Insulin Vozulim n: iṣe ti oogun atunṣe
- 1 Iṣakojọpọ ati fọọmu idasilẹ
- 2 sisẹ igbese
- 3 Awọn itọkasi fun lilo
- 4 Awọn ilana fun lilo “Manil” ni àtọgbẹ
- 5 Lo lakoko oyun ati lactation
- 6 Lo ni igba ewe ati ọjọ ogbó
- 7 Awọn idena
- Awọn ipa ẹgbẹ 8
- 9 Iṣejuju
- 10 Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọna miiran
- 11 Awọn ipo isinmi ati ibi ipamọ
- 12 Awọn oogun elegbogi analogues
- 13 Ipalara ati Anfani
Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.
Awọn tabulẹti oogun oogun maninil ni a lo lati ṣe itọju iru 2 mellitus àtọgbẹ ti itọju ailera ti ijẹẹmu ati adaṣe adaṣe ko ti mu ipa hypoglycemic kan wa. Pelu otitọ pe oogun naa jẹ doko gidi, o tun ni ọpọlọpọ awọn alailanfani, nitorinaa, ṣaaju lilo rẹ, o ṣe pataki lati kan si alamọran pẹlu ọjọgbọn ilera rẹ.
Idapọ ati fọọmu idasilẹ
Iṣeduro hypoglycemic Maninil ni a ṣe ni irisi awọn tabulẹti Pink. Nkan eroja ti nṣiṣe lọwọ jẹ glibenclamide ni iye 1.75, 3.5 ati awọn miligiramu 5, da lori iwọn lilo. Awọn ohun elo afikun jẹ lactose monohydrate, sitashi, iṣuu magnẹsia ati dioxide ohun alumọni. Awọn tabulẹti wa ni awọn igo ti awọn ege 120.
Pada si tabili awọn akoonu
Siseto iṣe
Lilo nkan ti nṣiṣe lọwọ ti o jẹ apakan ti Maninil, o ṣee ṣe lati mu ifamọ insulin pọ si, mu idasilẹ rẹ pọ si, ati mu ipa ti isulini pọ si gbigba glukosi nipasẹ ẹdọ. Ni afikun, oogun naa dinku awọn ohun-ini thrombogenic ti iṣan-ara ẹjẹ. Iyokuro ninu glukosi ninu ara nwaye ni awọn wakati 2 2 lẹhin abojuto ati pe o to ọjọ kan.
Pada si tabili awọn akoonu
Awọn itọkasi fun lilo
Pupọ, oogun naa ni a lo lati ṣe itọju iru-igbẹkẹle iru-ẹjẹ tairodu 2 ati lati ṣakoso awọn iye glukosi. O tun funni nigbati o waye:
- ipadanu iwuwo ni awọn alaisan ti o tobi iwuwo,
- onibaje hyperglycemia ti wa ni ayẹwo.
Pada si tabili awọn akoonu
Awọn ilana fun lilo “Manil” ni àtọgbẹ
O mu oogun naa pẹlu iye to ti omi.
A gba oogun oogun suga ṣaaju ki ounjẹ, lakoko ti ko nilo lati jẹ ẹ ati pe o yẹ ki o fo isalẹ pẹlu iwọn omi ti o to. O jẹ ilana ti oogun ni ẹẹkan ni ọjọ kan (akoko owurọ). Ti alaisan naa ba gbagbe lati mu oogun naa, eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni kete ti o ranti rẹ. Ni ọjọ kanna, o jẹ ewọ lati mu iwọn lilo meji ti oogun naa.
Iwọn iwọn lilo oogun naa ni ibatan taara si ọjọ ori ti alaisan, iwọn-iṣẹ ti iṣẹ aisan ati ipele suga ẹjẹ. Ipele akọkọ ti itọju aarun alakan ni lilo ọkan tabi awọn tabulẹti 2 lẹẹkan ni ọjọ kan. Ti iwọn lilo yii ko ba pese ipa itọju ti o fẹ, o le pọ si labẹ abojuto ti o muna ti awọn dokita. Ni ọran yii, iwọn lilo naa pọ si di .di.. O jẹ yọọda lati mu awọn tabulẹti 5-6 diẹ sii fun ọjọ kan.
Pada si tabili awọn akoonu
Lo lakoko oyun ati lactation
Oogun fun àtọgbẹ “Maninil” 5 ati awọn fọọmu rẹ miiran ni a ko fun ni lakoko oyun ati alaboyun. Awọn oṣiṣẹ ilera ṣe akiyesi pe o ṣe pataki lati lo awọn contraceptives igbẹkẹle ninu ilana itọju lati yago fun oyun. Ti o ba jẹ pe oyun waye, lilo oogun naa yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ.
Pada si tabili awọn akoonu
Lo ni igba ewe ati ọjọ ogbó
Awọn itọnisọna fun lilo lojutu lori otitọ pe oogun "Maninil", ti a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ, ni a leefin fun lilo ninu awọn ọmọde labẹ ọdun 18 ọdun. Ohun elo ni ọjọ ogbó jẹ iyọọda, ṣugbọn o yẹ ki o ṣe labẹ abojuto nigbagbogbo ti awọn onisegun. Ni afikun, iwọn lilo akọkọ ti oogun naa yẹ ki o dinku, niwọn igba ti o le mu idaamu hypeglycemia (idinku ninu ifun glukosi ninu ara) ko ni ifa.
Pada si tabili awọn akoonu
Awọn idena
Idena iṣan inu jẹ contraindication si mu oogun naa.
O jẹ ewọ lati gba oogun fun àtọgbẹ ti a ba rii alaisan:
- atinuwa ti ara ẹni si awọn ohun kan,
- àtọgbẹ 1
- ketoacidosis
- kọma
- lile ni awọn aṣayan iṣẹ ti ẹdọ,
- ikuna ọmọ
- ha ẹjẹ ti awọn ẹjẹ ara funfun,
- ifun titobi
- aigbagbọ lactose.
O jẹ oniṣẹ oogun elegbogi pẹlu titọ ti o ba ṣe akiyesi iru awọn idiwọ yii:
- ẹkọ nipa tairodu,
- iba
- ailagbara ti kolaginia,
- ọti amupara
- oti majele
- ọjọ-ori ti ilọsiwaju lati ọdun 70.
Pada si tabili awọn akoonu
Awọn ipa ẹgbẹ
Nigba miiran “Maninil” fa iru awọn aami aisan ẹgbẹ:
Ríru jẹ ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti gbigbe oogun naa.
- Jiini inu:
- eekanna
- gagging
- irora ninu ikun
- itọwo irin ninu iho roba,
- ifun glukosi
- ere iwuwo.
- Awọ:
- nyún ati sisun
- pemphigus
- alekun ifamọ si Ìtọjú ultraviolet,
- irora iṣan
- apapọ irora
- jaundice
- Ikọwe Quincke.
- Awọn ẹya ara Hematopoietic:
- idinku awo
- ti ko ni opin ẹjẹ ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun,
- dinku ni lapapọ nọmba ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa,
- idinku ninu sẹẹli ẹjẹ funfun.
- Gbogbogbo:
- orififo
- ailera
- rilara ti aibalẹ
- cramps
- iporuru ti awọn agbeka
- o ṣẹ moto ati awọn iṣẹ ọrọ.
Pada si tabili awọn akoonu
Iṣejuju
Pẹlu iwọn lilo ti oogun naa, iwọn otutu ara le pọ si.
Ti o ba jẹ iwọn lilo iṣuu, alaisan naa ni awọn ami wọnyi:
- pọ to yanilenu,
- iba
- okan rudurudu
- rilara ti aibalẹ
- orififo
- o ṣẹ wiwo ati awọn iṣẹ ọrọ.
Ti a ba ṣe akiyesi awọn aami aisan ti o jọra, o ṣe pataki lati jẹ nkan suga tabi ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu glukosi ni kete bi o ti ṣee. Ti o ba kuna pẹlẹbẹ waye, a ti ṣakoso glukosi ninu iṣan.
Pada si tabili awọn akoonu
Ibaraṣepọ pẹlu awọn ọna miiran
Pẹlu lilo igbakọọkan oogun naa pẹlu awọn anabolics, awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu, awọn oludena ACE, awọn oogun miiran ti hypoglycemic ati awọn alatako beta, awọn ilosoke si ipa ti oogun naa ni ifọkansi lati dinku ipele ti glukosi. Iwọn idinku ninu ṣiṣe Maninil waye pẹlu ohun elo kan pẹlu barbiturates, glucocorticoids, awọn diuretics ti ẹgbẹ thiazide, awọn ilodisi ikun ati awọn oogun, eyiti o pẹlu litiumu.
Pada si tabili awọn akoonu
Isinmi ati awọn ipo ipamọ
O le ra oogun naa “Maninil” ninu awọn ẹwọn ile elegbogi ni ibamu si ilana ti dokita ti o lọ si, ẹniti o jẹ ifọwọsi nipasẹ igbẹhin naa. Awọn itọnisọna fun lilo tọka pe ọja yẹ ki o wa ni fipamọ ni aaye gbigbẹ, iwọn otutu ninu eyiti kii yoo kọja 30 iwọn. Yara yii ko yẹ ki o wọle si awọn ẹranko, awọn ọmọde ati oorun taara. Iye akoko ipamọ ko yẹ ki o kọja ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ, ọjọ eyiti o jẹ itọkasi lori apoti paali.
Pada si tabili awọn akoonu
Awọn afọwọkọ ti awọn ile elegbogi
Glibenclamide ni a kà si analog ti oogun naa.
Afọwọkọ oogun kan, eyiti o pẹlu eroja kanna ti nṣiṣe lọwọ bii ti Maninil, ni a ka pe oogun Glibenclamide. Awọn oogun elegbogi miiran ti o ni ipa hypoglycemic ni iru iṣe ti iṣẹ lori ara, ṣugbọn nkan miiran ti nṣiṣe lọwọ. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe o jẹ ewọ o muna lati ropo Maninil pẹlu afọwọṣe lori ara rẹ, nitori pe iru awọn igbesẹ wọnyi le ma ṣe iranlọwọ nikan ni itọju ti àtọgbẹ mellitus, ṣugbọn tun ṣe ipalara ilera rẹ.
Pada si tabili awọn akoonu
Ipalara ati Anfani
“Maninil” fun àtọgbẹ ni a fun ni itara ni ilana iṣoogun a si ka oogun ti o munadoko. O ṣe iranlọwọ kii ṣe pẹlu gaari giga nikan, o tun paṣẹ fun awọn eniyan ti o ni ilera lati ṣakoso awọn ipele glukosi ẹjẹ. Sibẹsibẹ, pelu iwulo rẹ ni ilana itọju, o tun ni awọn aila-nfani ni irisi nọmba ti o to fun awọn contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ. Ọkan ninu pataki julọ ninu wọn ni dida ẹjẹ ara ẹni, eyiti o fa ipalara nla si ara.
Insulin Vozulim n: iṣe ti oogun atunṣe
A nlo awọn igbaradi hisulini fun itọju aropo ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Wọn pin nipasẹ iye akoko igbese si kukuru ati tipẹ. Akoko iṣe fun awọn eniyan oriṣiriṣi jẹ ẹni kọọkan. Nitorinaa, asayan ti itọju hisulini ni a maa n ṣe ni ile-iwosan.
Si ipari yii, ṣakoso ipele ti gẹẹsi lakoko ọjọ. Lẹhinna dokita paṣẹ awọn iwọn lilo hisulini ni ibamu pẹlu oṣuwọn ase ijẹ-ara, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, apapọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun.
Awọn iṣelọpọ agbara ti iṣọn-ara carbohydrate diẹ sii, awọn sokesile ojoojumọ lojumọ ninu glukosi ẹjẹ, ati, nitorinaa, dinku eewu awọn ilolu ti àtọgbẹ.
Awọn ofin ipilẹ fun itọju hisulini
Ni deede, 23-59 IU ti hisulini ni iṣelọpọ, eyi jẹ to 1 kg ti iwuwo ara - 0.6 - 1.0 UNITS. Iṣeduro yii ti pin si ipilẹ ati ounjẹ (bolus). Ipilẹ ti ipilẹ insulin jẹ to to 1 ẹwọn fun wakati kan. Iwuri nipasẹ ounjẹ, iṣelọpọ ati itusilẹ ti hisulini - 1 ẹyọkan fun gbogbo 10 tabi 12 g ti awọn carbohydrates (1XE).
Iwulo fun hisulini pọ ni owurọ, ati ifamọra pọ si i ni irọlẹ. Eyi ṣe pataki fun iyaworan iṣeto ijọba itọju kan, nitori ibi-afẹde ti itọju hisulini ni lati ṣatunṣe awọn igbaradi insulin ti awọn oriṣiriṣi awọn didaju ti iṣe ara wọn.
Ọna yii ni a pe ni ipilẹ-ipilẹ bolus ti iṣakoso isulini. O ṣe abẹ itọju isulini ni okun ati lilo awọn olutọju hisulini. Titọ awọn yomijade ti hisulini ninu iwuwasi, ayafi fun awọn carbohydrates (glukosi), amino acids ati awọn ọlọjẹ.
Iṣeduro insulin ni iwọn oṣuwọn gbigba oriṣiriṣi, eyiti o da lori iru awọn okunfa:
Pataki julo ninu iwọnyi:
- Iwọn otutu ti awọn igbaradi hisulini, solubility rẹ.
- Iwọn ti ojutu abẹrẹ.
- Awọn agbegbe abẹrẹ (yiyara lati awọ ti ikun, o lọra lati itan tabi ejika).
- Iṣẹ ṣiṣe ti ara.
- Awọn ipo Eto aifọkanbalẹ Alaisan
Idi ti itọju insulini: Vozulim N, awọn itọkasi
Ti paṣẹ insulini ni aṣẹ lati le ṣe iwuwasi iṣelọpọ ti carbohydrate. Ni deede, eyi tumọ si iyọrisi glukosi ẹjẹ ti ara eniyan ni deede, idilọwọ ilosoke to mu lẹhin ti o jẹun, ko yẹ ki glucose wa ninu ito, ko si awọn ikọlu ti hypoglycemia.
Awọn itọkasi itẹlọrun ti atunse ti itọju jẹ idinku tabi imukuro awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ, isansa ti ketoacidosis, hyperglycemia ti o lagbara, awọn ikọlu loorekoore ti hypoglycemia.
Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.
Itọju hisulini gba ọ laaye lati ṣetọju iwuwo ara ti deede ti awọn alaisan ati mu awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates (ayafi awọn ti o rọrun), ṣetọju ipin deede ti awọn lipoproteins, idaabobo awọ.
Aṣeyọri ti o ga julọ ti itọju ailera insulini jẹ igbesi aye deede, agbara lati ṣetọju awọn ibatan awujọ. Akoko iṣakoso ati iṣeduro ti hisulini ṣe iranlọwọ lati yago tabi dindinku awọn ilolu ẹgẹ nipa iṣan ati ti iṣan.
Awọn itọkasi akọkọ fun titọ awọn oogun ti o ni insulini fun àtọgbẹ ni:
- Iru alakan akọkọ.
- Ketoacidosis (iyatọ ninu buru).
- Coma: hyperosmolar, ketoacidotic, lactic acidosis.
- Awọn aarun ti buru buruju ati awọn ilana purulent ti o muna.
- Igbẹ
- Lojiji iwuwo pipadanu.
- Loorekoore pancreatitis, ti oronroatectomy, negirosisi ẹdọforo.
Ti lo insulin laibikita iru àtọgbẹ ni iwaju awọn microangiopathies ti o nira pẹlu iṣẹ ara ti bajẹ, sisan ẹjẹ ti o ni ọpọlọ ati ọpọlọ myocardial, awọn iṣẹ abẹ.
Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, hisulini tun jẹ itọkasi fun resistance si awọn oogun roba ati hypertriglyceridemia ti o nira, o ti lo ni ọran ti àtọgbẹ ti ko ni iṣiro.
Bawo ni lati tẹ Vozulim N?
Oogun naa jẹ hisulini ti eniyan, isofan, ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ Jiini. Fọọmu doseji jẹ idaduro fun iṣakoso labẹ awọ ara. Mililita kan ni 100 PIECES ti hisulini. Wa ni awọn lẹmọọn 10 milimita ati awọn katiriji pẹlu iwọn didun ti 3 milimita.
Lati le tẹ Vozulim N, o nilo lati mọ bi o ṣe le ṣe ifun insulin ni deede. Ṣaaju ifihan, o nilo lati mu vial lati firiji ni iṣẹju 30. Ṣayẹwo ọjọ Tu ati ọjọ ipari. Oogun kan ti pari tabi ṣiṣi diẹ sii ju ọjọ 28 lọ sẹhin ko le ṣe abojuto.
Abẹrẹ yẹ ki o ṣee ṣe nikan pẹlu fifọ ati ọwọ gbigbẹ lori awọ ara mimọ (o yẹ ki a ko fi omi ṣan). Iyẹ insulini Vozulim N nilo lati wa ni yiyi ni ọwọ ki awọ ti idaduro naa di funfun, awọsanma.
Ti abẹrẹ naa ba ni lilo pẹlu syringe, awọn ofin wọnyi gbọdọ ni akiyesi:
- Maṣe fi ọwọ kan abẹrẹ pẹlu eyikeyi dada.
- Fi pẹlẹpẹlẹ ṣayẹwo iwọn lilo ti hisulini.
- Aaye abẹrẹ ko yẹ ki o sunmọ awọn moles (ti o sunmọ 2.5 cm) tabi ile-iṣọ naa, o ko le di aaye ti ipalara naa tabi wiwu.
- Lẹhin abẹrẹ naa, syringe yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun iṣẹju-aaya 5 miiran.
- Abẹrẹ ati syringe gbọdọ wa ni asonu ni kete lẹhin abẹrẹ.
Pẹlu ifihan ti oogun naa pẹlu pende syringe, o nilo lati ṣeto atokasi ni ipele ti o fẹ ki o tẹ bọtini ibẹrẹ. Lẹhin iyẹn, mu ikọwe fun iṣẹju-aaya mẹwa laisi yiyọ kuro ninu awọ ara. Abẹrẹ ti o lo gbọdọ wa ni asonu lẹsẹkẹsẹ.
Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada, n ṣe eto ẹni kọọkan fun ara rẹ. Lati dinku imun, o nilo lati ni abẹrẹ tinrin ati kukuru.
Bawo ni Vulim N ṣe lẹhin iṣakoso?
Vozulim N jẹ isọ iṣan ara eniyan alabọde jẹ alabọde. Ni ibere lati bẹrẹ gbigbe ẹjẹ suga silẹ, o gbọdọ sopọ si olugba kan pato lori awo ilu ti sẹẹli. Vozulim N ṣe apẹrẹ eka-insulin + olugba gbigba eyiti o ṣe ifunni awọn aati biokemika.
Idinku ninu glycemia ni nkan ṣe pẹlu gbigba pọ si glukosi nipasẹ awọn sẹẹli ati ifisi rẹ ni awọn ilana iṣelọpọ ti glycolysis fun agbara. Insulin tun ni agbara lati mu yara dida awọn ọra ati glycogen ṣiṣẹ. Ni awọn sẹẹli ẹdọ, dida awọn ohun alumọni glucose titun ati fifọ awọn ile itaja glycogen ti ni idiwọ.
Akoko iṣe ti insulin Vozulima N jẹ nitori iwọn gbigba. O da lori ọpọlọpọ awọn okunfa: iwọn lilo, ọna, ipo iṣakoso. Ni iyi yii, profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si ṣiṣan ni awọn alaisan oriṣiriṣi ati ni eniyan kanna.
Ipa ti oogun naa bẹrẹ wakati 1 lẹhin iṣakoso, ipa ti o ga julọ (tente oke) wa laarin awọn wakati meji si wakati meje, iye akoko igbese ti Vozulima N jẹ wakati 18-20. O ti bajẹ nipasẹ insulinase ninu ẹdọ. O ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin.
Awọn ẹya ti lilo Vozulima N:
- O le ṣe ilana fun awọn aboyun ati lakoko igbaya ọmu.
- Ti mu abẹrẹ naa labẹ awọ ara, ojutu yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.
- Isakoso igbakọọkan ti o ṣeeṣe pẹlu hisulini kukuru - Vozulim R.
- Lo katiriji fun peni-syringe nikan.
- Nitori awọn iṣeeṣe ti erofo, lilo ninu awọn ifun insulini ko ni iṣeduro.
Ti o ba jẹ iṣeduro insulin fun igba akọkọ tabi ti yipada, pẹlu pataki ti ara tabi aapọn ọpọlọ, lẹhinna agbara idinku lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ ṣee ṣe. Isakoso ẹrọ ti n di iṣẹ ṣiṣe ti o lewu.
Nitorinaa, wọn ko ṣeduro iṣẹ ti o nilo akiyesi alekun, iyara ti ọpọlọ ati awọn adaṣe moto.
Awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ilolu
Isakoso ti hisulini nigbagbogbo yori si idinku ninu suga ẹjẹ. Awọn ikunsinu ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ko nigbagbogbo ṣe afihan aworan ile-iwosan gangan. Ni neuropathy ti dayabetik, idinku nla ninu glukosi ẹjẹ le ma jẹ eyiti a mọ, ati ninu àtọgbẹ ti o ni ibatan, paapaa idinku diẹ ninu glycemia fa ibajẹ.
Awọn ami aisan ti ikọlu hypoglycemic kan ni nkan ṣe pẹlu ṣiṣiṣẹ ti eto aibikita aibikita ati ipese awọn eroja ti o dinku si ọpọlọ. Sisọ, ebi, awọn iwariri, aifọkanbalẹ inu, kikuru ti ete ati ahọn, ailera farahan.
Awọn ifihan ti hypoglycemia waye nitori ọpọlọ ko ni awọn ile itaja glucose tirẹ, ati pe nigbati a ba sọ ijẹẹmu ti ounjẹ, o ṣe idahun si hypoxia pẹlu dizziness, ailera, ati awọn ibeere ounjẹ. Lẹhinna awọn eegun aifọkanbalẹ ni a gbe lọ si ẹṣẹ pituitary, awọn homonu ti tu silẹ. A ṣe agbekalẹ homonu ti awọn aati lati ṣe atunṣe glycemia.
Lati tọju hypoglycemia ni awọn ipele ibẹrẹ ati si iwọn ìwọnba, o to lati mu suga, oyin, suwiti, awọn tabulẹti glucose. Ni awọn ipo ti o nira ati mimọ ailagbara, a gbọdọ mu awọn alaisan lọ si ile-iwosan nibiti a ti fi glucose jẹ inu iṣan ati fifa glucagon.
Nigbagbogbo hypoglycemia ninu àtọgbẹ mellitus nyorisi idagbasoke ti insulin overdose syndrome (Somogy syndrome). Awọn ami isẹgun rẹ jẹ bi atẹle:
- Iwulo nla fun hisulini (resistance hisulini eke).
- Ẹsẹ labile ti àtọgbẹ (pseudolability).
- Iwọn iduroṣinṣin tabi iwuwo iwuwo pẹlu glycosuria giga.
- Imudarasi iṣelọpọ agbara carbohydrate nitori awọn aarun consolitant tabi dinku iwọn lilo.
- Idayatọ ti alafia pẹlu iwọn lilo pọ si.
- Imọlara igbagbogbo ti ebi.
- Iyatọ nla ni awọn ipele glukosi ninu ẹjẹ ati ito.
Resistance si hisulini le dagbasoke, paapaa iwọn lilo awọn ọgọrin 80 ko mu ipa ti o fẹ wa, ati awọn apo-ara si hisulini ni a rii ninu ẹjẹ. Iduroṣinṣin hisulini jẹ igba diẹ (pẹlu iyọkuro, ikolu, itujade ti onibaje tabi awọn arun endocrine) ati pẹ.
Awọn aati gbogbo eegun ti ara korira si hisulini ni a fihan ni irisi ede ede Quincke tabi urticaria ti a ti ṣakopọ, wọn ṣọwọn. Awọn aati agbegbe ti wa ni ifarahan nipasẹ hihan ti hyperemia, wiwu ni aaye abẹrẹ ti hisulini tabi igara awọ. Ni deede, awọn ifihan agbegbe ko nilo itọju ati parẹ laisi awọn abajade.
Lipodystrophy ni aaye abẹrẹ ti inulin, gẹgẹbi awọn ilana atrophic ninu ọra subcutaneous, nigbati insulin ti ara inu eniyan, waye ni ilodisi iṣakoso insulini, ati iṣe ajẹsara ninu awọn alaisan ti o nira si awọn igbaradi hisulini. Fun idena, o nilo lati yi aaye abẹrẹ naa pada.
Ni ibẹrẹ itọju pẹlu insulini tabi pẹlu alekun ninu iwọn lilo ti a ṣakoso, insulin edema dagbasoke, eyiti o parẹ laisi lilo awọn diuretics ninu oṣu kan. Eyi ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ti awọn aati immunological ati idaduro iṣuu soda ninu ara.
Iru edema yii le waye ni ailagbara wiwo ni ibẹrẹ lilo ti awọn igbaradi insulini. Lẹnsi yipada sisanra ati awọn alaisan ni iriri iran didi fun igba diẹ ati kika kika iṣoro. Ẹya yii le duro lati awọn ọsẹ pupọ ati pe ko nilo itọju tabi yiyan awọn gilaasi fun atunse.
Fidio ti o wa ninu nkan yii fihan ilana ti iṣakoso insulin.
Awọn ohun-ini oogun elegbogi:
Elegbogi Vozulim-N jẹ igbaradi isọdọmọ eniyan ti iṣe alabọde-akoko. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o jẹ eka insulin-receptor eka ti o mu awọn ilana inu iṣan pọ, pẹlu iṣelọpọ ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, bbl). Iwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ jẹ eyiti o fa nipasẹ ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu inu rẹ, jijẹ pọ si ati gbigba nipasẹ awọn ara, iyipo lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ, bbl Iye akoko ti ṣiṣe awọn igbaradi hisulini jẹ ipinnu akọkọ nipasẹ oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, iwọn lilo , ọna ati ibi iṣakoso), ni asopọ pẹlu eyiti profaili iṣe iṣe iṣe insulin jẹ koko ọrọ si awọn isunmọ nla, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati eniyan kanna. Ibẹrẹ iṣẹ ti oogun naa jẹ 1 wakati lẹhin ti iṣakoso, ipa ti o pọ julọ wa laarin awọn wakati 2 si 8, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 18-20.
Elegbogi Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori ipa ọna ti iṣakoso (subcutaneously, intramuscularly), aaye ti iṣakoso (ikun, itan, awọn ito), iwọn lilo (iwọn didun ti hisulini ti a fi sinu), ifọkansi ti hisulini ninu oogun, ati be be lo ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).
Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti
Idadoro fun iṣakoso SC | 1 milimita |
apopọ hisulini eniyan ti o mọ ati idaduro isulin insulin | 100 sipo |
hisulini tiotuka | 30% |
isaduro insulin idaduro | 70% |
3 milimita - awọn katiriji (1) - awọn akopọ blister (1) - awọn akopọ ti paali.
10 milimita - awọn igo (1) - awọn akopọ blister (1) - awọn akopọ ti paali.
Insulin Akoko Akoko Alabọde (ATX A10AC)
Tabili ti awọn analogues ati awọn idiyele
Protafan NM - awọn ilana osise fun lilo (áljẹbrà)
Awọn contraindications wa. Kan si alagbawo ṣaaju ki o to mu.
Gbogbo hisulini wa nibi.
Awọn oogun àtọgbẹ 2 2 wa nibi.
Gbogbo awọn oogun ti a lo ninu endocrinology wa nibi.
O le beere ibeere kan tabi fi atunyẹwo kan nipa oogun naa (jọwọ maṣe gbagbe lati tọka orukọ orukọ oogun naa ninu ọrọ ifiranṣẹ) nibi.
Awọn igbaradi Akoko Alabọde Ti o ni Iṣeduro Ẹrọ Jiini ti Eniyan (Eniyan Insulin, koodu ATX (ATC) A10AC01):
Akọle | Fọọmu Tu silẹ | Iṣakojọpọ | Orilẹ-ede, olupese | Iye owo ni Ilu Moscow, r | Awọn ipese ni Ilu Moscow |
Biosulin N (Biosulin N) | idaduro fun abẹrẹ 100MU / milimita 10ml ni vial kan | 1 | India, Oniyalenu fun ile-iṣoogun | 466- (apapọ 555↗) -1184 | 167↗ |
Protaphane HM (Protaphane HM) | idaduro fun abẹrẹ 100MU / milimita 10ml ni vial kan | 1 | Egeskov, Novo Nordisk | 371- (apapọ 436) -488 | 420↗ |
Protaphane HM Penfill (Protaphane HM Penfill) | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ninu kọọmu gilasi kan | 5 | Egeskov, Novo Nordisk | 864- (apapọ 925) -967 | 311↗ |
Humulin NPH (Humulin NPH) | idaduro fun abẹrẹ 100MU / milimita 10ml ni vial kan | 1 | Faranse, Eli Lilly | 390- (apapọ 539) -623 | 273↘ |
Biosulin N (Biosulin N) | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ninu kọọmu gilasi kan | 5 | India, Oniyalenu fun ile-iṣoogun | 981- (apapọ 1115↗) -1399 | 180↗ |
Vozulim-N | idadoro fun abẹrẹ 100MU / milimita 10ml | 1 | India, Wokhard | 221 | 51 |
Vozulim-N | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml | 5 | India, Wokhard | 552 | 51 |
Gensulin N (Gensulin N) | idaduro fun abẹrẹ 100MU / milimita 10ml ni vial kan | 1 | Polandii, Bioton | 560-612 | 1 |
Gensulin N (Gensulin N) | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ninu kọọmu gilasi kan | 5 | Polandii, Bioton | 1212 | 1↘ |
Insuman Basal GT | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ninu kọọmu gilasi kan | 5 | Jẹmánì, Sanofi Aventis | 1050- (apapọ 1086↗) -1544 | 7↘ |
Insuman Basal GT | idadoro fun abẹrẹ 100MU / milimita 5ml ni vial kan | 5 | Jẹmánì, Sanofi Aventis | 1299- (apapọ 1499-1622 | 52↗ |
Protaphane HM (Protaphane HM) | idaduro fun abẹrẹ 40 IU / milimita 10ml ni vial kan | 1 | India, Torrent | rárá | rárá |
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH) | idaduro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ni vial kan | 1 | Russia, Nat. isedale oniye | 922 | 51↗ |
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH) | idaduro fun abẹrẹ 40 IU / milimita 10ml ni vial kan | 1 | Russia, Nat. isedale oniye | rárá | rárá |
Rosinsulin C (Rosinsulin S) | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ninu kọọmu gilasi kan | 5 | Russia, Medsintez | rárá | rárá |
Rosinsulin C (Rosinsulin S) | idadoro fun abẹrẹ 100MU / milimita 5ml ni vial kan | 5 | Russia, Medsintez | rárá | rárá |
Humodar B 100 (Humodar B 100) | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ninu kọọmu gilasi kan | 5 | Yukirenia, Indar | rárá | rárá |
Humulin NPH (Humulin NPH) | idadoro fun abẹrẹ 100 IU / milimita 3ml ninu kọọmu gilasi kan | 5 | Faranse, Eli Lilly | 383 | 1↘ |
Jiini wo ni o dara julọ?
Iṣe oogun oogun
Vozulim 30/70 jẹ igbaradi insulin ti ara eniyan jẹ alabọde-agbedemeji. Ẹda ti oogun naa pẹlu hisulini isomọ (30%) ati insulin-isophan (70%).
O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka kan ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu
kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, ati bẹbẹ lọ).
Iwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ ni o fa nipasẹ ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si ati isọdi awọn tisu, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, abbl.
Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulin jẹ nitori iwọn oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, lori iwọn lilo, ọna ati ibi iṣakoso), ati nitori pe profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si awọn ayọngan pataki, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati ni kanna eniyan.
Ibẹrẹ iṣẹ lẹhin iṣakoso subcutaneous jẹ lẹhin iṣẹju 30, ipa ti o pọ julọ jẹ lẹhin awọn wakati 2-8, iye akoko iṣe jẹ to wakati 24.
Eto itọju iwọn lilo
Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Iwọn ati akoko iṣakoso ti oogun naa ni pinnu nipasẹ dokita lọkọọkan ninu ọran kọọkan ti o da lori ifọkansi ti glukosi ẹjẹ. Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa lati 0,5 si 1 IU / kg iwuwo ara (da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ifọkansi ti glukosi ẹjẹ).
Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara. Oogun naa nigbagbogbo n ṣakoso labẹ awọsanma ni itan. Awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni ogiri inu ikun, apọju tabi ejika ni iṣiro ti isan deltoid. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.
Awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus iru 2 2 le fun ni boya monotherapy pẹlu oogun Vozulim 30/70 (akoko kukuru ti iṣakoso 2 igba ọjọ kan), tabi itọju apapọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral. Lo katiriji pẹlu ohun elo ifibọ nikan.
Ipa ẹgbẹ
Nitori ipa ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara: Awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, gbigbepo pọ si, awọn paadi, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ti mucosa roba, orififo). Apotiranran ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.
Awọn aati aleji: awọ-ara, ikọ-ara Quincke, iyalẹnu pupọ - iyalẹnu anaphylactic.
Awọn idawọle agbegbe: hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.
Miiran: wiwu, awọn aiṣatunṣe aifọkanbalẹ (igbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).
Oyun ati lactation
Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu hisulini lakoko oyun, nitori insulini ko kọja ni idena ibi-ọmọ. Nigbati o ba gbero oyun ati lakoko rẹ, o jẹ dandan lati teramo itọju ti àtọgbẹ. Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati di graduallydi increases ni aleji ninu oṣu keji ati kẹta.
Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.
Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu isulini lakoko igbaya.
Sibẹsibẹ, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo hisulini, nitorinaa, abojuto pẹlẹpẹlẹ fun awọn oṣu pupọ jẹ pataki titi iwulo fun insulini yoo ni iduroṣinṣin.
Awọn ilana pataki
Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, ibojuwo nigbagbogbo ti ifọkansi glucose ẹjẹ jẹ pataki.
Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo awọn ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni inu ati iṣẹ iwe, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ, bi ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran.
Iwọn abẹrẹ ti ko tọ tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, le ja si hyperglycemia. Ni deede, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi over lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ.
Iwọnyi pẹlu ongbẹ, ito pọ si, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ-ara, ẹnu gbẹ, isonu ti oorun, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re.
Ti a ko ba tọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le ja si ketoacidosis ti o ni atọgbẹ.
Oṣuwọn insulin gbọdọ ni atunṣe ni ọran ti iṣẹ tairodu ti bajẹ, arun Adzison, hypopituitarism, ẹdọ ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ kidinrin, ati àtọgbẹ mellitus ninu awọn eniyan ti o jẹ ọdun 65.
Atunṣe iwọn lilo ti hisulini le tun nilo ti alaisan ba ṣe alekun ipa ti iṣẹ ṣiṣe tabi yi ounjẹ ti o jẹ deede lọ. Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.
Iyipo lati inu iru insulini si omiran yẹ ki o ṣe labẹ iṣakoso ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Oogun naa dinku ifarada oti.
Nitori awọn iṣaju ti ojoriro ni diẹ ninu awọn catheters, ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn ifọn hisulini.
O ko le lo oogun naa ti, lẹhin gbigbọn, idadoro naa ko yi funfun tabi boṣeyẹ turbid.
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ tabi ni iwaju awọn aibikita ti ara tabi ti ọpọlọ, o ṣee ṣe lati dinku agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ṣakoso awọn ọpọlọpọ awọn ẹrọ, bii ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti o lewu ti o nilo ifarabalẹ pọ si ati iyara ti ọpọlọ ati awọn aati eleyi.
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran. Awọn oogun pupọ wa ti o ni ipa iwulo fun hisulini.
Ipa hypoglycemic ti insulin ni imudara nipasẹ awọn bulọki beta-blockers, quinidine, quinine, chloroquinine, awọn aṣeyọri monoamine oxidase, awọn inhibitors igigirisẹ, awọn octreotide, bromocriptynefin cyclofenolidideolidefen awọn igbaradi litiumu, awọn igbaradi ti o ni ọti ẹmu.
Ipa ti hypoglycemic jẹ insulin nipasẹ glucagon, somatropin, estrogens, oyun contraceptives, glucocorticosteroids, iodine ti o ni awọn homonu tairodu, ẹyọ thiazide, lilu lilu, ẹdọ, awọn oogun oniwosan awọn ikanni kalisiomu, diazoxide, morphine, phenytoin, eroja nicotine.
Reserpine, salicylates le ṣe imudara mejeeji ati irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.
Awọn ofin ati ipo ti ipamọ
Ni aye dudu ni iwọn otutu ti 2 ° C si 8 ° C. Ma di. Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Oogun kan ni lilo yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti 15-25 ° C fun ko to ju awọn ọsẹ 6 lọ.
Ọjọ ipari. 2 ọdun Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti a tẹ sori package.
Vozulim: awọn itọnisọna fun lilo, idiyele, awọn atunwo ati awọn analogues
Ti paṣẹ oogun naa fun idagbasoke ti resistance si awọn oogun ọpọlọ ọpọlọ. Awọn itọnisọna fun lilo wulo lati ṣe alaye alaisan ni kedere pẹlu iṣẹ ati awọn abuda ti oogun “Vozulim”.
Doseji ati iṣakoso:
Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Iwọn ati akoko iṣakoso ti oogun naa ni o pinnu nipasẹ dokita ni ọkọọkan ninu ọran kọọkan, da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa lati 0,5 si 1 IU / kg iwuwo ara (da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ifọkansi ti glukosi ẹjẹ).
Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.
Oogun naa nigbagbogbo n ṣakoso labẹ awọsanma ni itan. Awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni ogiri inu ikun, apọju tabi ejika ni iṣiro ti isan deltoid.
O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.
Vozulim-N le ṣe abojuto boya nikan tabi ni apapọ pẹlu isulini kukuru-iṣẹ (Vozulim-P).
Lo katiriji pẹlu ohun elo ifibọ nikan.
Awọn ẹya Awọn ohun elo:
Lo lakoko oyun ati lactation. Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu hisulini lakoko oyun, nitori insulini ko kọja ni idena ibi-ọmọ. Nigbati o ba gbero oyun ati lakoko rẹ, o jẹ dandan lati teramo itọju ti àtọgbẹ. Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati di graduallydi increases ni aleji ninu oṣu keji ati kẹta.
Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun. Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu isulini lakoko igbaya. Sibẹsibẹ, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo hisulini, nitorinaa, abojuto pẹlẹpẹlẹ fun awọn oṣu pupọ jẹ pataki titi iwulo fun insulini yoo ni iduroṣinṣin.
Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, ibojuwo nigbagbogbo ti ifọkansi glucose ẹjẹ jẹ pataki.
Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo awọn ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni inu ati iṣẹ iwe, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ, bi ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran.
Iwọn abẹrẹ ti ko tọ tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, le ja si hyperglycemia. Ni deede, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi over lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Iwọnyi pẹlu ongbẹ, ito pọ si, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ-ara, ẹnu gbẹ, isonu ti oorun, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re. Ti a ko ba tọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le ja si ketoacidosis ti o ni atọgbẹ.
Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni atunse fun iṣẹ tairodu ti ko ni ailera, aisan Addison, hypopituitarism, ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin ati awọn alakan ninu awọn eniyan ti o ju ọdun 65 lọ.
Atunṣe iwọn lilo ti hisulini le tun nilo ti alaisan ba ṣe alekun ipa ti iṣẹ ṣiṣe tabi yi ounjẹ ti o jẹ deede lọ.
Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.
Iyipo lati inu iru insulini si omiran yẹ ki o ṣe labẹ iṣakoso ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Oogun naa dinku ifarada oti.
Nitori awọn iṣaju ti ojoriro ni diẹ ninu awọn catheters, ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn ifọn hisulini.
O ko le lo oogun naa ti, lẹhin gbigbọn, idadoro naa ko yi funfun tabi boṣeyẹ turbid.
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso. Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ, tabi ni iwaju awọn aibikita ti ara tabi ti ọpọlọ, o ṣee ṣe lati dinku agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi lati ṣakoso ọpọlọpọ awọn ọna ẹrọ, bi daradara lati olukoni awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o lewu ti o nilo akiyesi alekun ati iyara ti ọpọlọ ati awọn ifura ọkọ.
Elegbogi
Pẹlu gbigba iṣọkan, isulini pọ si ifọkansi pilasima ti o pọju lẹhin iṣakoso subcutaneous lẹhin awọn wakati 2-18. Ni ọran yii, ko si adehun ti nṣiṣe lọwọ si awọn ọlọjẹ plasma. Oogun naa ko wọ inu ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu.
Insulinase, amuaradagba isomerase tabi idaabobo hisulini ṣe alabapin si fifọ insulini eniyan, ẹṣẹ ti eyiti o ni awọn aaye pupọ ti hydrolysis. Ni ọran yii, awọn metabolites ti a ṣẹda ninu ilana ko ṣiṣẹ.
Lati ọgbọn si 80% ti oogun naa ni awọn ọmọ kidinrin. Igbesi aye idaji jẹ 5-10 wakati ati da lori oṣuwọn gbigba lati inu ọra subcutaneous.
Awọn ilana fun lilo (ọna ati doseji)
“Vozulim” jẹ apẹrẹ fun ifihan sinu ọra subcutaneous. Iwọn lilo ati akoko lilo ni ipinnu nipasẹ dokita ti o lọ si da lori awọn itọkasi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni deede, iwuwasi ojoojumọ yatọ lati 0,5 si 1 IU / kg da lori awọn abuda kọọkan ti alaisan.
Iwọn otutu ti idadoro ti a ṣe afihan yẹ ki o jẹ iwọn otutu yara. Aaye boṣewa ti iṣakoso ni ipele ọra subcutaneous ti itan. Abẹrẹ sinu agbegbe ti iṣan deltoid, ogiri inu ati awọn egungun ni a gba laaye.
PATAKI O nilo lati yi aaye abẹrẹ lorekore lati yago fun ikunte.
Awọn alaisan ti o jiya lati iru aarun mellitus 2 2 le ṣe itọju pẹlu Vozulim ni idapo pẹlu awọn oogun hypoglycemic miiran (lilo roba), ati monotherapy.
Jẹ ki Poki Royal
Ohun pataki ti ko ṣe pataki ninu igbesi aye gbogbo dayabetiki jẹ ohun elo ikọsilẹ fun insulini. Kiikan yii jẹ ki igbesi aye rọrun fun awọn miliọnu awọn alaisan ni kariaye. Lẹhin gbogbo ẹ, ti o ba jẹ pe iru pen bẹ ni ọwọ, alaisan naa ko le ni lati lo si iranlọwọ ti awọn nọọsi lati gba iwọn lilo pataki ti insulin.
Fifẹẹrẹ ti o kere ju ninu gaari le ja si awọn ilolu, nitorinaa rira abẹrẹ kan ni igbesẹ akọkọ si igbesi aye kikun.
Awọn ipa ẹgbẹ:
Nitori ipa ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara: awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, alekun ti o pọ, awọn paati, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ti mucosa roba, orififo). Apotiranran ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.
Awọn apọju ti ara korira: iro-awọ, awọ ara Quincke, lalailopinpin toje - idaamu anaphylactic.
Awọn aati ti agbegbe: hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.
Awọn ẹlomiran - edema, awọn aṣiṣe aarọ fifẹ (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran:
Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran.
Awọn oogun pupọ wa ti o ni ipa iwulo fun hisulini.
Ipa hypoglycemic ti insulin ni imudara nipasẹ awọn bulọki beta-blockers, quinidine, quinine, chloroquinine, awọn aṣeyọri monoamine oxidase, awọn inhibitors igigirisẹ, awọn octreotide, bromocriptynefin cyclofenolidideolidefen awọn igbaradi litiumu, awọn igbaradi ti o ni ọti ẹmu.
Ipa ti hypoglycemic jẹ insulin nipasẹ glucagon, somatropin, estrogens, oyun contraceptives, glucocorticosteroids, iodine ti o ni awọn homonu tairodu, thiazide dipetics, lilu dipọti, heparin, tricyclic antidepressants, metatlamimamailamine, oogun-iwosan awọn ikanni kalisiomu, diazoxide, morphine, phenytoin, eroja nicotine.
Reserpine, salicylates le ṣe imudara mejeeji ati irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.
Awọn ipo ipamọ:
Tọju ni ibi dudu ni iwọn otutu ti +2 ° С si +8 ° С. Ma di. Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Oogun kan ni lilo yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti 15-25 ° C fun ko to ju awọn ọsẹ 6 lọ. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 2. Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti a tẹ sori package.
Awọn ipo isinmi:
Iduroṣinṣin fun iṣakoso subcutaneous ti 100 IU / milimita.
3 milimita ni awọn katiriji gilasi didoju (iru I). Ami ti somọ katiriji. Awọn katiriji 1 tabi 5 ni a gbe sinu palẹmọ ti a fiwewe PVC / aluminiomu.
10 milimita ni awọn vials ti gilasi didoju awọ, ti a fi edidi pẹlu awọn abuku ati roba pẹlu awọn bọtini aluminiomu pẹlu fila ailewu ṣiṣu.
Igo kọọkan tabi blister kọọkan pẹlu nọmba katiriji nọmba 1 tabi nọmba 5 ni a gbe sinu apoti paali pẹlu awọn ilana fun lilo.
Awọn ilana fun lilo Protafan NM lati fun alaisan
Awọn vials pẹlu Protafan NM le ṣee lo papọ pẹlu awọn ọran isulini, lori eyiti a lo iwọn kan, eyiti o fun laaye idiwọn iwọn lilo ni awọn iwọn igbese.
Awọn paramọlẹ pẹlu oogun Protafan NM jẹ ipinnu fun lilo ti ara ẹni nikan.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ lati lo igo tuntun ti Protafan HM, a gba ọ laaye lati gba oogun laaye lati gbona si iwọn otutu yara ṣaaju ki o to rú.
Ṣaaju lilo oogun Protafan NM o jẹ dandan:
- Ṣayẹwo apoti naa lati rii daju pe o yan iru insulin to tọ.
- Disin adajẹ roba pẹlu swab owu.
A ko le lo Protafan NM oogun ni awọn ọran wọnyi:
- Ma ṣe lo oogun naa ni awọn ifunni insulin.
- O jẹ dandan fun awọn alaisan lati ṣalaye pe ti o ba jẹ pe fila tuntun ti o ṣẹṣẹ gba lati ile elegbogi ko ni fila ti o ni aabo tabi ko joko ni wiwọ, iru insulin ni a gbọdọ da pada si ile elegbogi.
- Ti o ko ba tọju insulin ni deede, tabi ti o ba di.
- Ti o ba jẹ pe nigbati o ba dapọ awọn akoonu ti vial ni ibamu si awọn ilana fun lilo, hisulini ko ni di funfun kanna ati awọsanma.
Ti alaisan naa yoo lo iru insulini kan pere:
- Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju titẹ, yiyi igo laarin awọn ọpẹ rẹ titi ti insulini jẹ boṣeyẹ funfun ati kurukuru. Igbasilẹ ti wa ni irọrun ti oogun naa ba ni iwọn otutu yara.
- Fa air sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo ti insulin.
- Tẹ atẹgun sinu fulala insulin: fun eyi, a tẹ aami idalẹnu pẹlu abẹrẹ ati pisitini ni a tẹ.
- Tan igo syringe lodindi.
- Tẹ iwọn lilo ti hisulini fẹ sinu syringe.
- Yọ abẹrẹ kuro ninu vial.
- Yo ategun kuro ninu syringe.
- Ṣayẹwo iwọn lilo to tọ.
- Fi ara lẹsẹkẹsẹ.
Ti alaisan naa nilo lati dapọ mọ Protafan NM pẹlu hisulini ti iṣe adaṣe:
- Rọ igo naa pẹlu Protafan NM (“kurukuru”) laarin awọn ọpẹ rẹ titi hisulini yoo di funfun ati awọsanma. Igbasilẹ ti wa ni irọrun ti oogun naa ba ni iwọn otutu yara.
- Tú air sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo Protafan NM (hisulini “kurukuru”). Ṣe ifihan afẹfẹ sinu vial ti hisulini kurukuru ki o yọ abẹrẹ kuro ninu vial naa.
- Fa air sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo insulin-kukuru ṣiṣe (“sihin”). Fi afẹfẹ sinu igo kan pẹlu oogun yii. Tan igo syringe lodindi.
- Tẹ iwọn ti o fẹ ti hisulini kukuru-ṣiṣẹ (“ko o”). Mu abẹrẹ naa jade ki o yọ afẹfẹ kuro ninu syringe. Ṣayẹwo iwọn lilo to tọ.
- Fi abẹrẹ sii sinu igo pẹlu Protafan HM (hisulini “kurukuru”) ati yi igo naa pẹlu syringe ni oke.
- Ṣe ipe iwọn ti o fẹ ti Protafan NM. Yọ abẹrẹ kuro ninu vial. Mu afẹfẹ kuro ninu syringe ati ṣayẹwo ti iwọn lilo ba pe.
- Fi abọ insulini kukuru ati gigun ṣiṣe ti o ti gba lilu lẹsẹkẹsẹ.
Nigbagbogbo gba awọn insulins kukuru ati gigun ni ọkọọkan kanna bi a ti salaye loke.
Sọ alaisan lati ṣakoso isulini ni ọkọọkan kanna bi a ti salaye loke.
- Pẹlu awọn ika ọwọ meji, gba awọ ara kan, fi abẹrẹ sinu ipilẹ ti agbo ni igun kan ti iwọn 45, ati ki o ara insulin labẹ awọ ara.
- Lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya aaya 6, lati le rii daju pe insulin ti fi sii ni kikun.
Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (India) idadoro fun iṣakoso subcutaneous
Aṣoju hypoglycemic, hisulini alabọde ti a gba nipasẹ ṣiṣe-jiini, jẹ aami si hisulini eniyan.
Ibaraṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ilu ti awọn sẹẹli, ṣe agbekalẹ eka iṣan inulin. Nipa jijẹ kolaginni ti cAMP (ninu awọn sẹẹli ti o sanra ati awọn sẹẹli ẹdọ) tabi titẹ si taara sinu sẹẹli (awọn iṣan), eka iṣan hisulini mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (pẹlu hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).
Iyokuro ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni o fa nipasẹ ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu inu rẹ, jijẹ pọ si ati didi nipasẹ awọn ara, iyipo lipogenesis, glycogenogenesis, iṣelọpọ amuaradagba, ati idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ (idinku ninu fifọ glycogen).
Bibẹrẹ ati ibẹrẹ ti iṣe da lori ipa ọna ti iṣakoso (sc tabi intramuscularly), ipo (ikun, itan, awọn abẹrẹ) ati iwọn abẹrẹ, ifọkansi ti hisulini ninu oogun naa. O pin kaakiri ninu awọn ara, ko si ohun idena ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase, o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).
Iru aarun suga mellitus Iru 2: ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju ailera), awọn arun inu ọkan, iru 2 àtọgbẹ mellitus ninu awọn aboyun.
Nitori ipa ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara: awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, alekun gbigbona, palpitations, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia li ẹnu, orififo). Apotiranran ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.
Awọn apọju ti ara korira: ṣọwọn - irẹwẹsi awọ, ikọlu Quincke, lalailopinpin toje - iyalẹnu anaphylactic.
Omiiran: edema, aiṣedede iyipada aṣiṣe (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).
Awọn aati ti agbegbe: hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.
Tẹ s / c, awọn akoko 1-2 / ọjọ, awọn iṣẹju 30-45 ṣaaju ounjẹ aarọ. Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada ni akoko kọọkan. Ni awọn ọran pataki, ifihan / m kan ṣee ṣe.
Ni / ni ifihan insulini ti akoko alabọde ko gba laaye.
A ti ṣeto awọn aarọ leyo, da lori akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito, awọn abuda ti ipa aarun naa.
Awọn aami aisan: idagbasoke ti hypoglycemia (lagun tutu, palpitations, riru, ebi, ibinu, ibinu, pallor, orififo, sisọ, aini gbigbe, ọrọ ati ailagbara iran, ibanujẹ).Apotiraeni ti o nira le ja si idinku igba diẹ tabi ailagbara ti iṣẹ ọpọlọ, coma, ati iku.
Itọju: suga tabi ojutu glucose inu (ti alaisan ba ba mọ), s / c, i / m tabi iv - glucagon tabi iv - glucose.
Idadoro fun sc isakoso.
1 milimita | |
hisulini isanwo (ina eto eniyan) | 100 IU |
10 milimita - awọn igo gilasi (1) - awọn apoti paali.
3 milimita - awọn katiriji (1) - awọn akopọ blister (1) - awọn akopọ ti paali.
Ipa hypoglycemic jẹ imudara nipasẹ awọn sulfonamides (pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral, sulfanilamides), awọn oludena MAO (pẹlu furazolidone, procarbazine, selegiline), awọn oludena anhydrase inhibitors, awọn oludena ACE, awọn oludena ACE, pẹlu NSAIDs (pẹlu NSAIDs)
salicylates), sitẹriọdu amúṣantóbi (pẹlu
stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, awọn igbaradi litiumu, Pyridoxine, quinidine, quinine, chloroolin.
Glucagon, somatropin, GCS, awọn contraceptives roba, estrogens, thiazide ati “loop” diuretics, awọn olutọpa ti iṣọn kalisiomu, awọn homonu tairodu, heparin, sulfin pyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, kalisiomu kiloraidi, moron, dinku ipa-kekere. eroja nicotine, phenytoin, efinifirini, awọn bulọọki olumidi itan H1.
Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine le ṣe imudara mejeeji ati dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini.
Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn solusan ati awọn oogun miiran.
O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.
Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, abojuto nigbagbogbo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ dandan.
Awọn okunfa ti hypoglycemia, ni afikun si iṣọnju iṣọn insulin, le jẹ: rirọpo oogun naa, iyọdajẹ ounjẹ, eebi, gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni inu ati iṣẹ kidinrin, hypofunction ti kolaginni adrenal, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aye awọn abẹrẹ, bi ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran.
Abẹrẹ ti ko dara tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 iru, le ja si hyperglycemia. Ni deede, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi over lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ.
Iwọnyi pẹlu ongbẹ, ito pọ si, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ-ara, ẹnu gbẹ, isonu ti oorun, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re.
Ti a ko ba ṣe itọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le yorisi idagbasoke ti ketoacidosis ti o ni arun eewu.
Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni titunse ni ọran iṣẹ tairodu ti bajẹ, aisan Addison, hypopituitarism, ẹdọ ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ kidinrin ati àtọgbẹ mellitus ninu awọn alaisan ju ọdun 65 lọ. Yiyipada iwọn lilo hisulini le tun nilo ti alaisan naa ba mu ipa ṣiṣe ti ara pọ si tabi yiyipada ounjẹ ti o jẹ deede.
Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.
Iyipo lati inu iru insulini si omiran yẹ ki o ṣe labẹ iṣakoso ti awọn ipele glukosi ẹjẹ.
Oogun naa dinku ifarada oti.
Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ tabi niwaju awọn aibikita ti ara tabi ti opolo, o ṣee ṣe lati dinku agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi lati ṣakoso ọpọlọpọ awọn ọna ẹrọ, bii ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o lewu ti o nilo akiyesi ati iyara iyara ti awọn ifura ọpọlọ.
Lakoko oyun, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi idinku iwulo ti insulini ninu oṣu mẹta tabi ilosoke ninu oṣu mẹta ati kẹta. Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ.
Lakoko igbaya, a nilo ibojuwo ojoojumọ fun ọpọlọpọ awọn oṣu (titi iwulo insulin yoo fi duro).
Iwulo fun insulini le yatọ pẹlu awọn arun ẹdọ.
Iwulo fun insulini le yatọ pẹlu arun kidinrin. Atunse iwọn lilo hisulini ni a nilo ni ikuna kidirin onibaje.
Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (India) idadoro fun iṣakoso subcutaneous
Vozulim-n - awọn itọnisọna fun lilo ninu Yandex.Health
Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, ibojuwo nigbagbogbo ti ifọkansi glucose ẹjẹ jẹ pataki.
Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo awọn ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni inu ati iṣẹ iwe, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ, bi ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran.
Iwọn abẹrẹ ti ko tọ tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, le ja si hyperglycemia. Nigbagbogbo awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ.
Iwọnyi pẹlu hihan ti ongbẹ, ito iyara, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ-ara, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re.
Ti a ko ba ṣe itọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le yorisi idagbasoke ti ketoacidosis ti o ni arun eewu.
Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni titunse ni ọran iṣẹ tairodu ti bajẹ, aisan Addison, hypopituitarism, ẹdọ ti o ni ọpọlọ ati iṣẹ kidinrin, ati àtọgbẹ mellitus ninu awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ.
Ni wiwo ewu ti o pọ si ti aisan ọkan ati awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia, igbaradi hisulini yẹ ki o lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan ti o ni eegun nla ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn iṣan akun.
Pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative, ni pataki ko gba itọju pẹlu photocoagulation (coagulation lesa) nitori ewu amaurosis (afọju pipe).
Ti alaisan naa ba mu agbara ṣiṣe ṣiṣe ti ara pọ si tabi yiyipada ounjẹ ti o jẹ deede, atunṣe iwọn lilo insulin le nilo.
Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.
Gbigbe alaisan si oriṣi insulin titun tabi igbaradi insulin ti olupese miiran gbọdọ wa ni ṣiṣe labẹ abojuto ti dokita.
Nigbati o ba lo awọn igbaradi insulin ni idapo pẹlu awọn oogun ti ẹgbẹ thiazolidinedione, awọn alaisan ti o ni iru 2 mellitus àtọgbẹ le ni iriri idaduro omi, eyiti o pọ si ewu ti idagbasoke ati ilọsiwaju ikuna okan, paapaa ni awọn alaisan ti o ni awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ti awọn eewu ewu fun onibaje ikuna okan. Awọn alaisan ti o gba iru itọju ailera yii yẹ ki o ṣe ayẹwo ni igbagbogbo lati ṣe idanimọ awọn ami ti ikuna okan. Ti ikuna ọkan ba waye, itọju ailera yẹ ki o gbe ni ibamu pẹlu awọn ajohunše itọju lọwọlọwọ. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ronu ṣeeṣe ti fagile tabi idinku iwọn lilo ti thiazolidinedione.
- Iru àtọgbẹ 1
- Iru 2 suga mellitus: ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju ailera), awọn arun intercurrent,
- Iru àtọgbẹ 2 ni awọn obinrin ti o loyun.
Idadoro fun iṣakoso SC
- ifamọ ẹni kọọkan si insulin tabi eyikeyi awọn paati ti oogun naa.
Doseji ati iṣakoso:
Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso sc nikan. Iwọn lilo ti oogun naa ni dokita pinnu nipasẹ ọkọọkan ni ọran kọọkan, da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa lati 0,5 si 1 IU / kg iwuwo ara (da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ifọkansi ti glukosi ẹjẹ).
Awọn alaisan agbalagba ti o gba insulini eyikeyi, pẹlu Vosulim-H, wa ni ewu ti o pọ si ti hypoglycemia nitori wiwa ti itọsi ọpọlọ ati lilo igbakọọkan awọn oogun pupọ. O le jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.
Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ni ailera ati iṣẹ iṣan ni o wa ninu ewu pọ si ti hypoglycemia ati nilo atunṣe iwọn lilo insulin ati abojuto nigbagbogbo siwaju sii ti awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ.
Akoko insulin ti ara eniyan gba nipasẹ lilo imọ-ẹrọ DNA ti a ṣe atunṣe.
O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka kan ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).
Iyokuro ninu glukosi ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si ati gbigba nipasẹ awọn ara, iyipo lipogenesis, glycogenogenesis, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.
Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulin jẹ nitori iwọn oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, lori iwọn lilo, ọna ati ibi iṣakoso), ati nitori pe profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si awọn ayọngan pataki, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati ni kanna eniyan.
Ni apapọ, lẹhin iṣakoso sc, o bẹrẹ si iṣe lẹhin awọn wakati 1.5, ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati 4 ati wakati 12, iye akoko iṣe jẹ to wakati 24.
Ipa ẹgbẹ nitori ipa ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara: awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, alekun alekun, palpitations, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ti mucosa oral, orififo, dizziness, dinku acuity wiwo). Apotiranran ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.
Awọn aati aleji: eegun ara, ede Quincke, iyalẹnu anaphylactic.
Awọn aati ti agbegbe: hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.
Omiiran: edema, idinku akokoju ninu acuity wiwo (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).
O yẹ ki o sọ fun alaisan naa pe ti o ba ṣe akiyesi idagbasoke ti hypoglycemia tabi ni iṣẹlẹ ti pipadanu mimọ, o yẹ ki o sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ.
Ti awọn igbelaruge eyikeyi miiran ti ko ṣe apejuwe loke ba jẹ idanimọ, alaisan yẹ ki o tun kan si dokita.
A ko gbọdọ lo oogun naa ti, lẹhin gbigbọn, idadoro naa ko yi funfun ati awọsanma iṣọkan.
Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, ibojuwo nigbagbogbo ti ifọkansi glucose ẹjẹ jẹ pataki.
Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo awọn ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni inu ati iṣẹ iwe, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ, bi ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran.
Abẹrẹ ti ko dara tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 iru, le ja si hyperglycemia. Nigbagbogbo awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ.
Iwọnyi pẹlu hihan ti ongbẹ, ito iyara, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ-ara, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re.
Ti a ko ba ṣe itọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le yorisi idagbasoke ti ketoacidosis ti o ni arun eewu.
Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ, tabi ni iwaju awọn aibalẹ ti ara tabi ti ọpọlọ, o ṣee ṣe lati dinku agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ọna oriṣiriṣi, bii ṣiṣe pẹlu awọn iṣẹ elewu miiran ti o nilo akiyesi ati iyara iyara ti awọn aati ..
Awọn oogun pupọ wa ti o ni ipa iwulo fun hisulini.
Hypoglycemic ipa ti hisulini mu roba hypoglycemic oògùn, Mao inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litiumu ipalemo awọn igbaradi ti o ni ọti ẹmu.
Ipa ti hypoglycemic ti hisulini wa ni attenuated nipasẹ glucagon, somatropin, estrogens, awọn idiwọ ọra, corticosteroids, iodine ti o ni awọn homonu tairodu, awọn thiazide diuretics, “lilu” diuretics, heparin, ẹtan antidepressants, awọn olutọju olohun, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan eleto, awọn oogun oniwosan, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan elehin, awọn oogun oniwosan, awọn oogun oniwosan, awọn oogun oniwosan, eleto oniwosan, awọn oniwosan ẹlẹsẹ, awọn oniwosan elehin, awọn oogun oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, oniwosan oniwosan, awọn oogun oniwosan, ikinni, fẹẹrẹ awọn oniwa, awọn oniwosan eleto, awọn oogun oniwosan, , diazoxide, morphine, phenytoin, eroja nicotine.
Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati ilosoke ninu iṣe ti oogun naa ṣee ṣe.
Awọn oriṣi oriṣi wo ni o wa?
Ninu ọran ti àtọgbẹ mellitus, ilana iṣelọpọ laiyara waye ninu ara nitori aiṣedede ninu iṣelọpọ ti insulin. Itọju fun iru àtọgbẹ 1 ni iṣakoso ti nlọ lọwọ homonu. Ibọn syringe jẹ apẹrẹ fun iṣakoso iyara ti oogun sinu ara ni pajawiri. Awọn oriṣi awọn abẹrẹ wa:
- Sirinisi kan ti o da lori abẹrẹ yiyọ kuro. Agbara ti iṣẹ ikọwe ni pe ni akoko kọọkan ti alaisan nilo lati fi abẹrẹ titun sii ṣaaju gbigba oogun ati abojuto.
- Sirinin to ni abẹrẹ ti a ṣe sinu. A ṣe afihan iru ẹrọ yii ni pe abẹrẹ ni aaye ti a pe ni "agbegbe oku", eyiti o dinku eewu ti padanu insulin.
Bi o ṣe le yan ohun elo ikọwe fun insulini?
Ibon insulin kọọkan fun awọn alagbẹ o jẹ apẹrẹ lati pade gbogbo awọn ibeere ti awọn alaisan ti o ni atọgbẹ.
O yẹ ki a ṣe pisitini ti mu ni iru ọna ti o rọrun julọ lati lo abẹrẹ naa laisi nini irora. Nigbati o ba n ra ifun insulini, o ṣe pataki lati san ifojusi si iwọn ẹrọ naa.
O yẹ ki o yan ina ibon syringe ni iwuwo, ni ipese pẹlu ifihan afetigbọ ti o funni nigbati homonu naa ni ifun.
Dokita yan iwọn lilo ti oogun naa, nigbagbogbo julọ wọn ṣe ika si awọn apo 0,5 si awọn ọmọde, ati apakan 1 si awọn agbalagba.
"Protafan NM Penfil"
Lilo a gba iyasọtọ fun abẹrẹ subcutaneous, o jẹ ewọ lati tẹ inu iṣan. O niyanju lati yi aaye abẹrẹ ni gbogbo igba.
Ti ṣe idaduro idasi bi ẹgbẹ insulin pẹlu iye akoko iṣẹ. Wa ni awọn katiriji marun. Lẹhin lilo kọọkan ti Protafan, o ṣe pataki lati rii daju pe a yọ abẹrẹ kuro ninu syringe pen.
Bibẹẹkọ, oogun naa le jo, eyiti o lewu nipa yiyipada fojusi rẹ.
Rinsulin R
Igbaradi Rinsulin NPH jẹ ipinnu fun awọn kapa ti o tun ṣee lo. O ko le ṣatunkun oogun ti o ba jẹ koko-ọrọ. Gba nkan naa nipasẹ iṣelọpọ, ni akoko kukuru ti iṣe. Ibamu fun lilo pẹlu RinAstra mu. O ṣiṣẹ nikan ti nkan naa ti de iwọn otutu yara.
“Jẹ ki gbe-N Royal”
Lati ṣakoso insulin, o nilo abẹrẹ insulini ti Wozulim Pen Royal. Oogun naa ṣajọpọ iwọn-alabọde ati igba kukuru ifilọlẹ hisulini. O niyanju lati ya pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan ti o ni arun kidinrin. O le ṣee lo nigba oyun, oogun naa ko kọja ni ibi-ọmọ. Gbogbo akoko idaduro jẹ wakati 24.
Rosinsulin
Ikọwe onigun-ọrọ ti a tunlo "Rosinsulin Comfort Pen" ni ọran ṣiṣu fẹẹrẹ. Olumulo le ṣatunṣe iwọn lilo, ẹrọ naa pẹlu kẹkẹ rirọ fun ṣeto awọn irinṣẹ.
Ẹrọ naa ni iwọn pipin ti o han pẹlu awọn iwọn 60. Apẹrẹ fun awọn eniyan ti o ni iran kekere. A ṣe peni orisun omi fun lilo pupọ pẹlu agbara lati yi katiriji pada.
Aye wa lati yi iwọn titẹ ti ko ni aṣiṣe. Ti o wa jẹ itọnisọna.
BiomaticPen
Mimu naa ṣe iyatọ si awọn olupese miiran ni irọrun irọra diẹ sii pẹlu abẹrẹ ti o tẹẹrẹ, eyiti o dinku irora si kere.
BiomatikPen jẹ deede fun Biosulin, eyiti o le ra ni ile itaja pataki kan tabi ninu katalogi ori ayelujara.
Ẹrọ naa ni ifihan aifọwọyi itanna ti o ṣafihan iwọn lilo ti oogun ti a ṣakoso. Ṣaaju ki o to tẹ “Biosulin”, o gbọdọ ka awọn itọnisọna naa.
HumaPen Savvio
Ikọwe Syringe “Humapen Savvio” jẹ ipinnu fun itunra itunra ati irora aini ti hisulini si awọn alakan. Ẹya ara ọtọ ni apẹrẹ ti abẹrẹ.
A ṣe ẹrọ naa ni aluminiomu, sooro si ibajẹ darí ati awọn ipele fifun lori ọran naa. Pipe pẹlu ọran wa apo kekere kan ti o le gba to awọn abẹrẹ 6. Wa ni ọpọlọpọ awọn awọ.
Ifibọ pẹlu ẹrọ itanna ẹlẹrọ ati iboju ipinnu iwọn lilo laifọwọyi.
Ayebaye Autopen
Gun insulin reusable Gun insulin ibon ni ibamu pẹlu awọn oriṣi ti hisulini, gẹgẹ bi Biosulin, Rosinsulin ati awọn omiiran.
Ẹrọ Avtopen tun le ṣee lo pẹlu gbogbo awọn abẹrẹ iru nkan isọnu. Ikọwe ikanra oyinbo ti Autopen pẹlu: adaparọ ifasita, ọran rirọ, awọn abẹrẹ 3 ni (8 mm) ati ẹrọ naa funrararẹ.
O ti wa ni niyanju pe ki o ka awọn itọnisọna ṣaaju lilo.
Ifarahan awọn ibọn hisulini ṣe igbesi aye rọrun fun awọn alagbẹ, ati awọn nọnba iṣọn-ọrọ syringe SoloStar kii ṣe iyatọ. Iwọn isọnu hisulini awọn nkan isọnu.
Apẹrẹ fun lilo ti ara ẹni nikan, lati yago fun eewu ti ikolu. Abẹrẹ kọọkan nilo lilo abẹrẹ titun, eyiti o gbọdọ fi sii ṣaaju ifihan insulin.
Lẹhin lilo, imudani ti wa ni pipade pẹlu fila kan, abẹrẹ ti yọkuro ni akọkọ. O ti lo pẹlu insulin "Insuman Comb 25".
Hum Pen Yara
Awọn pen syringe syringe ko ni eni ti o gbajumo ni olokiki si awọn oluipẹja miiran. Dara fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ type 2. Ikọwe ikanra abinibi Ayebaye ati Humulin Dekun jẹ awọn oludari ọja.
Ko dabi aṣayan akọkọ, ohun kikọ QuickPen jẹ nkan isọnu, ti igba pẹlu igbaradi Humalog. Lẹhin lilo kọọkan ti Humulin, a sọ ẹrọ naa silẹ, ohun elo ikọwe naa ni lati yipada.
Ohun elo naa pẹlu awọn aaye 5 ti milimita 3 ti ojutu ni ọkọọkan.
Awọn ẹya ti syringe pen
Ẹya ti iru ẹrọ bẹẹ ni pe fun ifihan ti awọn oriṣiriṣi iru isulini, iwọ ko nilo lati lọ si iranlọwọ ti awọn eniyan ti ko ni aṣẹ. Ninu ọran akọkọ, katiriji ti nkan isọnu duro nipa ọjọ 30, lẹhin eyi ti o ti sọ.
Ni ẹẹkeji - awọn ẹrọ ti a le lo lati ni awọn katiriji ti o pese lilo igba pipẹ fun peni fun ọdun 3. Ẹya ti o ṣe pataki ni pe awọn aṣelọpọ nse awọn aaye ati awọn katiriji ti aami kanna, nitorinaa lati yago fun awọn abajade ti a ko rii tẹlẹ, o dara lati ra awọn ẹya mejeeji ti ẹrọ ti jara kanna.
Bibẹẹkọ, awọn nkan ti o dinku tabi diẹ sii tẹ ara.
Awọn ẹya ara ẹrọ ti a beere
Ọkan ninu awọn abuda bọtini ti ikọwe yẹ ki o ni jẹ iwọn wiwọn ti aipe. O ti ka ni aṣayan ti o dara julọ nigbati ibon abẹrẹ ko ni diẹ sii ju 10 PIECES, lakoko ti o ti ṣe isamisi ni ọna bẹ pe idiyele ti ẹyọkan kan jẹ 0.25 PIECES.
O ṣe pataki lati san ifojusi si hihan ti ẹrọ. Pipin kọọkan yẹ ki o wa ni aaye jijin lati ọdọ kọọkan ki alaisan ko ni awọn iṣoro pẹlu yiyan iwọn lilo oogun naa.
Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn agbalagba ati fun awọn olumulo ti o ni awọn aini wiwo.
Bi o ṣe le lo deede?
Ṣaaju ki o to ra ẹrọ kan, ọpọlọpọ eniyan ronu nipa bi o ṣe rọrun lati lo ninu igbesi aye. Kii ṣe gbogbo eniyan le ni ominira, laisi iranlọwọ ti awọn ita, gbe ilana naa fun gigun insulin, ṣatunṣe eiyan rọpo. Dokita yẹ ki o ṣalaye fun alaisan bi o ṣe le lo peni daradara.
Ṣaaju ki abẹrẹ naa, o nilo lati lo bii awọn akoko mejila mejila. Mimu naa yiyi awọn iwọn 180. Eyi ni a ṣe lati boṣeyẹ dapọ awọn akoonu ti ibon ninu katiriji. Window sihin wa ninu ara ẹrọ naa, eyiti o ṣe iranlọwọ fun alaisan lati lilö kiri ni iwọn lilo.
Lati ara insulin labẹ awọ ara, bọtini ti tẹ ati lẹhin iṣẹju-aaya 10 a ti yọ abẹrẹ kuro ninu ara.
Awọn abẹrẹ wo ni o lo?
Nigbati o ba yan ẹrọ kan, o tun ṣe pataki lati san ifojusi si didara awọn abẹrẹ, nitori fun abẹrẹ insulini eyi ṣe pataki pupọ. Iwọn irora nigba iṣakoso oogun naa da lori bii abẹrẹ naa jẹ to.
Lori tita nibẹ ni awọn abẹrẹ ti awọn ọpọlọpọ awọn ila-ara, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati gbe awọn abẹrẹ laisi ewu eewu sinu isan ara.
O jẹ pataki lati ra awọn abẹrẹ 4-8 mm gigun nitori wọn jẹ tẹẹrẹ, ati pe eyi n dẹrọ iṣakoso ti oogun naa.
Alaye naa ni a fun fun alaye gbogbogbo nikan ko le ṣee lo fun oogun-oogun ara-ẹni. Maṣe ṣe oogun ara-ẹni, o le ni eewu. Nigbagbogbo wo dokita rẹ. Ni apakan ti apakan tabi didaakọ ti awọn ohun elo lati aaye naa, ọna asopọ ti nṣiṣe lọwọ si rẹ ni a nilo.
Awọn ipo ifipamọ Vosulin Pen Royal hisulini hisulini pen
Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde.
Idadoro fun sc isakoso.
1 milimita | |
hisulini isanwo (ina eto eniyan) | 100 IU |
10 milimita - awọn igo gilasi (1) - awọn apoti paali.
3 milimita - awọn katiriji (1) - awọn akopọ blister (1) - awọn akopọ ti paali.
Fun sc isakoso nikan. Iwọn lilo ti oogun naa ni dokita pinnu nipasẹ ọkọọkan ni ọran kọọkan, da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ lo lati 0,5 si 1 IU / kg iwuwo ara (da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ifọkansi ti glukosi ẹjẹ).
Ipa ẹgbẹ nitori ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate: Awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, gbigba pọ si, awọn paadi, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ti mucosa roba, orififo, dizziness, dinku acuity wiwo). Apotiranran ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.
Awọn aati aleji: awọ-ara, awọ ara Quincke, iyalẹnu anaphylactic.
Awọn idawọle agbegbe: hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.
Miiran: wiwu, idinku akokoju ninu acuity wiwo (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).