Iṣe ti insulin ni ara eniyan
Gẹgẹbi a ti mọ tẹlẹ, hisulini jẹ homonu gbogbo agbaye. O ṣe iranlọwọ ni idaniloju gbogbo awọn ilana ijẹ-ara ninu ara wa. Ipa ti homonu yii ni ipa lori awọn sẹẹli ti o fojusi, sinu eyiti iṣu glucose pupọ lati inu ẹjẹ ni a ngba lakoko iṣelọpọ agbara.
Ẹrọ ti igbese ti hisulini mu ki ibi ipamọ awọn ilana glukosi sii ninu ẹdọ ni irisi glycogen, ati pe o tun mu iṣelọpọ amuaradagba ninu ara.
Àsopọ iṣan, awọn iṣan ati ẹdọ fesi ni itara julọ si hisulini. Nitorinaa, awọn sẹẹli wọnyi ṣe gbogbo suga ti o ti fi sinu insulin, ati tun tọju ni ifipamọ ni ọran ti ebi agbara. Ni akoko kanna, glucose ti wa ni ifipamọ ni irisi glycogen. Ati pe ti ara ba nilo rẹ, itun ẹjẹ wa ni itusilẹ lati glycogen sinu eto iṣan.
Akoko igbese ati awọn oriṣi homonu
ọja elegbogi sintetiki ti o gba bi abajade ti lilo awọn imọ-ẹrọ igbalode,
oogun ti o gba bi abajade ti iṣelọpọ homonu nipasẹ awọn ti oronro ti awọn ẹranko (ti ko lo wọpọ ni oogun igbalode jẹ atunkọ ti awọn ọdun sẹhin).
Awọn oriṣi hisulini ti o lo lati ṣe itọju àtọgbẹ ni:
- Sare adaṣe iyara. Ohun naa bẹrẹ iṣere laarin iṣẹju marun. Ipa ti o pọ julọ ba waye ninu wakati kan, ṣugbọn iṣẹ naa pari ni yarayara. Abẹrẹ gbọdọ ṣee lakoko ilana ti njẹ ounjẹ, gẹgẹbi ofin, insulin “sare” ni a nṣakoso pẹlu iṣẹ ṣiṣe igba pipẹ.
- Kukuru. Hisulini adaṣe kukuru tabi hisulini deede. Ipa ti iru nkan yii waye ni idaji wakati kan. O le mu ṣaaju ki ounjẹ jẹ. Hisulini ṣiṣẹ kuru ṣiṣẹ nṣakoso awọn ipele glukosi ẹjẹ fun akoko diẹ ju insulin ṣiṣẹ ni iyara.
- Hisulini ti alabọde iye akoko. A nlo ohun elo naa pọ nigbagbogbo pẹlu hisulini iyara tabi insulin ṣiṣe ni kukuru. Eyi jẹ pataki fun hisulini lati ṣiṣẹ fun igba pipẹ, fun apẹẹrẹ, o kere ju idaji ọjọ kan.
- Ofin insulin ti n ṣiṣẹ ni gigun nigbagbogbo ni owurọ. O ṣe ilana glukosi ni gbogbo ọjọ, ti a ti lo o pọ pẹlu hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru tabi hisulini ti o ṣiṣẹ iyara.
- Iṣeduro idapọpọ ti a dapọ jẹ awọn insulins alabọde ati kukuru. Iru isulini ni a nṣakoso lẹẹmeji ọjọ kan, ṣaaju ounjẹ. Nigbagbogbo, iru insulini yii ni o lo nipasẹ awọn eniyan ti o nira lati dapọ hisulini lori ara wọn, ka awọn itọnisọna ati rii awọn iwọn lilo. Iru insulini wo ni alaisan fẹran da lori ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn okunfa.
Ara ti olúkúlùkù n ṣe otooto si iṣakoso ti hisulini. Idahun si gbigbemi hisulini da lori kini ati nigba ti eniyan ba jẹ, boya o n kopa ninu ere idaraya ati bi o ti n ṣiṣẹ to. Nọmba ti awọn abẹrẹ ti eniyan le ṣe, ọjọ-ori rẹ, iye akoko ti awọn ayẹwo glucose, gbogbo eyi ni ipa lori yiyan iru insulini ati ọna ti ifihan rẹ sinu ara.
Ni afikun si isulini ti ara ti iṣọn-alọ jade, diẹ ninu awọn eniyan ni lati lo homonu ni irisi oogun. Oluranlowo ma nwọ awọn sẹẹli nipasẹ ṣiṣe awọn abẹrẹ isalẹ-ara ti o yẹ.
Iye igbese ti iru isulini ni pin si awọn ẹka 3:
- Akoko alakoko nigba ti hisulini wọ inu ẹjẹ alaisan. Ni akoko yii, homonu naa ni ipa hypoglycemic kan.
- Ṣeke Lakoko yii, aaye ti o pọ julọ fun idinku glukosi ti de.
- Iye akoko Akoko yii to gun ju awọn akoko iṣaaju lọ. Lakoko yii, suga ẹjẹ n dinku.
O da lori iye akoko ti ipa ti hisulini, homonu ti a lo ninu oogun le jẹ ti awọn oriṣi atẹle:
- Ipilẹ. O ṣiṣẹ ni gbogbo ọjọ, nitorinaa abẹrẹ kan ti to fun ọjọ kan. Homonu basali ko ni igbese ti tente, ko dinku suga fun igba diẹ, ṣugbọn gba ọ laaye lati ṣetọju iye ẹhin ti glukosi jakejado ọjọ.
- Bolus. Homonu jẹ ọna iyara diẹ sii ti ṣiṣeeṣe iye iye ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni ẹẹkan ninu ẹjẹ, lẹsẹkẹsẹ o gbejade ipa ti o fẹ. Iṣe ti tente oke homonu bolus sẹlẹ ni awọn ounjẹ. O nlo nipasẹ iru awọn alaisan alakan 1 lati ṣatunṣe awọn ipele suga wọn pẹlu iwọn abẹrẹ ti o yẹ.
Iwọn insulini ko yẹ ki o ṣe iṣiro nipasẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ lori ara wọn. Ti nọmba awọn sipo ti homonu naa kọja iwuwasi, lẹhinna paapaa abajade apaniyan kan le waye. Yoo ṣee ṣe lati fi igbesi aye pamọ nikan ti alaisan ba wa ni ẹmi mimọ. Lati ṣe eyi, o nilo lati ara glucose ṣaaju ki o to bẹrẹ coma dayabetik kan.
Awọn paati akojọ si ṣe afihan ipa ti awọn oogun to ni ninu ara. Labẹ ibẹrẹ n tọka itusilẹ homonu sinu ẹjẹ eniyan.
Lati akoko yẹn, hisulini ni ipa ipa-ara, eyiti o jẹ anfani nla wọn. Tente oke jẹ asiko kukuru kuku, o ṣe afihan nipasẹ ipa ti iṣawakoko gaari-kekere ti homonu.
Iye akoko jẹ akoko ti o gun ju ibẹrẹ ati tente oke. Akoko ti o to fun hisulini lati dinku suga ẹjẹ ni ohun ti o gba.
Iye akoko iṣe ṣe iyatọ laarin nọmba awọn oriṣi ti hisulini, lilo eyiti o wa ninu iṣe iṣoogun da lori awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu ipilẹ ati awọn aṣiri prandial. Lati jẹ ki insulin ti tẹlẹ, ṣiṣe iṣe gigun tabi iṣẹ alabọde ni a nilo; fun igbehin, insulin-kukuru tabi kukuru-akoko kukuru ni a nilo.
Awọn homonu eniyan ni ipo alabọde ati kukuru, gbogbo awọn insulins miiran jẹ analog. Ti igbẹhin ni a ṣẹda lati hisulini eniyan, ṣugbọn a ṣe yipada elektroniki wọn ki homonu naa ni awọn ohun-ini to ṣe pataki lati ṣedasilẹ awọn ipilẹ basali tabi awọn bolus.
Ni igba akọkọ ni wulo fun wakati 24, nitori a ṣakoso rẹ si ara alaisan ko to ju akoko 1 lọ fun ọjọ kan. Lilo rẹ ni irọrun diẹ sii ju bolis kan, eyiti iṣẹ rẹ ni opin si awọn wakati pupọ.
Hisulini ipilẹ ni o ni ko ni agbara tente ati ki o fun kan dan ipa. Iyẹn ni, pẹlu lilo igbagbogbo, o dinku ipele suga suga nipasẹ kan, ko pọ si ati kii dinku ipele.
Ẹsẹ naa yatọ si rẹ nipasẹ ṣiṣe ti o tobi julọ ti iṣe lori ara, ti n wọ inu ẹjẹ, homonu lẹsẹkẹsẹ ni ipa ojulowo. Ipa ti o ni iyọda ti homonu bolus jẹ aisedeede, tente oke rẹ waye ni akoko jijẹ - nigbati pẹlu lilo insulini ti iru yii idinku ẹjẹ suga jẹ ṣee ṣe.
Lilo insulin analog ni a ka si munadoko diẹ sii ju eniyan lọ, nitori awọn ohun elo aramada ti a yipada lasan ni awọn homonu akọkọ ti o dara awọn ilana aṣiri fisikali.
Awọn ọna ṣiṣe ti hisulini ti pẹ ti han, nitorinaa, ipinya ti oogun naa wa, eyiti o lo igbagbogbo lati tọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Awọn oriṣi atẹle ni a ṣe iyatọ:
- Sare adaṣe iyara. Ipa ti nkan yii di kedere laarin iṣẹju marun akọkọ lẹhin ifihan rẹ. Ati pe ipa ti o pọ julọ waye lẹhin wakati kan. Sibẹsibẹ, iṣẹ naa ni kete ti pari. O yẹ ki o funni ni abẹrẹ nigba ounjẹ.
- Hisulini kukuru-ṣiṣẹ (ni otitọ, nigba ti o wa si hisulini arinrin, gẹgẹbi ofin, iru yii ni itumọ). Iṣe naa bẹrẹ lẹhin idaji wakati kan. O le jẹ nkan yii ṣaaju ounjẹ. Iṣe rẹ pẹ to ju orisirisi ti a ṣalaye loke.
- Insulini ti akoko alabọde. Iru oogun yii ni a ṣe iṣeduro lati lo pọ pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ iyara tabi hisulini ti o ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru. Eyi ṣaṣeyọri ipa ti o pẹ to (nkan na ṣiṣẹ nipa idaji ọjọ kan).
- Hisulini gigun iṣe iṣe. O jẹ ipinnu fun ifihan ni ibẹrẹ ọjọ. Iru insulin yii munadoko jakejado ọjọ. Bibẹẹkọ, eyi ṣee ṣe nikan ti o ba lo ni apapọ pẹlu hisulini kukuru-adaṣe tabi ṣiṣe iyara.
- Hisulini ti o jẹ ami-dapọ. Awọn eroja rẹ jẹ diẹ ninu awọn iru nkan ti o wa loke. Iru insulini yẹ ki o mu lẹmeji ọjọ kan ṣaaju ounjẹ.
Ọpọlọpọ awọn okunfa ni ipa iru iru nkan ti alaisan kan fẹ. Awọn ọna ṣiṣe ti hisulini ti ọkan ninu awọn oriṣi ti a salaye loke dandan ni ibamu pẹlu awọn aini ati awọn ayidayida ti alaisan kan pato.
Iwọn to dara julọ ati ilana itọju yẹ ki o fi idi mulẹ nipasẹ amọja ti o ni oye kan, ni akiyesi gbogbo awọn abuda ti ara ẹni ti alaisan, iru ọna ti arun naa ati gbogbogbo ilera rẹ.
Iṣeduro (eyiti iye owo rẹ jẹ ọgọta ọgọrin ọgọrun rubles) yẹ ki o lo iyasọtọ labẹ abojuto dokita kan.
Loni, alaisan le yan ọkan ninu awọn ọna wọnyi lati mu hisulini:
- Syringe. Awọn abẹrẹ ni awọn egbo lilu igbalode jẹ tinrin pupọ. Ti o ni idi ti abẹrẹ naa ko ni irora diẹ. Iru abẹrẹ yii gbọdọ wa ni titẹ sinu àsopọ adipose tabi labẹ awọ ni ikun, awọn koko, ejika tabi itan.
- Ikọwe Syringe. A ta ẹrọ yii pẹlu insulin; o nigbagbogbo ni iwọn lilo iwọn lilo. Nigbagbogbo iwe abẹrẹ syringe ni katiriji ti o papọ. Isulini tun jẹ abẹrẹ nipasẹ abẹrẹ, ṣugbọn kii ṣe ara lilo pisitini, ṣugbọn pẹlu okunfa. Ẹrọ naa rọrun pupọ fun awọn ọmọde ti o ni lati tẹ oogun ara wọn.
- Elegbogi Ẹrọ yii pese iṣakoso deede ti hisulini labẹ awọ ara, igbagbogbo ni ikun. Lẹhin awọn akoko gigun ti o wulo, fifa soke yoo tọ nkan naa sinu ara nipasẹ tube pataki kan sinu catheter. O rọrun ni pe ifihan insulini nipasẹ abẹrẹ di ko wulo.
Awọn aaye abẹrẹ
Itọju isulini le ni nọmba awọn contraindications. Mu oogun naa taara da lori igbesi aye alaisan ati ounjẹ ti o tọ.
Ti o ba tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa, o le ṣe aṣeyọri idinku idinku ninu awọn iwọn lilo ti oogun ti a ṣakoso. Ni afikun, awọn nkan ti o le ni ipa lori niwaju contraindications jẹ nọmba awọn ọdun ati ilera gbogbogbo ti alaisan.
Iṣeduro hisulini ti ni eewọ ninu awọn ọran wọnyi:
- idagbasoke ti hypoglycemia ninu àtọgbẹ le fa awọn ilolu,
- awọn ilana nipa ilana ti nwaye ninu ẹdọ, iwọnyi pẹlu cirrhosis ati jedojedo nla,
- awọn arun ti oronro ati awọn kidinrin (pancreatitis, nephritis, urolithiasis),
- diẹ ninu awọn arun ti awọn nipa ikun ati inu (ọgbẹ inu tabi ọgbẹ duodenal),
- arun okan to ṣe pataki.
Hisulini fun gbigba iyara to le tẹ sinu ikun. Ni afikun, awọn alaisan ara nkan naa sinu abala oke ti ejika. Isakoso insulin ti o lọra yoo jẹ ti o ba tẹ sinu ibadi tabi awọn ibadi.
Fun itọju ti àtọgbẹ, o ṣe pataki lati lo ọna kan nigbagbogbo ati aye ti iṣakoso ti hisulini, laisi yiyipada wọn. Sibẹsibẹ, lati yago fun sisanra tabi ikojọpọ ti àsopọ adipose, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada nigbakan. O dara julọ lati maili miiran ni ayika abẹrẹ ki o mọ bi o ṣe le fa hisulini deede.
A sọ pe iru 1 àtọgbẹ ko le ṣe laisi awọn abẹrẹ, ati pe iru-ti kii-insulini-igbẹkẹle nlo homonu bi odiwọn igba diẹ. Ara naa le ṣe ominira pẹlu awọn iṣẹ rẹ, nitorinaa o le kọ awọn abẹrẹ, sibẹsibẹ, awọn ipo wa ti o ṣe adehun ọ lati lo itọju isulini:
- oyun
- aipe homonu
- mosi
- ọkan okan tabi ọpọlọ,
- idapo.
Da lori iwulo ati awọn ohun-ini odi ti homonu, lilo rẹ ni irisi abẹrẹ jẹ kedere, ati pe awọn alakan kan ko le ṣe laisi rẹ, lakoko ti awọn miiran le lero korọrun. Pelu awọn ipa ẹgbẹ lẹhin iṣakoso, wọn le yọkuro ni ominira. Fun apẹẹrẹ, lati yago fun iwuwo pupọ, o yẹ ki o ṣatunṣe ounjẹ.
Ni ibere lati mu hisulini ṣiṣe-ṣiṣe gigun lati gba iyara ati fifẹ daradara sinu ẹjẹ, o jẹ ito si inu. Awọn alaisan miiran fẹ awọn abẹrẹ sinu ejika. Diẹ ninu awọn tun lo awọn ibadi ati awọn abọ bi aaye abẹrẹ, ṣugbọn o yẹ ki wọn fun oogun naa ni laiyara bi o ti ṣee.
Nipa awọn ipa ati awọn ewu ti lilo oogun naa
Awọn ipa ti hisulini homonu ti pin si awọn ẹgbẹ mẹta:
- ase ijẹ-ara
- anabolic
- egboogi-catabolic.
Ipa ti iṣelọpọ ti nkan naa wa ni otitọ pe o mu imudara sii nipasẹ awọn sẹẹli ti awọn oriṣiriṣi awọn nkan, pẹlu glukosi, mu ki iṣelọpọ glycogen pọ si ati dinku kikankikan ti glycogenesis.
Ilana igbehin ṣe pataki ni pataki ni sisakoso suga ẹjẹ, nitori homonu naa dinku iye glukosi ti a ṣẹda ninu ẹdọ. Ipa anabolic ti hisulini jẹ ifọkansi ni imudarasi amuaradagba biosynthesis.
Nitori awọn ohun-ini anabolic rẹ, hisulini yipada awọn glukosi sinu triglycerides. Nigbati aipe homonu kan bẹrẹ ninu ara, awọn ipo ni a ṣẹda fun ikojọpọ awọn ọra.
Ipa anticatabolic ti homonu ni a ṣe ni awọn itọsọna meji ni ẹẹkan. Insulin dinku ibajẹ amuaradagba ati dinku idinku ti awọn acids ọra ninu awọn sẹẹli ẹjẹ. Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ọna kan ṣoṣo lati ṣetọju ilera wọn, mu didara igbesi aye wọn pọ si ati mu iye akoko wọn pọ si ni awọn oogun ti o ni insulin.
O ṣe pataki fun gbogbo awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ lati mọ: iwọn lilo insulin ko yẹ ki o ṣe iṣiro ni ominira. Awọn ọgọta 100 ti hisulini jẹ iwọn lilo apaniyan.
Anfani lati ṣafipamọ igbesi aye alaisan naa wa ni akọkọ ninu awọn ọran wọnyẹn nigbati ẹnikan ba mọkan leyin iwọn lilo insulin. Diẹ ninu awọn akoko kọja ṣaaju ibẹrẹ coma, sibẹsibẹ, o ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ fun alaisan gangan ti o pese pe aye wa lati lẹsẹkẹsẹ glucose sinu ẹjẹ rẹ.
A nọmba ti awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe ikẹkọ insulin ni pẹkipẹki, awọn ipa ẹgbẹ ti ifihan Orík excessive ju ti homonu yii sinu ara. Awọn ogbontarigi ni anfani lati rii pe iwọn lilo apaniyan ti nkan naa ni ibeere jẹ 100 sipo.
O jẹ iye yii ti o ni ikanra insulin patapata. Bibẹẹkọ, o le fipamọ alaisan paapaa pẹlu iwọn overdo to ṣe pataki pupọ.
Fun eyi, o ṣe pataki lati maṣe padanu akoko ati pe lẹsẹkẹsẹ ọkọ alaisan. Gẹgẹbi ofin, paapaa alaisan funrararẹ ṣakoso lati ṣe eyi, wa ni mimọ mimọ.
Ṣaaju ki coma bẹrẹ lati dagbasoke, ọpọlọpọ awọn wakati pupọ lo wa lati gba awọn iṣẹ to ṣe pataki. Fun apẹẹrẹ, o ṣe pataki lati rii daju ṣiṣan ti akoko ti glukosi sinu ẹjẹ, eyiti o yọ ipa hypoglycemic ti insulin duro.
Nitorinaa, abojuto ilera rẹ jẹ pataki pupọ. Laisi ani, diẹ ninu ni lati fi akitiyan diẹ diẹ sii ju awọn miiran lọ.
Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Awọn eniyan ti n jiya lati aisan yii ni a fi agbara mu lati ṣe igbesi aye ti o lopin diẹ sii.
Iru awọn alaisan yoo nilo lati ṣakoso kini awọn ounjẹ ti wọn jẹ, iye akoko ti wọn fi si ere idaraya, ati ni apapọ bii wọn ṣe n ṣiṣẹ to, iye wọn ni mimu omi mimọ.
Diẹ ninu wọn, ni pataki awọn ti o jẹ igbẹkẹle-insulin, ni lati ṣe abojuto igbesi aye wọn paapaa ni pẹkipẹki. Iru awọn alaisan bẹẹ nilo lati ṣe deede (da lori akoko ti ọjọ ati awọn ayidayida kan) ṣe awọn abẹrẹ ti hisulini (homonu kan ni lilu ara rọpo ọkan ti ko ni anfani lati ṣepọ lori tirẹ ni iye ti a beere fun alaisan ti oronro).
Iru itọju ailera aropo le, ni ọna kan, dinku ipo irora ati ki o ran alaisan lọwọ lati ṣe igbesi aye to fẹẹrẹ pari. Fun eyi, o ṣe pataki lati ṣe abojuto insulini lori akoko ati ni iye to tọ (ni ibamu si gbogbo awọn ipinnu lati pade ti awọn ogbontarigi).
Fun imuse ti awọn abẹrẹ ṣẹda awọn oriṣi ti awọn ẹrọ irọrun. Laarin wọn, omi ṣọngbẹ insulin, ohun elo ikọwe ati fifa pataki kan jẹ iyasọtọ.
Gbajumọ julọ loni ni awọn aṣayan meji to kẹhin. Ohun abẹrẹ syringe jẹ irọrun lalailopinpin ati pe o dara paapaa fun awọn ọmọde ọmọde ti o ni lati fi ara wọn bọ insulin.
Ati pe fifa soke, ni ipilẹ, yọkuro iwulo lati ṣakoso oogun naa pẹlu abẹrẹ, eyiti o jẹ deede fun opo julọ ti awọn alaisan.
O ṣe pataki lati ranti iwulo lati ṣe akiyesi gbogbo awọn oogun lilo ti dokita ti o wa lati ọdọ. Iwa ipa ti itọju itọju ti a ṣajọ nipasẹ rẹ jẹ irẹwẹsi lile, nitori eyi le ja si ọpọlọpọ awọn abajade ti ko fẹ, pẹlu irokeke ewu si igbesi aye alaisan.
Paapa ti o lewu jẹ iyọkuro ti iwọn lilo iṣeduro, nitori o le fa iku. Lati yago fun iru awọn abajade ailoriire, o ṣe pataki lati ma foju foju awọn iṣeduro ti dokita ati ni ọran kankan lati yi awọn iwe ilana egbogi funrararẹ.