Itagba pancreatic fun àtọgbẹ: idiyele ti iṣẹ-abẹ ni Russia

Yiyipo pancreas lati yago fun dida awọn ilolu Secondary ti àtọgbẹ jẹ pataki pupọ lati ṣe ni awọn ipele akọkọ ti arun na. Orisirisi awọn oriṣi ti gbigbin ẹṣẹ, awọn ẹya eyiti a pinnu nikan lẹhin ayẹwo kikun ti alaisan.

Loni wọn gbe awọn iru iṣiṣẹ wọnyi:

Sisọpo gbogbo ara ti ẹṣẹ pẹlu apakan ti duodenum,
Itan iru-ara Pancreas
Ise abe ti apakan kan,
Yiyipo sẹẹli pancreatic, eyiti o waye ni inu iṣan.

Ewo wo ni a lo ninu ọran kọọkan da lori awọn abuda ati iwọn ibajẹ si eto ara ati ipo gbogbogbo ti alaisan.

Nigbati o ba n yi gbogbo oniran jade, o mu pẹlu apakan ti duodenum. Ni akoko kanna, o le sopọ si iṣan-inu kekere tabi àpòòtọ. Ni ọran ti gbigbe ara ti ẹya ara ti ẹṣẹ, oje ohun elo panini gbọdọ wa ni dari, fun eyiti awọn ọna meji lo:

Iyọ ti ita ti dina nipasẹ neo Loose,
Ti yọ eso glandu sinu apo-iṣan tabi iṣan-inu kekere. Nigbati o ba jade sinu apo-itọ, eewu ti ifarahan ati idagbasoke ti ikolu jẹ eyiti o dinku.

Ti oronro, bii iwe-ọmọ, ti ni gbigbe sinu iliac fossa. Ilana gbigbe ara jẹ idiju pupọ, gba akoko pipẹ. Ṣe kọlu labẹ akuniloorun gbogbogbo, nitorinaa ewu awọn ilolu ti dinku pupọ. Nigba miiran o ṣee fi catheter kan sii, pẹlu iranlọwọ ti eyiti alaisan gba analgesia epidural lẹhin gbigbe ni lati le dẹrọ iwala gbogbogbo alaisan.

Iru yiyan iṣẹ abẹ ni a yan lẹhin iṣayẹwo data ti o gba lakoko iwadii alaisan. Yiyan da lori iwọn ti ibaje si awọn eepo ati awọn ipo gbogbo ara ti olugba naa. Iye akoko iṣẹ naa jẹ ipinnu nipasẹ ayidayida rẹ, igbagbogbo julọ awọn ilowosi atẹle wọnyi ni a ṣe:

gbogbo eto ara eniyan
irepo ti iru tabi ara ti oronro,
irepo ti ẹṣẹ ati duodenum,
Isakoso iṣan iṣọn-alọ ọkan ti awọn sẹẹli islet.

Itọju rirọ le ṣee ṣe ni awọn ipele oriṣiriṣi. Lakoko iṣẹ naa, gbigbe:

awọn apakan oriṣiriṣi ti ẹṣẹ (iru tabi ara),
Ile-iṣẹ pancreatoduodenal (patapata ni ẹṣẹ pẹlu apa kan ti duodenum lẹsẹkẹsẹ lẹgbẹẹ rẹ),
irin patapata ati awọn kidinrin ni nigbakannaa (90% ti awọn ọran),
ti oronro lẹyin iṣẹ-ọna kidinrin alakoko,
aṣa ti awọn sẹẹli ẹbun olugbeowosile ti n pese hisulini.

Iwọn ti iṣẹ abẹ da lori iye ibajẹ si awọn ara ti ẹya ara, ipo gbogbogbo ti alaisan ati data iwadi. Ipinnu naa ni o ṣe ipinnu naa.

Iṣẹ naa jẹ ipinnu, nitori o nilo igbaradi to lagbara ti alaisan ati gbigbe ara.

Okunfa ṣaaju gbigbe

I munadoko ati aṣeyọri ti ipari iṣiṣẹ naa da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, nitori pe ilana yii ni a fihan nikan ni awọn ọran ti o lagbara ati pe o ni idiyele idiyele giga. Alaisan kọọkan gbọdọ farahan lẹsẹsẹ ti awọn iwadii ati awọn iwadii, ni ibamu si awọn abajade eyiti eyiti dokita pinnu ipinnu deede ti ilana naa. Awọn oriṣi ọpọlọpọ awọn ayẹwo, laarin eyiti o ṣe pataki julọ ni atẹle:

Ayewo ti o nipọn nipasẹ olutọju-iwosan ati ijumọsọrọ ti awọn dokita ti o ni ogbontarigi - oniroyin kan, oniṣẹ-abẹ, akuniloorun, ehin, oṣiṣẹ gynecologist ati awọn omiiran,
Ayẹwo olutirasandi ti iṣan okan, awọn ara ara eepo, x-ray, àyà elektrogram, tomography iṣiro,
Awọn ayẹwo ẹjẹ oriṣiriṣi
Onínọmbà pataki kan ti o ṣe idanimọ awọn iṣakokoro-ara, eyiti o ṣe pataki fun ibamu tisu.

Niwọn bi eyikeyi ifọwọyi ti iṣẹ abẹ jẹ ilana ti o lewu fun alaisan, ọpọlọpọ awọn itọkasi ni isalẹ eyiti o jẹ pe gbigbe ti oronro jẹ aṣayan ti o ṣeeṣe nikan lati rii daju iṣẹ eniyan deede:

Yiyipo pancreatic ni iru 1 àtọgbẹ mellitus ṣaaju ibẹrẹ ti awọn ilolu to ṣe pataki ti aisan yii, gẹgẹbi retinopathy, eyiti o le dagbasoke sinu ifọju, awọn iṣan ti iṣan, awọn oriṣi oriṣiriṣi ti nephropathy, hyperlability,
Mellitus ẹlẹẹkeji, eyiti o le fa nipasẹ iṣẹ pataki kan ti pancreatitis, ninu eyiti iṣan negirosisi ti dagbasoke, akàn panirun, idaabobo alaisan si hisulini, hemochromatosis,
Iwaju awọn egbo ti igbekale ti awọn ara ara, pẹlu aiṣedede tabi neoplasms alailori, iku sanra pupọ, ọpọlọpọ awọn oriṣi iredodo ni peritoneum.

Kọọkan ninu awọn itọkasi loke jẹ dipo ilodi, nitorinaa ibeere ti o ṣeeṣe ti gbigbe kan ni a gbero fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan ati pe dokita kan ti o ṣe ayẹwo gbogbo awọn eewu ati awọn abajade odi ti o ṣeeṣe ti ilana naa.

Ni afikun si awọn itọkasi, ọpọlọpọ awọn contraindications wa ninu eyiti gbigbe rirọ-itọ kan ti ni idinamọ muna:

Iwaju ati idagbasoke ti neoplasms iro buburu,
Orisirisi awọn arun ọkan ninu eyiti iṣan ti iṣan ti han,
Ilolu ti àtọgbẹ
Niwaju awọn arun ẹdọfóró, ọpọlọ tabi awọn arun ajakalẹ,
Afẹsodi tabi ọti-lile,
Awọn apọju ọkan ti o nira,
Ailera ti ailera.

Ti o ba tun ṣee ṣe lati ṣe laisi iṣẹ abẹ, alaisan gbọdọ ṣe ayewo kikun lati yọkuro awọn ilolu to ṣe pataki ni aijọju mejeeji lakoko iṣẹ naa ati ni akoko akoko lẹyin.

Nọmba ti awọn idanwo iṣẹ ṣiṣe ti o ni aṣẹ ni a fi idi mulẹ nipasẹ awọn ilana ti isẹ:

ECG
R0 OGK (x-ray)
Olutirasandi ti OBP ati ZP (awọn ẹya ara ti iṣan inu ati aaye retroperitoneal),
Ọlọjẹ CT (iṣiro tomography ti a ṣe iṣiro).

Awọn idanwo iwadii ti o wulo pẹlu:

isẹgun gbogboogbo ati awọn itupalẹ biokemika, pẹlu ẹjẹ ati ito ammila,
idanwo ito lati ka iṣẹ iṣẹ kidinrin,
awọn idanwo fun jedojedo, HIV, RW,
ipinnu ti ẹgbẹ ẹjẹ ati ifosiwewe Rh.

Awọn ijiroro ti awọn alamọdaju dín ti yan:

endocrinologist
oniro-inu
kadio
nephrologist ati awọn ti o ro pe o jẹ pataki nipasẹ awọn oniṣẹ abẹ.

Ni awọn ọrọ miiran, a nilo afikun iwadii: o jẹ itọsẹ fun àtọgbẹ ti o nira, ti o ni idiju nipasẹ neuropathy. Ni iru ipo bẹ, alakan le ma lero awọn ikọlu angina, nitorinaa, ko kerora, ati laibikita iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis nla ati ikuna ọkan, a ko ti ṣe iwadii aisan ti iṣọn-alọ ọkan (iṣọn-alọ ọkan). Lati salaye rẹ:

ECHOKG,
afọwọya ti awọn ohun elo ẹjẹ,
ayewo radioisotope ti okan.

Awọn ọna fun atọju iru 1 àtọgbẹ

Ni ipele ti isiyi ti oogun, ọna oogun fun itọju ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu jẹ eyiti o wọpọ julọ. Lilo itọju atunṣe nipa lilo awọn oogun ti o ni insulin le ma jẹ doko nigbagbogbo, ati idiyele iru itọju ailera bẹ ga.

Agbara ti ko to fun lilo ti aropo aropo jẹ nitori iyalẹnu ti yiyan ti awọn iwọn lilo, awọn oogun ti a lo. Iru awọn doseji yii yẹ ki o yan ninu ọran kọọkan, ni akiyesi gbogbo awọn abuda ti ara ẹni ti alaisan, eyiti o le nira lati ṣe paapaa fun awọn onimọ-ọrọ endocrinologists.

Gbogbo awọn ipo wọnyi mu awọn dokita lọ lati wa awọn ọna tuntun lati ṣe itọju arun na.

Awọn idi akọkọ ti o fa awọn onimo ijinlẹ sayensi lati wa awọn ọna itọju titun ni atẹle wọnyi:

Buruuru ti arun na.
Iru iṣe abajade arun naa.
Awọn iṣoro ni ṣiṣe atunṣe awọn ilolu ni ilana paṣipaarọ suga.

Awọn ọna ti ode oni julọ ti itọju arun na ni:

Awọn ọna itọju ohun elo
yiyipo ifunwara
itankale ti oronro
gbigbepo ti awọn sẹẹli islet ti iṣan tisu.

Ninu mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ, ara fihan ifarahan ti awọn iṣọn iṣelọpọ ti o waye nitori aiṣedede ninu sisẹ awọn sẹẹli beta. A le paarọ gbigbemi ti iṣelọpọ nipasẹ gbigbe ohun elo cellular ti awọn erekusu ti Langerhans. Awọn sẹẹli ti awọn agbegbe wọnyi ti ẹran ara pẹlẹbẹ jẹ lodidi fun kolaginni ti hisulini homonu ninu ara.

Iṣẹ abẹ ti akàn pancreatic le ṣe atunṣe iṣẹ naa ki o ṣe ilana awọn iyapa ti o ṣeeṣe ni awọn ilana iṣelọpọ. Ni afikun, iṣẹ abẹ le ṣe idiwọ ilọsiwaju ti arun naa ati hihan ninu ara ti awọn ilolu ti o jọmọ àtọgbẹ.

Iṣẹ abẹ fun iru àtọgbẹ 1 jẹ ẹtọ.

Awọn sẹẹli Islet ko ni anfani fun igba pipẹ lati ni iduro fun atunṣe ti awọn ilana iṣelọpọ ninu ara. Fun idi eyi, o dara julọ lati lo allotransplantation ti ẹbun eleyinju ti o ni idaduro awọn agbara iṣẹ rẹ bi o ti ṣee ṣe.

Gbigbe ilana ti o jọra pẹlu ṣiṣe idaniloju awọn ipo labẹ eyiti isena awọn ilana awọn ikuna ikuna jẹ iṣeduro.

Lodi ti abẹ

Gẹgẹbi pẹlu eyikeyi ilowosi iṣẹ-abẹ, gbigbejade ti iṣan ni nọmba awọn iṣoro, eyiti a sọ ni pataki ni awọn ọran ti iṣẹ abẹ pajawiri. Awọn iṣoro ni nkan ṣe pẹlu wiwa awọn oluranlowo ti o yẹ, eyiti o jẹ ọdọ ti o wa labẹ ọjọ-ori 55. Pẹlupẹlu, wọn gbọdọ ni ipo ilera ti itẹlọrun ni akoko iku.

Lẹhin ti o ti yọ ẹya ara eniyan kuro ninu ara eniyan, a tọju irin naa ni awọn ọna abẹwo Vispan tabi DuPont ati gbe sinu eiyan kan pẹlu ijọba iwọn otutu kan. Nitorina o le wa ni fipamọ fun igba diẹ (ko si siwaju sii ju ọgbọn wakati lọ).

Ti alaisan kan ba ni idagbasoke ti kidirin si ipilẹṣẹ ti àtọgbẹ mellitus, o gba igbagbogbo niyanju lati ṣe iṣiṣẹ kan lati yipo awọn ẹya ara mejeeji nigbakannaa, eyiti o le ṣe alekun awọn anfani ti abajade rere.

Gẹgẹbi eyikeyi ilowosi iṣoogun, itankale kan le ja si idagbasoke ti nọmba to to awọn ilolu, laarin eyiti o jẹ:

Idagbasoke ti ilana àkóràn ni inu ikun,
Ibiyi ni fifa ni ayika alọ alọmọ,
Hihan ti ẹjẹ ni eyikeyi ipele ti kikankikan.

Nigba miiran ijusile ti ẹya ara gbigbe. Eyi le jẹ itọkasi nipasẹ wiwa amylase ninu ito. O tun le ṣee rii nipasẹ biopsy. Ni ọran yii, eto ara eniyan bẹrẹ sii pọ si. Ṣiṣe ikẹkọ nipasẹ lilo olutirasandi tun nira pupọ.

Awọn iṣipopada iṣẹ pese igba pipẹ ati nira igbapada fun alaisan kọọkan.

Lakoko yii, awọn oogun immunosuppressive ni a fun ni aṣẹ fun iwalaaye to dara julọ ti eto ara eniyan.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, lori ipari iru awọn iṣẹ wọnyi, a ṣe akiyesi iwalaaye fun ọdun meji ni diẹ sii ju ida ọgọrin ti awọn alaisan.

Awọn ifosiwewe akọkọ ti n ni abajade abajade ti iṣiṣẹ kan:

Ipo ti eto ara eniyan ti o ni gbigbe ni akoko gbigbe,
Ipele ti ilera ati ọjọ-ori ni iku oluranlowo.
Oṣuwọn ibamu ti oluranlọwọ ati awọn ara olugba,
Ipo hemodynamic ti alaisan.

Ninu ọran ti gbigbejade lati oluranlowo alãye ni akoko pipẹ, asọtẹlẹ jẹ ọjo julọ, nitori o fẹrẹ to ida aadọrin ninu ọgọrun ti awọn alaisan ni a ṣe afihan nipasẹ imularada pipe.

Ọna fun iṣakoso iṣan inu ti awọn erekusu ti Langerhans (awọn sẹẹli ara) ti fihan pe ko dara julọ ati pe o wa ni ipele ti awọn ilọsiwaju. Eyi ṣẹlẹ nitori pe o ṣoro pupọ lati ṣe adaṣe iru iru iṣẹ yii. Eyi jẹ nitori ti oroniki ti oluranlọwọ jẹ ki o ṣee ṣe lati gba nọmba kekere nikan ti awọn sẹẹli pataki.

Ni afikun, idagbasoke ti lilo gbigbeda lati awọn ọmọ inu oyun, lilo awọn sẹẹli ara, bi awọn ohun elo elede fun gbigbe ara si awọn eniyan lọwọlọwọ, sibẹsibẹ, lakoko iru awọn iṣe, irin ṣe aṣiri insulin fun igba diẹ.

Ni igbagbogbo, lilo ti iwọntunwọnsi, ounjẹ to tọ ati adaṣe iwọntunwọnsi le ṣe deede iṣọn-alọ.

Deede ti awọn agbara iṣẹ ti oronia ngbanilaaye nigbagbogbo lati to aṣeyọri idari iduroṣinṣin ninu idagbasoke arun na.

Iwaju àtọgbẹ ninu alaisan ko jẹ itọkasi fun iṣẹ abẹ.

Iṣẹ abẹ inu ara ti gbe jade ni ọran ti:

Ainiṣẹ ti itọju Konsafetifu.
Alaisan naa ni atako si awọn abẹrẹ insulin subcutaneous.
Awọn apọju ti ilana iṣelọpọ ninu ara.
Iwaju awọn ilolu to ṣe pataki ti Iru 1 ati àtọgbẹ 2.

Ti ẹya kan ti oronro pẹlu àtọgbẹ ba ni aṣeyọri, lẹhinna gbogbo awọn iṣẹ ti eto ara eniyan ti wa ni mimu pada ni kikun.

Yiyipo pancreatic jẹ doko gidi julọ ti o ba ṣe adaṣe ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke arun naa. Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu ilọsiwaju siwaju sii ti arun naa, awọn rudurudu ti o ṣe afikun isọdọtun deede ti iṣẹ ara ni a ṣafikun arun ti o ni amuye.

Ninu ọran ti ilowosi iṣẹ-abẹ lodi si ipilẹ ti ilọsiwaju ọlọjẹ, abajade ti iṣẹ abẹ le di idakeji, sibẹsibẹ, ewu awọn ilolu ninu ara alaisan ko kọja iṣeeṣe ti buru si ti o ba ti fi iṣẹ abẹ naa silẹ.

Sisọ iṣan abẹ nilo wiwa ti ohun elo ẹbun.

Ṣaaju ki o to ṣiṣẹ, alaisan yẹ ki o ṣe akiyesi pe wiwa ti awọn ilolu to ṣe pataki ninu ẹdọ, ọkan tabi awọn kidinrin ti o waye pẹlu iru àtọgbẹ 1 le mu ewu awọn ilolu lẹhin iṣẹ-abẹ.

Idi fun kiko lati ṣe ilowosi iṣẹ abẹ le jẹ niwaju awọn aisan afikun bi akàn tabi ẹdọforo ni alaisan kan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu mellitus.

Gbigbe ijakadi nipa iṣan jẹ adaṣe nipasẹ abala inu ikun A fi ipin ti o ṣe itọrẹ si apa ọtun ti àpòòtọ. Ti iṣan aranmọ. Iṣe naa jẹ ilana ti o nira pupọ, iṣoro ti ilana iṣẹ-abẹ wa ni ailagbara giga ti ẹṣẹ.

Yiyọ ọṣẹ ti ara ẹni alaisan ko ni a gbe jade, niwon ẹṣẹ abinibi, botilẹjẹpe o ni apakan apakan ceases lati mu awọn iṣẹ sọtọ rẹ, tun tẹsiwaju lati kopa ninu iṣelọpọ inu ara alaisan. O gba apakan ninu awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ.

Lẹhin ti pari iṣẹ-abẹ naa, iho ti wa niutu ati iho ti osi lati yọ iṣu omi pupọ.

O ṣiṣẹ abẹ labẹ akuniloorun gbogbogbo ati pe o to wakati mẹrin.

Pẹlu ilowosi iṣẹ abẹ aṣeyọri, alaisan naa yọkuro igbẹkẹle hisulini patapata, ati pe o ṣeeṣe ti imularada pipe fun arun naa pọ si ni ọpọlọpọ igba.

O yẹ ki o ranti pe abajade ti o dara lati inu iwe kan ti oronro le ṣee waye nikan pẹlu iṣẹ abẹ ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke arun naa. Ipele yii ti idagbasoke ti arun naa ni a ṣe akiyesi nipasẹ isansa awọn ilolu ninu ara alaisan ti o le ṣe idiwọ ilana ti mimu-pada sipo agbara iṣẹ ti awọn ẹya inu inu.

Nigbagbogbo, iṣọn ti oronro kan ni a fun ni iru 1 tabi iru àtọgbẹ mellitus 2, pẹlu atẹle idagbasoke ti awọn ipo aarun bii:

àtọgbẹ
retinopathy ti o yori si pipadanu iran,
ikuna ipele kidirin,
Bibajẹ CNS
awọn rudurudu endocrine,
ibaje si awọn Odi ti awọn ọkọ nla.

Yiyọ tun le wa ni lilo fun àtọgbẹ Atẹle, ti ndagbasoke pẹlu awọn arun wọnyi:

iṣọn-alọ ọkan ti o nira, de pẹlu negirosisi ti awọn isan ara,
akàn panuni
Agbara insulin ti o fa nipasẹ arun Cushing, awọn atọgbẹ aapọn tabi acromegaly,
hemochromatosis.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, gbigbe ara kan ni a fun ni fun awọn eniyan ti o ni awọn arun ti o yori si awọn ayipada ninu eto ti oronro. Iwọnyi pẹlu:

ọpọlọpọ awọn egbo ti ẹṣẹ pẹlu aladun neoplasms,
negirosisi ti o sanlalu,
imukuro, idasi si o ṣẹ ti awọn iṣẹ ti oronro ati kii ṣe amenable si itọju ailera.

Ninu awọn ọran wọnyi, gbigbe ara jẹ ṣọwọn pupọ, nitori awọn iṣoro inawo ati imọ-ẹrọ ti o ni ibatan pẹlu wiwa fun oluranlowo okú kan ati iṣakoso ti akoko lẹyin iṣẹ.

A ko se adapo ito jade:

ni ipele ebute ti aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan,
pẹlu atherosclerosis nla ti awọn àlọ nla,
pẹlu cardiomyopathy, eyiti o ṣe alabapin si awọn rudurudu ti iṣan,
pẹlu awọn ayipada ti ko ṣe yipada ninu awọn ara ti awọn ara inu ti o dagbasoke lodi si abẹlẹ ti àtọgbẹ,
pẹlu awọn rudurudu opolo
pẹlu ikolu HIV
pẹlu ọti amupara,
fun afẹsodi oògùn
pẹlu arun oncological.

Ipele yii ni ifọkansi lati ṣe agbero eto itọju kan ati idilọwọ awọn iṣoro ti a ko rii tẹlẹ lakoko iṣẹ-abẹ ati ni akoko imularada akọkọ. Ni ipele yii, pinnu awọn itọkasi ati awọn contraindication, ṣe atunyẹwo ilana itọju ailera, ṣe iwadii kan ki o wa fun ẹbun olugbeowosile.

Eyi ni apakan ti o nira julọ ti igbaradi; wiwa fun oluranlowo le gba ọpọlọpọ ọdun. Ti o ba jẹ dandan, itopapo kan, asiko yii gba ọdun kan. Lẹhin ti o ba ti ri ara, olugba ṣe atẹle awọn ilana iwadii wọnyi:

Olutirasandi ti inu inu. Ti lo lati ṣe ayẹwo ipo ti awọn kidinrin, ẹdọ, ati duodenum.
Awọn ijiroro ti awọn alamọdaju dín. O ṣe pataki lati ṣe idanimọ contraindications fun iṣẹ abẹ ti o niiṣe pẹlu iṣẹ ti ko lagbara ti awọn ara inu.
Ijumọsọrọ ti Anesthesiologist. Gba ọ laaye lati pinnu ti alaisan ko ba ni awọn aati odi si aibalẹ.
PET ọlọjẹ PT ti ikun. Ṣe iranlọwọ lati ṣalaye iṣọn-ọta t’olofin ni akàn ti oronro.
Enterocolonography kọmputa. Ṣe alabapade nipasẹ ijumọsọrọ pẹlu oniro-inu.
Iwadi ti okan. Ayẹwo ni kikun ṣe iranlọwọ lati pinnu boya alaisan naa ti ṣetan fun gbigbe ara. O gba ọ niyanju lati ṣe ọlọjẹ redioisotope ati angiography ti awọn ọkọ oju-omi nla ti okan.

Idanwo

Fortò fun yẹwo alaisan ṣaaju gbigbe kan pẹlu:

ẹjẹ isẹgun ati awọn ito idanwo,
Awọn idanwo ẹjẹ fun awọn akoran ti o dakẹ,
ẹjẹ biokemika ati awọn ito ito,
Awọn idanwo ifun ẹran
igbekale awọn asami tumo.

Lẹhin iṣọn-alọ ti aarun lakoko ọjọ, alaisan naa wa ni apa itọju itutu naa. Lilo oúnjẹ ati omi nigba asiko yi ni a leewọ. Mimu omi mimu lati gba laaye fun awọn wakati 24 lẹhin iṣẹ abẹ. Lẹhin awọn ọjọ 3, ifihan ti awọn ọja ijẹẹmu sinu ounjẹ ti gba laaye. Eto ara eniyan bẹrẹ iṣẹ lẹsẹkẹsẹ. Igbapada kikun nilo o kere ju oṣu meji 2.

Ṣiṣe ilana naa fun rirọpo awọn erekusu ti Langerhans

Ilana fun rirọpo awọn erekusu ti Langerhans ni a ṣe ni oriṣiriṣi yatọ si ilana gbigbe. Nipa ọna, pẹlu ilana yii jẹ atọgbẹ ni itọju lọpọlọpọ ni AMẸRIKA.

O ṣe iru ilowosi iṣẹ-abẹ yii fun eyikeyi iru àtọgbẹ.

Fun iṣẹ abẹ, awọn sẹẹli ti ọkan tabi diẹ sii awọn oluranlọwọ ni a mu. Awọn sẹẹli eleyinmi ni a fa jade lati inu ifun pẹlẹbẹ lilo awọn ensaemusi.

Awọn sẹẹli ti o ṣetilẹyin ni a fi sii sinu iṣọn ọpọlọ ti ẹdọ lilo catheter. Lẹhin ifihan sinu iṣọn, awọn sẹẹli gba ounjẹ ati bẹrẹ lati dahun nipasẹ iṣelọpọ ti hisulini si awọn ipele suga ti o ga ninu ẹjẹ ni pilasima ẹjẹ.

Ihuwasi ti awọn sẹẹli ṣe afihan ararẹ lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ ati pe o pọ si ni awọn ọjọ atẹle. Eyi yori si otitọ pe awọn alaisan ti o ṣiṣẹ ṣiṣẹ patapata kuro ninu igbẹkẹle hisulini.

Gbigbe iru ilowosi bẹ ninu ara nyorisi si otitọ pe, laibikita otitọ pe iṣẹ ti oronro ko mu pada ni kikun, o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri abajade iwosan ti o dara pẹlu ewu kekere ti awọn ilolu siwaju.

Ni pipe ni arowoto fun àtọgbẹ nipasẹ ọna yii ni a le ṣẹgun nikan ti ko ba awọn ọlọjẹ pataki ni iṣẹ ti awọn ara inu.

Lilo iru iru iṣẹ abẹ yii ni ara alaisan mu ki o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ alaisan lati dagbasoke awọn aiṣedede to lagbara ni imuse awọn ilana iṣelọpọ.

Lilo ti ọna itọju yii le dẹkun idagbasoke ti àtọgbẹ ni alaisan kan.

Lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan ko yẹ ki o lọ kuro ni ibusun ile-iwosan ni ọjọ.

Lẹhin ọjọ kan lẹhin ilowosi, a gba alaisan laaye lati mu ito. Lẹhin ọjọ mẹta, o gba ounjẹ laaye.

Ẹṣẹ alaisan naa bẹrẹ si iṣẹ deede ni kete lẹsẹkẹsẹ lẹhin asopo.

Igbapada kikun waye laarin osu meji. Lati yago fun awọn ilana ijusile, a fun alaisan ni mu awọn oogun ti o dinku ifesi ti eto ajẹsara naa.

Iye owo iṣẹ-abẹ jẹ to 100 ẹgbẹrun dọla AMẸRIKA, ati isọdọtun lẹhin ati itọju ailera ajẹsara ni awọn idiyele ti iye lati 5 si 20 ẹgbẹrun dọla. Iye owo itọju ailera da lori esi ti alaisan.

Lati kọ diẹ sii nipa iṣẹ ti oronro, o le wo fidio naa ninu nkan yii.

Awọn itọkasi fun gbigbe ara panini

Iṣẹ naa ni a ṣe fun awọn arun wọnyi:

Awọn ipo aarun-jijẹ tabi awọn ilolu ti iru 1 ati àtọgbẹ 2, bakanna bii ọna ẹlẹẹkeji ti àtọgbẹ ati àtọgbẹ hyperlabile,
alakan
Aisan ailera Cushing
idalọwọduro ti homonu eto,
nephropathy ni ipele ebute.

Isẹjade pancreas ni a nilo ni awọn ọran nibiti awọn enzymu ti ngbe ounjẹ ṣe ifipamọ nipasẹ ko paarẹ kuro patapata, ṣugbọn wa ninu, dabaru ẹṣẹ.

Awọn idiwọ idiwọ ti o wọpọ fun gbigbe ara aporo jẹ:

awọn ipinlẹ ebute
pẹlu àtọgbẹ - awọn aiṣedede awọn aarọ ti ko le ṣe atunṣe,
dysfunctions ti awọn ara pataki ti ko le ṣe atunṣe,
bi daradara bi agbegbe ti ko ni arokan ati awọn aarun eto ọlọjẹ, gẹgẹ bi AIDS, iko ti nṣiṣe lọwọ, ẹdọforo ti jedojedo, ati bẹbẹ lọ

Ni afikun, iru iṣiṣẹ bẹẹ ko ṣe fun akàn ti eyikeyi awọn ara ati fun awọn alaisan ni awọn ipo ipo ṣiṣapẹẹrẹ, fun awọn eniyan ti o ni awọn afẹsodi (oogun, oti), ati fun awọn okunfa psychosocial kan.

Awọn ibatan contraindications wa:

ju ọdun 65 lọ
wọpọ atherosclerosis,
isanraju nla (lori iwọn apọju 50%),
inu ati ọgbẹ oniro,
ida ida ti o kere ju 50%.

Ninu awọn aarun wọnyi, a ti gbe iṣọn panini jade, ṣugbọn iwọn ti eewu lakoko iṣẹ-abẹ ati awọn abuku anesitetiki pọ si gaan.

Lati dinku eewu ijusile ti ẹya ara gbigbe, awọn alaisan ti o lọ fun iṣipopada panuniro ara gba itọju ailera immunosuppressive.

Ninu àtọgbẹ mellitus fun awọn alaisan pẹlu opin ikuna kidirin ikuna, awọn itọkasi fun gbigbejade igbakana ti oronro ati iwe.

Ni ọran yii, ipo wọn nigba gbigba itọju ajẹsara yoo dara pupọ ju ti wọn ba lọ nigbakanna lori ifasẹ.

Nitorinaa, a le lorukọ awọn aṣayan wọnyi fun awọn iṣẹ:

ti o ba ni nephropathy dayabetiki, ipele ebute ti ikuna kidirin onibaje tabi alailoye kidinrin, eyiti a ti gbe kaakiri tẹlẹ - igbakọọkan lilọ kiri ti oronro ati kidinrin ni a ṣe iṣeduro,
awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 laisi awọn ilolu ni irisi nephropathy ti o nira ni a fihan ẹya ti o ya sọtọ ti iṣan,
ti o ba nilo aabo lodi si nephropathy, iṣọn-inu ọmọ-ọwọ kan ti oronro ti oronro ni a ṣe iṣeduro.

Wiwa Ọla

Awọn ti oronro jẹ ara ti ko ni itọju, nitorinaa gbigbe sẹsẹ bi a ko le ṣe lati ọdọ olugbeowosile.

Wiwa fun oluranlọwọ fun gbigbe ara panini jẹ lati wa ẹya cadaveric ti o tọ (awọn ihamọ ọjọ-ori wa, gbigbejade lati oluranlowo gbọdọ jẹ ibaramu pẹlu awọn ara ti olugba, ati oluranlowo yẹ ki o ni ko si awọn pathologies ni akoko iku).

Iṣoro miiran wa - bi o ṣe le fi eto ara pamọ fun gbigbe. Awọn ti oronro nilo iye pupọ ti atẹgun lati le wa dara fun gbigbe.

Atẹgun atẹgun fun diẹ ẹ sii ju idaji wakati kan jẹ apaniyan fun u.

Nitorinaa, ara ti o pinnu fun gbigbe yẹ ki o wa ni itọju tutu - eyi yoo fa igbesi aye rẹ gun si wakati 3-6.

Loni, ni ibamu si awọn iṣiro, itọka kan ti aporo pari pẹlu ipa rere ni to 85% ti awọn ọran.

Ṣiṣẹda pancreatic ni akọkọ ṣe ni ọdun 1966, ṣugbọn, laanu, ara alaisan naa ni o kọ nipasẹ eto ara eniyan. A ṣe awọn iṣẹ aṣeyọri ni ọjọ iwaju, pẹlu ni orilẹ-ede wa. Ni ọdun 2004, awọn dokita Ilu Rọsia ṣe iṣipopada ọmọ kan ti oronro pẹlu abajade to dara.

Sibẹsibẹ, lode oni fun awọn alaisan ti o nilo gbigbe ara panini, iṣoro ti o ṣeeṣe kii ṣe awọn eewu ti o ṣeeṣe, eyiti gbogbo ọdun le dinku diẹ ati siwaju sii, ṣugbọn aini awọn ohun elo iṣoogun ti a ni ipese ni orilẹ-ede wa ati idiyele giga ti gbigbeda aarọ pẹlu ita ni Russia ati odi.

Paapa awọn idiyele giga fun iru awọn iṣẹ - ati fun gbogbo awọn iru iru awọn ilowosi iru bẹ - wa ni awọn ile iwosan ni Europe, AMẸRIKA ati Israeli. Nitori idiyele ti iṣẹ-abẹ ijade ti iṣan, ọpọlọpọ awọn alaisan ti o nilo rẹ ko le gba itọju ti wọn nilo fun igbesi aye.

Yiyan si gbowolori, nigbagbogbo ko ṣee ṣe, itọju ni awọn ile-iwosan Yuroopu jẹ itusilẹ apọju ni awọn ile-iwosan ni Ilu India.

Nitorinaa, ni India, ipilẹ imọ-ẹrọ ti awọn ile-iwosan nla ti igbalode ko si ni ọna ti o kere ju, ati nigbakan paapaa paapaa kọja iru awọn ile-iwosan ni AMẸRIKA ati Yuroopu. Awọn afijẹẹri ti awọn onisegun India ti n ṣiṣẹ ni awọn ile iwosan wọnyi ni a mọ ni kariaye.

Awọn ile-iwosan India ni awọn yara iṣẹ ti o ni ipese daradara, awọn apa itọju to lagbara, awọn ile-iṣẹ iwadii, ati kii ṣe awọn iṣẹ abẹ nikan pẹlu oṣuwọn aṣeyọri giga, ṣugbọn tun pese awọn alaisan pẹlu isodi imunadoko ti o munadoko.

Ni awọn ile iwosan India, gbigbe ara lẹẹdi ni a ṣe fun awọn alaisan agbalagba ati awọn ọmọde, ati pe kikun awọn iṣẹ isọdọtun lẹhin itọju tun pese.

Ni Ile-iwosan Apollo ni Chennai, a ti ṣe awọn iṣẹ itusilẹ panuni ni awọn yara ṣiṣiṣẹ ti ode oni ti o ni ipese pẹlu imọ-jinlẹ ati imọ-ẹrọ tuntun.

Awọn iṣẹ naa ni a ṣe labẹ abojuto ti oniṣẹ-ara onipo-ara ọpọlọpọ, Dokita Anil Vaidya. O gba ifọwọsi nipasẹ American Society of Transplant Surgeons ti Ile-ẹkọ giga ti Miami.

Dokita Vaidya ṣiṣẹ fun ọdun 11 ni ile-iwosan ni University of Oxford, nibiti o ti kawe, laarin awọn ohun miiran, itọju ti oronro nipa gbigbe.

Dokita Anil Vaidya jẹ ọkan ninu awọn oniṣẹ abẹ diẹ ni agbaye ti o ṣe diẹ sii ju awọn amuni ikọmu 1000 lọ ati pe o ni awọn atunyẹwo ọpẹ pupọ lati ọdọ awọn alaisan.

Gbigba itọju iṣoogun ti o lagbara pupọ, awọn alaisan ni Ile-iwosan Apollo ni gbogbo aye ti igbesi aye gigun ati ilera.

Nọmba 24-wakati ọfẹ: 7 (800) 505 18 63
Imeeli: imeeli ni aabo
Skype: IndraMed
Viber, WhatsApp: 7 (965) 415 06 50
Nipa kikun ohun elo kan lori aaye naa

Yiyipo pancreatic (ti oronro) jẹ ọkan ninu eyiti o wọpọ julọ, ṣugbọn ni akoko kanna awọn iṣẹ abẹ ti o nira, eyiti a paṣẹ pe ti itọju ailera Konsafetisi ko ba mu awọn abajade rere eyikeyi. O ṣẹ ti oronu le ja si awọn abajade to gaju, eyiti o ja si iku alaisan.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti pancreatitis, ti n ṣetọ si dida ti negirosisi panirun ati awọn aarun aladun mellitus, n di idi akọkọ ti gbigbeda aarun. Rọpo Pancreatic jẹ iṣẹ ọpọlọpọ-wakati, lẹhin eyi alaisan yẹ ki o wa ni ile-iwosan fun o kere ju ọsẹ mẹta 3 tabi mẹrin.

Awọn iṣoro ti iṣiṣẹ ati awọn ilolu ti o ṣee ṣe lẹhin rẹ

Gẹgẹbi eyikeyi ilowosi iṣẹ-abẹ, iṣipa ti oronro kan ni eewu ti awọn ilolu idagba bii:

Ikolu ti awọn iṣan inu.
Ijọpọ ti exudate iredodo nitosi eto ara eniyan ti o ni itan.
Ṣẹ ẹjẹ oniṣẹ lọwọlọwọ.
Negirosisi iṣan.
Soro ọgbẹ.
Gbigba ti ẹṣẹ gbigbe ti o ni gbigbe. Idi akọkọ fun iku kekere ti awọn alaisan lẹhin awọn gbigbe ara. Idagbasoke iru ilolu yii jẹ itọkasi nipasẹ hihan amylase ninu ito. Ṣe idanimọ awọn ami ti ijusile nipasẹ biopsy. Ẹya ara ti o tan kaakiri bẹrẹ lati dagba, eyiti a ṣe akiyesi lakoko olutirasandi.

Itagba pancreatic fun àtọgbẹ: awọn atunwo

Iru 1 àtọgbẹ mellitus (igbẹkẹle hisulini) jẹ arun ti o wọpọ julọ ni agbaye. Gẹgẹbi awọn iṣiro lati Ajo Agbaye ti Ilera, loni nipa awọn eniyan 80 milionu eniyan jiya aisan yii, ati pe iṣaro kan wa fun olufihan yii lati pọsi.

Bi o ti daju pe awọn dokita ṣakoso lati wo pẹlu iru awọn arun daradara ni aṣeyọri nipa lilo awọn ọna Ayebaye ti itọju, awọn iṣoro wa ti o ni nkan ṣe pẹlu ibẹrẹ ti awọn ilolu ti àtọgbẹ, ati itusilẹ aarọ le ni ibeere nibi. Ti on sọrọ ni awọn nọmba, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu:

lọ afọju 25 ni igba pupọ ju awọn miiran lọ
jiya lati ikuna kidinrin 17 igba diẹ sii
ni o ni ipa nipasẹ gangrene ni igba marun 5 nigbagbogbo,
ni awọn iṣoro ọkan nigbakan 2 nigbagbogbo ju awọn eniyan miiran lọ.

Ni afikun, ifojusọna ọjọ igbesi aye ti awọn alagbẹ o fẹrẹ to kuru ju ti ẹnikẹta ju ti awọn ti ko ṣe igbẹkẹle lori gaari ẹjẹ.

Nigbati o ba nlo oogun aropo, ipa ti o le ma wa ni gbogbo awọn alaisan, ati pe kii ṣe gbogbo eniyan le ni idiyele idiyele iru itọju naa. Eyi le ṣalaye ni rọọrun nipasẹ otitọ pe awọn oogun fun itọju ati iwọn lilo rẹ ti o tọ jẹ ohun ti o nira lati yan, paapaa lakoko ti o jẹ dandan lati gbejade ni ẹyọkan.

Awọn onisegun ti lọ lati wa fun awọn ọna itọju tuntun:

buru ti àtọgbẹ
iru abajade ti arun na,
iṣoro ti atunse awọn ilolu ti iṣelọpọ agbara tairodu.

Awọn ọna ti ode oni diẹ sii ti xo arun na pẹlu:

Awọn ọna hardware ti itọju,
itagba
itankale ti oronro
islet sẹẹli gbigbe.

Nitori otitọ pe ni mellitus àtọgbẹ, awọn iṣuu iṣelọpọ ti o han nitori aiṣedeede awọn sẹẹli beta ni a le rii, itọju ti arun naa le jẹ nitori gbigbe kan ti awọn erekusu ti Langerhans.

Iru ilowosi iṣẹ abẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣatunṣe awọn iyapa ninu awọn ilana iṣelọpọ tabi di iṣeduro ti idilọwọ idagbasoke ti awọn ilolu ikẹẹgbẹ pataki ti papa ti àtọgbẹ mellitus, iṣeduro-insulin, laibikita idiyele giga ti iṣẹ-abẹ, pẹlu àtọgbẹ ipinnu yii jẹ ẹtọ.

Ninu awọn ọrọ miiran, aye gidi wa lati yiyipada idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ ti bẹrẹ tabi lati da wọn duro.

Itẹjade akọkọ ti oronro jẹ iṣẹ ti a ṣe ni Oṣu Keji ọdun 1966. Olugba naa ṣakoso lati ṣaṣeyọri normoglycemia ati ominira lati hisulini, ṣugbọn eyi ko jẹ ki o ṣee ṣe lati pe iṣẹ naa ni aṣeyọri, nitori pe obinrin naa ku lẹhin oṣu meji 2 nitori ijusọ ti eto ara ati majele ẹjẹ.

Ni awọn ọdun aipẹ, oogun ti ni anfani lati ṣe igbesẹ siwaju ni agbegbe yii. Pẹlu lilo cyclosporin A (CyA) pẹlu awọn sitẹriodu ni awọn iwọn kekere, iwalaaye ti awọn alaisan ati awọn kikọ sii pọ si.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ wa ni eewu nla lakoko awọn gbigbe ara. O ṣeeṣe giga ti iṣẹtọ ti awọn ilolu ti ẹda ati ajakaye ajẹsara rara. Wọn le ja si iduro kuro ninu iṣẹ ti eto ara eniyan ti o yipada ati paapaa iku.

Lati yanju iṣoro ti iwulo fun gbigbe ara, ni akọkọ, o jẹ dandan:

mu ilọsiwaju alaisan ti ngbe,
afiwe iwọn ti awọn ilolu ti ile-iwe pẹlu awọn ewu ti iṣẹ-abẹ,
lati ṣe iṣiro ipo ajẹsara ti alaisan.

Jẹ pe bi o ti le ṣee ṣe, gbigbe ara sẹyin jẹ ọrọ ti yiyan ara ẹni fun eniyan ti o ṣaisan ti o wa ni ipele ti ikuna kidirin ebute. Pupọ ninu awọn eniyan wọnyi yoo ni awọn ami ti àtọgbẹ, fun apẹẹrẹ, nephropathy tabi retinopathy.

Nikan pẹlu abajade aṣeyọri ti iṣẹ-abẹ, o di ṣee ṣe lati sọrọ nipa iderun ti awọn ilolu Secondary ti àtọgbẹ ati awọn ifihan ti nephropathy. Ni ọran yii, gbigbe asopo gbọdọ jẹ igbakọọkan tabi ọkọọkan. Aṣayan akọkọ ni yiyọkuro awọn ara lati oluranlọwọ kan, ati keji - gbigbepo ti kidinrin, ati lẹhinna ti oronro.

Ipele ipari ti ikuna kidinrin nigbagbogbo dagbasoke ninu awọn ti o ṣaisan pẹlu aarun suga ti o gbẹkẹle mellitus miiran ni ọdun 20-30 sẹhin, ati pe ọdun apapọ ti awọn alaisan ti o ṣiṣẹ ni lati ọdun 25 si 45 ọdun.

Ibeere ti ọna aipe to dara julọ ti iṣẹ-abẹ iṣẹ ko ti ni ipinnu ni itọsọna kan, nitori awọn ariyanjiyan nipa igbakana tabi gbigbekọ atẹlera ti nlọ lọwọ fun igba pipẹ.

Gẹgẹbi awọn iṣiro ati iwadii iṣoogun, iṣẹ ti gbigbe iṣan kan lẹhin iṣẹ abẹ dara julọ ti a ba ṣe itusalẹ igbakana kan. Eyi jẹ nitori idinku o kere ti ijusẹ eto ara.

Bibẹẹkọ, ti a ba gbero ipin ogorun iwalaaye, lẹhinna ninu ọran yii ọna gbigbe kan yoo bori, eyiti a pinnu nipasẹ yiyan awọn alaisan ti o ni itọju daradara.

Nitori otitọ pe iṣafihan akọkọ fun gbigbejade le jẹ irokeke ewu nikan ti awọn ilolu atako ojulowo, o ṣe pataki lati saami diẹ ninu awọn asọtẹlẹ. Akọkọ ninu iwọnyi ni proteinuria.

Pẹlu iṣẹlẹ ti proteinuria iduroṣinṣin, iṣẹ kidirin nyara bajẹ, sibẹsibẹ, ilana ti o jọra le ni awọn oṣuwọn idagbasoke oriṣiriṣi.

Gẹgẹbi ofin, ni idaji awọn alaisan wọnyẹn ti o ni ayẹwo pẹlu ipele ibẹrẹ ti proteinuria iduroṣinṣin, lẹhin ọdun 7, ikuna kidinrin, ni pataki, ti ipele ebute, bẹrẹ.

Gẹgẹbi opo kanna, nephropathy naa, eyiti o dagbasoke nikan, gbọdọ wa ni imọran bi gbigbejade lasan ti oronro.

Ni awọn ipele atẹle ti idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, eyiti o gbẹkẹle igbẹkẹle insulin, gbigbe ara ti ara jẹ aigbagbe pupọ.

Ti iṣẹ kidirin ba dinku pupọ, lẹhinna imukuro ilana pathological ninu awọn ara ti ẹya ara yii fẹrẹ ṣeeṣe.

Ẹya ti o ṣee ṣe ni isalẹ ti ipo iṣẹ ti kidinrin ti dayabetiki kan ni o yẹ ki o ni ẹnikeji pẹlu oṣuwọn filtration glomerular ti 60 milimita / min.

Ti olufihan itọkasi ba wa labẹ ami yii, lẹhinna ni iru awọn ọran a le sọrọ nipa o ṣeeṣe ti igbaradi fun idapo apapọ ti kidinrin ati ti oronro.

Pẹlu oṣuwọn didẹ ni apapọ ti o ju 60 milimita / min lọ, alaisan naa ni aye ti o ni anfani to gaju ti idurosinsin iyara ti iṣẹ kidinrin. Ni ọran yii, iṣọn-alọ ọkan nikan ni yoo jẹ ti aipe.

Ni awọn ọdun aipẹ, gbigbe kaakiri ti pẹlẹ ti o ti lo fun awọn ilolu ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ alakan. Ni iru awọn ọran, a sọrọ nipa awọn alaisan:

awọn ti o ni àtọgbẹ hyperlabile
àtọgbẹ mellitus pẹlu isansa tabi o ṣẹ ti rirọpo homonu ti hypoglycemia,
awọn ti o ni atako si iṣakoso subcutaneous ti insulin ti awọn iwọn oriṣiriṣi ti gbigba.

Paapaa ni wiwo ewu ti o pọ ju ti awọn ilolu ati aapọn nla ti o fa wọn, awọn alaisan le ṣetọju iṣẹ pipe ati pe itọju dara pẹlu SuA.

Ni akoko yii, itọju ni ọna yii ti tẹlẹ nipasẹ ọpọlọpọ awọn alaisan lati ọdọ ẹgbẹ itọkasi kọọkan. Ninu ọkọọkan awọn ipo, awọn ayipada rere ti o ṣe pataki ni a ṣe akiyesi ni ipo ilera wọn. Awọn ọran tun wa ti gbigbe ara panini lẹhin pipe ti o jẹ ikunkun ti o ṣẹlẹ nipasẹ onibaje onibaje. Exogenous ati endocrine awọn iṣẹ ti a ti pada.

Awọn ti o ye fun ito-alọ nipa aapọn nitori aapọn ẹhin mọra ko ni anfani lati ni iriri awọn ilọsiwaju pataki ni ipo wọn. Ni awọn ipo kan, a tun ṣe akiyesi iforukọsilẹ.

O gbagbọ pe o le ṣiṣẹ pọ si ti o ba ṣe iṣẹ abẹ ni ipele iṣaaju ti ẹkọ suga, nitori, fun apẹẹrẹ, awọn aami aisan suga ti obinrin le ṣe ayẹwo ni rọọrun.

Ifiweranṣẹ akọkọ lori ṣiṣe iru iṣiṣẹ bẹẹ ni awọn ọran wọnyẹn nigbati awọn eegun eegun ba wa ni ara ti ko le ṣe atunṣe, ati awọn ẹmi-ẹmi.

Arun eyikeyi ni ọna ti o wuyi yẹ ki o ti paarẹ ṣaaju iṣẹ naa.

Eyi kan si awọn ọran nibiti arun na fa kii ṣe nipasẹ iṣọn-ẹjẹ ti o gbẹkẹle mellitus nikan, ṣugbọn a tun sọrọ nipa awọn arun ti iseda arun.

Irina, ọmọ ọdun 20, Ilu Moscow: “Lati igba ewe Mo nireti lati bọsipọ lati àtọgbẹ, awọn abẹrẹ ailopin ti insulin ṣe idiwọ pẹlu igbesi aye deede. Ni ọpọlọpọ awọn igba ti Mo gbọ nipa awọn iṣeeṣe ti itọ kan, ṣugbọn ko ṣee ṣe lati ṣajọ awọn owo fun isẹ naa, ni afikun, Mo mọ nipa awọn iṣoro ni wiwa ọrẹ. Awọn dokita gba mi niyanju lati ni itọka ti oronro lati inu iya mi. Awọn wakati diẹ lẹhin iṣẹ naa, suga ẹjẹ ti pada si deede, Mo ti n gbe laisi abẹrẹ fun oṣu mẹrin. ”

Sergei, ẹni ọdun 70, Moscow, oniṣẹ abẹ: “Awọn iṣẹ lilọ kiri ti pancreatic ni a paṣẹ fun awọn ti ko ṣe iranlọwọ nipasẹ awọn ọna itọju ti itọju. O ṣe alaye si alaisan kọọkan pe awọn abẹrẹ insulin jẹ ailewu ju awọn iyipada lọ ara. Eniyan yẹ ki o mọ pe lẹhin iṣe naa wa asiko ti o nira ti kikọ ti awọn sẹẹli eleyin, nitori eyiti o jẹ dandan lati lo awọn immunosuppressants ti o ṣe idiwọ ijusọ eto ara. O jẹ dandan lati mu awọn oogun ti o ni ipa lori gbogbo ara fun igbesi aye. ”