Ero Dokita Myasnikov lori itọju ti idaabobo awọ giga

Ero ti o gbajumọ pe idaabobo awọ jẹ ipalara si ilera ko ni deede deede. Ni ilodisi, o jẹ dandan lati rii daju diẹ ninu awọn ilana pataki ni ara.

Nikan to 20% ti nkan yii wa pẹlu ounjẹ, ati 80% jẹ iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ. Ti anfani ni imọran ti dokita olokiki ati olutaju ti eto iṣoogun olokiki, Dokita Myasnikov, lori idaabobo awọ ati awọn eemọ. O ti di mimọ pe oun funrararẹ gba awọn oogun wọnyi fun igba pipẹ lati ṣe idiwọ atherosclerosis.

Ero nipa iṣoro ti dokita olokiki

Ara eniyan ni idaabobo awọ ati giga iwuwo. Ni igbehin ko “wulo,” ati pe o jẹ ẹniti o fa idasi ti awọn aye-ọra atherosclerotic lori oke ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn iṣan ara. Ni ipele giga rẹ, awọn oogun lati inu akojọpọ awọn eemọ ni a fun ni ilana. Eyi ni oogun akọkọ ti a lo lati ṣe itọju atherosclerosis ti awọn iṣan inu ẹjẹ.

O gbagbọ pe lodi si ipilẹ ti gbigbemi wọn, ipele ti idaabobo iwuwo iwuwo kekere ninu ẹjẹ n dinku. Cholesterol ni idaabobo awọ, eyiti o jẹ apakan ti awo inu sẹẹli o si funni ni ijade si awọn iwọn otutu. Ni afikun, Vitamin D, pataki fun idagbasoke deede ti ẹran ara eegun, a ko ṣe laisi idaabobo awọ.

Alexander Myasnikov, ori dokita ti ile-iwosan Moscow kan, ṣe iṣeduro iṣiro iṣiro odi ati awọn anfani anfani ti idaabobo awọ lori ara, da lori kini iwuwo ti awọn ẹfọ lipoproteins bori ninu aporo Organic yii. Dokita fa ifojusi si otitọ pe, deede, ipin ti awọn eekanna kekere ati giga iwuwo yẹ ki o jẹ kanna.

Ti awọn afihan ti nkan kan pẹlu iwuwo kekere ti ni iwuwo, lẹhinna eyi jẹ ohun pataki fun ilana ti dida awọn akole idaabobo awọ lori oju inu ti awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ. Ati pe eyi, ni ọwọ, ni ipilẹ fun bẹrẹ mu awọn iṣiro. Dokita Myasnikov fa ifojusi si otitọ pe iru iru ilana aisan yoo dagbasoke ni iyara diẹ sii labẹ awọn ipo wọnyi:

  • àtọgbẹ mellitus
  • ga ẹjẹ titẹ
  • isanraju
  • iṣọn-alọ ọkan
  • mimu siga
  • ọra abuse.

Pẹlupẹlu, Dokita Myasnikov sọrọ nipa ipalara pataki ti idaabobo awọ fun awọn obinrin ni akoko postmenopausal. Ti o ba jẹ titi di akoko yii iṣelọpọ iṣan ti awọn homonu ibalopo ti obinrin ni idaabobo lodi si idagbasoke ti atherosclerosis, lẹhinna lẹhin menopause iṣelọpọ wọn ti dinku gidigidi, eyiti o tumọ si pe eewu ti dagbasoke arun yii pọ si. Ni ọran yii, dokita fa ifojusi si otitọ pe idaabobo jẹ pataki fun ara, nitori pe o jẹ ipo akọkọ fun iṣelọpọ gbogbo awọn homonu.

Aini awọn ifosiwewe ewu pẹlu iwọntunwọnsi ninu idaabobo awọ ko nilo oogun. Awọn alapata fihan pe ipinnu lati pade ni lare ni iwaju arun tabi nigbati alaisan ba ni akopọ ti awọn okunfa ewu pupọ. Eyi ni, fun apẹẹrẹ, ti alaisan alaisan ti o mu siga haipatensonu ni ipele idaabobo awọ ti o ga julọ, lakoko ti o tun ni àtọgbẹ.

Gẹgẹbi awọn alamọja miiran ni aaye yii, Dokita Myasnikov sọ pe paapaa ni awọn eniyan ti o jẹun awọn ounjẹ ti o jẹ ohun ọgbin nikan, awọn ipele idaabobo awọ wọn le jẹ giga. Otitọ yii ni a ṣalaye nipasẹ asọtẹlẹ ajogun, awọn ailera ti ase ijẹ-ara, niwaju awọn iwa buburu, igbesi aye idagẹrẹ.

Kini awọn iṣiro fun?

Awọn iṣiro jẹ awọn oogun eefun-osin ti o dinku iṣelọpọ ti henensiamu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ idaabobo nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ.Awọn igbaradi ti iṣẹ yii ṣe ilọsiwaju ipo ti eefin ti o bajẹ ti awọn iṣan inu ẹjẹ ni ipele kan nigbati ko tun ṣee ṣe lati ṣe iwadii atherosclerosis, ṣugbọn ifipamọ idaabobo awọ ti bẹrẹ tẹlẹ lori ogiri inu.

Eyi jẹ ipele ibẹrẹ ninu idagbasoke ti atherosclerosis. Ni afikun, awọn amoye ṣe akiyesi ipa ti anfani ti awọn eemọ lori awọn ohun-ini ti ẹjẹ, ni pataki, oju ojiji dinku. Eyi, ni idena, ṣe idiwọ iṣelọpọ ti awọn didi ẹjẹ ati ṣe idiwọ asomọ wọn si awọn ibi-idaabobo awọ. Awọn iran mẹrin ti o wa. Ninu asa isẹgun, awọn oogun iran akọkọ jẹ fifẹ julọ.

Awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu wọn jẹ lovastatin, pravastatin, rosuvastatin. Awọn oogun wọnyi jẹ ti ipilẹṣẹ ti ara, ṣugbọn otitọ yii kii ṣe anfani wọn, nitori wọn ko munadoko kere si ati ni ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ. Wọn tun ni idiyele kekere. Iwọnyi pẹlu Cardiostatin, Sinkard, Zokor, Vasilip, Holetar.

Awọn eegun iran-keji ni ipa ibinu pupọ si ara ati ni ipa to gun. Oogun ti iran yii jẹ Leskol Forte pẹlu fluvastatin nkan ti nṣiṣe lọwọ. Wọn dinku idaabobo awọ nipasẹ ko to ju 30%. Iran kẹta ti awọn iṣiro ti o da lori atorvastatin (Tulip, Atomax, Liprimar, Torvakard) ni ipa ti o nira:

  • isalẹ ida iwuwo-kekere iwuwo,
  • din iṣelọpọ triglyceride,
  • safikun idagba ti awọn iwuwo giga iwuwo.

Awọn julọ munadoko ni awọn eegun ti o kẹhin, kẹrin, iran. Anfani wọn ni pe wọn kii ṣe iranlọwọ nikan idaabobo buburu, ṣugbọn tun mu idaabobo awọ-iwuwo giga. Iran tuntun ti awọn eemọ jẹ rosuvastatin. Sibẹsibẹ, wọn ko ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni awọn iwe-kidinrin. Ni afikun, lilo pẹ awọn oogun wọnyi le mu idagbasoke ti alakan ba ni.

Ni afikun si iwọnyi, awọn ipa wọnyi ni a reti lati mu awọn iṣiro:

  • idinku ninu iwọn didun ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic,
  • orokun ti iṣan ti iṣan ọkan,
  • egboogi-iredodo si ipa lori awọn iṣan ẹjẹ.

Ninu awọn ọran wo ni wọn yan

Awọn itọkasi fun ipinnu awọn iṣiro wa ni idapo ni awọn ẹgbẹ 2: idi ati ibatan. Idi ni imọran lilo aṣẹ ti awọn oogun wọnyi lati ṣe deede ipo alaisan. Awọn ipo ibatan jẹ nigba ti a le rọpo awọn oogun wọnyi pẹlu awọn oogun miiran tabi itọju ailera ounjẹ. Fun diẹ ninu awọn ẹka ti awọn alaisan, kiko lati ya awọn eegun le ja si awọn ilolu to ṣe pataki ati paapaa iku.

Awọn itọkasi pipe ni:

  • idaabobo awọ koja awọn ipele ti o ju 10 mmol / l lọ,
  • loorekoore hypercholesterolemia lẹhin awọn oṣu 3 ti ounjẹ ailera kan,
  • asọtẹlẹ idile lati mu iṣelọpọ ti lipoproteins iwuwo kekere,
  • wiwa ti ami ti o lagbara ti atherosclerosis,
  • o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara,
  • iṣọn-alọ ọkan inu ọkan pẹlu eewu nla ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ,
  • inu aortic aneurysm,
  • iṣọn iṣọn-alọ ọkan,
  • àtọgbẹ mellitus ni apapo pẹlu iṣọn-alọ ọkan inu ọkan,
  • itan ti ikọlu tabi ikọlu ọkan.

Itọkasi ti o peye fun ipinnu lati pade awọn oogun wọnyi jẹ idaabobo awọ ti o pọ si, eyun ti iṣafihan lapapọ ba ju 6 mmol / L, ati awọn iwuwo lipoproteins kekere - diẹ sii ju 3 mmol / L. Bibẹẹkọ, ipade ti awọn iṣiro jẹ odidi ẹni kọọkan ni iseda. Nitorinaa, ni awọn igba miiran, o ni lati mu awọn iṣiro ni awọn oṣuwọn kekere, ṣugbọn awọn okunfa ọpọlọpọ wa.

Ilọkuro ti awọn itọkasi tumọ si pe o jẹ ifẹ lati mu awọn eegun, ṣugbọn o le gbiyanju kii ṣe awọn ọna oogun, ṣugbọn itọju ailera. Awọn ọgbọn kanna ni o wulo ni awọn ọran wọnyi:

  • itan itan ti ko duro gbọọrọ,
  • iku lojiji ti ibatan ibatan kan labẹ ọjọ-ori 50 lati arun inu ọkan,
  • eewu kekere ti ọkan okan,
  • àtọgbẹ mellitus
  • isanraju
  • aṣeyọri ti awọn ọdun 40 pẹlu ewu to wa tẹlẹ ti awọn ilana idagbasoke ti eto ẹjẹ ati ẹjẹ.

Gẹgẹbi awọn iṣedede gbogbogbo, idaabobo awọ giga, ṣugbọn aini eewu ti awọn iwe aisan ọkan ti o dagbasoke ko jẹ ipilẹ to fun adehun ti awọn eemọ. Ṣugbọn iṣeeṣe ti mu awọn oogun wọnyi ni a ṣe iṣiro nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa ni ọran kọọkan, ni akiyesi awọn arun onibaje ati ẹdọforo.

Onikan dokita nikan pinnu ipinnu awọn iṣiro ti alaisan le ati yẹ ki o gba. Ero ti dokita Myasnikov nipa yiyan awọn iṣiro jẹ bi atẹle: niwaju awọn ifosiwewe ewu, fun apẹẹrẹ, isanraju ati àtọgbẹ, ati idaabobo awọ ti 5.5 mmol / l jẹ ipilẹ fun gbigbemi wọn.

Awọn idena ati ipalara ti o ṣeeṣe

Ibeere nipa awọn anfani ati awọn eewu ti awọn eegun tun jẹ iwulo ati fa ariyanjiyan pupọ. Pelu otitọ pe awọn oogun wọnyi munadoko gaju lati dinku iwuwo kekere idaabobo giga, awọn oogun wọnyi le fa awọn ipa ẹgbẹ. Dokita Myasnikov tun jẹrisi otitọ yii, ati pe ko ṣeeṣe pe ogbontarigi kan yoo wa ti yoo sọrọ jade lodi si eyi. Ni akọkọ, awọn oogun wọnyi ni ipa lori ẹdọ ni odi.

Iṣiro ti ko tọ ti iwọn lilo awọn eemọ le fa awọn aati ti ko fẹ. Nigbagbogbo, iṣojuuṣe jẹ idapọpọ pẹlu idagbasoke ti awọn iyasọtọ dyspeptik, ni pataki, alaisan naa ndagba inu riru, dinku ounjẹ tabi ko si patapata, tito nkan lẹsẹsẹ jẹ yọ. Ni ọran yii, idinku iwọn lilo oogun naa yoo ṣe iranlọwọ lati koju wọn.

Kini idaabobo awọ ati kilode ti o le jẹ eewu

Cholesterol jẹ bile lile tabi oti ọti oyinbo. Apo ara Organic jẹ apakan pataki ti awọn tanna sẹẹli, eyiti o jẹ ki wọn ni diẹ si sooro si awọn iwọn otutu. Laisi idaabobo awọ, iṣelọpọ awọn vitamin D, bile acids ati awọn homonu arenia ko ṣeeṣe.

O fẹrẹ to 80% ninu nkan ti ara eniyan ṣe funrararẹ, nipataki ninu ẹdọ. Idajẹ 20 ti o ku ti idaabobo awọ wa pẹlu ounjẹ.

Cholesterol le dara ati buburu. Oludari ologun ti Ile-iwosan ti Nkan. 71 Alexander Myasnikov fa ifojusi ti awọn alaisan rẹ si otitọ pe anfani kan tabi ipa ti ko dara lori ara ti nkan kan da lori iwuwo ti awọn lipoproteins ti o jẹ akopo Organic.

Ninu eniyan ti o ni ilera, ipin ti LDL si LDL yẹ ki o dogba. Ṣugbọn ti awọn afihan ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere jẹ iwuwo, igbẹhin bẹrẹ lati yanju lori ogiri awọn ọkọ oju-omi, eyiti o yori si awọn abuku ti ko dara.

Dokita Myasnikov sọ pe awọn ipele ti idaabobo buburu yoo pọ si paapaa ni iyara ti awọn okunfa ewu wọnyi ba wa:

  1. àtọgbẹ mellitus
  2. haipatensonu
  3. apọju
  4. mimu siga
  5. Arun inu ọkan,
  6. aini aito
  7. atherosclerosis ti awọn ara inu ẹjẹ.

Nitorinaa, idi akọkọ fun idagbasoke awọn ọpọlọ ati awọn ikọlu ọkan ni ayika agbaye jẹ ilosoke ninu ipele ti idaabobo buburu ninu ẹjẹ. LDL ti wa ni ifipamọ lori awọn ohun-elo, ṣiṣe awọn aaye ita-ara ti atherosclerotic, eyiti o ṣe alabapin si hihan ti awọn didi ẹjẹ, eyiti o fa iku nigbagbogbo.

Butcher tun sọrọ nipa idaabobo awọ fun awọn obinrin, eyiti o ni ipalara pupọ lẹhin menopause. Lootọ, ṣaaju menopause, iṣelọpọ iṣan ti homonu ibalopo ṣe aabo ara lati irisi atherosclerosis.

Pẹlu idaabobo giga ati awọn ewu kekere, a ko fun ni itọju oogun.

Sibẹsibẹ, dokita gbagbọ pe ti alaisan ba ni idaabobo awọ ti ko ga ju 5.5 mmol / l, ṣugbọn ni akoko kanna awọn okunfa ewu wa (glukosi pọ si ninu ẹjẹ, isanraju), lẹhinna o yẹ ki a mu awọn oye to ni pataki.

Awọn iṣiro fun hypercholesterolemia

Awọn iṣiro jẹ ẹgbẹ ti awọn oogun ti o dinku idaabobo awọ si awọn ipele itẹwọgba.Awọn oogun wọnyi dinku eewu ti idagbasoke awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, botilẹjẹpe Dokita Myasnikov fojusi awọn alaisan pe ipilẹ-iṣe deede ti iṣe wọn ṣi jẹ aimọ si oogun.

Orukọ onimọ-jinlẹ fun awọn iṣiro jẹ awọn inhibitors HMG-CoA reductase. Wọn jẹ ẹgbẹ tuntun ti awọn oogun ti o le yara LDL dinku ati mu ireti ireti igbesi aye pọ si.

Aigbekele, statin fa fifalẹ iṣẹ ti henensiamu idapọmọra hepatic. Oogun naa mu nọmba awọn olugba LDL ti apoliprotein ati HDL ninu awọn sẹẹli naa. Nitori eyi, idaabobo awọ lags awọn lẹhin ti awọn ogiri iṣan ati lilo.

Dokita Myasnikov mọ pupọ nipa idaabobo awọ ati awọn eemọ, nitori o ti n mu wọn fun ọpọlọpọ ọdun. Dokita naa sọ pe ni afikun si awọn ipa-ọra-kekere, awọn inhibitors ẹdọ ni a niyelori pupọ nitori ipa rere wọn lori awọn iṣan ẹjẹ:

  • Duro awọn pẹkipẹki, dinku ewu iparun
  • imukuro igbona ninu awọn iṣan inu,
  • ni ipa ti o lodi si ischemic,
  • ilọsiwaju fibrinolysis,
  • teramo ẹdọforo ti iṣan,
  • gba ipa ipa ipa.

Ni afikun si idinku o ṣeeṣe ti awọn arun to dagbasoke ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, lilo awọn iṣiro ni lati yago fun iṣẹlẹ ti osteoporosis ati akàn ti iṣan inu. Awọn idiwọ eewọ HMG-CoA reductase ṣe idiwọ dida awọn gallstones, ṣe deede iṣẹ kidinrin.

Dọkita Myasnikov fa ifojusi si otitọ pe awọn eemọ wulo pupọ fun awọn ọkunrin. Awọn oogun iranlọwọ pẹlu erectile alailoye.

Gbogbo awọn oye wa ni ọna kika. Gbigba wọn ni a gbe jade lẹẹkan si ọjọ kan ni akoko ibusun.

Ṣugbọn ṣaaju awọn iṣiro mimu, o yẹ ki o mu ito, awọn idanwo ẹjẹ ati ṣe profaili oyun ti o ṣafihan awọn eefin ninu iṣelọpọ sanra. Ni awọn fọọmu ti o nira ti hypercholesterolemia, awọn iṣiro yoo nilo lati mu yó fun ọpọlọpọ ọdun tabi jakejado igbesi aye.

Awọn oludena ti henensiamu ẹdọ ni a ṣe iyatọ nipasẹ iṣelọpọ kemikali ati iran:

IranAwọn ẹya ti awọn oogunAwọn atunṣe to gbajumo lati inu ẹgbẹ yii
EmiTi iṣelọpọ lati awọn olu olu pẹnisilini. Din LDL nipasẹ 25-30%. Wọn ni iye pataki ti awọn ipa ẹgbẹ.Lipostat, Simvastatin, Lovastatin
IINi idilọwọ awọn ilana ti itusilẹ ti awọn ensaemusi. Din ifọkansi lapapọ idaabobo awọ nipasẹ 30-40%, le mu HDL pọ si nipasẹ 20%Leskol, Fluvastatin
IIIAwọn igbaradi sintetiki jẹ doko gidi. Din idaabobo awọ lapapọ nipasẹ 47%, gbe HDL soke nipasẹ 15%Novostat, Liprimar, Torvakard, Atoris
IVAwọn ipo ti ipilẹṣẹ sintetiki ti iran ti o kẹhin. Kekere akoonu ti idaabobo buburu nipasẹ 55%. Ni nọmba to kere ju ti awọn aati idaRosuvastatin

Bi o tile jẹ pe giga ti awọn eemọ ni hypercholesterolemia, Dokita Myasnikov tọka si o ṣeeṣe ti idagbasoke awọn abajade odi lẹhin gbigbe wọn. Ni akọkọ, awọn oogun ni ipa ẹdọ ni odi. Pẹlupẹlu, awọn inzyme ẹdọ ni awọn 10% ti awọn ọran le ni ipa eto eto iṣan, nigbakan ṣe alabapin si ifarahan ti myositis.

O ti gbagbọ pe awọn eemọ pọ si eewu iru àtọgbẹ 2. Sibẹsibẹ, Myasnikov ṣe gbagbọ pe ti o ba mu awọn tabulẹti ni iwọn lilo apapọ, lẹhinna awọn iye glukosi yoo dide ni diẹ. Pẹlupẹlu, fun awọn alagbẹ, atherosclerosis ti awọn ara, eyiti o jẹ awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ, jẹ eewu pupọ ju o ṣẹku diẹ ninu iṣelọpọ carbohydrate.

Nọmba awọn ijinlẹ ti fihan pe ni awọn igba miiran, awọn eegun duro iranti ati pe o le yi ihuwasi eniyan pada. Nitorinaa, ti o ba lẹhin awọn iṣiro bii iru awọn aati buburu ti o waye, o yẹ ki o kan si dokita rẹ ti yoo ṣatunṣe iwọn lilo tabi fagile lilo oogun naa.

Ni akoko kanna, Alexander Myasnikov ṣe iṣeduro pe awọn alaisan ti, fun awọn idi kan, ko le ṣe itọju pẹlu awọn iṣiro, rọpo wọn pẹlu Aspirin.

Awọn eeyan ẹda

Fun awọn eniyan ti ko ni eewu, fun ẹniti idaabobo kekere pọ si, Myasnikov ṣe iṣeduro sọkale akoonu ti oti ọra ninu ẹjẹ nipa ti. Ṣe deede ipele ti LDL ati HDL pẹlu itọju ailera.

Ni akọkọ, dokita ṣe iṣeduro njẹ awọn eso, paapaa awọn almondi. O ti fihan pe ti o ba jẹ nipa 70 g ti ọja yii lojoojumọ, lẹhinna ara yoo ni ipa itọju ailera kanna bi lẹhin mu awọn eegun.

Alexander Myasnikov tun ṣe iṣeduro jijẹ ẹja okun o kere ju ọpọlọpọ igba ni ọsẹ kan. Ṣugbọn iye lilo ti ọra, eran pupa, sausages ati offal yẹ ki o wa ni opin ni opin.

Nigbati on soro ti idaabobo giga, Dokita Myasnikov ṣe iṣeduro pe awọn alaisan rẹ rọpo ọra ẹran pẹlu awọn ọra ẹfọ. Awọn sisopọ ti ko ni itusilẹ, Sesame tabi ororo olifi, eyiti o ṣe okun awọn iṣan ti iṣan, jẹ anfani pupọ fun ara.

Si gbogbo awọn eniyan ti o jiya lati hypercholesterolemia, Alexander Leonidovich ṣe imọran lati jẹun awọn ọja wara olomi ojoojumọ. Nitorinaa, ni wara-ara adayeba ni epo, eyiti o dinku idaabobo buburu nipasẹ 7-10%.

O tun jẹ dandan lati jẹ ọpọlọpọ awọn ẹfọ ati awọn eso ti wọn ni ọlọrọ ninu okun. Awọn okun to muna ti sopọ ki o yọ LDL kuro ninu ara.

Ninu fidio ninu nkan yii, Dokita Myasnikov sọrọ nipa idaabobo giga.

Tani Alexander Myasnikov

Alexander Leonidovich Myasnikov ni a bi sinu idile ti awọn onisegun ti o jogun ati kọlẹji lati Ile-ẹkọ Iṣoogun ti N.I. Pirogov. Lẹhinna o pari ni aṣeyọri ile-iwe mewa ati daabobo iwe-ẹkọ ẹkọ rẹ fun akọle ti tani ti awọn onimọ-iwosan. Dokita Myasnikov jẹ oniwosan ọkan ati adaṣe gbogbogbo. Ni awọn ọdun oriṣiriṣi ti igbesi aye rẹ o ṣe adaṣe iṣoogun ni AMẸRIKA, Ilu Faranse, ati ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Afirika.

Loni, Alexander ṣe olori ile-iwosan ile-iwosan ti ilu ti a darukọ lẹhin M.E. Zhadkevich ni Ilu Moscow. Ati pe o tun ṣe eto naa “Lori ohun pataki julọ” ati nigbagbogbo sọrọ lori redio, sisọ ni ede pẹtẹlẹ nipa awọn arun ti o wọpọ ni awujọ ode oni.

Dokita Myasnikov lori ero idaabobo giga

Arun inu ọkan ati ẹjẹ jẹ tun wa ni aye akọkọ ni agbaye bi akọkọ ti o fa iku. Nitorinaa, o tọ lati san ifojusi si idaabobo awọ ti o ga, eyiti o jẹ harbinger ti atherosclerosis ati iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, ni Dokita Myasnikov sọ. Onimo ijinlẹ sayensi Ilu Russia Nikolai Nikolaevich Anichkov jẹ ọkan ninu akọkọ lati ṣe afihan isopọ laarin idaabobo giga ati iṣẹlẹ ti arun atherosclerotic. Oun ni onkọwe ti ọpọlọpọ awọn postulates ti a lo ninu itọju igbalode ti idaabobo awọ giga.

Dokita Myasnikov sọrọ nipa otitọ pe 80% idaabobo awọ ni a ṣẹda ninu ara eniyan, ati pe a gba 20% nikan lati ounjẹ. Cholesterol tun pin si “buburu” ati “ti o dara”, LDL ati HDL, ni atele. Lipoproteins iwuwo kekere ni agbara pathogenic lati yanju lori ogiri ti awọn àlọ ati dagba sinu iṣan ti iṣan, ṣiṣẹda okuta-ọpọlọ. Ṣugbọn awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga, ni ilodisi, le ṣe idiwọ atunṣe LDL ninu awọn iṣan ẹjẹ ati gbe idaabobo awọ taara si ẹdọ fun iparun siwaju ni hepatocytes.

Dọkita Myasnikov sọ pe awọn afihan ti idaabobo buburu, ni awọn ọrọ miiran, awọn iwuwo lipoproteins iwuwo, papọ pẹlu triglycerides yẹ ki o lọ silẹ. Ni akoko kanna, ipele ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo yẹ ki o ga. O jẹ idapọpọ yii ti o tọka iṣeeṣe kekere ti ku lati ailagbara myocardial ni ọdun mẹwa to nbọ, ni ibamu si iwọn iṣeeṣe fun idagbasoke ilana ilana yii.

Oniwosan Myasnikov salaye, ni lilo apẹẹrẹ ti awọn apeja Yakut ti o pa iye nla ti ẹja ati caviar, pe kii ṣe idaabobo awọ giga nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu agbara awọn ọra ẹran. Niwọn igba ti o wa laarin awọn eniyan wọnyi, iyalẹnu diẹ awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ischemia ni a ṣe ayẹwo.Aṣa ti ile-iṣẹ ounjẹ ni awọn ọdun aipẹ ni apapọ ibajẹ ti gbogbo awọn ọja. Ṣugbọn cardiologist Myasnikov gbagbọ pe ijusile pipe ti awọn ọra ninu ounjẹ ko bode daradara. Niwọn igba ti iṣẹ ara ni kikun, o jẹ dandan lati jẹun awọn ounjẹ pẹlu idaabobo awọ. Pẹlu ọkan caveat - jijẹ ọra yẹ ki o jẹ iwọntunwọnsi ati iṣakoso.

Alexander Leonidovich jẹ ti awọn imọran pe iru ọja ti o rọrun bi nut (paapaa almondi) pẹlu lilo lojumọ le dinku awọn eegun ẹjẹ ni pataki. Gẹgẹbi awọn atẹjade egbogi ara ilu Amẹrika, o jẹ dandan lati joje nipa awọn giramu 70 ti awọn eso fun idena ti hypercholesterolemia.

Ninu ọkan ninu awọn iṣẹlẹ ti telecast rẹ, oniwosan ọkan kadio Myasnikov sọrọ ni alaye nipa idaabobo awọ fun awọn obinrin, kilode ti wọn fi jẹ alailagbara si hypercholesterolemia. Ohun gbogbo ni o rọrun pupọ - awọn homonu ibalopo ti abo ṣe aabo ara lati pọsi awọn eepo lipids ninu ẹjẹ. Ati pe pẹlu ibẹrẹ ti menopause (ọdun 45-50) ninu awọn obinrin, eewu ti hyperlipidemia pọ si. O wa ni ọjọ-ori yii pe Dokita Myasnikov ṣe iṣeduro pe awọn iyaafin san ifojusi pataki si ipo ọfun wọn.

Awọn alapata nipa mu awọn eegun

Alexander Leonidovich Myasnikov sọrọ nipa otitọ pe loni awọn eegun ti di oogun ti o ta ọja dara julọ ni agbaye. Kii ṣe igba pipẹ, gbogbo agbegbe onimọ-jinlẹ gba pe lilo awọn eemọ, paapaa pẹlu idaabobo awọ ti o dinku ni idinku, ni idinku idinku eniyan lati aisan okan. Ninu oogun igbalode, awọn ẹgbẹ egboogi-atherogenic ti awọn oogun ni a fun ni aṣẹ nikan ti awọn okunfa idaru ba wa ni apapo pẹlu idaabobo awọ giga.

Dokita Myasnikov ṣe aniyan pe nigbagbogbo pupọ awọn eniyan mu awọn oogun idaabobo awọ aibikita ati laisi awọn itọkasi egbogi. Anfani ti awọn eemọ ni lati ṣe idiwọ lilọsiwaju ti arun atherosclerotic ti o ba ti awọn ipinnu-ewu ewu ti o gapọ concomitant wa. Ipalara ti awọn oye ni anfani ti àtọgbẹ, pancreatitis, jedojedo. Lilo awọn eeka ti ko ni akoso le jẹ iduro fun idinku ilodi si ni ajesara. Niwọn igba ti iṣelọpọ awọn sẹẹli-ajesara jẹ eewọ. Nitorina laisi iṣeduro ti o muna ti dokita kan, o yẹ ki o ko lo awọn oogun wọnyi.

Awọn itọkasi pipe fun awọn eemọ jẹ idaabobo awọ ga (> 9 mmol / L). Ninu awọn ọrọ miiran, fun apẹẹrẹ, ti idaabobo awọ rẹ ba ni ju iwọn awọn iyọọda lọ laisi awọn itọsi ọhun, awọn iṣiro ko nilo. O to lati ṣatunṣe ounjẹ ati igbesi aye rẹ ni apapọ, Dokita Myasnikov sọ.

Apọju idaabobo awọ ni iwọntunwọnsi pẹlu awọn itọsi isansa ati awọn ifosiwewe ewu kii ṣe itọkasi taara fun mu awọn eegun, onimọ nipa kadio na. Lati ṣaṣakoso awọn eeka, apapọ ti awọn ọpọlọpọ awọn nkan jẹ dandan, fun apẹẹrẹ:

  • Siga mimu.
  • Agbara eje to ga.
  • Hyperglycemia.
  • Iwọn iwuwo.
  • Arakunrin
  • Sisun nipa arogun.
  • Iwaju awọn arun aisan inu ọkan.

Pẹlu apapọ ti ọpọlọpọ awọn paati ti o ni aabo ni ipa atherosclerosis, dokita fa ilana itọju itọju statin kan. Niwọn igba ti awọn alaisan ti o wa ninu ewu, awọn oogun egboogi-atherogenic ni idapo pẹlu ounjẹ dinku eewu ti awọn ọpọlọ ọpọlọ, ischemia ti iṣan ọpọlọ, ati iṣọn-alọ ọkan inu awọn opin isalẹ.

Dokita Myasnikov jẹ onigbọwọ kan ti ọna asopọ lati tọju itọju idaabobo awọ giga. Ṣaaju ki o to dagbasoke eto kan fun itọju aarun-atherogenic, dokita ti o yẹ yẹ ki o ṣe iwadi awọn abuda ti ara ti alaisan kan pato ati awọn okunfa pathogenic ti o tẹle. Alexander Leonidovich tun ṣe iranti pataki ti ijẹẹmu to peye pẹlu akoonu ti o ni iwọntunwọnsi ti awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates lati ṣetọju ipo oje ti aipe.

Awọn alakoko dokita nipa awọn eemọ fun awọn anfani idaabobo awọ ati awọn eewu - Nipa idaabobo awọ

Iṣẹlẹ ti ibigbogbo ti atherosclerosis ati awọn arun ti o ni ibatan (arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ailagbara myocardial, awọn rudurudu kaakiri ti awọn apa isalẹ) ti yori si lilo loorekoore ti awọn eemọ lati gba ipa anticholesterol. Sibẹsibẹ, pelu didara ti ẹgbẹ yii ti awọn oogun, o ko niyanju lati ṣe ilana wọn si alaisan kọọkan. Awọn idi pupọ lo wa fun eyi: ipa ti ko dara ti awọn eemọ lori ẹdọ, lori awọn ara miiran ti ara eniyan, ati bi aibikita fun lilo wọn ni awọn ipo ile-iwosan diẹ. Awọn anfani ati awọn eewu ti awọn eeka si alaisan kan yẹ ki o ṣe atunyẹwo nigbagbogbo nipasẹ dokita ti o lọ si ṣaaju ṣiṣe ilana iru itọju ailera.

  • Nipa idaabobo awọ
  • Nipa awọn iṣiro
  • Ipalara lati mu awọn eegun
  • Nigbati lati lo awọn iṣiro?

Atherosclerosis jẹ ibatan pẹkipẹki pẹlu idaabobo awọ ti o ga, ati nitori naa, ọpọlọpọ awọn eniyan ni odi ni nkan ṣe pẹlu kemikali yii. Ni akọkọ, idaabobo jẹ eepo pataki fun ara, eyiti o ṣe ipa pataki ninu kikọ ati mimu iduroṣinṣin ti awọn awo sẹẹli, ati pe o tun kopa ninu iṣelọpọ ti awọn homonu oriṣiriṣi ninu ara.

Cholesterol jẹ eepo pataki ti ara eniyan, ni apakan ninu awọn ilana ti iṣelọpọ agbara ati dida ọpọlọpọ awọn oludoti pataki.

Wipe "idaabobo buburu" yẹ ki o wa ni akiyesi bi awọn iwuwo lipoproteins iwuwo (LDL) - awọn eka-ọra amuaradagba ti o gbe idaabobo kuro lati inu ẹdọ si awọn oriṣiriṣi ara nipasẹ awọn iṣan ẹjẹ. O jẹ ilosoke ninu LDL ti o ni ipalara si odi iṣan ati ṣe idẹruba idagbasoke ti awọn ṣiṣu atherosclerotic. Ni ọwọ, awọn iwuwo lipoproteins giga (HDL) ṣe ipa idakeji - wọn gbe idaabobo ati awọn ọra miiran lati awọn ogiri ti awọn iṣan ati awọn ara si ẹdọ, nibiti awọn eegun ti nwaye iyipada sinu awọn ohun sẹẹli pataki. Ni ọran yii, HDL ṣe aabo ara lati hihan atherosclerosis ninu awọn ohun-elo.

Nitorinaa, wiwọn awọn ipele idaabobo awọ nikan lakoko igbekale biokemika ti ẹjẹ kii yoo fun alaye ni pato nipa ipo ti iṣelọpọ agbara ninu ara. O niyanju lati ṣe iwọn mejeeji ipele idaabobo, bakanna bi mẹnu ti LDL ati HDL wa ni pilasima.

Nipa awọn iṣiro

Statins, kini o? O jẹ oogun ti o wọpọ julọ ti o lo ni oogun lati dinku idaabobo awọ ati LDL. Ipa ti awọn iṣiro ni a ṣe ni ipele ti awọn sẹẹli ẹdọ, nibiti a ti ṣẹda idaabobo awọ pupọ ninu ara eniyan. Mu eyikeyi oogun lati inu ẹgbẹ ti awọn iṣiro, eniyan pa bulọki henensiamu bọtini ninu iṣelọpọ idaabobo ati nitorinaa o dinku iye rẹ ninu ẹjẹ. Ni akoko kanna, awọn oogun wọnyi wa ni ipo bi ailewu ti awọn oogun to wa, sibẹsibẹ, o tọ lati ranti nigbagbogbo pe anfani ati ipalara wa.

Ni igbakanna, atokọ kan ti awọn itọkasi kan wa nigbati wọn yẹ ki o mu ọmuti nipasẹ awọn alaisan ti o ni awọn arun kan tabi eewu ti idagbasoke wọn:

  • Titẹ awọn isiro ti wa ni itọkasi fun awọn eniyan ni ewu giga ti dida infarction myocardial, ni akọkọ pẹlu awọn ipele giga ti LDL ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ. Gẹgẹbi ofin, ni iru awọn ipo, ko ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku idinku ninu ipele ti awọn eegun wọnyi nikan nipasẹ yiyipada igbesi aye tabi ounjẹ. Nitorinaa, awọn iṣiro mimu ninu ọran yii jẹ dandan.
  • Awọn oogun ti ẹgbẹ yii dara julọ fun idena ti ọpọlọ ischemic ninu awọn eniyan ti o ni awọn ipele giga ti LDL ati idaabobo awọ, tun ko ni agbara si atunse nipa lilo awọn ọna ti kii ṣe oogun.
  • Akoko akoko ida-infarction jẹ itọkasi taara fun lilo awọn eemọ, pataki ni awọn ibẹrẹ akọkọ lẹhin bibajẹ myocardial. O jẹ dandan lati yan iwọn lilo onipin lati rii daju atilẹyin oogun ti o pọju fun akoko isodi.
  • Hyperlipidemia giga (ilosoke ninu ipele ti lipids ninu ẹjẹ) ninu alaisan kan Sin bi itọkasi fun yiyan awọn iṣiro.

Ninu ọran kan pato, ibeere ti boya tabi kii ṣe lati mu awọn eegun yẹ ki o pinnu nikan nipasẹ dokita ti o lọ si, lẹhin iwadii ti alaisan daradara ati afikun ohun elo ati awọn ọna iwadi yàrá. Idajọ wọn le ja si nọmba awọn ipa ẹgbẹ ti a ko fẹ.

Lilo awọn eeyan ti yan leyo le dinku eewu awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn iṣiro ti awọn iran pupọ jẹ iyatọ:

  • Awọn oogun lati iran akọkọ (Rosuvastatin, Lovastatin, bbl) jẹ wọpọ julọ ni adaṣe isẹgun. Ṣugbọn o jẹ awọn ipa ẹgbẹ wọn ti o wọpọ julọ,
  • Awọn oogun iran-keji (fluvastatin) ni nkan ṣe pẹlu eewu kekere ti awọn aati ti aifẹ,
  • Iran kẹta ti awọn iṣiro (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) ni a lo nipataki gẹgẹbi awọn aṣoju prophylactic,
  • Iran kẹrin ti awọn eegun (Crestor, Rosart) jẹ ọna ti o munadoko julọ. Ipa wọn ko ni opin nikan lati dinku idaabobo awọ ati awọn ipele LDL, ṣugbọn wọn tun le ni ipa awọn ṣiṣu atherosclerotic ti o wa ki o run wọn.

Yiyan iru statin kan pato da lori data ile-iwosan ti alaisan, itan iṣoogun ati ipinnu ti dokita ti o wa ni wiwa.

Ipalara lati mu awọn eegun

Itọju aiṣedeede ti awọn eemọ, aṣiṣe ninu iṣiro iṣiro, le ja si idagbasoke ti awọn aati oogun ti a ko fẹ, eyiti o le ni ipa lori ilera eniyan ati asọtẹlẹ fun itọju. Ayẹwo ni kikun ti alaisan, bii iṣiro fun awọn aarun concomitant, gba ọ laaye lati ma bẹru awọn eegun nigba ti a fun wọn ni aṣẹ. Kini idi ti awọn eegun ṣe lewu?

  • Ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ awọn aami aisan dyspeptiki - inu riru, dinku tabi aito aini kikun, tito nkan lẹsẹsẹ pẹlu idagbasoke ti gbuuru tabi àìrígbẹyà. Gẹgẹbi ofin, idinku iwọn lilo awọn oogun le koju awọn ipa ẹgbẹ wọnyi.
  • Eto aifọkanbalẹ ti bajẹ - awọn iyipada iṣesi loorekoore pẹlu ipin ti ibanujẹ, idamu oorun bi aiṣedede, iranti akoko kukuru ati awọn iṣẹ oye miiran.
  • Awọn iṣiro ati ẹdọ jẹ ibatan pẹkipẹki nitori ẹrọ ti igbese ti oogun naa. Nitorinaa, idagbasoke ti jedojedo, ati pẹlu pancreatitis lati awọn eemọ, ṣee ṣe. Ibajẹ ibajẹ si ẹdọ nyorisi idagbasoke ti irora ninu hypochondrium ọtun, ríru, ṣee ṣe ilosoke ninu ipele bilirubin ati awọn enzymu ẹdọ ninu awọn idanwo ẹjẹ biokemika.
  • Awọn ọkunrin le dagbasoke o ṣẹ ti ifẹkufẹ ibalopo, alailagbara ni asopọ pẹlu o ṣẹ si kolaginni ti awọn homonu ibalopo ọkunrin.
  • Ipalara ihuwasi kan lati awọn eegun jẹ hihan ti iṣan ati irora apapọ, awọn iṣan ninu wọn, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si awọn ilana iṣelọpọ ninu iṣan ara.
  • Ni afikun si awọn ami wọnyi, ipa ti oogun le ja si idagbasoke ti ibaje si awọn kidinrin, lẹnsi, rashes awọ, wiwu, glukosi ẹjẹ ti o pọ si, ati bẹbẹ lọ.

Ewu ti ibajẹ ẹdọ ati awọn ipa ẹgbẹ miiran nilo ọna ṣọra lati pinnu ipinnu awọn ilana itọju fun hypercholesterolemia ninu alaisan kọọkan ati yiyan iwọn lilo ti aipe julọ. Si ipari yii, itọju bẹrẹ pẹlu iwọn lilo itọju ailera ti o kere ju.

Awọn nọmba contraindications wa si lilo awọn iṣiro:

  • O gba awọn oogun laaye nigba oyun tabi lakoko igbaya. Kini idi eyi? Ipa ti awọn eeka lori inu oyun ti o dagbasoke tabi ọmọ-ọwọ ko ti ni oye kikun.
  • Hypersensitivity si awọn paati ti awọn oogun tabi awọn aati inira si lilo wọn ni igba atijọ,
  • Awọn ensaemusi ẹdọ ti o pọ si (transaminases) ati bilirubin ninu idanwo ẹjẹ biokemika,
  • Bibajẹ si ẹdọ ti eyikeyi causation,
  • Àtọgbẹ mellitus
  • Itoju awọn ọmọde ṣee ṣe nikan lati ọdun 8 ọjọ-ori pẹlu awọn fọọmu ti o nira ti hypercholesterolemia idile.

Awọn ipinnu lati pade ti awọn eemọ ati asayan ti iwọn lilo ti aipe ni a ṣe ni mu ni akiyesi gbogbo awọn gbigbe ti o ti gbe ati awọn ti o wa tẹlẹ, gẹgẹbi awọn oogun ti a lo.

Nigbati o ba n kọ awọn eegun, o ṣe pataki lati gbero atokọ ti awọn contraindications ati ki o farabalẹ ṣe deede iwulo ti lilo wọn.

Nigbati lati lo awọn iṣiro?

Atokọ nla ti awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe ati awọn ipalara ti o pọju lati iṣakoso wọn fi opin lilo lilo ti awọn eemọ laisi iṣiro to dara ti ipo alaisan. Sibẹsibẹ, awọn nọmba pupọ wa nigbati ibeere naa “kilode ti o ya awọn eegun” ko tọ si, nitori lilo awọn oogun wọnyi le mu ilọsiwaju ni ilọsiwaju ti ipa ti arun naa ninu alaisan, bakanna dinku ewu awọn ilolu. Awọn arun wọnyi pẹlu:

  1. Irora iṣọn-alọ ọkan ti o ni ibatan pẹlu ibajẹ myocardial.
  2. Akoko akoko-ọpọlọ lẹhin ikọlu atherosclerotic ischemic
  3. Awọn fọọmu familial ti hypercholesterolemia.
  4. Ṣe stenting, angioplasty tabi iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan fori grafting.
  5. Awọn fọọmu aiṣedeede ti angina pectoris.
  6. Ipo lẹhin infarction alailoye.
  7. Awọn fọọmu ti ṣakopọ ti atherosclerosis, pẹlu ibisi idaabobo awọ ati LDL ninu ẹjẹ.

Lilo awọn eegun yẹ ki o ṣalaye ni kedere nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, o nfihan awọn iwọn ati iye iwọn lilo. Gbigbọ ti o muna si awọn iṣeduro wọnyi gba ọ laaye lati lo awọn oogun naa ni doko laisi iberu awọn ipa ẹgbẹ.

Ero Dokita Myasnikov lori itọju ti idaabobo awọ giga

Ara nilo idaabobo awọ, bi o ti n lowo ninu ọpọlọpọ awọn ilana pataki. Paapọ pẹlu ounjẹ, 20% nikan ti ọra-bi nkan ti nwọle, ati pe o sinmi pọ ninu ẹdọ.

Nitorinaa, paapaa ni awọn ajewebe, itọkasi idaabobo awọ le ga pupọ. Ohun elo sisọnu le jẹ ajogun, igbesi aye idagẹrẹ, awọn afẹsodi, ati aiṣedede ti iṣelọpọ carbohydrate.

Pẹlu hypercholesterolemia, awọn eemọ ni a maa n fun ni aṣẹ nigbagbogbo, eyiti o dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu. Ṣugbọn, bii eyikeyi awọn oogun miiran, awọn oogun wọnyi ni awọn idinku wọn. Lati loye eewu ti idaabobo giga ati kini awọn eemọ ipa ṣe ni gbigbe si isalẹ, Dokita Alexander Myasnikov yoo ṣe iranlọwọ.

Ṣe O yẹ ki Emi mu awọn eegun pẹlu idaabobo awọ giga - About idaabobo awọ

Fun awọn eniyan ti o ni idaabobo awọ giga ninu ẹjẹ wọn, alaye di ibaamu boya awọn eegun jẹ ipalara fun idinku idaabobo. Lẹhin profaili profaili o han awọn ohun ajeji ti awọn lipoproteins, awọn dokita paṣẹ awọn oogun ti o gbowolori ti o jẹ apakan ti ẹgbẹ Statin. Ohun gbogbo yoo dara, ṣugbọn awọn alaisan ni aibalẹ pe gbigbemi wọn jẹ igbagbogbo, iyẹn, titi di opin igbesi aye.

Idaabobo awọ jẹ ọkan ninu awọn akopọ Organic pataki ti o dagba ninu ẹdọ. Laisi rẹ, aye ati pipin awọn sẹẹli, bi iṣelọpọ ti ibalopo ati awọn homonu miiran, ko ṣeeṣe. Sibẹsibẹ, awọn iṣiro idaabobo awọ jẹ orisirisi. O ṣiṣẹ ni awọn ọna meji:

  • Ipalara (LDL) - awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere
  • Wulo (HDL) - awọn iwuwo lipoproteins giga-iwuwo

LDL ni ipa atherogenic kan ati pe o ṣe alabapin si iṣẹlẹ ti awọn iwe aisan atẹle:

  • atherosclerosis
  • Idaraya
  • myocardial infarction
  • atherosclerosis
  • ischemia

Nigbati a ba rii ifọkansi LDL giga, ibeere boya lati dinku idaabobo pẹlu awọn tabulẹti ko ni imọran. Ẹgbẹ awọn oogun yii ni a fun ni laisi ikuna.

Kini awọn iṣiro

Awọn oogun elegbogi wọnyi jẹ ifọkansi lati di awọn enzymu ti ẹdọ ati awọn glandu adrenal, eyiti o ṣe alabapin si iṣelọpọ idaabobo awọ. Kini ipa ati boya awọn eeki yẹ ki o mu pẹlu idaabobo awọ ni a ṣe apejuwe ninu awọn itọnisọna ti o so mọ oogun:

  • awọn nkan ti o wa ninu awọn tabulẹti ni ṣiṣiṣẹ idiwọ HMG reductase, nitori abajade eyiti eyiti iṣelọpọ ti ọra nipasẹ ẹdọ ti dinku ati akoonu ti o wa ninu pilasima dinku
  • idaabobo iwuwo molikula kekere, kii ṣe agbara si awọn aṣoju hypolipidem, ti dinku
  • idaabobo awọ lapapọ ti dinku nipasẹ 45%, awọn lipoproteins kekere-iwuwo ti dinku nipasẹ 55-60%
  • iwuwo molikula giga (anfani) idaabobo awọ ga soke ni pataki
  • eewu arun ọkan iṣọn-alọ ọkan ati ikọlu ti dinku nipasẹ 15-20%

Awọn ipin ti pin si awọn iran pupọ, ni ipin owo ti o yatọ ati iyatọ ninu imunadoko.

Awọn itọkasi fun gbigba

Boya lati mu awọn eegun pẹlu idaabobo giga laipẹ tabi fun igba diẹ le pinnu lẹhin ayẹwo ni kikun nipasẹ dokita kan. Ni awọn ọrọ kan, awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn nkan le ṣe ipalara fun ara, nitorinaa pẹlu idaabobo giga, awọn dokita ṣaṣeduro awọn oogun oriṣiriṣi oriṣiriṣi.

Awọn imuposi ode oni pẹlu ninu itọju ailera ti awọn ilana iṣọn ẹjẹ ẹgbẹ kan ti awọn iṣiro. Eyi dinku iku ara laarin awọn alaisan ati igbelaruge ipa ti itọju. Bibẹẹkọ, paapaa fun awọn alaisan agbalagba, awọn onisegun ko le fun awọn iṣiro fun idaabobo awọ laisi iwadii alakọbẹrẹ, awọn anfani ati awọn eewu ti eyiti o wa ni iwọn deede.

  • fun idena ti ọpọlọ ischemic ati infarction myocardial
  • lakoko igbaradi fun iṣẹ-iṣan iṣan ati ni akoko akoko lẹyin lẹhin stent, iṣẹ abẹ nipasẹ awọn iru miiran awọn ilowosi
  • lẹhin idagbasoke ti awọn iṣọn-alọ ọkan ti o lagbara ati ikọlu ọkan
  • iṣọn-alọ ọkan

Awọn itọkasi ibatan fun awọn iṣiro lati idaabobo awọ, lilo eyiti o jẹ iyemeji:

  • eewu kekere ti ailera isan iṣan
  • omode ati agbalagba obirin ṣaaju menopause
  • awọn alaisan pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2

Ibeere ti boya lati mu awọn oogun fun idaabobo awọ ni igba ewe, awọn amoye pinnu. Awọn iṣiro ni a paṣẹ fun awọn ọmọde ni awọn ọran ti o pọju, nigbati awọn pathologies pataki wa ti o fa nipasẹ hypercholesterolemia ati awọn arun aarun ọkan.

Aṣayan egbogi

Da lori awọn ẹdun ọkan ti alaisan ati gbigba data lẹhin idanwo naa, dokita ti o wa ni wiwa pinnu boya lati mu awọn iṣiro fun idaabobo awọ. Pẹlu ipinnu to ni idaniloju, a yan ẹgbẹ awọn oogun ti o tọ, ni akiyesi gbogbo awọn arun ti o tẹle ati aarun onibaje. O ti wa ni muna ewọ lati ṣe eyi lori ara rẹ.

Nigbati o ba n kọ awọn eegun, dokita tun pinnu iwọn lilo awọn owo naa, eyiti o le yatọ si da lori awọn ayipada ninu akojọpọ ẹjẹ. Lati ṣe eyi, alaisan yoo ni lati fun ẹjẹ nigbagbogbo fun itupalẹ lati ṣatunṣe iwọn lilo ati iru awọn iṣiro.

O jẹ dandan lati san ifojusi si otitọ pe awọn eemọ jẹ ipalara fun idaabobo awọ:

  • awọn agbalagba ti o mu àtọgbẹ ati awọn oogun haipatensonu le gba atrophy iṣan lẹhin mu awọn iṣiro
  • Awọn alaisan ti o ni awọn iwe ẹdọ onibaje jẹ awọn ẹgbẹ ti a ṣe iṣeduro ti ko ni ipa ẹya ara yii (pravastatin, rosuvastatin)
  • A fihan Pravastatin fun awọn alaisan ti o jiya irora iṣan.

Lọ si tabili tabili ti awọn akoonu

Ni ọran ti idapọ kidirin, Lekol (“fluvastatin”) ati Lipitor (“atorvastatin”) ni a leewọ, niwọn igba ti wọn jẹ majele ti gaan

  • awọn oriṣi meji ni a gba laaye pẹlu idinku pataki ni iwọn lilo ọkọọkan
  • apapo awọn eemọ ati eroja nicotinic acid jẹ itẹwẹgba. Eyi le ja si idinku ninu glukosi ẹjẹ ati ẹjẹ inu iṣan.

Ti o ba jẹ pe dokita paṣẹ awọn oogun ti o gbowolori, iwọ ko le rọpo wọn pẹlu awọn analogues ti o din owo lori tirẹ.

Lati rii boya awọn eegun yẹ ki o mu pẹlu idaabobo awọ kekere ti o ga jẹ tun jẹ pataki ni alamọde ti o lọ. Iwọn igba pipẹ ninu ọra le ja si irẹwẹsi, aarun ara ati awọn ọlọjẹ miiran ti o lewu. Eniyan ko le gbe laisi idaabobo awọ. O jẹ dandan nikan lati xo LDL, eyiti o faramọ awọn ogiri ti iṣan ati awọn ṣiṣu atherosclerotic. HDL jẹ iru idana ti o ṣe iranlọwọ lati yọkuro awọn “lipoproteins” ti o ni ipalara. Gẹgẹbi, akoonu rẹ, paapaa ti o ba pọ si, ko yẹ ki o ṣe aibalẹ alaisan. Eyi tumọ si pe awọn ohun elo eniyan ni aabo patapata.

O le wa nọmba ti awọn ẹda mejeeji nikan pẹlu idanwo ẹjẹ ti alaye, eyiti o le ṣee ṣe ni awọn ile-iṣẹ ti o ni oye to gaju.

Ipalara ti awọn eegun

Awọn eepo idaabobo awọ kii ṣe anfani nikan, ṣugbọn o tun ṣe ipalara. Iwuwasi ti awọn oogun ko fun ohunkohun ti o wulo, ayafi fun idinku idaabobo awọ. Ni afikun, awọn oogun wọnyi ni ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ti o le paapaa fa iku. Lára wọn ni:

  • ailera
  • irora iṣan
  • iyara rirẹ
  • iṣẹ ṣiṣe ibalopo dinku (nipataki ninu awọn ọkunrin)
  • iranti ti ko dara ati fifọ

O jẹ ewọ lati mu awọn eegun fun aboyun ati alaboyun ati awọn obinrin ati awọn eniyan ti o ni awọn nkan ti inira. Awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn oogun wọnyi pọ si aye ti idagbasoke cataracts nipasẹ 50 ogorun tabi diẹ sii. Ati pe ti o ba mu awọn eegun wa pẹlu alakan, lẹhinna eewu yii yoo pọ si 82%. Nitorinaa, awọn dokita ko ni iyara lati ṣeduro awọn eegun si awọn eniyan ti ko ni itan-akàn ti aisan ọkan tabi ipo iṣọn-ọpọlọ tẹlẹ.

Ṣe Mo nilo lati mu awọn statins

Nigbati o mọ ipalara ti awọn oogun wọnyi, eniyan le kọ itọju ni ọna yii. Ṣugbọn o le ṣe ipinnu ikẹhin nikan nipa ifiwera awọn afiwe awọn aleebu ati awọn konsi:

  • titari si kuro ni awọn eemọ yẹ ki o gba awọn ipele laaye ti awọn lipoproteins-kekere iwuwo (LDL), eyiti ko ju 100 mg / dl lọ
  • ti o ba bẹrẹ mu awọn iṣiro, o yoo ni lati ṣe eyi fun igbesi aye. Ti alaisan naa pinnu lati dawọ itọju duro, ipo rẹ yoo buru si pupọ ni igba pupọ ni afiwe pẹlu ipo ibẹrẹ
  • ọpọlọpọ ko ni itẹlọrun pẹlu idiyele giga ti awọn oogun
  • o jẹ dandan lati ṣe atẹle hihan ti awọn ipa ẹgbẹ, nitori awọn eewu ilera lewu

Lẹhin ijumọsọrọ pẹlu ogbontarigi iṣoogun kan, gbogbo eniyan yẹ ki o pinnu fun ararẹ boya lati mu awọn tabulẹti cholesterol. Itoju oogun jẹ ọrọ ikọkọ fun gbogbo eniyan.

Ti alaisan naa ba bẹru tabi fun eyikeyi idi miiran kọ awọn iṣiro, awọn onisegun nfunni awọn aṣayan miiran. Ọkan ninu iwọnyi le jẹ ounjẹ pataki. Awọn eegun ti ara ni a rii ni titobi nla ni ọpọlọpọ awọn ounjẹ: awọn eso, awọn eso, epo ẹja, epo ti a so pọ, ati ata ilẹ.

Awọn eepo idaabobo awọ ti yan nipasẹ dokita ni ibarẹ pẹlu awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan.

Awọn anfani ati awọn eewu ti awọn eemọ

Itọju ailera lilu-ara ti ode oni ti a pinnu lati dinku idaabobo awọ jẹ ọkan ninu awọn agbegbe ti o ni ileri ti itọju fun atherosclerosis. Ipo olori ninu awọn ilana iṣoogun fun awọn alaisan ti o ni idaabobo awọ giga wa ni ibi nipasẹ awọn eemọ - awọn oogun ti o dinku iṣelọpọ awọn ida “ida” awọn ọra.

Bi o tile jẹ pe ipa ti itọju statin, awọn ijinlẹ lori awọn ewu ti lilo iloro oogun wọnyi ni a ti tẹjade ni aipẹ siwaju sii ni agbaye ti imọ-jinlẹ. Ipa ti ko dara lori ẹdọ ati awọn ara inu miiran ko gba awọn alaisan ti o ni awọn arun onibaje laaye lati mu awọn oogun wọnyi, ati iwulo fun lilo igba pipẹ le fa awọn ipa ẹgbẹ to lewu. Awọn iṣiro ko ni anfani nikan, ṣugbọn awọn ohun-ini ipalara paapaa: awọn Aleebu ati awọn konsi ti mu awọn oogun oogun ifunra eefun wọnyi ni a gbekalẹ ninu atunyẹwo isalẹ.

Dokita Myasnikov lori ero idaabobo awọ ati awọn eemọ

Dokita Myasnikov njiyan pe ounjẹ jẹ laiseaniani o jẹ dandan, ṣugbọn idaabobo awọ nikan ko le dinku nipasẹ ounjẹ to dara, nitori ida ida ọgọrin ninu ọgọrun ti ẹdọ ni a ṣẹda nipasẹ ẹdọ, ati pe o ṣe pataki fun ara.

Ṣugbọn o nilo ounjẹ kan, nitori kii yoo gba laaye lati buru ipo naa.

Myasnikov lori awọn iṣiro sọ pe ni ọdun 15 sẹhin wọn ti di oogun ti o dara julọ ti o ta ọja ni agbaye. Diẹ ninu awọn dokita tako pe wọn ko yẹ ki o wa ni ilana ni igbagbogbo, ṣugbọn alaye yii jẹ ṣiṣafihan nipasẹ data iwadii pe wọn pẹ awọn eniyan ti o ni awọn arun ọkan.

Awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati mu idaabobo ti o dara ati idaabobo awọ buburu kekere.Wọn ṣe alabapin si resorption ti awọn apata atherosclerotic ati iranlọwọ lati yago fun hihan ti awọn tuntun.

Ṣugbọn ayọ naa dinku nigbati awọn ijinlẹ han pe o nilo lati mu oogun ni gbogbo igbesi aye rẹ. Loni, iru awọn oogun ko ni oogun fun idaabobo giga.

Awọn alakoko nipa awọn iṣiro fun idaabobo awọ sọ pe o yẹ ki wọn ṣe ilana nigba ti awọn afihan ṣe pataki ga ju deede. Ti idaabobo buburu jẹ diẹ sii ju 9 mmol / l. Ipo yii jẹ igbagbogbo aisedeede ati ja si awọn ikọlu ọkan ati ọgbẹ ni igba ọjọ-ori. Ni awọn eniyan miiran, idaabobo awọ ko ga to.

Ni awọn ọrọ miiran, awọn eegun yẹ ki o funni ti, ni afikun si idaabobo giga, awọn nkan miiran ti o le fa awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ni a tun ṣe akiyesi. Fun apẹẹrẹ, ti ọkunrin ọdun 60 ba ni kika LDL ti o ga ju iwuwasi lọ ati pe alaisan ti mu siga, o nilo oogun. Ṣugbọn ti a ba damọ iṣoro naa ni obirin ti o to ogoji ọdun, ko mu siga ati ki o ṣe itọsọna igbesi aye deede, idaabobo jẹ 7 mmol / l, titẹ jẹ deede, o le gba nipasẹ ounjẹ. Ti ọdọdekunrin kan ti ọgbọn ọdun ba ni aisan ọkan, idaabobo awọ 5 mmol / l, lẹhinna a ti fi ofin kọsẹ fun a. Gbogbo rẹ da lori ọjọ-ori, awọn abuda ti ara, awọn ipo ti o ni ibatan. A yan oogun ati iwọn lilo mu sinu iroyin boya awọn pathologies ti ọkan ati awọn iṣan inu ẹjẹ, awọn iwa buburu, tabi awọn okunfa ewu miiran.

Ni gbogbogbo, awọn oogun ṣe iṣeduro:

  • pẹlu hypercholesterolemia, nigbati awọn itọkasi ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere kọja iwuwasi,
  • pẹlu awọn arun ti okan ati ti iṣan ara bii ischemia, angina pectoris, ikọlu ọkan,
  • ni awọn ipo ikọlu-lẹhin,
  • ti o ba jẹ pe a ṣe akiyesi awọn ayipada ti iṣọn-ẹjẹ ninu iṣelọpọ agbara.

Ṣugbọn awọn oogun ni awọn contraindications wọn. Ni awọn iwe-aisan ti o nira ti ẹṣẹ tairodu ati awọn kidinrin, gbigbemi wọn ti ni opin. Pẹlupẹlu, awọn oogun ti jẹ eewọ fun awọn alaisan ti o ni oju mimu, lakoko oyun ati ọmu, bakanna ni niwaju awọn aati.

Lara awọn ipa ẹgbẹ jẹ myopathy, orififo, ailorun, rashes, awọn iṣan inu. Ni ọran kankan o yẹ ki o darapọ awọn iṣiro pẹlu awọn ohun mimu ọti, nitori eyi yoo ja si ibajẹ ẹdọ.

Nipa akọle ti “awọn eegun: awọn Aleebu ati awọn konsi,” Dokita Myasnikov ṣe iṣeduro iwọn iwuwo ohun gbogbo ni pẹkipẹki ati lilo si wọn ni awọn ọran ti o nira nikan, nitori awọn ipo milder le ṣe atunṣe nipasẹ atẹle ounjẹ. Awọn ẹgbẹ oogun pupọ lo wa, nitorinaa dokita nikan le yan aṣayan ti o yẹ. Ti ipo naa le ṣe atunṣe laisi wọn, lẹhinna o dara lati gbiyanju lati tẹle ounjẹ akọkọ. Eyi yoo yago fun ipo ti o buru si.

Elena Malysheva

Elena Malysheva jẹ olufihan TV TV ti Russian ti eto Ilera ati Live. Ni akoko diẹ o ṣiṣẹ bi olutọju-iwosan, gbeja iwe-akọọlẹ lori awọn arrhythmias cardiac. O jẹ dokita ti n ṣe adaṣe fun igba diẹ ati lẹhin ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti o di oluranlọwọ ni Sakaani ti Oogun ti Ile-iwosan ti Ile-iwe Ilẹ-iwosan Ilu Ipinle Russia, nibiti o ti ni awọn ikowe lati igba de igba.

Eto “Live Healthy”, eyiti o ṣe afẹfẹ lori ikanni Ọkan, mu olokiki olokiki wa si olupin, bi a ti jiroro awọn akọle ti o sọ di mimọ lori afẹfẹ owurọ.

Malysheva lori idaabobo awọ ati awọn eemọ

Awọn iṣiro jẹ awọn oogun alailẹgbẹ patapata. Ipilẹ ti ẹda wọn jẹ olu olu, bi wọn ti ni lovastatin, eyiti o dinku idaabobo awọ.

Awọn oogun wọnyi yọ awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ kuro. Wọn dinku idaabobo awọ, ṣugbọn o tun ṣe nkan lori okuta inu ninu eyiti o sanra omi wa.

Awọn iṣiro tun ṣiṣẹ lori awọ ti ọkọ oju-omi, dinku awọn okunfa iredodo. Iṣe awọn oogun naa wa ni idojukọ lori ẹdọ, nitori pe o ṣe awọn lipoproteins.

Awọn iṣiro tun n ṣiṣẹ lori telomerase ati si diẹ ninu iye ṣe idiwọ ilana ti kikuru DNA, nitorina wọn le fa fifalẹ ọjọ-ori ti gbogbo eto-ara.

Ṣugbọn gẹgẹbi Dokita Myasnikov lori awọn iṣiro, Malysheva sọ pe lati le ni ipa ti o dara, awọn oogun gbọdọ mu ni deede:

  1. O yẹ ki wọn mu amutalẹ ni alẹ, nitori lẹhinna o jẹ pe ẹdọ n ṣe idaabobo awọ, ati awọn iṣiro le gba awọn lipoproteins kekere, laisi ni ipa idaabobo to dara.
  2. O le mu wọn pẹlu omi nikan, nitori awọn oje ati awọn ọja miiran le ṣe idiwọ ipa ti awọn oogun. Eso ajara ati eso ajara yẹ ki o wa ni iṣọra paapaa.
  3. O ko le darapọ awọn iṣiro pẹlu oti ati awọn oogun antibacterial.

Dokita gbọdọ sọ ni akoko ipinnu lati pade pe alaisan gbọdọ wiwọn idaabobo awọ ni gbogbo oṣu mẹta. Nilo lati tiraka fun awọn afihan ti 5,2 mmol / l, ti eniyan ko ba ni idaamu, ṣugbọn awọn obi rẹ jiya lati awọn arun aisan ọkan. Ti o ba kan eniyan lẹhin ikọlu, la ilana atunkọ tabi iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan, lẹhinna ipele rẹ yẹ ki o jẹ 4.5-4.7 mmol / l. Oogun naa yẹ ki o jẹ igbagbogbo, pẹlu atunṣe iwọn lilo, ṣugbọn o ko le da lilo rẹ, nitori ninu ọran yii o le gbẹkẹle lori imudara ilera rẹ.

Ipari

Awọn anfani ati awọn eewu ti awọn eemọ, ni ibamu si Dokita Myasnikov, ni idalare ni kikun. O njiyan pe mu iru awọn oogun bẹ nigbagbogbo kii ṣe imọran. Ti eyi ba kan si agbalagba kan lẹhin ikọlu ọkan tabi alaisan kan pẹlu hypercholesterolemia ti aapọn, lẹhinna o ko le ṣe laisi iru awọn oogun. Elena Malysheva sọ pe awọn eegun jẹ awọn oogun lati yọkuro awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Wọn ko le ṣe awọn plaques atherosclerotic nikan ni ailewu, ṣugbọn tun kan awọn telomerase. Ohun-ini yii ngbanilaaye lati fa fifalẹ ọjọ-ori ti ara, ṣugbọn wọn yoo ni lati mu ni gbogbo ọjọ aye.

Kini idi ti idaabobo awọ giga jẹ lewu

Cholesterol ninu ara eniyan ṣe awọn iṣẹ pataki, pẹlu ikopa ninu iṣakojọpọ ti ibalopo ati awọn homonu sitẹri, awọn bile acids, bi Vitamin D, eyiti o ṣe idaniloju iduroṣinṣin ti eto ajẹsara ati agbara awọn eroja-kerekere egungun egungun ti iṣan. Cholesterol tun jẹ pataki lati rii daju iduroṣinṣin ti awọn ọlọjẹ ti o jẹ awọn tan awo sẹẹli si awọn iwọn otutu giga (fun apẹẹrẹ, pẹlu aisan febrile).

Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, lilo apọju ti awọn ọja ti o le jẹ “awọn olupese” ti idaabobo ko ṣe iṣeduro, niwọn igba ti iwuwo lipoproteins kekere molikula bii abajade ti biosynthesis ti awọn sẹẹli cholesterol le ṣe agbekalẹ iṣalaye kirisita.

    Awọn kirisita idaabobo awọ darapọ sinu awọn awo ti o yanju lori ogiri awọn àlọ ati mu eewu ti awọn arun wọnyi:
  • atherosclerosis
  • iṣọn-alọ ọkan
  • myocardial infarction
  • ọpọlọ ọpọlọ
  • haipatensonu buruku (ilosoke iduroṣinṣin ninu titẹ si 180/120 ati loke).

Awọn oogun akọkọ fun sokale idaabobo awọ jẹ awọn eemọ. Wọn gbọdọ wa ni itọju ni igbakanna pẹlu ounjẹ ti o fi idiwọ lilo awọn ọja pẹlu akoonu giga ti “buburu” (iwuwo molikula kekere) idaabobo awọ (awọn sausages, confectionery pẹlu epo ati awọn ipele ọra, lard, ẹran ara ẹlẹdẹ, bbl).

Awọn iṣiro - kini awọn oogun wọnyi

Awọn iṣiro jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun-ọra-kekere awọn oogun - awọn oogun ti o dinku ifọkansi ti ọpọlọpọ awọn ida ti awọn ikunte (awọn ọra) ninu awọn iṣan ati awọn ara ti ara eniyan. Awọn anfani ati awọn ipalara ti itọju statin fun idaabobo awọ jẹ tun koko-ọrọ ariyanjiyan ni awọn agbegbe iṣoogun sayensi, nitori ko si ẹri ti o to lati gba idaniloju 100% nipa ipa giga ti awọn oogun wọnyi ni idena ti atherosclerosis ati iṣọn-alọ ọkan.

Nigbati awọn iṣiro ba ni ilana

Ṣaaju ki o to ṣalaye ni apejuwe awọn ipa ẹgbẹ ati ipalara ti awọn aṣoju ti ẹgbẹ Statin fun ara, o jẹ dandan lati wa nigba ti dokita le ṣe ilana awọn oogun wọnyi.

Awọn ara ilu jẹ awọn oogun eefun-eefun ti sisẹ ti iṣe ni nkan ṣe pẹlu inhibition ti HMG enzyme CoA reductase, paati pataki ninu dida idaabobo ati awọn ida atherogenic rẹ. Awọn itọkasi fun lilo awọn iṣiro:

  • gẹgẹbi apakan ti itọju eka ti hypercholesterolemia (idaabobo giga),
  • pẹlu awọn fọọmu hereditary ti hypercholesterolemia (heterozygous ti idile, homozygous),
  • atunse ti iṣelọpọ agbara sanra ni ọran ti eewu tabi aworan alaye ti isẹgun ti ẹjẹ ọkan, aisan inu ara ti cerebrovascular.

Awọn ohun-ini to wulo ati siseto iṣe ti awọn eemọ

Imọ bioav wiwa ti awọn oogun pupọ julọ ninu ẹgbẹ yii ko si ju 20% lọ, ati pe o pọ julọ ni pilasima ẹjẹ ti de awọn wakati 5 lẹhin iṣakoso. Ibaraẹnisọrọ pẹlu albumin ati awọn ọlọjẹ pilasima miiran o kere ju 90%.

    Ipa ailera ti lilo awọn eemọ jẹ nitori awọn ohun-ini elegbogi ti awọn oogun wọnyi, eyiti o pẹlu:
  • didi ihamọ ti HMG-CoA reductase, henensiamu ti o ṣe iṣelọpọ mevalonic acid, lati inu eyiti awọn kirisita idapọmọra,
  • ilosoke ninu nọmba awọn olugba ẹdọ-owu fun awọn eepo lipoproteins iwuwo kekere,
  • idinku ninu awọn ifọkansi pilasima ti apapọ ati idaabobo “buburu” idaabobo ati awọn triglycerides lakoko ti o nfa gbigbin iwuwo molikula giga (“o dara”) idaabobo awọ.

Ọkan ninu awọn ohun-ini to wulo ti awọn iṣiro ni a tun ka ni ipa rere lori iṣẹ ti okan. Gẹgẹbi awọn iṣiro, ni idaji awọn alaisan ti o ngba itọju statin, iwọn ti iṣan ọkan ti o baamu si awọn ilana iṣe-ara, eyiti o jẹ afihan ti ifaramọ pọ si ifosiwewe aapọn ati awọn ifihan ti myopia.

Abajade itọju ailera ti o pọju ni a ṣe akiyesi nipasẹ opin ọsẹ kẹrin ti itọju. Awọn iṣiro ni a ka ni itọju ti o munadoko fun hyperlipidemia nikan ni awọn eniyan ti ẹgbẹ alabọde (to awọn ọdun 50). Ni awọn alaisan ti alagba ati ọjọ-ori agbalagba, ipa agba ni idena ti atherosclerosis ni a fun si itọju ounjẹ.

Owun to leṣe

Paapaa awọn oogun idaabobo awọ ti o dara julọ yẹ ki o ṣe ilana nipasẹ dokita rẹ nikan, bi ninu awọn ọrọ miiran wọn le fa awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn ilolu.

    Awọn ipa ti o wọpọ julọ ti itọju statin ni:
  • dinku ninu kika platelet (iwuwasi naa jẹ 150 * 10 9 / l), pẹlu apapọ idaduro didi ẹjẹ,
  • efori ati iwara
  • ibaje si awọn isan ti agbegbe, yori si gbigbe ti o ni ipa ti awọn iwuri si awọ-ara ati awọn iṣan,
  • iṣẹ ṣiṣe pọ si ti transaminases ẹdọ,
  • iṣẹ ti ko ṣiṣẹ eemi (kukuru ti ẹmi, Ikọaláìdúró),
  • Irora iṣan (myalgia),
  • proteinuria (amuaradagba ninu ito).

Ewu akọkọ ti lilo awọn eemọ pẹ ni asopọ pẹlu aṣẹ to ṣeeṣe ti iṣelọpọ-oṣe-iyọ ati ti idagbasoke ti àtọgbẹ 2. Ninu awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 50, igbohunsafẹfẹ ti arun yii lakoko itọju pẹlu awọn oogun eegun eegun jẹ diẹ sii ju 40%.

Awọn ipilẹṣẹ ti awọn iṣiro iṣiro

  • Ṣaaju lilo awọn oogun, gbogbo awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia yẹ ki o jẹ awọn ọna ti a ṣe iṣeduro fun atunse iṣelọpọ ọra nipa lilo ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe to peye, kọ awọn iwa buburu,
  • ti idaabobo awọ ko pada si deede laarin oṣu mẹta ti itọju ti kii ṣe oogun, awọn dokita maa n sọ awọn eegun,
  • Awọn eemọ ti o da lori atorvastatin ati simvastatin bẹrẹ lati ṣe lẹhin ọsẹ 2 ti gbigbemi deede, da lori rosuvastatin - yiyara diẹ. Ipa itọju ailera ti o pọju ti awọn oogun naa dagba lẹhin oṣu ti iṣakoso ati gbogbo ọna itọju ti o pẹ,
  • Itọju ailera statin nigbagbogbo jẹ gigun, o gba awọn oṣu ati paapaa ọdun.

Awọn iṣiro, atokọ awọn oogun fun atọju idaabobo awọ giga

Awọn itọkasi fun awọn eegun jẹ awọn arun ati awọn pathologies ti o ni nkan ṣe pẹlu pipọsi ti awọn kirisita idaabobo awọ ati dida awọn ibi-idaabobo awọ.Eyi kii ṣe atherosclerosis nikan, ṣugbọn arun okan (ikọlu ọkan, iṣọn-alọ ọkan, iṣọn-alọ ọkan), bakanna bi ewu ti o pọ si ti titiipa awọn iṣan inu ẹjẹ nigba ọpọlọ. Ni awọn ọrọ miiran, a le fun ni awọn eegun ni awọn iṣẹ kukuru lati ṣe atunṣe iṣelọpọ ọra fun awọn eniyan ti o ni awọn iwa buburu (ni pataki, mimu siga) tabi ni isanraju.

    Atokọ awọn oogun lati akojọpọ awọn iṣiro, bakannaa atunwo finifini ati idiyele isunmọ:
  • Rosuvastatin (300-650 rubles). Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ kalisiomu rosuvastatin. Ti paṣẹ oogun naa ni iwọn lilo 20-40 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan. Ti alaisan ba gba itọju rosuvastatin fun igba akọkọ, o nilo lati bẹrẹ pẹlu iwọn lilo to munadoko ti o kere (ko si ju miligiramu 20 lọ). Awọn afọwọkọ: Rosucard, Suvardio, Roxer.
  • Simvastatin (30-120 rubles). O ti wa ni lilo fun akoko 1 fun ọjọ kan ni iwọn lilo ti 10-20 miligiramu ni irọlẹ. Aarin laarin mu oogun naa ati jijẹ yẹ ki o wa ni wakati 2 o kere ju. Awọn afọwọkọ: Vasilip, Simvor, Simvastol.
  • Lovastatin (240 rubles). Lilo Lovatstain nilo atunṣe ti ilana iwọn lilo 1 akoko ni gbogbo ọsẹ mẹrin 4. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 80 miligiramu (ni awọn iwọn meji ti a pin). Mu pẹlu ounje. Awọn afọwọkọ: Medostatin, Cardiostatin.
  • Leskol (2560-3200 rubles). Nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ jẹ iṣuu soda fluvastatin. Ti a ti lo nipataki fun itọju ti hyperlipidemia ti ko ni alaye. Mu ninu iwọn lilo 40-80 miligiramu fun ọjọ kan.
  • Atorvastatin (170-210 rubles). Mu ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laibikita gbigbemi ounje. Iwọn lilo ojoojumọ jẹ lati 10 si 80 miligiramu. Awọn afọwọkọ: Atoris, Liprimar, Anvistat.
  • Lipobay (310 rubles). Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ cerivastatin sodium. Mu orally 1 akoko fun ọjọ kan ni iwọn lilo 20-40 miligiramu (ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 80 miligiramu).

Lodi si abẹlẹ ti lilo awọn eegun kan, alaisan naa le ni iriri irora apapọ, cramps irora ninu ikun, awọn ipa ẹgbẹ atẹgun (imu imu, Ikọaláìdúró). Ewu ti awọn ipa ti ko ṣe fẹ lakoko itọju pẹlu awọn eemọ pọ si ti wọn ba mu ni nigbakannaa pẹlu awọn oogun ti o ṣe idiwọ awọn ohun-ini eefun eefun ti awọn oogun wọnyi.

Awọn oogun ti ko le ṣe papọ pẹlu awọn eemọ

    Ewu ti dagbasoke alarun ti a fihan nipasẹ iwọn ti myopathy ti o pọ si pupọ pọ si ni ọpọlọpọ igba ti alaisan naa gba awọn eeka ni nigbakannaa pẹlu awọn oogun wọnyi:
  • aerosol antimycotics,
  • awọn oogun ajẹsara lati ẹgbẹ macrolide (azithromycin, clarithromycin, erythromycin),
  • awọn itọsẹ acid-fibroic (fibrates),
  • diẹ ninu awọn immunosuppressants (fun apẹẹrẹ cyclosporin),
  • Verapamil
  • awọn ipalemo eroja acid ati awọn itọsẹ rẹ.

Ewu ti awọn ilolu tun pọ ni awọn alaisan ti o gbẹkẹle igbẹkẹle oti, faramọ ounjẹ kalori kekere tabi nini itan itan-akọọlẹ ẹdọ nla. Ti alaisan naa ba gba itọju iṣẹ-abẹ, awọn eegun yẹ ki o fopin.

O jẹ ewọ lati mu awọn eegun eyikeyi pẹlu eso eso ajara.

Awọn siseto ti igbese ti awọn eemọ

Statins "ṣiṣẹ" ni ipele biokemika, didena ọkan ninu awọn ọna enzymes bọtini ni iṣelọpọ idaabobo awọ ninu ẹdọ. Nitorinaa, awọn oogun naa ni awọn ipa elegbogi atẹle:

  • tẹlẹ laarin oṣu akọkọ ti dinku idinku akọkọ ti idaabobo,
  • dinku iṣelọpọ ti awọn eefun ti ajẹsara atherogenic - idaabobo awọ LDL, VLDL, TG,
  • lainidi mu ifọkansi ti ida “ida” ida idaabobo awọ - HDL.

Ni afikun, nipa jijẹ nọmba ti awọn olugba HDL lori dada ti hepatocytes, awọn eegun pọ si iṣamulo wọn nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ. Nitorinaa, ipin ti o ni idamu ti awọn lipoproteins iwuwo giga ati kekere ni a mu pada, ati atokoko atherogenic pada si deede.

Awọn anfani ti awọn oye ni:

  • atehinwa eewu ti awọn ifihan ischemic ninu awọn alaisan ti ko ni ipese ẹjẹ ti o pe si ọkan ati ọpọlọ,
  • idena ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn eniyan ti o ni awọn okunfa ewu (ju ọdun 60 lọ, mimu siga, mimu ọti-lile, mellitus àtọgbẹ, bbl),
  • ti o dinku eewu awọn ilolu ti apani ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ati ọna ti ajẹsara ara ti a sọ,
  • imudara didara ti igbesi aye awọn alaisan.

Statins gigun aye

Kii ṣe aṣiri pe awọn alaisan ti o ni idaabobo awọ giga ati awọn ifihan ile-iwosan ti atherosclerosis ṣiṣe awọn ewu ti nkọju si awọn ilolu bii akọn-ẹjẹ myocardial nla, awọn rudurudu ti iṣan ni awọn iṣan ti awọn iṣan ati awọn ara inu, ati ọpọlọ.

Gbogbo awọn ipo wọnyi ni asopọ nipasẹ ẹrọ ti o wọpọ fun idagbasoke ipa ipa:

  1. Ilọsi ni ifọkansi idaabobo awọ lapapọ ati awọn ida atherogenic rẹ ninu ẹjẹ (LDL).
  2. Ifiṣowo ti awọn eekanna lori awọn ogiri ti awọn iṣan ara ẹjẹ, okun wọn nipasẹ egungun alasopo ara - dida okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic (idaabobo awọ).
  3. O ṣẹ ipese ẹjẹ si awọn ara inu nipasẹ dín nitori idogo ti idaabobo awọ lori ogiri awọn àlọ. Ni akọkọ, iṣan ọkan ati ọpọlọ jiya, nitori o jẹ awọn ti wọn nilo ipese atẹgun ati ounjẹ,
  4. Ifarahan ti awọn ami akọkọ ti ischemia: pẹlu ibajẹ ọkan - awọn irora titẹ alainiloju lẹhin sternum, kukuru ti ẹmi, ifarada adaṣe idinku, pẹlu ipese atẹgun ti ko niye si ọpọlọ - dizziness, gbagbe, awọn efori.

Ti o ko ba ṣe akiyesi awọn ami wọnyi ni akoko, ikuna kaakiri yoo tẹsiwaju ni iyara ati pe o le ja si awọn abajade ti o lewu si igbesi aye - ikọlu ọkan tabi ikọlu.

Agbara inu ọkan ti iṣan jẹ iyipada ti ẹkọ ti ko ṣe yipada ninu tisu ọkan, pẹlu negirosisi (iku sẹẹli) ati igbona ọgbẹ. Ipo naa jẹ ifihan nipasẹ irora fifun ni ọkan, ijaaya, iberu iku. Ti o ba jẹ pe negirosisi ti fowo gbogbo ogiri ara, gbogbo ọkan ni a pe ni ọkan ọkan. Ninu iṣẹlẹ ti abajade to wuyi, “didimu” aaye ti negirosisi pẹlu ẹran ara ti o sopọ, ati alaisan naa wa titi lai pẹlu aleebu lori ọkan.

Ti ibajẹ naa ba pọ julọ, lẹhinna ọkan ko le ṣe awọn iṣẹ rẹ ti fifa ẹjẹ silẹ. Ninu ọran ti ko lagbara ti aiya ọkan, ikuna ọkan, ọgbẹ inu, ati nigbakan iku ti alaisan naa waye.

Ikankan le tun jẹ apaniyan - o ṣẹ si ipese ẹjẹ ni agbegbe ti ọpọlọ. Ti ibajẹ ischemic ti dagbasoke ni agbegbe pataki ti ọpọlọ, iku le waye lesekese. Gbogbo awọn ilolu ti o lewu ti atherosclerosis dagbasoke lojiji o nilo ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ.

Awọn anfani ti awọn eegun ni idena ati itọju ti atherosclerosis jẹ iwulo: awọn oogun wọnyi tọju idaabobo awọ laarin awọn ipele ibi-idiwọ, ṣe idiwọ dida awọn palasi ti atherosclerotic, ati dinku ewu eegun okan ati ikọlu nitori atherosclerosis. Ni afikun, awọn eegun dinku iku lati awọn ikọlu ọkan ti ọkan ati ọgbẹ ninu awọn alaisan pẹlu ifọkansi giga ti idaabobo ninu ẹjẹ, atherosclerosis ti o nira ati awọn rudurudu ti iṣan.

Ipalara lori ẹdọ

Gẹgẹbi o ti mọ, to 80% ti a npe ni idaabobo awọ endogenous ni ẹdọ. Ninu itọju pẹlu awọn iṣiro, awọn ilana iṣelọpọ naa ni idilọwọ, ati awọn ọja tosaaju ti awọn ida awọn eepo atherogenic ni o lagbara ti ipa ipalara ti o lewu lori hepatocytes.

Ni apa keji, iparun awọn sẹẹli ẹdọ ko waye ninu gbogbo awọn alaisan. Ko ṣoro lati tọpinpin ipalara ti o fa nipasẹ awọn eemọ: o to lati ṣe abojuto awọn itọkasi yàrá nigbagbogbo ati mu awọn idanwo fun awọn idanwo ẹdọ.

Onínọmbà fun awọn idanwo ẹdọ pẹlu awọn itọkasi meji:

  • Alanilamimotransferase (AlAT, ALT) - iwuwasi 0.12-0.88 mmol / l,
  • Aspartate aminotransferase (AsAT, AST) - iwuwasi jẹ 0.18-0.78 mmol / l.

Ni afikun, o ni imọran lati ya awọn idanwo fun lapapọ ati taara / taara bilirubin - awọn itọkasi wọnyi nigbagbogbo lo nipasẹ awọn oniwosan lati ṣe iṣiro iṣẹ ẹdọ. Ilọsi ninu bilirubin le tọka awọn eefin nla ni ipele sẹẹli-hepato. Ni ọran yii, ipinnu awọn iṣiro ko ni iṣeduro.

Nipasẹ kemikali ati iseda aye wọn, AlAT ati AsAT jẹ awọn ensaemusi ti o wọ inu ẹjẹ nigbati wọn ba run awọn sẹẹli ẹdọ. Ni deede, awọn hepatocytes ni imudojuiwọn nigbagbogbo: atijọ ti ku ni pipa, aye wọn rọpo nipasẹ awọn tuntun. Nitorinaa, awọn nkan wọnyi ni awọn ifọkansi to kere julọ wa ni ẹjẹ.

Ṣugbọn ti o ba jẹ pe, fun idi kan, iku ti hepatocytes pọ si (boya o jẹ awọn majele ti awọn majele ati awọn oogun, awọn arun ẹdọ onibaje, abbl), lẹhinna akoonu ti awọn ensaemusi wọnyi pọ si ni igba pupọ. Ti o ba mu awọn statins fun igba pipẹ, awọn idanwo ẹdọ le kọja awọn iye deede nipasẹ awọn akoko 2-4.

Aṣayan pipe fun alaisan kan ti o kan bẹrẹ lati mu awọn eegun ni lati ṣe idanwo ẹdọ ṣaaju itọju ati lẹhin osu 1-2 ti oogun deede. Ti AlAT ati AsAT ba ni ibamu si awọn abajade ti iṣafihan akọkọ ati keji wa laarin awọn iwọn deede, lẹhinna awọn iṣiro ko ni ipa ipalara lori ẹdọ alaisan, ati itọju ailera pẹlu wọn yoo ṣe anfani fun ara. Ti o ba ṣaaju ki o to mu awọn oogun, awọn idanwo ẹdọ jẹ deede, ṣugbọn lẹhinna pọsi pọsi, lẹhinna, laanu, awọn iṣiro ṣe ipalara pupọ si ẹdọ alaisan naa ju awọn iṣan ẹjẹ lọ. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati kan si dokita kan lati yan awọn ilana itọju siwaju. Awọn aṣayan wọnyi le ṣee ṣe:

  • Iparun awọn eemọ. Nigbagbogbo, nigbati awọn ifọkansi ti AlAT ati AsAT di ewu si ilera, igbesẹ ti o tọ nikan fun amọja kan ni lati da oogun naa duro patapata. Lati yago fun ipalara, eyiti ninu ọran yii pọ ju anfani lọ, o gba ọ niyanju lati yipada si awọn ẹgbẹ miiran ti awọn oogun eegun, o kan lẹhin imupadabọ awọn eto idanwo ẹdọ. Ni afikun, awọn alaisan ko yẹ ki o gbagbe pe ọna akọkọ ti atọju idaabobo giga ati atherosclerosis si jẹ ounjẹ pẹlu akoonu ti o kere ju ti awọn ọran ẹranko, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara dede.
  • Atunse iwọn lilo. Awọn ilana oṣuwọn fun fere gbogbo awọn iṣiro jẹ kanna: oogun naa ni a ti paṣẹ ni ẹẹkan lojoojumọ, iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro kere julọ jẹ 10 miligiramu, ati pe o pọju jẹ 80 miligiramu. Ilana ti yiyan iwọn lilo ti o yẹ fun alaisan le gba akoko pipẹ: ni ibẹrẹ ti itọju ailera, gẹgẹbi ofin, gbogbo eniyan ti o ni atherosclerosis ati idaabobo awọ giga ni a paṣẹ lati mu eyikeyi statin pẹlu iwọn lilo ti 10 miligiramu. Lẹhinna, lẹhin awọn ọsẹ 2-4 lati ibẹrẹ ti iṣakoso deede ti oogun, a fun alaisan ni awọn idanwo iṣakoso ti idaabobo awọ ati awọn atherogenic lipids, ati pe a gbero abajade. Ti 10 miligiramu ti oogun ko ba “koju”, ati pe ipele idaabobo awọ akọkọ ni o wa ni ipele kanna tabi ti pọ si, lẹhinna iwọn lilo ti ilọpo meji, i.e. to 20 miligiramu. Nitorinaa, ti o ba jẹ dandan, o le pọ si iwọn lilo awọn iṣiro si 80 miligiramu.

Iwọn iwọn lilo ti oogun ti alaisan nilo lati mu, awọn iṣiro eewu diẹ sii ṣe si ẹdọ. Nitorinaa, awọn alaisan ti o mu iwọn miligiramu 80 lojoojumọ ati dojuko awọn ipa ti o lewu, iwọn lilo le dinku (lori iṣeduro ti dokita kan).

  • Awọn iṣeduro miiran fun itọju pẹlu awọn eemọ - ni a yan ni ọkọọkan.

Ni afikun, gbogbo awọn alaisan ti o mu awọn eegun nilo lati mọ nipa awọn ipa ti o lewu wọn lori ẹdọ ati gbiyanju lati daabobo eto ara eniyan kuro ninu awọn ipa odi ti agbegbe:

  • se idinwo gbigbemi ti awọn ounjẹ sisun ni epo,
  • Gba oti lile ati mimu siga,
  • Maṣe gba awọn oogun miiran laisi imọran ti dokita kan.

Awọn ipa ti o lewu lori awọn iṣan ati awọn isẹpo

Ipa ọna ẹgbẹ ti o wọpọ pupọ ti awọn eemọ ni nkan ṣe pẹlu ipa wọn lori iṣan ara. Ni diẹ ninu awọn alaisan, awọn oogun fa irora iṣan iṣan (aching, iwa fifa), pataki ni irọlẹ lẹhin ọjọ ti nṣiṣe lọwọ.

Ẹrọ ti idagbasoke myalgia ni nkan ṣe pẹlu agbara awọn eeyan lati pa awọn myocytes run - awọn sẹẹli iṣan. Ni aaye ti awọn sẹẹli ti o parun, igbona kan ti o dagbasoke - myositis, lactic acid ti wa ni ifipamo ati binu awọn olugba nafu paapaa diẹ sii.Irora iṣan nigba mu awọn eegun jẹ aigbagbe gidigidi ti ibanujẹ lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara to lagbara. Nigbagbogbo, awọn iṣan ti awọn isalẹ isalẹ n jiya.

Rhabdomyolysis jẹ iwọn ti o ṣe pataki ti aisan myopathy. A ṣe afihan ipo naa nipasẹ iku to muna ti apakan nla ti okun iṣan, gbigba awọn ọja ibajẹ sinu ẹjẹ ati idagbasoke idagbasoke ikuna kidirin nla. Ni awọn ọrọ miiran, awọn kidinrin kuna, lagbara lati farada iwọn awọn ohun ti majele ti o gbọdọ yọ kuro ninu ara. Pẹlu idagbasoke ti rhabdomyolysis, alaisan gbọdọ wa ni ile iwosan ni iyara ni ẹya ICU lati ṣakoso awọn iṣẹ pataki.

Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti aisan elewu yii, gbogbo awọn alaisan ti o mu awọn iṣiro ni a gba ni niyanju lati pẹlu itupalẹ phosphokinase (CK), enzymu ti a rii ni myocytes ati itusilẹ sinu iṣọn-ẹjẹ nigba iṣan negirosisi, ni ero ayewo deede. Aṣa ti CPK ninu ẹjẹ jẹ 24-180 IU / l. Pẹlu idagba ti Atọka yii ni awọn itupalẹ iṣakoso, o niyanju lati fi kọ lilo ti awọn eemọ tabi dinku iwọn lilo.

Ti o wọpọ, awọn alaisan ti o mu awọn eegun ni iriri awọn ilolupọ apapọ ti o lewu. Ipalara ti awọn egboogi idaabobo awọ oriširiši ni yiyipada iye ati awọn ohun-ini kemikali-ara ti iṣan intraarticular. Nitori eyi, awọn alaisan dagbasoke arthritis (paapaa awọn isẹpo nla - orokun, ibadi) ati arthrosis. Ti a ko ba pese iru alaisan bẹẹ pẹlu iranlọwọ ti akoko, pẹlu lilọsiwaju majemu naa, awọn adehun apapọ le dagbasoke - ijade ọlọjẹ ti awọn eroja pataki rẹ. Nitori eyi, o di nira lati ṣe awọn gbigbe ti nṣiṣe lọwọ ninu apapọ, ati laipẹ o di ailopin patapata.

Ipalara si eto aifọkanbalẹ

Mu awọn eegun le fa awọn ipa ẹgbẹ atẹle lati eto aifọkanbalẹ:

  • orififo
  • airorun-oorun, awọn ayipada ninu didara oorun, oorun alẹ,
  • sun oorun
  • iwaraju
  • asthenia nla (ailera, rirẹ, aisan),
  • iranti aini
  • Awọn apọju ifamọra - pipadanu tabi, ni ilodi si, hihan ti awọn apọju imọ-ara ninu awọn ọwọ tabi awọn ẹya miiran ti ara,
  • itọwo itọwo
  • ailagbara ẹmi (aisedeede) - iyipada iyara ti awọn iṣesi ati awọn ẹdun ti o han, omije, ibinu,
  • paralysis oju, ti a fihan nipasẹ asymmetry ti oju, pipadanu iṣẹ ṣiṣe moto ati ifamọra ni ẹgbẹ ọgbẹ.

O nilo lati ni oye pe kii ṣe gbogbo awọn ipa ẹgbẹ wọnyi yoo dagbasoke ni alaisan kan. Ni apapọ, igbohunsafẹfẹ ti ọkọọkan ko kọja 2% (ni ibamu si iwadi ile-iwosan pẹlu awọn koko-ọrọ diẹ sii ju 2500). Niwọn bi awọn itọnisọna yẹ ki o tọka gbogbo awọn ipa ti o ṣeeṣe ti awọn eemọ lori ara, o kere ju lẹẹkan ti o dagbasoke lakoko awọn idanwo ile-iwosan, atokọ yii dabi ohun iwunilori. Ni otitọ, ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni awọn atherosclerosis mu awọn eegun kii yoo dojuko awọn ipa eewu ti awọn oogun lori eto aifọkanbalẹ.

Ipalara si ọkan ati ẹjẹ ngba

Laibikita awọn anfani ti ko ni idiyele ti awọn eegun ni lori eto inu ọkan, nigbakugba, ni 1-1.5% ti awọn ọran, idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ lati eto gbigbe jẹ ṣeeṣe. Iwọnyi pẹlu:

  • palpitations
  • agbegbe vasodilation, ju ninu ẹjẹ titẹ,
  • migraine ṣẹlẹ nipasẹ iyipada ninu ohun orin ti awọn ohun elo ọpọlọ,
  • lẹẹkọọkan - haipatensonu,
  • arrhythmia,
  • ni awọn ọsẹ akọkọ ti gbigba - awọn ifihan ti o pọ si ti angina pectoris, lẹhinna iwuwasi.

Awọn ipa ẹgbẹ eewu lati eto atẹgun

Ipalara ti awọn eegun si eto atẹgun jẹ:

  • idinku diẹ ninu ajesara ati idagbasoke ilana ilana àkóràn ninu atẹgun oke ti atẹgun (sinusitis, rhinitis, pharyngitis),
  • ikolu lilọsiwaju ati itankale rẹ si awọn ẹya isalẹ ti eto atẹgun (anm, ẹdọforo),
  • ikuna ti atẹgun - dyspnea,
  • ikọ-efe ti ikọ-dapọ,
  • imu imu.

Ipalara si awọn kidinrin ati ọna ito

Ipa ti ko dara ti awọn eegun lori eto ile ito ni:

  • idagbasoke ti awọn akoran urogenital nitori idinku agbegbe ni ajesara,
  • ikolu pẹlu floraistic flora ati hihan ti awọn ami ti cystitis - yiyara yiyara, irora ninu iṣiro ti àpòòtọ, awọn irora ati sisun ni akoko ito ito,
  • iṣẹ ṣiṣe kidirin, hihan edema agbekalẹ,
  • awọn ayipada ni awọn idanwo yàrá ti ito: microalbuminuria ati proteinuria, hematuria.

Awọn aati

Awọn iyasọtọ ti ifamọra ni itọju ti awọn eemọ jẹ toje. Awọn alaisan mu awọn eegun si isalẹ idaabobo awọ le ni iriri:

  • awọ-ara
  • nyún
  • oyun tabi ede agbegbe,
  • olubasọrọ dermatitis
  • urticaria.

Idagbasoke ti ibanujẹ anaphylactic, awọn abẹrẹ awọ ara ti o lewu (Lylel, Stevens-Jones) ati awọn aati inira ti o nira miiran ni a gbasilẹ ni awọn ọran ti o sọtọ lakoko awọn ijinlẹ titaja ti nlọ lọwọ. Nitorinaa, a ka wọn si iṣaro.

Awọn ipa ipalara ti awọn eeka lori inu oyun

Itọju pẹlu awọn iṣiro ti aboyun ati awọn obinrin ti n lo ọyan ni a leewọ muna. Ni afikun, ti itọju ailera pẹlu awọn oogun ti idaabobo awọ kekere jẹ iṣeduro si obirin ti ọjọ-ibimọ (ọdun 15-45, tabi agbalagba - ṣaaju menopause), lẹhinna ṣaaju ki o to mu u, o gbọdọ rii daju pe ko loyun, ki o lo awọn ọna ti o munadoko ti contraition lakoko itọju .

Awọn iṣiro jẹ awọn oogun lati ẹya X ti iṣe lori ọmọ inu oyun. A ko ṣe iwadi awọn eniyan, ṣugbọn awọn adanwo lori awọn ẹranko yàrá ti fihan pe iṣakoso ti awọn igbaradi atorvastatin si awọn eku obinrin ti o lóyun nfa idinku nla ninu iwuwo ibi ti awọn ọmọ rẹ. Pẹlupẹlu, ni oogun, ọran kan ti a mọ ti ibimọ ọmọde ti o ni awọn ibajẹ pupọ lẹhin ti iya ti mu Lovastatin oogun naa ni akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun.

Ni afikun, idaabobo awọ jẹ nkan pataki fun idagbasoke deede ati idagbasoke ti ọmọ inu oyun. Statins ni rọọrun ṣe idena hematoplacental ati ikojọpọ ninu ẹjẹ ọmọ ni awọn ifọkansi giga. Niwọn igba ti awọn oogun wọnyi, nitori idiwọ HMG-CoA reductase, dinku idinku iṣelọpọ idaabobo awọ ninu ẹdọ, ọmọ inu oyun le ni iriri aini pataki ti ọti ọra yii ati awọn itọsẹ rẹ.

Awọn ẹya ti itọju statin

Ṣaaju ki dokita yan oogun pataki lati inu akojọpọ awọn iṣiro fun ọ, o ni imọran lati ṣe ayẹwo kikun ara ati kọja:

  • onínọmbà gbogbogbo ti ẹjẹ ati ito - lati pinnu awọn iṣẹ gbogbogbo ti ara,
  • lipidogram - iwadi pipe ti ipo ti iṣelọpọ ti ọra ninu ara pẹlu ipinnu ti idapọmọra lapapọ, awọn atherogenic rẹ ati awọn ida antiatherogenic, awọn triglycerides ati okunfa ewu fun arun inu ọkan ati ẹjẹ ti awọn atherosclerosis ninu alaisan kọọkan kọọkan,
  • Itupalẹ biokemika, pẹlu ipinnu ti: lapapọ ati taara / taara bilirubin, AlAT ati AsAT, CPK, creatine ati urea lati pinnu iṣẹ kidirin.

Ti awọn iwadii wọnyi ba wa laarin awọn opin deede, lẹhinna ko si contraindications si ipinnu awọn iṣiro. Lẹhin oṣu kan lati ibẹrẹ ti oogun, gbogbo iwọn ti iwadii yẹ ki o tun ṣe lati pinnu awọn ilana ti awọn iṣe siwaju. Ti gbogbo awọn idanwo ba wa laarin awọn idiwọn deede, lẹhinna awọn iṣiro wa ni ibamu fun alaisan lati dinku idaabobo awọ, ki o ṣe dara julọ ju ipalara.

Ti, ninu awọn itupalẹ iṣakoso, awọn alaisan ṣafihan awọn lile ti ẹdọ, awọn iṣan ara tabi awọn kidinrin, itọju statin ṣe ipalara diẹ sii ju ti o dara lọ.

Awọn iṣiro: Awọn Aleebu ati konsi

Laibikita ariyanjiyan ni agbaye ti onimọ-jinlẹ, eyiti o tun jẹ awọn eeyan diẹ sii: ti o dara tabi buburu, awọn dokita lojoojumọ lo awọn oogun wọnyi si nọmba nla ti awọn alaisan ti o ni idaabobo giga. Awọn Aleebu ati awọn konsi ti mu awọn idiwọ HMG CoA reductase ni a gbekalẹ ni tabili ni isalẹ.

"Fun" mu awọn eegun

“Lodi si” lilo awọn ere

ṣakoso idaabobo, dinku ni pataki ni oṣu akọkọ ti itọjuko dara fun awọn alaisan ti o ni arun ẹdọ onibaje: wọn le fa negirosisi nla ti hepatocytes ati ikuna ẹdọ din ewu arun inu ọkan ati ẹjẹ ati encephalopathy dyscirculatory ni awọn alaisan ti o ni ilera pẹlu idaabobo gigani nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu ipalara si ara din ewu awọn ilolu ti apani ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ati ọpọlọ ara ni awọn alaisan onibaje nipasẹ 25-40%Wiwa ti awọn ipa ẹgbẹ jẹ 0.3-2% dinku iku ara lati ikọlu ọkan ati ikọluko le ṣee lo nipasẹ aboyun, awọn obinrin ti n ṣe ọyan, ati awọn ọmọde labẹ ọdun 10 o dara fun itọju awọn ẹda ti a pinnu ipinnu jiini ti hypercholesterolemianilo lilo igba pipẹ (awọn oṣu ati paapaa ọdun), lakoko ti eewu awọn ipa ẹgbẹ pọ si rọrun lati lo: o nilo lati mu nikan 1 akoko fun ọjọ kanmaṣe lọ dara pẹlu awọn oogun miiran o dara fun itọju atherosclerosis ninu awọn alaisan ti o jẹ oniro-aisan kidirin onibaje: ti a fa jade nipataki nipasẹ ẹdọ nigbagbogbo farada daradara nipasẹ awọn alaisan, pẹlu awọn agba agbalagba

Lẹhin ti a ti ṣafihan awọn iṣiro sinu iṣe iṣoogun ti o bẹrẹ si ni lilo ni lilo pupọ, iku lati arun inu ọkan ati ẹjẹ ati ọpọlọ cerebrovascular dinku dinku nipasẹ 12-14%. Lori iwọn Russia, eyi tumọ si to awọn ẹmi igbala 360,000 ni ọdun kọọkan.

Kini idaabobo awọ lati ya awọn eemọ

Ti pinnu awọn ipele idaabobo awọ nipa lilo idanwo ẹjẹ. O jẹ dandan lati ṣe e fun awọn eniyan ti ẹgbẹ agba: awọn ọkunrin lẹhin ọdun 35 ati awọn obinrin ti o ti de opin akoko oṣu. Ẹgbẹ ewu pataki kan pẹlu awọn eniyan ti o jiya lati àtọgbẹ mellitus, haipatensonu ati apọju, bakannaa aibikita fun taba.

Iwọn iwuwasi jẹ 200 miligiramu / dl. Gẹgẹbi awọn iṣiro, ipele alabọde ni Russia ni Gigun 240-250 mg / dl. Sibẹsibẹ, olufihan yii kii ṣe pataki, o nilo atunṣe titunṣe didara ounjẹ ati igbesi aye. Ni 250 mg / dl, itọju ailera oogun jẹ iyan.

Nitorinaa pẹlu idaabobo awọ wo ni mu awọn eemọ ko ṣee ṣe nikan, ṣugbọn o jẹ dandan? Ni ipele ti 270-300 mg / dl, o jẹ dandan lati wale si awọn iwọn igbese ti itọju. Ni ọran yii, boya igbesi aye ilera, tabi awọn ounjẹ to muna ati ti o muna yoo ṣe iranlọwọ. Fun awọn alaisan ti o ni iwọn awọn oṣuwọn pupọ, Iranlọwọ ti o lagbara ni irisi oogun ni a nilo.

Simvastatin

Oogun naa ni emi iran. Tiwqn da lori nkan ti nṣiṣe lọwọ kanna. O paṣẹ fun hypercholesterolemia.

Wa ni irisi awọn tabulẹti ti 10 ati 20 miligiramu. Iye apapọ jẹ ninu ibiti o ti jẹ 100 rubles fun awọn tabulẹti 30 (ti a ṣe Russian) ati ni agbegbe 210 rubles fun “Simvastatin” ti a ṣe ni Ilu Serbia.

"Rosuvastatin"

O ti jẹ oogun ti o lagbara julọ ti iran kẹrin. Wa ni irisi awọn tabulẹti ti o ni 5, 10, 20 ati 40 mg ti eroja ti nṣiṣe lọwọ. Iye owo naa da lori iwọn lilo ati awọn sakani lati 205 si 1750 rubles.

Mu awọn iṣiro fun idaabobo awọ, awọn anfani ati awọn eewu ni irisi awọn ipa ẹgbẹ yoo jẹ awọn ẹlẹgbẹ igbagbogbo ti itọju ailera. O jẹ dandan lati mura fun otitọ pe itọju yoo wa pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ni irisi:

  • orififo
  • iyọlẹnu
  • iṣan
  • idagbasoke ifura ihuwasi (ami aisan ti o wọpọ julọ jẹ awọ-ara).

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, idalọwọduro ẹdọ nla waye.

Bii o ṣe le mu awọn iṣiro fun idaabobo awọ

Gbigbawọle gba laaye nikan bi aṣẹ nipasẹ dokita rẹ! Bii o ṣe le ṣe awọn iṣiro fun idaabobo awọ, ninu kini iwọn lilo ati fun igba pipẹ, dokita yẹ ki o tun pinnu da lori ipo ilera alaisan.

Ibẹrẹ akọkọ ni awọn ọran pupọ bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ti 5-10 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, a gbọdọ wẹ tabili tabulẹti pẹlu omi pupọ. Ilọsi iwọn lilo jẹ ṣee ṣe lẹhin oṣu kan.

Ni gbogbo oṣu ni a ṣe ayẹwo ayẹwo ti a ṣe kalẹ, ni ibamu si awọn abajade ti awọn itupalẹ, iwọn lilo naa dinku tabi pọ si. Iye akoko ti itọju yoo gba akoko pupọ. Iye akoko to kere julọ ti iṣẹ ikẹkọ jẹ oṣu 1-2. Diẹ ninu awọn alaisan nilo oogun igba pipẹ.

Bii o ṣe le rọpo awọn iṣiro lati dinku idaabobo awọ

O le lo kii ṣe awọn eekan nikan. A n sọrọ nipa itọju egbogi mejeeji ati awọn ẹlẹgbẹ ti ara ẹni. Ni akọkọ, o nilo lati bẹrẹ njẹun ni deede. O ti wa ni niyanju lati yọkuro ọra patapata, sisun. Rii daju lati ṣafikun si agbegbe rẹ:

Ifarabalẹ ni pataki yẹ ki o san si awọn prun ati awọn eso - wọn jẹ nla bi ipanu ina ati ni akoko kanna jẹ awọn onija alagbara pẹlu dida awọn paletirol awọn papọ.

Ati bi o ṣe le rọpo awọn iṣiro lati dinku idaabobo awọ lati awọn oogun?

  1. Fibroic acid. Awọn igbaradi acid-ti o ni awọn igbaradi pẹlu clofibrate, fenofibrate, ati gemfmbrozil. Nigbati o ba mu awọn oogun wọnyi, iṣọn-alọ ọkan inu ara jẹ ṣee ṣe.
  2. Bile Acid Lara awọn oogun ti o munadoko julọ pẹlu bile acid ti o samisi "Colestid" ati "Questran." Wọn le ṣee lo mejeeji bi itọju ailera ati bi iwọn idiwọ kan. Awọn alailanfani pẹlu buru ati aito ikun nigba itọju.

O ṣe pataki lati ranti pe a gba eyikeyi itọju laaye lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dokita rẹ!

Dokita Myasnikov lori idaabobo awọ ati awọn iṣiro, atunyẹwo fidio

Ph.D. ni Oogun, dokita ti oogun ti Orilẹ Amẹrika ti Amẹrika, oloogun ti Ile-iwosan Clinical State N ° 71 Alexander Myasnikov ṣalaye aaye ti iwoye nipa kini awọn iṣiro jẹ fun idaabobo, awọn anfani ati ipalara lati ọdọ wọn. Dokita Myasnikov sọ pe ni ilodi si igbagbọ ti o gbajumọ, awọn eemọ kii ṣe panacea nitori wọn ko ni anfani lati fa awọn aye idaabobo awọ! Awọn oogun ṣe idiwọ irisi wọn nikan.

Awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ikọlu ọkan ninu awọn alaisan, mu eto eto-ara pọ, ati ṣe idiwọ dida arun gallstone ati awọn iru akàn kan. Dokita Myasnikov sọ pe iṣẹ awọn eegun ati awọn ipa wọn lori ara eniyan ko sibẹsibẹ ni iwadi kikun. O daba pe awọn oogun ṣe alabapin ko nikan si okun ti awọn ogiri ti iṣan, ṣugbọn si idena ti awọn ilana iredodo ati lilọsiwaju ti awọn arun. Ayebaye ti itọju naa wa ni otitọ pe ni ọpọlọpọ awọn ọran ti o nilo lati mu oogun lojoojumọ, jakejado igbesi aye rẹ.

Dokita Myasnikov nipa idaabobo awọ ati awọn iṣiro, idite fidio:

Lehin ti di alabapade ni alaye pẹlu kini awọn eegun wa lati idaabobo awọ, awọn anfani ati awọn eewu wọn, bakanna pẹlu pẹlu awọn aropo ẹda, a le ni igboya sọ pe idaabobo giga ninu ẹjẹ kii ṣe idajọ! O le ja o, ati fun idiyele ti o niyelori pupọ. Pẹlupẹlu, arun naa le ṣe idiwọ nipasẹ itọju ailera prophylactic. Awọn atunyẹwo lori akọle yii ni a le ka tabi kọ sinu apejọ lori itọju ti awọn atunṣe eniyan.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye