Bawo ni lati lo Xenical oogun?

Fọọmu doseji - awọn agunmi: Bẹẹkọ 1, gelatin, turquoise, pẹlu ipilẹ akomo fẹẹrẹ ati akọle ni awọ dudu: lori ọran XENICAL 120, lori fila ROCHE, inu awọn kapusulu - awọn pellets ti fẹẹrẹ funfun tabi awọ funfun (awọn kọnputa 21. roro, ninu apo paali ti 1, 2 tabi 4 roro).

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti Xenical jẹ orlistat, ni kapusulu 1 - 120 miligiramu.

Awọn aṣapẹrẹ: talc.

Awọn paati iranlọwọ ti awọn pellets: sitẹrio carboxymethyl sitashi (Primogel), cellulose microcrystalline, imi-ọjọ sodaum lauryl, povidone K-30.

Tiwqn ti ikarahun kapusulu: indigo carmine, gelatin, titanium dioxide.

Elegbogi

Xenical jẹ iwulo kan pato, agbara, ati iparọ ifa pada ti awọn eefun ọra-wara, eyiti a fihan nipasẹ ipa gigun. Ipa ti itọju ailera rẹ ni a ṣe ni lumen ti iṣan kekere ati ikun ati pe o jẹ ninu dida iṣọpọ covalent kan pẹlu agbegbe eefin ti iṣan ti iṣan ati awọn iyọ inu. Ni ọran yii, henensiamu ti inactivated npadanu agbara rẹ lati fọ awọn ọra ti o pese pẹlu ounjẹ ni irisi triglycerides sinu monoglycerides ati mu awọn ọra ọlọra ọfẹ. Niwọn igba ti triglycerides ti ko ni ibajẹ ninu ara ko ni gba, awọn kalori diẹ wọ inu ara, eyiti o yori si idinku iwuwo ara. Ni afikun, ipa itọju ailera ti Xenical jẹ aṣeyọri laisi titẹsi ti awọn paati rẹ sinu kaakiri eto.

Awọn data lori akoonu ti o sanra n tọka pe orlistat bẹrẹ lati ṣe awọn wakati 24 - 48 lẹhin mimu. Fagilee oogun naa yorisi idinku ninu ifọkansi ti ọra ni feces si ipele ti o gbasilẹ ṣaaju itọju, lẹhin awọn wakati 48-72.

Awọn ijinlẹ iwosan ti awọn alaisan ti o mu Xenical fihan pe wọn ni iwuwo iwuwo iwuwo diẹ sii ni akawe pẹlu awọn alaisan ti o jẹ ilana itọju ounjẹ. A ṣe akiyesi idinku iwuwo ara tẹlẹ ni awọn ọsẹ akọkọ 2 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera ati pe o to oṣu 6-12 paapaa ni awọn alaisan ti o ṣe atunṣe ni odi si itọju ailera ounjẹ. Ni ọdun meji, ilọsiwaju pataki eekadẹri kan ninu profaili ti awọn okunfa eewu ti o tẹle pẹlu isanraju ni a gbasilẹ. Pẹlupẹlu, ti a ṣe afiwe pẹlu pilasibo, a ṣe akiyesi idinku nla ninu ọra ara.

Lilo orlistat ṣe idiwọ atunṣeto iwuwo ara. Pipọsi ni iwuwo ara ti ko ju 25% ti iwuwo ti o padanu ti a ṣe akiyesi ni to 50% ti awọn alaisan, lakoko ti o ku ṣe idaduro iwuwo ara ti o ti de ni akoko opin itọju ailera (nigbamiran paapaa ti fi han idinku diẹ sii).

Awọn ijinlẹ ti ile-iwosan ti o pẹ lati awọn oṣu 6 si ọdun 1 ti fihan ni idaniloju pe ninu awọn alaisan ti o pọ si iwuwo ara tabi isanraju ati iru 2 àtọgbẹ mellitus ti o mu Xenical, iwuwo ara dinku dinku pupọ diẹ sii ju awọn alaisan ti a fun ni itọju ailera ounjẹ nikan bi itọju . Iwọn iwuwo waye lakoko nitori idinku ninu ọra ara. Ṣaaju si iwadii, paapaa ni awọn alaisan ti o mu awọn oogun hypoglycemic, iṣakoso glycemic ko to. Sibẹsibẹ, pẹlu itọju orlistat, ilọsiwaju ti iṣegun ati iṣiro pataki ninu iṣakoso glycemic ti waye. Pẹlupẹlu, itọju ailera yori si idinku ninu fojusi hisulini, idinku ninu awọn iwọn lilo awọn oogun hypoglycemic, ati idinku ninu resistance insulin.

Awọn abajade ti awọn ijinlẹ ti o waiye ni ọdun mẹrin jẹrisi pe orlistat ṣe pataki dinku idinku ewu iru aarun mellitus iru 2 (bii 37% ni akawe pẹlu pilasibo). Iwọn idinku ninu o ṣeeṣe arun na paapaa ni pataki diẹ ninu awọn alaisan ti o farada ifarada glukosi ni ibẹrẹ (bii 45%).

Iwadi ile-iwosan ti o pẹ fun ọdun 1 ti o waiye ni ẹgbẹ kan ti awọn alaisan puberty, obese, ṣafihan kedere idinku isalẹ ninu atọka ibi-ara ni awọn ọdọ ti o mu orlistat, ni akawe pẹlu awọn ti o gba placebo nikan. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o mu Xenical fihan idinku kan ninu ibi-ọra ati iyipo ti awọn ibadi ati ẹgbẹ-ikun ati idinku nla ninu titẹ ẹjẹ diastolic ni akawe pẹlu ẹgbẹ pilasibo.

Elegbogi

Ninu awọn alaisan pẹlu isanraju mejeeji ati iwuwo ara deede, awọn ipa ọna ti Xenical dinku. Isakoso ọpọlọ kan ti oogun naa ni iwọn lilo iwọn miligiramu 360 ko ni ja si ifarahan ti orlistat ti ko yipada ni pilasima, eyiti o tọka pe ifọkansi rẹ ko de ipele 5 ng / milimita.

Iwọn pipin pinpin orlistat ko fẹrẹ ṣee ṣe lati pinnu nitori gbigba gbigba talaka. Ni fitiro, yellow naa jẹ diẹ sii ju 99% owun si awọn ọlọjẹ plasma (nipataki albumin ati lipoproteins). Iwọn kekere ti orlistat le wọ inu membrane erythrocyte.

Ti iṣelọpọ Orlistat waye nipataki ni ogiri iṣan. Awọn adanwo fihan pe o to 42% ti ida Xenical ti o kere ju ti o gba ifasilẹ eto jẹ awọn metabolites akọkọ meji: M1 (iwọn mẹrin lactone hydrolyzed lactone) ati M3 (M1 pẹlu ipin ti a fọ ti N-formylleucine).

Awọn ohun alumọni M1 ati M3 ni iwọn β-lactone ti ṣiṣi, ati pe wọn tun ni idiwọ lipase kekere pupọ (awọn akoko 1000 ati 2500 lagbara ju orlistat, ni atele). Awọn metabolites wọnyi ni a lero pe o jẹ iṣẹ-ṣiṣe itọju inagijẹ nitori iṣẹ inhibitory kekere wọn ati awọn ifọkansi pilasima to kere julọ (to 26 ng / milimita ati 108 ng / milimita, ni atele) nigbati o mu Xenical ni awọn iwọn kekere.

Ọna akọkọ ti imukuro pẹlu yiyọkuro ti orlistat ti ko ni mu pẹlu awọn feces. Pẹlu awọn feces, to 97% ti iwọn lilo ti Xenical ti wa ni apọju, pẹlu nipa 83% ko yipada. Lapapọ isanwo ti kidirin ti gbogbo awọn oludasile eyiti iṣeto rẹ ni nkan ṣe pẹlu orlistat ko kere ju 2% ti iwọn lilo. Akoko ti imukuro egbogi ni kikun lati ara (pẹlu ito ati awọn feces) jẹ ọjọ 3-5. Ipin ti awọn ọna ti yọ paati ti nṣiṣe lọwọ ti Xenical ninu awọn eniyan pẹlu iwuwo ara deede ati awọn alaisan obese jẹ kanna. Orlistat ati awọn metabolites rẹ M1 ati M3 tun le ṣe kaakiri pẹlu bile. Awọn ifọkansi pilasima wọn ni itọju awọn ọmọde ko yatọ si awọn ti o wa ninu awọn alaisan agba nigba gbigbe awọn iwọn kanna ti oogun naa. Iyatọ ojoojumọ ti ọra pẹlu feces lakoko itọju pẹlu Xenical jẹ 27% nigbati o mu oogun naa pẹlu ounjẹ ati 7% nigba mu placebo.

Awọn data iṣaaju ati awọn ẹkọ ẹranko ko ṣe idanimọ awọn eewu afikun fun awọn alaisan nipa profaili aabo, majele, majele ti ẹda, ẹda ati ẹla-ara. Pẹlupẹlu, niwaju ipa teratogenic kan ninu awọn ẹranko ko jẹ afihan, eyiti o jẹ ki o ko ṣee ṣe ninu eniyan.

Awọn itọkasi fun lilo

Lilo Xenical ni a fihan ni idapọ pẹlu ounjẹ kalori kekere niwọntunwọsi fun itọju igba pipẹ ti isanraju tabi apọju, pẹlu ninu awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu iru isanraju.

Ti paṣẹ oogun naa fun awọn alaisan ti o ni iwọn apọju tabi apọju ni itọju iru 2 suga mellitus ni idapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic: hisulini, metformin, awọn itọsẹ sulfonylurea tabi ounjẹ kalori kekere.

Awọn idena

Cholestasis
Onibajẹ malabsorption Saa,
Akoko ti oyun ati igbaya ọyan,
Hypersensitivity si awọn nkan ti oogun naa.

Ailewu ati munadoko oogun naa ni awọn alaisan pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ ati iṣẹ iṣan, awọn alaisan agbalagba ati awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 12 ko ṣe iwadii.

Awọn ilana fun lilo Xenical: ọna ati iwọn lilo

A gba awọn kapusulu ni ẹnu, nigba tabi lẹsẹkẹsẹ (laarin wakati 1) lẹhin ounjẹ kan.

Ijẹwọ iṣeduro: 1 kapusulu 3 ni igba ọjọ kan, lakoko ounjẹ akọkọ.

Ti ounjẹ naa ko ba ni ọra tabi alaisan naa foju ounjẹ aarọ, ale tabi ounjẹ ọsan, lẹhinna iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa dinku nipasẹ nọmba awọn ounjẹ ti o fo.

Iwọntunwọnsi, ounjẹ alaisan kalori kekere ni iwọntunwọnsi yẹ ki o ni ọra to 30% sanra. Gbigba kalori lojoojumọ, ti o ni awọn ọra, awọn ọlọjẹ ati awọn kalori, yẹ ki o pin si awọn ọna akọkọ mẹta.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ninu awọn ijinlẹ isẹgun ti lilo Xenical, awọn aati ikolu wọnyi ti waye:

Lati inu ara, ni ọpọlọpọ igba - itara lile lati bako, fifa lati igun-ara ti ẹya oily, steatorrhea, yomijade gaasi pẹlu itojade ti ko ṣe pataki, awọn agbeka ifa pọ si, awọn irọlẹ alapin, irọra tabi irora ninu ikun, itunnu (igbohunsafẹfẹ pọ pẹlu jijẹ akoonu ti o pọ si ninu ounjẹ), nigbagbogbo - bloating, awọn otita rirọ, aiṣedede fecal, irora tabi aibanujẹ ninu rectum, ibaje si eyin ati / tabi awọn ikun,
Omiiran: pupọ pupọ - orififo, ikolu atẹgun oke, aisan, igbagbogbo ailera, dysmenorrhea, aibalẹ, ito ati awọn atẹgun atẹgun kekere ti o ni ibatan, ni awọn alaisan ti o ni iru 2 àtọgbẹ mellitus - awọn ipo hypoglycemic.

Ni awọn akiyesi akiyesi lẹhin-tita, awọn ọran ti o ṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ ni a ṣalaye:

Awọn aati ti ara korira: ṣọwọn - itching, awọ-ara, bronchospasm, urticaria, anafilasisi, angioedema, ṣọwọn pupọ - sisu bul bul,
Omiiran: ṣọwọn pupọ - iṣẹ ṣiṣe pọ si ti ipilẹṣẹ foshateti ati transaminases, jedojedo, ẹjẹ rectal, diverticulitis, pancreatitis, cholelithiasis ati oxalate nephropathy (igbohunsafẹfẹ iṣẹlẹ ti aimọ jẹ aimọ).

Iṣejuju

Awọn ijinlẹ iṣọn-iwosan ninu eyiti awọn ẹni-kọọkan pẹlu iwuwo ara deede ati awọn alaisan obese kopa, ti o mu iwọn lilo kan ti 800 miligiramu tabi ti ṣe itọju pẹlu Xenical fun awọn ọjọ 15 ati pe o gba ni iwọn lilo ti 400 miligiramu 3 igba ọjọ kan, ma ṣe jẹrisi iṣẹlẹ ti awọn iṣẹlẹ ailagbara. Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan mu orlistat 240 mg 24 ni igba ọjọ kan fun awọn oṣu 6, ko si awọn iṣoro ilera to ṣe pataki.

Nitorinaa, pẹlu iṣuju ti Xenical, awọn iṣẹlẹ aiṣan jẹ boya aito tabi iru si awọn ti o gbasilẹ pẹlu lilo oogun naa ni awọn iwọn lilo itọju. Pẹlu iṣipopada iwọn lilo ti oogun naa, o gba ọ niyanju lati ṣe abojuto ipo alaisan naa fun awọn wakati 24. Gẹgẹbi awọn ẹkọ ninu awọn ẹranko ati eniyan, gbogbo awọn ipa ọna eto ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ohun-ini lipase-inhibiting ti orlistat jẹ iyipada iparọ.

Awọn ilana pataki

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Xenical pẹlu lilo pẹ to fun ọ laaye lati ṣakoso idinku ati itọju iwuwo ara ni ipele titun, idilọwọ ilosoke tun ni awọn poun afikun.

Rekọja iwọn iṣeduro ti orlistat ko ṣe alekun ipa itọju ailera.

Ipa ti isẹgun ti oogun naa dinku iye ọra visceral ati pe o mu profaili ti awọn okunfa eewu ati awọn aami aisan ti o ni ibatan pẹlu isanraju, pẹlu ifarada ti glukosi, oriṣi 2 alakan, hyperinsulinemia, hypercholesterolemia, haipatensonu iṣan.

Isakoso igbakọọkan ti oogun pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic (awọn itọsi sulfonylurea, metformin, insulin) ati ounjẹ hypocaloric ni iwọntunwọnsi ngbanilaaye awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu isanraju tabi apọju lati ni ilọsiwaju siwaju sii isanwo ti iṣelọpọ agbara.

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, lẹhin ọdun mẹrin ti lilo orlistat, awọn ijinlẹ ile-iwosan jẹrisi akoonu ti betacarotene ati awọn vitamin A, D, E, K laarin iwọn deede. Lati le pese ara pẹlu ipese to peye ti awọn ounjẹ, a fihan itọkasi multivitamins.

Ijẹ hypocaloric kan ni iwọntunwọnsi yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi, ni ọpọlọpọ awọn eso ati ẹfọ ati 30% tabi kere si awọn kalori ni irisi awọn ọra. Gbigba gbigbemi ojoojumọ ti awọn carbohydrates, awọn ọra ati awọn ọlọjẹ yẹ ki o jẹ ni awọn abere akọkọ.

O ṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ ti oogun lati inu ikun ngba ni ilodi si abẹlẹ ti awọn ounjẹ ọlọra.

Lilo Xenical ni iru 2 àtọgbẹ mellitus ṣe ilọsiwaju biinu ti iṣelọpọ agbara ati pe o le fa iwulo lati dinku iwọn lilo ti awọn aṣoju hypoglycemic.

Oyun ati lactation

Awọn ijinlẹ ti ẹda ti ẹda ti ẹranko ko ṣe afihan awọn teratogenic ati awọn ipa ọmọ inu oyun ti Xenical. O ti ro pe oogun naa jẹ ailewu fun awọn aboyun, sibẹsibẹ, nitori aini awọn data timole iwosan, iṣeduro rẹ ni akoko yii ko ṣe iṣeduro. A ko mọ ni pato boya orlistat n bọ sinu wara ọmu, nitorinaa o gbọdọ da ọmu duro lakoko itọju.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Ko si ibaraenisepo isẹgun ti Xenical pẹlu lilo igbakọọkan ti amitriptyline, atorvastatin, biguanides, digoxin, fibrates, fluoxetine, losartan, phenytoin, awọn contraceptives oral, phentermine, pravastatin, warfarin, nifedipine, oogun oogun, ati oogun nidob. Bibẹẹkọ, nigba idapọ pẹlu awọn oogun ajẹsara ti ikun, pẹlu warfarin, o niyanju pe ki o ṣe abojuto awọn afihan awọn ipin iwuwasi agbaye (INR).

Iwọn idinku ninu gbigba ti betacarotene ati awọn vitamin D, E, nitorinaa o yẹ ki a mu adaṣe-ara ṣaaju ounjẹ tabi awọn wakati 2 lẹhin mu oogun naa.

Ijọpọ pẹlu cyclosporine le ja si idinku ninu ifọkansi rẹ ni pilasima ẹjẹ, nitorina, o jẹ dandan lati pinnu ipinnu pilasima ti cyclosporine nigbagbogbo nigbati a ba darapọ pẹlu orlistat.

Nitori aini awọn ẹkọ ti ile-ẹkọ oogun, lilo igbakana fun acarbose jẹ contraindicated.

Lodi si ipilẹ ti iṣakoso igbakana ti Awọn oogun Xenical ati antiepilepti, awọn ọran ti idagbasoke ti ijagba ni alaisan kan ni a gba silẹ. Niwọn igba ti ibatan ibatan ibaraenisọrọ yii ko ti fidi mulẹ, igbohunsafẹfẹ ati / tabi buru ti ailera airiji ni ẹya yii ti awọn alaisan yẹ ki o ṣe abojuto.

Awọn analogues ti Xenical jẹ: Xenalten, Orsoten, Orsotin Slim, Orlistat Canon, Alli, Orlimaks.

Awọn agbeyewo nipa Xenical

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, Xenical fa ihuwasi aifọwọkan ninu awọn alaisan. Pupọ ninu wọn jiyan pe lilo rẹ yoo munadoko nikan ni ọran ija ti okeerẹ lodi si iṣoro ti iwuwo pupọ.

Ọpọlọpọ awọn onisegun gbagbọ pe oogun naa jẹ iranlọwọ ti o dara ni itọju ti isanraju, ṣugbọn gbigbemi rẹ gbọdọ jẹ dandan ni idapo pẹlu ounjẹ kekere. Lakoko oṣu 1 ti itọju pẹlu Xenical, paapaa laisi agbara pataki ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, o le padanu 1,5-2 kg. Paapaa awọn abajade to dara julọ ni aṣeyọri nipasẹ apapọ iru itọju oogun ti o jọra pẹlu awọn ere idaraya.

O da lori awọn abuda ara ẹni kọọkan ati akiyesi pẹlẹpẹlẹ ti awọn ilana ti dokita, o ṣee ṣe lati dinku iwuwo ara nipasẹ 10-15 kg ni awọn oṣu 3, ati nipasẹ 30 kg ni awọn oṣu 6.

Bawo ni oogun naa ṣe ṣiṣẹ?

Bawo ni Xenical oogun fun pipadanu iwuwo? Ipa ti oogun naa jẹ aṣeyọri nipasẹ mimuwọ lipase kuro, eyiti o wa ninu iṣan-inu, eyiti o yori si idinku iwuwo iwuwo nitori gbigba pipe ti awọn ọra. Nkan ti nṣiṣe lọwọ di awọn ọlọjẹ ti o pọ ju ati yọkuro kuro ninu ara ni ọna ti ara. Nitori ilana yii, awọn feces ni eepo apọju jelly.Ara ni gbogbo ọjọ bẹrẹ lati gba ọra diẹ nipa 30%, eyiti o fi agbara mu lati lo awọn orisun tirẹ, iyẹn ni, ṣe walẹ ọra ara tirẹ ju.

Ti o ba faramọ ounjẹ kalori-kekere ati awọn ounjẹ ti o ni ọra, awọn ipa ẹgbẹ ni adaṣe ma ṣe wahala eniyan.

Ti o ko ba ṣe akiyesi ifosiwewe yii, awọn ipa ẹgbẹ atẹle ni a le rii ni awọn alaisan:

alaimuṣinṣin alaimuṣinṣin pupọ,
ailorironu
alekun nla lati bori,
gaasi gaasi
inira ni rectum tabi ifun,
yo eepo kuro lati onigun, paapaa ni idakẹjẹ.

Gẹgẹbi ofin, gbogbo awọn ifihan wọnyi han nikan ni akoko akọkọ ti mu awọn ọna fun pipadanu iwuwo ati parẹ nigbati o ba ṣatunṣe ijẹẹmu, bi a ti fihan nipasẹ awọn atunyẹwo lọpọlọpọ ti awọn ti o padanu iwuwo.

Bawo ni lati mu o ọtun?

Xenical fun pipadanu iwuwo bii o ṣe le mu ni deede?

Ṣaaju ki o to mu Xenical, alaisan nilo lati ka awọn itọnisọna naa ki o ma ṣe ru awọn itọsọna rẹ, bibẹẹkọ ewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ aibanujẹ ṣeeṣe.

Awọn tabulẹti le mu ni igba mẹta ọjọ kan pẹlu ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ., ṣugbọn kii ṣe nigbamii ju wakati kan lọ, nitorinaa ipa naa kii yoo jẹ nitori otitọ pe awọn eeyan ti nwọle ni akoko lati fa sinu ara. Ti o ba jẹ fun idi kan o ko le gba kapusulu ni akoko ti a ti pinnu, o dara lati foju ipele kan kan. O yẹ ki o ranti pe o nilo lati mu tabulẹti kan pẹlu gilasi ti omi ni kikun lati ṣaṣeyọri ipa ti o ṣalaye. Ti ọkan ninu ounjẹ naa ko ba ni ọra patapata, o dara lati kọ lati mu oogun naa.

Ọna ti itọju pẹlu awọn agunmi fun pipadanu iwuwo jẹ oṣu 2 pẹlu gbigbemi lojumọ ti awọn tabulẹti 1-3. Ọpọlọpọ awọn onimọran ti n ṣeduro ni imọran mimu tabulẹti Xenical nikan lẹhin ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu ọra giga, ni awọn ọran miiran, kan fo lati yago fun awọn ipa ẹgbẹ.

Lẹhin ikẹkọ awọn atunyẹwo lọpọlọpọ ti awọn alaisan ti o mu Xenical, awọn onisegun ṣe akiyesi lilo ti oogun ati imuduro iwuwo lẹhin ọpọlọpọ awọn oṣu. Ni apapọ, ni awọn oṣu akọkọ akọkọ, iwuwo ti padanu awọn alaisan iwuwo nipasẹ 10-20%, labẹ gbogbo awọn iṣeduro afikun.

Ni ọpọlọpọ igba, ni afikun si Xenical, dokita paṣẹ awọn oogun ti o mu iṣelọpọ pada si ara, nitori ni ọpọlọpọ awọn ọran pẹlu isanraju o jẹ ailera. Nitorinaa, awọn ti o padanu iwuwo pẹlu iranlọwọ ti oogun yii kii ṣe ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti a paṣẹ, ṣugbọn tun mu awọn oogun miiran lati mu tito nkan lẹsẹsẹ sii. Nigbagbogbo eyi jẹ okun Siberian, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu ndin Xenical pọ si.

Gẹgẹbi awọn ijẹrisi lati ọdọ awọn eniyan ti o mu gbogbo ẹkọ naa patapata, wọn ṣakoso lati padanu iwọn ti 2-3 kg fun oṣu kan, lakoko ti awọn ami ailoriire ko ṣe pẹlu wọn nigbagbogbo. Pẹlupẹlu, o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn alaisan ṣe akiyesi pe wọn gbagbe nipa àìrígbẹyà ti o tẹle wọn fun igba pipẹ.

Iṣe oogun oogun

Xenical jẹ inhibitor kan pato ti awọn eefun ikun pẹlu ipa gigun. Ipa ti itọju ailera rẹ ni a ṣe ni lumen ti ikun ati ifun kekere ati pe o wa ninu dida asopọ ifunpọ pẹlu agbegbe eefin ti inu ati inu ẹdọ. Ni ọran yii, henensiamu ti inactivated padanu agbara rẹ lati ko awọn eeyan ounje silẹ ni irisi triglycerides sinu awọn ọra acids ọfẹ ati monoglycerides. Niwọn bi ko ṣe fa awọn triglycerides undigested, idinku Abajade ni gbigbemi kalori yori si idinku iwuwo ara. Nitorinaa, ipa itọju ailera ti oogun naa ni a gbejade laisi gbigba sinu sisọto eto.

Idajọ nipasẹ awọn abajade ti akoonu ọra ni feces, ipa ti orlistat bẹrẹ ni awọn wakati 24-48 lẹhin mimu. Lẹhin imukuro oogun naa, akoonu ti o sanra ni feces lẹhin awọn wakati 48-72 nigbagbogbo n pada si ipele ti o waye ṣaaju ibẹrẹ itọju ailera.

Oyun ati lactation

Ninu awọn ijinlẹ ẹda ti ẹranko, ko si teratogenic ati awọn ipa ọlẹ-inu ti oogun naa ni a ṣe akiyesi. Ni isansa ti ipa teratogenic ninu awọn ẹranko, ipa irufẹ kan ninu eniyan ko yẹ ki a nireti. Sibẹsibẹ, nitori aini data data ile-iwosan, Xenical ko yẹ ki o ṣe ilana fun awọn aboyun.

A ko tii ṣe iyasọtọ ti orlistat pẹlu wara ọmu, nitorina, ko yẹ ki o gba lakoko igbaya.

Doseji ati iṣakoso

Ni awọn agbalagba, iwọn lilo ti iṣeduro ti orlistat jẹ kapusulu 120 miligiramu pẹlu ounjẹ akọkọ (pẹlu awọn ounjẹ tabi rara ju wakati kan lọ lẹhin ounjẹ). Ti ounjẹ ti a fo tabi ti ounjẹ naa ko ba ni ọra, lẹhinna Xenical le tun fo.

Ilọsi iwọn lilo ti orlistat lori iṣeduro (120 iwon miligiramu 3 ni ọjọ kan) ko ni yori si mustache

shedding awọn oniwe-mba ipa.

Atunṣe iwọn lilo ni awọn alaisan agbalagba ko nilo.

Atunse iwọn lilo fun ẹdọ ti bajẹ tabi iṣẹ kidinrin ko nilo.

Ailewu ati munadoko ti Xenical ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ko ti fi idi mulẹ.

Ipa ẹgbẹ

Awọn aati alaiṣedede si orlistat waye ni akọkọ lati inu ikun ati pe o jẹ nitori ṣiṣe iṣaro ti oogun naa, eyiti o ṣe idiwọ pẹlu gbigba awọn ọra ti ounjẹ. Nigbagbogbo, awọn iyalẹnu bi fifa ọra lati inu onigun, gaasi pẹlu iye kan ti idoto, itusilẹ itara lati ṣẹgun, steatorrhea, igbohunsafẹfẹ pupọ ti awọn agbeka ifun ati isan bibajẹ ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo.

Iwọn igbohunsafẹfẹ wọn pọ si pẹlu jijẹ akoonu ti o sanra ni ounjẹ. Awọn alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa awọn iṣeeṣe ti awọn aati lati inu ikun ati ki o kọ bi a ṣe le pa wọn kuro nipa ijẹun to dara julọ, ni pataki ni ibatan si iye ọra ti o wa ninu rẹ. Ounjẹ ọra-kekere dinku eewu awọn ipa ẹgbẹ lati inu ikun ati iranlọwọ awọn alaisan lati ṣakoso ati ṣe ilana gbigbemi sanra.

Gẹgẹbi ofin, awọn aati eeyan wọnyi jẹ onirẹlẹ ati akoko. Wọn waye ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju (ni awọn oṣu mẹta akọkọ), ati pe ọpọlọpọ awọn alaisan ko ni ju iṣẹlẹ kan ti iru awọn aati lọ.

Ni itọju ti Xenical, awọn iṣẹlẹ aiṣan ti o tẹle lati inu ikun jẹ nigbagbogbo waye: irora tabi aibanujẹ ninu ikun, itunnu, awọn alapin alaimuṣinṣin, awọn “awọn asọ” irọlẹ, irora tabi aibanujẹ ninu igun-ara, ibajẹ ehin, arun gomu.

Awọn aarun atẹgun ti oke tabi isalẹ, aarun, ọgbẹ, dysmenorrhea, aibalẹ, ailera, ati awọn iṣan ito ni a tun ṣe akiyesi.

Awọn ọran aiṣan ti awọn aati inira ni a ṣe apejuwe, awọn ami akiyesi akọkọ ti eyiti o jẹ nyún, ara, urticaria, angioedema ati anafilasisi.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru mellitus alakan 2 ti iru, iseda ati igbohunsafẹfẹ ti awọn iṣẹlẹ aiṣedeede jẹ afiwera si awọn ti o wa ninu awọn ẹni-kọọkan laisi itọgbẹ pẹlu iwuwo ati isanraju Awọn ipa ẹgbẹ tuntun kan ti o waye pẹlu igbohunsafẹfẹ ti> 2% ati> 1%, ni afiwe pẹlu pilasibo, jẹ awọn ipo hypoglycemic (eyiti o le waye bi abajade ti isanwo ti ilọsiwaju fun iṣelọpọ carbohydrate) ati bloating.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ninu awọn ẹkọ ile-ẹkọ oogun, awọn ibaraenisepo pẹlu oti, digoxin, nifedipine, awọn ilodisi ikun, phenytoin, pravastatin, tabi warfarin ko ṣe akiyesi.

Pẹlu iṣakoso nigbakan pẹlu Xenical, idinku ninu gbigba awọn vitamin A, D, E, K ati beta-carotene ṣe akiyesi. Ti o ba ti ṣe iṣeduro awọn iṣegun-ẹjẹ, wọn ko yẹ ki o gba o kere ju wakati 2 2 lẹhin mu Xenical tabi ṣaaju akoko ibusun.

Pẹlu iṣakoso igbakanna ti Xenical ati cyclosporine, idinku kan ni awọn ifọkansi pilasima ti cyclosporine, nitorina, ipinnu loorekoore diẹ sii ti awọn ifọkansi cycloma cyclosporine lakoko mu cyclosporin ati Xenical ni a ṣe iṣeduro.

Awọn ẹya elo

Xenical jẹ doko ni awọn ofin ti iṣakoso igba pipẹ ti iwuwo ara (idinku iwuwo ara ati itọju rẹ ni ipele titun, idena ti ere iwuwo nigbagbogbo). Itọju Xenical ṣe ilọsiwaju profaili ti awọn okunfa ewu ati awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu isanraju, pẹlu hypercholesterolemia, iru 2 àtọgbẹ mellitus (NIDDM), ifarada iyọdajẹ ti ko ni ailera, hyperinsulinemia, haipatensonu iṣan, ati idinku ninu ọra visceral.

Nigbati a ba lo ni apapọ pẹlu awọn oogun hypoglycemic bii metformin, sulfonylurea ati / tabi hisulini ninu awọn alaisan ti o ni iru aami aisan 2 iru ẹjẹ suga pẹlu iwọn apọju (BMI> 28 kg / m 2) tabi isanraju (BMI> 30 kg / ^) Xenical, ni idapo pẹlu ounjẹ hypocaloric niwọntunwọsi, pese afikun ilọsiwaju ninu isanpada ti iṣelọpọ agbara.

Ninu awọn idanwo iwadii ni awọn alaisan julọ, awọn ifọkansi ti awọn vitamin A, D, E, K ati beta-carotene lakoko ọdun meji ti itọju ailera kikun pẹlu orlistat wa laarin sakani deede. Lati rii daju gbigbemi deede ti gbogbo ounjẹ, a le fun ni mul mulititaminsi.

Alaisan yẹ ki o gba iwọntunwọnsi, iwọntunwọnsi hypocaloric ti ko ni awọn kalori 30% diẹ ninu irisi awọn ọra. Ounjẹ ọlọrọ ni awọn unrẹrẹ ati ẹfọ ni a ṣe iṣeduro. Gbigba agbara ojoojumọ ti awọn ọra, awọn carbohydrates ati awọn ọlọjẹ gbọdọ wa ni pin si awọn ọna akọkọ mẹta.

O ṣeeṣe ti awọn aati ikolu lati inu ikun le pọ si ti o ba mu Xenical pẹlu ounjẹ ọlọrọ ninu awọn ọra (fun apẹẹrẹ, 2000 kcal / ọjọ, eyiti o ju 30% lọ ni irisi awọn ọra, eyiti o jẹ deede to 67 g ti ọra). Gbigba ti ojoojumọ ti awọn ọra yẹ ki o pin si awọn iwọn akọkọ mẹta. Ti a ba mu Xenical pẹlu awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ pupọ ninu ọra, o ṣeeṣe ti awọn aati inu n pọ si.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru mellitus alakan 2, idinku ninu iwuwo ara nigba itọju pẹlu Xenical jẹ pẹlu ilọsiwaju kan ninu isanpada ti iṣelọpọ agbara, ti o le gba laaye tabi nilo idinku iwọn lilo awọn oogun ti o lọ suga.