Olumulo hypoglycemic Glucofage - awọn itọnisọna fun lilo

Apejuwe

Iwọn lilo 500 miligiramu, 850 miligiramu:
Funfun, yika, awọn tabulẹti ti a bo fiimu biconvex.
Apakan agbelebu fihan ibi-funfun funfun kan.

Iwọn lilo 1000 miligiramu:
Funfun, ofali, awọn tabulẹti biconvex, ti a bo fiimu, pẹlu eewu ni ẹgbẹ mejeeji ki o kọ “1000” ni ẹgbẹ kan.
Apakan agbelebu fihan ibi-funfun funfun kan.

Awọn ohun-ini Pharmacotherapeutic

Metformin dinku hyperglycemia laisi yori si idagbasoke ti hypoglycemia. Ko dabi awọn itọsi ti sulfonylurea, ko ṣe ifọsi insulin ati ko ni ipa hypoglycemic ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera. Mu ifamọra ti awọn olugba igbi si isulini ati lilo ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli. Din iṣelọpọ glukosi ẹdọ nipa idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis.
Idaduro titẹkuro iṣan ti glukosi.

Metformin mu iṣelọpọ glycogen ṣiṣẹ nipasẹ ṣiṣe lori iṣelọpọ glycogen. Ṣe alekun agbara gbigbe ti gbogbo awọn oriṣiriṣi ti awọn olutaja membrane gbigbe.

Ni afikun, o ni ipa anfani lori iṣelọpọ ọra: o dinku akoonu ti idaabobo lapapọ, awọn iwuwo lipoproteins ati awọn triglycerides.

Lakoko ti o n mu metformin, iwuwo ara alaisan naa boya idurosinsin tabi dinku ni iwọntunwọnsi.

Awọn iwadii ile-iwosan tun ti ṣafihan iṣeeṣe ti oogun Glucofage ® fun idena ti àtọgbẹ ni awọn alaisan pẹlu ami-iṣọn pẹlu awọn okunfa afikun ewu fun idagbasoke iru iru aarun mellitus iru 2, ninu eyiti awọn ayipada igbesi aye ko jẹ ki iṣakoso glycemic deede lati waye.

Elegbogi

Wiwa ati pinpin
Lẹhin iṣakoso oral, a le gba metformin lati inu ikun nipa iṣan daradara. Pipe bioavailability ni 50-60%. Idojukọ ti o pọ julọ (Cmax) (to 2 μg / milimita tabi 15 μmol) ni pilasima ti de lẹhin awọn wakati 2.5. Pẹlu ifun omi ti igbakọọkan, gbigba gbigba metformin dinku ati ki o da duro. Metformin ni iyara kaakiri ninu ẹran ara, ni iṣe ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ plasma.

Ti iṣelọpọ ati ifunwara
O jẹ metabolized si iwọn ti ko lagbara pupọ ati nipasẹ awọn kidinrin. Ikọsilẹ ti metformin ninu awọn akọle to ni ilera jẹ 400 milimita / min (awọn akoko 4 diẹ sii ju imukuro creatinine), eyiti o tọka niwaju iṣogun iṣan eegun lọwọ. Igbesi aye idaji jẹ to wakati 6.5. Pẹlu ikuna kidirin, o pọ si, eewu eewu ti oogun naa.

Awọn idena

  • Hypersensitivity si metformin tabi si eyikeyi aṣeju,
  • dayabetik ketoacidosis, idapo igbaya, coma,
  • ikuna kidirin tabi iṣẹ kidirin ti bajẹ (iṣẹ aṣilẹyin ti o kere si milimita 45 / min),
  • awọn ipo eegun pẹlu ewu idagbasoke dysfunction kidirin: gbigbẹ (pẹlu gbuuru, eebi), awọn aarun safikun nla, ijaya,
  • awọn ifihan iwosan ti ajẹsara ti awọn aiṣedede tabi awọn aarun onibaje ti o le ja si idagbasoke ti hypoxia àsopọ (pẹlu ikuna ọkan eegun, ikuna ọkan onibaje pẹlu iṣọn-ara ti ko ni rirọ, ikuna ti atẹgun, ailaanu eegun nla),
  • awọn iṣe iṣẹ abẹ nla ati awọn ọgbẹ nigbati a tọka itọju ailera hisulini (wo apakan “Awọn ilana pataki”),
  • ikuna ẹdọ, iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara,
  • onibaje ọti-lile, ti oti-lile oti,
  • oyun
  • lactic acidosis (pẹlu itan-akọọlẹ),
  • lo fun o kere si wakati 48 ṣaaju ati laarin awọn wakati 48 48 lẹhin ifitonileti radioisotope tabi awọn iwadi-eegun pẹlu ifihan ti ẹya iodine ti o ni alabọde itansan (wo apakan “Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran”),
  • faramọ si ounjẹ hypocaloric (o kere si 1000 kcal / ọjọ).

Pẹlu pele

  • ninu eniyan ti o dagba ju 60 ti o ṣe iṣẹ ti ara ti o wuwo, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ewu alekun ti dida laas acidosis,
  • ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin (aṣeyọri creatine 45-59 milimita / min),
  • lakoko igbaya.

Lo lakoko oyun ati lakoko igbaya

Nigbati o ba gbero oyun, gẹgẹbi iṣẹlẹ ti oyun lori abẹlẹ ti mu metformin pẹlu àtọgbẹ ati àtọgbẹ 2 iru, o yẹ ki o da oogun naa duro, ati ni ọran iru àtọgbẹ 2, a ti fi ilana itọju hisulini ṣiṣẹ. O jẹ dandan lati ṣetọju akoonu glukosi ni pilasima ẹjẹ ni ipele ti o sunmọ si deede lati dinku eewu awọn ibajẹ ọmọ inu oyun.

Metformin gba sinu wara ọmu. Awọn igbelaruge ẹgbẹ ninu awọn ọmọ-ọwọ lakoko igbaya lakoko mimu metformin ko ṣe akiyesi. Sibẹsibẹ, nitori iye data ti o lopin, lilo oogun naa lakoko igbaya ọmu. Ipinnu lati da ifunmọ duro yẹ ki o ṣe ni iṣiro awọn anfani ti ọmu ọmu ati eewu agbara awọn ipa ẹgbẹ ninu ọmọ.

Doseji ati iṣakoso

Awọn agbalagba:
Monotherapy ati itọju ailera ni apapo pẹlu awọn aṣoju ọpọlọ hypoglycemic miiran fun iru alakan 2 mellitus:

  • Iwọn iwọn lilo ti o jẹ deede jẹ miligiramu 500 tabi 850 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan lẹhin tabi lakoko ounjẹ.
  • Ni gbogbo ọjọ 10-15, o niyanju lati ṣatunṣe iwọn lilo da lori awọn abajade ti wiwọn ifọkansi ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ. Alekun ti o lọra si iwọn lilo ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipa ẹgbẹ lati inu ikun.
  • Iwọn itọju ti oogun naa jẹ igbagbogbo 1500-2000 mg / ọjọ. Lati dinku awọn igbelaruge ẹgbẹ lati inu ara, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o pin si awọn iwọn 2-3. Iwọn ti o pọ julọ jẹ 3000 mg / ọjọ, pin si awọn abere mẹta.
  • Awọn alaisan ti o mu metformin ni awọn iwọn lilo ti 2000-3000 mg / ọjọ ni a le gbe si oogun Glucofage ® 1000 mg. Iwọn iṣeduro ti o pọ julọ jẹ 3000 mg / ọjọ, pin si awọn abere 3.
Ninu ọran ti gbero iyipada kuro lati mu aṣoju hypoglycemic miiran: o gbọdọ da mu oogun miiran ki o bẹrẹ mu Glucofage ® ni iwọn itọkasi loke.

Apapo pẹlu hisulini:
Lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glucose ẹjẹ to dara julọ, metformin ati hisulini ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 le ṣee lo bi itọju apapọ. Iwọn lilo akọkọ ti Glucofage ® jẹ 500 miligiramu tabi 850 miligiramu 2-3 ni igba ọjọ kan, lakoko ti a ti yan iwọn lilo hisulini ti o da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ:
ninu awọn ọmọde lati ọdun 10 ọjọ-ori, oogun Glucofage ® le ṣee lo mejeeji ni monotherapy ati ni apapo pẹlu hisulini. Iwọn iwọn lilo ti o bẹrẹ jẹ 500 miligiramu tabi 850 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan lẹhin tabi lakoko ounjẹ. Lẹhin awọn ọjọ 10-15, iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse da lori ifọkansi ti glukosi ẹjẹ.
Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ miligiramu 2000, pin si awọn iwọn lilo 2-3.

Monotherapy fun aarun alakan:
Iwọn lilo deede jẹ 1000-1700 miligiramu fun ọjọ kan lẹhin tabi lakoko awọn ounjẹ, ti pin si awọn iwọn meji.
O niyanju lati ṣe deede iṣakoso glycemic lati ṣe ayẹwo iwulo fun lilo oogun naa.

Awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin:
O le ṣee lo Metformin ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi (fifa ẹda ẹda 45-59 milimita / min) nikan ni awọn isansa ti awọn ipo ti o le ṣe alekun eewu acidosis.

  • Awọn alaisan pẹlu imukuro creatine ti 45-59 milimita / min: iwọn lilo akọkọ jẹ 500 miligiramu tabi 850 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Iwọn to pọ julọ jẹ 1000 miligiramu fun ọjọ kan, pin si awọn abere meji.
Iṣẹ Kidirin yẹ ki o ṣe abojuto ni pẹkipẹki (ni gbogbo oṣu 3-6).
Ti imukuro creatine wa ni isalẹ 45 milimita / min, o yẹ ki o da oogun naa lẹsẹkẹsẹ.

Alaisan agbalagba:
nitori idinku ṣee ṣe ni iṣẹ kidirin, iwọn lilo ti metformin gbọdọ wa ni yiyan labẹ ibojuwo deede ti awọn itọkasi iṣẹ kidirin (lati pinnu ifọkansi ti creatinine ninu omi ara ni o kere ju awọn akoko 2-4 ni ọdun kan).

Iye akoko itọju

Glucofage ® yẹ ki o mu lojoojumọ, laisi idiwọ. Ti itọju ba ni idiwọ, alaisan yẹ ki o sọ fun dokita.

Alaye gbogbogbo, tiwqn ati fọọmu idasilẹ

Glucofage Long jẹ igbaradi ti dayabetiki ti kilasi biguanide pẹlu paati ti nṣiṣe lọwọ Metformin hydrochloride. Wa ni awọn iwọn lilo ti 500, 850, 1000 miligiramu.

Nigbati ingest, o ti nyara ni ipolowo. Ijọpọ ti o pọ julọ waye lẹhin awọn wakati 2 lẹhin iṣakoso.

Eyi ngba ọ laaye lati ṣaṣeyọri awọn abajade wọnyi:

  • normalize ẹjẹ suga
  • pọsi esi awọn sẹẹli si homonu ti a ṣe,
  • isalẹ iṣelọpọ glukosi ẹdọ,
  • dinku gbigba iṣan ti glukosi,
  • mu iwuwo ara pada si deede,
  • mu iṣelọpọ ifun,
  • idaabobo kekere.

Awọn tabulẹti jẹ doko ninu iṣọn-ẹjẹ ajẹsara.

Ni titaja, a gbekalẹ oogun naa ni fọọmu tabulẹti, ti a bo pẹlu ikarahun biconvex ti awọ funfun. Idojukọ ti paati ti nṣiṣe lọwọ jẹ 500, 850, 1000 miligiramu. Fun irọrun ti alaisan, iwọn lilo oogun naa ni a kọ si ori idaji tabulẹti kan.

Ẹkọ nipa oogun ati oogun oogun

Ẹda ti awọn tabulẹti pẹlu Metformin, eyiti o ṣe iṣeduro ipa hypoglycemic ti a sọ. Ninu awọn alaisan ti o ni awọn ipele glukosi giga, o dinku si deede. Ninu awọn eniyan ti o ni awọn ipele glukosi deede, suga ẹjẹ ni ko yipada.

Iṣe ti paati ti nṣiṣe lọwọ da lori idiwọ ti gluconeogenesis ati glycogenolysis, agbara lati mu ifamọ insulin pọ si ati dinku gbigba ninu iṣan-inu ara. Ni afikun, oogun yii mu awọn ilana ijẹ-ara pọ si ninu ara ati o yara idaabobo awọ.

Ifojusi ti o ga julọ ti Metformin ni a ṣe akiyesi awọn wakati 2-3 lẹhin iṣakoso rẹ. Ẹya kan ti Glucophage Long jẹ iwọn kekere ti didi si awọn ọlọjẹ pilasima. Apakan ti nṣiṣe lọwọ akọkọ ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ati awọn ifun laarin awọn wakati 6.5.

Lẹhin mu Glucofage, a ti ṣe akiyesi adsorption ti Metmorphine GIT ni kikun. Apakan ti nṣiṣe lọwọ n pin kaakiri jakejado awọn ara. Pupọ wa ni ya nipasẹ awọn kidinrin, iyoku nipasẹ awọn ifun. Ilana ti wẹ oogun naa bẹrẹ ni awọn wakati 6.5 lẹhin ti o mu. Ninu awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro kidinrin, igbesi aye idaji pọ si, eyiti o pọ si eewu ti ikojọpọ Metformin.

Awọn itọkasi ati contraindications

Gẹgẹbi awọn ilana ti a so pọ mọ Glucofage, o tọka fun awọn alamọ 2 2, ti o ni ipo laibikita akiyesi akiyesi ti itọju ailera ounjẹ.

Ọpọlọpọ awọn alaisan lo Glucofage lati padanu iwuwo. Ni ọran yii, o yẹ ki o tẹle ounjẹ kalori kekere ati ṣe eto ojoojumọ ti awọn adaṣe ti ara. Eyi ngba ọ laaye lati ṣaṣeyọri awọn esi ti o tayọ ni igba kukuru.

Bii eyikeyi oogun, glucophage ni awọn contraindications.

Ti ni idinamọ oogun naa:

  • awọn eniyan ti ko ṣe ṣiye si ọkan ninu awọn paati,
  • pẹlu coma tabi dayabetik ketoacidosis,
  • pẹlu iṣẹ aibojumu awọn kidinrin ati ọkan,
  • pẹlu exacerbation ti onibaje ati arun,
  • pẹlu gbigbemi mimu ti ọti-lile,
  • pẹlu majele ti ara,
  • nigba oyun ati lactation,
  • pẹlu lactic acidosis,
  • 2 ọjọ ṣaaju fọtoyiya ati ọjọ meji lẹhin rẹ,
  • eniyan labẹ 10 ọdun atijọ
  • lẹhin igbiyanju ti ara ti o wuwo.

Yiya awọn ìillsọmọbí nipasẹ agba agbalagba ti gbe jade labẹ abojuto ti alamọja kan.

Awọn ilana fun lilo

Iwọn ibẹrẹ akọkọ ti o jẹ 500 tabi 850 miligiramu, eyiti o pin si ọpọlọpọ awọn abere. Ti mu awọn oogun pẹlu tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. A ṣe iyipada iwọn lilo ni a ṣe lẹhin iyipada kan ninu itọka suga.

Iwọn lilo to pọ julọ jẹ 3000 miligiramu fun ọjọ kan, eyiti o tun pin si ọpọlọpọ awọn abere (2-3). Ni fifẹ ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ pọ si, awọn ipa ẹgbẹ ti o kere ju lati inu ikun.

Nigbati o ba darapọ Glucofage Gigun pẹlu hisulini, iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ 500, 750, 850 mg 2-3 ni igba ọjọ kan. Iwọn lilo hisulini ni ofin nipasẹ dokita.

Awọn tabulẹti ni a lo mejeeji ni apapo pẹlu awọn oogun miiran, ati lọtọ. Ni awọn iṣẹlẹ ọran, gbigba jẹ itẹwọgba ti o bẹrẹ lati ọjọ-ori mẹwa. Awọn iwọn lilo ti wa ni ogun nipasẹ dokita da lori awọn fojusi ti gaari ẹjẹ. Iwọn ti o kere ju jẹ 500 miligiramu, o pọju jẹ miligiramu 2000.

Alaisan Akanṣe ati Awọn itọsọna

Ṣaaju lilo oogun naa, o gbọdọ kan si dokita kan, kẹkọọ awọn ipa ẹgbẹ, ki o mọ ara rẹ pẹlu awọn iṣeduro fun awọn alaisan ti o jẹ ti ẹgbẹ pataki kan:

  1. Akoko oyun. Gbigba Glucophage ni asiko ti bi ọmọ ati lactation ni a leewọ muna. Ti ni itọju glukosi ẹjẹ nipasẹ gigun insulini. Ifiwe de awọn ì pọmọbí nigba igbaya jẹ nitori aini iwadi.
  2. Awọn ọjọ ori awọn ọmọde. Lilo glucophage nipasẹ awọn ọmọde ti o wa labẹ ọjọ-ori 18 jẹ eyiti a ko fẹ. Ni otitọ ti lilo oogun nipasẹ awọn ọmọde ti ọdun 10. Iṣakoso nipasẹ dokita kan jẹ dandan.
  3. Agbalagba eniyan. Pẹlu iṣọra, o yẹ ki o mu oogun naa fun awọn arugbo ti o jiya lati awọn kidinrin ati awọn arun ọkan. Ọna ti itọju yẹ ki o ṣe abojuto nipasẹ alamọja kan.

Ni awọn aisan tabi awọn ipo kan, a mu oogun naa pẹlu iṣọra, tabi ti paarẹ ni gbogbogbo:

  1. Lactic acidosis. Nigbakọọkan, pẹlu lilo ti Metformin, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu niwaju ikuna kidirin ninu alaisan. Arun naa wa pẹlu ipọnju iṣan, irora ninu ikun ati hypoxia. Ti arun kan ba fura, yiyọkuro oogun ati ijumọsọrọ amọja jẹ pataki.
  2. Àrùn Àrùn. Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, iṣọra iwọn yẹ ki o ṣe adaṣe, niwọn bi ara ṣe gba gbogbo ẹru ti yọ Metformin kuro ninu ara. Nitorinaa, ṣaaju bẹrẹ lati lo oogun naa, akiyesi yẹ ki o san si ipele ti creatinine ninu omi ara.
  3. Isẹ abẹ. Kokoro naa duro ni ọjọ meji ṣaaju iṣẹ naa. Resumption ti itọju bẹrẹ lẹhin akoko kanna.

Ni isanraju, mu awọn oogun iranlọwọ iru iru awọn alamọ 2 ṣe iwuwasi iwuwo wọn. Ni apakan alaisan, ibamu pẹlu ounjẹ ti o ni ilera yoo nilo ninu eyiti nọmba awọn kalori yẹ ki o jẹ o kere ju 1000 kcal fun ọjọ kan. Gbigbe ti awọn idanwo yàrá yoo gba ọ laaye lati ṣe atẹle ipo ara ati ndin ti glucophage.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Atokọ awọn ipa ẹgbẹ lati mu oogun naa da lori awọn imọ-ẹrọ lọpọlọpọ ati awọn atunyẹwo alaisan:

  1. Iyokuro Iyọkuro Vitamin B12 n fa idagbasoke awọn arun bii ẹjẹ ati lactic acidosis.
  2. Yi pada ni awọn itọwo itọwo.
  3. Lati inu iṣan, ẹ gbuuru, irora ninu ikun, ati aito ounjẹ. Iṣe fihan pe aami aisan ti o sọtọ ni a ṣe akiyesi ni ọpọlọpọ awọn alaisan ati kọja laarin awọn ọjọ meji.
  4. Gẹgẹbi ohun ti ara korira, urticaria ṣee ṣe.
  5. O ṣẹ awọn ilana iṣelọpọ le ja si awọn ipo airotẹlẹ, nitori abajade eyiti ifagile iyara ti awọn tabulẹti ṣee ṣe.

Awọn Ibaṣepọ Awọn oogun ati Analogs

Ipa hyperglycemic ti oogun Danazol jẹ ki o ṣee ṣe lati darapo rẹ pẹlu Glucofage. Ti ko ba ṣee ṣe lati ṣe iyasọtọ oogun naa, iwọn lilo ti tunṣe nipasẹ dokita.

Ọti tinctures ti o ni ọti ara pọ si eewu ti laitosisi acid.

Awọn iwọn lilo ti chlorpromazine nla (diẹ sii ju 100 miligiramu / ọjọ kan) le mu glycemia pọ si ati dinku ipele ti itusilẹ insulin. Atunṣe iwọn lilo nipasẹ awọn dokita ni a beere.

Iṣakojọpọ ti awọn diuretics mu ki eewu acidosis pọ si. O jẹ ewọ lati mu Glucofage pẹlu ipele creatinine ti o kere ju 60 milimita / min.

Awọn oogun ti o ni Iodine ti a lo fun fluoroscopy ninu awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro kidinrin fa laos acidisis. Nitorinaa, nigbati o ba ṣe iwadii alaisan kan nipasẹ x-ray, ifasi awọn tabulẹti jẹ pataki.

Ipa hypoglycemic ti oogun naa ni imudara nipasẹ sulfonylurea, hisulini, salicylates, acarbose.

Nipa analogs ni a lo awọn oogun ti a pinnu lati ropo oogun akọkọ, lilo rẹ ti gba pẹlu alamọdaju wiwa deede si:

  1. Bagomet. Apẹrẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ type 2 pẹlu isanraju isanraju. Ti a lo ni monotherapy ati ni apapo pẹlu hisulini.
  2. Glycometer. Oogun kan fun oriṣi 2 awọn alakan to lulẹ si isanraju. O le ṣee lo fun àtọgbẹ 1 iru ni apapo pẹlu hisulini.
  3. Dianormet. Ṣe iranlọwọ normalize awọn ipele homonu, ni pataki fun awọn alaisan ti o ni iṣelọpọ ọra ti ko ni ailera.

Awọn analogues wọnyi wa ni ibeere ati olokiki laarin awọn alakan 2.

Elegbogi

Ni ẹẹkan ninu ara eniyan, awọn ohun ti n ṣiṣẹ lọwọ glucophage mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si insulin, dinku nitori wiwa iru àtọgbẹ 2. Glukosi bẹrẹ lati gba diẹ sii ni iyara nipasẹ awọn iṣan ati awọn sẹẹli miiran, ati pe ipele rẹ ninu ẹjẹ dinku. Ni akoko kanna, iṣelọpọ rẹ ninu ẹdọ ati gbigba ninu ikun ati ikun (GIT) dinku. Ni akoko kanna, metformin ko ni ipa ninu iṣelọpọ ati pe a yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ni wakati mẹfa si mẹjọ lẹhin ti o mu awọn tabulẹti.

Laibikita gaari ẹjẹ, oogun naa ṣe iranlọwọ lati mu iṣelọpọ lipid, idinku idinku ti triglycerides, lipoproteins ati idaabobo awọ. Ni akoko kanna, gluconeogenesis ati glycogenolysis ti ni idiwọ, eyiti o yori si ilọsiwaju ninu ilọsiwaju alaisan. Ipa ti o pọju lẹhin mu Glucofage waye ni wakati meji si meje lẹhin iṣakoso oral, da lori iru awọn tabulẹti wo ni a lo. Lakoko yii, awọn paati ti oogun naa ni akoko lati gba ninu ounjẹ ngba, ati bioav wiwa wọn, gẹgẹbi ofin, ju 50-60%.

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati awọn ipo ipamọ

Titi di oni, oogun naa wa ni awọn oriṣi awọn tabulẹti meji: Glucophage ati Glucophage XR. Awọn keji tun yatọ si akọkọ nipasẹ idasilẹ gigun ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, nitorinaa ipa wọn waye nigbamii. Awọn tabulẹti aami-XR ti wa ni tita ni awọn ile elegbogi ni awọn akopọ ti ọgbọn tabi ọgọta.

Glucofage ti o ṣe deede, ti kii ṣe pẹ ni a tun funni si awọn alabara ninu awọn akopọ ti o ni awọn ọgbọn awọ si ọgbọn si ọgọta. O wa ni awọn oriṣi mẹta: Glucofage 500, Glucofage 850 ati Glucofage 1000. Gẹgẹbi, tabulẹti kọọkan, ti o da lori isamisi, ni awọn miligiramu 500, 850 tabi 1000 ti nkan ti n ṣiṣẹ - metformin hydrochloride. Ni akoko kanna, akoonu ti paati yii ni awọn tabulẹti XR jẹ tito ati iye to awọn miligiramu 500.

Gẹgẹbi atẹle lati awọn itọnisọna fun lilo pẹlu oogun naa, o yẹ ki o wa ni fipamọ ni aaye gbigbẹ, dudu ni iwọn otutu ti ko ga ju iwọn 25 Celsius. Awọn ọmọde ko yẹ ki o ni iraye si awọn tabulẹti, nitori oogun yii le ṣe ipalara ilera eniyan ti o ba lo ni aiṣedeede. Igbesi aye selifu ti Glucophage 1000 ati XR jẹ ọdun mẹta, ati Glucofage 500 ati 850 jẹ ọdun marun.

Ọna lilo ti oogun naa

A fihan Glucophage fun lilo nipasẹ awọn alaisan ti o jiya lati aisan mellitus 2 iru. Pẹlu fọọmu yii ti arun naa, iye to ti hisulini ni a ṣe agbejade ni ara eniyan, ṣugbọn glukosi ti o gbe lọ nipasẹ rẹ ko gba awọn ohun ara ati awọn ara. Eyi jẹ nitori irẹwẹsi awọn olugba ti o wa lori oke ti awọn awo sẹẹli, nitori abajade eyiti awọn ẹyin ko ṣe alaiṣeduro insulin ati ki o ma ṣe ibaṣepọ pẹlu rẹ. Nigbagbogbo, iru 2 mellitus àtọgbẹ ko nilo itọju iṣoogun, ati itọju ailera wa ni isalẹ lati ṣe ihamọ alaisan nikan si ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara nigbagbogbo. Ti awọn ọna wọnyi ko ba ṣe iranlọwọ, awọn oogun bii Glucofage ni a lo, eyiti a fun ni igbagbogbo gẹgẹbi monotherapy. Ni bii o ṣe le lo awọn fọọmu ti awọn tabulẹti to wa tẹlẹ, o yẹ ki o ye ni alaye diẹ sii.

1) Glucophage ti igbese boṣewa ni a paṣẹ fun awọn alaisan ni irisi awọn tabulẹti ti o ni awọn miligiramu 500, 850 tabi 1000 ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, da lori iwọn lilo ojoojumọ, eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ dokita ti o lọ. Awọn oogun ni lati mu nigba tabi lẹhin ounjẹ, laisi aikọmu ati mimu wọn pẹlu omi. Ipa ti wọn waye lẹhin wakati meji si mẹta ati pe o wa titi iwọn lilo ti o tẹle. Iwọn ojoojumọ fun agbalagba jẹ 1500-2550 milligrams ati pẹlu mu tabulẹti kan ni owurọ, ọsán ati irọlẹ. Ni ọran yii, o ko le gba diẹ ẹ sii ju 3000 milligrams ti metformin fun ọjọ kan, nitori iye yii jẹ iwọn iyọọda ti o pọju.

Fun awọn ọmọde ti o ju ọdun mẹwa ọjọ-ori lọ, si tani Glucofage tun fọwọsi fun lilo, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ni miligiramu 2000 ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Pẹlupẹlu, ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju, ko kọja miligiramu 850, lẹhin eyi o pọ si ni gbogbo ọjọ. Ti ọmọ ba lo hisulini ni akoko kanna bi awọn tabulẹti, iwọn lilo ti igbehin gbọdọ wa ni titunse ni ibarẹ pẹlu ipele suga ẹjẹ lọwọlọwọ.

Alekun ti ijẹẹdiyẹ ni iwọn lilo ni a tun ṣeduro fun awọn agbalagba. Ni akọkọ, o le jẹ miligiramu miligiramu 1000-1500 fun metformin fun ọjọ kan, lẹhinna lẹhinna yoo pọ si i ni igbagbogbo oṣu kan. Ti awọn wiwọn glukosi ninu ẹjẹ tọka si aito idaamu rẹ, iwọn lilo, ni ilodisi, dinku. Bi fun awọn arugbo ati awọn alaisan ti o jiya lati awọn arun kidinrin, fun wọn ni iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ni iṣiro odasaka ni ẹyọkan lẹhin ti o kọja ayẹwo ti o yẹ.

2) Glucophage XR igbese gigun ti tọka si ni a tọka fun lilo ni ibamu si ilana kanna bii ilana Glucophage deede. Iyatọ ni ipo akọkọ ni iwulo lati mu awọn tabulẹti kii ṣe mẹta, ṣugbọn lẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan, ipa lẹhin mu oogun naa waye ni wakati mẹfa si wakati meje lẹhin ti o mu, eyiti o fun ọ laaye lati lo kii ṣe nigbagbogbo. Gẹgẹbi ofin, ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju ailera, alaisan yẹ ki o mu tabulẹti kan fun ọjọ kan, ti o ni awọn milligram 500 ti metformin. Lẹhinna, iwọn lilo ti wa ni titunse ni ibarẹ pẹlu awọn ayipada ninu aworan ti arun naa. Iwọn lilo ojoojumọ lo pọ si ko si ju ẹẹkan lọ ni gbogbo ọsẹ meji. Bibẹẹkọ, o ṣeeṣe idinku idinku pupọ ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ, eyiti alaisan le ma ṣe akiyesi, ti o fi ilera rẹ wewu.

Idojukokoro ninu ọran ti Glucophage ati Glucophage XR le ja si awọn abajade to gaju. Alaisan naa le dagbasoke acidosis lactic, nilo isọle iwosan lẹsẹkẹsẹ ati ọna itọju ti itọju ni ile-iwosan. Lati yọ metformin ati lactate kuro ninu ara, ẹdọforo ati awọn ọja itọju to lekoko le nilo. Nitorinaa, lilo oogun yii yẹ ki o tọju pẹlu ojuse ti o pọju, laisi jijẹ iwọn lilo ojoojumọ laisi imọ dokita.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Nitori awọn peculiarities ti Glucophage, ko ṣe iṣeduro lati darapo rẹ pẹlu awọn oogun ati awọn kemikali lọtọ. A n sọrọ nipa awọn aṣoju radiopaque iodine ti o ni: Danazole, Nifedipine, Chlorpromazine, glucocorticosteroids, ethanol, lupu diuretics, beta2-adrenergic agonists, awọn oogun cationic ati awọn inhibitors ACE.

1) Awọn aṣoju radiopaque ti o ni Iodine ti a lo lakoko ayẹwo ayẹwo ti a mọ contraindicated fun lilo ni nigbakannaa pẹlu Glucofage. Ijọpọ wọn le ja si idagbasoke ti lactic acidosis ninu alaisan. Nitorinaa, idanwo naa ni iru awọn ọran gbọdọ wa ni sun siwaju, tabi ni akoko iṣe rẹ, kọ lati mu oogun naa. Lati ṣe eyi, o to lati da idaduro awọn tabulẹti ni ọjọ meji ṣaaju ilana naa ki o bẹrẹ pada ni ọjọ meji lẹhin ipari rẹ.

2) Ọti Ethyl, eyiti o jẹ apakan ti gbogbo awọn mimu ọti-lile ati ti o wa ninu diẹ ninu awọn oogun, ko tun niyanju lati darapo pẹlu Glucofage. Eyi ni a tun ṣe alaye nipasẹ lactic acidosis, eyiti o le dagbasoke lodi si ipilẹ ti oti mimu ọti. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti o jiya lati ikuna ẹdọ, ati tun tẹle ounjẹ kalori-kekere ati jijẹ ounjẹ kekere.

3) Chlorpromazine ni itọju ti hypoglycemia Glucofage yẹ ki o lo pẹlu abojuto nla, bi o ti n mu gaari ẹjẹ lọ, fa fifalẹ itusilẹ ti hisulini. Ni pataki, eyi kan si awọn abere ti Chlorpromazine nla - diẹ ẹ sii ju ọgọrun milligrams fun ọjọ kan. Ti ko ba ṣeeṣe lati kọ lati mu, alaisan yẹ ki o mura fun otitọ pe oun yoo ni lati fi wiwọn suga ẹjẹ nigbagbogbo lati yago fun kikankikan arun hypoglycemia.

4) Nifedipine bi odidi kan ko ni ipa lori ilana iṣiṣẹ oogun naa, ṣugbọn o le mu gbigba rẹ pọ si, ati, nitorinaa, ifọkansi ti o pọ julọ. Nitorinaa, lakoko lilo oogun antihypertensive yii, iwọn lilo Glucophage yẹ ki o tunṣe nipa kikan si dokita kan.

5) Dinazole ni apapo pẹlu awọn oogun hypoglycemic le mu ki ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, nitorinaa o yẹ ki o kọ lati lo lakoko igba itọju itọju. Ti eyi ko ba le ṣee ṣe fun idi kan, awọn ayipada gbọdọ ṣee ṣe si lilo ojoojumọ ti Glucofage.

6) Glucocorticosteroids (GCS) pọ si awọn ipele suga ẹjẹ ati, labẹ awọn ipo aiṣedeede, le fa ketosis. Nitori otitọ pe awọn oogun ati ti eto eleto dinku ifarada glukosi, lilo wọn nigbakannaa pẹlu Glucofage nilo ṣiṣe atunṣe iwọn lilo ojoojumọ ti igbeyin.

7) Awọn agonists Beta2-adrenergic, ti a fihan fun lilo bi awọn abẹrẹ, mu awọn olugba beta2-adrenergic mu, pọ si ifọkansi ti glukosi ni pilasima ẹjẹ. Eyi le beere fun alaisan lati ṣe awọn igbese afikun lati dojuko hyperglycemia, eyiti, gẹgẹbi ofin, ni iwulo lati mu insulin nigbagbogbo sinu ẹjẹ.

8) Awọn iṣupo afọwọsilẹ ko ni iṣeduro lati lo ni nigbakannaa pẹlu Glucofage, ni pataki niwaju ikuna kidirin. Eyi le ja si idagbasoke ti lactic acidosis pẹlu gbogbo awọn abajade ti o tẹle.

9) Awọn ọna fun ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ giga, eyiti o jẹ ti ẹya ti awọn inhibitors ACE, ni a ko niyanju fun lilo lakoko mimu Glucofage. Wọn dinku suga ẹjẹ ni pataki ati pe o le ja si aipe glukosi, atẹle nipasẹ ebi ti iṣan ọpọlọ.

10) Awọn aṣoju Cationic, eyiti o pẹlu Morphine, Quinine, Amiloride, Triamteren, bbl, le wa si ija pẹlu metformin, ṣe idiwọ gbigba. Nitorina, lati lilo wọn lakoko lilo oogun yẹ ki o yago.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lilo igba pipẹ ti oogun le ja si ọpọlọpọ awọn abajade ti ko dara, eyiti o tun nilo lati darukọ. Lati awọn itọnisọna osise fun oogun naa, o tẹle pe o le fa awọn ipa ẹgbẹ wọnyi:

  • itọwo dinku lakoko jijẹ,
  • awọn rudurudu ti ounjẹ: gbuuru, eebi, irora inu,
  • lactic acidosis
  • gbigba mimu ti Vitamin B12 (paapaa pataki fun ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic),
  • awọ rashes, Pupa, nyún,
  • jedojedo (nigbagbogbo ni iwaju ti awọn ifosiwewe idagẹrẹ awọn nkan).

O tọ lati ṣe akiyesi pe awọn ami aisan ti o wọpọ julọ ninu iṣe iṣoogun ni awọn ti o wa ninu awọn ohun akọkọ meji lati atokọ ti o ni ibatan taara si walẹ. Omiiran ti awọn ipa ẹgbẹ ti o wa loke waye ninu awọn alaisan lalailopinpin ṣọwọn, ni iwọn ẹyọ kan ninu ọpọlọpọ ẹgbẹrun. Yoo wulo lati ṣafikun pe ni awọn ami akọkọ ti ibajẹ ti ilera lẹhin mu oogun naa, o yẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ lati yago fun awọn ilolu ti o ṣeeṣe.

Awọn ilana pataki

Ninu awọn iwadii to ṣẹṣẹ, a rii pe glucophage ko ni ipa lori ilera ti awọn ọmọde lakoko ọjọ-ori. Sibẹsibẹ, abala yii ko le pe ni iwadii patapata, ati pe awọn dokita ko tun ṣeduro lilo oogun ni ọjọ-ori mẹwa si mejidilogun. Nitorinaa, ni awọn ẹkọ-ẹkọ ọmọde, a ko lo ọpa yii ni lilo ati pe a rọpo rẹ pẹlu awọn analogues ailewu.

Ifarabalẹ ni pato si awọn abajade odi ti o ṣeeṣe lati mu oogun naa yẹ ki o fun awọn eniyan ti o jiya lati isanraju nitori awọn arun ti ounjẹ. Nigbagbogbo, itọju wọn tẹsiwaju ni afiwe pẹlu ounjẹ ti o muna, eyiti, pẹlu iṣipopada ti metformin, le ja si aipe ọra gaari suga. Kanna kan si iwọn-ẹkọ kan tabi omiiran si gbogbo awọn alaisan miiran ti o ni ayẹwo ti iru aarun suga 2 iru. Ninu ọran wọn, itọju ailera insulini ni a lo nikan bi iyasọtọ, ati pe atokọ akọkọ ni lori jijẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ati gige idinku lori ounjẹ.

Glucophage nikan ko le fa hypoglycemia, ṣugbọn ni apapọ pẹlu awọn oogun kọọkan, iṣoro yii di ohun ti o ni ibamu. Nitorinaa, ni ọran kankan o yẹ ki oogun naa ni idapọtọ ni ominira pẹlu awọn aṣoju alayọrin ​​ti o ni iodine ati awọn oogun miiran ti itọkasi ninu awọn itọnisọna fun lilo ni “ibaraenisepo oogun”. Eyikeyi awọn iṣe rẹ ni itọsọna yii gbọdọ jẹ iṣọpọ pẹlu dokita, ẹniti yoo de ọdọ ipinnu nikẹhin; o le tabi ko le lo awọn eka ile iṣoogun kan pato.

Ipari

Glucophage jẹ oogun ti ko ni laiseniyan ati nipa funrararẹ ko ni anfani lati buru aworan aworan naa pẹlu hyperglycemia. Bibẹẹkọ, ni apapọ pẹlu awọn ọna miiran, o le fa irokeke ewu si ilera alaisan. Atokọ ti awọn contraindications fun lilo rẹ ati nọmba awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe jẹ kekere, ṣugbọn diẹ ninu wọn ṣe pataki pupọ ati pe, ni aisi iṣakoso nipasẹ alamọja kan, le ja si awọn ọlọjẹ paapaa to ṣe pataki. Nitorinaa, o le lo oogun yii lori ara rẹ nikan ni eewu ati eewu tirẹ.

Awọn ero Olumulo

Lati awọn atunyẹwo ti awọn alaisan, a le pinnu pe Glucofage jẹ doko gidi fun atunse ti suga ẹjẹ, sibẹsibẹ, lilo rẹ ni iyasọtọ fun pipadanu iwuwo jẹ impractical, nitori iṣakoso naa wa pẹlu awọn ipa ẹgbẹ pupọ.

Ni igba akọkọ ti a gbọ nipa Glucofage lati iya-nla wa, ẹniti o ni àtọgbẹ iru 2 ati pe ko le mu suga wá ṣaaju lilo oogun eyikeyi. Laipẹ, olutọju-akẹkọ endocrinologist paṣẹ Glucophage fun u ni iwọn lilo miligiramu 500 lẹmeeji lojumọ. Ni iyalẹnu, ipele suga naa dinku nipasẹ idaji, ko si awọn ipa ẹgbẹ.

Mo mu glucophage laipẹ. Ni akọkọ, Mo ni aisan kekere ati pe mo ni ikunsinu ti ibanujẹ ninu ikun. Lẹhin nipa ọsẹ meji ohun gbogbo lọ. Atọka suga dinku lati 8.9 si 6.6. Ona lilo mi jẹ 850 miligiramu fun ọjọ kan. Laipẹ Mo bẹrẹ si yuno, jasi iwọn lilo nla.

Galina, ẹni ọdun 42. Lipetsk

Mo gba Glucofage Gigun ni ibere lati padanu iwuwo. Iwọn lilo jẹ titunṣe nipasẹ endocrinologist. Mo bẹrẹ pẹlu 750. Mo jẹ bi igbagbogbo, ṣugbọn ifẹ mi fun ounjẹ ti dinku. Mo bẹrẹ si lọ si ile-igbọnsẹ nigbagbogbo. Ti ṣe si mi bi enema ṣiṣe itọju.

Glucophage ni a gba bi o ti pataki nipasẹ itọsọna kan. Eyi jẹ oogun ti o nira fun awọn alakan 2, kii ṣe ọja pipadanu iwuwo. Dokita mi fun mi nipa eyi. Fun ọpọlọpọ awọn oṣu ni Mo ti n mu ni 1000 miligiramu fun ọjọ kan. Awọn ipele gaari lọ silẹ ni kiakia, ati pẹlu iyokuro 2 kg.

Alina, ọdun 33, Moscow

Fidio lati ọdọ Dr. Kovalkov nipa oogun Glucofage:

Iye owo ti glucophage da lori iwọn lilo nkan ti nṣiṣe lọwọ ati nọmba awọn tabulẹti ninu package.Iye idiyele ti o kere julọ jẹ 80 rubles., Iwọn naa jẹ 300 rubles. O tọ lati ṣe akiyesi pe iru iyatọ iyatọ ti o ṣe akiyesi ni idiyele da lori ipo ti ile-iṣẹ, awọn ifunni iṣowo ati nọmba awọn agbedemeji.

Ipa ẹgbẹ

Ti iṣọn-ara ati aiṣedede ounjẹ:
Pupọ pupọ: lactic acidosis (wo "Awọn itọnisọna pataki"). Pẹlu lilo pẹ ti metformin, idinku isalẹ gbigba ti Vitamin B12 le ti wa ni šakiyesi. Ti o ba ti rii ẹjẹ megaloblastic, iṣeeṣe iru etiology gbọdọ wa ni imọran.

Awọn ipa ti eto aifọkanbalẹ:
Nigbagbogbo: itọwo itọwo.

Awọn ailera aiṣan ninu:
Ni igbagbogbo: ríru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, irora inu ati aini ikùn.
Nigbagbogbo wọn waye ni akoko ibẹrẹ ti itọju ati ni ọpọlọpọ awọn igba kọja laipẹ. Lati yago fun awọn ami aisan, o niyanju pe ki o mu metformin 2 tabi awọn akoko 3 ni ọjọ kan tabi lẹhin ounjẹ. Awọn iwọn lilo ti o lọra le mu ifarada ikun pọ si.

Awọn ailera lati awọ ara ati awọn ara inu inu:
Pupọ pupọ: awọn aati ara bii erythema, pruritus, sisu.

Awọn iru ẹdọ ati ẹdọ-ẹdọforo ti biliary:
Pupọ pupọ: iṣẹ ẹdọ ti ko ni ailera ati jedojedo, lẹhin imukuro ti metformin, awọn ipa wọnyi ti ko ṣe fẹ parẹ patapata.

Awọn data ti a tẹjade, data titaja, ati bii awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso ni nọmba ọmọde ti o lopin ninu ẹgbẹ ori 10-16 fihan pe awọn ipa ẹgbẹ ninu awọn ọmọde jẹ iru kanna ni iseda ati lile si awọn ti o wa ni awọn alaisan agba.

Iṣejuju

Itọju: ni ọran ti awọn ami ti lactic acidosis, itọju pẹlu oogun naa yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ, alaisan yẹ ki o wa ni ile iwosan ni kiakia ati pe, ti pinnu ifọkansi ti lactate, ayẹwo naa yẹ ki o salaye. Iwọn julọ ti o munadoko lati yọ lactate ati metformin kuro ninu ara jẹ ẹdọforo. Itọju Symptomatic tun ṣe.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Iodine ti o ni awọn radiopaque awọn aṣoju: lodi si ipilẹ ti ikuna kidirin iṣẹ ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, iwadii redio nipa lilo iodine ti o ni awọn oniṣẹ radiopaque le fa idagbasoke idagbasoke lactic acidosis. Itọju pẹlu Glucofage ® yẹ ki o fagile ti o da lori iṣẹ ti awọn kidinrin 48 awọn wakati ṣaaju tabi ni akoko ayẹwo-ray nipa lilo awọn aṣoju redio iodine ti o ni iodine ati pe ko yẹ ki o bẹrẹ ni iṣaaju ju awọn wakati 48 lẹhin, ti pese pe a ti mọ iṣẹ kidirin bi deede nigba idanwo naa.

Ọtí: pẹlu oti mimu nla, eewu idagbasoke dida lactic acidosis, ni pataki ninu ọran ti:

  • aarun ajẹsara, ounjẹ kalori-kekere,
  • ikuna ẹdọ.
Lakoko ti o mu oogun naa, oti ati awọn oogun ti o ni ọti ẹmu yẹ ki o yago fun.

Awọn akojọpọ to nilo iṣọra

Danazole: Isakoso igbakọọkan ti danazol ko ṣe iṣeduro ni ibere lati yago fun ipa ti hyperglycemic ti igbehin. Ti itọju pẹlu danazol jẹ pataki ati lẹhin idaduro igbẹhin, atunṣe iwọn lilo ti oogun Glucofage ® ni a beere labẹ iṣakoso ti ifọkansi glucose ẹjẹ.

Chlorpromazine: nigba ti a mu ni awọn iwọn nla (100 miligiramu fun ọjọ kan) mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, dinku ifusilẹ ti hisulini. Ni itọju ti antipsychotics ati lẹhin idaduro igbẹhin, atunṣe iwọn lilo ni a nilo labẹ iṣakoso ti ifọkansi glukosi ẹjẹ.

Glucocorticosteroids (GCS) eto-iṣe ati awọn ipa agbegbe dinku ifarada glucose, mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, nigbami o n fa ketosis. Ninu itọju ti corticosteroids ati lẹhin idaduro igbẹhin, atunṣe iwọn lilo ti oogun Glucofage ® ni a beere labẹ iṣakoso ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ijẹun: lilo igbakana awọn "lilu" diuretics le ja si idagbasoke ti lactic acidosis nitori ikuna iṣelọpọ iṣẹ ṣiṣe. Glucofage ® ko yẹ ki o ṣe ilana ti o ba jẹ pe imukuro creatinine wa ni isalẹ 60 milimita / min.

Bata Injectable2-adrenomimetics: mu ifọkansi ẹjẹ gluusi nitori bibajẹ2-adrenoreceptors. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣakoso ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ dandan, iṣeduro ni iṣeduro.
Pẹlu lilo igbakọọkan ti awọn oogun ti o wa loke, abojuto siwaju nigbagbogbo ti glucose ẹjẹ le nilo, paapaa ni ibẹrẹ ti itọju. Ti o ba wulo, iwọn lilo ti metformin le tunṣe lakoko itọju ati lẹhin ipari rẹ.

Awọn oogun Antihypertensive, pẹlu ayafi ti angiotensin iyipada awọn inhibitors henensiamu, le kekere ti glukosi ẹjẹ. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo ti metformin yẹ ki o tunṣe.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti oogun Glucofage ® s Awọn itọsẹ sulfonylurea, hisulini, acarbose, salicylates hypoglycemia le dagbasoke.

Nifedipine mu gbigba ati Max ti metformin pọ si.

Awọn oogun cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim ati vancomycin) ti fipamọ ni tubules kidirin dije pẹlu metformin fun awọn ọna gbigbe ọkọ tubular ati pe o le ja si ilosoke ninu C max rẹ.

Olupese

Tabi ni ọran ti iṣakojọ oogun LLC Nanolek:

Olupese
Isejade ti awọn fọọmu iwọn lilo ati iṣakojọpọ (iṣakojọpọ akọkọ)
Merck Sante SAAS, Faranse
Cento de de Producion Semois, 2 rue du Pressoire Ver - 45400 Semois, Faranse

Atẹle (iṣakojọpọ alabara) ati ipinfunni didara didara:
Nanolek LLC, Russia
612079, agbegbe Kirov, agbegbe Orichevsky, ilu ti Levintsy, eka Biomedical "NANOLEK"

Olupese
Gbogbo awọn ipo ti iṣelọpọ, pẹlu ipinfunni iṣakoso didara:
Merck S. L., Spain
Polygon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Ilu Barcelona, ​​Spain.

Awọn ibeere ti awọn onibara yẹ ki o wa firanṣẹ si:
LLC "Merk"

115054 Moscow, St. Gross, d 35.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye