Ikunra Ciprofloxacin: awọn ilana fun lilo

Ni ophthalmology: awọn arun oju ati alarun iredodo (ńlá ati subacute conjunctivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, ọgbẹ inu eegun, onibaje dacryocystitis, meibomitis (barle), awọn egbo ti oju ti oju lẹhin ibajẹ tabi inoperative) awọn ilolu inira ni iṣẹ-abẹ ophthalmic.

Ni awọn otorhinolaryngology: otitis externa, itọju ti awọn ilolu ti o ni ibatan lẹyin ibimọ.

Bi o ṣe le lo: iwọn lilo ati ilana itọju

Agbegbe. Fun awọn àkóràn rirọ ati niwọntunwọnsi, awọn sil drops 1-2 ni a fi sinu apo idalẹpọ ti oju ti o kan ni gbogbo wakati mẹrin, ati fun awọn akoran ti o nira, 2 sil drops ni gbogbo wakati. Lẹhin ilọsiwaju, iwọn lilo ati igbohunsafẹfẹ ti awọn fifi sori ẹrọ ti dinku.

Ni ọran ọgbẹ ti ọgbẹ kokoro: 1 fila ni gbogbo iṣẹju 15 fun wakati 6, lẹhinna 1 fila ni gbogbo iṣẹju 30 lakoko awọn wakati jiji, ni ọjọ 2 - 1 fila ni gbogbo wakati lakoko awọn wakati jiji, lati ọjọ mẹta si ọjọ 14 - 1 fila ni gbogbo Awọn wakati mẹrin lakoko awọn wakati jiji. Ti o ba ti lẹhin ọjọ 14 ti itọju ailera ti ko waye, itọju le tẹsiwaju.

Ikunra oju ni a gbe si ẹhin isalẹ ti oju ti o fowo.

Iṣe oogun elegbogi

Oluranlowo antimicrobial olopobo-pupọ, itọsẹ ti fluoroquinolone, ṣe idiwọ kokoro biorase DNA (topoisomerases II ati IV, lodidi fun ilana ti supercoiling ti DNA chromosomal ni ayika RNA iparun, eyiti o jẹ pataki fun kika alaye jiini), disrupts idapọ DNA, idagba kokoro aisan ati pipin, ati awọn ti o fa ito morphological awọn ayipada (pẹlu ogiri sẹẹli ati awọn awo) ati iku iyara ti sẹẹli sẹẹli kan.

O ṣe iṣe bactericidal lori awọn ogan-odi gram nigba isinmi ati pipin (niwon o ni ipa lori kii ṣe ariwo DNA nikan, ṣugbọn o tun fa lysis ti sẹẹli alagbeka), ati awọn microorganisms giramu-rere nikan lakoko akoko pipin.

Majele ti o kere si awọn sẹẹli macroorganism ni alaye nipasẹ aini DNA gyrase ninu wọn. Lakoko ti o mu ciprofloxacin, ko si idagbasoke afiwera ti resistance si awọn oniṣẹ ọlọjẹ miiran ti ko jẹ ti ẹgbẹ ti awọn inhibitors gyrase, eyiti o jẹ ki o munadoko ga si awọn kokoro arun ti o sooro, fun apẹẹrẹ, si aminoglycosides, penicillins, cephalosporins, tetracyclines ati ọpọlọpọ awọn oogun apakokoro miiran.

Awọn kokoro arun aerobic ti Gram-odi ni o ni ifaragba si ciprofloxacin: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescensippa,. , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Awọn kokoro arun miiran-gram (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyunlobacterium). Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, ẹdọforo Mycobacterium, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Awọn kokoro arun aerobic ti o ni gera-rere: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Awọn pyogenes Streptococcus, agalactiae Streptococcus).

Pupọ staethlococci methicillin-sooro tun jẹ sooro si ciprofloxacin. Agbara ifamọ ti pneumoniae Streptococcus, Enterococcus faecalis, Avcobacterium avium (ti o wa ni iṣan intracellularly) jẹ iwọntunwọnsi (awọn ifọkansi giga ni a nilo lati dinku wọn).

Sooro si oogun naa: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Ainidibajẹ lodi si Treponema pallidum.

Resistance ndagba lalailopinpin laiyara, nitori, ni ọwọ kan, lẹhin iṣe ti ciprofloxacin nibẹ ni o wa di Oba ko si awọn eegun alamọgan, ati ni apa keji, awọn sẹẹli alamọ ko ni awọn ensaemusi ti o ṣe inactivate rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn apọju ti ara korira, nyún, sisun, irẹwẹsi kekere ati hyperemia ti conjunctiva tabi ni awo ilu, inu rirẹ, ṣọwọn - wiwu ti ipenpeju, photophobia, iyọkuro, ifamọ ti ara ajeji ni awọn oju, aftertaste ti ko dun ni ẹnu lẹsẹkẹsẹ lẹhin instillation, idinku acuity wiwo, hihan funfun ṣalaye ni awọn alaisan ti o ni ọgbẹ inu, keratitis, keratopathy, hihan ti awọn ayeri tabi fifọ ọpọlọ, idagbasoke ti superinfection.

Elegbogi

Ciprofloxacin yomi kuro ninu ẹṣẹ DNA ti sẹẹli kan, o ṣe idiwọ iṣẹ ti topoisomerases kopa ninu sisọnu ẹyọkan ti DNA. Oogun naa ṣe idiwọ didaakọ ohun elo jiini ti awọn kokoro arun, ni idiwọ idagba ati ẹda ti awọn microorganisms. O ni ipa kan ti kokoro arun lori awọn microorgan ti gram-odi pathogenic ni ipo iṣuju ati ipa. Awọn kokoro arun gram-rere ni a fara han si ogun aporo nikan lakoko pipin. Ifamọra si ciprofloxacin:

• Gram-odi aerobic microorganisms (Escherichia, Salmonella, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Aarun Vibrio, Awọn iṣẹ-iranṣẹ),
• miiran microorganisms giramu-odi (pseudomonads, moraxella, aeromonads, pasteurella, campylobacter, gonococcus, meningococcus),
• Awọn iṣan inu iṣan (legionella, brucella, chlamydia, listeria, bacillus tubercle, diphtheria bacillus),
• gram-aerobic microorganisms (staphylococci, streptococcus).

Iyatọ ifamọra ni:

Oogun naa ko ni ipa:

• ureaplasma urealitikum,
• methicillin-sooro staphylococci,
• clostridia
• nocardia
• bia pale.

Iduroṣinṣin ndagba laiyara. Lẹhin lilo ti ciprofloxacin, awọn kokoro arun ti o tẹkun ko duro. Ni afikun, awọn ajakalẹ-arun ko gbe awọn ensaemusi ti o pa apakokoro run.

Elegbogi

Nigbati a ba lo ni agbegbe, iye kekere ti oogun naa ni o gba sinu ẹjẹ. Ciprofloxacin ṣajọpọ ninu awọn sẹẹli ti o ni ipa, ṣiṣe ipa ti agbegbe kan. Awọn ifọkansi aporo apo-oogun jẹ a rii awọn iṣẹju 60-90 lẹhin iṣakoso ti ikunra.

Ohun elo ati doseji

Ikunra 1-1.5 cm ni a nṣakoso lori Eyelid isalẹ 3 ni igba ọjọ kan. Wọn tọju wọn fun awọn ọjọ 2, lẹhin eyi nọmba ti awọn ilana ti dinku si 2 fun ọjọ kan. Ni awọn ọran ti o nira ti arun onibaje, a ti lo ikunra fun gbogbo wakati 3. Isodipupo awọn ilana ti dinku bi awọn ami ti iredodo nla parẹ. Ẹkọ itọju ko yẹ ki o pẹ diẹ sii ju awọn ọjọ 14 lọ. Ṣaaju ki o to ṣafihan ikunra, eyelid ti wa ni didasilẹ. Iyọ ororo naa ni rọra jade kuro ninu tube ati lati ṣe afihan sinu apopo ajọṣepọ. Awọn ipenpeju ti tu silẹ ki o tẹ diẹ si lodi si eyeball fun awọn iṣẹju 60-120. Lẹhin eyi, alaisan yẹ ki o dubulẹ pẹlu oju rẹ pa fun awọn iṣẹju 2-3.

Awọn idena fun lilo ikunra ciprofloxacin

Ikunra ko le ṣee lo pẹlu:

• atinuwa ti olukuluku si nkan ti nṣiṣe lọwọ ati awọn eroja iranlọwọ,
• gbogun ti gbogun,
• olu arun ti oju.

Awọn atokọ ti awọn contraindications ibatan pẹlu:

• o ṣoki awọn awọn eegun atherosclerotic ti awọn ohun elo ọpọlọ,
• ijamba cerebrovascular ijamba,
• alekun afefeayika afefeayika.

Iṣejuju

Nigbati o ba lo ikunra fun idi rẹ ti a pinnu, iṣipopada jẹ ko ṣeeṣe. Ti o ba jẹ pe lairotẹlẹ ni oogun naa wọ inu, eebi, awọn otita alaimuṣinṣin, awọn efori, awọn ero aifọkanbalẹ, ati awọn ipo gbigbẹ. Iranlọwọ akọkọ ni mimu-pada sipo iwọn-iyo iyo omi ti ara, jijẹ ifun ti ito, eyiti o ṣe idiwọ dida awọn okuta ni awọn kidinrin ati àpòòtọ.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Lilo ti ikunra ti o tobi pupọ le ṣe iranlọwọ lati mu ifọkansi theophylline pọ si ninu ẹjẹ, fa fifalẹ iyọkuro kanilara ati mu igbelaruge awọn apọjuagulants taara. Lilo ciprofloxacin ni apapọ pẹlu cyclosporine le ja si ilosoke igba diẹ ninu ifọkansi ti creatinine ninu ẹjẹ.

Awọn oogun wọnyi ni ipa kanna:

• Cypromed
• Tsiprolet,
• Oftocipro,
• Ciprofloxacin (sil drops),
• Ciprofloxacin (awọn tabulẹti ti a bo-fiimu).

Awọn ohun-ini oogun elegbogi:

Elegbogi

Aṣoju antimicrobial ti ọpọlọpọ iyipo ti iṣe ti ẹgbẹ ti fluoroquinolones. O ni ipa alamọ-kokoro. N ṣe ifunni hiver DNA ati ṣe idiwọ iṣiro kolaginni DNA.

Ti nṣiṣe lọwọ ga si awọn kokoro arun guguru-julọ: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus aarun ayọkẹlẹ, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Ti nṣiṣe lọwọ lodi si Staphylococcus spp. (pẹlu awọn igara ti iṣelọpọ ati kii ṣe iṣelọpọ penicillinase, awọn igara sooro methicillin), awọn igara ti Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacin ṣiṣẹ lọwọ lodi si awọn kokoro arun ti n pese beta-lactamases.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Awọn asteroides Nocardia jẹ sooro si ciprofloxacin. Iṣe lodi si Treponema pallidum ko ni oye daradara.

Elegbogi

Ni iyara lati inu walẹ. Wiwa bioav lẹhin ti iṣakoso ẹnu jẹ 70%. Njẹ diẹ ni ipa lori gbigba ti ciprofloxacin. Sisun si awọn ọlọjẹ plasma jẹ 20-40%. O pin kaakiri awọn ara ati awọn fifa ara. O si sinu iṣọn cerebrospinal: awọn ifọkansi ti ciprofloxacin pẹlu meninges ti ko ni ida de ọdọ 10%, pẹlu awọn ti o ti tan - to 37%. Ti wa ni awọn ifọkansi giga ni bile. Ti yọyọ ninu ito ati bile.

Doseji ati iṣakoso:

Olukọọkan. Ninu - 250-750 mg 2 igba / ọjọ. Iye akoko itọju jẹ lati ọjọ 7-10 si ọsẹ mẹrin.

Fun iṣakoso iṣọn-ẹjẹ, iwọn lilo kan jẹ 200-400 miligiramu, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ awọn akoko 2 / ọjọ, iye akoko ti itọju jẹ awọn ọsẹ 1-2, ti o ba wulo diẹ sii. O ṣee ṣe lati ṣakoso iv ninu oko ofurufu kan, ṣugbọn diẹ sii ni iṣaaju, iṣakoso droplet fun awọn iṣẹju 30.

Nigbati a ba lo ni oke, awọn sil drops 1-2 ni a fi sinu apo idalẹkun isalẹ ti oju ti o kan ni gbogbo awọn wakati 1-4. Lẹhin ilọsiwaju, awọn aaye arin laarin awọn fifi sori ẹrọ le pọ si.

Iwọn ojoojumọ ti o pọju fun awọn agbalagba, nigba ti a ba mu ẹnu rẹ jẹ 1,5 g.

Ẹgbẹ ipa:

Lati eto ifun: inu rirun, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, inu ikun, iṣẹ pọ si ti awọn transaminases ẹdọ, ipilẹ phosphatase, LDH, bilirubin, pateudomembranous colitis.

Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ: orififo, iwariri, rilara bani o, awọn idamu oorun, awọn alayọ, awọn ifọrọsọ, irọku, idamu wiwo.

Lati ile ito: kirisita, glomerulonephritis, dysuria, polyuria, albuminuria, hematuria, alekun akoko kan ninu omi ara creatinine.

Lati eto haemopoietic: eosinophilia, leukopenia, neutropenia, iyipada ninu kika platelet.

Lati ẹgbẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ: tachycardia, idaamu ọkan rudurudu, idaabobo ara.

Awọn aati aleji: pruritus, urticaria, Quincke edema, Stevens-Johnson syndrome, arthralgia.

Awọn aati eeyan ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ẹla: candidiasis.

Awọn idawọle agbegbe: afẹsodi, phlebitis (pẹlu iṣakoso iv). Pẹlu lilo awọn sil drops oju, ni awọn igba miiran apọju kekere ati hyperemia apọju ṣee ṣe.

Iru ikunra wo ni

Alaye atọka si oogun naa sọ pe o jẹ ti kilasi ti fluoroquinolones. Awọn nkan ti ẹgbẹ yii ṣe alabapin si ija ipa lọwọ si awọn akoran ti makirobia ti o fa nipasẹ ọna aerobic ti ifihan wọn.

Iṣe naa wa ni ipele ti agbegbe, fọọmu tuka tabulẹti nikan ti idasilẹ jẹ muu ṣiṣẹ.

Ipa itọju ailera waye lẹhin igba diẹ. Itọju ailera kii yoo fa nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ.

Ikunra ikunra ti Ciprofloxacin ṣe iranlọwọ lati yarayara ati yọkuro awọn aami aisan ti arun naa.

Ohun elo ti n ṣiṣẹ ati tiwqn

Ni okan ti ipa iṣoogun lori ara jẹ ẹya ti a pe ni ciprofloxacin.

O ti lo ni adaṣe iṣoogun fun igba pipẹ ati pe o ti ṣakoso tẹlẹ lati fi idi ara rẹ mulẹ bi ọpa ti o tayọ.

O ni ipa lori awọn sẹẹli DNA ti tairodu, ṣe idiwọ idagbasoke rẹ siwaju ati awọn iṣẹ ẹda, eyiti o yori si iku laisi ṣeeṣe ti iṣipopada arun naa.

Lakoko awọn iwadii iṣoogun, a rii pe ni ibatan si diẹ ninu awọn igara, iṣẹ ṣiṣe jẹ odo. Iyẹn ni, ni iru ipo bẹẹ, o jẹ dandan lati lo analogues ti awọn oju oju kuprofloxacin.

Ẹda naa pẹlu awọn paati bii:

• hydrochloric acid (ti fomi po),
• paraffin omi
• omi mimọ
• Trilon B
• ciprofloxacin.

Pupọ ninu wọn ko ni ipa ni iṣẹ ti ara.

Niwaju ifarabalẹ, maṣe foju awọn ti o ṣe akiyesi ni awọn ifọkansi kekere. Eyi le ja si ibajẹ aifẹ si ilera.

Aboyun ati lactating awọn obirin ni ewe

Nigba oyun ati lactation ti wa ni contraindicated. Ko si awọn iyọkuro ti a ṣe paapaa ti anfani si iya pọ si ju ipalara si ọmọ inu oyun.

Ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọjọ-ori 18, lilo aṣẹ ni a leewọ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran:

Pẹlu lilo igbakọọkan ti ciprofloxacin pẹlu didanosine, gbigba ti ciprofloxacin ti dinku nitori dida awọn ẹla ciprofloxacin pẹlu awọn ohun elo alumini ati iṣuu magnẹsia ti o wa ninu didanosine.

Pẹlu lilo igbakana pẹlu warfarin, eewu ẹjẹ pọsi.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti ciprofloxacin ati theophylline, ilosoke ninu ifọmọ theophylline ni pilasima ẹjẹ, ilosoke ninu T, ṣee ṣe_1/2 theophylline, eyiti o nyorisi ewu pupọ ti idagbasoke awọn ipa majele ti o niiṣe pẹlu theophylline.

Isakoso igbakọọkan ti awọn ipakokoro, bi awọn oogun ti o ni aluminiomu, sinkii, irin tabi awọn ion iṣuu magnẹsia, le fa idinku ninu gbigba ti ciprofloxacin, nitorinaa aarin laarin ipade ti awọn oogun wọnyi yẹ ki o wa ni o kere ju wakati 4.

Awọn ilana pataki ati awọn iṣọra:

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ, atunṣe atunṣe atunṣe iwọn lilo ni a nilo. O ti lo pẹlu iṣọra ni awọn alaisan agbalagba, pẹlu atherosclerosis ti awọn ohun elo ọgbẹ, ijamba cerebrovascular, warapa, aarun alailẹgbẹ ti etiology ti ko ye.

Lakoko itọju, awọn alaisan yẹ ki o gba iye omi to to.

Ni ọran ti gbuuru eera, ciprofloxacin yẹ ki o dawọ duro.

Pẹlu iṣakoso iv nigbakanna ti ciprofloxacin ati barbiturates, iṣakoso iwọn ọkan, titẹ ẹjẹ, ECG jẹ dandan. Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣakoso ifọkansi ti urea, creatinine, ati awọn transaminases ẹdọ-ẹdọ ninu ẹjẹ.

Lakoko akoko itọju, idinku ninu isọdọtun ṣee ṣe (paapaa nigba lilo ni nigbakannaa pẹlu oti).

Ifihan ti ciprofloxacin subconjunctival tabi taara sinu iyẹwu ti oju ti a ko gba laaye.

Pẹlu iṣẹ kidirin ti bajẹ

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ, atunṣe atunṣe atunṣe iwọn lilo ni a nilo.

Lo ni ọjọ ogbó

Lo pẹlu iṣọra ni awọn alaisan agbalagba.

Lo ni igba ewe

Contraindicated ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ labẹ ọdun 15 ọdun.

Awọn itọkasi oogun

Arun ati awọn arun iredodo ti o fa nipasẹ awọn microorganisms ti o ni imọra si ciprofloxacin, pẹlu awọn arun ti atẹgun, iṣan inu ati awọn ara ara, awọn egungun, awọn isẹpo, awọ-ara, arun inu ọgbẹ, awọn àkóràn líle ti awọn ara ti ENT. Itoju ti awọn arun inu lẹhin. Idena ati itọju ti awọn akoran ninu awọn alaisan ti o dinku ajesara.

Fun lilo ti agbegbe: ọra ati subacute conjunctivitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis, awọn ọgbẹ inu ọpọlọ, keratitis, keratoconjunctivitis, onibaje dacryocystitis, meibomites. Awọn ọgbẹ oju oju lẹhin awọn ipalara tabi awọn ara ajeji. Ilana iṣaju ninu iṣẹ-abẹ opolo.

Eto itọju iwọn lilo

Olukọọkan. Ninu - 250-750 mg 2 igba / ọjọ. Iye akoko itọju jẹ lati ọjọ 7-10 si ọsẹ mẹrin.

Fun iṣakoso iṣọn-ẹjẹ, iwọn lilo kan jẹ 200-400 miligiramu, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ awọn akoko 2 / ọjọ, iye akoko ti itọju jẹ awọn ọsẹ 1-2, ti o ba wulo diẹ sii. O ṣee ṣe lati ṣakoso iv ninu oko ofurufu kan, ṣugbọn diẹ sii ni iṣaaju, iṣakoso droplet fun awọn iṣẹju 30.

Nigbati a ba lo ni oke, awọn sil drops 1-2 ni a fi sinu apo idalẹkun isalẹ ti oju ti o kan ni gbogbo awọn wakati 1-4. Lẹhin ilọsiwaju, awọn aaye arin laarin awọn fifi sori ẹrọ le pọ si.

Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ fun awọn agbalagba nigbati a ba lo ẹnu rẹ jẹ 1,5 g.