Awọn ì Insọmọ hisulini: Awọn onimọ-jinlẹ AMẸRIKA ṣe ipinfunni ninu àtọgbẹ

Àtọgbẹ 1ti a pe ni tẹlẹ “suga” jẹ arun onibaje ninu eyiti oronro naa ko lagbara lati gbejade iye to tọ hisulini fun didọ glukosi. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn erekusu ti Langerhans ni ipa kan yan, ṣugbọn awọn sẹẹli ti o ku ti ẹṣẹ ti o mu awọn ensaemusi ounjẹ miiran wa lagbara. Awọn idi fun eto ẹkọ aranmọ yii tun jẹ aimọ.

Laanu, ni ipele ti isiyi, ko si ẹnikan ti o ti ṣakoso lati ṣe idagbasoke awọn ọna itọju àtọgbẹ 1 ati fun awọn ewadun, awọn abẹrẹ deede ti o gba ẹmi awọn alaisan là hisulini, ṣugbọn wọn ko ṣafipamọ kuro ninu awọn ilolu ilera ti o tẹle.

Awọn oniwadi lati Ile-ẹkọ giga McGill ni ẹni akọkọ lati ṣẹda oogun kan ti o ṣiṣẹ lori awọn sẹẹli jijẹ ati fa wọn lati dibajẹ sinu awọn sẹẹli insulin ti n gbe awọn sẹẹli, bii si awọn oriṣi mẹta miiran ti awọn sẹẹli endocrine ti o ṣe awọn erekusu ti Langerhans.

Gẹgẹbi awọn oniwadi ṣe akiyesi, ọpẹ si iṣawari yii, fun igba akọkọ, Imọ-jinlẹ ti sunmọ lati ṣẹda oogun ti o le lailai bori àtọgbẹ.

Lodi idagbasoke

Ninu akọọlẹ kan ti a pe ni Ile-ẹkọ giga ti Awọn ohun elo ti Imọ-jinlẹ, ijabọ kan ni a tẹjade lori idagbasoke awọn tabulẹti hisulini. Bi o ti yipada, Ile-iwe Harvard ti n ṣoro pẹlu iṣoro yii fun igba diẹ, ṣugbọn laipe laipẹ ọjọgbọn professor bioengineering Samir Mitragotri ṣakoso lati gba awọn esi tootọ.

A ti ṣẹda ikarahun polima ti o daabobo hisulini lati awọn ipa ti oje onibaje, ṣugbọn tuka ni agbegbe ipilẹ ti iṣan kekere. Lati ibẹ, nipasẹ ọna, o gba insulin laisi awọn iṣoro. Awọn ijinlẹ ile-iwosan ti jẹri ipa - bayi o jẹ akoko ti iwadii isẹgun. Akọkọ lori eku, lẹhinna lori awọn oluyọọda. Ati pe nitori eyi wọn yoo bẹrẹ lati ṣafihan rẹ sinu iṣelọpọ ile-iṣẹ.

Pẹlupẹlu, lilo ikarahun polima ti fa igbesi aye selifu pọ si ni pataki. Bayi o le withstand soke si osu meji ni iwọn otutu yara. Ati pe eyi ni ala ti nọmba nla ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1, ti o fẹrẹ ti so awọn firiji, ninu eyiti o le tọju insulin deede.

Awọn gaju

Ni apapọ, iṣawari ọna kan lati daabobo awọn agbo-ogun amuaradagba eka lati awọn ipa ti acid acid jẹ awọn iroyin nla. Lẹhin gbogbo ẹ, kii ṣe insulin ko le mu ni ẹnu, ṣugbọn nọmba awọn oogun miiran. Ati awọn abẹrẹ ti o dinku - eewu eewu ti ikolu, ṣiṣiṣẹ ti dida ti ẹran ara pọ ninu awọ ara, ati aye ti ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ - tun dinku.

Ati bii anfani wo ni yoo ṣe pọ si igbesi aye selifu - eyi nira lati sọ. Eyi jẹ anfani paapaa fun awọn ile-iṣẹ iṣoogun, nitori pe yoo faagun iwọn ti iṣelọpọ ati awọn tita ọja. Ati pe nitori eyi, o ṣee ṣe pupọ lati ṣe aṣeyọri idinku ninu idiyele ti hisulini. Ni imurasilẹ, ti kii ba ṣe fun awọn eto onigbọwọ ipinle, ọpọlọpọ awọn alaisan kii yoo ni aye. Hisulini gaju gaju pupo.

Ẹgbẹ Joinfo.ua ati oniroyin Artyom Kostin fi tọkàntọkàn yọ̀ ni Awari iyanu yii. O nira lati ṣe iwọn iye igbesi-aye rọrun ti yoo rọrun fun awọn miliọnu eniyan ti o ni lati jiya lati atọgbẹ gbogbo igbesi aye wọn.

A tun gbagbọ pe yoo wulo fun ọ lati wa nipa awọn aami aisan 10 ti o le fihan ifarahan lati dagbasoke àtọgbẹ tabi paapaa niwaju rẹ. O kan nitori pe o le ṣẹlẹ si ẹnikẹni lasan.

Kini insulin ṣe lati?

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Insulini jẹ oogun akọkọ fun itọju iru àtọgbẹ 1. Nigba miiran a tun lo lati mu iduroṣinṣin alaisan naa ki o si wa imudarasi didara rẹ ni iru arun keji. Ohun elo yii nipasẹ ẹda rẹ jẹ homonu kan ti o lagbara lati ni ipa iṣelọpọ tairodu ni awọn iwọn kekere. Ni igbagbogbo, ti oronro ṣe agbejade hisulini to, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ipele ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti gaari ẹjẹ. Ṣugbọn pẹlu awọn rudurudu endocrine to ṣe pataki, aye kan ṣoṣo lati ṣe iranlọwọ fun alaisan nigbagbogbo jẹ awọn abẹrẹ insulin deede. Laanu, ko ṣee ṣe lati mu orally (ni irisi awọn tabulẹti), nitori o ti parẹ patapata ninu tito nkan lẹsẹsẹ o si padanu iye ti ẹkọ.

Awọn igbaradi gba lati awọn ohun elo aise ti ipilẹṣẹ ti ẹranko

Gba homonu yii lati inu awọn elede ati maalu jẹ imọ-ẹrọ atijọ ti o ṣọwọn lo loni. Eyi jẹ nitori didara kekere ti oogun ti a gba, ifarahan rẹ lati fa awọn aati inira ati alefa ti ko to. Otitọ ni pe niwon homonu naa jẹ nkan ti amuaradagba, o ni oriṣi eto amino acids kan pato.

Ni ibẹrẹ ati arin ti orundun 20, nigbati awọn iru oogun bẹẹ ko si, paapaa iru insulini jẹ ipinfunni ninu oogun ati gba laaye gbigba itọju ti awọn alatọ si ipele titun. Awọn homonu ti a gba nipasẹ ọna yii dinku suga ẹjẹ, sibẹsibẹ, wọn ma nfa awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn nkan. Awọn iyatọ ninu akopọ ti amino acids ati awọn abuku ninu oogun naa ni ipa lori ipo ti awọn alaisan, ni pataki ni awọn ẹka ti o ni ipalara diẹ sii ti awọn alaisan (awọn ọmọde ati awọn agba). Idi miiran fun ifarada ti ko dara ti iru hisulini yii jẹ niwaju ṣiwaju iṣatunṣe rẹ ninu oogun (proinsulin), eyiti ko ṣee ṣe lati yọ ninu iyatọ iyatọ oogun yii.

Ni ode oni, awọn insulins ẹran ẹlẹdẹ ti o ti ni ilọsiwaju ti ko ni awọn aito kukuru wọnyi. Wọn gba lati inu ẹran ẹlẹdẹ, ṣugbọn lẹhin eyi wọn tẹriba si ṣiṣe afikun ati isọdọmọ. Wọn jẹ multicomponent ati ni awọn aṣeyọri.

Iru awọn oogun bẹ gba laaye nipasẹ awọn alaisan ti o dara julọ daradara ati pe wọn ko fa awọn aati buburu, wọn ko ṣe idiwọ eto ajesara ati mu idinku suga ẹjẹ daradara. A ko lo hisulini Bovine ni oogun loni, nitori nitori ọna ajeji rẹ o ni ipa lori odi ati awọn eto miiran ti ara eniyan.

Inulin Ẹya-ara

Hisulini eniyan, eyiti o lo fun awọn alagbẹ, lori iwọn ile-iṣẹ ni a gba ni awọn ọna meji:

  • lilo itọju ensaemusi ti hisulini ẹfin,
  • lilo awọn igara ti iyipada ti abinibi ti Escherichia coli tabi iwukara.

Pẹlu iyipada physico-kemikali kan, awọn ohun-ara ti insulin hisulini labẹ iṣẹ ti awọn ensaemusi pataki di aami si hisulini eniyan. Tiwqn amino acid ti igbaradi ti Abajade ko si yatọ si tiwqn homonu adayeba ti o ṣe agbejade ni ara eniyan. Lakoko ilana iṣelọpọ, oogun naa gba imotara giga, nitorinaa o ko fa awọn aati inira tabi awọn ifihan aiṣedeede miiran.

Ṣugbọn nigbagbogbo julọ, a gba insulin nipa lilo awọn yipada (ipilẹṣẹ Jiini) awọn microorganisms. Lilo awọn ọna imọ-ẹrọ, awọn kokoro arun tabi iwukara ni a yipada ni ọna ti awọn funrara wọn le gbejade hisulini.

Awọn ọna 2 wa fun iṣelọpọ insulin. Ni igba akọkọ ti wọn da lori lilo awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi meji (eya) ti ẹya microorganism kan. Ọkọọkan wọn ṣe iṣọpọ ẹyọyọ kan ti molikula DNA homonu (meji lo wa ninu wọn, wọn si ni iyipo pọ ni apapọ). Lẹhinna awọn ẹwọn wọnyi ni asopọ, ati ninu abajade abajade ti o ti ṣee ṣe tẹlẹ lati pàla awọn fọọmu ifilọlẹ ti nṣiṣe lọwọ si awọn ti ko gbe eyikeyi pataki ti ẹkọ.

Ọna keji lati gba oogun ni lilo Escherichia coli tabi iwukara wa da lori otitọ pe microbe akọkọ ṣafihan hisulini aitọ (iyẹn ni, iṣaju rẹ jẹ proinsulin). Lẹhinna, lilo itọju enzymatic, fọọmu yii mu ṣiṣẹ o si lo ninu oogun.

Gbogbo awọn ilana wọnyi nigbagbogbo jẹ adaṣe, afẹfẹ ati gbogbo awọn roboto ni olubasọrọ pẹlu ampoules ati awọn lẹgbẹ jẹ aiṣan, ati awọn ila pẹlu ẹrọ ti wa ni edidi hermetically.

Awọn ọna imọ-ẹrọ imọ-jinlẹ jẹ ki awọn onimo ijinlẹ sayensi le ronu nipa awọn ọna yiyan miiran si alakan. Fun apẹẹrẹ, titi di oni, awọn ẹkọ iṣeeṣe ti iṣelọpọ ti awọn sẹẹli beta ti ẹgan apọn ti n ṣe adaṣe, eyiti o le gba nipa lilo awọn ọna ẹrọ jiini. Boya ni ọjọ iwaju wọn yoo lo lati ṣe imudarasi iṣẹ-ara yii ni eniyan aisan.

Awọn afikun awọn ẹya

Ṣiṣẹ iṣọn insulin laisi awọn aṣawọri ni agbaye ode oni o fẹrẹ ṣee ṣe lati fojuinu, nitori wọn le ṣe imudara awọn ohun-ini kemikali rẹ, fa akoko iṣe ati ṣaṣeyọri giga giga ti mimọ.

Nipa awọn ohun-ini wọn, gbogbo awọn eroja afikun ni a le pin si awọn kilasi atẹle:

  • awọn onigbọwọ (awọn nkan ti a lo lati pese akoko gigun ti igbese ti oogun),
  • awọn nkan elo alatako
  • Awọn amuduro, nitori eyiti a ṣe itọju acid aipe ni ojutu oogun naa.

Awọn afikun Awọn afikun

Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun ti iṣẹ ṣiṣe ti aye wa fun wakati 8 si 42 (da lori ẹgbẹ ti oogun naa). Ipa yii ni aṣeyọri nitori afikun ti awọn nkan pataki - awọn gigun gigun si abẹrẹ abẹrẹ. Nigbagbogbo, ọkan ninu awọn iṣiro wọnyi ni a lo fun idi eyi:

Awọn ọlọjẹ ti o mu iṣẹ ṣiṣe ti oogun naa pẹ ni alaye isọdọmọ ati pe o jẹ ohun-ara korira (fun apẹẹrẹ, protamini). Awọn iyọ zinc tun ko ni ipa ni ipa boya awọn iṣe iṣe insulin tabi alafia eniyan.

Awọn agbegbe antimicrobial

Awọn ajẹsara ninu idapọ ti hisulini jẹ pataki ki makiro makirowefu ma ṣe isodipupo lakoko ibi ipamọ ati lilo ninu rẹ. Awọn nkan wọnyi jẹ awọn ohun itọju ati rii daju titọju awọn iṣẹ iṣe ti oogun naa. Ni afikun, ti alaisan ba ṣakoso homonu naa lati vial kan nikan si ara rẹ, lẹhinna oogun naa le ṣiṣe ni fun awọn ọjọ pupọ. Nitori awọn ohun elo antibacterial ti o ni agbara to gaju, on ko ni iwulo lati ju oogun ti ko lo silẹ nitori agbara ẹkọ ti ẹda ni ojutu kan ti awọn microbes.

Awọn nkan wọnyi ni a le lo bi awọn alamọ-jijẹ ni iṣelọpọ hisulini:

Fun iṣelọpọ ti iru insulini kọọkan, awọn paati alami-ara jẹ dara. Ijọṣepọ wọn pẹlu homonu gbọdọ ni iwadii ni ipele ti awọn idanwo deede, nitori pe olutọju ko gbọdọ ba iṣẹ iṣe ti insulin jẹ tabi bibẹẹkọ ni ipa awọn ohun-ini rẹ.

Lilo awọn ohun itọju ni awọn ọran pupọ gba laaye laaye lati ṣakoso homonu labẹ awọ ara laisi itọju iṣaaju pẹlu oti tabi awọn apakokoro miiran (olupese ṣe o tọka si eyi ninu awọn itọnisọna). Eyi ṣe dẹrọ iṣakoso ti oogun ati dinku nọmba awọn ifọwọyi igbaradi ṣaaju ki abẹrẹ funrararẹ. Ṣugbọn iṣeduro yii ṣiṣẹ nikan ti a ba nṣakoso ojutu nipa lilo syringe insirin pẹlu onirin tinrin kan.

Awọn iduroṣinṣin

Awọn iduroṣinṣin jẹ pataki ki pH ti ojutu wa ni itọju ni ipele ti a fun. Itoju oogun naa, iṣẹ rẹ ati iduroṣinṣin ti awọn ohun-ini kemikali dale ipele ti acid. Ninu iṣelọpọ homonu abẹrẹ fun awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, awọn phosphates ni a maa n lo fun idi eyi.

Fun insulini pẹlu sinkii, awọn iduroṣinṣin ojutu ko nilo nigbagbogbo, nitori awọn ions irin ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwọntunwọnsi to wulo. Ti wọn ba lo wọn, lẹhinna wọn lo awọn agbo ogun kemikali miiran dipo awọn irawọ owurọ, nitori apapọ awọn nkan wọnyi n yori si ojoriro ati aiṣe ti oogun naa. Ohun-ini pataki ti a fihan si gbogbo awọn iduroṣinṣin jẹ ailewu ati ailagbara lati tẹ awọn ifura eyikeyi pẹlu hisulini.

Onkọwe alamọdaju endocrinologist yẹ ki o wo pẹlu yiyan awọn oogun injectable fun àtọgbẹ fun alaisan kọọkan kọọkan. Iṣẹ ti insulin kii ṣe nikan lati ṣetọju ipele deede gaari ninu ẹjẹ, ṣugbọn kii ṣe lati ṣe ipalara awọn ara ati awọn eto miiran. Oogun naa yẹ ki o wa ni didoju-ara, jẹ nkan-ara korira ati paapaa ti ifarada. O tun rọrun pupọ ti o ba jẹ pe hisulini ti a ti yan le darapọ pẹlu awọn ẹya miiran ni ibamu si akoko iṣe.

Itan aisan suga

Awọn itan ti àtọgbẹ tẹsiwaju pẹlu itan-akọọlẹ eniyan. Ilu ti àtọgbẹ jẹ ọkan ninu awọn akọbi! O ṣee ṣe lati yanju rẹ nikan ọpẹ si imọ-ẹrọ igbalode, pẹlu awọn imọ-ẹrọ jiini ati imọ-ẹrọ ti awọn ẹya sẹẹli ati ti jia.

  • Iwadi atọka
  • Awọn isẹwe ti ode oni
  • Itan ti àtọgbẹ ni awọn ọjọ
  • Oogun ti o yi aye pada
  • Akoko iṣọn-insulin
  • Sobolev ṣiṣẹ
  • Awari hisulini
  • Bẹrẹ lilo insulini
  • Inulin Ẹya-ara
  • Ipele tuntun ninu itankalẹ ti àtọgbẹ
  • Piparẹ ni itọju iru àtọgbẹ 1
  • Piparẹ ni itọju iru àtọgbẹ 2

Awọn onimọ-jinlẹ ati awọn dokita ti igba atijọ, Aringbungbun ogoro ati lọwọlọwọ ti ṣe alabapin si iwadi ti iṣoro yii. Nipa àtọgbẹ ni a mọ ni pẹkipẹki bi BC ni Greece, Egipti, Rome.

Nigbati o ba n ṣalaye awọn aami aiṣan ti aisan yi, awọn ọrọ bii “debil” ati “irora” ni a lo. Ilọsiwaju wo ni a ti ṣe ninu iwadi nipa aisan yii ati ọna wo ni awọn dokita lo ni akoko wa?

Iwadi atọka

Itan-akọọlẹ ti oye ijinlẹ ti àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu ayipada kan ninu awọn iwo wọnyi:

  • inun omi. Awọn ọjọgbọn ti Greek atijọ ti ṣalaye pipadanu iṣan omi ati ongbẹ ongbẹ,
  • gbigbẹ glukosi. Ni ọrundun kẹtadilogun, awọn onimo ijinlẹ sayensi fihan awọn iyatọ laarin ito aladun ati itọra. Ọrọ akọkọ "àtọgbẹ" ni a kọkọ kun si ọrọ naa, eyiti o jẹ lati ede Latin tumọ si “dun bi oyin.” Insipid ni a pe ni àtọgbẹ, ti o fa nipasẹ awọn ikuna homonu tabi awọn arun iwe,
  • glukosi eje ti o ga. Lẹhin awọn onimo ijinlẹ sayensi kọ bi a ṣe le pinnu glukosi ninu ẹjẹ ati ito, wọn rii pe ni iṣọn ẹjẹ ẹjẹ akọkọ le ma ṣe afihan ninu ito. Alaye ti awọn okunfa tuntun ti arun naa ṣe iranlọwọ lati ṣe atunwo wiwo lori aibikita glukosi, o wa ni pe ẹrọ ti idaduro glucose nipasẹ awọn kidinrin ko ni idamu,
  • aipe hisulini. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣafihan aṣeyẹwo pẹlu pe lẹhin yiyọ ti oronro, awọn àtọgbẹ waye. Wọn daba pe aini awọn kemikali tabi “awọn erekusu ti Langerhans” lo jeki idagbasoke ti suga suga.

Itan ti àtọgbẹ ni awọn ọjọ

Jẹ ki a wo bii awọn dokita ti ni ilọsiwaju ninu iwadi ti àtọgbẹ

  • II C. B é. Dọkita Greek ti Demetrios lati Apamania fun orukọ si arun na,
  • 1675. Oniwosan ara ilu Rome atijọ Areataus ṣe apejuwe itọwo gaari ti ito,
  • Ni ọdun 1869. Ọmọ ile-ẹkọ ti ara ilu Jamani Paul Langerhans ṣe agbekalẹ eto ti oronro ati fa ifojusi si awọn sẹẹli ti o pin kaakiri ilẹ. O ṣafihan nigbamii pe aṣiri ti a ṣẹda ninu wọn mu ipa pataki ninu awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ,
  • Ni ọdun 1889. Mehring ati Minkowski yọ ti oronro kuro ninu awọn ẹranko ati nitorina o fa àtọgbẹ mellitus,
  • Ni ọdun 1900. Ninu iwadi ti awọn ẹranko, Sobolev ṣe awari isopọ kan laarin àtọgbẹ ati iṣẹ iṣẹ iṣan,
  • Ọdun 1901Oniwadii Ọmọ ilu Rọsia Sobolev fihan pe kemikali, eyiti a mọ ni bayi bi insulin, ni iṣelọpọ nipasẹ awọn agbekalẹ iṣan - awọn erekusu ti Langerhans,
  • 1920. Ṣe agbekalẹ eto paṣipaarọ ounjẹ,
  • 1920. Ayo iyasọtọ ti hisulini aja lati inu iwe
    1921. Awọn onimo ijinlẹ sayensi Kanada lo awọn ọna Sobolev ati gba hisulini funfun,
  • 1922. Awọn idanwo akọkọ ti ile-iwosan ti hisulini ninu eniyan,
  • Ni ọdun 1936. Harold Percival pin arun alakan sinu akọkọ ati keji,
  • 1942. Lilo lilo sulfonylurea bi oogun antidiabetic kan ti o ni ipa lori àtọgbẹ 2,
  • Awọn 50s. Awọn oogun akọkọ lati dinku awọn ipele suga han. Wọn bẹrẹ si ni lilo ninu itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2,
  • Ni ọdun 1960. Ẹbun Nobel fun iṣawari ọna ti ajẹsara fun wiwọn hisulini ẹjẹ,
  • Ni ọdun 1960. Ṣẹda eto kemikali ti hisulini eniyan,
  • Ni 1969. Ṣiṣẹda glucometer to ṣee gbe akọkọ,
  • Ni ọdun 1972. Ẹbun fun ipinnu ti iṣeto ti awọn ohun elo biologically lọwọ lilo awọn eegun. Ẹya ilana onisẹpo mẹta ti sẹẹli hisulini,
  • 1976. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti kẹkọọ lati ṣe iṣiro hisulini eniyan,
  • 1988. Itumọ ti ase ijẹ-ara,
  • Ọdun 2007. Itọju aṣeyọri nipa lilo awọn sẹẹli ara ti a mu lati ọra inu egungun rẹ. Ṣeun si idagbasoke yii, eniyan ko nilo abẹrẹ insulini fun igba pipẹ.

Akoko iṣọn-insulin

Oniwosan ara ilu Rome atijọ ti Areataus ni ọrundun keji ọdun bc ni akọkọ ṣàpèjúwe arun yii. O fun orukọ kan, eyiti o wa lati ede Giriki tumọ si “gbaja”. Dokita naa wo awọn alaisan naa ni pẹkipẹki, ẹniti o ronu pe omi ti wọn mu ni titobi pupọ npọ nipasẹ gbogbo ara. Paapaa Awọn ara ilu India atijọ ṣe akiyesi pe ito ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe ifamọra kokoro.

Ọpọlọpọ awọn onisegun gbiyanju ko nikan lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti aarun yii, ṣugbọn tun lati wa awọn ọna to munadoko lati dojuko rẹ. Mahopọnna ojlo ahundoponọ mọnkọtọn lẹ, e ma yọnbasi nado hẹnazọ̀ngbọna azọ̀n lọ, ehe de mẹhe to yasana lẹ nado jiya bo jiya. Awọn oniwosan gbiyanju lati tọju awọn alaisan pẹlu ewebe oogun ati awọn adaṣe ti ara kan. Ni pupọ julọ eniyan ti o ku, gẹgẹ bi a ti mọ ni bayi, ni aisan autoimmune.

Erongba ti “mellitus àtọgbẹ” han nikan ni ọrundun kẹtadilogun, nigbati dokita Thomas Willis ṣe akiyesi pe ito ti awọn alamọgbẹ ni itọwo adun. Otitọ yii ti pẹ jẹ ẹya pataki iwadii. Lẹhinna, awọn dokita rii awọn ipele suga ti o ga julọ. Ṣugbọn kini o fa iru awọn ayipada bẹ ninu ito ati ẹjẹ? Fun ọpọlọpọ ọdun, idahun si ibeere yii jẹ ohun ijinlẹ.

Sobolev ṣiṣẹ

Ilowosi nla si ikẹkọ ti àtọgbẹ ni awọn onimọ-jinlẹ Russia ṣe. Ni ọdun 1900, Leonid Vasilievich Sobolev ṣe agbekalẹ ilana imọ-jinlẹ ati awọn iwadii ti iṣelọpọ insulin. Laisi ani, Sobolev ti sẹ atilẹyin ohun elo.

Onimọ-jinlẹ naa ṣe awọn adanwo rẹ ni yàrá-yàrá Pavlov. Lakoko ti awọn adanwo, Sobolev wa si ipari pe awọn erekusu ti Langerhans kopa ninu iṣelọpọ agbara carbohydrate. Onimọ-jinlẹ daba daba lilo ti oronro ti awọn ọdọ awọn ọmọde lati le ṣe iyasọtọ kẹmika kan ti o le ṣe itọju àtọgbẹ.

Afikun asiko, a bi endocrinology ati idagbasoke - imọ-jinlẹ ti iṣẹ ti awọn ẹla endocrine. Iyẹn ni awọn onisegun bẹrẹ lati ni oye dara julọ siseto idagbasoke ti àtọgbẹ. Onimọ-jinlẹ-jinlẹ Claude Bernard jẹ oludasile ti endocrinology.

Awari hisulini

Ni ọrundun kẹrindilogun, onimọ-jinlẹ ara ilu German Paul Langerhans ṣe ayẹwo pẹlẹbẹ ti oronro, eyiti o jẹ abajade awari alailẹgbẹ kan. Onimọ-jinlẹ naa sọ nipa awọn sẹẹli ti ẹṣẹ-ara, eyiti o jẹ iduro fun iṣelọpọ hisulini. O jẹ lẹhinna pe a ti ṣeto ibatan taara laarin awọn oronro ati àtọgbẹ.

Ni ibẹrẹ ọdun kẹẹdogun, dokita Ilu Kanada Frederick Bunting ati ọmọ ile-iwe iṣoogun Charles Best, ẹniti o ṣe iranlọwọ fun u, gba hisulini lati inu iṣan. Wọn ṣe adaṣe lori aja kan ti o ni àtọgbẹ, ninu eyiti a ti ka jade ti aporo.

Wọn abẹrẹ hisulini ati ri abajade - ipele suga suga ẹjẹ ti lọ silẹ pupọ. Nigbamii, hisulini bẹrẹ si ni aabo lati inu ti awọn ẹranko miiran, bii elede. Onitẹnumọ onimọ-jinlẹ Ilu Kanada lati ṣe igbiyanju lati ṣẹda iwosan kan fun àtọgbẹ nipasẹ awọn iṣẹlẹ iṣẹlẹ - meji ninu awọn ọrẹ to sunmọ rẹ ku lati aisan yii. Fun iṣawakiri iṣọtẹ yii, Macleod ati Bunting ni 1923 ni a fun ni ẹbun Nobel ni ẹkọ ẹkọ tabi ẹkọ.

Paapaa ṣaaju ki o to sode, ọpọlọpọ awọn onimo ijinlẹ sayensi loye ipa ti ti oronro lori sisẹ àtọgbẹ, wọn gbiyanju lati ya sọtọ nkan ti yoo kan gaari ẹjẹ, ṣugbọn gbogbo awọn igbiyanju wọn ko ni aṣeyọri. Bayi awọn onimo ijinlẹ sayensi loye awọn idi fun awọn ikuna wọnyi. Iṣoro naa ni pe awọn onimo ijinlẹ sayensi lasan ko ni akoko lati ṣe iyasọtọ ohun elo ti o fẹ, nitori awọn ensaemusi ṣe ifun pọsi hisulini sinu awọn ohun amuaradagba.

Pẹlu iranlọwọ ti ilowosi iṣẹ-abẹ, Frederick Bunting pinnu lati fa awọn ayipada atrophic ninu ti oronro ati daabobo awọn sẹẹli ti o ṣe agbejade hisulini lati awọn ipa ti awọn enzymu rẹ, ati pe lẹhinna gbiyanju lati ṣe iyasọtọ iyọkuro kuro ninu àsopọ.

Awọn igbiyanju rẹ jẹ aṣeyọri. Oṣu mẹjọ nikan lẹhin awọn adanwo lori awọn ẹranko, awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣakoso lati fipamọ eniyan akọkọ. Ni ọdun meji lẹhinna, a tu itulini jade lori iwọn ile-iṣẹ.

O yanilenu pe idagbasoke onimọ-jinlẹ naa ko pari sibẹ; o ṣakoso lati sọ iyọkuro hisulini kuro ninu ti awọn ọmọ malu, ninu eyiti a ti ṣe iṣelọpọ hisulini ni titobi to, ṣugbọn awọn ifunmọ ounjẹ ti ko tii dagbasoke. Bi abajade, o ṣakoso lati ṣe atilẹyin igbesi aye aja kan pẹlu àtọgbẹ fun ọjọ aadọrin.

Bẹrẹ lilo insulini

Akọbi abẹrẹ insulin ni a fun fun ọmọ-ọdọ afẹhinti Leonard Thompson, ẹni ti o ku ti onigbọngbẹ nìkan. Igbiyanju akọkọ ko ni aṣeyọri patapata, nitori yiyọ kuro ni aito ti di mimọ bi abajade ti ohun inira ninu ọdọ.

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi tẹsiwaju lati ṣiṣẹ takuntakun lati ṣe ilọsiwaju oogun yii, lẹhin eyi ọmọ naa gba abẹrẹ keji, eyiti o mu pada wa si igbesi aye. Irohin ti lilo aṣeyọri ti aṣeyọri ti jiroro di awọn ifamọra agbaye. Awọn onimo ijinlẹ sayensi jinde gangan awọn alaisan ti o ni awọn ilolu alakan lulẹ.

Inulin Ẹya-ara

Ipele t’okan ninu idagbasoke ti awọn onimọ-jinlẹ jẹ kiikan ti awọn oogun ti yoo ni awọn ohun-ini kanna ati pe yoo ni igbekale molikula kanna bi hisulini eniyan. Eyi ni a ṣe ṣee ṣe ọpẹ si biosynthesis, awọn onimọ-jinlẹ ti ṣafihan insulin eniyan.

Iṣelọpọ atọwọda akọkọ ti insulin ni ibẹrẹ awọn ọdun 1960 ni a ṣe ni o fẹẹrẹ nigbakanna nipasẹ Panagiotis Katsoyanis ni University of Pittsburgh ati Helmut Zahn ni RFTI Aachen.

Ijẹẹtọ ti ara eniyan ti iṣafihan akọkọ ni a gba ni ọdun 1978 nipasẹ Arthur Riggs ati Keiichi Takura ni Ile-iṣẹ Iwadi Beckman pẹlu ikopa ti Herbert Boyer lati Genentech nipa lilo imọ-ẹrọ DNA (rDNA), wọn tun ṣe agbekalẹ awọn igbaradi iṣowo akọkọ ti iru insulin - Ile-iṣẹ Iwadi Beckman ni 1980 ati Genentech ni 1982 (labẹ orukọ iyasọtọ Humulin).

Ipele tuntun ninu itankalẹ ti àtọgbẹ

Idagbasoke awọn analogues hisulini jẹ igbesẹ ti o tẹle ninu itọju ti àtọgbẹ. Eyi yori si ilọsiwaju pataki ni didara igbesi aye awọn alaisan ati fun aye fun igbesi aye ni kikun. Analogues ti hisulini le ṣe aṣeyọri ilana kanna ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, eyiti o jẹ ohun atọwọdọwọ ninu eniyan ti o ni ilera.

Awọn analogues hisulini ti a ṣe afiwe si awọn insulini ti igba jẹ iwuwo pupọ diẹ ati nitorinaa kii ṣe gbogbo eniyan ni o ni anfani. Bi o tile je pe, gbaye-gbale wọn n gba ipa, ati pe awọn idi mẹta lo wa fun eyi:

  • o rọrun lati gbogun ti arun ati ṣetọju ipo alaisan,
  • loorekoore nigbagbogbo ilolu ni irisi idinku ti didasilẹ ninu glukosi ẹjẹ, eyiti o ṣe idẹruba idagbasoke idagbasoke ti ẹlẹmi,
  • ayedero ati irorun ti lilo.

Piparẹ ni itọju iru àtọgbẹ 1

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe iwadi kekere, lakoko eyiti o ti ṣafihan agbara ti oogun oogun tuntun lati mu agbara ara pada lati gbe iṣelọpọ, ati eyi dinku idinku iwulo ti awọn abẹrẹ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe idanwo oogun titun ni awọn alaisan ọgọrin pẹlu alakan 1. A fun wọn ni igbaradi anti-CD3 antibody ti o ṣe idiwọ pẹlu idagbasoke ti iṣesi autoimmune. Lakoko idanwo yii, a gba awọn abajade wọnyi: iwulo fun awọn abẹrẹ insulin dinku nipasẹ ipin mejila, lakoko ti agbara lati gbejade hisulini pọ si.

Bibẹẹkọ, aabo ti iru itọju idakeji ko ga pupọ. Eyi jẹ nitori iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ lati eto eto-ẹjẹ hematopoietic. Awọn alaisan ti o mu oogun naa lakoko awọn idanwo ile-iwosan ni iriri ipo ti o dabi aisan, pẹlu awọn efori ati iba. Lọwọlọwọ awọn ẹkọ ominira meji ti o wa lọwọlọwọ ti oogun yii.

O tun tọ lati ṣe akiyesi awọn ijinlẹ ti o nṣe lọwọlọwọ ni Ilu Amẹrika. Awọn idanwo tẹlẹ ti gbekalẹ lori awọn ẹranko pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Oogun tuntun naa yọkuro iwulo fun abojuto nigbagbogbo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ati awọn abẹrẹ insulin. Yoo gba iwọn lilo kan, eyi ti yoo tan kaakiri ninu ẹjẹ, ati ti o ba wulo, imuṣiṣẹ rẹ yoo waye.

Piparẹ ni itọju iru àtọgbẹ 2

Diẹ ninu awọn itọju lọwọlọwọ fun àtọgbẹ iru 2 ni a ṣe lati mu ifamọ ara pọ si insulin. Sibẹsibẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi Amẹrika daba imọran ipilẹ oriṣiriṣi oriṣiriṣi kan ninu igbejako arun na. Koko-ọrọ rẹ ni lati fa fifalẹ iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ.

Lakoko igbidanwo kan lori awọn ẹranko, a rii pe nitori idiwọ amuaradagba kan ninu ẹdọ, iṣelọpọ glucose dinku ati ipele rẹ ninu ẹjẹ dinku.

Ati awọn onimọ-jinlẹ lati Ilu Niu silandii gbagbọ pe wọn ṣakoso lati ṣe ipinfunni pataki ni itọju iru àtọgbẹ 2. Ọna wọn ni lati lo idaraya ati yiyọ keratin.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe awọn idanwo ile-iwosan ninu eniyan, lakoko eyiti ọkan ninu awọn alaisan ṣe akiyesi ilọsiwaju kan ninu oorun ati ifọkansi, lakoko ti ekeji ni idinku aami si glucose ẹjẹ. Ni aadọta ida ọgọrun ti awọn ọran, awọn ipele suga pada si deede. O ti wa ni kutukutu lati sọrọ nipa awọn awari eyikeyi, nitori iwadi naa tun nlọ lọwọ.

Nitorinaa, awọn imọ-ẹrọ jiini ti a lo lati ṣe itọju arun naa jẹ iyanu kan nitootọ. Sibẹsibẹ, ibaramu ti àtọgbẹ ko tun padanu pataki rẹ. Gbogbo ọdun siwaju ati siwaju sii eniyan di awọn olufaragba ti ẹru arun yii.

Igbesi aye to tọ, pẹlu ijẹẹmu ti ilera ti o ni ibamu ati iṣẹ ṣiṣe t’eraga, yoo ṣe iranlọwọ idiwọ ibẹrẹ ti ailera kan. Maṣe duro lori ara rẹ pẹlu iṣoro rẹ, kan si alamọja kan. Dokita yoo ṣii itan iṣoogun rẹ, fun ọ ni awọn iṣeduro to wulo ati ṣe ilana itọju ti o dara julọ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ko da igbiyanju lati pilẹ oogun ti o le gba arun na kuro patapata. Ṣugbọn titi ti eyi yoo ṣẹlẹ, ranti pe wiwa ni kutukutu arun naa jẹ bọtini fun imularada aṣeyọri. Ma ṣe fa jade pẹlu irin ajo lọ si dokita, ṣe ayẹwo, ki o wa ni ilera!

Ipilẹ awọn tabulẹti fun àtọgbẹ 2

Alaye ti o wa ninu nkan naa kii yoo jẹ tuntun fun awọn eniyan ti o mọ l’akoko kini aisan ti orundun XXI, eyiti o jẹ àtọgbẹ, ati pe a ko ṣeto ete-afẹde yii. Bibẹẹkọ, yoo wulo pupọ fun awọn ti o nilo alaye ni kikun ati eto alaye nipa àtọgbẹ iru 2 ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ.

Ni ṣoki nipa àtọgbẹ

Lati sọ iranti, o tọ lati ṣe akiyesi pe, pẹlu aṣeyọri oriṣiriṣi, agbaye n tiraka pẹlu oriṣi alakan meji. Kini iyatọ pataki wọn?

Ni igba akọkọ ni nkan ṣe pẹlu aila-aladun, ti o dẹkun lati gbejade iye ti hisulini ti a beere, eyiti o ṣe ilana suga ẹjẹ.

Ni oriṣi keji ti arun suga, ti oronro ṣe agbejade hisulini to, ṣugbọn awọn ara ati awọn ara kan ko rii ami insulini ilana yii.

Lẹhinna “monomono insulini” ti ko ni oye bẹrẹ lati ṣe agbekalẹ pupọ ati homonu yii, eyiti o yori si iṣaju iṣaju awọn sẹẹli beta ti o ni iduro fun iṣelọpọ rẹ.

O jẹ ọpẹ si awọn iyatọ bẹ pe awọn arun ni awọn orukọ wọn:

  1. Iru akọkọ jẹ iṣeduro-igbẹkẹle.
  2. Iru keji jẹ ominira-insulin.

A nireti pe ni bayi ohun gbogbo ti di mimọ ati pe o jẹ ohun ti o jẹ ohun kikọ lati tẹsiwaju si apakan atẹle - itọju ti àtọgbẹ 2. Nipa ọna, o waye ni 90% ti awọn alaisan pẹlu aisan yii.

Lilo awọn oogun fun aisan 2

Loni, itọju iṣoogun ti àtọgbẹ Iru 2 ko ni anfani lati yọ arun na kuro patapata, ti o gbagbe nipa rẹ lailai. Ṣugbọn eyi, ki o ye ọ, kii ṣe gbolohun kan. Ounjẹ ati lilo awọn oogun ajẹsara yoo gba ọ laaye lati tẹsiwaju lati gbadun igbesi aye kii ṣe padanu imọlẹ awọn awọ rẹ.

Nigbati o ba n dagbasoke ete itọju kan, awọn dokita ro awọn igbesẹ ilana mẹrin, pẹlu iranlọwọ iṣoogun:

  1. Akọkọ: ounjẹ kabu kekere.
  2. Keji: ounjẹ ti o lọ silẹ ninu awọn carbohydrates + ifisi ti iṣẹ ṣiṣe ti nṣiṣe lọwọ.
  3. Ẹkẹta: awọn ì twoọmọbí meji akọkọ + fun àtọgbẹ, safikun oju-iwoye ti awọn sẹẹli si insulin.
  4. Ẹkẹrin: ṣe alabapin ninu irisi lile, awọn ọna itun ti alabọgbẹ. Awọn oogun abẹrẹ insulin + meji akọkọ +.

Awọn oogun akọkọ fun itọju

Ti nireti atunyẹwo alaye ti awọn oogun ti o ni ipa abajade ti o wuyi ninu itọju ti arun suga, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe atokọ awọn tabulẹti fun iru àtọgbẹ 2 tobi pupọ ati pe o pin si awọn ẹka pupọ.

Wọn yatọ si awọn ara ti wọn kan ati ni ipo:

  • ti oronro
  • jejunum
  • awọn eepo agbegbe.

Apapọ isọdọkan ati idi akọkọ ti gbogbo awọn oogun jẹ idinku ninu suga ẹjẹ.

Awọn ẹgbẹ akọkọ ni:

  1. Sulfonylurea. Ẹgbẹ yii, nitori iwuri-ifunra, ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele suga.
  2. Biguanides. Ilana ti iṣe da lori gbigba ilana ilana mimu glukosi nipa mimu mimu gluconeogenesis silẹ.
  3. Thiazolidinediones. Nigbati o ba mu awọn oogun wọnyi, iṣeduro insulin dinku, iyẹn ni, awọn sẹẹli bẹrẹ lati dahun taara si hisulini, nitorinaa n dinku suga ẹjẹ.
  4. Awọn inhibitors Alpha glucosidase. Nigbati ikun ba gba ọpọlọpọ awọn carbohydrates, awọn oogun wọnyi dinku iṣẹ inu, eyiti, ni ẹẹkan, dinku akoonu glucose.
  5. Glinids. Wọn ṣe iwuri iṣelọpọ ti insulin ati, nitorinaa, dinku suga ẹjẹ.
  6. Incretins. Ẹgbẹ tuntun ti awọn oogun ti o mu iṣelọpọ hisulini pọ si.

Sulfonylureas

Ninu ilana ti atọju àtọgbẹ iru 2, awọn oogun suga-kekere, eyiti o da lori sulfonylurea, ṣiṣẹ ni awọn ọna pupọ:

  • din niwaju glycogen ninu ẹjẹ,
  • ru ifipamọ hisulini,
  • mu iṣẹ ṣiṣe awọn sẹẹli reat-sẹẹli ṣiṣẹ.

Awọn orukọ ti awọn oogun: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

  1. Gbogbo awọn oogun ni ipa ipa hypoglycemic pataki.
  2. Diẹ ninu awọn oogun (wo awọn itọkasi) dinku ṣeeṣe ti didi ẹjẹ.
  3. Awọn ọna bii Gliclazide MV - daabobo awọn kidinrin lọwọ.

  1. Ewu kuku wa ti hypoglycemia ga julọ - ṣubu suga ni isalẹ deede.
  2. Idagbasoke iyara ti resistance - resistance ti ara si awọn oogun wọnyi.
  3. Nigbati o ba ni ipa lori ilana iṣelọpọ hisulini, iṣeeṣe giga wa ti gbigbemi yanilenu ati, bi abajade, ilosoke ninu iwuwo ara.

Ẹgbẹ yii ti awọn oogun, “jiji” awọn sẹẹli, nfa ifasita wọn si riri ti insulin ti iṣelọpọ ti ara wọn, ati tun fa fifalẹ awọn ifun nigbati glucose ba fa.

Awọn ifihan aiṣan ti a mọ lakoko awọn idanwo ile-iwosan nfa diẹ ninu awọn ihamọ ori lori awọn agbalagba, ati lori awọn alaisan ti o jiya lati inu ọkan, ẹdọ, ati awọn arun iwe.

Awọn orukọ: Metformin, Glucophage, Siofor.

  1. Wọn ko ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ insulin ju, ṣugbọn ṣe iwuri fun lilo jinle ti homonu ti o ti dagbasoke tẹlẹ, eyiti, ni apa kan, aabo aabo ti oronro kuro ninu aapọn pupọ.
  2. Wọn ni ipa ti o munadoko kuku ti a ṣe afiwe si ọna ti ẹgbẹ sulfonylurea.
  3. Wọn ko mu ebi n pa - eyi ni ipa anfani lori pipadanu iwuwo.
  4. Ninu awọn ilana ti mu profaili ọra (idaabobo awọ ninu ẹjẹ) jẹ ilọsiwaju ni pataki.
  5. Ọna asopọ platelet ti hemostasis, ilana ti dida awọn didi ẹjẹ lori awọn ohun-elo ti o bajẹ (iwosan), ni ilọsiwaju pupọ.

  • iṣafihan ṣeeṣe ti ikun nipa ikun,
  • ewu ti lactic acid Ibiyi ko ni ifesi - lactic acidosis.

Fidio lati ọdọ Dr. Malysheva:

Hib-glucosidase inhibitors

Awọn ọta ti awọn ti o ni atọgbẹ jẹ ọpọlọpọ awọn carbohydrates, bii sucrose, maltose, sitashi ati awọn omiiran, botilẹjẹpe awọn irọrun n gba wọn ni irọrun, nfa ipalara nla si ara. Lati dinku ifẹkufẹ ti igbehin ati dinku iṣẹ-ṣiṣe rẹ, a mu awọn inhibitors α-glucosidase (alpha-glucosidase).

Awọn orukọ: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Ninu gbogbo awọn igbaradi, nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ acarbose.

  1. Lakoko ti o mu awọn oludena, awọn ipele hisulini ko pọsi, iyẹn ni, ko si eewu ti hypoglycemia.
  2. Acarbose dinku iyọkuro ti awọn carbohydrates, ṣiṣẹda awọn ipo fun idinku nọmba awọn kalori ti o jẹ ati, bi abajade, idinku iwuwo alaisan.
  3. A ṣe akiyesi pe lilo pẹ acarbose dinku oṣuwọn idagbasoke ti awọn ilana atherosclerotic ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ.
  4. Awọn alatako fun ẹjọ ko ṣepọ si eto ara ẹjẹ ko si ni eewu nipasẹ awọn ilolu.

  1. Ninu ilana tito nkan lẹsẹsẹ, diẹ ninu awọn carbohydrates ko ni abẹ si igbese ensaemusi ati ninu iṣan iṣan wọn jẹ akọkọ awọn alayẹwo nla ti bakteria, o ṣafihan ararẹ ni flatulence ati gbuuru.
  2. Ti a ṣe afiwe pẹlu biguanides ati sulfonylurea, acarbose ni ipa ti o ni iyọ si isalẹ-suga kekere.

Ọna itọju ailera ti awọn oogun wọnyi ni lati dènà awọn ikanni aifọkanbalẹ ti ATP, ti o ni ipa ninu ilana ti hisulini fipamọ nipasẹ awọn sẹẹli beta, ati lati dinku eewu ti hyperglycemia (suga ti o pọ si), eyiti o le tẹle lẹhin jijẹ.

Awọn orukọ: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

  • ipa insulinotropic jẹ aṣeyọri ni kete bi o ti ṣee - iṣẹju 7 lẹhin jijẹ,
  • mimu-pada si apakan akọkọ ti yomijade hisulini waye nitori gbigbemi amọ ni igbagbogbo
  • awọn oogun ti ẹgbẹ yii pese ifọkansi to dara julọ ti hisulini laarin awọn ounjẹ.

  • Awọn atẹgun, ṣiṣe lori ara, ni aiṣedeede mu ilosoke ninu ibi-ti awọn alagbẹ.
  • lilo pẹ ti awọn oogun wọnyi nyorisi afẹsodi ati, bi abajade, imunadoko wọn dinku.

Gẹgẹbi pẹlu ijaja Ayebaye, ilọsiwaju ti awọn ọna iṣoogun lati dojuko àtọgbẹ ko duro jẹ. Ni ọdun mẹwa to kọja, o ti ṣe awaridii gidi ni apoti irinṣẹ. Awọn ohun-ini iwosan ti o yanilenu ti awọn homonu ti o le fun ni iṣelọpọ iṣelọpọ ni iṣapẹẹrẹ - a ti rii awari.

Koko ti ipa wọn ni pe lẹhin ti njẹ ọpẹ si awọn incretins, diẹ sii ju 70% ti hisulini wa ni fipamọ ninu ara. Ati laanu, ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, iṣẹ-ṣiṣe ti ilana yii ti dinku dinku pupọ.

Si iranlọwọ ti ara wa awọn oogun titun ti o mu ẹda ti insulin ṣiṣẹ.

Wọn darapọ mọ awọn ẹgbẹ homonu meji:

  1. Awọn agonists ti glucone-bi peptide-1 tabi GLP-1.
  2. Polypeptide gulukia-ti o gbẹkẹle glukosi tabi HIP.

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Hypoglycemia jẹ eyiti ko ṣee ṣeDiẹ ninu ailera wa ninu tito nkan lẹsẹsẹFigagbaga fọọmu ti kidirin ikuna Ṣe alabapin si iwuwo iwuwoAwọn iṣeeṣe ti dagbasoke pancreatitis ko ni ijọbaBibajẹ ẹdọ, cirrhosis Deede ẹjẹ titẹGa owoKetoacidosis Ṣe awọn iṣẹ aabo ti awọn sẹẹli aladunAbẹrẹ nikanOyun, ifunni wara wara. Owun to le dinku bibajẹ, inu riru, orififo, gbigba tabi rirẹ, eebi, ikun ti inu

Atokọ ti awọn oogun ajeji ni a fọwọsi nipasẹ Ile-iṣẹ ti Ilera ti Ilera, a gba wọn kaakiri ni Russia.

Eyi ni awọn oogun ti o gbajumo julọ:

  • Exenatide (Baeta) jẹ oogun lati Germany.
  • Liraglutide jẹ ẹgbẹ elegbogi Danish.
  • Sitagliptin (Januvia) - ti ṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ elegbogi Dutch kan.
  • Vildagliptin (Galvus) - Iṣelọpọ Switzerland.
  • Saxagliptin jẹ oogun ara àtọgbẹ ti Amẹrika.
  • Linagliptin (Transeta) - ti a ṣe ni Germany.
  • Liksysenatyd jẹ atunṣe Faranse kan.
  • Albiglutide (Tanzeum) jẹ oogun lati Germany.

Awọn ohun elo fidio ti imọ-jinlẹ lati apejọ iṣoogun:

Awọn oogun miiran ti o lo nipasẹ awọn alagbẹ

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ leralera, “ogun” naa pẹlu àtọgbẹ 2 ni a nṣe kaakiri ni gbogbo awọn itọnisọna, kii ṣe opin si oogun ifun suga.

Lati yago fun awọn ipa ẹgbẹ ati fun okun gbogbogbo ti awọn agbara iṣẹ ti ara, awọn dokita lo awọn oogun fun awọn idi oriṣiriṣi:

  1. Iṣakoso ẹjẹ titẹ to lagbara - awọn oogun antihypertensive.
  2. Mimu awọn iṣan okan ati awọn iṣan ara ẹjẹ - kadio ati vasotonic ṣiṣẹ.
  3. Awọn aṣoju Enzymatic fun ṣiṣe dọgbadọgba ti iṣẹ-ọna tito nkan lẹsẹsẹ: probiotics - awọn kokoro arun ti a ti jade lọpọlọpọ ati awọn ajẹsara ara - “ounje” fun awọn ajẹsara-ara.
  4. Awọn irora irora ati anticonvulsants. Awọn owo wọnyi jẹ pataki lati yomi polyneuropathy - ilolu ti àtọgbẹ.
  5. Awọn Anticoagulants jẹ awọn oogun ti o ṣe idiwọ awọn ifihan thrombogenic.
  6. Lati mu pada iṣelọpọ (awọn ilana iṣelọpọ), awọn fibrates ati awọn eegun ni a fun ni ilana.

Iṣakojọpọ

Ni awọn apakan ti nkan-ọrọ naa, nibiti a ti gbe awọn ẹgbẹ oogun akọkọ ka, o tẹnumọ pe nigbakan ni iyasọtọ (eyọkan) lilo awọn oogun ti iru kanna ko funni abajade ti o fẹ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti pari pe ndin ti awọn oogun apapo. Ipinnu yii jẹ ki o ṣee ṣe lati teramo ipa itọju nipa ṣiṣe iṣe lori awọn aaye oriṣiriṣi ti ara, bakanna dinku awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn apẹẹrẹ ti iru apapọ aṣeyọri ni a le rii ninu tabili:

Orukọ ati akopọ apapo

Amaryl M: Metformin + GlimepirideGbogbo awọn oogun pẹlu sulfonylureas ati metformin. Olumulo iṣaaju ṣiṣẹ ifilọlẹ ti hisulini lati awọn sẹẹli beta, metamorphine, ni ọwọ, mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si insulin ati glukosi ti o ṣẹda nipasẹ ẹdọ. Glimecomb: Gliclazide + Metformin. Glibomet, Gluconorm, Glucovans: Glibenclamide + Metformin. Janumet: Metformin + Sitagliptin.Ijọpọ ibaramu ti a gbekalẹ ninu awọn oogun meji ṣe alekun ipa imularada. Awọn alakọja (awọn idiwọ), eyiti o jẹ Sitagliptin, ni ibamu pẹlu Metformin ni aṣeyọri, eyiti o mu iṣelọpọ (ti iṣelọpọ) ninu ara. Irin Galvus: Vildagliptin + Metformin.

Awọn oogun fun awọn alakan alagba

Fun itọju ti o munadoko ti àtọgbẹ ni awọn agbalagba ati awọn alaisan agbalagba, ni afikun si ipa oogun lori arun naa, o jẹ dandan lati pẹlu awọn eto iwuri concomitant meji:

  1. Kọ ti ounje ijekuje.
  2. Ifisi ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe sinu ilana ojoojumọ.

Ni afikun, awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun lo fun itọju eka:

  1. Biguanides: Siofor, Metfogamma, Glyukofazh, Avandamet, Bagomet.
  2. Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas: Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone, Glipizide GITS.
  3. Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
  4. Awọn idiwọ Alpha glucosidase: Diastabol, Glucobay.
  5. Hisulini

Awọn oogun Antihypertensive

Awọn oogun ti o mu ẹjẹ titẹ silẹ jẹ laini gigun julọ laarin gbogbo awọn “arakunrin” ti idile oogun nla kan.

O jẹ haipatensonu iṣan (AH) ti o jẹ aropo aisan apọju mellitus concomitant. Nigbagbogbo awọn aami aisan rẹ waye paapaa sẹyìn ju aworan ile-iwosan ti aisan ti o wa labẹ.

Atokọ awọn oogun pẹlu awọn iṣẹ antihypertensive jẹ sanlalu pupọ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo wọn le beere ipo awọn oluranlọwọ ni itọju iru àtọgbẹ 2 - eyi ni gbogbo nkan ṣe pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ti o n ṣẹlẹ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe iyatọ awọn ẹgbẹ akọkọ marun ti awọn oogun antihypertensive:

    Diuretics Awọn statins ati Fibrates

Idi ti ẹgbẹ yii nira lati ṣe akiyesi, nitori pe o jẹ irinṣẹ to munadoko ninu igbejako awọn egbo ti iṣan atherosclerotic.

Awọn statins ṣe ilana ilana idaṣẹ idaabobo awọ, koju hihan ti awọn ayeye lori awọn ogiri inu ti awọn iṣan inu ẹjẹ.

Atokọ awọn oogun lati ẹgbẹ ti awọn iṣiro:

  • Pitavastatin
  • Simvastatin
  • Lovastatin
  • Pravastatin,
  • Osuvastatin
  • Fluvastatin
  • Atorvastatin.

Fibrates ti wa ni ogidi lori idilọwọ awọn kolaginni ti triglycerides - awọn ọra didoju ni ẹdọ ati yiyọ wọn kuro ninu ẹjẹ.

Iwọnyi pẹlu:

Fidio lati ọdọ Dr. Malysheva:

Neuroprotector

Ikọju ti “arun aladun”, bi a ti tun pe àtọgbẹ, ti han ni ọpọlọpọ awọn ọna. Ni awọn ọrọ miiran, paapaa eto aifọkanbalẹ wa ko ni anfani lati koju a.

Ikungun ati ibanujẹ rẹ ni awọn ifihan wọnyi:

  • ọpọlọ inu,
  • dayabetik encephalopathy.
  • onibaamu distal polyneuropathy,
  • dayabetik neuropathy,
  • polyneuropathy alaidun,
  • dayabetik amyotrophy,
  • iṣan neuropathy
  • àtọgbẹ ẹsẹ neuropathy.

Nitorinaa, idi akọkọ ti awọn neuroprotector ni lati dọgbadọgba iṣelọpọ ti ọpọlọ (iṣelọpọ) ati ipese agbara ti o pọju ti awọn sẹẹli rẹ.

O jẹ awọn neuroprotectors ti o jẹ awọn oluranlọwọ igbẹkẹle ti ọpọlọ ninu iṣakojọ rẹ si awọn ifihan ti ko dara, eyiti o pẹlu iru 2 suga mellitus.

Gẹgẹbi awọn ipo ohun elo, ẹgbẹ neuroprotective ti pin si awọn ẹgbẹ ẹgbẹ marun:

  1. Awọn oogun sisan ẹjẹ: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Phenylin, Clopidogrel, Warfarin.
  2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
  3. Awọn antioxidants: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
  4. Awọn oogun ti igbese apapọ: Thiocetam, Fezam.
  5. Adaptogens: tincture ti Eleutherococcus, iyọkuro ginseng omi, tincture ti ajara magnolia Kannada.

Àtọgbẹ Iru 2 jẹ ailera kan ti o nira ti o yi ayipada igbesi aye eniyan kan bosipo lọna pupọ. Sibẹsibẹ, maṣe ni ibanujẹ.

A mu iruuṣe sinu ọwọ wa ki o ṣe awọ rẹ pẹlu awọn awọ didan ni gbogbo ọjọ ti o ti de, fifi awọn nkan akọkọ mẹta bi ipilẹ ti paleti: kalori-kekere ti ilera, iṣẹ ṣiṣe ti ara to dara julọ ati oogun iṣuju.

Gba mi gbọ, aworan naa yoo jẹ iyanu.

Ṣọra

Gẹgẹbi WHO, gbogbo ọdun ni agbaye 2 milionu eniyan ku lati àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Ni isansa ti atilẹyin to peye fun ara, àtọgbẹ nyorisi si ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, di graduallydi gradually dabaru ara eniyan.

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni: gangrene dayabetiki, nephropathy, retinopathy, ọgbẹ trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Àtọgbẹ tun le yorisi idagbasoke awọn eegun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, di dayabetik boya kú, Ijakadi pẹlu aisan irora, tabi yipada si eniyan gidi ti o ni ailera.

Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe? Ile-iṣẹ Iwadi Ipari ti Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Imọlẹ Rọsia ti ṣaṣeyọri ni ṣiṣe atunṣe ti o ṣe arowoto àtọgbẹ patapata.

Eto Federal "Nation Healthy" ti wa ni ipo lọwọlọwọ, laarin ilana eyiti a fun oogun yii si gbogbo olugbe ti Russian Federation ati CIS ỌFẸ . Fun alaye diẹ sii, wo oju opo wẹẹbu osise ti MINZDRAVA.

Fa awọn ipinnu

Ti o ba ka awọn ila wọnyi, o le pinnu pe iwọ tabi awọn ayanfẹ rẹ ko ni aisan pẹlu àtọgbẹ.

A ṣe iwadii kan, ṣe iwadi opo kan ti awọn ohun elo ati ṣe pataki julọ ṣayẹwo ọpọlọpọ awọn ọna ati awọn oogun fun àtọgbẹ. Idajọ jẹ bi atẹle:

Ti gbogbo awọn oogun naa funni, o jẹ abajade igba diẹ nikan, ni kete ti o ti da ifunmọ duro, arun na buru si gaan.

Oogun kan ṣoṣo ti o funni ni abajade pataki ni Difort.

Ni akoko, eyi nikan ni oogun ti o le ṣe arowoto àtọgbẹ patapata. Paapa iṣẹ ti o lagbara ti Difort fihan ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ.

A beere fun Ile-iṣẹ ti Ilera:

Ati fun awọn onkawe si aaye wa nibẹ ni anfani bayi
gba iyatọ Lofe!

Ifarabalẹ! Awọn ọran ti ta Dialrt oogun iro ti di loorekoore.
Nipa gbigbe aṣẹ kan nipa lilo awọn ọna asopọ loke, o ni iṣeduro lati gba ọja didara lati ọdọ olupese ti oṣiṣẹ. Ni afikun, nigbati o ba paṣẹ lori oju opo wẹẹbu osise, o gba iṣeduro ti agbapada (pẹlu awọn idiyele ọkọ gbigbe) ni ọran ti oogun naa ko ni ipa itọju.

Oogun fun àtọgbẹ

Awọn agunmi suga ti DiabeNot jẹ oogun to munadoko ti idagbasoke nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ ilu Jamani lati Labour von Dr. Budberg ni Hamburg. DiabeNot mu aye akọkọ ni Yuroopu laarin awọn oogun alakan.

Fobrinol - dinku suga ẹjẹ, mu ki oronro duro, dinku iwuwo ara ati iwuwasi titẹ ẹjẹ. Ayẹyẹ ti o lopin!

Awọn oogun lo pin si awọn ẹgbẹ 2: hisulini, eyiti o ṣe pataki fun awọn eniyan ti o jiya lati ọgbẹ àtọgbẹ 1, ati awọn oogun lati yọ awọn arun to sẹsẹ kuro. O le ṣe ipin si awọn oriṣi pupọ, fun itọkasi ipari, iye akoko igbese:

  • Kukuru adaṣe. Homonu naa bẹrẹ iṣẹ ni iṣẹju mẹẹdogun mẹtta lẹhin ti a fi sinu.
  • A mu adaṣe alabọde ṣiṣẹ ni awọn wakati 2 lẹhin iṣakoso.
  • Hisulini gigun ti n bẹrẹ iṣẹ lati mẹrin, wakati mẹfa lẹhin abẹrẹ naa.

O ṣee ṣe lati ara insulin sinu ara awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu iru abẹrẹ, ni lilo abẹrẹ pataki pẹlu abẹrẹ to nipọn tabi fifa soke.

Ti eniyan ba ni ilera, lẹhinna oronro rẹ ṣe agbejade iye pataki ti hisulini lati ṣakoso suga ẹjẹ. Nigbati ẹrọ iṣọnra yii ba kuna, atọgbẹ bẹrẹ lati dagbasoke.

Ti a ba n sọrọ nipa àtọgbẹ iru 2, lẹhinna awọn iṣaju iṣaju jẹ iṣelọpọ ti insulin tabi agbara ailagbara ti ara lati lo.

Idi akọkọ fun iṣako homonu ẹdọforo jẹ ikojọpọ ora ti iṣan ninu ẹdọ ati awọn sẹẹli iṣan. O sanra ti o le ba gbogbo ilana lọwọ ninu eyiti insulini fi ipa mu ara ṣiṣẹ lati mu glukosi daradara ati lati lo o bi idana.

Ọpọ ti gaari gaari si wa ninu iṣan ẹjẹ, ati pe o le ba awọn sẹẹli jẹjẹ, pataki ni awọn ifọkansi giga. Ni afikun, suga ẹjẹ giga le fa:

  • afọju
  • awọn ilana iṣọn
  • awọn arun ti okan ati ti iṣan ara.

Ni idi eyi, awọn onimo ijinlẹ sayensi ode oni ti ṣe iṣẹ pẹlu ṣiṣe ọna tuntun fun idinku akoonu ọra. Lakoko iwadii ijinle sayensi ni eku, a yọ ọra kuro ninu ẹdọ wọn.

Eyi ṣe iranlọwọ fun awọn ẹranko esiperimenta lilo hisulini daradara, ati pe bi abajade, idinku tun wa ninu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ wọn, ati yiyọ kuro ninu awọn atọgbẹ.

Ọna pipin Mitochondrial

  • Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
  • Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Nigbati dokita ba dẹkun àtọgbẹ ninu alaisan, diẹ ninu awọn eniyan ni o bẹru, awọn miiran wo pẹlu “ireti”, nitori imọ-jinlẹ ko duro sibẹ, o si n tẹsiwaju nigbagbogbo. Ni eyikeyi ọran, gbogbo dayabetiki nifẹ si ohun ti o jẹ tuntun ni itọju ti àtọgbẹ.

Ninu eniyan ti o ni ilera, ti oronro ṣe agbejade iye pataki ti hisulini homonu, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣakoso suga ẹjẹ. Nigbati iṣẹ ṣiṣe ti eto ara eniyan ba ni idiwọ, lẹhinna àtọgbẹ mellitus dagbasoke.

Nigbati o sọrọ nipa àtọgbẹ ti iru keji, awọn ohun ti a nilo ṣaaju jẹ iṣelọpọ ti homonu ninu ara, tabi a ṣe akiyesi resistance insulin, iyẹn, awọn asọ to fẹẹrẹ padanu ifamọ kikun wọn si homonu, ati glukosi ko le gba.

O jẹ dandan lati gbero awọn ọna ode oni ti itọju àtọgbẹ. Ati pe tun wa kini kini tuntun ni itọju iru àtọgbẹ 2? Pẹlupẹlu, wa bi o ṣe le ṣe itọju iru àtọgbẹ 1 ni ibamu si awọn imọ-ẹrọ tuntun?

Awọn itọju titun fun àtọgbẹ 1

Ẹkọ nipa iru ara akọkọ ni idagbasoke nitori aini iṣẹ ṣiṣe iṣan, ati pe wọn ko ni iṣelọpọ hisulini homonu ninu ara ti alabara. Aworan ile-iwosan jẹ ńlá, awọn ami aisan naa ni ilọsiwaju pupọ.

Ni okan ti arun na, gẹgẹbi a ti sọ loke, ni iparun awọn sẹẹli ti o mu homonu jade ninu ara eniyan. Ohun ti o fa idi ti o fa si iru awọn rudurudu jẹ asọtẹlẹ jiini si arun na.

Ninu iṣe iṣoogun, awọn iṣaju iṣapẹẹrẹ ọpọlọ tun jẹ iyasọtọ: awọn ailera ti iseda aarun, aapọn, aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, iṣẹ ailagbara ti eto ajẹsara.

Ni itọju ti àtọgbẹ 1, awọn ọna tuntun ti han ti o da lori awọn sẹẹli ti o yipada, ati agbara wọn lati ṣe agbejade hisulini labẹ ipa ti awọn itọju kan.

Ni itọju iru àtọgbẹ 1, awọn ọna wọnyi le ṣe iyatọ:

  • Brown sanra asopo. Awọn ijinlẹ iwosan ti fihan pe ilana yii ṣe idaniloju iwuwasi ti glukosi ninu ara, dinku iwulo fun awọn iwọn homonu giga.
  • Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe agbekalẹ ẹrọ kan ni irisi ẹrọ kika alaye pataki kan, eyiti o pinnu ipinnu fojusi ninu gaari ni lilo titẹ atẹjade.
  • A ṣe agbekalẹ oogun kan ni irisi ajesara ti o ṣe iranlọwọ fun eto ajesara "kọ ẹkọ" kii ṣe lati kọlu awọn sẹẹli ti o pese iṣelọpọ homonu ninu ara. Labẹ ipa ti oogun naa, idiwọ ti awọn ilana iredodo waye, eyiti o ni ifọkansi si ti oronro.
  • Ni ọdun 2016-2017, a ti ṣe agbekalẹ ifasimu titun ti o jẹ ki glucagon taara sinu imu. O gbagbọ pe ẹrọ yii rọrun lati lo, ati pe idiyele rẹ ko ga julọ.

Lara awọn ọja titun, ọkan le ṣe ikojọpọ ile-iṣẹ oogun naa Sanofi-Aventis, eyiti a pe ni Lantus Solontar. Ti o da lori imọran ti awọn dokita, eyi jẹ iru oogun kan, ọpẹ si eyiti o le ṣeduro iru ailera akọkọ ni kete bi o ti ṣee.

Ohun akọkọ ti o nilo lati sọ ninu nkan nipa awọn ọna tuntun ti itọju atọgbẹ kii ṣe lati gbekele pupọ lori iyanu kan, ṣugbọn ṣe deede suga ẹjẹ rẹ ni bayi. Lati ṣe eyi, o gbọdọ pari eto itọju 1 ti o ni atọgbẹ tabi eto itọju 2 atọgbẹ.

Iwadi sinu awọn itọju atọgbẹ titun ti nlọ lọwọ, ati pe pẹ tabi ya, awọn onimọ-jinlẹ yoo ṣaṣeyọri. Ṣugbọn titi di akoko ayọ yii, iwọ ati Emi nilo lati ye.

Pẹlupẹlu, ti oronro rẹ tun nfa hisulini rẹ ni o kere diẹ ninu iye, lẹhinna o jẹ ohun ayanmọ pupọ lati ṣetọju agbara yii, kii ṣe lati jẹ ki o lọ kuro.

Iwadi lori awọn itọju alakan titun ti wa ni idojukọ lori wiwa awọn iwosan ti o munadoko fun àtọgbẹ 1 lati mu awọn alaisan kuro ni iwulo lati gba insulin. Pẹlu àtọgbẹ iru 2, loni o le ṣe laisi insulini ni 90% ti awọn ọran ti o ba ṣe abojuto pẹlẹpẹlẹ pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate ati adaṣe pẹlu igbadun.

Ninu nkan ti o wa ni isalẹ, iwọ yoo kọ ẹkọ ninu eyiti awọn agbegbe ti o ṣe agbekalẹ awọn ọna tuntun lati ṣaṣeyọri itọju àtọgbẹ 1, ati LADA, pẹ-ibẹrẹ ibẹrẹ autoimmune diabetes mellitus.

Ranti pe hisulini ninu ara eniyan ṣe awọn sẹẹli beta, eyiti o wa ni awọn erekusu ti Langerhans ni inu. Àtọgbẹ Iru 1 ndagba nitori eto ajẹsara bibajẹ pupọ ninu awọn sẹẹli beta.

Kini idi ti eto ajẹsara bẹrẹ si kọlu awọn sẹẹli beta ti ko ti fi idi mulẹ daradara. O ti wa ni a mọ pe awọn ikọlu wọnyi fa diẹ ninu awọn aarun aarun (rubella), ojulumọ akoko ọmọ ti o ni wara maalu ati arojo ti ko ni aṣeyọri.

Ero ti dagbasoke awọn itọju alakan titun ni lati mu pada nọmba deede ti awọn sẹẹli beta ti n ṣiṣẹ.

Lọwọlọwọ, ọpọlọpọ awọn ọna tuntun ti wa ni idagbasoke lati yanju iṣoro yii. Gbogbo wọn pin si awọn agbegbe akọkọ 3:

  • asopo ti oronro, awọn sẹẹli rẹ kọọkan tabi awọn sẹẹli,
  • ẹgan (“cloning”) ti awọn sẹẹli beta,
  • immunomodulation - dẹkun ikọlu ti eto ajesara lori awọn sẹẹli beta.
  • Bii a ṣe le ṣe itọju fun àtọgbẹ iru 2: ilana-igbesẹ-nipasẹ-ọna
  • Ounje wo ni lati tẹle? Ifiwera ti awọn kalori-kekere ati awọn ounjẹ-carbohydrate kekere
  • Awọn oogun tairodu 2 2: ọrọ alaye
  • Awọn tabulẹti Siofor ati Glucofage
  • Bii o ṣe le kọ ẹkọ lati gbadun ẹkọ nipa ti ara
  • Eto itọju 1 ti o ni atọgbẹ fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde
  • Iru ijẹẹẹgbẹ 1
  • Akoko ijẹfaaji tọkọtaya ni ibẹrẹ igbeyawo ati bi o ṣe le gun
  • Aarun alakan 1 ninu ọmọ kan ni a mu laisi insulin nipa lilo ounjẹ ti o tọ. Ifọrọwanilẹnuwo pẹlu ẹbi.
  • Bawo ni lati fa fifalẹ iparun awọn kidinrin

Yiyipo ti oronro ati awọn sẹẹli beta kọọkan

Iru àtọgbẹ mellitus 2 (T2DM) jẹ arun eto ni idagbasoke eyiti eyiti awọn sẹẹli ara padanu agbara ifamọ si insulin ati dẹkun lati fa glukosi, nitori abajade eyiti o bẹrẹ lati yanju ninu ẹjẹ.

Lati yago fun ikojọpọ gaari ninu ẹjẹ, awọn dokita ṣeduro pe awọn alatọ nigbagbogbo faramọ ijẹẹ-kabu kekere ati adaṣe. Sibẹsibẹ, awọn ọna wọnyi ko funni ni abajade rere nigbagbogbo, ati arun naa bẹrẹ si ilọsiwaju, eyiti o fi agbara mu eniyan lati lọ si awọn iṣẹlẹ ti o nira diẹ sii - lati ṣe awọn iṣẹ itọju iṣoogun.

Ṣugbọn nkankan titun wa ni itọju iru àtọgbẹ 2, eyiti a yoo jiroro ni bayi.

Awọn ọrọ diẹ nipa arun na

Ko dabi iru aarun mellitus iru 1, T2DM jẹ itọju ti o dara julọ, nitorinaa, ti o ba bẹrẹ ni ọna ti akoko. Pẹlu aisan yii, iṣẹ ti oronro ti wa ni itọju, iyẹn ni, ko si aipe hisulini ninu ara, bi ninu ọran akọkọ. Nitorinaa, itọju ailera ko nilo nibi.

Bibẹẹkọ, fifun ni pẹlu idagbasoke ti T2DM, awọn ipele suga ẹjẹ ju iwuwasi lọ, ti oronro “gbagbọ” pe ko ṣiṣẹ ni kikun ati pe iṣelọpọ iṣelọpọ. Bi abajade eyi, eto ara eniyan wa ni igbagbogbo si awọn aapọn nla, eyiti o fa ibajẹ pẹlẹpẹlẹ si awọn sẹẹli rẹ ati iyipada ti T2DM si T1DM.

Nitorinaa, awọn dokita ṣe iṣeduro pe awọn alaisan wọn nigbagbogbo ṣe abojuto awọn ipele suga ẹjẹ wọn ati, ti wọn ba pọ si, mu awọn ọna lẹsẹkẹsẹ ti yoo gba laaye lati dinku si awọn opin deede. Pẹlu T2DM, o to lati kan tẹle ounjẹ kan ati adaṣe iwọn ti ara ṣiṣe. Ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ, o le ṣe iranlọwọ si iranlọwọ ti awọn oogun ti o lọ suga.

Ṣugbọn gbogbo awọn itọju suga wọnyi jẹ igba atijọ. Ati pe ni akiyesi otitọ pe nọmba awọn eniyan ti o jiya lati aisan yii n pọ si ni gbogbo ọdun, awọn dokita ti n pọ si ni lilo iru itọju 2 atọgbẹ tuntun ti a funni nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ ati ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ elegbogi.

Ṣe wọn gba laaye lati ṣẹgun ailera yii, tabi o kere ṣe idiwọ ilọsiwaju rẹ? Eyi ati pupọ siwaju sii ni a yoo jiroro ni bayi.

Awọn ọna tuntun fun atọju T2DM daba pe lilo awọn oogun ti iran tuntun, eyiti o pẹlu awọn ti a pe ni glitazones. Wọn pin si awọn ẹgbẹ meji - pioglitazones ati rosiglitazones.

Awọn nkan wọnyi ti nṣiṣe lọwọ ṣe alabapin si iwuri awọn olugba ti o wa ni iwoye ti adipose ati awọn isan iṣan. Nigbati awọn ilana-iṣe wọnyi ba ṣiṣẹ, iyipada kan wa ninu awọn gbigbe ti awọn Jiini ti o ni iṣeduro fun ilana ti glukosi ati ti iṣọn ara, nitori abajade eyiti eyiti awọn sẹẹli ti ara bẹrẹ lati ṣe ajọṣepọ pẹlu hisulini, gbigba glukosi ati idilọwọ lati gbe inu ẹjẹ.

Gbigbemi ti awọn oogun wọnyi ni a ṣe ni akoko 1 nikan fun ọjọ kan, laibikita akoko ti njẹ ounjẹ. Ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju, iwọn lilo wọn jẹ 15-30 miligiramu.

Ninu iṣẹlẹ ti pioglitazone ko fun awọn abajade rere ni iru awọn iwọn, iwọn lilo rẹ pọ si 45 miligiramu. Ti a ba mu oogun naa ni apapo pẹlu awọn oogun miiran fun itọju T2DM, lẹhinna iwọn lilo ti o pọju ko yẹ ki o kọja 30 miligiramu fun ọjọ kan.

Wọn lo awọn oogun titun julọ ni igba ẹnu ni igba pupọ ni ọjọ kan, tun laibikita akoko ti njẹ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju ailera, iwọn lilo ojoojumọ ti rosinlitazone jẹ 4 miligiramu (2 miligiramu ni akoko kan). Ti ipa naa ko ba ṣe akiyesi, o le pọ si 8 miligiramu. Nigbati o ba n ṣe itọju apapọ, awọn oogun wọnyi ni a mu ni awọn iwọn abẹrẹ - kii ṣe diẹ sii ju 4 miligiramu fun ọjọ kan.

Laipẹ, awọn oogun wọnyi lo pọ si ni oogun lati ṣe itọju iru àtọgbẹ 2. Awọn rosiglitizans ati awọn pioglitazones mejeeji ni awọn anfani lọpọlọpọ. Gbigba wọn pese:

  • dinku isọsi insulin,
  • ìdènà lipolysis, yori si idinku ninu ifọkansi ti awọn acids ọra ninu ẹjẹ, eyiti o ni ipa lori ipa ti iṣipopada ti àsopọ adipose,
  • dinku ninu triglycerides,
  • alekun awọn ipele ẹjẹ ti HDL (awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga).

Ṣeun si gbogbo awọn iṣe wọnyi, nigbati o ba mu awọn oogun wọnyi, isanwo iduroṣinṣin fun mellitus àtọgbẹ ni aṣeyọri - ipele suga suga ẹjẹ fẹrẹ to nigbagbogbo laarin awọn opin deede ati ipo gbogbogbo ti alaisan ṣe ilọsiwaju.

Ajesara

Awọn iroyin iru alakan 1 ni ọdun 2016 wa lati ọdọ Ẹgbẹ Amẹrika, eyiti o ṣe agbekalẹ ajesara kan si arun na. Ajesara ti a dagbasoke jẹ tuntun. Ko ṣe awọn ẹda ti ajẹsara lodi si arun naa, bii awọn ajẹsara miiran. Ajẹsara n ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ idawọle kan pato ti awọn sẹẹli sẹẹli.

Ajesara tuntun mọ awọn sẹẹli ẹjẹ ti o ni ipa ti oronro laisi ni ipa awọn eroja miiran. Ni oṣu mẹta, awọn oluyọọda 80 kopa ninu iwadi naa.

Ninu ẹgbẹ iṣakoso, a rii pe awọn sẹẹli ti o ni ifunra ni anfani lati bọsipọ ni ominira. Eyi mu ki yomijade ti hisulini tiwọn.

Lilo igba pipẹ ajesara nyorisi idinku diẹ ninu iwọn lilo ti hisulini. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe lakoko awọn idanwo ile-iwosan ko si awọn ilolu ti a ṣe akiyesi.

Sibẹsibẹ, ajesara jẹ doko ninu awọn alaisan ti o ni itan gigun ti àtọgbẹ. Ṣugbọn o ni ipa itọju ailera ti o dara ninu iṣafihan arun na, nigbati okunfa di ohun àkóràn.

Ajesara BCG

Ile-iṣẹ Imọ-jinlẹ Massachusetts ti ṣe awọn idanwo ile-iwosan ti ajesara BCG ti a mọ daradara, eyiti o lo lati ṣe idiwọ iko. Awọn onimo ijinlẹ sayensi pari pe lẹhin ajesara, iṣelọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, eyiti o ni anfani lati ni ipa ti oronro, dinku. Pẹlú eyi, itusilẹ awọn sẹẹli T, eyiti o daabobo awọn sẹẹli beta lati ikọlu autoimmune, ti wa ni jijẹ.

Ṣiṣakiyesi awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1, a ti ṣe akiyesi ilosoke mimu ti olugbe T-sẹẹli, eyiti o ni ipa aabo. Pẹlu akoko, aṣiri ti hisulini tiwọn wa si deede.

Lẹhin ajesara double pẹlu aarin ti ọsẹ mẹrin, awọn alaisan fihan ilọsiwaju pataki. Arun naa kọja si ipele ti isanpada pipe. Ajesara gba ọ laaye lati gbagbe nipa insulin insulin.

Pilati sẹẹli pancreatic

Abajade ti o dara fun itọju ti àtọgbẹ jẹ ohun elo ti ẹda tuntun ti o le tan eto ti ara rẹ jẹ. Ohun elo naa di olokiki ọpẹ si awọn onimọ-jinlẹ lati Ile-ẹkọ giga ti Massachusetts ati Harvard. Ti ni idanwo ni aṣeyọri ni awọn ẹranko yàrá ati ko ni awọn ipa ẹgbẹ.

Fun adanwo naa, awọn sẹẹli islet ti ti oron ti dagba ni ilosiwaju. Awọn sẹẹli jijẹ di aropo fun wọn, eyiti labẹ ipa ti henensiamu yipada si awọn sẹẹli beta.

Lẹhin ti o ni iye ti o peye ti awọn ohun elo, awọn sẹẹli islet ni a fun ni agbara pẹlu jeli pataki kan. Awọn sẹẹli-awọ ti o nipọn ni agbara didara to dara julọ. Ohun ti a mu Abajade ni a nṣakoso si awọn ẹranko ile-iwosan esiperimenta ti o jiya lati aisan mellitus nipa lilo abẹrẹ intraperitoneal. Awọn erekusu ti ṣetan-ṣe ti a fi sinu aporo.

Ni akoko pupọ, awọn erekusu panini ṣe agbejade hisulini tiwọn, ti ni opin nipasẹ ipa ti eto ajẹsara. Sibẹsibẹ, iye aye ti awọn sẹẹli ti a fi sinu jẹ oṣu mẹfa. Lẹhinna gbigbe tuntun ti awọn erekusu idaabobo ni o nilo.

Ṣiṣakoso igbagbogbo ti awọn sẹẹli islet ti o ni awọ membrane kan gba ọ laaye lati gbagbe nipa itọju isulini titilai. Awọn onimo ijinlẹ sayensi gbero lati dagbasoke awọn agunmi tuntun fun awọn sẹẹli islet pẹlu igbesi aye gigun. Aṣeyọri ti awọn idanwo ile-iwosan yoo jẹ iwuri fun mimu itọju nomoglycemia igba pipẹ.

Brown sanra asopo

Ọra brown ti ni idagbasoke daradara ni awọn ọmọ ikoko ati awọn hibernating awọn ẹranko. Ni awọn agbalagba, o wa ni iye kekere. Awọn iṣẹ ti àsopọ adipose brown:

  • igbona,
  • ti ase ijẹ-ara,
  • normalization ti ẹjẹ suga
  • awọn ibeere insulini dinku.

Awọn oogun eleyi

Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni iru 1 suga mellitus lo awọn ọna ibile lati dojuko arun na. Diẹ ninu awọn ounjẹ, ewe, awọn idiyele le din awọn ipele suga ẹjẹ tabi paapaa ṣe deede. Awọn atunṣe to gbajumo fun omiiran, oogun ile ni:

  • Awọn ewa (awọn ege 5-7) tú 100 milimita ti omi ni iwọn otutu yara ni alẹ. Lori ikun ti o ṣofo, jẹ awọn ewa ati wiwu omi mimu. Ounjẹ aarọ le jẹ fun wakati kan.
  • Ṣe idapo ti o pẹlu 0.2 liters ti omi ati 100 giramu ti awọn oka oat. Lati lo ni igba mẹta ọjọ kan Mo iwọn 0,5 awọn agolo.
  • Fọwọsi thermos kan fun alẹ pẹlu apapo ti ife 1 ti omi (omi farabale) ati 1 tbsp. l kòkoro. Sisan ni owurọ ki o mu 1/3 ago kọọkan fun ọjọ mẹdogun.
  • Lọ awọn ege alabọde diẹ ti ata ilẹ titi ti a fi ṣẹda ohun mimu, fi omi kun (0,5 liters) ati ta ku fun idaji wakati kan ni aye ti o gbona. Fun àtọgbẹ, mu bi tii ni gbogbo ọjọ.
  • Fun awọn iṣẹju 7, Cook 30 giramu ti Ivy, ti a fi omi ṣan pẹlu 0,5 l ti omi, ta ku fun awọn wakati pupọ, imugbẹ. Awọn ofin gbigba: mu ṣaaju ounjẹ akọkọ.
  • Gba awọn ipin ti awọn walnuts ogoji, ṣafikun 0.2 l ti omi funfun ati simmer fun wakati kan ninu iwẹ omi.Sisan ati mu tincture ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ kan.

Yiyan oogun ti o tọ fun àtọgbẹ 2 jẹ igbesẹ pataki ati pataki. Ni akoko yii, diẹ sii awọn agbekalẹ kemikali 40 ti awọn oogun ti o lọ suga ati nọmba nla ti awọn orukọ iṣowo wọn ni a gbekalẹ lori ọja ile-iṣẹ elegbogi.

  • Kini awọn imularada fun àtọgbẹ?
  • Oogun ti o dara julọ fun àtọgbẹ 2
  • Awọn oogun wo ni o yẹ ki o yago fun?
  • Oogun Tuntun

Ṣugbọn maṣe binu. Ni otitọ, nọmba ti o wulo pupọ ati awọn oogun ti o ni agbara giga ko tobi pupọ ati pe a yoo jiroro ni isalẹ.

Kini awọn imularada fun àtọgbẹ?

Yato si awọn abẹrẹ insulin, gbogbo awọn oogun fun itọju ti “arun aladun” iru 2 wa ni awọn tabulẹti, eyiti o rọrun fun awọn alaisan. Lati loye kini lati yan, o nilo lati ni oye siseto iṣe ti awọn oogun.

Awọn ì pọmọ suga suga ti ẹjẹ nikan ti a fun ni igbagbogbo fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ni metformin. Wọn wulo nikan si awọn eniyan diẹ ninu eyiti ẹniti àtọgbẹ autoimmune jẹ idiju nipasẹ iwọn apọju. Ni iru awọn alaisan, metformin mu ki ifamọ sẹẹli pọ si insulin. Nitori eyi, iwọn lilo homonu ninu awọn abẹrẹ ti dinku, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni iduroṣinṣin diẹ sii ko si fo.

Ẹlẹsẹ, metformin ti o jẹ itun-arun tinrin jẹ asan lati ya. Maṣe lo awọn igbaradi apapo ti o ni metformin ati eroja eyikeyi miiran. A pinnu wọn fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ Iru 2. Itọju iṣoogun ti àtọgbẹ 1 iru ni ọna ti ko le rọpo awọn abẹrẹ insulin patapata.

Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ mu awọn oogun fun idaabobo giga ti a pe ni statins. Eyi jẹ ẹgbẹ ti o nira pupọ ti awọn oogun.

Awọn statistiki dinku eewu infarction alailowaya, ni pataki ninu awọn ọkunrin. Eyi ṣee ṣe ko ṣẹlẹ nitori idaabobo awọ ninu ẹjẹ dinku, ṣugbọn fun awọn idi miiran.

Awọn iṣiro ko ṣeeṣe lati dinku eewu ti ikọlu ọkan akọkọ. Wọn nigbagbogbo fa awọn ipa ẹgbẹ.

Ka nibi diẹ sii nipa ṣiṣe iṣiro ewu iṣọn ọkan ati iṣeduro ti mu awọn eegun.

Ṣiṣe Hormone Tableted

Awoṣe onisẹpo mẹta ti monomer hisulini eniyan

Iwadii ti awọn onimo ijinlẹ sayensi ti Russia pari pẹlu igbejade ti igbaradi insulin ti pari pẹlu orukọ alakoko “Ransulin”, eyiti o n ṣe afikun idanwo.

Aṣeyọri kan ni agbegbe yii ni ẹda ti awọn agunmi ti ko dani nipa awọn onimọ ijinlẹ Amẹrika ni Ile-ẹkọ giga California. Wọn ṣẹda agunmi iyanu pẹlu ikarahun aabo, eyiti o ṣe aabo awọn akoonu lati awọn ipa ti oje onibaje ati ni irọrun gbe e sinu inu-inu kekere.

Ninu inu kapusulu ni mucoadhesive pataki (awọn ọlọpa pataki ti o lagbara lati mu nkan eyikeyi dani) “awọn abulẹ” ti a fi sinu hisulini.

Ohun elo polima lati eyiti a ṣe itọsi ni agbara lati faramọ ogiri iṣan.

Ti a so si ogiri iṣan, o daabobo hisulini lati awọn iparun awọn ipalara ti awọn ensaemusi ni ẹgbẹ kan, ati homonu inu rẹ ti o gba lati apa keji sinu iṣan ẹjẹ.

Ilana ti iṣẹ

Hisulini jẹ homonu ti oronro ti n gbe jade. Nipasẹ iṣọn-ẹjẹ, o de awọn ara ati awọn ara ti ara ati ṣe idaniloju tito nkan ti awọn carbohydrates sinu wọn.

Ti awọn ilana iṣelọpọ ba ni idamu, iye ti o pin le ma to fun awọn idi wọnyi. Agbẹ suga wa. A nilo iwulo itọju ti insulini.

Ọna ti a fihan ati igbẹkẹle ti o ga julọ lati ṣetọju suga suga jẹ ifihan ti idaniloju kan, iṣiro pataki fun alaisan kọọkan, awọn iwọn homonu.

Awọn alaisan ni a fi agbara mu lati ṣakoso oogun ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan pẹlu syringe pataki kan. Ko jẹ ohun iyanu pe gbogbo wọn nireti akoko kan ti o le gba oogun naa.

O dabi ẹni pe o ko nkan na sinu fọọmu tabulẹti - ati pe a yanju iṣoro naa. Ṣugbọn ko rọrun pupọ. Ikun naa mọ insulini bi amuaradagba deede ti o nilo lati walẹ.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣi kan tokunkun fun ojutu si ibeere naa - ṣe o le ṣee ṣe ki acid inu inu ko ṣiṣẹ lori rẹ?

Iwadi waye ni ọpọlọpọ awọn ipo.

Ni akọkọ, o jẹ dandan lati wa ikarahun kan ti kii yoo bẹru ti agbegbe ekikan.

A pinnu lati gbe hisulini sinu bẹ-ti a npe ni liposome. Eyi jẹ kapusulu ọra ti a ṣẹda lati awọn tan-sẹẹli ti o ndaabobo lodi si awọn ipa ti acid inu.

Ikarahun miiran ti fẹlẹfẹlẹ kan ti awọn ohun elo polyelectrolyte di aabo antiferment. O ti a npe ni "Layer". O ni lati tu, ati oogun naa gba. Ṣugbọn gbigba ko ṣẹlẹ. O gba ọpọlọpọ iṣẹ ati akoko lati ṣaṣeyọri abajade rere.

Fun awọn idi wọnyi, awọn onimo ijinlẹ sayensi Russia ti dabaa hydrogel kan. A ṣe afikun polysaccharide, idi ti eyiti o jẹ lati mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn olugba ti o wa lori ogiri ti iṣan-inu kekere. A n ṣakoso oogun kan ninu hydrogel ki o má ba darapọ pẹlu polysaccharide.

Eto nanocoating ti awọn microparticles ti hisulini tabi hisulini ati chitosan ni awọn agunmi polysaccharide nanoengineered.

Ti lo Folic acid (Vitamin B9) bi polysaccharide, ohun-ini kan ti a ti mọ lati yara mu iṣan-inu kekere. Ohun-ini yii wulo pupọ nibi.

Gbogbo awọn ku ti awọn okuta gẹẹ ati awọn ọlọmu ti o rọra ti jade ni ti ara pẹlu awọn ọja jijera. Ati hisulini gba sinu ẹjẹ ni pipe. O ku lati ṣe iṣiro ati iṣiro iwọn lilo ti o fẹ.

O ti fi idi adaṣe mulẹ pe ifọkansi ti hisulini ni awọn tabulẹti yẹ ki o pọsi.

Anfani ti oogun ni awọn tabulẹti

Anfani ti mu oogun naa lọrọ ẹnu jẹ eyiti o han.

Alaisan le wa ni awọn alaisan abẹrẹ nigbagbogbo.

Iwọn ti ko ni irora ti oogun ni awọn tabulẹti yoo pese:

  • yẹra fun awọn eefun nigbagbogbo pẹlu awọn iyọ,
  • itọju aini ti ajẹsara ti abẹrẹ,
  • aini ilana fun yiyan aaye abẹrẹ ti o tọ,
  • imukuro akiyesi nla nigbati o n ṣafihan abẹrẹ ni igun kan.

O le gbe tabulẹti kan ni akoko irọrun ati nibikibi. Ko si ye lati wa fun awọn yara pataki. O le fipamọ ati gbe pẹlu rẹ laisi afikun akitiyan. O rọrun lati gba ọmọde lati gbe egbogi ju ipalara ọgbẹ lailopin pẹlu awọn abẹrẹ.

Ninu awọn iwadii idanwo, a ṣe akiyesi: pe iwọn lilo ninu awọn tabulẹti jẹ doko fun alaisan, o yẹ ki o pọsi nipasẹ awọn akoko 4. O tun ti ṣe akiyesi pe iṣakoso ọpọlọ ti hisulini fun akoko to pẹ pupọ ṣe idaduro ipa hypoglycemic kan.

Awọn alagbẹ ti gbogbo agbaye yoo ni idunnu lati yipada si hisulini ninu awọn tabulẹti. Ti ko tii ṣe ipilẹṣẹ sinu iṣelọpọ ibi-, ko ni orukọ. O fẹrẹ ṣee ṣe lati gba awọn igbaradi insulin ni awọn tabulẹti - idiyele wọn tun ga pupọ.

Ṣugbọn ireti ti xo awọn abẹrẹ irora han.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye