Finlepsin Retard 400: awọn ilana fun lilo awọn tabulẹti

Laisi awọn ilana kan pato ti dokita rẹ, awọn iwọn lilo ilana atẹle wọnyi wulo fun finlepsin 400 retard. Jọwọ faramọ awọn abere ti dokita rẹ ti paṣẹ, nitori bibẹẹkọ finlepsin 400 retard kii yoo ni ipa itọju!

Elo ni ati ni igbagbogbo o yẹ ki o mu finlepsin 400 retard

Itọju pẹlu finlepsin 400 retard bẹrẹ ni pẹkipẹki, ṣiṣe ilana oogun naa ni awọn iwọn kekere lọkọọkan fun alaisan kọọkan, da lori iseda ati idibajẹ arun na. Lẹhinna iwọn lilo a pọ si pọ titi ti itọju itọju ti o munadoko julọ ti de. Iwọn to dara julọ ti oogun naa fun alaisan, ni pataki pẹlu itọju ailera, ni ipinnu nipasẹ ipele pilasima rẹ. Gẹgẹbi iriri ikojọpọ, iṣojukọ itọju ti finlepsin 400 retard ni pilasima ẹjẹ jẹ 4-12 μg / milimita.

Rọpo apakokoro ọkan pẹlu finlepsin 400 retard yẹ ki o ṣeeṣe di mimọ, dinku iwọn lilo ti oogun ti a ti lo tẹlẹ. Ti o ba ṣeeṣe, a lo aṣoju ikọ-aloe nikan fun monotherapy. Itoju itọju naa ni abojuto nipasẹ dokita alamọja kan.

Iye iwọn lilo ti gbogbo eniyan gba jẹ iwọn 400-1200 mg ti finlepsin 400 awọn kaadi iranti fun ọjọ kan, eyiti o pin si awọn iwọn 1-2 ni ẹẹkan fun ọjọ kan. Ikọja iwọn lilo ojoojumọ ti 1400 miligiramu ko ṣe ọpọlọ. Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ ko yẹ ki o kọja 1600 miligiramu, nitori awọn abere to ga julọ le mu nọmba ti awọn ipa ẹgbẹ lọ.

Ni awọn ọrọ miiran, iwọn lilo ti o nilo fun itọju le yapa ni pataki lati ibẹrẹ ti a ṣe iṣeduro ati iwọn lilo itọju, fun apẹẹrẹ, nitori iṣelọpọ ti onikiakia nitori fifa irọra ti awọn ensaemusi ẹdọ microsomal, tabi nitori awọn ajọṣepọ oogun ni apapọ itọju.

Laisi awọn itọnisọna pataki lati ọdọ dokita kan, wọn ṣe itọsọna nipasẹ ilana itọkasi atẹle ti lilo oogun:

Itọju Anticonvulsant

Ni apapọ, ni awọn agbalagba, iwọn lilo akọkọ ti awọn tabulẹti retardi 1 / 1-2 (ti o baamu si 200 - 400 miligiramu ti carbamazepine) jẹ laiyara pọ si iwọn lilo itọju ti awọn tabulẹti retard 2-3 (ti o baamu 800-100 miligiramu ti carbamazepine).

Eto iṣeto ti atẹle ni a ṣe iṣeduro.

Awọn agbalagba ni a paṣẹ ni owurọ / irọlẹ200-300 miligiramu ni irọlẹ 200-600 miligiramu 400-600 miligiramu Ti paṣẹ awọn ọmọdewo akiyesi lati 6 si 10 ọdun ni irọlẹ200 miligiramu ni irọlẹ200 miligiramu ni owurọ 200-400 miligiramu Ọdun mọkanla si 15 si owurọ / irọlẹ200 miligiramu ni irọlẹ200-400 miligiramu 400-600 miligiramu

Fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6, fun ibẹrẹ ati itọju atilẹyin, awọn tabulẹti ti igbese ti ko pẹ ni o wa. Nitori iriri ti ko ni kikun ti o jere pẹlu awọn tabulẹti retard, wọn ko ṣe iṣeduro fun awọn ọmọde ni ọjọ-ori yii.

Idena idagbasoke ti ijagba ijusile pẹlu ailera yiyọ oti ni ile-iwosan

Iwọn ojoojumọ lojoojumọ jẹ tabulẹti 1/2 ti retard ni owurọ, ni irọlẹ 1 tabulẹti ti retard ni a paṣẹ (ti o baamu 600 miligiramu ti carbamazepine). Ni awọn ọran ti o nira, ni awọn ọjọ akọkọ, iwọn lilo le pọ si 1 ati 1/2 awọn tabulẹti ti retard 2 ni igba ọjọ kan (ibaamu si 1200 miligiramu ti carbamazepine).

Finlepsin 400 retard ko yẹ ki o wa ni idapo pẹlu awọn oogun ajẹsara-hypnotic. Ni ibamu pẹlu awọn ibeere ile-iwosan, sibẹsibẹ, ti o ba jẹ dandan, finlepsin 400 retard le ni idapo pẹlu awọn nkan miiran ti a lo lati ṣe itọju yiyọ ọti.

Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe atẹle akoonu ti finlepsin 400 awọn kaadi iranti ni pilasima ẹjẹ.

Ni asopọ pẹlu idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ lati aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ aifọwọyi (wo awọn iyalẹnu ti yiyọ kuro ọti-lile ni abala “Awọn igbelaruge”), awọn alaisan farabalẹ akiyesi isẹgun.

Trigeminal neuralgia, nitootọ glossopharyngeal neuralgia

Iwọn akọkọ ni awọn tabulẹti retard 1 / 2-1 (ti o baamu si 200 - 400 miligiramu ti carbamazepine), eyiti, titi ti irora naa yoo parẹ patapata, ni alekun nipasẹ awọn tabulẹti retard 1-2 (ti o baamu pẹlu 400-800 miligiramu ti carbamazepine), eyiti o pin si 1-2 nikan abere fun ọjọ kan.Lẹhin iyẹn, ni apakan kan ti awọn alaisan, a le tẹsiwaju itọju pẹlu iwọn itọju itọju kekere, eyiti o tun le ṣe idiwọ awọn ikọlu ti irora ti 1 / tabulẹti pẹtẹlẹ 2 ni igba ọjọ kan (ni ibamu pẹlu 400 miligiramu ti carbamazepine).

Fun awọn agbalagba ati awọn alaisan ti o ni imọra, finlepsin 400 retard ti wa ni lilo ni iwọn lilo akọkọ ti tabulẹti 1/2 ti retard lẹẹkan lẹẹkan ọjọ kan (ni ibamu pẹlu 200 miligiramu ti carbamazepine).

Ìrora ninu neuropathy aladun

Iwọn apapọ lojumọ jẹ retard tabulẹti 1/2 ni owurọ ati idapada tabulẹti 1 ni irọlẹ (bamu si 600 miligiramu ti carbamazepine). Ni awọn ọran ti a ya sọtọ, finlepsin 400 retard le ṣe ilana ni iwọn lilo 1 ati 1/2 tabulẹti retard awọn akoko 2 ni ọjọ kan (ibaamu si 1200 miligiramu ti carbamazepine).

Epileptiform convulsions ni ọpọ sclerosis

Apapọ iwọn lilo ojoojumọ jẹ awọn tabulẹti retard 1 / 2-1 2 ni igba ọjọ kan (bamu si 400-800 miligiramu ti carbamazepine).

Idena ti awọn ipele manic-depress

Iwọn akọkọ, eyiti, gẹgẹbi ofin, tun to bi iwọn itọju, jẹ awọn tabulẹti retard 1 / 2-1 fun ọjọ kan (ibaamu si 200 -400 miligiramu ti carbamazepine). Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo yii le pọ si 1 padasehin tabulẹti 2 ni igba ọjọ kan (bamu si 800 miligiramu ti carbamazepine).

Awọn alaisan ti o ni arun inu ọkan ati ẹjẹ, iba ẹdọ ati ibajẹ ọmọ, bi awọn arugbo paapaa ni a ti kọwe awọn iwọn lilo ti oogun naa.

Bawo ati nigba wo ni o yẹ ki o mu finardpsin 400 retard

Awọn tabulẹti retard ni ipese pẹlu yara pinpin, wọn mu lakoko tabi lẹhin ounjẹ, a wẹ omi pẹlu iye to bi omi (fun apẹẹrẹ, gilasi omi).

Awọn tabulẹti idaduro ni a le mu lẹyin ipọnju iṣaju iṣaju wọn ninu omi (ni irisi idadoro). Iṣe igbese ti o gun sibẹ lẹhin tabulẹti tabulẹti ninu omi.

Ni awọn ọrọ miiran, pinpin iwọn lilo ojoojumọ sinu awọn iwọn lilo 4-5 fun ọjọ kan fihan pe o munadoko paapaa. Fun eyi, awọn fọọmu iwọn lilo ti igbese ti ko pẹ ni o dara julọ.

Bawo o yẹ ki o mu finardpsin 400 retard

Iye akoko lilo da lori awọn itọkasi ati idahun ara ẹni ti alaisan si oogun naa.

Apọju ni itọju fun igba pipẹ. Dokita pataki kan yẹ ki o pinnu lori gbigbe alaisan si finlepsin 200 retard, iye akoko lilo ati ifagile rẹ ni ọran kọọkan. Ni gbogbogbo, o le gbiyanju lati dinku iwọn lilo oogun naa tabi da itọju naa duro patapata laisi iṣaaju ju lẹhin ọdun 2-3 ti aisi ijagba.

Itọju itọju duro nipasẹ idinku ti o dinku ninu iwọn lilo oogun naa fun ọdun 1-2. Ni ọran yii, awọn ọmọde yẹ ki o ṣe akiyesi ilosoke ninu iwuwo ara. Awọn afihan EEG ko yẹ ki o bajẹ.

Ninu itọju ti neuralgia, o wulo lati ṣe ilana finlepsin 200 retard ni iwọn itọju kan, eyiti o kan to lati ṣe ifunni irora, fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ. Nipa ṣọra sọkalẹ iwọn lilo, o jẹ pataki lati pinnu boya idariji idariji ti awọn ami aisan ti waye. Pẹlu resumption ti awọn ikọlu irora, a tẹsiwaju itọju pẹlu iwọn itọju iṣaaju.

Iye akoko ti itọju fun irora ni aisan akọngbẹ ati ijagba warapa ni ọpọ sclerosis jẹ kanna bi fun neuralgia.

Itoju ti yiyọ kuro ọti-lile pẹlu finlepsin 200 retard ti duro nipa idinku iwọn lilo mimu ni akoko kan ti awọn ọjọ 7-10.

Idena ti awọn ipele manic-depress ti gbe jade fun igba pipẹ.

Awọn aṣiṣe ni lilo oogun ati iṣu-apọju

Ti o ba gbagbe lati mu iwọn lilo ẹyọkan ti oogun naa, lẹhinna ni kete bi o ti ṣe akiyesi rẹ, mu lẹsẹkẹsẹ. Ti o ba jẹ pe lẹhinna lẹhin eyi o yẹ ki o mu iwọn lilo atẹle ti o tẹle, lẹhinna o yoo foju rẹ, ati lẹhinna gbiyanju lẹẹkansi lati tẹ ilana iwọn lilo rẹ ti o tọ. Ni ọran kankan, lẹhin iwọn igbagbe ti o gbagbe, ma ṣe gba iwọn lilo ilọpo meji ti finlepsin 400 retard. Ni iyemeji, jọwọ kan si olupese ilera rẹ fun iranlọwọ!

Ohun ti o nilo lati ro ti o ba fẹ da gbigbi rẹ duro tabi da duro tẹlẹ

Yiyipada iwọn lilo funrararẹ tabi paapaa idaduro oogun naa laisi abojuto iṣoogun lewu! Ni ọran yii, awọn ami aisan ti aisan rẹ le buru si lẹẹkansi. Ṣaaju ki o to da idaduro Finlepsin 400 Retard funrararẹ, o yẹ ki o kan si dokita rẹ nipa eyi.

Kini lati ṣe ti o ba ti gba finardpsin 400 retardps ni awọn titobi pupọ

Imu iwọn lilo ti oogun naa nilo kikọlu pajawiri. Aworan overdose ti finlepsin 400 retard ti wa ni ifarahan nipasẹ ilosoke ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ, bii iwariri (iwariri), awọn ijagba ti o waye nigbati ọpọlọ ba yiya (awọn ifuni tonic-clonic), afẹsodi, bakanna bi atẹgun ati iṣẹ inu ọkan pẹlu igbagbogbo dinku (nigbakan tun gbe ga) titẹ ẹjẹ, oṣuwọn ọkan ti o pọ si ẹjẹ (tachycardia) ati idamu ninu ayọ ninu okan (idiwọ atrioventricular, awọn ayipada ECG), ailagbara titi ti atẹgun ikuna ati aisan okan arrest. Ni awọn ọran ti sọtọ, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glucosuria tabi acetonuria ni a ṣe akiyesi, eyiti a fi idi mulẹ nipasẹ awọn afihan ti paarọ ti awọn idanwo yàrá.

Ko si apakokoro pato kan fun itọju ti majele ti eegun pẹlu retlepsin 400 retard. Itoju ti overdoses ti finlepsin 400 awọn kaadi retards, gẹgẹbi ofin, ni a gbejade da lori awọn ifihan ti o ni irora ni ile-iwosan kan.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣe akiyesi nigbagbogbo waye pẹlu itọju apapọ ni pẹlu monotherapy. O da lori iwọn lilo ati nipataki ni ibẹrẹ ti itọju, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye:

Aringbungbun aifọkanbalẹ Eto / Mind

Ohun aiji ti aiji, aisedeede aigbagbọ (idaamu), dizziness, rirẹ, airi ti ko ni agbara ati lilọ kiri (cerebellar ataxia) ati awọn efori le nigbagbogbo waye. Awọn alaisan agbalagba le dagbasoke iporuru ati aibalẹ.

Ni awọn ọran ti o sọtọ, iṣesi ibanujẹ buburu, ihuwasi ibinu, itagiri ti ironu, irẹwẹsi ti awọn ero, bakanna bi a ti ṣe akiyesi awọn rudurudu ti aimọye (awọn iyasọtọ) ati tinnitus. Nigbati o ba n ṣe itọju pẹlu finlepsin 400 retard, awọn ẹmi aifọkanbalẹ le mu ṣiṣẹ.

Awọn agbeka lẹẹkọkan waye rara, gẹgẹ bi iwariri isokuso, isun iṣan, tabi yiyi eyeball (nystagmus). Ni afikun, ni awọn alaisan agbalagba ati pẹlu awọn ọpọlọ ọpọlọ, awọn rudurudu ti awọn iṣe iṣe adaṣe le waye, bii awọn gbigbe ihuwa si ni agbegbe Rotolitic ni irisi grimacing (Rotolitic dyskinesias), awọn agbeka iyipo (choreoathetosis). Diẹ ninu awọn ọran ti awọn rudurudu ọrọ sisọ, awọn aiṣedede eke, ailera iṣan, ọgbẹ aifọkanbalẹ (neuritis agbeegbe), ati awọn ifihan ti ẹsẹ ni isalẹ paralysis (paresis) ati awọn apọju Iro ohun itọwo.

Pupọ ninu awọn iyalẹnu wọnyi parẹ lori ara wọn lẹhin awọn ọjọ 8-14 tabi lẹhin idinku iwọn lilo igba diẹ. Nitorinaa, ti o ba ṣeeṣe, finlepsin 400 retard ti wa ni gbigbe pẹlẹpẹlẹ, bẹrẹ itọju pẹlu awọn abere kekere, lẹhinna pọ si wọn ni kẹrẹ.

Oju

Ni awọn igba miiran, awọn ifun omi ti oju-iwe ti o so pọ (conjunctivitis), nigbamiran idamu wiwo oju-iwe (ibugbe ti ko dara ti oju, oju ilọpo meji, iran ti ko dara). Awọn ọran ti kurukuru ti lẹnsi ti royin.

Ni awọn alaisan ti o ni glaucoma, o jẹ dandan lati wiwọn titẹ ẹjẹ inu.

Eto Propulsion

Ni awọn ọran ti o sọtọ, a ṣe akiyesi irora ninu awọn isẹpo ati awọn iṣan (arthralgia, myalgia), ati awọn fifa iṣan. Awọn iyalẹnu wọnyi parẹ lẹhin ifasita ti oogun.

Awọ ati awọn mucous tanna

Awọn ọran ti awọn ifura awọ ara pẹlu tabi laisi iba ni a ti royin, bii ṣọwọn tabi igbagbogbo ti o nwaye urticaria (urticaria), nyún, nigbakugba ti o tobi awo tabi awọn ọgbẹ awọ ara (exfoliative dermatitis, erythroderma), negirosisi ti dada ti awọ ara pẹlu gbigbẹ Lyell), fọtoensitivity (fọtoensitivity), Pupa awọ ara pẹlu rashes polymorphic ni irisi awọn aaye ati dida awọn apa, pẹlu ida-ẹjẹ (exudative erythema multiforme, erythema nodosum, syndrome Stevens Johnson), petechial hemorrhages ninu ara, ki o si letoleto lupus erythematosus (lupus erythematosus pinpin).

Ni awọn iṣẹlẹ ti o sọtọ tabi ti o ṣọwọn, a ti ṣe akiyesi irun ori (alopecia) ati sweating (diaphoresis).

Eto-ara ati eto iṣan

Ni asopọ pẹlu awọn ifura hypersensitivity ni itọju ti finlepsin 400 awọn iṣipopada, ni afikun, awọn idamu atẹlelẹ ninu aworan ẹjẹ le waye: ṣọwọn tabi nigbagbogbo pọ si (leukocytosis, eosinophilia) tabi idinku (leukopenia) ninu nọmba ti leukocytes tabi awọn platelets (thrombocytopenia) ninu ẹjẹ agbeegbe. Gẹgẹbi awọn iwe-ọrọ, fọọmu ijanilaya ti leukopenia nigbagbogbo han (transient ni to 10% ti awọn ọran, ati jubẹẹlo ninu 2% ti awọn ọran).

Ti a ṣe iroyin lori awọn ọran ti o ya sọtọ ti awọn arun ẹjẹ, nigbakan paapaa idẹruba igbesi aye, gẹgẹ bi agranulocytosis, ẹjẹ ọpọlọ, pẹlu awọn ọna miiran ti ẹjẹ (hemolytic, megaloblastic), bakanna bi ilosoke ninu awọn ọpọlọ ati awọn awọ-ara.

Pẹlu ifarahan ti leukopenia (julọ nigbagbogbo neutropenia), thrombocytopenia, awọn rashes awọ ara (exanthema) ati iba finlepsin 400 retards ti wa ni pawonre.

Inu iṣan

Nigba miiran aiṣedun wa, ẹnu gbigbẹ, inu riru ati eebi, gbuuru tabi àìrígbẹyà maa n waye. Awọn ọran ti ya sọtọ ti inu ikun ati igbona ti awọn mucous tanna ti iho oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) ti royin. Awọn iyalẹnu wọnyi kọja nipasẹ ara wọn lẹhin awọn ọjọ 8-14 ti itọju tabi lẹhin idinku kekere fun igba diẹ ti iwọn lilo oogun naa. Wọn le yago fun nipasẹ ipade ni ibẹrẹ ti awọn iwọn kekere ti oogun pẹlu ilosoke mimu wọn.

Awọn itọkasi wa ninu litireso ti carbamazepine le ma fa igbona ti oronro (pancreatitis) nigbakan.

Ẹdọ ati bile

Nigba miiran awọn ayipada ninu awọn afihan ti idanwo ẹdọ iṣẹ kan ni a ṣawari, ni awọn iṣẹlẹ toje jaundice han; ninu awọn iṣẹlẹ toje, ọpọlọpọ awọn ọna ti jedojedo (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, adalu) waye.

A ti ṣe apejuwe awọn ọran meji ti pormitria acute nla.

Hormonal, omi ati ti iṣelọpọ iyọ

Awọn ọran ti ya sọtọ ti gbigbẹ igbaya ninu awọn ọkunrin (gynecomastia) ati ṣiṣan omi ọpọlọ lati inu awọn ẹmu mammary ninu awọn obinrin (galactorrhea) ti ni ijabọ.

Finlepsin 400 retard le ni ipa awọn eto iṣẹ tairodu (triiodothyronine, thyroxine, homonu ti o nfa iṣan ati tairodu) ọfẹ, ni pataki nigbati a ba darapọ mọ awọn oogun antiepilepti miiran.

Nitori iṣe ti finlepsin 400 retard, eyiti o dinku iyọkuro ti ito lati inu ara (ipa antidiuretic), ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, idinku ninu iṣuu soda (hyponatremia) le ti wa ni akiyesi, pẹlu pẹlu eebi, orififo ati rudurudu.

Awọn ọran lọtọ ti hihan edema ati ilosoke ninu iwuwo ara ni a ṣe akiyesi. Finlepsin 400 Retard le dinku awọn ipele kalisiomu. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ya sọtọ, eyi yori si rirọ awọn egungun (osteomalacia).

Awọn ẹya ara ti ara

Awọn ọran ọtọtọ ti awọn ifa ti ifamọra ti ẹdọforo si oogun naa, pẹlu iba, kikuru eemi (dyspnea), ẹdọforo ati ọpọlọ inu, ti wa ni apejuwe.

Itẹ-ara itọju ara

O ni aiṣedeede awọn iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, ti a ṣalaye nipasẹ akoonu amuaradagba ti o pọ si ninu ito (proteinuria), hihan ẹjẹ ninu ito (hematuria), dinku fifa ito (oliguria), ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn wọn dagbasoke si ikuna kidinrin. Boya awọn rudurudu wọnyi jẹ nitori ipa iṣan antidiuretic ti oogun naa. Nigbagbogbo dysuria, pollakiuria ati idaduro ito waye.

Ni afikun, awọn ọran ti a mọ ti awọn ibajẹ ibalopọ, gẹgẹbi aini ailera ati idinku ifẹkufẹ ibalopo.

Eto kadio

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn tabi ti o ya sọtọ, nipataki ninu awọn arugbo tabi ni awọn alaisan ti o ni ibajẹ alailoriire, idinku okan ọkan (bradycardia), idamu inu ọkan, ati buru si arun inu ọkan inu ọkan le waye.

Laanu nibẹ ni o wa awọn ikọlu ti ayọ ninu ọkan (idiwọ atrioventricular), ninu awọn ọran iyasọtọ ti o tẹle pẹlu suuru. Ni afikun, ni awọn ọran, titẹ ẹjẹ dinku tabi dide. Ilọ silẹ ninu titẹ ẹjẹ ni akọkọ waye pẹlu lilo oogun naa ni awọn abere giga.

Ni afikun, a ti ṣe akiyesi vasculitis, thrombophlebitis, ati thromboembolism.

Awọn aati Hyrsensitivity

Awọn ifura ti aito ti hypersensitivity si oogun ṣọwọn waye, ti o waye pẹlu iba, eegun ara, igbona iṣan, awọn iṣan ara, irora apapọ, nọmba ti leukocytes ninu ẹjẹ agbeegbe, ẹdọ nla ati ọpọlọ, ati iyipada kan ninu awọn ayewo ẹdọ iṣẹ ti o le waye ni oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn akojọpọ, ati pẹlu awọn ẹya miiran ninu ilana, gẹgẹbi awọn ẹdọforo, awọn kidinrin, ti oronro ati myocardium.

Ni awọn ọran ti o sọtọ, a ṣe akiyesi idawọle nla ti ara ati iredodo iku ti awọn meninges pẹlu myoclonus ati eosinophilia.

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti a ko mẹnuba ninu atọka yii, jọwọ jọwọ sọ fun dokita rẹ tabi oloogun nipa eyi.

Awọn igbesẹ wo ni o yẹ ki o mu pẹlu awọn ipa ẹgbẹ

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti a mẹnuba loke, lẹhinna sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti yoo pinnu idibajẹ wọn ati ṣe awọn igbese lati dojuko wọn (wo apakan naa “Awọn iṣọra fun lilo”). Paapa nigbati iba ba wa, ọfun ọfun, awọn aleebu ara ti ara korira ni irisi rashes pẹlu awọn iṣọn-ara pọ si ati / tabi awọn ami-aisan ti o ni irora lakoko itọju pẹlu awọn finadi finnpsin 400, o yẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ ki o ṣe itupalẹ aworan ẹjẹ.

Pẹlu idagbasoke ti awọn ifura inira, finlepsin 400 retard ti wa ni paarẹ lẹsẹkẹsẹ.

Ti awọn ayipada kan ba wa ni aworan ẹjẹ ti o ṣẹlẹ (leukopenia, diẹ sii ju igba diẹ lọ, thrombocytopenia), awọn rashes awọ ara (exanthema) ati iba finlepsin 400 awọn kaadi kirẹditi ti paarẹ.

Ti awọn ami ba wa ti ibajẹ ẹdọ tabi iṣẹ ti ko ṣiṣẹ, gẹgẹ bi iyọlẹnu, aini aini, iyọlẹnu, awọ awọ ofeefee tabi fifa ẹdọ lọ, kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.

Ọjọ ipari oògùn

3 ọdun
Igbesi aye selifu ti awọn tabulẹti retard ni a tọka lori bankan ti apoti idii blister ati lori apoti paali.
Lẹhin akoko ti o sọ, maṣe lo awọn tabulẹti retard diẹ sii ti package yii.

Ti pa awọn oogun kuro ni arọwọto ọmọde!

Finlepsin 400 Retard wa ninu apoti-ailewu ọmọde pẹlu apo ti a bo nipon. Ni ọran ti yoo nira fun ọ lati tẹ tabulẹti retard naa silẹ, lẹhinna ṣaaju ki o to ṣe eyi, a ni imọran ọ lati ni ṣiṣi kekere ti ohunkan lati bo.

Awọn ipo ipamọ

Ti fipamọ oogun naa labẹ awọn ipo deede.

Fọọmu ifilọlẹ

Finlepsin 400 retard wa ni awọn akopọ ti 50, 100, ati awọn tabulẹti retard 200.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi:

Oogun Antiepilepti (itọsi dibunzepine), eyiti o tun ni normotymic, antimaniacal, antidiuretic (ninu awọn alaisan ti o ni insipidus suga) ati analgesiki (ni awọn alaisan pẹlu neuralgia). Ẹrọ iṣe ti ni nkan ṣe pẹlu isena ti awọn ikanni Na + folti-folti, eyiti o yori si iduroṣinṣin ti iṣan ara, idena ti hihan ti awọn ifa omi ara ti awọn neurons ati idinku ninu ipa ọna synaptik ti awọn iwuri. Ṣe idilọwọ atunkọ ti Na + -idi iṣẹ awọn agbara igbese ninu awọn neurons ti a ti fiwe si.Ṣe ifasilẹ itusilẹ ti glutamate amọdaju ti neurotransmitter amino acid, mu ki iloro ijagba idena dinku, ati bẹbẹ lọ. dinku ewu ti idagbasoke ijagba ijagba. O mu alekun ṣiṣe fun K +, ṣe modulu awọn ikanni Ca2 + folti-gated folti, eyiti o tun le fa ipa anticonvulsant ti oogun naa. Ṣe atunṣe awọn ayipada ihuwasi eniyan warapa ati nikẹhin mu alekun ti awọn alaisan, ṣe alabapin si isọdọtun awujọ wọn. O le ṣe ilana bi oogun itọju akọkọ ati ni apapo pẹlu awọn oogun anticonvulsant miiran. O munadoko fun imulojiji (apakan kan) ati imulojiji (rọrun ati eka), ti a ba pẹlu tabi kii ṣe pẹlu idasile Secondary, fun ipilẹpa apọju tonic-clonic, ati bii fun apapo awọn oriṣi wọnyi (nigbagbogbo ailagbara fun imulojiji kekere - petit mal, awọn isansa ati imulojiji myoclonic) . Awọn alaisan ti o ni warapa (paapaa ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ) ni ipa rere lori awọn ami ti aibalẹ ati ibanujẹ, ati idinku idinku ninu ibinu ati ibinu. Ipa lori iṣẹ oye ati iṣẹ psychomotor jẹ iwọn-igbẹkẹle ati oniyipada pupọ. Ibẹrẹ ipa ipa anticonvulsant yatọ lati awọn wakati pupọ lọ si awọn ọjọ pupọ (nigbami o to oṣu kan 1 nitori ifasilẹ aifọwọyi ti iṣelọpọ). Pẹlu pataki ati Atẹle trigeminal neuralgia ni ọpọlọpọ igba o ṣe idiwọ hihan ti awọn ikọlu irora. Munadoko fun ifunni irora neurogenic ni gbigbẹ ọpa-ẹhin, paresthesias lẹhin-traumatic ati neuralgia postherpetic. Itura irora ninu neuralgia trigeminal ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 8-72. Pẹlu ailera yiyọ ọti, o mu ki iloro naa pọ (eyiti o dinku nigbagbogbo ni ipo yii) ati pe o dinku idibajẹ ti awọn ifihan isẹgun ti aisan naa (alekun ti o pọ si, ariwo, rudurudu). Ninu awọn alaisan pẹlu insipidus ti o ni àtọgbẹ nyorisi isanpada iyara ti iwọntunwọnsi omi, dinku diuresis ati ongbẹ. Iṣẹ Antipsychotic (antimaniacal) dagbasoke lẹhin ọjọ 7-10, o le jẹ nitori idiwọ ti iṣelọpọ ti dopamine ati norepinephrine. Fọọmu iwọn lilo gigun gigun ṣe idaniloju itọju ti ifọkansi iduroṣinṣin diẹ sii ti carbamazepine ninu ẹjẹ laisi “awọn oke” ati “awọn iwin”, eyiti ngbanilaaye lati dinku igbohunsafẹfẹ ati idibajẹ awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti itọju ailera, lati mu alekun ṣiṣe ti itọju paapaa nigba lilo awọn iwọn kekere to kuku. Dókítà anfani pataki ti fọọmu gigun ni o ṣeeṣe lati mu 1-2 ni igba ọjọ kan.

Awọn itọkasi fun lilo:

• warapa: a ọdịọ apa kan pẹlu awọn ami alakoko (imulojiji ojiji), apakan apa kan pẹlu awọn aami aiṣan (ijagba psychomotor), ijagba nla, akọkọ ti orisun aifọwọyi (imulojiji nla lakoko oorun, imulojiji ijagba), awọn ọna idapọ warapa,
• trigeminal neuralgia,
• irora paroxysmal ti idi aimọ ti o waye ni ẹgbẹ kan ti gbongbo ahọn, pharynx ati palate soft (looto glossopharyngeal neuralgia),,
• irora pẹlu awọn egbo ti awọn eegun agbeegbe ni mellitus àtọgbẹ (irora ni neuropathy dayabetik),
• awọn imukuro ijakalẹ ni ọpọ sclerosis, bii awọn spasms oju ni trigeminal neuralgia, idalẹkun ikọlẹ, ọrọ paroxysmal ati awọn rudurudu ronu (paroxysmal dysarthria ati ataxia), ibanujẹ (paroxysmal paresthesia) ati awọn ikọlu irora,
• idilọwọ idagbasoke ti ijagba ijidide ni ailera yiyọ ọti,
• awọn psychoses (nipataki ni awọn ipinlẹ manic-depress, ibajẹ hypochondriacal). Idena keji ti awọn ipa ati awọn ẹmi psychopized.

Ikilọ: lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ijagba ikọlu pẹlu ailera yiyọ ọti, finlepsin ni lilo nikan ni eto ile-iwosan.

Awọn ẹya Awọn ohun elo:

Ni asopọ pẹlu iṣẹlẹ ti o ṣeeṣe ti awọn igbelaruge ẹgbẹ, bi awọn aati aitoju si oogun naa, a gba ọ niyanju, paapaa pẹlu lilo pẹ, lati ṣe itupalẹ awọn apẹẹrẹ ẹjẹ lẹẹkọọkan ati ṣayẹwo iṣẹ ti ẹdọ ati awọn kidinrin. Eyi ni a ṣe ṣaaju ibẹrẹ itọju, lẹhinna ni oṣu akọkọ ti itọju lẹẹkan ni ọsẹ kan, lẹhinna lẹhinna lẹẹkan ni oṣu kan. Lẹhin awọn oṣu 6 akọkọ ti itọju, awọn iṣakoso wọnyi ni a ṣe ni awọn igba 2-4 ni ọdun kan.

Ni ọna kanna, ifọkansi ti finlepsin 400 retard ati awọn oogun egboogi miiran ti o wa ninu pilasima ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto ni igbagbogbo lakoko itọju apapọ ati, ti o ba wulo, awọn abere ojoojumọ.

Idaduro itọju pẹlu finlepsin 400 awọn isanwo ni awọn alaisan ti warapa ati gbigbe wọn si oogun oogun apakokoro miiran ko ṣee ṣe lojiji, ṣugbọn ni fifalẹ iwọn lilo.

Ninu awọn alaisan ti o ni glaucoma, titẹ iṣan inu ni a ṣe abojuto ni igbagbogbo. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe awọn ipa ẹgbẹ ti finlepsin 400 retard ni itọju ti aisan yiyọkuro oti jẹ iru si awọn ami yiyọ kuro ati pe o le jẹ irọrun pẹlu wọn.

Ti o ba jẹ pe ni awọn ọran alailẹgbẹ fun idena ti awọn ipele manic-depress pẹlu ailagbara ti litiumu kan, finlepsin 400 retard yẹ ki o wa ni itọju pẹlu rẹ, lẹhinna ni lati yago fun awọn ibaraṣepọ ninu pilasima ẹjẹ (8 μg / milimita), a ṣetọju akoonu litiumu ni ibiti itọju ailera kekere (0.3-0.8 mEq / l), a ti gbe itọju antipsychotic diẹ sii ju awọn ọsẹ 8 sẹyin , ati pe nitorinaa ko ṣe e nigbakanna.

Lilo oogun naa nigbati a ba n ṣe awọn ero ati nigba sise iṣẹ laisi akiyesi awọn ofin ailewu

Ni asopọ pẹlu iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ lati eto aifọkanbalẹ aarin ni ibẹrẹ ti itọju, bii dizziness, sisọ, ailabo ati ẹsẹ, nigbati a lo oogun naa ni awọn iwọn giga ati / tabi nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn oogun miiran ti o ni ipa ni eto aifọkanbalẹ aringbungbun, finlepsin Awọn itọsi 400, paapaa nigba ti a lo ni deede - laibikita ipa lori aisan ti o wa labẹ itọju - le yi isọdọtun rẹ pada ni iru ọna ti o ko le ni ṣiṣiṣẹ lọwọ pupọ ni opopona ita AI tabi isẹ awọn ẹrọ.

O tun le ko to gun ni iyara ati ogidi fesi si awọn iṣẹlẹ airotẹlẹ. O ko gbọdọ wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ọkọ miiran! Iwọ ko gbọdọ lo awọn irinṣẹ gige ina tabi awọn ẹrọ iṣẹ! Iwọ ko gbọdọ ṣe iṣẹ laisi akiyesi awọn ilana aabo! Paapa ranti pe ọti-lile le ṣe okunkun agbara rẹ lati fesi ni iyara nigbati o ba ni ipa-ọna.

Awọn ipa ẹgbẹ:

Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣe akiyesi nigbagbogbo waye pẹlu itọju apapọ ni pẹlu monotherapy. O da lori iwọn lilo ati nipataki ni ibẹrẹ ti itọju, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye:

Aringbungbun aifọkanbalẹ Eto / Mind

Ohun aiji ti aiji, aisedeede aigbagbọ (idaamu), dizziness, rirẹ, airi ti ko ni agbara ati lilọ kiri (cerebellar ataxia) ati awọn efori le nigbagbogbo waye. Awọn alaisan agbalagba le dagbasoke iporuru ati aibalẹ.

Ni awọn ọran ti o sọtọ, iṣesi ibanujẹ buburu, ihuwasi ibinu, itagiri ti ironu, irẹwẹsi ti awọn ero, bakanna bi a ti ṣe akiyesi awọn rudurudu ti aimọye (awọn iyasọtọ) ati tinnitus. Nigbati o ba n ṣe itọju pẹlu finlepsin 400 retard, awọn ẹmi aifọkanbalẹ le mu ṣiṣẹ.

Awọn agbeka lẹẹkọkan waye rara, gẹgẹ bi iwariri isokuso, isun iṣan, tabi yiyi eyeball (nystagmus). Ni afikun, ni awọn alaisan agbalagba ati pẹlu awọn ọpọlọ ọpọlọ, awọn rudurudu ti awọn iṣe iṣe adaṣe le waye, bii awọn gbigbe ihuwa si ni agbegbe Rotolitic ni irisi grimacing (Rotolitic dyskinesias), awọn agbeka iyipo (choreoathetosis). Diẹ ninu awọn ọran ti awọn rudurudu ọrọ sisọ, awọn aiṣedede eke, ailera iṣan, ọgbẹ aifọkanbalẹ (neuritis agbeegbe), ati awọn ifihan ti ẹsẹ ni isalẹ paralysis (paresis) ati awọn apọju Iro ohun itọwo.

Pupọ ninu awọn iyalẹnu wọnyi parẹ lori ara wọn lẹhin awọn ọjọ 8-14 tabi lẹhin idinku iwọn lilo igba diẹ. Nitorinaa, ti o ba ṣeeṣe, finlepsin 400 retard ti wa ni gbigbe pẹlẹpẹlẹ, bẹrẹ itọju pẹlu awọn abere kekere, lẹhinna pọ si wọn ni kẹrẹ.

Ni awọn igba miiran, awọn ifun omi ti oju-iwe ti o so pọ (conjunctivitis), nigbamiran idamu wiwo oju-iwe (ibugbe ti ko dara ti oju, oju ilọpo meji, iran ti ko dara). Awọn ọran ti kurukuru ti lẹnsi ti royin.

Ni awọn alaisan ti o ni glaucoma, o jẹ dandan lati wiwọn titẹ ẹjẹ inu.

Ni awọn ọran ti o sọtọ, a ṣe akiyesi irora ninu awọn isẹpo ati awọn iṣan (arthralgia, myalgia), ati awọn fifa iṣan. Awọn iyalẹnu wọnyi parẹ lẹhin ifasita ti oogun.

Awọ ati awọn mucous tanna

Awọn ọran ti awọn ifura awọ ara pẹlu tabi laisi iba ni a ti royin, bii ṣọwọn tabi igbagbogbo ti o nwaye urticaria (urticaria), nyún, nigbakugba ti o tobi awo tabi awọn ọgbẹ awọ ara (exfoliative dermatitis, erythroderma), negirosisi ti dada ti awọ ara pẹlu gbigbẹ Lyell), fọtoensitivity (fọtoensitivity), Pupa awọ ara pẹlu rashes polymorphic ni irisi awọn aaye ati dida awọn apa, pẹlu ida-ẹjẹ (exudative erythema multiforme, erythema nodosum, syndrome Stevens Johnson), petechial hemorrhages ninu ara, ki o si letoleto lupus erythematosus (lupus erythematosus pinpin).

Ni awọn iṣẹlẹ ti o sọtọ tabi ti o ṣọwọn, a ti ṣe akiyesi irun ori (alopecia) ati sweating (diaphoresis).

Eto-ara ati eto iṣan

Ni asopọ pẹlu awọn ifura hypersensitivity ni itọju ti finlepsin 400 awọn iṣipopada, ni afikun, awọn idamu atẹlelẹ ninu aworan ẹjẹ le waye: ṣọwọn tabi nigbagbogbo pọ si (leukocytosis, eosinophilia) tabi idinku (leukopenia) ninu nọmba ti leukocytes tabi awọn platelets (thrombocytopenia) ninu ẹjẹ agbeegbe. Gẹgẹbi awọn iwe-ọrọ, fọọmu ijanilaya ti leukopenia nigbagbogbo han (transient ni to 10% ti awọn ọran, ati jubẹẹlo ninu 2% ti awọn ọran).

Ti a ṣe iroyin lori awọn ọran ti o ya sọtọ ti awọn arun ẹjẹ, nigbakan paapaa idẹruba igbesi aye, gẹgẹ bi agranulocytosis, ẹjẹ ọpọlọ, pẹlu awọn ọna miiran ti ẹjẹ (hemolytic, megaloblastic), bakanna bi ilosoke ninu awọn ọpọlọ ati awọn awọ-ara.

Pẹlu ifarahan ti leukopenia (julọ nigbagbogbo neutropenia), thrombocytopenia, awọn rashes awọ ara (exanthema) ati iba finlepsin 400 retards ti wa ni pawonre.

Nigba miiran aiṣedun wa, ẹnu gbigbẹ, inu riru ati eebi, gbuuru tabi àìrígbẹyà maa n waye. Awọn ọran ti ya sọtọ ti inu ikun ati igbona ti awọn mucous tanna ti iho oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) ti royin. Awọn iyalẹnu wọnyi kọja nipasẹ ara wọn lẹhin awọn ọjọ 8-14 ti itọju tabi lẹhin idinku kekere fun igba diẹ ti iwọn lilo oogun naa. Wọn le yago fun nipasẹ ipade ni ibẹrẹ ti awọn iwọn kekere ti oogun pẹlu ilosoke mimu wọn.

Awọn itọkasi wa ninu litireso ti carbamazepine le ma fa igbona ti oronro (pancreatitis) nigbakan.

Nigba miiran awọn ayipada ninu awọn afihan ti idanwo ẹdọ iṣẹ kan ni a ṣawari, ni awọn iṣẹlẹ toje jaundice han; ninu awọn iṣẹlẹ toje, ọpọlọpọ awọn ọna ti jedojedo (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, adalu) waye.

A ti ṣe apejuwe awọn ọran meji ti pormitria acute nla.

Hormonal, omi ati ti iṣelọpọ iyọ

Awọn ọran ti ya sọtọ ti gbigbẹ igbaya ninu awọn ọkunrin (gynecomastia) ati ṣiṣan omi ọpọlọ lati inu awọn ẹmu mammary ninu awọn obinrin (galactorrhea) ti ni ijabọ.

Finlepsin 400 retard le ni ipa awọn eto iṣẹ tairodu (triiodothyronine, thyroxine, homonu ti o nfa iṣan ati tairodu) ọfẹ, ni pataki nigbati a ba darapọ mọ awọn oogun antiepilepti miiran.

Nitori iṣe ti finlepsin 400 retard, eyiti o dinku iyọkuro ti ito lati inu ara (ipa antidiuretic), ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, idinku ninu iṣuu soda (hyponatremia) le ti wa ni akiyesi, pẹlu pẹlu eebi, orififo ati rudurudu.

Awọn ọran lọtọ ti hihan edema ati ilosoke ninu iwuwo ara ni a ṣe akiyesi. Finlepsin 400 Retard le dinku awọn ipele kalisiomu. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ya sọtọ, eyi yori si rirọ awọn egungun (osteomalacia).

Awọn ọran ọtọtọ ti awọn ifa ti ifamọra ti ẹdọforo si oogun naa, pẹlu iba, kikuru eemi (dyspnea), ẹdọforo ati ọpọlọ inu, ti wa ni apejuwe.

O ni aiṣedeede awọn iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, ti a ṣalaye nipasẹ akoonu amuaradagba ti o pọ si ninu ito (proteinuria), hihan ẹjẹ ninu ito (hematuria), dinku fifa ito (oliguria), ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn wọn dagbasoke si ikuna kidinrin. Boya awọn rudurudu wọnyi jẹ nitori ipa iṣan antidiuretic ti oogun naa. Nigbagbogbo dysuria, pollakiuria ati idaduro ito waye.

Ni afikun, awọn ọran ti a mọ ti awọn ibajẹ ibalopọ, gẹgẹbi aini ailera ati idinku ifẹkufẹ ibalopo.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn tabi ti o ya sọtọ, nipataki ninu awọn arugbo tabi ni awọn alaisan ti o ni ibajẹ alailoriire, idinku okan ọkan (bradycardia), idamu inu ọkan, ati buru si arun inu ọkan inu ọkan le waye.

Laanu nibẹ ni o wa awọn ikọlu ti ayọ ninu ọkan (idiwọ atrioventricular), ninu awọn ọran iyasọtọ ti o tẹle pẹlu suuru. Ni afikun, ni awọn ọran, titẹ ẹjẹ dinku tabi dide. Ilọ silẹ ninu titẹ ẹjẹ ni akọkọ waye pẹlu lilo oogun naa ni awọn abere giga.

Ni afikun, a ti ṣe akiyesi vasculitis, thrombophlebitis, ati thromboembolism.

Awọn aati Hyrsensitivity

Awọn ifura ti aito ti hypersensitivity si oogun ṣọwọn waye, ti o waye pẹlu iba, eegun ara, igbona iṣan, awọn iṣan ara, irora apapọ, nọmba ti leukocytes ninu ẹjẹ agbeegbe, ẹdọ nla ati ọpọlọ, ati iyipada kan ninu awọn ayewo ẹdọ iṣẹ ti o le waye ni oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn akojọpọ, ati pẹlu awọn ẹya miiran ninu ilana, gẹgẹbi awọn ẹdọforo, awọn kidinrin, ti oronro ati myocardium.

Ni awọn ọran ti o sọtọ, a ṣe akiyesi idawọle nla ti ara ati iredodo iku ti awọn meninges pẹlu myoclonus ati eosinophilia.

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti a ko mẹnuba ninu atọka yii, jọwọ jọwọ sọ fun dokita rẹ tabi oloogun nipa eyi.

Awọn igbesẹ wo ni o yẹ ki o mu pẹlu awọn ipa ẹgbẹ

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti a mẹnuba loke, lẹhinna sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti yoo pinnu idibajẹ wọn ati ṣe awọn igbese lati dojuko wọn (wo apakan naa “Awọn iṣọra fun lilo”). Paapa nigbati iba ba wa, ọfun ọfun, awọn aleebu ara ti ara korira ni irisi rashes pẹlu awọn iṣọn-ara pọ si ati / tabi awọn ami-aisan ti o ni irora lakoko itọju pẹlu awọn finadi finnpsin 400, o yẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ ki o ṣe itupalẹ aworan ẹjẹ.

Pẹlu idagbasoke ti awọn ifura inira, finlepsin 400 retard ti wa ni paarẹ lẹsẹkẹsẹ.

Ti awọn ayipada kan ba wa ni aworan ẹjẹ ti o ṣẹlẹ (leukopenia, diẹ sii ju igba diẹ lọ, thrombocytopenia), awọn rashes awọ ara (exanthema) ati iba finlepsin 400 awọn kaadi kirẹditi ti paarẹ.

Ti awọn ami ba wa ti ibajẹ ẹdọ tabi iṣẹ ti ko ṣiṣẹ, gẹgẹ bi iyọlẹnu, aini aini, iyọlẹnu, awọ awọ ofeefee tabi fifa ẹdọ lọ, kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran:

Awọn oogun wo ni o yipada ipa ti finlepsin 400 retard tabi awọn oogun wo ni yi finlepsin 400 retard?

Ni asopọ pẹlu idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ lati eto aifọkanbalẹ aringbungbun, lilo apapọ ti finlepsin 400 awọn kaadi iranti pẹlu awọn inhibitors monoamine oxidase (awọn aṣoju anti-depression) yẹ ki o yago fun. Nigbati wọn ba yipada lati oogun kan si omiiran, wọn gba isinmi ọjọ mẹrin ni itọju!

Ipa ti finlepsin 400 retard lori ifọkansi ti awọn oogun miiran ni pilasima ẹjẹ

Finlepsin 400 retard le mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi ẹdọ kan ati nitorinaa dinku ipele ti awọn oogun miiran ninu pilasima ẹjẹ.

Nitorinaa, ipa ti diẹ ninu awọn oogun miiran ti nigbakan lo, eyiti apẹrẹ kemikali rẹ ti sunmọ sunn finlepsin 400, le ailera tabi ko paapaa han rara.

Pẹlu lilo igbakanna ti finlepsin 400 retard, ni ibamu si awọn ibeere ile-iwosan, ti o ba jẹ dandan, ṣe atunṣe awọn abẹrẹ ti awọn eroja ti n ṣiṣẹ lọwọ: clonazepam, ethosuximide, primidone, valproic acid, lamotrigine (awọn oogun miiran fun ṣiṣe itọju apọju), alprazolam, clobazam (awọn oogun ti o mu idẹru kuro ninu ibẹru), corticosteroids (fun apẹẹrẹ , prednisolone, dexamethasone), cyclosporine (ohun elo kan fun mimu awọn aabo ara kuro lẹhin gbigbe ara), digoxin (ọpa kan fun atọju awọn arun okan), tetras awọn cyclins, bii doxycycline (ogun aporo), felodipine (oogun ti o dinku ẹjẹ titẹ), haloperidol (oogun kan fun atọju ọpọlọ), imipramine (oogun apakokoro kan), methadone (kan painkiller), theophylline (oogun fun atọju awọn arun to ṣe pataki atẹgun atẹgun), awọn anticoagulants, bii warfarin, fenprocoumon, dicumarol. Gẹgẹbi awọn oogun oogun apakokoro miiran, finlepsin 400 retard le ṣe irẹwẹsi ipa ti awọn contraceptives homonu (awọn oogun lati ṣe idiwọ oyun, ohun ti a pe ni "egbogi"). Ifarahan ti ẹjẹ aarin-ọwọ tọkasi aabo homonu aabo lati oyun. Nitorinaa, ni iru awọn ọran, o gba ọ niyanju lati lo awọn contraceptive miiran ti ko ni homonu.

Finlepsin 400 retard le ṣe alekun mejeeji ati dinku ifọkansi ti phenytoin ninu pilasima ẹjẹ, nitori abajade eyiti, ninu awọn ọran alailẹgbẹ, iporuru le waye titi di idagbasoke ti coma.

Iyokuro ifọkansi ti finlepsin 400 retard ni pilasima ẹjẹ pẹlu awọn oogun miiran

Ipele ti finlepsin 400 retard ninu pilasima ẹjẹ le dinku: phenobarbital, primidone, valproic acid, theophylline.

Ni apa keji, acidproproic ati primidone le mu ipele ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ ti iṣelọpọ (ti iṣelọpọ ọja ti finlepsin 400 retard) carbamazepine - 10,11 - epoxide ninu omi ara.

Nitori ipa ti ara ẹni lori ara wọn, ni pataki pẹlu lilo apapọ ti awọn oogun apakokoro pupọ, o niyanju lati ṣakoso akoonu pilasima wọn ati, ti o ba wulo, ṣatunṣe iwọn lilo ti finlepsin 400 retard.

Ilọsi ni ifọkansi ti finlepsin 400 retard ni pilasima ẹjẹ pẹlu awọn oogun miiran

Awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ atẹle le mu ifọkansi ti finlepsin 400 retard ninu pilasima ẹjẹ: awọn aporo-aporo - macrolides, bii erythromycin, josamycin (awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ fun atọju awọn akoran kokoro),isoniazid (oogun kan fun atọju iko), awọn antagonists kalisiomu, bii verapamil, diltiazem (awọn oogun fun atọju angina pectoris), acetazolamide (oogun kan fun atọju glaucoma), viloxazine (oogun oogun antidepressant kan), danazol (oogun kan fun didakalẹ aṣiri ibalopo homonu gonadotropin), nicotinamide ni awọn iwọn-giga ni awọn agbalagba (ẹgbẹ Vitamin B), o ṣee ṣe tun cimetidine (oogun kan fun itọju ọgbẹ inu) ati desipramine (apakokoro compressively ọna).

Awọn ipele giga ti finlepsin 400 retard ni pilasima ẹjẹ le ṣe alabapin si idagbasoke ti awọn aami aisan ti a mẹnuba ni apakan “Awọn Ipa Apa” (fun apẹẹrẹ, dizziness, rilara bani o, ailabo aabo, oju ilopo). Nitorinaa, nigbati iru awọn aami aisan ba waye, ifọkansi ti carbamazepine ninu pilasima ẹjẹ ni abojuto ati pe, ti o ba wulo, iwọn lilo dinku.

Lilo lilo nigbakan ti finlepsin 400 awọn kaadi padasẹyin ati antipsychotics (awọn oogun fun itọju ti aisan ọpọlọ) tabi metoclopramide (oogun kan fun itọju ti awọn aarun inu) le tiwon si iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ẹhun.

Ni apa keji, ni awọn alaisan ti a tọju pẹlu antipsychotics, retlepsin 400 retard le dinku ipele ti awọn oogun wọnyi ni pilasima ẹjẹ ati nitorinaa o mu aworan naa ni arun na sii. Nitorinaa, dokita le ro pe o ṣe pataki lati mu iwọn lilo ti antipsychotic ti o baamu mu.

O tọka pe ni pataki pẹlu lilo igbakọọkan litiumu (oogun kan fun itọju ati idena ti awọn aarun ọpọlọ) ati finlepsin 400 retard, ipa awọn oludoti mejeeji ti n ba eto aifọkanbalẹ le jẹ imudara. Nitorinaa, ni iru awọn ọran, o jẹ dandan lati ṣe abojuto akoonu ti awọn oogun mejeeji ni pilasima ẹjẹ. Itọju iṣaaju pẹlu antipsychotics yẹ ki o yọkuro ni ọsẹ 8 ṣaaju ibẹrẹ ti itọju ailera pẹlu awọn oogun wọnyi, ati pe ko yẹ ki o ṣe pẹlu wọn. O jẹ dandan lati ṣe atẹle hihan ti awọn ami wọnyi ti awọn ipa ẹgbẹ neurotoxic: idaniloju ailaju (ataxia), yiyipo tabi iwariri ti awọn oju ojiji (nystagmus petele), awọn iyipada iṣan ti o pọ si, awọn ilolupo iyara ti awọn okun iṣan kọọkan (fibrillar twitches), awọn isanwọ siki ti awọn edidi ẹni kọọkan ti awọn okun iṣan (fascia) .

Finlepsin 400 retard le ṣe alekun ipa ti isoniazid, eyiti o ba ẹdọ jẹ.

Lilo apapọ ti finlepsin 400 retard pẹlu awọn diuretics kan (hydrochlorothiazide, furosemide) le fa idinku idinku ninu iṣuu soda.

Finlepsin 400 retard le ni ipa ipa ti awọn oogun ti o sinmi awọn iṣan (awọn irọra iṣan), bii ẹja. Bi abajade eyi, imukuro iyara ti isena neuromuscular ṣee ṣe. Nitorinaa, awọn alaisan ti a tọju pẹlu awọn irọra iṣan ni a ṣe abojuto ati, ti o ba wulo, awọn iwọn lilo pọ si ti awọn oogun wọnyi.

Pẹlu lilo igbakọọkan isotretinoin (nkan ti nṣiṣe lọwọ fun itọju irorẹ) ati retardpsin 400 retard, akoonu ti finlepsin 400 retard ninu omi ara yẹ ki o ṣe abojuto.

Finlepsin 400 retard jasi igbelaruge itusilẹ (imukuro) ti awọn homonu tairodu ati mu iwulo fun wọn ni awọn alaisan ti o dinku iṣẹ tairodu dinku. Nitorinaa, ninu awọn alaisan wọnyi ti ngba itọju rirọpo, ni ibẹrẹ ati ni opin itọju pẹlu awọn finadi finlepsin 400, awọn itọkasi iṣẹ tairodu ti pinnu. Ti o ba jẹ dandan, ṣe atunṣe iwọn lilo awọn igbaradi homonu.

Pẹlu lilo igbakọọkan awọn oogun antidepressant bii awọn ọlọpa serotonin reuptake (awọn oogun antidepressant, gẹgẹ bi fluoxetine) ati finlepsin 400 retard, aisan serotonin majele le dagbasoke.

Ni lokan pe alaye yii le tun wulo fun awọn oogun ti o mu ni kete ṣaaju bẹrẹ itọju pẹlu finlepsin 400 retard.

Kini awọn iwuri, awọn ounjẹ ati awọn ohun mimu o yẹ ki o kọ

Lakoko itọju pẹlu retlepsin 400 retard, o yẹ ki o da mimu ọti, nitori o le paarọ aibikita ati mu ipa ti finlepsin 400 retard.

Awọn idena:

Finlepsin 400 retard ti wa ni contraindicated ni awọn ọran ti: niwaju ibajẹ ọra eegun, idamu ni ayọ ninu okan (idiwọ atrioventricular), ifunra ẹni ti a mọ si nkan ti nṣiṣe lọwọ, awọn oogun antidepressant tricyclic tabi si ọkan ninu awọn paati miiran (wo "Tiwqn"), bakanna fun fun ńlá intermittent porphyria (abawọn kan ti o jogun ni paṣipaarọ awọn porphyrins).

Finlepsin 400 retard ko yẹ ki o lo ni nigbakannaa pẹlu awọn igbaradi litiumu (wo “Awọn ibaraenisepo pẹlu Awọn oogun Miiran”).

Niwọn igba ti finlepsin 400 retard le fa ibinu tuntun tabi teramo awọn ọna pataki imulojiji (awọn ohun ti a pe ni awọn isansa), ko ṣe iṣeduro lati yan o si awọn alaisan ti o jiya lati awọn iru imulojiji wọnyi.

Ninu awọn ọran wo ni o le mu finlepsin 400 retard nikan lẹhin ti o ba dokita kan?

Ni isalẹ ti tọka nigbati o le ya finlepsin 400 retard nikan labẹ awọn ipo kan ati pẹlu itọju nla nikan. Jọwọ kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ nipa eyi. Eyi tun kan si awọn ọran nibiti awọn ipo ti a ti sọ tẹlẹ ti waye pẹlu rẹ.

Finlepsin 400 retard ko yẹ ki o lo ni nigbakannaa pẹlu awọn oludena MAO. Itọju ailera pẹlu awọn inhibitors MAO ti da duro ko pẹ ju ọjọ 14 ṣaaju iṣaaju itọju pẹlu finlepsin 400 awọn kaadi retards.

Lẹhin nikan lafiwe iṣọra ti ewu ti itọju ailera ati ipa anfani ti a nireti, bakanna pẹlu akiyesi ti awọn iṣọra ti o yẹ, finlepsin 400 retard le ṣee lo fun awọn arun ti awọn ara ti o ṣẹda ẹjẹ (awọn arun inu ẹdọ), awọn lile lile ti okan, ẹdọ ati awọn kidinrin (wo “Awọn igbelaruge ẹgbẹ” ati “Imuṣe”) ), iṣuu iṣuu soda.

Lo lakoko oyun ati lactation

Lakoko oyun, finlepsin 400 retard ti lo nikan lẹhin lafiwe iṣọra ti ewu ti itọju ailera ati ipa anfani ti o ti ṣe yẹ lati ọdọ alagbawo ti o lọ.

Ni ọran ti o wa tẹlẹ tabi o kan ibẹrẹ oyun, paapaa laarin ọjọ 20 ati ọjọ 40 ti oyun, finlepsin 400 retard ti wa ni ilana ni iwọn lilo ti o kere julọ ti o ṣakoso awọn ijagba. Iwọn ojoojumọ, paapaa ni asiko ti o ni ifura julọ ti oyun, ti pin si ọpọlọpọ awọn abere kekere ti o mu lakoko ọjọ. O ti wa ni niyanju lati ṣakoso ipele ti nkan elo ti nṣiṣe lọwọ ninu omi ara.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ni asopọ pẹlu lilo carbamazepine nkan ti nṣiṣe lọwọ, a ti royin awọn ibajẹ ti ọmọ inu oyun, ati pipin kaakiri aarin-ẹhin.

Ti o ba ṣeeṣe, o yẹ ki o yago fun darapọ awọn apo-iranti finlepsin 400 pẹlu awọn oogun apakokoro miiran tabi awọn oogun miiran, nitori eyi mu ki eewu awọn ibajẹ oyun.

Ni asopọ pẹlu awọn ohun-ini-inducing ti awọn carbamazepine, o le jẹ imọran lati ṣe ilana folic acid ṣaaju ati lakoko oyun.

Lati yago fun awọn ilolu idapọmọra ninu ọmọ ikoko, iṣakoso prophylactic ti Vitamin K ni a gbaniyanju fun iya ni awọn ọsẹ to kẹhin ti oyun tabi fun ọmọ tuntun lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ. Ti o ba fẹ bi ọmọ kan, rii daju lati ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ.

Finlepsin 400 retard kọja sinu wara wara iya naa, ṣugbọn ni awọn iwọn kekere ti nigba ti a lo ni awọn iwọn lilo itọju, ni apapọ, ko ṣe ewu fun ọmọ naa.Nikan ti o ba jẹ iwuwo iwuwo ti ko dara tabi idaamu ti o pọ si (isunmi) ti wa ni akiyesi ninu ọmọ, ifunni ni igbaya.

Lilo oogun naa ni awọn ọmọde ati awọn alagba agbalagba

Nitori akoonu giga ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ati aisi iriri pẹlu lilo awọn tabulẹti, retard finlepsin 400 retard ko yẹ ki o ni ilana si awọn ọmọde labẹ ọdun 6.

Fun awọn alaisan agbalagba, finlepsin 400 retard ti wa ni itọju ni awọn iwọn kekere.

Iṣejuju

Awọn aṣiṣe ni lilo oogun ati iṣu-apọju

Ti o ba gbagbe lati mu iwọn lilo ẹyọkan ti oogun naa, lẹhinna ni kete bi o ti ṣe akiyesi rẹ, mu lẹsẹkẹsẹ. Ti o ba jẹ pe lẹhinna lẹhin eyi o yẹ ki o mu iwọn lilo atẹle ti o tẹle, lẹhinna o yoo foju rẹ, ati lẹhinna gbiyanju lẹẹkansi lati tẹ ilana iwọn lilo rẹ ti o tọ. Ni ọran kankan, lẹhin iwọn igbagbe ti o gbagbe, ma ṣe gba iwọn lilo ilọpo meji ti finlepsin 400 retard. Ni iyemeji, jọwọ kan si olupese ilera rẹ fun iranlọwọ!

Ohun ti o nilo lati ro ti o ba fẹ da gbigbi rẹ duro tabi da duro tẹlẹ

Yiyipada iwọn lilo funrararẹ tabi paapaa idaduro oogun naa laisi abojuto iṣoogun lewu! Ni ọran yii, awọn ami aisan ti aisan rẹ le buru si lẹẹkansi. Ṣaaju ki o to da idaduro Finlepsin 400 Retard funrararẹ, o yẹ ki o kan si dokita rẹ nipa eyi.

Kini lati ṣe ti o ba ti gba finardpsin 400 retardps ni awọn titobi pupọ

Imu iwọn lilo ti oogun naa nilo kikọlu pajawiri. Aworan overdose ti finlepsin 400 retard ti wa ni ifarahan nipasẹ ilosoke ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ, bii iwariri (iwariri), awọn ijagba ti o waye nigbati ọpọlọ ba yiya (awọn ifuni tonic-clonic), afẹsodi, bakanna bi atẹgun ati iṣẹ inu ọkan pẹlu igbagbogbo dinku (nigbakan tun gbe ga) titẹ ẹjẹ, oṣuwọn ọkan ti o pọ si ẹjẹ (tachycardia) ati idamu ninu ayọ ninu okan (idiwọ atrioventricular, awọn ayipada ECG), ailagbara titi ti atẹgun ikuna ati aisan okan arrest. Ni awọn ọran ti sọtọ, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glucosuria tabi acetonuria ni a ṣe akiyesi, eyiti a fi idi mulẹ nipasẹ awọn afihan ti paarọ ti awọn idanwo yàrá.

Ko si apakokoro pato kan fun itọju ti majele ti eegun pẹlu retlepsin 400 retard. Itoju ti overdoses ti finlepsin 400 awọn kaadi retards, gẹgẹbi ofin, ni a gbejade da lori awọn ifihan ti o ni irora ni ile-iwosan kan.

Awọn ipo ipamọ:

Igbesi aye selifu ti oogun jẹ ọdun 3.
Igbesi aye selifu ti awọn tabulẹti retard ni a tọka lori bankan ti apoti idii blister ati lori apoti paali.
Lẹhin akoko ti o sọ, maṣe lo awọn tabulẹti retard diẹ sii ti package yii.

Ti pa awọn oogun kuro ni arọwọto ọmọde!

Finlepsin 400 Retard wa ninu apoti-ailewu ọmọde pẹlu apo ti a bo nipon. Ni ọran ti yoo nira fun ọ lati tẹ tabulẹti retard naa silẹ, lẹhinna ṣaaju ki o to ṣe eyi, a ni imọran ọ lati ni ṣiṣi kekere ti ohunkan lati bo.

Ti fipamọ oogun naa labẹ awọn ipo deede.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Awọn ìwoṣẹ retard ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun pẹlu 400 mg carbamazepine. Gẹgẹbi apejuwe naa, awọn paati miiran tun wa:

  • Lulú Talcum
  • Crospovidone
  • MCC
  • Triacetin
  • Dioxide Dineide Si
  • Awọn ẹlẹgbẹ Methacrylate
  • Stegic Acid Mg.

Awọn ìillsọmọnu pẹlẹbẹ ti a funfun ti ofeefee tabi ofeefee alawọ ewe ni a fi sinu blister ti awọn PC mẹwa 10, Ninu inu package ti o wa 5 blister 5.

Awọn ohun-ini Iwosan

Oogun anticonvulsant, paati ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ itọsẹ ti iru nkan bi ticyclic iminostilbene. Ni afikun si ipa ti ajẹsara, psychotropic bakanna bi a ti ṣe akiyesi iṣẹ iṣẹ neurotropic.Ifihan ti ipa itọju ailera ni o ni nkan ṣe pẹlu idiwọ ilana ti gbigbe ti ayọ laarin awọn synapses, nitorina idinku itankale awọn imulojiji. Nigbati o ba n mu awọn oogun abẹrẹ giga ti carbamazepine, idinku ti o dinku ni agbara lẹhin-tetanic. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku bibajẹ ti irora pẹlu neuralgia trigeminal, ipa yii jẹ nitori idinkuẹrẹ ninu gbigbe synaptik ti awọn eekanna ibinu taara sinu inu ọpa-ẹhin, eyiti o wa ni nafu ara trigeminal.

Niwọn igba ti oogun naa ni ipa hypothalamic lori awọn osmoreceptors funrara wọn, a gbasilẹ ipa antidiuretic ni insipidus àtọgbẹ.

Lẹhin mu awọn ì pọmọbí naa, eroja ti nṣiṣe lọwọ n gba laiyara ati fẹẹrẹ pari. Awọn ifọkansi pilasima ti o ga julọ ti carbamazepine ni a gbasilẹ lẹhin awọn wakati 4-6. O tọ lati ṣe akiyesi pe ipele pilasima ti carbamazepine ko ni laini dale lori iwọn lilo awọn oogun, ni ọran ti awọn iwọn lilo ti o ga julọ, ati iṣupọ ipọn pilasima funrararẹ ni irisi awo pẹlẹbẹ kan.

Ninu ọran ti mu awọn ì pọmọbí iṣe pipẹ, o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri ipele pilasima kekere ti carbamazepine ni akawe si lilo awọn tabulẹti mora. Nigbagbogbo, awọn ifọkansi idojukọ waye lẹhin awọn ọjọ 2-8.

Atọka ti abuda si awọn ọlọjẹ plasma ni a gbasilẹ ni ipele ti 70-80%. Apakan ti nṣiṣe lọwọ wọ inu idena aaye, o kọja sinu wara ọmu.

Lẹhin lilo oogun kan, igbesi-aye idaji ko ju wakati 36 lọ. Lakoko itọju ailera gigun, itọkasi yii le dinku nipasẹ idaji, eyi jẹ nitori nipataki si fifa ifunni awọn ensaemusi hepatic.

Lẹhin lilo oogun kan, to 72% ti iwọn lilo ti a gba ni o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin (ni irisi awọn metabolites), iye to ku pẹlu fece, iye kekere - ni ipilẹṣẹ rẹ.

Awọn ilana fun lilo

Iye owo: lati 174 si 350 rubles.

Ti mu oogun naa ni apọju, awọn oogun naa yoo nilo lati fo pẹlu iwọn omi ti o to. Fun irọrun, egbogi naa tun le tu omi sinu omi, lẹhinna mu mimu Abajade naa. O ti wa ni itọju ni iwọn lilo ojoojumọ ti iwọn 400-1200 miligiramu, pin si awọn ohun elo 1-2 fun ọjọ kan.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe iwọn lilo ti o ga julọ fun ọjọ kan ko yẹ ki o ju 1.6 g lọ.

Warapa

Monotherapy nigbagbogbo niyanju. Ni akọkọ, wọn paṣẹ fun wọn lati mu awọn iwọn kekere ti oogun naa, ni ọjọ iwaju wọn pọ si wọn titi di akoko ti ipa itọju ailera to dara julọ ti han. Ti a ba fun Finlepsin ni afikun si itọju aapọn, a ti mu iwọn lilo pọ si laiyara, o le nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun miiran.

Ti o ba padanu iwọn lilo atẹle, mu egbogi naa ni yarayara bi o ti ṣee, bi o ṣe ranti. Maṣe mu iwọn lilo meji ti oogun naa.

A paṣẹ fun awọn agbalagba lati mu 200-400 miligiramu jakejado ọjọ, n pọ si iwọn lilo laiyara titi ti ipa ti o dara julọ yoo fi han. Lakoko itọju ailera, 800 mg ni a fun ni aṣẹ - 1,2 g ti awọn oogun fun ọjọ kan, igbohunsafẹfẹ ti gbigba fun ọjọ kan jẹ 1-2 p.

Fun awọn ọmọde 6-15 ọdun, iwọn lilo ojoojumọ ni iwọn miligiramu 200, idagba rẹ ni ṣiṣe nipasẹ 100 miligiramu fun ọjọ kan. Pẹlu itọju itọju, awọn ọmọde 6-10 ọdun atijọ ni a gba ni niyanju lati mu 400-600 miligiramu ti awọn oogun, awọn ọmọde ti ẹgbẹ agba (11-15 ọdun) ni a fun ni miligiramu 600 - 1 g ti oogun naa.

Iye akoko ti itọju ajẹsara ni a pinnu ni ọkọọkan ati da lori ipo gbogbogbo ti alaisan ati ndin ti itọju ailera. Iyokuro iwọn lilo awọn oogun tabi ipari pipe ti itọju ailera ṣee ṣe lẹhin ọdun 2-3 ti isansa ti awọn ijagba warapa.

Itọju ailera pari Ninu awọn ọmọde, nigbati o ba dinku iwọn lilo oogun naa, yoo jẹ pataki lati ṣe akiyesi iyipada iwuwo pẹlu ọjọ ori.

Idiopathic glossopharyngeal, iṣan neemagia trigeminal

Ni akọkọ, o han lati mu iwọn lilo ti 200-400 miligiramu fun ọjọ kan, igbohunsafẹfẹ ti lilo jẹ 2 r. Ilọsi lilo iwọn lilo ni a ṣe ṣaaju itutu irora, nigbagbogbo 400-800 mg ti awọn oogun ni a mu. Ninu atẹle, ọpọlọpọ awọn alaisan ni a niyanju lati mu 400 miligiramu ti Finlepsin.

Awọn alaisan agbalagba, ati awọn eniyan ti o ni alailagbara to pọ si paati ti nṣiṣe lọwọ, ni a fihan lati mu iwọn lilo ti o pọju 200 miligiramu ti awọn oogun lẹẹkan ni ọjọ kan.

Aisan irora pẹlu alagbẹ itun-Ọlọrun

O niyanju lati mu 600 miligiramu fun ọjọ kan (mu 1/3 ti iwọn lilo ojoojumọ ni owurọ, isinmi ni irọlẹ). O ṣọwọn niyanju pe ki o mu 600 miligiramu lẹmeeji ni ọjọ kan.

Itọju ailera fun yiyọkuro oti (duro alaisan ni ile-iwosan)

Jakejado ọjọ, o han lati mu 600 milimita ti awọn oogun, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ 2 r. Ni awọn ipo ti o nira, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo pọ si 1,2 g, igbohunsafẹfẹ ti lilo oogun naa jẹ kanna.

Lilo igbakọọkan ti awọn oogun miiran ti a lo lati ṣe imukuro awọn ifihan ti yiyọ kuro ọti-lile, pẹlu awọn iyasọtọ ti awọn oogun ti o ni ipa ipa ati ẹtan ara, ko ni ijọba.

Lakoko ẹkọ ti itọju, yoo jẹ pataki lati ṣe atẹle afihan afihan pilasima ti carbamazepine.

Niwọn igba ti iṣẹlẹ ti awọn ifihan ti odi lati inu eto aifọkanbalẹ ati aifọkanbalẹ NS ṣee ṣe, abojuto abojuto ti ipo alaisan ni pataki.

Epileptiform convulsions lodi si lẹhin ti lilọsiwaju ti ọpọ sclerosis

Ni apapọ, 200-400 miligiramu ni a fun ni oogun, a gba oogun lẹmeeji lojumọ. Iye akoko itọju pẹlu Finlepsin ni ipinnu ni ọkọọkan.

Awọn ọgbọn-ara (itọju ailera ati idena)

Ibẹrẹ, bii mimu titọju iwọn lilo jẹ igbagbogbo 200-400 mg. Ti o ba jẹ dandan, iwọ yoo nilo lati mu pọ si 400 miligiramu.

Oyun, HB

Lakoko oyun ati lactation, mu oogun naa ṣee ṣe ti iṣeeṣe pupọ ti awọn anfani to ṣeeṣe ju awọn ewu lọ.

Ti iwulo ba wa lati lo oogun fun akoko iloyun ti awọn ọjọ 20-40. ṣe ilana gbigbemi ti awọn ì pọmọbí ni iwọn lilo to kere julọ. O jẹ ayanmọ lati fọ iwọn lilo ojoojumọ sinu awọn abere ti o kere ju ti o gba lakoko ọjọ. Eyi yoo nilo iṣakoso ti ifọkansi pilasima ti Finlepsin.

O rọrun pupọ, ni awọn ọmọde ti a tọju awọn iya rẹ pẹlu oogun naa, wọn ṣe ayẹwo aṣebiakọ, ni awọn iṣẹlẹ ti o ya sọtọ pinpin ọpa-ẹhin.

Lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn ilolu idapọ-ẹjẹ ninu awọn ọmọ-ọwọ, yoo jẹ pataki lati ṣe afikun idari si awọn igbaradi iya ti o da lori vit. K, o tun ṣee ṣe lati ṣe iru itọju ni awọn ọmọ-ọwọ.

Finlepsin kọja sinu wara ọmu, ṣugbọn ni awọn iwọn kekere, nitorinaa ko le ni ipa odi lori ara ọmọ. Ti ọmọ tuntun ba ni iwuwo iwuwo ti ko dara, o gbasilẹ idaamu, oyan ọyan yoo nilo lati da duro.

Awọn idena ati awọn iṣọra

O yẹ ki o ko mu carbamazepine pẹlu:

  • Egungun ọra eegun
  • Ẹya-ara ọna idibajẹ
  • Alagbara alekun si nkan ti nṣiṣe lọwọ, si awọn aṣoju ti n ṣe afihan ipa ipakokoro kan
  • Ifihan ti pormitria intermittent intermittent.

Fi fun ni otitọ pe awọn oogun le fa awọn oriṣiriṣi pataki ti imulojiji, ni eyi, idi rẹ ni contraindicated ninu awọn eniyan ti o ti ni ayẹwo pẹlu iru awọn iru imulojiji wọnyi.

Awọn oogun yoo nilo lati lo pẹlu pele ni awọn ọran ti iṣuu iṣuu soda, nọmba kan ti awọn arun ti awọn ẹya ara ti ẹjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ko dara ti CVS, eto iṣẹ kidirin, ati ẹdọ.

Awọn ibaraenisepo agbelebu oogun

Gbigbawọle pẹlu awọn oludena ti CYP3A4 isoenzyme pato le ja si ilosoke ninu ipele pilasima ti carbamazepine, ati iṣẹlẹ ti awọn ami aiṣan.

Lilo awọn inducers ti CYP3A4 isoenzyme ni anfani lati yara awọn iyipada ti iṣelọpọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti Finlepsin ati dinku ifọkansi pilasima, atẹle nipa idinku ninu buru ti ipa itọju ailera. Ati nitori ifagile wọn, idinku ninu oṣuwọn ti biotransformation ti carbamazepine funrararẹ ati ilosoke ninu atọka pilasima le gbasilẹ.

Felbamate ni anfani lati dinku ipele pilasima ti carbamazepine, lakoko ti oṣuwọn ti awọn metabolites rẹ pọ si ati ipele omi ara ti felbamate dinku.

Ijẹ gbigbemi ti isotretinoin yoo ni ipa lori bioav wiwa, bakanna bi iyọkuro ohun-elo ti nṣiṣe lọwọ Finlepsin, nitorinaa o nilo lati ṣakoso itọkasi pilasima ti carbamazepine.

Carbamazepine pilasima ipele ti wa ni pọ nipa awọn igbakana lilo ti macrolides, azoles, protease inhibitors, loratadine, isoniazid, terfenadine, fluoxetine, danazol, nicotinamide, diltiazem, dextropropoxyphene, cimetidine, girepufurutu oje, propoxyphene, felodipine, verapamil, viloksazina, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine.

Primidone pẹlu acidproproic ni anfani lati nipo paati akọkọ ti Finlepsin lati isopọmọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma, lakoko ti ifọkansi ti awọn metabolites ti n ṣiṣẹ lọwọ n pọ si. Nigbati o ba mu acidproproic, rudurudu le ṣe akiyesi, alaisan le subu sinu coma.

Lakoko lilo Finlepsin, idinku kan ninu fifo pilasima ti awọn iru awọn oogun ṣee ṣe:

  • GKS
  • Digoxin
  • Clobazam
  • Acid Valproic
  • Primidon
  • Tetracyclines
  • Alprazolam
  • Oxcarbazepine
  • Ethosuximide
  • Cyclosporin
  • Awọn oogun estrogen-progestogen
  • Methadone
  • Theophylline
  • Haloperidol
  • Risperidone
  • Anticoagulants ti a gba ẹnu
  • Awọn olutọpa ikanni kalisiomu
  • Trimadol
  • Lamotrigine
  • Awọn antidepressants Tricyclic
  • Felbamate
  • Tiagabin
  • Topiramat
  • Tramadol
  • Ṣe aabo awọn inhibitors
  • Olanzapine
  • Intraconazole
  • Midazolam
  • Clozapine
  • Levothyroxine
  • Ziprasidone
  • Praziquantel.

Awọn ipele plasma carbamazepine ti o dinku dinku ni a ṣe akiyesi pẹlu cisplatin, primidone, doxorubicin, phenobarbital, metsuximide, theophylline, phenytoin, rifampicin, fensuximide. Clonazepam, awọn igbaradi ti o da lori St John's wort, acid valproic, valpromide, oxcarbazepine, le mu ipa kanna.

O rọrun pupọ, idinku idinku ninu pilasima ipele ti phenytoin ni a gbasilẹ lodi si abẹlẹ ti itọju ailera carbamazepine, bakanna bi ilosoke ninu mefenitoin.

Awọn ọna lati inu ẹgbẹ tetracycline ni anfani lati dinku ipa itọju ailera ti lilo carbamazepine.

Finlepsin dinku ifarada ti awọn oogun ti o ni ọti ẹtitọ.

Lakoko ti o mu awọn oogun Li, o ṣee ṣe lati jẹki awọn ipa neurotoxic ti ọkọọkan awọn oogun naa.

Oogun naa ṣe alekun ipa ipa ti hepatotoxic ti isoniazid.

Lilo paracetamol le ṣe alekun awọn iṣeeṣe ti awọn ipa majele lori awọn sẹẹli ẹdọ ati dinku ipa itọju ti oogun naa nipa iyara awọn iyipada ti ase ijẹ-ara.

Awọn oogun le mu iyara-iyipada awọn ti iṣelọpọ ti awọn oogun fun abojuto ni ailẹgbẹ, eewu ti awọn ipa hepatotoxic pọ si.

Ipa ibanujẹ wa lori eto aifọkanbalẹ aringbungbun, bakanna bi idinku ninu ipa anticonvulsant ti carbamazepine lakoko itọju ailera pẹlu phenothiazine, clozapine, molindone, antidepressan lati ẹgbẹ ẹtan, ẹla-ẹja, ati haloperidol.

Awọn oogun Myelotoxic ṣe alekun hematotoxicity ti carbamazepine.

Mu awọn diuretics le ja si hyponatremia.

Oogun naa le mu imukuro awọn homonu tairodu ṣiṣẹ.

Finlepsin mu awọn iyipada lilọ ijẹ-ara ti praziquantel, awọn aṣegun taara, Awọn COC, ati awọn ọja orisun-acid.

O tọ lati ṣe akiyesi pe Finlepsin ṣe irẹwẹsi ipa ti awọn isan irọra ti kii-depolarizing.

Awọn oludena MAO mu iṣeega ti haipatensonu bii awọn rogbodiyan haipatensonu, aarun alakankan, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, abajade apaniyan ṣee ṣe.

Oluranlowo kan fun itọju warapa mu ṣiṣẹda dida ti awọn ẹdọforo nephrotoxic ti oogun bii methoxyflurane.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Nigbagbogbo, ifarahan ti awọn aati odi ni nkan ṣe pẹlu iṣuju oogun, ati iyipada kan ni ipele pilasima ti Finlepsin nkan ti nṣiṣe lọwọ. Nigbagbogbo, awọn lile lati inu NS ni a gbasilẹ: ataxia, lethargy, sisọ lile, ifarahan awọn efori. Iṣẹlẹ awọn nkan ti ara korira ko ni akoso (sisu ti iru urticaria, erythroderma). Ni apakan ti eto hematopoietic, awọn adaṣe tun le wa:

  • Ọpọlọ
  • Ifihan ti eosinophilia
  • Idagbasoke ti leukocytosis tabi leukopenia
  • Awọn ami ti thrombocytopenia.

Awọn iṣan ara le dahun pẹlu awọn ikọlu ti inu rirun, itara loorekoore si eebi, ẹnu gbigbẹ, ati ilosoke ninu ipele awọn enzymu ẹdọ. O le wa gbuuru tabi àìrígbẹyà.

Idaduro ito, awọn fifọ iwuwo, edema, ati hyponatremia le tun gbasilẹ. Awọn aiṣedede ti o ṣeeṣe ti CVS (awọn ikọlu angina), awọn ẹya ara ifamọra, eto ikini, ati eto eto-ara.

Lẹhin mu iwọn oogun pupọ, awọn aami aisan le ṣe akiyesi eyiti o fihan pe o ṣẹ si iṣẹ ti CVS, awọn ara imọ-ara ati eto atẹgun. Idapada ti wiwo wiwo, idiwọ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun, iṣọn ti iṣan, ifihan ti bradycardia, awọn iyipada ẹjẹ titẹ, hihan ti awọn ifaamu, irọra ti o pọ, eefun ti a fi oju han, awọn eekun loorekoore ti inu riru ati eebi ni a gba silẹ.

Itọju Symptomatic ni a fun ni, ni awọn ọran ile-iwosan yoo nilo.

Carbamazepine

ALSI Pharma, Russia

Iye lati 50 si 196 rubles.

Oogun naa ni ijuwe nipasẹ igbese anticonvulsant. O ti lo fun warapa, ifihan ti neuropathy dayabetik, yiyọ oti, awọn ipo manic. Eroja ti nṣiṣe lọwọ jẹ kanna bi ni Finlepsin, nitorinaa ẹrọ ṣiṣe ti awọn oogun jẹ kanna. Wa ni fọọmu tabulẹti.

Awọn Aleebu:

  • Imukuro Ṣàníyàn
  • Iṣeduro Ibaraẹnisọrọ Alaisan
  • Ti a lo fun aisan Kluver-Bucy.

Konsi:

  • Ko ṣe afihan fun idiwọ agidi
  • Ṣe o le mu awọn apejọ afetigbọ ti afetigbọ han
  • Awọn iṣọra ni a paṣẹ fun hyperplasia prostatic.

Bi o ṣe le lo: iwọn lilo ati ilana itọju

Ninu, laibikita ounjẹ pẹlu iye kekere ti omi bibajẹ.

Awọn tabulẹti idaduro (gbogbo tabulẹti kan tabi idaji) yẹ ki o gbe gbogbo rẹ, laisi chewing, pẹlu iye omi kekere, igba meji lojumọ. Ni diẹ ninu awọn alaisan, nigba lilo awọn tabulẹti retard, o le jẹ pataki lati mu iwọn lilo oogun naa pọ si.

Warapa Ni awọn ọran nibiti eyi ti ṣee ṣe, o yẹ ki o ṣe itọju carbamazepine bi monotherapy. Itọju bẹrẹ pẹlu lilo iwọn lilo lojojumọ kekere kan, eyiti a ti palẹ laiyara pọ si titi ti ipa to dara julọ yoo waye.

Afikun ti Finlepsin retard si itọju ajara ti nlọ lọwọ yẹ ki o ṣee ṣe ni igbagbogbo, lakoko ti awọn abere ti awọn oogun ti a lo ko yipada tabi, ti o ba wulo, ni atunṣe.

Fun awọn agbalagba, iwọn lilo akọkọ jẹ 100-200 miligiramu 1-2 igba ọjọ kan. Lẹhinna iwọn lilo laiyara pọ si titi ti o fi ni ipa itọju ailera to dara julọ (nigbagbogbo 400 mg 2-3 ni igba ọjọ kan, o pọju 1.6-2 g / ọjọ).

Awọn ọmọde lati ọdun mẹrin 4 - ni iwọn lilo akọkọ ti 20-60 mg / ọjọ, ni alekun jijẹ nipasẹ 20-60 mg ni gbogbo ọjọ miiran. Ninu awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun mẹrin 4 - ni iwọn lilo akọkọ ti 100 miligiramu / ọjọ, iwọn lilo a pọ si ni igbagbogbo, ni gbogbo ọsẹ nipasẹ 100 miligiramu. Atilẹyin awọn abere: 10-20 mg / kg fun ọjọ kan (ni ọpọlọpọ awọn abere): fun ọdun 4-5 - 200-400 mg (ni awọn iwọn 1-2), ọdun 6-10 - 400-600 mg (ni awọn iwọn 2-3) ), fun ọdun 11-15 - 600-1000 miligiramu (ni awọn abẹrẹ 2-3).

Pẹlu neuralgia trigeminal, 200-400 mg / ọjọ ni a fun ni aṣẹ ni ọjọ akọkọ, di graduallydi increased pọ si nipasẹ ko si siwaju sii ju 200 miligiramu / ọjọ titi ti irora naa yoo fi dẹkun (ni apapọ 400-800 mg / ọjọ), ati lẹhinna dinku si iwọn doko ti o kere ju. Ni ọran ti irora ti ipilẹṣẹ neurogenic, iwọn lilo akọkọ jẹ 100 miligiramu 2 igba ni ọjọ kan ni ọjọ akọkọ, lẹhinna iwọn lilo naa pọ si nipasẹ ko si siwaju sii 200 miligiramu / ọjọ, ti o ba jẹ dandan, jijẹ rẹ nipasẹ 100 miligiramu ni gbogbo wakati 12 titi ti irora naa yoo yọ. Iwọn itọju naa jẹ 200-1200 miligiramu / ọjọ ni ọpọlọpọ awọn abere.

Ninu itọju awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan ti o ni ifunra, iwọn lilo akọkọ jẹ 100 miligiramu 2 igba ọjọ kan.

Aisan yiyọ kuro ni ọti: iwọn lilo apapọ - 200 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan, ni awọn ọran lile, lakoko awọn ọjọ akọkọ, iwọn lilo le pọ si 400 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan. Ni ibẹrẹ itọju fun awọn aami aisan yiyọ kuro, o gba ọ niyanju lati ṣe ilana ni apapo pẹlu awọn oogun ajẹsara-hypnotic (clomethiazole, chlordiazepoxide).

Dike insipidus: iwọn lilo fun awọn agbalagba jẹ 200 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan. Ninu awọn ọmọde, iwọn lilo yẹ ki o dinku ni ibamu pẹlu ọjọ-ori ati iwuwo ara ti ọmọ naa.

Neuropathy aladun, pẹlu irora: iwọn lilo jẹ 200 miligiramu 2-4 igba ọjọ kan.

Ni idena awọn ifasẹyin ti awọn ipa ati awọn psychoses schizoaffective - 600 mg / ọjọ ni awọn abere 3-4.

Ni awọn ipo manic ti o nira pupọ ati awọn aiṣedede (bipolar), awọn iwọn ojoojumọ jẹ 400-1600 miligiramu. Iwọn apapọ ojoojumọ jẹ 400-600 miligiramu (ni awọn iwọn lilo 2-3). Ni ipo manic ti o nira pupọ, iwọn lilo pọ si ni iyara, pẹlu itọju itọju fun awọn ailera aiṣan - diivedi ((lati mu ilọsiwaju ifarada).

Iṣe oogun elegbogi

Oogun Antiepilepti (itọsi dibunzepine), eyiti o tun ni normotymic, antimaniacal, antidiuretic (ninu awọn alaisan ti o ni insipidus suga) ati analgesiki (ni awọn alaisan pẹlu neuralgia).

Ẹrọ iṣe ti ni nkan ṣe pẹlu isena ti awọn ikanni Na + folti-folti, eyiti o yori si iduroṣinṣin ti iṣan ara, idena ti hihan ti awọn ifa omi ara ti awọn neurons ati idinku ninu ipa ọna synaptik ti awọn iwuri. Ṣe idilọwọ atunkọ ti Na + -idi iṣẹ awọn agbara igbese ninu awọn neurons ti a ti fiwe si. Ṣe ifasilẹ itusilẹ ti glutamate amọdaju ti neurotransmitter amino acid, mu ki iloro ijagba idena dinku, ati bẹbẹ lọ. dinku ewu ti idagbasoke ijagba ijagba. O mu alekun ṣiṣe fun K +, ṣe modulu awọn ikanni Ca2 + folti-gated folti, eyiti o tun le fa ipa anticonvulsant ti oogun naa.

Ṣe atunṣe awọn ayipada ihuwasi eniyan warapa ati nikẹhin mu alekun ti awọn alaisan, ṣe alabapin si isọdọtun awujọ wọn. O le ṣe ilana bi oogun itọju akọkọ ati ni apapo pẹlu awọn oogun anticonvulsant miiran.

O munadoko fun imulojiji (apakan kan) ati imulojiji (rọrun ati eka), ti a ba pẹlu tabi kii ṣe pẹlu idasile Secondary, fun ipilẹpa apọju tonic-clonic, ati bii fun apapo awọn oriṣi wọnyi (nigbagbogbo ailagbara fun imulojiji kekere - petit mal, awọn isansa ati imulojiji myoclonic) .

Awọn alaisan ti o ni warapa (paapaa ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ) ni ipa rere lori awọn ami ti aibalẹ ati ibanujẹ, ati idinku idinku ninu ibinu ati ibinu. Ipa lori iṣẹ oye ati iṣẹ psychomotor jẹ iwọn-igbẹkẹle ati oniyipada pupọ.

Ibẹrẹ ipa ipa anticonvulsant yatọ lati awọn wakati pupọ lọ si awọn ọjọ pupọ (nigbami o to oṣu kan 1 nitori ifasilẹ aifọwọyi ti iṣelọpọ).

Pẹlu pataki ati Atẹle trigeminal neuralgia ni ọpọlọpọ igba o ṣe idiwọ hihan ti awọn ikọlu irora. Munadoko fun iderun ti irora neurogenic ni gbigbẹ ti ọpa-ẹhin, paresthesias lẹhin-traumatic ati neuralgia postherpetic.Itọju irora ninu neuralgia trigeminal ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 8-72.

Ni ọran ti yiyọ kuro ọti-lile, o mu ala wa fun imurasilẹ imurasilẹ (eyiti o dinku nigbagbogbo ni ipo yii) ati dinku idinku ti awọn ifihan isẹgun ti aisan naa (alekun ti o pọ si, ariwo, rudurudu gait).

Ninu awọn alaisan pẹlu insipidus ti o ni àtọgbẹ nyorisi isanpada iyara ti iwọntunwọnsi omi, dinku diuresis ati ongbẹ.

Iṣẹ Antipsychotic (antimaniacal) dagbasoke lẹhin ọjọ 7-10, o le jẹ nitori idiwọ ti iṣelọpọ ti dopamine ati norepinephrine.

Fọọmu iwọn lilo gigun gigun ṣe idaniloju itọju ti ifọkansi iduroṣinṣin diẹ sii ti carbamazepine ninu ẹjẹ laisi “awọn oke” ati “awọn iwin”, eyiti ngbanilaaye lati dinku igbohunsafẹfẹ ati idibajẹ awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti itọju ailera, lati mu alekun ṣiṣe ti itọju paapaa nigba lilo awọn iwọn kekere to kuku. Dókítà anfani pataki ti fọọmu gigun ni o ṣeeṣe lati mu 1-2 ni igba ọjọ kan.

Awọn ilana pataki

Monotherapy ti warapa bẹrẹ pẹlu ipinnu lati pade awọn abẹrẹ kekere, ni mimu ọkọọkan pọ si wọn lati ṣe aṣeyọri ipa itọju ti o fẹ.

O ni ṣiṣe lati pinnu ifọkansi ni pilasima ni lati le yan iwọn lilo to dara julọ, ni pataki pẹlu itọju apapọ.

Nigbati o ba n gbe alaisan lọ si carbamazepine, iwọn lilo ti oogun antiepilepti ti a ti kọ tẹlẹ yẹ ki o dinku ni kẹrẹ titi yoo fi paarẹ patapata.

Idaduro lojiji ti mu Finlepsin retard le fa ijagba apọju. Ti o ba jẹ dandan lati da idiwọ duro lairotẹlẹ, alaisan yẹ ki o gbe si awọn oogun antiepilepti miiran labẹ ideri ti oogun ti a fihan ni iru awọn ọran (fun apẹẹrẹ, diazepam ti a ṣakoso ni iṣan tabi ni igun, tabi phenytoin ti a ṣakoso iv).

Ọpọlọpọ awọn ọran ti eebi, igbe gbuuru ati / tabi idinku ounjẹ, idinku lulẹ ati / tabi ibanujẹ atẹgun ninu awọn ọmọ tuntun ti awọn iya rẹ mu carbamazepine concomitantly pẹlu awọn anticonvulsants miiran (awọn ifura wọnyi le jẹ awọn ifihan ti “yiyọ kuro” aisan ninu awọn ọmọ tuntun).

Ṣaaju ki o to kọ iwe finlepsin Finlepsin ati lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe iwadi iṣẹ iṣẹ ẹdọ, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ, gẹgẹbi awọn alaisan agbalagba. Ni ọran ti ilosoke ninu ibajẹ ẹdọ ti o wa tabi nigbati arun ẹdọ ti n ṣiṣẹ ba waye, oogun naa yẹ ki o dawọ duro lẹsẹkẹsẹ. Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o tun jẹ pataki lati ṣe iwadi ti aworan ẹjẹ (pẹlu kika platelet, kika reticulocyte), ifọkansi omi ara, ito, iṣojukọ urea, EEG, ipinnu ti ifọkansi elekitiro elektrolyte (ati lorekore lakoko itọju, nitori idagbasoke ti ṣee ṣe ti hyponatremia). Lẹhinna, awọn olufihan wọnyi yẹ ki o ṣe abojuto lakoko oṣu akọkọ ti itọju ni osẹ, ati lẹhinna oṣooṣu.

Carbamazepine yẹ ki o yọkuro lẹsẹkẹsẹ ti awọn aati tabi awọn aami aisan ba han ti o fura si idagbasoke Stevens-Johnson syndrome tabi aisan Lyell. Awọn apọju awọ ara (ti ara ẹni ti o ya sọtọ tabi exanthema maculopapular) nigbagbogbo parẹ laarin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ paapaa pẹlu itọju ti o tẹsiwaju tabi lẹhin idinku iwọn lilo (alaisan yẹ ki o ṣe abojuto pẹkipẹki nipasẹ dokita ni akoko yii).

Carbamazepine ni iṣẹ anticholinergic ti ko lagbara, nigbati a ti paṣẹ fun awọn alaisan pẹlu titẹ iṣan ti o pọ si, ibojuwo rẹ igbagbogbo jẹ dandan.

O ṣeeṣe ti muu ṣiṣẹ ti awọn psychoses ti o ṣẹlẹ laipẹ yẹ ki o wa ni iṣiro, ati ni awọn alaisan agbalagba, awọn iṣeeṣe ti idagbasoke disorientation tabi airi.

Titi di oni, awọn ijabọ lọtọ ti irọyin alamọkunrin ati / tabi spermatogenesis ti ko bajẹ (ibatan ti awọn ailagbara wọnyi pẹlu carbamazepine ko ti mulẹ).

Awọn ijabọ o wa nipa ẹjẹ ni awọn obinrin laarin akoko oṣu ni awọn ọran nibiti a ti lo awọn ilana idaabobo ọpọlọ ni akoko kanna. Carbamazepine le ni ipa lile ni ipa ti igbẹkẹle ti awọn oogun itọju contraceptive oral, nitorinaa awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ yẹ ki o lo awọn ọna omiiran ti aabo oyun nigba itọju.

Carbamazepine yẹ ki o lo nikan labẹ abojuto iṣoogun.

O jẹ dandan lati sọ fun awọn alaisan nipa awọn ami ibẹrẹ ti ti majele ti atorunwa ni awọn eemọ ipọn-ẹjẹ, ati awọn ami lati awọ ati ẹdọ. A sọ alaisan naa nipa iwulo lati kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ni ọran ti awọn aati ti a ko fẹ bii iba, ọfun ọgbẹ, iro-ara, ọgbẹ ti mucosa roba, ohun ti o sọfun, ida-ẹjẹ ni irisi petechiae tabi purpura.

Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, ipinfunni akoko tabi idinku itankalẹ ninu platelet ati / tabi kika sẹẹli ẹjẹ funfun kii ṣe ohun aiṣan ti ibẹrẹ ti ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ tabi agranulocytosis. Sibẹsibẹ, ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, bakanna lorekore lakoko ilana itọju, o yẹ ki a ṣe awọn idanwo ẹjẹ isẹgun, pẹlu kika nọmba awọn platelets ati o ṣeeṣe reticulocytes, bakanna bi ipinnu ipinnu fojusi ninu ẹjẹ ara.

Leukopenia asymptomatic asymptomatic ko nilo yiyọ kuro, ṣugbọn itọju yẹ ki o dawọ duro ti o ba leukopenia onitẹsiwaju tabi leukopenia han, pẹlu awọn ami-iwosan ti arun ọlọjẹ.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, a gba ọ niyanju lati ṣe iwadii ophthalmological, pẹlu ibewo ti fundus pẹlu fitila slit ati wiwọn titẹ iṣan inu ti o ba wulo. Ni ọran ti tito oogun naa si awọn alaisan ti o pọ si titẹ iṣan, iṣan iboju igbagbogbo ti olufihan yii ni a nilo.

O niyanju lati kọ lilo ethanol.

Oogun naa ni ọna pipẹ ni a le mu lẹẹkan, ni alẹ. Iwulo lati mu iwọn lilo pọ nigbati yiyi pada si awọn tabulẹti retard jẹ lalailopinpin toje.

Biotilẹjẹpe ibasepọ laarin iwọn lilo ti carbamazepine, iṣojukọ rẹ ati ipa iṣegun tabi ifarada jẹ kekere, sibẹsibẹ, ipinnu deede ti ifọkansi ti carbamazepine le wulo ni awọn ipo wọnyi: pẹlu ilosoke to pọ ni iye awọn ikọlu, lati le ṣayẹwo boya alaisan naa mu oogun naa deede, lakoko lakoko oyun, ni itọju ti awọn ọmọde tabi ọdọ, pẹlu ifun malabsorption ti oogun naa, pẹlu idagbasoke ti a fura si awọn ifura majele ti alaisan ba ti mu maet orisirisi oloro.

Ninu awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ, carbamazepine yẹ ki o lo bi monotherapy nigbakugba ti o ba ṣee ṣe (lilo iwọn lilo to munadoko julọ) - igbohunsafẹfẹ ti awọn aimọkan inu a bi ninu awọn ọmọ ti a bi si awọn obinrin ti o lọ itọju itọju apakokoro pọ si fun awọn ti o gba kọọkan ninu awọn oogun wọnyi bi monotherapy.

Nigbati oyun ba waye (nigbati o ba pinnu ipinnu lati pade carbamazepine lakoko oyun), o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe afiwe awọn anfani itọju ti itọju ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe, ni pataki ni awọn oṣu mẹta akọkọ ti oyun. O ti wa ni a mọ pe awọn ọmọde ti a bi si awọn iya ti warapa jẹ asọtẹlẹ si awọn ibajẹ idagbasoke ti iṣan, pẹlu awọn aṣebiakọ. Carbamazepine, bii gbogbo awọn oogun ọlọjẹ miiran, le mu eewu awọn ailera wọnyi pọ si.Awọn ijabọ sọtọ ti awọn ọran ti awọn arun aarun ati aṣebiakọ, pẹlu ti kii ṣe pipade ti awọn arbacral vertina (spina bifida). O yẹ ki a pese awọn alaisan pẹlu alaye nipa iṣeeṣe ti alekun eewu ti awọn ibajẹ ati agbara lati faragba iwadii aisan ọpọlọ.

Awọn oogun Antiepilepti mu aipe acid folic, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo lakoko oyun, eyiti o le ṣe alekun isẹlẹ ti awọn abawọn ibimọ ninu awọn ọmọde (ṣaaju ati lakoko oyun, a ṣe iṣeduro afikun folic acid). Lati le ṣe idiwọ ẹjẹ ti o pọ si ninu awọn ọmọ-ọwọ, o gba niyanju pe awọn obinrin ni awọn ọsẹ ti o kẹhin ti oyun, ati awọn ọmọ-ọwọ tuntun, ni a ni ilana Vitamin K1.

Carbamazepine kọja sinu wara ọmu; awọn anfani ati awọn ipa aiṣeeṣe ti o ṣeeṣe ti ọmọ-ọmu yẹ ki o ṣe afiwe pẹlu itọju ti nlọ lọwọ. Awọn iya ti o mu carbamazepine le mu ọmu wọn, ti o pese pe a ṣe abojuto ọmọ naa fun awọn aati ti o ṣeeṣe (fun apẹẹrẹ, irora lile, awọn aati ara inira).

Lakoko akoko itọju, a gbọdọ gba abojuto nigbati o ba n gbe awọn ọkọ ayọkẹlẹ ati ṣiṣe awọn iṣẹ miiran ti o lewu ti o nilo ifọkansi akiyesi ati iyara awọn aati psychomotor.

Oyun ati lactation

Ti o ba ṣee ṣe, Finlepsin retard ni a fun ni si awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ ni irisi monotherapy, ni iwọn lilo ti o kere pupọ, nitori igbohunsafẹfẹ ti awọn ibajẹ aisedeede ti awọn ọmọ tuntun lati awọn iya ti o mu itọju alaakoko apakokoro pọ si ju pẹlu monotherapy.

Nigbati oyun ba waye, o jẹ dandan lati ṣe afiwe anfani ti o nireti ti itọju ailera ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe, ni pataki ni akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun.

O ti wa ni a mọ pe awọn ọmọde ti awọn iya ti o ni warapa ni a asọtẹlẹ si awọn ibajẹ idagbasoke ti iṣan, pẹlu awọn aṣebiakọ. Finlepsin retard le ṣe alekun eewu ti awọn ailera wọnyi. Awọn ijabọ sọtọ ti awọn ọran ti awọn arun aarun ati aṣebiakọ, pẹlu ti kii ṣe pipade ti awọn arbacral vertina (spina bifida). Awọn oogun Antiepilepti mu aipe acid folic, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo lakoko oyun, eyiti o le ṣe alekun iṣẹlẹ ti awọn abawọn ibimọ ninu awọn ọmọde, nitorinaa a gba iṣeduro folic acid ṣaaju oyun ti ngbero ati nigba oyun. Lati ṣe idiwọ awọn ilolu idapọ-ẹjẹ ninu awọn ọmọ-ọwọ, o niyanju pe awọn obinrin ni awọn ọsẹ ti o kẹhin ti oyun, ati awọn ọmọ-ọwọ tuntun, ni a fun ni Vitamin K.

Carbamazepine kọja sinu wara ọmu, nitorinaa awọn anfani ati awọn ipa aiṣeeṣe ti o ṣeeṣe ti ọmu yẹ ki o ṣe afiwe pẹlu itọju ti nlọ lọwọ. Pẹlu ifunmọ igbaya lakoko mimu oogun naa, o yẹ ki o fi idi ibojuwo mulẹ fun ọmọ ni asopọ pẹlu seese lati dagbasoke awọn aati ikolu (fun apẹẹrẹ, idaamu to lagbara, awọn aati ara inira).

Fi Rẹ ỌRọÌwòye