Kini idi ati labẹ awọn arun wo ni ẹdọ n ṣe ọpọlọpọ idaabobo awọ?
Ara eniyan ni eto pipe, ti a ṣẹda nipasẹ iseda, eyiti ko si nkankan superfluous. Gbogbo awọn nkan ti a ṣelọpọ nipasẹ awọn ara inu ti n ṣe awọn iṣẹ wọn pato, ati awọn iṣelọpọ agbara ti a jade bi wọn ti ṣe dagba. Eniyan jẹ eto iṣedede. Nitorinaa kilode ti ẹdọ ṣe ọpọlọpọ idaabobo buburu? Tabi boya kii ṣe ohun gbogbo buru pupọ?
Iṣẹ ti idaabobo awọ ninu ara
Cholesterol jẹ paati pataki ti awọn tan sẹẹli. Ni igbehin, bii awọn panṣii ipanu kan, ni ori akojọpọ ati ti ita ti irawọ-ati glycolipids ati Layer ipon laarin wọn. Cholesterol jẹ larin, o nṣire ipa ti sealant kan, iduroṣinṣin ti rirọ ati iru àlẹmọ kan ti o ṣe idiwọ iṣipopada ọfẹ ti awọn ohun-ara lati sẹẹli kan si ekeji.
Niwọn bi gbogbo awọn sẹẹli ara ba ni awọn awo ara cytoplasmic tiwọn, idaabobo awọ wa ni gbogbo awọn ara. O pese fun wọn ni apẹrẹ ati wiwọ lori iwọn otutu iwọn otutu kan. Tun o jẹ dandan fun:
- kolaginni ti awọn homonu ti awọn ẹṣẹ ogangan, awọn obinrin ati awọn ẹla ọkunrin ti o ni akọ,
- iṣelọpọ ti acids bile, eyiti o decompose ounjẹ sinu awọn eroja kemikali digestible,
- titan provitamin D sinu Vitamin pipe,
- sisẹ gbigba ti awọn vitamin-ọra-ara ti o ku.
O jẹ iṣelọpọ ti iṣelọpọ ninu ẹdọ, botilẹjẹpe awọn tissues miiran (epithelium ti awọn kidinrin, awọn ifun, awọn ẹṣẹ apọju) ni o lọwọ ninu ilana naa. Ni afikun, apakan kan ti o wa lati ita pẹlu ounjẹ. Cholesterol ti ita lati inu ounjẹ ara tun jẹ wọ inu ẹdọ. Eyi ni ibiti asopọ rẹ pẹlu awọn ọlọjẹ waye pẹlu dida lipoproteins, eyiti a pin lẹhinna nipasẹ ṣiṣan ẹjẹ si aaye ibeere ati kopa ninu ọpọlọpọ awọn aati biokemika.
Iyatọ laarin awọn lipoproteins wa ninu ipin pipo ti idaabobo awọ si awọn ọlọjẹ. Ti amuaradagba pupọ ba wa, awọn iwọn-ọra lipoproteins tobi, ati iwuwo rẹ ga. Ẹya ti amuaradagba ti o kere si, isalẹ iwuwo ti eka-amuaradagba ọra ati kekere awọn aye-ọna ti ara. Ṣugbọn, ohunkohun ti wọn jẹ, nikẹhin awọn lipoproteins wó lulẹ, ati awọn ọja fifọ ni a yọ jade nipasẹ awọn ifun, si iwọn ti o kere ju - nipasẹ awọn kidinrin ati awọ ara.
Pẹlu itusilẹ ailopin ti awọn lipoproteins ti o ni idaabobo awọ lati inu ẹdọ sinu ẹjẹ ati / tabi yiyọ abawọn ti awọn ọja abuku wọn, ipo ti hyperlipidemia dagbasoke. Ko le ṣe ewu ti o ba jẹ pe awọn majele ti bajẹ tabi awọn ayipada inu riru ẹjẹ. Ati pẹlu ọjọ-ori, ewu ti idagbasoke iru ibajẹ, eyiti o tumọ si arun inu ọkan ati ẹjẹ, pọsi ni pataki. Eyi ni a fa nipasẹ ọpọlọpọ awọn arun, awọn iwa buburu, ifihan si aapọn.
Awọn lipoproteins kekere-iwuwo ni awọn titobi to dara julọ lati le ni wiwọ awọn ela ti o wa, eyiti o tumọ si pe wọn ko ni nkankan “buburu” ninu awọn ero wọn. Sibẹsibẹ, bi ko si iṣakoso ara-ẹni! Ẹdinwo ti apọju jẹ akọkọ "inu-rere" ti a fi sinu awo ilu ti awọn sẹẹli ti iṣan-ara. Ṣugbọn lẹhinna o ṣajọpọ lainidi ninu wọn, n run wọn, o si ti kọja opin endothelium - ni sisanra ti iṣan ọna. Nitorina a ti ṣẹda awọn ṣiṣu atherosclerotic, eyiti o dinku lumen ti awọn iṣan ẹjẹ ati pe o jẹ ipilẹ akọkọ ti atherosclerosis.
Nitorinaa bawo ni ẹdọ ati idaabobo awọ ṣe sopọ? Kini idi ti hypercholesterolemia waye? Ati pe ẹda wo ni o fa idalọwọduro ti àlẹmọ akọkọ ti ara?
Iṣelọpọ idaabobo awọ ninu ẹdọ
Idaabobo awọ ti a ṣelọpọ ninu ẹdọ ati lati iṣan iṣan ni oke di awọn ọlọjẹ ti o wa ninu awọn sẹẹli ẹdọ. Ilana naa n kọja nipasẹ awọn aati 20, lati lọ sinu awọn alaye eyiti eyiti ko ṣe ọpọlọ. Ohun akọkọ lati ni oye ni pe awọn lipoproteins ti iwuwo pupọ ti dagbasoke (wọn ni idaabobo pupọ ati amuaradagba kekere). Lẹhinna, paapaa ninu ẹdọ, labẹ ipa ti awọn ensaemusi pataki, diẹ ninu awọn eepo acids lo ni pipin, ati ipin ninu ida-amuaradagba iṣinipo diẹ ni gbigbe si amuaradagba: a gba awọn lipoproteins kekere.
Wọn ti wọle si ẹjẹ ara o si gbe si awọn iwe-ara agbegbe. Awọn sẹẹli ti o nilo aini mu idaabobo awọ ati lo fun idi ipinnu rẹ. Awọn iṣẹku ti awọn eroja lipoproteins pẹlu akoonu idaabobo awọ kekere ati ifọkansi amuaradagba giga ni a yọ kuro lati awọn sẹẹli pada si iṣan-ara ẹjẹ. A pe wọn ni lipoproteins iwuwo giga.
HDL yika ninu ẹjẹ, ati lẹẹkansi tẹ ẹdọ. Idaji ninu wọn Sin gẹgẹbi ipilẹ fun iṣelọpọ ti awọn acids bile ti o jẹ bile. O wọle si gallbladder ati pe o wa ni fipamọ sibẹ. Lakoko ounjẹ, a da sinu bile sinu awọn iṣan ati pe o ni ifun. Idaabobo awọ ti a ko lo jẹ “ti pari” nipasẹ awọn microorganisms ti iṣan, ati awọn iyọrisi ti o wa ni iyọrisi ni a ṣalaye ni awọn feces. Idaji keji bẹrẹ ni Circle titun ti iṣelọpọ agbara eegun.
A ṣẹda idaabobo awọ ninu ẹdọ labẹ iṣakoso ti ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ: pẹlu hypercholesterolemia, kolaginni dinku, pẹlu hypocholesterolemia o yara. Awọn hepatocytes ni ilera ni anfani lati ṣetọju awọn ipele idaabobo deede fun igba pipẹ, laibikita igbesi aye atherogenic (jijẹ ọpọ awọn ẹranko ni mimu, mimu, oti, aapọn, ailagbara ti ara, isanraju).
Ṣugbọn o wa opin si ohun gbogbo: dajudaju yoo wa akoko kan nigbati ẹdọ ko le tun to ilana cholesterolemia daradara. Iru awọn idamu ti iṣelọpọ ti ara ni a le fa nipasẹ awọn idi akọkọ mẹrin:
- pẹ ati gbigbemi idaabobo awọ lati ita,
- aisiye tabi nọmba to ti awọn olugba alagbeka ti o mu idaabobo awọ kuro ninu ẹjẹ,
- pọ si iṣelọpọ idaabobo awọ,
- ibisi rẹ ti ko wulo.
Awọn apọju ninu ounjẹ, ilana ẹkọ ti awọn ara ti o kopa ninu iṣelọpọ ati iṣelọpọ ti idaabobo awọ, yoo daju lati fa yorisi rẹ, ati lẹhinna si awọn arun ti iṣelọpọ. Ni akọkọ, si iyipada kan ninu awọn ohun-ini aarun-jiini ti ti bile, eyiti o mu iyi ti awọn okuta wa ninu gallbladder, ati ilosoke ninu ipele ti LDL ninu ẹjẹ, ti ṣafihan nipasẹ awọn idogo atherosclerotic ninu awọn ogiri. Ni ikẹhin, ohun gbogbo yoo pari pẹlu idagbasoke ti ẹkọ aisan ara ominira: arun gallstone ati atherosclerosis.
Ti a ba n gbe lori ilana iṣọn-ẹyọ ẹyọkan ti lipoproteins, o yẹ ki a gbero ni alaye diẹ sii ni eto “ẹdọ ati idaabobo awọ”: fun ẹkọ aisan wo ni ibatan ibaraenisepo padanu?
Kini awọn arun wo ni ẹdọ ṣe ọpọlọpọ idaabobo awọ
Atọka deede ti idaabobo awọ lapapọ lati 3.6 si 5, 2 mmol / L. Ohun gbogbo ti o wa ni okeere aala ni a pe ni hypercholesterolemia. Ewu ti dagbasoke awọn arun ti iṣelọpọ pọ pẹlu hypercholesterolemia nitori awọn lipoproteins-kekere iwuwo, eyiti a pe ni cholesterol olokiki "buburu".
Nitorinaa, fun awọn arun wo ni awọn sẹẹli ẹdọ ni lati ṣe ọpọlọpọ idaabobo awọ “buburu”?
- Pẹlu ilosoke ninu awọn lipoproteins ẹjẹ (hereditary, hypercholesterolemia, hypothyroidism, pancreatic or prost kansa, aarun suga, oyun, adrenal cortical hyperplasia, kidirin ikuna, ati diẹ ninu awọn oogun), ẹdọ ṣelọpọ diẹ ẹ sii ju awọn eroja ti o ni idaabobo awọ, ni taara nipasẹ taara iṣẹ. Nibi o ko gbọdọ jẹbi ohunkohun.
- Ilọpọ ninu akoonu ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere ni a ṣe akiyesi pẹlu cholestasis. LDL bẹrẹ si ni lilu nipasẹ awọn ogiri ti awọn lila ti iwọn bile lẹhin akopọ ti pẹ ati akopọ si awọn ti n kaakiri tẹlẹ ninu ẹjẹ. Iru awọn ipo bẹẹ dagbasoke pẹlu cholelithiasis, pipade ti awọn iyọlẹ bile ti iṣan nipasẹ awọn igbekalẹ volumetric, funmorawon ti awọn iṣan inu iṣan nipasẹ iṣan ti ara ti o dagba ninu ẹdọ.
- Pẹlu cirrhosis, idaabobo awọ “buburu” ga soke nitori haipatrolisi ti awọn sẹẹli ẹdọ ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa. Lẹhin naa, wọn atrophy ati pe rọpo nipasẹ ẹran ara ara. Nitorinaa, ni awọn ipele ikẹhin ti ilana, idaabobo “buburu” pada si deede, ati lẹhinna ipele rẹ dinku patapata. Ninu abajade ti ẹkọ inu ọkan, apapọ idaabobo awọ le pọ si nitori awọn lipoproteins giga-iwuwo, nitori hepatocytes ko ni anfani lati lọwọ wọn.
- Ipo kanna naa waye pẹlu jedojedo ti eyikeyi etiology tabi ibajẹ ẹdọ, nitori ikuna ẹdọ tun fa si iṣelọpọ idaabobo awọ. Awọn ipele giga ti idaabobo awọ lapapọ ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu nọmba ti awọn lipoproteins iwuwo giga ti ko jẹ nipasẹ ẹdọ alaisan.
Bawo ni lati ṣayẹwo ipo ti ẹdọ
Laanu, ẹnikan “jade lati buluu” yoo lọ lati ṣayẹwo ipo ti ẹdọ. Titari si iṣe le jẹ diẹ ninu awọn ami ẹdọ:
- ibanujẹ tabi aifọkanbalẹ ninu hypochondrium ọtun,
- pọ si ẹdọ, lairotẹlẹ awari nipasẹ olutirasandi olutirasandi ti awọn ara inu tabi nipa ayẹwo ara ẹni,
- alailoriire, nigbagbogbo kikorò, itọwo ni ẹnu,
- Arufin iwuwo
- hihan ti idoti icteric ti aarun tabi awọ ara.
Fun iboju akọkọ, a ṣe ayẹwo biokemika ti pilasima ẹjẹ, eyiti a tun pe ni awọn idanwo iṣẹ ẹdọ. O pẹlu ipinnu iye ti awọn ensaemusi kan pato, titobi ati didara bile pigment biltaubin ati iye iye amuaradagba ati albumin ti a ṣẹda nipasẹ hepatocytes. Ni ibere lati ṣayẹwo iye idaabobo awọ ti a ṣiṣẹ ninu ẹdọ, profaili profaili. Ti o ba jẹ dandan, wọn le ṣe itọsọna si awọn ijinlẹ kan pato diẹ sii ti ipo iṣẹ ti eto ara eniyan. Awọn abajade wa ni iṣiro ni apapo pẹlu iṣiro ti aworan olutirasandi ti àsopọ ẹdọ.
Jẹ pe bi o ti le ṣee ṣe, awọn itọkasi deede ti ẹdọ ko ṣe iyasọtọ idagbasoke ti hypercholesterolemia fun awọn idi miiran. Botilẹjẹpe ẹya pataki yii tun nilo lati ni aabo, bii iyoku.
Kini eyi
Cholesterol jẹ nkan ti ara nilo fun idagbasoke to tọ ti iṣan ara, dida awọn homonu, iṣelọpọ awọn vitamin, ṣiṣe ti eto aifọkanbalẹ aarin ati ikole awọn membran sẹẹli.
Pupọ ninu nkan naa ni iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ, ati pe apakan kekere nikan ni iṣelọpọ ninu awọn ara ati awọn ara miiran. Ninu ara agbalagba, nipa 1 g ti nkan kan ni a ṣejade fun ọjọ kan, eyiti a lo lati ṣepọ bile, kọ awọn sẹẹli, ati ṣiṣẹpọ awọn orisirisi awọn nkan ti kemikali. Lẹhin awọn ilana wọnyi, awọn ikun ti o pọ ju ti yọ, ati nitorinaa a ṣetọju dọgbadọgba laarin gbigbemi ati agbara.
Ipa ninu ara
Ṣugbọn, nigbati awọn aiṣan ẹdọ dagbasoke, tabi eniyan ba mu ọra pupọ, iwontunwonsi yii ni idamu, ati awọn eegun kekere-bẹrẹ lati tẹ iṣan ẹjẹ, eyiti o yori si awọn arun ti arun inu ọkan ati awọn eto miiran.
Idi fun ifunni awọn ọra-kekere iwuwo le jẹ awọn oogun: awọn homonu sitẹriọdu, awọn ilodisi ẹnu, awọn diuretics ati yiyan aiṣedeede ti awọn oogun fun àtọgbẹ.
Awọn idi miiran fun alekun:
- Ajogun asegun.
- Adrenal ati tairodu alailoye.
- Aipe ti chromium ati Vitamin E ninu ara.
- Igbadun ati ikuna ẹdọ.
- Arun pancreatic.
Awọn okunfa akọkọ ti o nfa fun alekun ni: agbara igbagbogbo ti awọn ounjẹ ti o sanra, apọju, igbesi aye idẹra, niwaju awọn iwa buburu. Awọn eniyan wọnyi nigbagbogbo dagbasoke hepatosis ti o sanra - aisan kan nigbati awọn sẹẹli ẹdọ rọpo nipasẹ awọn aaye.
Pẹlu lilọsiwaju arun na, hepatocytes ti n ṣanṣan pẹlu awọn ọra bẹrẹ si ni ida - hepatitis fat, tabi steatohepatitis, dagbasoke. Ni ipele yii, awọn sẹẹli ẹdọ ku o bẹrẹ si rọpo nipasẹ ẹran ara ti o sopọ, awọn iṣẹ eto ara ko ni abawọn, abajade ni awọn ilolu, ẹdọ-ẹdọ tabi akàn.
Cirrhosis ti eyikeyi orisun jẹ igbagbogbo a mu pẹlu ilosoke ninu idaabobo awọ. Eyi jẹ nitori ẹdọ ko le koju idiyọ ti awọn eepo pupọ lati inu ara, ṣugbọn ni akoko kanna tẹsiwaju lati ṣe akojọ awọn nkan wọnyi. Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni awọn iwe ẹdọ-wara, awọn idogo idaabobo awọ bẹrẹ lati dagba, mu iṣẹ papa naa ga sii.
Awọn ipa ọna titẹsi sinu ara
Ẹdọ ati idaabobo awọ ni asopọ nipasẹ dida bile. O jẹ lati awọn molikula ti iṣan ninu awọn wiwọ hepatic ti awọn acids bile ti wa ni dida, eyiti, lẹhin ti o ba darapọ mọ awọn ọlọjẹ, ni o gba sinu ẹjẹ.
A sanra sanra pada si ẹdọ, ti bajẹ, ti a yọ si inu iṣan kekere ati fi oju ara silẹ pẹlu awọn feces. Pẹlu awọn iwe ẹdọ-ara, iṣelọpọ ati yiyọ kuro ti bile ti ni idiwọ, apọju ni a ṣẹda - gbogbo eyi n yori si ilosoke idaabobo ninu ẹjẹ ati awọn ara.
Awọn aami aisan ti iṣelọpọ agbara
Dyslipidemia tabi ti iṣelọpọ ọra lira yoo ni ipa lori kii ṣe ẹdọ nikan, ṣugbọn awọn ara ara miiran ati pe o fa ọpọlọpọ awọn ilana ti ọran tabi onibaje onibaje. Ati pe nitori gbogbo awọn ilana ni asopọ ninu ara, itọkasi idaabobo awọ le tun ni ipa lori iye ti awọn lipids miiran: triglycerides, acids acids, phospholipids.
O ṣẹ iṣelọpọ ti awọn eegun kan jẹ ki iṣelọpọ pọ si ti awọn nkan miiran, ṣugbọn awọn aiṣedede pupọ julọ nigbagbogbo ni a gba pe o jẹ ilosoke ninu ipele ti triglycerides ati idaabobo awọ ninu ara.
Awọn ami akọkọ ti dyslipidemia:
- Ibiyi ti xanthomas ati xanthelasma lori dada ti awọ ati lori awọn isan.
- Apọju
- Ẹdọ ti o pọ si ati ọpọlọ.
- Awọn rudurudu ti ara.
- Bibajẹ awọn kidinrin.
Ni o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara, awọn ami inu inu ni a ṣawari ti o dale lori iwọn ati aini awọn eegun.
Awọn ami aisan ti awọn ipele ọra-giga:
- Agbara eje to ga.
- Idagbasoke ti atherosclerosis.
- Idagbasoke ti awọn iwe aisan ti aisan.
- Orififo.
- Sanra pẹlu ilolu.
Pẹlu diẹ ninu awọn arun jiini, awọn iyọlẹ-ara ounjẹ ati ãwẹ gigun, dyslipidimia dagbasoke, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn eepo alaini.
Awọn ami aisan ti awọn ipele ọra kekere:
- Awọn eegun ti ara.
- Awọ gbẹ, exfoliation ti eekanna.
- Irun ori.
- Awọn ilana gbigbin lori awọ-ara, àléfọ.
- Nifẹ ọkan
- Awọn ibajẹ ibajẹ.
- Awọn alaibamu oṣu.
Aini awọn eegun jẹ ja si idalọwọduro ti paṣipaarọ ti awọn vitamin-ọra-wara, si awọn rudurudu ti iṣan, iparun tairodu. Ti a ba rii ipele eegun kekere ninu ọmọde, lẹhinna idagbasoke ara ati ti opolo le kan.
Awọn ọna ayẹwo
Ni igbagbogbo, idaabobo awọ ti o ga julọ kii ṣe afihan nipasẹ awọn aami aisan ti o han, ati pe o le ṣee rii nikan ni lilo awọn ayẹwo ayẹwo yàrá. Irisi awọn ami ni imọran pe fun igba pipẹ ara n jiya awọn ailera aiṣedede eegun. Ṣiṣe ayẹwo ipele rẹ, bi awọn ailera miiran ninu ara, bẹrẹ pẹlu itan iṣoogun kan ati ibewo alaisan.
Kini o wa ninu ayewo akọkọ:
Iwadi ti itan iṣoogun ti alaisan, idanimọ ti awọn iwe-akirọtọ.
Idanwo ti o rọrun julọ ti o le fihan pe idaabobo jẹ pe o ga jẹ kika ẹjẹ ti o pe.Ṣugbọn lati le gba aworan gbogboogbo ti o ṣẹ, o jẹ pataki lati wa ipele ti gbogbo awọn ẹkun inu lilo profaili profaili.
Ni deede, idaabobo awọ lapapọ ko yẹ ki o kọja 5.3-5.4 mmol / L, ilosoke iwọntunwọnsi si 6 mmol / L ṣee ṣe, afikun si tọkasi ewu ti awọn ilolu - ti o ga julọ, o ṣeeṣe nla ti idagbasoke awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Onínọmbà gba ọ laaye lati pinnu iye iwuwo-kekere ati awọn eeyan-iwuwo giga, ati awọn aaye-iwuwo giga-iwuwo ko mu ipa pataki kan, nitori diẹ sii ti o dara julọ. Ṣugbọn ifọkansi ti LDL ko yẹ ki o kọja 3.9 mmol / L.
Ni ibere fun awọn idanwo lati ṣafihan abajade ti o pe, o gbọdọ faramọ awọn ofin wọnyi:
- Ọjọ ṣaaju idanwo naa, ṣe afikun sisun, lata ati awọn ounjẹ ti o ni iyọ ju.
- Maṣe ṣe apọju lori Efa ti idanwo naa.
- Maṣe mu siga ni owurọ titi ẹjẹ yoo fa.
- Ni ọjọ kan ṣaaju itupalẹ, gbiyanju lati ṣe iyasọtọ wahala ti ara ati nipa ti opolo.
O le pinnu ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ ni lilo awọn idanwo pataki ti o le ra ni ile elegbogi. Ṣugbọn iru awọn ọna yii ko ṣe iṣeduro 100% ti abajade. Awọn okunfa pupọ le ni agba awọn olufihan, fun apẹẹrẹ, iwọn otutu ati ọriniinitutu. Nitorinaa, lati le ṣe idiyele ipele rẹ ni deede ninu ẹjẹ, o jẹ dandan lati fara awọn idanwo ni awọn ile-iṣẹ amọja pataki.
Bawo ni lati ṣe deede iṣelọpọ?
Lati dinku idaabobo awọ, o nilo lati yọkuro awọn nkan ti o fa iru irufin. Awọn alaisan nilo lati ṣe atẹle ounjẹ wọn ati iwuwo wọn, mu iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣiṣẹ, mu oti mimu kuro. Niwaju awọn pathologies ẹdọ-owu, ọkan yẹ ki o ṣe akiyesi nipasẹ alamọja kan ati tẹle awọn iṣeduro itọju.
Awọn oogun ti o gbajumo julọ lati dinku jẹ awọn iṣiro. Iṣe wọn ni ero lati dinku iṣẹjade ti henensiamu ti o kopa ninu iṣelọpọ awọn lipoproteins kekere-iwuwo.
Awọn siseto ti igbese ti awọn eemọ
Pẹlupẹlu, iru awọn oogun ni anfani lati ṣe deede coagulation ẹjẹ, dinku titẹ ninu iṣan iṣọn-ọna, ṣe idiwọ dida awọn didi ẹjẹ ati awọn awo-atherosclerotic, ati pe o ni ipa diẹ ti iredodo. O ti fihan pe awọn eegun le dinku eewu idagbasoke cirrhosis ati awọn akàn alagbẹ ninu jedojedo aarun.
Ọpọlọpọ awọn iran ti awọn oogun lo wa ninu ẹgbẹ yii, ṣugbọn awọn alamọja ti o ni iriri ṣaṣepari awọn iṣiro to ni aabo fun ẹdọ, awọn oogun: Simvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin.
Awọn ẹlẹsẹ bile acid ṣiṣẹ lori bile, ṣiṣe diẹ ninu wọn ko ṣiṣẹ. Nitori iṣe yii, ẹdọ nlo idaabobo awọ diẹ sii lati ṣe fun aini awọn acids. Iru awọn oogun bẹ pẹlu: Colestipol, Cholestyramine, Kolesevelam. Awọn alatilẹyin ti acids acids ni a paṣẹ ni igbagbogbo, nitori wọn di ilana ti ko ni ipa odi si ara.
Awọn ẹlẹṣẹ Bile Acid
Fibrates tun ni nkan ṣe pẹlu awọn eepo bile - igbese wọn ni ero lati dinku iṣelọpọ idaabobo awọ ati triglycerides nipasẹ ẹdọ. Iṣe ti awọn oogun naa ni ifọkansi lati mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi ti o fọ awọn iwuwo-kekere ati awọn eegun kekere kekere. Fibrates ṣiṣẹda iwuwasi ti idapọmọra ẹjẹ, nitorinaa wọn paṣẹ fun atherosclerosis ati fun awọn alaisan ti ko ṣe iranlọwọ nipasẹ ounjẹ ati itọju pẹlu awọn ọna miiran. Fibrates pẹlu: gemfibrozil, fenofibrat, bezafibrat.
Hepatoprotectors ni a fun ni aṣẹ lati ṣetọju iṣẹ deede ti ẹdọ ati yọ awọn ọra-iwuwo iwuwo pupọ kuro ninu awọn sẹẹli rẹ. A fun wọn ni apakan nikan bi apakan ti itọju ailera ati fun awọn alaisan ti o ni awọn ako-oni-ọgbẹ ẹdọforo. O munadoko julọ: Pataki, Ursosan, Essliver, Heptor, Heptral. Ipa ipa ti hepatoprotective ti o munadoko jẹ ti gba nipasẹ awọn igbaradi ti o da lori atishoki ati epo irugbin elegede.
Awọn oogun miiran lati dinku iṣelọpọ rẹ:
- Omega 3, Omacor, Epo ẹja - mu ipele ti idaabobo “ti o dara” pọ, ṣe atilẹyin iṣẹ ti awọn iṣan ẹjẹ.
- Lipoic acid - ṣe ẹdọ ẹdọ, ṣe deede iṣuu ara kẹgbẹ ati ijẹ-ara ti iṣan.
- Awọn Vitamin B12, B6, B9, acid nicotinic - dinku ipele ti nkan kan ninu ẹjẹ.
Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa lati dinku iṣelọpọ ti idaabobo ati dinku iye rẹ ninu ẹjẹ, nitorinaa o nilo lati yan oogun kan pẹlu dokita rẹ, ati lorekore lakoko lakoko itọju lati ṣe abojuto ipa ti itọju.
Awọn ipa ti ounjẹ
Lati le ṣe iwuwasi iṣelọpọ ora ati idaabobo awọ kekere, o jẹ dandan lati faramọ ounjẹ kan. O dara julọ lati tẹle nọmba ounjẹ 10 tabi 14. tabili wo ni o dara julọ, o yẹ ki o beere dokita rẹ lẹhin ti o kọja idanwo naa.
Eyikeyi ounjẹ lati lọ si idaabobo kekere pẹlu iyasoto ti sisun, ọra, iyọ, mu ati awọn ounjẹ ti a ti gbe. Awọn sausages, cheeses ti o sanra, awọn broths ti o ni agbara ni a yọkuro. O ti wa ni niyanju lati dinku agbara ti awọn didun lete, akara, ẹran ti o sanra, ẹja ati awọn ọja ifunwara pẹlu akoonu ọra to gaju.
Awọn ọja to wulo fun ẹdọ:
Awọn ọja to wulo ati ipalara fun ẹdọ
Ẹdọ wulo pupọ - o ni nọmba nla ti awọn nkan ti o wulo fun ara. O dara julọ lati jẹ ẹdọ ti adie, tolotolo tabi ehoro - o ni lati 40 si 60 miligiramu ti idaabobo awọ. Ninu ẹdọ malu - to 100 miligiramu, ati ninu ẹran ẹlẹdẹ - to 300 miligiramu ti idaabobo, nitorinaa wọn nilo lati yọkuro lati ounjẹ titi di ipele ti awọn eegun ninu ara jẹ deede.
Ẹdọ ti ẹja tun ni idaabobo awọ pupọ: ninu ẹdọ ti cod o jẹ to miligiramu 250, ati ninu ẹdọ ti burbot - diẹ sii ju 600 miligiramu. Nitorinaa, ẹdọ ti ẹja ni a yọkuro patapata lati inu ounjẹ, ati pe a gba awọn alaisan niyanju lati lo iru ẹja nla, iru ẹja nla kan, iwabut, ati sardines.
Awọn atunṣe ile
Lati dinku idaabobo awọ giga, o le lo oogun ibile. Tubage ni a ka ni ọna ti o munadoko julọ ti ẹdọ ẹwẹ. Ọna yii ngbanilaaye lati yọ majele ati awọn oludoti majele lati ẹdọ, wẹ awọn wiwu bile kuro lati ikojọpọ bilirubin ati idaabobo awọ, ati tun ṣe idiwọ dida awọn okuta cholesterol.
Lati ṣe ilana naa, o nilo lati tu miliki kan ti iṣuu magnẹsia tabi sorbitol ninu gilasi kan ti omi nkan ti o wa ni erupe ile gbona laisi gaasi ati mu ojutu ti abajade. Lẹhinna o nilo lati dubulẹ ni apa ọtun rẹ, lo paadi alapapo kan si agbegbe ẹdọ ki o dubulẹ fun awọn wakati 2. Ti irora tabi irora ba wa, lẹhinna o nilo lati da ilana naa duro ki o mu tabulẹti Non-shpa tabi tabulẹti Papaverine.
Fọju ẹdọ ko ni munadoko ti o ko ba tẹle awọn ofin ounjẹ to peye ki o tẹsiwaju lati mu ọti. Lati ṣe imudarasi ipa ti iwẹ, a gba ọ niyanju lati lo awọn ọja ti o ṣe iranlọwọ lati wẹ ẹjẹ ati awọn ohun elo ẹjẹ.
Awọn ewe oogun ti oogun fun ẹdọ le ṣe deede iwuwasi iṣọn-ọra pẹlu fẹrẹẹ ko si awọn idiyele owo. Kini awọn ewebe ṣe iranlọwọ:
O dara julọ lati Cook ohun ọṣọ ti awọn ewe ewe 3-4 - mu ni iye dogba ti eweko kọọkan, dapọ ati tablespoon ti gbigba, tú gilasi omi kan, tọju iṣẹju 20 ni iwẹ omi. Mu gilasi idaji ni igba mẹta 3 ọjọ kan.
- Ni gilasi kan ti omi, aruwo 90 g ti iyẹfun buckwheat, ṣe simmer fun iṣẹju 10. Mu 100 g fun ọjọ kan.
- Knead 0,5 kg ti eso hawthorn, tú 100 milimita ti omi tutu ti a fi omi ṣan, fi sori ina ati ooru si awọn iwọn 40. Lẹhin itutu agbaiye, fun awọn berries, mu omitooro ti o ni iyọrisi lori sibi kan ki o to jẹun.
- Yọọ ori ti mọtoto ti ata ilẹ ati awọn lẹmọọn 11 ninu ohun elo eran kan, o tú omi tutu ti o tutu (700 milimita) ki o lọ kuro fun ọsẹ kan, gbigbọn lẹẹkọọkan. Ọja fifẹ lati mu 30 milimita 3 ni igba ọjọ kan idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ.
Awọn imularada eniyan ko le yọ idaabobo awọ kuro nikan ati ilọsiwaju iṣẹ ẹdọ, ṣugbọn tun fun gbogbo ara ni okun. Lati ni oye bi oogun ti o yan ṣe munadoko, o gba ọ niyanju pe oṣu kan lẹhin itọju, ṣetọrẹ ẹjẹ si profaili alara.
Awọn ailagbara ti iṣelọpọ ti iṣan ninu ẹdọ mu ilọsiwaju awọn arun ti o wa tẹlẹ ki o mu idasi idagbasoke ti awọn ọlọjẹ tuntun. Awọn ilolu to ṣe pataki julọ ni: atherosclerosis, arun ọkan, ẹdọforo ọra, cirrhosis ati akàn ẹdọ. Awọn eniyan apọju ati awọn agbalagba nilo lati ṣe atẹle igbagbogbo awọn ipele idaabobo awọ wọn ki o mu awọn ọna idena lati yago fun wọn lati dide.
Awọn ipilẹ gbogboogbo
Nipa iseda kemikali rẹ, idaabobo jẹ ọti ti o lagbara ti apapọ pẹlu awọn acids ọra. O wa ninu awọn sẹẹli ti gbogbo oganisimu. Ikojade ti idaabobo awọ ninu ẹdọ waye nipasẹ awọn ifura ẹbi kemikali ti o munadoko. Ninu eniyan, awọn paati ti awọn ẹwọn nipa ti ẹkọ eleyi yatọ si ti ti awọn ara ẹda miiran. Awọn idaabobo awọ ti a ṣopọ pẹlu awọn acids bile ninu awọn ifun iṣan intrahepatic. Abajade to pọ si ti nwọ ikanni ti o wọpọ. Nibi bile lati apo gall ti wa ni afikun si rẹ. Papọ, wọn wọnu papilla duodenal Vater nla pọ si duodenum. Nibi, ọja idaabobo awọ ni bile ṣe iranlọwọ ounjẹ ounjẹ.
Bawo ni iṣelọpọ klikali epo idapọmọra?
Awọn ensaemusi HMG-CoA reductase ṣe opin iṣelọpọ rẹ. Awọn oogun ti a pinnu lati dinku ifọkansi nkan yii jẹ ero lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ. Awọn kolaginni ti awọn ohun alumọni cholesterol waye ni ọpọlọpọ awọn ipo:
- Gbigbele ti ọti oyinbo acetate ati awọn ẹya miiran pataki fun sisọpọ siwaju sii lati inu ẹjẹ lati ẹjẹ.
- Ngba mevalonate. A sihin, ni imurasilẹ tiotuka awọn fọọmu okuta iyebiye ninu omi. Awọn sẹẹli hepatic gbejade lati inu iyọ ati awọn esters ti acetic acid.
- Ikopọ ti isopentenyl pyrophosphate. Molecules dide nipasẹ irawọ owurọ.
- Ibiyi ni squalene. Molecules ti isopentenyl pyrophosphate ni idapo ni awọn ege mẹfa. Nkan naa jọ oju awọ carotene ni bebe kemikali ati ni awọn iṣẹku erogba 30.
- Ibiyi ni lanosterol. Ti iṣelọpọ nipasẹ fifun jade omi lati squalene. O jẹ agbedemeji ọja ti idapọmọra idaabobo awọ.
- Ikopọ ti awọn ohun alumọni cholesterol. O gba lati isimi lanosterol labẹ ipa ti awọn ensaemusi ati agbara.
- Asomọ ti awọn ohun alumọni cholesterol si awọn eepo bile. Ti ṣẹda Bile, eyiti o nwọ duodenum lati ṣe ounjẹ ounjẹ.
Tan jakejado ara
Lati ẹdọ, idaabobo awọ ti nwọ awọn ibi-iṣan intrahepatic. Nibẹ ni o ṣe darapo pẹlu awọn bile acids ti o mu ṣiṣẹ. Titẹ titẹ sii awọn iyọkuro extrahepatic, awọn iṣiro Abajade ni a ṣafikun si bile ti o fipamọ ni gallbladder. Ibi nipasẹ papilla ti duodenum ṣan sinu awọn ifun lati kopa ninu tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ. Ti a ko lo fun awọn iwulo idaabobo awọ ti nwọle sinu ẹjẹ. Eyi ṣẹlẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn lipoproteins. Awọn iṣọn idaabobo awọ jẹ gbigbe si gbogbo awọn ara ati awọn eto. Wa pẹlu ounjẹ, wọn mu wọn pọ si nipasẹ awọn ifun, titẹ awọn ohun elo iṣan, ati lati ibẹ sinu awọn iṣọn. Nibi, awọn iṣọn idaabobo awọ jẹ fifọ nipasẹ hydrolysis si awọn acids ọra ti a gbe lọ si awọn iṣan ati ẹran ara adipose.
Bawo ni o ti lo?
Awọn ohun alumọni cholesterol ni bile ni o lọwọ ninu tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn paati ounjẹ. Ṣugbọn eyi kii ṣe iṣẹ wọn nikan. Cholesterol funrara awo inu sẹẹli nitori ipele ilọpo meji ti awọn irawọ owurọ. O ṣe okun awọn odi ti sẹẹli, ṣiṣe diẹ sii kosemi. Cholesterol jẹ pataki fun kolaginni Vitamin cholecalciferol ti ọra-tiotuka. O tun ṣe alabapin ninu iṣelọpọ glucocorticosteroids nipasẹ awọn keekeke ti adrenal ati awọn homonu ibalopo sitẹri nipasẹ awọn ẹṣẹ gonadal eniyan. Awọn ohun alumọni cholesterol ṣetọju ogiri awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, aabo wọn lati awọn eegun ti haemolytic. Wọn ṣe iranṣẹ bi olulu fun awọn ẹya kemikali kekere. Idaabobo awọ wa ninu idapọ ti molikula lipoprotein ti awọn iwọn oriṣiriṣi ti iwuwo. Ni igbehin ṣe ipa pataki ninu atherogenesis. Idaabobo buburu jẹ iwuwo-kekere iwuwo lipoproteins (LDL) ati iwuwo pupọ pupọ (VLDL). Ti ọpọlọpọ wọn ba wa, eewu eegun okuta arteriosclerotic ninu awọn ohun-elo naa.
Awọn iwuwo lipoproteins iwuwo (HDL) ṣe iṣiro awọn ida miiran. Ifojusi wọn giga ninu ẹjẹ ni ipa prophylactic kan lori awọn ayipada atherosclerotic.
Bawo ni molikula cholesterol ti ṣe?
Ti eniyan ba jẹ ọpọlọpọ ounjẹ ti o sanra pupọ, ifihan kan nipa eyi nwọ awọn sẹẹli nibiti a ti ṣe idaabobo awọ. Nipa ilana ti awọn esi, awọn ọja rẹ ni idiwọ. Ti o ba jẹ exogenous pupọ (ti nbo lati ita) tabi endogenous (ti ara ṣe nipasẹ ara) idaabobo awọ, iwulo wa fun lilo rẹ. Fun eyi, ibatan kan wa laarin awọn ohun alumọni cholesterol ati awọn eka chylomicron ti o mu ẹya afikun lati inu ara. Imukuro rẹ jẹ isare nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara igbagbogbo, ijusilẹ awọn iwa buburu, ounjẹ to dara pẹlu akoonu giga ti awọn vitamin ati alumọni pataki. Ipa nla kan ninu awọn ilana wọnyi jẹ ti microflora ti iṣan. Awọn kokoro arun ti ara ẹni bu awọn ohun elo idaabobo awọ silẹ sinu awọn ohun elo ti o rọrun ti o rọrun lati yọ lati ara. Lati awọn oogun lowo ni yiyọkuro awọn eemọ ati Vitamin nicotinamide.
Awọn iṣẹ akọkọ ti idaabobo awọ
Yato si otitọ pe o jẹ paati ti ko ṣe pataki (iduroṣinṣin amuduro) ti membrane cytoplasmic, pese titọ ti fẹlẹfẹlẹ meji rẹ nitori isunmọ diẹ sii ti awọn molikula ti phospholipid, idaabobo awọ ṣafihan ara rẹ gẹgẹbi ipin-olutọsọna ti permeability ti awọn sẹẹli sẹẹli, idilọwọ ẹjẹ hemolysis (ipa ti ọlọjẹ ọlọjẹ) .
O tun ṣiṣẹ bi nkan elo akọkọ fun iṣelọpọ awọn iṣiro ti ẹgbẹ sitẹriọdu:
- awọn homonu corticosteroid
- awọn homonu ibalopo
- bile acids
- Awọn vitamin D-ẹgbẹ (ergocalciferorol ati cholecalciferol).
Fi fun pataki fun ara ti ẹgbẹ kọọkan ti awọn oludoti, ipalara ti ijẹun idaabobo awọ tabi idinku atọwọda ninu ipele ti nkan yii ninu ẹjẹ di kedere.
Nitori insolubility rẹ ninu omi, nkan yii ni o le gbe nipasẹ ẹjẹ nikan ni apapo pẹlu awọn ọlọjẹ gbigbe (apolipoproteins), nigbati a ba darapọ mọ eyiti awọn eka lipoprotein ti dagbasoke.
Nitori awọn aye ti ọpọlọpọ awọn apolipoproteins oriṣiriṣi (pẹlu iyatọ ninu iwuwo molikula, iwọn wọn ti tropism fun idaabobo, ati tun nitori agbara ti eka lati tuka ninu ẹjẹ, ati awọn ohun-ini inverse ti awọn kirisita idapọ lati dagba awọn atherosclerotic Plaques), awọn ẹka ti awọn lipoproteins ni iyatọ:
- iwuwo giga (HDL, tabi iwuwo molikula giga, tabi HDL-lipoproteins),
- iwuwo kekere (LDL, tabi iwuwo molikula kekere, tabi LDL-lipoproteins),
- iwuwo iwuwo pupọ (VLDL, iwuwo molikula pupọ gaan, tabi ẹka VLDL ti awọn lipoproteins),
- chylomicrons.
Si awọn ara ti ẹba, idaabobo awọ wọ inu chylomicrons, LDL tabi VLDL, si ẹdọ (pẹlu yiyọkuro atẹle lati ara) - nipa gbigbe apolipoproteins ti ẹya HDL.
Awọn ẹya ara ẹrọ Sintimiki
Ni ibere fun awọn awo-pẹlẹbẹ atherosclerotic lati dagba lati idaabobo awọ (eyiti o di mejeeji “awọn abulẹ” lori ogiri ti o bajẹ ti iṣọn-alọ ọkan ati “awọn alafo inu” ni agbegbe nibiti wọn ko ni atrophy ti ipele ti iṣan yẹ ki o yori si idande rẹ - aaye naa ṣubu), tabi awọn homonu, tabi awọn ọja miiran, o wa ninu ara gbọdọ kọkọ ṣe iṣelọpọ ninu ọkan ninu awọn aaye mẹta:
Niwọn igba ti awọn sẹẹli ẹdọ (cytosol wọn ati didan endoplasmic reticulum) jẹ awọn olupese akọkọ ti iṣiro naa (ni 50% tabi diẹ sii), iṣelọpọ ti nkan naa yẹ ki o ni imọran ni pipe lati oju awọn aati ti o n ṣẹlẹ ninu rẹ.
Iṣelọpọ idaabobo awọ waye ni awọn ipele 5 - pẹlu dida ilana kan:
- mevalonate,
- isoperipolo Pyrophosphate,
- squalene
- lanosterol
- gangan idaabobo awọ.
Ẹwọn ti awọn iyipada yoo ṣeeṣe laisi ikopa ti awọn ensaemusi ti o mu awọn ipele kọọkan lọwọ lọwọ.
Fidio lori iṣelọpọ idaabobo awọ:
Awọn ensaemusi ṣe alabapin ninu dida nkan kan
Ni ipele akọkọ (ti o ni awọn iṣiṣẹ mẹta), ẹda ti acetoacetyl-CoA (ti o wa nibi CoA - coenzyme A) ni ipilẹṣẹ nipasẹ acetyl-CoA-acetyltrasferase (thiolase) nipasẹ ifawọn awọn sẹẹli 2 acetyl-CoA. Siwaju sii, pẹlu ikopa ti HMG-CoA synthase (hydroxymethyl-glutaryl-CoA synthase), iṣelọpọ lati acetoacetyl-CoA ati ohun elo miiran ti acetyl-CoA ꞵ-hydroxy-ꞵ-methylglutaryl-CoA di ṣee ṣe.
Lori idinku ti HMG (ꞵ-hydroxy-ꞵ-methyl-glutaryl-CoA) nipasẹ fifọ ti ẹya apa HS-CoA pẹlu ikopa ti NADP-depend hydroxymethyl-glutaryl-CoA reductase (HMG-CoA reductase), ọja agbedemeji akọkọ, ọja iṣuna cholesterol melon) )
Ni ipele ti iṣelọpọ ti isopentinyl pyrophosphate, awọn iṣẹ mẹrin ni a gbe jade. Nipasẹ mevalonate kinase (ati lẹhinna phosphomevalonate kinase), Mevalonate 1 ati 2 ni iyipada nipasẹ ilọpo meji phosphorylation si 5-phosphomevalonate, ati lẹhinna si 5-pyrophosphomevalonate, eyiti o di 3-phospho-5-pyrophosphomevalonate ni awọn ipele 3 (irawọ owurọ ni ategun 3rd atomu) (pẹlu ikopa ti itọsi kinase).
Iṣe ikẹhin jẹ decarboxylation ati dephosphorylation pẹlu dida ti isopentinyl pyrophosphate (ti a bẹrẹ nipasẹ ikopa ti enzymu pyrophosphomevalonate decarboxylase).
Ninu iṣelọpọ ti squalene, ipilẹṣẹ isomerization ti isopentenyl pyrophosphate si dimethylallyl pyrophosphate waye (labẹ ipa ti isoptiyl fosifisisiọnu), lẹhinna iso condenyylly pyrophosphate awọn adehun pẹlu dimethylallyl pyrophosphate (asopọ mọnkọ kan ti dagbasoke laarin C5 akọkọ ati c5 nkan keji) pẹlu dida ti geranyl pyrophosphate (ati fifa ti sẹẹli pyrophosphate).
Ni igbesẹ ti o tẹle, wọn ṣẹda asopọ kan laarin C5 isoptienyl pyrophosphate ati C10 geranyl pyrophosphate - bi abajade ti condensation ti akọkọ pẹlu keji, a ṣẹda farnesyl pyrophosphate ati ohun sẹẹli pyrophosphate ti o tẹle ti wa ni mimọ lati C15.
Ipele yii pari pẹlu isọdi ti awọn sẹẹli farnesyl pyrophosphate meji ni agbegbe C15- C15 (lori ipilẹ-si-ori) pẹlu yiyọ ti awọn sẹẹli 2 pyrophosphate ni ẹẹkan. Fun condensation ti awọn molikula mejeeji, awọn agbegbe ti awọn ẹgbẹ pyrophosphate ni lilo, ọkan ninu eyiti a ti fọ lẹsẹkẹsẹ, eyiti o yori si dida awọn pyrophosphate presquale. Lakoko idinku ti NADPH (pẹlu yiyọkuro ti pyrophosphate keji), nkan nkan agbedemeji (labẹ ipa ti squalene synthase) yipada sinu squalane.
Awọn iṣiṣẹ 2 wa ni iṣelọpọ ti lanosterol: awọn akọkọ pari pẹlu dida squalene epoxide (labẹ ipa ti squalene epoxidase), keji - pẹlu cyclization ti squalene epoxide sinu ọja ikẹhin ti ipele - lanosterol. Gbigbe ẹgbẹ methyl lati C14 lori C13, ati lati C8 lori C14 mọ oxidosqualene-lanosterol cyclase.
Ipele ikẹhin ti kolaginni pẹlu ọkọọkan awọn iṣẹ marun 5. Bi abajade ti ifoyina ti C14 Ẹgbẹ methyl ti lanosterol n ṣe iṣelọpọ agbara kan ti a pe ni 14-desmethylanosterol. Lẹhin yiyọ ti awọn ẹgbẹ methyl meji diẹ sii (ni C4) nkan na di zymosterol, ati bi abajade ti pipadepopo mọnamọna ilọpo meji C8= C9 si ipo C8= C7 dida ti δ-7,24-cholestadienol waye (labẹ iṣe ti isomerase).
Lẹhin gbigbe ilọpo meji C7= C8 si ipo C5= C6 (pẹlu dida ti desmosterol) ati imupadabọ ti asopọ mina ni pq ẹgbẹ, nkan ti o kẹhin ni a ṣẹda - idaabobo awọ (tabi dipo, idaabobo). ““ ”“ Enzyme 24-reductase “ṣe itọsọna” ipele ikẹhin ti iṣelọpọ idaabobo awọ.
Kini yoo ni ipa lori iru idaabobo awọ?
Fi fun irọrun kekere ti lipoproteins iwuwo kekere (LDL), ifarahan wọn lati ṣalaye awọn kirisita idaabobo (pẹlu dida awọn ibi-pẹlẹbẹ atherosclerosis ninu awọn iṣan) ti o mu ki o ṣeeṣe ti aisan okan ati awọn ilolu ti iṣan), awọn lipoproteins ti ẹya yii nigbagbogbo ni a pe ni “idaabobo awọ”, lakoko ti o ni lipoproteins giga iwuwọn molikula (HDL) pẹlu awọn ohun-ini idakeji (laisi ewu atherogenicity) ni a pe ni idaabobo “wulo.”
Ti n ṣakiyesi ibaramu ti igbero yii (ara ko le jẹ ohunkohun wulo lainidi tabi ṣe iyasọtọ ipalara), laibikita, awọn igbese ni a ṣalaye lọwọlọwọ fun awọn eniyan pẹlu irọri giga fun eto ẹkọ nipa iṣan lati ṣakoso ati dinku LDL si awọn ipele aipe.
Pẹlu nọmba ti o wa loke 4.138 mmol / l, a ṣe iṣeduro aṣayan ounjẹ lati dinku ipele wọn si 3.362 (tabi kere si), ipele ti o wa loke 4.914 ṣe iranṣẹ bi itọkasi fun tito itọju ailera lati dinku ilana jijẹ ti oogun wọn.
Iwọn ida ti ida-ẹjẹ ti “idaabobo buburu” jẹ awọn okunfa:
- iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere (ailagbara ti ara),
- apọju (ounjẹ gbooro), ati awọn abajade rẹ - iwuwo pupọ tabi isanraju,
- awọn ounjẹ aiṣedede - pẹlu ipin kan ti awọn ọra trans, irọrun awọn carbohydrates awọn onikajẹ (awọn didun lete, muffins) si iparun ti akoonu ti pectin, okun, awọn vitamin, awọn eroja wa kakiri, awọn ohun elo idapọ polyunsaturated,
- wiwa awọn majele ti ile ti o mọ (mimu mimu, oti mimu ni irisi ọpọlọpọ awọn mimu, ilokulo oogun).
Iwaju ti pathology somatic onibaje ni ipa kanna bakanna:
- arun gallstone
- Awọn rudurudu endocrine pẹlu hyperproduction ti awọn homonu ti kotesi adrenal, aipe tairodu tabi awọn homonu ibalopo, tabi awọn alakan ito arun,
- to jọmọ kidirin ati aapọn ito pẹlu awọn ipọnju ti awọn ipele kan ti kolaginni ti “awọn eroja” lipoproteins ti o waye ninu awọn ara wọnyi,
- heysitary dyslipoproteinemia.
Ipo ti iṣelọpọ idaabobo awọ taara da lori ipo ti microflora ti iṣan, eyiti o ṣe alabapin si (tabi ṣe idiwọ) gbigba ti awọn ọjẹ ijẹjẹ, ati pe o tun kopa ninu iṣelọpọ, iyipada, tabi iparun awọn sitẹrio ti iṣalaye tabi orisun abinibi.
Ati idakeji, lati dinku itọkasi ti idaabobo awọ "buburu":
- eto ẹkọ ti ara, awọn ere idaraya, ijo,
- mimu ilera ni igbesi aye laisi siga ati oti,
- ounje to dara laisi iyọkuro ti awọn carbohydrates irọrun ti o rọrun, pẹlu akoonu kekere ti awọn ọran ẹranko ti tiwqn ti o kun fun - ṣugbọn pẹlu akoonu ti o to ti okun, polyunsaturated acids acids, awọn okunfa lipotropic (lecithin, methionine, choline), awọn eroja itọpa, awọn vitamin.
Fidio lati ọdọ amoye:
Bawo ni ilana ninu ara?
Nikan bii 20% idaabobo awọ ti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ ti o jẹ - o ṣe agbejade 80% to ku nipa ararẹ; ni afikun si ẹdọ, ilana iṣelọpọ ti wa ni ṣiṣe nipasẹ didari endoplasmic reticulum ti awọn sẹẹli:
- ifun
- awọn ẹṣẹ oje adrenal
- Àrùn
- awọn ẹya ara jiini.
Ni afikun si ẹrọ kilasika fun ṣiṣẹda iṣuu idaabobo awọ cholesterol ti a ṣalaye loke, o tun ṣee ṣe lati ṣe pẹlu lilo ọna ti kii-mevalonate. Nitorinaa, ọkan ninu awọn aṣayan ni dida nkan kan lati glukosi (ti o waye nipasẹ awọn enzymu miiran ati labẹ awọn ipo miiran ti eto ara eniyan).
Ikopọ ti Isopentenyl Pyrophosphate
Kolaginni ti mevalonate ere ni awọn ipele mẹta.
- Ibiyi ti acetoacetyl-CoA lati awọn ohun sẹẹli meji meji ti acetyl-CoA ni lilo itusilẹ thiolase acetoacetyl transferase. Idahun si jẹ iparọ-pada. Wa ninu cytosol.
- Ibiyi ni ti β-hydroxy-β-methylglutaryl-CoA lati acetoacetyl-CoA pẹlu iṣupọ acetyl-CoA kẹta pẹlu lilo hydroxymethylglutaryl-CoA synthase (HMG-CoA synthase). Idahun tun jẹ iyipada. Wa ninu cytosol.
- Ibiyi Mevalonate nipasẹ idinku HMG ati fifa ti HS-KoA ni lilo NADP-depend hydroxymethylglutaryl-CoA reductase (HMG-CoA reductase). Wa ninu GEPR. Eyi ni adaṣe atunṣe ti ko ṣe tan-pada ninu pq cholesterol biosynthesis, ati pe o tun ṣe idiwọn oṣuwọn ti idaabobo awọ biosynthesis. Awọn iyipada diurnal ni kolaginni ti yi henensiamu ti ṣe akiyesi. Iṣẹ ṣiṣe rẹ pọ si pẹlu ifihan ti hisulini ati awọn homonu tairodu, dinku pẹlu ebi, ifihan ti glucagon, glucocorticoids.
Schetò Ipele:
Awọn ọna miiran wa ti iṣelọpọ mevalonate.