Awọn arun awọ ara eniyan: awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus (Fọto ati apejuwe)

Onisegun ti awọn ọpọlọpọ awọn iyasọtọ, pẹlu endocrinologists, dojuko awọn ayipada awọ ara. Awọn egbo awọ le jẹ boya wiwa ijamba tabi ẹdun akọkọ ti alaisan. Ipalara ni akọkọ iṣafihan, awọn ayipada awọ le jẹ ami kan ti aisan to lewu. Awọ jẹ ẹya ara ti o pọ julọ fun iwadii ati ni akoko kanna orisun ti alaye pataki julọ. Ọgbẹ awọ kan le ṣalaye iwadii aisan ni ọpọlọpọ awọn arun inu, pẹlu àtọgbẹ mellitus (DM).

Awọn ayipada awọ ni àtọgbẹ jẹ wọpọ. Awọn idamu ti iṣọn-ara ti o nira ti o da lori pathogenesis ti àtọgbẹ ja si awọn ayipada ni o fẹrẹ to gbogbo awọn ara ati awọn ara, pẹlu awọ ara.

Diẹ ninu awọn ami ara ti o ni àtọgbẹ jẹ abajade taara ti awọn iyipada ti ase ijẹ-ara, bii hyperglycemia ati hyperlipidemia 4, 7. Bibajẹ ilọsiwaju si iṣan, aifọkanbalẹ tabi awọn ọna ajẹsara tun ṣe pataki pataki si idagbasoke ti awọn ifihan ara. Awọn ọna ti awọn egbo ti ajẹsara jẹjẹsara jẹ aimọ 7, 20.

Hyperinsulinemia tun le ṣe alabapin si awọn ayipada awọ, bi a ti ṣe akiyesi ni awọn ipele ibẹrẹ ti tairodu sooro iru 2 àtọgbẹ.

Pẹlupẹlu ṣe pataki mu ilolu awọ ti awọn ilolu awọ-ara ti makiroti makro-ati microangiopathy. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, “jijo” pọ si tabi agbara ti iṣan ti iṣan, idinku ifun ti iṣan si itunnu aanu ati idaamu hypoxemic 4, 43. Ni apapọ pẹlu arteriosclerosis ti awọn ọkọ nla, awọn eegun microvasiki wọnyi ṣe alabapin si dida awọn ọgbẹ tairodu. Ni afikun, pẹlu àtọgbẹ, isonu ti ifamọ inu inu ara ti dagbasoke, eyiti o sọtẹlẹ si awọn akoran ati ibajẹ. Gẹgẹbi ofin, awọn egbo awọ-ara dayabetiki ni ọna pipẹ ati itẹramọsẹ pẹlu awọn imukuro loorekoore ati pe o nira lati tọju.

Ọpọlọpọ awọn isọdi ti awọn egbo awọ ni àtọgbẹ, wọn da lori awọn abuda ile-iwosan ati diẹ ninu awọn abala ti pathogenesis ti awọn ayipada awọ. Gẹgẹbi isọdi ti Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011) ilana aisan ara awọ ni àtọgbẹ ti pin si awọn ẹgbẹ akọkọ marun:

1) dermatoses ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ,

2) itọsi awọ ara ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ ati iṣeduro isulini,

3) itọsi awọ ara ti o ni nkan ṣe pẹlu angiopathy,

4) rashes idiopathic,

5) kokoro aisan ati olu akoran.

Ninu ipinya ti a ṣalaye nipasẹ Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012), awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn egbo awọ ti o ni nkan ṣepọ jẹ iyatọ:

1) awọn ifihan awọ ara ti àtọgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ti ase ijẹ-ara, ti iṣan, aarun ara tabi awọn ajẹsara ara (scleredema diabetic, acanthosis dudu, gbigbẹ alakan ti awọ ara, hihamọ ti iṣipo apapọ ati scleroderma-like syndrome, irorẹ ipalọlọ, awọn aarun ara (kokoro aisan, ẹṣẹ), awọn ọgbẹ alakan),,

2) Awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ, pẹlu pathogenesis ti ko ni oye (neporo neiorobiosis lila, granuloma annular, àpòòtọ dayabetik, alamọ-alagbẹ itun).

Awọn isọdi wọnyi ni aiṣe deede ko si iyatọ ati pe o ni ibamu pẹlu ara wọn nikan.

Lati awọn dermatoses ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ pẹlu sclerodema dayabetik. Scleredema jẹ eyiti o wọpọ diẹ sii pẹlu àtọgbẹ igba pipẹ ni apapọ pẹlu isanraju ati pe a ṣe afihan nipasẹ awọn kaakiri iyipada awọn awọ ara fifa ni ọrun ati oke kẹta ti ẹhin bi peeli osan kan. Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn onkọwe, igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ rẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ 2.5-14% 28, 25, 50.

O daba pe pathogenesis ti scleredema dayabetik oriširiši ni iṣelọpọ ti ko ni iyasọtọ ti awọn sẹẹli elemu sẹẹli nipasẹ awọn fibroblasts, eyiti o yori si gbigbin awọn apopọ awọn akojọpọ ati alekun ifunni ti glycosaminoglycans (GAG). Awọn alaisan ti o ni sclerodema ti dayabetik le ni iriri idinku ninu irora ati ifamọra ina ni agbegbe ti awọn agbegbe awọ ti o kan, bii ẹdun awọn iṣoro ni awọn agbeka ti awọn apa oke ati ọrun. Ni awọn ọran ti o buruju, arun naa le ja si ipadanu pipe ti iṣipopada apapọ, sibẹsibẹ, niwaju scleredema ko ni nkan ṣe pẹlu retinopathy, nephropathy, neuropathy, tabi ibaje si awọn ọkọ nla 4, 25.

FOTO 1. Scleredema ti dayabetik

Isopọ kan pẹlu resistance insulin ati isanraju ni a le rii ni acanthosis dudu (acrican acric), eyiti o ṣe afihan ni awọn agbegbe ti hyperpigmentation ti awọ pẹlu awọn papillomatous ti ndagba ninu ọrun ati awọn folda nla. Aṣa aringbungbun ninu idagbasoke acanthosis ni a ṣe nipasẹ insulin. Ninu awọn obinrin ti o ni irora acanthosis, pipadanu awọn iyipada awọn iṣẹ ti olugba insulin tabi olugba anti-insulin antibody (iru A ati iru B syndrome) ni a le rii ni 18, 31. O gbagbọ pe ariyanjiyan ti o pọ si ti idagbasoke ifosiwewe ni awọ ara nfa ilọsiwaju alailagbara ti keratinocytes ati fibroblasts, eyiti o yọ si idagbasoke ti isẹgun awọn ifihan ti acanthosis dudu. Ni awọn ipo ti iṣeduro hisulini ati hyperinsulinemia, acanthosis le dagbasoke nitori didi ti insulin pọ si awọn olugba IGF-1 lori awọn keratinocytes ati awọn fibroblasts. Ẹri ni ojurere ti ipa ti awọn ọpọlọpọ awọn ifosiwewe idagbasoke ni pathogenesis ti acanthosis dudu ti o tẹsiwaju lati kojọ.

Fọto 2. acanthosis dudu

Arun alaiṣan ti a ko ṣe ayẹwo ati hypertriglyceridemia le mu ibinu xanthomas 46, 8 han awọ ara 3. Wọn jẹ awọn papules ofeefee pupa-ofeefee 1-4 mm ni iwọn, ti o wa lori awọn abọ ati awọn iṣan iṣan ti awọn iṣan. Awọn eroja pathological han ni irisi awọn oka ati lori akoko le ṣepọ pẹlu dida awọn aaye. Ni iṣaaju, awọn triglycerides ṣe pataki ninu awọn eroja ara, ṣugbọn niwọn igba ti wọn ṣe korọrun ni irọrun ju idaabobo awọ lọ, pẹlu ibajẹ wọn, idaabobo awọ diẹ si ati awọ sii ni awọ ara.

Insulin jẹ olutọsọna pataki ti iṣẹ LDL. Iwọn alekun ti henensiamu ati isọdọmọ atẹle ti awọn triglycerides omi jẹ o jẹ ibamu si awọn afihan ti aipe insulin ati hyperglycemia. Pipalẹkuro lipoproteins da lori ipele ti hisulini deede. Ninu àtọgbẹ ti a ko ṣakoso, iru ailagbara lati metabolize ati tu silẹ awọn iwuwo chylomicrons kekere ati awọn lipoproteins pẹlu awọn triglycerides le ja si ilosoke ninu triglycerides pilasima si ọpọlọpọ ẹgbẹrun. Àtọgbẹ ti a ko ṣakoso jẹ idi ti o wọpọ ti hypertriglyceridemia nla 4, 26, 29.

Fọto 3 eru xanthomas

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ prone si idagbasoke ti awọn arun akoran ara, paapaa pẹlu iṣakoso glycemic ti ko dara. Lori oju awọ ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn akoko 2.5 diẹ sii awọn microorgan ti a rii ju ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera, ati iṣẹ ṣiṣe kokoro arun ti awọ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ kekere ni iwọn ida 20%. Yi idinku taara ṣe ibamu pẹlu idibajẹ ti àtọgbẹ. Awọn aarun ati aarun iredodo ti dagbasoke ni akọkọ lori awọ ara ti awọn isalẹ isalẹ ni asopọ pẹlu angio ati awọn neuropathies. Ohun ti o fa nigbagbogbo jẹ awọn àkóràn polymicrobial: Staphylococcus aureus, awọn ẹgbẹ Streptococcus A ati B, awọn kokoro arun aerobic ti ajẹsara ati ọpọlọpọ anaerobes. Pyoderma jẹ aṣoju nipataki nipasẹ folliculitis, ecthyma, erysipelas ati pe o le jẹ idiju nipasẹ eczematization. Ni afikun, idagbasoke ti furunlera, carbuncles, paronychia, awọn akopọ asọ ti ara jẹ ṣeeṣe.

Lodi si abẹlẹ ti àtọgbẹ, iwọn igbohunsafẹfẹ pọ si ti awọn akoran olu, ti o wa ninu iṣeto ti awọn arun ni awọn alaisan ti ẹya yii, ni ibamu si awọn onkọwe ti o yatọ, ṣe 32.5 - 45% 14, 9. Ni awọn ipo ti hyperkalemia, elu lo suga suga fun awọn ilana iṣelọpọ wọn ati isodipupo pupọ, nfa aarun. Ninu mellitus àtọgbẹ, microcirculation ninu awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ ni a ṣe akiyesi ni igba 20 diẹ sii ju igba lọ ni awọn eeyan laisi aiṣedede endocrine, eyiti o ṣe alabapin si idagbasoke ti awọn akoran olu ti ẹsẹ ati onychomycosis. Awọn aṣoju ti iṣafihan ti awọn akoran ti olu jẹ dermatophytes ati Candic albicans. Pẹlupẹlu, ni olugbe deede, awọn egbo awọ ara ti o fa nipasẹ C. albicans ko kọja 20%, lakoko ti o ti jẹ pe awọn alaisan ẹbi pẹlẹpẹlẹ atọka yii dide si 80 - 90%. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe 80% ti candidiasis awọ ara ti o forukọsilẹ waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Intertrigo ti o wọpọ julọ (pẹlu ibaje si axillary, inguinal, awọn aaye aladun), vulvovaginitis, balanitis, paronychia, glossitis ati cheilitis angular. Ni afikun si awọn iwukara inu iwukara ti iṣan, isẹlẹ ti gbigbe asymptomatic tun jẹ alekun ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.

FOTO 4 Candidiasis ti awọn folda nla

Awọn aarun ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ ati nini pathogenesis ti ko niye pẹlu lipoid necrobiosis, granuloma lododun, àpòòtọ dayabetiki ati àtọgbẹ alagbẹ.

Lipoid necrobiosis (Oppenheim-Urbach arun) jẹ arun onibaje granulomatous kan ti o ṣọwọn ti isodi-paṣan ti iṣan, eyiti o jẹ agbegbe lipoidosis pẹlu ifun ọra ninu awọn ẹya ti dermis nibiti o ti jẹ degeneration tabi necrobiosis ti collagen. Awọn ami akọkọ ti dermatosis nigbagbogbo waye ninu ẹgbẹ-ori ti 20 si ọdun 60. Ni igba ewe, arun Oppenheim-Urbach jẹ ṣọwọn. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ ti lipoid necrobiosis laarin awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ 0.1-3% 38, 6.

Aworan ile-iwosan ti arun Oppenheim-Urbach jẹ Oniruuru pupọ. Ilana naa le ni awọn agbegbe pupọ ti awọ ara, ṣugbọn ni akọkọ awọ ara ti awọn oju ita ti awọn ese. Eyi le ṣee ṣe alaye nipasẹ otitọ pe ni àtọgbẹ, awọn ayipada ọlọjẹ lakoko waye ninu awọn ohun-elo kekere ti awọn apa isalẹ. Ni deede, neporoiosis ti ara ẹni han gẹgẹ bi ọkan tabi diẹ sii ni ṣoki kedere awọn ipo alawọ-ofeefee. Awọn eroja ni awọn egbe alaibamu deede ti o le dide loke dada ti awọ ara tabi di iwuwo. Lori akoko, awọn eroja Parapọ ati awọ ofeefee aringbungbun tabi agbegbe osan di atrophic; telangiectasias ni a le rii nigbagbogbo, eyiti o fun awọn agbegbe ti o fowo kan tàn “tanganran glazed”. Ni agbegbe ti awọn plaques wa ni ipadanu ti ifamọ ti 44, 2, 42.

FOTO 5 Lipoid necrobiosis

Ti ṣetọju granuloma ti ọdun kọọkan ni 20% ti awọn alaisan jẹ ami akọkọ ti iru iṣọn-aisan 2 iru iṣaaju ti a ko ti ṣayẹwo tẹlẹ. Ibasepo ti granuloma annular pẹlu àtọgbẹ jẹ koko-ọrọ ariyanjiyan, bi o ṣe le ṣepọ pẹlu awọn aisan miiran. Ti agbegbe, ti ṣakopọ, bi daradara bi nodular subcutaneous ati awọn ọna perforating ti granuloma lododun ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ 3, 37, 24 ni a ṣe akiyesi.

Itan aṣoju ti granuloma annular je ọkan tabi diẹ awọn papules ti o dagbasoke lori ẹba pẹlu ipinnu igbakana ni aarin. Foci le ṣetọju awọ ti awọ ara tabi jẹ erythematous tabi eleyi ti. Awọn titobi deede ti foci lati 1 si 5 cm ni iwọn ila opin. Granuloma ti o ni iwọn, bi ofin, jẹ asymptomatic, awọ ara ti o njẹjẹ jẹ ṣee ṣe, foci ti o ni irora jẹ toje.

Fọto 6 granuloma ti o ni iwọn

Awọn aarun alagbẹ jẹ idaamu subepidermal bullous dermatosis ti o waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.

Fun igba akọkọ, awọn iṣu bii ọkan ninu awọn aṣayan fun awọn egbo awọ ni àtọgbẹ ni a ṣe akiyesi nipasẹ D. Kramer ni 1930. A. Cantwell ati W. Martz ṣapejuwe ipo yii bi arun aladun buluu 23,11.

Ohun ti o fa idaamu ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ko ṣe kedere. Awọn imọ-ọrọ wa nipa ipa ti microangiopathy ati awọn ailera iṣọn-ẹjẹ agbegbe. Awọn aarun igbaya igbaya waye ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu ti o ni àtọgbẹ igba pipẹ, diẹ diẹ sii ni igbagbogbo ninu awọn obinrin. Awọn ọjọ ori ti arun na lati awọn ọdun 17 si ọdun 79.

Awọn opo ti o wa ni iwọn lati awọn milimita diẹ si ọpọlọpọ awọn centimita (igbagbogbo lori awọ ti awọn apa isalẹ) han lori awọ ara ti ko yipada. Awọn oriṣi meji ti awọn ọgbẹ ti wa ni iyatọ: awọn roro ti o wa ninu intraepidermally ti o parẹ laisi dida aarun, ati awọn roro subepidermal, lẹhin eyi awọn aleebu ti o wa ni pipade wa. Awọn rashes wa ni agbegbe ni pato lori awọn ẹsẹ ati awọn ẹsẹ, ṣugbọn o le waye lori awọn ọwọ ati awọn apa iwaju. Awọn ibọsẹ lẹẹkọkan pari lẹhin ọsẹ meji 2-5, awọn iṣipopada ṣee ṣe.

FOTO 7 Oyin gbigbẹ

Awọn iyipada awọ atrophic ti awọn apa isalẹ, tabi “ti a riranran,” ni akọkọ ṣapejuwe ati dabaa gẹgẹbi ami ti àtọgbẹ ni ọdun 1964. Laipẹ lẹhinna, Binkley ṣalaye ọrọ alagbẹ “dermopathy” lati ṣe atunṣe awọn ayipada pathological wọnyi pẹlu awọn ti retinopathy, nephropathy, ati neuropathy. Arun onigbọnun jẹ wọpọ julọ ni awọn alaisan pẹlu ọna gigun ti àtọgbẹ ati pe o wọpọ julọ laarin awọn ọkunrin 29, 40. Ni isẹgun, o jẹ kekere (ti o kere ju 1 cm) awọn ami atrophic lati Pink si brown ni awọ ati o jọra àsopọ ajara ti o wa ni awọn agbegbe pretibial. Awọn eroja wọnyi ni ipa ọna asymptomatic ati parẹ lẹhin ọdun 1-2, fifi silẹ atrophy kekere tabi hypopigmentation. Ifihan ti awọn eroja tuntun daba pe awọ ati atrophy jẹ awọn ipo itẹramọṣẹ.

FOTO 8 Awọn aarun atọgbẹ

Awọn rudurudu-endocrine ailera jẹ igbagbogbo fun idagbasoke ti diẹ ninu awọn dermatoses. Ibasepo kan laarin ipa awọn aarun wọnyi ati wiwa ti endocrinopathy ti ṣe akiyesi. A rii aisan alakan ninu 19% ti awọn alaisan ti o ni planus lichen, ni diẹ ninu wọn nibẹ iyipada nla wa ninu idanwo ifarada glukosi. Nigbagbogbo, ibaje si awọ-ara mucous ti ọpọlọ ọpọlọ pẹlu planus licus ni idapo pẹlu àtọgbẹ ati haipatensonu (Potekaev-Grinshpan syndrome), ati rashes lori awo ilu, bi ofin, jẹ eegun ati adaijina ninu iseda. Ninu iwadi ti o tobi lati pinnu ibasepọ laarin psoriasis ati ilera gbogbogbo, a rii pe awọn obinrin ti o ni psoriasis jẹ 63% diẹ sii seese lati dagbasoke àtọgbẹ, ni afiwe pẹlu awọn alaisan ti ko ni dermatosis yii. Lodi si abẹlẹ ti àtọgbẹ, psoriasis jẹ diẹ nira, awọn iru bi psoriasis exudative, psoriatic polyarthritis, psoriasis ti awọn folda nla ni a ṣe akiyesi.

Nitorinaa, awọn ayipada awọ le darapọ pẹlu awọn ilana ilana ara eniyan ti iwa ti àtọgbẹ. Aworan ile-iwosan ati pathomorphological ti dermatoses ati dermopathies, ṣaju tabi dagbasoke lodi si abẹlẹ ti àtọgbẹ, da lori ti iṣelọpọ, ti iṣan, iṣan ati aarun ara.

Awọn aṣayẹwo:

Valeeva F.V., dokita ti sáyẹnsì ti iṣoogun, ọjọgbọn, ori. dajudaju, endocrinology, professor of the department of therapy therapy with a course of endocrinology GBOU VPO “Ile-iwe iṣoogun ti Ipinle Kazan ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation”, Kazan.

Sergeeva I.G., MD, olukọ ọjọgbọn ti Ẹka ti Oogun Oogun, FSBEI HPE, Novosibirsk National Research State University, Novosibirsk.

Lipoatrophy ati Lipohypertrophy

Lipoatrophy ati Lipohypertrophy

Lipohypertrophy jẹ awọn eegun rirọ ati awọn bumps ni awọn aaye ti awọn abẹrẹ loorekoore tabi awọn ami ikọsẹ. Kini idi ti awọn abẹrẹ insulin laisi irora jẹ pataki? Awọn eegun wọnyi ti sanra lori akoko le ṣe lile ki o di irora, bakanna dinku idinku ti itọju hisulini. Lipohypertrophy han ni aye nibiti o ti ngba insulin nigbagbogbo julọ pẹlu penluwirin tabi pẹlu ifisi insulin.

Lipoatrophy, ni ilodi si, nyorisi pipadanu sanra ni aaye ti awọn abẹrẹ loorekoore.

Ọna akọkọ ti idena ati itọju ni lati ara insulin sinu awọn ẹya pupọ ti ara ki o yago fun lilo nikan ni ẹgbẹ kan ti ikun tabi ibadi. Ti o ba jẹ pe ifarahan ti nodule jẹ akiyesi, lẹhinna o nilo lati yago fun awọn abẹrẹ ni apakan ara yii fun igba diẹ, ati pe o le parẹ lẹhin igba diẹ. Gbiyanju lati tọju o kere ju sentimita marun laarin awọn aaye abẹrẹ. Maṣe tun abẹrẹ naa jẹ ni ibi kanna fun o kere ju ọsẹ meji meji. Ti lipohypertrophy han ni kiakia lori ara rẹ ati awọn idiwọ pẹlu gbigba ti hisulini, ati awọn nodules tobi pupọ, o dara julọ lati mu iyọkuro jade. Awọn ọna itọju miiran le ma fun abajade ti o fẹ.

Alakan inu

Diabetic dermopathy jẹ arun awọ ara ti o wọpọ julọ ni àtọgbẹ. O jẹ laiseniyan ati ko nilo itọju.

Diabetic dermopathy waye ni oriṣi 1 ati oriṣi alagbẹ 2 to jẹ ibajẹ si awọn iṣan ẹjẹ ti o fa nipasẹ hyperglycemia. Ọgbẹ ti o wọpọ ni àtọgbẹ jẹ tun pẹlu awọn ilolu alakan miiran, gẹgẹ bi retinopathy ati nephropathy.

Awọn ami aisan jẹ awọn akara oyinbo ti ofali brown pẹlu iwọn ti o kere ju centimita kan ti o lọra bẹrẹ si exfoliate. Wọn wa lori awọn ẹsẹ isalẹ, itan ati awọn apa iwaju.

Apọju ko pẹlu mu awọn oogun, nitori pe ko laiseniyan. Awọn agbegbe ti o bajẹ ko ṣe ipalara, ṣugbọn ẹra ati ẹra. Laisi ani, sibẹsibẹ, eyi le ṣiṣe ni fun ọpọlọpọ ọdun, ati idojukọ ọgbẹ pọ si, paapaa ti iṣakoso alakan ko ba to. Iṣoro akọkọ ninu awọn eniyan ti o ni adun aladun ni ẹgbẹ darapupo ti ọran naa.

Acanthosis dudu

Acanthosis dudu jẹ arun ti awọ kan ti o fa nipasẹ hyperinsulinism (iṣelọpọ iṣuu insulin ninu ara). O le farahan ninu awọn alakan bii II, ko wọpọ ni iru ọkan. Bi abajade, wọn le dagbasoke resistance insulin ati isanraju.

Acanthosis Dudu jẹ wart brown tabi brownish-grẹy ni awọ, rubutu ti o tẹẹrẹ. Wọn wa ni awọn folda ti awọ-ara, lori ọrun, ni awọn armpits, ni ayika itan-isalẹ, awọn koko-ọwọ tabi ni awọn awọtẹlẹ ti popliteal.

Itọju akọkọ ni iwulo fun pipadanu iwuwo, eyiti o tun mu ifamọ si insulin.

Ara ku

Eyi jẹ arun ti o ṣọwọn pupọ ti o han nigbagbogbo ninu awọn obinrin agbalagba ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu. Nigba miiran awọn eniyan ti o jiya arun alakan 2 ni o tun kan. Iku awọ ara nigbagbogbo jẹ ami akọkọ ti àtọgbẹ. Idi fun eyi ni pipadanu ọra labẹ awọ ara, ti o fa nipasẹ ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ.

Ami kan ti ku ti awọ ara jẹ awọ brown tabi awọn ofeefee ofeefee, iru si awọn ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus pẹlu dermopathy, ṣugbọn wọn pọ ati dinku. Awọn ohun elo ẹjẹ jẹ eyiti o han diẹ sii. Awọn to muna naa n da dode.

Itọju akọkọ fun negirosisi awọ ara jẹ itọju pẹlu corticosteroids, fun apẹẹrẹ, iyọjade chestnut ẹṣin tabi acetylsalicylic acid. Ni akọkọ, awọn agbegbe ti o bajẹ yẹ ki o wa ni aabo ni idaabobo farabalẹ lati awọn ipalara ati awọn akoran.

Olufunni lododun

Granuloma ti o ni iwọn jẹ arun ti o wọpọ ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Eyi jẹ loorekoore ati loorekoore ilọsiwaju dermatosis ti Oti aimọ. Arun yii ni ọpọlọpọ igba ti o ni ikolu nipasẹ awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus type, paapaa awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 15, sibẹsibẹ, lẹẹkọọkan granuloma lododun le ni ipa lori awọn agbalagba, laibikita iru àtọgbẹ

Awọn egbo lile, awọn egbo alapin (rashes), eyiti o jẹ agbegbe ni deede lori awọn ese, ṣugbọn tun le mu awọn ẹya miiran ti ara

Gẹgẹbi itọju fun granulomas lododun, a lo awọn nitrogen gbona ati awọn ikunra corticosteroid. O tun ṣee ṣe lati lo awọn fọọmu itankale ti itọju lilo awọn oogun ati photochemotherapy (PUV).

Ayagbẹ rubeosis

Ayaba rubeosis nigbagbogbo ni ipa lori awọn ọdọ ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu. O ti wa ni ijuwe nipa pupa ti awọ-ara ninu awọn ẹrẹkẹ ati gba pe, ni awọn apa ati awọn ese. Idi rẹ jẹ ibaje si awọn iṣan ẹjẹ kekere pẹlu iṣakoso to ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati hyperglycemia.

Erythema dayabetiki ko dun ninu ara rẹ, ṣugbọn ko nilo itọju pataki. O yẹ ki o faramọ ounjẹ kan ati dinku suga ẹjẹ. Eyi ni ọna nikan lati yọ kuro ninu rẹ.

Vitiligo, Albinism

Vitiligo jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o waye ninu eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Awọn ami akọkọ jẹ awọn aaye funfun lori awọ ara, eyiti o ṣe ninu ara wọn ko ni ipalara, ṣugbọn o le di iṣoro darapupo fun alaisan. Nigbagbogbo, wọn han lori ẹhin, awọn apa, oju ati awọn ese.

Ti vitiligo ti han tẹlẹ, laanu, o nira o to lati xo. Awọn aaye funfun jẹ akiyesi pupọ si oorun, nitorinaa o niyanju lati daabobo wọn lati ifihan si oorun pẹlu awọn ọra-wara. Gẹgẹbi itọju kan, fọtotherapy ni apapo pẹlu awọn igbaradi egboigi, awọn ikunra corticosteroid jẹ dara.

Ilana naa lati yọkuro ti vitiligo le gba to ọdun kan. Bibẹẹkọ, laipẹ ti o bẹrẹ itọju, anfani ti o tobi julọ ti aṣeyọri.

Fungal ati kokoro àkóràn

Olu ati awọn akoran kokoro aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ jẹ irọrun lati gba, ṣugbọn o nira pupọ lati imularada. Wọn han lori ara ni irisi awọn igbomikana, "barle", awọn Roses tabi eekanna iṣan ti iṣan. Awọn ami akọkọ ni Pupa, peeli, itching, roro, ati diẹ sii. Fungal ati awọn àkóràn kokoro aisan nilo lilo awọn oogun antifungal ati awọn egboogi ti a yan daradara. O tun ṣe iṣeduro lati kan si dokita oniye kan

Ẹsẹ dayabetik

Apẹẹrẹ ti ọgbẹ ẹsẹ kan

Aisan ẹsẹ ẹlẹgbẹ jẹ arun ti o le ja si awọn ilolu to ṣe pataki ati paapaa awọn idinku. Awọn ọgbẹ ẹsẹ ti aladun waye nigbagbogbo ni apa isalẹ ẹsẹ ni irisi awọn ilana ilana purulent-necrotic, ọgbẹ ati awọn egbo osteoarticular. O wọpọ julọ lori awọn ẹsẹ awọn eniyan ti o ni iru 1 ati àtọgbẹ 2.

Ni eyikeyi ọran, ipo akọkọ fun itọju awọn arun awọ ni àtọgbẹ ati fun iṣakoso glycemic ni aṣeyọri ti ipele ti o yẹ ti HbA1c.

Ninu ọran ti awọn iṣoro ti ẹla, o dara lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ wọn tabi ṣetọju suga ẹjẹ ju lati tọju.