Clindamycin: awọn ilana fun lilo

A ṣe agbekalẹ oogun naa ni irisi awọn agunmi gelatin ti o ni awọ eleyi ti ati fila pupa. Awọn awọn agunmi ni iyẹfun funfun tabi ofeefee. Kọọkan kapusulu ni 150 miligiramu ti paati ti nṣiṣe lọwọ ti clindamycin ni irisi hydrochloride.

Talc, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia ati sitashi oka ni a lo bi awọn ẹya afikun.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Clindamycin ni awọn ipa pupọ pupọ ati pe o jẹ kokoro arun ti o ṣe idiwọ ilana ti iṣelọpọ amuaradagba ninu awọn microorganisms pathogenic. Awọn paati akọkọ n ṣiṣẹ lọwọ lodi si iyọ-giramu-rere ati cocci microaerophilic, bakanna bi anaerobic gram-positive bacilli, eyiti ko ṣe akopọ.

Ọpọlọpọ awọn iru ti clostridia jẹ sooro fun ogun aporo yii. Ni asopọ yii, ti alaisan naa ba ni akoran ti o fa nipasẹ iru igara yii, o niyanju pe ki a pinnu egbogi-aporo ti a kọkọ.

Lẹhin lilo, oogun naa gba lẹsẹkẹsẹ ninu ikun-inu ara. Njẹ njẹ dinku oṣuwọn gbigba, ṣugbọn ko ni ipa lori ifọkansi gbogbo oogun naa ninu ẹjẹ. Oogun naa ni itọsi ti ko dara nipasẹ idankan ọpọlọ-ọpọlọ, ṣugbọn o rọrun si awọn ara ati awọn fifa bii ẹdọforo, itọ, ọhun, dido, awọn ọna ọgbẹ, awọn Falopiani falulu, idẹ, egungun ati ẹran ara, fifa, fifa omi ara, iṣan bile, ese pirositeti, idaamu. Niwaju ilana ilana iredodo ninu meninges, agbara ti aporo nipasẹ ohun-idena ọpọlọ-ẹjẹ pọ si.

Iye oogun ti o ga julọ julọ ni a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ ni wakati kan lẹhin lilo awọn agunmi. Ẹya akọkọ ti oogun naa ti yọkuro lati ara fun ọjọ mẹrin pẹlu iranlọwọ ti awọn kidinrin ati awọn ifun.

Awọn itọkasi fun lilo

Ti paṣẹ oogun naa fun awọn arun wọnyi:

Idena ti isan ikun ati peritonitis lẹhin iparun tabi ọgbẹ ikọlu,
Septicemia
Awọn aarun aiṣan ti awọn asọ asọ ati awọ ara (panaritium, abscesses, ọgbẹ ti o ni arun, õwo), bakanna ninu ikun ati inu inu (isanra ati peritonitis),
Awọn aarun aiṣedeede ti eto atẹgun oke ati awọn ara ENT (sinusitis, pharyngitis, otitis media ati tonsillitis), eto atẹgun isalẹ (emily pleyema, pneumonia, anm ati isan ninu ẹdọfóró), diphtheria, fever fever,
Endocarditis ti iru kokoro aisan kan,
Osteomyelitis ninu ipele onibaje tabi onibaje,
Awọn aarun aiṣan ti awọn ara ti eto urogenital (awọn ilana iredodo tubo-ovarian, endometritis, chlamydia, awọn arun ti iṣan),
Awọn aarun ọgbẹ ti o wa pẹlu ilana iredodo ati ṣẹlẹ nipasẹ awọn microorganisms pathogenic ni o ni imọlara si ọlọjẹ clindamycin.

Eto itọju iwọn lilo

Awọn agunmi jẹ fun iṣakoso ẹnu. Nigbagbogbo paṣẹ lati mu iwọn lilo miligiramu 150 pẹlu aarin ti wakati 6 tabi 8. Ti alaisan naa ba ni ikolu ikolu ti o lagbara, iwọn lilo le pọ si 300 tabi 450 miligiramu. Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa si awọn ọmọde ti oṣu kan ti ọjọ-ori, wọn ṣe itọsọna nipasẹ iṣiro ti 8 tabi 25 miligiramu fun kg ti iwuwo ara. Nigba ọjọ yẹ ki o wa ni 3 tabi 4 abere.

Iṣejuju

Nigbati o ba lo oogun naa ni iwọn lilo ti o kọja iwulo itọju ailera, awọn aati eegun le buru si.

Ti o ba jẹ iwọn lilo iṣan, itọju ni a ṣe ni ero lati dinku awọn aami aisan naa. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe oogun yii ko ni apakokoro, ati dialysis ati hemodialysis kii yoo ni agbara ti o wulo.

Ibaraenisepo Oògùn

Iṣakoso ti o jọra ti gentamicin, streptomycin, aminoglycosides ati rifampicin papọ pọ si imudara ti awọn oogun ati clindamycin loke.

Paapọ pẹlu awọn irọra isan iṣan, isinmi ara, eyiti o fa nipasẹ anticholinergics, le pọ si.

A ko le gba oogun Clindamycin pẹlu awọn oogun bii magnẹsia magnẹsia, aminophylline, ampicillin, iṣọn kalisiomu ati barbiturates.

Antagonism ti han ni ibatan si chloramphenicol ati erythromycin.

Ko ni ṣiṣe lati lo oogun naa ni ajọṣepọ pẹlu awọn oogun bii phenytoin, awọn ile-iṣẹ Vitamin B, aminoglycosides.

Pẹlu lilo afiwera ti awọn oogun antidiarrheal, o ṣeeṣe ti pseudo-membranous colitis pọ si.

Lilo ilokulo narcotic (opioid) analgesics le ṣe alekun ibanujẹ atẹgun (paapaa ṣaaju apnea).

Awọn ipa ẹgbẹ

Lilo oogun naa le ja si ifarahan ti awọn aati ikolu wọnyi:

Eto inu ọkan ati ẹjẹ: ibinujẹ, rilara ti ailera,
Awọn ẹya ara ti Hematopoietic: thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis,
Eto ounjẹ
Awọn ifihan agbara Allergic: eosinophilia, urticaria, awọn ifihan anafilasisi, iṣọn-alọ ọkan, pruritus, sisu,
Eto ipọn-ara: ayipada kan ninu iṣẹ ọna eegun neuromuscular,
Omiiran: superinfection.

Awọn idena

Oogun ko yẹ ki o ni ilana ni awọn ipo wọnyi:

Ifamọra giga si eyikeyi paati ti oogun,
Idawọle
Niwaju arun ti aarun arosọ,
Ikọ ikọ-fèé
Ọjọ ori ju ọdun mẹta (iwuwo ara ọmọ ko yẹ ki o kere ju 25 kg),
Akoko oyun
Stitches niwaju ọngbẹ
Myasthenia gravis

Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati o ṣe ilana oogun naa si awọn alaisan agbalagba, bakanna ni niwaju iṣiṣẹ kidirin ati ikuna ẹdọ.

Awọn ilana pataki

Pseudomembranous colitis le farahan mejeeji lakoko itọju ati lẹhin opin itọju ailera. Ipa ẹgbẹ kan ti han ni irisi gbuuru, leukocytosis, iba ati irora ninu ikun (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn feces ni mucus ati ẹjẹ).

Ni iru ipo yii, o to lati fagile oogun naa ki o ṣe ilana resini-paṣipaarọ ion ni irisi colestipol ati colestyramine. Ni awọn ọran ti o lewu ti aisan yii, o jẹ dandan lati sanpada fun pipadanu omi, amuaradagba ati elekitiroti ati lati yan metronidazole ati vancomycin.

Lakoko itọju, o jẹ contraindicated lati fiwewe awọn oogun ti o ṣe idiwọ idiwọ iṣọn inu.

A ko ti ṣeto aabo ti lilo oogun oogun Clindamycin ni awọn ẹkọ ọmọde ni kikun, nitorinaa, pẹlu itọju igba pipẹ ninu awọn ọmọde, ẹda ti ẹjẹ ati ipo iṣẹ ti ẹdọ yẹ ki o ṣe abojuto deede.

Nigbati o ba mu oogun naa ni iwọn lilo giga, o nilo lati ṣakoso iye clindamycin ninu ẹjẹ.

Awọn alaisan ti o jiya lati ikuna ẹdọ nla yẹ ki o ṣe abojuto iṣẹ ẹdọ.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Clindamycin wa ni awọn ọna wọnyi:

Ipara ọra wara 2% - lati funfun pẹlu ọra-wara tabi tint alawọ ewe si funfun, pẹlu oorun oorun kan pato ti ko lagbara (20 g ati 40 g ninu awọn okun alumọni, 1 tube ọkọọkan pẹlu ohun olubẹwẹ),
Awọn agunmi Gelatin - pẹlu fila pupa ati ọran aladun kan, iwọn Nọmba 1, awọn akoonu ti awọn kapusulu jẹ lulú lati alawọ-ofeefee si funfun ni awọ (awọn kọnputa 8. Ni awọn roro, awọn abọ 2 ninu awọn paali paali, awọn padi 6. Ninu awọn roro, 2 ni ọkọọkan, 5 ati roro 10 ni awọn paali paali),
Ojutu fun abẹrẹ (iṣan inu ati iṣan inu) - sihin, die-die ofeefee tabi awo awọ (2 milimita ni ampoules, 5 ampoules ni roro, awọn akopọ 2 ninu awọn apoti paali).

Akopọ ti 100 g ti ipara abẹ pẹlu:

Nkan ti n ṣiṣẹ: clindamycin (ni irisi fosifeti) - 2 g,
Awọn paati iranlọwọ: iṣuu soda soda, macrogol-1500 (polyethylene oxide-1500), epo castor, emulsifier No. 1, propylene glycol.

Orisirisi ti kapusulu 1 pẹlu:

Nkan ti n ṣiṣẹ: clindamycin (ni irisi hydrochloride) - 0.15 g,
Awọn paati iranlọwọ: sitashi oka, talc, monohydrate lactose, iṣuu magnẹsia,
Aṣayan ti ideri kapusulu: dai ọwọn alumọni dudu (E151), titanium dioxide (E171), azorubine dai (E122), quinoline dye (E104), poncece Ponceau 4R (E124), gelatin,
Ẹda ti ara kapusulu: dai ọwọn alumọni dudu (E151), daiṣorin azorubine (E122), gelatin.

Apẹrẹ ti milimita 1 ti ojutu fun abẹrẹ pẹlu:

Nkan ti n ṣiṣẹ: clindamycin (ni irisi fosifeti) - 0.15 g,
Awọn ẹya iranlọwọ: edetate disodium, ọti-ọsin benzyl, omi fun abẹrẹ.

Doseji ati iṣakoso

Fun awọn arun ti buruju iwọntunwọnsi fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde lati ọdọ ọdun 15 (iwọn iwuwo 50 kg tabi diẹ sii), a ti fun Clindamycin ni kapusulu 1 (miligiramu 150) mẹrin ni ọjọ kan ni awọn aaye arin deede. Ni awọn akoran ti o nira, iwọn lilo kan le pọ si nipasẹ awọn akoko 2-3.

Awọn ọmọde ti o kere ju ni a maa fun ni aṣẹ:

Awọn ọdun 8-12 (iwuwo - 25-40 kg): arun ti o nira - 4 igba ọjọ kan, kapusulu 1, o pọju fun ọjọ kan - 600 miligiramu,
Ọdun 12-15 (iwuwo - 40-50 kg): idaṣẹ apapọ ti arun naa jẹ awọn akoko 3 ni ọjọ kan, kapusulu 1, iwọn to ni arun naa - awọn akoko 3 lojumọ, awọn agunmi 2, iwọn 900 miligiramu fun ọjọ kan.

Iwọn agbalagba ti a ṣe iṣeduro fun iṣan iṣọn-ẹjẹ ati iṣakoso iṣan inu jẹ 300 miligiramu 2 igba ọjọ kan. Ninu itọju ti awọn akoran ti o nira, 1.2-2.7 g fun ọjọ kan ni a fun ni aṣẹ, pin si awọn abẹrẹ 3-4. Isakoso inu iṣan ti iwọn lilo ẹyọkan ti o ju 600 miligiramu ni a ko niyanju. Iwọn ẹyọkan ti o pọju fun iṣakoso iṣan jẹ 1,2 g fun wakati 1.

Fun awọn ọmọde lati ọdun 3 ọjọ ori, a paṣẹ Clindamycin ni iwọn lilo 15-25 mg / kg fun ọjọ kan, pin si awọn ijọba dogba 3-4. Ninu itọju ti awọn akoran ti o nira, iwọn lilo ojoojumọ le pọ si 25-40 mg / kg pẹlu igbohunsafẹfẹ kanna ti lilo.

Ni awọn alaisan ti o ni to jọmọ kidirin ati / tabi ikuna ẹdọ, ni awọn ọran ti lilo oogun naa pẹlu aarin ti o kere ju wakati 8, atunse ti ilana oṣuwọn ko nilo.

Fun iṣakoso iṣọn-alọ ọkan, clindamycin yẹ ki o wa ni ti fomi si ifọkansi ti ko ga ju 6 miligiramu / milimita. Ojutu naa jẹ abẹrẹ inu fun iṣẹju mẹwa 10-60.

Abẹrẹ inu-ara ko ni niyanju.

Gẹgẹbi epo, o le lo awọn ipinnu: 0.9% iṣuu soda iṣuu ati dextrose 5%. Dilution ati iye idapo ni a ṣe iṣeduro lati ṣe gẹgẹ bi ero (iwọn lilo / iwọn didun epo / ati idapo idapo):