitori eyi ni a yọ jade ninu ito, bi awọn idanwo yàrá yàrá fihan. Nigbagbogbo eyi ni iṣaaju nipasẹ iṣaro ọpọlọ ati aifọkanbalẹ ti ara, awọn oriṣiriṣi iru overvoltage, ifihan igbagbogbo si imọlẹ oorun, akoko lẹhin iṣẹ naa.

Awọn ami acetone

Ami akọkọ ti o yẹ ki o titaniji fun awọn obi ni olfato ti acetone ninu ito. Ni atẹle eyi, o nilo lati wo awọn ami miiran ti acetone, eyiti o le jẹ:

gagging lẹhin ti njẹ tabi mimu,
aitoju ounjẹ nitori alekun alekun,
awọn iṣan inu
irin-ajo to ṣọwọn si ile-igbọnsẹ,
bia ati awọ gbẹ
ahọn gbẹ
ailera gbogbogbo ati aisan,
rinu, eyiti o tẹle nipasẹ idaamu lile,
olfato ti acetone lati ẹnu.

Ti ọmọ naa ba kọja idanwo gbogbogbo lakoko asiko yii, awọn itọkasi yẹ ki o ṣe itaniji dokita. Nigbagbogbo, ogbontarigi ṣe ilana lẹsẹsẹ ti awọn ayewo afikun lati ṣe ayẹwo to tọ.

Ewu acetone

Awọn ara ketone ti o ga julọ ninu ito laisi itọju ti akoko le ja si ọti-mimu ti gbogbo ara. Eyi, ni ẹẹkan, mu ki iyapa kan ninu iṣẹ awọn eto ara eniyan. Ni afiwe pẹlu eyi, ọmọ naa ni ijiya nipasẹ igbagbogbo agbara ati eebi pupọ, eyiti o mu ikanra ara ba.

Awọn abajade ti gbigbẹ jẹ eyiti o jẹ ẹru gidigidi - ni isansa ti itọju iṣoogun, coma ati paapaa abajade iparun kan ṣee ṣe.

Itọju Acetone

Itọju acetonymy yẹ ki o wa labẹ abojuto ti o muna ti alamọdaju. O pẹlu mu awọn oogun ti itọkasi ni iwe ilana oogun, ati atẹle awọn iṣeduro wọnyi:

Fun ọmọ rẹ ni iye to ti omi - o kere ju ọkan ati idaji idaji fun ọjọ kan. Ti o ba ni eebi nigbagbogbo, o nilo lati mu ni gbogbo wakati idaji. Gẹgẹ bi mimu, omi ipilẹ ati tii alawọ ewe pẹlu lẹmọọn dara.
Tẹle awọn ounjẹ ti a paṣẹ nipasẹ ọmọ alamọde. Laisi atunse ti ijẹẹmu, itọju ailera aṣeyọri ko ṣeeṣe.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, dokita le ṣe itọju enema kan, ti o ba jẹ dandan. Sibẹsibẹ, iwulo rẹ jẹ nitori idi ti o mu acetonemia ṣiṣẹ. Ti, fun apẹẹrẹ, o wa ni infestth infestation, diathesis, tabi disinfection, enema ko nilo.

Rekọja iwuwasi ti awọn ara ketone le jẹ ami ti o lewu ti o tọka si awọn ilana iṣegun ninu ara ọmọ naa, nitorinaa, o jẹ dandan lati pinnu ohun ti o jẹ iyalẹnu yii ni kete bi o ti ṣee. Itọju akoko ti bẹrẹ ati ifaramọ deede si awọn iṣeduro ti dokita yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade buburu ti iyapa.

Kini awọn ara ketone ati kini iwuwasi wọn ninu ito ninu awọn ọmọde?

Ẹdọ eniyan jẹ ile-iwosan kemikali gidi ninu eyiti ọpọlọpọ awọn oludoti decompose ati ṣiṣẹpọ. Ketones jẹ ọkan ninu awọn ọja iṣelọpọ wọnyi.

Pupọ ninu wọn ni a ṣẹda gẹgẹbi abajade ti didamu awọn ọra lati ounjẹ tabi awọn ọra ara ti ara. Ketones pẹlu:

Nigbati o ba pinnu ketones ninu ito ọmọ, awọn onisegun ni itọsọna nipasẹ awọn ilana atẹle: 0 - odi (a ko nilo itọju kan), 0.5-1.5 mmol / L - onirẹlẹ (atunse ounjẹ jẹ dandan), 4 mmol / L - alabọde (iranlọwọ ni a nilo dokita). Awọn ifọkansi ni iwọn 4 mmol / L jẹ giga (a nilo itọju ile-iwosan).

Awọn ara Ketone jẹ awọn iṣiro ti o ni majele si ara, ṣugbọn ifọkansi wọn ninu omi ara ti eniyan ti o ni ilera jẹ aibikita pe ko ni ipa ipalara.Nigbagbogbo, ko si diẹ sii ju 1-2 miligiramu% ti awọn ara ketone kaa kiri ninu ẹjẹ, wọn tẹ awọn kidinrin, awọn ẹya iṣan ati ọpọlọ ati pe a lo wọn nibẹ, ti ndun ipa ti ohun elo ti okun. Ibajẹ ti acetones jẹ ẹwọn le tẹle ti awọn ifura kẹmika, ọja ikẹhin eyiti o jẹ omi ati erogba oloro.

Ara nlo awọn kalori ti a tu lakoko ibajẹ wọn bi agbara ti nilo fun awọn ifura ti ase ijẹ-ara julọ. Ibiyi ti awọn ara ketone jẹ adaṣe iṣọn-ara ati waye nigbagbogbo. A ṣe akiyesi pe ni awọn ọmọde labẹ ọdun 12 ọjọ-ori wa ti ifarahan nla si ketosis ju awọn agbalagba lọ. Kini idi fun eyi? Idi akọkọ jẹ iṣelọpọ agbara diẹ sii ninu awọn ọmọde. Ara ọmọdé ló gba agbara ju àgbà lọ. Awọn ọmọde wa ninu ilana idagbasoke ati dida, ati ni apapọ, ọmọ naa ni agbara pupọ ati alagbeka.

Eyi yori si otitọ pe awọn ifipamọ ti awọn carbohydrates lati eyiti ara ọmọde ṣe fa agbara yarayara o si ni lati lo awọn ọra bi orisun idakeji. Fats, fifọ, yipada si awọn ara ketone. Ohun kanna n ṣẹlẹ pẹlu awọn agbalagba nigbati wọn ba ni iriri iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi ni atẹle atẹle-kabu ounjẹ fun pipadanu iwuwo.

Idojukọ pọsi ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ju 20 miligiramu%) ni a npe ni acetonemia ati idagbasoke ni awọn ipo kan ti o tẹle pẹlu iyipada ninu iṣelọpọ. Ohun ti o fa acetonemia le jẹ: o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate (mellitus àtọgbẹ), ebi ebi alekun, aapọn ti ara ti o pọ si, aipe itojade ti onibaje, aipe henensiamu, arun ẹdọ, aapọn.

Pẹlu awọn iṣọtẹ wọnyi, awọn ara ketone pupọ ni a ṣẹda ti ko ni akoko lati ni ilọsiwaju nipasẹ ara, abajade ni iṣojuru pupọju wọn ninu iṣọn-ẹjẹ. Awọn acetones kii ṣe awọn ohun elo didoju: ikojọpọ ninu ẹjẹ, wọn yi pH si ẹgbẹ acid, eyiti o yori si idagbasoke ti mimu mimu ti acidosis.

Awọn okunfa ti awọn ketones ninu ito

Akoonu deede ti awọn ara acetone ninu pilasima ẹjẹ ko kọja 1-2 miligiramu%. Ni nọmba kan ti awọn ipo ajẹsara, ifọkansi wọn pọ si, ati pe, de aaye kan ti 10-15 miligiramu%, acetone ti nwọ ito. Nitorinaa, ara n wa lati yọkuro awọn nkan wọnyi pẹlu. Hihan ti awọn ara ketone ninu ito jẹ ami ifihan ti o nfihan pe iṣelọpọ ti bajẹ. Ni afikun si ito, ara tun lo awọn ọna miiran ti yiyọ acetone: nipasẹ awọn keekeke ti o lagun - pẹlu lagun - ati nipasẹ awọn ẹdọforo - pẹlu afẹfẹ ti rirẹ.

Awọn Ketones ṣiṣẹ ninu ara bi awọn aṣoju oxidizing lagbara, awọn ipilẹṣẹ ọfẹ ti o wa ninu wọn fesi pẹlu awọn tan sẹẹli, bibajẹ wọn. Awọn ipa ti awọn oludoti wọnyi lori ọpọlọ jẹ apaniyan paapaa. Ilọsi ni ifọkansi wọn ninu ẹjẹ waye laiyara ati kọja nipasẹ lẹsẹsẹ awọn ipo aṣeyọri, ọkọọkan wọn ni awọn ami pataki ti ara rẹ.

Ayebaye ti Irorẹ Acetonemic

Ipele akọkọ ti jijẹ acetone ẹjẹ ni a pe ni ketosis. Awọn ami wọnyi ni iṣe ti rẹ:

ẹnu gbẹ
ongbẹ pọ si
alekun ito jade,
rilara ti ailera
ipadanu iwuwo
olfato ti acetone ni air ti re,
hihan acetone ninu ito.

Ipo alaisan naa lakoko yii jẹ itẹlọrun, ati pe awọn ẹdun ọkan le wa. Kii ṣe gbogbo awọn obi le ṣe akiyesi ifarahan ti olfato kan pato lati ẹnu ọmọ naa, ti o jọra olfato ti awọn eso-eso ti o pọn tabi awọn poteto ti o niyi.

Ti a ko ba ṣe itọju, ipo ketosis nlọsiwaju o si lọ sinu ipele ti ketoacidosis. Awọn ami aiṣan yii jẹ fifẹ pọ si ati, ni afikun si awọn ami ti o ni itọju ketosis, pẹlu:

inu rirun ati eebi
o sọ pipadanu okun,
loorekoore ati ariwo ẹmi
Ìrora ìrora
awọn ami ti gbigbẹ.

Ketoacidosis jẹ dayabetik (o dide lati aiṣedede ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara ti a fa nipasẹ aini ti hisulini) ati alaini-dayabetik (Abajade lati ipa ti ara, aapọn tabi awọn abuda ti ounjẹ ti o jẹ). Ti iru alaisan kan ko ba ṣe iranlọwọ ni akoko, lẹhinna agbara isọdọmọ ti ara de ati ipele ipari ketoacidosis - coma dayabetiki kan - ṣeto sinu. Awọn ami ti ipele yii:

awọn ipele giga ti acetone ninu ẹjẹ ati ito,
oorun ti ọra acetone lati ẹnu ati lati awọ ara,
pariwo, fifi agbara mu mi,
gbígbẹ
ipadanu mimọ.

Kini ewu naa?

Ipele giga ti awọn ara ketone nyorisi acidification ti ẹjẹ ati idagbasoke ti acidosis. Niwọn igbati awọn ifura kẹmika ti o pọ julọ ninu ara nilo pH kan, iyipada ayipada rẹ ni ẹgbẹ acid tupa ọpọlọpọ awọn ilana iṣelọpọ pataki. Paapa ti o lewu ni alekun ninu ifọkanbalẹ wọn ni àtọgbẹ, aini itọju ni ipo yii le ja si gbigbe ti ilana si ipele decompensated ati idagbasoke awọn ilolu. Awọn abajade ti ketoacidosis ti o nira:

ọpọlọ inu,
hypokalemia
ajẹsara-obinrin,
kidirin ikuna
didi Cardiac.

Ilana ti dida awọn ara ketone ninu ara

Awọn ara Ketone (ketones) pẹlu awọn nkan bii acetone, acetoacetate, hydroxybutyric acid. Ni gbogbogbo, awọn nkan wọnyi jẹ orisun agbara fun awọn sẹẹli. Niwọn igba ti awọn nkan wọnyi jẹ hydrophilic, wọn ni irọrun wọn sinu awọn iṣan ara, fun apẹẹrẹ, ito.

Awọn ara Ketone ni a ṣẹda lati acetyl CoA. A ṣe agbekalẹ nkan yii lakoko iṣelọpọ ti awọn acids ọra. Ni igbagbogbo, iwọn kekere ti awọn ara ketone wa ninu ẹjẹ.

Ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde

Wiwa ti awọn ketones ninu ito le jẹ nipasẹ awọn okunfa bii ebi iferan ati àtọgbẹ. Glukosi ni orisun akọkọ ti agbara. Nigbati o ba n gbawẹ, glukosi ti wa lati inu ounjẹ, nitorinaa ara n wa awọn ọna miiran lati ṣe akojọ agbara.

Awọn ara Ketone ninu ito ninu ọmọ ni a ma nwa julọ pẹlu aini aito.

Ninu mellitus àtọgbẹ, aipe insulin wa, eyiti o ṣe agbega gbigbe gbigbe glukosi sinu awọn sẹẹli fun agbara. Gẹgẹbi, pẹlu aini insulini, glukosi ko wọ inu sẹẹli. Ati agbara ni iṣelọpọ nipasẹ awọn ara ketone.

Gẹgẹbi a ti ṣalaye tẹlẹ, awọn ara ketone jẹ orisun agbara. Ni awọn agbalagba, wọn tun le ṣe agbekalẹ nigbati ounjẹ ti o jẹ ati agbara agbara ti ara ko baamu.

Fun apẹẹrẹ, o wa lori ounjẹ kekere kabu, iyẹn ni pe, o gba glukosi, ṣugbọn ko to. Ni afikun, o tun n ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si (o farasin fun awọn wakati ni gbongan). Iwọn awọn carbohydrates ti o jẹ ko to fun ara rẹ, ati awọn ketones bẹrẹ lati ṣe agbekalẹ iṣan. Nitorinaa, o ṣe pataki lati dọgbadọgba iye amuaradagba, ọra ati awọn carbohydrates ninu ounjẹ.

Ninu awọn aboyun

Awọn ẹri wa pe ninu awọn obinrin ti o loyun, wiwa ti awọn ara ketone ni oṣu mẹta akọkọ ninu ito jẹ ami akọkọ ti majele. Awọn ara Ketone lati ito yẹ ki o farasin ni ọjọ iwaju. Sibẹsibẹ, iṣawari ti ketonuria ni awọn ipele ti o tẹle ni imọran idagbasoke idagbasoke ẹkọ aisan ni awọn aboyun, eyiti o nilo awọn ijinlẹ afikun.

O ṣe pataki lati ṣe atẹle ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ ati ito, niwọn igba ti wọn jẹ majele, fa idagbasoke idagbasoke ketoacidosis. Eyi ni ọjọ iwaju le ja si iṣẹ ti ko ṣiṣẹ ti ọkan, eto atẹgun, san ẹjẹ. Nitorinaa, o ṣe pataki lati maṣe padanu ketonuria ati lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki ni akoko.

Awọn ara ketone ti itutu deede ati acetone

Ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba, ara ketone deede ko yẹ ki a rii. Nigbati a ba wọn ni iwọn-ito lojojumọ, ito-ara ti awọn ara ketone ko yẹ ki o to miligiramu 50 lọ.

Hydroxybutyric acid (65 - 70%) ti yọkuro pupọ julọ ninu ito. Ni ipo keji jẹ acetoacetate (nipa 30%). Ati pe acetone ti o kere ju ni ito ninu ito - 3%.

Ibẹkẹle wa ni ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ ati ito. Pẹlu ilosoke ninu ipele awọn ara ketone ninu ẹjẹ si 1.0 mmol / l, “wa” ti awọn ketones ni a ṣe akiyesi ni ito. Lori de ketonemia to 1,5 mmol / l - ketonuria pataki.

Igbaradi fun idanwo ito

Igbaradi fun mu idanwo ito fun awọn ketones jẹ kanna bi fun idanwo ito-gbogboogbo.

O ṣe pataki lati ma lo awọn ọja ti o yi awọ ti ito pada (awọn ẹmu). Kan si dokita rẹ nipa awọn oogun ti o mu. Boya diẹ ninu wọn le ni ipa awọn aye ijẹ-ara ti ito.

Ọjọ ṣaaju iwadi naa, yago fun aapọn ẹdun. Iṣe ti ara gbigbadara tun le ni ipa abajade. A wẹ tabi ibi iwẹ olomi gbona.

Imi a gbọdọ gba ni ekan ti o jẹ ifo ilera. Awọn ti ko fẹ ṣe wahala pẹlu pọn omi ti ounjẹ ọmọde yẹ ki o mọ pe awọn tita pataki ni wọn ta ni ile elegbogi.
O ṣe pataki lati gbe igbonse ti ẹya ara ti ita. Iwọn apapọ ti ito owurọ yẹ ki o gba ni eiyan kan, niwọn igba ti o jẹ ifọkansi diẹ sii lẹhin oorun ati diẹ sii deede tan awọn ilana inu ara.
Fun awọn ọmọ-ọwọ ti ko ṣakoso iṣe ti urination, o rọrun lati lo awọn ito. Wọn Stick si ara, ati lẹhin ikojọ ito, awọn akoonu ti wa ni dà sinu ekan ti o ni ifo ilera ati mu lọ si yàrá.
Imi lẹhin gbigba yẹ ki o fi jiṣẹ si ile-iwosan laarin awọn wakati 2.

Bawo ni a ṣe ṣe onínọmbà

Wiwa ti awọn ara ketone ninu ito ni a maa n ṣe igbagbogbo pọ pẹlu ito gbogbogbo.

Itupalẹ ito gbogbogbo le ṣee ṣe ni awọn ọna pupọ:

ologbele-kaakiri - lilo awọn ila idanwo idanwo. Nipa lafiwe wiwo pẹlu iwọn itọka, a ti pari ipinnu kan,
ni oye - awọn ila idanwo ni a gbe sinu atupale ito, eyiti o ṣe iṣiro deede akoonu ti awọn nkan ninu ito.

Awọn ila pataki wa lati wa awọn ketones nikan ninu ito.

Ọna naa jẹ bii atẹle: rinhoho idanwo ti wa ni imuni ninu ito fun ọpọlọpọ awọn aaya, bi a ti ṣalaye ninu awọn itọnisọna ti o wa pẹlu awọn ila idanwo naa. Lẹhinna fi silẹ fun igba diẹ (awọn aaya diẹ), nitorinaa iṣesi kan pẹlu awọn olufihan. Lẹhinna wọn ṣe afiwe wọn pẹlu iwọn yii ni oju tabi awọn itupalẹ ito lo fun awọn idi wọnyi.

Gẹgẹbi ofin, o nira lati ṣe aṣiṣe ni awọn ifọwọyi bẹẹ. O jẹ ṣọwọn pe nitori aiṣedede awọn ipo ibi ipamọ ti awọn ila idanwo tabi aiṣe akiyesi igbesi aye selifu, awọn abajade ko pe.

Nibiti awọn ketones ito ti pinnu

Gẹgẹbi eto imulo MHI, o le ṣe idanwo ito fun ọfẹ ni ile-iṣẹ iṣoogun ti o ti sopọ mọ. O tun le lọ si ile-iṣẹ iṣoogun ti o sanwo. O ni imọran pe ki o ni ipese pẹlu itupalẹ ito, lẹhinna awọn abajade yoo jẹ deede julọ.

O le wa nipa wiwa ti atupale nipa pipe ile-iṣẹ iṣoogun.

Ayẹwo ito-gbogboogbo kan le na o lati 200 si 400 rubles nigba lilo awọn ila idanwo. Ti o ba jẹ dandan, ayẹwo airi maarun ti ito, idiyele le pọsi.

Ipari

Lati gbogbo awọn ti o wa loke, o han gbangba pe awọn ketones ninu ito jẹ ami-iyasọtọ iwadii pataki fun ọpọlọpọ awọn ilana ilana ara ninu ara. Ketones ni ipa majele lori ara, iṣawari wọn ninu awọn ọmọde, awọn agbalagba ati awọn aboyun ko yẹ ki a gba ọ laaye lati ya. O ṣe pataki lati wa idi ti awọn ayipada ọna tabi bẹrẹ itọju ni akoko.

Onjẹ pataki

Kini o yẹ ki o jẹ ounjẹ ti ọmọ ti o ti ri acetone ninu ito rẹ? Awọn ẹya ti ounjẹ fun ketoacidosis:

ounjẹ ni awọn ipin ipin ni awọn aarin ti awọn wakati 2-3,
idapọ ti o rọrun ti awọn n ṣe awopọ pẹlu nọmba ti o kere ju ti awọn paati,
gbesele lori gbogbo awọn ounjẹ sisun,
ti n ṣe awopọ nipasẹ ipẹtẹ, sise tabi sise,
ounjẹ alẹ yẹ ki o jẹ imọlẹ ati pe ko pẹ ju 6-7 alẹ,
ni alẹ, a fun ọmọ ni gilasi ti kefir ti ko ni ọra,
ipin giga ti okun ati ora ti o kere ju,
Eran ati ẹja ti wa ni jinna ni irisi awọn igbin jijẹ, awọn bọnisi ẹran, awọn bọnwọ ẹran.

Eran gbigbẹ, ẹja, awọn ọja ibi ifunwara, awọn ounjẹ sisun, olu, awọn eso ekan ati awọn eso, awọn tomati, sorrel, ẹfọ ni a yọkuro kuro ninu ounjẹ. Ti ni idinamọ ṣiṣan ati gbogbo iru ounjẹ ti o yara.

Ti pataki nla ni ketoacidosis jẹ ilana mimu. O mu iṣelọpọ iyọ-iyo omi ninu ara, ṣe iranlọwọ lati yọ awọn ketones kuro ati mimu awọn iye pH deede pada. Awọn dokita ni imọran lati faramọ awọn ofin wọnyi: fun gbogbo awọn ohun mimu ni fọọmu gbigbona (iwọn 36-37), nigbati eebi, mu ida ni milimita 10-15 milimita fun sise, awọn ohun mimu yẹ ki o wa ni adun niwọntunwọsi. Awọn mimu ati awọn ohun mimu ti a ṣeduro: