Hypoglycemia ni oriṣi 1 ati iru àtọgbẹ mellitus 2

Orisun agbara akọkọ fun iṣiṣẹ ti ara jẹ glukosi, eyiti a ṣẹda nitori abajade ti iṣelọpọ agbara. Agbara ti a tu silẹ lo nipasẹ ọpọlọ ati awọn sẹẹli iṣan ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Ti ipele glukosi ba lọpọlọpọ laisi aito, awọn iṣẹ ara ni idiwọ ni pataki. Ni ọran yii, awọn aami aiṣan ti o lagbara ati ipo idẹruba igbesi aye dagbasoke - hypoglycemia ti o nilo itọju ni iyara.

Apejuwe arun na

Oro naa "hypoglycemia" nigbagbogbo tumọ si idinku to muna ninu glukos ẹjẹ, nitori abajade eyiti alaisan naa ndagba eka ti awọn ami aisan ti o buru ipo naa. Nigbagbogbo, iṣafihan ti ile-iwosan ti aisan naa jẹ ilolu ni itọju ti àtọgbẹ. Eyi jẹ nitori lilo awọn oogun antihyperglycemic tabi hisulini (ni iwọn lilo ti ko tọ).

Pẹlupẹlu, fun awọn ti o ni atọgbẹ, eyiti a pe ni “ijaya insulin” jẹ iwa. Ni ipo yii, ti oronro apọju gbejade hisulini: aito kan wa ni glukosi nitori idinku ti awọn ifiṣura rẹ bi iṣe si homonu ti o kọja.

Arun alagidi ẹjẹ mellitus aarun ko wọpọ, ṣugbọn o ni ẹrọ ti o nira pupọ diẹ sii ti iṣẹlẹ.

Awọn oriṣi atẹle ni a ṣe iyatọ:

• Didara hypoglycemia (lori ikun ti o ṣofo),
• Artificially mu hypoglycemia (lakoko ti o mu ọpọlọpọ awọn oludoti)
• Ito nipa ẹjẹ hisulini,
• Ti kii-insulin-mediated hypoglycemia.

Agbara inu ẹjẹ, ti a ko lati ṣakoso lati kuro ninu insulin, ni o fa nipasẹ:

• Insulinoma (tumo ti o gboro ti o n fa ifun homonu kan),
• Isakoso ti ko tọ ti homonu tabi awọn iwuri ti yomijade rẹ.

Ni ipilẹṣẹ, hypoglycemia jẹ ipin bi:

Gẹgẹbi iṣẹ iwosan ṣe iyatọ laarin hypoglycemia pataki ati onibaje.

Nipa iyipada, hypoglycemia ṣẹlẹ:

• Iparọ iparọ
• Iyipada kiri (kii ṣe agbara si awọn ọna ti a mọ ti itọju ailera).

Awọn oriṣi hypoglycemia wọnyi ni a ṣe ayẹwo nipasẹ ẹrọ idagbasoke:

• Endocrine
• Aropo
• Arun ẹgbin
• Ara
• Ti inu.

Ẹrọ ti hypoglycemia ko ni oye ni kikun. A isalẹ pathological ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ le waye fun nọmba kan ti awọn idi tabi le da lori ifosiwewe ipinnu kan ti o ṣiṣẹ bi agbara iwuri fun ibẹrẹ ti arun na. O da lori boya eniyan kan jiya tabi ko jiya lati àtọgbẹ, lẹsẹsẹ atẹle ti awọn okunfa ti o le fa ifun hypoglycemia jẹ iyatọ:

• Iwọn aiṣedeede ti hisulini
• Mu awọn oogun ti ko ni ibamu pẹlu awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ tabi ti o pọ si awọn ipa ti isulini.

Awọn okunfa ti o wọpọ ti hypoglycemia (fun gbogbo awọn ẹka):

• Bireki laarin awọn ounjẹ fun diẹ ẹ sii ju 6 - 8 wakati,
• Ọti abuse
• Isanraju
• Awọn arun ẹdọ (hepatosis, jedojedo, arun Crohn, cirrhosis, negirosisi ẹya, ati bẹbẹ lọ),,
• Ikuna ikuna
• Ailokun tairodu (hypothyroidism, bbl),
• Benign tabi iro buburu neoplasms ninu ti oronro ati ẹdọ,
• Asọtẹlẹ jiini
• Akoko akoko akoko, abirun,
• Iṣe ti ara laisi aibikita akoko ti isonu awọn eroja wa kakiri ati awọn elekitiro,
• Wahala nla
• Isakoso iṣan-inu ti iyo ninu iwọn nla kan,
• Awọn aarun ati awọn nkan ajeji lẹhin-ara ninu iṣan ara,
• Mu ninu glukosi lodi si sepsis.

Idagbasoke hypoglycemia jẹ iṣe-ara diẹ sii fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ju fun awọn alagbẹ-ti ko ni awọn aarun-insulin,

Awọn ifosiwewe pupọ lo wa ninu eyiti hypoglycemia ṣe idagbasoke ninu eniyan ti o ni ilera.Lara wọn jẹ ounjẹ ajewebe / vegan ti o muna, igbawẹ gigun, akoko mẹta akọkọ ti oyun, awọn adaṣe agbara ti n rẹwẹsi, mu awọn bulọki beta pẹlu ipa ti ara, ọjọ ogbó, ifa si aspirin ninu awọn ọmọde ọdọ, oṣu ti o wuwo, ati bẹbẹ lọ.

Awọn aami aisan ati awọn ami

Ni ipele ibẹrẹ, idamo awọn ami ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia le nira. Wọn ṣe ara wọn ni imọra nigbati akoonu glukosi ninu ẹjẹ lọ silẹ ni isalẹ 3 mmol / L. Lati pinnu ni deede boya o ti ni ikọlu hypoglycemia, o nilo lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ pẹlu ẹrọ pataki kan - glucometer kan.

Awọn alagbẹ pẹlu iriri le ṣe idanimọ hypoglycemia incipient nipasẹ awọn ami 1 - 2. Fun awọn ti ko ni àtọgbẹ ati ti ko ri ohunkohun bi i ṣaaju ki o to, ṣiṣe awọn ti o nira. Ti o ba ni ifarahan si aami aiṣan hypoglycemic, o dara julọ lati ni glucometer nigbagbogbo ni ọwọ ati ki o sọ awọn ibatan ati awọn ọrẹ pe o le dagbasoke ipo yii.

Ni awọn agbalagba

Hypoglycemia ṣafihan ararẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi. Awọn iwọn mẹta ti buru buru ni irisi:

• Agbara ifun kekere (3,5 - 2.8 mmol / L) - idinku diẹ ninu glukosi. O jẹ ifihan nipasẹ iwọn ọkan ti o pọ si, ipo ayọ, ebi ti o gbo, ipalọlọ ika ati awọn ete, alekun pọ si, inu rirọ,
• Hypoglycemia deede (2.8 - 2.3 mmol / L) - pipadanu ipalọlọ, rirọ, iran ti ko ni agbara, aiṣedeede ti oye, orififo ati vertigo, pipadanu isọdọkan, ailera gbogbogbo,
• Apoju ẹjẹ ti o nira (ni isalẹ 2.2 mmol / L) - idaamu, pipadanu aiji, o ṣee ṣe idagbasoke ti coma ati coma.

Bi ọmọ naa ba dagba, ni diẹ ti o le sọrọ nipa bi o ṣe rilara. Nitorinaa, awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ninu awọn ọmọ ile-iwe wa ni awari ni rọọrun. Ohun miiran ti o ba de si awọn ọmọ tuntun ati awọn ọmọde ti o wa ni ọdun 1 si 2. Nibi o le pinnu awọn aami aiṣan ti hypoglycemia nipasẹ awọn ami wọnyi:

• Agbara isan (adynamia),
• Okun nla ti ko pẹ fun ati igbe pariwo,
• Blanching ti awọ-ara,
• Gbigbọ igbaya / igo,
• Ara otutu ju
• Apoju iṣan,
• Ẹsẹ awọn iṣan
• Awọn ipo ọlẹ
• Àrùn rírẹjẹ (SDR),
• Koma

Niwọn igba ti hypoglycemia ninu awọn ọmọ tuntun le ja si iku ni igba diẹ (o kere si ọjọ kan), a nilo akiyesi ilera lẹsẹkẹsẹ. Gbiyanju lati yọ majemu kuro ni ile ni a leewọ, nitori eyi jẹ irokeke taara si igbesi aye ọmọ naa.

Awọn ayẹwo

Lati le rii ati jẹrisi aiṣedede hypoglycemic ninu alaisan, ọpọlọpọ awọn igbese to peye ni a mu.

Iwadi yàrá:

• Idanwo gbigba glukosi
• Iwadii pilasima
• Iwadi lati ṣe idanimọ ipele ti C-peptide lati pinnu orisun ti yomijade hisulini,
• Awọn idanwo ẹdọ,
• Iṣeduro omi ara ati awọn idanwo cortisol
• Onínọmbà ti awọn omi olomi fun sulfonylureas,
• Ṣe idanwo pẹlu tolbutamide,
• Wiwa Radioimmune ti awọn ipele hisulini.

• Iṣiro isomọ,
• Ayẹwo olutirasandi ti awọn ara inu inu.

Ijumọsọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ. Ṣabẹwo si olutọju ailera kan ni a tun nilo. Ti o ba jẹ pe ninu iwadi, ko si awọn iyapa to ṣe pataki ninu awọn iṣedede awọn ayẹwo ni a ti rii, iru hypoglycemia yẹ ki o pinnu. Boya a ṣe ayẹwo alaisan naa pẹlu oriṣi psychogenic kan ti aisan tabi pseudohypoglycemia. Nibẹ tun jẹ hypoglycemia ifaseyin, eyiti o jẹ ipa ẹgbẹ ti awọn iyọdajẹ ninu sisẹ eto eto inu ọkan ati dystonia adase ẹjẹ, ni pataki.

Awọn ọna itọju ailera ti o wọpọ fun hypoglycemia jẹ:

• Lilo awọn ounjẹ tabi awọn oogun lati gbe glucose ẹjẹ,
• Atunse iwọn lilo hisulini
• Yi ọna ti o jẹ jẹ ati akojọpọ ti ounjẹ ṣe.

Ni awọn ọrọ miiran, iṣẹ abẹ ni a nilo lati yọ awọn neoplasms ninu awọn ti oronro tabi ẹṣẹ pitiniti.

Alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu hypoglycemia yẹ ki o ni idanimọ iṣoogun kan pẹlu rẹ. Eyi jẹ pataki ki ninu iṣẹlẹ ti ikọlu ati pipadanu mimọ, awọn miiran le ṣe akiyesi awọn oṣiṣẹ iṣoogun ati gba awọn itọnisọna fun itọju pajawiri.

Itọju-pajawiri

O kan pẹlu iṣakoso ti glukosi si eniyan ti o ni awọn aami aiṣan hypoglycemia (roba, subcutaneous, iṣan). Awọn alaisan lati ẹgbẹ ewu ti wa ni ifitonileti ti iwulo lati ni oogun nigbagbogbo "Glucagon", eyiti o ṣe iranlọwọ lati gbe ipele glukosi ninu ẹjẹ ninu pajawiri. Awọn ẹbi wọn ati awọn ọrẹ wọn tun nilo lati kọ bi wọn ṣe le ṣe abojuto oogun naa.

Pẹlu ikọlu lile ti hypoglycemia, ifihan ti awọn aṣoju wọnyi le nilo:

• Oṣuwọn glucose 5% pẹlu prednisone,
• Cocarboxylase
• 5% ojutu ti ascorbic acid,
• Adrenaline (ṣaaju idapo glucose).

Iye akoko ati akojọpọ ti iṣẹ ẹkọ naa ni a fun ni nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa. O ti yan da lori ohun ti o fa aisan naa. Ti alaisan naa ba ni ifaseyin iru hypoglycemia ti o waye lẹhin ounjẹ, a tọka alhib-glucosidase inhibitors (acarbose). Iwulo lati mu eyi tabi oogun yẹn, iwọn lilo rẹ ati tiwqn rẹ ti yan nipasẹ dokita kan ti o ṣe abojuto ipo alaisan.

Oogun ele eniyan

Nigbagbogbo o le dinku awọn aami aiṣan hypoglycemia nipa ṣiṣe deede ijẹjẹ rẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan ṣe akiyesi pe ifihan ti iye nla ti ọya, awọn eso ati ẹfọ sinu ounjẹ ṣe pataki ni imudara ipo wọn. Wọn yẹ ki o wa ni akojọ aṣayan bi awọn ọja akọkọ, ṣugbọn tun le ṣee lo ni irisi awọn oogun ti a pese ni ibamu si awọn ilana ti oogun ibile. Orisirisi awọn atunṣe egboigi ati awọn akojọpọ wọn ni a lo lati ṣe itọju hypoglycemia.

Hypoglycemia ni ipa ipa-ara, eyiti o ṣe pataki fun awọn ti a ṣe ayẹwo pẹlu psychogenic kan tabi iru arun ti o ni ifaseyin. Ṣiṣe ọṣọ ti awọn tablespoons mẹta ti koriko fun milimita milimita 200 ti omi mimu ni igba mẹta ọjọ kan ṣaaju ounjẹ tabi afikun si wẹ ẹsẹ ṣaaju ki o to ni akoko ibusun.

Alàgbà O ni ipa tonic ati iduroṣinṣin. O le jẹ ni irisi compote, omi ṣuga oyinbo tabi jelly lati awọn berries. Lati awọn gbongbo ti elderberry, idapo omi ti pese, eyiti o yẹ ki o mu 50 milimita ni igba mẹta ọjọ kan. Ọna itọju jẹ o kere ju ọjọ 7 si 10. Kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ nipa contraindications.

Ipa ti safikun si ara ti pẹ ti mọ. Awọn ewe alabapade ti ọgbin le ṣe afikun si saladi. Lulú ati awọn ohun elo aise itemole lati awọn gbongbo chicory bi ile elegbogi ti lo fun fifọ awọn teas, infusions ati awọn ọṣọ. O tun nṣe bi odiwọn idiwọ fun awọn ilolu alakan.

100 g gbẹ ti wa ni gbe ninu kettle kan ti a fi omi si, ti o kun pẹlu omi farabale ati fun fun iṣẹju 40 - 50. O le sise adalu naa ki o lọ kuro lati ṣe simmer ninu iwẹ omi fun iṣẹju 30, lẹhinna fi ipari si asọ kan ki o mu wa si ifọkansi ti o fẹ ni igbona. Mu ounjẹ 1 si 3 lẹmeji ọjọ kan, ṣaaju ounjẹ aarọ ati ṣaaju ounjẹ alẹ.

O ni ipa ẹda apanirun ti o lagbara. Illa tablespoon ti awọn leaves ti o gbẹ pẹlu 200 milimita ti omi farabale ki o tẹnumọ labẹ ideri fun wakati kan. Agbara fun ọjọ kan ni awọn ipin kekere ṣaaju ounjẹ.

5 si 6 cloves ata ilẹ Peeli, ge sinu awọn halves ki o tú 500 milimita ti omi gbona. Lẹhin awọn iṣẹju 20, mu idapo gbona bi tii (pin si awọn ipin lati mu omi bibajẹ nigba ọjọ). O tun le pọn awọn cloves pẹlu ọbẹ kan ki o fi lita kan ti ọti funfun ti o gbẹ si ti ko nira ti o ti pari. Apọpo naa jẹ fun awọn ọjọ 14 o si jẹun ni awọn tabili 2 ṣaaju ounjẹ (iṣẹju 15).

Oje alubosa ta ninu gilasi ti oyin. Mu teaspoon lẹhin ti njẹ (to igba mẹta). Lọ awọn alubosa nla marun ni ida-ilẹ tabi yinrin kan. Tú awọn ti ko nira pẹlu omi tutu (2000 milimita) ki o ta ku fun ọjọ kan. Igara nipasẹ cheesecloth.Idapo ti wa ni a mu milimita 100 ni igba mẹta ọjọ kan ṣaaju ounjẹ (10 - 15 iṣẹju). Ọpa naa ko le ṣe lo fun awọn arun ti ọpọlọ inu.

20 - 30 giramu buckwheat lọ ni kan kofi grinder. Iwọn patiku yẹ ki o jẹ bi o ti ṣee ṣe. Aruwo gilasi kan ti kefir kekere ati mu ṣaaju ounjẹ (owurọ ati irọlẹ). O wẹ awọn ifun pada ati dinku iye ti majele.

3 – 4 walnuts ni epa alawọ ewe ti a fi sinu pan kan, tú gilasi omi kan (200 milimita) ati simmer fun idaji wakati kan. Ta ku omi naa fun iṣẹju 20 - 25 ki o mu dipo tii ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ.

Apẹrẹ kan ti awọn kidinrin ti o gbẹ awọn ẹla tú lita kan ti omi farabale ki o jẹ ki duro fun wakati 1 - 1,5. Ṣetan lati mu idapo ti 30 - 50 milimita ni igba mẹta ọjọ kan.

Ounjẹ fun hypoglycemia

Ti eniyan ba ni ifaragba si aarun hypoglycemic, igbesẹ akọkọ lati yanju ipo naa ni lati yi akopo ti ounjẹ ati ọna jijẹ jẹ. Ni akọkọ o yẹ ki o yipada si ipo agbara ida.

A ti pese awọn ipanu kekere: ounjẹ 1 yẹ ki o baamu lori awo pẹlu iwọn ila opin 20 cm.

Bireki laarin awọn ounjẹ jẹ to wakati 3. Ẹnikan ti o ni ayẹwo pẹlu hypoglycemia nigbagbogbo gbe iye kekere ti awọn ounjẹ ti o baamu fun snack. Wọn le jẹ awọn eso (ogede, apple, eso pia, opo kekere ti awọn eso ajara), awọn eso, awọn onigbẹ alailopin tabi awọn akara ati awọn eso ti o gbẹ (awọn eso ti o gbẹ, awọn eso ajara, ọpọtọ, raisins).

Lati ṣe akojọ aṣayan ti o tọ fun hypoglycemia, o yẹ ki o faramọ opo ti ipinsiyeleyele, ṣugbọn fojusi awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates alakoko. Ọna yii yoo ṣe iranlọwọ fa fifalẹ gbigba ti awọn carbohydrates "kukuru" ati ṣetọju awọn ipele to dara julọ ti glukosi ninu ẹjẹ.

• Eran titẹ si apakan (Tọki, ehoro, eran malu-ọra, bbl),
• Ẹja ti o ni ọra-kekere,
• Lero ati ọkà, eso,
• Awọn ọja ọra-wara.

Ti o ba ni aipe amuaradagba, o le ṣatunṣe iwọntunwọnsi pẹlu awọn gbigbọn amuaradagba tabi lulú (ṣugbọn pẹlu igbanilaaye ti dokita kan).

Fa fifalẹ gbigba glukosi jẹ akiyesi ni abẹlẹ ti lilo awọn ounjẹ ti o ni iye nla ti okun.

Kini ko tọ si?

Awọn ọja pẹlu awọn carbohydrates ti o rọrun tabi ti tunṣe jẹ ewu fun hypoglycemia fun awọn idi pupọ. Iye pataki ti awọn eroja ati okun ti yọ kuro lọdọ wọn. Lilo awọn carbohydrates ti a ti tunṣe funni ni rilara ti satiety nikan fun igba diẹ. Ni akoko kanna, ti oronro ti a yara “tuka” tu silẹ iye iye ti hisulini sinu iṣan-ara, eyiti o fa ki ebi n dagba ki awọn eniyan lero iwulo lati jẹ nkan miiran. Nigbagbogbo igbati aṣayan naa ba ṣubu lori awọn ọja sitashi, ipa eyiti o jẹ kanna. Pipin Circle ti o buruju ninu ọran yii jẹ nira. Gbogbo eyi nyorisi alekun hypoglycemic syndrome. Ni ipo ilọsiwaju, idagbasoke ti àtọgbẹ ṣee ṣe.

Awọn eniyan ti o ni hypoglycemia yẹ ki o yago fun awọn ounjẹ pẹlu awọn carbohydrates ti o rọrun. Atokọ wọn pẹlu:

• Gbogbo iru awọn ọja ounje ile-iṣẹ,
• Awọn ọna iyara
• Suga
• Burẹdi alikama funfun
• Awọn ọja iyẹfun funfun,
• Iresi funfun
• Confectionery
• Awọn ounjẹ mimu Karooti dun,
• Pasita.

Ti o ba lo awọn ounjẹ nigbagbogbo ti o ni atokasi giga glycemic, o ṣee ṣe, ni afiwera bi o ba ndun, idagbasoke ti hypoglycemic syndrome. Njẹ awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ti o tunṣe, o ṣiṣe eewu ti ifunra ati, bi abajade, pọ si eewu ti dagbasoke ọpọlọpọ awọn arun.

Itọju Pajawiri

Pẹlu ikọlu hypoglycemia, àsopọ ọpọlọ ko gba glucose ati atẹgun to, nitori abajade eyiti awọn iṣẹ rẹ ti bajẹ. Ipele ti o ṣe pataki ti ifọkansi glukosi ninu ẹjẹ, ti a ṣe gẹgẹ bi hypoglycemia, ti wa ni tito ni sakani ni isalẹ ipele ti 2.2 - 2.8 mmol / L. Eyi taara kan ipo eniyan, eyiti o buru si siwaju ati lojiji. Lati ẹgbẹ, kolu naa lẹwa idẹruba.Niwọn igba ti awọn sẹẹli nafu jiya lati aipe glukosi, alaisan naa ni awọn ami idaniloju ti aiṣedeede ti eto aifọkanbalẹ aarin.

Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia fun ni aworan ile-iwosan atẹle:

• Idahun lọra si ohun ti o n ṣẹlẹ, idiwọ ẹdun - eniyan dabi ẹni pe o sun ni oorun lori lilọ, ni agbara awọn esi si ọrọ ti a sọ si i, ihuwasi rẹ le jọ ipo ti oti mimu,
• O ṣeeṣe ipadanu ẹmi mimọ
• Nigbati yiyewo awọn iho atẹgun jẹ mimọ (eyi ṣe pataki ki ma ṣe dapopo hypoglycemia pẹlu ijagba apọju, bbl),
• Binu jẹ iyara ati aijinile,
• O lọra aimi
• Awọ ara di bia, o ṣee alalepo tutu lagun,
• Awọn eerun
• Vertigo, idaamu lile,
• Agbara ara iṣan,
• Awọn ipa ipa
• Tremors ninu awọn ọwọ
• Nystagmus (awọn agbeka oju oju oscillatory, ṣe afihan nipasẹ igbohunsafẹfẹ giga kan),
• Meji iran
• Airoju ti nyún, tingling, goosebumps (paresthesia)
• Ayewo ati / tabi awọn ayọnwo wiwo,
• A rilara rilara ti ebi.

Ikọlu ailagbara-ọkan le waye fun nọmba kan ti awọn idi:

• Isakoso aiṣedeede ti hisulini si awọn alaisan - iṣu-apọju, iṣọn-ẹjẹ ati kii ṣe iṣakoso subcutaneous, ijusile carbohydrate lẹhin gbigba iwọn homonu kan, abbl,,,
• Ohun elo pipẹ akoko gigun (ti ara, ẹdun, aapọn nla),
• Pẹlú pẹlu ifihan ti hisulini, a mu oti,
• Iyọ-ara insulin lori abẹlẹ ti itọju ailera insulinocomatous (ọna ti ogbologbo ni adaṣe ọpọlọ).

Bawo ni lati pese iranlowo akọkọ lori aaye?

O da lori boya ẹniti njiya naa ba mọ tabi ko mọ, awọn ipilẹ iṣe yoo yatọ:

Ọkunrin mimọ

• Ran olufaragba lọwọ joko tabi joko ni ipo ki ọrùn ati ori rẹ le wa lori,
• Fun u ni ohun mimu ti glukosi - ojuu fun omi ṣuga oyinbo, suwiti, nkan kan ti wara tabi awọn kuki ti o dun, eso puree tabi oje, oyin ti a fomi ninu omi. Ni ọran ti ikọlu lile, o gba laaye lati fun alaisan ni iwọn kekere ti omi didan ti o dun,
• Tu kola fun ẹniti njiya, sọ awọn ohun kan ti aṣọ ti o le fun awọn ẹya ara pọ (igbanu lori igbanu, sikafu, bbl),
• Ti ẹnikan ba ni iriri awọn chills, bo ohunkan, bo akiyesi pataki si aabo ẹsẹ lati otutu,
• Gbiyanju lati tunu ẹni naa ki o duro pẹlu rẹ titi awọn dokita yoo fi de.

Eniyan ti ko mọye

• Mu alaisan naa wa ni ipo ailewu - odiwọn ti o kere julọ ni lati yi ori rẹ si ẹgbẹ ki o tunṣe,
• Pe ọkọ alaisan ati duro si laini, ni atẹle awọn itọnisọna lati ọdọ oniṣẹ.

Ni isansa ti awọn ọna itọju pajawiri to tọ, eniyan le dagbasoke ipo ijẹmọ hypoglycemic.

Lati ṣe idi eyi, olujiya naa yẹ ki o gbe lọ si ile-iwosan tabi awọn oṣiṣẹ ọkọ alaisan ni lati pe ni aaye fun akoko to kuru ju.

Awọn ẹya ti itọju fun awọn ọmọde

Awọn ipo hypoglycemic ni igba ewe ni awọn ilana sisan ṣiṣan ti kii ṣe pẹlu ọjọ-ori nikan, ṣugbọn pẹlu idi ti arun na. Da lori eyi, awọn ọna ati awọn isunmọ si itọju yatọ. Dokita nikan ni o yẹ ki o pinnu ati fọwọsi ni ọna itọju. Awọn igbese olominira ko le buru si ipo ọmọ naa nikan, ṣugbọn tun yorisi awọn abajade to ṣe pataki pupọ, pẹlu iku.

Ṣe akiyesi awọn okunfa ti hypoglycemia

Ohun akọkọ ti hypoglycemia jẹ apọju hisulini ibatan si gbigbemi ti awọn carbohydrates ninu ara. Eyi nyorisi si:

1. Isakoso isunmọ ti hisulini si awọn alaisan. Nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ti o kan bẹrẹ itọju isulini, ni iṣiro aṣiṣe ti o nilo, eyiti o yori si idinku ninu glukosi ẹjẹ. Aṣiṣe ti o wọpọ keji ni ifihan ti iwọn lilo iṣaaju ti insulin lakoko idinku iye ti ounjẹ ti o jẹ.
2. Ailo gbigbemi ti awọn oogun ti o lọ suga.Awọn oogun ifunwara gaari ni ipa lori ara ni awọn ọna meji. Diẹ ninu awọn ilọsiwaju gbigba gbigba glukosi nipasẹ awọn ara ara, laisi nfa o lati dinku (fun apẹẹrẹ, metformin). Awọn miiran n mu ilosoke ninu iṣelọpọ hisulini, nitorinaa, pẹlu iṣipopada, hypoglycemia ndagba (fun apẹẹrẹ, glibenclamide).

Nigbagbogbo, hypoglycemia iru waye ninu awọn agbalagba. Wọn gbagbe ti wọn ba mu oogun naa, ati nigbati o ba jẹ, wọn mu iwọn lilo afikun, nfa hypoglycemia. Ni afikun, nigbagbogbo awọn arugbo ni awọn arun onibapọ ti o fa fifalẹ gbigba ati pinpin oogun naa ninu ara, nitori eyiti iwọn lilo rẹ yẹ ki o dinku.

Awọn alaisan wa ti o gbagbọ pe awọn funrara wọn le ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa, ti o gbagbe pe ko ṣee ṣe lati ṣe eyi laisi dokita kan.

1. Idaraya to pọ si mu mimu titẹ ti glukosi. Eyi yẹ ki o gbero nigbati o nṣakoso insulin.
2. O ṣẹ si ilana ti ṣiṣe iṣakoso insulini. Fun ifihan ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti hisulini, awọn ẹya ara wa. Fun apẹẹrẹ, insulin labẹ awọ ara ikun ti wa ni inu laarin awọn iṣẹju 5-15, ati labẹ awọ ti itan laarin awọn wakati diẹ. O tun jẹ dandan lati ṣe abojuto ipa iṣẹ ti awọn ọfun, awọn ohun mimu syringe, awọn gọọpu.
3. Onibaje arun Cardiac, kidirin, ati ikuna ẹdọ ṣẹ awọn ipa ti igbese ti awọn oogun iṣọn-ẹjẹ ati hisulini.
4. Ọti-mimu ọti-lile nyorisi hypoglycemia lile. Ọti pa awọn itusilẹ silẹ ti glukosi kuro ninu ẹdọ.
5. Ọdun 1 oyun ati lactation.

Awọn aami aisan ti hypoglycemia

Awọn ami aisan ti ikọlu hypoglycemia ninu mellitus àtọgbẹ farahan ati dagba kiakia. Pẹlu aini glukosi, ebi ti ọpọlọ bẹrẹ. Lati mu awọn aabo ṣiṣẹ, awọn keekeeke adrenal tu iye to pọ si ti adrenaline, nfa iyọda yiyara, gbigba, iwariri ninu ara, inu riru, awọn ọmọ ile-iwe ti o di mimọ, ati ebi.

Ti adrenaline ba kuna lati muu iṣelọpọ iṣọn-ẹjẹ lati awọn ile itaja glycogen ninu ẹdọ, awọn ami ti ebi ifeku darapọ. Ailagbara, iran didan, dizziness, iberu iku, orififo farahan. Iwa ibinu le wa, aito ọrọ, pipadanu iranti, ni awọn ọran lilu - idapada ati coma. Nigbagbogbo awọn alaisan ti o wa ni ipo iṣọn-ẹjẹ jẹ aṣiṣe fun ọmuti.

Awọn aami aisan ti hypoglycemia

Ninu awọn alaisan ti o ni igba pipẹ ti mellitus àtọgbẹ, ẹrọ ti idasilẹ adrenaline ni idahun si hypoglycemia jẹ idilọwọ. Bii abajade, iru eniyan bẹẹ ko ni rilara awọn ami aisan rẹ, nigbagbogbo ṣiyeye ipo wọn tẹlẹ ni akoko isonu mimọ.

Awọn eniyan ti o yika alaisan kan ti o jiya lati aisan yii mọ pe ihuwasi dani, iyipada ninu ibinu ati ihuwasi inhibition aibojumu jẹ awọn ami ti o tọka iwulo fun ilowosi iṣoogun. Lati ṣe eyi, awọn miiran gbọdọ ni ikẹkọ ninu awọn ofin ti iranlọwọ akọkọ.

Pẹlu hypoglycemia, awọ ara alaisan jẹ tutu, awọn iṣan jẹ iwuwo, cramps ṣee ṣe, ko si olfato ti acetone lati ẹnu. Pẹlu ilosoke itansan ninu glukosi ẹjẹ, ko si olfato kikankikan acetone lati ẹnu, ṣugbọn alaisan naa ni isimi, awọ ara ti gbẹ ati sisun.

Ti glucometer kan wa ni atẹle alaisan, o gbọdọ pinnu ipele ti glukosi lẹsẹkẹsẹ ninu ẹjẹ. Yoo jẹ ami ipo akọkọ fun iranlọwọ akọkọ, o tun gbọdọ ṣe ijabọ si ọkọ alaisan ti de.

Bawo ni lati pese iranlowo akọkọ fun hypoglycemia?

Gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o gba insulin tabi awọn oogun ti o mu iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro yẹ ki o mọ nipa hypoglycemia ti o ṣee ṣe ki o ni anfani lati pese iranlowo akọkọ ni awọn ipele ibẹrẹ.

O yẹ ki o nigbagbogbo ni glucometer pẹlu rẹ, bakanna bi carbohydrate ti o rọrun ni awọn iwọn to. O le jẹ awọn tabulẹti glucose ti a ta ni ile elegbogi, tabi awọn cubes, oje adun tabi ohun mimu ti a mu gas.Oyin ninu ipo yii kii ṣe aṣayan ti o dara julọ, nitori ko ni glukosi, ṣugbọn fructose, eyiti ko yipada sinu glukosi ninu ẹdọ pupọ yarayara.

Fun idekun hypoglycemia kekere 200 milimita oje tabi awọn ege 4-5 ti gaari ti a ti refaini yoo to. Rilara iyara to yoo mu ilọsiwaju. Ranti pe lẹhin hypoglycemia kekere, o gbọdọ tun lo carbohydrate gigun, eyiti yoo ṣetọju ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni ọjọ iwaju. O le jẹ nkan ti akara.

Ti hypoglycemia ba pẹlu pipadanu mimọ, ni aibikita o yẹ ki o fi eniyan sinu ẹnu pẹlu ounjẹ tabi mu. O yẹ ki o gbe alaisan naa ni ẹgbẹ rẹ, ti o ba jẹ atanpako, lẹhinna yọ awọn ehín kuro ki o rii daju pe ko ma fọ ahọn rẹ (ma ṣe fi awọn ohun elo irin bi sibi kan si ẹnu rẹ bi ọwọ-afọwọ arinrin.).

Ti o ba mọ pe alaisan naa ni ohun elo kan fun iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia, lo o.

Ohun elo naa jẹ syringe pẹlu omi ati vial ti glucagon 1 mg. O jẹ dandan lati ṣafihan omi lati syringe sinu vial, tu lulú ti o wa ninu rẹ ki o ṣafihan ojutu ti o yọrisi sinu iṣan pẹlu iwaju iwaju itan. Lẹhin iṣẹju mẹwa 10, alaisan yẹ ki o ni irọrun diẹ sii, aiji yoo mu pada. Lẹhin eyi, o jẹ dandan lati ṣe ifunni ounje alaisan ti o ni awọn carbohydrates.

Ti ko ba si ohun elo iranlọwọ akọkọ, tabi abẹrẹ glucagon ko ṣe iranlọwọ, o yẹ ki o pe ẹgbẹ ambulance kan. Nigbati o de dide, maṣe gbagbe lati sọ nipa awọn iṣẹlẹ ti o waye.

Ọkọ alaisan yoo bẹrẹ lati dojutu ojutu glukosi 40% titi ti ẹmi mimọ yoo fi pada. Ti eyi ba yipada lati ko ni anfani, a gba alaisan ni ile-iwosan ni apakan itọju itutu naa.

Kini eewu ti hypoglycemia?

Agbara inu ẹjẹ le ja si awọn abajade wọnyi:

• Pẹlu loorekoore loore ti hypoglycemia, ọpọlọ naa kan. Alaisan bẹrẹ lati kọ iranti, efori, dizziness han. Paralysis ati awọn ikọlu ṣee ṣe.
• Awọn ohun-elo ati awọn eegun naa ni yoo kan. Niwọn igba ti hypoglycemia jẹ igbagbogbo atẹle nipa ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, iru awọn fo ni ipalara ipa ni ipo ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn iṣan. Ni akoko pupọ, eyi yori si idagbasoke ti neuropathy, ibajẹ si awọn kidinrin, oju ati awọn ese.
• Ninu ọran ti hypoglycemia ti o nira, coma ndagba - ipo kan ti o wa pẹlu pipadanu mimọ, ikuna atẹgun, iṣẹ ṣiṣe ọkan ati pipadanu iṣẹ ọpọlọ, eyiti o le ja si iku.

Awọn oriṣi ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia

Ninu awọn ami ti hypoglycemia, ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn ifihan iṣoogun ni a ṣe iyatọ:

• Idahun hypoglycemic - farahan pẹlu idinku igba diẹ ninu iye ti glukosi ninu ẹjẹ, ni ijuwe nipasẹ awọn iwariri iṣan, awọn iṣan ọkan, okan diẹ ti ebi. Awọn ifihan wọnyi ko lagbara, o buru si nipasẹ aapọn tabi ipalọlọ ti ara.
• Hypoglycemic syndrome - dinku idinku ninu awọn itọkasi glukosi ẹjẹ, lakoko ti diẹ ninu awọn iṣẹ CNS ti bajẹ. Ṣẹru ati ibẹru iku darapọ mọ awọn iṣan iṣan ati tachycardia, lagun, orififo, iṣaro ọpọlọ, ailagbara ati iṣẹ wiwo han.
• Hypoglycemic coma - ipele glukosi ẹjẹ ti o lọ silẹ ni isalẹ 2.0 mmol / l, lakoko ti awọn ijiyan, awọn irọlẹ han, titẹ ẹjẹ dinku, awọn alaisan padanu aiji. Nitori ti o ṣẹ si ipese agbara ti awọn sẹẹli, ara ọpọlọpọ awọn ilana pataki ni idilọwọ, kotesi cerebral jiya, ati abajade abajade apani kan ṣee ṣe.

Iyatọ laarin coma hypoglycemic kan ati ọpọlọ aranmọ ni isansa ti olfato ti acetone lati ẹnu pẹlu koba hypoglycemic kan. Acetonemia (acetone ẹjẹ giga) le dagbasoke nikan lẹhin awọn wakati diẹ.

Awọn oriṣi hypoglycemia meji jẹ iyatọ:

• Gbigbe hypoglycemia - yato si lọwọlọwọ ti o wuwo, nilo abojuto to sunmọ. O jẹ ipinnu nipasẹ iye glukosi ninu ẹjẹ lẹhin awọn wakati 72 ti ãwẹ.
• Hypoglycemia lẹhin ti o jẹun - ṣafihan funrararẹ 2-3 awọn wakati lẹhin ounjẹ, awọn alaisan kerora ti ailera, dizziness, tachycardia. Lẹhinna ipele glukosi ṣe deede iwuwasi.

Hyperglycemia - Giga Ga

Ipele deede ti ẹjẹ ninu ẹjẹ nigba ti a ba wọn lori ikun ti o ṣofo ni a ti pinnu ninu ibiti o wa lati 3.3 si 5.5 mmol / L. Pẹlu ilosoke ninu awọn itọkasi wọnyi, hyperglycemia ndagba, eyiti o pin si awọn iwọn pupọ ti buruju:

• Imọlẹ - 6-10 mmol / L.
• Iwọn jẹ 10-16 mmol / L.
• Aruwo - loke 16 mmol / l.

Ni awọn oṣuwọn ti o ga julọ, coma hyperglycemic waye, eyiti, pẹlu ipese aiṣedeede ti itọju iṣoogun, yori si iku alaisan.

Awọn okunfa ti hypoglycemia

Awọn idi pupọ lo wa fun didalẹ glukili ẹjẹ:

• Awọn aarun ẹya-ara ninu ẹdọ nitori awọn ipasẹ tabi awọn aarun-jogun.
• Awọn rudurudu ti walẹ, ninu eyiti didọti deede ati gbigba ti awọn carbohydrates ko ṣeeṣe.
• Awọn abuku ninu iṣẹ ti awọn kidinrin nigba ti iyọdapọ glucose jẹ wahala ninu wọn.
• Awọn ayipada ninu iṣẹ ti awọn ẹṣẹ endocrine: ẹṣẹ tairodu, ẹṣẹ pituitary, awọn oje adrenal.
• Fastingwẹ ni gbogbo ọjọ gigun, fun apẹẹrẹ, nigbati o ba jẹun.
• Iṣẹ ṣiṣe ti ara gigun pẹlu awọn ẹru lile.
• Aṣayan ti ko tọ ti iwọn lilo ti hisulini (iṣaro rẹ) ninu itọju iru àtọgbẹ 1. Ni afikun, ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, hypoglycemia le fa ounjẹ aito.
• Ilọ hypoglycemia kekere le waye pẹlu isanraju, àtọgbẹ 2 iru.
• Diẹ ninu awọn rudurudu ti iṣan, awọn ipo lẹhin ikọlu.
• Hyperinsulinism ti ara-ara jẹ arun ti o fa nipasẹ iṣọn-alọjẹ alaiṣan (ṣọwọn aiṣan).
• Ibanujẹ, neurosis, aapọn ẹdun, aisan ọpọlọ.
• Mu oti, diẹ ninu awọn oogun.

Hypoglycemia ni igba ewe

Oyimbo nigbagbogbo, awọn ọmọde ni idinku ninu suga ẹjẹ. Awọn obi ṣe akiyesi ifarahan ti idaamu, lagun rirẹ, ifa irọlẹ, nigbakan ibinu, ibinujẹ igbagbogbo ti ebi ni ọmọ kan. Lakoko idanwo naa, iyọlẹnu rirọ ọkan ati akoonu suga suga ti o kere ju 2.2 mmol / L ni a rii.

Hypoglycemia jẹ eewu fun ara ọmọ naa, bi o ṣe yori si idinku ninu idagbasoke ọpọlọ ati ti ara, hihan imulojiji, awọn efori, ati awọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ.

Ti awọn aami aiṣan ba waye, o yẹ ki o fi ọmọ han dokita lẹsẹkẹsẹ.

Itọju Itoju

Ti o ba fura pe idinku ninu glukosi ẹjẹ, o gbọdọ ṣe ayewo pipe. Ni akọkọ, wọn yipada si oniṣẹ gbogbogbo ti o gbọdọ fi idi awọn idi ti o fa hypoglycemia silẹ. Ti o ba jẹ dandan, yoo tọka alaisan si aṣiwadi alakọbẹrẹ, oniro-aisan, ọpọlọ ati awọn alamọja miiran.

Fun abojuto lemọlemọ ti awọn kika glukosi, o niyanju lati ra glucometer kan.

Itọju oriširiši kikun aipe ti glukosi ati yiyo awọn okunfa ti hypoglycemia. A tun lo itọju ailera Symptomatic lati yọkuro awọn ifihan bii orififo, awọn ayipada lojiji ni riru ẹjẹ, awọn iṣọn ọkan.

Itoju pajawiri fun ipo hypoglycemic - gbigbemi ẹnu ti awọn ọja carbohydrate: suga, oyin, Jam, awọn didun lete. Awọn alaisan mule si hypoglycemia yẹ ki o ṣafihan awọn ounjẹ ti o ni suga sinu ounjẹ.

Ti idinku ẹjẹ suga ba pọ pẹlu pipadanu aiji, o ṣe pataki lati ṣe abojuto ojutu glukosi 40% ninu iṣan. Iwosan ti alaisan jẹ dandan, itọju miiran ni yoo fun ni ile-iwosan. Lati ṣe idiwọ ọpọlọ inu, a le fun ni itọsi (diuretics).

Pẹlupẹlu, nigbati o ba yọ alaisan kuro ninu ọra inu ẹjẹ, glucagon, cocarboxylase, ascorbic acid, prednisone, adrenaline, cordiamine, inhalation atẹgun ni a fun ni ilana.

Lati yọkuro awọn ipa ti coma, a fun awọn oogun ti o mu ilọsiwaju microcirculation ninu awọn ohun-elo: piracetam, aminalon, cerebrolysin, cavinton.

Awọn ifigagbaga ti awọn ipo hypoglycemic

Lai ṣe iranlọwọ ati aiṣedeede pẹlu hypoglycemia le ja si iru awọn ilolu:

• Ijamba segun.
• Myocardial infarction.
• Ọpọlọ
• Airi wiwo.
• Hemiplegia (paralysis iṣọkan ti awọn iṣan ti awọn ese ati awọn ọwọ).
• Inunibini ti awọn iṣẹ ọpọlọ.
• Hypoglycemia ninu awọn obinrin aboyun le ja si awọn ibalopọ ti a bi sinu ọmọ.
• Ninu awọn ọmọ-ọwọ - ifẹhinti ọpọlọ, awọn ailera aarun ara.

Ti pataki nla ni idena ti awọn ifihan hypoglycemic jẹ atunṣe ounjẹ. A ti pin Ounjẹ da lori ilana iṣẹ ojoojumọ, awọn iyipada lojumọ lojumọ ninu gaari ẹjẹ. Ounje yẹ ki o jẹ ida, laisi aṣeju ati aito aito, pẹlu ijusile pipe ti ọti.

Nigbati o ba n ṣeto akojọ, a ṣe akiyesi akoonu ti awọn carbohydrates sinu iroyin, kaakiri gbigbemi wọn boṣeyẹ jakejado ọjọ. Ti hypoglycemia ba waye lẹhin ti o jẹun, awọn carbohydrates lopin, ati hypoglycemia ti o waye lori ikun ti o ṣofo ko. Ni eyikeyi ọran, a nilo imọran imọran pataki lati fa akojọ aṣayan ti o tọ.

Iṣe ti ara yẹ ki o da lori abuda ti ara kọọkan.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o yago fun awọn isinmi gigun laarin awọn ounjẹ ati awọn abẹrẹ insulin.

Awọn eniyan n ṣafihan hypoglycemia yẹ ki o ṣe iyatọ kedere laarin awọn ami idẹruba lati le ṣe awọn ọna asiko lati jade ni ipo hypoglycemic. O dara lati ni akọsilẹ nigbagbogbo pẹlu rẹ ti o n ṣe afihan okunfa ati awọn itọkasi iṣoogun miiran pataki lati ṣe iranlọwọ pẹlu pipadanu mimọ.

Pelu irọrun ti o han gbangba ti imukuro hypoglycemia pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ ti o dun, ma ṣe akiyesi ewu rẹ. Ni akoko pupọ, awọn alaisan dinku ifamọra wọn si awọn ami ti aarun naa ki o pọ si iṣeeṣe ti coma hypoglycemic kan, eyiti o le ja si awọn abajade ibanujẹ.

Ohun elo akọkọ, eyiti o jẹ olupese ti agbara si ara eniyan, jẹ glukosi. Ninu iye ti a beere o rii ni ounjẹ. Ni isansa ti gbigbemi ounje, glukosi ti wa ni ipilẹ lati awọn ẹtọ iseda ti glycogen inu ninu awọn sẹẹli ẹdọ. Apopo yii jẹ adapọ lati glukosi lilo pupọ nipasẹ lilo hisulini. Ti o ba wulo, ilana yiyipada jẹ “titan”. Insulin, ni ọwọ, jẹ ọja ti iṣẹ ṣiṣe pataki ti awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu panirun ti Langerhans. Nitorinaa, ni diẹ ninu awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu ara yii (), ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, ni gaari suga, ni idamu.

Awọn okunfa ti Suga Iwọn kekere

Pẹlu diẹ ninu awọn iṣoro ati awọn arun ti eniyan, iye ti glukosi ninu ẹjẹ ni ilọsiwaju dinku. Ti a npe ni lasan yii - hypoglycemia . O le ja si awọn iṣoro ilera to ṣe pataki.

Ẹjẹ eniyan ti o ni ilera ni lati 3.5 si 5.5 mmol / l ti glukosi.

Awọn idi fun ifọkansi kekere ti gaari le jẹ ti ẹkọ ẹkọ ẹkọ ati ẹkọ ara.

Gẹgẹbi abajade ti nọmba kan ti awọn arun, igbagbogbo tabi hypoglycemia igbagbogbo le waye.

Awọn okunfa ti ẹkọ aisan ti o wọpọ julọ ti gaari ẹjẹ kekere:

Iwọn ti didọ suga suga

1. Ìwọnba. Pẹlu iyatọ ti ẹkọ-aisan, ipele suga di ni isalẹ 3.8 mmol / L . Ati pe botilẹjẹpe idiwọn kekere ti iwuwasi jẹ 3,5 mmol / l, gbogbo kanna, awọn alaisan ti o ni itara si ipo yii, awọn dokita gbiyanju lati ṣe awọn ọna itọju idena. Awọn ifilọlẹ ti ailera, ailagbara ti ẹdun, awọn igbaya, ara ti awọ, ati aito kukuru ti ẹmi n fa iṣọra pato.
2. Alabọde ite . Ni ọran yii, glukosi ti dinku ti o to 2.2 mmol / l . Alaisan naa ni idagbasoke aifọkanbalẹ, iberu, aibalẹ.Awọn iṣoro ti wiwo wiwo (“awọn aaye ati awọn fo”) tun darapọ mọ awọn iyalẹnu wọnyi, ohun gbogbo ni a rii “bi o ṣe wa ninu kurukuru”.
3. Lewu. Iye gaari gaari - ni isalẹ 2.2 mmol / l . Ninu ara eniyan ti o n jiya lati rudurudu yii, wiwọ, gbigbẹ, ijagba warapa le dagbasoke. Ti iranlọwọ ko ba pese, alaisan naa subu sinu ijoko. Ara awọn iwọn otutu ara, awọn rudurudu ọkan ati awọn ailera atẹgun ni a gbasilẹ. Ipo yii nilo itọju pajawiri.

Ti ewu pataki jẹ idinku didasilẹ ninu suga ẹjẹ ni alẹ. Alaisan le ji nigbati o ba ni aisan patapata ati pe ko le ṣe laisi ifasẹhin ti oogun.

A le fura si ikọlu alẹ ti o ba wa awọn igba alẹ. Lakoko ijidide, alaisan fa ifojusi si otitọ pe aṣọ abo ati aṣọ ọgbọ ni a fi omi ṣan pẹlu. Ipo gbogbogbo wa ni ifihan nipasẹ ailera lile.

Awọn aami aiṣan ti idinku lulẹ ninu suga ẹjẹ (hypoglycemic coma)

Laibikita idi ti hypoglycemia, awọn alaisan ni:

• Alailagbara ilọsiwaju jakejado ara.
• Ikunnu ti a fihan ti ebi.
• atẹle.
• Ilọ pọsi ninu oṣuwọn ọkan,
• Wipe lile
• Sisun ninu ara mi pẹlu chills
• Hypersensitivity si awọn ohun ati ina,
• "Dudu ni awọn oju", pipadanu iran awọ.
• Aye-iruju,
• Nerwariyan, aibalẹ, awọn ibẹru,
• Di developmentdidu idagbasoke ti idaamu.

Nigbami o maa ṣafihan coma nipasẹ awọn ẹdun ijabọ - idunnu, ẹrin ti npariwo, ibaraẹnisọrọ, awọn idalẹjọ ti o jọra apọju. (iru hysteroid).

Ni ayewo, a fa ifojusi si rẹ - pallor ti a pe ni, ọrinrin awọ, awọn itutu tendoni ti o pọ si.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o faramọ pẹlu ifihan ti hypoglycemic coma funrara wọn yoo ṣe akiyesi iṣoro yii ni kiakia. Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, wọn ṣakoso lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke siwaju sii ti ailera yii.

Itọju ailera ti hypoglycemia ninu acidosis

Ti ọmọde ba ni ifọkansi giga ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ, hypoglycemia ṣe ararẹ ni imọ pẹlu olfato ti o lagbara ti acetone lati inu ẹnu. Niwọn igba ti kemikali yii jẹ majele ti o lalailopinpin, ipa rẹ lori eto aifọkanbalẹ ti iṣafihan ara rẹ ni iwariri, ríru, eebi, turbidity ati ipadanu mimọ.

Nigbati a ba ni ayẹwo pẹlu acidosis, iwọn ti o yara ni fifọ ikun pẹlu ipinnu omi onisuga, fifi ifun pọ, lẹhin eyiti a fun ọmọ ni omi pupọ.

Lati tun kun ipele deede ti glukosi ninu ẹjẹ, a tun fun ni spoonful ti oyin tabi glutamic acid ni irisi awọn tabulẹti. Nigbati awọn ami aiṣan ti ikọlu ba ni itunu, tẹsiwaju lati ṣe atẹle ipo alaisan. O yẹ ki o wa iranlọwọ iṣoogun, iwọ yoo nilo lati ṣe idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone.

Awọn alafo gba laaye

Mo jiya lati inu atọgbẹ 2. Laipẹ Mo ni lati yipada si hisulini. Ni igbakanna, dokita wiwa wa salaye fun mi pe Mo yẹ ki o ṣe atẹle ipele glukosi ẹjẹ ati ṣe idiwọ lati ṣubu ni isalẹ 3.9 mmol / L. Ṣugbọn, bi mo ṣe mọ, awọn afihan wọnyi jẹ deede ni isalẹ. Njẹ dokita ṣe atunṣe?

- Rara, dokita rẹ ko ba ni atunṣe. Nọmba yii jẹ afihan ti o wọpọ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ko dabi ẹni ti o ni ilera, ti o ni opin ifarada ifilọlẹ 2.8 mmol / L fun idinku ẹjẹ glukosi, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ti o ngba awọn oogun ti o lọ suga ati / tabi insulin le jiroro ni ko ni akoko lati mu awọn igbese to ṣe pataki lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia ṣaaju ki o to eyiti o dara lati ma mu ara rẹ wa.

Iranlọwọ algorithm

Mo ni dayabetiki pẹlu iriri. Mo n mu hisulini bayi. Titi di akoko yii, Emi ko ni awọn iṣoro eyikeyi. Ṣugbọn iberu hypoglycemia nipasẹ idà Damocles duro lori mi nigbagbogbo. Sọ fun mi kini lati ṣe ti ipo yii ba tun waye?

- Nigbati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia han pẹlu aiṣedede ti o lagbara pupọ ti o dide, ailera, iwariri, sweating, palpitations, iran ti ko ni wahala, lerongba, o nilo lati gbe ipele glukosi ẹjẹ bi ni kete bi o ti ṣee. Aṣayan ti o rọrun julọ ni lati mu 20 g ti awọn carbohydrates ni fọọmu mimọ wọn: awọn ege boṣewa 4 (5 g kọọkan) gaari tabi, ni pataki, 200 milimita ti eso eso (ni omi omi, glukosi mu iyara). Gbogbo alaisan alakan (paapaa ti o ba gba hisulini) nilo lati gbe awọn ọja wọnyi pẹlu rẹ lojoojumọ.

Ṣugbọn awọn kuki, awọn koko, awọn eso, akara, eyiti a gba ni aṣiṣe nigbagbogbo bi ọkọ alaisan nipasẹ diẹ ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, kii yoo ni anfani pato. Iru awọn carbohydrates wọ inu ẹjẹ pupọ laiyara - lẹhin iṣẹju 20-30.

Nipa ọna, laipẹ, awọn tabulẹti pataki pẹlu glukosi (3-4 g kọọkan) ati awọn Falopiani pẹlu omi ṣuga oyinbo ti o ni ibatan, eyi ti o rọrun pupọ fun idekun awọn ikọlu hypoglycemic, ti han lori tita lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ.

Ṣe pataki

Awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia kekere jẹ kii ṣe idi lati kan si dokita. Nọmba kan ti iru awọn iṣẹlẹ jẹ eyiti ko ṣe pataki, wọn ko bẹru. Eyi jẹ iru “iṣiro” fun ifẹ lati ṣetọju awọn ipele glukosi sunmọ deede, eyiti o jẹ ipo akọkọ fun idena awọn ilolu alakan ni ọjọ iwaju. Sibẹsibẹ, ti awọn imulojiji naa ba tun ṣe laisi awọn idi ti o loke, lẹhinna o to akoko fun alaisan lati dinku iwọn lilo awọn oogun ti o mu, funrararẹ tabi pẹlu iranlọwọ ti dokita kan.

Ni awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ti o nira (pẹlu pipadanu mimọ), awọn ibatan ti alakan alakan nilo lati pe ambulansi ni iyara. Ni ọran kankan o yẹ ki o fi suga sinu ẹnu rẹ, nkan kan ti chocolate tabi tú ninu awọn ohun mimu ti o dun, eyiti o le fa gige nigba ti wọn wọ inu atẹgun. Pẹlupẹlu, awọn ibatan ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ le ara rẹ pẹlu oogun pataki ti subcutaneous - glucagon.

Fa ati ipa

Kini idi ti hypoglycemia waye? Ọkọ mi ni dayabetọ.

- Sisọ didasilẹ ni ipele glukosi ẹjẹ n waye pẹlu iyọrisi iyọkuro ti insulin ninu ara eniyan alaisan pẹlu alakan. Eyi le ṣẹlẹ fun awọn idi pupọ. Boya ninu ọran naa nigbati ẹnikan lairotẹlẹ tabi ṣe aṣiṣe lilu ara rẹ diẹ sii ju insulin lọ (ati pe ti o ba mu awọn oogun iwakulẹ-suga lẹmeeji), tabi nitori ti ko ni iye ti awọn kalori sọ ninu ounjẹ tabi awọn ounjẹ n fo.

Ohun miiran ti hypoglycemia jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o tobi ju ti deede lọ, eyiti inu ara nilo aini insulini. Oti mimu ọti le tun fa si idinku didasilẹ ni awọn ipele glukosi ẹjẹ. Otitọ ni pe ọti-mimu ṣe idiwọ iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, nibiti o ti fipamọ bi "ipese agbara."

Nigbati o ba mu oti, ipele glukosi ẹjẹ nigbagbogbo ko ni lọ silẹ lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn lẹhin awọn wakati diẹ o le ṣubu lojiji ki o fa ipo iṣọn-ẹjẹ. Ṣugbọn ewu ti o lewu julo ni idaduro hypoglycemia, eyiti o le dagbasoke ni eyikeyi akoko laarin awọn wakati 24 lẹhin mimu oti. Nigbagbogbo ipo ti o jọra waye ni alẹ tabi ni owurọ, nigbati awọn ami akọkọ ti hypoglycemia ba ṣe akiyesi ati pe alaisan naa le wọ inu agba.

Awọn alaisan wa ti ko ni rilara awọn ami ti hypoglycemia, eyiti o le fa lẹsẹkẹsẹ isonu ti aiji ninu wọn. Fun iru awọn alaisan, awọn irinṣẹ wa fun abojuto lemọlemọ ti awọn ipele glukosi - ẹrọ ti a gbe labẹ awọ ara ati igbagbogbo, ni akoko gidi, ṣe awọn ipele glukosi ẹjẹ. Nigbagbogbo, iru awọn ẹrọ yii ni asopọ si fifa pataki kan, eyiti o mu insulini sinu ara alaisan.

Laipẹ, awọn ẹrọ ibojuwo ẹjẹ ti ko ni abẹrẹ ti ni idagbasoke. Titi di asiko yii, ni ifowosi nikan iru iru ẹrọ bẹ ni a ti forukọsilẹ ni USA ati England - awọn wakati glukosi.

Awọn ẹya ti hypoglycemia ninu awọn ọmọde

Awọn ẹdun ọkan ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ pẹlu awọn rudurudu ti o nii ṣe pẹlu awọn ayipada ninu suga ẹjẹ jẹ iru awọn ti o jiya nipasẹ awọn alaisan agba. Ni igba ewe, ilana irora yii ni awọn gbongbo kanna bi ninu awọn agbalagba, o ndagba iyara pupọ. Nitorinaa, iranlọwọ ko le ṣe kuro. Ami ti o lewu ni a le gbero irisi ti o han gbangba ninu yara ti ọmọ naa wa.

Dikun idinku suga ninu igba yori si idagbasoke ti ko dara fun awọn ọmọde, awọn ọna opolo ati ifaseyin ti ara.

Awọn ẹya ti iwadii ti hypoglycemia ninu awọn ọmọ ikoko:

Itoju pajawiri ati itọju fun suga ẹjẹ kekere

Ilẹ hypoglycemic pataki kan dagbasoke lojiji, pẹlu ikuna lati pese iranlọwọ, o le tan sinu coma. Nitorinaa, eniyan ti o faramọ iṣoro yii gbiyanju lati gbe awọn igbese ni ami akọkọ lati da ilana naa duro. Ni igbagbogbo julọ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ koju hypoglycemia. Nitorinaa, wọn nigbagbogbo ni "iranlọwọ akọkọ" - suwiti, nkan gaari, awọn kuki. Pẹlu awọn ifihan ti aarun ailera yii, alaisan naa jẹun lẹsẹkẹsẹ, wọn mu tii ti o dun, jẹ akara oyinbo kan, eyikeyi ọja carbohydrate.

Pẹlu iru oogun ti ara ẹni, odiwọn oye yẹ ki o ṣe akiyesi ki o ma ṣe fa ipalara ti o pọ si ara ẹni. Awọn abere ti awọn carbohydrates ko yẹ ki o kọja iwọn lilo ti a beere.

• ṣuga - 5-10 g (awọn wara 1-2),
• awọn didun lete (1-2) ni o dara julọ ju eso-karamisi lọ, a gba laaye chocolate,
• oyin - 1 tablespoon,
• compote dun, jelly, citro, lemonade, oje - 200 milimita.

Ti awọn iwọn wọnyi ko ba fun ni ipa ti o fẹ, ati hypoglycemic syndrome ti dagbasoke, lẹhinna o nilo lati pe ambulance.

O le din majemu naa nipa awọn ọna wọnyi:

Ọkọ alaisan ṣe ilana ipinnu ifọkansi ti glukosi ninu eniyan ti o fara kan ati awọn gbigbe si ile-iwosan. Ti alaisan ko ba ni irọrun dara julọ lati itọju ti o gba, lẹhinna a yan adrenaline ojutu sinu awọ ara rẹ. Ni coma ti o nira, awọn corticosteroids ni a fun ni ilana.

Awọn ọna idiwọ

Gbogbo awọn alaisan ti o ni ifarakan si hypoglycemia ni a ṣe iṣeduro lati tẹle ounjẹ ti o ni akojọ kan ti awọn ọja pataki ti o yẹ ki o gba nipasẹ ọna ida bi itọsọna nipasẹ onimọran ijẹẹmu kan. Iṣẹ ṣiṣe ti ara fun lilo agbara gbọdọ jẹ deede deede iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ.

A gbọdọ fi suga suga jẹ igbagbogbo bi o ti ṣee ṣe. O gbọdọ ni ohun elo iranlọwọ akọkọ pẹlu rẹ ni ọran ti hypoglycemia.

Pẹlu ilosoke ninu awọn ikọlu ti gaari ẹjẹ ti o pọ si, a gbọdọ ṣe ayẹwo afikun ati ounjẹ ati itọju ni titunse. Owun to le fa lilo insulin.

Alexander Lotin, dokita, oluwoye iṣoogun

Loni, kii ṣe nọmba kekere ti awọn eniyan nigbagbogbo kerora pe wọn ni orififo, ara wọn rẹ, ati pe wọn ṣe aisan nigbagbogbo fun idi. Nitoribẹẹ, awọn okunfa le yatọ pupọ, sibẹsibẹ, iwọnyi le jẹ awọn ami ami-ifun hypoglycemia. Ati pe ki ni hypoglycemia, kini lati ṣe pẹlu hypoglycemia ati kilode ti o fi lewu? Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, iru ailera kan yoo kan awọn eniyan ti o ni alaidan pẹlu atọgbẹ.

Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti ko ni awọn iṣoro ilera pataki tun le gba arun yii. Hypoglycemia le waye ninu eniyan ti o ni ilera fun ọpọlọpọ awọn idi. Awọn aami aiṣan hypoglycemia nigbagbogbo fihan ti o yatọ, eyiti o ṣe idiwọ ayẹwo ti aisan nigbakan.

Kini arun hypoglycemia jẹ? Ni awọn ofin ti o rọrun, a sọrọ nipa otitọ pe ipele ti glukosi dinku ni isalẹ deede. Iru nkan bẹẹ jẹ pataki ni iye kan ki ara eniyan le ṣiṣẹ ni ipo deede. Pẹlupẹlu, ipele pataki ti glukosi jẹ pataki ni pato fun iṣẹ deede ti ọpọlọ eniyan.

Nitorinaa, laipẹ iru aisan yii ni a ti ṣe akiyesi nigbagbogbo ni awọn eniyan wọnyẹn ti o faramọ ijẹẹmu kan, ninu eyiti ko si awọn ounjẹ ti o to ni glukosi tabi awọn eniyan wọnyẹn ti ko jẹun daradara, wọn tun ni ipo hypoglycemic kan nigbagbogbo. Nitorinaa, awọn idi wọnyi ni akiyesi akiyesi hypoglycemia ninu awọn eniyan ti o ni ilera, o kan nilo lati jẹun daradara.

Awọn okunfa ti hypoglycemia

Àtọgbẹ mellitus jẹ ti awọn oriṣi pupọ. Ṣe irọrun itan wa ki o sọ pe fọọmu ti o gbẹkẹle insulin wa, ati pe o jẹ ominira-insulin. Nitorinaa, awọn eniyan ti o ni iru akọkọ arun ni a fi agbara mu lati ara ara wọn pẹlu hisulini nitorinaa o to lati ṣe ilana deede iye glukosi (ni awọn apo burẹdi) ti a gba lati ounjẹ. A fun awọn abẹrẹ ni awọn aaye arin deede, wọn ni ibamu pẹlu awọn ounjẹ, ati pe iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ endocrinologist ti o wa deede si.

Ti alaisan naa ba fi ara rẹ sinu hisulini diẹ sii ju eyiti o nilo fun didọ glukosi ti o gba ninu ara, ẹdọ bẹrẹ lati fi ipo naa pamọ ati gigun ipese ipese ti sitashi - glycogen - sinu iṣan ẹjẹ. Ṣugbọn nigbati awọn opo wa ni ofo, ikọlu hypoglycemia ko le yago fun.

Iyẹn ni wahala, nitori awọn alagbẹgbẹ ko ni ibikibi lati gba tobi tabi o kere ju ipese glycogen boṣewa. Awọn eniyan wọnyi njẹ awọn ounjẹ ipọnju pupọ ni pataki, wọn ni itumọ ọrọ gangan gbogbo carbohydrate lori akọọlẹ (ati, lori akọọlẹ buburu kan).

A ṣe atokọ ni aṣẹ gbogbo awọn okunfa to ṣeeṣe ti hypoglycemia:

Aṣiṣe iwọn lilo hisulini,

Akoko pipẹ laisi ounjẹ ni gbogbo (diẹ sii ju awọn wakati 6),

Iṣẹ ṣiṣe ti ara, ti o jẹ ki iparun ara ti pe lati inu glukosi (pẹlu ipese ti glycogen ninu ẹdọ),

Apotiraeni O ni nkan ṣe pẹlu aito suga ẹjẹ aito rẹ lẹhin abẹrẹ ti hisulini, nigbati awọn carbohydrates “jó” yarayara. Eniyan nilo lati jẹun ni kiakia, bibẹẹkọ suga suga ẹjẹ silply ndinku, eyiti o jẹ abajade aidibajẹ ninu oṣuwọn iṣelọpọ glukosi ninu ẹdọ ati lilo rẹ nipasẹ awọn ẹya ara miiran. Glukosi (suga deede) jẹ orisun pataki ti agbara fun awọn sẹẹli aifọkanbalẹ ara. Insulini ṣe ilana awọn ipele glukosi ti ẹjẹ, fa fifalẹ iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ ati mu agbara rẹ pọ nipasẹ awọn sẹẹli miiran. Gulukos ẹjẹ ti o lọ silẹ n ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ adrenaline, eyiti o fa awọn aami aiṣan ti ikọlu hypoglycemia: aibalẹ, iwariri, iwara, manna ati gbigba mimu pupọju. Iru awọn ikọlu nigbagbogbo kii ṣe eewu, bi wọn ṣe fi agbara mu eniyan lati jẹ ounjẹ tabi ohun mimu ti o ni suga, ati itusilẹ adrenaline (ati awọn homonu miiran) ṣe iranlọwọ lati ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ.

Sibẹsibẹ, hypoglycemia ti o pẹ to pẹ le lewu pupọ, nitori ọpọlọ laiyara ma ni glukosi pupọ ati diẹ sii, eyiti o le ja si disorientation, rudurudu, ati lẹhinna si ijamba, paralysis apakan tabi pipadanu mimọ.

Awọn ikọlu hypoglycemia meji lo wa: awọn ti o waye ni wakati meji si marun lẹhin jijẹ ni a mọ ni hypoglycemia alimentary, awọn ti o waye lẹhin igba gigun ti ãwẹ (nigbagbogbo ni alẹ) ni a mọ bi hypoglycemia ãwẹ.

Ẹjẹ hypoglycemia le jẹ ibanujẹ, ṣugbọn nigbagbogbo kii ṣe ewu, ikọlu rẹ ni rọọrun yọ nipasẹ ounjẹ tabi mimu ati iṣe ti awọn homonu ti iṣelọpọ. Ẹwẹ ara hypoglycemia, eyiti o wọpọ julọ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ bi abajade ti mu iwọn lilo ti insulin, ni eewu pupọ nitori ewu iparun ọpọlọ. Ni afikun, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ igba pipẹ nigbagbogbo ko ni awọn ami aṣoju ti hypoglycemia. Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, sibẹsibẹ, a le ṣe idiwọ hypoglycemia nipa titẹle atẹle ti ijẹẹmu kan ati awọn ilana igbesi aye (wo “Awọn ami-ara ti àtọgbẹ” fun alaye diẹ sii).

Aṣayan itọju ailera fun hypoglycemia

Akọkọ ọjọ.Lakoko ọjọ, jẹ ẹja okun pẹlu porridge tabi akara ti o gbẹ, warankasi, omelet pẹlu olu, saladi alawọ ewe, mu awọn oje ti a fi omi ṣan.

Ọjọ keji. Lakoko ọjọ, jẹ ẹfọ aise, saladi alawọ kan, ti a ṣan tabi eran stewed pẹlu awọn ẹfọ (ewa, awọn ewa, awọn lentil), awọn eso, ki o mu tii alawọ ewe.

Ọjọ kẹta. Lakoko ọjọ, jẹ saladi Ewebe alabapade, ẹja pẹlu satelaiti ẹgbẹ ẹfọ, warankasi ati saladi alawọ ewe, mu awọn eso brory.

Ni ibamu si iru ounjẹ bẹẹ fun o kere ju oṣu mẹta ati, ni afiwe pẹlu awọn iṣẹ ti awọn ọjọ 14, mu awọn oogun ti o jẹ deede aṣayan iṣẹ ti oronro.

Ni igba mẹta ọjọ kan, mu gilasi ti omitooro cattail: pọnti 1,5 agolo farabale omi 2 tbsp. l si dahùn o tabi 4 tbsp. l cattail alabapade, sise fun iṣẹju 2, ta ku iṣẹju 15, igara.

Illa 1 tsp. leaves mint ati 3 tsp awọn gbongbo dandelion, tú gilasi kan ti omi gbona, sise fun iṣẹju 5, ta ku labẹ ideri fun iṣẹju 30, igara. Mu awọn agolo 0.25 ni awọn igba 3-4 ọjọ kan ṣaaju ounjẹ.

Awọn ọja ti o le ṣe idiwọ ipadabọ hypoglycemia.

1. Eran ti o ni ọra-kekere (ọdọ aguntan, eran aguntan), ẹja okun (tuna, sardines), ẹyin, warankasi, epo ẹfọ (olifi, oka) ati ipara adayeba.

2. Burẹdi lati iyẹfun osun pẹlu bran, Ewa, awọn ewa, soybe, awọn lẹnsi, awọn woro-irugbin lati iresi brown, oka, barle, oats, alikama (laisi gaari).

3. Awọn ẹfọ alawọ ewe, awọn tomati, olu, lemons - laisi awọn ihamọ, awọn eso titun ati ki o fi sinu akolo laisi gaari - ko si ju 300 g fun ọjọ kan.

4. Awọn ọja ifunwara, chocolate dudu, gaari ohun ọgbin tabi fructose.

Idena

O ṣee ṣe, gbogbo dayabetiki mọ ipo ti ko ni idunnu pupọ ati paapaa ipo ti o lewu fun igbesi aye ati ilera - hypoglycemia. Ni slang ti dayabetik, o kan n pe ni “hypa”. Kii ṣe laisi idi, ọlọla-oye endocrinologist Elliot Joslin kilọ ni ọrundun kẹhin pe “insulini jẹ oogun fun awọn ọlọgbọn,” kii ṣe nitori ipele suga suga ati idagbasoke iṣọn-ẹjẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ gbarale iwọn lilo ti hisulini. Ṣugbọn, awọn nkan akọkọ ni akọkọ.

Awọn okunfa ti hypoglycemia

Hypoglycemia (ti a tumọ lati Giriki atijọ bi “kii ṣe ẹjẹ ti o dun”) jẹ ipo alefa igba diẹ ti ara ninu eyiti ipele ẹjẹ (glukosi) lọ silẹ (fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ - ni isalẹ 3.3-3.5 mmol / l) . Ti suga ẹjẹ ko ba pada si deede ni akoko, ijagba apọju, iyọlẹnu, pipadanu mimọ ati, nikẹhin, idapọ ọpọlọ ati iku le ṣẹlẹ.

Ibẹrẹ ti hypoglycemia le tun ni awọn idi miiran ti ko ni ibatan si gaari ẹjẹ ti o lọ silẹ ninu awọn alagbẹ. Irisi rẹ le ni igbega nipasẹ: ijẹẹmu aiṣedede pẹlu ilokulo ti awọn carbohydrates ti a ko mọ pẹlu aipe ti okun ati awọn vitamin ni ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ni aito, awọn arun pupọ, nipataki ti eto endocrine, aipe homonu, iloro ọti,.

Sisọ jẹ ami asọye ti hypoglycemia, ninu eyiti iranlọwọ iranlọwọ ni iyara. Ninu fọto ọkunrin kan, ipele suga suga ẹjẹ rẹ ko nilo lati jẹ ọpọlọpọ awọn didun lete lẹsẹkẹsẹ (paapaa ṣe akiyesi otitọ pe hypoglycemia nigbagbogbo wa pẹlu ebi ti o muna). Gbigbele pupọ ti awọn carbohydrates kii yoo mu suga nikan pada si deede, ṣugbọn yoo yara mu u ga ju ipele ti o nilo lọ, ni afikun o yoo ṣẹda fo ti o lagbara ninu glukosi ninu ara, eyiti o ni ipalara pupọ fun awọn ọkọ kekere.

Iranlọwọ pẹlu iwọn hypoglycemia ni dede (suga

Idi ti o dide

Awọn okunfa ti arun naa le jẹ ti iseda ti o yatọ pupọ, sibẹsibẹ, julọ igbagbogbo a n sọrọ nipa otitọ pe a ṣe iṣelọpọ hisulini pupọ ninu ara eniyan. Sibẹsibẹ, awọn okunfa ti hypoglycemia le yatọ. Abajade eyi jẹ lasan ninu eyiti ilana deede ti yiyipada awọn carbohydrates sinu glukosi ti bajẹ, eyiti o yori si dida ipo hypoglycemic kan.

Sibẹsibẹ, ti a ba ṣe iwadi ni otitọ pe hypoglycemia jẹ ohun ti o fa iṣẹlẹ rẹ, lẹhinna okunfa, eyiti o jẹ arun ti àtọgbẹ mellitus, ni ibigbogbo. Sibẹsibẹ, iṣe iṣoogun tun ṣe atunṣe awọn idi miiran ti hypoglycemia. Ati pe o yẹ ki o gbero ni awọn alaye diẹ sii awọn ipo naa eyiti eniyan le ṣe iru ilana aisan ti o jọra:

• nipa ikun ati inu ngba idagbasoke awọn neoplasms kan,
• eniyan gba nọmba nla ti awọn oogun kan (o le jẹ awọn igbaradi imi-ọjọ, quinine, awọn oogun pupọ lati xo àtọgbẹ),
• lilo apọju ti awọn ohun mimu, pẹlupẹlu, ọna yi ti aisan jẹ ọkan ninu awọn lewu julo, nibi eniyan le subu sinu ipo aṣiwere tabi ẹmi rẹ le di pataki ni iporuru,
• ara wa labẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara to pọ,
• eniyan ko jẹ daradara, awọn ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates ni akọkọ ninu ounjẹ rẹ
• ara ni yoo kan nipa gbogbo ona ti àìdá àkóràn ailera,
• niwaju kidirin tabi ikuna ọkan,
• ara wa pẹlu ebi alefa,
• ẹdọ bẹrẹ lati ṣiṣẹ pẹlu awọn ohun ajeji kan, cirrhosis le waye, awọn ensaemusi ni agbejade ni aiṣedeede,
• ti iṣelọpọ ti bajẹ
• awọn aarun ọpọlọ adrenal ni ipa nipasẹ awọn ilana itọju ara,
• ara ko gba iye omi ti a beere, iyẹn ni, gbigbẹ n ṣẹlẹ,
• o le jẹ ninu alebu ibi kan,
• iṣẹ tairodu ti dinku,
• sisan ẹjẹ wa pẹlu ọna ikuna ti o lagbara,
• Alanine kolaginni ko bamu.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ohunkohun ti hypoglycemia ti o fa, o jẹ igbagbogbo lati ṣe abojuto ilera rẹ daradara lati le ṣe idanimọ gbogbo awọn irufin lori akoko.

Itọju ailera ni awọn ọmọde agbalagba

Ni ile-ẹkọ ile-iwe ati ọjọ-ori ile-iwe, awọn ọmọde ati awọn ọdọ le ni idagbasoke awọn ipo hypoglycemic wọnyi:

• O ṣẹ ti glycogenolysis nitori alailoye ati arun ẹdọ,
• O ṣẹ ti neoglucogenesis nitori awọn pathologies ti eto endocrine,
• Ṣiṣejade hisulini apọju nitori hyperplasia tabi awọn aleji ti oronro miiran.

Iru hypoglycemia yii ni a fi oju mu ni artificially lodi si abẹlẹ ti awọn okunfa bii:

• Gbigba awọn salicylates (analgesics ati anapyretics),
• Mu oogun nla ti ọti,
• Ifihan insulin ni iwọn lilo nla,
• Mu awọn oogun antibacterial lati ẹgbẹ sulfonamide.

Apotiran-ẹjẹ yi jẹ aiṣedede nipasẹ hyperinsulinism (ju silẹ ninu suga ẹjẹ si abẹlẹ ti iṣelọpọ hisulini to poju).

Itoju awọn oriṣi hypoglycemia wọnyi ni a fun ni aṣẹ lẹhin ayẹwo iyatọ ti o jinlẹ ati pe a ṣe ni muna labẹ abojuto iṣoogun. Ko ṣee ṣe lati yan awọn oogun lori tirẹ ati lo awọn iṣeduro ti oogun ibile ni awọn ọran wọnyi.

Awọn ẹya ti ounjẹ ọmọde fun hypoglycemia

Ijẹ aipe to peye jẹ ifosiwewe pataki ninu itọju ti hypoglycemia ninu awọn ọmọde. Awọn ọra ẹran ati awọn ounjẹ pẹlu awọn carbohydrates ti o rọrun ni a yọkuro lati ounjẹ. Aṣayan yii da lori ibi ifunwara ati awọn ọja ọra-wara, ẹja ara, ẹfọ ati awọn eso. Ni ọjọ kan, nọmba awọn ounjẹ pẹlu ipanu yẹ ki o to to meje.

Pẹlu hypoglycemia leucine, o nira sii lati ṣetọju ijẹẹmu ti o tọ, bi wara, ẹyin, ati awọn ọja miiran ti o jẹ ọlọrọ ni leucitin (eso, ẹja, pasita, ati bẹbẹ lọ) ni a yọ kuro ninu ounjẹ. Lati wa yiyan omiiran ti o kun fun kikun, dokita yẹ ki o ṣe iranlọwọ.

Ranti pe iṣawari ni kutukutu ti awọn okunfa ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ni igba ewe taara ni ipa lori aṣeyọri ati abajade ti itọju ailera.

Kini o le jẹ awọn ilolu ati awọn abajade?

Bi o ṣe di mimọ, ipo ara yii gbe eewu nla, nitori kii ṣe ohun aimọkan fun awọn ilolu to ṣe pataki julọ lati dide ti o le ja si iku nikẹhin.Pẹlupẹlu, paapaa ti ipele suga ẹjẹ eniyan ba ni iyipada nigbagbogbo, eyi tun le fa awọn ilolu to ṣe pataki. O jẹ dandan lati bẹrẹ itọju ni ọna ti akoko, ti a ko ba ṣe eyi, lẹhinna awọn sil drops deede ni awọn ipele suga ẹjẹ le fa iparun ti awọn ohun elo agbeegbe, eyiti o kere ni iwọn. Awọn abajade le jẹ ohun ti o lagbara julọ - lati afọju si angiopathy, nitorinaa awọn ami ti hypoglycemia nilo lati wa ni iwari ni akoko.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe alewu ti o tobi julọ ninu eyi ni o ni ailera ni ọna tirinkaent kan. Ohun naa ni pe ọpọlọ eniyan lasan ko ni agbara lati ṣiṣẹ ni deede ti ko ba ni ipese ti iye ti o tọ fun gaari, niwọn igba ti o nilo agbara pupọ. Nitorinaa, ni kete ti glukosi ti wa ni aito aini ti ọpọlọ, ọpọlọ bẹrẹ lati ṣafihan awọn ifihan agbara nipa aini ounjẹ, eyiti o le ṣe ipa ipa hypoglycemic kan.

Ti ipele glukosi ba ṣubu labẹ ipele ti a ti fi idi mulẹ, lẹhinna eyi yori si dida awọma ti hypoglycemic iru. Nibi awọn igbese resuscitation amojuto ni a ti nilo tẹlẹ, ti eyi ko ba ṣe, lẹhinna awọn sẹẹli ọpọlọ bẹrẹ sii ku ninu awọn aaye. Pẹlupẹlu, awọn iṣẹ ipilẹ ti ọpọlọ bẹrẹ si ni irẹwẹsi pataki, ati pe eyi ti tẹlẹ di idi fun idagbasoke ti ọpọlọ, o le tun jẹ amonia, ati awọn ara inu le tun farada ọpọlọpọ awọn rudurudu.

Ohunkan tun wa bi aisan hypoglycemic syndrome, nibi awọn igbero ti ẹmi-ara, Eweko ati iseda aifọkanbalẹ ni a papọ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, hypoglycemic syndrome bẹrẹ lati dagba lori ipilẹ ti kikuru glukosi ninu ara eniyan. Arun inu hypoglycemic le bẹrẹ si dagbasoke lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn eyi kii ṣe ọran nigbagbogbo, o tun le dagbasoke lẹhin ti eniyan ti jẹun. Ati lẹhinna awọn abajade ti hypoglycemia le jẹ ailaju julọ, nitorinaa o jẹ dandan lati ṣe gbogbo ipa ki a le wo aisan ti iru hypoglycemia kuro ni kete bi o ti ṣee.

Awọn ẹya ti aarun ninu awọn ọmọde

Ni akọkọ, o gbọdọ sọ nipa awọn idi:

• ọmọ naa ko gba ijẹẹmu ti o ni iwọntunwọnsi,
• awọn ipo inira nigbagbogbo
• alekun ṣiṣe ti iseda kan ti ara,
• suga suga wa ni
• eto aifọkanbalẹ jẹ prone si awọn arun kan,
• leucine ko ni faramo, Jubẹlọ, o san danu apọju fọọmu,
• ẹjẹ ni nọmba nla ti awọn ara iru-ketone.

Ti a ba sọrọ nipa kini awọn aami aiṣan ti hypoglycemia le wa ninu awọn ọmọde, lẹhinna wọn wa ninu iseda atẹle:

• o nrun pupọ ti acetone
• awọ-ara bẹrẹ lati wa ni bia
• ọmọ ko fẹ lati jẹ rara,
• igbagbogbo ati eebi (eyi le fa idaamu hypoglycemic).

Fun ni pe eebi ti o lagbara ati igbagbogbo le fa gbigbẹ, ọmọ le padanu aiji, iwọn otutu ara nigbagbogbo igbesoke, o han gbangba idi ti iru ailera bẹ gbe ewu nla si awọn ọmọde. Ti a ba sọrọ nipa itọju, awọn igba miiran le wa nigbati a ba lo olofo pẹlu afikun ti glukosi, ṣugbọn a nilo itọju lati ṣe labẹ awọn ipo iduro ki awọn dokita le ṣe akiyesi alaisan naa nigbagbogbo.

Sibẹsibẹ, idinku ninu glukosi ninu ẹjẹ ọmọ ko ni ibatan nigbagbogbo si awọn ailera eyikeyi. Ti kii ba ṣe ọrọ arun, lẹhinna o to fun ọmọ lati fun ohun ti o dun lati jẹ (oyin jẹ aṣayan ti o dara julọ nipa eyi - o dun ati ilera). Sibẹsibẹ, idinku ninu ipele suga tun tumọ si atunse ti ounjẹ, ati pe eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni akoko ti akoko. Ọmọ naa gbọdọ jẹ ọpọlọpọ awọn eso ati ẹfọ titun, oniruru ounjẹ ẹja pupọ ni ilera. Pẹlupẹlu, o ṣe pataki lati san ifojusi ko nikan si ohun ti o le jẹ, ṣugbọn bii bawo - o nilo lati rii daju pe awọn ipin jẹ kekere ṣugbọn loorekoore, lẹhinna awọn ara inu ko ni tẹnumọ wahala aifọkanbalẹ.

Ti fọọmu leucine wa ti arun naa (o jẹ aisedeede ati pẹlu awọn ibajẹ ti iṣelọpọ), lẹhinna itọju ailera yẹ ki o jẹ diẹ sii nira. Bi o ṣe jẹ fun ounjẹ, o ṣe pataki pupọ, dokita lọwọ ninu yiyan rẹ, otitọ ni pe atunse ti ijẹẹmu jẹ pato nigbati o ba wa ni agbara ti awọn ọlọjẹ (o ko le jẹ ẹyin, eso, ẹja ati gbogbo awọn ọja).

Ti ọmọde ba ṣe akiyesi iṣẹlẹ kan gẹgẹbi awọn ipo hypoglycemic, lẹhinna ara rẹ han si awọn ipa odi to gaju. Bibẹẹkọ, eyi ko pari eewu, o le paapaa jẹ idẹruba igba ẹmi nigbati ilana iṣelọpọ jẹ koko-ọrọ fun idamu ti o pe. Nitorinaa, awọn ipo hypoglycemic le jẹ apaniyan, ni pataki ti ikọlu nla ti hypoglycemia ba waye.

Bi o ṣe le ṣe itọju hypoglycemia

Itọju hypoglycemia gba awọn oriṣiriṣi oriṣi, nibi pupọ da lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Ti a ba n sọrọ nipa itọju ailera ti iru iwe aisan ni ipele ibẹrẹ, lẹhinna o nilo lati faramọ ounjẹ kan, ni pataki, o nilo lati jẹ ounjẹ diẹ sii ti o ni awọn carbohydrates. Ni ipele ti o tẹle, o nilo lati jẹ awọn carbohydrates diẹ sii, eyiti o ni irọrun ti o ni ikajẹ (aṣayan ti o dara julọ jẹ tii pẹlu gaari, Jam, compote dun). Ti o ba n jẹ iru ounjẹ bẹẹ, lẹhinna idagbasoke ti arun naa dawọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe deede ipo eniyan. Sibẹsibẹ, o gbọdọ sọ lẹẹkan si pe hypoglycemia, awọn ami aisan rẹ, awọn okunfa ti itọju yẹ ki o ṣe iwadi ati ṣiṣe nipasẹ awọn alamọja ti o ni iriri nikan.

Ti a ba n sọrọ nipa ipele kẹta, lẹhinna iranlọwọ pajawiri nilo nibi ati iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia yẹ ki o pese nipasẹ awọn alamọja ti oṣiṣẹ. O jẹ dandan lati fa abẹrẹ glucose ida aadọrin ninu awọ ara, o gbọdọ ṣe eyi ki ko si ọpọlọ inu. Ni ipele yii ti alaisan, o jẹ dandan lati wa ni ile-iwosan nitorinaa pe ko si awọn ilolu to ṣe pataki ti o tẹle, itọju ailera tun wa ti o ni ero lati dinku awọn ipele suga. Abojuto pajawiri ti o mọ pajawiri fun hypoglycemia jẹ pataki pupọ ki arun hypoglycemic ti o lewu ko ba dagbasoke siwaju.

Fun itọju iru aisan kan, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun lo wa, sibẹsibẹ, o nilo lati yan wọn ki awọn abuda kọọkan ti ara alaisan ṣe akiyesi. Niwọn igba ti awọn oogun ni awọn igbelaruge ẹgbẹ. O tun ṣe pataki pupọ lati tẹ iwọn lilo to tọ, lẹhinna o le ṣe imukuro ni ikọlu hypoglycemia. Ati idaamu ti hypoglycemia, kini o jẹ? Eyi jẹ ipo ọran ti o jẹ ida pẹlu awọn gaju ti odi.

Ti o ba jẹ koba, lẹhinna itọju naa ni a ṣe ni abojuto itọnju, lakoko ti o jẹ pe glukoamu ti o pọ julọ nigbagbogbo jẹ eegun sinu iṣan, ati abẹrẹ glucagen ni a tẹ sinu iṣan. Nigba miiran o le jẹ pataki lati ṣe abojuto adrenaline, nitorinaa jijẹ imudara ailera.

Sibẹsibẹ, o le jẹ iru pe gbogbo awọn ọna itọju wọnyi ko ni ipa ti o fẹ, lẹhinna o jẹ dandan lati lo hydrocortisone, eyiti a ṣe afihan inu iṣan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, lẹhin eyi, ipo alaisan naa di idurosinsin. Lati yago fun wiwu ọpọlọ, iṣuu magnẹsia ti iru imi-ọjọ lo, eyiti o ti fi sii iṣan. Nigbati alaisan ba ti jade kuro ninu ikun, o nilo lilo ọranyan ti awọn oogun ti o le mu ilọsiwaju microcirculation ṣiṣẹ.

O han gbangba pe awọn ami aisan ati itọju le yatọ, ṣugbọn itọju to peye jẹ dandan nigbagbogbo, eyiti o tumọ si pe nikan ọjọgbọn ti o ni iriri le ṣe itọju naa. Arun ti o lewu yii ko le ṣe ni ominira, tabi pe a le gba oogun eyikeyi ni aibikita, pẹlu awọn oogun antidiabetic lati ṣe imukuro ipo glycemic.Iṣe wọn le ni awọn abajade ti ko dara ti ko ba gba ni deede, hyperinsulism, gẹgẹbi awọn ilolu miiran, le waye.

Arun naa gbọdọ wa ni itọju lọna lapapọ, ati pe o dara julọ fun dọkita ti o wa lati mọ kini awọn ilana ọsan ati awọn ilana irọlẹ nilo, iru idanwo wo ni o nilo. Ati pe eyi ni a ṣe lori ipilẹ ti ayẹwo. O ṣẹlẹ pe ounjẹ ifun-suga ti to lati toju, iyẹn ni pe, gbogbo awọn aami aiṣan ti o lewu jẹ ikilọ kan pe eniyan ko jẹun daradara. Eyi tumọ si pe o tọ lati ṣatunṣe ijẹẹmu ati pe ohun gbogbo yoo pada si deede, iṣe ti aarun naa ko ni wahala.

Kini o yẹ ki o jẹ ounjẹ

Pẹlu iru ailera kan, ounjẹ yẹ ki o jẹ iru eniyan ti ko ni rilara ebi rara. Ti a ba sọrọ nipa yiyan awọn ọja ounjẹ, lẹhinna a nilo lati dinku agbara ti awọn ọja eleso, awọn ọja iyẹfun funfun, awọn eso ati ẹfọ didùn, ati bi oyin. Laiseaniani, eniyan ti o lo lati jẹun awọn ounjẹ lete yoo wa ni iriri diẹ ninu irọrun nitori iru awọn ihamọ to nira, sibẹsibẹ, iru awọn iṣoro kii yoo pẹ, lẹhin ọsẹ meji ti ara yoo ni lilo si ati rọrun pupọ. O nilo lati jẹ ounjẹ diẹ sii ti o ni awọn carbohydrates alamọlẹ ati awọn ọlọjẹ.

O wọpọ julọ (nipa 70% gbogbo awọn ọran) hypoglycemia iṣẹ, ti a ṣe akiyesi ni eniyan ti o ni ilera.

Alimentary Hypoglycemia le waye ninu eniyan ti o ni ilera lẹhin mu iye nla ti awọn carbohydrates irọlẹ ti o rọrun ati pe nitori gbigba iyara glukosi lati inu iṣan. Ni akoko kanna, hyperglycemia pataki nigbagbogbo dagbasoke ni akọkọ (wo), maili lẹhin awọn wakati 3-5 pẹlu hypoglycemia didasilẹ. Ni awọn ọran wọnyi, hypoglycemia jẹ nitori iwọn isanwo ni ilosoke hisulini ni idahun si hyperglycemia (alimentary, tabi paradoxical, hyperinsulinism). Hypoglycemia le waye lakoko iṣẹ iṣan ati gigun, nigbati ko ba jẹ iṣiro agbara ti ko ni iṣiro ti awọn carbohydrates bi awọn orisun agbara. Nigbakan, hypoglycemia waye ninu awọn obinrin lakoko lactation, o han gedegbe nitori abajade iyara ti gbigbe ti glukosi lati ẹjẹ si awọn sẹẹli.

Ohun ti a npe ni neurogenic, tabi ifaseyin, hypoglycemia, Abajade lati aisedeede ninu eto aifọkanbalẹ ti o ga julọ, nigbagbogbo dagbasoke ni asthenics ati awọn eniyan ti ko ni ẹmi, ni pataki lẹhin wahala ti ara ati nipa ti ọpọlọ lori ikun ti o ṣofo, ati pe o tun jẹ abajade ti hyperinsulinism (wo).

Hypoglycemia ti o nira le jẹ ami aisan ti awọn ọpọlọpọ awọn aisan ati awọn ipo aarun ara. Hypoglycemia le waye ninu awọn alaisan ni akoko ọṣẹ lẹhin gastroenterostomy ati apakan tabi pipe ti ikun. Nigbagbogbo, hypoglycemia jẹ abajade ti awọn arun aarun, nigba ti hyperplasia ti awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu ti Langerhans ati iye ti hisulini pupọ (hyperinsulinism) ṣe jade, eyi ni a ṣe akiyesi pẹlu insuloma, adenoma ati kansa akàn.

Hypoglycemia le waye pẹlu ibajẹ ti o lagbara si parenchyma ẹdọ (majele pẹlu irawọ owurọ, chloroform, dystrophy nla ti ẹdọ, cirrhosis ati awọn omiiran), pẹlu glycogenoses (ni pataki, pẹlu arun Girke) nitori idinku ẹda jiini ninu iṣẹ-ṣiṣe tabi isansa ti awọn henensiamu glucose-6-phosphatase, eyiti gluconeogenesis ati iṣelọpọ glukosi lati ẹdọ glycogen.

Ni awọn arun kidinrin, hypoglycemia jẹ nitori imukuro iye pataki ti glukosi lati ẹjẹ nitori idinku kan ni iloro ito fun ọmọ-alade, nigbagbogbo pẹlu pẹlu glycosuria (wo).

A ṣe akiyesi hypoglycemia ninu awọn arun nigbati alekun awọn homonu antagonistic si hisulini dinku: pẹlu hypofunction ti kolaginia adrenal (Arun Addison, eegun inu oyun ati awọn miiran), hypofunction ati atrophy ti iṣan ti pituitary gland (Aisan aami), hypofunction ti tairodu ẹṣẹ ti o jẹ nipa titẹ ẹjẹ tairodu.

Fọọmu pataki ti hypoglycemia waye nitori abajade iṣuju ti iṣọn insulin ti a ṣakoso fun awọn idi itọju ailera (fun apẹẹrẹ, pẹlu àtọgbẹ).

Iṣọn-alọ ọkan ninu ara ni a pe ni idinku ninu glukosi ẹjẹ ni awọn aarun ti kii-endocrine, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu ifamọ ti ohun elo imunisin si awọn eegun ti o wọpọ ati ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo diẹ sii lẹhin ti o jẹun ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates. Iṣeduro hypoglycemia pẹlu hypoglycemia neurogenic ti a ṣe akiyesi ni awọn arun ti eto aifọkanbalẹ (encephalitis, paralysis onitẹsiwaju ati awọn omiiran) ati ni awọn aarun ọpọlọ (cyclotymia, ọti onibaje), awọn ipalara ọpọlọ.

Ilana pathophysiological ni ọpọlọpọ awọn ọran Hypoglycemia ni nkan ṣe pẹlu ebi ti iyọ (glukosi) ebi ti awọn ara, ni pataki ọpọlọ, ti o fa nipasẹ hyperinsulinism tabi idinku ninu afikun ti homonu antagonist. Ohun ti o fa ifun hypoglycemia lẹsẹkẹsẹ ni isediwon ti insulin-gbigbe ti gbigbe glukosi lati ẹjẹ si awọn ara, ipa inhibitory ti insulin lori gluconeogenesis ati iṣelọpọ glukosi ninu ẹdọ ati awọn kidinrin, atẹle nipa idinku ninu glukosi lati awọn ara wọnyi si inu ẹjẹ, ati pe ninu ọran ti iṣọn-ara kidirin, o mu idasilẹ glukosi kuro ninu ẹjẹ sinu ito

Pẹlu idinku ninu glukosi ẹjẹ ni isalẹ 50-40 milligrams, awọn aiṣedeede ti eto aifọkanbalẹ idagbasoke dagbasoke nitori ko to ri gbigbemi ti glukosi sinu awọn sẹẹli nafu, imukuro atẹgun wọn bajẹ, ati hypoxia cerebral waye (wo Hypoxia). O ti gbagbọ pe pẹlu hypoglycemia, ifiṣura glycogen ninu ọpọlọ ti bajẹ ni kiakia ati pe pẹlu hypoglycemia gigun, awọn ayipada iparun ti ko ni waye. Ninu ọrọ grẹy ati funfun ti ọpọlọ, hyperemia, stasis, hemorrhage, wiwu ti ara, igbale atẹgun ati awọn sẹẹli ni a ṣe akiyesi.

Aworan ile-iwosan

Pẹlu idinku ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ si awọn miligiramu 70, ailera, imọlara ebi, iwariri ninu awọn opin le han. Ile-ẹwẹ ti a kede, awọn ami Hypoglycemia waye nigbati glukosi ẹjẹ dinku ni isalẹ milligrams 50-40%.

Arun-ọpọlọ hypoglycemic le ṣee pin si awọn ipo mẹrin (ni ibamu si Conn ati awọn omiiran). Awọn ipo aarin jẹ ṣeeṣe laisi iyatọ iyatọ laarin wọn.

Ipele akọkọ ni a fihan nipasẹ rirẹ rirọ nigba wahala ti ara ati nipa ti opolo, diẹ ni idinku ẹjẹ titẹ. Ipele keji ni ijuwe nipasẹ pallor ti awọ-ara, lagun tutu, nigbami igbọnwọ ọwọ, ọwọ ibẹru, imọlara awọn isunmọ-palpitations. Ni ipele kẹta, ifunra ifamọra pọ si awọn ami ti a ṣe akojọ. Ipinle ti o wa ni asiko yii nigbagbogbo jọ ilu ti oti ọti-lile: “bravado”, pipadanu iberu ti ikọlu ti o nba wa, kiko lati jẹ suga ati awọn omiiran, awọn iyọkuro nigbamiran. Ni ipele kẹrin, iwariri naa pọ si, titan sinu awọn idiwọ bii warapa, ni isansa ti itọju iṣoogun, alaisan naa subu sinu ipo ẹlẹgbẹ (wo Coma, hypoglycemic).

Aisan Arun inu ẹjẹ ni awọn arun ti eto aifọkanbalẹ pinnu nipataki nipasẹ iyara ati ijinle aawọ (iyara ati opin idiwọn ninu ifọkansi suga ẹjẹ). Ni atẹle ifamọra kan ti ailera lile, rilara ti rirẹ, ebi kikoro, lagun lilu, ati awọn miiran, somatoneurological, vegeto-dystonic (sympathicotonic ni ibẹrẹ ati vagotonic ni ipele ti o pẹ) awọn aami aiṣan ti ọpọlọ han, eyiti o dide bi iyalẹnu naa lati inu rirọ rẹ si lile lile.

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti hypoglycemia, nigbati awọn ayipada iparun ko han ni kedere, ipo awọn alaisan ni awọn akoko paroxysmal, ni ibamu si Bleuler (M. Bleuler), ni a ti tumọ si nipa itọju ajẹsara bii endocrine psychosyndrome. Awọn ami akọkọ rẹ ni a pe ni iṣesi iṣesi pẹlu awọn ṣiṣan ti ikede rẹ, wiwa ti ipilẹ astheniki gbogboogbo bi ojiji ti o kere si awọn isọdi to kere si ni ifọkansi gaari ninu ẹjẹ, eyiti o tun wa ni ipele deede kekere ni aarin-paroxysmal akoko (nipa awọn miligiramu 70, bi Hagedorn-Jensen ṣe pinnu).

Ninu hypoglycemia ti o nira, manic, delirious, catatonic, ida-paranoid, aifọkanbalẹ moto, grimacing, muyan ati awọn agbeka stereotypical miiran, ẹrin iwa-ipa ati igbe, ẹyan-bi ati athetoid hyperkinesis, torsion spasm ati apọju apọju le ṣee ṣe akiyesi. Awọn rudurudu ọpọlọ le jẹ iyatọ tabi ṣe afihan nipasẹ eyikeyi, fun apẹẹrẹ, ijagba ijagba ti o wọpọ, eyiti o nyorisi awọn aṣiṣe aisan nigbagbogbo. Awọn ikọlu Hypoglycemia le pẹ ki o tun ṣe nigbagbogbo, eyiti o jẹ eyiti ko daju lati fa arun Organic ti o lagbara ti eto aifọkanbalẹ pẹlu abajade ni iyawere.

Ni iṣọnilẹgbẹ, polymorphism ti aisan hypoglycemic ti a fa ko nikan nipasẹ iyatọ ti awọn aami aisan ati aaye pataki ti awọn ifihan ti awọn ailera ọpọlọ, ṣugbọn tun nipasẹ ọna igbi-igbi, ati pe eyi pinnu ipinnu lability nla ati isọdọtun igba diẹ ti awọn ami aisan. Atẹle ti awọn rudurudu ọpọlọ jẹ iru bẹ pe, ni akọkọ, awọn agbeka atinuwa ati awọn iṣẹ ti o ga julọ ti iṣẹ opolo ti binu, lẹhinna, pẹlu awọn ami ọpọlọ ti iṣapẹrẹ ọpọlọ dide, eyiti, pẹlu iyalẹnu ti o pọ si, fun ọna si ifamọra hyperkinetic, atẹle nipa ikọlu ti awọn ijagba tonic-clonic, ti o pari ni coma.

Iwadii naa da lori awọn abuda ti ipa ti imulojiji, iye akoko ati atypicality ti imulojiji, ati data lori iseda ti awọn ikọmu suga (wo Carbohydrates, awọn ọna ipinnu). Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣe idanimọ ohun ti o fa hypoglycemia.

Ṣaaju ki o to ṣalaye awọn okunfa ti hypoglycemia, alaisan kọọkan lakoko ikọlu nilo itọju ti o yara, ni kete ti o ti pese, rọrun julọ ni lati da ikọlu naa. Alaisan gbọdọ wa ni ọgọrun 100 giramu gaari, pẹlu wiwọ ati coma, ni inu iṣan ti o ta glucose (40 milliliters ti ojutu 50% kan). Pẹlu hypoglycemia alimentary, bakanna pẹlu arun Girke, ifihan ti awọn carbohydrates le buru si ipo alaisan, ni awọn ọran wọnyi adrenaline (1 milliliters ti ojutu 0.1%) ti tọka, eyiti o ṣafihan ni iyara glukosi ẹdọ sinu ẹjẹ. Itọju atanpako ni piparẹ okunfa ti hypoglycemia.

Prognosis da lori ohun ti o fa hypoglycemia. Loorekoore loorekoore ti awọn ikọlu Hypoglycemia laisi itọju ti o tọ ati ti akoko le ja si awọn aarun alakikanju ti eto aifọkanbalẹ pẹlu abajade ninu iyawere. Iku pẹlu ipọn hypoglycemic pipẹ ati ti jinlẹ waye laipẹ, nitori awọn ijiyan ti o fa nipasẹ hypoglycemia fa fifọ iṣan glycogen, didaṣe lactic acid ti o pọju ati iṣelọpọ ti glukosi lati ẹdọ sinu ẹjẹ, ifunjẹ hyperadrenalinemia jẹ ilana idaabobo miiran.

Hypoglycemia ninu awọn ọmọde jẹ itọju ajẹsara ati ajẹsara ti iṣelọpọ ti a ṣe akiyesi ni ọpọlọpọ awọn aapete ati awọn arun ti a ti ipasẹ. Iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia ninu awọn ọmọde ti a ṣe afiwe pẹlu awọn agbalagba da lori physiol anatomical. awọn ẹya ti ara ọmọ, awọn ailagbara ni aṣatunṣe ijẹ-ara ati awọn ifihan diẹ sii nigbagbogbo ti awọn abawọn to jogun ni lafiwe pẹlu awọn agbalagba.

Awọn oriṣi akọkọ ti hypoglycemia ti wa ni akiyesi ni awọn ọmọde: Iṣọn-ẹjẹ pẹlu hyperinsulinism: a) Iṣọn-ẹjẹ ailorukọ (pẹlu adenoma ati hypertrophy ti awọn sẹẹli beta pancreatic, ninu awọn ọmọ tuntun ti a bi fun awọn iya pẹlu àtọgbẹ, idiopathic), b) apọju aiṣedede ẹjẹ ninu ( , tryptophan, awọn iṣọn-afikun ti iṣan, awọn salicylates, iṣakoso glukosi si awọn ọmọde pẹlu aṣiri insulin ti ko niye - pẹlu isanraju, iṣọn-ẹjẹ suga).

Hypoglycemia laisi hyperinsulinism: ẹgbẹ kan ti awọn enzymu ti o jogun (aglycogenosis, glycogenoses ti awọn oriṣi I, III, IV, VII), Ẹdọmọ-ara tuntun, hypoglycemia pẹlu aipe adrenal, glucagon, homonu somatotropic, pẹlu Mac-Curry syndrome, insosoHypoglycemia lakoko mimu ọti oyinbo (oti, oogun), Hypoglycemia ketogenic.

Awọn fọọmu hypoglycemia wọnyi ti o wọpọ julọ ni awọn ọmọde.

Hypoglycemia ti awọn ọmọ-ọwọ nitori itutu itutu ṣe afihan ararẹ, ni afikun si hypothermia ati glukosi ẹjẹ ti o lọ silẹ, erythema ati wiwu kekere ti awọn opin, ọpọlọ alade, igbe alailagbara, eyiti o bẹrẹ nigbagbogbo nigbati ọmọ ba gbona. Awọn iṣoro ti o nira le ni ida-ẹjẹ ninu ẹdọforo, ikolu, kidikidi kidirin. Itọju jẹ glukosi iṣan, ati ajẹsara ti fihan. Ilọsiwaju jẹ ọjo, pẹlu itọju to tọ, ọmọ naa ni ilọsiwaju dara.

Hypoglycemia pẹlu ketosis (ifunpọ hypoglycemia ti o jọra) ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni ọdun akọkọ ti igbesi aye (ṣugbọn nigbami o to ọdun 6) ati pe a ṣe afihan nipasẹ awọn ikọlu ti hypoglycemia pẹlu acetonuria, acetonemia lẹhin ko awọn akoko pipẹ tiwẹwẹ. Awọn aaye laarin awọn ikọlu Hypoglycemia jẹ oriṣiriṣi, awọn ikọlu le parẹ lairotẹlẹ fun akoko ailopin. Idi naa jẹ aimọ. A le fi idi okunfa naa mulẹ nipa lilo idanwo aibikita pataki: ni akọkọ alaisan wa lori ounjẹ-carb giga fun awọn ọjọ 3-5, lẹhinna, lẹhin isinmi alẹ, a fun ni ounjẹ ketogenic-kekere, awọn ọmọde ti o ni hypoglycemia idahun si idanwo yii pẹlu acetonuria, hypoglycemia, suga ti o ni suga glukosi ati ilosoke ninu ifọkansi ti awọn acids ọra-ara inu ẹjẹ nigba ọjọ. Itọju - ounjẹ kan pẹlu idinku ninu akoonu ọra, pinpin iṣọkan ti awọn carbohydrates lakoko ọjọ, ounjẹ ale ṣaaju ki o to ni akoko ibusun, lakoko awọn ikọlu Hypoglycemia - idapo iṣan ti iṣan. Ilọsiwaju jẹ ọjo, pẹlu ounjẹ onipin, awọn iyalẹnu ti ketosis kọja.

Idiopathic aiṣan hypoglycemia nwaye diẹ sii ni ibẹrẹ igba ewe, ṣugbọn o le pẹ. Awọn idi naa jẹ aimọ. Boya apapọ hypoglycemia pẹlu ailagbara kan ti idagbasoke ti eto ara ti iran, nigbakan awọn ọran ẹbi wa. Itọju Symptomatic, itọju ailera ti ko wulo. Ni awọn ipo ti o nira, ipọn-ọpọlọ labẹ-ara ni ipa. Asọtẹlẹ jẹ ailoriire.

A ṣe apejuwe hypoglycemia l-leucine nipasẹ Kokrin (Cochrane, 1956). Ilana ti pathophysiological nipasẹ eyiti L-leucine nfa hypoglycemia ko ti mulẹ, ṣugbọn a mọ pe iṣakoso ti awọn amino acids kan si awọn eniyan ti o ni ikanra si wọn n fa hyperinsulinism. Awọn ẹya jiini ti fọọmu hypoglycemia yii ni a ko ti kẹkọ. Ko si awọn ami isẹgun pathognomonic, ṣugbọn atọkasi ti ifura yẹ ki o ga pupọ ti o ba jẹ ki oorun, paleness, tabi imuninu waye ninu awọn ọmọde lẹhin ti o jẹun awọn ounjẹ amuaradagba giga. Ni awọn ọsẹ akọkọ ti igbesi aye ọmọ kan, awọn aami aisan wọnyi gbọdọ wa ni iyatọ si awọn ti o ni hyperphosphatemia ati agabagebe, eyiti o le dagbasoke ti a ba fun ọmọ ni iwọn pupọ ti wara maalu. Iwadii ti leucine Hypoglycemia jẹ idasilẹ nipasẹ idanwo ifarada ifarada leucine: leucine ni iwọn iwọn miligiramu 150 fun 1 kilogram ti iwuwo ara ni a mu ni ẹnu, lẹhin iṣẹju 15-45 ni awọn ọmọde ti o ni oye si leucine, ipele glukosi ẹjẹ ti dinku nipasẹ idaji, ni idapo pẹlu ilosoke ninu hisulini. Itọju jẹ ounjẹ pẹlu akoonu amuaradagba ti o kere ju (leucine kekere) ati akoonu carbohydrate giga. Isọtẹlẹ: botilẹjẹpe awọn atunṣe lẹẹkọkan ni a ṣe akiyesi, awọn ikọlu leralera ti hypoglycemia le fa iṣọn-ọpọlọ to lagbara ati aisi ti ara. idagbasoke.

Hypoglycemia pẹlu insulinoma jẹ iwa diẹ sii ti awọn ọmọde agbalagba ati dagbasoke lẹhin ti ara. aapọn, ebi, kọlu Hypoglycemia le jẹ pupọ. Ayẹwo ti islet adenoma le ti fura ni awọn ọmọde ti o ni awọn ipo hypoglycemic ti o pẹ to sooro si itọju ailera. Itọju abẹ.

Hypoglycemia ninu awọn iṣọn-afikun ti iṣan ti iṣan ti ipilẹṣẹ mesodermal le ni asopọ pẹlu mejeeji iṣelọpọ taara ti awọn ohun-ara insulin nipasẹ tumo, ati pẹlu hyperinsulinemia Secondary nitori iwuri ti ohun elo eepo nipasẹ iṣan t’ẹgbẹ. O ṣeeṣe ti iṣelọpọ onikiakia ti tryptophan, eyiti, bii leucine, fa hypoglycemia ninu awọn ọmọde, tun ṣee ṣe. Ọna itọju naa ni ipinnu nipasẹ oncologist.

Hypoglycemia ni isansa ti homonu idagba (ti pari tabi apakan hypopituitarism - wo Hypopituitarism) ni ọran aini ailagbara, ẹṣẹ tairodu, ailagbara glucagon tabi aito jẹ alakoko ati pe o ni nkan ṣe pẹlu ipa ti awọn homonu ti awọn keekeke wọnyi ni ilana ti glukosi.

Arun inu ẹjẹ ni “Maple omi ṣuga oyinbo” ni o ni nkan ṣe pẹlu gbigba glukosi ti bajẹ ati iwa ti hyperleukinemia ti arun yii (wo aipe Decarboxylase).

Hypoglycemia lakoko mimu ọti-lile ni igba ewe jẹ nira, itọju pajawiri jẹ pataki ni irisi iṣakoso to peye ti glukosi, awọn oogun aisan ọkan.

Hypoglycemia nitori ipa ti majele ti awọn oogun tabi airekọja si wọn waye nigbati o mu salicylates, acetohexamide, pẹlu iṣuju iṣọn insulin ati awọn omiiran.Irotẹlẹ jẹ itẹlera, hypoglycemia ti yọ kuro nigbati a ba pa oogun naa.

Ṣe o wa ni pipe ko ni itẹlọrun pẹlu ifojusona ti ilodisi lilu ni agbaye yii? Iwọ ko fẹ lati pari irin-ajo igbesi aye rẹ ni irisi ohun irira oni-irira ti o jẹ run nipasẹ awọn aran kokoro ti nmulẹ ninu rẹ? Ṣe o fẹ lati pada si ọdọ rẹ lati gbe igbesi aye miiran? Bẹrẹ Ṣe atunṣe awọn aṣiṣe aṣiṣe? Ṣe awọn ala ti ko ṣẹ? Tẹle ọna asopọ naa:

Eto idagbasoke

Iṣọn-ara ti wa ni adapọ nipasẹ awọn erekusu ti o ni ifun oyinbo pataki. Ninu mellitus àtọgbẹ, iru iṣọn insulin akọkọ ko si tabi o kere pupọ, nitorinaa a nilo iṣakoso rẹ lati ita. Ninu àtọgbẹ ti iru keji nibẹ ni insulin, ṣugbọn o jẹ alebu tabi ko ṣiṣẹ, lẹhinna o jẹ dandan lati ṣafihan awọn oogun pataki ti yoo dinku glukosi ẹjẹ. Pupọ awọn sẹẹli nilo hisulini lati le fa glukosi, wọn jẹ ifunni. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn sẹẹli metabolize glucose pẹlu hisulini (fun apẹẹrẹ, ọpọlọ ati awọn iṣan “njẹ” glukosi laisi rẹ). Labẹ aapọn, iṣẹ ṣiṣe ti o wuwo tabi iṣẹ ọpọlọ, glukosi ni agbara nipasẹ awọn sẹẹli wọnyẹn ti ko nilo isulini, ati iye ti hisulini ti o fi sinu jẹ di pupọ fun iyoku ti glucose iwọn. Lati ṣetọju ọpọlọ ati awọn iṣan ni ipo ilera, igbagbogbo gbọdọ wa ni iye kan ti glukosi ninu ẹjẹ, o kere ju 3.3 mmol, ni isalẹ ilẹ yii, awọn aami aiṣan hypoglycemia bẹrẹ. Pẹlu idinku kikankikan ninu glukosi ni isalẹ 2.7 mmol, mimọ le ti bajẹ, pẹlu awọn nọmba ti 2.3-2.5 mmol, iku le waye.

Awọn ami akọkọ ti hypoglycemia han laiyara tabi didasilẹ, gbogbo rẹ da lori oṣuwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ. Awọn ami aiṣan ti hypoglycemia jẹ:

• ebi n pa
• ailera lile
• lagun nla ati lagun otutu clammy,
• iwariri ati ọwọ
• tachycardia
• orififo didasilẹ
• awọn iṣoro iran pẹlu awọn nkan irududu, awọn fo ati irisi meji
• iwaraju
• ibinu ati inira, ibinu,
• ikanra ninu awọn ete ati ahọn.

Kii ṣe gbogbo awọn aami aisan han lẹsẹkẹsẹ; diẹ ninu wọn le wa.

O nira pupọ pẹlu idanimọ ti hypoglycemia ninu awọn ọmọde, paapaa awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọ-ọwọ. Awọn ami wọnyi ni itọkasi hypoglycemia ninu wọn:

• Mama ni itọ suga ṣaaju tabi nigba oyun,
• ọmọ naa bajẹ tabi fifun ni agbara,
• o ni iṣan ati iwariri,
• o jẹ bia gan, otutu ati lagun
• o ni tachycardia ti o muna ati mimi iyara,
• o ni o ṣẹ ti aiji.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ igba pipẹ le ma lero ibẹrẹ ti hypoglycemia.Lẹhinna awọn ami akọkọ ti hypoglycemia le ṣe akiyesi nipasẹ awọn miiran - eyi jẹ ihuwasi aibojumu, iru si oti mimu, ihuwasi ajeji, ibinu, gbigba lagun. Ni akoko kanna, awọn agbeka ti wa ni ipoidojuko ti ko dara, ọrọ jẹ idamu.

Ti a ko ba pese iranlọwọ akọkọ ni ọna ti akoko, lẹhinna ikọlu naa le lọ si ipo ti hypoglycemic coma ni iṣẹju 20-30 gangan. Alaisan naa npadanu imoye, o ni iriri ipọnju iṣan ọpọlọ, pallor, awọ ara di tutu, ati pe awọn iṣan le wa. Awọn iwọn didasilẹ ni glukosi ẹjẹ nfa awọn abajade ti ko dara ni irisi ibajẹ si awọn iṣan inu ẹjẹ ni awọn iṣọn ati ọpọlọ, eyiti o ni ipa lori ipa alakan lilu.

Gbogbo itọju ti hypoglycemia le pin si pajawiri ni akoko ikọlu ati prophylactic, idilọwọ ibẹrẹ rẹ.

Ni awọn ami akọkọ ti hypoglycemia, o jẹ dandan lati jẹ eyikeyi ọja ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ina - suga, suwiti, Jam, oyin, mu pẹlu tii ti o gbona, eyiti yoo ṣe imudara gbigba ti awọn carbohydrates. Ti o ba nira fun alaisan lati ṣe eyi, o jẹ dandan ki ẹnikan ran. O ṣe pataki pe ki o ni ounjẹ ti o muna pẹlu awọn ounjẹ deede ati iye ti o fun awọn carbohydrates. Ni itọju ti àtọgbẹ, hisulini ti o ṣe iṣeṣe kukuru (o jẹ abẹrẹ ṣaaju ounjẹ) ati ṣiṣe-ṣiṣe gigun (o jẹ abẹrẹ ni owurọ tabi lakoko ọjọ pẹlu ireti ti ipa igba pipẹ) ni a lo. O ṣe pataki pe tente oke ti fifọ awọn carbohydrates ti o nira ṣubu lori iṣẹ ti hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pẹ, ati gbigba ti awọn carbohydrates sare lori insulin kukuru. Ounje fun àtọgbẹ ni ibere lati ṣe idiwọ hypoglycemia yẹ ki o jẹ deede ati ida, pẹlu iṣiro ti awọn ẹka burẹdi.

Ti ẹnikan ba padanu aiji, iwọ ko le fun ni suga tabi tii ti o dun, o nilo lati dubulẹ fun u ni ẹgbẹ kan, fi nkan suga diẹ si ẹrẹkẹ rẹ ki o pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ. Awọn dokita yoo ṣe itọju glukosi iṣan ninu rẹ lẹsẹkẹsẹ ati tẹsiwaju lati ṣakoso rẹ ni ile-iwosan tẹlẹ pẹlu hisulini.

Apejuwe kukuru

Apotiraeni - idinku kan ninu glukosi ẹjẹ ti o kere ju 3.33 mmol / L. Hypoglycemia le waye ninu awọn eniyan ti o ni ilera lẹhin awọn ọjọ pupọ ti ãwẹ tabi awọn wakati pupọ lẹhin ikojọpọ glukosi, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn ipele hisulini ati idinku ninu awọn ipele glukosi ninu awọn isansa ti awọn aami aiṣan hypoglycemia. Ni ile-iwosan, hypoglycemia ṣafihan ararẹ pẹlu idinku ninu awọn ipele glukosi ni isalẹ 2.4-3.0 mmol / L. Bọtini si iwadii aisan jẹ Whipple Triad:. Awọn ifihan neuropsychic lakoko gbigbawẹ. glukosi ti ẹjẹ ko kere ju 2.78 mmol / l. ifura ti ikọlu nipasẹ iṣọn tabi iṣakoso iṣan inu ti p - ra dextrose. Ifihan idaamu ti hypoglycemia jẹ coma hypoglycemic.

Awọn okunfa eewu. Itọju isulini. Iriri gigun ti àtọgbẹ (diẹ sii ju ọdun 5). Ogbo. Àrùn Àrùn. Arun ẹdọ. Ikuna kadio. Hypothyroidism Inu Ebi. Alcoholism

Awọn ipin jiini. Hypoglycemia jẹ ami ami ti nọmba kan ti fermentopathies hereditary, fun apẹẹrẹ:. Hypoglycemia nitori aipe glucagon (231530, r) - hypoglycemia ti apọju pẹlu awọn ipele hisulini giga ati aipe glucagon. Hypoglycemia pẹlu aipe glycogen synthetase (# 240600, r). Ni ile-iwosan: hypoglycemia ti apọju, hypoglycemia ati hyperketonemia lakoko igbawẹ, ajẹsara ati hyperlactatemia lakoko mimu, idapọ apọju. Iyẹ ẹrọ: aipe glycogen synthetase. Aipe aipe Fructose - 1,6 - fosifeti (229700, r). Leucine - hypoglycemia ti a fa lilu (240800, r) - ọpọlọpọ awọn oriṣi hypoglycemia ti apọju. Hypoketotic hypoglycemia (# 255120, gbigbejade carnitine palmitoyl I * 600528, aipe 11q, CPT1, riru abawọn pupọ).

Etiology ati pathogenesis

Ẹwẹ ara hypoglycemia .. Insulinoma .. hypoglycemia atanpako ti ṣẹlẹ nipasẹ lilo insulin tabi awọn oogun hypoglycemic ti oral (eyiti o wọpọ pupọ nitori awọn salicylates, b - awọn aṣoju ìdènà adrenergic tabi quinine) .. Awọn iṣọn ara extrapancreatic le fa hypoglycemia.Nigbagbogbo awọn wọnyi jẹ awọn eegun nla ti o wa ninu iho-inu, ọpọlọpọ igba ti ipilẹṣẹ mesenchymal (fun apẹẹrẹ, fibrosarcoma), botilẹjẹpe awọn aarun atẹgun ẹdọ ati awọn èèmọ miiran ni a ṣe akiyesi. Ilana ti hypoglycemia ti ni oye ti ko lagbara, wọn ṣe ijabọ ifunra iṣan ti glukosi nipasẹ diẹ ninu awọn èèmọ pẹlu dida awọn ohun-ara insulin .. Hypoglycemia ti o fa nipasẹ ethanol ni a rii ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu idinku pataki ninu awọn ile itaja glycogen nitori ọti-lile, igbagbogbo awọn wakati 12-24 lẹhin mimu. Ilọmọ jẹ diẹ sii ju 10%, nitorinaa, iwadii iyara ati iṣakoso ti p - dextrose jẹ dandan (lakoko akoko ifoyina ti ethanol si acetaldehyde ati acetate, NADP ṣajọpọ ati wiwa ti NAD pataki fun gluconeogenesis dinku). O ṣẹ ti glycogenolysis ati gluconeogenesis, pataki fun dida glucose ninu ẹdọ lakoko ãwẹ, nyorisi hypoglycemia Awọn arun ẹdọ ja si ibajẹ ni glycogenolysis ati gluconeogenesis, to fun hihan hypoglycemia. Awọn ipo ti o jọra ni a ṣe akiyesi pẹlu hepatitis viral fulminant tabi bibajẹ ẹdọ majele, ṣugbọn kii ṣe ni awọn ọran ti ko nira ti cirrhosis tabi jedojedo .. Awọn okunfa miiran ti hypoglycemia ãwẹ: aipe cortisol ati / tabi STH (fun apẹẹrẹ, pẹlu ailagbara adrenal tabi hypopituitarism). Ibinu-ọkan ati ikuna ọkan nigbakan pẹlu hypoglycemia, ṣugbọn awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ ni oye ti ko ni oye.

Hypoglycemia adaṣe waye ni awọn wakati diẹ lẹhin agbara ti awọn carbohydrates .. Alimentary hypoglycemia waye ninu awọn alaisan lẹhin gastrectomy tabi iṣẹ abẹ miiran, eyiti o yori si titẹsi pathologically iyara ti ounjẹ sinu ifun kekere. Gbigba gbigba ti iyara ti awọn carbohydrates fun ara inu yomijade ti insulin, nfa hypoglycemia diẹ ninu akoko lẹhin ti njẹ .. hypoglycemia Reactive ninu awọn atọgbẹ. Ni awọn ọrọ miiran, ninu awọn alaisan ni awọn ipo ibẹrẹ ti àtọgbẹ, atẹle kan wa, ṣugbọn itusilẹ gbigbin hisulini. Lẹhin ti jẹun, iṣojukọ glukosi glukosi ga soke lẹhin awọn wakati 2, ṣugbọn lẹhinna dinku si ipele ti hypoglycemia (awọn wakati 3-5 lẹhin ti o jẹun) .. A ṣe ayẹwo hypoglycemia ninu awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu neuropsychiatric (fun apẹẹrẹ, pẹlu ailera rirẹ onibaje).

Awọn aami aisan (awọn ami)

Aworan ile-iwosan ti ṣalaye nipasẹ ebi ti a papọ pẹlu awọn aami aisan ọpọlọ ati awọn ami adrenergic.

Awọn ami aisan ẹdọforo n bori pẹlu idinku aṣeyọri ninu glukosi .. Ibẹru .. Orififo .. Iṣakojọpọ .. Aisan wiwo (fun apẹẹrẹ, diplopia) .. Paresthesias .. Cramps .. Ẹkọ ẹlẹsẹ meji (nigbagbogbo dagbasoke lojiji).

Awọn aami aiṣan adrenergic bori pẹlu idinku nla ninu glukosi .. Hyperhidrosis .. Ṣàníyàn .. Ayọ ti awọn opin .. Tachycardia ati ailagbara ti awọn idilọwọ ni ọkan .. Ikun ẹjẹ pọ si .. Awọn ikọlu ti angina pectoris.

Awọn ẹya ọjọ-ori. Awọn ọmọde: hypoglycemia tressi ti akoko ọmọ tuntun, hypoglycemia ti awọn ọmọde ati agbalagba. Agbalagba: ni awọn ọran pupọ, hypoglycemia ṣepọ pẹlu awọn aarun concomitant tabi lilo awọn oogun hypoglycemic.

Oyun nigbagbogbo n fa hypoglycemia trensient nigbagbogbo.

Hypoglycemia ninu àtọgbẹ mellitus - awọn okunfa, awọn aami aisan, itọju

O ṣee ṣe, gbogbo dayabetiki mọ ipo ti ko ni idunnu pupọ ati paapaa ipo ti o lewu fun igbesi aye ati ilera - hypoglycemia. Ni slang ti dayabetik, o kan n pe ni “hypa”. Kii ṣe laisi idi, ọlọla-oye endocrinologist Elliot Joslin kilọ ni ọrundun kẹhin pe “insulini jẹ oogun fun awọn ọlọgbọn,” kii ṣe nitori ipele suga suga ati idagbasoke iṣọn-ẹjẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ gbarale iwọn lilo ti hisulini. Ṣugbọn, awọn nkan akọkọ ni akọkọ.

Nocturnal hypoglycemia ninu ala kan

Awọn ami ti aiṣan-ẹjẹ ọsan ninu ala:

• alaisan naa ni awọ tutu, awọ-ara lagun, paapaa lori ọrun,
• iporuru mimi
• oorun sisun.

Ti ọmọ rẹ ba ni àtọgbẹ 1, o nilo lati wo u nigbakugba ni alẹ, ṣayẹwo ọrun rẹ nipa ifọwọkan, o tun le ji i ati pe o kan, ni idiwọn suga ẹjẹ pẹlu glucometer ni arin alẹ. Lati dinku iwọn lilo ti hisulini ati pẹlu rẹ eewu ti hypoglycemia, tẹle. Gbe ọmọ kan ti o ni àtọgbẹ 1 lọwọ si ounjẹ kekere-carbohydrate bi ni kete bi o ti pari ọmu.

Ti awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ba bajẹ

Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni atọgbẹ, awọn aami ailorukọ ibẹrẹ ti hypoglycemia jẹ bajẹ. Pẹlu hypoglycemia, awọn ọwọ iwariri, pallor ti awọ-ara, isunmọ iyara, ati awọn ami miiran n fa efinifirini homonu (adrenaline). Ninu ọpọlọpọ awọn alagbẹ, iṣelọpọ rẹ ti di irẹwẹsi tabi awọn olugba ko ni ifura si rẹ. Iṣoro yii ndagba lori akoko ni awọn alaisan ti o ni suga ẹjẹ kekere tabi igbagbogbo loorekoore lati gaari giga si hypoglycemia. Laanu, iwọnyi lo gaju ni awọn ẹka ti awọn alaisan ti o ni iriri hypoglycemia nigbagbogbo ati tani yoo nilo ifamọra adrenaline deede diẹ sii ju awọn omiiran lọ.

Awọn idi 5 ati awọn ayidayida ti o le ja si idinku ti awọn aami aiṣan hypoglycemia:

• Neuropathy aiṣedede eera lile ni apọju ti àtọgbẹ ti o fa ipa ọna aifọkanbalẹ.
• Ọran-ọpọlọ ọpọlọ. Eyi ni iku ti ọpọlọ ẹṣẹ aarun ẹjẹ - awọn keekeke ti o gbejade adrenaline. O dagbasoke ti alaisan ba ni itan gigun ti àtọgbẹ, ati pe o ti rọra tabi ṣe itọju ti ko yẹ.
• Tita ẹjẹ jẹ onibaje ni isalẹ deede.
• Onibaje mu awọn oogun - awọn bulọki-beta - fun titẹ ẹjẹ giga, lẹhin ikọlu ọkan, tabi fun idena rẹ.
• Ni awọn alagbẹ ti o jẹ ounjẹ “iwọntunwọnsi”, ti a ti gbe pọ pẹlu awọn carbohydrates, nitorinaa fi agbara mu lati ara awọn iṣan hisulini nla.

Ti mita naa ba tọka pe suga ẹjẹ rẹ jẹ isalẹ 3.5 mmol / L, mu awọn tabulẹti glukosi, paapaa ti ko ba si awọn aami aiṣan ti hypoglycemia. O nilo diẹ ti glukosi lati mu gaari si deede. 1-3 giramu ti awọn carbohydrates yoo to - eyi ni awọn tabulẹti 2-6 ti glukosi. Maṣe jẹ awọn carbohydrates to po!

Diẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ kọ lati mu awọn tabulẹti glucose paapaa nigbati wọn ba ti ṣe wiwọn suga wọn ati rii pe o wa ni isalẹ deede. Wọn sọ pe wọn dun daradara paapaa laisi awọn oogun. Iru awọn alamọgbẹ jẹ akọkọ “awọn alabara” fun awọn dokita pajawiri, ki wọn le ṣe adaṣe yọ eniyan kuro ninu ifun hypoglycemic kan. Wọn tun ni iṣeeṣe giga ga ti awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ. Nigbati o ba wakọ, ṣe iwọn suga suga rẹ pẹlu mita glukosi ẹjẹ ni gbogbo wakati, laibikita boya o ni hypoglycemia tabi rara.

Awọn eniyan ti o ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia tabi suga ẹjẹ wa ni onibaje ni isalẹ deede, dagbasoke “afẹsodi” si ipo yii. Adrenaline ninu ẹjẹ wọn nigbagbogbo han ni awọn titobi nla. Eyi yori si otitọ pe ifamọra ti awọn olugba si adrenaline jẹ ailera. Ni ọna kanna, awọn iwọn lilo insulini ti o pọ ninu ẹjẹ ṣe iyọrisi ifamọ ti awọn olugba insulini lori dada sẹẹli.

Bi o ṣe le loye kini o fa hypoglycemia

O nilo lati tun gbogbo lẹsẹsẹ ti awọn iṣẹlẹ ti o yori si awọn iṣẹlẹ nigbati gaari ẹjẹ rẹ kere pupọ. Eyi ni a gbọdọ ṣe ni gbogbo igba, paapaa ti ko ba si awọn aami aiṣan ti o han lati wa ohun ti o jẹ aṣiṣe. Ni ibere fun awọn iṣẹlẹ lati bọsipọ, awọn alaisan alakan-igbẹkẹle alakan nilo lati gbe ni igbagbogbo ni itọju kan, i.e., nigbagbogbo ṣe iwọn rẹ, ṣe igbasilẹ awọn abajade wiwọn ati awọn ayidayida ti o ni ibatan.

Hypoglycemia ti o nira le ja si otitọ pe awọn iṣẹlẹ ni awọn wakati pupọ ṣaaju ki o to parẹ patapata lati iranti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ. Ti o ba ṣe akiyesi iwe-akọọlẹ rẹ ti iṣakoso ararẹ, lẹhinna ninu iru awọn gbigbasilẹ ipo yoo jẹ idiyele. Ko to lati ṣe igbasilẹ awọn abajade ti awọn wiwọn gaari ẹjẹ nikan, o tun jẹ dandan lati gbasilẹ awọn ayidayida ti o tẹle.Ti o ba ni awọn iṣẹlẹ pupọ ti hypoglycemia, ṣugbọn o ko le ni oye idi, lẹhinna ṣafihan awọn akọsilẹ si dokita. Boya yoo beere lọwọ rẹ awọn ibeere alaye ati ki o ro ero rẹ.

Itoju (idekun) ti hypoglycemia

Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ti a ṣe akojọ loke - paapaa ebi pupọ - o iwọn suga ẹjẹ rẹ lẹsẹkẹsẹ pẹlu glucometer. Ti o ba jẹ 0.6 mmol / L isalẹ ipele ipo-afẹde rẹ tabi paapaa kere si, lẹhinna ṣe awọn igbesẹ lati da hypoglycemia duro. Je awọn carbohydrates ti o to, awọn tabulẹti glucose pataki, lati mu suga rẹ pọ si ipele ibi-afẹde. Ti awọn ami aisan ko ba wa, ṣugbọn o ti ṣe wiwọn suga ẹjẹ ati ṣe akiyesi pe o lọ silẹ, ohun kanna ni o ṣe pataki lati jẹ awọn tabulẹti glucose ni iwọn iṣiro iṣiro gangan. Ti gaari ba lọ silẹ, ṣugbọn ko si awọn ami aisan, lẹhinna awọn kaboali ti o yara tun nilo lati jẹ. Nitori hypoglycemia laisi awọn aami aisan jẹ eyiti o lewu ju ọkan lọ ti o nfa awọn ami aisan han.

Kini lati ṣe ti o ko ba ni glucometer pẹlu rẹ? Eyi jẹ ẹṣẹ nla fun alakan ti o gbẹkẹle insulini. Ti o ba fura pe o ni hypoglycemia, lẹhinna ya awọn aye kankan ki o jẹun diẹ ninu glukosi lati mu gaari rẹ pọ si nipasẹ 2.4 mmol / L. Eyi yoo daabobo ọ lati hypoglycemia ti o nira, eyiti o ni awọn ipa ti a ko le yi pada.

Ni kete ti mita naa ba wa ni ọwọ rẹ - ṣe iwọn suga rẹ. O ṣee ṣe lati gbe soke tabi sọkalẹ. Mu u pada wa si deede ati pe ko si ẹṣẹ mọ, iyẹn ni, tọju mita naa nigbagbogbo pẹlu rẹ.

Apakan ti o nira julọ ni ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ rẹ ti lọ silẹ nitori gigun gigun hisulini pupọ tabi mu iwọn lilo pupọ. Ni iru ipo bẹ, suga le subu lẹẹkansi lẹhin mu awọn tabulẹti glucose. Nitorinaa, tun ṣe iwọn suga rẹ pẹlu iṣẹju glucometer iṣẹju 45 lẹhin mu aṣoju hypoglycemic kan. Rii daju pe ohun gbogbo jẹ deede. Ti suga ba tun lọ silẹ, mu iwọn lilo miiran ti awọn tabulẹti, lẹhinna tun wiwọn naa lẹhin iṣẹju 45 miiran. Ati bẹ bẹ, titi ohun gbogbo yoo pada wa si deede.

Bii o ṣe le ṣe itọju hypoglycemia laisi igbega suga loke deede

Ni aṣa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ lati da hypoglycemia jẹ iyẹfun, awọn eso ati awọn didun lete, mu awọn eso eso tabi omi onisuga didùn. Ọna itọju yii ko ṣiṣẹ daradara fun awọn idi meji. Ni ọwọ kan, o ṣiṣẹ diẹ sii laiyara ju pataki lọ. Nitori awọn carbohydrates ti a rii ninu awọn ounjẹ, ara tun ni lati walẹ ṣaaju ki wọn to bẹrẹ lati mu gaari ẹjẹ pọ. Ni apa keji, iru “itọju” kan mu gaari suga pọpọ, nitori ko ṣee ṣe lati ṣe iṣiro iwọn deede ti awọn kalsheeti, ati pẹlu ibẹru, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ njẹ pupọ ninu wọn.

Hypoglycemia le ṣe ibajẹ ẹru ni àtọgbẹ. Ikọlu ti o muna le fa iku iku alaisan kan tabi ibajẹ nitori ibajẹ ọpọlọ, ati pe ko rọrun lati ro iru eyiti awọn abajade wọnyi buru. Nitorinaa, a tiraka lati gbe gaari suga lọ si deede bi yarayara. Awọn carbohydrates toka, fructose, suga wara, lactose - gbogbo wọn gbọdọ ṣe ilana ilana tito nkan lẹsẹ ninu ara ki wọn to bẹrẹ sii mu suga ẹjẹ. Kanna kan paapaa si sitashi ati suga tabili, botilẹjẹpe ilana ilana assimilation yara yara fun wọn.

Lo awọn tabulẹti glucose lati ṣe idiwọ ati dẹkun hypoglycemia. Ra wọn ni ile elegbogi, maṣe ṣe ọlẹ! Awọn eso, awọn oje, awọn didun lete, iyẹfun - jẹ eyiti a ko fẹ. Je ounjẹ ti o pọ julọ bi o ṣe nilo. Maṣe gba laaye suga lati “agbesoke” lẹhin ti o ti farada ikọlu hypoglycemia.

Awọn ọja ti a ṣe akojọ loke ni idapọpọ awọn kaboali ti o yara ati o lọra, eyiti o ṣe pẹlu idaduro kan, lẹhinna mu gaari suga pọ ni aito. Nigbagbogbo o pari pẹlu otitọ pe lẹhin idekun ikọlu ti hypoglycemia, suga ni alaisan pẹlu àtọgbẹ “yipo lori”. Awọn dokita aibikita tun gbagbọ pe lẹhin iṣẹlẹ ti hypoglycemia o ko ṣee ṣe lati yago fun ilosoke ricocheted ninu gaari ẹjẹ.Wọn ro pe o jẹ deede ti lẹhin awọn wakati diẹ awọn suga ẹjẹ ni alaisan pẹlu àtọgbẹ jẹ 15-16 mmol / L. Ṣugbọn eyi kii ṣe otitọ ti o ba ṣiṣẹ ọgbọn. Oowo atunse wo ni o mu ẹjẹ suga suga yiyara ati pe a le sọ asọtẹlẹ? Idahun: glukosi ni ọna mimọ rẹ.

Awọn tabulẹti glukosi

Glukosi ni nkan ti o tan kaakiri ninu ẹjẹ ti a pe ni “suga ẹjẹ”. Glukosi ounjẹ jẹ lẹsẹkẹsẹ sinu iṣan ẹjẹ ati bẹrẹ si iṣe. Ara ko nilo lati ṣe nkan lẹsẹsẹ; ko ni awọn ilana iyipada ninu ẹdọ. Ti o ba ta tabulẹti glucose wa ni ẹnu rẹ ki o mu omi pẹlu rẹ, lẹhinna pupọ julọ yoo gba sinu ẹjẹ lati inu ẹmu ti ẹnu, paapaa gbigbe nkan ko wulo. Diẹ ninu diẹ sii yoo wọ inu ati awọn ifun ati yoo gba lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lati ibẹ.

Ni afikun si iyara, anfani keji ti awọn tabulẹti glucose jẹ asọtẹlẹ. Lakoko hypoglycemia ninu alaisan kan pẹlu oriṣi 1 tabi iru àtọgbẹ 2 ti o ṣe iwọn 64 kg, giramu 1 ti glukosi yoo gbe gaari ẹjẹ dide nipa iwọn 0.28 mmol / L. Ni ipo yii, ninu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ iru 2, iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro ti wa ni pipa ni aifọwọyi, lakoko ti o wa ninu alaisan kan pẹlu iru àtọgbẹ 1, ko ni wa rara. Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ ko ni kekere ju deede, lẹhinna alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 2 yoo ni ipa ti ko lagbara lori glukosi, nitori ti oronro “pa” pẹlu o ti jẹ hisulini. Fun alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 1, ṣi 1 giramu ti glukosi yoo mu suga ẹjẹ pọ si nipasẹ 0.28 mmol / l, nitori ko ni iṣelọpọ hisulini ti tirẹ.

Bi eniyan ṣe ni diẹ sii ni iwuwo, alailagbara ipa ti glukosi lori rẹ, ati kekere iwuwo ara, ni okun. Lati ṣe iṣiro iye 1 giramu ti glukosi yoo ṣe alekun suga ẹjẹ ni iwuwo rẹ, o nilo lati ṣe ipin. Fun apẹẹrẹ, fun eniyan ti iwuwo ara ti 80 kg, yoo wa 0.28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / L, ati fun ọmọde ti o ni iwuwo 48 kg, 0.28 mmol / L * 64 kg / 48 ni yoo gba kg = 0.37 mmol / l.

Nitorinaa, fun didaduro hypoglycemia, awọn tabulẹti glucose jẹ aṣayan ti o dara julọ. A ta wọn ni awọn ile elegbogi pupọ julọ ati pe wọn jẹ olowo poku. Paapaa, ninu awọn ile itaja itaja ni agbegbe ibi isanwo, awọn tabulẹti ti ascorbic acid (Vitamin C) pẹlu glukosi nigbagbogbo ni a ta. Wọn tun le ṣee lo lodi si hypoglycemia. Awọn abere ti Vitamin C ninu wọn jẹ iwọn kekere. Ti o ba jẹ ọlẹ patapata lati ni iṣura lori awọn tabulẹti glucose - gbe awọn ege suga ti a ti tunṣe pẹlu rẹ. O kan awọn ege 2-3, kii ṣe diẹ sii. Awọn ohun mimu, awọn eso, awọn oje, iyẹfun - ko dara fun awọn alaisan ti o ṣe eto itọju 1 ti itọju atọgbẹ tabi eto itọju 2 atọgbẹ ..

Ti o ba ti fọwọkan awọn tabulẹti glucose, wẹ ọwọ rẹ ṣaaju ki o to iwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer. Ti ko ba omi, lo asọ ọririn. Gẹgẹbi ibi-isinmi ti o kẹhin, fẹẹrẹ ika ti o fẹ gún, ati lẹhinna pa a mọ pẹlu asọ ti o mọ tabi iṣẹ ọwọ. Ti awọn iṣọ glukosi ba wa lori awọ ti ika ọwọ, awọn abajade ti wiwọn suga ẹjẹ ni yoo daru. Jeki awọn tabulẹti glucose kuro ni mita ati awọn ila idanwo si rẹ.

Ibeere ti o ṣe pataki julọ ni bawo ni ọpọlọpọ awọn tabulẹti glucose ti o yẹ ki Emi jẹ? Jije wọn o kan to lati mu gaari ẹjẹ rẹ pọ si deede, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii. Jẹ ki a ya apẹẹrẹ ti o wulo. Jẹ ká sọ pe o wọn iwuwo 80 kg. Ni oke, a ṣe iṣiro pe 1 giramu ti glukosi yoo mu gaari ẹjẹ rẹ pọ si nipasẹ 0.22 mmol / L. Ni bayi o ni suga ẹjẹ ti 3.3 mmol / L, ati pe ibi-afẹde jẹ 4.6 mmol / L, i.e. o nilo lati mu gaari pọ nipasẹ 4.6 mmol / L - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. Lati ṣe eyi, ya 1.3 mmol / L / 0.22 mmol / L = 6 giramu ti glukosi. Ti o ba lo awọn tabulẹti glukosi ti o ni iwọn 1 giramu ọkọọkan, yoo tan awọn tabulẹti 6, ko si diẹ sii ati pe o kere si.

Kini lati se ti o ba jẹ pe suga suga ti lọ silẹ ṣaaju ounjẹ

O le ṣẹlẹ pe iwọ wa ararẹ ni suga kiki ṣaaju ki o to bẹrẹ njẹ. Ti o ba tẹle iru 1 tabi iru àtọgbẹ 2 fun iṣakoso, lẹhinna ninu ọran yii, jẹ awọn tabulẹti glucose lẹsẹkẹsẹ, ati lẹhinna ounjẹ “gidi”.Nitori awọn ounjẹ kekere-carbohydrate ni a gba laiyara. Ti o ko ba da hypoglycemia silẹ, lẹhinna eyi le ja si ifun kiri ati fo ninu gaari ni awọn wakati diẹ, eyiti yoo jẹ soro lati ṣe deede.

Bii o ṣe le dojuko ikọlu ti ounjẹ ipanu pẹlu hypoglycemia

Iwontunwonsi ati “iwọntunwọnsi” hypoglycemia le fa àìdá, manna ti aigbagbọ ati ijaya Ifẹ lati jẹ awọn ounjẹ ti o rù pẹlu awọn carbohydrates le fẹrẹ jẹ aibuku. Ni iru ipo bẹ, alakan kan le lẹsẹkẹsẹ jẹ gbogbo kilogram ti ipara yinyin tabi awọn ọja iyẹfun tabi mu lita kan ti oje eso. Gẹgẹbi abajade, suga ẹjẹ ni awọn wakati diẹ yoo ga pupọ ni giga. Ni isalẹ iwọ yoo kọ ẹkọ kini lati ṣe pẹlu hypoglycemia ni ibere lati dinku ipalara si ilera rẹ lati ijaaya ati apọju.

Ni akọkọ, ṣaṣe-tẹlẹ ati rii daju pe awọn tabulẹti glucose jẹ asọtẹlẹ pupọ, pataki pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Melo giramu ti glukosi ti o jẹun - gangan bẹ yoo ni suga ẹjẹ rẹ yoo dide, ko si diẹ sii ko si dinku. Ṣayẹwo rẹ fun ara rẹ, wo fun ara rẹ ni ilosiwaju. Eyi jẹ pataki ki ni ipo ipo hypoglycemia o ko ni ijaaya. Lẹhin mu awọn tabulẹti glukosi, iwọ yoo ni idaniloju pe pipadanu mimọ ati iku ko daju pe o ko ni idẹruba.

Nitorinaa, a mu iṣakoso ijaaya naa, nitori a ti mura siwaju fun ipo ti hypoglycemia ti o ṣee ṣe. Eyi n gba alaisan alagbẹ laaye lati wa ni idakẹjẹ, pa ọkan rẹ mọ, ati pe ko si aye pe ifẹ fun ipanu yoo kuro ni iṣakoso. Ṣugbọn kini ti, lẹhin mu awọn tabulẹti glucose, iwọ tun ko le ṣakoso ebi manna? Eyi le jẹ nitori otitọ pe idaji-igbesi aye adrenaline ninu ẹjẹ jẹ gigun pupọ, bi a ti ṣalaye ni apakan ti tẹlẹ. Ni ọran yii, jẹ ki o jẹun awọn ounjẹ-kekere-carbohydrate jade.

Pẹlupẹlu, o jẹ wuni lati lo awọn ọja ti ko ni awọn carbohydrates. Fun apẹẹrẹ, gige ẹran. Ni ipo yii, o ko le jẹ ipanu lori awọn eso nitori o ko le kọ ki o jẹun pupọ ninu wọn. Awọn eso ni iye kan ti awọn carbohydrates, ati ni titobi nla tun mu gaari suga, nfa. Nitorinaa, ti ebi ba jẹ eyiti ko ṣee ṣe, lẹhinna o gbe e jade pẹlu awọn ọja ẹranko kekere-carbohydrate.

Suga ti a dide si deede, ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ko lọ

Ni ipo ti hypoglycemia, itusilẹ mimu ti efinifirini homonu (adrenaline) waye ninu ẹjẹ. O jẹ ẹniti o fa julọ ti awọn ami aibanujẹ. Nigbati suga ẹjẹ ba lọpọju, awọn keekeke ti adrenal gbe adrenaline jade ni eleyi ki o pọ si ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ. Eyi nwaye ni gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ayafi awọn ti o ti ni riri idanimọ ti hypoglycemia. Bii glucagon, adrenaline fun ẹdọ ni ifihan ti glycogen nilo lati yipada si glucose. O tun mu oṣuwọn polusi pọ sii, fa pallor, awọn ọwọ iwariri ati awọn ami miiran.

Adrenaline ni igbesi-aye idaji ti o to iṣẹju 30. Eyi tumọ si pe paapaa wakati kan lẹhin ikọlu hypoglycemia ti pari, ¼ adrenaline tun wa ninu ẹjẹ o tẹsiwaju lati ṣe iṣe. Fun idi eyi, awọn aami aisan le tẹsiwaju fun igba diẹ. O jẹ dandan lati jiya 1 wakati lẹhin mu awọn tabulẹti glucose. Lakoko wakati yii, ohun pataki julọ ni lati koju ija si idanwo lati jẹ pupọ. Ti o ba ti lẹhin wakati kan awọn aami aiṣan hypoglycemia ko lọ, ṣe iwọn suga rẹ pẹlu glucometer lẹẹkansii ki o mu awọn igbese afikun.

Ihu ibinu ti alakan ni ipo iṣọn-ẹjẹ

Ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ba ni hypoglycemia, lẹhinna eyi ṣe idiwọ igbesi aye awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi rẹ, awọn ọrẹ ati awọn alabaṣiṣẹpọ rẹ gidigidi. Awọn idi meji wa fun eyi:

• ni ipo ti hypoglycemia, awọn alagbẹgbẹ nigbagbogbo n hu ihuwasi ati ibinu,
• alaisan naa le lojiji imoye ati akiyesi itọju egbogi pajawiri yoo nilo.

Bii o ṣe le ṣe ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ba ni hypoglycemia ti o nira pupọ tabi ti o padanu ẹmi inu, a yoo jiroro ni apakan atẹle.Bayi jẹ ki a sọrọ ohun ti o fa ihuwasi ibinu ati bii o ṣe le gbe pẹlu alaisan alakan laisi awọn ariyanjiyan ti ko wulo.

Ni ipo ti hypoglycemia, alakan kan le huwa ajeji, ni ibinu ati ni lile fun awọn idi akọkọ meji:

• o padanu iṣakoso ti ara rẹ
• awọn igbiyanju nipasẹ awọn ẹlomiran lati jẹun awọn ohun itọka le fun ni ipalara gangan

Jẹ ki a wo ohun ti o ṣẹlẹ ni ọpọlọ ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ lakoko ikọlu hypoglycemia. Ọpọlọ ko ni glukosi fun iṣẹ ṣiṣe deede, ati nitori eyi, eniyan huwa bi ẹni pe o mu amupara. Iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ bajẹ. Eyi le ṣe afihan nipasẹ awọn aami aisan oriṣiriṣi - itasi tabi, ni ilodisi, ibinu, aanu pupọju tabi ibinu ibinu si i. Ni eyikeyi ọran, awọn aami aiṣan hypoglycemia jọ ọti amupara. Oloungbe naa ni idaniloju pe oun ni gaari ẹjẹ deede, gẹgẹ bi eniyan ti o mu amupara ni idaniloju pe ara pipe ni. Mimu ọti-lile ati hypoglycemia ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ile-iṣẹ kanna ti iṣẹ ṣiṣe aifọkanbalẹ giga ni ọpọlọ.

Alaisan ti o ni atọgbẹ kan ti kẹkọọ pe gaari ẹjẹ giga jẹ ewu, n ba ilera, ati nitorina o yẹ ki o yago fun. Paapaa ni ipo ti hypoglycemia, o ranti dajudaju. Ati pe ni bayi, o ni idaniloju pe suga rẹ jẹ deede ati, ni apapọ, o ni okun ti o jin. Ati pe lẹhinna ẹnikan n gbiyanju lati ifunni rẹ pẹlu awọn carbohydrates ipalara ... O han ni, ni iru ipo yii, alakan kan yoo fojuinu pe o jẹ alabaṣe keji ninu ipo ti o n huwa buburu ati igbiyanju lati ṣe ipalara fun u. Eyi jẹ paapaa ti o ba jẹ pe oko, obi tabi alabaṣiṣẹpọ tẹlẹ gbiyanju lati ṣe kanna, ati lẹhinna o wa ni pe alaisan alakan suga ni gaari deede.

O ṣeeṣe ti o tobi julọ ti ibinu ibinu nipasẹ alaisan alakan ni ti o ba gbiyanju lati gbọn awọn didun lete ni ẹnu rẹ. Botilẹjẹpe, gẹgẹbi ofin, iṣọtẹ ẹnu jẹ to fun eyi. Ọpọlọ, ti o ni inira nipasẹ aini glukosi, sọ fun oluwa ti o ni awọn ero alaigbagbọ pe iyawo, obi tabi alabaṣiṣẹpọ nfẹ ki o ṣe ipalara ati paapaa gbidanwo lati pa a, idanwo pẹlu ounjẹ igbadun. Ni iru ipo yii, ẹni mimọ nikan ni o le koju ija ibinu ni ipadabọ ... Awọn eniyan kakiri agbaye nigbagbogbo n binu ati iyalẹnu nipa ipo odi ti alakan alakan lori awọn igbiyanju wọn lati ṣe iranlọwọ fun u.

Iyawo tabi awọn obi alaisan to ni atọgbẹ le dagbasoke iberu ti ijade ailagbara pupọ, ni pataki ti o ba ti di dayabetiki ti padanu mimọ tẹlẹ ninu awọn ipo bẹ. Nigbagbogbo awọn ohun mimu le wa ni fipamọ ni awọn aaye oriṣiriṣi ni ile ki o wa ni ọwọ ati pe alaidan na yara jẹ wọn nigbati o nilo. Iṣoro naa ni pe ni idaji awọn ọran naa, awọn eniyan ti o wa ni ayika wọn fura hypoglycemia ninu alaisan alakan, nigbati suga rẹ ba jẹ deede. Eyi nigbagbogbo nwaye lakoko awọn itanjẹ ẹbi nitori diẹ ninu awọn idi miiran. Awọn alatako ro pe alaisan wa ti o ni àtọgbẹ jẹ itiju ti o dara nitori pe o ni hypoglycemia ni bayi. Ni ọna yii wọn gbiyanju lati yago fun awọn idi gidi, diẹ sii idiju ti itanjẹ. Ṣugbọn ni idaji keji ti awọn ọran aiṣedeede, hypoglycemia wa lọwọlọwọ, ati ti alaisan kan ba ni idaniloju pe o ni suga deede, lẹhinna asan ni fifi ararẹ sinu ewu.

Nitorinaa, ni idaji awọn ọran nigbati awọn eniyan ti o wa ni ayika gbiyanju lati ifunni alaisan alakan pẹlu awọn didun lete, wọn ṣe aṣiṣe, nitori pe ko ni hypoglycemia gangan. Njẹ awọn carbohydrates nfa fo ninu suga ẹjẹ, ati pe eyi jẹ ipalara pupọ si ilera ti alagbẹ. Ṣugbọn ni idaji keji ti awọn ọran nigbati hypoglycemia wa, ati pe ẹnikan ba tako rẹ, o ṣẹda awọn iṣoro ti ko wulo fun awọn miiran, fifi ara rẹ sinu ewu akude. Bawo ni lati huwa si gbogbo awọn olukopa? Ti alaisan alakan ba huwa aiṣedeede, lẹhinna o nilo lati yi i laini pe ki o ma jẹ awọn didun lete, ṣugbọn lati wiwọn suga ẹjẹ rẹ. Lẹhin iyẹn, ni idaji awọn ọran ti o wa ni jade pe ko si hypoglycemia.Ati pe ti o ba jẹ, lẹhinna awọn iṣuu glukosi wa si igbala, eyiti a ti jẹ akopamọ tẹlẹ ti a ti kọ bii a ṣe le ṣe iṣiro iwọn wọn ni deede. Pẹlupẹlu, rii daju pe mita naa jẹ deede () ilosiwaju. Ti o ba wa jade pe mita rẹ dubulẹ, lẹhinna ropo rẹ pẹlu deede.

Ọna ti aṣa, nigbati a ti jẹ adidan aladun kan lati jẹ awọn ounjẹ lete, ṣe o kere ju ipalara bii ti o dara. Yiyan ti a ṣe alaye ni ori-iwe ti tẹlẹ yẹ ki o mu alaafia wa fun awọn idile ki o rii daju igbesi aye deede fun gbogbo awọn ti oro kan. Nitoribẹẹ, ti o ko ba fipamọ sori awọn ila idanwo fun glucometer kan ati awọn afọwọṣọ. Gbígbé pẹlu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ni o fẹrẹ to ọpọlọpọ awọn iṣoro bi alakan aladun funrararẹ. Wiwọn suga rẹ lẹsẹkẹsẹ ni ibeere ti awọn ẹbi tabi awọn alabaṣiṣẹpọ ni ojuse taara ti dayabetik. Lẹhinna o yoo ti rii boya hypoglycemia yẹ ki o da duro nipa gbigbe awọn tabulẹti glucose. Ti o ko ba ni mita glukos ẹjẹ ni ọwọ, tabi ti awọn ila idanwo ba pari, jẹ awọn tabulẹti glucose ti o to lati mu gaari ẹjẹ rẹ pọ si nipasẹ 2.2 mmol / L. Eyi ni idaniloju lati daabobo lodi si hypoglycemia ti o nira. Ati pẹlu gaari ti o pọ si, iwọ yoo ni oye nigbati iwọle si mita yoo han.

Kini lati ṣe ti o ba ti dayabetik kan ba wa ni etibebe sisonu aiji

Ti alatọ ba ti wa ni etikun ti mimọ aiji, lẹhinna eyi jẹ iwọn kekere hypoglycemia, titan sinu àìdá. Ni ipo yii, alaisan alakan dabi ẹni ti rẹkun pupọ, ni idiwọ. Oun ko dahun si awọn ẹbẹ, nitori ko ni anfani lati dahun awọn ibeere. Alaisan naa tun mọ, ṣugbọn ko ni anfani lati ṣe iranlọwọ funrararẹ. Bayi ohun gbogbo da lori awọn ti o wa nitosi rẹ - ṣe wọn mọ bi wọn ṣe le ṣe iranlọwọ pẹlu hypoglycemia? Pẹlupẹlu, ti hypoglycemia ko rọrun, ṣugbọn buru.

Ni iru ipo yii, o pẹ ju lati gbiyanju lati fi iwọn wiwọn suga pẹlu glucometer kan, iwọ yoo padanu akoko iyebiye nikan. Ti o ba fun awọn tabulẹti glucose alaisan tabi awọn didun lete, lẹhinna o dabi pe o jẹ wọn. O ṣeese julọ, oun yoo tu ounjẹ ti o nipọn jade tabi choke buru. Ni ipele ti hypoglycemia yii, o tọ lati mu omi alaisan kan ṣan pẹlu omi glukosi ọmi kan. Ti kii ba ṣe bẹ, lẹhinna o kere ju ipinnu gaari kan. Awọn itọnisọna alamọkunrin Amẹrika ṣe iṣeduro ni awọn ipo wọnyi ni lilo glukosi gẹẹsi, eyiti o jẹki awọn ikun tabi awọn ẹrẹkẹ lati inu, nitori pe o kere si pe alaisan alaisan yoo fa fifa ati choke. Ni awọn orilẹ-ede ti o nsọrọ-sọ Ilu Rọsia, a ni ojutu glucose elegbogi nikan tabi ojutu suga lẹsẹkẹsẹ ti ile ṣe ni gbigbe wa.

Oja glukosi ni a ta ni awọn ile elegbogi, ati awọn ọlọgbọn aladun alaimoye julọ ni o ni ni ile. O gba itusilẹ lati ṣe adaṣe ifarada ọra gulu-wakati 2 ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun. Nigbati o ba mu alagbẹ kan pẹlu glukos tabi ojutu suga, o ṣe pataki pupọ lati rii daju pe alaisan ko ni koko, ṣugbọn o gbe omi naa gaan. Ti o ba ṣakoso lati ṣe eyi, lẹhinna awọn ami iyalẹnu ti hypoglycemia yoo kọja ni kiakia. Lẹhin iṣẹju 5, dayabetiki yoo ni anfani tẹlẹ lati dahun awọn ibeere. Lẹhin iyẹn, o nilo lati ṣe wiwọn suga rẹ pẹlu glucometer kan ki o fi si isalẹ lati deede pẹlu abẹrẹ insulin.

Itọju pajawiri ti alaisan alaisan kan ba kọja

O yẹ ki o mọ pe alaisan alakan le padanu aiji kii ṣe nitori hypoglycemia. Ohun to fa tun le jẹ ọkan okan, ikọlu, fifa silẹ lojiji ni ẹjẹ titẹ. Nigbakan awọn alagbẹgbẹ padanu ẹmi ti wọn ba ni suga ẹjẹ ti o ga pupọ (22 mmol / L tabi ti o ga julọ) fun awọn ọjọ pupọ ni ọna kan, ati eyi ni apọju pẹlu gbigbẹ. Eyi ni a pe, o n ṣẹlẹ si awọn alagba aladun agbalagba pẹlu àtọgbẹ. Ti o ba kọ ọ lati ṣe tabi, lẹhinna ko ṣeeṣe pupọ pe suga rẹ yoo ga pupọ.

Gẹgẹbi ofin, ti o ba rii pe alatọ kan ti padanu aiji, lẹhinna ko si akoko lati wa awọn idi fun eyi, ṣugbọn o yẹ ki itọju bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. Ti alaisan kan ba ni suuru, lẹhinna o nilo akọkọ lati ni abẹrẹ ti glucagon, ati lẹhinna o nilo lati ni oye awọn idi.Glucagon jẹ homonu kan ti o gbe gaari ẹjẹ dide ni kiakia, nfa ẹdọ ati awọn iṣan lati yi awọn ile-itaja glycogen wọn sinu glukosi ati ṣe ẹjẹ ni ibamu pẹlu glukosi yii. Awọn eniyan ti o yi akopọ dayabetik yẹ ki o mọ:

• nibiti ohun elo pajawiri pẹlu glucagon ti wa ni fipamọ,
• bi o ṣe le abẹrẹ.

Ohun elo pajawiri fun abẹrẹ glucagon ni a ta ni awọn ile elegbogi. Eyi ni ọran ninu eyiti syringe pẹlu omi ti wa ni fipamọ, bakanna pẹlu igo kan pẹlu lulú funfun. Itọsọna mimọ tun wa ninu awọn aworan bi o ṣe le ṣe abẹrẹ. O jẹ dandan lati ara omi naa kuro ninu syringe sinu vial nipasẹ ideri, lẹhinna yọ abẹrẹ kuro ni ideri, gbọn vial daradara ki ojutu naa dapọ, fi sii sinu syringe. Agbalagba nilo lati ara gbogbo iwọn awọn akoonu ti syringe, subcutaneously tabi intramuscularly. Abẹrẹ le ṣee ṣe ni gbogbo awọn agbegbe kanna nibiti o ti gba insulin nigbagbogbo. Ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ba gba awọn abẹrẹ insulin, lẹhinna awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi le ṣe adaṣe ilosiwaju, ṣiṣe ni awọn abẹrẹ wọnyi, nitorinaa nigbamii wọn le ni rọọrun koju ti wọn ba nilo lati fi pẹlu glucagon.

Ti ko ba si ohun elo pajawiri pẹlu glucagon lori ọwọ, o nilo lati pe ọkọ alaisan kan tabi ṣafipamọ alaisan alatọ àtọgbẹ kan si ile-iwosan. Ti eniyan ba sọnu mimọ, lẹhinna ni ọran kankan o yẹ ki o gbiyanju lati tẹ nkan nipasẹ ẹnu rẹ. Maṣe fi awọn tabulẹti glucose tabi ounjẹ lile ni ẹnu rẹ, tabi gbiyanju lati tú ninu eyikeyi awọn olomi. Gbogbo eyi le gba sinu atẹgun atẹgun, ati pe eniyan kan mu suffocates. Ni ipo ti ko mọ, kan dayabetiki ko le jẹun tabi gbeemi, nitorinaa o ko le ṣe iranlọwọ fun u ni ọna yii.

Ti alaisan alakan ba daku nitori hypoglycemia, o le ni iriri wiwọ. Ni ọran yii, itọ ti wa ni igbala lọpọlọpọ, ati eyin ti n sọrọ ati fifọ pọ. O le gbiyanju lati fi ọpá igi sinu eyin ti alaisan alaisan ti ko mọye ki o le ma fọ ahọn rẹ. O ṣe pataki lati ṣe idiwọ fun u lati saari awọn ika ọwọ rẹ. Fi si ẹgbẹ rẹ ki itọ si ti ẹnu jade, ati pe ko gbin lori rẹ.

Glucagon le fa inu rirun ati eebi ninu kan dayabetik. Nitorinaa, alaisan yẹ ki o dubulẹ ni ẹgbẹ rẹ ki eebi ki o ma wọle sinu atẹgun atẹgun. Lẹhin abẹrẹ ti glucagon, alaisan dayabetiki yẹ ki o wa sinu iṣelọpọ laarin iṣẹju marun. Ko si nigbamii ju iṣẹju 20 nigbamii, o yẹ ki o ni anfani lati dahun awọn ibeere tẹlẹ. Ti o ba wa laarin iṣẹju mẹwa 10 ko si awọn ami ti ilọsiwaju ilọsiwaju, alaisan alakan alaimọ kan nilo akiyesi itọju to ni kiakia. Dọkita ọkọ alaisan yoo fun ni ni glukosi ninu iṣan.

Abẹrẹ kan ti glucagon le mu gaari ẹjẹ pọ si 22 mmol / L, da lori iye glycogen ti o ti fipamọ ni ẹdọ. Nigbati aiji ba ti pada ni kikun, alaisan alakan nilo lati fi wiwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu glucometer. Ti wakati marun 5 tabi diẹ sii ti kọja lati abẹrẹ to kẹhin ti insulin iyara, lẹhinna o nilo lati ara insulin lati mu gaari pada si deede. Eyi jẹ pataki nitori eyi ni ọna nikan ti ẹdọ bẹrẹ lati mu pada awọn ile itaja glycogen rẹ pada. Wọn yoo bọsipọ laarin awọn wakati 24. Ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ba padanu mimọ nigbakan 2 ni ọna kan fun ọpọlọpọ awọn wakati, lẹhinna abẹrẹ keji ti glucagon le ma ṣe iranlọwọ, nitori ẹdọ ko ti tun pada awọn ile-itaja glycogen rẹ.

Lẹhin ti alaisan kan ti ni dayabetiki pẹlu abẹrẹ ti glucagon, ni ọjọ keji o nilo lati wiwọn suga rẹ pẹlu glucometer ni gbogbo wakati 2.5, pẹlu ni alẹ. Rii daju pe hypoglycemia ko tun waye. Ti suga ẹjẹ ba lọ silẹ, lo awọn tabulẹti glucose lẹsẹkẹsẹ lati mu u pọ si deede. Itoju abojuto jẹ pataki pupọ, nitori pe ti alaisan kan ba fa su lẹẹkansi, lẹhinna abẹrẹ keji ti glucagon le ma ṣe iranlọwọ fun u lati ji. Kini idi - a salaye loke. Ni akoko kanna, suga ẹjẹ ti o ni ilọsiwaju nilo lati tunṣe kere nigbagbogbo.Abẹrẹ keji ti hisulini iyara le ṣee ṣe ni iṣaaju ju awọn wakati 5 lẹhin iṣaaju.

Ti hypoglycemia ba buru pupọ ti o padanu aiji, o nilo lati farabalẹ ṣe atunyẹwo eto itọju alakan rẹ lati ni oye ibiti o ti ṣe aṣiṣe. Tun-ka atokọ ti awọn okunfa aṣoju ti hypoglycemia, eyiti a fun ni loke ninu nkan naa.

Awọn akojopo fun hypoglycemia jẹ awọn tabulẹti glucose, ohun elo pajawiri pẹlu glucagon, ati tun ni iyan glukosi omi omi kan. Rira gbogbo eyi ni ile elegbogi jẹ irọrun, kii ṣe gbowolori, ati pe o le fi ẹmi alaisan alaisan silẹ. Ni akoko kanna, awọn ipese fun ọran ti hypoglycemia kii yoo ṣe iranlọwọ ti awọn eniyan ti o wa ni ayika rẹ ko mọ ibiti wọn gbe wọn pamọ, tabi ko mọ bi a ṣe le pese iranlọwọ pajawiri.

Tọju awọn ipese hypoglycemia ni akoko kanna ni ọpọlọpọ awọn aye rọrun ni ile ati ni ibi iṣẹ, ati jẹ ki awọn ẹbi ati awọn alabaṣiṣẹpọ mọ ibi ti wọn gbe wọn si. Jeki awọn tabulẹti glucose ninu ọkọ rẹ, ninu apamọwọ rẹ, ninu apo kekere rẹ ati ninu apamọwọ rẹ. Nigbati o ba nrìn nipa ọkọ ofurufu, tọju awọn ẹya ẹrọ hypoglycemic rẹ ninu ẹru rẹ, ati ẹda kan ninu ẹru rẹ. Eyi ṣe pataki ni eyikeyi ẹru ti sọnu tabi wọn ji lọ lọwọ rẹ.

Rọpo ohun elo pajawiri pẹlu glucagon nigbati ọjọ ipari dopin. Ṣugbọn ni ipo ti hypoglycemia, o le ṣe abẹrẹ lailewu, paapaa ti o ba ti pari. Glucagon jẹ lulú ninu awo kan. Niwọn igba ti o ti gbẹ, o wa ni munadoko fun ọpọlọpọ awọn ọdun diẹ sii lẹhin ọjọ ipari. Nitoribẹẹ, eyi ṣee ṣe nikan ti ko ba farahan si awọn iwọn otutu ti o ga pupọ, bi o ṣe ṣẹlẹ ni igba ooru ni ọkọ ayọkẹlẹ ti a tii pa ninu oorun. O ni ṣiṣe lati fi ohun elo pajawiri pa pẹlu glucagon ninu firiji ni iwọn otutu ti + 2-8 iwọn Celsius. Ofin glucagon ti a ti ṣetan ṣe le ṣee lo nikan laarin awọn wakati 24.

Ti o ba ti lo nkankan lati awọn akojopo rẹ, lẹhinna tun fi wọn sii ni kete bi o ti ṣee. Tọju awọn tabulẹti iyọ glucose pupọ ati awọn ila idanwo glukosi. Ni akoko kanna, awọn kokoro arun nifẹ pupọ ti glukosi. Ti o ko ba lo awọn tabulẹti glucose fun oṣu 6-12, lẹhinna wọn le di bo pẹlu awọn aaye dudu. Eyi tumọ si pe awọn ileto kokoro arun ti ṣẹda lori wọn. O dara julọ lati rọpo iru awọn tabulẹti lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn tuntun.

Awọn afikọti ID, awọn okun ati awọn medallions fun awọn alagbẹ o jẹ olokiki ni awọn orilẹ-ede ti o sọ Gẹẹsi. Wọn wulo pupọ ti o ba jẹun daya dayabetik nitori wọn pese alaye ti o niyelori si awọn alamọdaju iṣoogun. Alaisan alakan ti o sọ ti ara ilu Rọsia ko soro lati paṣẹ iru nkan bẹẹ lati odi. Nitori ko ṣeeṣe pe dokita pajawiri yoo loye ohun ti a kọ sinu Gẹẹsi.

O le sọ ara rẹ di ẹgba idanimọ nipa paṣẹ fifa aworan ẹni kọọkan. Ẹgba kan dara ju loodu kan, nitori o ṣee ṣe ki o pe awọn oṣiṣẹ iṣoogun yoo ṣe akiyesi rẹ.

Hypoglycemia ninu àtọgbẹ: awọn ipinnu

O ṣee ṣe ki o gbọ ọpọlọpọ awọn itan ẹru pe ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, hypoglycemia nigbagbogbo waye ati pe o nira pupọ. Awọn irohin ti o dara ni pe iṣoro yii kan awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o tẹle ounjẹ “iwontunwonsi”, jẹ ọpọlọpọ awọn carbohydrates ati nitori naa o ni lati fa ọpọlọpọ hisulini. Ti o ba ṣe tiwa, lẹhinna eewu ti hypoglycemia ti o nira jẹ lọpọlọpọ pupọ. Iyokuro ọpọ ninu ewu ifun hypoglycemia jẹ pataki, ṣugbọn kii ṣe paapaa idi pataki julọ lati yipada si iru iṣakoso iṣakoso àtọgbẹ 1 wa.

Ti o ba yipada si, awọn aini insulini rẹ yoo lọ si isalẹ pataki. Pẹlupẹlu, awọn alaisan wa ko mu awọn oogun oogun ti o ni ipalara ti o fa hypoglycemia. Lẹhin eyi, hypoglycemia le waye nikan ni ọkan ninu awọn ọran meji: o lairotẹlẹ wọ ara rẹ ni insulin diẹ sii ju pataki lọ, tabi o gba iwọn lilo insulini yara laisi iduro awọn wakati 5 titi ti iwọn lilo ti tẹlẹ. Lero lati beere lọwọ awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi rẹ ati awọn alabaṣiṣẹpọ lati ṣe iwadi nkan yii.Botilẹjẹpe eewu naa dinku, o tun le wa ni ipo ti hypoglycemia ti o nira, nigbati o ko le ṣe iranlọwọ funrararẹ, ati pe awọn eniyan ti o wa nitosi rẹ nikan ni o le gba ọ là kuro ninu sisọnu mimọ, iku tabi ailera.

Awọn carbohydrates iwuwo kekere (suga) jẹ awọn olukopa akọkọ ninu awọn ilana pataki ni ara eniyan, nitorinaa, iṣelọpọ carbohydrate deede jẹ pataki fun ọkọọkan wa. Ni ilodi si awọn ilana ti ase ijẹ-ara, awọn iwe aisan bii hypo- ati hyperglycemia, eyiti o jẹ eewu si igbesi aye eniyan, le dagbasoke.