Kini awọn idanwo alakan wo ni o yẹ ki o ṣe

Ti o ba fura si àtọgbẹ, a gba alaisan naa niyanju lati ṣe eto awọn idanwo lati jẹrisi okunfa, pinnu iru ati ipele ti arun naa. Lati ṣalaye aworan ile-iwosan, o le jẹ pataki lati ṣe abojuto iṣẹ kidirin, ti oronro, ifọkansi suga, bii awọn ilolu ti o ṣee ṣe lati awọn ara ati awọn eto miiran.

Ami ti Àtọgbẹ

O da lori iru àtọgbẹ, o le farahan ni ibẹrẹ tabi agbalagba, dagbasoke ni iyara tabi ju akoko lọ. O nilo lati ni idanwo fun àtọgbẹ nigbati awọn ami ikilọ atẹle wọnyi han:

ongbẹ pupọ ati ẹnu gbẹ, ebi npa igbagbogbo
nmu urination nigbagbogbo ati loorekoore, paapaa ni alẹ,
ailera ati rirẹ, dizziness, ipadanu alailabawọn tabi ere iwuwo,
gbigbẹ, itching ati rashes lori awọ-ara, bakanna bi o ṣe ni ilera awọn ọgbẹ ati awọn gige, ọgbẹ, tingling tabi numbness ni ika ọwọ,
nyún ninu perineum
iran riran
alekun ni ayipo ẹgbẹ-ikun ninu awọn obinrin - loke 88 cm, ninu awọn ọkunrin - loke 102 cm.

Awọn aami aisan wọnyi le šẹlẹ lẹhin ipo ti o ni iyọlẹnu, iṣọn ọgbẹ ti tẹlẹ tabi awọn aarun akoran ti iseda aarun kan. Ti o ba ṣe akiyesi ọkan tabi diẹ sii ti awọn iyalẹnu wọnyi, ma ṣe ṣiyemeji lati ṣabẹwo si dokita kan.

Idanwo gbigba glukosi

Idanwo ifarada glukosi jẹ idanwo ti o rọrun ti a paṣẹ fun awọn ailera ajẹsara inu ifura. O tun tọka si fun awọn iwe itọnisan, oyun, awọn arun tairodu. A ṣe iwadi naa lori ikun ti o ṣofo ni owurọ 8 wakati lẹhin ounjẹ ti o kẹhin tabi nigbamii. Ni ọjọ alẹ ti iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara yẹ ki o yọkuro. Iwọn deede yatọ lati 4.1-5.9 mmol / L.

Ti ṣe ayẹwo idanwo glukosi ẹjẹ ti o ba ṣe akiyesi awọn ami ti àtọgbẹ pẹlu awọn kika glukosi deede. Iwadi na gba ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn ipọnju ti iṣuu ti iṣelọpọ agbara. O jẹ ilana fun iwọn apọju, titẹ ẹjẹ giga, suga giga lakoko oyun, awọn ẹyin polycystic, awọn arun ẹdọ. O yẹ ki o ṣee ṣe ti o ba mu awọn oogun homonu fun igba pipẹ tabi jiya lati ibajẹ aarun ati aito-arun. Idanwo na nilo igbaradi. Fun ọjọ mẹta, o yẹ ki o jẹun deede ki o mu omi ti o to, yago fun lagun pupo. Ọjọ ṣaaju iwadi naa, o ni ṣiṣe lati ma mu ọti, kọfi, tabi ẹfin. A ṣe iwadi naa ni awọn wakati 12-14 lẹhin ounjẹ. Ni akọkọ, a ṣe iwọn itọka suga lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna alaisan mu ojutu kan ti milimita 100 ti omi ati 75 g ti glukosi, ati pe a tun ṣe iwadi naa lẹhin awọn wakati 1 ati 2. Ni deede, glukosi ko yẹ ki o kọja 7.8 mmol / l, ni 7.8-1-1 mmol / l, a ti ni ayẹwo aarun suga, ati pẹlu itọkasi ti o ju 11,1 mmol / l, àtọgbẹ mellitus.

Giga ẹjẹ pupọ

Haemoglobin glycated jẹ itọkasi ti o tan iyipo ifọkansi iṣọn glukosi ninu ẹjẹ ni oṣu mẹta sẹhin. Iru onínọmbà yii yẹ ki o ṣe ni gbogbo oṣu mẹta, eyi yoo ṣafihan awọn ipo ibẹrẹ ti mellitus àtọgbẹ tabi ṣe iṣiro ipa ti itọju. Ti gbe igbekale naa ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ko yẹ ki ẹjẹ nla tabi awọn nkan inu iṣan laarin awọn ọjọ 2-3 ṣaaju iwadi naa. Ni deede, a ṣe akiyesi 4.5-6-6%, pẹlu aarun alakan - 6-6.5%, pẹlu àtọgbẹ - diẹ sii ju 6.5%.

Awọn idanwo iṣan

Ti o ba fura pe o ni àtọgbẹ, idanwo ito le yarayara ṣe idanimọ awọn ajeji ti o tọka si idagbasoke ti arun na. Ni mellitus àtọgbẹ, awọn idanwo wọnyi yẹ ki o mu.

Onisegun ito Fun iyalo lori ikun ti ṣofo. Iwaju gaari ninu ito yoo fihan itọgbẹ. Ni deede, ko si.
Onisegun ito Gba ọ laaye lati ṣeto akoonu pipo ninu ito ninu ito nigba ọjọ. Fun ikojọpọ ti o tọ, a fi ipin ti owurọ ko pẹ ju wakati 6 lẹhin gbigba, a gba awọn iyoku sinu apo mimọ. Ni ọjọ ṣaaju iwadi naa, o ko le jẹ awọn tomati, awọn beets, awọn eso osan, awọn Karooti, elegede, buckwheat.
Onínọmbà fun microalbumin. Iwaju amuaradagba tọkasi awọn ailera ti o niiṣe pẹlu awọn ilana iṣelọpọ. Ni ọran ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu, eyi ni nephropathy dayabetik, ati ni ọran ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ ti o ni igbẹ-ara tairodu, idagbasoke awọn ilolu lati eto inu ọkan ati ẹjẹ. Ni deede, amuaradagba ko wa tabi a ṣe akiyesi ni awọn iwọn kekere. Pẹlu ẹkọ nipa ẹkọ aisan, ifọkansi microalbumin ninu awọn kidinrin pọ si. Itoro owuro ni o dara fun iwadi: ipin akọkọ ni a fa, keji ni a gba sinu apo kan ati mu lọ si yàrá.
Onínọmbà fun awọn ara ketone. Iwọnyi jẹ awọn asami ti awọn rudurudu ti ọra ati iṣelọpọ agbara. Awọn ara Ketone ni ipinnu ni awọn ipo yàrá nipasẹ ọna Natelson, nipa ifesi pẹlu sodium nitroprusside, nipasẹ idanwo Gerhardt, tabi lilo awọn ila idanwo.

Awọn ọna afikun

Ni afikun si ayewo ito ati ẹjẹ fun glukosi ati amuaradagba, awọn amoye ṣe idanimọ nọmba awọn idanwo ti a paṣẹ fun mellitus suga ti a fura si ati pe o le rii awọn ikuna lati awọn ara inu. A le fọwọsi iwadii naa nipasẹ idanwo C-peptide, awọn apo-ara si awọn sẹẹli beta pancreatic, glutamic acid decarboxylase ati leptin.

C-peptide jẹ afihan ti iwọn ibajẹ si ti oronro. Lilo idanwo naa, o le gbe iwọn lilo ti insulin lọwọlọwọ. Ni deede, C-peptide jẹ 0.5-2.0 μg / L; idinku kan to muna tọkasi aito insulin. Iwadi na ni a gbe lẹhin ebi ti wakati mẹwa 10, ni ọjọ idanwo ti o ko le mu siga ati jẹun, o le mu omi nikan.

Idanwo kan fun awọn aporo si awọn sẹẹli beta ti o ṣe iranlọwọ fun iranlọwọ lati ṣe iwari iru àtọgbẹ 1. Ni iwaju ti awọn apo-ara, iṣelọpọ insulini jẹ apọju.

Glutamic acid decarboxylase mu pẹlu awọn aisan autoimmune - tairodu, ẹjẹ ti o ni eegun, àtọgbẹ 1. A rii abajade ti o daju ni 60-80% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ati ni 1% ti awọn eniyan to ni ilera. Ṣiṣe ayẹwo ngbanilaaye lati ṣe idanimọ awọn ijuwe ti arun ati aiṣan ti aisan, lati pinnu ẹgbẹ eewu, lati sọ asọtẹlẹ dida igbẹkẹle hisulini ni iru alakan 2.

Leptin jẹ homonu satiety ti o ṣe igbega sisun sisun ọra ara. A ṣe akiyesi awọn ipele leptin kekere pẹlu ounjẹ kalori-kekere, ororo. Homonu ti a ni igbega jẹ alabaṣiṣẹpọ ti ounjẹ apọju, isanraju, àtọgbẹ 2 iru. Ti gbe igbekale ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, lẹhin awọn wakati 12 ti ãwẹ. Ọjọ ṣaaju iwadi naa, o nilo lati ṣe iyasọtọ ọti ati awọn ounjẹ ti o sanra, fun awọn wakati 3 - siga ati kọfi.

Awọn itupalẹ jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idajọ pẹlu igboya giga niwaju ti àtọgbẹ mellitus, iru rẹ ati iwọn alebu ti o ni nkan ṣe pẹlu rẹ. Gbigbe wọn gbọdọ wa ni isunmọ ni ifaramọ ni pẹkipẹki, n ṣe akiyesi gbogbo awọn iṣeduro ti dokita. Bibẹẹkọ, o ṣe ewu gbigba abajade ti ko tọ.

Awọn idanwo àtọgbẹ - kilode ati bii igbagbogbo lati gba wọn

O yẹ ki a mu awọn idanwo suga suga nigbagbogbo lati mọ awọn idahun si awọn ibeere wọnyi:

Bawo ni oronu rẹ ti bajẹ? Njẹ awọn sẹẹli beta ti o lagbara lati ṣe iṣelọpọ hisulini tun ye ninu rẹ? Tabi gbogbo wọn ku bi?
Elo ni iṣẹ panuni ṣe ilọsiwaju nitori pe o n gba itọju? Awọn atokọ ti awọn iṣẹ wọnyi pẹlu eto itọju aarun 2 ati eto itọju 1 atọgbẹ. Njẹ awọn sẹẹli beta diẹ sii ni oronu? Njẹ iṣelọpọ ti insulini ti ara?
Awọn ilolu igba pipẹ ti àtọgbẹ ti ni idagbasoke tẹlẹ? Bawo ni wọn ti lagbara to? Ibeere pataki ni ipo wo ni awọn kidinrin rẹ?
Bawo ni eewu ti idagbasoke awọn ilolu tuntun ti àtọgbẹ ati didi awọn ti o ti wa tẹlẹ? Ni pataki, kini eewu ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ? Ṣe o dinku bi abajade ti itọju?

Awọn idanwo fun àtọgbẹ yẹ ki o gba deede. Awọn abajade wọn han ni kedere bi anfani ti tẹle atẹle kan ati mimu ṣetọju suga suga kekere jẹ iduroṣinṣin. Tun ka nkan naa, “Awọn ipinnu fun atọju iru 1 ati àtọgbẹ 2,” ati apakan rẹ, “Kini lati nireti nigbati suga ẹjẹ rẹ ba pada si deede.”

Ọpọlọpọ awọn ilolu alakan ko le ṣe idiwọ nikan, ṣugbọn paapaa yiyi pada. Awọn abajade ti atọju àtọgbẹ pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate ati awọn iyokù awọn ọna wa le dara julọ ju awọn ti a pese nipasẹ ọna “ibile”. Ni akoko kanna, akọkọ awọn abajade idanwo ti ni ilọsiwaju, ati lẹhinna wa ni alafia. Nitorinaa, awọn idanwo tairodu jẹ “afihan itọsọna” ti ndin itọju.

Siwaju sii ninu nkan naa, a ṣe apejuwe awọn idanwo ni alaye ti o ni imọran lati mu nigbagbogbo fun àtọgbẹ. Pupọ ninu wọn ni iyan. O ni ṣiṣe lati ṣe awọn idanwo ni ile-iwosan aladani ti o sanwo, eyiti o jẹ ominira ni ominira, iyẹn ni pe, ko ṣe iro awọn abajade ni awọn anfani ti awọn dokita. Awọn ile-iṣẹ aladani aladani ti o dara tun lo awọn ohun elo tuntun ati awọn atunlo, nitorinaa awọn abajade ti awọn itupalẹ nibẹ ni diẹ sii deede. Ti ko ba ṣeeṣe lati lo awọn iṣẹ wọn, lẹhinna mu awọn idanwo ọfẹ ni ile-iwosan.

Ti awọn idanwo kan ko ba ṣeeṣe lati kọja tabi wọn gbowolori pupọ - o le foju wọn. Ohun akọkọ ni lati ra mita deede ile glukos ti ẹjẹ deede ati ṣiṣakoso suga ẹjẹ nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni ọran kankan ma ṣe fipamọ sori awọn ila idanwo fun glucometer kan! O tun ṣe pataki lati mu ẹjẹ ati awọn idanwo ito nigbagbogbo lati ṣayẹwo iṣẹ kidinrin. Ṣiṣayẹwo ẹjẹ fun amuaradagba-ifaseyin C (kii ṣe lati rudurudu pẹlu C-peptide!) Ninu awọn ile-iṣẹ aladani nigbagbogbo jẹ ilamẹjọ ati pe o jẹ afihan to dara ti ewu ikọlu ọkan tabi ikọlu, bi o ṣe le ṣakoso lati dinku eewu yii. Gbogbo awọn idanwo miiran - fifun ni igbakugba ti o ba ṣeeṣe.

Glycated haemoglobin assay

Idanwo ẹjẹ kan fun ẹjẹ pupa ti glycated (glycosylated). Ti o ko ba gba hisulini, lẹhinna o yẹ ki o gba idanwo yii ni igba meji 2 ni ọdun kan. Ti o ba tọju àtọgbẹ pẹlu awọn abẹrẹ insulin - igba mẹrin ni ọdun kan. Fun awọn alaye diẹ sii wo ọrọ naa “Idanwo ẹjẹ fun ẹjẹ pupa ti o ṣojukokoro”.

Ṣiṣayẹwo ẹjẹ kan fun iṣọn-ẹjẹ ti ajẹsara ti HbA1C jẹ irọrun pupọ fun ayẹwo akọkọ ti àtọgbẹ. Ṣugbọn nigbati itọju naa ba ni iṣakoso pẹlu iranlọwọ rẹ, iyẹn ni, nuance pataki kan. HbA1C ṣe afihan iwọn glukosi ti ẹjẹ ni oṣu mẹta sẹhin. Ṣugbọn on ko pese alaye lori iye ti ipele yi pọ.

Ni awọn oṣu to kọja, alakan le ni awọn igbagbogbo loorekoore - lati inu hypoglycemia si suga ẹjẹ ti o nira pupọ, ilera rẹ si bajẹ gidigidi. Ṣugbọn ti iwọn glukosi apapọ ninu ẹjẹ ba yipada lati sunmọ deede, lẹhinna onínọmbà fun HbA1C kii yoo fihan ohunkohun pataki. Nitorinaa, ni àtọgbẹ, onínọmbà fun ẹjẹ pupa ti ko ni imukuro iwulo lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ rẹ lojoojumọ ni ọpọlọpọ igba pẹlu glucometer kan.

Idanwo ẹjẹ C-peptide

C-peptide jẹ amuaradagba ti o ti wa ni mimọ lati inu “proinsulin” eleyi ti nigba ti a ṣe iṣọpọ hisulini lati inu rẹ. O wọ inu ẹjẹ ara pẹlu hisulini. Nitorinaa, ti C-peptide kan ba san kaakiri ninu ẹjẹ, o tumọ si pe ara tun tẹsiwaju lati ṣe ifunni ti ara rẹ. Ati pe diẹ sii C-peptide ninu ẹjẹ, ti o dara julọ ti oronro ṣiṣẹ. Ni akoko kanna, ti o ba jẹ pe ifọkansi ti C-peptide ninu ẹjẹ ga julọ ju deede lọ, lẹhinna ipele insulin ti ni igbega. Eyi ni a npe ni hyperinsulinism (hyperinsulinemia). Eyi nigbagbogbo nwaye ni awọn ipo ibẹrẹ ti àtọgbẹ 2 tabi nigbati alaisan ba ni prediabetes nikan (ti o ni iyọdaamu glukosi).

Ayẹwo ẹjẹ fun C-peptide ni a ṣe dara julọ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, ati ni akoko kan nigbati suga ẹjẹ jẹ deede, kii ṣe pe o ga. Ni igbakanna pẹlu itupalẹ yii, o ni ṣiṣe lati ṣe idanwo glukosi ẹjẹ tabi o kan ṣe iwọn suga suga pẹlu mita glucose ẹjẹ ile kan. O nilo lati ṣe itupalẹ awọn abajade ti awọn itupalẹ mejeeji ni akoko kanna. Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ jẹ deede ati pe C-peptide ti ni igbega, lẹhinna eyi tumọ si resistance insulin (kini o jẹ ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ), asọtẹlẹ tabi ipele akọkọ ti àtọgbẹ 2. Ni iru ipo yii, o to akoko lati bẹrẹ itọju pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate, adaṣe pẹlu igbadun ati (ti o ba wulo) Awọn tabulẹti Siofor (Glucofage). Ni akoko kanna, ma ṣe yara lati ṣe awọn abẹrẹ insulin - pẹlu iṣeeṣe giga o yoo ṣee ṣe lati ṣe laisi wọn.

Ti suga ẹjẹ mejeeji ati C-peptide ba ga, lẹhinna eyi ni “suga ti o ni ilọsiwaju” iru 2 suga. Bibẹẹkọ, boya o yoo tan lati mu labẹ iṣakoso laisi isulini, ni lilo awọn ọna ti a ṣe akojọ loke, botilẹjẹpe alaisan yoo ni lati ma kiyesi ilana naa paapaa ni pẹkipẹki. Ti suga ẹjẹ ba ga julọ, ati pe C-peptide jẹ kekere, lẹhinna oronro ti bajẹ tẹlẹ. O le jẹ iru-igba aisan 2 ti o ṣiṣẹ tabi àtọgbẹ 1. Nibi, ko ṣeeṣe pe o le ṣe laisi hisulini. Daradara, ti awọn ilolu aladun ti àtọgbẹ ko ba ni akoko lati dagbasoke.

O ni ṣiṣe lati ṣe idanwo ẹjẹ fun omi ara C-peptide nigba ti o kan bẹrẹ lati ṣe itọju àtọgbẹ. Ni ọjọ iwaju, o ko le tun ṣe ati fipamọ ni ọna yii, ti o ba wulo.

Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo ati ẹjẹ biokemika

Ijẹẹjẹ ti ẹjẹ jẹ eto ti awọn idanwo ti o kọja nipasẹ aṣa nigbati wọn ba lọ eyikeyi iwadii iṣoogun. Wọn nilo lati ṣe idanimọ awọn arun ti o farapamọ ninu ara eniyan, ni afikun si àtọgbẹ, ati lati bẹrẹ itọju wọn ni akoko. Iranlọwọ ile-iwosan yoo pinnu iye awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn sẹẹli ninu ẹjẹ - awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati funfun, bi awọn awo. Ti ọpọlọpọ awọn sẹẹli funfun pupọ ba wa, o tumọ si pe ilana iredodo n tẹsiwaju. O nilo lati wa ikolu naa ki o tọju rẹ. Ti awọn sẹẹli pupa pupa diẹ sii ba wa, eyi jẹ ami ẹjẹ.

Awọn okunfa kanna ti o fa iru 1 àtọgbẹ, laanu, nigbagbogbo nigbakannaa fa ikuna tairodu. Iṣoro yii jẹ itọkasi nipasẹ nọmba ti o dinku ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Ti o ba jẹ pe ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo “awọn tani” ni iṣẹ ti ko lagbara ti iṣọn tairodu, lẹhinna o nilo lati ya awọn idanwo ẹjẹ afikun fun awọn homonu rẹ. O yẹ ki o mọ pe fun ayẹwo ti ẹṣẹ tairodu ko to lati ṣe idanwo ẹjẹ fun homonu ti o nṣe iwuri tairodu (thyrotropin, TSH). O gbọdọ tun ṣayẹwo awọn homonu miiran lẹsẹkẹsẹ - ọfẹ T3 ati ọfẹ T4.

Awọn ami aisan ti awọn iṣoro tairodu jẹ rirẹ onibaje, awọn isun tutu ati awọn iṣan iṣan. Paapa ti o ba jẹ rirẹ onibaje lẹhin ti iṣu ẹjẹ ẹjẹ ti lọ silẹ si deede pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate. Awọn itupalẹ fun awọn homonu tairodu kii ṣe olowo poku, ṣugbọn wọn nilo lati ṣee ṣe ti o ba jẹ dandan. Iṣẹ ti ẹṣẹ tairodu jẹ deede nipasẹ iranlọwọ ti awọn tabulẹti ti a fun ni aṣẹ nipasẹ endocrinologist. Ipo ti awọn alaisan nigbagbogbo ṣe ilọsiwaju pupọ bi abajade ti mu awọn oogun wọnyi, nitorinaa pe awọn abajade ti itọju naa jẹri owo ti o lo, akoko ati ipa.

- Mo ni anfani lati mu suga ẹjẹ mi jẹ deede deede pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ-kekere-carbohydrate ati awọn abẹrẹ ti awọn iwọn insulini kekere. ...

Omi ara ferritin

Omi ara ferritin jẹ afihan ti awọn ile itaja irin ninu ara. Nigbagbogbo a ṣe ilana idanwo ẹjẹ yii ti o ba fura pe alaisan naa ni aibalẹ nitori aini irin. Diẹ ti awọn dokita mọ pe, ni apa keji, àṣejù Iron jẹ ohun ti o wọpọ ti o dinku ifamọ ti ara si insulin, i.e., resistance insulin. O tun run Odi awọn iṣan ara ẹjẹ ati pe o yara ni ibẹrẹ ti ikọlu ọkan. Nitorina o jẹ itara lati ṣe itupalẹ fun omi ara ferritin ni eyikeyi ọran, papọ pẹlu gbogbo eka ti ẹjẹ biokemika. Ti onínọmbà yii fihan pe o ni irin pupọ pupọ ninu ara, lẹhinna o yoo wulo lati di olufun ẹjẹ. Eyi kii ṣe awada. Ẹbun ẹjẹ jẹ ọna ti o tayọ ti atọju resistance insulin ati idilọwọ aiya ọkan nipa pipa ara rẹ ti irin ti o pọ ju.

Pẹlu haipatensonu - idanwo ẹjẹ fun iṣuu magnẹsia

Ti alaisan naa ba ni titẹ ẹjẹ giga, lẹhinna ni Amẹrika “ṣe alaifọwọyi” yan idanwo ẹjẹ fun akoonu magnẹsia ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Ni awọn orilẹ-ede ti o nsọrọ-ede Russia, a ko ti ṣe itupalẹ yii. Maṣe dapo rẹ pẹlu itupalẹ iṣuu magnẹsia. ninu pilasima ẹjẹeyiti ko ṣe gbẹkẹle! O wa ni ipo nigbagbogbo lati jẹ deede, paapaa ti eniyan ba ni abawọn iṣuu magnẹsia. Nitorinaa, ti o ba ni haipatensonu, ṣugbọn awọn kidinrin ṣi n ṣiṣẹ diẹ sii tabi kere si deede, o kan gbiyanju lati mu Magnesium-B6 ni awọn iwọn nla, bi a ti ṣalaye nibi. Ati ṣe iṣiro lẹhin ọsẹ 3 boya ilera rẹ ti ni ilọsiwaju.

Iṣuu magnẹsia-B6 jẹ egbogi iyanu ti o wulo lati mu 80-90% ti olugbe. Wọn jẹ:

riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
ṣe iranlọwọ pẹlu awọn iṣoro ọkan - arrhythmia, tachycardia, bbl,
alekun ifamọ ọpọlọ si insulin,
soothe, mu ifarada, mu oorun sun,
iṣẹ ṣiṣe ifun,
dẹrọ syndrome premenstrual ninu awọn obinrin.

Akiyesi Maṣe gba awọn oogun eyikeyi, pẹlu iṣuu magnẹsia-B6, laisi kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ ti o ba ti ni idagbasoke ibajẹ kidinrin (nephropathy). Paapa ti oṣuwọn fifẹ glomerular wa ni isalẹ 30 milimita 30 / min / 1.73 m2 tabi o wa ni titẹ imọ-jinlẹ.

Ewu ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ: bii o ṣe le dinku

Ọpọlọpọ awọn oludasika kaakiri ninu ẹjẹ eniyan, eyiti o ṣe afihan kekere, alabọde tabi ipele giga ti ewu ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ. Bayi imọ-ẹrọ ngbanilaaye lilo awọn idanwo ẹjẹ lati pinnu irọrun awọn fojusi awọn nkan wọnyi, ati pe o rọrun pupọ fun awọn dokita ati awọn alaisan. Awọn ọna itọju ailera wa ti o le dinku eewu ẹjẹ, ati siwaju ninu nkan ti o yoo kọ nipa wọn.

O ṣe pataki lati san ifojusi si idena ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ, gẹgẹbi itọju alakan. Lẹhin gbogbo ẹ, kini aaye ṣiṣan suga ẹjẹ nikan ki o ba jẹ pe ni ipo akọkọ ti igbesi aye ẹmi ọkan yoo lu ọ? Tẹle awọn iṣeduro ti o rọrun, tẹle ilana ijọba - ati pe o le gbe si ọjọ ogbó pupọ laisi awọn ilolu alakan, pẹlu ọkan ti o ni ilera ati iṣẹ ibalopọ ti a fipamọ, si ilara ti awọn ẹlẹgbẹ.

Awọn irohin ti o dara ni pe ounjẹ kekere-carbohydrate ṣe deede suga suga ati ni akoko kanna o dinku eewu ẹjẹ ọkan. Eyi yoo jẹrisi iyatọ ninu awọn abajade ti awọn itupalẹ “ṣaaju” ati “lẹhin” gbigbepo si ounjẹ tuntun. Ẹkọ nipa ti ara tun ni ipa iyanu meji ilọpo meji kanna. Sibẹsibẹ, idena ṣọra ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ tun le nilo awọn igbese afikun, eyiti iwọ yoo kọ ẹkọ nipa isalẹ. Ti o ba fẹ laaye laaye, o ko gbọdọ gbagbe awọn iṣẹ wọnyi.

Ka awọn nkan alaye

Awọn iṣoro tairodu: Ṣiṣe ayẹwo ati Itoju

Gẹgẹbi a ti sọ loke, ti o ba lo ounjẹ kekere-carbohydrate lati ṣakoso iru 1 tabi àtọgbẹ 2, lẹhinna ni ọpọlọpọ awọn ọran awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ fun awọn okunfa ewu ọkan ati ẹjẹ tun awọn ilọsiwaju. Sibẹsibẹ, awọn itupalẹ nigbakan fihan pe eewu eegun ọkan ko dinku, tabi paapaa pọ si. Ni iru awọn ọran, o nilo lati ṣe awọn idanwo fun awọn homonu tairodu. Ati nigbagbogbo (!) O wa ni pe ipele wọn ninu ẹjẹ alaisan ni isalẹ deede.

Ọkan ninu awọn okunfa ti àtọgbẹ jẹ ailagbara ninu eto ajẹsara. Bi awọn abajade ti awọn ikuna wọnyi, eto ajẹsara ma kọlu ati run awọn sẹẹli sẹẹli ti o jẹ iṣelọpọ. Laisi, iṣọn tairodu nigbagbogbo ni o kolu “fun ile-iṣẹ”, nitori abajade eyiti iṣẹ rẹ dinku.

Hypothyroidism jẹ pipẹ-pipẹ, aipe ailopin ti awọn homonu tairodu. Nigbagbogbo o ma nwaye ninu awọn alagbẹ ati awọn ibatan ibatan wọn. Hypothyroidism le bẹrẹ ni ọpọlọpọ ọdun ṣaaju ki àtọgbẹ dagbasoke, tabi idakeji pupọ nigbamii. Awọn ijinlẹ fihan pe awọn iṣoro pẹlu ẹṣẹ tairodu pupọ pọ si iṣeeṣe ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ, ati pe eyi tan imọlẹ awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ fun awọn okunfa iṣan ọkan.

Ipari: ti o ba, lodi si ipilẹ ti ounjẹ kekere-carbohydrate, awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ fun awọn okunfa ewu ọkan ati ẹjẹ wa ni ibajẹ, lẹhinna o yẹ ki a ṣayẹwo ati ẹṣẹ tairodu. Ni ọran yii, tẹsiwaju lati faramọ ounjẹ-kekere-carbohydrate. Lati isanpada fun hypothyroidism, endocrinologist yoo fun awọn ì pọmọbí ti o ni awọn homonu ti ko ni to ninu ara. Wọn mu wọn ni awọn akoko 1-3 ọjọ kan, ni ibamu si iṣeduro ti dokita.

Ero ti itọju ni lati mu ifọkansi ti homonu triiodothyronine (ọfẹ T3) ati thyroxine (ọfẹ ọfẹ T4) si ipele-alabọde deede. Gẹgẹbi ofin, ibi-afẹde yii ni aṣeyọri pupọ. Bi abajade, awọn alaisan lero dara julọ ati eewu ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ ti dinku. Ni ọkan ni iranti pe idanwo ẹjẹ fun homonu safikun tairodu (thyrotropin, TSH) ko to. Awọn homonu tairodu miiran nilo lati ṣayẹwo - ọfẹ T3 ati ọfẹ T4.

Excess iron ninu ara

Iron jẹ nkan pataki fun eniyan. Ṣugbọn awọn oniwe-excess le jẹ oloro. Ti ara ba ti ni awọn akojopo ti o tobi pupọ ti irin, eyi dinku ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini (mu ifun hisulini pọ si), jẹ eewu ti o lewu fun awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, bi akàn ẹdọ. Iṣoro yii jẹ wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ ṣaaju menopause. Nitoripe awọn obinrin padanu ironu nigba nkan oṣu.

Mu awọn idanwo ẹjẹ fun omi ara alumini ati ferritin, eyiti a sọrọ lori loke ninu nkan naa. Ti awọn abajade ba loke deede, lẹhinna di oluranlowo ẹjẹ lati yọ ironu pupọ kuro ninu ara ati nitorinaa dinku eewu ti ọkan. Gbiyanju lati mu awọn tabulẹti multivitamin ti ko ni irin. Fun apẹẹrẹ, iwọnyi jẹ iwulo.

Idaamu aito-Iron aini, ni ida keji, o le fa ariwo ti ko ni wahala. Ni iru ipo pẹlu àtọgbẹ, ko ṣee ṣe lati ṣakoso suga ẹjẹ daradara. Ti o ba jẹ dandan, awọn irọra digestible irin awọn murasilẹ ṣe fun aipe ẹya yii ninu ara. Iṣoro idaamu irin jẹ rọrun pupọ lati yanju ju iṣoro ti apọju rẹ.

Awọn idanwo suga

Ṣeun si ifijiṣẹ ti akoko ti awọn idanwo, o ṣee ṣe ko ṣeeṣe nikan kii ṣe lati dẹkun idagbasoke ti àtọgbẹ, ṣugbọn lati ṣe idiwọ awọn ilolu ati paapaa yiyipada awọn ilana lilọsiwaju wọn. Awọn idanwo wọnyi o gbọdọ kọja, lati ṣe idiwọ idagbasoke siwaju sii ti arun naa.

Glukosi .wẹ

Ti gbe igbekale yii lẹsẹkẹsẹ lẹhin jiji ati imọran ti “ãwẹ” tumọ si pe lẹhin ounjẹ ti o kẹhin, o kere ju wakati 8 tabi 10 ti kọja.

Ipinnu ti glukosi ẹjẹ ni wakati 2 2 lẹhin ounjẹ

Gẹgẹbi ofin, itupalẹ yii jẹ pataki lati le ṣakoso iṣawakiri ara ti ounjẹ, fifọ deede.

Awọn itupalẹ meji wọnyi jẹ lojoojumọ ati aṣẹ, ṣugbọn ni afikun si wọn, awọn ijinlẹ miiran wa ti o waiye ni yàrá.

Glycated (glycosylated,Hba1c) ẹdọ pupa

Ninu iṣẹlẹ ti o ko gba hisulini, a ti gbe igbekale yii lẹmeeji ni ọdun kan. Awọn ti o ṣe itọju fun àtọgbẹ pẹlu awọn abẹrẹ insulin yẹ ki o ṣe idanwo 4 ni igba ọdun kan. Gẹgẹbi awọn amoye, iru onínọmbà yii jẹ irọrun julọ ati rọrun fun ayẹwo akọkọ ti arun naa.

Fun ọpọlọpọ ọdun Mo n ṣe ikẹkọ iṣoro ti DIABETES. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 100%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o san gbogbo idiyele oogun naa. Ni Russia ati awọn orilẹ-ede CIS di dayabetik ṣaaju Oṣu Keje 6 le gba atunse - Lofe!

Fun itupalẹ, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ nigbagbogbo nṣiṣẹ lati isan, ati pe o gbọdọ tẹ awọn abajade ninu iwe-iranti rẹ.

Fructosamine

Iru idanwo yii ni a ṣee ṣe ni gbogbo ọsẹ 2-3. O gbọdọ ṣee ni lati le ṣakoso iṣeeṣe itọju ti arun naa, idagbasoke awọn ilolu. Ti mu ẹjẹ Venous lori ikun ti o ṣofo.

Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko.

Nigbati mo ba di ọdun 55, Mo ti n fi insulin gun ara mi tẹlẹ, gbogbo nkan buru pupọ. Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, awọn ikọlu igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye miiran. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.

Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, dagba awọn tomati ati ta wọn lori ọja. O ya awọn arabinrin mi ni bi mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66.

Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa arun ẹru yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.

ti o to ọdun 14 jẹ 195.0 - 271.0 μmol / l,
lati ọdun 14 jẹ 205.0 - 285.0 μmol / l.

Pẹlu itẹlọrun, isanpada deede fun iṣelọpọ carbohydrate ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ipele yii le wa lati 286 si 320 μmol / L, ati pẹlu iyọkuro o le jẹ ti o ga ju 370 μmol / L.

Gẹgẹbi ofin, ipele alekun ti fructosamine tumọ si pe awọn ilolu bi ikuna kidirin, hypothyroidism, ati IgA le dagbasoke.

Ipele ti o dinku tọkasi hyperthyroidism, nephropathy dayabetik, ati hypoalbuminemia.

Pipe ẹjẹ ti o pe

Ṣiṣe ayẹwo onínọmbà yii ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn itọkasi iwọn ti awọn eroja oriṣiriṣi ti ẹjẹ, tọkasi isansa tabi niwaju awọn ifaṣe diẹ, eyiti o tọka taara kini awọn ilana ti n ṣẹlẹ ati idagbasoke ninu ara rẹ. Ayẹwo ẹjẹ fun itupalẹ waye ni wakati 1 lẹhin ina kan ati kii ṣe ounjẹ aarọ ti o dun, ni awọn ti o jiya lati aisan mellitus - lori ikun ti o ṣofo ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti wọn jẹun.

Ṣiṣayẹwo ẹjẹ kan ni ero lati fi idi okunfa han ati ṣiṣe abojuto ibojuwo igbagbogbo ti ọna ti arun naa.

Awọn abuda fun awọn idanwo ẹjẹ gbogbogbo:

Hemoglobin. Ifihan awọn idinku ti nkan yii le jẹ awọn ami akọkọ ti hihan ti ẹjẹ inu, idagbasoke ẹjẹ, ati o ṣẹ si ilana ateda ti dida ẹjẹ. Awọn ipele haemoglobin ti o ga julọ ninu alaisan kan pẹlu mellitus àtọgbẹ le tọka awọn oriṣiriṣi awọn nkan. Fun apẹẹrẹ, ara re pupọ.
Pilasima. Idanimọ ti dinku ipele ti awọn ara pupa tọkasi pe awọn iṣoro wa pẹlu ẹjẹ ninu ara - agbara rẹ lati ta. Gẹgẹbi ofin, awọn okunfa ti awọn ilolu wọnyi le jẹ awọn arun akoran. Nigbakọọkan kika platelet le jẹ giga, eyiti o jẹ ami taara ti idagbasoke ti iko tabi arun iredodo, awọn arun miiran.
Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Kọja iwuwasi ti akoonu ti leukocytes le ṣe ifihan pe ilana ti iredodo ni a ṣe akiyesi ninu ara tabi lukimia ti ndagba. Ipele ti o dinku tun tọka si awọn iṣoro ilera - aisan itankalẹ, lẹhin ti alaisan kan gba Ìtọjú, tabi awọn aarun miiran to ṣe pataki.
Hematocrit. Nigbagbogbo, ọpọlọpọ awọn eniyan ṣe iruju itọkasi yii pẹlu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ṣugbọn awọn amoye ṣalaye nọmba yii bi ipin pilasima ati awọn ara pupa ninu ẹjẹ. Ilọsi ninu hematocrit tọka erythrocytosis ati awọn iṣoro ilera miiran. Ipele idinku kan jẹ ami ti ẹjẹ, hyperhydration. Ni oyun ti o pẹ, idinku ti hematocrit tun ṣe akiyesi.

Ti ṣe agbeyewo idanwo ẹjẹ gbogbogbo ni igbagbogbo, ni ọran ti ewu ba dagbasoke arun naa, lẹhinna a gba ọ niyanju lati ṣe rẹ ni ọdun kọọkan.

Ẹjẹ Ẹjẹ

A ṣe iṣeduro onínọmbà yii kii ṣe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus nikan - o le ṣee lo lati ṣe idanimọ awọn arun ti o nira pupọ julọ. Ayẹwo ẹjẹ ni a ṣe ni awọn wakati 8-10 lẹhin ounjẹ ti o kẹhin ati pẹlu ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn ẹrọ fun ipele kan:

lapapọ amuaradagba
glukosi
creatinine
urea
lapapọ bilirubin,
idaabobo
amylases
awọn eefun
AST
ALT
creatine phosphokinose,
ipilẹ phosphatase.

Itupale-iwe

Gẹgẹbi ofin, a ti fun onínọmbà lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa ati iranlọwọ lati ṣe idanimọ ọpọlọpọ awọn iyapa (o ṣee ṣe) tabi awọn ilolu ni ipo ilera ti alaisan kan pẹlu alatọ pẹlu iṣẹ awọn kidinrin.

Ohun-ini ti ara ti didara ito, awọ rẹ, gedegede, akoyawo ati acid,
Awọn itọkasi kemikali
Walẹ ni pato kan n ṣe afihan iṣẹ ti awọn kidinrin ati agbara wọn lati ṣojukọ iṣan deede (ito),
Ipinle ti awọn ọlọjẹ, acetone, suga.

Gẹgẹbi apakan ti itupalẹ gbogbogbo ti ito, a tun ṣe iwadi kan lori iye microalbuminaria.

Microalbumin ninu ito

Atunyẹwo naa ni a ṣe lati ṣe idanimọ awọn ipo ibẹrẹ ti ibajẹ kidinrin ati iṣẹ ti ko ṣiṣẹ ni mellitus àtọgbẹ.

Gbigba awọn ohun elo fun onínọmbà jẹ bi atẹle: a ko mu ito akọkọ ni owurọ, ati gbogbo awọn ipin ti o tẹle ni a gba ni apo eiyan pataki kan ni ọjọ ati jiṣẹ si yàrá.

Ninu eniyan ti o ni ilera, albumin ko ni ka nipasẹ awọn kidinrin lati ara ati pe o le wa ninu ito ni ọna awọn iye kakiri. Nigbati awọn ayipada odi ni iṣẹ kidirin bẹrẹ lati waye ninu mellitus àtọgbẹ, iye albumin ninu ito pọ si.

Pẹlu ilosoke ninu iye albumin lati 3 si 300 miligiramu / ọjọ, o ti ṣee ṣe tẹlẹ lati sọ nipa iwọn ti o muna ti àtọgbẹ mellitus, awọn iṣapẹẹrẹ fun idagbasoke ti nephropathy dayabetik ati pathology ni ipo ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ

Awọn idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ wa ninu atokọ ti awọn idanwo fun iṣuu ararẹ. Iwọnyi pẹlu:

lapapọ idaabobo
Idaabobo awọ “O dara” - awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga,
Idaabobo awọ “buburu” - awọn eepo lipoproteins iwuwo,
triglycerides.

Maṣe fi opin si ara rẹ si idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ lapapọ, ṣugbọn rii daju lati wa kini awọn olufihan rẹ ti lọtọ “ti o dara” ati ida “buburu”, bi daradara bi triglycerides. Awọn idanwo wọnyi le ṣee gba ni awọn ọsẹ 4-6 lẹhin yiyi si ounjẹ kekere-carbohydrate. Ti ko ba ni awọn iṣoro pẹlu ẹṣẹ tairodu, lẹhinna awọn abajade tuntun yẹ ki o dara julọ ju awọn ti iṣaaju lọ. Wa kini awọn triglycerides wa ninu Awọn ọlọjẹ, Awọn ọra, ati Awọn kalori ara fun ounjẹ Ounje fun Atọgbẹ.

Kini o dara ati buburu idaabobo awọ

Lẹhin kika ọrọ wa, iwọ yoo mọ pe idaabobo awọ ti pin si “ti o dara” ati “buburu”. Idaabobo to dara - awọn iwuwo lipoproteins iwuwo - ṣe aabo fun awọn ohun elo ẹjẹ. Ni ilodisi, idaabobo buburu ni a gba ni idi ti atherosclerosis ati awọn ikọlu ọkan ti o tẹle. Eyi tumọ si pe idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ lapapọ, laisi pipin o si “o dara” ati “buburu”, ko gba wa laaye lati ṣe ayẹwo eewu ẹjẹ.

O yẹ ki o tun mọ pe idaabobo awọ to poju ti o n kaakiri ninu ẹjẹ ni a ṣẹda ninu ẹdọ, ati pe ko wa lati ounjẹ taara. Ti o ba jẹun awọn ounjẹ ọlọrọ ninu idaabobo awọ, eyiti a ro pe o dabi eewu (ẹran ti o sanra, ẹyin, bota), lẹhinna ẹdọ yoo gbejade idaabobo awọ “ti o buru” ti o kere si. Ati ni idakeji, ti o ba jẹ ounjẹ ti ko dara ninu idaabobo, ẹdọ ṣe iṣelọpọ rẹ diẹ sii, nitori idaabobo jẹ pataki fun igbesi aye, o ṣe awọn iṣẹ pataki ninu ara.

Ipele ti o pọ si ti idaabobo “buburu” - awọn lipoproteins iwuwo kekere - tumọ si eewu nla ti atherosclerosis, ikọlu ọkan tabi ọpọlọ. Iṣoro yii nigbagbogbo waye ninu eniyan ti o ni isanraju tabi àtọgbẹ.Ti o ba faramọ ijẹẹ-ara ti ara korira, lẹhinna ipele ti idaabobo “buburu” ninu ẹjẹ nigbagbogbo dinku lẹhin ọsẹ 6.

Idaabobo to dara - awọn iwuwo lipoproteins iwuwo - ṣe aabo awọn ohun elo ẹjẹ lati inu lati ibajẹ nipasẹ atherosclerosis. Nitori eyi, ipese ẹjẹ deede si ọkan ati ọpọlọ ni a ṣetọju. Ounje ti o ni ọlọrọ ninu idaabobo awọ pọ si ipele ti idaabobo “ti o dara” ninu ẹjẹ. Gbiyanju ounjẹ kekere-carbohydrate, ya awọn idanwo ẹjẹ “ṣaaju” ati “lẹhin” - ki o rii fun ara rẹ. Ati awọn ikede ti awọn ounjẹ kekere-eyiti o dabi ẹni pe o dara fun ọkan ati awọn ohun-ara ẹjẹ jẹ ṣaja nikan. Ni àtọgbẹ, ounjẹ “iwontunwonsi” jẹ paapaa lewu nitori pe o fa awọn spikes ninu gaari ẹjẹ ati idagbasoke iyara ti awọn ilolu.

Diẹ ninu awọn eniyan ko ni alaaanu - wọn ni asọtẹlẹ ni ohun abinibi lati ni awọn ipele giga ti idaabobo “buburu” ninu ẹjẹ wọn. Ni ọran yii, ounjẹ kekere-carbohydrate laisi gbigbe awọn oogun pataki ko ṣe iranlọwọ. Ṣugbọn awọn alaisan diẹ diẹ lo wa, wọn kii saba ri ninu iṣe iṣoogun. Gẹgẹbi ofin, gbigba awọn ìillsọmọbí lati dinku idaabobo awọ ko wulo. Ti o ba n gba diẹ ninu iru oogun lati kilasi ti awọn iṣiro lati ni ilọsiwaju idaabobo awọ rẹ, lẹhinna lẹhin yipada si ounjẹ kekere-carbohydrate o le kọ awọn oogun wọnyi ki o ma ṣe gba awọn ipa ẹgbẹ wọn mọ.

Oniṣiro atherogenic

Lati ṣayẹwo ewu eegun ọkan, ipin “ida” ati idaabobo “o dara” ninu ẹjẹ alaisan kan ni a ṣe iṣiro. Eyi ni a pe ni aladaani atherogenic (CA). O ti ni iṣiro nipasẹ agbekalẹ:

HDL jẹ iwuwo lipoproteins iwuwo giga, iyẹn ni, idaabobo awọ “ti o dara”. Oniṣiro aitrogenic yẹ ki o wa ni deede kere ju 3.

O le ni idaabobo awọ lapapọ ga ati ni akoko kanna eewu eewu ẹjẹ ọkan. Eyi nwaye nigbagbogbo lori ounjẹ-kekere-carbohydrate, nigbati idaabobo awọ “ti o dara” ga ati “buburu” wa laarin awọn opin deede, ati alaye atherogenic wa labẹ 2.5.
Apapọ idaabobo awọ lapapọ ko tumọ si pe ko si eewu ẹjẹ. Nitori idaabobo awọ kekere “ti o dara”, alaikọla atherogenic le jẹ ale.
Ranti lẹẹkansi pe idaji awọn ikọlu ọkan ni o ṣẹlẹ ni awọn eniyan ti oniyeke atherogenic jẹ deede. Nitorinaa, o nilo lati fiyesi si awọn nkan miiran ti eegun eegun. Ka awọn alaye ni isalẹ.

Ni iṣaaju, idaabobo awọ “ti o dara” ati “buburu” nikan ni o wa. Ni ipari awọn ọdun 1990, aworan ti o rọrun ti agbaye di diẹ idiju. Nitori idaabobo “buburu” naa, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe idanimọ afikun “ohun ti o buru pupọ”. Ni bayi o le ṣe idanwo miiran fun lipoprotein (a). O wulo lati pinnu boya alaisan kan nilo lati mu awọn oogun lati dinku idaabobo awọ ti a pe ni awọn iṣiro.

Ti idaabobo “buburu” ba ga, ṣugbọn awọn lipoprotein (a) jẹ deede, lẹhinna a ko le fun awọn oogun wọnyi. Awọn oogun lati kilasi ti awọn eemọ ko jẹ olowo poku pupọ ati pe o ni awọn ipa ẹgbẹ ti ko wuyi. Ti o ba le ṣe laisi wọn, lẹhinna o dara julọ ko lati gba wọn. Kọ ẹkọ awọn ọna adayeba lati fa fifalẹ atherosclerosis, nigbagbogbo laisi awọn eemọ. A sọrọ Lipoprotein (a) ni awọn alaye ni isalẹ ninu nkan naa.

Idaabobo awọ ati Ewu kadiogun: Awọn awari

Pupọ ti eniyan lati ṣe deede idaabobo jẹ to-carbohydrate diet, laisi awọn ìillsọmọbí lati kilasi ti awọn iṣiro. Ranti ohun akọkọ: awọn ọra ijẹẹmu ko mu ipele ti “buburu”, ṣugbọn idaabobo “ti o dara” ninu ẹjẹ. Lero lati jẹ ẹyin, ẹran ti o sanra, bota ati awọn didi miiran. Ṣe idanwo suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer ni ọpọlọpọ igba ni gbogbo ọjọ. Mu idanwo idaabobo awọ rẹ ni bayi, ati lẹhinna lẹẹkansi lẹhin oṣu 1.5. Ki o si rii daju pe ounjẹ wo ni iranlọwọ rẹ gangan.

Ni afikun si idaabobo awọ “ti o dara” ati “buburu”, awọn ifosiwewe miiran ti eewu eegun ọkan wa:

Amuaradagba-ọlọjẹ
Fibrinogen
Lipoprotein (a),
Homocysteine.

O ti fihan pe wọn le ṣe asọtẹlẹ eewu ti ikọlu ọkan tabi ikọlu pupọ diẹ sii ni deede ju awọn idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ. Idaji ti awọn ikọlu ọkan ni o ṣẹlẹ si awọn eniyan ti o ni idaabobo awọ deede. Nigbati alagbẹ kan ba ṣakoso lati ṣakoso iṣakoso ti suga ẹjẹ rẹ pẹlu ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere, awọn abajade ti gbogbo awọn idanwo ẹjẹ fun awọn okunfa ewu ọkan ati ẹjẹ nigbagbogbo igbesoke. Sibẹsibẹ, idena ṣọra ti ijamba arun inu ọkan le nilo awọn igbese afikun. Ka diẹ sii ni isalẹ.

Ifojusi ti amuaradagba-ifaseyin C ati / tabi fibrinogen ninu ẹjẹ pọ si nigbati ilana iredodo waye, ati pe ara ba ja. Igbona iredodo jẹ iṣoro ti o wọpọ ati ilera to ṣe pataki. Awọn alaisan atọgbẹ nilo lati mọ kini o ṣe pataki ju gbogbo eniyan miiran lọ. Irun ailakoko onibaje jẹ ẹya alekun eewu ti ikọlu ọkan. Ni iru 1 tabi àtọgbẹ 2, o tun buru si ifamọ ti awọn sẹẹli si iṣe ti insulin. Nitorinaa, ṣiṣakoso suga ẹjẹ di isoro siwaju sii. Ṣayẹwo nkan wa lori ikọlu ati idena ikọlu. Tẹle awọn akojọ ti awọn igbese ti a ṣe iṣeduro nibẹ.

Amuaradagba-ọlọjẹ

Amuaradagba-onitara-ọkan jẹ ọkan ninu awọn ọlọjẹ ti pilasima ti ẹgbẹ amuaradagba “agbaagba”. Idojukọ wọn ninu ẹjẹ ga soke pẹlu igbona. Amuaradagba oni-iṣe n ṣiṣẹ ipa aabo kan nipa didi awọn pneumoniae polysaccharide kokoro alamọ. Ti a lo ni iwadii ile-iwosan bi ọkan ninu awọn itọkasi iredodo. Ti ko ba si aarun ti o han, lẹhinna julọ nigbagbogbo fa ti awọn ipele ti o pọ si ti amuaradagba-ifaseyin inu ẹjẹ jẹ awọn ehin ehín. Ni ibi keji jẹ arun kidinrin iredodo, atẹle nipa làkúrègbé. Sàn ehin rẹ lati dinku ewu rẹ ti ikọlu okan!

Homocysteine

Homocysteine jẹ amino acid ti a ko pese pẹlu ounjẹ, ṣugbọn o jẹ adapọ lati methionine. Dipọ ninu ara, homocysteine bẹrẹ si kolu odi inu ti awọn àlọ. Awọn fifọ rẹ ni a ṣẹda, eyiti ara n gbiyanju lati larada, lẹ pọ. Idaabobo awọ ati kalisiomu ti wa ni ifipamọ lori ilẹ ti bajẹ, ti di okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic, nitori abajade eyiti lumen ti iṣan naa, ati nigbakan paapaa di. Awọn abajade jẹ ikọsẹ, infarction myocardial, thromboembolism ti iṣan.

O ti gbagbọ pe mimu taba pọ si ifọkansi ti homocysteine ninu ẹjẹ. Pẹlupẹlu, agbara ti ọpọlọpọ awọn agolo kọfi fun ọjọ kan jẹ ọkan ninu awọn okunfa agbara ti o ṣe alabapin si ilosoke ninu homocysteine. Awọn eniyan ti o ni awọn ipele giga ti homocysteine ninu ẹjẹ ni ewu ti o pọ si ti Arun Alzheimer ati iyọlẹgbẹ senile. Pẹlu apapọ ti homocysteine pọ si ati àtọgbẹ, awọn ilolu ti iṣan diẹ sii nigbagbogbo waye - arun ti iṣan ti iṣan, nephropathy, retinopathy, bbl

Ipele ti homocysteine ninu ẹjẹ ga soke nitori aipe ti folic acid, gẹgẹ bi awọn vitamin B6, B12 ati B1. Dokita Bernstein gbagbọ pe gbigbe Vitamin B12 ati folic acid ninu ẹjẹ lati dinku homocysteine jẹ asan ati paapaa pọ si iku. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn onimọn-ọkan ti Ilu Amẹrika jẹ olufokansin atọwọdọwọ ti odiwon yii. Iranṣẹ rẹ ti onirẹlẹ, paapaa, Mo gba eka kan ti awọn vitamin B ni awọn iwọn nla (50 miligiramu ti ọkọọkan awọn vitamin B6, B12, B1 ati awọn omiiran), awọn tabulẹti 1-2 ni gbogbo ọjọ.

Fibrinogen ati Lipoprotein (a)

Lipoprotein (a) - idaabobo "pupọ dara" idaabobo awọ. O jẹ okunfa ewu fun arun inu ọkan ati ẹjẹ ati awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ miiran. A ko ti fidi ipa ipa ti ẹkọ iwulo.

Ti o ba wa ninu ẹjẹ ipele ipele ti ọkan tabi pupọ ninu awọn oludoti ti a ṣe akojọ loke, lẹhinna eyi tumọ si pe ilana iredodo naa nlọ lọwọ. Ara yoo jasi ija a wiwaba aarun. Kini idi ti eyi buru? Nitori ni ipo yii, awọn ọkọ oju omi ni kiakia lati inu si pẹlu awọn ṣiṣu atherosclerotic. Paapa ti o ni eewu ni alekun eewu ti awọn didi ẹjẹ ati clogging ti awọn iṣan ara. Bi abajade, ikọlu ọkan tabi ikọlu le waye. Ni awọn alamọ-ara, iredodo wiwaba tun buru si iṣeduro isulini ati mu iwulo fun hisulini sii. Ka “Iredodo jẹ ipamo ti o farapamọ ti resistance insulin.”

Awọn idanwo ti ko dara fun fibrinogen tabi lipoprotein (a) fun dayabetiki tun tumọ si ewu ti o pọ si idagbasoke ikuna ọmọ tabi awọn iṣoro iran. Isanraju, paapaa pẹlu suga ẹjẹ deede, n fa iredodo pẹlẹpẹlẹ ati nitorinaa pọ si ipele ti amuaradagba-ifaseyin ifunni. Awọn idanwo ẹjẹ fun amuaradagba C-ifaseyin, fibrinogen ati lipoprotein (a) jẹ awọn itọkasi igbẹkẹle diẹ sii ti ewu ikọlu ọkan tabi ikọlu ju idaabobo. Nigbati suga ẹjẹ ba di deede bi abajade ti ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere, awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ fun gbogbo awọn okunfa ewu ọkan ati ẹjẹ wọnyi nigbagbogbo tun ilọsiwaju.

Awọn ipele fibrinogen ẹjẹ le jẹ giga nitori ibajẹ ọmọ kidirin (nephropathy). Awọn iroyin ti o dara ni pe ni ipele kutukutu, nephropathy dayabetik ko le ṣe idiwọ nikan, ṣugbọn paapaa ifasilẹ. Awọn ẹri wa pe iṣẹ kidirin ti wa ni imularada laiyara ti o ba dinku suga ẹjẹ rẹ si deede ati jẹ ki o jẹ deede ni gbogbo igba. Bii abajade, akoonu ti fibrinogen ninu ẹjẹ yoo tun silẹ si deede.

Nigbati alagbẹ kan ba dinku suga ẹjẹ rẹ si deede pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate, awọn abajade ti idanwo ẹjẹ rẹ fun lipoprotein (a) nigbagbogbo ilọsiwaju. Bibẹẹkọ, wọn le ṣe ilọsiwaju si deede ti o ba jẹ asọtẹlẹ akọ tabi abo si ipo idaabobo awọ ẹjẹ giga. Ninu awọn obinrin, awọn ipele estrogen ti o dinku tun le buru si profaili idaabobo awọ.

Aini awọn homonu tairodu jẹ idi ti o wọpọ ti awọn ipele giga ti idaabobo “buburu” idaabobo, homocysteine, ati lipoprotein (a) ninu ẹjẹ. Eyi jẹ ootọ ni pataki fun awọn alakan, ninu eyiti eto ẹya ara eniyan ma ngba tairodu tairodu nigbagbogbo “fun ile-iṣẹ” pẹlu awọn ti oronro. Kini lati ṣe ninu ọran yii ni a ṣe apejuwe ni alaye ni ọrọ naa.

Awọn idanwo kidirin alakan

Ni àtọgbẹ, awọn kidinrin ti bajẹ nitori otitọ pe gaari ẹjẹ ti o ga julọ wa fun ọdun. Ti o ba jẹ pe nefropathy aladun (ibajẹ kidinrin) ni a rii ni ipele ibẹrẹ, lẹhinna o le gbiyanju lati fa fifalẹ. Ti o ba ṣaṣeyọri pe suga ẹjẹ ti di ni deede, lẹhinna iṣẹ ti awọn kidinrin o kere ju ko bajẹ lori akoko, ati paapaa le bọsipọ.

Wa jade kini awọn ipele ti ibajẹ kidinrin jẹ ninu akọọlẹ “Ibajẹ Àrùn ni Diabetes”. Ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti nefaropia dayabetik, o yẹ ki o gbiyanju ounjẹ kekere-carbohydrate lati ni rọọrun dinku suga ẹjẹ rẹ si deede, jẹ ki o jẹ idurosinsin, ati bayi ṣe aabo awọn kidinrin rẹ. Ni ipele ti o nigbamii ti ibajẹ kidinrin (ti o bẹrẹ lati 3-A), a ti jẹ eewọ ijẹẹ-ara ti ara korira, ati pe o le ṣee ṣe diẹ.

Iku lati ikuna kidinrin jẹ aṣayan ti o ni irora julọ fun àtọgbẹ. Wiwa si awọn itọju dialysis tun kii ṣe idunnu. Nitorinaa, ya awọn idanwo nigbagbogbo lati ṣayẹwo awọn kidinrin rẹ fun àtọgbẹ. Ti itọju ba bẹrẹ ni akoko, lẹhinna idilọwọ ikuna kidinrin jẹ gidi. Ka awọn alaye labẹ ọna asopọ “Ṣiṣayẹwo ati ayẹwo awọn kidinrin fun àtọgbẹ.”

Diẹ ninu awọn iṣe le yi awọn abajade ti awọn idanwo ti o ṣe idanwo iṣẹ kidinrin. Laarin awọn wakati 48 ṣaaju idanwo naa, iṣẹ ṣiṣe ti ara, eyiti o ṣẹda ẹru to lagbara lori idaji isalẹ ara, yẹ ki o yago fun. Eyi pẹlu keke, alupupu, gigun ẹṣin. Ko ni ṣiṣe lati ṣe awọn idanwo ni ọjọ ti o ni iba, oṣu, ikolu ti ito tabi irora nitori awọn okuta kidinrin. O jẹ dandan lati firanṣẹ ifijiṣẹ awọn idanwo titi ipo ọgangan naa ti kọja.

Otito Idagbasoke Idagbasoke-insulin-bi (IGF-1)

Arun ori aarun alakan jẹ aiṣan to ṣe pataki pupọ ati loorekoore nigbagbogbo ti àtọgbẹ ni oju. Sisọ awọn suga ẹjẹ si deede ni àtọgbẹ jẹ ohun iyanu ni o fẹrẹ to gbogbo awọn ọran. Ṣugbọn nigba miiran idinku iyara pupọ ninu glukosi ẹjẹ le fa ijade kikuru ti retinopathy dayabetik. Iru iṣiṣẹ bẹẹ ni a fihan nipasẹ ọpọlọpọ awọn ọgbẹ inu ẹjẹ ninu retina o le ja si afọju. Ni igbagbogbo o jẹ iṣaaju nipasẹ ilosoke ninu ifọkansi ti insulin-like factor development (IGF-1) ninu omi ara.

Itupalẹ ti ifosiwewe idagba-bi idagba yẹ ki o fun awọn alaisan ti o ṣe ayẹwo pẹlu retinopathy dayabetik. Iwadii yii yẹ ki o ṣee ṣe ni igbagbogbo, ni gbogbo oṣu 2-3. Ti ipele IGF-1 ba dide lati akoko to kẹhin, lẹhinna o jẹ dandan lati fa fifalẹ oṣuwọn idinku ninu suga ẹjẹ lati yago fun irokeke ipadanu iran.

Kini awọn idanwo suga to ṣe pataki julọ?

Kọọkan ninu awọn idanwo ti a ṣe akojọ ninu nkan yii jẹ niyelori nitori pe o fun ọ laaye lati ni oye ipo ti alaisan alaisan kan pato. Ni apa keji, ko si ninu awọn idanwo wọnyi ti o ni ibatan taara si iṣakoso suga ẹjẹ. Nitorinaa, ti owo tabi awọn idi miiran ko gba laaye awọn itupalẹ, lẹhinna o le ye laisi wọn. Ohun akọkọ ni lati ra glucometer deede ati ṣe abojuto suga suga rẹ pẹlu rẹ. Fipamọ sori ohunkohun, ṣugbọn kii ṣe lori awọn ila idanwo fun mita naa!

Tẹle eto iru alakan 2 tabi eto idaabobo 1. Ti o ba le dinku suga ẹjẹ rẹ si deede ki o jẹ ki o duro ni idurosinsin, lẹhinna gbogbo awọn iṣoro suga miiran yoo yanju ni kiki tirawọn. Ṣugbọn ti o ko ba mu suga ẹjẹ labẹ iṣakoso, lẹhinna ko si awọn idanwo le ṣafipamọ dayabetiki lati awọn iṣoro pẹlu awọn ese, awọn kidinrin, oju oju, abbl. Lati ṣe itọju alakan l’oko, o nilo lati lo owo ni gbogbo oṣu kan lori awọn ila idanwo fun glucometer kan, gẹgẹ bi ra awọn ọja fun ijẹun kaboali kekere. Gbogbo awọn wọnyi yẹ ki o jẹ awọn ohun elo isanwo akọkọ rẹ. Ati idiyele idiyele awọn idanwo ni bi o ṣe n lọ.

Ti o ba ṣeeṣe, lẹhinna ni akọkọ gbogbo o nilo lati ṣe idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated. Awọn alamọgbẹ nigbagbogbo ni awọn iṣoro pẹlu abojuto ara ẹni ti suga ẹjẹ, eyiti itupalẹ yii nikan le ṣe awari. Fun apẹẹrẹ, mita naa le ma ni deede - ṣafihan awọn abajade aibikita. Bii o ṣe le ṣayẹwo mita rẹ fun deede. Tabi alaisan naa, ni mimọ pe oun yoo ni ibewo si dokita kan, awọn ọjọ diẹ ṣaaju pe iyẹn bẹrẹ lati jẹun deede, laiṣe awọn ounjẹ giga-carbohydrate lati inu ounjẹ. Paapa ni gbogbo igba, awọn ọdọ alamọdọmọ “dẹṣẹ” eyi. Ni iru ipo yii, itupalẹ nikan fun haemoglobin ti o ni glyc yoo gba ọ laaye lati wa otitọ. O nilo lati mu ni gbogbo oṣu mẹta, laibikita iru àtọgbẹ ti o jẹ ati bii o ṣe ṣakoso lati ṣakoso rẹ.

Idanwo ẹjẹ ti o lapẹẹrẹ ni atẹle fun amuaradagba-onitọju C-adaṣe. Iye idiyele ti onínọmbà yii jẹ ifarada pupọ, ati ni akoko kanna o ṣafihan ọpọlọpọ awọn iṣoro ti o farapamọ. Awọn ilana iredodo pẹlẹpẹlẹ jẹ idi ti o wọpọ ti ikọlu ọkan, ṣugbọn diẹ ti awọn dokita wa tun mọ nipa eyi. Ti amuaradagba-ifaseyin C-giga rẹ ba ga, mu awọn igbese lati da iredodo naa duro bayi ki o daabobo ararẹ kuro lọwọ ajalu arun inu ọkan ati ẹjẹ. Lati ṣe eyi, fara ṣe itọju rheumatism, pyelonephritis, awọn àkóràn ti atẹgun onibaje. Biotilẹjẹpe julọ nigbagbogbo okunfa jẹ awọn iwakọ ehín. Sàn ehin rẹ ki o dinku ewu ikọlu rẹ. Ayẹwo ẹjẹ fun amuaradagba-ifaseyin C jẹ pataki ju idanwo idaabobo awọ lọ!

Ni akoko kanna, awọn idanwo ẹjẹ fun awọn nkan miiran ti eegun eegun jẹ gbowolori pupọ. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn idanwo fun homocysteine ati lipoprotein (a). Ni akọkọ o nilo lati na owo lori awọn idanwo, ati lẹhinna lori awọn afikun lati dinku awọn itọkasi wọnyi si deede. Ti ko ba si afikun owo, lẹhinna o le bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ mu awọn vitamin B ati epo ẹja fun idena.

O ni ṣiṣe lati mu awọn idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ ati awọn okunfa ewu ọkan ati ẹjẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ eto itọju alakan pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate ati awọn iṣẹ miiran ti a ṣeduro.Lẹhinna ṣayẹwo awọn iṣọn ẹjẹ rẹ lẹẹkansi (triglycerides, “o dara” ati idaabobo “buburu”) lẹhin oṣu 1.5. Ni akoko yii, suga ẹjẹ rẹ yẹ ki o wa ni iduroṣinṣin deede, ati awọn abajade ti awọn idanwo yàrá yoo jẹrisi ni afikun pe o wa lori orin ti o tọ. Ti o ba farabalẹ tẹle ounjẹ, ṣugbọn lakoko yii profaili profaili ko ni ilọsiwaju, ya awọn idanwo ẹjẹ fun awọn homonu tairodu.

Ti o ba jẹ pe a ti rii ipele kekere ti awọn homonu triiodothyronine (ọfẹ T3) ati thyroxine (ọfẹ T4), lẹhinna ṣe ipinnu lati pade pẹlu alamọdaju endocrinologist fun ijumọsọrọ kan. O nilo imọran rẹ lori bi o ṣe le ṣe itọju ẹṣẹ tairodu, ṣugbọn kii ṣe lori bi o ṣe le tẹle ounjẹ “iwontunwonsi” fun àtọgbẹ! Olukọ endocrinologist yoo fun awọn oogun lati mu, bi o ti sọ. Lẹhin igbagbogbo iwuwọn ipele ti awọn homonu tairodu ninu ẹjẹ, lẹhin awọn oṣu mẹrin 4, o yẹ ki o tun gba awọn idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ ati awọn okunfa ewu ọkan miiran. Eyi yoo ṣe afihan bi itọju tairodu ṣe kan wọn. Pẹlupẹlu, awọn idanwo wọnyi ni a ṣe iṣeduro lati mu lẹẹkan ni gbogbo idaji ọdun kan. Ṣugbọn ti ko ba to owo, lẹhinna o dara lati fipamọ lori awọn idanwo yàrá ju lori awọn ila idanwo fun glucometer kan.

Awọn ayewo ati awọn abẹwo si awọn dokita

Ra kanomomita ki o ṣe iwọn riru ẹjẹ rẹ nigbagbogbo (bii o ṣe le tọ), o kere ju akoko 1 fun ọsẹ kan, ni akoko kanna. Ni awọn òṣuwọn deede ni ile ati ṣe iṣiro ara rẹ nigbagbogbo, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju ẹẹkan lọ ni ọsẹ kan. Ni igbakanna, ranti pe ṣiṣan iwuwo laarin 2 kg jẹ deede, paapaa ni awọn obinrin. Ṣayẹwo iran rẹ pẹlu ophthalmologist (ohun ti o nilo lati ṣayẹwo) - o kere ju akoko 1 fun ọdun kan.

Lojoojumọ, ṣe akiyesi awọn ẹsẹ rẹ ni pẹkipẹki, ka “Itọju ẹsẹ ti àtọgbẹ: awọn alaye alaye.” Ni ami akọkọ ti awọn iṣoro - lẹsẹkẹsẹ kan si dokita kan ti o “ṣe itọsọna rẹ”. Tabi forukọsilẹ lẹsẹkẹsẹ pẹlu podiatrist kan, eyi jẹ onimọran pataki ni itọju ẹsẹ ti dayabetik. Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ padanu, akoko pẹlu awọn iṣoro ẹsẹ le ja si ni idinku tabi gangrene apani.