Insulin Tresiba: atunyẹwo, awọn atunwo, awọn ilana fun lilo

Tresiba FlexTouch jẹ hisulini-iṣe iṣe pipẹ kan ti a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ-igbẹgbẹ-ẹjẹ. Ninu nkan naa a yoo ṣe itupalẹ awọn ilana fun lilo oogun naa "Tresiba".

Ifarabalẹ! Ninu itọsi anatomical-therapeutic-kemikali (ATX), “Tresiba” ni itọkasi nipasẹ koodu A10AE06. Orukọ International Nonproprietary (Treshiba INN): Insulin Degludec.

Ohun pataki ti nṣiṣe lọwọ:

Tresiba tun ni awọn aṣeyọri.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics: apejuwe kan ti iṣe

Gẹgẹbi ninu awọn iwadii vitro, ID jẹ agonist ti awọn olugba insulini, ṣugbọn o ni afiwera kekere si awọn olugba fun ipin idagba-bi idagba. Awọn olugba insulini ni a rii ni fẹrẹ to gbogbo awọn sẹẹli ni iye oriṣiriṣi. Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ni awọn olugba ọgọrun pere, lakoko ti awọn sẹẹli ẹdọ ati awọn sẹẹli ti o sanra n ṣalaye ọpọlọpọ ọgọọgọrun ẹgbẹrun. Awọn olugba insulini wa ni inu awo ati nitori naa, wa si ẹgbẹ ti awọn olugba inu iranti.

Ti ṣe afiwe awọn elegbogi ti oogun ti ID, ni pataki, pẹlu insulin glargine (IG). Iwọn idaji aye pilasima jẹ wakati 25 (insulin glargine: awọn wakati 12). Iye ID ti o kere ju awọn wakati 42. Niwọn bi ID ṣe ni asopọ pọ pẹlu albumin, awọn ipele pilasima ko ni ibaamu taara pẹlu awọn ipele gulingine hisulini. Sibẹsibẹ, iṣẹ-ṣiṣe ti hisulini meji le ni idanwo ni oṣuwọn idapo glukosi. Gẹgẹbi iwadi naa, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ID ṣe pataki ni idinku ifunkan glukosi ninu ẹjẹ ara.

Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo oogun naa

Ti ṣe afiwe Tresiba ni awọn ọran pupọ pẹlu glargine. Ni awọn ọdun aipẹ, diẹ ninu awọn ẹkọ wọnyi ni a ti gbejade. Ọkan ninu awọn ijinlẹ ọlọmọ-media wọnyi ni a ṣe ni awọn eniyan ti o ti ni itọju insulini fun ọdun 1. Ninu awọn olukopa 629, 472 gba ID ati 157 gba IG kan. Ni awọn ẹgbẹ mejeeji, HbA1c dinku ni apapọ nipasẹ 0.4% ju ọdun kan lọ, ati ninu awọn ẹgbẹ mejeeji iye HbA1c ti o kere ju 7% le ṣaṣeyọri.

Iwadi irufẹ kanna ni a ṣe ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ-alaikọ-ti o gbẹkẹle. A fun awọn alaisan ni Treshiba fun ọdun meji 2 ati pe akiyesi monosaccharides ninu ẹjẹ ni a ṣe deede igbagbogbo. Awọn onimo ijinlẹ sayensi wa si ipinnu pe oogun naa ni imunadoko daradara ati fun igba pipẹ din giecemia ju IG.

Ikẹkọ ti o tobi julọ lati di oni ninu eto Ibẹrẹ pẹlu awọn eniyan 1,030 ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti ko gba insulin ṣaaju idanwo naa. Awọn eniyan 773 gba ID, 257 - IG, gbogbo wọn tun mu metformin. Lẹhin ọdun kan ti itọju, HbA1c jẹ 1.06% ni isalẹ ninu ẹgbẹ ID. Awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ irufẹ ni awọn ẹgbẹ mejeeji, ṣugbọn a ri hypoglycemia nocturnal ni awọn alaisan ti o mu Tresiba.

Ninu awọn iwadii ọsẹ mejila 26, apapọ eniyan 927 ti o ni àtọgbẹ 2 ni akopa. Ẹgbẹ 1 gba ID kan (owurọ tabi irọlẹ), ati keji - IG. Awọn oogun naa dinku glycemia ati ilọsiwaju ipo awọn alaisan.

Awọn ijinlẹ siwaju fihan pe ID le fun ni awọn aaye arin iwọn lilo ni awọn iwọn to kere (200 U / milimita). Paapaa pẹlu iyipada pataki ni aarin iṣakoso (lati awọn wakati 8 si 40), ID naa le de awọn iye HbA1c, eyiti ko ṣe iyatọ si iyatọ ti awọn iṣe iṣe ti iṣe abojuto IG nigbagbogbo.

A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun lilo nipasẹ ọmọde labẹ ọdun 6. O tun jẹ ewọ lati mu oogun pẹlu ifunra si nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Gẹgẹbi iwadi nipasẹ Ile-iṣẹ Ounje ati Oògùn AMẸRIKA (FDA), hypoglycemia nigbagbogbo waye ninu awọn alaisan ni alẹ. Ti o ba ṣe asọye “alẹ” ni oriṣiriṣi oriṣiriṣi (lati wakati meji si meji si mẹfa tabi ọganjọ si wakati mẹjọ), lẹhinna ko si awọn iyatọ pataki.

Nipa awọn iṣẹlẹ iṣọn-ẹjẹ nigba itọju, itupalẹ akọkọ ko fihan iyatọ pataki laarin ID ati awọn oogun miiran. Sibẹsibẹ, onínọmbà miiran nipasẹ FDA, ninu eyiti awọn ajalu arun inu ọkan ṣalaye ni titẹnumọ ni titọ, fihan aṣa nigbagbogbo laarin awọn ID fun igbohunsafẹfẹ giga ti awọn ikọlu ọkan, awọn ọpọlọ ati iku iku ọkan. Ni Switzerland, alaye oogun ti osise ko pese eyikeyi itọkasi ti iṣoro agbara yii.

Awọn ipa miiran ti ko fẹ, gẹgẹbi awọn aati agbegbe ni aaye abẹrẹ tabi aaye ikunte ti agbegbe, jẹ toje.

Awọn alaisan le ni iriri hypoglycemia pupọ tabi hyperglycemia (pẹlu ti ko tọ tabi iṣakoso ti ko to. Awọn ipo mejeeji le ba ara jẹ ibajẹ si iye ti o tobi tabi kere si ti o da lori iye akoko hypoglycemic tabi awọn ikọlu hyperglycemic. Hyperglycemia ni odi ni ipa lori ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ara, ati pe o tun yori si awọn ilolu to ṣe pataki ni igba pipẹ.

Ẹhun si hisulini jẹ iṣoro ti o ṣọwọn pupọ ti itọju ailera hisulini. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, itọhun inira waye si awọn paati miiran ti ojutu, ati kii ṣe si insulin funrararẹ. Awọn aami aisan le waye lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ. Iwọnyi pẹlu nyún, sisun ati awọ ara pupa pẹlu wiwu. Diẹ ninu awọn alaisan le ni iriri Ikọaláìdúró gbẹ ati awọn ami ikọ-fèé.

Ni ibẹrẹ itọju ti insulin, iran ti ko dara le ṣẹlẹ, paapaa ti ipele ti glycemia ndinku ṣe deede. Idamu ti oju maa n lọ laarin awọn ọsẹ 2-3.

Doseji ati apọju

Doseji yẹ ki o ṣeto leyo, bi pẹlu awọn insulins miiran. Ni àtọgbẹ 1, itọju ti ni afikun pẹlu hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru. Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, oogun naa le ṣee lo nikan tabi ni apapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral.

O ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn aboyun ati lakoko iṣẹ-abẹ, nitori a ko ṣe iwadi awọn iwadi ailewu.

Ibaraṣepọ

Hisulini Tresiba ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn oogun ti o ni ipa ti iṣelọpọ glucose. Diẹ ninu awọn le ja si idinku tabi pọ si iwulo fun hisulini. Awọn apẹẹrẹ jẹ awọn homonu, awọn bulọki beta, awọn oriṣiriṣi awọn oogun psychotropic, awọn oogun ọmọnikeji, ọti, ati awọn omiiran.

Awọn analogues akọkọ ti Tresiba:

Ero ti oṣiṣẹ ti dokita kan ati dayabetik.

Tresiba jẹ oogun oogun antidiabetic ti o munadoko pupọ ti o ṣiṣẹ jakejado ọjọ. Sibẹsibẹ, ṣaaju lilo, o yẹ ki o kan si dokita rẹ, nitori oogun naa le fa hypoglycemia.

Mikhail Mikhailovich, diabetologist

Mo ni dayabetiki 1 Mo ti n mu oogun naa fun ọpọlọpọ ọdun. Emi ko rilara awọn odi odi eyikeyi to dara. Nigbakọọkan hypoglycemia waye, ṣugbọn kuubu ti gaari ni irọrun dawọ duro.

Iye (ni Russia Federation)

Iwọn ojoojumọ ti 30 U ti hisulini fun oṣu ni awọn idiyele 700 Russia rubles. A gba ọ ni idiyele ikẹhin lati ṣayẹwo pẹlu alagbata tabi ile elegbogi ni ile elegbogi kọọkan.

Pataki! O le mu oogun naa lẹhin ijiroro pẹlu dokita kan. Ti mu oogun naa wa ni ibamu ni ibamu si ilana ilana ilana oogun.

Awọn ẹya ati ilana ti oogun naa

Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ti hisulini Tresib jẹ Insulin degludec (degludec). Nitorinaa, bii Levemir, Lantus, Apidra ati Novorapid, iṣeduro ti Tresib jẹ analog ti homonu eniyan.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ode oni ni anfani lati fun oogun yii ni awọn ohun-ini alailẹgbẹ alailẹgbẹ. Eyi ni a ṣe ṣee ṣe lati dupẹ lọwọ lilo ti imọ-ẹrọ nipa imọ-jinlẹ DNA ti o jọmọ iru omi ara saccharomyces ati awọn ayipada ninu ilana iṣe-ara ti hisulini ẹda eniyan.

Ko si awọn ihamọ kankan lori lilo oogun naa, hisulini jẹ deede fun gbogbo awọn alaisan. Awọn alaisan pẹlu iru akọkọ ati keji ti àtọgbẹ le lo o fun itọju ojoojumọ wọn.

Ṣiyesi opo ti ipa ti hisulini Tresib si ara, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe yoo jẹ bi atẹle:

1. awọn ohun sẹẹli ti oogun naa ni apapọ sinu awọn multicameras (awọn ohun sẹẹli nla) lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso subcutaneous. Nitori eyi, a ṣẹda apo-ipamọ hisulini ninu ara,
2. awọn abere insulini kekere ni a ya sọtọ si awọn akojopo, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri ipa gigun.

Awọn anfani ti Treshiba

Iṣeduro insulin ti o ni imọran ni awọn anfani pupọ lori awọn insulini miiran ati paapaa awọn analogues rẹ. Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun ti o wa tẹlẹ, hisulini Tresiba ni anfani lati fa iye to kere ju ti hypoglycemia, nipasẹ ọna, ati awọn atunwo sọ kanna. Ni afikun, ti o ba lo ni kedere ni ibamu si awọn itọnisọna ti o funni nipasẹ dokita rẹ, awọn sil drops ni awọn ipele suga ẹjẹ ni a ṣe adaṣe ni ifasilẹ.

O tọ lati tọka si pe iru awọn anfani ti oogun naa tun jẹ akiyesi:

• iyatọ kekere ninu ipele ti gẹẹsi laarin awọn wakati 24. Ni awọn ọrọ miiran, lakoko itọju ailera pẹlu gbigbẹ, suga ẹjẹ wa laarin awọn ipele deede jakejado ọjọ,
• nitori awọn abuda ti oogun Tresib, endocrinologist le ṣe agbekalẹ abere deede diẹ sii fun alaisan kọọkan.

Lakoko akoko ti itọju Tulinib itọju isunmi, isanpada ti o dara julọ fun arun naa le faagun, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati mu ilọsiwaju alafia awọn alaisan. Ati awọn atunwo lori oogun yii ko gba laaye lati ṣiyemeji ndin ti giga rẹ.

O jẹ awọn atunyẹwo ti awọn alaisan ti o ti lo oogun tẹlẹ, ati ṣiṣe iṣe ko ni awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn idena

Bii eyikeyi oogun miiran, hisulini ni awọn contraindications ti ko o. Nitorinaa, ọpa yii ko le ṣe lo ni iru awọn ipo:

• Ọjọ ori alaisan ko din ju ọdun 18 lọ
• oyun
• lactation (igbaya mimu),
• atinuwa ti ara ẹni si ọkan ninu awọn paati iranlọwọ awọn oogun tabi nkan akọkọ ti nṣiṣe lọwọ.

Ni afikun, a ko le lo insulin fun abẹrẹ iṣan. Ọna ti o ṣee ṣe nikan lati ṣe abojuto insulin Tresib jẹ subcutaneous!

Awọn aati lara

Oogun naa ni awọn ifura ti ara rẹ, fun apẹẹrẹ:

• awọn rudurudu ninu eto ajẹsara (urticaria, ifamọra to pọ si),
• awọn iṣoro ni awọn ilana iṣelọpọ agbara (hypoglycemia),
• awọn ailera ninu awọ-ara ati awọn ara inu-ara (subpaneystrophy),
• rudurudu gbogbogbo (edema).

Awọn aati wọnyi le waye laipẹ ati kii ṣe ninu gbogbo awọn alaisan.

Ifihan ti o ga julọ ati ifihan loorekoore ti ifarapa alailanfani jẹ Pupa ni aaye abẹrẹ naa.

Ọna Tu silẹ

Oogun yii wa ni irisi awọn katiriji, eyiti o le ṣee lo ni Novopen (Tresiba Penfill) awọn ohun mimu syringe, ṣatunṣe.

Ni afikun, o ṣee ṣe lati ṣe Tresib ni irisi awọn ohun elo isọnu nkan gbigbẹ (Tresib FlexTouch), eyiti o pese ohun elo 1 nikan. O yẹ ki o wa ni asonu lẹhin iṣakoso ti gbogbo hisulini.

Iwọn lilo oogun naa jẹ awọn iwọn 200 tabi 100 ni 3 milimita 3.

Awọn ofin ipilẹ fun ifihan ti Tresib

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, a gbọdọ ṣakoso oogun naa lẹẹkan ni ọjọ kan.

Olupese ṣe akiyesi pe abẹrẹ ti hisia Tresib yẹ ki o ṣee ṣe ni akoko kanna.

Ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ba lo awọn igbaradi hisulini fun igba akọkọ, dokita yoo fun ni iwọn lilo iwọn mẹwa 10 lẹẹkan ni gbogbo wakati 24.

Ni ọjọ iwaju, ni ibamu si awọn abajade ti wiwọn suga ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, o jẹ pataki lati titrate iye ti hisulini Tresib ni ipo ti o muna ẹnikan ti o muna.

Ni awọn ipo wọnyẹn nibiti o ti ṣe itọju isulini fun igba diẹ, endocrinologist yoo ṣe ilana iwọn lilo oogun ti yoo dọgba si iwọn lilo homonu basali ti a ti lo tẹlẹ.

Eyi le ṣee ṣe nikan lori majemu pe ipele ti haemoglobin glycly wa ni ipele ti ko kere ju 8, ati a ti ṣakoso insulin basali lẹẹkan ni ọjọ.

Ti awọn ipo wọnyi ko ba pade ni agbara lati pade, lẹhinna ninu ọran yii iwọn lilo Tresib kekere le nilo.

Awọn oniwosan jẹ ti ero pe yoo dara julọ lo awọn iwọn kekere. Eyi wulo fun idi pe ti o ba gbe iwọn lilo si analogues, lẹhinna paapaa iye diẹ ti oogun naa yoo nilo lati ṣaṣeyọri deede ti glycemia.

Itupalẹ atẹle ti iwọn agbara ti insulin le ṣee ṣe ni akoko 1 fun ọsẹ kan. Titering naa da lori awọn abajade alabọde ti awọn wiwọnwẹ meji ti iṣaaju.

San ifojusi! Tresiba le ṣee lo lailewu pẹlu:

Awọn ẹya ti ipamọ oogun

O yẹ ki o wa ni Tresiba ni ibi itura ni iwọn otutu ti iwọn 2 si 8. O le jẹ firiji daradara, ṣugbọn ni ijinna kan lati firisa.

Maṣe di insulin duro!

Ọna ibi ipamọ ti a fihan ni o yẹ fun insulin. Ti o ba ti wa tẹlẹ ninu ohun elo penẹ sitẹrio gbigbe tabi ohun elo to ṣee gbe, lẹhinna ibi ipamọ le ṣee gbe ni iwọn otutu yara, eyiti ko yẹ ki o kọja iwọn 30. Igbesi aye selifu ni ṣiṣi - oṣu meji 2 (ọsẹ mẹjọ).

O ṣe pataki pupọ lati daabobo ohun abẹrẹ syringe lati oorun. Lati ṣe eyi, lo fila pataki kan ti yoo ṣe idibajẹ ibajẹ si hisulini Tresib.

Laibikita ni otitọ pe a le ra oogun naa ni nẹtiwọọki ti ile elegbogi lai ṣafihan iwe ilana oogun, o ṣeeṣe rara lati ṣe ilana funrararẹ!

Awọn ọran igbaju

Ti o ba jẹ iṣọn insulin overdose (eyiti ko ṣe iforukọsilẹ si ọjọ), alaisan naa le ṣe iranlọwọ funrararẹ. A le yọ ifun-ẹjẹ kuro nipasẹ lilo iwọn kekere ti awọn ọja ti o ni suga:

• tii ti o dùn
• oje eso
• Chocolate ti ko ni dayabetik.

Lati yago fun hypoglycemia, o ṣe pataki lati gbe eyikeyi adun nigbagbogbo pẹlu rẹ.