Ciprofloxacin-AKOS Ciprofloxacin
Oju ṣubu 0.3% ni irisi ojutu mimọ ti awọ awọ ofeefee tabi alawọ ewe alawọ ewe.
1 milimita | |
ciprofloxacin (ni irisi hydrochloride) | 3 miligiramu |
Awọn aṣapẹrẹ: iyọ disodium ti ethylenediaminetetraacetic acid, mannitol tabi mannitol, iṣuu soda acetate anhydrous tabi omi mẹta, glactic acetic acid, benzalkonium kiloraidi, omi d / ati.
5 milimita - igo iṣọn polyethylene (1) - awọn papọ ti paali.
Fọọmu doseji
Oju silẹ 0.3%
1 milimita ti ojutu ni
nkan lọwọ ciprofloxacin hydrochloride (ni awọn ofin ti ciprofloxacin) - 3 miligiramu,
awọn aṣeyọri: benzalkonium kiloraidi - 0.10 miligiramu, disodium ededate (iyọ disodium ti ethylenediaminetetraacetic acid, Trilon B), mannitol (mannitol), iṣuu soda iṣuu soda (soda-acetic acid 3-olomi), acid acetic glaci, omi fun abẹrẹ.
Ko ojutu kuro ni ofeefee alawọ ewe tabi ofeefee alawọ ewe die-die
Awọn ohun-ini oogun elegbogi
Elegbogi
Nigbati a ba lo ni oke, ciprofloxacin wọ sinu daradara sinu awọn mẹta ti oju. O wọ inu cornea ati iyẹwu iwaju ti oju, ni pataki nigbati ideri epithelial ti cornea ba dojuru. Pẹlu ibajẹ ọmọ, ifọkansi ti ciprofloxacin ninu rẹ jẹ doko lodi si awọn aṣoju ti o jẹ causative julọ ti awọn aarun inu ọpọlọ.
Lẹhin instillation kan ṣoṣo, ifọkansi ti ciprofloxacin ninu ọrinrin ti iyẹwu iwaju ti oju ti de lẹhin iṣẹju mẹwa 10 o si jẹ 100 μg / milimita. Idojukọ ti o pọ julọ ti Kamex ninu ọrinrin ti iyẹwu iwaju lẹhin 1 Wak jẹ 190 μg / milimita. Lẹhin awọn wakati 2, ifọkansi ti oogun naa bẹrẹ si dinku, lakoko ti ipa ti antibacterial rẹ ninu awọn ara ti cornea na to wakati 6, ni ọrinrin ti iyẹwu iwaju - to wakati mẹrin 4.
Lẹhin instillation, eto gbigba oogun naa jẹ ṣeeṣe. Pẹlu ohun elo ti agbegbe ti awọn oju oju ti ciprofloxacin 4 igba / ọjọ ni awọn oju mejeeji fun ọjọ 7, idapọ apapọ ti ciprofloxacin ninu pilasima ẹjẹ ko kere ju 2-2.5 ng / milimita, ifọkansi ti o pọ julọ kere ju 5 ng / milimita. Nigbati a ba lo ni oke, T1 / 2 lati pilasima jẹ awọn wakati 4-5. Oogun naa ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ko yipada - to 50%, ati ni irisi awọn metabolites - to 10%, nipasẹ awọn iṣan inu - nipa 15%. Diẹ ninu oogun naa ti yọ si wara ọmu.
Elegbogi
Aṣoju antimicrobial olopo-pupọ lati ẹgbẹ ti fluoroquinolones (ipinlẹ ti monofluoroquinolones) fun lilo ti agbegbe ni ophthalmology.
Npo awọn ẹṣẹ DNA kokoro ti ara kokoro (topoisomerases II ati IV, lodidi fun ilana ti supercoiling ti chromosomal DNA ni ayika RNA iparun, eyiti o jẹ pataki fun kika alaye jiini), disrupts iṣelọpọ DNA, idagba kokoro ati pipin, awọn okunfa awọn iyipada ayipada molikula (pẹlu odi sẹẹli ati awọn membranes) ati iku iyara ti sẹẹli kan.
O ṣe iṣe bactericidal lori awọn ogan-odi gram nigba isinmi ati pipin (niwon o ni ipa lori kii ṣe ariwo DNA nikan, ṣugbọn o tun fa lysis ti sẹẹli alagbeka), ati awọn microorganisms giramu-rere nikan lakoko akoko pipin. Ṣe alekun iparun ti odi sẹẹli kokoro.
Majele ti o kere si awọn sẹẹli macroorganism ni alaye nipasẹ aini DNA gyrase ninu wọn. Lakoko ti o mu ciprofloxacin, ko si idagbasoke ti o jọra ti resistance si awọn oogun apakokoro miiran ti ko jẹ ti ẹgbẹ ti awọn inhibitors gyrase, eyiti o jẹ ki o munadoko pupọ si awọn kokoro arun ti o jẹ alatako si aminoglycosides, penicillins, cephalosporins, tetracyclines ati ọpọlọpọ awọn oogun apakokoro miiran.
Ifamọra si ciprofloxacin: giramu-aerobic kokoro arun: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii. Yersinia spp.), Omiiran kokoro arun odi (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), diẹ ninu awọn eegun inu ara - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, ẹdọforo Mycobacterium, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,
Awọn kokoro arun aerobic ti o ni idaniloju Staphylococcus spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Awọn pyogenes Streptococcus, agalactiae Streptococcus).
Pupọ staethlococci methicillin-sooro tun jẹ sooro si ciprofloxacin.
Aṣiṣe Pptooniacciaptoptoccccus, Enterococcus faecalis, avco Mycobacterium (ti o wa ni intracellularly) - dede (awọn ifọkansi giga ni a nilo lati dinku wọn).
Sooro si awọn oogun: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Alagbara lodi si Pallidum Treponema.
Resistance si ciprofloxacin ndagba laiyara, nitori pe, ni ọwọ kan, lẹhin iṣe ti ciprofloxacin nibẹ ni o wa diwọn ti ko si awọn eegun alamọgan, ati ni apa keji, awọn sẹẹli alamọ ko ni awọn ensaemusi ti o ṣe inactivate rẹ. Oogun naa jẹ majele ti o lọ silẹ.
Awọn itọkasi fun lilo
Arun ati arun oju iredodo ti o fa ti awọn microorganisms ti o nira si oogun naa:
- ńlá ati subacute conjunctivitis
- ọgbẹ inu eegun
- Awọn egbo oju aiṣan lẹhin awọn ipalara tabi awọn ara ajeji
Idena ati itọju ti awọn ilolu inira ni awọn ọgbẹ ti oju ati awọn ohun elo rẹ (pẹlu lẹhin yiyọ kuro ti ara ajeji lati cornea, conjunctiva, lẹhin ifihan si kemikali tabi ọna ti ara) ati lakoko awọn iṣẹ lori eyeball (iṣaaju-ati idena ikolu arun lẹhin ni iṣẹ abẹ ophthalmic).
Ọna ti ohun eloati abere
Agbegbe 1-2 silẹ ni apopo apapo ti oju ti o fowo. Awọn igbohunsafẹfẹ ti awọn fifi sori ẹrọ da lori bii ilana ilana iredodo.
Ni ọran kekere tabi ikolu kekere niwọntunwọsi, awọn sil drops 1-2 ni a fi sinu apo idalẹpọ ti oju ti o kan (tabi awọn oju mejeeji) ni gbogbo wakati mẹrin mẹrin, ati ni awọn akoran ti o nira, 2 sil drops ni gbogbo wakati. Lẹhin ilọsiwaju, iwọn lilo ati igbohunsafẹfẹ ti awọn fifi sori ẹrọ ti dinku.
Ni conjunctivitis ti kokoro ti o nira, o rọrun, scaly ati adaijina adaijina - awọn akoko 4-8 / ọjọ, da lori bi iwulo iredodo naa.
Pẹlu keratitis - 1 ju o kere ju awọn akoko 6 / ọjọ.
Pẹlu ibajẹ si cornea ti o fa nipasẹ Pseudomonas aeruginosa, 1 ju silẹ o kere ju awọn akoko 8-12 / ọjọ.
Pẹlu uveitis iwaju, a fun ni oogun 1 silẹ ju awọn akoko 8-12 lọ / ọjọ. Ni aijọju dacryocystitis ati canaliculitis - 1 ju awọn akoko 6-12 / ọjọ, ni onibaje - awọn akoko 4-8 / ọjọ.
Ni ọran ọgbẹ ti ọgbẹ kokoro: ni ọjọ akọkọ - gbogbo iṣẹju 15 fun wakati 6, lẹhinna 1 ju gbogbo iṣẹju 30 ni awọn wakati jiji, ọjọ keji - 1 ju gbogbo wakati lakoko awọn wakati jiji, lati ọjọ mẹta si mẹrin - 1 ju gbogbo Awọn wakati mẹrin lakoko awọn wakati jiji.
Fun idena ti ikolu Atẹle pẹlu awọn ipalara ti oju ati awọn ohun elo rẹ - 1 ju awọn akoko 4-8 lọ / ọjọ fun awọn ọsẹ 1-2. Fun idena ti awọn arun iredodo lẹhin abẹ pẹlu perforation ti eyeball - 1 ju awọn akoko 4-6 / ọjọ jakejado akoko iṣẹ lẹhin.
Iye lilo. Iye akoko ti itọju da lori bi o ti buru ti arun naa, dajudaju iṣẹ-iwosan ati awọn abajade ti awọn ẹkọ-ẹkọ alamọ-arun.
Awọn ipa ẹgbẹ
- awọn aati inira, idaamu inira ati hyperemia apọju, ríru
- ifamọra ara ajeji ni awọn oju
- itọwo buburu ni ẹnu lẹsẹkẹsẹ lẹhin instillation
- idinku ninu acuity wiwo
- ifarahan ti iṣọn kirisita funfun ni awọn alaisan pẹlu ọgbẹ ọgbẹ kan
spotting tabi corneal infiltration
Awọn ibaraenisepo Oògùn
Ibaraẹnisọrọ elegbogi: ojutu ciprofloxacin ko ni ibamu pẹlu awọn solusan oogun ni nini awọn iye pH ti 3-4, eyiti o jẹ ti ara tabi ti ko ni rirọ ti chemically.
Pẹlu apapopọ nigbakan pẹlu awọn aṣoju antimicrobial miiran, ibaraenisẹpọ synergistic nigbagbogbo n ṣe akiyesi (awọn ajẹsara beta-lactam, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole).
Awọn ilana pataki
Pẹlu abojuto: oogun naa ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni ọpọlọ arteriosclerosis, ijamba cerebrovascular, syndrome nla.
Ojutu ni irisi oju ikun ti ko ni ipinnu fun abẹrẹ iṣan inu.
Oogun naa ko le ṣe abojuto subconjunctival tabi taara sinu iyẹwu ti oju.
Nigbati o ba lo awọn oogun ophthalmic miiran, agbedemeji laarin iṣakoso wọn yẹ ki o wa ni iṣẹju 5.
Ti, lẹhin ti o ba lo awọn sil drops, hyperemia apọju tẹsiwaju tabi pọsi fun igba pipẹ, lẹhinna o yẹ ki o da lilo oogun naa ki o kan si dokita kan.
Awọn siliki oju oju Ciprofloxacin-AKOS ni itọju ipara kiloraidi benzalkonium, eyiti o le fa ifamu oju ati awọn lẹnsi asọ asọ. Nitorinaa, ṣaaju lilo oogun Ciprofloxacin-AKOS, alaisan yẹ ki o yọ awọn tojú olubasọrọ ki o fi si ori iṣẹju 15 15 lẹhin instillation.
Awọn ẹya ti ipa ti oogun naa ni agbara lati wakọ ọkọ tabi awọn ẹrọ ti o lewu
Awọn alaisan ti o padanu pipadanu iran rẹ fun igba diẹ lẹhin ohun elo ko ṣe iṣeduro lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣiṣẹ pẹlu ẹrọ, ẹrọ tabi eyikeyi ohun elo imukuro miiran ti o nilo iran didasilẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin instillation ti oogun naa.
Fọọmu ifilọlẹ ati apoti
Oju ṣubu 0.3%.
5 milimita ninu awọn igo fun awọn oju oju pẹlu apoju fifunni ati fila dabaru ti a fi ṣiṣu ṣe.
5 milimita ni awọn igo dromer polima pẹlu fila dabaru ati fila dropper. Vial kan papọ pẹlu awọn itọnisọna fun lilo iṣoogun ni ipinle ati awọn ede Russian ni a gbe sinu apo paali
Fọọmu idasilẹ, tiwqn ati apoti
Ciprofloxacin-AKOS dabi ojutu ti o han pẹlu alawọ ofeefee tabi tint alawọ ewe. Oogun naa wa ninu awọn apoti milimita 5, ọkọọkan wọn ni oyọkuro.
Ni igbaradi ni awọn oludoti wọnyi:
- ciprofloxacin hydrochloride - eroja akọkọ, 3 miligiramu ni 1 milimita ti ojutu,
- anhydrous tabi 3-olomi iṣuu soda, acetic acid, mannitol, ati bẹbẹ lọ (awọn akopọ afikun).
Awọn sil drops oju jẹ aporo-ọlọjẹ-fluoroquinolones, awọn ọja antimicrobial. Faili kọọkan pẹlu nkan ti oogun ni a gbe sinu apoti kekere, ti o wa pẹlu awọn itọnisọna pẹlu awọn ofin lilo.
Awọn idena
Ilana naa fun awọn ijabọ lilo: oogun naa jẹ contraindicated ni iwaju fọọmu ti gbogun ti keratitis, ibajẹ olu si awọn ẹya oju. Ojutu naa ko yẹ ki o lo nipasẹ awọn eniyan ti o ni ifunra si awọn paati rẹ.
Pẹlu iṣọra ti o pọju, awọn sil drops ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu bii cerebral arteriosclerosis, iyọlẹnu, ati sisan aiṣedeede ninu ọpọlọ.
Doseji ati iṣakoso
Ọpa ti wa ni abẹrẹ sinu apo idalẹkun isalẹ ti oju. A nlo oogun naa ni ibamu si awọn iṣeduro wọnyi:
- Fun awọn àkóràn rirẹ tabi dede - 1-2 sil with pẹlu awọn isinmi wakati mẹrin.
- Pẹlu ikolu ti o nipọn, awọn sil drops 2 ni gbogbo wakati.
Iwọn lilo oogun naa ati igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso rẹ dinku bi awọn aami aisan ṣe dinku. Iye akoko ti itọju ailera ti ṣeto nipasẹ dokita kọọkan. Ni apapọ, itọju na fun awọn ọsẹ 1-2.
Lilo awọn sil drops lakoko oyun ati lactation
Paapaa otitọ pe paati ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oju oju ṣubu ni irọrun si ibi-idena ati sinu wara ọmu, ni ọran iwulo nla, a le fi oogun le fun aboyun tabi alaisan lactating. Lilo ojutu naa ni ipele ti imunilẹ ati igbaya fifun ni a tun bẹrẹ si lẹhin iṣaro akiyesi ti gbogbo awọn abajade to ṣeeṣe ati iyọkuro wọn.
Awọn ipa ẹgbẹ
Awọn ipa ẹgbẹ ti o dagbasoke lakoko lilo Ciprofloxacin-AKOS jẹ igbagbogbo ṣafihan nipasẹ awọn aati agbegbe:
- nyún
- sisun
- irora kekere
- apejọpọ,
- puppy ti awọn ipenpeju,
- ipalọlọ
- keratitis
- keratopathy
- Ibiyi ti awọn aaye lori cornea,
- isunmọ si ina,
- ifamọra ti wiwa ni eyeball ti ohun ajeji.
Lẹsẹkẹsẹ lẹhin instillation, aftertaste ti ko dun ni ẹnu le farahan, ibajẹ igba diẹ ninu iṣẹ wiwo. Ti awọn ipo odi ti eto-odi ni awọn alaisan ti o ngba itọju pẹlu fluoroquinolone yii, inu rirun ni a gbasilẹ.
Ti hyperemia conjunctival jẹ aifọkanbalẹ nigbagbogbo lodi si lẹhin ti lilo awọn iṣọn oju, lilo oogun naa yẹ ki o duro ki o kan si dokita rẹ.
Fọọmu idasilẹ ọja, tiwqn ati apoti
Awọn siliki oju oju Ciprofloxacin-Akos ni a ṣe ni irisi ojutu mimọ kan ti alawọ alawọ-ofeefee tabi awọ ofeefee.
Mililita kan ni awọn milligrams mẹta ti ciprofloxacin (ni irisi hydrochloride). Awọn oludoti wọnyi n ṣiṣẹ bi awọn ohun elo arannilọwọ: iyọ disodium ti ethylenediaminetetraacetic acid, d / omi kan, mannitol tabi mannitol, kiloraidi benzalkonium, acid glacia acetic, sodium acetate, omi gbigbẹ tabi omi ara.
Fọọmu ifilọlẹ jẹ awọn igo miliọnu polyethylene marun ni awọn paali paali.
Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ Ẹkọ nipa oogun
Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Ciprofloxacin-Akos jẹ aṣoju antimicrobial kan, itọsẹ fluoroquinolone. O ṣiṣẹ bactericidal. O ṣe idiwọ hirase DNA kokoro (topoisomerases IV ati II, eyiti o jẹ iduro fun iṣẹlẹ ti chromosomal supercoiling nitosi RNA iparun, eyi jẹ pataki fun kika alaye ti o jogun), disrupts iṣelọpọ DNA, pipin kokoro ati idagba, ati pe o fa awọn ayipada hihan ti ara (pẹlu awọn awo ati sẹẹli Odi) ati iparun onikiakia ti sẹẹli tairodu.
O bactericidal lodi si awọn microorganisms gram-negative lakoko pipin ati dormancy (niwon o ṣe iṣe kii ṣe lori gyrase DNA nikan, ṣugbọn tun mu lysis ti odi sẹẹli), lori awọn microorganisms gram-positive - nikan ni ilana pipin.
Oro ti o dinku si awọn sẹẹli macroorganism le ṣe alaye nipasẹ aini DNA gyrase ninu wọn.
Ni akoko kanna, lodi si ipilẹ ti ciprofloxacin, iṣelọpọ afiwera ti resistance si awọn oogun apakokoro miiran ti kii ṣe inagijẹ gussi ko waye, eyiti o jẹ ki oogun naa doko gidi si awọn kokoro arun ti o sooro, fun apẹẹrẹ, si tetracyclines, cephalosporins, penicillins, aminoglycosides ati awọn oogun apakokoro miiran.
Opolopo ti staphylococci ti o jẹ sooro si methicillin jẹ sooro si ciprofloxacin. Igbẹkẹle ti awọn aarun aladun ti ndagba ni laiyara, lakoko ti o, ni ọwọ kan, o fẹrẹ ko si awọn microorganisms ti o tẹra lẹhin ipa ti ciprofloxacin, ni apa keji, ko si awọn ensaemusi ninu awọn sẹẹli alaini ti o ṣe inactivate.
Awọn itọkasi ati contraindications
A lo “Ciprofloxacin-Akos” fun:
- subacute ati ńlá conjunctivitis,
- post- ati preoatory prophylaxis ti ophthalmic ti awọn inira awọn ilolu,
- blepharoconjunctivitis, iredodo,
- iredodo ti awọn ara ti iran lẹhin ilaluja ti awọn nkan ajeji tabi awọn ipalara,
- keratoconjunctivitis, keratitis,
- meibomite
- onibaje dacryocystitis
- ọgbẹ inu ti iseda aarun.
- pẹlu gbogun ti keratitis,
- pẹlu ifamọ ẹni-kọọkan si akopọ ọja,
- Awọn ọmọde labẹ ọdun kan.
Ẹkọ ilana
A lo “Ciprofloxacin-Akos” ni agbegbe, nipa walẹ wọn sinu apo-apejọ apejọ. Ti alaisan naa ba ni ikolu oju ti iwọntunwọnsi ati onibaje, ọkan tabi meji sil should yẹ ki o wa ni titẹ sinu oju ti o fowo ni gbogbo wakati mẹrin. Ti ikolu naa ba nira, lẹhinna instillation ti gbe jade ni gbogbo wakati meji. Igbohunsafẹfẹ ti lilo ti dinku bi ipo naa ṣe n dara si. Ọna itọju naa gba lati ọsẹ kan si ọsẹ meji.
Pẹlu ọgbẹ inu ọlọjẹ kan
Lilo “Ciprofloxacin-Akos” ni ọran ti ọgbẹ kan: ni ọjọ akọkọ - ju silẹ ju silẹ ni gbogbo wakati mẹẹdogun fun wakati mẹfa, lẹhinna ni gbogbo wakati idaji ju nipa silẹ titi oorun alẹ, ni ọjọ keji - ju silẹ lati ju silẹ lati owurọ lati alẹ pẹlu aarin aarin wakati kan, s ni ọjọ kẹta ti ọjọ kẹrinla - gbogbo awọn wakati mẹrin ni oju silẹ nipa silẹ. Ti ọgbẹ naa ko ba ṣe iwosan, ilana itọju le tẹsiwaju.
O jẹ dandan lati pa igo naa lẹhin lilo kọọkan. O jẹ ewọ lati fi ọwọ kan oju pẹlu abawọn pipette.
Awọn ofin ile-iṣẹ Isinmi
Russian Federation, 640008, Kurgan, Avenue Constitution, 7.
tel / Faksi (3522) 48-16-89
Dimu Ijẹrisi Iforukọsilẹ
Ifiweranṣẹ OJSC, Russian Federation
Adirẹsi ti agbari ti o gba awọn iṣeduro lati ọdọ awọn alabara lori didara awọn ọja ni agbegbe ti Republic of Kazakhstan ati pe o jẹ iduro fun ibojuwo iforukọsilẹ lẹhin aabo aabo oogun ni agbegbe ti Republic of Kazakhstan
Deсalog LLP, 050050, Republic of Kazakhstan,
Iṣe oogun elegbogi
Aṣoju antimicrobial olopo-pupọ lati ẹgbẹ ti fluoroquinolones (ipinlẹ ti monofluoroquinolones) fun lilo ti agbegbe ni ophthalmology. O ṣe idiwọ ariyanjiyan DNA kokoro (topoisomerases II ati IV, lodidi fun supercoiling ti chromosomal DNA ni ayika RG iparun, eyiti o jẹ pataki fun kika alaye jiini), disrupts iṣelọpọ DNA, idagba kokoro ati pipin, ati awọn okunfa awọn iyipada ayipada molikula (pẹlu odi sẹẹli ati awọn membranes) ati iku iyara ti sẹẹli kan.
O ṣe iṣe bactericidal lori awọn ogan-odi gram nigba isinmi ati pipin (niwon o ni ipa lori kii ṣe ariwo DNA nikan, ṣugbọn o tun fa lysis ti sẹẹli alagbeka), ati awọn microorganisms giramu-rere nikan lakoko akoko pipin. Ṣe alekun iparun ti odi sẹẹli kokoro.
Lakoko ti o mu ciprofloxacin, ko si idagbasoke ti o jọra ti resistance si awọn oogun apakokoro miiran ti ko jẹ ti ẹgbẹ ti awọn inhibitors gyrase, eyiti o jẹ ki o munadoko pupọ si awọn kokoro arun ti o jẹ alatako si aminoglycosides, penicillins, cephalosporins, tetracyclines ati ọpọlọpọ awọn oogun apakokoro miiran.
Ciprofloxacin ni iṣẹ ṣiṣe invitro lodi si ọpọlọpọ iwọn-gram-positive ati awọn microorganisms giramu-odi. Iṣe ti bactericidal ti ciprofloxacin ni a fa nipasẹ ifihan si ẹgan DNA ẹla, eyiti o jẹ pataki fun kolaginni ti DNA ti awọn microorganisms. O rii pe ciprofloxacin ni ipa ti nṣiṣe lọwọ bi invitro lodi si ọpọlọpọ awọn igara ti awọn microorganisms wọnyi:
Giramu-idaniloju:
- Staphylococcus aureus (pẹlu methicillin-kókó ati awọn igara sooro methicillin), epphyimidis ti staphylococcus, Ẹsẹ puluonia, Streptococcus (Ẹgbẹ ọlọjẹ).
Giramu-odi:
- Haemophilus aarun ayọkẹlẹ, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Ninu awọn ijinlẹ vitro ti han pe ciprofloxacin ṣiṣẹ lọwọ lodi si ọpọlọpọ awọn igara ti awọn microorganisms wọnyi, botilẹjẹpe ko ṣe ipinnu pataki ti ile-iwosan ti data wọnyi:
Giramu-idaniloju:
- Enterococcusfaecalis (ọpọlọpọ awọn igara ni o wa ni ikanra iwọntunwọnsi), Staphylococcushaemolyticus, Staphylococccushominis, Staphylococcussaprophytics, Staphylococcuspyogenes.
Giramu-odi:
- Acinetobacter calcoaceticus subsp. anitratus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacaela, Escherichoi Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella fibrero, Shigella fibrene , Yersinia enterocolitica.
Awọn microorganism miiran:
- Chlamydia trachomatis (aisun ni iwọntunwọnsi) ati ẹdọforo Mycobacterium (nikan ni iwọntunwọnsi iwọntunwọnsi).
Ọpọlọpọ awọn igara ti Pseudomonas cepacia ati diẹ ninu awọn igara ti Pseudomonas maltophilia jẹ sooro si ciprofloxacin, bii awọn kokoro arun anaerobic julọ, pẹlu Bacteroides fragilis ati Clostridium difficile.
Ni ihamọ vitro ciprofloxacin nigbagbogbo dagbasoke laiyara (pupọ pupọ iyipada).
Eto itọju iwọn lilo
Iwọn iṣeduro ti a ṣeduro fun atọju awọn ọgbẹ-ara jẹ bi atẹle:
- meji sil in ni oju ọgbẹ ni gbogbo iṣẹju 15 fun wakati mẹfa akọkọ, lẹhinna lẹhinna sil drops meji ni oju ọgbẹ ni gbogbo iṣẹju 30 ni akoko to ku ti ọjọ akọkọ. Ni ọjọ keji, gbin sil two meji ni oju ọgbẹ ni gbogbo wakati. Ni ọjọ kẹta ati o to awọn ọjọ 14, fa sil drops meji sinu oju ọgbẹ ni gbogbo wakati mẹrin. Ti ọjọ 14 lẹhin itọju, atunkọ-ara ti ko tun waye, itọju le tẹsiwaju.
Eto itọju ti a ṣeduro fun awọn oniwun arun aladapọ:
- ọkan tabi meji sil in ni apo / apapo apo ni gbogbo wakati meji lakoko ọjọ kini. Lẹhinna ni ọjọ marun to nbọ, ọkan tabi meji sil drops ni gbogbo wakati mẹrin.
Iwọn akoko itọju ti o pọ julọ fun eyikeyi awọn iwadii naa jẹ ọjọ 21.
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Ko si awọn ijinlẹ pataki lori ibaraenisepo ti ciprofloxacin pẹlu awọn oju oju pẹlu awọn oogun miiran. Bibẹẹkọ, lilo ọna ṣiṣe ti awọn quinolones kan yori si ilosoke ninu ifọkansi theophylline ni pilasima, ipa kan lori iṣelọpọ agbara ti kanilara, ati ilosoke ninu ndin ti awọn oogun ajẹsara ti oral, warfarin ati awọn itọsẹ rẹ. A tun ṣe akiyesi ilosoke akoko kan ninu omi ara creatinine ti alaisan naa ba mu cyclosporine ni akoko kanna.
Ti lilo awọn oogun ophthalmic miiran ti pinnu, lilo wọn yẹ ki o pin ni akoko nipasẹ isinmi iṣẹju 15.
Awọn oogun pẹlu ifosiwewe eewu ti o mulẹ fun pipẹti aarin QT:
Ciprofloxacin, bii awọn fluoroquinolones miiran, o yẹ ki o lo pẹlu iṣọra ni awọn alaisan ti o ngba awọn oogun pẹlu ifosiwewe ewu ti o mọ fun gigun aarin aarin QT (fun apẹẹrẹ, kilasi kilasi IA ati III antiarrhythmic oogun, awọn ẹla apakokoro tricyclic, macrolides, antipsychotics.
Oju awọn iwo tosi
O ni ṣiṣe lati wọ awọn lẹnsi asọ ti o fẹ nigba itọju itọju. Ti o ba ti lo awọn tojú lile, lẹhinna o nilo lati yọ wọn kuro ṣaaju ilana naa ki o fi sii wọn si iṣẹju iṣẹju 15-20 lẹhin iṣakoso oogun.
Ipa lori agbara awọn alaisan lati ṣakoso awọn ẹrọ ati wakọ ọkọ: awọn eniyan ti padanu alaye mimọ wọn lẹhin lilo Ciprofloxacin-Akos ko gba laaye lati ṣiṣẹ pẹlu ẹrọ to ṣe pataki, ohun elo tabi ẹrọ, tabi wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan, nitori pe o rii iranran ni a nilo lẹsẹkẹsẹ lẹhin awọn ilana.
Awọn ipo ifipamọ ati igbesi aye selifu
Awọn sil drops Antibacterial yẹ ki o wa ni fipamọ ni aye ti o ni aabo lati ina, labẹ koko ti +15 si +25 ° C. Oogun naa ko yẹ ki o jẹ. Wiwọle si oogun fun awọn ọmọde ati awọn ẹranko ti ngbe ni ile yẹ ki o yọkuro.
Igbesi aye selifu ti ipinnu ophthalmic kan ninu vial kan ti a k sealed jẹ ọdun meji 2. Lẹhin ti a ti ṣii eiyan pẹlu oogun naa, o yẹ ki o lo awọn akoonu rẹ fun idi ti a pinnu fun ọjọ 28.
Lati le rọpo ọja atilẹba, atẹle naa lo:
- Athenoxine.
- Betaciprol.
- Vero-Ciprofloxacin.
- Ciprinol.
- Microflox.
- Ofin.
- Oftocipro.
- Nircip.
Awọn ọja ti a ṣe akojọ jẹ bakannaa pẹlu ojutu ti a ṣalaye, ni eroja ti o wọpọ, awọn ohun-ini itọju ati awọn itọkasi fun lilo. Awọn oogun ti o jọra tun wa ni irisi awọn ikun oju ati pe a ṣe apẹrẹ lati ṣe awọn fifi sori ẹrọ.
Ciprofloxacin-AKOS jẹ oogun aporo-kekere ti o ṣe iranlọwọ lati ja ọpọlọpọ awọn arun inu. Oogun naa ni idiyele ti ifarada, lati awọn 23-36 rubles O ta ni awọn ile elegbogi pẹlu iwe ilana lilo oogun. Ṣaaju lilo ọpa yii, o jẹ dandan lati ṣe ayewo ophthalmic ati gba iwe ilana dokita.
Bi o ṣe le lo: iwọn lilo ati ilana itọju
Ninu, 0.25 g 2-3 ni igba ọjọ kan, pẹlu awọn akoran ti o nira - 0.5-0.75 g 2-3 ni igba ọjọ kan.
Ni ọran ti awọn iṣan ito - 0.25-0.5 g 2 ni igba ọjọ kan, dajudaju itọju - 7-10 ọjọ.
Pẹlu gonorrhea ti ko ni iṣiro - 0.25-0.5 g lẹẹkan, pẹlu apapọ ti ikolu gonococcal pẹlu chlamydial ati mycoplasma - 0.75 g ni gbogbo wakati 12 fun ọjọ 7-10.
Pẹlu chancroid - 0,5 g 2 igba ọjọ kan fun ọpọlọpọ awọn ọjọ.
Pẹlu kẹkẹ ẹlẹṣin meningococcal ninu nasopharynx - lẹẹkan, 0,5 tabi 0.75 g.
Ninu kẹkẹ onibaje Salmonella, nipasẹ ẹnu, 0.25 g awọn akoko 4 mẹrin, ilana itọju jẹ to ọsẹ mẹrin. Ti o ba wulo, iwọn lilo le pọ si 0,5 g 3 ni igba ọjọ kan.
Pẹlu pneumonia, osteomyelitis - inu, 0.75 g 2 ni igba ọjọ kan. Iye akoko itọju ti osteomyelitis le to oṣu meji 2.
Fun awọn àkóràn nipa ikun ati aiṣedede ti a fa nipasẹ Staphylococcus aureus, 0.75 g ni gbogbo wakati 12 fun ọjọ 7-28.
O yẹ ki itọju tẹsiwaju fun o kere ju awọn ọjọ 3 lẹhin isọdi deede ti otutu ara tabi piparẹ awọn aami aisan.
Ni oṣuwọn didẹ ni agbaye (CC 31-60 milimita / min / 1.73 sq.m tabi ifọkansi omi ara creatinine lati 1.4 si 1.9 miligiramu / 100 milimita), iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ni 1 g. Ni oṣuwọn fifẹ glomerular ni isalẹ 30 milimita / min / 1.73 sq. m tabi omi ara iṣaroye loke 2 mg / 100 milimita; iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju - 0,5 g.
Ti alaisan naa ba lọ labẹ itọju hemodialysis tabi awọn iṣọn-ọna peritoneal - 0.25-0.5 g / ọjọ, ṣugbọn o yẹ ki o mu oogun naa lẹhin igbimọ hemodialysis kan.
Ni awọn akoran ti o nira (fun apẹẹrẹ, loorekoore cystic fibrosis, awọn akoran ti iho inu, awọn egungun ati awọn isẹpo) ti o fa nipasẹ Pseudomonas tabi staphylococci, pneumonia nla ti o fa nipasẹ Streptococcus pneumoniae, ati awọn aarun chlamydial ti iṣan ara, iwọn lilo yẹ ki o pọ si 0.75 g ni gbogbo wakati 12.
O yẹ ki o gbe gbogbo awọn tabulẹti naa ni odidi pẹlu iwọn kekere ti omi lẹhin ounjẹ. Nigbati o ba mu egbogi naa lori ikun ti o ṣofo, nkan ti nṣiṣe lọwọ n gba yiyara.
Isun inu iṣan: akoko idapo jẹ iṣẹju 30 ni iwọn 0.2 g ati awọn iṣẹju 60 ni iwọn lilo 0.4 g. Awọn ojutu idapo, ti o ṣetan lati lo, ni a le ṣe idapo pẹlu 0.9% NaCl ojutu, ojutu Ringer ati Ringer-lactate, 5 ati 10% ojutu dextrose, ojutu 10 fructose, bi ojutu kan ti o ni ojutu 5% dextrose pẹlu ojutu 0.225-0.45% NaCl.
Pẹlu awọn akoran ti urinary ti ko ni iṣiro, awọn àkóràn atẹgun atẹgun kekere, iwọn lilo kan jẹ 0.2 g, pẹlu awọn àkóràn idiju ti iṣan itoke, pẹlu awọn akoran ti o nira (pẹlu pneumonia, osteomyelitis), iwọn lilo kan jẹ 0.4 g. Ti o ba jẹ pataki, / ni itọju ti o nira pupọ, idẹruba igbesi aye tabi awọn akoran ti o ṣẹlẹ nipasẹ Pseudomonas, staphylococci tabi pneumoniae staptococcus, iwọn lilo le pọ si 0.4 g pẹlu igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso to awọn akoko 3 ni ọjọ kan. Iye akoko itọju fun osteomyelitis le de ọdọ oṣu meji 2.
Pẹlu kẹkẹ-ara onibaje ti Salmonella - 0.2 g 2 ni igba ọjọ kan, iṣẹ ti itọju - to ọsẹ mẹrin 4. Ti o ba wulo, iwọn lilo le pọ si 0,5 g 3 ni igba ọjọ kan.
Ni gonorrhea ńlá - 0.1 g lẹẹkan.
Fun idena ti awọn akoran lakoko awọn iṣẹ abẹ - 0.2-0.4 g fun awọn wakati 0,5-1 ṣaaju iṣẹ abẹ, pẹlu iye akoko ti iṣẹ abẹ ti o ju wakati mẹrin lọ, tun ṣe abojuto ni iwọn kanna.
Iwọn apapọ ti itọju: ọjọ 1 - pẹlu akomo nla ti ko ni aijọpọ ati cystitis, to awọn ọjọ 7 - pẹlu awọn akoran ti awọn kidinrin, iṣan ati iho inu, jakejado gbogbo akoko ti akoko neutropenic - ni awọn alaisan ti o ni awọn idaabobo ara ti ko lagbara, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju oṣu 2 - pẹlu osteomyelitis ati awọn ọjọ 7-14 - pẹlu gbogbo awọn akoran miiran. Pẹlu awọn àkóràn streptococcal nitori ewu ti awọn ilolu ti o pẹ, bakanna pẹlu pẹlu awọn àkóràn chlamydial, itọju yẹ ki o ṣiṣe ni o kere ju ọjọ 10. Ninu awọn alaisan ti o ni ajẹsara ara, a ṣe itọju ni gbogbo akoko ti neutropenia.
O yẹ ki a ṣe itọju ni o kere ju ọjọ 3 lẹyin igbagbogbo iwọn otutu ara tabi piparẹ awọn aami aisan.
Ni oṣuwọn didẹ ni agbaye (CC 31-60 milimita / min / 1.73 sq. M tabi omi ara ọpọ creatinine lati 1.4 si 1.9 mg / 100 milimita), iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 0.8 g.
Ni oṣuwọn didẹ ni agbaye (CC ni isalẹ 30 milimita 30 / min / 1.73 sq. M tabi omi ara mimọ creatinine loke 2 miligiramu / 100 milimita), iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 0.4 g.
Fun awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo dinku nipasẹ 30%.
Pẹlu peritonitis, o jẹ iyọọda lati lo iṣakoso intraperitoneal ti awọn ọna idapo ni iwọn lilo 50 iwon miligiramu 4 ni ọjọ kan fun 1 lita ti dialysate.
Lẹhin abojuto iv, itọju le tẹsiwaju nipasẹ ẹnu.
Ibaraṣepọ
Nitori idinku ninu iṣẹ ti awọn ilana eefin ọfin microsomal ni hepatocytes, o mu ifọkansi pọ si ati pẹ T1 / 2 ti theophylline (ati awọn xanthines miiran, fun apẹẹrẹ kanilara), awọn oogun ajẹsara inu, ati awọn ajẹsara alaitakoko, ati iranlọwọ lati dinku atọka prothrombin.
Nigbati a ba darapọ pẹlu awọn oogun antimicrobial miiran (beta-lactam aporo, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole), a le ṣe amuṣe amuṣiṣẹpọ ni aṣeyọri, ni a le lo ni aṣeyọri pẹlu azlocillin ati ceftazidime fun awọn akoran ti o fa nipasẹ Pseudomonas spp., Pẹlu meslocillin, azlocillin lactam ati awọn omiiran. oogun aporo - fun awọn àkóràn streptococcal, pẹlu isoxazolepenicillins ati vancomycin - fun awọn akoran staphylococcal, pẹlu metronidazole ati clindamycin - fun awọn aarun anaerobic.
Ṣe alekun ipa nephrotoxic ti cyclosporine, ilosoke ninu omi ara creatinine ni a ṣe akiyesi, ni iru awọn alaisan, iṣakoso ti itọkasi yii ni igba meji 2 ni ọsẹ jẹ pataki.
Ni igbakanna, o mu igbelaruge ipa awọn ajẹsara anikanju.
Isakoso oral papọ pẹlu awọn oogun ti o ni Fe, awọn oogun aṣeyọri ati awọn oogun antacid ti o ni Mg2 +, Ca2 + ati Al3 + nyorisi idinku si gbigba ciprofloxacin, nitorinaa o yẹ ki o ṣe ilana 1-2 awọn wakati ṣaaju tabi awọn wakati 4 lẹhin mu awọn oogun ti o wa loke.
Awọn NSAIDs (yato si ASA) pọ si eewu ti imulojiji.
Didanosine dinku gbigba ti ciprofloxacin nitori dida awọn eka pẹlu rẹ ti o ni Al3 + ati Mg2 + ti o wa ninu didanosine.
Metoclopramide mu iyara pọ sii, eyiti o yori si idinku ninu akoko ti o de ọdọ Cmax.
Alakoso ifowosowopo ti awọn oogun uricosuric nyorisi idinku ninu imukuro (to 50%) ati ilosoke ninu ifọkansi pilasima ti ciprofloxacin.
Idapo idapo jẹ oogun ti ko ni ibamu pẹlu gbogbo awọn idapo idapo ati awọn oogun ti o jẹ ti ara ati chemically riru ni agbegbe ekikan (pH ti idapo idapọ ciprofloxacin jẹ 3.9-4.5). Maṣe dapọ ojutu fun iṣakoso iv pẹlu awọn solusan ti o ni pH ti o ju 7 lọ.
Awọn ibeere, awọn idahun, awọn atunwo lori Ciprofloxacin-AKOS oogun
Alaye ti a pese jẹ ipinnu fun awọn oṣiṣẹ iṣoogun ati ti oogun. Alaye ti o peye julọ julọ nipa oogun naa wa ninu awọn itọnisọna ti o so mọ apoti naa nipasẹ olupese. Ko si alaye ti a firanṣẹ lori eyi tabi oju-iwe miiran ti aaye wa ti o le ṣe aropo fun ẹbẹ ara ẹni si pataki kan.