Awọn ilana ati awọn itọkasi fun lilo Zokor oogun naa ati awọn analogues rẹ
Wa ni irisi awọn tabulẹti, eyiti a bo. Awọn tabulẹti 10 mg simvastatin, ni awọ awọ alawọ fẹẹrẹ kan, oval dan apẹrẹ lori ọwọ kan, ni ekeji nibẹ ni kikọ aworan kan ”MSD 735«.
Awọn tabulẹti 20 miligiramu simvastatinni awọ-ofeefee-brown, apẹrẹ ofali dan ni ọwọ kan, ni ekeji nibẹ ni kikọ aworan kan ”MSD 740«.
Zokor Forte wa ni irisi awọn tabulẹti Pink, ni apẹrẹ ti ofali dan ni ọwọ kan, ni apa keji nibẹ jẹ kikọ ti n kọ ”MSD 749«.
Blister ni awọn tabulẹti 14, ninu apoti nibẹ le jẹ eegun kan tabi meji.
Iṣe oogun elegbogi
Oogun naa ni ipa iṣako hypolipPs. Tabulẹti ni eroja ti nṣiṣe lọwọ simvastatin, ni ilana ti hydrolysis titan sinu awọn iṣọn lọwọ. Ti iṣelọpọ ti simvastatin ṣe idiwọ fun enzymu HMG-CoA reductase. Imọlẹ yii gba apakan ni akoko akọkọ ti biosynthesis. idaabobo.
Gẹgẹbi abajade, labẹ ipa ti Zokor, ipele idaabobo awọ ninu ara ti dinku kedere, bakanna pẹlu akoonu idaabobo awọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwulo lipoproteins kekere ati pupọ. Iṣuu idaabobo awọ pilasima ti triglycerides tun dinku.
Ni akoko kanna, nigba ti o mu simvastatin, ipele idaabobo awọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwuwo lipoproteins iwuwo, ni a pọsi gaan.
A ṣe akiyesi ndin ti oogun naa pẹlu awọn oriṣi oriṣiriṣi. aarun ajakalẹ, ni pataki pẹlu heterozygous, ẹbi, ti kii ṣe ẹbi. Pẹlupẹlu, oogun naa munadoko ni awọn oriṣi idapọpọ ti hyperlipidemia ninu iṣẹlẹ naa awọn ounjẹ ko to lati ṣe deede awọn ikunte pilasima.
Iye awọn ikunte ni pilasima dinku awọn ọjọ 14 lẹhin ibẹrẹ ti itọju. Ni ọran yii, awọn idiyele ti o ga julọ ni a ṣe akiyesi ni awọn ọsẹ 4-6 ti itọju. Siwaju sii, nigba mu oogun naa, abajade yii wa ni fipamọ.
Lẹhin itọju naa ti pari, di graduallydi gradually awọn itọkasi idaabobo awọ lapapọ ni pilasima pada si awọn iye akọkọ, eyiti a ṣe akiyesi ṣaaju lilo oogun naa.
Pharmacokinetics ati elegbogi oogun
Ifojusi ti o ga julọ ti awọn iṣelọpọ simvastatin ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1.3-2.4 lẹhin eniyan ti mu iwọn lilo oogun kan. O fẹrẹ to 85% simvastatin ti a gba ẹnu ti o gba ni ara.
Lẹhin iṣakoso inu, ti a ṣe afiwe pẹlu awọn sẹẹli miiran, iṣaroye ti o ga julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe akiyesi ninu ẹdọ.
Lakoko ọna akọkọ nipasẹ iṣọn-ẹjẹ ti ẹdọ, simvastatin jẹ metabolized, lẹhin eyi oogun ati awọn metabolites rẹ ti jade kuro ninu ara pẹlu bile.
Njẹ ounjẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o mu oogun naa ko ba ṣẹgun awọn elegbogi ti oogun naa. Pẹlu itọju ailera gigun, simvastatin ko ni kojọpọ ninu awọn iṣan ti ara.
Awọn itọkasi fun lilo
Lilo Zokor ni a fihan si awọn eniyan ti o jẹ ẹgbẹ kan pẹlu eewu giga ti idagbasoke iṣọn-alọ ọkan laibikita awọn ikunra ẹjẹ. Ẹgbẹ ewu pẹlu awọn eniyan ti o ni awọn ipo itẹlera wọnyi:
- awọn itọsi ti cerebrovascular, pẹlu ọgbẹ(itan)
- àtọgbẹ mellitus(oogun naa le ṣe idiwọ ifihan ti awọn ilolu ti iṣan ti iṣan ati dinku iwulo fun atunlo ati gige awọn opin isalẹ),
- Ẹkọ nipa iṣan ti sisan ẹjẹ sisan.
A lo oogun naa ni itọju awọn eniyan ti o ni ayẹwo ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan ati awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia. Ni ọran yii, Zokor le ṣe idiwọ ifihan ti awọn egbo ti iṣan atherosclerotic awọn iṣan ninu okan, idagbasoke awọn ilolu miiran.
O tun paṣẹ pe Zokor fun awọn alaisan agba ni iru awọn ọran:
- awọn eniyan pẹlu ipele giga ti gbogbogbo idaabobo, apolipoprotein Bgẹgẹbi idaabobo awọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere, ni idapo pẹlu ounjẹ,
- pẹlu hypertriglyceridemia,
- pẹlu idaabobo kekere ti awọn lipoproteins iwuwo giga, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu hypercholesterolemia akọkọ lakoko ti ijẹun,
- pẹlu fọọmu idile idile homozygous ti hypercholesterolemia ni afiwe pẹlu awọn ọna miiran ti itọju ati ounjẹ.
Awọn idena
Idi contraindications si lilo Zokor jẹ:
- gbigba mimu ti ara ati ti iṣelọpọ ti lactose,
- awọn arun ẹdọ nla, ilosoke ati iduroṣinṣin ni nọmba awọn transaminases ti Oti aimọ,
- atinuwa ti ara ẹnib?
- oyun ati ifunni eleeda,
- ọjọ ori to 10 ọdun.
Awọn ibatan contraindications si lilo Zokor jẹ:
Ni iru awọn ọran naa, a fun ni oogun naa pẹlu iṣọra.
Doseji ati iṣakoso Zokor forte
Ṣaaju ki o to lakoko ikẹkọ, a gbọdọ ṣe akiyesi ijẹun hypocholesterol. Ninu, ni iwọn lilo akọkọ ti miligiramu 10 lẹẹkan, ni irọlẹ, pẹlu iwọn kekere tabi iwọntunwọnsi ti hypercholesterolemia iwọn lilo akọkọ jẹ 5 miligiramu, ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo a pọ si ni awọn aaye arin ti ọsẹ mẹrin. Pẹlu idile hyzycholesterolemia ti idile iwọn lilo ojoojumọ - 40 mg ni ẹẹkan, ni irọlẹ tabi 80 miligiramu / ọjọ (pin si awọn abere 3 - 20 miligiramu ni owurọ, 20 miligiramu ni ọsan, 40 miligiramu ni irọlẹ). Pẹlu iṣọn-alọ ọkan inu ọkan iwọn lilo akọkọ jẹ miligiramu 20, lẹẹkan, ni irọlẹ, ti o ba jẹ dandan, o ti pọ si ni awọn aaye arin ti awọn ọsẹ mẹrin si 80 miligiramu.
Ipa ẹgbẹ Zokor forte
Orififo, izzori, asthenia, dyspepsia, jedojedo / jaundice, pancreatitis, cramps muscle, myalgia, myopathy, rhabdomyolysis, paresthesia, neuropathy agbeegbe, ẹjẹ, alopecia, awọ-ara awọ, pruritus, ifun ifura (irticaria, hyitiensiti, aitẹjẹ ara, aleebu loju iboju, aitẹjẹ ara ara, loju iboju , kukuru ti malami, aisan ara gbogbogbo, angioedema, lupus-like syndrome, polymyalgia rheumatism, vasculitis, arthritis, arthralgia, pọ si ESR, thrombocytopenia, eosinophilia), awọn aarun yàrá (ilosoke awọn ipele ti trans ti a pe ni ipilẹ phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase, iṣan iṣan creatine phosphokinase, awọn ayipada ninu awọn idanwo ẹdọ iṣẹ.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran ti a mọ ti iṣipọju (iwọn lilo to ga julọ - 450 miligiramu), ko si awọn ami kan pato tabi awọn ipa ti a ri. Ti lo itọju Symptomatic.
Niwọntunwọsi ni agbara ipa ti awọn apọjuagulants coumarin. Nigbati a ba ni idapo pẹlu cyclosporine, itraconazole, ketoconazole, awọn itọsẹ fibric acid, niacin, erythromycin, clarithromycin, awọn oludena aabo, nefazodone, eewu rhabdomyolysis pọ si. Yẹ ki o yọkuro itọju ti a ba jẹrisi myopathy tabi fura si.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, a gba ọ niyanju lati ṣe (ati lẹhinna tun ṣe lorekore) iwadi ti iṣẹ ẹdọ. Nigbati ipele ti transaminases bẹrẹ lati kọja aala iwuwasi oke nipasẹ awọn akoko 3, a ti pa oogun naa. O ti wa ni itọsi pẹlu pele si awọn alaisan ti o lo ọti-lile ati / tabi ni itan akọngbẹ ẹdọ.
Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde.
Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti o tọka lori package.
O le ro awọn analogues ti Zokor forte ninu awọn ẹka ti o yẹ, mejeeji din ati diẹ gbowolori:
Atunṣe yii jẹ ti ẹgbẹ "Atherosclerosis". Paapaa ninu ẹgbẹ yii pẹlu: Dipromonium, Brilinta, Benzaflavin
Ọpa yii jẹ ti ẹgbẹ ti "arun cerebrovascular." Paapaa ninu ẹgbẹ yii pẹlu: ifọkansi Actovegin, NICOTINIC ACID-VIAL, Kapilar
Awọn ipa ẹgbẹ
Iru awọn ipa ẹgbẹ le waye lakoko itọju ti awọn alaisan pẹlu Zokor:
- irọrun ati irora ninu ikun, bloating, awọn aiṣedeede iyọkuro,
- orififo rilara ti ailera gbogbogbo ẹjẹ,
- iwaracramps agbeegbe neuropathy, paresthesiairanti ati rudurudu oorun,
- awọ-ara, alopecia, nyún.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ti dagbasoke myopathy, rhabdomyolysisninu ilana ti mu simvastatin, bakanna bi idinku ninu iṣẹ ẹdọ. Awọn igbasilẹ ti awọn idagbasoke ti myalgia ni a gbasilẹ. Ni gbogbogbo, Zokor farada daradara nipasẹ awọn alaisan.
Pẹlu ifunra si oogun naa, ede ti Quincke, vasculitis le dagbasoke dermatomyositisthrombocytopenia, eosinophilia, arthritis, Alekun ESR, arthralgia ati awọn miiran
Awọn ilana fun lilo Zokora (Ọna ati doseji)
Awọn ilana fun lilo Zokora pese pe alaisan naa gba egbogi naa ni ẹnu, laibikita ounjẹ. Iwọn ojoojumọ ti oogun naa gbọdọ mu ni irọlẹ, ko si ye lati pin o si awọn ọpọlọpọ awọn oogun.
Iwọn apapọ ti simvastatin fun ọjọ kan jẹ 5-80 mg. Ju lọ 80 miligiramu ti simvastatin fun ọjọ kan ko yẹ ki o gba.
Dokita yan iwọn lilo, lakoko ti o n ṣe akiyesi igbagbogbo awọn ipele ti awọn eefun ninu pilasima. Iwọn naa ni titunse ko si siwaju ju ẹẹkan lọ ni gbogbo ọsẹ mẹrin.
Fun idi idiwọ ati itọju Arun okan Ischemic lodi si ipilẹ ti ounjẹ, iwọn lilo ojoojumọ ti 40 miligiramu ti simvastatin ni a kọkọ fun ni ibẹrẹ.
Ni hypercholesterolemiati itọju ailera ti ko fun awọn abajade ti o fẹ, iwọn lilo ojoojumọ ti 20 miligiramu ti simvastatin fun ọjọ kan ni a paṣẹ. Ti akoonu oyun ti pilasima nilo lati dinku nipasẹ 45% tabi diẹ sii, iwọn lilo akọkọ fun ọjọ kan le jẹ 40 miligiramu.
Ti alaisan naa ba nini iwọntunwọnsi lile tabi ọna ìwọnba ti hypercholesterolemia, lẹhinna iwọn lilo fun ọjọ kan le dinku si 10 miligiramu.
Dokita pinnu ipinnu iwọn lilo oogun naa, iṣaaju iwọn-wiwọn ipele ti awọn lipids ati mimojuto doko oogun naa lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera. Ti ọsẹ mẹrin mẹrin lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera, a ko ṣe akiyesi ipa ti a nireti, ninu ọran yii, iwọn lilo ti oogun naa pọ si, ṣugbọn di graduallydi gradually, titi a o fi rii ipa ti o sọ.
Ni Ilopọ idile idile hyzycholesterolemia lodi si ipilẹ ti ounjẹ ati awọn ọna itọju miiran, iwọn lilo ti Zokor yẹ ki o jẹ 40 miligiramu fun ọjọ kan, tabi 80 mg ti simvastatin ti ni adehun pẹlu majemu pe 20 miligiramu ti oogun naa ni osan, ati 40 miligiramu ni irọlẹ.
Awọn ọdọ pẹlu hyzycholesterolemia homozygous familial ti wa ni ipilẹṣẹ 10 miligiramu ti oogun fun ọjọ kan. Iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ti o ga julọ fun awọn ọdọ jẹ 40 miligiramu.
Ibaraṣepọ
A ṣe akiyesi ipa rere ti a pe pẹlu itọju igbakana Sokokor ati awọn atẹle ti awọn acids bile.
Pẹlu iṣakoso igbakana ti fibrates, cyclosporine ati awọn eefun ti eemi ti niacin fun ọjọ kan, o ko le gba to 10 miligiramu ti oogun naa Sokokor.
Awọn eniyan gbigba Verapamil ati Amiodaroneko yẹ ki o mu diẹ ẹ sii ju 20 miligiramu ti simvastatin fun ọjọ kan.
Simvastatin ko ṣiṣẹ lori iṣẹ enzymatic ti CYP3 A4.
Pẹlu iṣakoso igbakana ti awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti CYP3 A4, o ṣeeṣe ti idagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis ninu awọn ti n mu simvastatin. O jẹ dandan lati ko apapọ Zokor pẹlu itraconazole, Erythromycin, nefazodone, ketoconazole, telithromycin.
O ṣeeṣe ti idagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis pọ si lakoko mu amiodarone, diltiazema, gemfibrozil, cyclosporine, niacin, acid idapọmọra, danazole, verapamil, fibrate.
Labẹ ipa ti Zokor npọ si ipa coumarin anticoagulants.
Nigbati o ba mu diẹ sii ju 1 lita ti eso eso ajara fun ọjọ kan, ilosoke itọju aarun ayọkẹlẹ ni awọn ifọkansi pilasima ti simvastatin ni a ṣe akiyesi, eyiti o pọ si iṣeeṣe rhabdomyolysis.
Nigbati o ba mu 20-40 miligiramu ti simvastatin fun ọjọ kan, ipa naa ni agbara coumarin anticoagulants. Bi abajade, ewu ẹjẹ le pọ si.
Zokor Forte - oogun kan fun itọju ti iṣọn-alọ ọkan ati atherosclerosis
Zokor Forte jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o munadoko julọ ti a lo lati ṣe itọju iṣọn-alọ ọkan ati diẹ ninu awọn iwe aisan ọkan.
A gbekalẹ oogun yii ni fọọmu tabulẹti to rọrun, ati ipilẹ rẹ ni nkan elo hypolipedimic simvastatin.
Lilo oogun naa ni ibamu si awọn itọnisọna dinku ewu iku ni awọn alaisan ti o ni arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, mu awọn tabulẹti Zocor Forte lẹẹkan ni ọjọ kan ni iye ti dokita ti paṣẹ.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ ọna itọju kan, o ṣe pataki lati familiarize ara rẹ pẹlu gbogbo awọn ẹya ti oogun yii, bi daradara bi ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ati contraindication.
Bawo ni Zokor Forte ṣe nlo pẹlu awọn oogun miiran?
Ṣaaju ki o to bẹrẹ gbigba awọn tabulẹti Zokor Forte, o yẹ ki o san ifojusi si awọn ẹya ti ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran.
Pẹlu iṣakoso igbakọọkan rẹ pẹlu danazol, verapamil, amiodarone tabi cyclosporine, eewu ti idagbasoke myopathy pọ si.
Lilo igbakana ti Zokora Forte ati awọn oogun ti o jẹ atẹle ti bi acids acids pese ipa itọju ailera ti o daju.
O yẹ ki o tun jẹri ni lokan pe ọpọlọpọ awọn oogun ti o jẹ contraindicated lati mu ni ajọṣepọ pẹlu awọn tabulẹti Zokor Forte. Iwọnyi pẹlu:
- erythromycin
- itraconazole,
- ketoconazole,
- telithromycin
- nefazodone.
Akopọ ti aṣoju eefun eegun
Ni afikun si paati iṣẹ ti nṣiṣe lọwọ ti simvastatin, awọn tabulẹti Zokor ninu idapọ wọn ni awọn ohun afikun. Lára wọn ni:
- lactose ati hypromellose,
- MCC
- ascorbic ati citric acid,
- oka sitashi
- iṣuu magnẹsia,
- ohun elo afẹfẹ irin (ofeefee ati pupa).
Pharmacodynamics ati pharmacokinetics
Zokor ṣe idiwọ atejuuwọn HMG-CoA pẹlu awọn iṣelọpọ rẹ ati idilọwọ iṣelọpọ ti mevalonate, eyiti o dinku iṣelọpọ ti awọn sitẹrios ati awọn ohun elo idaabobo awọ. Ni apapo pẹlu awọn ohun-ini inhibitory, oogun naa mu awọn olugba ṣiṣẹ ni awọn sẹẹli ẹdọ ti o dahun si awọn eepo eegun molikula kekere. Awọn olugba wọnyi gba awọn molikula ti ida LDL ati mu catabolism wọn pọ si.
Awọn siseto ti igbese ti awọn eemọ
Ìdènà ti reductase HMG-CoA pẹlu simvastatin nyorisi iru ipa ipa oogun lati mu statin yii:
- gbogbo atọ́ka atọka idaabobo,
- sokale awọn ida LDL,
- sokale awọn jiini ti awọn triglycerides ati ida ida-awọ ti VLDL,
- dinku ni apolipoprotein B,
- awọn eepo giga-iwuwo (HDL) pọ si - 14.0%,
- ilosoke ninu atọka apoA.
Ipa oogun akọkọ lati lilo Zokor le ni rilara lẹhin ọsẹ meji, ati pe o pọju - lẹhin awọn kalẹnda ọjọ 30-45 ti gbigba.
Pharmacokinetics Zokor ninu ara eniyan ni a fihan bi atẹle:
- ifọkansi ti o ga julọ ti simvastatin ninu ẹjẹ jẹ ọkan ati idaji si awọn wakati meji lẹhin iṣakoso ẹnu. Ifihan da lori iwọn lilo ti dokita paṣẹ.
- nkan inu ti n ṣiṣẹ ninu ara ko si diẹ sii ju 85% iwọn lilo ti a ya ẹnu,
- bioav wiwa ti awọn oogun - 20%,
- oogun naa gba idena ibi-ọmọ nigba oyun,
- 95% ti oogun naa di awọn ọlọjẹ ati awọn ifunpọ wọn,
- ko si ikojọpọ ti simvastatin ninu ara, eyiti o fun ọ laaye lati lo oogun fun lilo igba pipẹ,
- igbesi aye idaji ti simvastatin wa lati wakati 18 si 20,
- Ti yọ Zokor nipasẹ 70% pẹlu iranlọwọ ti awọn acids bile ati awọn iṣan inu pẹlu awọn feces,
- 10% ti paati akọkọ jẹyọ ninu ito.
Awọn itọkasi fun lilo ati contraindications
Ṣe abojuto aṣoju Zokor kan ti eefun-osẹ fun itọju ti awọn pathologies kan. Lára wọn ni:
- jc heterozygous idile idile hypercholesterolemia,
- Ilẹ-jiini ẹda ti jiini iruju,
- adalu hypercholesterolemia,
- dysbetalipoproteinemia ni afikun si ounjẹ,
- hypertriglyceridemia ni apapo pẹlu ounjẹ.
- lati fa fifalẹ lilọsiwaju eto atherosclerosis.
Pẹlupẹlu, oogun naa ni a fun ni bi idena Secondary ni akoko ida-infarction ati lẹhin ọpọlọ kan.
Lilo statin fun awọn idi prophylactic tun munadoko, eyun fun:
- idena ti idibajẹ aarun ajakalẹ-arun ati ọpọlọ inu,
- din isẹlẹ ti iṣọn-alọ ọkan alaiṣan ati iku ni oju-aye ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan yi,
- ìdènà igbohunsafẹfẹ ati kikankikan ti awọn ikọlu isako aiṣan,
- idaduro ti lilọsiwaju ti eto atherosclerosis,
- fifalẹ ida ida LDL idaabobo, ati jijẹ ida HDL ninu pilasima ẹjẹ.
Awọn idena si awọn iṣiro
Awọn iṣiro ko ni ilana fun iru awọn ipo ati awọn rudurudu ninu ara alaisan:
- aigbagbe si awọn paati ati lactose,
- ilosoke ninu transaminases ninu awọn sẹẹli ẹdọ,
- ẹdọ arun ni ipele ńlá ti idagbasoke ti ẹwẹ-ara,
- oriṣi oriṣiriṣi ti jedojedo ati cirrhosis,
- iṣan myopathy
- itan ti arun iṣan ni alaisan kan
- nigba oyun ati lactation,
- Awọn ọmọde labẹ ọdun 10.
Awọn obinrin ti o wa ni ọjọ-ibimọ ni a fun ni awọn ilana iṣiro nikan pẹlu aabo contraceptive to dara. Ti obinrin ba ni ayẹwo pẹlu oyun lakoko itọju ailera, oogun naa ti ni paarẹ lẹsẹkẹsẹ, nitori simvastatin ṣe idena ibi-ọmọ ati pe o le ni ipa lori dida egungun ati ohun elo iṣan ninu ọmọ inu oyun, bakanna o fa idagbasoke iṣan inu iṣan ti awọn iwe ẹdọ.
Awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 10 ko ni oogun fun oogun nitori ewu giga ti idagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis ti awọn sẹẹli iṣan.
Ẹkọ fun lilo
Ti mu Zokor lẹẹkan ni ọjọ kan. Eyi ni a ṣe dara julọ ṣaaju akoko ibusun. A ko le fi tabulẹti jẹ, ṣugbọn o gbe gbogbo, ki o wẹ pẹlu pẹlu to omi mimọ.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera statin, alaisan gbọdọ faragba ounjẹ idaabobo awọ fun awọn oṣu 1-2. Ounjẹ yẹ ki o tẹle gbogbo iṣẹ iṣoogun ti Zokor.
Dokita yan iwọn lilo ti o muna ni adani fun alaisan kọọkan, ni ibarẹ pẹlu awọn abuda ti ara, isedale ti ẹkọ aisan ati iwọn ilọsiwaju rẹ, ati pe o le jẹ lati 5 miligiramu si 80 miligiramu fun ọjọ kan. O le ṣe alekun iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa ko ni iṣaaju ju lẹhin iṣẹ-ọsẹ kẹrin ti mu awọn tabulẹti. Lori 80.0 mg ti paati ipilẹ ti simvastatin fun ọjọ kan ko ni ilana fun awọn alaisan.
Bẹrẹ iṣẹ oogun pẹlu 5 miligiramu, 10 tabi 20 miligiramu. Ipade ipade ni ibẹrẹ da lori ilana iṣero aisan ati awọn itọkasi profaili profaili:
- Itoju ti hypercholesterolemia yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ti 10 miligiramu. Ni ṣiṣe itọju, a le mu iwọn lilo pọ si (di graduallydi)), si iwọn lilo ti o pọju laaye fun ọjọ kan - ni awọn miligiramu 80.
- Fun idena arun ọkan iṣọn-alọ ọkan pẹlu hyperlipidemia tabi dyslipidemia, iwọn lilo 40 miligiramu ni a le fun ni.
- Fun itọju ti hyzycholesterolemia jiini ti homozygous, dokita ṣe ilana iwọn lilo 40 miligiramu. Ti ko ba si ipa ipa oogun, lẹhinna lẹhin oṣu kan ti itọju ailera, iwọn lilo 80 iwon miligiramu ti ṣeto. A pin iwọn lilo si iwọn lilo owurọ ti 40 miligiramu ati iwọn irọlẹ ni iwọn lilo kanna.
- Awọn alaisan agbalagba ko nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn tabulẹti. Tun ko si nilo fun atunṣe iwọn lilo fun awọn ilana kidirin kekere.
- Awọn ọmọde lati ọdun 10 pẹlu hypercholesterolemia jiini ti iru homozygous kan, dokita funni ni iwọn lilo 10 iwon miligiramu fun ọjọ kan. Fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18, iwọn lilo fun iṣẹ itọju le jẹ pọ si miligiramu 40 fun ọjọ kan. Iwọn lilo ti 80 miligiramu ni igba ewe kii ṣe ilana.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ati iṣu-apọju
Awọn eegun iran-akọkọ jẹ itẹwọgba daradara nipasẹ ara, ọpọlọpọ igba awọn ipa ẹgbẹ le waye lakoko itọju ailera pẹlu oogun pẹlu iwọn lilo 40 iwon miligiramu, tabi nigba mu oogun kan pẹlu iwọn lilo to pọ julọ fun ọjọ kan - t 80 mg.
Ko si diẹ sii ju 10% ti awọn alaisan ni iriri iru awọn aati ara si gbigbe oogun naa:
- idagbasoke ti ẹjẹ,
- irun pipadanu
- awọ dermatomyositis,
- inu-didi, migraine,
- dyspepsia
- jaundice ti ounjẹ etiology,
- myalgia ati myopathy,
- cramps
- arun ti o gbogangangan
- ọwọ alapin,
- neuropathy ti awọn apa agbegbe,
- rhabdomyolysis,
- urticaria ati nyún.
Awọn ami aiṣan to ni:
- Àiìmí
- wiwu ti awọn ẹya ara,
- arthralgia
- rirẹ
- thrombocytopenia
- alekun ni ESR,
- ailagbara ninu ọkunrin.
Awọn ami kan ti o le jẹ iru awọn aati ti ara,
- ilosoke ninu idaamu fosidiniase,
- alekun ninu atokọ phosphokinase creatine,
- ilosoke to lagbara ninu atọka transaminase ninu awọn sẹẹli ẹdọ.
Ni ọran ti iwọn aṣoju, itọju aisan ati ọra inu ni a lo. Ilana itọju hemodialysis ko wulo.
Gbogbo awọn alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa awọn iṣeeṣe ti idagbasoke awọn ilana iṣan ṣaaju ki o to mu. O yẹ ki o fiyesi si iru awọn ẹya:
- pẹlu eyikeyi kikankikan ti irora ninu awọn okun iṣan tabi awọn egungun, alaisan nilo lati rii dokita. Nigbagbogbo, mu Zokor n fa ailera iṣan,
- lakoko itọju ailera pẹlu awọn tabulẹti ni iwọn lilo 20 miligiramu tabi 40 miligiramu ti paati ti nṣiṣe lọwọ, ibojuwo igbagbogbo ti iṣẹ ṣiṣe ti phosphokinase creatine ninu ẹjẹ, bakanna bi iṣẹ awọn kidinrin, jẹ dandan.
Ilọsi ninu atọkasi phosphokinase creatine jẹ ami ti dida myopathy ninu eto iṣan. Itọju ailera gbọdọ da duro tabi iwọn lilo ni titunse si iwọn itewogba.
Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan
Awọn atunyẹwo nipa Zokora jẹ rere julọ. Awọn alaisan mejeeji ati awọn dokita ṣe akiyesi ipa giga ti oogun naa:
Aṣoju hypolipPs Zokor jẹ doko fun eyikeyi ipele ti awọn iyọdajẹ iṣọn ara ninu ara. Ni afikun, o ti lo gẹgẹ bi adaṣe fun awọn pathologies ti o lagbara ti eto-ẹjẹ hematopoietic ati ọkan, bi daradara ni ipele igbapada lati awọn ọpọlọ ti o kọja ati awọn ikọlu ọkan, ati ni ipele ti imularada lẹyin iṣẹ.
Awọn ilana pataki
Bii awọn oogun miiran - awọn inhibitors ti GM-CoA reductase, Zokor le mu idagbasoke dagba myopathies. Nigba miiran o ṣe afihan ara rẹ ni irisi rhabdomyolysis, eyiti o ni awọn ọran kan wa pẹlu ikuna kidirin nla.
Yago fun ifowosowopo ajọṣepọ ti Zokor ati awọn oogun, eyiti, nigba ti o mu ni akoko kanna, le mu ki ifihan ti myopathy han.
Gbogbo awọn alaisan ti o paṣẹ fun Zocor yẹ ki o kilọ nipa ti o ṣeeṣe ti ifihan. myopathiesati iwulo, lẹhin idagbasoke ti awọn ami akọkọ ti aisan yii, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ. Ni ifura akọkọ ti idagbasoke myopathy, itọju yẹ ki o daduro.
Ninu diẹ ninu awọn alaisan ti o gba Zokor, ilosoke ninu ipele awọn enzymu ẹdọ ni a ṣe akiyesi. Lẹhin idaduro ti itọju, awọn atọka maa pada si ipele ibẹrẹ.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ ọna itọju kan, o ṣe pataki lati ṣe ikẹkọ ti iṣẹ ẹdọ. Ikẹkọ yii gbọdọ tun ṣe ṣaaju jijẹ iwọn lilo ti simvastatin si iwọn ojoojumọ lojoojumọ.
Pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi, alaisan ko nilo lati dinku iwọn lilo oogun naa. Ni ikuna kidirin ti o nira, iwọn lilo diẹ sii ju 10 miligiramu ni a le fun ni aṣẹ nikan lẹhin ifọwọsi ti dọkita ti o wa.
Awọn ofin ati ipo ti ipamọ
Igbesi aye selifu ti oogun yii lati igba iṣelọpọ rẹ jẹ ọdun meji.
Awọn tabulẹti yẹ ki o wa ni fipamọ ni apoti atilẹba ni iwọn otutu ti ko kọja + 25-30⁰, ni aaye dudu ati ibi gbigbẹ ko ṣee ṣe si awọn ọmọde.
Oògùn Zokor Forte jẹ iwe ilana lilo oogun nikan.
Iwọn apapọ rẹ ni awọn ile elegbogi Russia iye si 450-500 rubles (fun package ti o ni awọn tabulẹti 14) ati 700-750 rubles (fun awọn tabulẹti 28)
Awọn ile elegbogi ni Ukraine funni lati ra oogun yii ni idiyele ti hryvnia 150 si 500, da lori nọmba awọn tabulẹti ninu idii kan.
Awọn elegbogi igbalode n funni ni awọn analogues ti o munadoko pupọ ti Zokora Forte, eyiti o ni nkan ti o nṣiṣe lọwọ ohunkan ti o ni agbara kan ati ipa ti hypolipedic.
Nigbati o ba yan aropo kan pato, o ni imọran lati kan si dokita kan.
Awọn afọwọṣe olokiki julọ ti awọn tabulẹti Zocor Forte jẹ:
Oogun naa Zokor Forte yẹ fun awọn atunyẹwo rere to ni rere fun adirẹsi rẹ nitori irọrun lilo rẹ ati ipa itọju ailera giga.
Pupọ awọn alaisan ti o lo fun awọn idi prophylactic ati awọn idi itọju ailera, ṣe akiyesi idinku ti o samisi idaabobo awọ, bakanna ipa rere gbogbogbo lori ipo ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Ni ipari nkan yii, o le wa awọn atunyẹwo alaye ti a koju si oogun yii. Ati pe ti o ba ni iriri tirẹ ni lilo awọn tabulẹti Zokor Forte, rii daju lati pin ero rẹ pẹlu awọn alejo miiran si aaye naa.
Kini lati gbero ṣaaju ki o to mu awọn tabulẹti Zocor Forte?
- Oogun Zokor Forte, ti a gbekalẹ ni irisi awọn tabulẹti, ni ipinnu fun itọju ati idena ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ati atherosclerosis.
- Iwọn lilo lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 80 miligiramu.
- O jẹ ewọ lati mu oogun lakoko oyun ati lactation, awọn arun ẹdọ ti o nira, bi daradara bi ọran ti ikanra ẹni kọọkan si awọn paati.
- Lakoko ṣiṣe itọju, a gbọdọ yọ awọn ohun mimu ọti-lile kuro ninu ounjẹ.
- Ilana ti itọju ti dokita ko yẹ ki o kọja.
Awọn ilana ati lilo Zokor: analogues, awọn atunwo, tiwqn, owo
Lekarstva.Guru> Z> Awọn ilana ati awọn ohun elo Zokor: awọn analogues, awọn atunwo, iṣere, owo
Zokor forte jẹ oogun ti o ṣe idiwọ idagbasoke awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Kii ṣe pe o dinku ipele idaabobo buburu ninu ẹjẹ alaisan, ṣugbọn tun awọn ipele ti idaabobo awọ lapapọ si dara. O ṣeun si awọn ohun-ini idan rẹ, Zokor dinku iku gbogbogbo ti awọn alaisan nipasẹ 30%! Ati ni awọn alaisan ti o ni atọgbẹ, eewu awọn ilolu iṣọn-ẹjẹ dinku nipasẹ 55%!
- Zokor - kini o?
- Fọọmu Tu silẹ
- Awọn itọkasi fun lilo
- Awọn idena
- Awọn ilana fun lilo, iwọn lilo
- Awọn ipa ẹgbẹ
Zokor - kini o?
Zokor jẹ oogun atọwọda eegun lilu ti ara ẹni. O gba nipasẹ bakteria lati Aspergillus terreus. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun Zokor forte - simvastatin.
Eyi jẹ lactone ailagbara, ti n wọle sinu ilana ti hydrolysis, o ṣe agbekalẹ itọsi hydroxy-acid. O, leteto, jẹ iṣelọpọ ti o ṣe idiwọ HMG-CoA.
HMG-CoA jẹ iyọkuro, tabi henensiamu ti o ni agbara lati mu iyalẹnu akọkọ ati idiwọ iyara ti awọn ipele ti idaabobo awọ biosynthesis ninu ara eniyan.
HMG-CoA, titan sinu mevalonate, ni ipele akọkọ ti idaabobo awọ biosynthesis. Nitorinaa, lilo ti Zokor forte ko fa awọn ilana iṣakojọpọ ti awọn sitẹrio majele ninu ara.
Eyi jẹrisi nipasẹ awọn ijinlẹ ti a ṣe ni UK fun ọdun marun 5 ati oṣu marun.
Ni afikun si gbogbo awọn ti o wa loke, HMG-CoA le yipada si Co-A, enzymu kan ninu nọmba nla ti awọn ilana biosynthesis.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ijinlẹ lọpọlọpọ tun jẹrisi - Zokor oogun naa dọgba doko fun gbogbo awọn alaisan. Agbara ko da lori ọjọ ori, akọ tabi abo, ipele idaabobo awọ tabi isansa / wiwa ti itọju afiwera.
Ti o ba ṣiyemeji itọju ti o ni, awọn atunyẹwo ori ayelujara le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe iwọn gbogbo awọn rere ati odi aaye ti itọju iru.
Awọn ilana fun lilo, iwọn lilo
Gẹgẹbi awọn ilana naa, ṣaaju bẹrẹ lilo oogun Zokor forte, alaisan gbọdọ ni aṣẹ Ajẹgẹlọlọfipo ti ijẹẹjẹ. O jẹ dandan lati faramọ iru ounjẹ jakejado gbogbo ilana itọju.
Iwọn iṣeduro ti a fihan ninu awọn itọnisọna ni lati 5 miligiramu si 8 miligiramu. O jẹ dandan lati lo oogun ni irọlẹ, lẹẹkan ni ọjọ kan. Ni akoko yiyan iwọn lilo ti o dara julọ ti oogun naa, a gbọdọ šakiyesi aarin: o nilo lati yi iye ojoojumọ ti Zocor ko ju akoko 1 lọ ni ọsẹ mẹrin. Iwọn iyọọda ti o pọju ti Zokor forte fun ọjọ kan jẹ 80 miligiramu.
Ifarabalẹ ni pato si iṣatunṣe iwọn lilo yẹ ki o fun awọn alaisan ti o ni arun iṣọn-alọ ọkan tabi eewu ti dagbasoke arun iṣọn-alọ ọkan. Iwọn iyọọda ti o pọju fun ọjọ kan, fun iru awọn alaisan, dinku pupọ - 40 mg. Mu oogun naa ni akoko 1 fun ọjọ kan, ni irọlẹ.
Awọn wọnyi ilana oogun naa yẹ ki o papọ pẹlu ounjẹ pataki kan ati itọju ailera fun awọn alaisan:
- Pẹlu arun inu ọkan ati ẹjẹ ti ischemic tabi eewu ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan,
- Àtọgbẹ mellitus
- Itan kan ti arun cerebrovascular,
- nini arun ti iṣan.
Awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia ti ko si ninu akojọ loke wọn ni a fun ni ilana oogun ti o yatọ patapata. Iwọn ipilẹ ninu ọran yii jẹ 20 miligiramu. Gba oogun ni ẹẹkan ọjọ kan, ni irọlẹ.
Fun awọn ẹniti itọju wọn pẹlu idinku idinku ninu awọn ipele LDL, iwọn lilo akọkọ pọ si 40 miligiramu. Ti alaisan naa ba ni hypercholesterolemia onírẹlẹ, lẹhinna iye ipilẹ ti oogun naa jẹ 10 miligiramu.
Yiyan iwọn lilo yẹ ki o gbe jade ni ibamu si awọn ilana naa, pẹlu aarin igba itọkasi ti iwọn lilo.
Homositic familial hypercholesterolemia pese fun oriṣi gbigba meji. Ni akọkọ: a mu oogun naa ni akoko 1 fun ọjọ kan, ni irọlẹ, ni iye 40 mg. Keji: 80 miligiramu ti oogun ti pin si awọn iwọn mẹta:
A lo ọran lilo yii ti itọju miiran, pẹlu okiki idinku nla ninu idaabobo awọ, ko wulo ni ọran yii. Tabi a lo Zokor gẹgẹbi itọju ailera.
Ti alaisan naa ba gba fibrates, iwọn lilo ti o yẹ ni titunse ni ọkọọkan lati ọdọ awọn alaisan, da lori iru oogun ti a fiwe.
Niwọn igba ikuna kidirin jẹ contraindication pataki fun itọju pẹlu Zokor forte, wọn nigbagbogbo gbiyanju lati rọpo rẹ pẹlu analogues.
Ṣugbọn ti aṣayan yii ko ba ṣe itẹwẹgba, o ṣe pataki lati pese gbogbo awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati pinnu pe ninu ọran ti alaisan, o ni imọran lati lo Zokor forte.
Sibẹsibẹ, ti alaisan naa ba ni ikuna kidirin ìwọnba, awọn iwọn lilo boṣewa ti oogun ko ni atunṣe. Niwon botilẹjẹpe ni iwọn kekere, ṣugbọn atunse jẹ igbagbogbo nipasẹ awọn kidinrin.
Awọn ipa ẹgbẹ
Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, ewu ti awọn ipa ẹgbẹ lẹhin lilo Zokor forte jẹ 2% nikan. Ni idi eyi, itọju pẹlu awọn tabulẹti Zokor jẹ ayanfẹ si awọn analogues. Ni afikun, eto imulo idiyele ti ọja kii ṣe apọju. Iye apapọ ti oogun naa ni Ukraine jẹ lati 15 si 30 UAH. Iye apapọ ni Russia jẹ lati 400 si 700 rubles.
Ṣaaju lilo oogun ti nṣiṣe lọwọ ni iṣe iṣoogun, 1% jẹ awọn ọran iru awọn ipa ẹgbẹfẹran:
Awọn ipa miiranti o ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun naa ni 0.5-0.9% ti awọn ọran:
Ẹri wa ti awọn ọran toje ti myopathy.
Irisi iru awọn aami aisan tun ṣee ṣe:
- Iriju
- Ríru
- Ẹdọforo
- Aarun gbuuru
- Pancreatitis
- Eebi
- Jaundice
- Pirepheral neuropathy,
- Rhabdomyolysis,
- Myalgia
- Dermatomyositis
- Ẹmi
- Awọ awọ
- Awọn iṣan iṣan
- Gbogbogbo ailera
- Ẹjẹ
Awọn ijinlẹ yàrá ati nipasẹ ọpọlọpọ ọdun ti iṣe ko ṣe afihan eyikeyi awọn abajade ti iṣipọju ninu awọn alaisan. Iwọn lilo ti o pọju ti oogun naa jẹ 3.6 g. Ni awọn ọran ti iṣipọju, alaisan ni itọju itọju boṣewa ati itọju ailera aisan.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o jẹ dandan lati iwadii kikun ti iṣẹ kidinrin. Iru iwadi yii gbọdọ tun ṣe ṣaaju ilosoke kọọkan ninu iwọn lilo oogun naa.
Ninu awọn alaisan ti o mu oogun naa, awọn ayipada ni ipele ti awọn ensaemusi hepatic ni a ṣe akiyesi. Bibẹẹkọ, lẹhin ifopinsi iṣẹ naa, awọn afihan n pada di deede.
Ti alaisan naa ba ni fọọmu ti o nira ti ikuna kidirin, ilosoke ninu iwuwasi ipilẹ (10 miligiramu) ni a ṣe nikan lẹhin ijumọsọrọ ati igbanilaaye ti alamọja kan.
Apejuwe ti Zocor oogun naa
Mo bẹru lati gba si itọju, ṣugbọn dokita tẹnumọ, sọ pe ninu ọran mi, itọju miiran yoo jẹ alaile. Ni akoko, wọn parowa fun mi pe Mo ti wa tẹlẹ lori atunse.
Milena, Kharkov
Mo ni ikuna kidirin ìwọnba ati idaabobo awọ giga. Mo gbiyanju lati gba si Zokor itọju. Fun igba pipẹ ti yan iwọn lilo itẹwọgba, ṣugbọn awọn iwọn mẹta wọnyi ni, ohun akọkọ ni pe arun wa ni ẹhin. Inu Mo gba.
Alexander, Minsk
Ni iṣootọ, Emi ko dara julọ ni oogun, nitorinaa dokita naa sọ - iyẹn tumọ si pe a ni lati gba. Ohun akọkọ ni lati wa amọja ti o tọ ti o gbagbọ, lẹhinna eyikeyi itọju yoo ni aṣeyọri. Ni gbogbogbo, iriri mi jẹ rere.
Svetlana Oryol
Zokor: awọn ilana fun lilo, idiyele, awọn atunwo ati analogues
A lo oogun Zpoor hypolipPs lati dinku atokasi idaabobo awọ ninu hypercholesterolemia. Zokor jẹ inhibitor ti HMG-CoA reductase ati pe o jẹ apakan ti ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi ti awọn eemọ. Ninu nkan yii a yoo ro awọn ilana fun lilo Zokor oogun naa, awọn itọkasi ati awọn contraindications, analogues ati awọn atunwo.
Awọn fọọmu elegbogi
Olupese ṣe oogun naa ni fọọmu tabulẹti. Awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo ti 10 miligiramu ti eroja ti nṣiṣe lọwọ ni awọ awọ fẹẹrẹ kan, apẹrẹ ofali kan ti o wuyi ni ẹgbẹ kan, ati fifa aworan wa ni apa keji.
Awọn tabulẹti Zokor pẹlu iwọn lilo ti 20 milimita simvastatin ni awọ-ofeefee kan, apẹrẹ ofali kan ti o wuyi ni ọwọ kan, ati kikọ aworan wa ni apa keji.
Awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo ti simvastatin 40 miligiramu (Zokor Forte) ni awọ Pink kan, apẹrẹ ofali dan ni ẹgbẹ kan, ati kikọwe wa ni apa keji.
Ti kojọpọ ninu awọn tabulẹti ni roro ti awọn ege 14. Titii paali kọọkan le ni awọn roro 1 tabi 2.
Eyi ti jẹrisi nipasẹ awọn itọnisọna fun lilo. Awọn afọwọkọ ti Zokor ni ao gbero ni isalẹ.
Awọn itọkasi fun lilo
A gba oogun naa niyanju fun lilo nipasẹ awọn alaisan ti o jẹ si ẹgbẹ eewu fun idagbasoke ischemia aisan okan. Paapaa ninu eewu pẹlu awọn eniyan ti o ni akopọ bii:
- Awọn arun ti agbegbe agbeegbe.
- Àtọgbẹ mellitus.
- Ẹkọ nipa iṣọn-alọ ọkan.
O le lo oogun naa lati tọju awọn alaisan ti o ni arun inu ischemic, hypercholesterolemia. Ni ọran yii, o ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ awọn atherosclerotic pathologies ti ọkan ati awọn iṣan inu ẹjẹ.
Awọn atokọ ti awọn itọkasi fun lilo oogun "Zokor" jẹ iwunilori pupọ.
O tun le ṣe iṣeduro fun lilo ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi:
- Fọọmu idile idile ti Homozygous ti hypercholesterolemia (ni apapo pẹlu itọju ounjẹ, awọn ọna miiran).
- Idaabobo kekere ti awọn lipoproteins giga-iwuwo ti o ni nkan ṣe pẹlu hypercholesterolemia akọkọ ti o fa nipasẹ itọju ailera.
- Hypertriglyceridemia.
- Awọn ipele giga ti apolipoprotein B, idaabobo lapapọ (ni apapo pẹlu itọju ounjẹ).
Ipa odi
Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo ati atunwo si "Zokor", awọn aami aiṣan ti o tẹle le dagbasoke ninu alaisan lakoko itọju:
- Arthralgia, pọ si ESR, arthritis, eosinophilia, thrombocytopenia, dermatomyositis, vasculitis, angioedema.
- Iṣẹ idinku ẹdọ, rhabdomyolysis, myopathy.
- Ẹmi, alopecia, sisu.
- O ṣẹ ti oorun, iranti, paresthesia, neuropathy agbeegbe, idalẹkun, dizziness.
- Arun inu, ailera gbogbogbo, orififo.
- Ibajẹ pipẹ, bloating, irora inu, irọra inu.
Ni gbogbogbo, oogun naa ni ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan.
Lilo oogun
Mu oogun naa "Zokor" ẹnu, laisi itọkasi awọn ounjẹ. Iwọn apapọ ojoojumọ ti oogun naa jẹ 5-80 mg. 80 miligiramu - iwọn lilo iyọọda ti o pọju ti simvastatin, eyiti o le mu ni ọjọ.
Ti yan iwọn lilo nipasẹ ogbontarigi onikaluku. Nitorinaa, fun idi ti itọju ati idena ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan ni apapo pẹlu itọju ounjẹ, o tọka lati mu 40 miligiramu ti Zokora fun ọjọ kan.
Lati le ṣe itọju hypercholesterolemia, o tọka lati mu 20 miligiramu ti Zokor fun ọjọ kan.
Ipa lori ẹdọ
Awọn ijinlẹ iwosan ni awọn alaisan agba ti ngba simvastatin ti ri ilosiwaju to ga ni ipele ti awọn enzymu ẹdọ. Pẹlu idinku tabi idilọwọ ti oogun, iṣẹ ti awọn transaminases nigbagbogbo pada si iye atilẹba wọn. Eyi ko ni nkan ṣe pẹlu jaundice tabi awọn aami aisan miiran, ṣugbọn o le tọka awọn iyapa ninu awọn abajade ti awọn idanwo ẹdọ ṣiṣe ati / tabi ilokulo oti ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera. A ko ri awọn ifura ijẹrisi.
Idii ti awọn tabulẹti Zokora 28 pẹlu iwọn lilo ti 20 miligiramu yoo jẹ nipa 750 rubles, pẹlu iwọn lilo 40 miligiramu - 500 rubles. O da lori agbegbe ati nẹtiwọki ile elegbogi.
Awọn afọwọkọ ti Zokora
Ti o ba jẹ dandan, a le paarọ Zokor pẹlu ọkan ninu awọn igbaradi ti o tẹle: Simvor, Zovatin, Simgal, Vabadin, Levomir, Aterostat, Simlo, Simvakard, Avestatin, Simvastatin, Akorta, Pravastatin, Simvastol, Ariescor, Simgal, Lovastatin, Lipitor, Liptonorm, Rosulip, Rosart, Tevastor, Atomax , Liprimar, Atoris, Rosucard, Vasilip, Roxer, Rosuvastatin, Tulip, Krestor.
Ipa ti awọn oogun wọnyi jọra, iwulo lati lo oogun kan pato ninu ọran kọọkan yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita.
“Krestor” jẹ ọkan ninu awọn afiwe ti “Zokor”. Eroja ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹda rẹ jẹ kalisiomu rosuvastatin kalisiomu. Awọn nkan miiran jẹ: iṣuu magnẹsia magnẹsia, glycerol triacetate, E172, E171, hypromellose, fosifeti kalisiomu, lactose monohydrate, crospovidone, microcrystalline cellulose.
Olupese “Crestor” wa ni fọọmu tabulẹti. Tabulẹti kọọkan le ni 5, 10, 20, 40 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Gẹgẹbi Zokor, Krestor jẹ oogun ti o dinku itutu.
Ewo ni o dara julọ - “Zokor” tabi “Crestor” kuku soro lati yanju.
Awọn ami akọkọ fun lilo rẹ ni:
- Idena ti idagbasoke ti arun inu ọkan ati ẹjẹ.
- Atherosclerosis
- Ilọpọ hypercholesterolemia (bii ipin ti itọju ailera pẹlu iwọn iwuwo, iṣẹ ṣiṣe ti ara, itọju ailera).
- Idena, itọju ti hypercholesterolemia ti idile.
"Crestor" ti wa ni contraindicated ni niwaju iru ti ẹkọ iwulo ẹya-ara, awọn ipo aarun bii:
- Alagbara si eyikeyi paati ti oogun naa.
- Ọjọ ori si ọdun 18.
- Myopathy
- Itọju ailera pẹlu awọn oogun cyclosporin.
- Oyun, akoko lactation.
- Awọn fọọmu ti o nira ti awọn iwe ẹdọ wiwu, ni pataki, ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu nọmba awọn transaminases ninu ẹjẹ.
Lodi si abẹlẹ ti lilo oogun naa, awọn aami aiṣan bii:
- Tubular proteinuria.
- Asthenia.
- Igbẹ gbuuru, àìrígbẹyà, pancreatitis, ríru.
- Awọn idahun aleji.
- Myopathy
- Polyneuropathy, orififo.
Mu “Crestor” yẹ ki o wa ni ẹnu, ni odidi, yago fun ijẹ. O ti wa ni niyanju lati bẹrẹ itọju oogun pẹlu iwọn lilo akọkọ ti 5 miligiramu, lẹhin ọsẹ mẹta dokita pinnu ipinnu lati mu iwọn lilo pọ si 20 tabi 40 miligiramu ti o da lori iwalaaye alaisan.
Awọn alaisan nigbagbogbo n ṣe iyalẹnu iru oogun, Zokor tabi Krestor, ti o dara julọ. Idahun si ibeere yii ko le jẹ ailopin. Ni akọkọ, eroja ti nṣiṣe lọwọ da lori ọpọlọpọ awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ. Ni ẹẹkeji, ara eniyan kọọkan jẹ ẹni kọọkan: oogun kan ti o munadoko fun alaisan kan le ma dara fun alaisan miiran. Iyẹn ni idi pataki kan ti o yẹ ki o yan oogun ti o dara julọ.
Simvastatin
"Simvastatin" jẹ analog ti "Zokor" ni awọn ofin ti paati ti nṣiṣe lọwọ, o da lori simvastatin. Bii awọn nkan iranlọwọ ti lo: butylhydroxyanisole, macrogol, talc, hypromellose, ascorbic acid, sitẹri oka, lactose, povidone, citric acid, dioxide titanium, stearate kalisiomu.
Olupese "Simvastatin" wa ni irisi awọn tabulẹti, ti o wa ni roro tabi awọn agolo ṣiṣu ṣiṣu ati nini iwọn lilo nkan ti nṣiṣe lọwọ 10, 20, 40, 80 mg.
Lara awọn itọkasi fun lilo Simvastatin ni awọn ipo wọnyi:
- Idena lilọsiwaju ti atherosclerosis.
- Idena ti kolu akoko ischemic kolu, ọpọlọ.
- Idena ti idaamu myocardial.
- Ijọpọ hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia (ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ba pe ati itọju ailera ti ko ni ibajẹ).
- A hypercholesterolemia alakọbẹrẹ (ti ko ba munadoko lati awọn ọna ti kii ṣe oogun ati itọju ailera) ni awọn alaisan ti o ni ewu ti dagbasoke atherosclerosis.
"Simvastatin" ti wa ni contraindicated ni kikun lati lo ti alaisan ba ni iru aarun-aisan, awọn ipo ipo ẹkọ:
- Ọjọ ori si ọdun 18.
- Arun ẹdọ nla.
- Olumulo adani si awọn paati ti oogun naa.
- AST ti o pọ si, ALT.
- Myopathy, awọn ilana iṣan isan miiran.
Lara awọn contraindications ibatan (awọn ipo to nilo lilo ṣọra ti oogun):
- Awọn iṣẹ abẹ, awọn ipalara.
- Warapa
- Awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ.
- Awọn aami aiṣan ti eto endocrine.
- Ainaani jẹ omi elekitiro.
- Apoti ara.
- Alcoholism
- Akoko isodi lẹhin ti gbigbe ara, imukuro itọju ajẹsara.
Lilo "Simvastatin" le ni odi ni ipa lori ipo alaisan, nfa iru awọn aami aiṣan bii:
- Arun ẹjẹ, awọn palpitations, awọn ọna ti o buru ti ikuna kidirin, binu nipasẹ rhabdomyolysis, agbara dinku.
- Alopecia, pruritus, dermatomyositis.
- Myalgia, rhabdomyolysis, ailera lile, myopathy, awọn iṣan iṣan.
- Àiṣẹ breathmi, arthritis, fifa ara, pọ si ESR, iba, urticaria, fọtoensitivity, lupus-like syndrome, eosinophilia, polymyalgia rheumatica, thrombocytopenia, angioedema.
- Pirapheral neuropathy.
- Insomnia, awọn iṣan iṣan, idamu itọwo, dizziness, paresthesia, syndrome asthenic, migraine, iran ti ko dara.
- Rọgbododo, aarun gbuuru, eebi, alekun AST, ALT, CPK, àìrígbẹyà, irora epigastric, flatulence, pancreatitis.
Lilo "Simvastatin" yẹ ki o bẹrẹ pẹlu awọn abere ti o kere ju, ni alekun jijẹ wọn ni gbogbo oṣu. O niyanju lati lo oogun lẹẹkan ni ọjọ kan, ni akoko ibusun, mu tabulẹti 1. Iwọn lilo a pinnu nipasẹ dokita da lori ipo ti alaisan naa. Gẹgẹbi ofin, a ṣe akiyesi ndin ti oogun naa nigba lilo 20 miligiramu ti oogun fun ọjọ kan.
Iwọn apapọ ti package Simvastatin jẹ 400 rubles.
Simgal tun jẹ afọwọkọ ti Zokor ni awọn ofin ti paati ti nṣiṣe lọwọ. O ni simvastatin. Awọn afikun awọn ẹya ara ẹrọ ni: lactose monohydrate, microcellulose, iṣuu magnẹsia, citric acid monohydrate, sitashi pregelatinized, butyl hydroxyanisole, ascorbic acid.
Olupese "Simgal" wa ni fọọmu tabulẹti, awọn tabulẹti le ni iwọn lilo ti simvastatin 10, 20, 40 mg.
Awọn itọkasi akọkọ fun lilo Simgal:
- Idena ti awọn ọlọjẹ CCC ni awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ mellitus, atherosclerosis.
- Itọju ailera ti hypercholesterolemia (akọkọ, hektari homozygous).
- Itọju ailera ti dyslipidemia ti a dapọ.
Sisiko jẹ adehun ninu awọn ọran wọnyi:
- Itọju ailera pẹlu awọn oogun agbara ti o ni idiwọ cytochrome CYP3A4 (Nefazodon, Telithromycin, Itraconazole, Nelfinar, Clarithromycin, Erythromycin).
- Akoko isinmi, oyun.
- Awọn ipele giga ti transaminases.
- Awọn iyasọtọ ti awọn iwe ẹdọ wiwu.
- Ifarada ni alekun si awọn paati ti oogun naa.
Lodi si ipilẹ ti lilo "Simgal", awọn aami aiṣan ti o tẹle le dagbasoke:
- Awọn ipele alekun ti ipilẹ alkalini fosifeti, transaminases.
- Ailagbara, kikuru eekun, eosinophilia, fọtoensitivity, thrombocytopenia, polymyalgia ti oriki rheumatic, arthritis, vasculitis, angioedema.
- Asthenia, myositis, spasms isan, myopathy.
- Alopecia, nyún, sisu, jaundice, jedojedo.
- Pancreatitis, irora inu, eebi, otita ibinu.
- Pnepheral polyneuropathy, idalẹnu, dizziness, paresthesia, orififo, ẹjẹ.
- Ailokun ibalopọ, ibajẹ, iranti ti ko ṣiṣẹ, oorun.
O ti wa ni niyanju lati ya Simgal lẹẹkan ọjọ kan fun 10-20 miligiramu. Ni awọn ọrọ kan, ni adehun pẹlu alamọja kan, ilosoke ninu iwọn lilo ojoojumọ si 80 mg ni a gba laaye. Ti o ba nilo, tabulẹti le pin si awọn ẹya pupọ. Iwọn iwọn lilo ti oogun naa yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ.
Awọn atunyẹwo alaisan nipa Zokor
Oogun yii ati awọn analogues rẹ jẹ ijuwe nipasẹ awọn alaisan bi ọna ti o munadoko ti idilọwọ awọn pathologies ti CVS ati itọju ailera ti hypercholesterolemia. Irọrun ti lilo awọn oogun ni a ṣe akiyesi lọtọ, pupọ julọ awọn onisegun ṣe iṣeduro iwọn lilo kan fun ọjọ kan ti oogun naa, eyiti o ṣe irọrun lilo alaisan ni oogun naa.
A ṣe atunyẹwo awọn ilana fun lilo pẹlu Zokor, awọn atunwo, ati awọn afiwe si rẹ.
Doseji ati iṣakoso
Ṣaaju ki o to lakoko ikẹkọ, a gbọdọ ṣe akiyesi ijẹun hypocholesterol. Ni inu, ni iwọn lilo akọkọ ti 10 miligiramu lẹẹkan, ni irọlẹ, pẹlu iwọn kekere tabi iwọntunwọnsi ti hypercholesterolemia, iwọn lilo akọkọ jẹ 5 miligiramu, ti o ba wulo, iwọn lilo a pọ si ni awọn aaye arin ti ọsẹ mẹrin. Pẹlu hypercholesterolemia homogengous, iwọn lilo ojoojumọ jẹ 40 miligiramu lẹẹkan, ni irọlẹ tabi 80 miligiramu / ọjọ (ti o pin si awọn iwọn 3 - 20 miligiramu ni owurọ, 20 miligiramu ni ọsan, 40 mg ni alẹ). Pẹlu arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, iwọn lilo akọkọ jẹ 20 miligiramu, lẹẹkan, ni irọlẹ, ti o ba jẹ dandan, o ti pọ si ni awọn aaye arin ti awọn ọsẹ mẹrin si 80 miligiramu.
Awọn iṣọra aabo
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, a gba ọ niyanju lati ṣe (ati lẹhinna tun ṣe lorekore) iwadi ti iṣẹ ẹdọ. Nigbati ipele ti transaminases bẹrẹ lati kọja aala iwuwasi oke nipasẹ awọn akoko 3, a ti pa oogun naa. O ti wa ni itọsi pẹlu pele si awọn alaisan ti o lo ọti-lile ati / tabi ni itan akọngbẹ ẹdọ.
Igbesi aye selifu ti oogun Zokor®
Awọn tabulẹti ti a bo 10 mg - awọn ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo-fiimu 20 miligiramu - ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo 10 miligiramu - ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo 20 miligiramu - ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo 40 mg - 2 ọdun.
awọn tabulẹti ti a bo 80 mg - 2 ọdun.
Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti o tọka lori package.
Awọn ilana fun lilo Zokora: ọna ati iwọn lilo
Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo Zokor, a fun alaisan naa ni ijẹẹmu hypocholesterol ti o ṣe deede, eyiti o gbọdọ ṣe akiyesi jakejado gbogbo itọju.
Iwọn ojoojumọ ti oogun (lati 5 si 80 miligiramu) yẹ ki o mu ni iwọn 1 ni irọlẹ.
Lakoko akoko titocation, ilosoke rẹ ni a gbe ni o kere ju awọn aaye arin ọsẹ mẹrin. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye jẹ 80 miligiramu.
- Awọn alaisan ti o ni arun iṣọn-alọ ọkan tabi eewu giga ti idagbasoke rẹ: 40 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Itoju oogun bẹrẹ ni nigbakannaa pẹlu ounjẹ ati itọju idaraya,
- Awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia (kii ṣe eewu ti dagbasoke arun ọkan iṣọn-alọ ọkan): iwọn lilo akọkọ - 20 miligiramu fun ọjọ kan. Ni awọn ọrọ kan (ti idinku ti LDL nipasẹ diẹ sii ju 45% ni a nilo), iwọn lilo akọkọ ti 40 miligiramu ni a le fun ni. Pẹlu irẹlẹ si dede iwọn hypercholesterolemia, itọju ailera le bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti 10 iwon miligiramu, ti o ba wulo, o pọ si i,
- Awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia homozygous familial: 40 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan tabi 80 miligiramu ni awọn iwọn pipin mẹta - 20 miligiramu ni owurọ ati ọsan ati 40 miligiramu ni irọlẹ.Ni ọran yii, Zokor le ṣe ilana bi oogun kan tabi ni afikun si ọna itọju miiran ti o dinku idaabobo awọ (fun apẹẹrẹ, LDL plasmapheresis).
A lo Zokor bi monotherapy tabi ni apapọ pẹlu bile acid atẹle. Ni ọran yii, atunṣe iwọn lilo ni o da lori awọn oogun ti a lo nigbakanna:
- Danazole, cyclosporine, gemfibrozil, awọn fibrates miiran (ayafi fenofibrate), niacin kekere (> 1000 miligiramu / ọjọ): iwọn lilo ojoojumọ ti Zokor jẹ 10 miligiramu,
- Verapamil, amiodarone: iwọn lilo ojoojumọ ko yẹ ki o kọja 20 miligiramu.
Awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi ko nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo. Awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ti o nira (imukuro creatinine kere ju milimita 30 / iṣẹju) kii ṣe iṣeduro lati kọja iwọn lilo ojoojumọ ti 10 miligiramu. Ti iru iwulo ba jẹ ẹtọ, itọju yẹ ki o ṣe labẹ abojuto abojuto iṣegun.
Awọn afọwọkọ ti Zokor
Awọn analogues ti oogun yii jẹ awọn oogun Simvastatin, Avestatin, Simvakard, Simlo, Atherostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Ifẹ.
Wọn pese ipa ti o jọra, ṣugbọn alamọja nikan ni o yẹ ki o pinnu oogun ti o dara julọ julọ ni ọran kọọkan.
Ko si alaye to nipa lilo oogun yii ninu awọn ọmọde, nitorinaa a ko lo oogun yii lati tọju awọn ọmọde labẹ ọdun 10.
A lo Zokor lati tọju awọn iwa heterozygous idile ti hypercholesterolemia ninu awọn ọdọ lori ounjẹ. Labẹ ipa ti oogun naa, ipele ti triglycerides, idaabobo, apolipoprotein B dinku.
Itoju awọn ọmọbirin ti o ni oogun kan ni a ṣe adaṣe ti o ba jẹ pe bi nkan oṣu ba bẹrẹ si ọdọ ọmọdebinrin ni o kere ju ọdun kan sẹhin.
Iṣejuju
Ni ọpọlọpọ awọn ọran ti a mọ ti iṣipọju (iwọn lilo to ga julọ - 450 miligiramu), ko si awọn ami kan pato tabi awọn ipa ti a ri. Ti lo itọju Symptomatic.
Awọn iṣọra aabo
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, a gba ọ niyanju lati ṣe (ati lẹhinna tun ṣe lorekore) iwadi ti iṣẹ ẹdọ. Nigbati ipele ti transaminases bẹrẹ lati kọja aala iwuwasi oke nipasẹ awọn akoko 3, a ti pa oogun naa. O ti wa ni itọsi pẹlu pele si awọn alaisan ti o lo ọti-lile ati / tabi ni itan akọngbẹ ẹdọ.
Awọn ipo ipamọ ti oogun Zokor®
Ni iwọn otutu ti ko kọja 30 ° C.
Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde.
Igbesi aye selifu ti oogun Zokor®
Awọn tabulẹti ti a bo 10 mg - awọn ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo-fiimu 20 miligiramu - ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo 10 miligiramu - ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo 20 miligiramu - ọdun 3.
awọn tabulẹti ti a bo 40 mg - 2 ọdun.
awọn tabulẹti ti a bo 80 mg - 2 ọdun.
Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti o tọka lori package.
Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn
Wa ni irisi awọn tabulẹti ti a bo: ofali, dan ni ẹgbẹ kan, ni apa keji - ṣe kikọ “MSD 735” (awọn tabulẹti ti awọ awọ pupa) tabi fifi aworan “MSD 740” (awọn tabulẹti ti awọ brown alawọ ewe) (awọn kọnputa 14. roro, 1 tabi 2 roro ni paati papọ kan).
Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ jẹ simvastatin:
- 1 tabulẹti kan ti awọ alawọ fẹẹrẹ - 10 iwon miligiramu,
- 1 tan tabulẹti - 20 miligiramu.
Awọn aṣeyọri: ascorbic acid, butylhydroxyanisole, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, sitashi pregelatinized, citric acid, iṣuu magnẹsia.
Ikarahun ikarahun: cellulose hydroxypropyl, talc, methylhydroxypropyl cellulose, titanium dioxide, awọn dyes iron oxide ofeefee ati awọ pupa pupa.
Iṣe oogun elegbogi
Gẹgẹbi awọn ilana naa, Zokor jẹ ifihan nipasẹ ipa-ọra eefun. Ẹda ti awọn tabulẹti pẹlu simvastatin nkan ti nṣiṣe lọwọ, eyiti, nigbati a ba lo amọ-lile, tan sinu awọn iṣiro iṣiṣẹ. Iwọn ijẹ-ara ti idiwọ enzymu HMG-CoA reductase, eyiti o ni ipa ninu biosynthesis ibẹrẹ ti idaabobo awọ.
Gẹgẹbi abajade, lilo oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku ifọkansi idaabobo awọ ninu ara, ati ipele ipele idaabobo awọ ti o ni ibatan pẹlu awọn iwuwo lipoproteins kekere ati pupọ. Fojusi idaabobo awọ ni pilasima ti triglycerides tun dinku.
Ni akoko kanna, nigba mu Zokor, akoonu ti idaabobo ti o niiṣe pẹlu iwuwo lipoproteins iwuwo pọ si ni pataki. Ti lo oogun naa fun awọn oriṣiriṣi awọn hyperlipidemia, pẹlu ti kii ṣe idile, idile, heterozygous. O tun jẹ itọsi fun awọn oriṣi idapọpọ ti hyperlipidemia ninu awọn ọran wọnyẹn nigba lilo ounjẹ o ko ṣee ṣe lati ṣe deede ifọkansi awọn ikunte ni pilasima.
Awọn ipele ipọnju Plasma dinku awọn ọjọ 14 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera. Nọmba wọn Gigun kere ni ọsẹ kẹrin - ọsẹ kẹfa ti itọju. Pẹlu abojuto siwaju ti oogun, abajade yii ni a fipamọ.
Lẹhin ti itọju ailera, awọn itọkasi idaabobo awọ lapapọ ni pilasima pada si awọn ti o bẹrẹ, eyiti a ti pinnu ṣaaju ibẹrẹ oogun naa.
Pharmacodynamics ati pharmacokinetics
Idojukọ ti o pọ julọ ti awọn iṣelọpọ simvastatin ninu ẹjẹ ni a gbasilẹ 1.3-2.4 awọn wakati lẹhin mu iwọn lilo ọkan ti Zocor. O fẹrẹ to 85% ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti o wa ninu awọn tabulẹti gba inu ara nigba ti a gba ẹnu.
Nigbati a ba tọju pẹlu oogun kan, ipele simvastatin ti o ga julọ ni a ṣe akiyesi ninu ẹdọ akawe si awọn ara miiran. Gẹgẹbi abajade ti “aye akọkọ” ti nkan naa nipasẹ ẹdọ, o ti wa ni metabolized, lẹhin eyi ni oogun funrararẹ ati awọn alumọni rẹ ti yọ kuro ninu ara pẹlu bile.
Gbigba ti Zokor ko da lori lilo ounjẹ, eyiti ko ni ipa lori awọn ile elegbogi ti oogun naa. Itọju-igba pipẹ ko yorisi ikojọpọ ti simvastatin ninu awọn iṣan ti ara.
Awọn itọkasi fun lilo
Zocor ni a paṣẹ si awọn alaisan ti o ni arun inu ọkan iṣọn-alọ ọkan (CHD) tabi asọtẹlẹ si aisan yii, bakanna si awọn alaisan ti o ni eewu giga ti dagbasoke arun ọkan iṣọn-alọ ọkan (pẹlu niwaju hyperlipidemia), fun apẹẹrẹ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, awọn alaisan ti o ni arun ti iṣan ti iṣan, ọpọlọ tabi awọn arun miiran ti ọpọlọ. ninu awọn ananesis. Idi ti oogun:
- Ti o dinku eewu iku nitori aarun iṣọn-alọ ọkan,
- Ti o dinku eewu ti dida iṣọn-alọ ọkan ti o lagbara tabi awọn ilolu ti iṣan, bii ikọlu, infarction alailowaya ti kii ṣe apan, iku iṣọn-alọ,
- Ti o dinku eewu ti ile-iwosan fun awọn ikọlu angina,
- Ti o dinku iṣeeṣe ti iṣẹ abẹ nitori iwulo lati mu pada sisan ẹjẹ ti o kọja tabi awọn oriṣi miiran ti atunkọ iṣọn-alọ ọkan.
Pẹlupẹlu, si awọn ẹka ti a ṣe akojọ ti awọn alaisan, a fun oogun naa ti o ba jẹ dandan lati ṣe iṣẹ iṣipopada.
Ni afikun, Zokor ni aṣẹ fun hypercholesterolemia - bi afikun si ounjẹ ni awọn ọran nibiti ounjẹ ijẹẹmu ati awọn ọna itọju ti kii ṣe oogun ti ko to. Idi ti oogun:
- Itoju ti iru IV hyperlipidemia ni ibamu si ipinya ti Fredrickson (hypertriglyceridemia),
- Itọju ailera akọkọ hyperlipidemia akọkọ ni ibamu pẹlu ipin ti Fredrickson (dysbetalipoproteinemia),
- Ti dinku idaabobo awọ lapapọ, ida-kekere iwuwo lipoprotein (LDL), apolipoprotein B ati awọn triglycerides,
- Cholesterol ti o pọ si ti iwuwo lipoproteins giga (HDL) ninu awọn alaisan pẹlu hypercholesterolemia akọkọ, pẹlu iru IIa hyperlipidemia gẹgẹ bi isọri ti Fredrickson (heterozygous familial hypercholesterolemia) tabi iru II hyperlipidemia ni ibamu si ipinya ti Fredrickson (hypercholesterolemia ti a dapọ),
- Ti o dinku ipin idaabobo lapapọ si idaabobo HDL, bi daradara bi LDL idaabobo awọ si HDL idaabobo,
- Iyokuro awọn ipele giga ti idaabobo awọ lapapọ, idaabobo awọ LDL ati apolipoprotein B ninu awọn alaisan pẹlu hyzycholesterolemia homozygous familial (ni afikun si ounjẹ ati awọn itọju miiran).
Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, Zokor dinku eewu awọn ilolu ti ilolu ti oyun ti iṣan (pẹlu iṣeeṣe ti awọn ọgbẹ trophic, revascularization ati gige ti awọn apa isalẹ).
Ninu awọn alaisan ti o ni arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, pẹlu idaabobo awọ giga, oogun naa le dinku eewu ti dagbasoke iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis, pẹlu hihan ti awọn ilolu ati awọn ọgbẹ tuntun.
Awọn idena
- Alekun lemọlemọsi ni ipele ti awọn iṣọn iṣan ẹdọforo ni pilasima ẹjẹ ti etiology aimọ,
- Arun iṣan ti nṣiṣe lọwọ,
- Oyun ati akoko ti ero rẹ,
- Idawọle
- Olukọni kọọkan ni awọn paati ti oogun naa.
Nitori aini data aabo lori lilo simvastatin ninu awọn paediedi, a ko gba ọ niyanju lati ṣaṣakoso oogun naa si awọn ọmọde.
- Itan-akọọlẹ rhabdomyolysis,
- Àtọgbẹ mellitus
- Ilọsiwaju deede ni ipele ti transaminases omi ara (ni ọran ti kọja iwuwasi oke nipasẹ awọn akoko 3, a ti pa oogun naa),
- Ikuna kidirin ti o nira (iyọkuro creatinine kere ju milimita 30 / min),
- Ọti abuse.
Awọn ilana fun lilo Zokora: ọna ati iwọn lilo
Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo Zokor, a fun alaisan naa ni ijẹẹmu hypocholesterol ti o ṣe deede, eyiti o gbọdọ ṣe akiyesi jakejado gbogbo itọju.
Iwọn ojoojumọ ti oogun (lati 5 si 80 miligiramu) yẹ ki o mu ni iwọn 1 ni irọlẹ.
Lakoko akoko titocation, ilosoke rẹ ni a gbe ni o kere ju awọn aaye arin ọsẹ mẹrin. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye jẹ 80 miligiramu.
- Awọn alaisan ti o ni arun iṣọn-alọ ọkan tabi eewu giga ti idagbasoke rẹ: 40 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Itoju oogun bẹrẹ ni nigbakannaa pẹlu ounjẹ ati itọju idaraya,
- Awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia (kii ṣe eewu ti dagbasoke arun ọkan iṣọn-alọ ọkan): iwọn lilo akọkọ - 20 miligiramu fun ọjọ kan. Ni awọn ọrọ kan (ti idinku ti LDL nipasẹ diẹ sii ju 45% ni a nilo), iwọn lilo akọkọ ti 40 miligiramu ni a le fun ni. Pẹlu irẹlẹ si dede iwọn hypercholesterolemia, itọju ailera le bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti 10 iwon miligiramu, ti o ba wulo, o pọ si i,
- Awọn alaisan ti o ni hypercholesterolemia homozygous familial: 40 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan tabi 80 miligiramu ni awọn iwọn pipin mẹta - 20 miligiramu ni owurọ ati ọsan ati 40 miligiramu ni irọlẹ. Ni ọran yii, Zokor le ṣe ilana bi oogun kan tabi ni afikun si ọna itọju miiran ti o dinku idaabobo awọ (fun apẹẹrẹ, LDL plasmapheresis).
A lo Zokor bi monotherapy tabi ni apapọ pẹlu bile acid atẹle. Ni ọran yii, atunṣe iwọn lilo ni o da lori awọn oogun ti a lo nigbakanna:
- Danazole, cyclosporine, gemfibrozil, awọn fibrates miiran (ayafi fenofibrate), niacin kekere (> 1000 miligiramu / ọjọ): iwọn lilo ojoojumọ ti Zokor jẹ 10 miligiramu,
- Verapamil, amiodarone: iwọn lilo ojoojumọ ko yẹ ki o kọja 20 miligiramu.
Awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi ko nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo. Awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ti o nira (imukuro creatinine kere ju milimita 30 / iṣẹju) kii ṣe iṣeduro lati kọja iwọn lilo ojoojumọ ti 10 miligiramu. Ti iru iwulo ba jẹ ẹtọ, itọju yẹ ki o ṣe labẹ abojuto abojuto iṣegun.
Awọn ipa ẹgbẹ
- Eto nkan lẹsẹsẹ: dyspepsia (gbuuru, inu riru ati eebi), ṣọwọn - pancreatitis, jaundice, jedojedo,
- Eto aifọkanbalẹ: vertigo, neuropathy agbeegbe,
- Eto ipọn-ara: myalgia, laipẹ ni rhabdomyolysis,
- Awọn apọju ati aati immunopathological: lupus-like syndrome, angioedema, polymyalgia rheumatism, ESR ti o pọ si, eosinophilia, arthritis, thrombocytopenia, arthralgia, vasculitis, urticaria, hyperemia ara, fọtoraiti, kikuru ẹmi, iba
- Awọn aati Ara: iro-ara awọ, itching, dermatomyositis, alopecia,
- Omiiran: awọn iṣan iṣan, paresthesia, aisan aarun gbogbogbo, ẹjẹ,
- Awọn itọkasi ile-iwosan: awọn ipele ti o pọ si ti transaminases, ipilẹ foshateti ati transpeptidase gamma-glutamyl, creatine phosphokinase.
Iṣejuju
Ni ọran ti afẹsodi, awọn ọna oogun ibile ni a lo lati bori awọn ipa ti oti mimu ara.
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Awọn oogun ti o tẹle ti a lo nigbakan pẹlu simvastatin (paapaa ni awọn abere giga) pọ si eewu ti myopathy / rhabdomyolysis:
- Awọn oludena olokun CYP3A4 ti o lagbara: clarithromycin, erythromycin, telithromycin, ketoconazole, nefazodone, itraconazole, awọn ọlọjẹ ajẹsara ti ẹda eniyan.
- Awọn oogun egboogi-eefun miiran ti ko ni awọn idiwọ lagbara ti CYP3A4, ṣugbọn eyiti o le fa idagbasoke ti myopathy: gemfibrozil ati awọn fibrates miiran (ayafi fenofibrate), niacin (nicotinic acid) ni awọn iṣan-eegun eefun eegun (> 1 g / ọjọ),
- Cyclosporin, danazole,
- Amiodarone, verapamil,
- Diltiazem.
Simvastatin, ti a lo ni iwọn lilo ojoojumọ ti 20-40 miligiramu, ni agbara ipa ti awọn apọjuagulants coumarin ati mu ki ẹjẹ pọ si: akoko prothrombin (International Normalized Ratio) pọsi lati ipele akọkọ ti 1.7 si 1.8 ni awọn oluranlọwọ ti o ni ilera, ati ninu awọn alaisan pẹlu hypercholesterolemia - lati 2 , 6 si 3.4. Lati yọkuro awọn ayipada pataki ni itọkasi yii, awọn alaisan ti o ngba awọn oogun ajẹsara ti coumarin, akoko prothrombin yẹ ki o pinnu ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo Zokor ati lorekore lakoko akoko ibẹrẹ ti itọju. Lẹhin ti Atọka INR naa ṣetọju, ipinnu siwaju rẹ gbọdọ wa ni ṣiṣe ni awọn aaye arin ti a ṣeduro fun abojuto awọn alaisan ti o gba itọju ailera anticoagulant.
Oje eso girepufurutu ni o kere ju paati kan ti o ṣe idiwọ CYP3A4 ati pe o le ṣe alekun awọn ipele pilasima ti awọn oogun metabolized nipasẹ enzymu yii. Lilo 1 agolo oje (250 milimita) fun ọjọ kan ko ni lami isegun. Sibẹsibẹ, nigba lilo oje nla ti oje (diẹ sii ju 1 lita fun ọjọ kan) lakoko akoko ti itọju ailera pẹlu simvastatin, ipele pilasima ti iṣẹ H HID-CoA reductase inhibitors pọsi pọ si. Fun idi eyi, iye nla ti oje eso ajara ko yẹ ki o jẹ nigba itọju.
Awọn afọwọkọ ti Zokor jẹ: Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Avestatin, Simvakard, Simlo, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.
Lakoko oyun ati lactation
Lilo lilo oogun yii jẹ contraindicated ni akoko ti oyun ati ono omo wara ọmu. Nigbati o ba mu simvastatin lakoko oyun, awọn ajeji ninu ilana idagbasoke ọmọ inu oyun le ṣe akiyesi.
Lakoko lactation, ti o ba wulo, lo Sokokor, o nilo lati da ifunni duro.
Awọn atunyẹwo nipa Zokora
Awọn atunyẹwo pupọ ni a mọ nipa Zokora, ti o jẹrisi ṣiṣe ti oogun naa. Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ rẹ ṣe iranlọwọ gaan lati dinku idaabobo awọ. Bibẹẹkọ, lati gba abajade ti o nireti, o niyanju lati lo oogun ni idiwọ fun akoko ti o pinnu nipasẹ ologun ti o wa ni deede. Awọn alaisan royin awọn abajade rere nigbati wọn nlo simvastatin bi iwọn idiwọ.
Tiwqn, fọọmu ifisilẹ
Ti yọ Zokor ni irisi awọn tabulẹti ti a bo. Wọn jẹ ofali, eso pishi (10 miligiramu) tabi tan (20 miligiramu) ni awọ.
Tabulẹti Zocor kan ni 10 tabi 20 miligiramu ti simvastatin. Iṣẹ iṣe iranlọwọ nipasẹ oṣere ascorbic acid, citric acid, butylhydroxyanisole E320, cellulose, sitashi, iṣuu magnẹsia, suga wara. Ikarahun tabulẹti oriširiši cellulose, hypromellose, titanium dioxide (E 171), talc, ofeefee, ohun elo pupa irin (E172, E171).
Zokor: awọn itọkasi fun lilo
Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Zokor ni a fun si awọn alaisan ti o jogun tabi fọọmu ti ipasẹ hypercholesterolemia gẹgẹbi afikun si ounjẹ, nigbati o nikan ko to fun:
- dinku ni ifọkansi ti OH, X-LDL, TG, apolipoprotein B,
- ilosoke ninu HDL-C ninu awọn alaisan pẹlu hyperlipidemia IIa / IIb,
- atehinwa ipin ti X-LDL / X-HDL, OH / X-HDL,
- kekere triglycerides.
Awọn tabulẹti Zokor tun jẹ itọkasi fun awọn eniyan ni ewu giga ti dagbasoke arun ọkan iṣọn-alọ ọkan: pẹlu àtọgbẹ mellitus, ikọlu tabi awọn arun cerebrovascular miiran, arun ti iṣan. Ṣiṣe deede iwuwọn ti iṣelọpọ idaabobo awọ, gẹgẹbi awọn metabolites sanra miiran, ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke awọn ilolu.
Ọna ti ohun elo, iwọn lilo
Itọju ailera Zokor ni a fun ni lẹhin igbimọ ti itọju ailera ounjẹ ti o ni ifọkansi ni deede awọn ipele idaabobo awọ. Ipa ti atẹle ti awọn tabulẹti da lori ibawi alaisan. Ti ko ba faramọ ounjẹ, yoo dinku si odo.
Iwọn ojoojumọ ti Zokor jẹ 5-80 miligiramu. A mu awọn tabulẹti lẹẹkan / ọjọ kan, ni irọlẹ, pẹlu omi pupọ. Ounje ko ni ipa lori gbigba oogun naa. Nitorinaa, ko si iwulo lati ṣajọpọ gbigbemi ti Zokor pẹlu ounjẹ.
Idajọ ti oogun bẹrẹ pẹlu iwọn lilo to kere, eyiti o le ṣe ayẹwo lẹhin ọjọ 28.
Awọn alaisan ti o ni arun inu ischemic / eewu giga ti idagbasoke rẹ, a fun ni oogun naa ni iwọn lilo akọkọ ti 40 miligiramu / ọjọ. Fun awọn alaisan miiran ti o ni hypercholesterolemia, iwọn lilo ti o bẹrẹ jẹ igbagbogbo 20 mg / ọjọ.
Pẹlu iseda-jogun ti o ṣẹ ti iṣelọpọ idaabobo awọ, a ṣe ilana Zokor ni iwọn 40 mg / ọjọ kan (lẹẹkan) tabi 80 mg / ọjọ (ni igba mẹta: 20 miligiramu ni owurọ, ọsan, 30 ni irọlẹ).
O ṣeeṣe ti titọ awọn tabulẹti fun awọn ọmọde 10-17 ọdun atijọ pẹlu hyperlipidemia familial jẹ ṣiyemeji. Ninu iwadii, ẹgbẹ kan ti awọn ọmọde mu Zokor fun awọn ọsẹ 48, placebo keji. Ko si iyatọ kan pato ni ifarada. Ṣugbọn fun awọn ipinnu ti ko ni idaniloju, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo akoko gigun ati ṣe iṣiro ipa ti oogun naa lori idagbasoke ọpọlọ ati ibalopọ.
1. Awọn ilana fun lilo
Mu Zokor yẹ ki o wa pẹlu ounjẹ ti a pinnu lati dinku idaabobo awọ. A paṣẹ fun awọn alaisan lati 5 si 80 miligiramu ti oogun fun lilo lojoojumọ ṣaaju akoko ibusun. Ko ṣee ṣe lati kọja iwulo ti o pọju. A yan iwọn to dara julọ ni ọkọọkan, iyipada kọọkan ni iye iṣeduro ti Zocor ni a gbe jade ko si ju ẹẹkan lọ ni oṣu kan.
Itọju naa yẹ ki o gun, nigbati a ba yọ oogun naa kuro, alaisan naa pada si ipo atilẹba rẹ.
Awọn iwọn lilo ti awọn oogun fun orisirisi arun jẹ maa n bi wọnyi:
- Arun arun inu ọkan, aisan inu ọkan, ikọlu - 40 iwon miligiramu lojoojumọ, ni akoko kanna, o yẹ ki o tẹle ounjẹ kan ki o ṣe olukoni ni ẹkọ eto-ara,
- Hypercholesterolemia - pẹlu fọọmu onírẹlẹ kan ti aarun, a fun ni 10 miligiramu milimita 10-20 ni gbogbo irọlẹ ti o ba jẹ dandan lati dinku LDL nipasẹ diẹ ẹ sii ju 45% -40 mg,
- Hypercholesterolemia ẹbi - o niyanju lati bẹrẹ itọju pẹlu 40 miligiramu ti oogun ni awọn irọlẹ tabi 80 mg ni igba mẹta ọjọ kan (20 + 20 + 40 lẹhin akoko kanna).
Ti a ba kọ Zokor papọ pẹlu Danazol, Cyclosporin, Gemfibrozil ati awọn fibrates miiran tabi Niacin, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja miligiramu 10.
Paapọ pẹlu Verapamil tabi Amiodarone, iye yii jẹ 20 miligiramu. Awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ti o nira ni a ṣe iṣeduro lati fi opin oṣuwọn ojoojumọ lọ si 10 miligiramu.
3. Awọn ohun-ini to wulo
Ti paṣẹ oogun Zokor fun awọn alaisan ti o ni arun inu ischemic tabi asọtẹlẹ kan si aisan yii, hypercholesterolemia ni awọn oriṣi, ati awọn alakan mellitus.
Oogun naa ni awọn ohun-ini wọnyi:
- Ijakadi pẹlu awọn ami ti arun inu ọkan,
- dinku ewu iku nitori arun inu ọkan ati ẹjẹ,
- ṣe idilọwọ idagbasoke idagbasoke awọn ilolu ti iṣan-iṣọn-alọ ọkan (eegun, ikọlu ọkan, bbl),
- dinku iwulo fun awọn iṣẹ amupada ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn oriṣi miiran ti sisan ẹjẹ,
- irẹwẹsi awọn ikọlu angina,
- lowers lapapọ idaabobo awọ, LDL ati B-lipoprotein,
- alekun HDL (idaabobo awọ),
- ṣe ilana awọn triglycerides.
Ninu àtọgbẹ mellitus, Zokor ṣe idilọwọ hihan ti awọn ipalara ni awọn ohun elo agbeegbe, ati pe ninu ọran iṣọn-alọ ọkan ati hypercholesterolemia papọ o mu idaduro idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis ati awọn ilolu miiran.