Acarbose fun alakan
1S- (1alpha, 4alpha, 5beta, 6alpha) -0-4,6-dideoxy-4-4,5,6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl) -2-cyclohexen-1-ylamino-alpha-D-glucopyranosyl- (1-4) -0-alpha-D-glucopyranosyl- (1-4) -D-glukosi tabi (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5- (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) - 5- (2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihydroxy-6-methyl- 5- (1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5,6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl) cyclohex-2-en-1-ylaminooxan-2-yloxy-3,4-dihydroxy-6- (hydroxymethyl) oxan-2-yloxy-6- (hydroxymethyl) oxan-2,3,4-triol (IUPAC).
Awọn ohun-ini kemikali
Carbohydrate lati inu ẹgbẹ naa oligosaccharides Acarbose jẹ lulú kan, funfun tabi funfun pẹlu iboji eyikeyi, eyiti o ni omi inu omi pupọ gaan. Ti gba nkan naa lati Actinoplanes utahensis lilo bakteria. Iwọn molikula ti akopọ kemikali jẹ 645.6 giramu fun moolu Ti yọ oogun naa ni irisi awọn tabulẹti, ni iwọn lilo ti 50 tabi 100 miligiramu.
Pharmacodynamics ati pharmacokinetics
Ọpa ṣafihan oligo ati polysaccharides Awọn aati hydrolysis nipasẹ idiwọ ifigagbaga ti pancreatic alfa amylases ati iṣan awo-didan Alpha glucosidases. Labẹ ipa ti acarbose, lumen ti iṣan iṣan kekere wó óD, oligo ati trisaccharides si orisirisi monosaccharides ati glukosi. Agbara ti dida ati gbigba ti glukosi ninu ifun dinku, ipele glukosi ojoojumọ ninu ẹjẹ mu iduroṣinṣin. Oogun naa ko ṣe idagbasoke idagbasoke ti hisulini ati ki o ko ni ja si hypoglycemia.
Ẹrọ naa kii ṣe mutagenic, ko ni ipa irọyin ati agbara lati ẹda bi odidi.
Pẹlu iṣakoso eto eto oogun naa ni awọn alaisan pẹlu ifarada iyọdajẹ ti ko nira, eewu ti àtọgbẹ 2, myocardial infarction ati arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Acarbose ni iwọn kekere ti gbigba eto, nipa 35%. Awọn bioav wiwa ti aṣẹ ti 1-2%. Ifojusi ti o pọ julọ ti nkan naa funrararẹ ni a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ ni wakati kan lẹhin ti iṣakoso, ati awọn iṣelọpọ rẹ - lẹhin awọn wakati 14 - ọjọ kan.
Ninu awọn eniyan ti o jiya lati ikuna kidirin, ipele iṣaro ti o pọ julọ mu soke si awọn akoko 5, ni awọn alaisan agbalagba awọn olufihan yii pọsi nipasẹ awọn akoko 1,5.
Oogun naa jẹ metabolized ninu tito nkan lẹsẹsẹ pẹlu ikopa ti awọn kokoro arun ti iṣan ati awọn ensaemusi ti ounjẹ; nipa awọn metabolites 13 wa ninu Acarbose. Iwọnyi ni awọn itọsẹ nipataki 4-methylpyrogallol. Ohun elo ti ko yipada (nipa idaji iwọn lilo) ti wa ni jijin ni awọn feces laarin awọn wakati 96. O fẹrẹ to 35% ti oogun naa ni irisi ni irisi awọn metabolites nipasẹ awọn kidinrin. Igbasilẹ igbesi aye idaji kuro ni 4 wakati (alakoso pinpin) ati to awọn wakati 10 (akoko ayọkuro).
Awọn idena
Oogun naa ti ni adehun ni mu:
- ni Ẹhun si acarbose
- awọn alaisan pẹlu dayabetik ketoacidosis, cirrhosis,
- ni onibaje ati onibaje iredodo arun arun, de pelu ti ounjẹ ati gbigba ségesège,
- aisan pẹlu Aṣayan iranti,
- lactating awọn obinrin
- pẹlu awọn pathologies ti ounjẹ ngba, pẹlu ọgbẹ adaijina, aduniṣan idiwọ (pẹlu apakan),
- awọn alaisan ti o ni awọn iṣan ati ọgbẹ inu, awọn egbo ti o tobi,
- ni onibaje kidirin ikuna,
- nigba ti oyun.
Išọra han nigbati o mu Acarbose:
- awọn alaisan pẹlu awọn akoran, awọn ọgbẹ, lẹhin iṣẹ abẹ,
- anfani lati iba,
- eniyan labẹ 18 ọdun atijọ.
Awọn ipa ẹgbẹ
Awọn ifura alailoye ti o wọpọ julọ lati inu ikun-inu:
- alekun gaasi, gbuuruirora ninu ikun, eebi, iyọlẹnu,
- inu rirun, pari tabi apakan idena ikọlu,
- jaundice, ṣiṣe pọsi ti awọn ensaemusi ẹdọ, jedojedo.
Tun akiyesi: wiwu, thrombocytopenia, urticariaawọ rashes, erythema.
Acarbose, awọn ilana fun lilo (Ọna ati iwọn lilo)
Awọn tabulẹti ni a fun ni itọsi, iṣẹju 20 ṣaaju ounjẹ tabi wakati kan lẹhin ounjẹ.
Ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju, 50 miligiramu ti oogun naa ni a lo ni igba 3 3 ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo ti wa ni alekun si iyọẹrẹ 0.1-0.2, da lori ifarada.
Ni apapọ, iwọn lilo fun awọn alaisan ti o to iwọn 60 kg jẹ 50 miligiramu, diẹ sii ju 60 kg jẹ 300 miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn ojoojumọ ti o pọju jẹ 0.6 giramu.
Fun idena, a fun oogun naa ni 50 miligiramu fun ọjọ kan, ati ni alekun alekun si 0.1 giramu lori awọn oṣu 3.
Ibaraṣepọ
Ipa hypoglycemic ti oogun naa ni imudara nipasẹ iṣẹ ti awọn itọsẹ eefinita, metformin, hisulini.
Kolestyramine, awọn ipakokoro ati awọn adsorbents ti n ṣiṣẹ ninu iṣan-ara, dinku ndin ti itọju pẹlu Acarbose.
Glucocorticosteroids, estrogensawọn homonu tairodu, awọn oniṣẹ thiazide, awọn ifa, phenytoinawọn contraceptives imu acid eroja, isoniazid, adrenostimulants ati awọn oogun miiran nfa hypoglycemia dinku iṣẹ-ṣiṣe ti oogun naa, to decompensation àtọgbẹ mellitus.
Awọn ilana pataki
Lakoko itọju pẹlu oogun naa, o jẹ dandan lati tẹle awọn iṣeduro ti dokita, tẹle ounjẹ kan. Awọn mimu ati awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates ati suga le fa awọn ibọn inu.
Lakoko itọju, o tun ṣe iṣeduro lati ṣakoso suga ẹjẹ ati awọn ipele ito iṣọn-ẹjẹ glycosylated ati transaminases, ni pataki ni awọn oṣu 12 akọkọ ti itọju.
Pẹlu iwọn lilo ti o ju 0.3 giramu fun ọjọ kan, idinku kekere yoo waye hyperglycemia ati pọ si ewu aleebu.
Lakoko itọju pẹlu ọja naa, o yẹ ki o ranti pe gaari ounje lasan ni fifọ laiyara ati pe ko ni anfani lati yọkuro ni kiakia hypoglycemia. Lati yọ majemu yii kuro, o niyanju lati lo awọn abere nla glukosi (kii ṣe sucrose), pelu intravenously.
Oogun naa, gẹgẹbi ofin, ko ṣe ilana fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18.
Awọn ipalemo ti o ni awọn (Analogs)
Awọn atunyẹwo lori oogun lati dojuko atọgbẹ okeene rere. Ipa ti o wọpọ julọ ati idaamu ẹgbẹ jẹ alekun gaasi ati aibanujẹ inu. Awọn atunyẹwo nipa Acarbose fun pipadanu iwuwo pin. Oogun yii dara fun ẹnikan, ẹnikan lẹhin mu awọn ìillsọmọbí naa bẹrẹ lati jẹki agbara tuka lete ati iṣakoso ipadanu. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe lakoko itọju o jẹ dandan lati tẹle ounjẹ kan, bibẹẹkọ, ndin ti itọju ailera dinku ni idinku.
Owo Acarboza nibo ni lati ra
Iye idiyele ti awọn tabulẹti Glucobai jẹ to 560 rubles fun awọn ege 30, pẹlu iwọn lilo 100 miligiramu.
Eko: O kọlẹji lati Ile-ẹkọ Roogun Iṣoogun ti Rivne ti Ipinle pẹlu iwọn-ẹkọ kan ni Ile elegbogi. O pari ile-ẹkọ giga ti Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov ati ikọṣẹ ti o da lori rẹ.
Iriri: Lati ọdun 2003 si ọdun 2013, o ṣiṣẹ bi oṣoogun ati oluṣakoso ile-iṣọọsi ile-iṣoogun kan. O fun un ni awọn lẹta ati awọn iyasọtọ fun ọpọlọpọ ọdun ti iṣẹ imina. Awọn nkan lori awọn akọle iṣoogun ni a tẹjade ninu awọn atẹjade agbegbe (awọn iwe iroyin) ati lori ọpọlọpọ awọn ọna ayelujara.
Irin-ajo itan
Awọn igbiyanju lati gba eniyan la kuro ninu “ajakale adun” ni a ṣe ni ọrundun kẹhin.
Otitọ, ni ibamu si awọn iṣiro, lẹhinna ko wa iru nọmba iyalẹnu ti awọn dayabetiki. Arun bẹrẹ si tan kaakiri ni igbagbogbo nigbati awọn selifu ti awọn ile itaja wa bẹrẹ lati ya lati awọn ọja ti didara dubious, nitori a ti fagile Soviet GOSTs, ati awọn ipo imọ-ẹrọ titun ko ni opin olupese naa ni awọn adanwo lori ilera wa.
Ni oye pe iṣoro akọkọ pẹlu mellitus àtọgbẹ (DM) jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate, awọn onimo ijinlẹ sayensi gbiyanju lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti gbogbo agbaye ti o fi opin si lilo awọn carbohydrates, eyiti o pese agbalagba pẹlu idaji ọjọ awọn kalori.
Nitoribẹẹ, loni ko si ẹnikan ti o ṣaṣeyọri lati ṣaṣeyọri ibi-afẹde yii laisi ounjẹ kekere-kabu, ṣugbọn iwuri afikun ti ọra ati iṣelọpọ carbohydrate kii yoo ṣe ipalara awọn alatọ, paapaa lakoko ti diẹ ninu wọn ni anfani lati faramọ awọn iṣeduro ti endocrinologist.
Lẹhin ti iṣiro ounjẹ ojoojumọ ti ti kii-dayabetiki:
- Monosaccharides (ni irisi fructose ati glukosi) - 25 g,
- Disaccharides (sucrose) - 100g,
- Awọn polysaccharides (bii sitashi) - 150g.
O le ni oye pe didi awọn iṣaro iwọn pọ julọ ni a pese ni ipele akọkọ ti iṣelọpọ, ninu ifun, lati ibiti wọn yoo ti jade ni fọọmu atilẹba wọn.
Kini idi ti a fi san ifojusi pupọ si sitashi? Sobusitireti adayeba ti α-amylase ni amylose ati amylopectin, ati pe a le fọ lulẹ si awọn disaccharides nipa lilo itọ ati inu, eyiti o ni awọn ensaemusi α-amylase. Disaccharides wó lulẹ sinu glukosi ati fructose ninu ifun labẹ ipa ti α-glucosidases. O jẹ awọn monosaccharides wọnyi ti o wọ inu ẹjẹ lati inu iṣan.
O han gbangba pe idinku ninu iṣẹ ti oronro ati awọn iṣan inu yoo fa fifalẹ iyọkuro iye ti awọn carbohydrates ti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ. Awọn alafojusi ti awọn ensaemusi saccharolytic, eyiti a rii ni diẹ ninu awọn ohun ọgbin (fun apẹẹrẹ, ni stevia), ni irọrun digestible ati ki o ma fun awọn abajade ailoriire. Awọn afọwọkọ ni a ri ni buckwheat, rye, oka, oka ati awọn epa. Laisi, awọn agbara wọn ko to fun iṣakoso glycemic ti awọn iṣiro ẹjẹ.
A ri awọn amulẹ makirowefu lati munadoko diẹ sii, lati eyiti awọn inhibitors pẹlu titobi pupọ ti awọn ipa ni a gba: awọn ọlọjẹ, aminosaccharides, oligosaccharides, glycopolypeptides. Olisaccharide ti o ni ileri julọ jẹ Acarbosum, eyiti a ṣe adapọ lati awọn microorganisms ti a gbin. Nipa didena awọn glucosidases iṣan kekere, o fa fifalẹ iyipada ti sitashi sinu glukosi.
Awọn ipilẹṣẹ miiran ti rẹ ni a ti dagbasoke lori ipilẹ ti ascarbose, ṣugbọn wọn ko gba iru ipa iṣeeṣe yii.
Awọn ṣeeṣe oogun elegbogi
Awọn oogun ti a da lori Ascarbose:
- Fa fifalẹ gbigba ti awọn carbohydrates ninu awọn ifun,
- Din postprandial (lẹhin ounjẹ, “prandial” - “osan”) glycemia,
- Dena hypoglycemia,
- Lai iyasọtọ ti afikun hisulini.
Nigbati o ba njẹ awọn ounjẹ pẹlu ifọkansi giga ti awọn carbohydrates, ipa hypoglycemic ti ascarbose jẹ akiyesi paapaa.
Olugbegbeni ṣe iranlọwọ fun ijaju isanraju, gbigbemi yanilenu ati gbigbemi kalori ti ounjẹ ojoojumọ, ati dinku ipele ti ọra visceral.
Awọn afẹsodi si ọra, awọn ounjẹ kalori giga-dinku dinku iwulo acarbose, nitori ipa rẹ ni ero lati ṣe deede iṣuu carbohydrate, dipo iṣelọpọ agbara.
Acarbose nipasẹ sisẹ iṣe jẹ afiwera si awọn agbara ti okun, awọn okun isokuso eyiti o jẹ odidi kan, ko wa fun tito nkan lẹsẹsẹ nipasẹ awọn ensaemusi. Iyatọ ni pe oogun naa ṣe idiwọ awọn agbara ti awọn enzymu funrara wọn. Gẹgẹ bi pẹlu aiṣedede sẹẹli, awọn carbohydrates di “impenetrable” fun oje oniroyin ki o jade kuro ni iyipada, jijẹ iye feces. Lati eyi o tẹle pe awọn agbara ti inhibitor le ni ilọsiwaju ti awọn ọja pẹlu awọn okun isokuso ba lo ni afiwe. Ọna yii jẹ doko gidi ni pipadanu iwuwo.
Laibikita awọn ohun-ìdènà rẹ, alamọde ko ṣe iru iṣẹ deede ti ikun, nitori ko ni taara taara awọn amylo-, proteo- ati iṣẹ ṣiṣe lipolytic ti awọn oje walẹ.
Awọn agbara ti oogun naa tun dale iwọn lilo: pẹlu ilosoke ninu iwuwasi, awọn itọkasi hypoglycemic ga.
Awọn alagbẹ mu acarbose ati awọn itọsẹ rẹ ti han awọn esi to dara ni awọn aye-pataki miiran pataki:
- Ti dinku triglycerol ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ,
- Idinku ninu ifọkansi lipoprotein ninu awọn ara adipose.
Ti o ba fi ifasita kan di taara taara sinu ikun, o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti α-glucosidases. Carbohydrates ti wa ni walẹ niwọn igba ti ipin pataki ninu wọn ti wa ni disreted ko yipada. Eyi ni ipa lori awọn itọkasi glucometer ni ọna ti o wuyi julọ: botilẹjẹpe wọn pọ si, wọn ko ṣe pataki bi laisi ikopa acarbose. Ni awọn ofin ti imunadoko, o le ṣe afiwe pẹlu Metformin olokiki, eyiti o jẹ contraindicated ni awọn alakan pẹlu ikuna kidirin.
Acarbose tun jẹ oogun fun iru akọkọ ti àtọgbẹ, nitori lilo rẹ dinku iye ti hisulini afikun nipasẹ idaji.
Oogun naa yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe deede iṣọn glycemia, ṣugbọn ounjẹ nilo lati tunṣe fun u, nitori pe aito iyọdaidi duro bi ewu.
Paapaa ninu awọn ọran ti ilọsiwaju, pẹlu àtọgbẹ ti o ni ibatan, nigbati insulini sanwo fun gaari, lẹhin ẹkọ kan ti itọju acarbose, awọn alagbẹ ṣakiyesi idinku ninu glucosuria (niwaju glukosi ninu ito).
O mu oogun ati ifarada glukosi pọ si, ṣugbọn kii ṣe rirọpo 100% fun awọn oogun ipilẹ fun itọju ti àtọgbẹ. O jẹ ilana bi oogun afikun ni itọju ailera. Fun apẹẹrẹ, acarbose yoo ṣe alekun ipa ti sulfonylurea.
Oogun naa tun ṣafihan fun awọn ti o ni aleji ti ko le farada hisulini.
O ṣe pataki pe iru inhibitor ko ni carcinogenic, ọmọ inu oyun ati agbara mutagenic.
Oogun naa ti yọ ni iṣan ara, awọn kokoro arun ati awọn ensaemusi ṣe iranlọwọ lati ṣẹda awọn oriṣi 13. Awọ acarbose ti a ko gba ni tu silẹ nipasẹ awọn iṣan inu ni awọn wakati 96.
Si tani acarbose jẹ itọkasi ati contraindicated
O jẹ olutọju aladaani fun:
- Àtọgbẹ Iru 2
- Ti iṣelọpọ carbohydrate
- Awọn ailera idapọmọra,
- Àtọgbẹ
- Isanraju
- Aini ifarada gluu,
- Awọn lile ti ãwẹ glycemia,
- Lactate ati dayabetik acidosis,
- Àtọgbẹ 1.
Lilo acarbose jẹ contraindicated ni:
- Cirrhosis ti ẹdọ,
- Ketoacidosis,
Iredodo ati ọgbẹ ti iṣan-inu,- Ulcerative colitis
- Ikọwọ inu inu
- Dayabetik nephropathy,
- Oyun, lactation,
- Ọjọ ori ọmọ.
Iredodo ati ọgbẹ ti iṣan-inu,Pẹlu iṣọra, acarbose ati awọn itọsẹ rẹ ni a fun ni aṣẹ lẹhin awọn ipalara, lakoko akoko awọn arun aarun, niwon ara ti ko lagbara ko ni agbara to lati gba pada. Pẹlu aipe ti glukosi tabi didi rẹ, hypoglycemia tabi ailera acetonemic ṣee ṣe.
Ti awọn ipa ẹgbẹ jẹ ṣeeṣe:
- Ikun-ori ifun
- Awọn apọju Dyspeptik
- Idojukọ pọ si ti transaminases,
- Hematocrit idinku
- Ti o dinku akoonu ti awọn vitamin ati kalisiomu ninu ẹjẹ ara,
- Ewu, iyin, awọn aati inira.
Aruniloju irọra, irora inu ati awọn iṣoro miiran pẹlu ikun ati awọn ifun le waye nitori otitọ pe idinkuẹrẹ ninu gbigba ti awọn kalsheeni takantakan si otitọ pe diẹ ninu wọn ṣajọpọ sinu tito nkan lẹsẹsẹ ati pe o wa ni pipẹ ṣaaju ki wọn to tẹ inu iṣan nla naa. Awọn ikojọpọ didùn mu idagba awọn kokoro arun ti o fa bakteria, itusilẹ, ati awọn rudurudu disiki miiran.
Ipa ti o jọra ni a ṣe akiyesi ni iṣelọpọ ti ṣegun, nigbati awọn igbẹ-igbẹ-ara ti igbẹ-ara sẹẹli iyọ iyọ eso ajara, nlọ awọn abajade igbesi aye wọn ni aaye ti ara ẹni ni ayika. Boya, ti o foju inu inu aworan yii, ọpọlọpọ yoo ti mu oti mimu.
O le ṣe iyọkuro iji ni inu iṣan pẹlu metronidazole, eyiti dokita ṣe ilana ni afiwe pẹlu acarbose. Erogba ti mu ṣiṣẹ ati awọn oṣii miiran ti o nran microflora ti iṣan ni ipa kanna.
Dinku ipa ti iṣakoso akoko acarbose:
- Estrogen
- Awọn oogun homonu fun ẹṣẹ tairodu,
- Awọn contraceptives roba
- Awọn olutọju iṣọn kalsia
- Phenothiazines ati awọn oogun miiran.
Acarbose - awọn ilana fun lilo
Ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna, a ti pinnu doseji ni ibarẹ pẹlu iwuwo alaisan. Ti, fun apẹẹrẹ, dayabetiki agbalagba kan ni iwuwo ara ti 60 kg, iwọn lilo 25-50 miligiramu jẹ to fun u, pẹlu iṣupọ nla kan, 100 miligiramu 3 r. / Ọjọ ti ni ilana.Iwọn ti inhibitor gbọdọ pọ si ni awọn ipele, ki ara le ṣe adaṣe, ati awọn aati eegun le ṣee wa ni igba.
Gba oogun ṣaaju ounjẹ tabi ni akoko kanna. O ti wẹ pẹlu omi eyikeyi, ti o ba jẹ ipanu naa ko ni iyọ-ara, acarbose ko le ya.
Ti ara ba fesi dara si iwọn ti o yan, o le pọ si 600 miligiramu / ọjọ. ati paapaa ga julọ ti ilera ba gba laaye.
Awọn atọkun afọwọkọ
Afọwọkọ olokiki julọ fun acarbose jẹ Glucobay. A ṣe aṣoju aṣọn-ẹjẹ ni Germany. Fọọmu ifilọlẹ - awọn tabulẹti to iwọn 50-100 miligiramu, package kọọkan ni lati awọn ege 30 si 100.
Ni afikun si oogun atilẹba ni China ati Yuroopu, o le ra jeneriki kan pẹlu orukọ iyasọtọ Glucobay, ni AMẸRIKA ati England - Precose, ni Ilu Kanada - Prandase. Fun awọn alagbẹ pẹlu ounjẹ Ila-oorun, oogun naa jẹ diẹ sii munadoko, o si jẹ olokiki ni China, ni AMẸRIKA - ni ilodi si, lilo rẹ ti ni opin nitori igbẹ gbuuru ati ito.
Awọn atunyẹwo nipa acarbose
Nipa oogun naa pẹlu acarbose Glucobay, awọn atunwo ti pipadanu iwuwo jẹ tito lẹsẹsẹ. Oogun naa ko ṣe ipinnu fun pipadanu iwuwo, o paṣẹ fun awọn alakan, nigbagbogbo ti iru 2nd.
Niwọn bi ọpọlọpọ wa ti ni agbara lati awọn carbohydrates, oogun kan ti ofin ṣe iranlọwọ ga awọn alagbẹ ati awọn ti o padanu iwuwo lati jẹ ounjẹ ati pe wọn ko ni awọn ipa ẹgbẹ ti o nira bi analogues, nitori a le mu ni iṣaro ṣaaju nkan kan ti akara oyinbo tabi idanwo miiran ti carbohydrate miiran.
Iṣe oogun elegbogi
O ni ipa hypoglycemic kan. Olugbewọ kan ti o ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn ensaemusi ti o fọ awọn carbohydrates sinu sugars irọrun. Gbigba awọn carbohydrates ninu ifun fa fifalẹ, ipele glukosi di idurosinsin. Acarbose jẹ deede paapaa fun awọn ti o ni inira si hisulini tabi ko dara fun itọju metformin nitori contraindications. Ko ni awọn ohun-ini carcinogenic, o jẹ ailewu fun ara ju ọpọlọpọ awọn oogun miiran lọ. O ni ipa lori idinku ti hypoglycemia lẹhin jijẹ ati gbogbogbo dinku o ṣeeṣe ti idagbasoke rẹ. O dinku ifẹkufẹ, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwuwo deede, ati idilọwọ idagbasoke idagbasoke insulin. Ni pataki awọn ipa akiyesi ti acarbose nigba ti a mu pẹlu awọn ọja-kabu giga. Ni afikun, ifọkansi ti idaabobo awọ ati triglycerides ninu ẹjẹ dinku, ati iyọda lipoprotein ninu awọn ara adipose.
Bawo ni acarbose ṣe n ṣiṣẹ? Bii okun, o jẹ ki awọn carbohydrates ko ni iyọ si oje oniro ati igbese ti awọn ensaemusi ti o fọ wọn lulẹ si awọn monosaccharides. Gẹgẹbi abajade, wọn yọkuro ninu awọn feces, ṣugbọn iṣẹ ti ikun ko ni idamu.
Elegbogi
O ṣiṣẹ ninu iṣan-inu, o gba ni irisi awọn metabolites. A ṣe akiyesi ifọkansi ti o pọ julọ lẹhin wakati kan. O jẹ metabolized ninu walẹ walẹ funrararẹ, ti yọ jade ninu awọn feces fun awọn wakati 96, ati nipasẹ awọn kidinrin ni irisi metabolites (34%).
- Àtọgbẹ mellitus ti awọn oriṣi mejeeji ni itọju apapọ,
- Àtọgbẹ
- Isanraju bi ẹgbẹ kan ti àtọgbẹ,
- Iṣeduro hisulini tabi aleji.
Awọn ilana fun lilo (ọna ati doseji)
Mu tabulẹti kan ni orally ni igba mẹta ọjọ kan ṣaaju ounjẹ. Ti a lo bi adjuvant ni itọju ailera. Iwọn lilo naa ni a pinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa lori ipilẹ awọn itupalẹ. Iwọn lilo akọkọ jẹ 25 miligiramu. O le pọ si pọ si, ṣugbọn ni akoko kanna ṣe atẹle idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ. Ofin ti o pọ julọ jẹ 600 miligiramu fun ọjọ kan. Iye akoko itọju ni o kere ju oṣu 6. O ṣe pataki pupọ lati tẹle ounjẹ kan.
Iṣejuju
Awọn irora inu, awọn gbuuru ati itusọ. A yọ awọn aami aisan kuro nipa yiyọ awọn ounjẹ ti o ni kalori kuro ninu ounjẹ.
Pẹlu itọju ailera, hypoglycemia le dagbasoke. Awọn ami aisan rẹ: ailera, pallor, ailagbara ti ko ni ọwọ (titi de awọ), ebi, dizziness, abbl Iwọntunwọnsi ati lile ni a yọkuro nipasẹ abẹrẹ ti glucagon tabi ojutu dextrose. Ni ọran yii, atunṣe iwọn lilo ni a nilo.
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Din awọn ipa ti adsorbents ti iṣan ati awọn ensaemusi.
Ṣe afikun iṣẹ ti hisulini, metformin, sulfonylurea, eyiti o ṣe idẹruba idagbasoke ti hypoglycemia.
Awọn nkan wọnyi n ṣe irẹwẹsi ipa acarbose:
- turezide diuretics,
- homonu tairodu,
- corticosteroids
- phenytoin
- awọn airotẹlẹ,
- alaanu
- awọn eegun inu, awọn iloyun ida,
- kalisita antagonists
- acid eroja
- isoniazid ati awọn aṣoju miiran ti o fa hyperglycemia.
Ko si awọn ibaramu kan pato ati awọn aati ni a ṣe akiyesi. Gbogbo rọrun lati farada.
Ifiwera pẹlu awọn analogues
Acarbose jẹ apakan ti awọn oogun pupọ. Ro awọn ohun-ini wọn ati awọn ẹya wọn ni awọn alaye diẹ sii.
O jẹ iṣelọpọ nipasẹ Bayer ni Germany ni iwọn lilo meji - 50 ati 100 miligiramu. Eyi ni igbagbogbo julọ nipasẹ awọn dokita. Iye - 360-500 rubles, da lori iye ti nkan. Glucobay ti wa ni idasilẹ daradara ni ọja oogun, jẹ ohun elo ti o munadoko fun pipadanu iwuwo ni àtọgbẹ ni apapo pẹlu itọju ounjẹ.
Ti iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ iṣelọpọ Turki kan. Doseji 50 tabi 100 miligiramu. Oogun ti o munadoko fun àtọgbẹ, ni awọn atunyẹwo to dara. Ti o dinku - o nira lati gba ninu awọn ile elegbogi Russia.
Ni awọn liraglutide, eyiti o ni ipa awọn iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ninu ti oronro. O fa idinku ẹjẹ ninu ẹjẹ, fa fifalẹ mimu ikokuro ti ikun, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo. Awọn ohun elo jẹ iru si acarbose. Wa ni irisi ojutu kan fun iṣakoso subcutaneous. Ti onse - "Novo Nordisk", Egeskov. Iye owo - lati 9000 rubles fun awọn abẹrẹ syringe meji. Fipamọ nigbati awọn tabulẹti ko ni doko. A le lo Victose fun itọju apapọ pẹlu hisulini ati awọn oogun hypoglycemic miiran.
Awọn tabulẹti Metformin fun itọju eka. Lati 500 rubles fun idii. Iwọn doseji naa yatọ, itọju ni a fun ni aṣẹ da lori awọn aini eniyan kọọkan. O jẹ iduro nipasẹ ile-iṣẹ Berlin-Chemie, Germany. O ni ipa lori iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ninu apo-itọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku ifọkansi glucose ki o jẹ ki iwuwo deede. Awọn ohun-ini jọra, nigbagbogbo rọpo ara wọn. Iyokuro nikan ti Siofor ni pe metformin ko dara fun gbogbo eniyan. Contraindications jẹ iru.
Lilo eyikeyi analolo ti wa ni ṣiṣe pẹlu igbanilaaye ti dokita ti o wa ni wiwa. Oofin ti ara ẹni jẹ leewọ!
Ni gbogbogbo, awọn atunyẹwo alakan nipa awọn oogun-orisun acarbose jẹ idaniloju. Diẹ ninu awọn alaisan ṣe akiyesi idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ ni irisi flatulence ati awọn iṣoro walẹ miiran. Fere gbogbo eniyan sọrọ nipa iwuwo idurosinsin ati awọn idinku suga suga.
Natalya: “Mo ti n gba Glucobay fun oṣu kan ni bayi. Ti bẹrẹ pẹlu 50 miligiramu lori imọran ti dokita kan, ni bayi mu 100 miligiramu lọ. Darapọ pẹlu Novonorm. Osan suga paapaa ni awọn ofin. Paapa ti Mo ba fọ ounjẹ, ko ṣe ṣiyemeji. Ṣugbọn lẹhinna awọn ipa ẹgbẹ wa ni irisi o ṣẹ si ifun. Nitorinaa, Mo gbiyanju lati tẹle awọn itọnisọna dokita ki o tẹle ounjẹ. ”
Vladislav: “Dokita ti paṣẹ“ Glucobai ”, eyiti o ni acarbose, lẹhin ti Mo jẹ inira si metformin. Fun idiyele, oogun yii dara si mi, Mo lo o bi oogun afikun. Iṣakoso glukosi ti dara julọ, yọ pe ko si hypoglycemia. Ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju nibẹ ni itusilẹ, dokita paṣẹ awọn oogun afikun, ohun gbogbo pada si deede. Inu mi dun si ipa naa, ati iwuwo naa ti ni iduroṣinṣin, eyiti Mo ti n gbiyanju lati gun lati ṣaṣeyọri. ”
Oleg: “Mo ni aisan suga 2. Awọn iṣoro wa pẹlu yiyan ti oogun afikun fun iṣẹ akọkọ. Mo ti gbiyanju tẹlẹ ọpọlọpọ awọn tabulẹti pẹlu metformin, ṣugbọn wọn ko bamu mi ni ibamu si awọn itọkasi (awọn iṣoro iwe kidinrin). Dokita gba imọran gbiyanju oogun kan ti o da lori acarbose, eyun, “Glucobay”. Mo ti mu o fun oṣu kan ni bayi, Mo fẹran ohun gbogbo. Laipẹ, a ti mu iwọn lilo pọ si miligiramu 100 - laisi awọn abajade. Wọn sọ pe awọn oogun lori metformin jẹ munadoko diẹ sii, ṣugbọn o baamu fun mi. Nitorina mo gba ọ ni imọran. ”
Larisa: “A fi aṣẹ fun mi ni Glucobai. Dokita naa yin iyin, o sọ pe funrararẹ ko fa hypoglycemia. Mo mu nipa 50 miligiramu fun nipa oṣu kan. Mo ni awọn iṣoro pẹlu awọn iṣan inu, eyiti Emi ko le yọ kuro. Mo ni lati fi awọn oogun wọnyi silẹ ki o yipada si insulin patapata. ”
Ipari
Awọn oogun ti o ni Acarbose nigbagbogbo ṣe iranlọwọ fun awọn alagbẹ aitọ glucose ati iwuwo. A mu oogun doti ni ọpọlọpọ awọn ọran, ṣugbọn nigbagbogbo ni apapọ pẹlu awọn omiiran fun ipa ti o dara julọ. Awọn atunyẹwo ti awọn alaisan ati awọn dokita jẹ didara julọ, acarbose julọ jẹ o dara ati pe yoo fun abajade to pẹ.
O yẹ ki Emi mu awọn egbogi?
Ni awọn ifọkansi glukosi deede, mu awọn ì dietọmọbí ijẹẹmu ko tọ. Bibẹẹkọ, awọn igbelaruge ẹgbẹ tabi awọn iṣoro ilera to ṣe pataki yẹ ki o nireti.
Awọn ìillsọmọbí ti ijẹun ni a ṣe iṣeduro fun mimu pẹlu:
- 2 iwọn ti aarun,
- ipele ti arun naa
- awọn ọlọjẹ miiran ti a fa nipasẹ ifọkansi pọ si gaari ninu ẹjẹ.
Kini idi ti àtọgbẹ ngba iwuwo?
A ṣe akiyesi isanra ni 88% ti awọn alagbẹ.
Ni deede, hisulini homonu ṣe iranlọwọ lati dinku glukosi ẹjẹ ati gbe o si awọn sẹẹli. Lodi si lẹhin ti idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, ẹrọ yii ni idilọwọ.
San ifojusi! Ni ipele 1st ti arun na, a ṣe akiyesi resistance insulin. Ipo yii jẹ ifihan nipasẹ ilosoke nigbakanna ni glukosi ati awọn ipele hisulini.
Eyi mu ibisi pọ ninu kolaginni ti awọn ọlọjẹ ati awọn ọra ati yori si ilokulo awọn ensaemisi-pipin ọra. Lodi si ẹhin yii, isanraju ndagba.
Awọn oogun ti a ṣeduro
Tabulẹti fihan awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo ni àtọgbẹ 2 iru.
Tabili 1. Awọn oogun mọnamọna fun iru àtọgbẹ alagidi 2:
| Oògùn | Apejuwe |
 Metformin | O ṣe idiwọ gluconeogenesis hepatic, ati iranlọwọ lati dinku gbigba glukosi lati inu iṣan. Pẹlupẹlu, oogun naa ni nkan ṣe pẹlu lilo iṣọn guguru ti agbegbe. Tissue hisulini hypersensitivity pọ si. Iwọn ara jẹ iduroṣinṣin tabi dinku. |
 Glucophage | Aṣoju hypoglycemic oluranlowo. Bii awọn biguanides. Ṣe iranlọwọ fun iṣelọpọ iṣelọpọ ẹdọ kekere. Eyi waye lodi si abẹlẹ ti idiwọ ti glycogenolysis ati gluconeogenesis. Iwuwo duro tabi di graduallydi gradually idinku. |
 Siofor | Laibikita ipa si awọn ipele glukosi ẹjẹ, oogun naa ni ipa anfani lori iṣelọpọ agbara. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ lapapọ, bakanna bi triglycerides ati idaabobo iwuwo kekere. |
 Metfogamma | Oogun naa wa pẹlu idinku ninu LDL ati triglycerides. Iwọn alaisan alaisan ṣe iduroṣinṣin tabi di ordi gradually pada si deede. |
 Diaformin | Dimethylbiguanide. Onisẹpo pẹlu idinku ninu ifọkansi ti VLDL, LDL, triglycerides. Iwọn alaisan fẹẹrẹ duro tabi dinku ni iwọntunwọnsi. |
 Ascarbose | Altutu alukosididami. Ti paṣẹ oogun naa lodi si ipilẹ ti aini ajẹun. Pẹlupẹlu, oogun naa le mu yó nigbati o ngba itọju apapọ. |
Awọn oogun elegbogi miiran
Iṣẹ akọkọ ti mu oogun fun pipadanu iwuwo ni lati ṣe aṣeyọri iṣakoso ti ase ijẹ-ara pipe ati dẹkun ewu ti ilosoke ninu ifọkansi suga ẹjẹ.
Fun iwuwo àtọgbẹ, awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun ti ni ilana:
- biguanides
- awọn igbaradi sulfonylurea
- glitazones
- Awọn atẹgun
- awọn inhibitors alpha glucosidase
- Dhib-Dhib inhibitors.
Kọọkan ninu awọn ẹgbẹ ti awọn oogun ṣe iranlọwọ lati ṣakoso iwuwo ati ṣe alabapin si idinku mimu rẹ.
Iṣeduro Biguanides
Awọn oogun ti o wa ninu ẹgbẹ yii da lori metmorphine. Biguanides - ọkan ninu awọn ẹgbẹ elegbogi olokiki julọ, olokiki laarin awọn alagbẹ. Awọn oogun ni a fun ni lati aarin 50s ti orundun 20.
Tabili 2. biguanides ti o munadoko julọ:
| Oògùn | Apejuwe |
 Avandamet | Oogun hypoglycemic oogun. Lodi si abẹlẹ ti idinku ninu glukosi ẹjẹ, ilọsiwaju ni iṣakoso ti iṣelọpọ ni a ṣe akiyesi. Nkan ti idaabobo awọ lapapọ, TG ati LDL tun dinku. |
 Bagomet | Oogun naa fa fifalẹ glucogenesis hepatic. Gbigba glukosi inu rẹ ti dinku. Lilo iṣeeṣe ti glukosi ti n pọ si. Iwuwo ni igboya normalizes tabi dinku dinku. |
 Metformin-Akrikhin | Oogun naa ṣe idiwọ gluconeogenesis, ṣe idiwọ “ibimọ” ti awọn acids ọra ati ifan ọra. Iwọn ara ni akọkọ ṣatunṣe, lẹhinna laiyara dinku. |
San ifojusi! Awọn oogun ti ẹgbẹ yii ṣe alabapin si iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ. Nitorinaa, wọn yan wọn ni awọn iṣẹlẹ ti o lẹtọ.
Julọ ti sulfonylureas ti o munadoko julọ
Ohun akọkọ ti awọn oogun ti ẹgbẹ yii ni lati mu sẹẹli sẹẹli sẹsẹ lati ṣelọpọ insulin. Oògùn ni a fun ni ilana nigbati awọn aami aiṣan ti han.
Tabili 3. Lilo awọn igbaradi sulfonylurea:
| Oogun | Kini o ri bi? |
 Diabeton | O jẹ itọsẹ sulfonylurea ti awọn iran 2. Lilo oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku aarin akoko lati akoko jijẹ si ibẹrẹ yomijade hisulini. O darapọ pẹlu imupadabọ giga ti kutukutu ti aṣiri hisulini, dinku idinkuro ti postprandial ti hyperglycemia. Pẹlupẹlu, oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku nọmba ti awọn ipilẹṣẹ ọfẹ. |
 Amaril | O jẹ itọsi 3-iran sulfonylurea. O ni ipa insulinomimetic. Ṣe alabapin si ilana ti yomijade hisulini. Eyi jẹ nitori apapọ awọn ikanni potasiomu ATP-ifura pẹlu awọn membran beta-sẹẹli. |
 Ninu Fọto naa Glimepiride | Ṣe iranlọwọ lati mu yomijade ati itusilẹ ti awọn hisulini lati awọn sẹẹli beta ẹdọforo. O tun ni ipa afikun ipa. Iṣeduro fun àtọgbẹ 2. |
 Alumeruni (Dimexide) | Idena fun apejọ platelet. Eyi jẹ nitori idinku si iyipada ti arachidonic acid si thromboxane A2. Ipa egboogi-atherogenic ti oogun jẹ nitori idinku ninu akoonu ti malondialdehyde ninu ẹjẹ. |
 Glemaz | Ṣe igbelaruge itusilẹ ti hisulini, ni iṣẹ extrapancreatic. Iṣeduro fun àtọgbẹ 2. |
Awọn oogun ti ẹgbẹ yii ni a tun fun ni awọn ọran alailẹgbẹ. Eyi jẹ nitori eewu ti hypoglycemia. Iye owo awọn oogun yatọ lati 147 si 463 rubles.
Glitazones ti a ṣeduro
Awọn oogun ifunra gaari ti a paṣẹ lati dinku resistance insulin.
Tabili 4. Awọn glitazones ti o munadoko julọ:
| Oògùn | Apejuwe |
 Avandaglim | Ṣe iranlọwọ lati jẹki itusilẹ insulin nipasẹ awọn sẹẹli beta ti o ni ilera. O paṣẹ fun itọju ailera, fun iru alakan 2. Bi abajade, ilọsiwaju synergistic kan ninu iṣakoso glycemic ti wa ni akiyesi. |
 Pioglar | O jẹ agonist olugba gamma ti o lagbara. Iṣiṣẹ wọn jẹ nitori peroxisome proliferator. Idaraya hisulini ni agbegbe ati awọn ara ẹdọ ti wa ni deede. Pẹlu DM-2, idinku ninu ifọkansi TG ati ilosoke ninu ipele HDL ni a ṣe akiyesi. |
 Diab iwuwasi | Ṣe iranlọwọ lati dinku ifun hisulini ninu awọn iṣan agbegbe ati ni ẹdọ. A ko fun oogun naa fun iru igbẹkẹle-insulin ti o gbẹkẹle 1 diabetes. |
 Astrozone | Iṣọkan pẹlu idinku ninu resistance insulin. Eyi jẹ nitori iṣẹ ti pioglitazone. Ni akoko kanna, ipele glukos ẹjẹ dinku. Awọn ipele hisulini pilasima tun dinku. |
 Diaglitazone | Oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku ifọkansi ti awọn triglycerides ati mu akoonu ti awọn lipoproteins iwuwo ga, bi idaabobo. Iṣeduro hisulini ko ni iwuri. |
San ifojusi! Ni apapo pẹlu Metformin, awọn oogun ninu ẹgbẹ yii ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo pupọ yiyara.
Awọn Clinids ti o munadoko julọ
Iwọnyi jẹ awọn iwuri insulini kukuru. Sọtọ lati ṣakoso awọn ipele suga lẹhin ounjẹ.Ṣe iwuwo iwuwo nikan ti a ba fiweranṣẹ pẹlu monotherapy.
Tabili 5. Lilo awọn clays:
| Oògùn | Kini o ri bi? |
 Oṣu kọkanla | Ṣe iranlọwọ ṣe idiwọ awọn tubules ti o gbẹkẹle ATP ninu awọn awo ilu ti awọn sẹẹli beta. Laarin idaji wakati kan lẹhin mu oogun naa, a ṣe akiyesi idahun insulinotropic. Eyi ṣe iranlọwọ fun glukos ẹjẹ kekere. |
 Inswada | O jẹ ifunra ọpọlọ ti o ṣiṣẹ iyara ti yomi hisulini. Ṣe iranlọwọ glucose ẹjẹ kekere. Eyi jẹ nitori iwuri ti yomijade hisulini nipasẹ awọn ti oronro. Pẹlupẹlu, oogun naa wa pẹlu pipade ti tubules ti o gbẹkẹle ATP ti potasiomu ninu awo ilu ti awọn sẹẹli beta. Fun eyi, a lo amuaradagba pataki kan. Bi abajade, awọn ikanni kalisiomu ṣii. |
 Starlix | O jẹ itọsi ti amino acid phenylalanine. N ṣe igbega si imuduro imukuro insulin ni kutukutu. Lodi si ẹhin yii, iṣaro postprandial ti glukosi ninu ẹjẹ n dinku. Awọn akoonu ti ẹjẹ pupa ti o ni glyc tun jẹ deede. |
Iṣeduro Awọn olutọju Alpha Glucosidase
Awọn oogun ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ gbigba iṣan ti iṣan. Eyi nyorisi iṣeeṣe ti ilosoke didasilẹ ni ifọkansi suga ninu ẹjẹ. Ni ilodi si ipilẹ ti iṣakoso, haemoglobin glycated jẹ iwuwasi, resistance insulin dinku.
Tabili 6. Lilo awọn idiwọ alpha-glucosidase:
| Oogun | Apejuwe | ||||||||||
 Acarbose | Oligosaccharide yo lati microorganism Actinoplanes utahensis. Oogun naa ṣe igbega didenukole ti di-tri - ati oligosaccharides ninu lumen ti iṣan kekere. Sisọkuro dinku, awọn fọọmu glukosi ninu iṣan inu. Pẹlupẹlu, oogun naa ni nkan ṣe pẹlu idinku si hyperglycemia postprandial. | ||||||||||
 Glucobay | Pseudotetrasaccharide ti orisun makirobia. O ṣe idiwọ enzymu alpha glucosidase, eyiti o fọ lulẹ polydi ati oligosaccharides. | ||||||||||
 Miglitol | Ṣe iranlọwọ fa fifalẹ sisan glukosi sinu iṣan ẹjẹ ati dinku glukosi ẹjẹ lẹhin ti njẹ. | ||||||||||
 Diastabol | O darapọ idinku ninu hyperglycemia lẹhin ti o jẹun, o dan profaili 24-wakati ifọkansi glucose profaili. Ṣe iranlọwọ fun glukos ẹjẹ ẹjẹ ti o kekere. Ifojusi ti haemoglobin ti glycosylated ti dinku. Oogun naa ko ni ipa lori gbigba ti glukosi ijẹẹmu. Awọn oludena to wulo julọ ti DPP-4 henensiamuAwọn oogun ninu ẹgbẹ yii ni ipa lori awọn homonu ti iṣan ara. Wọn paṣẹ fun wọn lati ṣakoso iwuwo ara. Table 7. Lilo awọn inhibitors ti henensiamu DPP-4:
|
Sitagliptin
Vildagliptin
Linagliptin
Saxagliptin
Chromium mu ifamọ insulin pada si awọn sẹẹli
