Hyperosmolar coma ni àtọgbẹ mellitus: itọju pajawiri, awọn ọna idiwọ ati awọn ami akọkọ ti sunmọ ewu
Laisi ani, suga ti wa ni di ajakale ti awujọ igbalode. Arun yii yoo kan ko nikan fun awọn agbalagba, ṣugbọn awọn ọdọ ati paapaa awọn ọmọde.
Bibẹẹkọ, ti o ba tẹle gbogbo awọn ilana ti dokita ki o tẹle ara igbesi aye kan, o le gbe daradara ni pipe pẹlu ailera rẹ, ko ṣe akiyesi ara rẹ ijakule tabi ni idiwọn nipa eniyan kan.
Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe abojuto iwalaaye rẹ nigbagbogbo ati gbiyanju lati jẹ ki ipo naa wa labẹ iṣakoso. Otitọ ni pe àtọgbẹ ni ọpọlọpọ awọn abajade odi ti o le ja si ipalara ti ko ṣe afiwe ati paapaa iku.
Ọkan ninu awọn ilolu to ṣe pataki wọnyi jẹ hyperosmolar coma ninu àtọgbẹ.
O le gba awọn idahun si awọn ibeere wọnyi ni nkan yii. Ati ni bayi jẹ ki a rii ni ṣoki kini kini àtọgbẹ, ro awọn ami aisan rẹ, awọn ifihan ati iwadii aisan.
Arun labẹ. Asọye ati awọn idi
Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan endocrine ti o nipọn, ti samisi nipasẹ ilosoke ninu glukosi ẹjẹ ati pẹlu awọn ipọnju ti iṣelọpọ bi nkan ti o wa ni erupe ile, ọra, iyọ-ara, iyọ-omi ati amuaradagba.
Pẹlupẹlu, ni ilana lilọsiwaju arun, ti oronro, eyiti o jẹ iṣelọpọ akọkọ ti hisulini, homonu naa lodidi fun ṣiṣakoso suga sinu glukosi ati gbigbe ni jakejado awọn sẹẹli ti ara. Gẹgẹ bi o ti le rii, hisulini ṣe akoso awọn ipele suga ẹjẹ, nitorina o ṣe pataki fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.
Awọn okunfa ti arun yii jẹ arogun, isanraju, awọn aarun ọlọjẹ, igara aifọkanbalẹ, idalọwọduro ti iṣan ati ọpọlọpọ awọn omiiran.
Awọn Okunfa Ipa Coma
Wiwa wiwa ti àtọgbẹ ni alaisan nigbagbogbo kii ṣe itọsọna si idagbasoke ti cope hymorosmolar. Eto ti awọn idi ti o ni ipa ni ipa ti awọn ilana ilana ijẹ-ara ati yori si gbigbẹ ti ara nyorisi iṣẹlẹ ti arun yii.
Awọn okunfa ti gbigbẹ.
- eebi
- gbuuru
- intercurrent arun
- weakening ongbẹ, iwa ti awọn agbalagba,
- arun
- ipadanu ẹjẹ pataki - fun apẹẹrẹ, lakoko iṣẹ-abẹ tabi lẹhin ipalara kan.
Paapaa awọn okunfa ewu ti o wọpọ fun idagbasoke hyperosmolar coma jẹ awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ ti o fa ti arun ikọlu tabi ọpọlọ inu. Awọn ipalara ati awọn ọgbẹ, idawọle myocardial tun le fa coma ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ohun miiran ti o ni ewu jẹ niwaju arun ti o waye pẹlu awọn ifihan ti iba.
Ohun ti o fa coma tun le jẹ itọju ailera ti ko tọ fun itọju ti àtọgbẹ. Paapa ni igbagbogbo, ilana yii dagbasoke pẹlu iṣu-apọju tabi hypersensitivity ti ara ẹni ti o ṣafihan funrararẹ lakoko ṣiṣe ọna ti awọn diuretics tabi glucocorticoids.
Awọn ami aisan ti arun na
Hyperosmolar co dayabetiki ndagba idagbasoke yarayara. Lati ipo deede ti ara si baba, ọpọlọpọ awọn ọjọ kọja, ati nigbami ọpọlọpọ awọn wakati.
Ni akọkọ, alaisan bẹrẹ lati jiya lati polyuria ti n pọ si nigbagbogbo, pẹlu pẹlu ongbẹ ati ailera gbogbogbo.
Awọn aisan jẹ buru, lẹhin igba diẹ sisọnu, gbigbemi n farahan. Lẹhin awọn ọjọ diẹ, ati pẹlu ipa pataki paapaa ti arun naa - ati lẹhin awọn wakati diẹ, awọn iṣoro pẹlu eto aifọkanbalẹ ti o han - didi ati ṣoki ti ifan. Ti alaisan naa ko ba gba iranlọwọ to ṣe pataki, awọn aami aisan wọnyi buru si o tan sinu koma.
Ni afikun, awọn hallucinations, ohun orin iṣan ti o pọ si, awọn agbeka ti ko ni idena, areflexia ṣee ṣe. Ni awọn ọrọ kan, idagbasoke ti hyperosmolar coma ni a ṣe afihan nipasẹ iwọn otutu ti iwọn otutu.
Hyperosmolar co dayabetik tun le waye pẹlu iṣakoso gigun ti immunosuppressants nipasẹ alaisan, ati lẹhin awọn ilana itọju ailera diẹ.
Hemodialysis, ifihan ti o tobi pupọ ti awọn solusan-iyọ, ni magnesia, ati awọn oogun miiran ti o ja ibajẹ ẹjẹ giga jẹ ewu.
Pẹlu coma hyperosmolar, awọn ayipada ọlọjẹ inu akojọpọ ẹjẹ ni a ṣe ayẹwo. Iye glukosi ati awọn nkan osmolar pọ si ni pataki, ati awọn ara ketone ko si ninu itupalẹ naa.
Itọju Pajawiri
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ni isansa ti itọju iṣoogun ti o pe, coma jẹ apaniyan.
Nitorinaa, o jẹ iyara lati pese alaisan pẹlu itọju iṣoogun ti o pe. Awọn ọna ti o ṣe pataki ni ọran ẹlẹma wa ni apa itọju itunra tabi ninu yara pajawiri.
Iṣẹ-ṣiṣe ti o ṣe pataki julọ ni lati tun ṣatunṣe iṣan omi ti ara ti sọnu, mu awọn itọkasi wa si ipele deede. Imi ti wa ni itasi sinu ara ninu iṣan, ati ni iye iyeye daradara.
Ni wakati akọkọ ti itọju ailera, to 1,5 liters ti fifa jẹ itẹwọgba. Ni ọjọ iwaju, iwọn lilo naa dinku, ṣugbọn iwọn ojoojumọ ti awọn infusions si tun jẹ pataki pupọ. Fun awọn wakati 24, 6 si 10 liters ti ojutu ni a ta sinu ẹjẹ alaisan. Awọn igba miiran wa ti o nilo iye ojutu ani tobi julọ, ati iwọn didun ti omi ti a ṣe afihan de 20 liters.
Idapọ ti ojutu le yatọ da lori iṣẹ ti awọn idanwo ẹjẹ lab. Pataki julo ninu awọn itọkasi wọnyi ni iṣuu soda.
Ifojusi nkan ti nkan yii ni ibiti o wa ni 145–165 meq / l jẹ idi fun ifihan ti iṣuu soda. Ti o ba ti fojusi ga, awọn iyọ iyọ jẹ contraindicated. Ni iru awọn ọran, ifihan ifihan glukosi bẹrẹ.
Isakoso ti awọn igbaradi insulin lakoko coma hyperosmolar ko ṣọwọn adaṣe. Otitọ ni pe ilana mimu omi funrarara dinku ipele glukosi ẹjẹ ati laisi awọn igbese afikun. Ni awọn ọran ọtọtọ, iwọn lilo ti hisulini ti ni adaṣe - o to 2 sipo fun wakati kan. Ifihan ti iwọn nla nla ti awọn oogun glucose-kekere le ṣe idiwọ itọju coma.
Ni akoko kanna, a ṣe abojuto awọn ipele elekitiro. Ti iwulo ba de, o tun kun nipasẹ ọna gbogbogbo gba ni iṣẹ iṣoogun. Ni ipo ti o lewu bii coperosmolar coma, itọju pajawiri pẹlu fentilesonu fi agbara mu. Ti o ba jẹ dandan, a lo awọn ẹrọ atilẹyin igbesi aye miiran.
Afẹfẹ ti ko ni afasiri
Itoju coma hyperosmolar pẹlu ifunpa ifun inu ifun. Lati imukuro idaduro ito omi ninu ara, catheter ito jẹ dandan.
Ni afikun, lilo awọn aṣoju ti itọju lati ṣetọju iṣe iṣaro ni adaṣe. Eyi jẹ dandan, fun ọjọ-ori ti awọn alaisan ti o wọ inu ẹjẹ hyperosmolar, pẹlu awọn iwọn nla ti awọn solusan ti a ṣafihan sinu ẹjẹ.
Ifihan potasiomu ni adaṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibẹrẹ ti itọju, tabi lori ọjà ti awọn abajade ti awọn idanwo to tọ 2-2.5 wakati lẹhin gbigba alaisan. Ni ọran yii, ipo ijaya jẹ idi fun kiko lati ṣakoso awọn igbaradi potasiomu.
Iṣẹ-ṣiṣe pataki julọ ni coma hyperosmolar ni ija lodi si awọn aarun concomitant ti o ni ipa lori ipo alaisan. Fun fifun pe ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti coma le jẹ awọn akoran oriṣiriṣi, lilo iṣeduro ti ajẹsara jẹ iṣeduro. Laisi iru itọju ailera, awọn aye ti abajade rere kan dinku.
Ni ipo kan bi awọ-ara hyperosmolar, itọju tun pẹlu idilọwọ thrombosis. Arun yii jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ julọ ti cope hymorosmolar. Ipese ẹjẹ ti ko niye ti o dide lati thrombosis ninu ara rẹ le ja si awọn abajade to gaju, nitorinaa, pẹlu itọju ti coma, iṣakoso ti awọn oogun to tọ ni a tọka.
Kini o le ṣe funrararẹ?
Itọju ti o dara julọ, nitorinaa, o yẹ ki o jẹ idanimọ bi idena arun yii.
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣakoso ipele ti glukosi pẹkipẹki ki o kan si dokita kan ti o ba dide. Eyi yoo ṣe idiwọ idagbasoke idagbasokema.
Laanu, ko si awọn imularada ti ile ti o le ṣe iranlọwọ fun eniyan ni imunadoko pẹlu idagbasoke ti hyperosmolar coma. Pẹlupẹlu, lilo akoko lori awọn irinṣẹ ati awọn imuposi ti ko ṣe iranlọwọ fun alaisan le ja si awọn abajade to ṣe pataki julọ.
Nitorinaa, ohun kan ti ẹniti o dubulẹ le ṣe iranlọwọ pẹlu coma hyperosmolar ni lati pe ẹgbẹ ti awọn dokita ni kete bi o ti ṣee tabi fi alaisan ranṣẹ si ile-iwe deede. Ni ọran yii, awọn aye awọn alaisan pọ si.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Ifihan igbejade, eyiti o ṣe alaye awọn idi ati awọn aami aiṣan ti ọgbẹ hyperosmolar, gẹgẹbi awọn ipilẹ ti iranlọwọ akọkọ:
Ni gbogbogbo, iru ipo pathological to ṣe pataki bi coperosmolar coma tumọ si ilowosi to peye lẹsẹkẹsẹ. Laisi ani, paapaa eyi kii ṣe iṣeduro iwalaaye alaisan nigbagbogbo. Iwọn awọn iku pẹlu iru coma yii jẹ giga ga julọ, nipataki nitori ewu nla ti dagbasoke awọn ọlọjẹ ọgbẹ ti o pa ara jẹ ati sooro si itọju.
- Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
- Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja
Kọ ẹkọ diẹ sii. Kii ṣe oogun kan. ->
Arun labẹ. Awọn aami aisan ati Aisan
Awọn ami akọkọ ti aisan yii pẹlu ongbẹ igbagbogbo ati ẹnu gbigbẹ, ito pọ si ati wiwuniju pupọ, iwosan pẹ ti awọn ọgbẹ, efori lile ati dizzness, numbness ti awọn isalẹ isalẹ, edema, titẹ ẹjẹ giga ati bẹbẹ lọ.
Bawo ni lati pinnu niwaju iru ailera aisan ninu alaisan? Ti awọn ami aisan ti o wa loke ba wa, o yẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ ti yoo fun ọ ni ayẹwo aisan kan pato.
Ni akọkọ, eyi, dajudaju, jẹ idanwo ẹjẹ fun gaari. Ranti pe suga ẹjẹ ko yẹ ki o kọja 5.5 mmol / L? Ti o ba pọ si pupọ (lati 6.7 mmol / l), lẹhinna a le ṣe ayẹwo àtọgbẹ.
Ni afikun, dokita wiwa deede le funni ni awọn idanwo afikun - wiwọn glukosi ati awọn isunmọ rẹ jakejado ọjọ, itupalẹ lati pinnu ipele ti hisulini ninu ẹjẹ, ito lati wiwọn awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, glukosi ati amuaradagba, olutirasandi ti inu inu ati awọn omiiran.
O ṣe pataki lati ranti pe àtọgbẹ jẹ arun ti o munadoko ati ti o lewu, nitori o ti jẹ idaamu pẹlu awọn ilolu ti ko wuyi ati awọn irora. Ni akọkọ, o jẹ alagbara, nigbakan ni kikọlu pẹlu gbigbe, wiwu, irora ati ipalọlọ ninu awọn ese, ibajẹ ẹsẹ pẹlu awọn ọgbẹ trophic, onijagidijagan gangrene ati ẹjẹ alaidan aladun.
Kini ito aisan dayabetiki
Gẹgẹbi a ti fihan loke, hyperosmolar co dayabetiki jẹ ilolu to ṣe pataki ti arun ti a ṣalaye - diabetes.
Laanu, abajade iku kan pẹlu ilolu yii jẹ eyiti o ṣeeṣe pupọ. O jẹ ogoji si ọgọta ogorun.
Ohun ti o ṣẹlẹ ninu ara
Laisi, pathogenesis ti hyperosmolar coma tun ni oye ti ko dara ati nitorina ni alaye ti ko dara. Bibẹẹkọ, o jẹ mimọ pe lakoko ilolu yii awọn ilana inu inu waye, eyiti o jẹ iranṣẹ bi awọn adajọ.
Hyperosmolar coma ninu àtọgbẹ jẹ nitori ọpọlọpọ awọn nkan to ṣe pataki tabi awọn ilana ti o waye ninu ara alaisan. Ni akọkọ, eyi jẹ didi didasilẹ ni glukosi ẹjẹ (to 55.5 mmol / L tabi paapaa diẹ sii) ati ilosoke didasilẹ ni ipele iṣuu soda ni pilasima ẹjẹ (lati 330 si 500 mosmol / L tabi diẹ sii).
Pẹlupẹlu, coma le jẹ nitori gbigbẹ ti awọn sẹẹli ti gbogbo eto-ara, lakoko eyiti ṣiṣan omi naa wọ inu aaye intercellular, nitorinaa gbiyanju lati dinku ipele ti glukosi ati iṣuu soda.
Ṣe awọn idi pataki kan wa ti awọn ifun ẹjẹ hyperosmolar ti o le di awọn alayọri ti aisan aisan yii?
Awọn okunfa ipa
Nigbagbogbo iṣafihan coma dayabetiki jẹ abajade ti iru awọn okunfa gbooro:
- gbígbẹ (gbuuru, ìgbagbogbo, gbigbemi omi ti o pe to, lilo pipẹ-iṣẹ diuretics, iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ),
- aito insulin (alaisan naa gbagbe lati gba o tabi ṣe amọdaju idiwọ ilana itọju),
- iwulo to pọ si fun hisulini (eyi ṣẹlẹ nitori aiṣedede ti ounjẹ, otutu ati awọn arun aarun),
- aarun ayẹwo ti a ko wadi (alaisan naa ko le fura si aisan rẹ, nitori eyiti ko gba itọju to wulo, nitori abajade eyiti koma kan le waye),
- awọn lilo ti awọn apakokoro,
- ifihan ise abe.
Nitorinaa, a ṣayẹwo awọn idi to ṣeeṣe ti arun na. Jẹ ki a mọ lọwọlọwọ awọn ami ti hyperosmolar coma.
Awọn ami aisan ti arun na
Nitori otitọ pe eniyan yoo mọ awọn ẹya abuda ti coma dayabetiki, oun yoo ni anfani lati wa iranlọwọ lati ọdọ ara ẹni tabi aladugbo rẹ ni kete bi o ti ṣee ati, ṣeeṣe, paapaa ṣe idiwọ idagbasoke ti aisan nla.
O jẹ akiyesi pe awọn ami ti hyperosmolar coma le waye ni awọn ọjọ pupọ ṣaaju ki aisan naa funrararẹ, nitorinaa ṣọra ati ṣọra lati le kan si ile-iṣẹ iṣoogun ni akoko.
Ohun akọkọ ti o yẹ ki o fiyesi si ni pe ni awọn ọjọ meji ṣaaju coma, alaisan naa ndagba kikoro pupọ ati ẹnu gbigbẹ, ati pe awọn ami aisan naa ni ifihan nigbagbogbo ati ikede.
Awọ ara ni akoko yii di gbigbẹ, awọn membran mucous tun padanu ọrinrin wọn ati fa aibalẹ.
Ailagbara, idaamu, ati isunra waye.
Awọn ami ti o tẹle ti hyperosmolar coma le jẹ idinku didasilẹ ni titẹ, iṣan ọkan ti o yara, ati itoke igbagbogbo. Nigbakan awọn ijusile ati paapaa apọju warapa le waye.
O dara, ti alaisan ko ba foju awọn ifihan wọnyi han ki o kan si dokita kan ni akoko. Kini lati ṣe ti o ba ti padanu gbogbo awọn aami aisan ati pe koṣọn hyperosmolar kan ti waye? Iranlọwọ pajawiri ti yoo pese fun ẹniti o ni ipalara le ṣe igbala ẹmi rẹ ati pe yoo ni ipa ti o ni anfani lori igbapada ọjọ iwaju rẹ.
Kini o ṣe pataki lati ṣe eyi?
Bawo ni lati ṣe iranlọwọ fun alaisan ni ile?
Ohun akọkọ ati pataki julọ kii ṣe lati ijaaya ki o wa ni ayika. Ati, nitorinaa, iṣẹ-ṣiṣe nja yẹ ki o gba.
Ti olufẹ kan ba ni coperosmolar coma ninu aisan mellitus, itọju pajawiri ti o pese yẹ ki o jẹ bi atẹle:
- Pe dokita lẹsẹkẹsẹ.
- Bo alaisan pẹlu awọn aṣọ ibora ti gbona ati / tabi yika pẹlu igbona gbona.
- Ti anfani ati iriri ba wa, o le fun 500 milimita-iyo ti iṣan sinu isan kan.
Ẹgbẹ ti o de ti awọn dokita yoo pese alaisan pẹlu iranlọwọ akọkọ ati mu wọn wa ni ile-iwosan.
Iranlọwọ ti iṣoogun
Kini le wa awọn dokita le ṣe ti a ba ṣe ayẹwo alaisan kan pẹlu cope hymorosmolar? Algorithm pajawiri jẹ bi atẹle:
- Duro gbigbemi. Lati ṣe eyi, o le fi ibere sinu ikun lati yago fun ifun ti eebi. O tun jẹ dandan lati tun kun si ara alaisan pẹlu iye omi to peye.Lati yagoye gbigbẹ ti awọn sẹẹli ara, alaisan le nilo iwọn-omi fifa soke si ogun liters fun ọjọ kan.
- Mu imukuro ailera ati awọn ayipada arun inu ọkan ati ẹjẹ ṣiṣẹ.
- Gulukulu ẹjẹ ti o pọ si (hyperglycemia) yẹ ki o wa iduroṣinṣin. Lati ṣe eyi, fi awọn iṣan inu iṣan ti ojutu kan ti iṣuu soda iṣuu.
- Din iṣuu soda pilasima giga. Eyi le ṣee ṣe pẹlu awọn abẹrẹ insulin.
Ṣugbọn kii ṣe gbogbo nkan. Kini ohun miiran ni itọju fun ọgbẹ hyperosmolar?
Itọju ti nlọsiwaju
Niwọn igba ti ko ni hyperosmolar le fa awọn ilolu to ṣe pataki lati ọpọlọ alaisan, ẹdọforo, ati ọkan, akiyesi yẹ ki o san si idena ti awọn arun wọnyi. Fun apẹẹrẹ, lati ṣe idiwọ ọpọlọ ọpọlọ, o yẹ ki o fi oju omi silẹ pẹlu sodium bicarbonate. O tun ṣe pataki lati ṣe itọju atẹgun atẹgun, eyi ti yoo ṣe alekun awọn sẹẹli alaisan ati ẹjẹ pẹlu atẹgun to wulo ati pe yoo ni ipa ti o ni anfani lori ipo alaisan naa lapapọ.
Nigbagbogbo itọju ti hyperosmolar coma ni a ṣe labẹ abojuto to sunmọ ti oṣiṣẹ itọju. Ti mu ẹjẹ ati ito idanwo ni igbagbogbo lati ọdọ alaisan, o wọn iwọn ẹjẹ ati pe o ti mu electrocardiogram. Eyi ni a ṣe ni lati pinnu ipele ti glukosi, potasiomu ati iṣuu soda ninu ẹjẹ, ati ipilẹ-acid ati ipo gbogbogbo ti eto-ara.
Okunfa ti arun na
Kini iwadii aisan yii pẹlu ati awọn afihan wo o yẹ ki o tiraka fun?
- Glukosi ninu ito (profaili glucosuric). Ilana naa jẹ lati 8,88 si 9.99 mmol / l.
- Potasiomu ninu ito. Ilana fun awọn ọmọde jẹ lati mẹwa si ọgọta mmol / ọjọ, fun awọn agbalagba - lati ọgbọn si ọgọrun mmol / ọjọ.
- Iṣuu soda ninu ito. Ilana fun awọn ọmọde jẹ lati ogoji si ọgọrun ọgọrin mmol / ọjọ, fun awọn agbalagba - lati ọgọrun kan si ọgbọn si ọgọrun mmol / ọjọ.
- Glukosi ninu ẹjẹ. Ilana fun awọn ọmọde jẹ lati 3.9 si 5.8 mmol / l, fun awọn agbalagba - lati 3.9 si 6.1 mmol / l.
- Potasiomu ninu ẹjẹ. Ilana naa jẹ lati 3.5 si 5 mmol / l.
- Iṣuu soda ninu ẹjẹ. Ilana naa jẹ lati ọgọrun kan ati ọgbọn-marun si ọgọrun ati ogoji-marun mmol / l.
Pẹlupẹlu, dokita ti o wa deede si ni a le fun ni ayẹwo olutirasandi, X-ray ti oronro, ati ECG deede.
Awọn iṣọra Itọju
Lakoko itọju ailera to ni, o yẹ ki o ranti pe idinku iyara ninu awọn ipele glukosi le fa idinku idinku ti plasma osmolality, eyiti o yorisi si ọpọlọ cerebral, ati si ọna ṣiṣan sinu awọn sẹẹli, eyiti yoo mu ifunra iṣan. Nitorinaa, ifihan ti awọn oogun yẹ ki o ṣẹlẹ laiyara ati gẹgẹ bi ero kan.
Ni afikun, o ṣe pataki lati ma overdo pẹlu awọn abẹrẹ potasiomu, nitori pe iwọn lilo nkan yii le fa hyperkalemia apani. Lilo awọn fosifeti tun jẹ contraindicated ti alaisan naa ba ni ikuna kidirin.
Asọtẹlẹ Arun
Botilẹjẹpe, ni ibamu si awọn iṣiro, iku ni hyperosmolar coma idaji ida aadọta, asọtẹlẹ ti imularada alaisan tun ni ireti.
Abajade apaniyan julọ nigbagbogbo ko waye lati coma funrararẹ, ṣugbọn lati awọn ilolu rẹ, bi alaisan kan ti o ni itan akọngbẹ kan le ni awọn arun to nira miiran. Wọn le jẹ awọn iṣiṣe ti imularada igba pipẹ.
Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ranti pe oogun ti gbe igbesẹ nla siwaju. Nitorinaa, ti alaisan ti n bọsipọ pari ni gbogbo awọn ilana ti dọkita ti o wa ni ijade, tẹle ara si igbesi aye ti o ni ilera ati ounjẹ kan, laipe yoo ni anfani lati bọsipọ, gba ẹsẹ rẹ ki o gbagbe nipa awọn ibẹru ati awọn ailera rẹ.
O ṣe pataki fun awọn ibatan ati awọn ọrẹ ti iru eniyan bẹ lati farabalẹ ka aarun rẹ, ati rii daju lati tọ awọn ofin ti iranlọwọ akọkọ fun alaisan. Lẹhinna ko si cope hymorosmolar yoo mu ọ nipasẹ iyalẹnu ati pe kii yoo ni awọn ẹru, awọn abajade ti ko ṣe afiwe.