Mikstard® 30 NM Alabọgba iye eniyan insulin dapọ ni idapo pẹlu hisulini kukuru-ṣiṣe

Idurokuro fun iṣakoso subcutaneous, 100 IU / milimita

1 milimita ti oogun naa ni

nkan lọwọ Jiini ti ara eniyan ti da inisita 3.50 miligiramu (100 IU) 1,

awọn aṣeyọri: zinc kiloraidi, glycerin, phenol, metacresol, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, imi-ọjọ protamini, hydrochloric acid 2 M ojutu, iṣuu soda sodaxide 2 M, omi fun abẹrẹ.

1 Oogun naa ni hisulini ti ara eniyan ti 30% ati 70% isofan-insulin

Idadoro funfun, nigbati o duro, ti wa ni wiwọ sinu ojiji, ko ni awọ tabi fẹẹrẹ lọpọlọpọ ti ko ni awọ ati asọtẹlẹ funfun. Ipilẹkọ jẹ irọrun irọrun pẹlu gbigbọn onírẹlẹ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Igbesi aye idaji ti hisulini ninu iṣan ara jẹ ọpọlọpọ awọn iṣẹju, nitorinaa, profaili iṣe ti oogun ti o ni insulini ni ipinnu nikan nipasẹ awọn abuda gbigba. Iye akoko igbese ti awọn igbaradi insulin jẹ nitori iwọn oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, lori iwọn lilo hisulini, ọna ati aaye iṣakoso, sisanra ti ọra subcutaneous fat and type of diabetes mellitus). Nitorinaa, awọn iṣedede ẹrọ iṣoogun elegbogi ti hisulini wa labẹ koko-inu ati ibaamu iṣan-inu ara ẹni.

Idojukọ ti o pọ julọ (Cmax) ti hisulini ni pilasima wa ni aṣeyọri laarin awọn wakati 1,5 si 2.5 lẹhin iṣakoso subcutaneous.

Ko si abuda ti o ni ibatan si awọn ọlọjẹ pilasima ni a ṣe akiyesi, pẹlu ayafi ti awọn ẹla ara si hisulini (ti o ba eyikeyi).

Iṣeduro hisulini eniyan ti mọ nipasẹ iṣe ti aṣeduro idaabobo tabi awọn iṣan-insulin-cleaving, ati pe o ṣeeṣe nipasẹ iṣe ti imukuro amuaradagba isomerase. O dawọle pe ninu kẹmika ti hisulini eniyan o wa ọpọlọpọ awọn aaye ti didasilẹ (hydrolysis), sibẹsibẹ, ko si ọkan ninu awọn ti iṣelọpọ ti a da bii abajade ti isọdi ti n ṣiṣẹ.

Igbesi aye idaji (T½) jẹ ipinnu nipasẹ oṣuwọn ti gbigba lati inu awọ-ara isalẹ ara. Nitorinaa, T½ jẹ iwọn diẹ sii ti gbigba, kuku ju iwọn gangan ti yiyọ insulin kuro kuro ni pilasima (T½ ti hisulini lati inu ẹjẹ jẹ iṣẹju diẹ). Awọn ijinlẹ ti fihan pe T½ jẹ to wakati 5-10.

Elegbogi

Mikstard® 30 NM jẹ hisulini aṣiṣẹ onilọpo meji ti a ṣe agbekalẹ nipasẹ imọ-ẹrọ oniye-ara DNA ti lilo okun wiwakọ Saccharomyces. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o di eka sii-insuli-receptor. Nipasẹ imuṣiṣẹ ti biosynthesis cAMP (ninu awọn sẹẹli ti o sanra ati awọn sẹẹli ẹdọ) tabi, taara si isalẹ sinu sẹẹli (awọn iṣan), eka insulini-olusẹpọ nfa awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, bbl). Iwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ ni o fa nipasẹ ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si ati gbigba iṣọn ara, iyipo lipogenesis, glycogenogenesis, iṣelọpọ amuaradagba, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, abbl.

Ipa ti oogun Mikstard® 30 NM bẹrẹ laarin idaji wakati kan lẹhin iṣakoso, ati pe ipa ti o pọ julọ ni a fihan laarin awọn wakati 2-8, lakoko ti apapọ akoko iṣe jẹ nipa awọn wakati 24.

Doseji ati iṣakoso

Awọn igbaradi insulin ti a papọ nigbagbogbo ni a fun ni ẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan ti o ba jẹ pe akopọ awọn ọna ibẹrẹ ati awọn ipa gigun.

Oṣuwọn oogun naa ni a yan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn aini ti alaisan. Ni deede, awọn ibeere hisulini wa laarin 0.3 ati 1 IU / kg / ọjọ. Awọn iwulo ojoojumọ fun hisulini le ga ni awọn alaisan ti o ni iyọda pẹlu hisulini (fun apẹẹrẹ, lakoko titọ, bi daradara ni awọn alaisan ti o ni isanraju), ati ni isalẹ awọn alaisan pẹlu iṣẹda hisulini igbẹku.

Ti awọn alaisan ti o ba ni àtọgbẹ ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic ti aipe, lẹhinna awọn ilolu ti àtọgbẹ ninu wọn, gẹgẹbi ofin, han nigbamii. Ni iyi yii, ọkan yẹ ki o tiraka lati jẹ ki iṣakoso iṣelọpọ, ni pataki, wọn ṣe akiyesi pẹkipẹki ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ti n ṣakoso oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan ti o ni awọn carbohydrates.

Fun Isakoso subcutaneous. Labẹ ọran kankan o yẹ ki a ṣe idaduro awọn idaduro insulin lọwọlọwọ. Mikstard® 30 NM nigbagbogbo a nṣakoso subcutaneously ni agbegbe ti ogiri inu koko. Ti eyi ba rọrun, lẹhinna awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni itan, agbegbe ti gluteal tabi ni agbegbe ti iṣan ọra ti ejika (subcutaneously). Pẹlu ifihan ti oogun sinu agbegbe ti ogiri inu ikun, gbigba iyara yiyara waye ju pẹlu ifihan sinu awọn agbegbe miiran. Ṣiṣe abẹrẹ sinu apo awọ ara dinku eewu ti sunmọ sinu iṣan. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ pada laarin agbegbe anatomical lati dinku eewu lipodystrophy.

Awọn ilana fun lilo Mikstard® 30 NM, eyiti o gbọdọ fun alaisan.

Maṣe lo Mikstard® 30 NM:

Ninu awọn ifun insulini.

Ti aleji kan ba wa (ifunra) si insulin eniyan tabi si eyikeyi awọn paati ti o ṣe igbaradi Mikstard® 30 NM.

Ti hypoglycemia bẹrẹ (suga ẹjẹ kekere).

Ti o ko ba tọju insulin ni deede, tabi ti o ba di

Ti fila aabo ba sonu tabi o jẹ alaimuṣinṣin. Igo kọọkan ni fila ṣiṣu ti o ni aabo.

Ti insulin ko ba ni awọ funfun ati awọsanma lẹhin ti dapọ.

Ṣaaju lilo Mikstard® 30 Nm:

Ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe o nlo iru ifunni insulin ti o tọ.

Yọ fila idabobo.

Bii o ṣe le lo oogun Mikstard® 30 NM

Oogun Mikstard® 30 NM jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Maṣe ṣakoso abojuto hisulini inu tabi iṣan. Nigbagbogbo yipada awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical lati dinku ewu awọn edidi ati ọgbẹ ni aaye abẹrẹ naa. Awọn aye ti o dara julọ fun awọn abẹrẹ jẹ: buttocks, itan iwaju tabi ejika.

Rii daju lati lo syringe insulin lori eyiti a lo iwọn lati ṣe iwọn iwọn lilo ni awọn iwọn igbese.

Fa air sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo ti insulin.

Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju gbigba iwọn lilo, yiyi vial laarin awọn ọwọ rẹ titi ti hisulini naa jẹ boṣeyẹ funfun ati kurukuru. Igbasilẹ ti wa ni irọrun ti oogun naa ba ni iwọn otutu yara.

Tẹ hisulini labẹ awọ ara.

Mu abẹrẹ naa wa labẹ awọ ara fun o kere ju aaya 6 lati rii daju pe iwọn lilo hisulini ni a nṣakoso ni kikun.

Awọn arun ajẹsara, paapaa arun ati pẹlu iba, nigbagbogbo mu iwulo ara fun insulini. Atunṣe iwọn lilo tun le nilo ti alaisan naa ba ni awọn arun concomitant ti awọn kidinrin, ẹdọ, iṣẹ ti o ni ọgangan iṣẹ, ẹṣẹ adiro tabi ẹṣẹ tairodu.

Iwulo fun iṣatunṣe iwọn lilo tun le dide nigbati iyipada iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi ounjẹ alaisan ti o jẹ deede. Atunse iwọn lilo ni a le nilo nigbati gbigbe alaisan kan lati inu isulini kan si omiran.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn aati ikolu ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan lakoko itọju ailera pẹlu Mikstard® 30 NM jẹ igbẹkẹle iwọn-iwọn ati pe o jẹ nitori iṣẹ iṣoogun ti hisulini.

Iwọn atẹle ni awọn iye ti igbohunsafẹfẹ ti awọn ifura aiṣe idanimọ nigba awọn idanwo ile-iwosan, eyiti a gba bi ẹni pe o ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun oogun Mikstard® 30 NM. A ti pinnu ipo igbohunsafẹfẹ bi atẹle: laipẹ (≥1 / 1,000 si)

Awọn ipo ipamọ ti oogun Mikstard ® 30 NM Penfill ®

Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde.

idaduro fun iṣakoso subcutaneous ti 100 IU / milimita - ọdun 2.5.

Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti o tọka lori package.

Fi ọrọ rẹ silẹ

Atọka ibeere ibeere lọwọlọwọ, ‰

Awọn iwe-ẹri iforukọsilẹ Mikstard ® 30 NM Penfill ®

Ohun elo iranlowo akọkọ
Ile itaja ori ayelujara
Nipa ile-iṣẹ
Awọn alaye ikansi

Atejade Kan si:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
Imeeli: imeeli ni aabo
Adirẹsi: Russia, 123007, Moscow, ul. Atẹle 5th, d.12.

Oju opo wẹẹbu osise ti Ẹgbẹ Reda ti Awọn ile-iṣẹ ®. Ẹkọ akọkọ ti awọn oogun ati awọn ẹru ti akojọpọ oriṣiriṣi ile elegbogi ti Intanẹẹti Russia. Iwe ilana oogun oogun Rlsnet.ru n pese awọn olumulo ni iraye si awọn itọnisọna, idiyele ati awọn apejuwe ti awọn oogun, awọn afikun ounjẹ, awọn ẹrọ iṣoogun, awọn ẹrọ iṣoogun ati awọn ọja miiran. Itọsọna itọju elegbogi pẹlu alaye lori akopọ ati fọọmu ti idasilẹ, iṣẹ iṣoogun, awọn itọkasi fun lilo, contraindications, awọn ipa ẹgbẹ, awọn ibaraenisepo oogun, ọna lilo awọn oogun, awọn ile-iṣẹ iṣoogun. Itọsọna oogun naa ni awọn idiyele fun awọn oogun ati awọn ọja elegbogi ni Ilu Moscow ati awọn ilu Ilu Russia miiran.

O jẹ ewọ lati atagba, daakọ, pinpin alaye laisi igbanilaaye ti RLS-Patent LLC.
Nigbati o ba mẹnuba awọn ohun elo alaye ti a tẹjade lori awọn oju opo wẹẹbu ti aaye www.rlsnet.ru, ọna asopọ si orisun alaye ni a nilo.

A wa ni awọn nẹtiwọki awujọ:

Gbogbo awọn ẹtọ wa ni ipamọ.

Lilo iṣowo ti awọn ohun elo ko gba laaye.

Alaye naa jẹ ipinnu fun awọn alamọdaju ilera.

Mikstard 30 NM jẹ hisulini adaṣe ilọpo meji. Ti gba oogun naa nipasẹ imọ-ẹrọ biolojiloji DNA ti lilo igara ti Saccharomycescerevisiae. O ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba ara inu sẹẹli, nitori eyiti eka insulin-olugba kan han.

Oogun naa ni ipa lori awọn ilana ti n waye ninu awọn sẹẹli, nipasẹ muuṣiṣẹ ti biosynthesis ninu ẹdọ ati awọn sẹẹli ti o sanra. Ni afikun, ọpa naa n ṣalaye ibamọ awọn ensaemusi pataki, bii glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase.

Iyokuro suga ẹjẹ jẹ aṣeyọri nipasẹ lilọ kiri inu, gbigbemi ti mu dara ati gbigba mimu ti glukosi munadoko nipasẹ awọn ara. Iṣe ti hisulini ni a ti rilara tẹlẹ lẹhin idaji wakati kan lẹhin abẹrẹ naa. Ati pe a ṣojumọ ti o ga julọ lẹhin awọn wakati 2-8, ati pe akoko ipa naa jẹ ọjọ kan.

Awọn abuda elegbogi, awọn itọkasi ati awọn contraindications

Mikstard jẹ hisulini meji-ipele ti o ni idaduro ti isofan-insulin pipẹ (70%) ati hisulini ṣiṣe-iyara (30%). Igbesi aye idaji ti oogun lati ẹjẹ gba awọn iṣẹju pupọ, nitorinaa, profaili ti oogun naa ni ipinnu nipasẹ awọn abuda ti gbigba.

Ilana gbigba naa da lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Nitorinaa, o ni ipa nipasẹ iru arun, iwọn lilo, agbegbe ati ipa ọna ti iṣakoso, ati paapaa sisanra ti ọpọlọ subcutaneous.

Niwọn igba ti oogun naa jẹ biphasic, gbigba rẹ jẹ pipẹ ati iyara. Ifojusi ti o ga julọ ninu ẹjẹ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 1,5-2 lẹhin iṣakoso sc.

Pipin hisulini waye nigbati o sopọ mọ awọn ọlọjẹ plasma. Yato si awọn ọlọjẹ ti n kaakiri niwaju rẹ ti ko ti idanimọ.

Iṣeduro insulin eniyan ni a ti gba nipasẹ awọn enzymu insulin-ibajẹ tabi awọn ọlọjẹ hisulini, bakanna,, boya, nipasẹ isakuro amuaradagba disulfide. Ni afikun, a ṣe awari awọn agbegbe lori eyiti hydrolysis ti awọn sẹẹli hisulini waye. Sibẹsibẹ, awọn metabolites ti a ṣe lẹhin hydrolysis ko ni agbara biologically.

Igbesi aye idaji ti nkan ti nṣiṣe lọwọ da lori gbigba rẹ lati inu isan ara. Akoko apapọ jẹ wakati 5-10. Ni ọran yii, awọn ile elegbogi jẹ ko ṣẹlẹ nipasẹ awọn abuda ti o ni ibatan ọjọ-ori.

Awọn itọkasi fun lilo lilo insulini Mikstard jẹ iru 1 ati àtọgbẹ 2, nigbati alaisan ba ndagba resistance si awọn tabulẹti idinku-suga.

Awọn idena jẹ hypoglycemia ati hypersensitivity.

Ohun akọkọ ti a ṣe akiyesi ni pe iwọn lilo yẹ ki o ni aṣẹ nipasẹ dokita kọọkan. Iye apapọ ti hisulini fun alaidan agbalagba kan ni 0,5-1 IU / kg ti iwuwo fun ọmọde kan - 0.7-1 IU / kg.

Ṣugbọn ni isanpada fun arun naa, iwọn lilo jẹ pataki lati dinku iwọn lilo, ati ni ọran ti isanraju ati puberty, ilosoke ninu iwọn didun le jẹ pataki. Pẹlupẹlu, iwulo fun homonu kan dinku pẹlu awọn arun hepatic ati kidirin.

Awọn abẹrẹ yẹ ki o ṣe abojuto idaji wakati ṣaaju gbigba awọn ounjẹ ti o ni carbohydrate. Sibẹsibẹ, o tọ lati ranti pe ni ọran ti fo awọn ounjẹ, aapọn ati iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse.

Ṣaaju ki o to ṣe itọju isulini, awọn ofin pupọ ni o yẹ ki o kọ ẹkọ:

A ko gba ọ laaye idaduro lati ṣakoso ni iṣan.
Abẹrẹ isalẹ-ara ni a ṣe ni ogiri inu ikun, itan, ati ni awọn igba miiran ni awọn iṣan ti itanjẹ ti ejika tabi awọn koko.
Ṣaaju ifihan, o ni ṣiṣe lati ṣe idaduro agbo ara, eyi ti yoo dinku o ṣeeṣe ti adalu si sunmọ sinu awọn iṣan.
O yẹ ki o mọ pe pẹlu abẹrẹ s / c ti hisulini sinu ogiri inu ikun, gbigba rẹ waye iyara pupọ ju pẹlu ifihan ti oogun sinu awọn agbegbe miiran ti ara.
Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy, aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni igbagbogbo.

Insulin Mikstard ninu awọn igo ti lo pẹlu awọn ọna pataki ni nini ayẹyẹ ayẹyẹ pataki kan. Sibẹsibẹ, ṣaaju lilo oogun naa, stopper roba gbọdọ wa ni didi. Lẹhinna igo naa yẹ ki o wa ni rubbed laarin awọn ọpẹ titi omi ti o wa ninu rẹ yoo di iṣọkan ati funfun.

Lẹhinna, iye afẹfẹ ti wa ni fifa sinu syringe, iru si iwọn lilo ti hisulini ti a nṣakoso. A ṣe afihan afẹfẹ sinu vial, lẹhin eyi ni a yọ abẹrẹ kuro ninu rẹ, ati afẹfẹ kuro ni iyọ kuro. Ni atẹle, o yẹ ki o ṣayẹwo boya wọn ti gbe iwọn lilo deede.

Abẹrẹ insulini ni a ṣe bi eyi: dani awọ ara pẹlu awọn ika ọwọ meji, o nilo lati gún u ki o lọlẹ ṣafihan ojutu naa. Lẹhin eyi, abẹrẹ yẹ ki o waye labẹ awọ ara fun bii iṣẹju-aaya 6 ki o yọ kuro. Ni ẹjẹ, aaye abẹrẹ gbọdọ tẹ pẹlu ika ọwọ rẹ.

O tọ lati ṣe akiyesi pe awọn igo naa ni awọn bọtini aabo ṣiṣu ti a yọ kuro ṣaaju ki o to ohun elo insulini.

Sibẹsibẹ, ni akọkọ o tọ lati ṣayẹwo bi o ṣe jẹ pe ideri naa ni ibamu si idẹ, ati pe ti o ba sonu, lẹhinna a gbọdọ da oogun naa pada si ile elegbogi.

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alakan alakan julọ wa si otitọ pe o rọrun julọ lati lo Mixtard 30 FlexPen.

Eyi jẹ ohun elo ikọ-ṣinṣin insulin pẹlu ikan yiyan, pẹlu eyiti o le ṣeto iwọn lilo lati awọn si 1 si 60 sipo ni awọn afikun ti ẹyọkan.

A lo Flexpen pẹlu awọn abẹrẹ NovoFayn S, gigun eyiti o yẹ ki o to to mm 8. Ṣaaju lilo, yọ fila kuro ninu syringe ki o rii daju pe katiriji naa ni o kere ju 12 PIECES ti homonu. Lẹhin atẹle, pen syringe gbọdọ wa ni titọ ni pẹkipẹki nipa awọn akoko 20 titi ti idaduro naa yoo di awọsanma ati funfun.

Lẹhin eyi, o nilo lati ṣe awọn igbesẹ wọnyi:

Ikun ti roba ti mu pẹlu oti.
Ami idamo kuro ni abẹrẹ.
Abẹrẹ ti wa ni ọgbẹ lori Flexpen.
Ti yọ afẹfẹ kuro ninu katiriji.

Lati rii daju ifihan ti iwọn lilo kan ati lati ṣe idiwọ afẹfẹ lati titẹ, awọn iṣe pupọ ni o wulo. A gbọdọ ṣeto awọn sipo meji lori ohun mimu syringe. Nigbamii, dani Mikstard 30 FlexPen pẹlu abẹrẹ naa soke, o nilo lati rọra tẹ kadi naa ni igba diẹ pẹlu ika ọwọ rẹ, ki afẹfẹ ṣe akojo ni apakan oke rẹ.

Lẹhinna, dani ohun mimu syringe ni ipo iduroṣinṣin, tẹ bọtini ibẹrẹ. Ni akoko yii, aṣan iwọn lilo yẹ ki o yipada si odo, ati ṣiṣan ti ojutu kan yoo han ni opin abẹrẹ. Ti eyi ko ba ṣẹlẹ, lẹhinna o nilo lati yi abẹrẹ tabi ẹrọ naa funrararẹ.

Ni akọkọ, a ti ṣeto oluṣayan iwọn si odo, ati lẹhinna a ti ṣeto iwọn lilo ti o fẹ.Ti a ba ti yan oluyipada lati dinku iwọn lilo, o jẹ dandan lati ṣe atẹle bọtini ibẹrẹ, nitori ti o ba fọwọ kan, lẹhinna eyi le ja si jijo hisulini.

O tọ lati ṣe akiyesi pe lati fi idi iwọn kan mulẹ, o ko le lo iwọn ti iye idadoro ti o ku. Pẹlupẹlu, iwọn lilo ti o kọja nọmba awọn sipo ti o wa ninu katiriji ko le ṣeto.

Mikstard 30 FlexPen ni a ṣakoso labẹ awọ ara ni ọna kanna bi Mikstard ni awọn lẹgbẹẹ. Bibẹẹkọ, lẹhin eyi, abẹrẹ syringe ko ni sọnu, ṣugbọn abẹrẹ nikan ni a yọ kuro. Lati ṣe eyi, o ti wa ni pipade pẹlu fila nla ti ita ati ailorukọ, ati lẹhinna fara danu.

Nitorinaa, fun abẹrẹ kọọkan, o nilo lati lo abẹrẹ tuntun. Lẹhin gbogbo ẹ, nigbati iwọn otutu ba yipada, hisulini ko le jo.

Nigbati o ba yọkuro ati sisọnu awọn abẹrẹ, o jẹ dandan pe ki o tẹle awọn iṣedede aabo ki awọn olupese ilera tabi awọn eniyan ti n pese itọju fun dayabetiki ko le ṣe lairotẹlẹ wọn. Ati Spitz-rike ti a ti lo tẹlẹ yẹ ki o da jade laisi abẹrẹ.

Fun pipẹ ati ailewu ti oogun Mikstard 30 Flexpen, o jẹ dandan lati tọju rẹ daradara, ṣiṣe akiyesi awọn ofin ti ipamọ. Lẹhin gbogbo ẹ, ti ẹrọ ba ni ibajẹ tabi bajẹ, lẹhinna hisulini le jade jade.

O ṣe akiyesi pe FdeksPen ko le tun kun. Lorekore, awọn roboto ti pen syringe gbọdọ wa ni mimọ. Fun idi eyi, o ti parun pẹlu irun owu ti a fi sinu ọti.

Bibẹẹkọ, ma ṣe lubricate, wẹ, tabi fi ẹrọ naa sinu omi e ọti. Lẹhin gbogbo ẹ, eyi le ja si ibaje si syringe.

Ijẹ iṣuju, awọn ibaṣepọ oogun, awọn aati eegun

Paapaa otitọ pe ero ti apọju ko ṣe agbekalẹ fun insulini, ni awọn ọran hypoglycemia le dagbasoke lẹhin abẹrẹ pẹlu mellitus àtọgbẹ, lẹhinna pẹlu idinku diẹ ninu ipele suga o yẹ ki o mu tii ti o dun tabi jẹ ọja ti o ni carbohydrate. Nitorinaa, o gba a niyanju pe awọn akungbẹ nigbagbogbo gbe nkan ti suwiti tabi nkan kan ti gaari pẹlu wọn.

Ninu hypoglycemia ti o nira, ti o ba jẹ pe dayabetiki ko mọ, alaisan naa ni a fi pẹlu glucagon ninu iye 0,5-1 miligiramu. Ninu ile-iṣẹ iṣoogun kan, a nṣe abojuto glukosi si alaisan inu, paapaa ti eniyan ko ba ni ifura si glucagon laarin awọn iṣẹju 10-15. Lati yago fun ifasẹyin, alaisan ti o tun pada oye nilo lati mu awọn carbohydrates inu.

Diẹ ninu awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose. Nitorinaa, nigba ipinnu iwọn lilo hisulini, a gbọdọ ṣe akiyesi eyi.

Nitorinaa, ipa ti hisulini ni yoo kan:

Ọti, awọn oogun hypoglycemic, awọn salicylates, awọn oludena ACE, awọn olutọju B-blok MAO - dinku iwulo fun homonu kan.
B-blockers - awọn ami boju-boju ti hypoglycemia.
Danazole, thiazides, homonu idagba, glucocorticoids, b-sympathomimetics ati awọn homonu tairodu - mu iwulo fun homonu kan pọ si.
Ọti - pẹ tabi imudara igbese ti awọn igbaradi insulin.
Lancreotide tabi Octreotide - le mejeji pọ si ati dinku ipa isulini.

Nigbagbogbo, awọn igbelaruge ẹgbẹ lẹhin lilo Mikstard dide ni ọran ti awọn iwọn lilo ti ko tọ, eyiti o yori si hypoglycemia ati awọn aarun ajesara. Iwọn didasilẹ ni ipele suga waye pẹlu idaju, eyi ti o wa pẹlu idalẹkun, isonu mimọ ati iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ diẹ ti o ṣọwọn ni wiwu, retinopathy, neuropathy agbeegbe, lipodystrophy ati awọn rashes awọ (urticaria, sisu).

Awọn rudurudu lati awọ ara ati awọ-ara isalẹ ara le tun waye, ati awọn aati agbegbe ti dagbasoke ni awọn aaye abẹrẹ naa.

Nitorinaa lipodystrophy ninu àtọgbẹ han nikan ti alaisan ko yipada aaye fun abẹrẹ. Awọn ifura ti agbegbe ni hematomas, Pupa, wiwu, wiwu ati itching ti o waye ni abẹrẹ abẹrẹ. Sibẹsibẹ, awọn atunyẹwo ti awọn alakan o sọ pe awọn iyalẹnu wọnyi kọja lori ara wọn pẹlu itọju ailera ti o tẹsiwaju.

O tọ lati ṣe akiyesi pe pẹlu ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glycemic, alaisan le dagbasoke neuropathy iparọ piparọ pataki. Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣọwọn julọ pẹlu ijaya anafilasisi ati isọdọtun ti ko dara ti o waye ni ibẹrẹ itọju. Sibẹsibẹ, awọn atunwo ti awọn alaisan ati awọn dokita beere pe awọn ipo wọnyi jẹ akoko gbigbe ati igba diẹ.

Awọn ami ti ifunra gbogbogbo le ni itungbe pẹlu awọn iṣẹ aiṣedeede ninu eto walẹ, awọ ara, kikuru ẹmi, itching, palpitations, angioedema, riru ẹjẹ kekere ati suuru. Ti iru awọn aami aisan ba han, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ, nitori itọju aibikita le ja si iku.

Iye owo oogun naa Mikstard 30 NM jẹ to 660 rubles. Iye owo ti Mikstard Flexpen yatọ. Nitorinaa, awọn ohun abẹrẹ syringe jẹ idiyele lati 351 rubles, ati awọn katiriji lati 1735 rubles.

Awọn analogues ti o gbajumo ti insulini biphasic jẹ: Bioinsulin, Humodar, Gansulin ati Insuman. Mikstard yẹ ki o wa ni fipamọ ni aaye dudu fun ko ju ọdun 2,5 lọ.

Fidio ti o wa ninu nkan yii fihan ilana ti iṣakoso insulin.

Ipilẹ ATX: Iṣeduro A10AD01 (eniyan)
Mnn tabi orukọ ẹgbẹ: Insulin eniyan
Ẹgbẹ elegbogi:
Olupese: Aimọ
Oniwun iwe-aṣẹ: Aimọ
Orilẹ-ede: Aimọ

Itọju iṣoogun

ti oogun ọja

Mikstard® 30 NM

Orukọ tita

Orukọ International Nonproprietary

Fọọmu doseji

Idurokuro fun iṣakoso subcutaneous, 100 IU / milimita

Tiwqn

1 milimita ti oogun naa ni

nkan lọwọ Jiini ti ara eniyan ti da inisita 3.50 miligiramu (100 IU) 1,

1 Oogun naa ni hisulini ti ara eniyan ti 30% ati 70% isofan-insulin

Apejuwe

Ẹgbẹ elegbogi

Insulini ati analogues, igbese alabọde ni apapo pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ni iyara.

P10X koodu A10AD01

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Itoju ti o pọ julọ (C_max) hisulini pilasima ti de laarin 1,5 - 2.5 wakati lẹhin iṣakoso subcutaneous.

Ko si abuda ti o ni ibatan si awọn ọlọjẹ pilasima ni a ṣe akiyesi, pẹlu ayafi ti awọn ẹla ara si hisulini (ti o ba eyikeyi).

Igbesi aye idaji (T½) jẹ ipinnu nipasẹ oṣuwọn ti gbigba lati inu awọ-ara isalẹ ara. Nitorinaa T_½ Dipo, o jẹ iwọn gbigba, ko si jẹ odiwọn ti yiyọ hisulini kuro ni pilasima (T_½ hisulini lati inu ẹjẹ jẹ iṣẹju diẹ). Awọn ijinlẹ ti fihan pe T_½ jẹ to wakati 5-10.

Elegbogi

Awọn itọkasi fun lilo

- itoju ti alakan

Doseji ati iṣakoso

Awọn igbaradi insulin ti a papọ nigbagbogbo ni a fun ni ẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan ti o ba jẹ pe akopọ awọn ọna ibẹrẹ ati awọn ipa gigun.

Ti n ṣakoso oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan ti o ni awọn carbohydrates.

Fun Isakoso subcutaneous. Labẹ ọran kankan o yẹ ki a ṣe idaduro awọn idaduro insulin lọwọlọwọ. Mikstard ® 30 NM jẹ igbagbogbo nṣakoso subcutaneously ni agbegbe ti ogiri inu koko. Ti eyi ba rọrun, lẹhinna awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni itan, agbegbe ti gluteal tabi ni agbegbe ti iṣan ọra ti ejika (subcutaneously). Pẹlu ifihan ti oogun sinu agbegbe ti ogiri inu ikun, gbigba iyara yiyara waye ju pẹlu ifihan sinu awọn agbegbe miiran. Ṣiṣe abẹrẹ sinu apo awọ ara dinku eewu ti sunmọ sinu iṣan. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ pada laarin agbegbe anatomical lati dinku eewu lipodystrophy.

Awọn ilana fun lilo Mikstard® 30 NM, eyiti o gbọdọ fun alaisan.

Maṣe lo Mikstard® 30 NM:

Ninu awọn ifun insulini.
Ti aleji kan ba wa (ifunra) si insulin eniyan tabi si eyikeyi awọn paati ti o ṣe igbaradi Mikstard® 30 NM.
Ti hypoglycemia bẹrẹ (suga ẹjẹ kekere).
Ti o ko ba tọju insulin ni deede, tabi ti o ba di
Ti fila aabo ba sonu tabi o jẹ alaimuṣinṣin. Igo kọọkan ni fila ṣiṣu ti o ni aabo.
Ti insulin ko ba ni awọ funfun ati awọsanma lẹhin ti dapọ.

Ṣaaju lilo Mikstard® 30 Nm:

Ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe o nlo iru ifunni insulin ti o tọ.
Yọ fila idabobo.

Bii o ṣe le lo oogun Mikstard® 30 NM

Rii daju lati lo syringe insulin lori eyiti a lo iwọn lati ṣe iwọn iwọn lilo ni awọn iwọn igbese.
Fa air sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo ti insulin.
Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju gbigba iwọn lilo, yiyi vial laarin awọn ọwọ rẹ titi ti hisulini naa jẹ boṣeyẹ funfun ati kurukuru. Igbasilẹ ti wa ni irọrun ti oogun naa ba ni iwọn otutu yara.
Tẹ hisulini labẹ awọ ara.
Mu abẹrẹ naa wa labẹ awọ ara fun o kere ju aaya 6 lati rii daju pe iwọn lilo hisulini ni a nṣakoso ni kikun.

Awọn aati ikolu ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan lakoko itọju ailera pẹlu Mikstard® 30 NM jẹ igbẹkẹle iwọn-iwọn ati pe o jẹ nitori iṣẹ iṣoogun ti hisulini.

Orukọ: Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati idii

Idadoro fun sc abojuto ti 1 milimita adalu ti isọ iṣan inu eniyan ati idadoro ti isulin insulin 100 IU insulin eda eniyan 30% idadoro hisulini isofan ti 70%.

Ẹgbẹ-iwosan ati ẹgbẹ iṣoogun: hisulini eniyan ti iye akoko alabọde.

Mikstard 30 NM Penfill jẹ idadoro ti isisi insulin biosynthetic eniyan ti iṣe biphasic. Ibẹrẹ iṣẹ jẹ lẹhin iṣẹju 30 lẹhin iṣakoso subcutaneous. Ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati 2 ati wakati 8. Iye akoko iṣe jẹ to awọn wakati 24. profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ isunmọ: o da lori iwọn ọja ati afihan awọn abuda kọọkan.

Gbigba insulin ati, bi abajade, ibẹrẹ ti ipa hypoglycemic, da lori aaye abẹrẹ (ikun, itan, awọn ibọsẹ), iwọn abẹrẹ, ifọkansi hisulini ati diẹ ninu awọn ifosiwewe miiran. Ninu ẹjẹ, T1 / 2 ti hisulini jẹ iṣẹju diẹ.

Nitorinaa, profaili ti iṣe iṣe hisulini gbarale iye ti gbigba. Ọpọlọpọ awọn okunfa ni ipa lori ilana yii, bi abajade eyiti eyiti iyatọ iyatọ kọọkan le ṣee ṣe. Nigbati o yipada lati ifọkansi hisulini ti 40 PIECES / milimita si 100 PIECES / milimita, awọn ayipada kekere ni gbigba insulin nitori iwọn kekere jẹ isanpada nipasẹ ifọkansi giga rẹ.

O ni ṣiṣe lati lo awọn insulins biphasic pẹlu ipa iduroṣinṣin ti àtọgbẹ.

Awọn ofin lilo Cartridge

Penfill ati Awọn ifihan Ọja

Ṣaaju lilo, rii daju pe ko si ibajẹ fun katiriji Penfill. A ko lo Penfill ti ibajẹ eyikeyi ti o han tabi ti iwọn ti o han ti pisitini roba jẹ tobi ju iwọn ti rinhoho funfun naa.

Ṣaaju ki o to fi sii Penfill katiriji sinu abẹrẹ syringe, o gbọdọ mì titi ati isalẹ. Idaraya yẹ ki o ṣee ṣe ni iru ọna ti bọọlu gilasi ti o wa ninu katiriji gbe lati opin kan si ekeji. O yẹ ki a tun ifọwọyi yii ni o kere ju igba 10 - titi omi omi yoo di funfun-funfun ati aṣọ ile.

Ti o ba ti fi kọọki Penfill sinu ika syringe, tun ilana naa dapọ ṣaaju abẹrẹ kọọkan ti o tẹle. Lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ gbọdọ wa labẹ awọ ara fun o kere ju aaya 6. Bọtini syringe peni gbọdọ wa ni titẹ titi abẹrẹ naa yoo yọ kuro patapata labẹ awọ ara. Lẹhin abẹrẹ kọọkan, abẹrẹ yẹ ki o yọ lẹsẹkẹsẹ. Penfill jẹ fun lilo ara ẹni nikan. A le lo katiriji Penfill ninu NovoPen 3, Innovo pen syringe tabi gbe pẹlu rẹ fun oṣu 1. Nigbati o ba fi sii katiriji sinu NotePen 3 syringe pen, igi awọ gbọdọ han nipasẹ ferese ti o dimu katiriji naa.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ipa lori iṣelọpọ tairodu: awọn ipo hypoglycemic (pallor, sweating pọsi, palpitations, awọn rudurudu oorun, awọn iwariri).

Awọn aati aleji: kii ṣe nigbagbogbo - eegun awọ-ara, ṣọwọn pupọ - angioedema. Awọn ifesi ti agbegbe: kii ṣe nigbagbogbo - hyperemia ati nyún ni aaye abẹrẹ ti ọja, pẹlu lilo pẹ ni kii ṣe nigbagbogbo - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.

Oyun ati lactation

Lakoko oyun ati lactation, iwulo alaisan fun awọn ayipada hisulini, eyiti a gbọdọ gba sinu ero lati ṣetọju iṣakoso ijẹ-iṣe deede. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ. Nigbati o ba lo ọja naa Mikstard 30 NM Penfill lakoko lactation, ko si eewu fun ọmọ naa.

Awọn alaisan ti o ngba diẹ sii ju 100 IU ti hisulini lojoojumọ yẹ ki o wa ni ile-iwosan nigba iyipada ọja. Iyipo lati inu iru insulini si omiran yẹ ki o ṣe labẹ iṣakoso ti awọn ipele glukosi ẹjẹ. Labẹ ipa ti insulin, ifarada si ọti oti dinku.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lẹhin ti o ti gbe alaisan naa si hisulini biosynthetic eniyan, agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ki o si ṣe awọn iṣẹ miiran ti o lewu ti o nilo akiyesi ti o pọ si ati iyara awọn aati psychomotor le bajẹ igba diẹ.

Awọn ami aisan: awọn ami akọkọ ti hypoglycemia - ilosoke lojiji ni gbigba, palpitations, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ni ẹnu, pallor, orififo, idaru oorun. Ni awọn ọran ti o lagbara ti iṣipọju - coma.

Itọju: alaisan naa le mu hypoglycemia kekere kuro nipa gbigbe gaari tabi awọn ounjẹ ọlọrọ. Ni awọn ọran ti o nira, subcutaneous tabi intramuscularly ti a ṣakoso 1 miligiramu ti glucagon. Ti o ba jẹ dandan, a tẹsiwaju itọju iv pẹlu ifihan ti awọn solusan dextrose ogidi.

Ipa hypoglycemic ti hisulini ni imudara nipasẹ awọn oludena MAO, awọn bulọọki beta-blockers, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, ati awọn ọja ti o ni ọti ẹmu.

Awọn contraceptives roba, glucocorticoids, awọn homonu tairodu, awọn turezide diuretics, heparin, awọn ọja litiumu, awọn ẹla apakokoro tricyclic dinku ipa hypoglycemic ti hisulini. Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati imudara igbese ti hisulini ṣee ṣe.

Ethanol, ọpọlọpọ awọn disinfectants le dinku iṣẹ ṣiṣe ti isirin.

Awọn ipo ipamọ ati awọn akoko

Awọn katiriji Penfill yẹ ki o wa ni fipamọ ni apoti kan ni aye ti o ni aabo lati orun ni iwọn otutu ti 2 ° si 8 ° C, ma di.

A ko gba apoti itẹwe Penfill ti o lo lati wa ni fipamọ ni firiji.

Ifarabalẹ!
Ṣaaju lilo oogun naa “Mixtard 30 NM Penfill” o jẹ dandan lati kan si dokita kan.
A pese itọnisọna naa nikan lati mọ ara rẹ pẹlu “ Mikstard 30 NM Penfill (Mixtard 30 HM Penfill)».

Igbaradi: MIXTARD ® 30 Nm PENFILL ® (MIXTARD ® 30 HM PENFILL ®)

Nkan ti nṣiṣe lọwọ: abẹrẹ insulin isophane isophane
Koodu Ofin ATX: A10AD01
KFG: Akoko Iṣaro Eniyan
Awọn koodu ICD-10 (awọn itọkasi): E10, E11
Reg. nọmba: P No. 014312 / 02-2003
Ọjọ ti iforukọsilẹ: 06.16.03
Onile reg. doc.: NOVO NORDISK (Egeskov)

FOONU IDAGBASOKE, IDAGBASOKE ATI IGBO

3 milimita - awọn katiriji (5) fun awọn ohun itọsi syringe NovoPen - iṣakojọpọ sẹẹli (1) - awọn akopọ ti paali.

AWỌN NIPA TI MO LE RẸ FUN AWỌN ỌRỌ.
Apejuwe ti oogun ti olupese ṣe fọwọsi ni ọdun 2004

IKILO PHARMACOLOGICAL

Mikstard 30 NM Penfill jẹ idadoro ti isisi insulin biosynthetic eniyan ti iṣe biphasic. Ibẹrẹ iṣẹ jẹ iṣẹju 30 lẹhin iṣakoso subcutaneous. Ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati 2 ati awọn wakati 8. Iye akoko iṣe jẹ to wakati 24.

Profaili ti igbese insulini jẹ isunmọ: o da lori iwọn lilo oogun naa ati ṣe afihan awọn abuda kọọkan.

PHARMACOKINETICS

Gbigba insulin ati, bi abajade, ibẹrẹ ti ipa hypoglycemic, da lori aaye abẹrẹ (ikun, itan, awọn ibọsẹ), iwọn abẹrẹ, ifọkansi hisulini ati diẹ ninu awọn ifosiwewe miiran.

Ninu ẹjẹ T_1/2 hisulini jẹ iṣẹju diẹ. Nitorinaa, profaili ti iṣe iṣe hisulini gbarale iye ti gbigba. Ọpọlọpọ awọn okunfa ni ipa lori ilana yii, bi abajade eyiti eyiti iyatọ iyatọ kọọkan le ṣee ṣe.

Nigbati o yipada lati ifọkansi hisulini ti 40 PIECES / milimita si 100 PIECES / milimita, awọn ayipada kekere ni gbigba insulin nitori iwọn kekere jẹ isanpada nipasẹ ifọkansi giga rẹ.

ND IND......

- hisulini ti o gbẹkẹle suga mellitus (Iru I),

- alaigbọgbẹ ti kii ṣe insulin-ti o gbẹkẹle mellitus (iru II): ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju ailera), awọn arun intercurrent, awọn iṣẹ, oyun.

OWO DOSAGE

O ni ṣiṣe lati lo awọn insulins biphasic pẹlu ipa iduroṣinṣin ti àtọgbẹ. Pẹlu mellitus àtọgbẹ-ti ko ni igbẹkẹle-insulin, gẹgẹbi ofin, lo Mikstard 30 NM Penfill.

Iwọn lilo ti oogun Mikstard 30 NM Penfill ni nipasẹ dokita ni ọkọọkan ninu ọran kọọkan. Oogun naa ni a nṣakoso labẹ awọsanma. Lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun awọn aaya mẹfa, eyiti o ṣe idaniloju iwọn lilo ni kikun.

Nigbati o ba n gbe alaisan kan lati ẹlẹdẹ ti a ti wẹ gaan tabi hisulini eniyan si Mikstard 30 NM Penfill, iwọn lilo oogun naa jẹ kanna.

Nigbati o ba n gbe alaisan kan lati inu eran malu tabi hisulini idapo si Mikstard 30 NM Penfill, iwọn lilo hisulini nigbagbogbo dinku nipasẹ 10%, ayafi nigbati iwọn lilo akọkọ ko kere ju 0.6 U / kg ti iwuwo ara.

Ni iwọn lilo ojoojumọ ti o kọja 0.6 PIECES / kg ti iwuwo ara, insulin gbọdọ wa ni abojuto bi awọn abẹrẹ 2 ni awọn aye oriṣiriṣi.

Awọn ofin fun lilo katiriji Penfill ati iṣakoso ijọba

Ṣaaju lilo, rii daju pe ko si ibajẹ fun katiriji Penfill. A ko lo Penfill ti ibajẹ eyikeyi ti o han tabi ti iwọn ti o han ti pisitini roba jẹ tobi ju iwọn ti rinhoho funfun naa. Ṣaaju ki o to fi sii apoti itẹwe Penfill sinu pen syringe, o yẹ ki o mì si oke ati isalẹ. Iyika yẹ ki o ṣee ṣe ki rogodo gilasi ninu katiriji gbe lati opin kan si ekeji. O yẹ ki a tun ifọwọyi yii ni o kere ju igba 10 - titi omi omi yoo di funfun-funfun ati aṣọ ile. Ti o ba ti fi kọọki Penfill sinu ika syringe, tun ilana naa dapọ ṣaaju abẹrẹ kọọkan ti o tẹle. Lẹhin abẹrẹ, abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya meji. Bọtini syringe peni gbọdọ wa ni titẹ titi abẹrẹ naa yoo yọ kuro patapata labẹ awọ ara. Lẹhin abẹrẹ kọọkan, abẹrẹ yẹ ki o yọ lẹsẹkẹsẹ.

Penfill jẹ fun lilo ara ẹni nikan.

A le lo katiriji Penfill ninu NovoPen 3 kan, Innovo pen syringe tabi gbe pẹlu rẹ fun oṣu 1.

Nigbati o ba fi sii katiriji sinu iwe onigbọwọ NovoPen 3, rinhoho awọ yẹ ki o han nipasẹ window ti dimu imudani.

ADIFAFUN OWO

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ipa lori iṣelọpọ carbohydrate: Awọn ipo hypoglycemic (pallor, sweating pọsi, palpitations, awọn rudurudu oorun, awọn iwariri).

Awọn aati aleji: ṣọwọn - awọ-ara, toje lalailopinpin - angioedema.

Awọn idawọle agbegbe: ṣọwọn - hyperemia ati igara ni aaye abẹrẹ ti oogun naa, pẹlu lilo igba pipẹ ṣọwọn - ikunte ni aaye abẹrẹ naa.

AGBARA

PREGNANCY ATI LAWAN

Lakoko oyun ati lactation, iwulo alaisan fun awọn ayipada hisulini, eyiti o yẹ ki o ṣe akiyesi sinu lati ṣetọju iṣakoso ijẹ-iṣe deede.

Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ.

Nigbati o ba lo oogun Mikstard 30 NM Penfill lakoko lactation, ko si eewu fun ọmọ naa.

Awọn ilana IKILỌ

Awọn alaisan ti o ngba diẹ sii ju IU 100 ti hisulini lojoojumọ yẹ ki o wa ni ile-iwosan nigba iyipada oogun naa.

Iyipo lati inu iru insulini si omiran yẹ ki o ṣe labẹ iṣakoso ti awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Labẹ ipa ti insulin, ifarada si ọti oti dinku.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

O GBO O RU

Awọn aami aisan awọn ami ibẹrẹ ti hypoglycemia - ilosoke lojiji ni sweating, palpitations, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ni ẹnu, pallor, orififo, idaru oorun. Ni awọn ọran ti o lagbara ti iṣipọju - coma.

Itọju: alaisan le ṣe imukuro hypoglycemia kekere nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ọlọrọ. Ni awọn ọran ti o nira, subcutaneous tabi intramuscularly ti a ṣakoso 1 miligiramu ti glucagon. Ti o ba wulo, itọju ailera naa tẹsiwaju iv pẹlu ifihan ti awọn solusan dextrose ogidi.

OWO TI O RU

Awọn contraceptives roba, glucocorticoids, homonu tairodu, awọn itusilẹ thiazide, heparin, awọn igbaradi litiumu, awọn ẹla apakokoro tricyclic dinku ipa hypoglycemic ti hisulini.

Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati imudara igbese ti hisulini ṣee ṣe.

Ethanol, ọpọlọpọ awọn disinfectants le dinku iṣẹ ṣiṣe ti isirin.

Awọn ipo ile-iṣẹ isinmi

Oogun naa jẹ ogun.

Awọn ofin ati ipo ti IWE

Awọn katiriji Penfill yẹ ki o wa ni fipamọ ni package kan ni aye ti o ni aabo lati orun ni iwọn otutu ti 2 ° si 8 ° C, ma di. A ko gba apoti itẹwe Penfill ti o lo lati wa ni fipamọ ni firiji.

Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Àtọgbẹ mellitus, Oogun -, 1987. - 288 p.
Ṣiṣayẹwo yàrá Tsonchev ti awọn arun rheumatic / Tsonchev, V miiran ati. - M.: Sofia, 1989 .-- 292 p.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Jiini ti àtọgbẹ. Leningrad, ile atẹjade "Oogun", 1988, 159 pp.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Ṣaaju ki o to ṣe itọju isulini, awọn ofin pupọ ni o yẹ ki o kọ ẹkọ:

A ko gba ọ laaye idaduro lati ṣakoso ni iṣan.
Abẹrẹ isalẹ-ara ni a ṣe ni ogiri inu ikun, itan, ati ni awọn igba miiran ni awọn iṣan ti itanjẹ ti ejika tabi awọn koko.
Ṣaaju ifihan, o ni ṣiṣe lati ṣe idaduro agbo ara, eyi ti yoo dinku o ṣeeṣe ti adalu si sunmọ sinu awọn iṣan.
O yẹ ki o mọ pe pẹlu abẹrẹ s / c ti hisulini sinu ogiri inu ikun, gbigba rẹ waye iyara pupọ ju pẹlu ifihan ti oogun sinu awọn agbegbe miiran ti ara.
Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy, aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni igbagbogbo.

O tọ lati ṣe akiyesi pe awọn igo naa ni awọn bọtini aabo ṣiṣu ti a yọ kuro ṣaaju ki o to ohun elo insulini.

Sibẹsibẹ, ni akọkọ o tọ lati ṣayẹwo bi o ṣe jẹ pe ideri naa ni ibamu si idẹ, ati pe ti o ba sonu, lẹhinna a gbọdọ da oogun naa pada si ile elegbogi.

Mikstard 30 Flexpen: awọn ilana fun lilo

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alakan alakan julọ wa si otitọ pe o rọrun julọ lati lo Mixtard 30 FlexPen.

Eyi jẹ ohun elo ikọ-ṣinṣin insulin pẹlu ikan yiyan, pẹlu eyiti o le ṣeto iwọn lilo lati awọn si 1 si 60 sipo ni awọn afikun ti ẹyọkan.

Lẹhin eyi, o nilo lati ṣe awọn igbesẹ wọnyi:

Ikun ti roba ti mu pẹlu oti.
Ami idamo kuro ni abẹrẹ.
Abẹrẹ ti wa ni ọgbẹ lori Flexpen.
Ti yọ afẹfẹ kuro ninu katiriji.

Ni akọkọ, a ti ṣeto oluṣayan iwọn si odo, ati lẹhinna a ti ṣeto iwọn lilo ti o fẹ. Ti a ba ti yan oluyipada lati dinku iwọn lilo, o jẹ dandan lati ṣe atẹle bọtini ibẹrẹ, nitori ti o ba fọwọ kan, lẹhinna eyi le ja si jijo hisulini.

O tọ lati ṣe akiyesi pe lati fi idi iwọn kan mulẹ, o ko le lo iwọn ti iye idadoro ti o ku. Pẹlupẹlu, iwọn lilo ti o kọja nọmba awọn sipo ti o wa ninu katiriji ko le ṣeto.

Nitorinaa, fun abẹrẹ kọọkan, o nilo lati lo abẹrẹ tuntun. Lẹhin gbogbo ẹ, nigbati iwọn otutu ba yipada, hisulini ko le jo.

O ṣe akiyesi pe FdeksPen ko le tun kun. Lorekore, awọn roboto ti pen syringe gbọdọ wa ni mimọ.Fun idi eyi, o ti parun pẹlu irun owu ti a fi sinu ọti.

Bibẹẹkọ, ma ṣe lubricate, wẹ, tabi fi ẹrọ naa sinu omi e ọti. Lẹhin gbogbo ẹ, eyi le ja si ibaje si syringe.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn oriṣi awọn ibaraenisọrọ miiran

Gẹgẹbi o ti mọ, nọmba awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose.

Awọn oogun ti o le dinku awọn ibeere insulini

Awọn aṣoju hypoglycemic oral (PSS), awọn inhibitors monoamine oxidase (MAOs), awọn b-blockers ti ko ni yiyan, awọn oludena ACE (ACE), salicylates, awọn sitẹriọdu anabolic ati sulfonamides.

Awọn oogun ti o le pọ si ibeere insulin

Awọn contraceptives roba, thiazides, glucocorticoids, awọn homonu tairodu, iyọlẹnu, homonu idagba ati danazole.

awọn olutọpa adrenergic le boju awọn ami ti hypoglycemia ati fa fifalẹ gbigba lẹhin hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide le ṣe mejeeji din ati pọ si iwulo fun hisulini.

Ọti le mu tabi dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini.

Awọn ẹya elo

Ilokuro ti ko ni tabi yiyọkuro ti itọju (paapaa pẹlu àtọgbẹ Iru I) le ja si hyperglycemia ati ketoacidosis ti dayabetik. Nigbagbogbo, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Wọn pẹlu ongbẹ, igbagbogbo loorekoore, inu riru, eebi, idaamu, Pupa ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, ati olfato ti acetone ni afẹfẹ ti tu sita.

Ni oriṣi àtọgbẹ Mo, hyperglycemia, eyiti a ko tọju, n yori si ketoacidosis dayabetik, eyiti o le ni apaniyan.

Apotiraeni le waye ti iwọn lilo ti hisulini ga ga ni ibatan si iwulo insulini. Ni ọran ti hypoglycemia tabi ti o ba fura hypoglycemia, maṣe ṣe oogun naa.

Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si ti a ko rii tẹlẹ le ja si hypoglycemia.

Awọn alaisan ti o ti ni ilọsiwaju ni iṣakoso pupọ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ nitori itọju iṣan ti iṣan le ṣe akiyesi awọn ayipada ninu awọn ami iṣaaju wọn, awọn iṣaju iṣọn-ẹjẹ, eyiti o yẹ ki o kilo ṣaaju.

Awọn ami ikilọ ti o wọpọ le parẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ igba pipẹ.

Awọn ikọlu, paapaa awọn akoran ati iba, pọ si iwulo fun hisulini. Awọn arun aiṣan ti awọn kidinrin, ẹdọ, awọn aarun adrenal, ẹṣẹ pituitary, ẹṣẹ tairodu le fa iwulo fun awọn ayipada ninu awọn abere hisulini. Nigbati a ba gbe alaisan kan si iru insulini miiran, awọn aami aiṣan hypoglycemia le yipada tabi di mimọ.

Gbigbe alaisan si iru miiran tabi iru insulini waye labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Ayipada kan ninu fojusi, iru (olupese), oriṣi, orisun ti insulin (eniyan tabi afọwọṣe ti insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ le ṣe pataki iṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini. Awọn alaisan ti o ti gbe lọ si Mikstard ® 30 NM pẹlu iru inira miiran ti o yatọ le nilo ilosoke ninu nọmba awọn abẹrẹ ojoojumọ tabi iyipada iwọn lilo akawe si hisulini ti wọn nlo nigbagbogbo. Iwulo fun iwọn lilo le dide mejeeji lakoko iṣakoso akọkọ ti oogun titun, ati lakoko awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti lilo rẹ.

Nigbati o ba lo eyikeyi itọju isulini, awọn aati le waye ni aaye abẹrẹ, eyiti o le pẹlu irora, Pupa, itching, hives, wiwu, wiwu, ati igbona.

Awọn ifura insulin ko yẹ ki o lo ni awọn ifọn hisulini fun iṣakoso subcutaneous pẹ ti insulin.

Apapo ti thiazolidinediones ati awọn ọja hisulini

Nigbati a ba lo thiazolidinediones ni apapọ pẹlu hisulini, awọn ọran ti ikuna aarun igbanujẹ ti royin, paapaa ni awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu fun ikuna airi igbi. Eyi yẹ ki o gbero nigbati o ba n ṣe itọju itọju pẹlu apapo thiazolidinediones pẹlu hisulini. Pẹlu lilo apapọ ti awọn oogun wọnyi, awọn alaisan yẹ ki o wa labẹ abojuto dokita fun idagbasoke awọn ami ati awọn ami aiṣan ti iṣọn-alọ ọkan, ere iwuwo ati iṣẹlẹ ti edema. Ni ọran ti ibajẹ eyikeyi ninu iṣẹ ọkan, itọju pẹlu thiazolidinediones yẹ ki o dawọ duro.

Awọn alaisan agbalagba (> 65 ọdun atijọ).

Oogun Mikstard® 30 NM le ṣee lo ni awọn alaisan agbalagba.

Ni awọn alaisan agbalagba, ibojuwo glucose yẹ ki o ni okun ati iwọn lilo ti hisulini ni titunṣe.

Igbadun ati ikuna ẹdọ.

Riri ati aapọn ẹdọforo le dinku iwulo fun hisulini. Ninu awọn alaisan pẹlu aini kidirin ati aila-ẹdọ ẹdọ, ibojuwo glukosi yẹ ki o wa ni okun ati iwọn lilo hisulini ni titunṣe.

Lo lakoko oyun tabi lactation .

Nitori insulini ko rekọja idena ibi-ọmọ, ko si opin si itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini lakoko oyun.

Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati mu pọsi ni idaji keji

Lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini yarayara pada si ipilẹ.

Awọn ihamọ tun wa lori itọju ti àtọgbẹ pẹlu hisulini lakoko igbaya, lakoko ti itọju ti iya ko ṣe eewu eyikeyi si ọmọ. Sibẹsibẹ, o le jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ati / tabi ounjẹ fun iya naa.

Awọn ijinlẹ ti ẹda ti ẹda nipa lilo hisulini eniyan

ko ṣe afihan eyikeyi ipa odi lori irọyin.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran.

Idahun alaisan ati agbara rẹ lati ṣojukọ le jẹ alailagbara pẹlu hypoglycemia.

Eyi le di ifosiwewe ewu ni awọn ipo nibiti agbara yii jẹ pataki ni pataki (fun apẹẹrẹ, nigbati o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ẹrọ).

O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati yago fun hypoglycemia ṣaaju iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni ailera tabi awọn ami isansa ti awọn ami iṣaaju ti hypoglycemia tabi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia waye nigbagbogbo. Labẹ iru awọn ayidayida bẹ, o yẹ fun awakọ yẹ ki o jẹ iwuwo.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

1 milimita ti idadoro fun abẹrẹ ni insulin biosynthetic hisulini 100 IU (isọ iṣan insulin 30% ati isofan-insulin suspending 70%), ni awọn kọọmu milili 3 milili Penfill fun lilo pẹlu peni-ins insulin NovoFen 3 ati awọn abẹrẹ NovoFine ati ni awọn kuruali 1,5 milimita Penfill fun lilo ninu NovoPen tabi awọn ohun mimu ọgbẹ-itọkan NovoPen II, ninu apo idapọ ti 5 awọn PC. tabi ni awọn igo ti milimita 10.

Awọn aati lara

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti itọju ailera jẹ hypoglycemia. Gẹgẹbi awọn iwadii ile-iwosan, gẹgẹbi data lori lilo oogun naa lẹhin itusilẹ rẹ lori ọja, iṣẹlẹ ti hypoglycemia yatọ ni awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti awọn alaisan, pẹlu awọn ilana itọju iwọn lilo ati awọn ipele iṣakoso iṣakoso glycemic (wo alaye ni isalẹ).

Ni ibẹrẹ itọju ti insulini, awọn aṣiṣe aarọ rirọ, edema ati awọn aati ni aaye abẹrẹ (irora, Pupa, urticaria, igbona, fifun, wiwu ati itching ni aaye abẹrẹ) le ti wa ni akiyesi. Awọn aati wọnyi nigbagbogbo jẹ akoko gbigbe. Ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glukosi ẹjẹ le ja si ipo igbagbogbo iyipada ipanilara ti neuropathy irora nla.

Ilọsiwaju didara ni iṣakoso glycemic nitori kikankikan ti itọju insulini le wa pẹlu imukuro igba diẹ ti retinopathy ti dayabetik, lakoko ti iṣakoso glycemic ti a fi idi mulẹ fun igba pipẹ dinku eewu ilọsiwaju ti retinopathy dayabetik.

Gẹgẹbi awọn ijinlẹ ile-iwosan, atẹle naa jẹ awọn aati aiṣedeede ti a pin nipasẹ igbohunsafẹfẹ ati awọn kilasi eto eto ara ni ibamu si MedDRA.

Gẹgẹbi igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ, awọn aati wọnyi ni a pin si awọn ti o waye ni igbagbogbo (≥1 / 10), nigbagbogbo (≥1 / 100 si 1/1000 sí 1/10000 si N 30 NM yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji ni iwọn otutu ti 2 - 8 ° C (ko sunmọ si firisa). Ma di.

Fipamọ ninu apoti atilẹba kuro ni arọwọto awọn ọmọde.

Jeki kuro lati ooru tabi orun taara.

Igo kọọkan ni aabo, awọ ti a fi awo si awọ. Ti fila ṣiṣu ti ko ni aabo ko baamu pẹlu aporo tabi sonu, o yẹ ki a mu igo naa pada si ile-itaja.

Awọn vials Mikstard ® 30 NM ti o lo ko yẹ ki o fi sinu firiji. Wọn le wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara (kii ṣe ga ju 25 ° C) fun ọsẹ mẹfa lẹhin ṣiṣi tabi fun ọsẹ marun 5 ni iwọn otutu ti ko kọja 30 ° C.

Awọn igbaradi hisulini ti o ti tutun ko yẹ ki o lo.

Maṣe lo insulin lẹhin ọjọ ipari ti a tẹ sori package.

Mikstard® 30 NM ko yẹ ki o lo boya, lẹhin ti o ba dapọ awọn akoonu ti vial, omi naa ko ni funfun ati awọsanma iṣọkan.

Iṣe oogun elegbogi

O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba awo plasma membrane kan ati ki o wọ inu sẹẹli, nibiti o ti mu ṣiṣẹ nipa irawọ owurọ ti awọn ọlọjẹ sẹẹli, nfa glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase, ṣe idiwọ lipase ohun elo ara ati lipoprotein lipase. Ni apapo pẹlu olugba kan pato, o mu iṣamulo ti glukosi sinu awọn sẹẹli, mu ifunra rẹ pọ si nipasẹ awọn iṣan ati ṣe igbelaruge iyipada si glycogen. Ṣe alekun ipese glycogen isan, safikun iṣelọpọ peptide.

Awọn iṣọra aabo

Ataidi Penfill wa fun lilo ara ẹni nikan. Lẹhin abẹrẹ fun o kere ju 6 s, abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun iwọn lilo kikun. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ lẹhin gbigbe awọn alaisan si isulini eniyan le dinku ni igba diẹ. O yẹ ki o ko lo oogun naa ti o ba jẹ pẹlu fifi aruwo idena duro ko ni di isokan.