Akojọ 2 ti ara oogun akojọ suga

Awọn oogun ti a lo ni itọju ti iru-aarun-insulin ti o ni ominira ṣe pin si awọn ẹgbẹ 4:

safikun kolaginni ti hisulini ninu inu,
n mu ifura insulin pọ si
awọn tabulẹti pẹlu papọ kan,
ìillsọmọ ìran tuntun.

Nọmba awọn oogun, iṣẹ ti eyiti o da lori safikun aṣayan iṣẹ ti oronro, ni a ro bi tipẹ ati pe o lewu si ilera, nitorinaa ọpọlọpọ awọn dokita kọ lati lo awọn tabulẹti ti ẹgbẹ oogun yii.

Awọn ijinlẹ igba pipẹ ti fihan pe lilo pẹ to iru awọn oogun bẹẹ yorisi idinku iparun ati pe o le fa idagbasoke iru ọna ti o gbẹkẹle insulin. Mu iru awọn oogun bẹ ni akọkọ ṣe ilọsiwaju alafia alaisan nitori iṣelọpọ hisulini pọ si, ṣugbọn lori akoko pupọ o mu ki idagbasoke awọn ilolu.

Awọn oogun olokiki julọ jẹ awọn oogun ti o mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini ati mu ifamọ ti glukosi si isan iṣan. Oogun ti o gbajumọ julọ ti ẹgbẹ yii, ti a mọ si gbogbo alakan, ni metformin.

Oogun ko ṣe ipalara fun ara ati ṣe iranlọwọ dinku ewu awọn ilolu. Awọn oogun iṣakojọpọ pẹlu awọn oogun ti o da lori metformin ati sulfamylurea.

Awọn oogun bẹẹ ni nọmba awọn contraindications ati pe o le fa idagbasoke ti hypoglycemia ati iwuwo iwuwo. Awọn oogun wọnyi ni a ti yan nipasẹ dokita leyo fun alaisan kọọkan ati beere ifarada to muna si ilana iwọn lilo.

Iru iran titun 2 awọn oogun tairodu jẹ awọn idena DPP-4 ati awọn agonists olugba GLP-1. Awọn igbaradi ti awọn ẹgbẹ oogun wọnyi ko dinku ifọkansi ti glukosi ni pilasima ẹjẹ, nitorina, wọn lo bi adjuvant fun itọju, ni afikun si metformin.

Awọn tabulẹti pese idinku ninu ifẹkufẹ, ṣe deede awọn ilana ti o waye ninu ọpọlọ inu, ati iranlọwọ lati dinku iwuwo diẹ sii lakoko ṣiṣe atẹle ounjẹ.

Awọn okunfa ati awọn ami ti arun na

Pupọ julọ gbogbo eniyan ni o ni ewu ti dagbasoke alakan 2:

nse igbe aye igbesi aye re,
sanra ati aṣeju,
eyiti o jẹ asọtẹlẹ akọ tabi abo si jijẹ awọn ifiṣura sanra ni ibamu si iru visceral (isanraju inu) - awọn ọra ti o pọ julọ ni a gbe sinu ara oke ati ni ikun, ati eeya naa dabi apple.

Gbẹ igba pipẹ ati aarun igbagbogbo ti o tun ṣe alabapin si idagbasoke iru àtọgbẹ 2.

Awọn ami aisan afikun, ni afikun si iwọn apọju (20% ti iwuwasi), jẹ:

ga ẹjẹ titẹ
igbẹkẹle irora lori awọn carbohydrates ounjẹ,
Ija Ebora ti arole,
loorekoore urin
ongbẹ ongbẹ ko ṣe pataki si
ailera
idaamu igbagbogbo ti agara.

Ni fọọmu ilọsiwaju ti àtọgbẹ 2, awọn alaisan apọju bẹrẹ lati padanu iwuwo.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, diẹ sii ju 80% ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2 jẹ awọn arugbo.

Awọn ayẹwo

Àtọgbẹ mellitus ṣe alaye ododo ni orukọ “adun”. Ni awọn igba atijọ, awọn dokita lo ipo yii gẹgẹbi ayẹwo - saucer pẹlu ito ito dayato fa awọn iyo ati oyin. Awọn iwadii igbalode ti da lori itumọ kanna ti ipele suga:

idanwo ẹjẹ fun ikun ti o ṣofo fihan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ara,
urinalysis fun aworan ti ipele ti awọn ara ketone ati suga.

Ayẹwo ifarada glucose afikun (GTT) ni a ṣe - ọjọ mẹta ṣaaju itupalẹ, a yọkuro awọn ọja gaasi lati inu ounjẹ, lẹhinna lẹhin awọn wakati 8 ti ãwẹ, ojutu kan ti 250 g ti omi ati 75 g ti glukosi anhydrous pataki ti mu yó. Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ati lẹhin awọn wakati 2, a mu ẹjẹ ti venous lati pinnu o ṣẹ ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates.

Ti awọn aami aisan ba han ti o tọka idagbasoke idagbasoke ti o ṣeeṣe ti mellitus àtọgbẹ, o jẹ dandan lati kan si alamọdaju endocrinologist ki o lọ ṣe ayewo kan lati jẹrisi tabi kọ ayẹwo naa. A le pinnu gaari ẹjẹ ni awọn ọna pupọ.

Ọna to rọọrun jẹ idanwo ẹjẹ gbigbawẹ. Ipele suga kan loke 5.5 mmol / L ati ni isalẹ 7.8 ṣe afihan ipo alakan.

Ti awọn olufihan duro loke deede fun igba pipẹ, lẹhinna a le sọrọ nipa niwaju àtọgbẹ ninu eniyan. Aworan isẹgun deede diẹ sii funni ni idanwo fun ifarada glukosi pẹlu adaṣe.

O fihan iṣọn glucose ẹjẹ ninu oṣu mẹta sẹhin.

Awọn abajade ti kiko itọju

Ọkan ninu awọn ipo akọkọ fun itọju aṣeyọri ti ailera kan jẹ iṣafihan iṣeeṣe ti iṣọn-alọ ọkan. Awọn iwadii aisan ode oni le ṣe awari awọn iyapa ni ipele ti o ṣẹ ti idahun sẹẹli ti o pe si ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.

Lẹhin iwadii naa, a ti lo itọju ailera ibinu, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri ibi-iye glycemic afojusun ni akoko to kuru ju. Mejeeji mono-ati adapo itọju le ṣee lo, ipinnu pato ni a ṣe nipasẹ dọkita ti o lọ si da lori ipele ati awọn abuda ti ipa ti arun naa.

Lẹhin awọn ayewo egbogi deede ti o da lori awọn itupalẹ ti a gba, ilana naa le tunṣe. Ni afikun, ti o ba jẹ dandan, itọju ailera insulini ni a ṣe, nitori eyiti a ti san ẹsan awọn aṣebiakọ ti iṣelọpọ agbara tairodu.

Àtọgbẹ mellitus ti di irufẹ iru afikun ni yiyan aye - ọlẹ kú, ati ibawi ati alagbase ti n gbe inu ayọ lailai lẹhin. Ṣugbọn ni itọju ti àtọgbẹ iru 2 ni awọn alaisan arugbo, awọn dokita ko dojuko kii ṣe pẹlu awọn iṣoro awujọ: ipo ipo-ọrọ-aje kekere ati, nigbagbogbo, gbigbe laaye, ṣugbọn tun pẹlu awọn iwe onibaje apapọ.

Ni afikun, awọn arugbo ati awọn alaisan alagba, gẹgẹ bi ofin, ko si ni awọn idanwo iwadii, ati awọn itọju itọju ti ni idagbasoke laisi akiyesi awọn abuda ti awọn ẹgbẹ ori wọnyi.

Awọn ọgbọn ti itọju ti àtọgbẹ 2 yẹ ki o jẹ ibinu, ni idapo ati pe o yẹ ki o ṣe ifọkansi lati dinku esi ailopin ti awọn sẹẹli sẹẹli si hisulini ati mu iṣẹ ti awọn cells-ẹyin sẹẹli pada. Itọju ailera fun àtọgbẹ 2 jẹ bayi:

ipele akọkọ ni ounjẹ ounjẹ,
ipele keji ni ounjẹ metformin (Siofor),
ipele kẹta jẹ oogun ounjẹ pẹlu itọju adaṣe metformin,
ipele kẹrin - adaṣe itọju adaju ti oogun oogun itọju.

Glukosi ẹjẹ giga le ja si awọn ilolu to ṣe pataki:

onibaje idapọ inu awọn obinrin ati ailagbara ninu awọn ọkunrin,
arun okan, ikọlu, glycemic coma,
gangrene atẹle nipa ipin ti ọwọ isalẹ,
dayabetik neuropathy
afọju
jin ikuna kidirin ikuna.

Ti o ba ri awọn ami ti àtọgbẹ, kan si alamọja lẹsẹkẹsẹ.

Jina lati lẹsẹkẹsẹ nigbati o ba ṣe iwadii aisan yii, awọn dokita paṣẹ oogun. Ni ipele akọkọ, ipa ailera jẹ lilo nipasẹ lilo ijẹẹmu ijẹẹmu, atunse igbesi aye, ati awọn ilana miiran. Bibẹẹkọ, ṣọwọn itọju ti àtọgbẹ iru ilọsiwaju 2 lọ laisi itọju ailera oogun.

Itọju iru Aarun àtọgbẹ ko tumọ si lilo gbooro ti awọn oogun miiran ju hisulini. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn nikan, awọn tabulẹti bii Siofor tabi Glucofage ni a lo fun àtọgbẹ 1 iru ni awọn alaisan ti o jiya isanraju. Ni eyikeyi ọrọ, ọran naa pinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II ṣọra lati fiwe itọju insulini pẹlu awọn abẹrẹ fun akoko ailopin, ni igbagbọ pe o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri imularada laisi itọju homonu. Eyi jẹ ihuwasi aiṣedeede, ti o le ja si idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki bii ikọlu ọkan, ẹsẹ atọgbẹ, iran ti dinku, titi di afọju.

Awọn ẹya ara ẹrọ itọju ailera

Lẹhin ibẹrẹ ti awọn oogun, o ṣeeṣe ti mimu-pada-fun-ara ti yomijade hisulini ninu awọn iwuwasi deede ni o dinku ni pataki, ni awọn ọran pupọ, ẹṣẹ gẹẹsi ni atrophies patapata.

Lẹhin ti a ṣe ayẹwo ayẹwo ni awọn ipo ibẹrẹ, awọn igbese ti ijẹẹmu, ilosoke ninu iṣẹ alupupu ati iyipada ninu igbesi aye ni a gbiyanju. Nikan ti awọn igbiyanju lati ṣe iwosan ailera kan pẹlu awọn ọna wọnyi ko ni doko, itọju oogun jẹ oogun.

Awọn oogun oogun ti pin si awọn oriṣi mẹta.

Ti monotherapy ti han lati jẹ alailagbara paapaa ni iwọn lilo ti o pọ julọ, lẹhinna itọju pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun yẹ ki o wa ni ilana. A yan ipinnu kan pato ni mu sinu awọn abuda ti ipa ti aisan ati awọn agbara ti ara alaisan.

Nigbagbogbo, a yan awọn oogun ti o ni ipa lori ilosoke ninu aṣiri hisulini ati ifamọ ti iṣan ara. A ṣe afikun oogun keji lẹhin ayẹwo, lakoko ti iwọn lilo akọkọ ko dinku.

Fidio - Iru awọn àtọgbẹ mellitus meji 2

Lẹhin iwadii aisan ti àtọgbẹ 2, dokita pinnu ipinnu itọju fun alaisan. Ohun akọkọ ti o ṣe akiyesi ni akiyesi akiyesi ounjẹ kan ati eka ti awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere. Iru ọna yii si itọju ibẹrẹ ti alaisan agbalagba yẹ ki o ṣe iranlọwọ fun u lati ni irọrun ati paapaa ni awọn igba miiran ṣe deede ipele suga rẹ.

Ninu iṣe iṣoogun, awọn tabulẹti fun àtọgbẹ iru 2 ni agbalagba ko ṣe ilana lẹsẹkẹsẹ. O to ni ilana imunilẹru ti gbogbo awọn itọnisọna ti endocrinologist nipa ounjẹ ati awọn ẹru ere. Alaisan tun nilo lati ṣe atẹle awọn ipele suga nigbagbogbo. Iru ibojuwo igbagbogbo ṣe iranlọwọ lati fi idi bii ilana ijẹẹmu ti n ṣiṣẹ ṣiṣẹ.

Ti, ni ibamu si ẹri ti glucometer, alaisan ko lagbara lati ṣaṣeyọri abajade ti o dara ni didọ suga nipasẹ ounjẹ ati iwọn ipa ti ara ni dede, lẹhinna endocrinologist pinnu boya lati ṣafihan oogun.

O ṣe pataki pupọ pe dokita yan oogun naa. Botilẹjẹpe idojukọ gbogbo awọn oogun jẹ aami kan, iyatọ tun wa ninu ipa wọn. Nigbati o ba yan atunṣe, dokita fojusi ko nikan lori iṣe rẹ, ṣugbọn tun lori ipo alaisan, iwuwo rẹ, awọn ami iwa ti arun, awọn itọkasi glukosi, awọn ọlọjẹ onibaṣoki ti o wa ni awọn eniyan agbalagba.

Iwọn lilo ni a pinnu lori ipilẹ awọn idanwo yàrá. Fun apẹẹrẹ, alaisan ti o ni iwọn apọju ni a fun ni oogun Metformin ni awọn iwọn to kere. Ati fun awọn alagbẹ pẹlu itọka ara ibi-deede, a yan awọn tabulẹti ti o ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ homonu (hisulini).

Pẹlu àtọgbẹ 2, ni pataki ni awọn alaisan agbalagba, maṣe fi awọn abẹrẹ insulin silẹ. Iwontunwosi hisulini iwontunwonsi kii yoo ṣe iranlọwọ nikan lati ṣaṣeyọri isanwo ti iṣelọpọ carbohydrate, ṣugbọn yoo tun fun akoko ati ẹdọ ati ito fun isinmi.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 nilo lati fi fun awọn abẹrẹ insulini lakoko awọn arun ajakalẹ nitorina iru àtọgbẹ 2 ko ni lọ sinu àtọgbẹ 1.

Ti dokita ba ṣe ayẹwo iru àtọgbẹ 2, a o ṣe itọju, eyiti o pẹlu:

ṣayẹwo sọwedowo nigbagbogbo,
ounjẹ pataki
mu oogun.

Awọn ì diabetesọmọ àtọgbẹ 1

Iru ailera yii jẹ eyiti o fa nipasẹ aiṣedede tabi didaduro iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro. Iru alebu yii jẹ igbagbogbo julọ nipasẹ o jogun, ibalokan ara tabi aisan kan lakoko eyiti o jiya.

Ọpa akọkọ ninu ọran yii ni hisulini. Awọn tabulẹti àtọgbẹ ṣọwọn lo pẹlu fọọmu yii.

Sibẹsibẹ, wọn le ṣe ilana nipasẹ dokita kan. Awọn wọnyi ni awọn oogun ti o mu alekun ti awọn odi sẹẹli fun hisulini ati, ti alaisan naa ba ni iwuwo pupọ, dinku itara.

Awọn oogun ti o dinku resistance insulin pẹlu awọn oogun ti o da lori metformin:

Bagomet,
Akinmole,
Metformin
Metospanin
Siofor
Sofamet
Metformin Canon
Nova Met et al.

Nitoribẹẹ, eyi ni atokọ ti ko pe ti awọn ì diabetesọjẹ suga pẹlu nkan ti nṣiṣe lọwọ, o le yan awọn oogun miiran. Gbogbo eniyan ni ilana iṣọpọ to wọpọ: lati mu ifarada awọn sẹẹli pọ si hisulini. Awọn ìillsọmọbí ti o munadoko julọ fun àtọgbẹ 1 kii ṣe ipinnu lati yago fun awọn abẹrẹ - eyi ko ṣee ṣe - ṣugbọn ni idinku iwọn lilo, iṣakoso iwuwo, mimu iwalaaye dara ati dena awọn ilolu.

Awọn oogun wọnyi ni deede awọn ohun-ini wọnyi. Imudara ti iṣọn ara ti hisulini gba ọ laaye lati dinku iwọn lilo rẹ lakoko abẹrẹ, dinku glycemia, ati yọkuro kilo kilo 1-2 ti iwuwo pupọ, ti eyikeyi.

Awọn tabulẹti ti a darukọ loke ti a lo ninu àtọgbẹ le fa iṣẹ-ṣiṣe ti hote homonu pẹ, eyiti o ṣakoso ifẹkufẹ, ati nitorinaa jẹ ki eniyan ma ṣe apọju. Awọn oogun dinku iye idaabobo buburu ninu ẹjẹ ati nitorinaa din eewu ti idagbasoke eegun ti iṣan.

Labẹ ipa wọn, agbara-ogiri ti awọn ara ti awọn iṣeega dara, wọn di alaoro diẹ. Ti o ṣeeṣe ki ẹjẹ ara oju pẹlu retinopathy.

Ninu eka naa, o le mu awọn tabulẹti ti ẹgbẹ thiazolidinedione. Awọn oogun atọgbẹ wọnyi ko gba laaye lilọsiwaju ti ikuna kidirin.

Ipa wọn lori awọn jiini ti o ni idiyele fun ikojọpọ iwuwo pupọ ni a ṣe iwadi. Ti abajade rẹ ba jẹ rere, lẹhinna oogun naa yoo tun jẹ prophylactic ti o tayọ ni ọran ti o fura si pe o ni àtọgbẹ oriṣi 2.

Sibẹsibẹ, awọn obinrin agbalagba nilo lati lo awọn oogun wọnyi ni pẹkipẹki: wọn pọ si iṣeeṣe ti osteoporosis. Ipa miiran ni idaduro omi ti iṣan ninu ara, eyiti o le ni ipa lori odi ati awọn kidinrin.

Awọn tabulẹti suga ẹjẹ Thiazolidinedione pẹlu:

Ṣe o tọ si ati pe awọn tabulẹti pato fun àtọgbẹ yẹ ki o jẹ pẹlu aisan 1? Dokita nikan ni o le pinnu. Itoju ara ẹni le fa ipalara ti ko ṣe pataki si ilera.

Ni gbogbogbo, iru awọn oogun ì diabetesọmọẹ iru 2 kii ṣe ilana lẹsẹkẹsẹ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, awọn dokita gbiyanju lati da idagbasoke idagbasoke ti arun naa jẹ ki o ni arowoto laisi oogun. Awọn ọna itọju ti o dara julọ kii ṣe awọn ìillsọmọgbẹ àtọgbẹ, ṣugbọn ounjẹ ti o ni ibamu pẹlu iye to kere ju ti awọn carbohydrates, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara jẹ ṣeeṣe.

Ti awọn ọna meji wọnyi ko ba ṣe iranlọwọ dinku glycemia, lẹhinna o jẹ akoko lati tan oogun. Awọn oogun pupọ wa fun àtọgbẹ Iru 2.

Atokọ pipe pari ko ṣeeṣe, nitori awọn oogun titun han nigbagbogbo. Nitorina, o tọ lati fun apejuwe gbogbogbo ti awọn oogun, lati ṣe akiyesi eyi ti awọn tabulẹti lati mu pẹlu àtọgbẹ fara, lati dojukọ awọn oogun to munadoko julọ.

Iru alaye bẹẹ yoo ran ọ lọwọ lati lilö kiri ni ọpọlọpọ awọn oogun ati ya awọn ti ko baamu fun ọ.

Atokọ awọn tabulẹti fun àtọgbẹ 2 ni a le pin si awọn ẹgbẹ ni ibamu si awọn paati ti nṣiṣe lọwọ:

sulfurulurea,
Awọn atẹgun
biguanides
thiazolidinediones,
glucagon-like peptide-1 awọn agonists olugba,
alfa glucosidase awọn inhibitors,
awọn oogun ti o papọ, ati bẹbẹ lọ

Iru oogun kọọkan kọọkan ni awọn abuda tirẹ, awọn anfani ati contraindications. Nitorinaa, awọn ìillsọmọbí ti o dara julọ fun mellitus àtọgbẹ pataki fun o nilo lati yan mu akiyesi awọn nkan wọnyi, ati awọn abuda ti ipa aarun na.

Ni awọn biguanides, metformin n ṣiṣẹ bi nkan ti nṣiṣe lọwọ. Pẹlu rẹ, o le dinku awọn itọkasi idaabobo awọ "buburu" ninu ẹjẹ, mu ilọsiwaju ti odi ti awọn ọkọ kekere, xo ọpọlọpọ awọn kilo iwuwo pupọ, ati tun ṣe idiwọ arun na ni awọn eniyan ti o ni ifarahan si.

Awọn alailanfani ti oogun naa: fun awọn akoko kan o ṣe idiwọ iṣan ara, o le yara mu idagbasoke idagbasoke ti lactic acidosis. Metformin ti ni contraindicated ni awọn ọran ti arun kidinrin, ikuna ẹdọ, ilokulo oti, acidosis, oyun, ọmu.

Dojuko arun naa, ọkọọkan wọn, ni akọkọ, gbogbo awọn ẹkọ ni awọn alaye ẹkunrẹrẹ fun àtọgbẹ iru 2, atokọ eyiti o jẹ jakejado ati Oniruuru loni. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe atunṣe kọọkan ti iṣalaye yii ni awọn abuda tirẹ ti ipa lori ara alaisan.

Nigbagbogbo, endocrinologists fun iru awọn tabulẹti iru fun àtọgbẹ iru 2:

Ipilẹ ti awọn ọgbọn fun itọju iru àtọgbẹ 2 ni ibinu rẹ, apapọ ati ifojusi ibi-afẹde lati dinku esi ti awọn sẹẹli ara si homonu, iṣatunṣe iṣọn ajẹsara, iṣelọpọ homonu.

Itọju ti àtọgbẹ Iru 2 waye ni ibamu si ọkan ninu awọn ero:

lo ounjẹ ounjẹ nikan ati awọn iṣẹ iṣe pataki ti ara,
hihamọ ninu ounjẹ pẹlu lilo afikun ti awọn oogun,
ounjẹ lakoko mimu awọn oogun ati itọju idaraya.

Ninu iṣe adaṣe endocrinologist, awọn kilasi akọkọ ti awọn aṣoju oral nigbagbogbo lo, eyiti a lo fun àtọgbẹ 2 iru:

awọn inhibitors alpha glucosidase
sulfurulureas,

Paapaa ni otitọ pe ni awọn alaisan ti o ni iru 2 àtọgbẹ mellitus hyperinsulinemia (iṣelọpọ ti homonu pupọ) nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, a lo awọn oogun ti o mu ifọpa rẹ pọ si. Iwọn hisulini ti o pọ julọ jẹ pataki lati mu ifamọ ti awọn olugba wọle si rẹ.

Lati ṣe aṣeyọri awọn itọkasi afojusun ti awọn ipele glukosi, a lo awọn oogun titun: Glycvidon (Glyurenorm), Glibenclamin (Apo-Gliburid), Glimepiride (Diaperid). Wọn ni anfani lati dinku ifọkansi ti haemoglobin iwukara nipasẹ 1-2%.

Ni ọpọlọpọ igba, Glibenclamide ti ni itọju. O mu microcirculation ṣiṣẹ ati pe o ni ipa rere lori eto hemostatic. Ti mu oogun naa ni 1-2 igba ọjọ kan fun idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ.

Oogun naa fun itọju ti àtọgbẹ, glycidone, ni ijuwe nipasẹ ipa rirọ lori awọn kidinrin. Nitorinaa, o le ṣe ilana fun awọn eniyan ti o ni awọn iwe-kidinrin. Pupọ ninu oogun naa (95%) ni a ti yọ si nipasẹ ọna ti ngbe ounjẹ.

Niwọn igba ti ipa rẹ ko pẹ diẹ ju ti sulfonylureas miiran lọ, a fun oogun naa ni igba mẹta ni ọjọ kan.

Glimepiride tu ifilọlẹ siwaju sii ju awọn oogun miiran lọ. O ṣe ni idahun si ounjẹ kan. Nitori igbese gigun ti oogun naa, o le ṣee lo 1 akoko fun ọjọ kan.

Awọn ìillsọmọbí ti o gbajumo julọ ati ti iṣeduro gigun fun isanraju jẹ awọn oogun ti o da lori metformin - Siofor, Glucofage ati awọn omiiran. Ṣiṣayẹwo iwadii ni ibẹrẹ ti àtọgbẹ 2, ifarabalẹ si awọn ipilẹ ti ounjẹ carbohydrate kekere ati lilo deede ti metformin ṣe idaniloju ijusile ti awọn oogun afikun ati awọn abẹrẹ homonu.

Ni afikun, Siofor lore daradara systolic ati riru agbara, ati kii ṣe ni awọn alaisan alakan. Pẹlupẹlu, awọn tabulẹti pẹlu metformin ni aṣeyọri ni ilodi si ilana deede ti ọmọ obinrin, ṣe alabapin si imupadabọ iṣẹ ibisi obinrin.

Awọn tabulẹti olokiki julọ ati ti ifarada pẹlu metformin ni awọn orilẹ-ede CIS. Wọn ṣe nipasẹ Menarini-Berlin Chemie (Jẹmánì) ati pe o jẹ analog ti Glucofage. Fun awọn agbalagba ti o ju ọdun 65 lọ ati awọn eniyan ti n ṣiṣẹ pẹlu ipa ti ara ti o wuwo, ipinnu lati pade Siofor pẹlu iṣọra - ewu nla wa ti dida lactic acidosis.

Glucophage ati Glucofage® Gigun

Oogun ati oogun akọkọ da lori metformin (dimethylbiguanide). Eleda rẹ, oniṣoogun ile-iwosan Paris Jean Stern, ipilẹṣẹ (1960) lorukọ oogun Glucophagus rẹ, ni itumọ ọrọ gangan - iyọdajẹ-gbigbẹ. Ṣiṣẹjade ti metformin da lori galegin, eyiti o jẹ iru yiyọ ti Lily Faranse.
Àkójáde Galeginic:

dinku gbigba ti awọn carbohydrates ninu tito nkan lẹsẹsẹ,
lowers iṣelọpọ glucose ẹjẹ,
alekun ifamọ insulin ti awọn agbegbe eewu,
mu lilo gaari pọ si nipasẹ awọn sẹẹli ara.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, 25% ti diabetics metformin fa awọn aiṣedeede lati inu iṣan ara:

inu rirun
itọwo irin ni ẹnu
eebi, colic oporoku,
adun
gbuuru.

Idaji ninu awọn alaisan nikan le farada awọn ipo wọnyi. Nitorinaa, a ṣẹda imọ-ẹrọ kan - eto eto fifin GelShield (GelShield), eyiti o fun wa laaye lati bẹrẹ iṣelọpọ ti awọn tabulẹti idasilẹ-pẹ laisi awọn ipa ẹgbẹ - Glucofage® Long.

Ṣeun si “ẹrọ pataki” awọn agunmi wọnyi ni a le mu lẹẹkan lojoojumọ, wọn pese losokepupo, paapaa diẹ sii ati ipese ti metformin, laisi igbesẹ ibẹrẹ-bi ilosoke ninu ifọkansi pilasima.

Awọn idena

Awọn idena si mu Siofor ati Glucophage:

oyun
to jọmọ kidirin ati ikuna ẹdọ,
hypoxia ti atẹgun ati / tabi awọn ọna inu ọkan,
ọkankan inu ọkan, angina pectoris, aisan arrhythmias,
ijamba cerebrovascular,
awọn ipo aapọn,
akoko iṣẹ lẹyin iṣẹ
awọn akoran ti o lagbara ati awọn ipalara
awọn ipo folic ati irin aipe,
ọti amupara.

Awọn oogun iran titun

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, o nira nigbakan lati yan awọn oogun: awọn ilana iṣelọpọ ti ko ni ailera ati ailagbara lati mu awọn oogun pẹlu awọn aladun didasi aṣayan ti awọn oogun. Awọn tabulẹti haipatensonu fun àtọgbẹ yẹ ki o pade awọn ibeere wọnyi:

ṣiṣẹda iduroṣinṣin ẹjẹ,
ni iwonba iye ti awọn ipa ẹgbẹ,
ma ṣe kan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ,
ma ko ni ipa ni iye idaabobo,
maṣe ṣe wu eto eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Ni awọn iwọn kekere pẹlu haipatensonu, a le mu awọn turezide diuretics (hydrochlorothiazide, indapamide). Awọn oogun wọnyi ko ni ipa ni awọn ipele glukosi ati pe o jẹ “didoju” ti o ni ibatan si idaabobo awọ. Awọn ajẹsara bi potasiomu-sparing ati awọn aṣoju osmotic - spironolactone, mannitol ti jẹ eewọ fun awọn alagbẹ.

Lilo awọn bulọki beta-blockers, gẹgẹ bi Nebivolol, Nebilet, ti gba laaye.

Nigbagbogbo, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ pẹlu titẹ ẹjẹ ti o ga ni a fun ni awọn oludena ACE. Awọn oogun wọnyi funrara wọn le mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si insulin ati pe o le ṣe iṣẹ bi idena ti àtọgbẹ oriṣi 2.

Awọn ì pọmọbí ti a paṣẹ fun ida-uriary incontinence jẹ awọn oogun nootropic, awọn adaptogens, ati awọn antidepressants. Iru awọn oogun wọnyi ni o jẹ ilana nipasẹ oṣiṣẹ ologun. Mu wọn funrararẹ laisi iwe ilana dokita ti ni contraindicated.

Ni ọpọlọpọ igba pẹlu àtọgbẹ ati aitase ito, a ti paṣẹ oogun oogun Miriiri - eyi jẹ oogun tabulẹti kan ti o da lori desmopressin. Minirin dinku igbohunsafẹfẹ ti urin ati pe a lo ni aṣeyọri ninu awọn alaisan agba ati awọn ọmọde lati ọdun marun 5.

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ II pẹlu iru ara, apọju hisulini ni iwọn to, tabi paapaa ju deede lọ. Iṣoro naa jẹ ifamọra kekere ti awọn sẹẹli si homonu yii. Ipo yii ni a pe ni resistance insulin, ati pe atunṣe rẹ jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ akọkọ ti itọju oogun.

Iru awọn tabulẹti ni ipoduduro nipasẹ awọn ẹgbẹ elegbogi 2:

Ẹgbẹ kọọkan ti awọn oogun ni awọn idiwọ rẹ ati awọn anfani, eyiti a yoo ro ni ọna ti alaye julọ.

Kini awọn ìillsọmọbí fun iru alaisan mellitus 2 lati mu ati atokọ ti iran titun ti awọn oogun - eyi yẹ ki o wa pẹlu dọkita rẹ. Titẹ eyikeyi oogun oogun tairodu titun gbọdọ fọwọsi nipasẹ endocrinologist. Awọn oogun titun fun itọju iru aisan mellitus 2 2 ni a gbekalẹ ni apapo pẹlu metformin - iwọnyi jẹ awọn oogun Yanumet ati Galvusmet.

Janumet oogun naa jẹ apapọ ti metformin ati Januvius, ati Galvusmet jẹ metformin ati Galvus.

Awọn oogun wọnyi wa ni awọn iwọn lilo oriṣiriṣi - 500, 850 tabi 1000 miligiramu ti metformin ati 50 miligiramu ti Januvia tabi Galvus. Iwọn lilo oogun naa ni a yan nipasẹ dokita da lori iye ti a beere ti metformin lati rii daju ipa imularada ti a reti.

Anfani ti awọn oogun apapo jẹ ọna irọrun ti idasilẹ, nitori eyiti alaisan naa nilo lati mu oogun kan nikan, dipo meji. Iru awọn oogun ni ipa meji - wọn ṣe deede iṣelọpọ ti insulin pẹlu jijẹ awọn ipele glukosi, ati tun mu ifamọ ti awọn sẹẹli ara si glukosi. Iru awọn oogun bẹẹ ko ni awọn igbelaruge ẹgbẹ.

Awọn idena si itọju pẹlu Janumet tabi Galvus jẹ kanna bi pẹlu itọju pẹlu metformin. O ni ṣiṣe lati juwe iru awọn oogun bẹ ni awọn ọran wọnyi:

aarun kekere ti monotherapy metformin,
ounjẹ ṣiṣe ṣiṣe kekere
niwaju iwuwo pupọ.

Itoju ara ẹni pẹlu oogun naa laisi dokita kan ko ṣe iṣeduro.

Doseji ati iṣakoso ti awọn tabulẹti àtọgbẹ

Gbogbo awọn ẹgbẹ olokiki agbaye ti o amọja ni itọju ti alakan ṣeduro Metmorfin lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo ti arun naa. Lilo monotherapy, o le dinku ipele ti haemoglobin glycly nipasẹ 1,5-1.8%.

Ni ipele ibẹrẹ ti itọju, awọn iwọn lilo ti o kere ju ti oogun lo. Ti o ba ti lẹhin awọn ọjọ 5-7 ko si awọn aati eegun ti o han, iwọn lilo naa pọ si. Oogun naa le fa inu rirun. Awọn tabulẹti fun àtọgbẹ 2 iru ni a mu 1-2 ni igba ọjọ kan pẹlu ounjẹ.

Awọn idena fun lilo Metmorphine jẹ:

oyun
Ẹkọ nipa ẹdọ ati kidinrin,
niwaju ọpọlọpọ awọn hypoxia,
ọti amupara
Awọn ipo aipe irin.

Iwọn lilo awọn oogun ni iṣiro nipasẹ endocrinologist, iyaworan ilana itọju itọju ti ara ẹni. Iru ero yii da lori:

lati ipele glukosi ati glycogemoglobin ninu ẹjẹ,
lati niwaju awọn arun miiran ninu ara,
lati ọjọ ori ti alaisan
lati iṣẹ awọn kidinrin ati ẹdọ ti alaisan.

Ti alaisan naa ba kuna ni airotẹlẹ oogun naa, lẹhinna ko yẹ ki o gba pẹlu iwọn lilo atẹle, ṣugbọn tẹsiwaju itọju bi o ti ṣe deede.

Ti itọju boṣewa pẹlu awọn tabulẹti ko mu ipa ti a reti, lẹhinna o ni imọran lati yipada si itọju isulini.

Awọn agonists Receptor ati awọn idiwọ alpha gluididase

Awọn oogun wọnyi jẹ tuntun tuntun (ti a bẹrẹ lati lo ni ayika awọn ọdun 2000) ati pe a ko loye rẹ daradara.

Sibẹsibẹ, nigba lilo pọ pẹlu Siofor ati Glucofage, awọn oogun bii Galvus, Onglisa, Glucobay ati Januvia le mu ipa ti iṣọpọ pọ si. Nigba miiran awọn dokita ṣe ilana awọn oogun ti ẹgbẹ yii bi adjuv si ilana akọkọ ti itọju.