Bawo ni àtọgbẹ bẹrẹ ati ṣafihan?

Gbangba gbogboogbo wo àtọgbẹ gẹgẹbi arun ti o kan awọn aṣoju ti ẹgbẹ ori, eyi ti o ni ọpọlọpọ awọn ọran le ṣe itọju ni ominira tabi nipasẹ apapọ awọn oogun ati ounjẹ. O jẹ dandan lati ṣe iyatọ laarin awọn oriṣi akọkọ ti aisan 2: àtọgbẹ 1 iru (àtọgbẹ 1) ati iru àtọgbẹ 2 (iru 2). Awọn oriṣi wọnyi ni iyeida kan ti o wọpọ: hyperglycemia (i.e. suga ẹjẹ giga) ati wiwa ti glukosi ninu ito, ṣugbọn awọn okunfa (lati eyiti arun na ti le bẹrẹ), awọn ami, awọn ami aisan ati awọn ọna ti itọju arun naa yatọ pupọ.

Àtọgbẹ Iru 1 bẹrẹ lati iparun awọn sẹẹli ni awọn aporo nipasẹ idaabobo ara eniyan ti ara wọn, eyiti o ṣe agbejade hisulini homonu, eyiti o kọja lori akoko ti o yori si isansa ti o pari ti insulin ti ara wọn ati iwulo lati ṣafihan homonu yii. Nitorinaa, arun naa jẹ ti a npe ni ailera ségesège autoimmune.

Awọn okunfa ti o fa SD-1 bẹrẹ ko ni ibatan si boya eniyan ni iwọn apọju tabi sanra, ibẹrẹ ti aisan ko ni ibatan eyikeyi agbara si awọn ounjẹ ti o dun, ati paapaa si ọna gbogbogbo ti igbesi aye. Awọn ami akọkọ ati awọn ami aisan, igbagbogbo, le bẹrẹ pẹlu ifihan ti awọn arun miiran, nigbati o ba de gbigba insulin diẹ sii.

Ifihan ti iru àtọgbẹ yii waye ni igba ewe, ọdọ tabi ọdọ. Ti o wọpọ julọ, awọn ami ti arun na waye ni agba. Awọn okunfa ti arun ko ni kikun mọ. Itumọ jiini ti àtọgbẹ 1 ko ni ikẹkọ ni kikun, nitori pe iru yii le ni anfani lati waye paapaa ni awọn idile nibiti ko si asọtẹlẹ jiini.

Ninu idagbasoke iru aarun mellitus 2 iru, ipa akọkọ ni ṣiṣe nipasẹ dida insulin, asọtẹlẹ jiini, ati nọmba awọn ifosiwewe ita, gẹgẹ bi isanraju (iwọn apọju pẹlu hihan ti alakan mellitus ti iru yii wa ni 60-90%) → gbigbemi kalori ti o pọ ju, ounjẹ aitara, aapọn, iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere, ati mimu siga.

Ara naa dawọ lati dahun si hisulini, padanu iṣaro si o. Iru yii nigbagbogbo n dagbasoke lẹhin ọjọ-ori 40, nikan ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn han ṣaju.

Awọn ami aisan ati awọn ifihan ti iru aarun suga meeli 2 nigbagbogbo jẹ arekereke, aarun naa le waye fun ọpọlọpọ awọn oṣu tabi ọdun ni aṣiri. Awọn aami aiṣan pẹlu rirẹ onibaje, iran ti ko dara, ara gbigbẹ, awọ ara ti o njani, awọn iṣan ito, awọn àkóràn awọ ara, imularada ọgbẹ ti ko dara, ati nikẹhin ṣugbọn kii ṣe, ipadanu ifamọra ni apa oke ati isalẹ.

Fun ayẹwo ti DM-2, hyperglycemia leralera (awọn ipele suga ẹjẹ ti o ga julọ) ti o ga ju 7.0 mmol / L jẹ to. Ninu ọran ti awọn iye idiwọn, idanwo ifarada iyọda ti iṣọn gẹẹsi (PTTG) ni a ṣe. A tun lo idanwo yii lakoko oyun ni awọn ẹgbẹ pẹlu ewu ti o pọ si ti àtọgbẹ, o ṣe lakoko akoko lati ọsẹ 24 si 28 ti oyun.

Onibaje ada

A n sọrọ nipa ifarada glukosi ti bajẹ tabi àtọgbẹ ti o waye lakoko oyun. O ṣẹ ti ifarada glukosi ti awọn iwọn oriṣiriṣi waye lakoko oyun, ni iwọn 2-6% ti awọn ọran. Ninu iṣẹlẹ ti mellitus àtọgbẹ ti iru yii, awọn ayipada ninu awọn ipele homonu ati ifarada iyọdajẹ ti ko ni ọwọ mu ipa kan. Arun naa gbọdọ wa ni itọju ati atunṣe. Lẹhin ibimọ, arun naa parẹ, ṣugbọn o gbọdọ jẹ atunyẹwo, nitori idagbasoke atẹle ti àtọgbẹ ko ni a rara.

Arun Ẹkun ti Glukosi Homeostasis

Arun yii jẹ iyipada kan laarin ifarada glucose deede ati àtọgbẹ. Eyi pẹlu glycemia ãwẹ ti o ga lati 6.1 si 6.9 mmol / L ati ifarada iyọdajẹ ti ko ni ọwọ. Aisan ifarada glucose jẹ afihan nipasẹ idanwo ifarada glucose (TSH). Ipele lẹhin mu 75 g ti glukosi ninu tii ti de lati 7.8 si 11,1 mmol / L. Ti ipo yii ko ba waye lakoko oyun, o ka nikan bi ipo aala. Wọn ko ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke awọn ilolu ti microvascular, sibẹsibẹ, ni akoko kanna, wọn pọ si eewu ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Iru yii ni a fihan fun ọdun 25 ati pe o ju ọdun marun lọ ni iṣakoso laisi lilo insulini. O ṣẹlẹ nipasẹ abawọn jiini ninu awọn sẹẹli beta. Awọn akojọpọ ẹgbẹ 6 wa ti Iru MODY.

DM, gẹgẹ bi apakan ti awọn arun miiran, ko wọpọ. A n sọrọ nipa arun ti o nira ti oronro, eyiti o pa apakan apakan eekoko inu rẹ, bii negirosisi nla, igbona ati awọn iṣọn ti oronro. Awọn arun miiran jẹ awọn arun endocrine pẹlu hyperproduction ti awọn homonu ti o ṣe lodi si insulin. Àtọgbẹ tun le fa lilo awọn oogun fun igba pipẹ, gẹgẹ bi glucocorticoids, ati pe o le jẹ apakan ti diẹ ninu awọn arun aisedeede (Down syndrome).

Bawo ni lati pinnu idagbasoke ti àtọgbẹ?

Awọn ami aisan ti o wọpọ julọ ni atẹle wọnyi:

Agbẹjẹ, nikangbẹ pupọgbẹgbẹ gan-an ni. Gilasi kan ko to fun eniyan; ongbẹ ji oun ni aarin ọganjọ.
Polyuria (urination loorekoore), itọsi alẹ, nigbagbogbo ninu awọn ọmọde ọmọde ti ko nilo iledìí mọ ni alẹ, tun nilo lati lo. Itunra ito jẹ adun.
Ipadanu iwuwo pẹlu ifẹkufẹ deede ati ounjẹ, ni igba diẹ awọn kiloọnu le sọnu.
Rirẹ, aisan ara gbogbogbo.
Atọka wiwo acu.
Agbara aisun ati ọmu.
Sisun imu ti acetone, mimi ti o jinlẹ.
Loorekoore urinary ngba àkóràn.

Njẹ wiwa ti awọn ami loke o tumọ si alakan nigbagbogbo?

Awọn aami aisan wọnyi le, dajudaju, ni idi miiran. Ṣiṣe ayẹwo deede ni nipasẹ dokita lori ipilẹ diẹ ninu awọn idanwo ati awọn ẹkọ-ẹrọ:

ikojọpọ ẹjẹ (glukosi ẹjẹ = hyperglycemia),
urinalysis (wiwa gaari = glucosuria, acetone le tun wa),
ayewo siwaju - ṣe awari, fun apẹẹrẹ, hisulini ninu omi ara, awọn apo-ara, niwọn igba ti ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi wa.

Iru idapọ ti o wọpọ julọ ninu olugbe ọmọ-alade jẹ àtọgbẹ 1 iru.

O waye nitori iparun ti awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu ti Langerhans ninu aporo, ti nṣelọpọ hisulini. Nitorinaa, o wa si aisi insulin, ṣiṣẹda igbẹkẹle igbesi aye gigun lori iṣakoso ita rẹ. Iparun awọn sẹẹli beta waye lori ipilẹ ilana ilana autoimmune cellular ti o jẹrisi wiwa ti awọn apo-ara ninu ẹjẹ.

Awọn aami aisan ti àtọgbẹ 1

Arun ti wa ni o kun julọ nipasẹ idagbasoke o lọra. Pupọ nigbagbogbo waye ni Igba Irẹdanu Ewe ati orisun omi, lakoko awọn akoko ti o pọ si eewu ti awọn aarun. Ti ṣafihan nipasẹ ongbẹ kikankikan ati urination loorekoore nitori awọn ipele giga ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti o so omi pọ, gẹgẹ bi iwuwo iwuwo. Ninu awọn ọmọde, enuresis kii ṣe iyasọtọ, paapaa ni alẹ.

Nigbamii, acetone han ninu ito ati mimi, eniyan naa di ara ati rirẹ. Ninu ọran ti iṣẹ milder ti arun naa, nigbamiran idamu wiwo le waye, Abajade lati awọn ayipada ni iwọn lẹnsi ti oju pẹlu glukosi ti o pọ si ninu ẹjẹ, ara igbin, igbona ti o ni nkan ṣe pẹlu olu akole (eefin naa “gbooro” ninu agbegbe pẹlu wiwa gaari). Ti awọn aami aisan ba fi silẹ laisi akiyesi to dara ati pe arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, eebi ati irora inu waye, Pupa ti awọn membran mucous, eyiti o waye nitori idagba ti awọn eepo ekikan - ketones (acetone) ninu ẹjẹ. Ara naa bẹrẹ si lo ọra bi orisun orisun agbara. Ipo kan eyiti o jẹ ẹya ara nipasẹ awọn ara ketone ni a pe ni ketoacidosis. Ikojọpọ egbin ekuru pẹlu gbigbemi nfa nyorisi coma dayabetik, pẹlu ẹmi mimi pupọ.

Ni awọn agbalagba, iru àtọgbẹ 2 jẹ eyiti o wọpọ julọ.

Wiwa iru àtọgbẹ 2 nigbagbogbo waye laileto bi apakan ti idanwo ẹjẹ. Awọn aami aisan le jẹ ailoriire, ibẹrẹ laiyara, tabi atanisona. Ọpọlọpọ eniyan tẹlẹ ni awọn ilolu onibaje ni akoko ayẹwo. Awọn ami aisan ti o wọpọ ti arun pẹlu ongbẹ pẹlu mimu omi iṣan pọ ati urination loorekoore nitori gaari ẹjẹ giga. Suga di omi ninu ito, eyiti o yori si gbigbẹ pẹlu alekun alekun ati ailera. Wiwo iran, didan ni orisirisi awọn ẹya ara, pipadanu ifẹkufẹ, pipadanu iwuwo le han. Fi fun pe aṣiri insulin ko le dinku si odo, ni iru àtọgbẹ 2, ko ni de idagbasoke ti awọn ilolu ọran aṣoju, gẹgẹbi ketoacidosis ńlá, iṣe ti iru àtọgbẹ 1.

Bii o ṣe le pinnu idagbasoke iru àtọgbẹ 2

Awọn aami aisan ti a ṣe akojọ loke le mu eniyan lọ si dokita, ṣugbọn nigbagbogbo a wo aisan kan, gẹgẹbi a ti sọ, laileto ninu idanwo ẹjẹ kan. Atọka akọkọ ni ipinnu gaari ẹjẹ - glycemia. Lati mọ daju okunfa, idanwo PTTG (idanwo ifarada iyọda gbigbo) ni igbagbogbo, lakoko eyiti a ṣe iwọn glukosi ẹjẹ lẹhin abojuto ẹnu ti ojutu glukosi.

Atunṣe awọn iye glukosi ẹjẹ

Ipele tabi iye glukosi ninu ẹjẹ ni a pe ni glycemia. A glycemia ni awọn iwọn mmol / L. Ninu eniyan ti o ni ilera, glukosi lọ si isalẹ 3.3 mmol / L ati pe ko dide loke 6 mmol / L lori ikun ti o ṣofo. Ni kete lẹhin ti o jẹun awọn itọkasi jẹ diẹ ti o ga julọ, ṣugbọn lẹhin wakati kan tẹlẹ ipele ti lọ silẹ ni isalẹ 7.7 mmol / L, o wa ni ibiti o wa ni 3.3-6 mmol / L, lẹhin eyi o dinku ni kiakia.

Awọn aami aiṣan ti o le jẹ ami ifihan fun àtọgbẹ
Àtọgbẹ jẹ inira ni pe ko ṣe ipalara. Ni ibatan pupọ, o gun, awọn iṣoro tun wa. Nigbati arun na ba farahan, o pẹ pupọ.

Arun mu iyara lile ti awọn àlọ. Ewu eegun ọkan wa ati ikọlu, bi ikuna kidirin, pipadanu iran ati isonu ilọsiwaju ti ifamọ awọ ni awọn agbegbe kan (neuropathy). Ojutu to ṣe pataki si awọn ilolu jẹ gige ẹsẹ, eyiti o waye nitori ounjẹ ti ko dara ti awọn tissu ati igbona wọn onibaje (ẹsẹ tairodu).

Awọn aami aiṣan ti aisan ti o dagbasoke ni ongbẹ ongbẹ ati urination nmu, pẹlu ni alẹ. Awọn ami aisan miiran le pẹlu rirẹ, ailera, ati iwuwo iwuwo pẹlu ifẹkufẹ deede. Nigba miiran ihuwasi acuity ti eniyan ni iyipada. Bibẹẹkọ, ni ibẹrẹ arun na ko ṣe afihan ararẹ ni kiakia.

Sibẹsibẹ, o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn ilolu ti àtọgbẹ jẹ iyan. O to lati lo ounjẹ tabi hisulini lati tọju ipele suga suga ninu iye ti a ṣeto ati ṣiṣakoso iwuwo ara. Ni ọran yii, awọn alagbẹ le gbe fẹrẹ to ọjọ kanna bi awọn eniyan ti o ni ilera laisi eyikeyi awọn iṣoro.

Ṣugbọn o yẹ ki o huwa ọgbọn. Ọpọlọpọ eniyan ti o dagbasoke awọn ami ti arun na bẹru lati lọ si dokita. O dabi si wọn pe àtọgbẹ jẹ arun “buburu” ti o pa ati egun. Ati pe nitorina wọn yago fun otitọ.

Tani o wa ninu eewu?

Awọn eniyan wa ti o wa ninu ewu arun na diẹ sii. Iwọnyi pẹlu awọn ẹni-kọọkan ti awọn obi rẹ ti jiya lati àtọgbẹ. Eyi tumọ si pe wọn ni asọtẹlẹ abinibi.

Awọn ewu miiran fun iṣẹlẹ ti arun:

Idaabobo awọ ati ọra.
Agbara eje to ga.
Alekun ti ẹjẹ.
Iwọn iwuwo.

Opolopo ti awọn dayabetiki jẹ iru 2. Gẹgẹbi ofin, wọn gba resistance insulin, i.e., insensitivity àsopọ si homonu yii. O gba suga si inu awọn sẹẹli. Iyẹn, ni ẹẹkan, jẹ orisun agbara. Pẹlu igbogunti, suga ni inu ẹjẹ o fa ọpọlọpọ awọn iṣoro.

Kini ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ

Ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ jẹ eyiti o ṣe afihan nipasẹ ilosoke itẹsiwaju ninu awọn ipele suga ẹjẹ ti o wa loke 6 mmol / l, ṣugbọn ni isalẹ 9 mmol / l, bakanna bi aini ti koma ati awọn ilolu ti arun na. Isunmọ si awọn ipele suga ẹjẹ si awọn iye deede, awọn ilolu ti o kere si ti aarun yẹ ki o nireti.

Ipele ti ibẹrẹ ti àtọgbẹ jẹ ipa-ọna ti aarun. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, eniyan ko paapaa ṣe amoro nipa aisan rẹ. Ko si awọn lile lati iṣẹ awọn ẹya ara. Sibẹsibẹ, ti oronro ko ṣe iṣẹ rẹ ni o kere 80%.

Sisun awọ ara nigbagbogbo ni rudurudu pẹlu ifura si inira, ati mimu mimu pẹlu alekun iwọn otutu ibaramu.

Fọọmu ìwọnba ni isansa ti itọju le jẹ idiju nipasẹ awọn rudurudu ti iṣan, awọn ikọlu ọkan, awọn ikọlu, cataracts, gangrene. Nigbagbogbo ayẹwo ti àtọgbẹ ni a ṣe nipasẹ iwadii iboju ti alaisan inpatient.

Àtọgbẹ mellitus jẹ ẹgbẹ kan ti awọn arun endocrine onibaje, awọn ifihan akọkọ eyiti o jẹ aipe tabi aipe hisulini ibatan ninu ara ati ilosoke ninu glukosi ẹjẹ. Gẹgẹbi abajade arun naa, gbogbo iṣelọpọ jẹ idamu: amuaradagba, ora, carbohydrate, iṣelọpọ alumọni. O ṣẹ si dọgbadọgba-mimọ acid tun jẹ akiyesi.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, lati 1 si 8% awọn eniyan n jiya lati itọgbẹ, ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi daba pe nọmba otitọ ti awọn alaisan pọ si pupọ. Ati nọmba rẹ ti n pọ si ni gbogbo ọdun. Nọmba awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ tun ndagba.

A ṣe agbejade hisulini ninu iṣan ara nipasẹ awọn sẹẹli beta rẹ. O ṣẹ ti dida homonu yii nitori abajade ibajẹ wọn tabi o ṣẹ si gbigba nipasẹ awọn sẹẹli sẹẹli nyorisi ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus.

Bawo ni idagbasoke ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde bẹrẹ?

Ni awọn ipele ibẹrẹ, awọn atọgbẹ ti iru akọkọ ninu awọn ọmọde ni a le rii nigbati ọmọ ba dagba ketoacidosis. Ni awọn ibẹrẹ akọkọ ti eebi gigun kẹkẹ, o jẹ pataki lati ṣe ayẹwo ọmọ naa. Iru iru imulojiji yii dagbasoke ni awọn ọmọde ti ara wọn ti jẹ itọsi si acetone syndrome.

Exacerbation waye ni akoko ti otutu, awọn aarun aarun, awọn arun aarun. Aisan yii mu ikan lara nitori igbagbogbo. Pẹlu ọjọ-ori, ailera acetonymic ọmọ naa parẹ.

Awọn okunfa ti Àtọgbẹ

Awọn idi pupọ lo wa ti ti àtọgbẹ le dagbasoke. Akọkọ eyi ni:

jogun
ipalara
aito ajẹsara (ajẹsara ti agbara carbohydrate ati awọn ounjẹ ti o sanra, awọn ounjẹ lẹsẹkẹsẹ),
apọju
gbogun ti arun ati autoimmune,
ọjọ ori lẹhin 40 years.

Awọn ifosiwewe wọnyi waye si awọn okunfa nikan. Wọn kii ṣe ẹri 100% fun idagbasoke ti arun na. Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti o ni itan asọtẹlẹ kan yẹ ki o tẹtisi ilera, maṣe gbagbe nipa iwulo fun iwadii egbogi.

Lara awọn okunfa ti iru 1 mellitus diabetes, awọn aarun akiyesi autoimmune ni a ṣe akiyesi. Awọn sẹẹli ti ara eniyan, ti o ni aṣiṣe ti awọn sẹẹli alailabawọn bi awọn ọta, bẹrẹ si ni ibajẹ pẹlu pipadanu apa ti iṣẹ ṣiṣe. Ohun ti ifilole ilana yii da lori ko ti ṣalaye.

Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn arun ti o wọpọ julọ ni agbaye. Nigbagbogbo ju mellitus àtọgbẹ, awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ati oncological nikan ni a ṣe ayẹwo lododun. Gẹgẹbi awọn iṣiro ti o ni inira, loni 3% ti olugbe agbaye ni o ni arun alakan.Ati gẹgẹ bi awọn asọtẹlẹ ti awọn oniwosan, ilosoke ilọpo meji ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni a nireti ni ọdun 15-20.

Ohun akọkọ ti o fa àtọgbẹ jẹ eyiti o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate ti o ti ṣẹlẹ ninu ara. Ikanilẹnu yii jẹ nitori ọkan ninu awọn ifosiwewe meji: boya ara ko ni anfani lati fa insulini, tabi iye rẹ ko bo awọn aini eniyan.

Ọpọlọpọ awọn ẹya wa nipa awọn okunfa ti àtọgbẹ. Ọkan ninu wọn ni heediatric etiology ti arun na. Asọtẹlẹ idile si pathology waye ni iru Mo àtọgbẹ mellitus. O jẹ ki o binu nipasẹ ikolu lati gbogun ti arun (aarun ayọkẹlẹ, awọn aarun tabi mumps), ṣiṣẹ ilana ti iparun awọn sẹẹli hisulini ninu ara.

Ifilelẹ akọkọ ninu idagbasoke ẹkọ ẹkọ ẹkọ endocrine ni ṣiṣe nipasẹ awọn ohun ara-ara. Nigbagbogbo a jogun àtọgbẹ. Awọn jiini ti o mọ ti o mu alekun asọtẹlẹ eniyan si arun na. Pẹlu apapo kan ninu wọn, eewu o ṣẹ mu posi pọsi.

Iru akọkọ ti àtọgbẹ tun dagbasoke lodi si ẹhin ti majele ti majele, tairodu tairodu, ati arthritis rheumatoid. Iru arun keji ni a fa bi nipasẹ enterovirus, cytomegalovirus, rubella, Coxsackie, ati awọn mumps.

Bii o ṣe le ṣe iyatọ iru àtọgbẹ 1 lati àtọgbẹ iru 2

Awọn aami aisan ti àtọgbẹ 1 jẹ kikankikan, arun bẹrẹ lojiji. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ipo ilera naa buru si laiyara. Ni iṣaaju, iru 1 àtọgbẹ nikan ni a gba ni “arun ti ọdọ”, ṣugbọn nisisiyi aala yii ti gaara. Ni àtọgbẹ 1, isanraju ma n saaba jẹ.

Lati ṣe iyatọ iru àtọgbẹ 1 lati àtọgbẹ 2, iwọ yoo nilo lati ṣe idanwo ito fun suga, bakanna pẹlu ẹjẹ fun glukosi ati C-peptide. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Iwadii ti iru 1 ati àtọgbẹ 2.”

Ẹya Hyperglycemia

Àtọgbẹ le dagbasoke ọpọlọpọ awọn oriṣi:

Àtọgbẹ Iru 1. Eyi jẹ àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulini. Ipele akọkọ ti aipe hisulini ati ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti hyperglycemia. Idi fun iru yii jẹ iyapa si iwuwasi ti oronro,
Iru Debit Iru No. 2. Eyi kii ṣe àtọgbẹ-igbẹgbẹ-ẹjẹ. Iye homonu naa wa laarin awọn opin deede, ati nigbami ju iwuwasi lọ. Ṣugbọn adipocytes di alaigbọn si homonu yii. Fun idi eyi, atọka glukosi ti ẹjẹ n pọ si ni iyara.

Aworan ti awọn afiwera ti Iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ mellitus.

Agbẹtọ alatọgbẹ ni awọn obinrin ni asiko oyun (iṣẹyun) ati àtọgbẹ, eyiti o jẹ abajade ti awọn arun jiini, tabi iyapa si iwuwasi ti aaye endocrine.

Hyperglycemia ti pin nipasẹ ìyí ti idagbasoke arun na:

Àtọgbẹ ti ìyí No. 1 (ìwọnba) - itọka suga lori ikun ti o ṣofo ko kọja 6 - 8 mmol / l. Atọka glucosuria fun ọjọ kan - ko ga ju 18 - 20 mmol / l. Itọju ailera ti iwọn yii ni ninu ounjẹ ti o tọ ati oogun,
Ìyí àtọgbẹ No. 2 (alabọde) - atọkasi lori ikun ti o ṣofo ko kọja 8 - 10 mmol / l. Atọka Glucosuria fun ọjọ kan - ko ga ju 35 - 40 mmol / l. Itọju ailera jẹ ounjẹ ati awọn oogun ti o dinku iwe atọka. Ninu iwọn yii ti àtọgbẹ, awọn ami akọkọ ti arun naa ti ṣafihan tẹlẹ: awọn arun oju, awọn pathologies ni iṣẹ ti okan, arun kidinrin, awọn rudurudu, awọn iṣoro pẹlu awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ,
Igbẹ suga suga 3 (àìdá) - atọkasi lori ikun ti o ṣofo ko kọja 12-14 mmol / l. Atọka glucosuria fun ọjọ kan - o kere ju 40 mmol / L. Ṣayẹwo amuaradagba ni ito. Awọn ami: arun oju onitẹsiwaju, eto aifọkanbalẹ wa ni ipo iṣọnju, aiṣedede awọn kidinrin ati eto iṣọn. Ìrora ni isunmọ isalẹ ni kikankikan. Oniṣiro ẹjẹ titẹ jẹ ti o ga ju deede. Itọju ailera ni ipele yii jẹ ounjẹ pataki ati abẹrẹ homonu,
Igbẹ suga suga 3 (superheavy) - itọka suga lori ikun ti o ṣofo ko kọja 20 - 25 mmol / l. Atọka Glucosuria ni ọjọ kan - o kere ju 40 - 50 mmol / l. Awọn ami ti arun: gbogbo awọn ẹya ara inu inu ni yoo kan. Ara nigbagbogbo npadanu itọsi amuaradagba nipa yiyọ kuro pẹlu ito. Alaisan pẹlu iwọn yi jẹ prone si loorekoore dayabetiki coma. Iṣẹ ti ara ni atilẹyin nipasẹ awọn abẹrẹ ti hisulini homonu ati ni iwọn lilo to tobi to - o kere ju 60 OD.

Orisirisi awọn àtọgbẹ ti mọ:

Iru akọkọ, ti a pe ni iṣaaju-igbẹkẹle hisulini. Pẹlu rẹ, aipe homonu akọkọ ni idagbasoke, ti o yori si hyperglycemia. Ohun ti o wọpọ julọ ti ilana aisan yii jẹ ibajẹ autoimmune si ti oronro.
Iru keji, ni iṣaaju a pe ni ti kii-insulin-ominira, ṣugbọn itumọ yii ko pe deede, nitori pẹlu lilọsiwaju ti oriṣi yii, itọju ailera insulini le nilo. Ninu iru aisan yii, ni ibẹrẹ ipele ti hisulini jẹ deede tabi paapaa ju iwuwasi lọ. Sibẹsibẹ, awọn sẹẹli ti ara, ni akọkọ adipocytes (awọn sẹẹli ti o sanra), di aigbagbọ si rẹ, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Ifarabalẹ! Awọn ohun ti o mu ki ibẹrẹ ti arun naa jẹ: aapọn nla, ipọnju ti ara ti o pọ, aibalẹ homonu, awọn aarun ti o kọja ati awọn ayipada pataki miiran ninu ara.

Gellational diabetes mellitus (ni awọn aboyun).
Àtọgbẹ gẹgẹbi ifihan ti jiini kan tabi eto ẹkọ nipa ẹkọ ẹla ara ti endocrine. Ninu ọran yii, àtọgbẹ ararẹ jẹ ami aisan kan ti aisan kan.

Itoju àtọgbẹ ni ipele ibẹrẹ

Itọju fun àtọgbẹ ni lati jẹ ki suga ẹjẹ rẹ dinku. Ẹnikan ti o jiya iru aisan bẹẹ ni o jẹ dandan lati faramọ igbesi aye ti o pe ni gbogbo igbesi aye rẹ. Ni akọkọ, o jẹ dandan lati ṣe deede ati ṣe iwọntunwọnsi ounjẹ. Ounjẹ gbọdọ faramọ muna.

Laisi akiyesi ounjẹ, ko ṣeeṣe lati ṣaṣeyọri iduroṣinṣin ti awọn sugars. Fun awọn alagbẹ, akojọ aṣayan itọju pataki ti ni idagbasoke, eyiti a pe ni nọmba tabili 9. O ti wa ni niyanju lati faramọ awọn oniwe-agbekale.

Iyokuro gbigbemi ti awọn carbohydrates, idinku akoonu kalori ti ounjẹ ojoojumọ, sọ imunadara ounjẹ pẹlu awọn ọlọjẹ ati awọn vitamin ni abajade to dara. Lati gba gbogbo awọn eroja pataki ti ounjẹ, awọn akojọ aṣayan gbọdọ wa ni ngbero ni ọsẹ kan siwaju. O nilo lati jẹ awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan, ni awọn ipin kekere.

Nigbati o ba ṣe akopọ akojọ aṣayan, o nilo lati ṣe atẹle gbigbemi kalori ti ounjẹ. Iwọn diẹ ninu mimu awọn kalori pupọ yoo gba ọ laye lati yọ iwuwo iwuwo lọ, eyiti o jẹ ipin ninu idagbasoke arun na.

O ti wa ni niyanju lati je steamed ounje ni lọla tabi sise. Nitorina o ni ọra diẹ sii.

Aarin laarin awọn ounjẹ yẹ ki o jẹ wakati mẹta si mẹrin. Awọn ounjẹ akọkọ mẹta ni idapo pẹlu ipanu, ninu eyiti o le jẹ ẹfọ, awọn eso, warankasi ile kekere.

Ipele akọkọ ti ounjẹ ni lati fi opin si lilo awọn ounjẹ ti o jẹ eewọ:

pupo ti awọn carbohydrates
awọn didun lete
oti
mu ẹran
sisun
ọra.

Ti o ba ṣee ṣe, lilo awọn ọja iyẹfun yẹ ki o yọkuro. Nigbati o ba n ṣe iṣiro ijẹẹmu, alaisan yẹ ki o ṣe akiyesi ẹru kaboti ti satelaiti kọọkan.

Ounje dayabetik yẹ ki o ni igbaya adie, agun, ẹja, warankasi kekere, iye to ti ẹfọ ati akoonu eso eso kan. Awọn ọja ọra-wara (kefir, wara laisi gaari ati awọn iwẹ, wara ti a fi omi ṣan) jẹ wulo pupọ.

Ẹfọ ni a ka si bi olutọju ti ounjẹ ati awọn nkan pataki, bakanna awọn vitamin ati awọn eroja itọpa ti o jẹ awọn enzymu ounjẹ. Fun jijẹ, a gba awọn alaisan laaye:

eso kabeeji
zucchini
kukumba
Awọn tomati
radish
ewe saladi
ọya
Belii ata.

Ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti ẹkọ ẹkọ ẹla ti endocrine, o le ṣe akiyesi awọn ayipada wọnyi ni ipo alafia:

hihan ti ongbẹ kikorò. Ami ti o ni ito suga. Pẹlu ifọkansi giga ti glukosi, ẹjẹ di nipọn. Ara naa n gbiyanju lati diluku pilasima ati fifun ifihan kan ti o nilo lati mu omi,
loorekoore urin. Iru aisan yii le waye nitori abajade iwọn nla ti omi mimu,
irun pipadanu. Ti iṣelọpọ ti ko dara ni ipa lori ipo ti awọn curls: awọn ọfun naa di tinrin, bẹrẹ lati dagba sii laiyara ati irẹwẹsi,
sun oorun O ṣe alaye nipasẹ o ṣẹ si awọn ilana iṣelọpọ. Eniyan aabalara ti o lọrun titi di ọjọ,
alekun to fẹ. Mo nifẹ awọn ohun-afẹyẹ pataki,
àdánù làìpẹ
olfato ti acetone
iwosan ti ko dara ti awọn ọgbẹ ati abrasions. Paapaa awọn ere kekere di igbona ati ajọdun,
airi wiwo. Awọn lẹnsi wa labẹ ipa ti iye nla ti glukosi,
kan rilara iwuwo ninu awọn ọwọ ati awọn ese,
aisede mimọ
híhún.

Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Wa diẹ sii ...

Njẹ a le wo iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ? Oogun ti de ọna jinna siwaju, ṣugbọn awọn dokita ṣi ko kọ bi a ṣe le ṣe itọju àtọgbẹ. Awọn okunfa ti arun naa ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu ti iṣelọpọ, nigbati ti oronro ko ba ni anfani lati gbejade hisulini homonu ni iye to tọ.

O jẹ aṣa lati ṣe iyatọ awọn oriṣi àtọgbẹ meji, ati ipo pataki ti ara, nigbati o ṣeeṣe alekun ti idagbasoke ailera kan (prediabetes). Ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ nilo awọn igbese itọju kanna bi iru 1 ati àtọgbẹ 2.

Ni akọkọ, o han lati ṣakoso ipele gaari ninu ẹjẹ, dinku glukosi ti o ba wulo, ki o tun tẹle ounjẹ kan.

Gbogbo awọn ọna wọnyi ni imunadoko ṣe iranlọwọ lati dinku ipo eniyan, lati yago fun awọn ilolu ti arun na. Ipele akọkọ ati mellitus alakan yoo fun awọn aami aisan lubricated, ṣugbọn o ṣe pataki pupọ lati maṣe padanu ipo wọn, nitori àtọgbẹ ko le ṣe arowoto.

Ounjẹ ni ipele ibẹrẹ

Ounjẹ fun awọn alagbẹ ninu ipele ibẹrẹ jẹ da lori aṣoju akojọ ti tabili ijẹẹmu Bẹẹkọ. Ati No .. 9, awọn ipilẹ-oye ti ijẹẹmu ni idagbasoke ni awọn akoko Soviet ati pe ko padanu ibaramu wọn titi di oni.

Eto naa ṣapejuwe awọn ipilẹ akọkọ ti ijẹẹmu, iṣeduro ati awọn ọja ti a leewọ fun alaisan kan ti o ni awọn ailera idibajẹ. Nọmba tabili ounjẹ 9 jẹ apẹrẹ fun awọn alaisan ti o ni iwuwo ara deede, duro lori nọmba tabili 8 jẹ iwulo fun awọn alagbẹ pẹlu ipele akọkọ ati keji ti isanraju.

Ounjẹ ajẹsara ninu ọran ikẹhin gbọdọ wa ni yiyan mu ni akiyesi awọn abuda kọọkan ti ara eniyan. O yẹ ki a ṣe abojuto ounjẹ nipasẹ olutọju onimọra ati endocrinologist.

Tabili ti ijẹẹmu No .. 9 ni o rọrun julọ fun awọn alaisan, akoonu kalori rẹ wa laarin awọn idiwọn ti o yẹ fun iṣẹ ṣiṣe to peye, awọn ounjẹ alumọni nikan pẹlu atọka glycemic giga ni a yọ. A gbọdọ jẹ awọn kaadiasiti ni iye ti o ni opin, eyi ni pataki lati ṣetọju ijẹ-iwuwasi deede.

Alaisan lakoko itọju ti àtọgbẹ kii yoo ni ibanujẹ ti o waye pẹlu awọn aṣayan miiran fun ounjẹ ilera:

ko si aipe ijẹẹmu
yato si rilara aisan.

Lati dinku ebi, aini agbara, ijẹẹmu ninu àtọgbẹ, fọọmu akọkọ ni lilo ti iye nla ti okun ọgbin, okun ti ijẹun. Iru ounjẹ yii ni ipa ti o ni anfani lori sisẹ gbogbo iṣan ara, wẹ ara kuro ni ikojọpọ awọn majele ati majele, eyiti o ṣe pataki ni ipo iṣaaju-suga.

Nigbati alaisan ba fẹran awọn ounjẹ to dun, yoo paṣẹ lati gba awọn oogun pupọ lati rọpo suga funfun, eyiti, papọ pẹlu oyin adayeba, jẹ eyiti a ko fẹ fun isanraju. Ipo akọkọ ni lati ra awọn iyasọtọ gaari aladapo ti a ṣe lati awọn irugbin.

Gbogbo awọn ounjẹ ti o jẹ ounjẹ ti a ṣeto ni a le pese sile lori ilana ti awọn itọsi; wọn gba wọn laaye lati ṣafikun tii, kọfi ati awọn ohun mimu. Rirọpo suga le ṣee ra ni irisi awọn tabulẹti, lulú, wọn ta ni awọn fifuyẹ ati awọn ile itaja ni awọn apa pataki fun awọn alagbẹ.

Itoju ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ nilo ọna pataki ti sise, awọn ọja gbọdọ jẹ steamed, ndin tabi sisun laisi lilo epo ni pan ti kii ṣe ọpá. O jẹ itẹwọgba si ipẹtẹ ounje, ṣugbọn ni eyikeyi ọran o ko le jẹ ọra pupọ, nitori ni ipele ibẹrẹ ti arun na:

yoo mu iṣuu ifun pọ si,
yoo mu awọn ami ti arun naa pọ si, o ṣeeṣe ti awọn ilolu.

Itọju ijẹẹmu ni awọn ipele ibẹrẹ da lori ijẹẹmu ipin, si eto ounjẹ aarọ-ọsan ibile, o nilo lati ṣafikun o kere ju tọkọtaya pupọ diẹ sii, eyiti o tun jẹ awọn ofin ti ijẹẹmu.

Ninu akojọ aṣayan tabili tabili dayamulẹ Nọmba 8 gbogbo ounjẹ kanna ati awọn ipilẹ ti igbaradi rẹ ni a gba laaye. Iyatọ akọkọ ni pe wọn ṣe opin akoonu kalori ti ounjẹ. Nitorinaa, alaisan naa ni aye lati yago fun ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera ni ẹẹkan - ipo ti ajẹsara, iwuwo, eyi ti o ṣiṣẹ bi iwuri fun hyperglycemia.

Tiwqn kemikali, iye agbara ti akojọ aṣayan

Ṣe itọju alakan pẹlu ounjẹ? Pẹlu ọna to peye, ounjẹ to tọ ṣe iranlọwọ lati da lilọsiwaju ilọsiwaju ti ẹkọ-aisan. Ni ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus, itọju ati ounjẹ ti pin si awọn oriṣi meji, awọn iyatọ diẹ ni o wa laarin wọn, wọn nikan ni akoonu kalori ti ijẹun.

Ẹda ti kemikali ati agbara agbara ti awọn ọja ti o yẹ ki o wọ ara alaisan naa lojoojumọ, kini o ṣee ṣe ati ohun ti ko le jẹ, ni a ṣalaye ni isalẹ.

Ni ọjọ kan, ni isansa ti isanraju, eniyan yẹ ki o jẹ 85-90 g ti amuaradagba, pẹlu iwuwo ti amuaradagba 70-80 g ni a jẹ, ati nipa idaji awọn ounjẹ amuaradagba yẹ ki o wa ninu awọn ọlọjẹ eranko.

Nọmba tabili 9 ngbanilaaye ti o pọju 80 g ti ọra fun ọjọ kan, nọmba tabili 8 awọn idiwọn lipids si 70 g, idamẹta ti ọra yẹ ki o jẹ ti orisun Ewebe.

Laibikita iru iru mellitus ti o ni àtọgbẹ, a tọka si lati jẹ 300-350 g ti ounjẹ carbohydrate (ni isanraju isanraju), to 150 g (fun iwọn apọju).

Gbigba kalori lojoojumọ yoo jẹ lati 1600 si 2400, da lori ipo ti ilera eniyan, awọn abuda ti ara ẹni kọọkan, ati awọn afihan iwuwo.

O jẹ dandan lati mu omi ni awọn iwọn nla, ti eniyan ko ba ni iwọn apọju, o gba ọ niyanju ki o mu nipa 2 liters ti omi mimọ laisi gaasi fun ọjọ kan, ki o mu diẹ pẹlu isanraju, eyi yoo yago fun idagbasoke ti puffiness ati aggravation ti alafia.

Vitamin ati alumọni

Ti o ba ṣakoso lati mu àtọgbẹ ni ipele ibẹrẹ, o nilo lati fi opin si lilo iyọ, ṣugbọn o dara lati fi iṣuu soda silẹ patapata. Fun alaisan kan pẹlu ipele ibẹrẹ ti arun naa, ko si diẹ sii ju 3-8 g ti iyọ fun ọjọ kan.

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọkunrin ṣe afihan ara tẹlẹ tẹlẹ ni ipele nigbati ara gba awọn ayipada ti ko ṣe afiwe. Ibalopo ti o lagbara ju ṣọwọn bẹ awọn dokita lọ, o fẹrẹẹ ko si akoko fun ara wọn. Ṣugbọn, ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ ni akoko, o le ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ati mu igbesi aye dara.

Awọn ami ti àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin ni o yẹ ki a koju ati bi o ṣe le ṣe idanimọ arun ti o lewu, a yoo ṣe apejuwe ni isalẹ.

Awọn okunfa ti arun na

Ko ṣee ṣe lati pinnu idi gangan ti àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin. Ko dabi awọn obinrin, idaji to lagbara ko ni iriri awọn rudurudu ti o wa titi.

Ninu awọn ọkunrin ti o jiya lati oriṣi 2, iwuwo ara ti o pọ ati igbesi aye ti ko tọ ni a ṣe afikun si asọtẹlẹ jiini. Ipari wa ni ikawe si idi pataki keji. Iru keji ti aisan ni awọn aami aiṣan ati dagbasoke laiyara. Ọkunrin kan ṣe awari pe o ni aisan pupọ nipa airotẹlẹ, ṣiṣe ayẹwo nipasẹ dokita kan fun idi miiran.

Ati ninu awọn okunfa ti idagbasoke arun ni awọn ọkunrin, awọn atẹle ni a ṣe iyasọtọ:

Orisirisi homonu ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn nkan jiini,
Awọn arun ti o ti kọja ti o ni ipa ti oronro,
Lilo igba pipẹ ti awọn kemikali, awọn oogun,
Ayipada ninu awọn olugba ati awọn iwuwasi hisulini ninu ara,
Wahala ti o yori si aisedeede ninu eto aifọkanbalẹ,
Ọjọ ori ti alaisan. O gbagbọ pe fun gbogbo ọdun 10 ti igbesi aye, a fi 5% eewu ti àtọgbẹ kun.

Ni ibẹrẹ ọjọ-ori, àtọgbẹ le dagbasoke lodi si lẹhin ti arun ajakalẹ-arun. Pẹlu arun naa, a ṣẹda awọn aporo ti o le darí awọn ipa odi wọn lori ẹgan.

Itọju àtọgbẹ jẹ eka ati oriṣi lilo awọn lilo ti awọn oogun ti kii ṣe oogun ati awọn ọna oogun. Lati juwe tabi kii ṣe lati ṣaṣakoso awọn oogun - eyi yoo dale lori ipele eyiti a ṣe ayẹwo arun na ati oriṣi rẹ. Bawo ni lati ṣe itọju àtọgbẹ ni ibẹrẹ arun naa?

Àtọgbẹ 1

Iru arun akọkọ ni o ṣẹ si iṣakojọpọ ti isulini nipasẹ awọn sẹẹli ti o jẹ ohun elo kan pato. Iru aisan yii nilo iṣakoso ibẹrẹ ti awọn igbaradi hisulini. Ni akọkọ, o jẹ ounjẹ pataki kan ti o fun laaye fun akoko diẹ lati ṣetọju ipele deede ti glukosi ẹjẹ laisi lilo awọn oogun - ti o ba bẹrẹ ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ ni kutukutu.

Awọn kalori akoonu ti ounjẹ yẹ ki o baamu si agbara agbara ti eniyan,
Ohun pataki kan ni ifisi ni ounjẹ ti awọn carbohydrates ti ko ni ikajẹ, eyiti o gba ọ laaye lati wẹ ara ti ikojọpọ awọn nkan ti o nira, ati pe o tun fun ni rilara ti satiety, laisi jijẹ glukosi,
Awọn carbohydrates ti o ni ounjẹ ti pin si iyara ati o lọra. Awọn carbohydrates ti o lọra yẹ ki o ṣe ipin nla ti ounjẹ eniyan pẹlu àtọgbẹ, nitori awọn k carbohydrates ti o yara yiyara awọn ipele glukosi laarin iṣẹju 15 15 lẹhin agbara,
A ti rọpo suga pẹlu orisirisi awọn afikun ti o ni itọwo adun, ṣugbọn ma ṣe yori si ilosoke ninu awọn ipele glukosi - fructose, xylitol, sorbitol,
Awọn ounjẹ yẹ ki o jẹ ida - igba diẹ ni diẹ diẹ.

Ibaramu pẹlu ijẹẹmu ti o tọ nipasẹ eniyan ti o ni ilera yoo dahun ibeere naa - bii o ṣe yago fun àtọgbẹ.

Itọju pataki keji fun àtọgbẹ 1 ni ibẹrẹ ipo ni itọju isulini. Itọju oogun tẹlẹ ni o bẹrẹ, yiyara isanwo yoo ni aṣeyọri ati awọn ilolu nigbamii yoo dagbasoke.

Ni akoko yii, awọn oriṣi hisulini orisirisi lo wa ni itọju ti àtọgbẹ ni ipele ibẹrẹ. Wọn yatọ ni akoko iṣe. Yiyan ọkan tabi omiran hisulini da lori ipele ti alekun glukosi.

Ni igbagbogbo, itọju ailera pẹlu insulin kukuru ati ṣiṣe ni igba pipẹ ni a paṣẹ, ati pe awọn iru mejeeji le ṣee lo ni awọn akojọpọ oriṣiriṣi.

Ni ipilẹṣẹ, insulin ni a nṣakoso subcutaneously, sibẹsibẹ, ti o ba jẹ dandan, mejeeji awọn ọna iṣan ati awọn ọna iṣan ti iṣakoso le ṣee lo. Pẹlu iṣakoso subcutaneous, o jẹ pataki si awọn aaye abẹrẹ miiran, nitori insulini ni agbara lati pa awọn eegun run, ati awọn abawọn le dagba lori awọ ara.

Nephropathy dayabetik ni orukọ ti o wọpọ fun awọn ilolu kidinrin julọ ti àtọgbẹ. Oro yii ṣapejuwe awọn eeyan alagbẹ ti awọn eroja sisẹ ti awọn kidinrin (glomeruli ati tubules), ati awọn ohun-elo ti o fun wọn ni ifunni.

Agbẹgbẹ alakan ni o lewu nitori pe o le ja si ipele ikẹhin (ebute) ti ikuna kidirin. Ni ọran yii, alaisan yoo nilo lati lọ pẹlu iṣọn-jinlẹ tabi gbigbe ara ọmọ.

Nephropathy dayabetik jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ ti iku iya ati ailera ni awọn alaisan. Àtọgbẹ jinna si idi kan ti awọn iṣoro kidinrin. Ṣugbọn laarin awọn ti o nwaye ayẹwo ati duro ni laini fun ọmọ kidikidi fun gbigbejade, alagbẹ ti o pọ julọ. Idi kan fun eyi ni ilosoke pataki ninu iṣẹlẹ ti iru àtọgbẹ 2.

Bibajẹ kidinrin ni àtọgbẹ mellitus, itọju rẹ ati idena
Awọn idanwo wo ni o nilo lati kọja lati ṣayẹwo awọn kidinrin (yoo ṣii ni window lọtọ)
Pataki! Ounjẹ Àtọgbẹ
Stenosis iṣọn-alọ ọkan
Àtọgbẹ kidinrin

Awọn idi fun idagbasoke ti nefarenia dayabetik: