Ni ipele ipele ti suga ti ẹjẹ ni ayẹwo?

Ọpọlọpọ eniyan ni iyalẹnu bi wọn ṣe fi àtọgbẹ sii? Lati ṣe iwadii aisan yii, a pe awọn alaisan lati lọ lẹsẹsẹ awọn idanwo yàrá, nibiti afihan akọkọ ti idagbasoke arun naa ni a yoo gba pe iyapa iduroṣinṣin ti suga ẹjẹ lati deede si iwọn nla. Ni afikun si ṣiṣe ayẹwo àtọgbẹ, a ṣe awọn idanwo yàrá lati pinnu iru, iru ati iwọn idagbasoke ti àtọgbẹ. Arun ti o nira ti ndagba nigbati aipe insulin-igbẹkẹle homonu wa ninu ara, eyiti o ni anfani lati yarayara sinu awọn sẹẹli ki o tan itankale jakejado ara. O ṣe pataki fun eniyan lati ni oye wo ni ipele gaari suga ti wọn nilo lati bẹrẹ lati dun itaniji.

Lakoko iṣelọpọ ti awọn sẹẹli beta nipasẹ awọn ti oronro, àtọgbẹ iru 2 ndagba nigbati iṣelọpọ ti insulini adayeba pẹlu ọwọ si igbẹkẹle homonu duro. Idaamu yii tun nyorisi ilosoke ninu awọn abere hisulini ati awọn ipele suga ẹjẹ. Nigbagbogbo, awọn eniyan dagbasoke iru keji ti àtọgbẹ, nigbati iwuwo ere ti iyara wa nitori ounjẹ to dara ati awọn ọna igbesi aye ti ko ni ilera. Lati pinnu iru ati iwọn idagbasoke ti arun naa, a ṣe ayẹwo ayẹwo iyatọ.

Bawo ni a ṣe mọ àtọgbẹ?

Nigbati o ba n ṣe iwadii aisan iyatọ, dokita naa ṣe akiyesi alafia gbogbogbo ti alaisan, bakannaa wiwa ti awọn ami iwa abuda:

• alekun to fẹ
• alekun ninu iwuwo ara ju 200 kg,
• orififo
• alekun iduroṣinṣin ninu ẹjẹ titẹ,
• awọn ami ti iṣọn-ẹjẹ ara,
• niwaju rirẹ, ailera, iba,
• oorun idamu
• awọn iyipo ti ríru ati ìgbagbogbo,
• lagun alekun, gbigba,
• wiwa ti rilara ongbẹ nigbati awọn alaisan ba ngbẹ nigbagbogbo.

Awọn aami aisan ti àtọgbẹ pẹlu awọn ilolu pẹlu:

• Awọn ilana iredodo lori awọn jiini ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin, bii vulvovaginitis, candidiasis,
• ifarahan ti ọgbẹ ti ko ni iwosan, awọn rashes pustular tabi õwo lori awọn ese,
• idagbasoke ti polyneuropathy, paresthesia,
• gusi
• idinku ere ninu awọn ọkunrin
• idagbasoke dysfunction rectal ninu awọn obinrin,
• irora ninu okan,
• idagbasoke ti angiopathy.

Ni afikun, nigba kikọ ẹkọ idanwo ẹjẹ kan, ipele ti triglycerides pọ si ati pe ipele ti lipoproteins ninu ẹjẹ dinku. Ami akọkọ ni àtọgbẹ jẹ ipele ti o pọju ti gaari ninu ẹjẹ tabi iyapa ti awọn afihan lati iwuwasi ni ọna nla.

Ọkan ninu awọn idanwo akọkọ ni a ro pe o n jẹwẹ pẹlu ifọkansi ti idanimọ gbogbo awọn aye titobi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ayẹwo aarin ti àtọgbẹ ni a ṣe ni awọn oṣuwọn loke 7 mmol / L, eyiti o tọka si ilosoke ninu suga ẹjẹ, botilẹjẹpe awọn itọkasi kanna waye pẹlu idagbasoke ti awọn arun ajakalẹ, lodi si ipilẹ ti aapọn. Nitorinaa, ayẹwo iyatọ iyatọ nikan le ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ ailera kan pẹlu ipinnu lati kọja idanwo ẹjẹ si ipele ti haemoglobin glycated fun awọn alaisan ni oṣu mẹta sẹhin ati ṣe idanimọ iwọn ipele alabọde ti haemoglobin yii. Pẹlupẹlu, lati le ṣe idanimọ ti akoko ati imukuro awọn ilolu ti o ṣeeṣe, a mu idanwo ẹjẹ lori ipele ti fructosamine ati awọn iye apapọ rẹ fun awọn ọjọ 25 to kọja ni a gba sinu iroyin. Ni afikun, ito jẹ igbidanwo fun awọn ipele ketone lati ṣe idanimọ awọn ilolu ti mellitus àtọgbẹ nigbagbogbo nyorisi yarayara.

Tita ẹjẹ ni awọn ipele oriṣiriṣi ti arun

Awọn ipo aarun mẹrin lo wa.

1. Ni ipele akọkọ, nigba ti o ba n ṣe ayẹwo àtọgbẹ, ipele ko kọja 7 mmol / l ati pe ko si suga ninu ito, lakoko ti o ti ni isanwo patapata ati pe itọju ati ounjẹ bẹrẹ ni ọna ti akoko fun gbogbo awọn aye fun imularada pipe. Awọn ilolu nigbagbogbo ko si.
2. Ni ipele keji ti àtọgbẹ mellitus, alaisan tẹlẹ ni isanpada apakan ti hisulini ti o gbẹkẹle-homonu, lakoko ti awọn iṣẹ ti awọn kidinrin, ọkan, ati ohun elo wiwo jẹ alailagbara. Nọmba ti awọn ilolu han. Iwọn awọn olufihan ninu ẹjẹ ju 10 mmol / l lọ, ati eyiti a pe ni gemocosylated haemoglobin wa ninu ẹjẹ, botilẹjẹpe iyapa kan lati iwuwasi gaari ni itọsọna nla si tun ko ja si ibaje nla si awọn ara inu.
3. Ni ipele kẹta, itọ suga bẹrẹ si ilọsiwaju ni iyara ati itọka suga tẹlẹ ju 14 mmol / L, ati pe amuaradagba ati suga ni o wa ninu ito. Alaisan naa ni idinku didasilẹ ninu iran, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, numbness ninu awọn ọwọ, pipadanu ifamọ, irora eegun eegun. Glycosylated haemoglobin jẹ ti apọju.
4. Ni ipele kẹrin, awọn ilolu to ṣe pataki jẹ eyiti ko ṣeeṣe tẹlẹ. Awọn ipele suga ni agbara pupọ fun 220 mmol / L ati isanwo fun homonu ti o gbẹkẹle-insulin ni kikun ko ṣeeṣe. Nigbati o ba mu awọn oogun ti o ni suga, alaisan naa dagbasoke ikuna kidirin, gangrene ti awọn ọwọ, ati coma dayabetik. Awọn ọgbẹ ẹsẹ ti ko ni iwosan farahan bi ami ti ilolu alakan.

Àtọgbẹ meeliisi 2 kii ṣe eewu ninu ararẹ, ṣugbọn awọn ilolu ati awọn abajade rẹ le jẹ pupọ ati nira lati farada. O jẹ coma dayabetiki ti a ka pe ilolu ti o lewu nigbati awọn ami aibanujẹ, de si idiwọ ati isonu mimọ, le ṣafihan ara wọn ni kikun. Ni ọran yii, ile-iwosan alaisan ti iyara alaisan, ati gbigba awọn igbese pajawiri nipasẹ awọn onisegun ni a nilo.

Ipo naa jẹ pataki nigbati ara ba kun fun majele, awọn aṣiri wọn sinu awọn sẹẹli nafu. Kmaacidotic coma kan lagbara lati dagbasoke nigbati olfato ti acetone lati ẹnu bẹrẹ lati recedes, ati pe alaisan naa padanu aiji, awọn otutu kekere subcutaneous di otutu tutu ni abẹlẹ ti iṣọnju iṣọn overdoje. Ni akoko eyikeyi pẹlu àtọgbẹ, idinku to ṣe pataki ninu glukosi ẹjẹ si awọn ipele odo le waye, eyiti yoo yori si ikuna okan ati awọn kidinrin ni kikun. Abajade iku le waye lesekese.

Iyọlẹnu kan tun jẹ nephropathy dayabetik, nigbati awọn ẹsẹ ba ni ọgbẹ ati wiwu. Pẹlupẹlu, ito arun ti ito, nigbati awọn ọgbẹ trophic ba han, eyiti a pe ni ẹsẹ ti dayabetik ndagba ati pe o wa ni ọwọ. Lati yago fun ipin ti awọn ese ti o fowo, alaisan naa ni i operationoro de-kan.

Nigbati a ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ iru 2, awọn dokita mu iṣọn haemoglobin ninu ẹjẹ gẹgẹ bi ipilẹ. Iyapa rẹ lati iwuwasi ni itọsọna nla ti o ju 6.5% tọka idagbasoke idagbasoke ti mellitus àtọgbẹ, ati pe a ti pinnu ipele ni owurọ lori ikun ti o ṣofo ṣaaju ki o to jẹun ati lẹhin jijẹ. Nigbamii, iyatọ laarin awọn itọkasi meji ni akawe. Ti ayẹwo aisan deede ba ṣe ti mellitus àtọgbẹ, lẹhinna awọn alaisan yoo ni lati mu awọn idanwo suga nigbagbogbo, o kere ju akoko 1 ni oṣu mẹta lati le ṣe atẹle ipo alaisan ati mu awọn itọkasi pada si deede.

O jẹ awọn fo ni suga ẹjẹ ni ọna kan tabi omiiran lori akoko ja si opo kan ti awọn aarun ati àtọgbẹ - ọkan ninu wọn. Ni afikun, awọn ipele suga ti o ga julọ ni ipa lori iran, awọ ati ipo irun. Ifarahan ti ko ṣeeṣe ti awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan lori awọn iṣan ati gangrene, idapo pẹlu gige ẹsẹ ni ibere lati yago fun majele ẹjẹ. Awọn àtọgbẹ ti o fa idi ti idagbasoke ti arun alakan ati gbogbo ẹbi - suga ti o jẹun nipasẹ awọn oorun eleyi ti jẹ aigbagbe nigbagbogbo. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati ṣakoso ipele suga, ati nigbati awọn dokita ba ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna wa iranlọwọ ti awọn dokita ki o ṣe ayẹwo kikun ni tẹlẹ ninu yàrá.

Ni awọn oṣuwọn wo ni a ti ṣe ayẹwo àtọgbẹ?

Awọn ailera, titẹ fo, o dabi pe, ko ṣe ipalara ohunkohun, ati pe ko si agbara lati ṣe ohunkohun. Ati kikun. Ati pe o dabi pe o jẹ diẹ diẹ, ki o yipada, bi ẹnipe nipa fifo ati ala. Kini eyi? Ogbologbo? Arun? Awọn ero nipa ipo aifọkanbalẹ ilera tiwọn, boya, gbogbo olugbe keji ti ile-aye naa dagba ju ọdun 50 lọ.

O gba awọn ọrẹ lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun gaari.

Ati pe nigba ti o rii ọpọlọpọ awọn ọrẹ ni ilera ni lana, awọn onisegun ṣe iwadii àtọgbẹ, o bẹrẹ lati ni wahala lati ni: kini ti o ba tun ni onibaje ẹru ati ẹru yii? Kini arun yi? Bawo ni lati pinnu awọn ami akọkọ rẹ? Nigbawo ni a ṣe ayẹwo àtọgbẹ (àtọgbẹ)? Bawo ni lati gbe lori?

Sisọ awọn aami aisan

Awọn ami Ayebaye ti àtọgbẹ ko nigbagbogbo ṣe afihan. Arun naa le tẹsiwaju ni ikoko. Nitorinaa, o ṣe pataki fun awọn eniyan ti o ju 45 lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun itupalẹ ti akoonu suga, nipa lẹẹkan lẹẹkan ọdun kan. Paapa ti o ba ni ailera pe o ni ailera, o sanra. Ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jiya lati gaari giga, awọn aami aiṣan ti a sọ.

• Nigbagbogbo ifẹ lati mu, gbẹ ẹnu.
• Loorekoore ati alekun igbonwo
• Awọn akoran loorekoore ti awọn ẹya ara ati awọ ara,
• Numbness ti awọn ọwọ
• Irisi idinku
• Ibajẹ ere ninu awọn ọkunrin,
• Ọrun apọju - idinku aito ti awọn iṣan ara. Ọkan ninu awọn ami ti angiopathy jẹ didi ẹsẹ, irora ninu ọkan,
• Polyneuropathy, tabi ibaje si awọn opin ọmu, eyi ti o han ni ifamọra ti awọn ohun ti nrakò ati numbness ti awọn ẹsẹ.

Iwaju awọn ami meji lati inu atokọ yii yẹ ki o tan alaisan naa ki o di ayeye fun lilo abẹwo si endocrinologist.

Awọn idanwo idanwo

Lati tabili yii iwọ yoo rii kini kini ipele suga suga ẹjẹ ti wa ni ayẹwo. Nigbati o ba gbero onínọmbà, iwọ ko gbọdọ jẹ tabi mu eyikeyi mimu fun awọn wakati 8 ṣaaju itupalẹ. Iyẹn ni pe, wọn ti jẹ ounjẹ alẹ ni alẹ, lọ sùn. Ni owurọ, laisi ounjẹ aarọ, o yẹ ki o lọ si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ.

Awọn data wọnyi yẹ ki o lo pẹlu awọn eniyan ti o fẹran lati ṣe iwadii ati tọju ara wọn laisi awọn dokita. Gbogbo eniyan le ra glucometer kan, tabi yawo lati ọdọ awọn ọrẹ. Ti suga ẹjẹ ba wa laarin sakani deede, o le gbe ni alaafia, bawo ni o ṣe gbe, laisi iyipada ohunkohun ninu ounjẹ rẹ.

O ko niyanju lati wiwọn suga

• ni ipo ipọnju (lẹhin ibajẹ ti o lagbara ni ọjọ ṣaaju),
• lẹhin ayẹyẹ ti o dara nibi ti o ti mu mimu lẹwa

Awọn ifosiwewe wọnyi ni ipa iye gaari ninu ẹjẹ, ati onínọmbà yoo fun abajade ti apọju. Duro ọjọ kan tabi meji. Nipa ọna, aapọn ati ọti le sin, ti kii ba ṣe bi kio kan, lẹhinna jẹ bi ayase fun àtọgbẹ.

Kini iyọdawẹ ara gbigbo

Ẹṣẹ glycemia ti ko ni ailera jẹ ipo agbedemeji alaisan ti o yẹ ki o gbigbọn. Ipo yii ni oogun ni a pe ni aarun alarun.

O ṣeeṣe lati mọ aarun alakan pọ pẹlu awọn iṣapẹẹrẹ wọnyi:

• nigbati awọn ibeji ti o jẹ aami ba ni awọn obi, tabi ẹnikan ninu igi ẹbi jẹ aisan (tabi aisan) pẹlu àtọgbẹ,
• Awọn obinrin ti o bi ọmọ nla ti o wọn iwọn diẹ sii ju 4 kg,
• Awọn obinrin ti o ni irọbi tabi ibaloyun, tabi ti a bi awọn ọmọde pẹlu awọn idibajẹ idagbasoke. Idi yii fihan pe obirin ni ibẹrẹ ni awọn rudurudu endocrine.
• Awọn eniyan n dagbasoke tabi jiya lati isanraju,
• Awọn alaisan pẹlu atherosclerosis ati haipatensonu,
• Awọn eniyan pẹlu awọn iwe-ara ti ẹdọ, ti oronro, pẹlu iredodo oniba ti awọn kidinrin,
• Awọn alaisan prone si arun asiko ati ajakalẹ arun,

Ewu ti àtọgbẹ ndagba pọ pẹlu ọpọlọpọ awọn okunfa. Diẹ ninu awọn ohun ti a sọ tẹlẹ ṣaaju jẹ aiṣedede ti o ṣẹ ti glycemia ati ailaanu gaari suga.

Ti o ba jẹ pe iṣupọ ile-iwosan ti ifọkansi glucose wa, lẹhinna ohun kan nilo lati yipada ninu igbesi aye rẹ. Ṣe alekun iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati lilo awọn ounjẹ ti o pẹlu akoonu ti o ni ẹro-giga, ni ilodisi, dinku. Ṣe ṣafihan bi ọpọlọpọ awọn ẹfọ, ewebe, awọn eso aifiwewe sinu ounjẹ bi o ti ṣee.

Ti o ba rii ninu awọn itọkasi yàrá, tabi lori glucometer kan, ilosoke ninu suga ẹjẹ ti o ju 5.5 mmol / l, iwọ yoo ni lati ṣe awọn idanwo ni gbogbo igba ti o ba ni ailera.

Ti idanwo ẹjẹ owurọ ba fihan abajade ti o wa loke 6.1 mmol / L, eyi ni idi ti o dara lati kan si alamọdaju endocrinologist. Ko ṣee ṣe lati ṣe atunṣe ipo naa pẹlu awọn ounjẹ, ewebe, ati awọn ibi-idaraya nikan. Nilo oogun diẹ.

Giga suga nigba oyun

Nigbakan ni ilera, ni wiwo akọkọ, awọn obinrin wa ilosoke ninu glukosi ninu iṣan ara nigba akoko ti o mu ọmọ. Lẹhinna a sọrọ nipa ti a pe ni àtọgbẹ gestational. Lẹhin ibimọ, suga ma pada si deede.

Ṣugbọn hyperglycemia lakoko oyun n ha pẹlu awọn ilolu, mejeeji fun iya ati fun ọmọ naa. Alekun ti suga ninu iya n yori si otitọ pe ọmọ inu oyun wa ni iwuwo, ati pe eyi, bi o ṣe mọ, ṣe idiwọ ibi.

Hypoxia ti ọmọ inu oyun tun ṣee ṣe.

Awọn idanwo idaniloju

Lẹhin ti o ṣe adanesis, iyẹn ni, ijomitoro alaisan, ati ro pe wiwa tẹlẹ ni àtọgbẹ tabi àtọgbẹ, endocrinologist yoo tọ alaisan lọ lati ṣe awọn idanwo yàrá, ti o pẹlu:

• ifijiṣẹ ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ fun glukosi. Onínọmbà yii ṣafihan akoonu glucose (suga) ati ẹjẹ fun a gba lati ika,
• Idanwo gbigba glukosi
• onínọmbà fun ipinnu ti haemoglobin glycosylated,
• urinalysis.

A tun ṣayẹwo ẹjẹ Capillary fun wiwa niwaju C-peptides. Awọn sẹẹli beta ẹja pancreatic ṣe iṣelọpọ hisulini, eyiti o wa ni fipamọ nibẹ ni irisi proinsulin. C-peptide (sisopọ peptide) jẹ isimi amino acid ti proinsulin.

Nitorinaa, akoonu rẹ ni ibamu pẹlu ifọkansi ti hisulini ati pe o jẹ itọkasi ti iṣẹ ti awọn sẹẹli beta. Onínọmbà fun wiwa ti C-peptides ngbanilaaye fun iyasọtọ iyatọ ti iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ mellitus.

Àtọgbẹ Iru 1 ni a ṣe afihan nipasẹ isansa pipe ti insulin ninu ara, pẹlu àtọgbẹ iru 2, ara ṣe iṣelọpọ insulin, nikan ko ni akoko lati ṣakoso ilana glukosi sinu glycogen.

Awọn iṣiro fihan pe iru 1 àtọgbẹ yoo ni ipa lori 10-15% ti nọmba gbogbo awọn alaisan. Iwọnyi jẹ igbagbogbo awọn eniyan ti ko dagba ju ọdun 35. Aarun àtọgbẹ 1 wa ninu awọn ọmọde.

Idanwo ifarada glukosi le gba idaji ọjọ kan. Lori ikun ti o ṣofo, alaisan naa gba ẹjẹ iṣakoso fun akoonu ti glukosi ninu rẹ.

Lẹhinna a fun alaisan lati mu omi pẹlu glucose tuka ninu rẹ ati pe a ṣe idanwo keji. Ti glucose ẹjẹ ba wa ni ibiti o wa ni 7.8 -11 mmol / l, lẹhinna a ṣe ayẹwo iwadii ti aarun suga.

Agbẹ suga ti pinnu ti ipele glucose ba ju 11.1 mmol / L lọ.

Glycosylated tabi glukosi pupa ti a pe ni (HbA1c) jẹ gẹẹsi ẹjẹ ti o jẹ ọkan ninu oṣu mẹta sẹhin.

O fihan ninu awọn ofin ogorun ni iwọn hemoglobin ṣe de si glukosi.

Itupalẹ yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan ni awọn ipele ibẹrẹ, ṣugbọn a lo nipataki lati ṣe atunṣe itọju ti awọn alaisan pẹlu alakan. Fun iwadii, a gba igbekale lati inu ikun ti o ṣofo.

Tabili ti o wa ni isalẹ fihan ipin ti haemoglobin glyc si ifọkansi suga ẹjẹ:

Awọn ibeere WHO

Awọn ibeere abẹrẹ fun dida àtọgbẹ gba nipasẹ Ajo Agbaye Ilera:

• Awọn ami aisan ti àtọgbẹ (ti a sọrọ loke) lodi si ipilẹ ti ifọkansi pọ si ti glukosi ninu iṣakojọpọ ẹjẹ ti o pọ ju 11 mmol / L pẹlu wiwọn ID (ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laisi iyọkuro ounjẹ),
• Wiwakọ gbigbẹ glucose ẹjẹ jẹ ti o ga ju 6.1 mmol / L, ati ni pilasima - 7 mmol / L

Laarin ibiti o ṣe deede, ifọkansi glucose ẹjẹ ni a gba pe o kere si 6, 1 mmol / L.

Ni ipari, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe akiyesi aye ti eto ABC kan, eyiti o ṣe pataki pupọ fun iwadii alaisan kan pẹlu àtọgbẹ:

A - A1C, iyẹn ni, itupalẹ fun haemoglobin glycosylated ti n ṣafihan awọn ipele suga ẹjẹ.

B - (titẹ ẹjẹ) - ẹjẹ titẹ. Wiwọn paramita yii jẹ pataki nitori àtọgbẹ pọ si eewu ti ọkan ati aarun kidinrin.

C - (idaabobo awọ) - ipele idaabobo awọ.

O ti ṣe akiyesi pe pẹlu àtọgbẹ, eewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ pọ si meji, nitorinaa mimojuto awọn itọkasi wọnyi, ti a pe ni eto ABC, ṣe pataki pupọ fun dayabetiki.

Kini alekun gaari

Ti eyi ko ba jẹ àtọgbẹ, lẹhinna o kere ju awọn ifihan agbara ara rẹ nipa "awọn iṣoro." Eyikeyi iwulo àtọgbẹ ti lo fun, eyikeyi ilosoke n tọka iwulo lati dinku gbigbemi carbohydrate.

Lootọ, gaari ti o ga jẹ ami ifihan ti ibẹrẹ ti aisan tabi o kere ju ipo iṣọn atọgbẹ. Ṣugbọn eyi kii ṣe otitọ nigbagbogbo. Idagba suga ẹjẹ le waye lodi si ipilẹ ti oyun ti nlọ lọwọ, nitori aapọn tabi awọn aisan to ṣẹṣẹ. Ni ọran yii, awọn idanwo igbagbogbo ni a nṣe lẹhin igbati ọsẹ kan, nigbati awọn afihan yẹ ki o pada si deede.

Awọn iru awọn ọran ti glukosi ẹjẹ ti o pọ si jẹ ami-ami, ṣugbọn awọn dokita ko si nkanju lati yẹwo àtọgbẹ. Ni ipele ipele ti suga ẹjẹ eyi ti o ṣẹlẹ - o nira lati sọ. Nigbagbogbo, nọmba kan ti awọn ayewo afikun ni a fun ni aṣẹ: ayewo olutirasandi ti oronro, ẹjẹ fun awọn ensaemusi ati ito fun niwaju awọn ara ketone.

Kini awọn itupalẹ funni

Ẹran jẹ ara ti o ṣe agbejade hisulini. Ninu àtọgbẹ, a mọ pe a ṣe agbekalẹ ninu awọn iwọn to ni aipe (iru 1) tabi o gba ibi ti awọn sẹẹli ko dara (Iru 2). Nitorinaa, olutirasandi ti oronro ngbanilaaye lati ṣe deede diẹ sii ni pipe ipinnu ayẹwo ti alaisan.

Onínọmbà keji jẹ fun awọn enzymu ti aarun. Iwọnyi jẹ awọn enzymu ti aarun, eyiti a le tun jẹ ẹri bi àtọgbẹ.

Awọn ara Ketone jẹ awọn ọja ti ase ijẹ-ara ti o dagba ninu ẹdọ ati, ni ipo deede, ṣe bi epo fun awọn iṣan.

Awọn ara wọnyi ṣe ilana ṣiṣe ilana ti awọn acids ọra, ati pẹlu iwọn kekere ti hisulini ninu ẹjẹ, wọn bẹrẹ lati ṣe ilana awọn ọra sinu glukosi, ni ero pe ko to.

Ni ipo yii (ketoacidosis ti dayabetik), idagba lọwọ ti awọn ẹya ara ketone ninu ito, eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ itupalẹ.

Lẹhin ọsẹ miiran, ao firanṣẹ lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti Atọka naa ba kọja 7 mmol / l, o ṣeeṣe ki dokita ṣe iwadii aisan aarun tẹlẹ. Lẹhinna oun yoo duro fun awọn abajade ti awọn idanwo miiran, ati lori ipilẹ wọn o yoo ṣee ṣe lati sọrọ nipa ayẹwo aisan deede.

O ṣẹlẹ pe atunyẹwo tun fihan iru awọn abajade bẹ pe ko si iyemeji. Ni iru awọn itọkasi glucose o daju ni aarun aisan mellitus: lati 10 mmol / lita ati loke. Iru awọn olufihan n tọka awọn iṣoro to nira pẹlu iṣelọpọ hisulini, eyiti o din idinku iwadii aṣiṣe. Sibẹsibẹ, eyi ko ni ipa lori iwulo fun iwadi siwaju ati awọn ibewo dokita.

Bawo ni lati ṣe idanimọ àtọgbẹ

Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ jẹ bii atẹle:

• loorekoore urin,
• jijẹ nirò
• Ongbẹ igbagbogbo
• gun ọgbẹ iwosan
• awọ arun: irorẹ, elu, nyún,
• rirẹ nigbagbogbo
• iran ti ko dara ati iranti,
• fun awọn obinrin - iṣẹlẹ loorekoore ti thrush,
• aito aini iwuwo tabi iwuwo iwuwo.

Awọn iṣoro ilera tun wa ti o le fa idagbasoke arun na.

• isanraju
• onibaje arun
• aijẹ ijẹẹmu
• awọn iṣoro pẹlu ito,
• awọn ipo inira
• menopause, oyun,,
• ọti amupara
• wiwa ti awọn ọlọjẹ aarun,
• atọgbẹ ninu ọkan ninu awọn ibatan to sunmọ.

Lẹhin ti o ṣe awọn iwadii alakoko, iwadi ti alaye lori awọn aami aisan ti àtọgbẹ ti a mẹnuba loke ati abajade iṣakoso ti itupalẹ, dokita yoo ṣetan lati ṣe ipari.

Bawo ni lati ni oye pe Mo ni dayabetisi

A yoo ṣe apejuwe ni diẹ sii alaye wo ni ipele ti awọn onisegun suga ẹjẹ ṣe ayẹwo àtọgbẹ.

• Deede - to 5.5. Ipele iyọọda lẹhin ti njẹ jẹ 7.7 mmol / l.
• Lati 5.5 si 6.7 (7.8 - 11.1 lẹhin ti njẹ) ni ibaamu si aarun suga. Àtọgbẹ jẹ majẹmu ti eniyan ninu eyiti ipele ipele suga ẹjẹ ju iwuwasi lọ, ṣugbọn kii ṣe pataki.
• Nigbati awọn iye ba tobi ju 6.7 ati 11.1, ni atele, ṣaaju ati lẹhin ounjẹ, a ṣe ayẹwo àtọgbẹ.

Awọn ẹrọ ibojuwo ti ode oni - awọn glucose, gba ọ laaye lati pinnu suga ẹjẹ ni iyara ati ni pipe to laisi fi ile rẹ silẹ. Nitorina o le ṣe atẹle olufihan yii lojoojumọ. Ṣugbọn maṣe ṣe oogun ara-ẹni tabi foju awọn ipele suga giga. Ti o ba kọja 6 mmol ti gaari ãwẹ, lọ si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ.

Nigbati awọn dokita ba dẹkun àtọgbẹ, a ṣe ipinlẹ ni ibamu si buru, eyiti o da lori gaari ẹjẹ suga. Ohun miiran ti npinnu idibajẹ gaari gaari kan le jẹ awọn ilolu ti o ṣe ayẹwo alakan. Nitorinaa, ti pin suga ti pin si awọn iwọn mẹrin ti buru:

Ni igba akọkọ ni suga ẹjẹ https://nashdiabet.ru/o-diabete/kogda-stavyat-diagnoz-saxarnyj-diabet.html

Nigbawo ni o ti wo àtọgbẹ?

Ni gbogbo ọdun, nọmba awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ mellitus n dagba ni iduroṣinṣin. Ẹkọ Pathology ti pinnu tẹlẹ ninu awọn ipele ti o kẹhin, nitorinaa o ṣoro patapata lati xo. Ni ibajẹ kutukutu, idagbasoke ti awọn ilolu onibaje, iku eeyan giga - eyi ni ohun ti arun naa ni ọpọlọpọ.

Àtọgbẹ ni ọpọlọpọ awọn fọọmu; o le waye ni arugbo, awọn aboyun, ati paapaa awọn ọmọde.

Gbogbo awọn ami ati awọn ami ti ipo ipo jẹ iṣọkan nipasẹ ohun kan - hyperglycemia (awọn nọmba ti o pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ), eyiti o jẹrisi nipasẹ ọna ile yàrá kan.

Ninu ọrọ naa, a yoo ronu wo ni ipele ti suga ẹjẹ ti wọn ṣe iwadii àtọgbẹ, kini awọn iṣedede fun ifẹsẹmulẹ idibajẹ arun na, pẹlu iru awọn pathologies ti wọn nṣe iwadii iyatọ ti arun na.

Iru aisan ati idi ti o fi dide

Aarun suga mellitus ni a ka ni oniṣọn aisan onibaje ti o dide lati aini iṣelọpọ ti o yẹ ti insulin homonu tabi iṣẹ ti ko lagbara ninu ara eniyan.

Aṣayan akọkọ jẹ aṣoju fun iru arun 1 - igbẹkẹle hisulini.

Fun awọn idi pupọ, ohun elo insulini ti ti oronro ko ni anfani lati ṣe akojọpọ iye ti nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ homonu ti o jẹ pataki fun pinpin awọn ohun sẹẹli suga lati inu ẹjẹ si inu awọn sẹẹli ni ẹba.

Pataki! Insulin pese ọkọ oju-glukosi ati “ṣii” ilẹkun si rẹ ninu awọn sẹẹli. O ṣe pataki fun gbigba ti iye to ti awọn orisun agbara.

Ninu iyatọ keji (àtọgbẹ ti kii-insulini-igbẹkẹle), irin ṣe iṣelọpọ homonu ti o to, ṣugbọn ipa rẹ lori awọn sẹẹli ati awọn ara-ara ko ṣe alaye ararẹ. Ẹkun inu nìkan ko ri “hisulini”, eyiti o tumọ si pe gaari ko le tẹ awọn sẹẹli pẹlu iranlọwọ rẹ. Abajade ni pe awọn sẹẹli ni iriri manna agbara, ati gbogbo glukosi wa ninu ẹjẹ ni titobi pupọ.

Awọn okunfa ti fọọmu igbẹkẹle-insulini ti ẹkọ-aisan jẹ:

• jogún - ti o ba jẹ ibatan kan ti o ni aisan, awọn aye ti “gbigba” arun kanna pọ si ni igba pupọ,
• awọn arun ti orisun ti gbogun - a n sọrọ nipa awọn mumps, ọlọjẹ Coxsackie, rubella, enteroviruses,
• wiwa ti awọn apo-ara si awọn sẹẹli ti o jẹ ẹya ara ti o ni ipa ninu iṣelọpọ hisulini homonu.

Iru 1 “arun aladun” ti jogun nipasẹ iru ipadasẹhin, oriṣi 2 - nipasẹ nipasẹ

Àtọgbẹ Iru 2 ni atokọ pataki diẹ ti awọn okunfa ti o ṣeeṣe. Iwọnyi pẹlu:

• Ajogun asegun
• iwuwo ara giga - ifosiwewe jẹ ẹru paapaa nigbati o ba ni idapo pẹlu atherosclerosis, titẹ ẹjẹ giga,
• igbesi aye sedentary
• O ṣẹ si awọn ofin ti ijẹun ni ilera,
• pathologies ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ni sẹyin,
• ibakan wahala
• Itọju pipẹ pẹlu awọn oogun kan.

Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti àtọgbẹ gestational ni a ṣe si awọn obinrin ti o loyun, ninu eyiti arun naa dide lainidii lodi si ipilẹ ti ipo “ifẹ” wọn.

Awọn iya ti o nireti koju oju-iwe lẹyin ọsẹ kẹẹdogun ti ọmọ.

Ẹrọ idagbasoke jẹ iru si arun keji, iyẹn, ti oronro obirin ṣe iye to ti nkan inu homonu, ṣugbọn awọn sẹẹli padanu ifamọra rẹ si.

Pataki! Lẹhin ibimọ ọmọ, àtọgbẹ farasin lori ararẹ, ipo ti ara iya naa tun pada. Nikan ninu awọn ọran ti o buruju, iyipada ti ọna kika gestational sinu arun 2 ni o ṣeeṣe.

Awọn itọkasi nọmba wa lori ipilẹ eyiti eyiti o jẹrisi ayẹwo ti àtọgbẹ:

• Ipele suga ni inu ẹjẹ, eyiti a pinnu nipasẹ gbigbe biomaterial lati iṣan kan lẹhin awọn wakati 8 ti ãwẹ (i.e., lori ikun ti o ṣofo), ti ju 7 mmol / L lọ. Ti a ba sọrọ nipa ẹjẹ iṣuu (lati ika), eeya yii jẹ 6.1 mmol / L.
• Iwaju awọn ami iwosan ati awọn ẹdun ọkan ti alaisan ni apapo pẹlu awọn nọmba glycemic loke 11 mmol / l nigbati o mu nkan ni akoko eyikeyi, laibikita fun jijẹ ti ounjẹ sinu ara.
• Iwaju ti glycemia jẹ diẹ sii ju 11 mmol / l lodi si ipilẹ ti idanwo fifuye suga (GTT), eyun 2 awọn wakati lẹhin lilo ojutu ayọ kan.

GTT ni a ti gbejade nipasẹ gbigbe ẹjẹ venous ṣaaju ati 1-2 wakati lẹhin lilo ojutu kan pẹlu lulú glukosi

Kini HbA1c ati fun kini idi rẹ ti pinnu?

HbA1c jẹ ọkan ninu awọn iṣedede ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati fi idi niwaju ti àtọgbẹ jẹ. Eyi jẹ glycated (glycosylated) haemoglobin, ṣafihan apapọ glycemia lori mẹẹdogun sẹhin. HbA1c ni a pe ni alaye to tọ ati igbẹkẹle igbẹkẹle ti o jẹrisi niwaju ibajẹ onibaje onibaje. Lilo rẹ, o tun le ṣe iṣiro eewu ti idagbasoke awọn ilolu ti “arun aladun” ninu alaisan.

Fun ayẹwo ti àtọgbẹ:

• A ṣe ayẹwo aisan ti awọn nọmba naa ba wa loke 6.5%. Ni isansa ti awọn ami aisan naa, atunyẹwo tun ṣe pataki lati rii daju pe abajade iṣaaju kii ṣe idaniloju eke.
• Ti gbe igbekale naa fun awọn ọmọde pẹlu wiwa ti a fura si ti ẹkọ aisan ẹkọ ti endocrine, ko jẹrisi nipasẹ aworan ile-iwosan ti o mọye ati awọn ipele glukosi giga ni ibamu si awọn abajade ti iwadii yàrá.

Lati pinnu ẹgbẹ awọn alaisan ni ewu giga ti dagbasoke arun naa:

Aisan ayẹwo ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde

• Awọn alaisan ti o ni awọn ami ti ifarada glukosi yẹ ki o wa ni idanwo nitori idanwo suga suga ojoojumọ ti ko ni agbara lati ṣe afihan itẹsiwaju idagbasoke ti arun na.
• A ṣe ilana onínọmbà naa fun awọn alaisan ti igbelewọn iṣaaju ti haemoglobin glycosylated wa ninu iwọn 6.0-6.4%.

Awọn alaisan ti ko ni ijiya lati awọn ami kan pato ti àtọgbẹ yẹ ki o ṣe idanwo ni awọn ipo wọnyi (bi awọn amoye kariaye ṣe iṣeduro):

• iwuwo ara giga ni idapo pẹlu igbesi aye aifọkanbalẹ,
• wiwa fọọmu ti igbẹkẹle hisulini ti arun naa ni ibatan ti o sunmọ,
• awọn obinrin ti o bi ọmọ ti o ni iwọn diẹ sii ju 4,5 kg tabi ti fi idi mulẹ fun igbaya igbaya nigba oyun,
• ga ẹjẹ titẹ
• nipasẹ onipokinni polycystic.

Iru alaisan yẹ ki o lọ si endocrinologist fun ayẹwo.

Pataki! Gbogbo awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 45 laisi awọn ipo ti o wa loke yẹ ki o ni idanwo lati ṣe ayẹwo ipele ti haemoglobin glycosylated.

Bawo ni a ṣe rii awọn obinrin aboyun?

Awọn oju iṣẹlẹ meji lo wa.

Ninu ọran akọkọ, obirin kan gbe ọmọ kan ati pe o ni fọọmu iṣaju ti arun na, iyẹn ni pe, iwe-ẹkọ aisan rẹ dide paapaa ṣaaju ibẹrẹ ti oyun (botilẹjẹpe o le wa nipa ibi ti àtọgbẹ lakoko oyun).

Fọọmu yii lewu mejeeji fun ara iya ati fun ọmọ rẹ, niwọn bi o ti n dẹruba idagbasoke idagbasoke awọn alefa ẹya ara ọmọ inu oyun, ifopinsi ominira ti oyun, ibimọ.

Fọọmu gestational waye labẹ ipa ti awọn homonu ikẹkun, eyiti o dinku iye insulini ti iṣelọpọ ati dinku ifamọ ti awọn sẹẹli ati awọn ara si o. Gbogbo awọn aboyun ni akoko ti ọsẹ 22 si 24 ni a idanwo fun ifarada glucose.

O ti gbe jade bi atẹle. Obinrin lo mu ẹjẹ ni ọwọ tabi ọwọ, ti o pese pe ko jẹ ohunkohun ninu awọn wakati 10-12 sẹhin.

Lẹhinna o mu ojutu kan ti o da lori glukosi (ti ra lulú ni awọn ile elegbogi tabi ti a gba ni awọn kaarun). Fun wakati kan, iya ti o nireti yẹ ki o wa ni ipo idakẹjẹ, ko rin pupọ, ko jẹ ohunkohun.

Lẹhin ti akoko ti kọja, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ti gbe jade ni ibamu si awọn ofin kanna bi fun igba akọkọ.

Lẹhinna, fun wakati miiran, oluyẹwo ko jẹ, yago fun aapọn, awọn igbesẹ ati awọn ẹru miiran, ati pe a tun mu biomaterial lẹẹkansi. Abajade ti onínọmbà naa ni a le rii ni ọjọ keji lati ọdọ dokita rẹ.

Iru arun inu iloyun ni a gbekalẹ lori ipilẹ awọn ipo meji ti wiwa iwadii. Alakoso I ni a gbejade ni afilọ akọkọ ti obirin si ọdọ dokita fun iforukọsilẹ. Dokita pase awọn idanwo wọnyi:

• ãwẹ venous ẹjẹ suga,
• ID ipinnu ti glycemia,
• ipele ti haemoglobin glycosylated.

Ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ gẹẹsi pẹlu awọn abajade wọnyi:

• ẹjẹ suga lati iṣọn kan - 5.1-7.0 mmol / l,
• iṣọn-ẹjẹ glycosylated - diẹ sii ju 6.5%
• ID glycemia - loke 11 mmol / l.

Pataki! Ti awọn nọmba naa ba ga julọ, eyi tọkasi wiwa ti iṣọn-alọ ọkan iṣaju iṣaju ninu aboyun, eyiti o wa paapaa ṣaaju oyun ti ọmọ naa.

Alakoso II ni a gbekalẹ lẹhin ọsẹ 22 ti oyun, oriširiši ipinnu lati pade idanwo pẹlu fifuye suga (GTT). Ni kini awọn olufihan jẹrisi ayẹwo ti fọọmu isun:

• glycemia lori ikun ti o ṣofo - loke 5,1 mmol / l,
• ni iṣapẹẹrẹ ẹjẹ keji (lẹhin wakati kan) - loke 10 mmol / l,
• ni odi kẹta (wakati miiran nigbamii) - loke 8,4 mmol / l.

Ti dokita ba ti pinnu niwaju ipo aisan, a yan iru itọju itọju ẹni kọọkan. Gẹgẹbi ofin, awọn aboyun ni a fun ni itọju isulini.

Ayẹwo aisan ti àtọgbẹ 2 ni awọn ọmọde

Awọn alamọja ṣe iṣeduro ṣe ayẹwo ọmọ kan fun niwaju “arun aladun” ti oriṣi 2 ti o ba ni iwuwo ajeji ti a le papọ pẹlu eyikeyi awọn ojuami meji ni isalẹ:

• niwaju fọọmu insulin-ominira ti ẹkọ-ẹsin ninu ọkan tabi diẹ ẹ sii ibatan,
• ije ninu ewu ti o ga ti dagbasoke arun na,
• wiwa riru ẹjẹ ti o ga, idaabobo awọ ninu ẹjẹ,
• Awọn atọgbẹ igbaya t’ẹgbẹ ni atijọ.

Iwuwo nla ti ọmọ ni ibimọ jẹ idi miiran fun ṣiṣe ayẹwo arun lakoko ọdọ

O yẹ ki a bẹrẹ ayẹwo ni ọjọ-ori 10 ati pe o tun ṣe ni gbogbo ọdun 3. Endocrinologists ṣeduro ayewo awọn nọmba glycemic ãwẹ.

Awọn ofin fun ṣiṣe ipinnu idibajẹ aarun

Ti a ba ṣe ayẹwo ayẹwo aisan nipa dayabetiki, dokita yẹ ki o ṣe alaye bi o ti buru julọ. Eyi ṣe pataki fun mimojuto ipo alaisan ti awọn agbara ati fun asayan ti o tọ ti awọn itọju itọju.

A fọwọsi àtọgbẹ kekere kan nigbati awọn isiro suga ko ba kọja ala ti 8 mmol / l, ati ni ito o wa ni aiṣe patapata. Biinu ti majemu wa ni aṣeyọri nipasẹ titatunṣe ijẹẹmu ti ẹni kọọkan ati igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ.

Awọn iṣakojọpọ ti arun na ko si tabi ipele akọkọ ti ibaje ti iṣan jẹ akiyesi.

Iwọn iwọntunwọnsi ni ijuwe nipasẹ awọn isiro glukosi ti o to 14 mmol / L; iwọn kekere gaari ni a tun rii ni ito. Awọn ipo Ketoacidotic le ṣẹlẹ tẹlẹ. Ko ṣee ṣe lati ṣetọju ipele ti gẹẹsi pẹlu itọju ailera ounjẹ kan. Awọn dokita ṣe ilana itọju isulini tabi mu awọn tabulẹti ti awọn oogun ti o lọ suga.

Lodi si abẹlẹ ti iwọn ti o nira, a ṣe ayẹwo hyperglycemia pẹlu awọn nọmba ti o wa loke 14 mmol / l, iye pataki ti glukosi ni a rii ninu ito.Awọn alaisan ṣaroye pe ipele suga wọn nigbagbogbo fo, ati mejeeji si oke ati isalẹ, ketoacidosis han.

Pataki! Awọn alamọja ṣe iwadii awọn ayipada oju ọna inu ninu retina, ohun elo kidirin, iṣan ọkan, agbegbe awọn iṣan, ati eto aifọkanbalẹ.

Da lori yàrá-ẹrọ ati awọn ẹrọ irinse, o ṣe pataki lati ṣe iyatọ. okunfa kii ṣe laarin awọn àtọgbẹ ati awọn aisan miiran, ṣugbọn awọn fọọmu “arun aladun” funrararẹ. A ṣe ayẹwo ayẹwo iyatọ lẹhin ti afiwera pẹlu awọn ọlọjẹ miiran ti o da lori awọn abẹrẹ akọkọ.

Nipa niwaju awọn ami isẹgun (ongbẹ onisẹ-jinlẹ ati ṣiṣan ito jade), o jẹ pataki lati ṣe iyatọ arun:

• àtọgbẹ insipidus
• onibaje pyelonephritis tabi Àrùn ikuna,
• ajẹsara alakọbẹrẹ,
• hyperfunction ti awọn keekeke ti parathyroid,
• polydipsia neurogenic ati polyuria.

Nipa awọn ipele suga suga ti o ga:

• lati inu tairodu sitẹriọdu,
• Arun pa Hisenko-Cushing,
• acromegaly
• eegun adrenal,
• neurogenic ati hyperglycemia ounje.

Pheochromocytoma jẹ ọkan ninu awọn ipo pẹlu eyiti o jẹ iwulo lati ṣe iwadii aisan iyatọ

Nipa wiwa ti glukosi ninu ito:

• lati ọti,
• awọn ilana iṣọn
• aboyun glucouria,
• Glycosuria ounje,
• awọn arun miiran ninu eyiti hyperglycemia wa.

Kii ṣe iṣoogun kan nikan, ṣugbọn tun ṣe ayẹwo aarun igbaya. O yatọ si ti a fi si nipasẹ awọn amoye ni pe o ko pẹlu orukọ ti arun naa, ṣugbọn awọn iṣoro akọkọ ti alaisan. Da lori ayẹwo ti ntọjú, awọn nọọsi pese itọju to tọ fun alaisan.

Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti akoko gba ọ laaye lati yan ilana itọju to peye ti yoo gba ọ laaye lati ni kiakia si ipo isanpada ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ti arun na.

Awọn ibeere abẹrẹ fun àtọgbẹ - nigbawo ati ni ipele wo ni a ṣe ayẹwo suga suga?

Àtọgbẹ mellitus (DM) jẹ arun oniṣẹ lọpọlọpọ.

Ẹkọ aisan ara ni nkan ṣe pẹlu iṣeeṣe ti lilo ti glukosi nipasẹ awọn iṣan nitori aipe insulin tabi nitori idinku kan ni ifaramọ ti awọn sẹẹli ti o fojusi si iṣe ti homonu ẹdọforo.

Ṣe idanimọ arun ti iṣelọpọ ni ibamu si awọn abajade ti awọn idanwo pupọ. Awọn itọnisọna isẹgun pese awọn itọkasi kedere ti itumo eyiti eyiti a ṣe ayẹwo suga pẹlu àtọgbẹ .ads-pc-2

DM waye ni awọn fọọmu nla meji. Aworan ti o farahan ti han nipasẹ awọn ami aisan ti o di idi fun iwadii ijinle. O tun wa laipẹ fun igba diẹ ti àtọgbẹ, eyiti o ṣe iyasọtọ ninu iṣawari ibẹrẹ ti awọn ailera aiṣan.

Àtọgbẹ farasin jẹ igbagbogbo ijamba airotẹlẹ lakoko iwadii deede tabi itọju ti alaisan nipa ilana aisan miiran.

Laibikita ọjọ-ori ti iwadii iṣoogun, awọn alaisan ti o ni iwọn apọju ati niwaju ọkan ninu awọn okunfa wọnyi ni o tẹriba:

• aini ti iṣẹ ṣiṣe mọto. Hypodynamia jẹ okunfa akọkọ ti awọn ailera aiṣan,
• ajogun. Asọtẹlẹ jiini kan si resistance hisulini ati dida awọn ilana imuṣe-itọju ni ibatan si awọn antigens antigens ti safihan.
• itan ti awọn atọgbẹ igba akọkọ. O ṣeeṣe ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin pẹlu ailera aipe ti iṣelọpọ ti glucose lakoko oyun pọ si ni awọn akoko pupọ,
• haipatensonu. Titẹ lati 140/90 mm Hg. Aworan. ninu eniyan ti o ni BMI kan ti 25 kg / m2, o nigbagbogbo mu pẹlu ilosoke ninu gaari ẹjẹ. Lapapọ ti awọn ifihan wọnyi jẹ ailera ti iṣelọpọ,
• arun inu iledìí. Ilọsi ni awọn ida awọn idaabobo atherogenic ati idinku ninu HDL kere si 0.9 le ipele ti aworan ti àtọgbẹ,
• arun inu ọkan ati ẹjẹ
• ifarada glucose ti o dinku tabi hyperglycemia ãwẹ gangan.

Awọn imuposi ọna ni ayẹwo glukosi lori ikun ti o ṣofo ati ṣiṣe urinalysis boṣewa. Ẹjẹ fun suga pẹlu ipinnu lati pade gbọdọ wa ni ifunni lẹhin isinmi wakati 8-14 ni ounjẹ. Ti ṣe ewọ oluyẹwo lati mu siga ni owurọ ṣaaju ṣiṣe idanwo naa, o gba ọ laaye lati mu omi laisi gaasi.

Iwadi ẹjẹ ti o gbooro pẹlu idanwo ifarada iyọdaasi (OGTT tabi PHTT). Iwadi na ni a gbe pẹlu awọn abajade dubious ti iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ti o rọrun fun gaari.

Ọjọ mẹta ṣaaju itọju naa, alaisan naa ṣe akiyesi iṣẹ ṣiṣe deede ti ihuwasi ati ihuwasi jijẹ. Akojọ aṣayan lojoojumọ ni ipele yii ti igbaradi yẹ ki o ni to 150 g ti awọn carbohydrates.

Ni ọsan ọjọ-ọrọ naa, ale jẹ ko pẹ ju 20:00. Ni pipewẹwẹ ṣaaju idanwo naa o kere ju wakati 8. Ninu yara itọju, a fun alaisan ni gilasi ti glukosi ti o fomi (75 g ti idajẹ gbigbẹ ti gaari suga). Gbogbo ojutu gbọdọ mu yó ni iṣẹju marun. Wakati meji lẹhinna, a mu ẹjẹ .ads-mobile-1

Lati pinnu ipele ti isanwo glycemic, a kọ ẹkọ akoonu ti iṣọn-ẹjẹ pupa ti glycated. HbA1c ṣe afihan idapo suga suga ti o tẹmọlẹ ni oṣu mẹta sẹhin. Onínọmbà ko nilo igbaradi pataki ati ebi, ni iyatọ diẹ ni ibatan si awọn ipalara ati iṣaaju.

Ẹgbẹ odi ti iwadi naa ni iṣeeṣe giga ti iparun ti abajade pẹlu ẹjẹ ati hemoglobinopathy. Iyatọ ti Iru I ati àtọgbẹ II II, bi asọtẹlẹ ti o ṣeeṣe ti dida aarun ọpọlọ, jẹ ṣeeṣe nipasẹ iwadii ti C-peptide ati diẹ ninu awọn ami isamisi serological.

Ile-iwosan ti mellitus àtọgbẹ jẹ ibatan taara si akoonu giga ti glukosi, aini gbigba rẹ nipasẹ awọn ara ati isọdọtun ti iṣelọpọ.

Awọn ami “nla” mẹta ni o wa ti àtọgbẹ:

• polydipsia. Enia ni iriri ongbẹ ongbẹ. Lati ni itẹlọrun iwulo fun mimu, alaisan naa fi agbara mu lati lo omi-omi si 3-5 liters ti ọjọ kan,
• polyuria. Hyperglycemia yori si ilosoke ninu iṣelọpọ ito nipasẹ awọn kidinrin. Glukosi bi nkan osmotically ti n ṣiṣẹ nkan gangan fa omi pọ pẹlu rẹ. Alaisan pẹlu awọn akọsilẹ alakan itosi igbagbogbo. Ipo naa wa pẹlu iwulo fun awọn irin ajo alẹ si baluwe (nocturia),
• polyphagy. Niwọn igba ti iṣamulo ọja agbara akọkọ jẹ olutirasandi, ebi n pa eniyan. Awọn alagbẹgbẹ mu alekun ounjẹ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ II iru-oorun wo daradara. Awọn eniyan ti o jiya lati ipo-igbẹkẹle hisulini le padanu iwuwo ni kiakia ni ibẹrẹ arun na.

Awọn ami to ku ti àtọgbẹ wa si imọlẹ ninu awọn agbara pupọ. Bibajẹ idaabobo ọlọjẹ ṣe alabapin si idinku ninu iṣan iṣan ati iṣẹlẹ ti awọn ayipada iparun ninu egungun. Ewu ti dagbasoke osteoporosis ati dida egungun “lati inu buluu” pọsi.

Ilọsi ninu awọn lipoproteins atherogenic papọ pẹlu ipa bibajẹ ti hyperglycemia mu awọn micro- ati macroangiopathies ṣiṣẹ. Paretic ti iṣan ọgbẹ ti awọ ara jẹ eyiti a fihan nipasẹ Pupa ti awọn ẹrẹkẹ, ẹgbọn, iwaju.

Ìran buru si. Ipilẹ ti ẹkọ ti aapọn jẹ iyọkuro ti awọn ilana arterioles ati awọn ipo-akọn, ẹjẹ ẹjẹ ati dida awọn ohun elo ara ti ita itusilẹ.

Ọpọlọpọ awọn alaisan jabo idinku ninu iranti ati iṣẹ ṣiṣe ti ọpọlọ. Ailagbara, rirẹ, efori, dizziness jẹ ami ti aito. Àtọgbẹ mellitus di ipilẹṣẹ fun idagbasoke awọn ọpọlọ ati awọn ikọlu ọkan. Bibajẹ si iṣọn-alọ ọkan iṣọn-jinun ibinujẹ ti irora ailopin.

Awọn ifigagbaga ti awọn ẹya aifọkanbalẹ ni a fihan ni irisi polyneuropathies. Awọn ayipada ninu tactile, ifamọra irora n fa awọn ọgbẹ si awọn ẹsẹ ati awọn ika ọwọ. Idayatọ ti trophism àsopọ nyorisi si dida ti o nira lati ṣe ọgbẹ. Wa ti ifarahan lati dagbasoke panaritium ati paronychia.

Onibaje hyperglycemia ni odi ni ipa lori ifuniloji ti ara.

Awọn alaisan alakan ni o ni itara si awọn akoran igbagbogbo ti orisirisi agbegbe. Awọn alaisan nigbagbogbo n jiya nipasẹ gingivitis, caries, periodontal arun. Staphilo ati streptoderma rọrun lati darapọ.

Loorekoore thrus, awọ gbẹ ati awọn mucous tanna, nyún ninu perineum jẹ awọn ifarahan pathognomonic ti hyperglycemia.ads-mob-1

Awọn Atọka Arun

Awọn idiyele ni apọju iwọn 6.1 mmol / L nigba mu biomaterial lati ika tabi igigirisẹ ati 7.0 mmol / L lati iṣọn kan tọka ito suga mellitus.

Ti ṣe idaniloju iwadii naa nipasẹ idanwo ifarada glucose: awọn wakati 2 lẹhin PHTT, itọkasi de 11.1 mmol / L.

Lati mọ daju iyọlẹnu ti ase ijẹ-ara, ti ni wiwọn haemoglobin ti glycosylated. HbA1c ti o tobi ju 6.5% ṣe afihan ifarahan gigun ti hyperglycemia. Iwọn ti olufihan ninu iwọn lati 5.7 si 6.4% jẹ ojulumo pataki ni ibatan si awọn eewu ti alakan idagbasoke ni ọjọ-iwaju to sunmọ.

O ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn ailera miiran ti iṣelọpọ glucose:

Ni ipele ipele ti suga ti ẹjẹ ni ayẹwo?

Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni iriri hyperglycemia ni o nife ninu ibeere naa, ni ipele ipele ti suga ẹjẹ ni wọn ṣe iwadii àtọgbẹ? Ẹkọ ẹkọ nipa gbogbo eniyan ni gbogbo agbaye pe o jẹ ọkan ninu awọn idi akọkọ ti iku.

Wọn ti gun sọrọ nipa awọn nọmba ti o ni ẹru: ni Russia nikan, 9.6 milionu eniyan jiya lati alakan.

Orisirisi oriṣi aisan aisan ti o lo ṣaaju ṣiṣe ayẹwo. Iwadi eyikeyi pẹlu awọn afihan oriṣiriṣi ti iwuwasi, eyiti gbogbo eniyan nilo lati mọ nipa. O wa lori ipilẹ awọn iye wọnyi pe awọn dokita pinnu ipinnu aisan.

Idagbasoke ti iru 1 ati àtọgbẹ 2 jẹ eyiti o fa nipasẹ aiṣedede autoimmune. Ninu ọran akọkọ, iṣelọpọ homonu ti o lọ suga ti da duro bi abajade ti aiṣedede awọn sẹẹli beta ti o wa ninu ohun elo islet ti oronro.

Ni iru àtọgbẹ 2, idalọwọduro wa ni Iroye deede ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli fojusi. Biotilẹjẹpe iṣelọpọ homonu ko da duro, awọn ipele glukosi ẹjẹ n pọ si ni laiyara.

Labẹ awọn ayidayida wo ni a ṣe ayẹwo àtọgbẹ? Ni akọkọ, o nilo lati fiyesi si awọn aami aiṣan bii ẹnu gbigbẹ, ongbẹ pupọ ati urination nigbagbogbo. Awọn ayipada wọnyi ninu ara waye nitori aapọn pọ si lori awọn kidinrin - ẹya ara ti o ṣopọ ti o yọ gbogbo majele kuro ninu ara, pẹlu suga to pọ. Ni afikun si awọn ami wọnyi, ọpọlọpọ awọn ami miiran ti ara ti o tọka si gaari ẹjẹ ti o pọ si:

• àdánù làìpẹ,
• Ebi ti a ko salaye
• ga ẹjẹ titẹ
• dizziness ati awọn efori
• ounjẹ ti ngbe ounjẹ (gbuuru, inu riru, flatulence),
• ailara ati irokuro,
• awọ inu ati itching,
• iwosan ti ọgbẹ gun, hihan ọgbẹ,
• nigba awọn nkan bi nkan oṣu,
• alailoye
• tingling ati numbness ti awọn ọwọ.

Ti o ba rii iru awọn ami bẹ ninu ara rẹ, o nilo lati kan si dokita rẹ ni kiakia. Ti o ba jẹ pe o fura si àtọgbẹ, dokita naa tọ alaisan lati ṣe awọn ayẹwo kan. Awọn abajade ti onínọmbà naa ṣe iranlọwọ lati sọ tabi ṣe ayẹwo kan.

A ko gbọdọ gbagbe pe iwadii aisan ti a ko mọ tẹlẹ ati itọju arun naa le ja si awọn ilolu to ṣe pataki. Pẹlu iyọlẹnu ti iṣelọpọ ti pẹ, ni awọn carbohydrates pataki, awọn aami aisan wọnyi han:

1. Glycemic coma to nilo isọdọmọ ile iwosan ni iyara.
2. Ketoacidotic coma ti o jẹ abajade ikojọpọ ti awọn ara ketone ti o majele ara. Ami ti o dara julọ julọ ti idagbasoke rẹ ni olfato ti acetone lati ẹnu.
3. Micro ati macroangiopathies, eyiti o pẹlu retinopathy, neuropathy, nephropathy ati ẹsẹ alakan.

Ni afikun, awọn ilolu miiran ni a ṣe akiyesi, gẹgẹ bi arun inu ọkan ati ẹjẹ, glaucoma, cataract.

Ọna ti o gbajumo julọ ti o si yara yara julọ lati pinnu ipinnu iṣu glucose jẹ idanwo ẹjẹ. Mejeeji ẹjẹ ati ṣiṣan ẹjẹ ti lo fun gbigba. Ni akọkọ, alaisan yẹ ki o mura silẹ fun iwadii naa.

Lati ṣe eyi, o ko le jẹ igbadun pupọ ati ṣiṣe aṣere funrararẹ ni ọjọ ikẹhin ṣaaju fifunni ẹjẹ. Nigbagbogbo, a mu biomaterial lori ikun ti o ṣofo, botilẹjẹpe o ṣee ṣe lẹhin ounjẹ. Ninu ọran keji, a fun alaisan ni gilasi ti omi pẹlu gaari ti fomi po ni ipin kan ti 1/3. Iru onínọmbà bẹẹ ni a pe ni idanwo fifuye tabi idanwo ifarada glucose.

Alaisan yẹ ki o mọ nipa awọn nkan ti o ni agba awọn kika glukosi. Iwọnyi pẹlu awọn arun ati onibaje, oyun, rirẹ, ati aapọn. Ni iru awọn ọran, o jẹ dandan lati firanṣẹ itupalẹ fun igba diẹ.

Pẹlu awọn itọkasi atẹle, dokita fa awọn ipinnu kan:

• deede lori ikun ti o ṣofo, atọka glycemic jẹ lati 3.5 si 5.5 mmol / l, lẹhin mimu omi mimu pẹlu gaari ti o kere si 7.8 mmol / l,
• pẹlu preddit lori ikun ti o ṣofo, itọkasi glycemia jẹ lati 5.6 si 6.1 mmol / l, lẹhin mimu omi mimu pẹlu gaari lati 7.8 si 11.0 mmol / l,
• pẹlu dibet lori ikun ti ṣofo, atọka glycemic diẹ sii ju 6.1 mmol / l, lẹhin mimu omi mimu pẹlu gaari diẹ sii ju 11.0 mmol / l,

Ni afikun, o le ṣe ipinnu gaari ẹjẹ ni ile ni lilo glucometer. Sibẹsibẹ, iṣeeṣe ti ẹrọ naa yoo fihan abajade aṣiṣe jẹ to 20%. Nitorinaa, pẹlu awọn abajade itiniloju, maṣe ṣe ijaaya lẹsẹkẹsẹ, boya o kan ṣe aṣiṣe. Lati le rii nipa wiwa ti àtọgbẹ ni akoko, WHO ṣe iṣeduro pe gbogbo eniyan ti o wa ni ewu gba idanwo glukos ni o kere lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa.

Nigbawo ni a ṣe ayẹwo ti suga suga yatọ si idanwo ẹjẹ? Ṣiṣayẹwo ẹjẹ haemoglobin glycosylated (HbA1C) tun jẹ adaṣe. Laibikita ni otitọ pe iwadi naa pinnu ni deede ipele ti suga, o ti ṣe fun oṣu mẹta. Abajade ti onínọmbà naa jẹ itọkasi glukosi alabọde ni akoko kan (nigbagbogbo oṣu mẹta). Awọn itọkasi wọnyi tọkasi:

1. Nipa isansa ti àtọgbẹ - lati 3 si 5 mmol / l.
2. Nipa prediabetes - lati 5 si 7 mmol / l.
3. Nipa awọn àtọgbẹ subcompensated - lati 7 si 9 mmol / l.
4. Nipa àtọgbẹ decompensated - ju 12 mmol / l.

Ni afikun, ni ibere fun dokita kan lati ṣe ayẹwo àtọgbẹ, idanwo ito fun suga ni igbagbogbo ni a paṣẹ. Ninu eniyan ti o ni ilera, glukosi ko yẹ ki o wa ninu awọn iṣan ara. Lati pinnu idibaje ati awọn ilolu ti arun na, a ṣe ayẹwo ito fun akoonu acetone ati awọn ọlọjẹ.

Lati ṣe agbekalẹ iru àtọgbẹ ti alaisan kan ni, o lo iwadi C-peptide.

Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ 1 ti o waye bi abajade ti jiini kan ni ọjọ-ibẹrẹ, lẹhinna iru 2 àtọgbẹ ndagba ni pataki nitori iwọn apọju. Ko si nkankan lati ṣee ṣe pẹlu asọtẹlẹ aarungun, ṣugbọn o le ati pe o gbọdọ ja awọn afikun poun.

Ọkan ninu awọn paati akọkọ ti idena mejeeji ati itọju ti àtọgbẹ jẹ ounjẹ ti o ni ibamu ati mimu iwuwo deede.

Fun eyi, alaisan yẹ ki o yọ awọn ọja ipalara wọnyi kuro ninu ounjẹ:

• akara oyinbo, akara oyinbo, awọn akara ati awọn didun lete miiran,
• awọn eso aladun: eso ajara, bananas, awọn gusiberi, apricots ati awọn miiran,
• sausages, sausages, mu ẹran, pastes, sprats,
• eyikeyi awọn ọra ati sisun awọn ounjẹ.

Lati le ṣaṣeyọri iwuwo pipadanu iwuwo, alakan kan yẹ ki o ṣe deede ni itọju ti ara. Itọju adaṣe fun àtọgbẹ le ṣee adaṣe lojoojumọ. Ti alaisan ko ba kopa ninu ere idaraya fun igba pipẹ, o le bẹrẹ pẹlu awọn ririn ti o rọrun. Ọpọlọpọ awọn imuposi nrin, fun apẹẹrẹ, Scandinavian tabi terrenkur. Afikun asiko, awọn alaisan le pọ si wahala nipa ṣiṣakoso awọn ipele glycemia wọn. Lẹhinna o le lọ fun odo, ere idaraya, ṣiṣe, yoga, Pilates, bbl Nitori idaraya le ṣe alekun eewu ti isalẹ titọ ninu glukosi, awọn alagbẹ o yẹ ki o ni nkan gaari nigbagbogbo, kuki kan, tabi suwiti pẹlu wọn.

Lati yago fun awọn abajade ti ko dara, alaisan yẹ ki o lọ si ọfiisi dokita ki o jiroro nipa awọn ere idaraya ati ounjẹ. Lati ṣe agbekalẹ ijẹẹmu ti o pe nigba ti o ba ni àtọgbẹ, o gbọdọ fi sinu ounjẹ rẹ:

1. Awọn unrẹrẹ ti a ko fiwewe: eso pishi, lẹmọọn, osan, awọn eso alawọ.
2. Awọn ẹfọ titun (ọya, awọn tomati, awọn eso igi).
3. Awọn ọja wara wara.
4. Eran ti o ni ọra-kekere ati ẹja (malu, adie, hake, bbl).
5. Burẹdi Ipara.

Ni afikun, awọn eniyan ti o wa ninu ewu fun àtọgbẹ yẹ ki o ṣayẹwo awọn ipele glukosi wọn nigbagbogbo. Lati ṣe eyi, o nilo ẹrọ glucometer kan, pẹlu eyiti awọn alaisan le yara wa ipele ipele ti gẹẹsi. Lẹhin ti awọn abajade ti a ko fẹ, ayẹwo ti dokita ko yẹ ki a fi si pẹpẹ.

Ni ibere fun alamọja kan lati ṣe iwadii aisan iru 2 tabi àtọgbẹ 1, o gbọdọ ni igboya ninu ifọkansi glucose ti o pọ si. Lati ṣe eyi, a nṣe iwadi. Lati ni abajade deede diẹ sii, o ni ṣiṣe lati ṣe itupalẹ kan ni igba mẹta si mẹta. Da lori idanwo naa, dokita ṣe ipinnu ti o yẹ.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ọna pupọ lo wa fun ayẹwo aisan naa. Ohun pataki julọ ni lati pinnu aṣayan ti o dara julọ fun ara rẹ. Nibi o nilo lati ronu iyara ati didara onínọmbà mejeeji. Nitorinaa, awọn idanwo suga ẹjẹ ni a ka pe o munadoko julọ. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo ran ọ lọwọ lati wa ohun ti a ka ṣaroye deede fun àtọgbẹ.

Ounjẹ fun àtọgbẹ. Kini awọn idanwo lati ya pẹlu àtọgbẹ

Glukosi, suga, suga suga. Ko si eniyan ni iseda ti ko mọ awọn ọrọ wọnyi. Gbogbo eniyan bẹru ti àtọgbẹ, nitorina, idanwo ẹjẹ fun suga, gẹgẹbi ofin, ni igbagbogbo ati fifun ni fifun. Dokita Anton Rodionov ṣe iyatọ awọn idanwo ẹjẹ ti a lo lati ṣe iwadii alakan, kini asọtẹlẹ jẹ ati iru ounjẹ wo ni o yẹ ki o tẹle fun àtọgbẹ.

Nitootọ, pẹlu idaabobo awọ, ẹjẹ fun gaari le ati pe o yẹ ki o ṣe itọrẹ “o kan” paapaa si awọn ọmọde. Maṣe ro pe àtọgbẹ jẹ arun ti agbalagba. Ni awọn ọdọ pẹlu isanraju, iru aarun mellitus iru 2 ni a rii ni igbagbogbo - eyi ni isanwo fun ọjọ ti o joko ni kọnputa pẹlu awọn eerun ati Coca-Cola, fun awọn ounjẹ ipanu lori iyara.

Ṣugbọn ohun ti o ṣe pataki julọ ati ti ko ni idunnu ni pe iru àtọgbẹ 2 ni ṣiṣi ko ni awọn ami aisan. Ni awọn oṣu akọkọ, ati nigbamiran paapaa awọn ọdun aisan, lakoko ti o ti jẹ pe suga naa ko “lọ kuro ni iwọn”, alaisan ko ni ongbẹ, tabi ito iyara, tabi airi wiwo, ṣugbọn arun na ti bẹrẹ lati run awọn isan.

Aarun mellitus ni a pe ni awọn arun oriṣiriṣi meji patapata. Àtọgbẹ Iru 1 jẹ egbo to ajẹsara ti awọn sẹẹli ti o ngun pẹlẹbẹ ti o nilo itọju rirọpo hisulini gigun ọjọ gigun.

Àtọgbẹ Iru 2 jẹ arun ti o da lori idinku ninu ifamọ ti àsopọ si hisulini. Nigbagbogbo, nigbati o ba sọrọ nipa àtọgbẹ ni awọn agbalagba, wọn tumọ si iru aarun suga 2 iru. A yoo sọrọ nipa rẹ.

Nitorinaa, a ni idanwo ẹjẹ. Ipele deede glukosi deede ko ga ju 5.6 mmol / L. Iye àbáwọlé fun ayẹwo ti àtọgbẹ jẹ lati 7.0 mmol / l ati loke. Ati pe kini laarin wọn?

Ati awọn ofin ti o rọrun diẹ diẹ ti yoo wulo fun awọn ti o ni awọn ipele glukosi giga:

• Je eso ẹfọ ati awọn eso, fifi epo ati ọra wara si saladi mu ki akoonu kalori wọn pọ si.
• Yan awọn ounjẹ ti o lọra ninu ọra. Eyi kan si wara wara, warankasi, warankasi Ile kekere.
• Gbiyanju lati ma ṣe din-din awọn ounjẹ, ṣugbọn ṣe ounjẹ, beki tabi ipẹtẹ. Iru awọn ọna ṣiṣe nilo epo kekere, eyiti o tumọ si pe kalori akoonu yoo dinku.
• “Ti o ba fẹ jẹun, jẹ eso apple kan. Ti o ko ba fẹ apple kan, iwọ ko fẹ lati jẹ. ” Yago fun ipanu pẹlu awọn ounjẹ ipanu, awọn eerun igi, eso, ati be be lo.

Jẹ ki a gba pada si atupale wa. Tita ẹjẹ pẹlu iwọn ilọpo meji> 7.0 mmol / L ti jẹ àtọgbẹ tẹlẹ. Ninu ipo yii, aṣiṣe akọkọ jẹ igbiyanju lati wo larada laisi oogun ati “lọ si ijẹun”.

Rara, awọn ọrẹ ọwọn, ti a ba fi idi ayẹwo mulẹ, lẹhinna o yẹ ki o wa ni ilana oogun lẹsẹkẹsẹ. Gẹgẹbi ofin, wọn bẹrẹ pẹlu metformin kanna, ati lẹhinna awọn oogun ti awọn ẹgbẹ miiran kun. Nitoribẹẹ, itọju oogun ti àtọgbẹ ko ni idiwọ gbogbo aini lati padanu iwuwo ati tun ijẹun rẹ jẹ.

Ti o ba ni o kere ju lẹẹkan ti o ba rii ilosoke ninu glukosi, rii daju lati ra glucometer kan ati wiwọn suga ni ilenitorinaa o le ṣe iwadii aisan suga tẹlẹ.

Awọn ailera iṣọn carbohydrate jẹ igbagbogbo nigbagbogbo pẹlu isodipupo ninu idaabobo ati awọn triglycerides (ati pe, nipasẹ ọna, haipatensonu iṣan), nitorinaa, ti o ba ti wa àtọgbẹ tabi paapaa ajẹsara, rii daju lati ṣe idanwo ẹjẹ fun iwoye ọfun ati iṣakoso titẹ ẹjẹ.

Glukosi ninu ẹjẹ n yipada ni iṣẹju kọọkan, eyi jẹ itọkasi ti ko fẹsẹmulẹ, ṣugbọn iṣọn-ẹjẹ glycated (nigbakan ti a tẹ “gemocosylated haemoglobin” tabi HbA1C lori aaye ile-iṣọ) jẹ afihan ti isanpada fun igba pipẹ fun ti iṣelọpọ agbara.

Gẹgẹbi o ti mọ, iwọn lilo glukosi ninu ara bajẹ gbogbo awọn ara ati awọn ara, pataki julọ sanra ati eto aifọkanbalẹ, ṣugbọn kii ṣe kọja awọn sẹẹli ẹjẹ. Nitorinaa ẹdọforo pupa ti glycated (o han ninu bi ogorun) - eyi ni itumọ si Russian bi ipin ti “awọn sẹẹli pupa ẹjẹ pupa”.

Ti o ga julọ Atọka yii, buru. Ni eniyan ti o ni ilera, ipin ti haemoglobin gly ko yẹ ki o kọja 6.5%, ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus gbigba itọju, iye fojusi yii ni iṣiro ni ọkọọkan, ṣugbọn nigbagbogbo wa ni ibiti o wa 6.5 si 7.5%, ati nigba ti ngbero oyun lakoko oyun, awọn ibeere fun olufihan yii paapaa jẹ iwuwo: ko yẹ ki o kọja 6.0%.

Pẹlu àtọgbẹ, awọn kidinrin nigbagbogbo jiya, nitorinaa, ibojuwo yàrá ti ipo awọn kidinrin jẹ pataki pupọ fun awọn alagbẹ. Eyi jẹ urinalysis fun microalbuminuria.

Nigbati àlẹmọ kidinrin ba ti bajẹ, glukosi, amuaradagba, ati awọn nkan miiran ti o ko ṣe deede nipasẹ àlẹmọ naa bẹrẹ lati tẹ ito. Nitorinaa microalbumin (albumin kekere) ni amuaradagba iwuwo molikula ti o kere ju eyiti a rii ninu ito ni akọkọ. Fun awọn ti o ni àtọgbẹ, ito-ọrọ fun microalbuminuria yẹ ki o gba ni gbogbo oṣu mẹfa.

Mo ya mi lati kọ ẹkọ laipẹ pe ni diẹ ninu awọn ibiti miiran, awọn alagbẹgbẹ pinnu suga ninu ito. Eyi ko wulo. O ti pẹ lati mọ pe ala ti kidirin fun glukosi ninu ito jẹ eniyan ti o ni iyatọ patapata ko ṣeeṣe lati dojukọ rẹ. Ni ọrundun 21st, awọn idanwo ẹjẹ nikan fun glukosi ati haemoglobin glyc ti wa ni lilo lati ṣe iwadii ati ṣe iṣiro isanwo alakan.

1. 
   Clinical endocrinology (ipilẹ ti endocrinology iṣoogun fun awọn dokita ati awọn ọmọ ile-iwe), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
2. 
   Dolores, Ipilẹ Schobeck ati isẹgun endocrinology. Iwe 2 / Schobeck Dolores. - M.: Binom. Yii ti Imọ, 2017 .-- 256 c.
3. 
   Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Jiini ti àtọgbẹ. Leningrad, ile atẹjade "Oogun", 1988, 159 pp.
4. Itoju ti awọn aarun endocrine ninu awọn ọmọde, Ile-iṣẹ atẹjade Iwe Perm - M., 2013. - 276 p.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Ni ipele ti suga ni a ṣe ayẹwo àtọgbẹ?

Ni ipele ti suga ni a ṣe ayẹwo àtọgbẹ?

• Ohun ti a pe ni quot, suga ti o ga julọ, jẹ eyiti o jinna si iṣeduro nigbagbogbo pe bayi ao fun ọ ni aami aiṣan aarun, onibaje,. Paapa ti ipele suga ẹjẹ ba di akopọ “o yẹ” fun ayẹwo, ma ṣe yara lati de ireti. Eyikeyi idaamu tabi ilosoke ninu awọn aboyun kii yoo fun ọ ni idi kan lati fi dọgba rẹ pẹlu awọn alagbẹ. ID kan, fifo ipo kii ṣe deede. Lati ṣe idanimọ awọn ilana, wọn ṣe ofin lati ṣe atunyẹwo ati awọn ijinlẹ miiran Ni isalẹ Mo ṣe iṣeduro tabulẹti kekere, data ti ori-iwe kẹta eyiti Mo ronu sunmọ otitọ. Nibẹ ni a ṣe afihan awọn itọkasi ti a nilo, iṣiro ni millimoles fun lita ti ẹjẹ ati ṣi silẹ nipasẹ awọn ila pupa (6.7 ati 11.1 lori ikun ti o ṣofo ati awọn wakati meji lẹhin ti o jẹun, lẹsẹsẹ, awọn wọnyi jẹ data ti glucometer ile-ile le faramọ wa pẹlu, data le jẹ ni itumo yatọ ni oriṣiriṣi awọn ipo):

Ti ipele àtọgbẹ ba ju 6 lọ, lẹhinna a ko wadi ayẹwo alakan lẹsẹkẹsẹ, niwọn igba ti o to gaari 7 mmol ninu ẹjẹ le pọsi paapaa pẹlu aapọn aifọkanbalẹ tabi pẹlu awọn ikunsinu to lagbara.

Nigbati ipele suga ẹjẹ ba lẹhin awọn idanwo pupọ ju 10 mmol, dokita ṣe ayẹwo mellitus àtọgbẹ.

Ni ibere lati ma ṣe rudurudu ninu awọn nọmba lori ipilẹ eyiti eyiti awọn dokita ṣe iwadii alaisan kan “Diabetes mellitus”, Igbimọ Ilera agbaye ti ṣajọ tabili kan. O jẹ ibaamu fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde. O pese awọn isiro kii ṣe fun ipinnu ti àtọgbẹ nikan, ṣugbọn fun awọn ipo aala. Tabili tun ṣafihan awọn iwuwasi fun ipinnu ipinnu alakan itun.

Agbẹ suga mellitus ni a pinnu ti o ba jẹ glukosi sinu ara eniyan, ati lẹhin igbati wọn ba ni idanwo, ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ pọ si 11 mmol / l, lẹhinna eyi tẹlẹ sọrọ ti ayẹwo ti àtọgbẹ.

Ninu eniyan ti o ni ilera, suga ẹjẹ yoo jẹ 3.3 6.7 mmol / L., Eyi daba pe ko ni suga ẹjẹ.

Ti Atọka onínọmbà fihan loke 6.7, lẹhinna eyi tọkasi pe iyipada wa ninu suga ẹjẹ, ati ni idi eyi, o tọ lati mu awọn idanwo lori ikun ti o ṣofo lẹẹkan ni gbogbo idaji ọdun kan.

Ati pe abajade idanwo nikan ti 11.1 mmol / l - sọrọ nipa àtọgbẹ.

Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ, o le ja, ati alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ko yẹ ki o ni ibanujẹ.

Àtọgbẹ mellitus dagbasoke pẹlu aini insulini, eyiti a gbejade nipasẹ awọn kokoro arun ninu aporo.

Ninu eniyan, ipele deede ti suga (glukosi) nigbati o mu ẹjẹ lati inu ika (ẹjẹ ara ẹjẹ) wa ni sakani lati 3.3 si 5.5 mmol / L.

Wọn bẹrẹ lati sọrọ nipa hihan ti àtọgbẹ ni ipele suga kan ti 6.1 mmol / L.

Duro ni ipele suga ẹjẹ kan ti 5.5 si 6,1 mmol / L ni a pe ni tairodu.

Nigbati o ba mu ẹjẹ lati iṣọn, iwuwasi gaari ni 6,1 mmol / L; oṣuwọn suga nigba gbigba ẹjẹ lati iṣan kan jẹ iwọn mẹwa mẹwa ju ti o ba mu lati ika.

Gbogbo awọn data wọnyi wulo nigba mu ẹjẹ fun itupalẹ lori ikun ti o ṣofo.

Idanwo ẹjẹ fun suga yẹ ki o mu lori ikun ti o ṣofo.

Aṣa suga ẹjẹ jẹ lati 3.3 mmol / l si 5.5 mmol / l ti o ba gba ẹjẹ lati ika ọwọ.

Ti a ba fa ẹjẹ lati iṣan kan, lẹhinna iwuwasi jẹ 6.1 mmol / L.

Ni suga mellitus, awọn ipele suga ẹjẹ ju 7.0 mmol / L.

Ti o ba ti lẹhin ẹbun ẹjẹ fun gaari lẹhin awọn wakati 2 a ti gbe ẹru suga, lẹhinna iwuwasi yẹ ki o jẹ 7.8 mmol, lati 7.8 mmol / l si 11,1 mmol / l - a ṣe ayẹwo aarun aarun, ṣugbọn ti suga ba ga ju 11,1 mmol / l lẹhinna eyi jẹ àtọgbẹ.

A ṣe ayẹwo pupọ julọ pẹlu àtọgbẹ pẹlu awọn ipele suga ẹjẹ ti o ju 6.0 lọ. Ṣugbọn o tun jẹ ko wulo pe pẹlu iru ipele gaari ninu suga suga ẹjẹ ti eniyan. Awọn ijinlẹ miiran ni a ṣe adaṣe, eyiti a fun ni aṣẹ nipasẹ endocrinologist.

Ti a ba mu idanwo ẹjẹ kan lati ika, lẹhinna awọn itọkasi suga jẹ atẹle yii:

5.5-6.0 jẹ ipo agbedemeji, a tun pe ni o ṣẹ.

6.1 - àtọgbẹ

Ti o ba ṣetọrẹ ẹjẹ lati iṣọn, lẹhinna awọn olufihan ti a ro pe o pọ si nipasẹ 10 -12% ni a gba ni deede

Ilana ti gaari ẹjẹ jẹ lati 3.3 si 5.5 mmol / L. Ti idanwo ẹjẹ kan fihan diẹ sii ju 5.5 mmol / L, lẹhinna awọn idanwo ifarada glucose ni a ṣe. Ẹjẹ ninu ọran yii ni a fun ni awọn akoko 2 - lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin mu glukosi. Iwọn suga suga ni fifẹ si 5,5 mmol, awọn wakati 2 lẹhin ingestion - to 7.8 mmol / l.

Ninu eniyan ti o ni ilera, suga ko yẹ ki o kọja 5.5 mol lori ikun ti o ṣofo, ati lẹhin jijẹ suga ko yẹ ki o kọja 7.8 mol.

Ṣugbọn lati le ṣe iwadii àtọgbẹ, o jẹ dandan pe suga ẹjẹ ga sii ju ẹẹkan lọ. Ni ọran ti suga mellitus, suga ẹjẹ suga yẹ ki o jẹ diẹ sii ju 6,1 mol, ati ni eyikeyi akoko miiran ju 11.1 mol lọ.

Paapaa, lati pinnu ni deede, ayẹwo eniyan lati mu glukosi ati lẹhin mu glukosi, lẹhin awọn wakati 2, a ti fi suga suga. Ti o ba ju 11.1 mol lọ, lẹhinna o jẹ ailewu lati sọrọ nipa àtọgbẹ.

Awọn oriṣi àtọgbẹ

Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ ni o wa.

Ni àtọgbẹ 1 hisulini ni iṣelọpọ diẹ diẹ tabi oun rárá rárá. Iru àtọgbẹ yii ni a tọju pẹlu awọn abẹrẹ ti hisulini eniyan.

Pẹlu gaari àtọgbẹ 2 hisulini wa ninu ara, ṣugbọn ko ṣiṣẹ nigbagbogbo deede. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn sẹẹli ko ni anfani lati ṣe akiyesi rẹ ni kikun. Nitorinaa, ko ni anfani lati “mu” suga lati inu ẹjẹ.

Awọn ami aisan gaari suga: ongbẹ, ẹnu gbigbẹ, ito nla, ara awọ, ailera igbagbogbo tabi rirẹ, awọn akoran nigbagbogbo.

Nigbawo ni o ti wo àtọgbẹ?

A ṣe ayẹwo iru ẹjẹ ti o ba jẹ pe suga ninu ẹjẹ ti a mu lati ika lori ikun ti o ṣofo jẹ o kere ju lemeji ju 6.1 mmol / l, tabi ni ẹjẹ ti a mu ni eyikeyi akoko ti ọjọ jẹ loke 11.1 mmol / l. Ti a ba gba ẹjẹ fun suga lati inu iṣọn (pilasima ẹjẹ), awọn dokita ṣe iwadii àtọgbẹ pẹlu awọn ipele suga ti o pọ ju 7.0 mmol / L.

Kini insulin

Hisulini jẹ homonu kan ninu ara wa ti o mu ẹjẹ suga lọ. Laisi insulin, glukosi ko le wọ inu awọn sẹẹli ki o yipada si agbara. Hisulini, bii bọtini, ṣii awọn sẹẹli fun ọna ti glukosi ninu. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, awọn ipele suga ẹjẹ lọ silẹ. Iṣeduro insulin ni iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli pataki (awọn sẹẹli beta) ti a rii ninu ifun.

Tani o wa ninu ewu fun alakan

Nigbagbogbo, iru 2 mellitus àtọgbẹ waye ninu eniyan apọju (90% ti awọn alaisan jẹ eniyan apọju). Gẹgẹbi ofin, iwọn apọju jẹ pẹlu igbesi aye idagẹrẹ ati ounjẹ ti ko ni ilera. Ohun miiran ti o pọ si eewu eewu aisan ni ọjọ-ori.

Ko le jogun-jogun; ti o ba ni (ẹnikan) ti o ni àtọgbẹ àtọgbẹ 2 ninu idile rẹ, o nilo lati tọju ararẹ ni pataki. Ti o ba dagba ju ọdun 35 lọ, ọkan ninu awọn ibatan rẹ ni aisan tabi ti o ni àtọgbẹ, iwọ funrararẹ ni iwọn apọju, lẹhinna ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan.

O le ṣe eyi ni ọfiisi ti iṣakoso iṣaaju iṣoogun ti ile-iwosan eyikeyi.

Kini lati se ti o ba ni arun suga

Ero ti itọju àtọgbẹ ni lati ṣaṣeyọri ati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ deede. Bi o ṣe le ṣe aṣeyọri eyi, tọ ni awọn ile-iwe alakan. Iru ile-iwe bẹẹ yẹ ki o lọ si gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ. Nibi iwọ yoo kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe akoso suga ẹjẹ ni ominira, sọ fun ọ bi o ṣe le jẹun ni ẹtọ ati bi o ṣe le mu awọn oogun ti o so suga. Eyi jẹ pataki lati ṣe idiwọ ilolu ti àtọgbẹ.

Àtọgbẹ ati iṣakoso ara-ẹni

Ṣiṣe abojuto awọn ipele suga ẹjẹ deede jẹ ṣee ṣe nikan pẹlu ibojuwo ara ẹni igbagbogbo. Ṣe adaṣe o ṣe iranlọwọ awọn irinṣẹ fun ipinnu iyara suga suga: awọn ila idanwo ati awọn glucometers. Awọn mita glukosi ẹjẹ ti ode oni le ṣe awari suga ni gbogbo ẹjẹ ati ni pilasima ẹjẹ. Iwe itosi ti abojuto ara ẹni, nibi ti iwọ yoo tẹ awọn abajade wiwọn, yoo fun imọran ti o dara julọ nipa ipa ti arun naa.

Awọn ayipada kidinrin

Lodi si abẹlẹ ti gaari suga, awọn ayipada pato ni awọn ohun-elo kekere ti awọn kidinrin waye (nephropathy dayabetik). Ifarahan ti amuaradagba ninu ito jẹ ami akọkọ ti iṣẹ kidirin ti bajẹ.

Lati ṣe idanimọ arun naa ni ipele ibẹrẹ, nigbati o tun ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ, o nilo lati ṣe urinalysis nigbagbogbo fun microalbuminuria (ipinnu ifọkansi ti amuaradagba albumin ninu ito).

Nigbati amuaradagba han ninu ito, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo lati rii dokita ni kete bi o ti ṣee ki o bẹrẹ itọju to yẹ.

Awọn iṣoro oju

Opo tabi retina (awọ-ati apakan ti o tan imọlẹ ina) jiya lati awọn ipele suga ti o ga julọ. Eyi yori si airi wiwo. Awọn ayipada oju-pada ni a pe ni retinopathy ti dayabetik.

Alaisan funrararẹ ko le rii retinopathy ninu ara rẹ - olutọju opometrist nikan ni anfani lati ṣe ayẹwo ipo ti inawo naa. Diromolohun retinopathy dagbasoke ni di .di.. Titi di akoko kan, ilolu yii jẹ itọju. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo lati ṣe abẹwo si ophthalmologist ni gbogbo ọdun.

Ni àtọgbẹ, lensi (cataract cataract) le tun kan naa.

Awọn ẹka endocrinology ti agbegbe ṣiṣẹ ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun wọnyi.

TsAODispensary Endocrinology: ul. Prechistenka 37, 246-88-45.

Nọmba ile-iwosan 104: St. Vorontsovskaya 14/14, 912-41-11.
CAONọmba ile-iwosan 62: St. Krasnoarmeyskaya 18, 152-10-52.
NEADNọmba ile-iwosan 218: pr. Shokalsky 8, 478-28-44.
SZAO, Nọmba ile-iwosan 180: Uvarovsky fun. 4, 759-97-84.
VAONọmba ile-iwosan 69: St. 2nd Vladimirskaya 31-a, 305-07-23.

WONọmba ile-iwosan 224: Zhulebinsky Blvd. 8, 705-81-62.
SWADNọmba ile-iwosan 22: St. Kedrova 14, 718-88-04.
CJSCNọmba ile-iwosan 118: Vernadsky pr 30, 141-85-08.
Agbegbe Isakoso GuusuNọmba ile-iwosan 82: St. Yalta 10, 110-49-30.
Zelenograd, Nọmba ile-iwosan 230, ile 1460, 535-53-71.