Dokita wo ni MO le kan si pẹlu gaari suga?
Oju opo naa pese alaye itọkasi fun awọn idi alaye nikan. Ṣiṣe ayẹwo ati itọju awọn arun yẹ ki o gbe labẹ abojuto ti ogbontarigi kan. Gbogbo awọn oogun ni awọn contraindications. Ijumọsọrọ amọja ti o nilo!
Dokita wo ni MO le kan si ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ mi ga tabi lọ silẹ?
Ninu ọpọlọpọ awọn ọran pẹlu pọ si tabi dinku ẹjẹ suga yẹ ki o kan si endocrinologist (agba tabi omode) (forukọsilẹ), niwọn igba ti awọn aṣapẹẹrẹ ti o wọpọ julọ glukosi ẹjẹ ni o fa nipasẹ awọn arun ti awọn ẹṣẹ endocrine (ti oronro, tairodu, ẹṣẹ pituitary, ati bẹbẹ lọ), idanimọ ati itọju eyiti o jẹ agbara ti endocrinologist.
Iyẹn ni, pẹlu ipele suga suga ti o jẹ ohun ajeji (giga tabi kekere), o yẹ ki o kan si alamọdaju endocrinologist kan, pẹlu ayafi ti awọn ọran diẹ ti a fun ni isalẹ.
Ti eniyan ba ti ṣiṣẹ abẹ lori ikun tabi duodenum ni iṣaaju, lẹhinna ninu ọran yii, pẹlu ipele kekere ti glukosi ninu ẹjẹ, o yẹ ki o kan si oṣiṣẹ gbogboogbo (forukọsilẹ) tabi akomora oniye (iforukọsilẹ), niwọn bi ni iru ipo bẹẹ o jẹ dandan lati ṣatunṣe ounjẹ ati yan awọn oogun ti o wulo ki ounjẹ naa gba diẹ sii ni kikun ninu iṣan-inu ara. Ṣugbọn ti eniyan ba ti ṣiṣẹ abẹ lori ikun tabi duodenum, ti o ba ni suga ẹjẹ ti o ga, lẹhinna o yẹ ki o kan si alamọdaju endocrinologist, nitori ni ipo yii a ko sọrọ nipa awọn rudurudu ti ounjẹ, ṣugbọn nipa eto ẹkọ miiran.
Ni afikun, ti eniyan ba ni suga ẹjẹ kekere ti o ni idapo pẹlu gbuuru, irora inu, pipadanu iwuwo, ẹjẹ, ailera, aifọkanbalẹ, ati idamu ninu iwọntunwọnsi-electrolyte, lẹhinna o yẹ ki o kan si alamọ-nipa oniro-inu, bi a ti fura pe a fura si aisan malabsorption ni iru ipo kan. Ti, ni apapo pẹlu awọn aami aisan ti o jọra, awọn ipele suga ẹjẹ ni a ga, lẹhinna o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist.
Ti o ba jẹ pe o ti lọ silẹ tabi ti o pọ si ipo glukos ẹjẹ nitori irora ninu hypochondrium ọtun, ríru, gbigbẹ ati kikoro ninu ẹnu, belching, aini ikẹ, jaundice, awọ ara, esophageal ati idaeje ẹjẹ, a fura pe arun ẹdọ nla ni a fura. Ni ọran yii, jọwọ kan si saikolojisiti (forukọsilẹ). Ti ko ba ṣeeṣe lati de ọdọ alamọ-akọọlẹ naa, lẹhinna o nilo lati kan si alakan tabi oniwosan.
Awọn idanwo ati awọn idanwo wo ni dokita le fun ni suga kekere tabi ẹjẹ suga?
Niwọn bi awọn ipele suga suga ba dinku tabi jinde fun awọn idi pupọ, dokita le ṣalaye awọn oriṣiriṣi awọn akojọ ti awọn idanwo ati awọn iwadii ninu ọran kọọkan, da lori iru aisan ti o fura. Eyi tumọ si pe atokọ ti awọn idanwo ati idanwo ti o fun ni nipasẹ dokita ni ọran kọọkan da lori awọn ami ti o tẹle, eyiti o fun eniyan laaye lati fura arun kan pato. Ṣe akiyesi kini awọn idanwo ati awọn iwadii le fun ni nipasẹ dokita kan pẹlu gaari tabi ẹjẹ ti o ni giga, da lori ti eniyan miiran awọn aami aisan.
Nigbati suga ẹjẹ kekere ba ni idapo pẹlu gbuuru, irora inu, pipadanu iwuwo, ẹjẹ, ailera, aifọkanbalẹ ati idamu ti iwọntunwọnsi omi-electrolyte, a fura pe aisan aarun malabsorption, ati ni idi eyi, dokita paṣẹ awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo (forukọsilẹ),
- Coagulogram (PTI, INR, APTTV, TV, fibrinogen, bbl) (forukọsilẹ),
- Ayẹwo ẹjẹ ti kemikali (forukọsilẹ) (amuaradagba lapapọ, albumin, urea, creatinine, idaabobo awọ, bilirubin (forukọsilẹ)ipilẹ fosifeti, AcAT, AlAT, bbl),
- Awọn elekitiro inu ẹjẹ (kalisiomu, potasiomu, iṣuu soda, kiloraidi),
- Onínọmbà nipa ilana ti feces,
- Ayẹwo kokoro ti feces,
- Ayẹwo ti feces fun steatorrhea (iye ti ọra ni feces),
- Igbeyewo D-xylose
- Idanwo Shilling
- Idanwo ti Lactose
- LUND ati idanwo PABK,
- Ipinnu ti ipele ti immunoreactive trypsin ninu ẹjẹ,
- Idanwo Hydrogen ati erogba eegun
- Wiwo iriran x-ray ikun (forukọsilẹ),
- Olutirasandi ti awọn ara inu (forukọsilẹ),
- Iwe-iwọle (iṣiro iṣiro pupọ tabi magi resonance (forukọsilẹ)) inu inu
- Endoscopy inu inu (forukọsilẹ).
Ni akọkọ, lakoko akoko malabsorption, gbogbogbo ati awọn ayẹwo ẹjẹ biokemika, coagulogram kan, ipinnu awọn elekitiroti ninu ẹjẹ, awọn ifunmọ ifun ati awọn ijako ijoko kokoro, idanwo steatorrhea, D-xylose test / Schilling test, bakanna bi Olutirasandi (forukọsilẹ) ati iwo-ara ti awọn ara inu. O jẹ awọn ẹkọ wọnyi ti a ṣe ni ibi akọkọ, niwọn igba ti wọn jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ aarun malaria ati pe wọn fi idi rẹ mulẹ ninu ọpọlọpọ awọn ọran. Ti o ba ṣeeṣe ti imọ-ẹrọ wa, lẹhinna a ṣe afikun ohun ti o tobi julọ lati mọ ilana iṣọn inu.
Afikun hydrogen tabi idanwo eefin carbon dioxide le tun jẹ aṣẹ lati ṣe ayẹwo awọn kokoro arun fun idena ifun. Sibẹsibẹ, ti o ba yan ayewo endoscopic (forukọsilẹ) ifun (ti a lo bi ọna afikun), eyiti ngbanilaaye lati ṣe ayẹwo ipo ti eto ara eniyan ati mu ipin kan ninu awọn akoonu lati ṣe ayẹwo idibajẹ ti flora ati ẹgan pathogenic ati biopsy (forukọsilẹ) fun itan-akọọlẹ, lẹhinna awọn idanwo ẹmi ko ṣe. Awọn idanwo LUND ati PABA, ati ipele ipele ti immunoreactive trypsin, ni a fun ni aṣẹ ti o ba jẹ ifura kan ti ẹkọ nipa akọọlẹ, bi okunfa ti aarun malabsorption. Ti o ba jẹ pe, bi idi ti malabsorption, a fura pe aito enzymu lactase, lẹhinna ni afikun si awọn iwadii akọkọ, a fun ni idanwo lactose.
Nigbati ipele glucose ẹjẹ ba jẹ ajeji, ati ni afikun, eniyan naa ni irora ninu hypochondrium ti o tọ, ríru, gbigbẹ ati kikoro ni ẹnu, belching, tobẹrẹ, jaundice, rashes lori awọ-ara, ẹjẹ lati awọn iṣọn ti iṣọn ara ati ẹdọforo ẹjẹ, dokita naa fura si arun ẹdọ nla, ati ninu ọran yii yan awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Ẹsẹ Platelet ninu ẹjẹ (forukọsilẹ),
- Itupale-iwe
- Onínọmbà biokemika (lapapọ amuaradagba, albumin, gamma-glutamyltranspeptidase, bilirubin, urea, creatinine, AcAT, AlAT, ipilẹ phosphatase, LDH, lipase, amylase, potasiomu, soda, soda, kiloraidi),
- Coagulogram (APTTV, PTI, INR, TV, fibrinogen),
- Ayẹwo ẹjẹ fun jedojedo A, B, C ati awọn ọlọjẹ D (forukọsilẹ),
- Idanwo ẹjẹ fun ipele ti immunoglobulins (forukọsilẹ),
- Olutirasandi ti ẹdọ (forukọsilẹ),
- Tomography (iṣiro tabi iṣuu magnẹsia),
- Ẹdọ biopsy (forukọsilẹ).
Nigbagbogbo, gbogbo awọn idanwo wọnyi ni a fun ni aṣẹ lẹsẹkẹsẹ, pẹlu awọn iyasọtọ ti ohun mimu ati biopsy ti ẹdọ, nitori wọn ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ipo ti eto ara ati ṣe idanimọ arun gangan. O nlo oogun Tomography nigbagbogbo bi adase si olutirasandi, ti ile-iṣẹ iṣoogun ba ni iru aye bẹ. Ti ṣe itọju biopsy kan ti ẹdọ nikan lẹhin eka ti awọn ijinlẹ, ti, ni ibamu si awọn abajade wọn, iṣuu kan tabi awọn metastases ninu ẹdọ ti fura.
Ti o ba ti kọja ni eniyan ti ṣe iṣẹ abẹ lori ikun tabi duodenum, ati ni bayi o ti sọ suga ẹjẹ silẹ, lẹhin ti o jẹun, irora inu, ikun, ikun inu, palpitations, sweating, irora okan, lẹhinna a yọ ifa syndrome ni a fura si nitori iṣẹ-abẹ, ati ninu ọran yii, dokita paṣẹ awọn idanwo ati awọn iwadii wọnyi:
- X-ray ti inu (forukọsilẹ) ati ifun (forukọsilẹ) pẹlu alabọde alabọde
- Idanwo ajẹsara (a ti fun omi ṣuga oyinbo dùn lati mu ibinu ji kuro),
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Itupale-iwe
- Onínọmbà biokemika (lapapọ amuaradagba, albumin, urea, creatinine, idaabobo, amylase, lipase, ipilẹ foshateti, AcAT, AlAT, potasiomu, kalisiomu, kiloraidi, iṣuu soda, ati bẹbẹ lọ),,
- Ipinnu awọn ipele hisulini ninu ẹjẹ,
- Onínọmbà iṣẹ ti awọn feces.
Nigbagbogbo, gbogbo awọn idanwo ti o wa loke fun aarun igba pipẹ ti a fura si ni a fun ni lẹsẹkẹsẹ, niwon wọn ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ipo ati ṣiṣeeṣe iṣẹ ti iṣan ara, ati kii ṣe lati ṣe iwadii aisan kan, eyiti, ni ipilẹṣẹ, jẹ kedere lori ipilẹ awọn afihan ti iṣẹ abẹ tẹlẹ lori ikun tabi duodenum.
Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ kekere ni idapo pẹlu pipadanu agbara ni awọn ọkunrin, amenorrhea (aini ti nkan oṣu) ninu awọn obinrin, pipadanu irun lori kọlọfin, awọn armpits, atrophy jiini, idinku idinku ninu iwuwo ara, atrophy iṣan, peeli ati fifọ awọ ara, osteoporosis, ibajẹ ehin. , ifaṣọn, irọra, titẹ ẹjẹ kekere, idinku idinku si awọn akoran, ipọnju walẹ, iranti ti ko dara, idinku akiyesi, hypopituitarism ti fura, ati ninu ọran yii, dokita paṣẹ awọn atẹle Awọn itupalẹ miiran ati awọn idanwo:
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Idanwo ẹjẹ ti biokemika (amuaradagba lapapọ, albumin, idaabobo awọ, bilirubin, amylase, lipase, AcAT, AlAT, ipilẹ foshateti, bbl),
- Onínọmbà ti ẹjẹ ati ito ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin fun ifọkansi ti homonu safikun tairodu (TSH) (forukọsilẹ)thyroxine (T4), homonu adrenocorticotropic (ACTH), homonu idagba (STH), prolactin (forukọsilẹ)cortisol
- Awọn idanwo ẹjẹ ati ito ninu awọn obinrin fun ifọkansi ti 17-hydroxyprogesterone (17-ACS), homonu luteinizing (LH), homonu follile ti o ni itara (FSH) ati estradiol,
- Ayẹwo ẹjẹ ninu awọn ọkunrin fun ifọkansi testosterone,
- Awọn idanwo iwuri pẹlu homonu idasilẹ, metirapone, hisulini,
- Ayẹwo ẹjẹ fun akoonu ti somatomedin-C (ifosi-insulin-bi ifosiwewe idagba - IGF-1),
- Ibeere (kọmputa (forukọsilẹ), magi resonance (forukọsilẹ) tabi itusilẹ positron) ti ọpọlọ,
- Awọn ohun elo coneio ti ita Turki ti gàárì,
- Itẹ-afọju ti ohun ọṣọ inu (forukọsilẹ),
- X-ray (forukọsilẹ), eegun egungun (forukọsilẹ), skulls (forukọsilẹ) ati ọpa ẹhin (forukọsilẹ),
- Iwadi ti awọn aaye wiwo (forukọsilẹ).
Gbogbo awọn ẹkọ ti o wa loke ni a maa fun ni aṣẹ lẹsẹkẹsẹ, niwọn igba ti wọn ṣe pataki fun ṣiṣe ayẹwo kan ati ipinnu ipo ti ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto, eyiti o ṣe pataki fun yiyan itọju ailera deede ni ọjọ iwaju.
Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ kekere ni idapo pẹlu awọ idẹ ti awọ ati awọn awo ara, ailagbara, eebi, igbe gbuuru, suuru loorekoore, ati awọn aarun ara ọkan, lẹhinna a fura pe aisan Addison ni, ati ninu ọran yii, dokita paṣẹ awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Itupale-iwe
- Ẹjẹ Ẹjẹ
- Awọn idanwo ẹjẹ ati ito fun ifọkansi ti cortisol, 17-hydroxyprogesterone,
- Ayẹwo ẹjẹ fun ifọkansi homonu adrenocorticotropic (ACTH),
- Ayẹwo ẹjẹ fun awọn apo si awọn antigen-hydroxylase antigen,
- Idanwo ACTH,
- Ayẹwo insulin glycemia,
- Olutirasandi ti awọn keekeke ti adrenal (forukọsilẹ),
- Tomografiọmu (iṣiro iṣiro tabi iṣuu magnẹsia) ti awọn keekeke ti adrenal tabi ọpọlọ.
Ni akọkọ, dokita ṣe ilana onínọmbà gbogbogbo ti ẹjẹ ati ito, idanwo ẹjẹ biokemika, idanwo ẹjẹ fun ifọkansi ti cortisol, 17-hydroxyprogesterone, ACTH ati olutirasandi ti awọn ẹṣẹ adrenal, nitori awọn ẹkọ wọnyi jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan addison. Ti o ba jẹ pe ifọkansi ti ACTH jẹ ṣiyemeji, lẹhinna a ti fun ni idanwo iwuri fun. Siwaju sii, ti o ba jẹ pe a fura pe aisan Addison akọkọ (ifọkansi ACTH ti o pọ si), lẹhinna adrenal gland tomography ati idanwo ẹjẹ fun wiwa ti awọn ọlọjẹ si antigen-hydroxylase antigen ti wa ni aṣẹ lati ṣe idanimọ awọn okunfa rẹ. Ti o ba jẹ pe aisan Addison ni Atẹle (ACTH ti o wa ni isalẹ deede) ti fura, lẹhinna afikun ifunnini insulin glycemia ati imọ-ẹrọ ọpọlọ ni a fun ni ilana.
Ti o ba jẹ idapo ẹjẹ ti o lọpọ pẹlu idapọpọ igbagbogbo ti iwariri, ibẹru, palpitations, ọrọ ati ailagbara iran, paresthesias (ifamọra ti awọn ọfun gusulu, ipalọlọ, tingling, ati bẹbẹ lọ), lẹhinna insulinoma (eekan kan ti iṣan ti o jẹ iṣelọpọ insulin) ni a fura si ), ati ninu ọran yii, ni akọkọ, dokita fun ni aṣẹ awọn idanwo iṣẹ (forukọsilẹ). Ni akọkọ, idanwo ãwẹ tabi idanwo idalẹku insulin ṣe, lakoko eyiti a rii awari ipele glukosi ni idahun si ipele kekere ti insulin ninu ẹjẹ. Nigbagbogbo ohun kan ni a ṣe: boya idanwowẹwẹ tabi idanwo insulin-suppress. Ni afikun, idanwo inọju insulin. Ti awọn abajade ti awọn idanwo wọnyi gba ifilọ si insulin, lẹhinna awọn idanwo irinṣẹ atẹle ni a fun ni aṣẹ ati ṣe lati jẹrisi rẹ: Olutirasandi ti oronro (forukọsilẹ) ati scintigraphy inu, aworan ohun elo ifaseyin magnesia (forukọsilẹ)yiyan angiography (forukọsilẹ) pẹlu iṣapẹẹrẹ ẹjẹ lati awọn iṣọn oju-ọna. Ti o ba jẹ pe lakoko ayẹwo idanwo irinṣẹ ti itọkasi insulinoma si ṣiyemeji, atunyẹwo iwadii aisan miiran ni a le fun ni. laparoscopy (forukọsilẹ).
Ti eniyan ba ni awọn ami ti hypothyroidism (suga ẹjẹ kekere, ailera, idaamu, iwọn apọju, ironu ti o lọra ati ọrọ, isunmi, hypotension) tabi hyperthyroidism (suga ẹjẹ giga, ariwo, airora, oju bulging, sweating, aidele ooru, riru ẹjẹ ti o ga, eegun, eekanna ara, tinrin), dokita paṣẹ awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Iwadii biokemika ti ẹjẹ (ni afikun si awọn itọkasi miiran, ipinnu ti ifọkansi idaabobo, triglycerides, awọn iwuwo lipoproteins iwuwo ati iwọn giga ni a gbọdọ wa),
- Ipinnu awọn ipele ẹjẹ ti triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), homonu tairodu tairodu (TSH),
- Ipinnu wiwa ti awọn ọlọjẹ si thyroglobulin (AT-TG) ati thyroperoxidase (AT-TPO) (forukọsilẹ),
- Olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu (forukọsilẹ),
- Iwosan tairodu (forukọsilẹ),
- Abẹrẹ to dara tairodu tairodu (forukọsilẹ).
Nigbagbogbo, gbogbo awọn ayewo ti o wa loke ni a fun ni lẹsẹkẹsẹ, ayafi fun biopsy abẹrẹ to dara, nitori wọn jẹ pataki fun ayẹwo ti hypothyroidism tabi hyperthyroidism, bi daradara lati ṣe idanimọ ohun ti o jẹ ọlọjẹ naa. Ti fi oogun baagi kan fun iṣẹ wiwọ tairodu ti a fura si.
Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ giga ni idapo pẹlu iwubi ibimọ kekere, ẹjẹ, rashes, stomatitis, gingivitis (igbona ti awọn gums), gbuuru, obo ni awọn obinrin ati balanitis ninu awọn ọkunrin, lẹhinna glucagon (iṣọn eegun kan ti o ṣelọpọ homonu glucagon), ati ninu ọran yii, dokita paṣẹ awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Ayẹwo ẹjẹ ti kemikali (ipele idaabobo awọ gbọdọ pinnu),
- Idanwo ẹjẹ fun ifọkansi glucagon,
- Ṣe idanwo pẹlu tolbutamide, arginine ati awọn analogues somatostatin,
- Olutirasandi ti oronro ati awọn ara inu,
- Tomografiọmu (iṣiro tabi idaṣẹ oofa) ti oronro,
- Igbadun scintigraphy,
- Aṣayan ẹya ti a yan.
Ti o ba fura pe glucagon, gbogbo awọn ayewo wọnyi ni a fun ni lẹsẹkẹsẹ, ayafi fun scintigraphy itansan ati angio yiyan, eyiti o jẹ awọn ọna iwadi afikun.
Ti o ba jẹ idapo giga ẹjẹ ni idapo pẹlu isanraju (pẹlupẹlu, ọra ti wa ni idogo lori oju, ikun, ọrun, àyà ati ẹhin pẹlu awọn ese tinrin ati awọn ọwọ), atokun menopausal kan, tinrin awọ ara ni ẹhin ẹhin awọn ọpẹ, ohun orin ọra kekere, ọpọlọ nla ti o fẹran siwaju "ikun, awọ ara, irorẹ, awọn iṣan ara, awọn aarun ara ọkan, dokita naa fura pe o ni aisan Itenko-Cushing ati pe o paṣẹ awọn idanwo ati idanwo ti o tẹle lati jẹrisi rẹ:
- Ipinnu ifọkansi ti cortisol ninu ito ojoojumọ,
- Idanwo Dexamethasone.
Awọn itupalẹ meji wọnyi gba ọ laaye lati jẹrisi arun Hisenko-Cushing, ati lẹhinna ni afikun, lati ṣe ayẹwo ipo gbogbogbo ti ara ati ṣe idanimọ ohun ti o fa arun na, dokita paṣẹ awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Idanwo ẹjẹ ti biokemika (o jẹ dandan lati pinnu ipele ti idaabobo, potasiomu, kalisiomu, iṣuu soda ati kiloraidi),
- Onínọmbà fun ifọkansi ti 11-hydroxyketosteroids ati 17-ketosteroids,
- Tomography (iṣe iṣiro tabi iṣuu magnẹsia) ti ẹṣẹ oganisiti ati ẹṣẹ oniroyin,
- Adintal scintigraphy
- X-ray (tabi àmúró ti o jẹ iṣiro) ti ọpa ẹhin ati àyà.
Ti o ba jẹ idapo giga ẹjẹ pọ pẹlu physique nla kan (gigantism) tabi fifa imu, awọn etí, ète, ẹsẹ ati ọwọ (acromegaly), ati awọn efori ati irora apapọ, lẹhinna iṣelọpọ pọ si homonu idagba (somatostatin) ni a fura si, ati Ni ọran yii, dokita paṣẹ fun awọn idanwo ati awọn iwadii wọnyi:
- Ipinnu awọn ipele ẹjẹ ti homonu idagba ni owurọ ati lẹhin idanwo glukosi,
- Ipinnu isulini-bii idagba ifosiwewe (IRF-I) ninu ẹjẹ,
- Ipinnu ipele somatotropin ninu ẹjẹ,
- Ayẹwo pẹlu ẹru glucose pẹlu ipinnu awọn ipele homonu idagba lẹhin iṣẹju 30, wakati 1, awọn wakati 1,5 ati awọn wakati 2 lẹhin gbigbemi glukosi,
- Idanwo gbigba glukosi (forukọsilẹ),
- Aaye ti iran
- X-ray ti timole,
- Ọpọlọ tomography (iṣiro tabi adaakoṣe magnetic).
Nigbagbogbo gbogbo awọn idanwo ati idanwo ti o loke loke ni a fun ni aṣẹ lẹsẹkẹsẹ (ayafi fun ohun mimu tomography), nitori wọn ṣe pataki fun ayẹwo ti acromegaly tabi gigantism. Ti o ba jẹ pe iṣọn kan ni a fura si nipasẹ awọn abajade ti aworan-eegun timole naa, lẹhinna a ti lo akọọlẹ ọpọlọ ni afikun.
Ti eniyan kan, ni afikun si gaari ẹjẹ giga, ni alekun igbagbogbo ninu titẹ ẹjẹ, awọn paadi, pallor ti awọ ti oju ati àyà, isunku kan nigbati titẹ dide lati ijoko tabi irọ irọlẹ, ati awọn ikọlu igbakọọkan lakoko eyiti aifọkanbalẹ, iberu, iwariri, awọn chills, orififo, sweating, cramps, ilosoke didasilẹ ni titẹ ẹjẹ, irora ọkan, inu riru ati ẹnu gbigbẹ, lẹhinna pheochromocytoma (iṣọn-ọpọlọ adrenal ti o ṣe awọn ohun elo biologically lọwọ) ni a fura si, ni eyiti o jẹ pe dokita naa yan awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Ẹjẹ Ẹjẹ
- Ayẹwo ẹjẹ fun awọn eroja wa kakiri (potasiomu, iṣuu soda, kiloraidi, kalisiomu, irawọ owurọ, bbl),
- Awọn idanwo ẹjẹ ati ito fun ifọkansi ti catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine),
- Ayẹwo ẹjẹ fun ifọkansi ti chromogranin A,
- Awọn àfilọṣẹ ati idanwo idanwo,
- Electrocardiogram (ECG) (igbasilẹ),
- Olutirasandi ti awọn keekeke ti adrenal,
- Tomography (iṣiro tabi adaṣe eegun) ti awọn ẹṣẹ ogangan,
- Adintal scintigraphy
- Ere idaraya urography (forukọsilẹ),
- Arteriography ti awọn to jọmọ kidirin ati awọn iṣan ara ọpọlọ.
Ni akọkọ, lati jẹrisi ayẹwo ti pheochromocytoma ati pinnu ipo rẹ, dokita ṣe ilana gbogbogbo ati awọn idanwo ẹjẹ biokemika, idanwo ẹjẹ fun awọn eroja ti o wa kakiri, ifọkansi ti catecholamines, chromogranin A, elektrokiogram ati olutirasandi ti awọn ẹṣẹ adrenal. O jẹ awọn ẹkọ wọnyi pe ni ọpọlọpọ awọn ọran gba ọ laaye lati ṣe idanimọ tumọ kan ati ṣe ayẹwo ipo ti awọn ara, ti o jẹ idi ti a fi lo wọn bi ọrọ pataki. Ti o ba ṣeeṣe imọ-ẹrọ, olutirasandi a ṣe afikun nipasẹ ohun mimu, lakoko eyiti o le gba alaye diẹ sii nipa ipo ti eto ara ati eto iṣọn naa. Scintigraphy, urography ati arteriography ni a maa n fun ni bii awọn ọna iwadii afikun ti o ba jẹ dandan lati gba eyikeyi data pataki lori iṣẹ ṣiṣe ati sisan ẹjẹ ni awọn gẹditi adrenal ati awọn kidinrin. Ati awọn idanwo aibikita ati ipanilara ni a fun ni ni itọju pupọ, nitori ninu iṣẹ ti ipaniyan wọn ṣee ṣe lati gba awọn eke eke ati awọn abajade odi eke, nitori abajade eyiti akoonu akoonu ati iye ti awọn ọna iwadii wọnyi ti lọ silẹ.
Ti ipele suga suga ba ga julọ, ati pe eniyan ni polydipsia (ongbẹ), polyuria (ti o pọ si ito ti ito), polyphagia (to pọ si ounjẹ), ati awọ ara ati awọ ara, rirẹ, awọn efori, dizziness, irora ninu awọn ese, iṣu ọmọ malu ni alẹ, paresthesia ti awọn opin (numbness, tingling, rilara ti nṣiṣẹ "goosebumps"), awọn arun iredodo loorekoore, lẹhinna aarun fura jẹ pe o ni àtọgbẹ, ati ni idi eyi, dokita paṣẹ awọn idanwo ati idanwo wọnyi:
- Pipe ẹjẹ ti o pe
- Itupale-iwe
- Onínọmbà fun suga ati awọn ara ketone,
- Idanwo ẹjẹ fun ifọkansi suga,
- Idanwo gbigba glukosi
- Ayẹwo ẹjẹ fun ifọkansi ti C-peptide ati hisulini,
- Ayẹwo ẹjẹ kan fun akoonu ti haemoglobin glycosylated.
Ti o ba fura pe o ni àtọgbẹ, gbogbo awọn idanwo ti o wa loke ni a fun ni aṣẹ lẹsẹkẹsẹ, pẹlu iyasoto ti npinnu ifọkansi ti C-peptide ati hisulini ninu ẹjẹ. Eyi ni a ṣe lati ṣe iwadii deede ati pinnu ewu awọn ilolu alakan. Ipinnu ipele ti C-peptide ati insulin ni a ṣe akiyesi awọn idanwo ancillary, gbigba gbigba ijẹrisi afikun nikan ti àtọgbẹ.
Lẹhin ayẹwo ti àtọgbẹ, dokita le ṣe ilana ilolu arun na. Olutirasandi ti awọn kidinrin (forukọsilẹ), rheovasography (forukọsilẹ) ese rheoencephalography (forukọsilẹ), electroencephalography (forukọsilẹ)oju biomicroscopy ayewo ibere owo (forukọsilẹ).
Bawo ni arun naa han ninu awọn agbalagba?
Ti a ba sọrọ nipa awọn ami aisan ti o ṣafihan àtọgbẹ ni olugbe agba, lẹhinna o ṣe pataki lati ṣe akiyesi niwaju iru awọn ami bii:
- Polyphagy, eyiti o wa pẹlu idinku nla ninu iwuwo ara,
- Ṣiṣe loorekoore pẹlu itara loorekoore
- Ẹnu gbẹ ati ongbẹ nigbagbogbo.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe gbogbo awọn ami wọnyi han ti o ba jẹ pe ipele suga ẹjẹ ga pupọ. Àtọgbẹ bẹrẹ lati dagbasoke tẹlẹ
ọran nigbati ipele glukosi ba de ipele ti ko ṣe pataki. Nitorinaa, igbagbogbo gbogbo awọn aami aiṣan ti o han nikan nigbati arun wa ni awọn ipele ikẹhin rẹ.
Ni kutukutu akoko, a le rii arun na pẹlu iranlọwọ ti awọn idanwo ti o ṣe deede. Fun apẹẹrẹ, tabili pataki kan wa ninu eyiti awọn igbanilaaye awọn iwuwasi ti iwuwasi ti glukosi ninu ẹjẹ ti ni ilana. Da lori data wọnyi, dokita le ṣe agbekalẹ iwadii aisan bi boya alaisan naa ni àtọgbẹ tabi rara.
O dara, nitorinaa, o ṣe pataki lati san ifojusi si awọn ami ti o tẹle ti arun naa. Fun apẹẹrẹ, ti a ba n ṣe akiyesi numbness ti awọn isalẹ isalẹ nigbagbogbo, laisi awọn idibajẹ idibajẹ ti inu riru, awọn iṣan inu isalẹ isalẹ, awọn rashes lori awọ ara, ati bii inu ikun, eyi tun le ṣe akiyesi ami ami giga.
Diabetestọ àtọgbẹ - bi o ṣe le wa ri?
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe arun naa le farapamọ. Nitorinaa, eyikeyi eniyan yẹ ki o ni oye wo ni awọn ọran ti o nilo lati wa ni imọran ilera ni iyara.
Nigbagbogbo àtọgbẹ ndagba patapata laisi asymptomatally. Eyi jẹ fọọmu wiwia aarun ninu eyiti a ko ṣe akiyesi awọn ami ti o han gbangba.
Ti o ni idi ti a le rii arun na nikan lakoko iwadii deede tabi lakoko ayẹwo ti awọn arun miiran.
O gbọdọ ranti pe àtọgbẹ nigbagbogbo wa pẹlu agara alekun, ọpọlọpọ awọn ilana iredodo lori awọ-ara, ati awọn ọgbẹ alaisẹ daradara. Ga gaari ni ipa buburu lori ajesara. Ni ọran yii, alaisan nigbagbogbo n jiya ọpọlọpọ awọn akoran ọlọjẹ, awọn iṣọn purulent han lori awọ ati awọ ara, eyiti o ni pẹlu iredodo nla.
Maṣe gbagbe nipa ibajẹ ti o ṣeeṣe si awọn ọkọ kekere. Iyẹn jẹ nitori otitọ pe ọpọlọpọ awọn ọgbẹ ati awọn ọgbẹ larada laiyara pupọ
Atokọ awọn eniyan ti o wa ninu ewu pẹlu:
- Awọn obinrin ti o jiya lati oniye polycystic.
- Awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu haipatensonu, bi daradara bi awọn ti o jiya lati aipe potasiomu.
- Awọn alaisan ti o ni iwọn apọju tabi paapaa sanra
- Ti awọn eniyan ba wa ninu ẹbi ti o tun ni àtọgbẹ, pataki ti wọn ba jẹ ibatan ẹbi.
O yẹ ki o ma ranti nigbagbogbo pe ti o ba jẹ pe ni akoko lati ṣe afihan ifarada glucose ti ara, lẹhinna o le ṣee ṣe lati ṣe idanimọ aarun alakan ni asiko.
Bawo ni lati ṣe imukuro awọn ipele suga giga?
O han gbangba pe gaari ẹjẹ ti o ga pupọ nilo ilowosi. Bibẹẹkọ, awọn ilana ti a ko le yipada le bẹrẹ, fun apẹẹrẹ, awọn ayipada kan ni awọn ara to fa idagbasoke ti neuropathy, awọn aarun iṣọn, awọn iṣoro awọ, idamu oorun, ibajẹ ati awọn akoran oriṣiriṣi.
Ni ibẹwo akọkọ ti alaisan, dokita gbọdọ pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, lẹhin eyi ti o fun ni itọju ti o pe. Fun apẹẹrẹ, itọju ailera pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun pataki, eyiti o ni ipa taara lori idinku awọn ipele suga ẹjẹ, ni a ka pe o munadoko pupọ. Ti wọn ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna fa abẹrẹ ti analog insulin ti eniyan.
O jẹ dandan lati yọ gbogbo awọn okunfa ti o yori si idagbasoke arun na. O jẹ dandan lati darí igbesi aye ti iyasọtọ ti o tọ, rii daju pe awọn aṣaṣe ko si, ati fifuye ara rẹ pẹlu iye to ti awọn adaṣe ti ara. Otitọ, pẹlu eyi a ko gbodo gbagbe pe ṣiṣe ṣiṣe ti ara ti o pọ si tun le fa idagbasoke gaari suga.
A gbọdọ gba abojuto ni pataki ni itọju alakan ninu awọn aboyun. Ni asopọ pẹlu awọn ayipada ti ase ijẹ-ara ni ara wọn, awọn ilana yiyipada nigbagbogbo bẹrẹ lati ṣẹlẹ.
Ọkan ninu wọn le jẹ fifo didasilẹ ni suga ẹjẹ. Boya idagbasoke ti ajẹsara ajẹsara si iṣẹ ti insulin homonu. Eyi di ohun ti o fa àtọgbẹ ninu awọn aboyun.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe a pin ipo yii ni ọna lọtọ ti aisan yii, a pe ni àtọgbẹ gestational. Nigbagbogbo o tẹsiwaju laisi eyikeyi awọn ami ti o han gbangba ati pe a ṣe ayẹwo nipasẹ lilo awọn idanwo yàrá pataki.
Ni iyi yii, o jẹ dandan lati ṣe iwadi ni igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ninu awọn aboyun. Paapa lakoko akoko lati oṣu kẹrin si oṣu kẹjọ ti oyun. Ti eyi ko ba ṣee ṣe, lẹhinna ewu nla wa ti ọmọ inu oyun le di alebu ọkan, ati awọn egbo ara miiran, titi di egbo.
Ipinle ti hypo- ati hyperglycemia ti wa ni apejuwe ninu fidio ninu nkan yii.
Tani Emi yoo kan si ile-iwosan pẹlu iṣoro yii?
Fun eyikeyi o ṣẹ ninu ara, a kọkọ yipada si oniwosan agbegbe. Oun yoo funni ni itọsọna si awọn idanwo, olutirasandi ti oronro ati ẹṣẹ tairodu, ati da lori awọn abajade ti o gba, oun yoo ṣe ayẹwo. Ọpọlọpọ eniyan ko mọ iru dokita ti o ṣe itọju àtọgbẹ, ati tani yoo kan si akọkọ ti idanwo naa ba jẹrisi awọn ami ti arun naa.
Ti awọn idanwo naa ba jẹrisi ayẹwo akọkọ, oniwosan naa yoo gba ọ ni imọran lati kan si alamọja kan ti a pe ni endocrinologist. Dọkita yii fun àtọgbẹ yoo ṣe atẹle ọna siwaju sii ti arun naa, ṣe itọju. Oun yoo tun sọ fun alaisan nipa iru ounjẹ ti o nilo lati faramọ, kini awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara laaye fun u. Oun yoo sọ fun ọ bi o ṣe le ṣe pẹlu hypoglycemia.
Ti ọmọ kan ba ṣaisan, awọn obi ni fiyesi nipa eyiti dokita ṣe itọju awọn atọgbẹ pataki ni awọn ọmọde. Ni ọran yii, awọn obi nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist kan ti o ni iyasọtọ dín diẹ sii. Fun apẹẹrẹ, olutọju ọmọ-ọwọ endocrinologist tọju awọn alaisan kekere. Jẹ ki a ṣoki ni diẹ si alaye kini awọn oriṣi ti endocrinologists pataki ni.
Sisọye ti endocrinologists
- Onitẹgbẹ nipa ara ẹni
O ṣe amọja ni awọn arun tairodu.
Dokita yii yoo nilo ti ọmọ ba ni itọsi ti awọn ẹṣẹ endocrine, bakanna pẹlu ọpọlọpọ awọn iyapa ninu idagbasoke ati idagbasoke. O tun ṣe pẹlu itọju ti aisan suga ni awọn ọmọde. Ti o ba ṣe akiyesi awọn ami ti arun yii ni ọmọde, lẹhinna o le kan si alamọdaju alamọ-afẹsodi olutọju ọmọde taara. Oun funrararẹ yoo ṣe ilana awọn idanwo pataki, ṣe ayẹwo aisan to tọ. Maṣe fi akoko ti ọmọ wẹwẹ de, nitori arun yii ni igba ewe dagba ni kiakia. Awọn ilolu rẹ tun han ni iyara, nitorinaa o dara lati wa ni ailewu lori akoko ju lati pa akoko iyebiye run. Itọju ti akoko itọju yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ilera ọmọ.
- Onimọ-jiini-jiini-jiini-jiini-padaini
O ṣe imọran awọn ti o ti jogun awọn arun ninu ẹbi, ati tun ṣe awọn iṣe ti o pinnu lati ṣe idiwọ awọn aarun wọnyi. Ti awọn aami aisan ti awọn arun jiini ba han, o fi alaisan si akọọlẹ ati pe o ṣe pẹlu itọju rẹ. Fun apẹrẹ, dokita yii ṣe iwadi ikẹkọ ti iru awọn ọlọjẹ bii gigantism, dwarfism. Arun suga tun le ṣe itọju pẹlu dokita yii.
Ẹgbẹ pataki yii ṣe pẹlu itọju ti aboyun ati akọ ati abo, ati awọn pathologies ti awọn ẹyin ati awọn patikulu.
Dokita yii n ṣowo pẹlu awọn ọran ti o nilo iṣẹ-abẹ. O pinnu iwọn ti itọju iṣẹ-abẹ.
Eyi jẹ onimọwe endocrinologist ti o ṣe amọja ni itọju iru 1 ati àtọgbẹ 2, ati awọn aisan bii àtọgbẹ insipidus. O mọ gbogbo awọn nuances ti ijẹẹmu ninu awọn aarun wọnyi, yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati yan awọn oogun, ṣe akojọ ounjẹ.
Bawo ni endocrinologist yoo ṣe iranlọwọ
Ti eniyan ba ti jẹrisi iru 1 tabi àtọgbẹ 2, alatako endocrinologist ṣe igbasilẹ rẹ. Lati akoko yii o di olutoju alaisan. Dọkita ti o wa ni wiwa yoo yan ilana itọju, oogun, kọ bi o ṣe le faramọ ounjẹ to tọ fun àtọgbẹ.
Awọn ti o kẹkọọ laipe pe wọn ni aisan yii ni akọkọ ko ye pe wọn nilo lati yi igbesi aye wọn patapata. O nira fun wọn lati lo lati ṣe ilana itọju ti o muna ati abojuto nigbagbogbo ti awọn ipele glukosi. Wọn nilo lati kọ ẹkọ lati loye awọn ikunsinu wọn nigbati wọn ba n gbe igbega ati didasilẹ awọn ipele glukosi.
Ni ipele akọkọ, lati fi idi ijẹẹmu kan mulẹ, gbe awọn oogun yoo ṣe iranlọwọ ninu ẹka ile-iwosan. Onitẹẹkọ endocrinologist yoo kọ ọ bi o ṣe le lo awọn tabili atọka glycemic ti awọn ọja, bakanna yoo ka iye awọn carbohydrates.
Ijumọsọrọ ti endocrinologist yoo nilo fun awọn iṣoro ilera eyikeyi ninu eniyan ti o ni àtọgbẹ. Nikan pẹlu igbanilaaye ti endocrinologist yoo awọn dokita miiran ṣe ilana awọn oogun ki ilosoke to muna ninu glukosi ninu àtọgbẹ ko buru si ipo alaisan.