Ipa ti awọn oogun ti o da lori repaglinide (Repaglinide)
Lilo awọn aṣoju elektiriki ti sintetiki jẹ ẹtọ ni awọn ofin ti ipinnu iṣoro ti àtọgbẹ. Wọn ṣe iranlọwọ lati tọju awọn ipele suga ẹjẹ ni ayẹwo ati dinku awọn ipa ti arun naa.
Ọkan ninu awọn oludoti wọnyi jẹ Repaglinide.
Fọọmu Tu silẹ
Repaglinide wa ninu ninu akopọ ti ẹgbẹ pupọ ti awọn oogun pẹlu orukọ iṣowo:
Ipa ti awọn oogun wọnyi da lori awọn ohun-ini elegbogi ti nkan elo repaglinide (repaglinide), eyiti o jẹ paati akọkọ wọn, ati pe o le ni imudara tabi yipada pẹlu iranlọwọ ti awọn oludena iranlọwọ.
Nigbagbogbo, awọn oogun naa wa ni fọọmu tabulẹti pẹlu ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni miligiramu 0,5, 1 tabi 2.
Awọn ohun-ini elegbogi ti nkan naa
Ipa akọkọ ti nkan naa ni lati dinku suga ẹjẹ, o da lori ẹrọ ti idiwọ iṣẹ ti awọn tubules ti o gbẹkẹle ATP ti o wa ni awọn awo-ara ti awọn sẹẹli β.
Awọn iṣe Repaglinide lori awọn ikanni potasiomu, idasi si idasilẹ ti awọn K + ions lati sẹẹli, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku pipin awọn ogiri rẹ ati itusilẹ awọn ikanni kalisiomu. Gbogbo eyi nṣe alabapin si ilosoke ninu iṣelọpọ hisulini ati itusilẹ rẹ sinu ẹjẹ.
Gbigba nkan naa waye ni kete bi o ti ṣee, lẹhin wakati kan o wa ni ifọkansi tente oke ninu ẹjẹ, ni kẹrẹẹjẹ dinku ati parẹ lẹhin awọn wakati 4.
Ni ọran yii, ọja naa sopọ mọ daradara pẹlu awọn ọlọjẹ plasma, nipasẹ diẹ sii ju 90 ogorun, ati pe lẹhinna o ti ni ilọsiwaju patapata pẹlu itusilẹ:
- oxidized dicarboxylic acid,
- amini oorun ti oorun,
- acyl glucuronide.
Awọn nkan wọnyi ko ni ipa hypoglycemic kan ati pe a yọ jade nitori iṣan-ara ati ni apakan nipasẹ awọn kidinrin.
Awọn itọkasi ati contraindications
Awọn oogun ti o da lori repaglinide ni a gbaniyanju fun idagbasoke iru àtọgbẹ mellitus 2, mejeeji bi oogun ominira ati ni apapọ pẹlu metformin tabi thiazolidinediones, ti a ṣafikun nigba gbigbe oogun kan ko fihan ipa to.
Awọn idena si mu oogun naa jẹ:
- niwaju àtọgbẹ iru akọkọ
- awọn ọgbọn to ṣe pataki ti iṣẹ ẹdọ,
- o ṣẹ ti iṣelọpọ lactose,
- oyun ati lactation,
- lilo awọn oogun ti o da lori gemfibrozil,
- dayabetik ketoacidosis, coma tabi precoma,
- niwaju awọn arun aarun, iwulo fun iṣẹ-abẹ tabi awọn rudurudu miiran ninu eyiti itọju insulini jẹ pataki,
- ọjọ ori kekere
- apọju ifamọ si akọkọ ati awọn apa ti oogun naa.
Niwọn igba ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti wa ni apakan nipasẹ awọn kidinrin, awọn alaisan ti o ni awọn itọsi ni agbegbe yii yẹ ki o gba oogun naa pẹlu iṣọra. Kanna kan si awọn alaisan ti o ni ilera talaka ati ijiya lati ipinle febrile.
Lakoko ti o n mu repaglinide, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe abojuto awọn ipele suga ẹjẹ lati yago fun hypoglycemia ati coma. Pẹlu titọ didasilẹ ninu glukosi, iwọn lilo oogun naa dinku.
Awọn ilana fun lilo
Gbigba oogun naa ni a gbe jade ni ibamu si awọn ilana ti oogun, eyiti o pẹlu nkan naa. Ọpọlọpọ awọn oogun wa ni fọọmu tabulẹti, wọn mu wọn ni igba iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ. Ti yan iwọn lilo ni ọran kọọkan funrararẹ.
O dara lati bẹrẹ gbigba repaglinide pẹlu iwuwasi ti o kere ju: 0,5 miligiramu. Lẹhin ọsẹ kan, o le ṣe awọn atunṣe nipa jijẹ iwọn lilo oogun naa nipasẹ iwọn miligiramu 0,5. Iwọn iyọọda ti o pọju yẹ ki o jẹ 4 miligiramu ni akoko kan tabi 16 miligiramu fun ọjọ kan.
Ti alaisan naa tẹlẹ lo oogun hypoglycemic ti o yatọ ati pe a gbe lọ si atunkọ, iwọn lilo akọkọ fun u yẹ ki o to 1 miligiramu.
Ti o ba padanu lati mu awọn tabulẹti, maṣe mu iwọn lilo pọ ṣaaju atẹle, eyi le ṣe alabapin si idinku ẹjẹ ti o lagbara ninu ẹjẹ ati ibẹrẹ ti hypoglycemia. Eyikeyi iyipada ni iwọn lilo tabi iyipada ninu oogun naa yẹ ki o waye labẹ abojuto dokita kan ati labẹ abojuto ti awọn itọkasi suga ninu ito ati ẹjẹ ti dayabetiki.
Awọn ipa ẹgbẹ
Nigbagbogbo, nigba lilo oogun kan ti o da lori isanraju, hypoglycemia waye, eyiti o le waye mejeeji nitori aini-ibamu pẹlu awọn ofin fun lilo oogun naa, ati nitori awọn ifosiwewe ti ẹnikọọkan: alekun iṣẹ ṣiṣe ti ara, ilodi si ibamu pẹlu ounjẹ, ati bẹbẹ lọ.
Ni afikun, ipa ẹgbẹ le waye ni irisi:
- airi wiwo
- aarun taijẹ
- idagbasoke ti arun inu ọkan ati ẹjẹ,
- ihuwasi ajesara ni irisi rashes ati nyún,
- iwọnba ẹjẹ tabi pipadanu aiji,
- iṣẹ ẹdọ ti bajẹ,
- irora ninu ikun, inu riru, igbe gbuuru, tabi àìrígbẹyà.
Nigbati iwọn lilo jẹ deede tabi tabi ti oogun naa yipada si oogun miiran, awọn ami aisan naa parẹ.
Fidio lati ọdọ Dr. Malysheva nipa awọn ami ti àtọgbẹ:
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Ninu ọran ti lilo repaglinide, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ibaraenisọrọ rẹ pẹlu awọn nkan miiran.
Lati mu ipa ti oogun naa le:
- Gemfibrozil
- sitẹriọdu amúṣantóbi
- Rifampicin,
- Trimethoprim,
- Clarithromycin
- Itraconazole
- Ketoconazole ati awọn aṣoju hypoglycemic miiran,
- awọn ọlọla inọju ti monoamine oxidase ati angiotensin-iyipada enzymu,
- ti kii-sitẹriọdu egboogi-iredodo
- awọn ti ko ni yiyan beta-blockers,
- salicylates.
Isakoso igbakọọkan ti awọn oogun pẹlu repaglinide ati gemfibrozil jẹ contraindicated, niwon o yori si ilosoke pupọ ninu iṣẹ nkan ati pe o ṣeeṣe ki coma.
Lori iṣẹ ti repaglinide, iru awọn aṣoju bii:
Nitorinaa, wọn le ṣee lo papọ.
Ipa diẹ si apakan ti repaglinide ni a ṣe akiyesi ni ibatan si awọn oogun: Warfarin, Digoxin ati Theophylline.
Ndin ti awọn oogun dinku:
- awọn ilana idaabobo ọpọlọ
- glucocorticosteroids,
- Rifampicin,
- homonu tairodu,
- barbiturates
- Danazole
- alaanu
- Carbamazepine
- awọn itọsẹ thiazide.
Lilo wọn ni a ṣe iṣeduro lati papọ pẹlu atunṣe iwọn lilo ọja.
Awọn iṣeduro fun lilo
A paṣẹ fun Repaglinide fun lilo nigbati itọju ailera ati awọn igbiyanju ti ara ti iwuwasi ko gba ọ laaye lati ṣe ilana suga ẹjẹ.
Ni akoko pupọ, ndin ti oogun naa dinku, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu lilọsiwaju arun naa ati idinku ninu ifamọ ara si igbese ti oogun naa. Lẹhinna dokita ṣe ilana atunṣe miiran tabi gbejade atunṣe iwọn lilo.
Ipa oogun naa ni a ṣe abojuto nigbagbogbo nipasẹ igbekale ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito. Alaisan le ṣe onínọmbà lori ara rẹ ni lilo awọn atunṣe ti ile, ṣugbọn lorekore yẹ ki o wa ni ibojuwo nipasẹ ologun ti o wa. Fun rẹ, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo ni ile-iwosan ile-iwosan.
O tun ṣayẹwo ipele ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated, eyiti o fun ọ laaye lati ni aworan pipe ti ilana itọju. Nigbati awọn itọkasi ba yipada, atunṣe atunṣe ti iwọn lilo oogun naa ni a gbejade.
A lo ọpa funrararẹ ni apapo pẹlu itọju ounjẹ ati awọn adaṣe ti ara ni igbagbogbo, eyiti o yẹ ki idagbasoke nipasẹ dokita kan. Ni ọran yii, iyipada ninu ounjẹ tabi awọn ẹru ere idaraya yorisi awọn ṣiṣan ninu glukosi ti o wa ninu ẹjẹ, eyiti o nilo atunṣe deede ti oogun. Niwọn bi alaisan ko ba le ṣe eyi yarayara, o niyanju lati yago fun awọn ayipada lojiji ni ounjẹ ati aapọn.
A ko le lo Repaglinide ni nigbakannaa pẹlu awọn aṣoju ti o ni ọti, bi wọn ti ṣe alekun ipa rẹ. Oogun naa funrararẹ ko ni ipa agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan, ṣugbọn nigbati hypoglycemia ba waye, agbara yii dinku pupọ. Nitorinaa, lakoko lilo oogun, o nilo lati ṣakoso ipele ti fojusi glukosi ati ṣe idiwọ idinku rẹ.
Gẹgẹbi a ti fihan, awọn alaisan ti o ni awọn iwe-ara ti iṣẹ kidinrin ati iṣẹ ẹdọ, bakanna bi ijiya lati awọn arun ti okan ati awọn iṣan ẹjẹ, nilo lati lo oogun naa ni pẹkipẹki.
Ko si iwadi ti ipa lori aboyun ati awọn alaboyun. Nitorinaa, aabo ti oogun fun ọmọ naa ko jẹrisi ati pe a ko fun oogun naa ni akoko yii. Obirin ti o nilo oogun yẹ ki o kọ lati mu-mu-ọmọ rẹ jẹ.
Kanna kan si awọn abuda ọjọ-ori. Ipa gangan ti oogun naa lori awọn alaisan labẹ ọdun 18 ọdun ati lẹhin 75 ni a ko mọ. Ni iru awọn ipo bẹẹ, Repaglinide rọpo nipasẹ analog ti o wa tabi o le tẹsiwaju lati lo nipasẹ alaisan ni ọjọ ogbó, ti o ba wa labẹ abojuto ti onidalẹ-jinlẹ.
Awọn igbaradi ti a da lori Repaglinide
Aṣiwepọ kan fun oogun naa jẹ Repaglinide-Teva, ti igbese rẹ da lori nkan ti o wa ni ibeere.
- Diagninid iye owo lati 200 rubles fun awọn tabulẹti 30,
- Jardins lati 200 rubles fun awọn tabulẹti 30,
- NovoNorm lati 170 rubles fun awọn tabulẹti 30,
- Invokana lati 2000 rubles fun awọn tabulẹti 30 pẹlu iwọn lilo 100 miligiramu.,
- Forsyga lati 2000 rubles fun awọn tabulẹti 30 pẹlu iwọn lilo ti 10 miligiramu.,
Iye owo ti o jẹ fun eegun ati analogues da lori ọpọlọpọ awọn okunfa:
- doseji
- olupese
- niwaju awọn oludoti ti o ni ibatan
- awọn imulo idiyele ti pq ile elegbogi ati awọn miiran.
Mu awọn oogun hypoglycemic jẹ iwulo to ṣe pataki fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. O gba wọn laaye lati mu didara igbesi aye wa ati dinku awọn ipa iparun ti arun na. Bibẹẹkọ, gbogbo eyi ṣee ṣe nikan ti awọn ibeere ti awọn ilana fun lilo oogun naa ati iṣakoso awọn itọkasi ipo ti ara eniyan jẹ akiyesi.