Iru M àtọgbẹ mellitus, tabi ipalọlọ sode
Àtọgbẹ jẹ ẹgbẹ kan ti awọn arun ti ase ijẹ-ara eyiti iṣe nipasẹ iye giga ti glukosi ninu ẹjẹ nitori ipamọ insulin ti bajẹ. Ni àtọgbẹ, ibajẹ si awọn sẹẹli beta ti ti oronro waye, bii abajade eyiti eyiti ẹya ara pipadanu iṣẹ endocrine rẹ patapata.
Àtọgbẹ jẹ ẹgbẹ kan ti awọn arun ti ase ijẹ-ara eyiti iṣe nipasẹ iye giga ti glukosi ninu ẹjẹ nitori ipamọ insulin ti bajẹ.
Orisirisi àtọgbẹ wa, ṣugbọn awọn ti o wọpọ julọ ni o jẹ àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2.
Pẹlu oriṣi yii, awọn sẹẹli islet panini jẹ iparun, ti o yọrisi abawọn ti insulin patapata ninu ara. Àtọgbẹ Type 1 ni o ni asọtẹlẹ jiini. Ni igbagbogbo julọ, awọn ọmọde ati awọn ọdọ ṣubu aisan.
Orisirisi àtọgbẹ wa, ṣugbọn awọn ti o wọpọ julọ ni o jẹ àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2.
Fọẹrẹ dayabetiki dagbasoke nitori aipe hisulini ti ibatan ati iṣeduro hisulini ara - majemu eyiti homonu naa ko le ba awọn sẹẹli sọrọ ni kikun nitori ifamọra kekere wọn si rẹ. Arun yii kan awọn eniyan ti aarin ati arugbo.
Pẹlu pancreatitis
Nigbagbogbo, àtọgbẹ waye lodi si abẹlẹ ti pancreatitis ti o wa. Awọn eepo ifun titobi ti ko le mu iṣẹ wọn ti ṣiṣe awọn ensaemusi ounjẹ si awọn ifun. Gẹgẹbi abajade ikojọpọ ti awọn ensaemusi, ẹṣẹ ti bajẹ, ati pe awọn sẹẹli iṣẹ rẹ ti rọpo nipasẹ awọn iṣan arapọ ati adipose. Abajade ni iṣeeṣe ti yomijade hisulini, ipele suga naa ga soke, nfa ibaje si gbogbo awọn ara inu. Àtọgbẹ ti o dagbasoke nitori arun ikọlu ni a pe ni pancreatogenic.
Ni afikun si abuda awọn ẹdun ti àtọgbẹ, alaisan naa ni aibalẹ nipa ríru ati eebi.
Ni afikun si awọn ẹdun aṣoju ti àtọgbẹ, alaisan naa ni aibalẹ nipa iṣan ọkan ati belching, ríru, ìgbagbogbo, flatulence, àdánù làìpẹ, tobẹ ti ounjẹ, gbuuru ọmọ inu oyun, maili pẹlu àìrígbẹyà.
Àtọgbẹ pẹlu pancreatitis ni awọn ẹya wọnyi:
- Ninu iru iwe aisan yii, awọn ilolu ti iṣan ati ketoacidosis (ailera ajẹsara ti o waye lati aini isulini, yori si gbigbẹ, glukosi ati coma) jẹ ṣọwọn.
- Gbigbe glukosi le jẹ deede. Lẹhin jijẹ, ni pataki awọn ti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates, ipele glukosi gaju gaju.
- Awọn alaisan ni ifarahan si idinku didasilẹ ni awọn ipele suga, eyiti o le fa kopopo hypoglycemic.
- Normalization ti awọn ipele glukosi le waye nigba titẹle ounjẹ-kabu kekere.
- Iwulo fun insulini ninu awọn aarun aladun pancreatogenic jẹ iwọn kekere. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, itọju pẹlu awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic ṣee ṣe.
Isopọ laarin hyperglycemia onibaje ati ewu ti o pọ si ti idagbasoke oncology ti fihan. Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, akàn ti oronro, ẹdọ, ati awọn ara ti eto iṣere jẹ igba meji 2 nigbagbogbo a ayẹwo.
Itoju ti carcinoma pẹlu lilo awọn kemikali ti o ni agbara ti o ni ipa awọn ẹya ara ti o jẹ alakan.
Akàn mu onibaje sii. Ni igbagbogbo, awọn eniyan ti o ni iyọdawọn ti iṣelọpọ agbara ni awọn ilolu ni irisi ibajẹ si awọn oju, kidinrin, awọn iṣan ẹjẹ, awọn okun nafu. Itoju ti carcinoma pẹlu lilo awọn kemikali ti o ni agbara ti o ni ipa awọn ẹya ara ti o jẹ alakan.
Pẹlupẹlu, lakoko kimoterapi, ilosoke ninu ipele glukosi jẹ ṣeeṣe, eyiti kii ṣe agbara nigbagbogbo fun atunse iṣoogun.
Ti o ba ṣe iṣẹ abẹ kan fun arun oncological, iwosan pẹ ti awọn ara ati idagbasoke ilana ilana aarun ninu ọgbẹ nitori alekun ẹjẹ ti o pọ si ṣee ṣe.
Ọra infiltration
Pẹlu àtọgbẹ ti decompensated, ẹdọ bajẹ, nitori abajade eyiti o sanra ọra sinu awọn sẹẹli rẹ. Ipo yii ni a pe ni ajiye ti o sanra, tabi steatosis. Ẹdọ npadanu awọn iṣẹ rẹ, eto ara eniyan maa bajẹ. Alaisan naa ni imọlara ailera, isonu ti ikùn, inu riru. Ni ifiyesi nipa irora ninu hypochondrium ọtun, ẹdọ mu ni iwọn, ẹdọforo dagbasoke. Ipele glukosi ninu ẹjẹ di paapaa ga julọ, eyiti o jẹ idi fun idagbasoke kmaacidotic coma ati iku. Ikuna akuna jẹ tun le fa iku.
Pẹlu àtọgbẹ ti decompensated, ẹdọ bajẹ, nitori abajade eyiti o sanra ọra sinu awọn sẹẹli rẹ.
Awọn okunfa
Agbẹ-igbẹ-ẹjẹ ti o gbẹkẹle insulin waye nitori awọn ipa ti autoantibodies lori awọn sẹẹli beta pancreatic.
Ninu àtọgbẹ 2, iye ti hisulini ti iṣelọpọ wa laarin awọn idiwọn deede. Hyperglycemia ṣe idagbasoke nitori ilokulo rẹ nipasẹ awọn sẹẹli ara. Arun naa ni a ṣe ayẹwo pupọ julọ ninu awọn eniyan ti o ni iwọn iwuwo.
Alaisan naa ni aibalẹ nipa ẹnu gbigbẹ, ongbẹ, urination ti o pọ ju, gbigbẹ awọ, iran ti o dinku, irora ẹsẹ. Alaisan naa jẹ ailera ati alailagbara, pipadanu iwuwo. Bi abajade ti awọn ailera aiṣan ti iṣelọpọ, coma dayabetiki kan dagbasoke. Àtọgbẹ Iru 1 ni a fi agbara han nipasẹ ipanilara nla, lakoko ti o jẹ iru àtọgbẹ 2 ṣe afihan nipasẹ ibẹrẹ gigun ati asymptomatic ibẹrẹ.
Awọn ayẹwo
Awọn imuposi ode oni ngbanilaaye lati rii igba ti àtọgbẹ. Fun ayẹwo, irin-iṣẹ ati awọn ọna iwadii yàrá ti lo.
Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ti oronro ni awọn ọdun diẹ akọkọ ti ẹkọ aisan ko ni awọn ayipada ti o le pinnu nipa lilo olutirasandi. Lẹhin ọdun marun 5-6, eto ara eniyan ri apẹrẹ ọja ribbon kan, ilana atẹgun naa ti rọ.
Ni iru àtọgbẹ 2, ti oronro pọ si, awọn agbegbe ti o pinnu nipasẹ ọra ati awọn asọ-pọ pọ ni a pinnu ninu rẹ.
Ti o ba fura si àtọgbẹ, o gbọdọ ṣetọrẹ ẹjẹ lati pinnu ipele glucose rẹ. A ṣe iwadii naa pẹlu ilosoke ninu suga ãwẹ loke 6.1 mmol / L ninu ẹjẹ ẹjẹ ati ju 7 mmol / L ni ṣiṣan. Ti o ba jẹ pe, nipasẹ ipinnu laibikita, ipele glukosi ti o ju 11.1 mmol / L lọ, a le ro pe iwadii naa jẹ eyiti ko ṣee ṣe.
Ni awọn ọran ti o ṣiyemeji, a ti lo idanwo ifarada glucose ikunra: a mu alaisan naa lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna o mu ojutu glukosi ati lẹhin awọn wakati 2 a tun ṣe atunyẹwo naa.
Ọna tuntun julọ fun iwadii àtọgbẹ ni lati pinnu iṣọn-ẹjẹ glycated. Atọka yii tan imọlẹ si apapọ glycemia lori awọn oṣu mẹta sẹhin. Ipele ti haemoglobin glycated ti o jẹ deede si 6.5% tabi ju bẹẹ ni a yan gẹgẹbi alaye aarun ayẹwo fun àtọgbẹ.
Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe itọju àtọgbẹ. Yiyan ọna itọju da lori iru irufin, ọjọ-ori eniyan, iloyepo iwe aisan, ati suga ẹjẹ ni ibẹrẹ arun na.
Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, iṣọn-ẹhin kan n funni ni ipa imularada ti o dara. Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ ni:
- aidogba ti itọju aapọn,
- wiwa awọn ilolu alakan ṣoki,
- idagbasoke ti resistance insulin ti o nira, ninu eyiti a lo awọn iwọn lilo hisulini nla.
Itọju abẹ ni awọn contraindications:
- arun oncological
- awọn ọgbọn ọpọlọ ni ipele agba.
Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, iṣọn-ẹhin kan n funni ni ipa imularada ti o dara.
Ṣiṣẹ kan yoo nilo oluṣowo kan ti n pese ohun elo ti ẹkọ. Ti ṣe lila aarin kan lori ogiri inu ikun ti alaisan naa. A gbe ipin ti oluranlowo si nitosi apo-apo, lakoko ti a ko yọkuro ohun elo alaisan, nitori o tẹsiwaju lati kopa ninu awọn ilana iṣelọpọ. Ọgbẹ ti wa ni rọ ati pe o fi bandage si agbegbe ti o ṣiṣẹ.
Lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan yẹ ki o gba itọju ailera immunosuppressive. Ti alaisan ko ba gba awọn oogun ti a fun ni aṣẹ, awọn aporo bẹrẹ lati ṣe agbekalẹ lodi si eto ara eniyan ti o gbe. Abajade jẹ ijusile ti ẹṣẹ ọran ara nipasẹ ara.
Niwọn ti ẹṣẹ jẹ ẹlẹgẹ, awọn oniṣẹ abẹ lo awọn imọ-ẹrọ giga lati ṣe ilana gbigbe, ati idiyele iru itọju bẹ ga.
Oogun Oogun
Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa lati tọju awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara.
Ni àtọgbẹ 1, itọju nikan ni a ṣe pẹlu hisulini. Gẹgẹbi ẹri naa, o le ṣe ilana fun iru àtọgbẹ 2. Olukọ endocrinologist ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa ni adani kọọkan, da lori awọn aini ti alaisan.
Ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, itọju ni a ṣe pẹlu insulini nikan.
Agbẹgbẹ àtọgbẹ 2 ni a ṣe itọju ni pato pẹlu awọn tabulẹti. Awọn oogun ifunwara gaari ni imulẹ din glukosi ni akoko to kuru ju.
Awọn alaisan alakan àtọgbẹ 1 ko nilo ounjẹ ijẹẹmu pataki. O ṣe pataki lati maṣe lo awọn carbohydrates ti o rọrun, ati pe ti eyi ba tun ṣẹlẹ, o nilo lati ara insulini ni iwọntunwọnsi lati yago fun hyperglycemia.
Ounjẹ kan fun àtọgbẹ 2 iru ko le dinku fifuye lori oronro, ṣugbọn tun ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ ati dinku iwuwo.
Ounje yẹ ki o wa ni pipe ati iwọntunwọnsi. Awọn carbohydrates irọrun ati awọn ọra yẹ ki o yọkuro patapata kuro ninu ounjẹ. Ni ihamọ awọn carbohydrates ti o nira nipa idinku gbigbemi wọn nipa o kere ju igba 2 iwọn 19 deede.
Pupọ julọ julọ jẹ awọn ounjẹ fiber: ẹfọ ati awọn unrẹrẹ ti ko ni alaye. Agbara iwọntunwọnsi ti amuaradagba ẹranko ni awọn ẹran ti kii ṣe ọra ti ẹran, adie ati ẹja gba laaye.
Ounje fun iru àtọgbẹ 2 yẹ ki o wa ni pipe ati iwọntunwọnsi.
Awọn oogun eleyi
Awọn ọna oogun ti aṣa ko ni anfani lati rọpo itọju ibile. Wọn le ṣee lo nikan ni afikun si awọn aṣoju elegbogi, ni aisi awọn contraindications.
O ti wa ni wulo lati mu awọn ọṣọ ti St John's wort, nettles, hawthorn, dandelion, niwon wọn ṣe alabapin si iwuwasi ti majemu naa.
Pẹlu iwuwo ara ti o pọ ju, o le ifọwọra lori awọn agbegbe iṣoro, ṣe adaṣe adaṣe.
Awọn ẹya
Awọn ti ogbẹ ninu àtọgbẹ ti ni awọn ayipada pataki.
Sibẹsibẹ, ipa ti arun ko da lori iwọn ti ibaje si eto ara nikan, ṣugbọn tun ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran.
Ni igbagbogbo julọ, ipa ti arun ninu awọn obinrin jẹ ọjo. Eyi ni alaye nipasẹ ibawi wọn ti o tobi pupọ: wọn ṣabẹwo si dokita ni akoko ati ni otitọ lati mu gbogbo awọn iṣeduro ṣẹ. Ni afikun, awọn alaisan ṣaju alamọja ni iṣaaju nigbati awọn ami ikilọ han.
Ọna ti arun ninu awọn obinrin jẹ ọjo, nitori wọn ṣe abẹwo si dokita ni akoko ati ni otitọ lati mu gbogbo awọn iṣeduro ṣẹ.
Bii a ṣe le ṣe pada si paarọ ati mu iṣẹ rẹ dara si ni àtọgbẹ
Ni àtọgbẹ, o jẹ dandan lati ṣe iranlọwọ fun awọn ti oronro lati farada wahala ti o pọ si. O ṣeeṣe patapata lati mu pada awọn iṣẹ rẹ, sibẹsibẹ, o jẹ dandan lati ṣetọju awọn sẹẹli ṣiṣiṣẹ ti o ku nipasẹ akiyesi akiyesi ounjẹ to dara ati ijusile pipe ọti-lile. Awọn ọna wọnyi ṣe alabapin si ilọsiwaju ti awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ ati ipo gbogbogbo ti alaisan.
Kiko ijusile pipe ti ọti ba mu awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ ati ipo gbogbogbo alaisan.
Ilolu
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti ibajẹ ni ewu ti o ga fun idagbasoke awọn ilolu nla:
- dayabetik retinopathy - bibajẹ oju,
- dayabetik nephropathy - ibajẹ kidinrin,
- iṣọn-alọ ọkan
- dayabetik ketoacidotic coma,
- ito wara arabinrin,
- arun cerebrovascular: ọpọlọ, ijamba arun onibaje.
Pẹlu itọju to tọ ati ti akoko, awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus ni a le yago fun.
Onibaje onibaje jẹ ọkan ninu awọn fọọmu ti ilana iredodo ti oronro, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ọna gigun ti arun naa, pẹlu awọn ayipada ti ko ṣe yipada ti o waye ninu awọn sẹẹli ati awọn ara. Ni awọn onibaje onibaje ti o nira, ipin ogorun nla ti rirọpo ti ẹran ara ti o ni ilera pẹlu ọra tabi àsopọpọ agun ni a ṣe akiyesi. Gẹgẹbi abajade, ailagbara exocrine mejeeji, ti a ṣalaye ninu aini awọn enzymu walẹ, ati ibajẹ-inu, dagbasoke, eyiti o ṣe agbekalẹ ifarada glukosi ti awọn sẹẹli ti ara, ati lẹhinna fa awọn alakan mellitus. Iru àtọgbẹ yii nigbagbogbo ni a pe ni pancreatic tabi aisan, ti o waye bi aami aisan kan ti arun onibaje onibaje.
Sibẹsibẹ, siseto yii kii ṣe deede. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jiya tẹlẹ lati aisan mellitus ti akọkọ tabi keji ni idagbasoke pancreatitis. Ati awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu onibaje iredodo ti oronro le yago fun ilolu yii.
Awọn siseto idagbasoke ti àtọgbẹ
Ẹrọ ti mellitus onibaje aisan le ni ṣoki ni ṣoki nipasẹ triad ti syndromes - irora, ounjẹ alakan, itọ suga. Ati pe ti a ba sunmọ ọrọ yii ni awọn alaye diẹ sii, lẹhinna ilana naa nipa ilana tẹsiwaju ni ibamu si ohn ti o tẹle:
- Ipele ti ibẹrẹ ti pancreatitis pẹlu awọn akoko idariji ati awọn iparun ti inira ti iredodo ipọn, pẹlu irora ti ayidayida oriṣiriṣi ati agbegbe rẹ, o fẹrẹ to ọdun mẹwa.
- Lẹhin iyẹn, awọn ami ti walẹ onibaje wa lakọkọ: flatulence, heartburn, gbuuru, isonu ti yanilenu. Ni irisi awọn ipo hypoglycemic, rudurudu akọkọ ti iṣelọpọ agbara carbohydrate jẹ afihan. Eyi jẹ nitori itusilẹ insulin nipasẹ awọn sẹẹli beta ti o binu lati ọdọ alaisan kan pẹlu onibaje onibaje alakan.
- Bii awọn ilana ti onibaje itankale onibaje, awọn sẹẹli ti o pa jẹ parun, a ti ṣẹda ifarada ti glucose. Ipele suga ẹjẹ ẹjẹ ãwẹ jẹ deede, ati lẹhin jijẹ o ti gaju, bakanna bi iyọọda ti hyperglycemia ṣe.
- Ipele ikẹhin jẹ mellitus àtọgbẹ, eyiti o dagbasoke ni diẹ sii ju 30% ti awọn alaisan pẹlu itan-akọọlẹ ti pẹlẹpẹlẹ pẹlẹbẹ. Arun ti o jọra ti etiology ti o yatọ ni a rii ni awọn alaisan ni idaji bi igbagbogbo.
Ro awọn ẹya ti àtọgbẹ ninu arun onibaje onibaje. Onibaje ikanra ti jẹ ẹya nipasẹ awọn abuda ti ara ẹni ti o ṣe iyatọ si awọn oriṣi miiran:
- Nigbagbogbo ṣiṣan didasilẹ ni glukosi ninu iṣan-ara inu ẹjẹ, eyiti o yọrisi hypoglycemia,
- Ketoacidosis - o ṣẹ ti iṣọn-ara carbohydrate ti o fa nipasẹ aipe hisulini, ami yii kii ṣe iwa ti iru arun aisan,
- I ṣẹgun awọn ọkọ arin ati awọn iṣọn nla (macroangiopathy), gẹgẹbi awọn arterioles ati awọn agbekọ (microangiopathy) ko wọpọ ju pẹlu aisan kan ti o jọra ti iru akọkọ tabi keji,
- Ni ipele ibẹrẹ ti arun “suga”, awọn tabulẹti-sọkalẹ glucose jẹ doko. Ni ọjọ iwaju, itọju ailera yii ko munadoko. Iwulo fun itọju isulini jẹ lọ silẹ
- Arun naa ni itọju daradara pẹlu awọn oogun ti ẹgbẹ sulfonylurea, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ.
Pancreatitis ni iru 2 àtọgbẹ
O han ni igbagbogbo, lodi si ipilẹ ti pancreatitis, arun kan bii àtọgbẹ 2 iru waye, nigbati idagbasoke iredodo ba pọ si ipele glukosi ninu ẹjẹ. Idagbasoke arun yii wa pẹlu irora nla ninu ikun ati awọn ailera ara.
Awọn amoye ṣe akiyesi awọn ipo pupọ ti idagbasoke ti arun yii:
- Itojuuṣe ti pancreatitis ati idariji (idakeji pẹlu ara miiran).
- Ẹjẹ ti iṣelọpọ agbara nitori iyọlẹnu pe awọn sẹẹli beta ti ti oronro ti wa ni inu.
- Idagbasoke iru àtọgbẹ 2.
O fẹrẹ to 35-40% ti awọn eniyan, lodi si ipilẹ ti pancreatitis, dagbasoke alakan.Awọn arun mejeeji ṣe ipa ipa kọọkan miiran si ara eniyan. Ni iyi yii, awọn alaisan ti o ni ijakadi pẹlu iru àtọgbẹ 2 ko yẹ ki o gba itọju ti o yẹ nikan, ṣugbọn tun tẹle ounjẹ kan.
Pancreas fun àtọgbẹ
Nigbati àtọgbẹ ba dagbasoke, ti oronro naa n gba ayipada ti o lagbara nipa ti ara pada. Ni idi eyi, ọgbẹ dystrophic kan ti awọn erekusu ti Langerhans. Nigbati abuku islet ba waye, awọn sẹẹli endocrine di iwọn ni iwọn. Ni afikun, apakan kan ninu awọn sẹẹli naa ku.
Siwaju sii, awọn ayipada pathological meji ṣee ṣe ni awọn sẹẹli ti o ngba. Ni igba akọkọ ti ni idagbasoke ti pancreatitis, ati ni ẹẹkeji, awọn abajade jẹ ibanujẹ diẹ sii, niwọn bi ara ṣe pari patapata lati sisẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe ni aaye ti awọn sẹẹli ti o ku, ẹran ara asopọ n dagba, titẹ awọn sẹẹli deede, eyiti o yori si iku wọn. O le ṣe akiyesi pe àtọgbẹ ko le ṣe awọn ayipada iparun nikan ni iṣẹ ti oronro, ṣugbọn tun pa eto ara eniyan run patapata.
Itoju fun pancreatitis ati àtọgbẹ
Ninu iṣẹlẹ ti alaisan naa jiya lati ijakoko ati panilara nigbakanna, itọju dipo nira. Eyi jẹ nitori otitọ pe o jẹ dandan lati lo itọju rirọpo kii ṣe nikan lati fi idi iṣọn carbohydrate ṣiṣẹ, ṣugbọn tun lati yọkuro aipe enzymatic. Ni ọran yii, o nilo lati lo awọn enzymatic pataki ati awọn oogun homonu. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe lilo ti awọn igbaradi tabulẹti ko mu abajade rere kan.
O tun ṣe pataki pupọ ni itọju ti pancreatitis ati àtọgbẹ mellitus lati faramọ ijẹẹmu ti o tọ, yiyo awọn ọja ti o ni ipalara si ti oronro lati inu ounjẹ. Nikan ti awọn ifosiwewe meji ba wa - itọju ati ounjẹ, o le ṣe deede pẹlu awọn arun wọnyi.
Ounjẹ fun pancreatitis ati àtọgbẹ
Pancreatitis ati àtọgbẹ jẹ awọn arun ti oronro ti o nilo ounjẹ to muna. Ni igbakanna, o ṣe pataki pupọ lati kọ awọn ounjẹ ti o sanra ati aladun silẹ ati idinwo awọn ọja akara ati awọn didun lete si ounjẹ rẹ. Ni afikun, awọn ẹfọ eran, awọn eso ara ẹfọ, eso kabeeji, mayonnaise ati awọn sauces ko yẹ ki o jẹ, nitori iru ounjẹ naa ni ipa rudurudu lori epithelium oporoku.
Ninu iṣẹlẹ ti awọn arun meji wọnyi waye nigbakannaa, awọn amoye ṣe iṣeduro gbigbejumọ si ounjẹ atẹle:
- ẹfọ ati awọn eso (300-400 g.),
- Wíwọ fun ounje (60 g),
- ounje amuaradagba (100-200 g).
Ifiwewe pẹlu ijẹẹmu ti o wa loke yoo ṣe iranlọwọ fun awọn ti oronro lati mu pada awọn iṣẹ rẹ di graduallydi,, ipo alaisan yoo si da duro. Ni ọran yii, o ṣe pataki pupọ lati ṣe itọju ailera ti o yẹ fun awọn arun.
Ẹran jẹ ẹya ara eniyan ti o ṣe pataki pupọ, laisi eyiti ilana tito nkan lẹsẹsẹ deede ko ṣeeṣe. Iyẹn ni idi ti akiyesi akiyesi yẹ ki o san si iṣoro ti iṣẹlẹ ti awọn arun ti ẹṣẹ yii, nitori pe awọn abajade le jẹ pataki pupọ.
Iṣẹ iṣẹ Pancreatic
Ipa ti oronro jẹ tobi pupọ
Gẹgẹbi a ti sọ loke, ti oronro ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ pataki pupọ, o ṣeun si eyiti ara ṣe ṣiṣẹ bi o ti yẹ. Awọn iṣẹ akọkọ ti iron ṣe ni pẹlu:
- Iṣẹjade ti awọn ensaemusi, iyẹn ni, ikopa taara ninu ilana tito nkan lẹsẹsẹ. Ti o ba jẹ pe o kere ju enzymu kan ni awọn iwọn ti o tobi tabi tobi, eyi le ja si awọn ilana ti ko ṣe yipada, nitori eyiti ara yoo ni iriri wahala nla
- Ilana ni ilana ti iṣelọpọ, eyun iṣelọpọ awọn sẹẹli hisulini
Ninu iṣẹlẹ ti iṣoro kan ti dide paapaa pẹlu iṣẹ ti ọkan ninu awọn iṣẹ ti o wa loke, tito nkan lẹsẹsẹ ati ilana ilana iṣelọpọ ti bajẹ, ati pe o nira pupọ lati mu pada pada fun idi naa pe awọn irufin ko le ṣe akiyesi nigbagbogbo lẹsẹkẹsẹ. Nigbagbogbo, wọn ṣe awari nigbati ohunkohun ko le ṣee ṣe.
Lati rii daju iṣẹ deede ti oronro ti awọn iṣẹ rẹ, o kan nilo lati jẹun ni ẹtọ. O jẹ ounjẹ ti o tọ ati didara ti o daadaa ni ipa lori iṣelọpọ gbogbo awọn ensaemusi pataki.
Awọn ami aisan ati awọn ami ti arun aarun panini
Ṣe abojuto ilera rẹ - tọju ọna asopọ naa
Ni igbagbogbo, awọn eniyan foju kọ eyikeyi ifihan ti irora ninu ikun ti oke, ni ero pe eyi yoo lọ kuro ni tirẹ. Ṣugbọn, laanu, eyikeyi irora, paapaa igba kukuru, kii ṣe iwuwasi, o tọka pe awọn iṣoro diẹ wa pẹlu ti oronro. Ọkan ninu awọn ami akọkọ ti arun kan ti ẹṣẹ n dagbasoke yoo jẹ pipadanu iwuwo, ati lẹhinna, nigbati eniyan ba jẹun deede ati pe ko tẹle eyikeyi ounjẹ.
Lara awọn ami akọkọ ti arun, ailalu ti aito, ati igbakọọkan nigbakugba, tun duro jade kedere. Fun eniyan ti o ni ilera to gaju, eyi yoo jẹ iyalẹnu pipe ati pe yoo jẹ ki o ṣe akiyesi ara rẹ. Ifarahan ti ọgbọn n tọka si pe awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ jẹ iyọlẹnu, nitorinaa o binu eebi tabi inu riru. Ọpọlọpọ awọn aarun ajakalẹ ti o ni awọn ami pataki ti ara wọn. Awọn ami akọkọ ti ifihan jẹ pẹlu:
- Irora ti o han ni ipo gaan ati pe o wa ni agbegbe to ni agbegbe ti awọn eegun isalẹ, ati lati ẹhin
- Ìrora ti awọn ọmu naa, bi o ti jẹ pe. O di ainidiju ni gbogbo iṣẹju, ati pe eniyan ko le gbe paapaa
- Awọn iṣẹlẹ ti eekanna eebi, eyiti o han ni akoko pupọ nigbati a ti ni imọlara ibi giga ti irora irora. Ni aaye yii, eniyan le eebi diẹ sii ju ẹẹkan lọ, ati eebi naa yoo ni oorun olfato, eyiti o tọka si o ṣẹ ti ipilẹ ayika ni ikun
- Yinuro ti ko dara. Eniyan le paapaa fun awọn ounjẹ ti wọn fẹran ati dinku nọmba ti ounjẹ fun ọjọ kan si ọkan, nitori ko kan fẹ lati jẹ
- Igbona ara ti ara ẹni, ti o waye pẹlu igbona nla ti oronro
- Irora naa dinku ti eniyan ba ni siwaju siwaju. Irora naa le kọja patapata tabi sun silẹ titi di akoko ti eniyan naa gba ipo rẹ tẹlẹ
Ninu awọn ọrọ kan, awọn aami aisan naa dagba kiakia ti eniyan kan ko le paapaa loye ohun ti o ṣẹlẹ. Ni iru ipo bẹẹ, o gbọdọ pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ, nitori ni ọpọlọpọ awọn ọran ile iwosan ti alaisan ni a nilo.
Awọn aṣayẹwo
Arun suga - O ndun ohun ara ati bi ẹnipe ko ṣe pataki. Kini o wa lẹhin orukọ yii? Ni anu, aisan aisan (àtọgbẹ mellitus) - “kii ṣe suga” rara: lodi si ipilẹ ti pipadanu iṣan omi ti o tobi, awọn ongbẹ ngbẹ nigbagbogbo, ati ọpọlọpọ kọ ẹkọ nipa arun wọn nikan lẹhin ti o ti lọ kuro ni igba ito dayabetik kan. Lara awọn ilolu ti mellitus àtọgbẹ ti a ko ṣakoso, ibajẹ loorekoore si awọn oju, awọn kidinrin, aifọkanbalẹ ati awọn ọna inu ọkan ati ẹjẹ, ati nitori naa arun yii jẹ ọkan ninu awọn iṣoro to ṣe pataki julọ ni awujọ wa.
Arun autoimmune
A tẹsiwaju lilọ-n-tẹle ti awọn arun autoimmune - awọn arun ninu eyiti ara bẹrẹ lati ja pẹlu ara rẹ, ṣiṣe awọn autoantibodies ati / tabi awọn ere ibeji ti awọn lymphocytes. A sọrọ nipa bi eto ti ajẹsara ṣe n ṣiṣẹ ati idi ti o fi ma ṣe bẹrẹ nigbakan lati “iyaworan ni ẹnikan”. Diẹ ninu awọn arun ti o wọpọ julọ ni ao sọ ni awọn atẹjade lọtọ. Lati ṣetọju ifọkanbalẹ, a pe lati di alumọni ti iṣẹ akanṣe pataki, Dokita ti sáyẹnsì Oniruuru, Corr. RAS, Ọjọgbọn ti Ẹka ti Immunology, Ile-ẹkọ giga ti Ipinle Moscow Dmitry Vladimirovich Kuprash. Ni afikun, nkan kọọkan ni atunyẹwo tirẹ, ti o ṣe ararẹ si gbogbo awọn nuances ni awọn alaye diẹ sii.
Oluyẹwo ti nkan yii ni Pavel Yurievich Volchkov, ori ti MIPT Laboratory of Engineom Genomic.
Awọn alabaṣiṣẹpọ agbese na jẹ Mikhail Batin ati Aleksey Marakulin (Ṣiṣi Longevity / “Awọn alamọran Iṣeduro T’olofin”).
Arabinrin Inde atijọ, ara Egipti ati awọn onisegun Giriki Atijọ ti kowe nipa “arun ongbẹ ongbẹ ati aini pipadanu omi”. Orukọ rẹ ni pato διαβαινω (eyiti o tumọ si ni Greek ni “Mo n rekọja, n rekọja”) - han ni ọrundun kẹta ọdun kẹta, ti o ṣeeṣe ninu awọn iwe ti Apollo lati Memphis. O ṣe afihan awọn imọran ti awọn akoko wọn nipa ailera yii: alaisan naa, ti a fi agbara mu lati yọkuro nigbagbogbo ati mu iṣan omi, leti awọn ẹlomiran ti iru siphon kan nipasẹ eyiti omi nigbagbogbo “kọja”. Alaye akọkọ ti ohun ti a pe ni bayi àtọgbẹ mellitus, i.e. àtọgbẹ mellitus, fun Areteus lati Cappadocia.
Loni, mellitus àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji ni ipa lori 8.5% ti olugbe agbaye, iyẹn, ọkan ninu mejila ti awọn olugbe rẹ. Nigbagbogbo, iru alakan 2 ni ipa lori awọn olugbe ti awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke, ṣugbọn oṣuwọn isẹlẹ ti ga julọ ni awọn agbegbe ti ko ni itara. Awọn eeka ti a kojọpọ ni Amẹrika tun tọka si iwadii akọ-ede ti iran ni itanran si arun suga: fun apẹẹrẹ, àtọgbẹ ni a rii ni gbogbo India kẹfa kẹfa tabi Alaskan Eskimo ati pe gbogbo mẹtala mẹta “funfun” pẹlu awọn gbongbo ti kii ṣe Ilu Spanish. Ni iru iwọn yii ti itankale, arun naa gba, ni afikun si iṣoogun, pataki lawujọ. Foju inu wo ohun ti yoo ṣẹlẹ ti awọn ipinlẹ ko ba ni owo fun iṣelọpọ hisulini tabi fun awọn dokita ikẹkọ - awọn ogbontarigi ninu dayabetiki! Nitorinaa, awọn orilẹ-ede to ti ni idagbasoke ṣe akiyesi pataki si aisan yii, ṣiṣẹda awọn ile-iṣẹ aṣamubadọgba fun awọn alaisan ati pin owo si awọn onimọ-jinlẹ fun iwadi lori àtọgbẹ mellitus.
Itọju akọkọ fun oogun fun itọju arun aisan (ni pipe diẹ sii, ami oludari rẹ ni polyuria, tabi urination iyara) ni a rii ni orisun ti ọrundun 16th BC - Papyrus Ebers. O ṣee ṣe, ni agbegbe ti ọrundun kẹfa ọdun BC, Dushrut ti o jẹ alamọran ara ilu India ṣe agbekalẹ ọna kan fun iwadii alakan, ipilẹ eyiti o jẹ eyiti ko yipada titi di oni. Nitoribẹẹ, “ohun elo” ti yipada: ni India atijọ, a ti pinnu arun naa gẹgẹ bi itọwo adun ti ito alaisan. Ni akoko kanna, awọn apejuwe miiran ti ṣe apejuwe: ifarahan si isanraju, ongbẹ pọ si, ati gangrene ti dayabetik. Awọn dokita ti o wuyi julọ ti awọn ọgọrun ọdun gbiyanju lati koju arun yii, sibẹsibẹ, laibikita “ọjọ-ori” to lagbara ti apejuwe alaye ti àtọgbẹ, wọn ko ṣaṣeyọri pupọ.
Nọmba 1. Papyrus Ebers.
Kini insulin ṣe ileri fun wa?
Kini o wo lulẹ ninu ara wa ti o gbadun daradara ti o ni inudidun ti o bẹrẹ si ni ipalara bẹ buru? Àtọgbẹ mellitus le dari alaisan si coma ati iku, eyiti o tumọ si pe awọn awada n buru pẹlu rẹ, ati pe o gbọdọ ni pato ro ibi ti o ti wa.
Gbogbo eniyan ni nkan kan hisulini- ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan mọ ohun ti o jẹ. Insulin jẹ peptide kan, tabi diẹ sii ni deede, homonu peptide kan. O ti wa ni fipamọ sinu ẹjẹ eniyan nipasẹ awọn sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerhans ti oronro. Awọn erekusu wọnyi ni a ṣii ni ọdun 1869 nipasẹ ọmọ ile-iwe ilera ọmọ ọdun 22 kan, Langerhans, ẹniti o di olokiki ati akọọlẹ itan ara ilu Jamani olokiki (Fig. 2)ṣugbọn) Ṣiṣe ayẹwo nipasẹ awọn apakan maikirosikopu ti oronro, o ṣe awari awọn erekusu ajeji ti awọn sẹẹli (Fig. 2b?), eyiti, bi o ti yipada nigbamii, ṣe afihan awọn nkan pataki fun tito nkan lẹsẹsẹ. Awọn erekusu Langerhans ni awọn oriṣi mẹta ti awọn sẹẹli:
- Awọn ẹyin-ara sẹẹrẹ (nipa 20%), wọn ṣe homonu kan di nkan glucagon - olutọju onitumọ,
- β ẹyin ẹyin ni wọn pọ julọ, wọn di aṣiri hisulini - homonu akọkọ ti gbigbe suga ninu ara eniyan,
- awọn sẹẹli δ diẹ lo wa (bii 3%), wọn ṣe homonu di aṣiri somatostatineyiti o ṣe idiwọ yomijade ti ọpọlọpọ awọn keekeke ti.
Olusin 2a. Paul Langerhans (1849-1888).
Olusin 2b. Awọn erekusu Langerhans (awọn erekusu sẹẹli) ninu inu.
Iṣẹ ṣiṣe ti insulin lẹsẹkẹsẹ ni lati ṣe iranlọwọ fun awọn suga ti o run lati wa sinu sẹẹli ti o nilo wọn.
Hisulini so pọ si awọn monomers meji ti olugba hisulini ti o wa ni awo ilu, ni sisọ wọn pọ si iwọn kan. Awọn ibugbe intracellular ti olugba insulini jẹ awọn kinisi tyrosine (i.e. awọn ensaemusi ti o so iṣopọ fosifeti si amino acid) ti o ma nfa isokuso irawọ irawọ ololufẹ. Phosphorylation, leteto, fa iṣọn glukosi sinu sẹẹli, nitori awọn ọlọjẹ ti ikanni glukosi gbe lati aaye iṣan ninu ara. Nipa ọna, awọn ibatan tairosine ti o ni ibatan si olugba insulini jẹ ẹbi sanlalu ti awọn sensosi ti o dahun si awọn ifosiwewe idagba, awọn homonu ati paapaa ipilẹ pH (!).
Nọmba 3. Ilana ti igbese ti hisulini. Isọmọ ti insulin nfa ifasẹyin ti irawọ owurọ ti awọn ọlọjẹ inu, eyiti o yori si apejọ ti gbigbe glukosi lori iṣan ati ṣiṣan ti awọn ohun glukulu sinu sẹẹli.
Suga jẹ nkan pataki fun ara. O ṣeun si gaari glukosi awọn iṣẹ ọpọlọ wa ti o lokan ati ti oye: nigbati a ba fọ glukosi, o gba agbara fun iṣẹ rẹ. Awọn sẹẹli ti awọn ara miiran tun nilo glukosi pupọ - eyi ni orisun agbaye julọ ti agbara pataki wọn. Ẹdọ wa ṣe awọn ifiṣura suga ni irisi glycogen - polima glukosi, - ati ni ọjọ ojo o le ṣee ṣiṣẹ ati fipamọ ni irisi awọn idogo ọra. Sibẹsibẹ, lati le wọ inu awọn sẹẹli ti awọn ara kan, glukosi nilo hisulini. Iru awọn aṣọ bẹ ni a pe gbarale hisulini. Ni akọkọ, wọn pẹlu ẹdọ, iṣan ati ẹran ara. Awọn tun wa ominira insulin àsopọ - aifọkanbalẹ, fun apẹẹrẹ - ṣugbọn iyẹn ni itan miiran lapapọ.
Ninu ọran ti awọn isan-igbẹ-ara-ara, glukosi ko le wọ inu awọn sẹẹli funrararẹ - o dajudaju o nilo oludari, eyiti o jẹ insulin. Glukosi ati hisulini ni ominira wọ inu awọn ẹyin ti awọn ara nipasẹ awọn “ilẹkun” ti iṣan ara. Lẹhinna, hisulini ba ajọṣepọ pẹlu olugba rẹ lori oke ti sẹẹli ki o ṣii aye fun glukosi.
Ami akọkọ fun hisulini lati wọ inu ẹjẹ jẹ ilosoke ninu ipele glukosi rẹ. Ṣugbọn awọn iwuri miiran wa: fun apẹrẹ, aṣiri insulin wa ni imudara kii ṣe nipasẹ awọn carbohydrates nikan, ṣugbọn nipasẹ diẹ ninu awọn nkan miiran ti a pese pẹlu ounjẹ - amino acids ati awọn acids ọra ọfẹ. Eto aifọkanbalẹ tun ṣe alabapin: nigbati a ba gba awọn ami kan, o le fun ni aṣẹ lati mu tabi dinku ipele ti hisulini ninu ẹjẹ.
Ẹnyin wa lọpọlọpọ, ṣugbọn emi nikan ni
O dabi pe aini aini iru homonu pataki bi insulini tẹlẹ jẹ ajalu nla fun awọn alaisan ati awọn dokita. Ṣugbọn rara, iṣoro ti àtọgbẹ jinle pupọ. Otitọ ni pe awọn oriṣi meji ni o wa, ti o ṣe iyatọ ninu awọn idi fun aibojumu isọsi ti insulin.
Lati ni deede, lẹhinna kii ṣe paapaa meji, ṣugbọn diẹ sii, wọn jẹ lasan ko wọpọ. Fun apẹẹrẹ, LADA (latokan autoimmune oatọkun inu adult) - wiwuri alamu autoimmune ti awọn agbalagba, tabi oriṣi àtọgbẹ 1,5 . Ni awọn ofin ti awọn ami aisan, o jẹ iru si àtọgbẹ 2, sibẹsibẹ, ẹrọ idagbasoke rẹ jẹ iyatọ patapata: awọn apo-ara si awọn sẹẹli reat-sẹẹli ati giluteni gliamate decarboxylase henensi farahan ninu ara. Iru miiran ti dayabetiki jẹ ỌRUN (maipe onset oàtọgbẹ ti awọn yẹyẹ), àtọgbẹ ti o dagba ni awọn ọdọ. Orukọ monogenic yii, jogun ni iru iṣakoso akosori autosomal, arun wa nitori otitọ pe o bẹrẹ ni ọjọ-ori ọdọ kan, ṣugbọn o tẹsiwaju ni irọra, bii “agba” iru àtọgbẹ 2, lakoko ti idinku ninu ifamọ si insulin le ma waye.
Àtọgbẹ Iru 2 (O tun jẹ eyiti a npe ni hisulini sooro) jẹ wọpọ pupọ ju gbogbo awọn ọna ti arun lọ: a ṣe ayẹwo ni to 80% ti awọn alagbẹ. Ẹya akọkọ rẹ ni pe ifamọ ti awọn sẹẹli si iṣe ti hisulini dinku dinku, iyẹn, insulin ni adaṣe padanu agbara rẹ lati ṣe ifilọlẹ glukosi sinu awọn ara.Awọn ti oronro ni akoko kanna gba ifihan kan ti insulini ko to, ati bẹrẹ lati gbejade rẹ pẹlu ipa ti o pọ si. Nitori apọju pupọ nigbagbogbo, awọn β-ẹyin di onibajẹ lori akoko, ati pe eniyan ni lati ṣe awọn abẹrẹ insulin. Ṣugbọn awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ suga keji ni aye lati dinku awọn ifihan rẹ: pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara to, ounjẹ ati iwuwo iwuwo, iye ti glukosi ninu ẹjẹ dinku, iṣelọpọ carbohydrate deede.
Àtọgbẹ 1 ti a rii ni 5-10% ti awọn alagbẹ, sibẹsibẹ, ayẹwo yii ṣe ileri awọn ireti ailopin fun alaisan. O ti wa ni autoimmune arun kan, iyẹn ni, ara fun idi kan ṣe ikọlu funrararẹ, nitori abajade eyiti eyiti akoonu inu insulini ninu ẹjẹ duro si odo. Ti kọlu Awọn cells-ẹyin ti awọn erekusu ti iṣan ti Langerhans (Fig. 2)b?).
Botilẹjẹpe awọn aami aiṣan ti awọn alakan meji kanna ni iru kanna, isedale iseda aye wọn yatọ. Àtọgbẹ Iru 1 jẹ arun ti eto ajẹsara, lakoko ti o jẹ pe idi ti o jẹ iru àtọgbẹ 2 wa ninu awọn rudurudu ti iṣelọpọ. Wọn yatọ ni “oriṣi” ti awọn alaisan: iru 1 àtọgbẹ ni a maa n fowo julọ nipasẹ awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 30, ati ekeji - agbalagba ati agbalagba.
Ko si awọn to ye. Ọna idagbasoke ti àtọgbẹ autoimmune
Awọn ọna akọkọ ti iparun ti awọn ara ara deede nipasẹ awọn sẹẹli ajakalẹ tirẹ ni a ti gbero tẹlẹ ni akọọlẹ akọkọ ti iṣẹ akanṣe pataki wa lori awọn arun autoimmune (“Ajesara: ija si awọn alejo ati. wọn”). Lati le ṣe irọrun kawero ohun ti o ṣẹlẹ si ara lakoko àtọgbẹ, a ṣe iṣeduro gíga kika.
Kini o le ṣẹlẹ ni ara lati kọlu awọn sẹẹli ti oronro ti ara? Nigbagbogbo, eyi jẹ nitori otitọ pe awọn sẹẹli ajesara Awọn oluranlọwọ T-oluranlọwọ ṣe ọna wọn nipasẹ ẹjẹ idena - ọpọlọ - idiwọ kan laarin awọn iṣan ẹjẹ ati ọpọlọ, eyiti o ṣe idiwọ diẹ ninu awọn nkan ati awọn sẹẹli ajesara lati ba ajọṣepọ pẹlu awọn neurons. Nigbati idena yii ba jiya, ati awọn iru ẹyin meji wọnyi pade, waye ajesara awọn sẹẹli aabo ti ara. Gẹgẹbi ẹrọ ti o jọra, arun miiran ti dagbasoke - ọpọ sclerosis (MS), sibẹsibẹ, pẹlu MS, ajesara pẹlu awọn antigens miiran ti awọn sẹẹli na waye. Lilo olugba T-sẹẹli wọn ati olugba CD4 afikun, awọn oluranlọwọ T n ṣe ajọṣepọ pẹlu MHC-II - peptide eka lori oke ti awọn ẹda abinibi ti o ṣafihan awọn sẹẹli ọpọlọ ati jèrè agbara lati ṣe idanimọ awọn antigens ti o wa ni awọn sẹẹli. Iru awọn oluranlọwọ T-mọ tẹlẹ mọ iru "ohun ija" wọn yoo nilo ti wọn ba pade kanna "awọn apakokoro ọta" bi ninu awọn sẹẹli ọpọlọ, ati pe wọn ti ṣetan patapata lati ja wọn. Laisi, eka MHC ninu diẹ ninu awọn eniyan “pupọ” ni iṣafihan iloju awọn antigens panc-sẹẹli, o jọra pupọ si awọn ti o wa ni awọn sẹẹli nafu, ati eyi nfa idahun ti o lagbara ti ajẹsara.
Aṣetọju ẹda ti ara ti o ṣe pataki julọ ti a fihan lori awọn sẹẹli-β-sẹẹli jẹ eegun adajọ N-Kame.awo-ori. Awọn sẹẹli ara nilo iwuro yii lati dagba ki o si ba ara wọn sọrọ. Ninu ohun ti oronro, N-CAM ṣe iṣẹ adaṣe kan ati ṣe ipa pataki ninu eto igbekale eto ara eniyan,.
Awọn oluranlọwọ T-yoo ṣe idanimọ awọn antigens β-cell, bẹrẹ lati kọlu wọn ati, alas, julọ nigbagbogbo bori. Nitorinaa, ni iru 1 àtọgbẹ, hisulini ninu awọn alaisan ti daduro lati ṣe agbekalẹ patapata, nitori gbogbo awọn sẹẹli ti o ni anfani lati gbejade ni o run nipasẹ immunocytes. Ohun kan ṣoṣo ti o le gba imọran si iru awọn alaisan bẹẹ ni lati fa hisulini sinu ẹjẹ lilu ara, ni awọn abẹrẹ. Ti eyi ko ba ṣee ṣe, lẹhinna yarayara akàn ni kiakia nyorisi “iparun” nla-ara.
Insulin fun awọn idi wọnyi ni a gba nipasẹ ẹrọ-jiini. Ni akọkọ, igungun kokoro kan ti n pese amuaradagba arabara ti o ni proinsulin eniyan ni a gbin - Eslerichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) tabi Eslerichia coli JM109 / pPINS07. Lẹhinna, awọn sẹẹli onibaje run ati awọn ara ifisi ti o ni amuaradagba arabara ti ya. Ni atẹle, fifọ akọkọ ti awọn ara ti wa ni ṣiṣe, amuaradagba ti wa ni tituka ni nigbakan ati awọn iwe adehun kuro ni a mu pada sinu rẹ, o ti tun ṣe ati amuaradagba arabara ti di mimọ nipasẹ chromatography ti ion-paṣipaarọ. Cleavage ti proinsulin ni a ṣe nipasẹ idapọ omi alapapo ti trypsin ati carboxypeptidase B. Wiwakọ ọja ikẹhin, hisulini, ti gbejade nipasẹ chromatography hydrophobic tabi yiyipada ipele iṣẹ ṣiṣe omi pataki chromatography atẹle nipa ṣiṣe iyọ jeli. Ọja mimọ jẹ sọtọ nipasẹ igbe kirisita ni niwaju awọn iyọ sinkii.
Àtọgbẹ ni ipa pupọ ninu awọn ara. Ikun hyperglycemia ti o yọrisi (idaamu gaari ninu ẹjẹ) fa glucosuria (hihan gaari ninu ito), polyuria (ito pọ si), polydipsia (pupọjù pupọ), gbigbẹ ti a pọ si ati idinku nla ninu iwuwo ara, ati ni afikun nfa rirẹ ati ailera . Awọn ohun elo ara (microangiopathy) ati awọn kidinrin (nephropathy), eto aifọkanbalẹ (neuropathy) ati awọn ara isunmọ ni o tun kan, ati ailera ẹsẹ ẹsẹ aladun le dagbasoke.
Niwọn igba ti awọn sẹẹli yẹn ti o nilo insulin julọ fun imukuro glucose (ẹdọ, iṣan ati ọra) dawọ lati lo suga yii, ipele ẹjẹ rẹ ga soke ni iyara: o bẹrẹ hyperglycemia. Ipo yii nfa awọn iṣoro miiran, pẹlu ṣiṣiṣẹ ti fifọ awọn ọlọjẹ ati awọn ọra ninu iṣan ati ọra sanra, lẹsẹsẹ, ati pe, nitorinaa, itusilẹ awọn ọra acids ati awọn amino acids sinu iṣan ẹjẹ ati dida idagbasoke ti awọn ara ketone. Ọpọlọ ati diẹ ninu awọn asọ-ara miiran ni awọn ipo ti ebi (aipe ẹla) ni agadi lati lati lo awọn ara wọnyi lati jade agbara. A ti yọ ifun omi kuro ninu ara, nitori glukosi ninu ẹjẹ “fa” omi lati awọn awọn ara oke ara rẹ o si fa ki o tan sinu ito. Awọn abajade ti gbogbo awọn ilana wọnyi jẹ ibanujẹ pupọ: ara jẹ ibajẹ, a ma fa pupọ julọ ninu awọn ohun alumọni pataki ati orisun akọkọ ti agbara, iṣan ati ọra bẹrẹ lati wó lulẹ ninu rẹ.
Ibiyi ti awọn ara ketone nitori iparun ti ẹran ara adipose fa eyiti a pe ni ketoacidosis. Ipo yii jẹ eewu nitori awọn ara ketone (ni pataki, acetone) ninu awọn ifọkansi giga jẹ majele ti o jẹ pupọ, ati ti ko ba da duro ni akoko, coma dayabetiki kan le dagbasoke.
Niwọn bi iparun awọn eegun ati awọn ara inu ẹjẹ ti bẹrẹ ni àtọgbẹ, awọn ilolu bii dayabetik neuropathy ati encephalopathy, nigbagbogbo yori si paresis, paralysis, awọn ailera ọpọlọ.
Ọkan ninu awọn ami olokiki julọ ati idẹruba jẹ ailagbara wiwo, tabi dayabetik ophthalmopathy, - ndagba bi abajade iparun ti retina. Ni afikun, iṣẹ ti awọn kidinrin ti ni idiwọ ni pataki, awọn isẹpo bẹrẹ si farapa ati fifọ pọ, nitori abajade eyiti iṣipopada alaisan naa jiya.
Awọn ifihan wọnyi ati awọn ilolu ti arun naa buruju gaan, ṣugbọn awọn aṣeyọri imọ-jinlẹ tun ni anfani lati ṣe atunṣe ipo naa. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ati awọn onisegun ti mọ tẹlẹ pupọ nipa aisan yii ati pe wọn ni anfani lati ṣakoso ọna rẹ. Sibẹsibẹ, lati wa bọtini lati ṣe iwosan tabi ṣe idiwọ àtọgbẹ, o nilo lati mọ awọn okunfa rẹ.
O ko le ṣe atokọ gbogbo awọn idi.
Awọn idi ati awọn idi fun idagbasoke iru apọju bii àtọgbẹ mellitus, lọpọlọpọ. Ko ṣeeṣe fun gbogbo awọn alaisan lati ṣe idanimọ eyikeyi, gbongbo gbogbogbo ti o le paarẹ ati nitorina mu wọn kuro ninu arun gaari patapata.
Titi ibẹrẹ ọdun ti ogun, awọn dokita ko paapaa fojuinu kini ohun ti o le fa àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, nipasẹ akoko yẹn wọn ti ṣe ikojọpọ ipilẹ iṣiro nla kan, ki awọn ipinnu diẹ le fa. Lẹhin igbekale gigun ti alaye nipa awọn eniyan aisan, o di mimọ pe o ni àtọgbẹ asọtẹlẹ jiini ,. Eyi ko tumọ si rara pe ti o ba ni awọn iyatọ ti awọn jiini, o daju pe iwọ yoo ṣaisan. Ṣugbọn eewu dajudaju n pọ si. Awọn ti ko ni eyikeyi awọn abuda jiini ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti àtọgbẹ le simi ni ifọkanbalẹ.
Iru asọtẹlẹ àtọgbẹ 1 ti nipataki ni nkan ṣe pẹlu awọn Jiini Iru eka itaja ipilẹ nla akọkọ II (HLA II) - eka kan ti molikula ti o ṣe ipa to ṣe pataki ni idahun ti ajẹsara. Eyi kii ṣe iyalẹnu, nitori pe o jẹ ibaraenisepo ti HLA pẹlu olugba T-sẹẹli ti o pinnu agbara idahun esi. Awọn Jiini ti HLA ni ọpọlọpọ awọn iyatọ allelic (awọn ọna pupọ pupọ). Awọn Alleles ti olugba itẹwọgba HLA-DQ pẹlu awọn orukọ DQ2, DQ2 / DQ8 ati DQ8 ni a gba pe o wa laarin awọn asọtẹlẹ julọ si arun na, ati DQ6 allele ni o kere ju.
Onínọmbà ti jiini ti awọn alaisan 1792 Ilu Yuroopu fihan pe ewu ibatan ti arun fun awọn monogaplotypes DQ2 tabi DQ8 ati heterogaplotype DQ2 / DQ8 jẹ 4.5% ati 12.9%, ni atele. Ewu ti o ni ibatan fun awọn eniyan ko rù eyikeyi awọn iyatọ ipo agbegbe HLA jẹ 1.8%.
Biotilẹjẹpe awọn jiini ti eka histocompatibility akọkọ ṣe ida 50% gbogbo “awọn jiini ti asọtẹlẹ,” wọn ko pinnu ipinnu ipo ti eniyan lọwọ si idagbasoke ti suga.
Pelu awọn awọrọojulówo, laipẹ, awọn onimọ-jinlẹ ti ṣakoso lati ṣawari awọn jiini diẹ ti o nifẹ si asọtẹlẹ si àtọgbẹ:
- awọn iyatọ jiini ti molikula CTLA4, lodidi lodidi fun idiwọ ti iṣẹ T-sẹẹli, tun ni ipa idagbasoke ti arun yii. Pẹlu awọn iyipada aaye ti jiini kan CTLA4 ewu ti nini aisan n pọ si, nitori buru eto ti o dinku agbara idahun esi ma ṣiṣẹ, alas, o ṣeeṣe ti o ga julọ ti idahun esi autoimmune,
- iyipada ni jiini kan MTTL1, eyiti o gbe irinna gbigbe mitochondrial RNA ti o gbe amino acid amino acid silẹ lakoko iṣelọpọ amuaradagba ni mitochondria, nfa “itọ suga ati aarun aladun” ati pe o kọja nipasẹ laini iya,
- awọn iyipada ninu pupọ Gbẹ, iṣipole glucokinase (henensiamu ti o ṣe ifaara asomọ ti irawọ owurọ si glukosi), ati ninu awọn jiini ti awọn okunfa iparun hepatocytic HNF-1α tabi HNF-4α (awọn okunfa kikọpọ ti o pọpọ ni awọn sẹẹli ẹdọ) jẹ awọn ayipada loorekoore nigbagbogbo ti o yori si àtọgbẹ MODY.
Gẹgẹbi a ti le rii, awọn okunfa jiini ti àtọgbẹ le jẹ ohun pupọ. Ṣugbọn ti a ba mọ iru awọn jiini jẹ lodidi fun arun naa, yoo ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan ni iyara ati yan itọju ti o munadoko julọ.
Sibẹsibẹ, ni afikun si awọn nkan jiini fun idagbasoke iru àtọgbẹ 1, awọn miiran wa, ita ifosiwewe. Ilowosi pupọ julọ ti awọn ọlọjẹ. O dabi ẹni pe àtọgbẹ ko kan si awọn aarun aarun ayọkẹlẹ ni oye ti iṣaaju fun wa. Ṣugbọn awọn ijinlẹ fihan pe diẹ ninu awọn enteroviruses ṣe ilowosi pataki si pathogenesis ti aisan yii. Ti o ba ronu nipa rẹ, ko jẹ ohun iyanu. Nigbati awọn ọlọjẹ (fun apẹẹrẹ, coxacivirus B1) ṣe kaakiri awọn sẹẹli panilara, idahun esi ti ajẹsara ti dagbasoke - iredodo ati iṣelọpọ ti interferon-α, eyiti o ṣe deede lati daabobo ara lati ikolu. Ṣugbọn wọn le ṣere lodi si rẹ: iru ikọlu ti pathogen nipasẹ ara ṣẹda gbogbo awọn ipo fun idagbasoke ti idahun esi autoimmune.
Nọmba 4. Idagbasoke ti esi ajesara lakoko ẹda ti coxacievirus B1 ni awọn sẹẹli reat-ẹyin. 1 - Ara naa dahun si ikogun ti ọlọjẹ nipasẹ iṣelọpọ awọn ẹkun ara. Kokoro naa n ṣetọju awọn leukocytes ati awọn ẹyin-sẹẹli, eyiti o yorisi iṣelọpọ ti interferon-α, eyiti o le mu awọn ilana autoimmune ṣiṣẹ. 2 - Iyatọ jiini ni ipa lori o ṣeeṣe iru àtọgbẹ 1. Awọn iyatọ Gene As1 mu ewu arun, ati polymorphism pupọ IFIH1 lowers. 3 - Enterovirus fa iṣelọpọ ti interferon-α ati interferon-β, n fa apoptosis ati ikosile kilasi MHC kilasi awọn antigens, ati tun mu iṣelọpọ ti awọn chemokines, eyiti o fa awọn sẹẹli T ti o mu awọn cytokines pro-inflammatory ṣiṣẹ. 4 - ikolu Enterovirus ni nigbakannaa safikun ajesara lati ipasẹ: a ṣe agbejade awọn ajẹsara ati awọn apanirun ti o pa awọn sẹẹli β-ẹyin ni ifamọra, eyiti o yori si itusilẹ awọn aarun ara wọn. 5 - Ṣiṣẹpọ nigbakanna ti iredodo ati igbejade ti igen-cell antigen fa idara pọ si ti ajesara ti ipasẹ. Gbogbo awọn ilana wọnyi yori si ifarahan ti awọn sẹẹli T-autoreactive ti o ni ipa lori awọn sẹẹli β. Lati wo aworan ni iwọn ni kikun, tẹ lori.
Nitoribẹẹ, a ko gbọdọ gbagbe nipa diẹ sii faramọ si awọn ifosiwewe ita wa ti o ni ipa lori idagbasoke arun na. Pataki julo ninu wọn ni aapọn ati igbesi aye idagiri. Isanraju nitori iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere ati ounjẹ ti ko ni ilera ṣe ipa nla ninu idagbasoke ti àtọgbẹ Iru 2, ṣugbọn o tun ṣe alabapin si iru 1 suga. Awọn eniyan ti o ni iyọda ara pupọ ninu ara wọn wa ninu ewu, nitori ilosoke ninu glukosi ẹjẹ pẹlu awọn ipele insulini kekere le mu awọn ilana autoimmune ṣiṣẹ. Awọn ololufẹ suga nira lile, nitori awọn idanwo wa nibi gbogbo. Fi fun itankalẹ ti àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati sunmọ iṣoro naa ti “agbara-mimu” gaari ni ọna to pari. Ni akọkọ, awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe iṣeduro yiyọ glukosi ninu atokọ ti awọn oludoti ailewu. Ni akoko kanna, o nkọ awọn eniyan lati pinnu ẹda ti o ni ẹyẹ nipa lilo awọn ounjẹ ki o rii daju pe wọn ko kọja gbigbemi gaari ti o yọọda.
Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti rii pe asopọ kan wa laarin iru àtọgbẹ 1 ati akopo ti microbiota iṣan ti iṣan,. Ayewo kan ninu eyiti awọn eku ti ni asọtẹlẹ si arun na ni a ṣe ayẹwo fihan pe ninu awọn ẹranko ti o ni ilera awọn aṣoju diẹ ti iru ninu awọn iṣan inu Bacteroidetes. Ayẹwo kikun ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 ṣe afihan iyatọ nla ninu akojọpọ ti microbiota ti iṣan wọn ni ibatan si awọn ọmọde to ni ilera. Pẹlupẹlu, ni awọn alagbẹ, ipin ti pọ Bacteroidetes / Awọn ile-iṣẹ idaniloju, ati lactic acid lilo awọn kokoro arun bori. Ni awọn ọmọde ti o ni ilera, ninu awọn iṣan inu awọn aṣelọpọ diẹ sii ti butyric acid.
Ninu iwadi kẹta, awọn onimo ijinlẹ sayensi “pa” ibaraenisepo ti microbiota pẹlu awọn sẹẹli ti wọn gbalejo, yiyọ jiini pupọ ninu awọn ẹranko esiperimenta Myd88 - ọkan ninu awọn ifihan agbara akọkọ ti n tan awọn jiini. O wa ni pe idalọwọduro ibaraẹnisọrọ ti awọn microbes oporoku pẹlu agbalele ni iyara nyorisi si idagbasoke iru àtọgbẹ 1 ni awọn eku. Igbẹkẹle yii kii ṣe ohun iyalẹnu, nitori pe o jẹ awọn kokoro arun wa ti o “ṣe ikẹkọ” eto ajẹsara nipataki.
Orisun ti ọpọlọpọ awọn aisan eniyan - aapọn - tun ko ṣe ifunni ti o kẹhin si idagbasoke àtọgbẹ mellitus. O ṣe imudara awọn ilana iredodo ninu ara, eyiti, bi a ti ṣalaye tẹlẹ, mu iṣeeṣe ti àtọgbẹ oriṣi 1 lọ. Ni afikun, ni akoko yii o jẹ igbẹkẹle ti a mọ daju pe, nitori aapọn, idena ọpọlọ-ẹjẹ le “fọ”, eyiti o yori si ọpọlọpọ, ọpọlọpọ awọn wahala.
Kini lati ṣe? Bawo ni a ṣe jẹ? Àtọgbẹ 1
Yoo dabi pe idahun si ibeere naa “kini lati ṣe?” Awọn irọ lori aaye. Ti insulin ko ba to, lẹhinna o nilo lati ṣafikun rẹ. Ati ki o lọ. Aisan insulin nṣakoso intramuscularly jakejado aye. Lati akoko ti o ti da eniyan mọ àtọgbẹ mellitus iru akọkọ, igbesi aye rẹ ti yipada ni ipilẹṣẹ. Lootọ, paapaa ti hisulini wọ inu ara, iṣelọpọ ti wa ni tẹlẹ lọnakọna, alaisan naa ni lati tẹle gbogbo igbesẹ rẹ ki eto ẹlẹgẹ ti o tun papọ ko ni kuna pẹlu iru iṣoro bẹ.
Ni bayi, pẹlu idagbasoke ti imọ-ẹrọ igbalode, awọn onimo ijinlẹ sayensi n gbiyanju lati jẹ ki o rọrun fun awọn alaisan lati toju ara wọn. Ni ọdun 2016, awọn oṣiṣẹ Google ṣe agbekalẹ lẹnsi pẹlu awọn sensosi ti o ṣe iwọn ifọkansi ti glukosi ninu omi omije.Nigbati ipele ala-ilẹ ti gaari ninu lẹnsi ba de, awọn LED kekere fẹẹrẹ soke, nitorinaa n sọ fun oniwun wọn nipa awọn ayipada ti o ti waye ati nipa iwulo lati ṣe abẹrẹ miiran.
Ki o le fun insulin sinu ẹjẹ bi a ti nilo rẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi lati Switzerland wa pẹlu ẹrọ pataki kan - epo ifidipo pẹlu ṣeto awọn iṣẹ ti o dẹrọ igbesi aye alaisan lọwọ gidigidi,. Nitorinaa, iru awọn ẹrọ yii ni a lo fun kimoterapi ti awọn arun oncological, ṣugbọn, jasi, laipẹ ọpọlọpọ awọn alagbẹ yoo ni anfani lati gba iru ẹrọ iṣoogun kan. A tun ṣẹda awọn ẹrọ ti o ni itunu diẹ sii: fun apẹẹrẹ, a ti ni idagbasoke awọn sensosi ti o gbasilẹ ifọkansi ti glukosi ni lagun, ati pe o da lori wọn wọn ti ṣẹda alemo pataki kan ti o pinnu ati paapaa ṣe ilana ipele gaari ninu ẹjẹ. Lati ṣe eyi, wọn kọ eto ti awọn microneedles ti o fa oogun ti o ba jẹ pe ifọkansi gaari ni lagun jẹ giga. Nitorinaa, a ti ni idanwo eto yii nikan lori awọn eku yàrá.
Nọmba 5. Oofa fifẹ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn ẹrọ wa ni idagbasoke, awọn onisegun fun awọn alaisan wọn awọn iṣeduro atijọ. Sibẹsibẹ, ko si ohun aṣeju ti a beere lati ọdọ alaisan: wọn ṣe igbagbogbo niyanju lati tẹle ounjẹ kekere-kabu, ṣe awọn idaraya ina ati ṣe abojuto ipo gbogbogbo wọn ni pẹkipẹki. Lati ita o le dabi pe o rọrun pupọ. Ṣugbọn ni kete ti o fojuinu ara rẹ ni aye ti eniyan aisan, o gba rilara ti ko dun pupọ pe ni bayi gbogbo igbesi aye rẹ iwọ yoo ni lati fi opin si ara rẹ ni ọpọlọpọ awọn ọna ati faramọ ijọba ti o muna ni gbogbo awọn agbegbe ti igbesi aye - bibẹẹkọ awọn abajade yoo jẹ dire. Ẹnikẹni ko fẹ lati gbe pẹlu iru iṣeduro nla yii fun ilera wọn. Nitorinaa, awọn dokita ati awọn onimo ijinlẹ sayensi tẹsiwaju lati wa awọn ọna miiran ti atọju àtọgbẹ mellitus, pẹlu iranlọwọ ti eyiti o le ṣee ṣe lati ṣe iwosan alarun patapata, tabi o kere dẹrọ igbesi aye wọn ni pataki.
Ọkan ninu awọn julọ ti o wuni ati ti o dabi ẹni pe o n wa awọn isunmọ iṣẹ wa ni tan immunotherapy atọgbẹ. Lati dinku ipa iparun ti awọn oluranlọwọ T, awọn T-apaniyan ati awọn ẹyin B, awọn ti a pe Ajesara DNA . O dabi ohun aramada, ṣugbọn ni otitọ, ajesara DNA jẹ ohun kekere sẹẹli ti ara DNA ti o ni awọn proinsulin pupọ (ninu ọran iru àtọgbẹ 1) tabi amuaradagba miiran ti o nilo lati ṣe idiwọ tabi arun yẹn. Ni afikun si ẹbun amuaradagba, iru ajesara ni gbogbo awọn eroja jiini to wulo fun iṣelọpọ amuaradagba yii ninu awọn sẹẹli. Pẹlupẹlu, wọn kọ bi wọn ṣe ṣe apẹrẹ ajesara DNA ni iru ọna pe nigbati o ba awọn ajọṣepọ pẹlu awọn sẹẹli ajesara ti ajẹsara, awọn aati wọn di alailagbara kuku ju ni okun. Ipa yii ni aṣeyọri nipasẹ rirọpo awọn abinibi CpG abinibi ninu DNA proinsulin pẹlu awọn apẹẹrẹ GpG ti o dinku idahun esi-ajẹsara kan pato.
Aṣayan miiran fun itọju ti o pọju fun àtọgbẹ 1 jẹ idiwọ ti awọn sẹẹli olugba lori awọn sẹẹli ti o kọlu awọn sẹẹli TP. Ni atẹle si olugba T-sẹẹli jẹ ibaramu pẹlu rẹ, i.e. síolugba, eka amuaradagba. O ti wa ni a npe ni Cd3 (lati Gẹẹsi iyatọ sẹẹli - iyatọ sẹẹli). Laibikita ni otitọ pe eka oni-nọmba yii kii ṣe olugba olominira, o ṣe pataki pupọ, nitori laisi rẹ olugba T-sẹẹli kii yoo mọ ni kikun ati gbe awọn ifihan agbara lati ita si sẹẹli. Laisi CD3, olugba T-sẹẹli paapaa le yọkuro kuro ni awo alagbeka, nitori pe coreceptor ṣe iranlọwọ fun ọ lati duro lori rẹ. Awọn onimo ijinlẹ sayensi rii daju pe ti o ba di CD3 duro, lẹhinna awọn sẹẹli T kii yoo ṣiṣẹ daradara. Botilẹjẹpe fun ara ti o ni ilera, ajesara ailera ni ọna yii kii yoo mu eyikeyi ayọ wa, pẹlu awọn arun autoimmune eyi le ṣe iṣẹ to dara.
Awọn ọna abayọ diẹ sii ni apapọ paarọ rirọpo ti “ireti ti ko ṣẹ” ti oronro pẹlu ọkan titun. Ni ọdun 2013, ẹgbẹ kan ti awọn onimo ijinlẹ sayensi Japanese kede idagbasoke ti imọ-ẹrọ fun awọn ẹya ara eniyan ti o dagba ninu elede. Lati le gba ti oronro ajeji, awọn Jiini ti o ṣe agbekalẹ ati idagbasoke ti eto ara rẹ gbọdọ wa ni pipa ni oyun ẹlẹdẹ, ati lẹhin naa yoo yọ sẹẹli ọmọ inu ara eniyan sinu inu oyun yii, lati inu eyiti o jẹ pataki ti oronro yoo dagbasoke. Ero jẹ o tayọ, ṣugbọn idasile iṣelọpọ ibi-ti awọn ara ni ọna yii mu ọpọlọpọ awọn ibeere dide, pẹlu awọn ti iṣe aṣa. Ṣugbọn iyatọ laisi lilo awọn ẹranko tun ṣee ṣe: apọju awọn iṣuwọn iṣelọpọ prefabricated ni a le gbe jade pẹlu awọn sẹẹli ti awọn ara ara ti o ṣe pataki, eyiti yoo ma ṣe “iṣọ” atẹle awọn iṣu wọnyi. Imọ-ẹrọ tun ti ni idagbasoke fun ṣiṣe awọn ẹya ara kan ti o da lori awọn ilana ipilẹ ti a gba lati ọdọ awọn ẹranko miiran. Ati pe nitorinaa, a ko gbọdọ gbagbe nipa ọna titan ti o yara pupọ ti titẹ 3D. Ni ọran yii, itẹwe nlo awọn sẹẹli ti o yẹ dipo ti inki, ṣiṣe agbekalẹ ara ti ara nipa ipele. Ni otitọ, imọ-ẹrọ yii ko ti wọ inu iṣe isẹgun, ati ni afikun, alaisan kan ti o ni iru apo-aisan kanna yoo tun ni lati ṣe idinamọ ajesara lati yago fun awọn ikọlu ti awọn sẹẹli ajesara lori eto ara titun.
Forewarned - Fere Gbigbala
Ṣugbọn sibẹ, awọn eniyan diẹ ko gba pẹlu otitọ pe arun dara lati yago fun ju lati tọju lẹhinna. Tabi ni tabi ni o kere mọ ilosiwaju ohun ti lati mura fun. Ati lẹhinna jiini jiini wa si igbala eniyan. Ọpọlọpọ awọn Jiini ti o le lo lati ṣe idajọ asọtẹlẹ kan si arun suga. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, awọn Jiini ti eka ile-iṣẹ akopọ itan-akọọlẹ eniyan ni a ka ni ileri ti o ga julọ ni iyi yii. Ti o ba ṣe iru awọn idanwo bẹ ni ọjọ-ori pupọ tabi paapaa ṣaaju ibimọ ọmọ kan, yoo ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo ilosiwaju bi o ṣe le ṣe alabapade àtọgbẹ lailai, ati ni ọjọ iwaju lati yago fun awọn nkan wọnyẹn ti o le fa ki arun na dagbasoke.
Awọn alagbẹ to ni agbaye - ṣọkan!
Biotilẹjẹpe iru àtọgbẹ 1 ko si ni a ka ni arun iku, awọn alaisan dojukọ wahala pupọ. Nitoribẹẹ, awọn eniyan aisan n nilo atilẹyin gangan - mejeeji lati ibatan ati lati awujọ lapapọ. Fun iru awọn idi, awọn agbegbe ti awọn alagbẹ a ṣẹda: ọpẹ si wọn, awọn eniyan n ba awọn alaisan sọrọ, kọ ẹkọ nipa awọn abuda ti arun wọn ati kọ igbesi aye tuntun. Ọkan ninu awọn ẹgbẹ ti o dara julọ ti iru rẹ ni Agbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika. Búté ti awujọ naa ti kun pẹlu awọn nkan lori awọn oriṣi oriṣiriṣi ti àtọgbẹ, ati pe apejọ kan wa nibẹ ati alaye nipa awọn iṣoro to ṣeeṣe fun “awọn ti n ṣẹṣẹ tuntun”. Awọn agbegbe ti o jọpọ wa ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke, pẹlu England. Iru awujọ bẹẹ wa ni Russia paapaa, ati pe eyi jẹ nla, nitori laisi rẹ, yoo nira pupọ si diẹ sii fun awọn alakan ara ilu Rọsia lati ṣe deede si ipo ti isiyi.
O dara lati nireti pe àtọgbẹ le parẹ kuro ni oju Earth. Bi kuru, fun apẹẹrẹ. Fun nitori riri iru ala yii, o le ronu awọn nkan pupọ. O le, fun apẹẹrẹ, awọn erekusu gbigbe ti Langerhans pẹlu gbogbo awọn sẹẹli pataki si awọn alaisan. Ni otitọ, awọn ibeere pupọ tun wa si ọna yii: ko ti mọ tẹlẹ bi wọn yoo ṣe gbongbo, boya wọn yoo ni akiyesi awọn ami homonu ni kikun lati ọdọ titun, ati bẹbẹ lọ.
Dara julọ sibẹsibẹ, ṣẹda ti nkan ti ara. Foju inu wo: ni afikun si otitọ pe awọn alaisan ko ni lati fi ara jẹ insulin nigbagbogbo, wọn tun le ṣe atunṣe ipele rẹ pẹlu titẹ bọtini ti o wa ninu ohun elo alagbeka. Sibẹsibẹ, lakoko gbogbo eyi ṣi wa ninu awọn ala. Ṣugbọn o ṣee ṣe pe ni ọjọ kan iwadii aisan ti àtọgbẹ 1 yoo parẹ kuro ni atokọ ti awọn aarun to peye ti igbesi aye, ati awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ si rẹ yoo ni anfani lati simi ni idakẹjẹ!
Àtọgbẹ mellitus
Pancreas bi ara ti o ṣe pataki
Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn aisan ti o wọpọ julọ ti o jẹ nkan ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ ti insulini. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, àtọgbẹ ndagba ni mimu diẹ, nitorinaa nigbakan yọ gbogbo awọn ami aisan kuro ati gbigba eniyan laaye lati lo pẹlu wọn. Ati pe eyi lewu pupọ. Awọn ami akọkọ ti eniyan ni àtọgbẹ le ni ibamu si:
- Ẹnu gbẹ. Pẹlupẹlu, iriri naa yoo jẹ igbagbogbo, ati paapaa nigba mimu omi nla ti omi, kii yoo kọja
- Imudara itojade
- Alekun didasilẹ, ati ninu awọn ọran idinku idinku ninu iwuwo eniyan
- Awọ gbẹ
- Ibiyi ni awọn pustules lori awọ ara
- Agbara iṣan nigbagbogbo
- Ibinu, paapaa awọn ọgbẹ kekere, wosan fun igba pipẹ
Ti arun naa ti kọja si ipo ti o nira diẹ sii, lẹhinna iran eniyan le bajẹ, awọn ọgbẹ ti o ṣe iwosan fun igba pipẹ bẹrẹ lati han, fi iya jẹ igbagbogbo awọn aiṣedeede, mimọ ailagbara, ati oorun didamu ti acetone lati awọ ara eniyan. Awọn okunfa akọkọ ti àtọgbẹ ni:
- Ajogunba. Ninu ewu ni awọn ti awọn obi tabi obi obi wọn ni arun yi
- Ina iwuwo
- Wahala
- Ọjọ-ori. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti fihan pe bi eniyan ti dagba, o ṣeeṣe ki o di ẹni ti o ni àtọgbẹ
Nitori otitọ pe insulin ko ni gbejade ninu ara, o gbọdọ tun kun. O han ni igbagbogbo, awọn alaisan ni a fun ni abẹrẹ insulin. Ti ipele àtọgbẹ ba jẹ rirọ, lẹhinna o le ṣe pẹlu mu awọn oogun tabi tẹle ounjẹ ti o muna.
Akàn pancreatic
Ibanujẹ lẹhin ti njẹ bi itaniji
Arun miiran ti o ni arun panuni ti o ṣe olori ni akàn. Awọn ami akọkọ ti akàn ni:
- Awọ alawọ
- Irora ti o maa n lọ sẹhin
- Iwọn pipadanu iwuwo, ipadanu pipadanu ti ifẹkufẹ
- Loose otita
Lara awọn okunfa akọkọ ti akàn ẹdọforo ni:
- Ounje ti ko munadoko, eyun jijẹ ẹran ti o tobi ati awọn ounjẹ eran ti o sanra
- Siga mimu
- Awọn iyipada ti iṣan ara ti o waye lakoko ti ogbo
- Àtọgbẹ mellitus
- Pancreatitis, eyun fọọmu onibaje
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe akàn ẹdọforo jẹ ki ararẹ ni imọlara ni awọn ipele to kẹhin, nigbati awọn metastases ti tan tẹlẹ si awọn ẹya ara miiran. Ti o ni idi ti akàn ti ẹya yii ni a ka si ọkan ninu eyiti o buruju ati agbara iwuri, nitori eniyan “n sun” ni ọtun oju rẹ.
Awọn arun pancreatic nira gidigidi lati tọju, nitori ni ọpọlọpọ awọn ọran ti wọn ṣe awari paapaa nigba ti o le yipada diẹ diẹ. Nitori eyi, ibeere ti awọn ami akọkọ ti awọn arun ti ẹya yii ni imudojuiwọn, nitori ti o ba mọ nipa wọn, o le kan si alamọja kan fun iwadii kan. Ọpọlọpọ awọn dokita ṣeduro iṣeduro ni o kere ju lẹẹkan lọ ni gbogbo ọdun meji lati ṣe idanimọ awọn ohun ajeji.
Nipa diẹ ninu awọn ami ti pathology ti ti oronro yoo sọ fun fidio naa:
Ẹran jẹ ẹya ara ti o ni idiju ti o jẹ lodidi fun ounjẹ iṣẹ ati iṣẹ endocrine.
O ṣe agbejade oje onibaje ati awọn homonu kan, laisi eyiti iṣan-ara adayeba ti iṣelọpọ ko ṣeeṣe.
Aruniloju ninu eyikeyi awọn iṣẹ mu awọn ilana iṣọn-aisan lewu. Ni igbagbogbo, a nṣe ayẹwo pancreatitis ati àtọgbẹ.
Itọju ailera ti eto ti o kan lakoko àtọgbẹ jẹ dipo idiju, nitori ilọsiwaju ni ipo yii kii ṣe pataki.
Ni ibere fun awọn ilana imularada lati pari ati pe arun yii ko mu awọn abajade ti ko dara, iru itọju naa ni itọju jakejado igbesi aye.
Agbẹ suga mellitus ni a ṣẹda gẹgẹbi abajade ti ailagbara tabi aito insulin, eyiti a ṣe nipasẹ awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu panirun ti Langerhans.
Awọn oriṣiriṣi meji wa ti ilana itọju ara. Olukọọkan ni agbara nipasẹ awọn ẹya ti o ṣẹda.
O ni ipilẹṣẹ autoimmune. Arun ti dagbasoke nitori pipadanu ifarada ti ajesara si awọn sẹẹli beta.
Eto ti ajẹsara bẹrẹ lati kọlu awọn erekusu ti Langerhans ati mu ibinu wọn run. Nitori idinku insulini ninu iṣan ara, awọn asọ-ara ko ni anfani lati fa glukosi ti o wa pẹlu awọn carbohydrates.
Niwọn igba ti glukosi ko ni titẹ àsopọ, o ni akopọ ninu ẹjẹ. Ilana ilana ihuwasi nigbagbogbo darapọ mọ awọn arun autoimmune miiran.
Iru aarun mellitus 2 ni a ṣẹda pẹlu idinku ninu alailagbara awọn sẹẹli si insulin. Nitori ifamọra kekere si homonu, awọn asọ-ara ko fa iye ti glukosi ti a nilo.
Lati imukuro ebi kuro ninu wọn, ti oronro naa pọ si iṣẹ ṣiṣe homonu. Nitori ailagbara irin ti o ni, o yoo di tinrin ati yoo padanu agbara igbẹkẹle rẹ lori akoko.
Ni ipele ti o pẹ ni dida ilana ilana ara eniyan, ara ko gbejade iwọn ti o nilo insulini.
A ka Pancreatitis jẹ ilana iredodo, nitori eyiti eyiti ẹya ara ti o padanu padanu agbara lati tusilẹ awọn ensaemusi ninu duodenum, ipoju nwaye ninu ara ati “walẹ ara” bẹrẹ.
Arun gallstone, oti mimu, awọn ọgbẹ, ibajẹ si ti oronro, ọlọjẹ naa le mu ibinu iredodo.
Sibẹsibẹ, ni iṣe, idaji awọn ipo aarun buburu ni a ṣe akiyesi ni awọn ti o mu ọti-lile.
Nigbagbogbo, ikọlu ti pancreatitis ti dapo pẹlu oti mimu ti o wọpọ tabi jaundice: irọra eebi kan wa, ilosoke ninu otutu, awọn iṣu kekere fele ati ito dudu.
O ṣee ṣe lati ṣe iyatọ arun kan lati awọn ọlọjẹ miiran funrararẹ: ni gbogbo awọn ipo ibinu irora waye ni oke ti inu ikun, ti n ṣafihan si apa osi, sibẹsibẹ, nigbagbogbo, alaisan tọka si aaye ifọkansi.
Àtọgbẹ mellitus jẹ ilana ilana aisan ti o jẹ aiṣedede ti iṣẹ endocrine. Ti oronro ni eto ti o nipọn, 2% nikan ni agbegbe agbegbe ni a pin si awọn erekusu ti Langerhans.
Ni taara, iru awọn sẹẹli pese awọn homonu to wulo. Iparun ti awọn sẹẹli beta ti o wa ni iru awọn erekusu bẹ nyorisi aini aini-hisulini.
Homonu yii jẹ iduro fun iyipada ti glukosi. Iwọn ti o pọju ti o nyorisi si awọn ipo hypoglycemic ti o lewu, aini kan - si ilosoke ninu gaari ẹjẹ.
Ohun ti o fa ibanujẹ ti ibajẹ sẹẹli jẹ awọn ilana pathological ti ẹda jiini, awọn arun autoimmune, awọn pathologies ti ẹya exocrine ti eto ara eniyan.
Awọn ti oronro ati àtọgbẹ mellitus ni o ni ibatan, bi o ṣe n ta insulin taara. Ilara onibaje tabi ilana iredodo nla n run awọn sẹẹli beta ati pe o yorisi aito.
Pẹlu iru aisan kan, a ṣe akiyesi awọn ami wọnyi:
- Awọn imọlara irora, eyiti o jẹ igbagbogbo ati kikankikan, ti wa ni ogidi ni apa ọtun tabi apa osi ni hypochondrium. Pẹlu ibanujẹ pupọ, nigbati a ko pese iranlọwọ ni ọna ti akoko, ipo iyalẹnu le wa.
- Ilọsi iwọn otutu ati awọn ayipada titẹ (pọ si tabi dinku). Ninu ilana iredodo lojiji, ipo alaisan naa buru si, iwọn otutu ga soke ati awọn ayipada riru ẹjẹ.
- Pallor ti awọ.
- Ríru, kan rilara ti gbigbẹ ninu iho roba.
- Iredodo inu ẹgan ni nkan ṣe pẹlu gag reflex pẹlu bile. Alaisan pẹlu iru aisan yii ko ṣe iṣeduro lati jẹ awọn ọja ounjẹ ni ọjọ kini arun naa.
- Àtọgbẹ ọgbẹ pẹlu arun gbuuru tabi àìrígbẹyà.
- Àiìmí, kikuru lile to yorisi ipadanu elektrolyte lẹhin ti gag reflex.
- Ni afikun si irora, alaisan naa ni ibanujẹ nipasẹ bloating, abajade lati ailagbara ti iṣan nipa iṣan lati ṣe adehun lakoko ikọlu naa.
- Ọgbẹ ti aarun ayọkẹlẹ jẹ ipinnu nipasẹ awọ buluu ti awọ nitosi cibiya tabi ni agbegbe lumbar.
Ounjẹ ounjẹ
Itọju ailera fun alaisan kan ti o ni àtọgbẹ aladun jẹ ohun ti o nira.
Lati yọkuro awọn ami ailoriire, iwọ yoo nilo lati lo awọn oogun, bakanna tẹle atẹle ounjẹ ti o da lori iru awọn ilana:
- Aṣayan alaisan pẹlu ipin ti o muna ti amuaradagba, carbohydrate ati awọn ounjẹ ọra. Carbohydrates, bi ipilẹ akọkọ ti ounjẹ, ko yẹ ki o mu diẹ sii ju 350 g fun ọjọ kan, awọn ọlọjẹ ti o dinku (to 100 g) ati ọra (to 60 g).
- Nọmba awọn ounjẹ fun ọjọ kan - o kere ju awọn akoko 5-6, ṣugbọn ni awọn ipin kekere.
- Lati ṣe awọn ounjẹ, awọn igbomikana meji ti lo. Awọn ounjẹ ti o din-din yẹ ki o farasin kuro ninu ounjẹ fun igba pipẹ. O jẹ yọọda lati ṣe ounjẹ, ipẹtẹ ati beki ṣee ṣe nikan lakoko idariji.
- O jẹ ewọ lati ṣafikun awọn akoko, ata ilẹ, kikan, awọn ọja miiran ti o mu ibinu mucosa iṣan si ounjẹ.
- Ni ipele igba itagbangba ati imupadabọ ti eto ti o kan, o nilo lati yọ ọra, iyọ, lata, mu tabi awọn ọja ounjẹ ọlọrọ.
Apapo alaye ti awọn ọja ounje, akoonu kalori wọn yoo ṣe apejuwe nipasẹ alamọja kan ti o yori ilana ilana aisan ati nini awọn abajade iwadii pataki.
A ṣe ounjẹ naa ni ẹyọkan fun alaisan kọọkan. O yatọ si igbesi aye, aapọn ti ara, niwaju oyun.
Awọn ọja to wa ninu akojọ alaisan:
- Ẹja ti o ni ọra-kekere, ẹran, awọn ẹran ninu wọn, awọn steaks,
- soups lati Ewebe oje tabi wara pẹlu awọn woro-ọkà,
- ẹyin omelet
- awọn woro irugbin ninu wara tabi lori omi, nibiti a ko fi bota ati suga kun,
- pasita, akara ti o gbẹ,
- ko si diẹ sii ju 100 g ti wara fun ọjọ kan,
- awọn ọja ibi ifunwara,
- ndin tabi eso aise, eso, ẹfọ,
- suga, oyin tabi Jam,
- tii ti ko lagbara pẹlu wara, eso ati awọn oje ẹfọ.
Ti awọn ọja ti o wa loke, ijẹẹmu ninu ilana ọna ajẹsara labẹ ero pẹlu fọọmu to buruju dabi eyi:
- fun ounjẹ aarọ, a fun alaisan ni ẹyin omelette, oatmeal, eyiti a jinna lori omi ati bota ko ju 10 g lọ,
- ni ọsan, adie tabi steamed cutlet ati buckwheat porridge ti ṣetan fun alaisan
- Ipanu ọsan kan yoo jẹ ipanu kekere, nitorinaa o yẹ ki o mapọju ọfun naa, ṣugbọn mura tii ti ko ni agbara pẹlu lita 1 fun alaisan naa. Oyin ati olopo,
- ni irọlẹ, ẹja ti wa ni steamed tabi, nigbati alaisan ba ni itara, ti a yan ni adiro, awọn ewa sise,
- Ṣaaju ki o to lọ sùn, o jẹ iyọọda lati lo kefir ati awọn onigbẹ.
Ninu fọọmu onibaje ti ilana oniye, o jẹ igbanilaaye lati ṣafikun saladi ti awọn tomati alabapade ati awọn cucumbers ti a fi kun pẹlu ounjẹ ti iṣaaju, eyiti o jẹ ti akoko pẹlu sunflower tabi ororo olifi, vinaigrette, awọn suwiti aladun ati saladi karọọti.