Kini idi ti àtọgbẹ ba ni oju mi?
Niwaju ti mellitus àtọgbẹ, ayewo deede nipasẹ olutọju ophthalmologist jẹ dandan. Iwọn suga ti o pọ si yoo ni ipa lori ohun elo wiwo, nitori eyiti iṣọra ti awọn oju bẹrẹ si ibajẹ. Aisede wiwo wiwo ni àtọgbẹ jẹ lasan ti o wọpọ, a ṣe akiyesi ilolu ti o jọra ninu awọn eniyan ti o jẹ ọdun 20 si ọdun 75.
Nitori alekun ẹjẹ ti o pọ si ni aisan bii àtọgbẹ, awọn lẹnsi yiyara, eyiti o fa si irufin ti agbara lati ri. Lati ṣe atunṣe iran, ni akọkọ, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ki o ṣe ohun gbogbo ki awọn olufihan pada si ipele ibi-afẹde. Pẹlu abojuto deede, ilọsiwaju iran yoo waye laarin oṣu mẹta.
Ti alakan ba ni oju iran, ipo yii le fihan niwaju awọn iṣoro oju to nira sii. Gẹgẹbi ofin, alaisan le ni iriri awọn iṣoro pẹlu àtọgbẹ, gẹgẹbi glaucoma, cataracts, retinopathy.
Idagbasoke Cataract
Cataracts jẹ didi dudu tabi didan ti lẹnsi ti oju, eyiti o wa ninu eniyan ti o ni ilera ni eto igbekalẹ. Ṣeun si lẹnsi, eniyan ni agbara si idojukọ lori awọn aworan kan bii kamẹra.
Idagbasoke ti awọn ami mimu le waye ni eyikeyi eniyan, ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ iṣoro kan ti o jọra waye ni ọjọ-ori sẹyin, ati pe arun bẹrẹ si ilọsiwaju ni iyara. Awọn oju ko le ni idojukọ ni kikun lori awọn orisun ina ati di dayabetik kan ni ailera wiwo. Awọn aami aisan han bi blur tabi oju ti ko ni oju.
Pẹlu àtọgbẹ, awọn oriṣi cataracts meji ni a ṣawari:
- Idagbasoke ti iṣọn-alọ ara tabi cataracts ti dayabetik waye ninu awọn fẹlẹfẹlẹ subcapsular ti lẹnsi. Aruniloju kan naa waye ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ-ẹjẹ.
- Idagbasoke ti ailabawọn ara tabi ti o ṣẹlẹ ni ọjọ ogbó ati pe a le ṣe akiyesi ni eniyan ti o ni ilera. ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ, ripening jẹ iyara, nitorinaa iṣẹ abẹ ni a beere nigbagbogbo.
Itọju ailera naa ni a ṣe nipasẹ yiyọ iṣẹ-abẹ ti lẹnsi, dipo eyiti a gbe ohun ọgbin sinu.
Ni ọjọ iwaju, lati ṣe atunṣe iran, awọn gilaasi tabi awọn lẹnsi ikansi fun àtọgbẹ ni a lo.
Idagbasoke Glaucoma
Nigbati fifa omi fifa deede duro laarin awọn oju, o akopọ. Nitori eyi, ilosoke ninu titẹ, idinku ninu iran ni àtọgbẹ ati idagbasoke arun bii glaucoma. Pẹlu titẹ ti o pọ si, awọn ara ati awọn iṣan ẹjẹ ti awọn oju ti bajẹ, nitorinaa iran dinku.
Nigbagbogbo, ipele ibẹrẹ ti glaucoma ko ni pẹlu awọn aami aiṣan ti o han, ati pe eniyan kan kọ ẹkọ nipa arun kan nikan nigbati arun naa ba nira pupọ ati iran bẹrẹ si kọ ni aito. Ninu ọran ti o ṣọwọn, awọn ami aisan ti han nipasẹ awọn efori, irora ninu awọn oju, oju ti ko dara, awọn oju omi, glaucomatous halos ni ayika orisun ina, ati pe ailera tun wa ninu atọgbẹ.
O jẹ dandan lati tọju iru aarun pẹlu iranlọwọ ti awọn iṣuju oju oju pataki, awọn oogun, ati ilowosi iṣẹ abẹ ati atunse iran laser ni a tun lo.
Lati yago fun awọn iṣoro to nira, o ṣe pataki lati lọ si dokita ophthalmologist nigbagbogbo ati lati ṣe ayẹwo idanwo kan ni gbogbo ọdun, nigbami awọn lensi fun awọn alakan o le nilo.
Idagba ti retinopathy ti dayabetik
Bi o ti mọ, àtọgbẹ yoo ni ipa lori iran akọkọ. Iyọ iṣan ti iṣan ti o wọpọ julọ ni arun jẹ retinopathy dayabetik tabi microangiopathy. Nitori gaari ti o pọ si ninu ẹjẹ, awọn ọkọ kekere ti bajẹ, eyiti o yori si ibaje oju. Tun tọka si microangiopathy jẹ o ṣẹ ti awọn ara, arun kidinrin, arun ọkan.
Niwọn bi iran ati àtọgbẹ ti sopọ, o ṣe pataki lati ṣe iwadii airi-pada ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, bibẹẹkọ eniyan le ni iriri afọju ti ko ba tọju. Pẹlu akoko gigun ti àtọgbẹ mellitus ati lakoko akoko lilọsiwaju arun na, eewu awọn ilolu pọsi ni pataki.
Awọn oriṣi ọpọlọpọ ti retinopathy dayabetik wa:
- Ipilẹṣẹ abẹlẹ jẹ abinibi ninu eyiti awọn iṣan ẹjẹ ti bajẹ, ṣugbọn iran wa deede. Lati le ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu, o ṣe pataki lati ṣakoso suga ẹjẹ, ṣe atẹle titẹ ẹjẹ ati idaabobo awọ.
- A ṣe ayẹwo Maculopathy ti o ba jẹ pe agbegbe ti o jẹ pataki ti macula ti bajẹ ninu dayabetik. Ni ọran yii, iran ti dinku pupọju.
- Idagbasoke ti retinopathy proliferative waye pẹlu idagba ti awọn ohun elo ẹjẹ titun. Ainilara atẹgun ti o pọ si yoo ni ipa lori awọn ohun elo ti oju, eyiti o jẹ idi ti awọn ohun-elo bẹrẹ si tinrin, clog, ati atunṣe.
Idagbasoke ti retinopathy ti dayabetik jẹ igbagbogbo a ṣe akiyesi ọdun marun si ọdun mẹwa lẹhin ayẹwo ti àtọgbẹ ninu eniyan. Ninu awọn ọmọde, iru irufin bẹẹ jẹ toje ati ki o mu ki ararẹ lero nikan lakoko ọdọ.
Pẹlu iru arun 1, ipa ti retinopathy jẹ iyara ati iṣẹtọ ni iyara, arun 2 ni atẹle pẹlu irufin kan ni agbegbe aringbungbun ti retina.
Itoju fun retinopathy ti dayabetiki pẹlu lesa ati awọn ilana iṣẹ abẹ. Awọn ohun elo elefu jẹ apọmọra, nitori awọn iṣẹ wiwo yii ni a tọju.
Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti arun naa, o yẹ ki o mu siga mimu, ni gbogbo ọdun lati ṣe idanwo ayẹwo. Awọn obinrin ti o ni aboyun pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ yẹ ki o lọ iwadii kikun nipasẹ olutọju ophthalmologist ni akoko oṣu mẹta.
Ṣiṣe ayẹwo ti arun na ni a ṣe pẹlu lilo ohun elo kọnputa igbalode. Lati ṣe ayẹwo ipo ti retina, awọn aaye wiwo ti wa ni iṣiro. Iṣiṣe ti awọn sẹẹli nafu ti retina ati awọn eegun opiti ni a ti pinnu ni lilo awọn ijinlẹ elekitirokia. Ẹya inu ti oju tun ṣe ayẹwo nipasẹ olutirasandi.
Ni afikun, titẹ ẹjẹ inu ẹjẹ wa ni iwọn ati pe a gbe ayewo kẹlẹkẹlẹ naa.
Bawo ni Awọn alakan ṣe yago fun Awọn iṣoro Iran
Awọn oniwosan ti ṣe agbekalẹ itọsọna pataki kan fun awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ, eyiti o ni awọn ilana kan fun abojuto oju, eyiti o ṣe iranlọwọ lati yago fun isonu iran ni mellitus àtọgbẹ:
- Ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, alaisan yẹ ki o lọ ṣe ayẹwo oju pẹlu awọn ọmọ ile-iwe ti o di mimọ laarin ọdun mẹta si marun lẹhin ti dokita ti fi idi okunfa han.
- Ni oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus, idanwo kan na nipasẹ olutọju ophthalmologist tabi optometrist waye ni ọjọ iṣaaju.
- Fun iru aisan eyikeyi, idanwo kan lati ọdọ ophthalmologist yẹ ki o ṣee ṣe ni o kere lẹẹkan ni ọdun kan, ti o ba ni awọn iṣoro eyikeyi, o yẹ ki o bẹ dokita naa nigbagbogbo.
- Ti obinrin ti o ba ni àtọgbẹ ba n gbero oyun, ohun elo wiwo yẹ ki o ṣe ayẹwo mejeeji ṣaaju ati lakoko akoko iloyun. Pẹlu àtọgbẹ gestational, iru ikẹkọ bẹ ko ni beere.
Lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu nitori gaari giga, o jẹ dandan lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati wiwọn titẹ ẹjẹ. Ti awọn aami ifura eyikeyi ba han, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ. O tọ lati ṣe aibalẹ ti o ba jẹ pe iran ba kọrin, “awọn iho”, awọn aami dudu tabi awọn eema ti ina ni a ṣe akiyesi ni aaye wiwo.
Dokita ninu fidio ninu nkan yii yoo sọ nipa awọn arun oju.
Awọn okunfa ti Arun Oju
Agbara suga to gaju jẹ igbagbogbo ti o fa ifọju ni awọn eniyan ti o jẹ ọdun 15 si 80 ọdun. Awọn okunfa akọkọ ti ibaje oju ni mellitus àtọgbẹ:
- Awọn ayipada ninu awọ ti oju. Kii ṣe laipẹ, iṣoro naa jẹ alaihan, nitorinaa lasan yii jẹ eewu fun ara. Onisegun ti o lọ si nikan le ṣe idanimọ.
- Bibajẹ oju ninu àtọgbẹ nyorisi iredodo ti agbegbe yii ati idagbasoke “barle” lori awọn ipenpeju.
- Awọn idanimọ jẹ awọsanma ti ọmọ ile-iwe ti o mu ailaanu loju ati afọju ba.
- Neuropathy oju - disru iṣẹ ṣiṣe ti awọn iṣan ninu awọn abẹrẹ bi abajade ti oju ailopin.
- Glaucoma jẹ ilosoke titẹ ninu awọn oju.
- Arun ori aarun aladun jẹ aisan ninu eyiti iran dalẹ ati awọn iranran han ni iwaju awọn oju.
Awọn ayipada ninu ikarahun oju le waye lainidi. Sibẹsibẹ, o jẹ awọn ti o yori si awọn ilolu tabi idagbasoke ti awọn iwe aisan to ṣe pataki.
Iredodo ti awọn oju ni iṣoro akọkọ ti alaisan kan pẹlu alakan. Bibajẹ si awọn oju ni àtọgbẹ tabi igbona le jẹ oriṣiriṣi: lati barle purulent si igbona ti eti ipenpeju, eyiti o yori si odo ti Eyelid ati ikojọpọ ti pus lori ikarahun oju. Ninu ọran mejeeji, o yẹ ki o kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ lati paṣẹ itọju ati awọn sil drops. Ti o ba bẹrẹ itọju, lẹhinna ikolu ti awọn oju yoo wa, ati lẹhinna ẹjẹ ninu ara.
Awọn idapọmọra jẹ awọsanma ti awọn lẹnsi oju. O dagbasoke pẹlu àtọgbẹ, mejeeji ni agbalagba ati ọdọ. Arun tan lati awọn egbegbe ti ọmọ ile-iwe ati pe, ti ko ba ṣiṣẹ, agbegbe ti o fowo yoo pọ si lori gbogbo oju. Ni ipele ibẹrẹ, awọn ila dudu yoo han ti o han niwaju awọn oju.
Ọkan ninu awọn egbo oju to ṣe pataki ni àtọgbẹ gbooro si eto aifọkanbalẹ. Iru aisan bẹẹ ni a pe ni neuropathy oju. Pẹlu neuropathy, lilọ-oju ti oju ko ni wahala tabi iṣoro ni arinbo ti ipenpeju ti ndagba, eyiti o yori si pipade oju. Dokita ṣe ilana ijẹẹmu oṣu meji tabi mẹta, ninu eyiti iyọ idana ati amuaradagba ni a yọkuro patapata lati inu ounjẹ. Pẹlu arun naa, o niyanju lati fi kọ awọn iwa buburu: siga ati mimu ọti. Ti o ba foju igbimọ ti dokita kan, iwọ yoo nilo lati gba itọju keji keji ti itọju tabi pe ailera wiwo wiwo yoo wa.
Pẹlu glaucoma, ko le jẹ ami aisan titi di igba ti igbẹhin ati ipele ti o nira julọ ṣẹlẹ lairotẹlẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, aisan naa ṣafihan ararẹ ni irisi awọn efori loorekoore tabi gbigbe jade ninu lẹnsi oju, eyiti o yori si awọn aibanujẹ ti ko ni wahala. O yẹ ki itọju bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ, nitori a ti rii arun na ni awọn ipele ibẹrẹ. O fẹrẹ ṣe atunṣe lati mu pada iran ni ipele ilọsiwaju ti arun naa. Dọkita ti o wa ni wiwa le ṣalaye nọmba awọn sil drops ati awọn ajira, gẹgẹbi ounjẹ pataki.
Idapada aladun jẹ aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu eto iṣan. Retinopathy jẹ ọkan ninu awọn arun to ṣe pataki ti retina. O ndagba nigbagbogbo pupọ ninu awọn eniyan ti o bẹru ti àtọgbẹ ju ọdun kan lọ. Ti a ko ba rii arun na ni awọn ipele ibẹrẹ, ati pe alaisan naa ko ṣiṣẹ, lẹhinna iṣeeṣe giga ti pipadanu iran. Ninu oogun, ọpọlọpọ awọn iru iru awọn egbo ti damọ, wọn ni:
- Ailewu - oriṣi eyiti o jẹ ibajẹ si awọn iṣan inu ẹjẹ, ṣugbọn ohunkohun ko ṣe idiwọ iran. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ṣe abojuto suga ẹjẹ rẹ ki o tẹle awọn itọnisọna dokita. O rọrun ni ilọsiwaju si ipele ti o nira diẹ sii.
- Preproliferative - oriṣi eyiti eyiti ida-ẹjẹ to ṣe pataki ba waye. Wa lakoko titẹ alekun ninu awọn ohun-elo. O le han niwaju awọn oju pẹlu ikojọpọ nla ti awọn aami dudu. Lati eyi, iran ti bajẹ ni pataki.
- Proliferative - ninu ọran yii, pẹlu fo didasilẹ ni titẹ, awọn ohun elo naa bẹrẹ. Ẹjẹ taara wa sinu ọmọ ile-iwe, nibiti ara inu ẹjẹ kan ti n ṣe idiwọ pẹlu iran. Nigbagbogbo yori si glaucoma.
Pẹlu rheniopathy, o yẹ ki o tẹtisi dokita rẹ ni impeccably. Nigbati o ba ṣe itọju iru ailera bẹẹ, awọn eegun ẹranko ni a yọkuro kuro ninu ounjẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, wọn rọpo pẹlu awọn ounjẹ ọgbin.
Itọju Oju fun Àtọgbẹ
Awọn alamọ-aisan nilo lati ni ifamọra si ilera wọn ati ṣe abojuto nigbagbogbo awọn ipele suga ẹjẹ wọn, nitori eyikeyi awọn aṣiṣe ti ko tọ le ma nfa idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki, pẹlu retinopathy.
Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ pipin tabi pipadanu iran, fifọ aworan ti o han tabi hihan ibori kan ni iwaju awọn oju. Bibẹẹkọ, pẹlu ibeere ti kini lati ṣe ti iran ba ṣubu pẹlu àtọgbẹ, ọpọlọpọ awọn alagbẹgbẹ ko ni iyara lati kan si dokita kan ati gbiyanju lati yanju iṣoro wọn funrararẹ.
Ṣugbọn lati ṣe bẹ ni tito lẹsẹsẹ ko ṣee ṣe, nitori awọn iṣe magbowo ninu ọran yii le ja si iran paapaa diẹ sii ti bajẹ.
Awọn okunfa ti pipadanu iran
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun eto ti o wa ninu eyiti awọn ipele suga ẹjẹ jẹ igbagbogbo ni awọn opin oke ti iwuwasi.
Eyi ni odi yoo ni ipa lori eto iṣan - awọn ogiri ti awọn ara inu ẹjẹ ati awọn gbigbe nkan di tinrin, padanu iwuwo wọn o si bajẹ nigbagbogbo.
Lodi si ẹhin yii, gbigbe ẹjẹ jẹ eyiti o ni idamu, nitori eyiti ounjẹ jẹ titẹ si awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara.
Bii abajade ti awọn rudurudu ti iṣan, awọn iṣoro dide pẹlu awọn ara ti iran, nitori wọn tun jẹ ifunni iṣan ara ẹjẹ. Pẹlupẹlu, ninu awọn ẹya ti oju (retina, ara vitre, awọn isan aifọkanbalẹ, fundus, ati bẹbẹ lọ) awọn ilana dystrophic waye, eyiti o jẹ idinku idinku ninu iran. Eyi ni a npe ni oju oju aisan dayabetik.
Ninu awọn idi miiran fun eyiti pipadanu iran le waye ninu awọn àtọgbẹ mellitus, awọn arun wọnyi le ṣe iyatọ si:
Awọn aarun oju wọnyi tun jẹ ayẹwo nigbagbogbo ni awọn alatọ, ati pe wọn tun jẹ abajade ti san kaakiri.
Ṣugbọn o yẹ ki o ṣe akiyesi pe idinku diẹ ninu iran ni a le ṣe akiyesi ni alaisan lorekore ati ni akoko pupọ nigba ti ilosoke itankalẹ ninu gaari ẹjẹ.
Ni ọran yii, lati le ṣe deede ipo wọn, o jẹ dandan lati ṣe awọn iṣẹ ti yoo dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.
Iparun ati ibajẹ ti awọn ẹya ara ti iṣan ninu mellitus àtọgbẹ waye laiyara pupọ, nitorinaa, ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti awọn ilana wọnyi, alaisan funrararẹ ko ṣe akiyesi awọn ayipada pataki ni iwoye wiwo rẹ. Fun ọpọlọpọ ọdun, iran le dara, irora ati awọn ami miiran ti idamu eyikeyi le tun jẹ aiṣe patapata.
O ṣe pataki lati san ifojusi si awọn ami akọkọ ti ailera wiwo ni ọna ti akoko, nitori eyi ni ọna kan ṣoṣo lati ṣe idiwọ idinku rẹ siwaju
Ati pe nigbati awọn ilana oniye ti de ipele kan ti idagbasoke wọn, alaisan le ni iriri awọn ami wọnyi:
- ibori niwaju awọn oju
- awọn aaye “dudu” tabi “gusi” ni iwaju awọn oju,
- kika awọn iṣoro kika ti a ko ṣe akiyesi tẹlẹ.
Iwọnyi ni awọn ami akọkọ ti o tọka pe itọsi ti tẹlẹ bẹrẹ lati ni ilọsiwaju itara ati pe o to akoko lati wo pẹlu rẹ. Ṣugbọn nigbagbogbo, ọpọlọpọ awọn alagbẹgbẹ ko so pataki si awọn ayipada wọnyi ni iwoye wiwo ko si mu awọn ọna eyikeyi.
Sibẹsibẹ, siwaju o n buru si ati buru. Ifihan maa dinku, lati iṣuju ti awọn iṣan oju, awọn efori han, awọn irora wa ninu awọn oju ati rilara gbigbẹ. Ati pe ni deede ni ipele yii, awọn alaisan nigbagbogbo lọ si dokita ati ṣe ayẹwo kan, eyiti o fun laaye lati ṣe idanimọ idagbasoke ti retinopathy.
Pataki! Lati yago fun iru awọn abajade ninu àtọgbẹ mellitus, lẹhin iwadii aisan kan, o niyanju lati ṣabẹwo si ophthalmologist fun awọn idi idiwọ 1-2 ni ọdun kan!
Awọn ọna ayẹwo ti a ṣe lati ṣe idanimọ awọn ilana oju-ara ninu awọn oju le ni:
- yiyewo acuity wiwo ati idanimọ awọn aala rẹ,
- Ayẹwo ophthalmic ti owo-owo nipa lilo awọn irinṣẹ pataki,
- wiwọn ti iṣan inu,
- olutirasandi inawo.
Dokita nikan ni o le pinnu idi pataki ti ipadanu iran ati ibatan rẹ pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn iṣoro iran lo nwaye ni awọn eniyan wọnyẹn ti o ṣaisan pẹlu àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun (ọdun 20 tabi diẹ sii). Ṣugbọn ninu iṣe iṣoogun nibẹ awọn igba miiran wa nibẹ nibiti ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ waye tẹlẹ lodi si lẹhin ti iran ti ko dara.
Pataki! Ti o ba ri dokita ni ọna ti akoko ati tọju awọn oju rẹ pẹlu àtọgbẹ, iwọ ko le ṣe idiwọ idinku nikan ninu iran, ṣugbọn tun mu ilọsiwaju pọ si.
Oyin oju ti oju jẹ gbogbo eka ti awọn sẹẹli amọja ti o ṣe iṣẹ to ṣe pataki. Awọn ni o tan ina ti o kọja lẹnsi sinu aworan kan. Nigbamii ti, iṣan nafu ti sopọ si iṣẹ, eyiti o gbe alaye alaye si ọpọlọ.
Nigbati sisan ẹjẹ ti awọn ara oju ba ni idamu, wọn bẹrẹ lati gba awọn ounjẹ ti o dinku, nitori eyiti idinku ti o dinku ninu awọn iṣẹ ti retina ati pe a ṣe akiyesi aifọkanbalẹ okunfa, nitori abajade eyiti eyiti retinopathy dayabetik bẹrẹ lati dagbasoke.
Awọn ilana ninu awọn ara ti iran ni retinopathy dayabetik
Ni ọran yii, idinku ninu acuity wiwo waye bi abajade ti ilosoke ninu titẹ iṣan, ibajẹ si awọn agunmi ati awọn opin ọmu.
Ipo yii ninu oogun ni a tọka si bi microangiopathy, eyiti o tun waye pẹlu awọn itọsi iwe.
Ninu ọran naa nigbati arun naa ba ni ipa lori awọn ọkọ nla, lẹhinna a n sọrọ nipa macroangiopathy, eyiti o pẹlu pẹlu awọn ipo pathological bii infarction myocardial ati ọpọlọ ikọlu.
Ati ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti safihan leralera asopọ laarin àtọgbẹ ati idagbasoke microangiopathy, nitorinaa ojutu kan ṣoṣo si itọju ti aisan yii ni lati ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ. Ti eyi ko ba ṣee ṣe, retinopathy yoo ni ilọsiwaju nikan.
Ti on soro nipa awọn ẹya ti aisan yii, o yẹ ki o ṣe akiyesi:
Idapada alakan ati awọn ami aisan rẹ
- pẹlu oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus, retinopathy le fa ibaje nla si awọn iṣan ara opiti ati pipadanu iran pipe,
- iye akoko ti oarun atọka, eewu ti o ga julọ ti awọn iṣoro iran,
- ti o ko ba ṣe akiyesi idagbasoke ti retinopathy ni ọna ti akoko ati maṣe gba awọn ọna itọju eyikeyi, lẹhinna o fẹrẹ ṣeeṣe lati yago fun pipadanu iran pipe,
- ni igbagbogbo, retinopathy waye ninu awọn agbalagba, ni awọn ọmọde ọmọde ati awọn eniyan ti o dagba ọdun 20 si marun-un o dagba sii ṣọwọn.
Ọpọlọpọ awọn alaisan nigbagbogbo beere lọwọ ara wọn: bawo ni lati ṣe aabo oju wọn ni àtọgbẹ? Ati lati ṣe eyi ni irorun. O to lati ṣe abẹwo si ophthalmologist kan ki o tẹle gbogbo awọn iṣeduro rẹ, bakanna bi o ṣe n ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe deede lati ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ.
Awọn ijinlẹ ti iṣọn-iwosan ti ṣafihan leralera pe ti alaisan ba ṣe itọsọna igbesi aye to tọ, ko ni awọn iwa buburu, mu awọn oogun nigbagbogbo ati ṣe abẹwo si ophthalmologist, lẹhinna o ṣeeṣe ti awọn arun oju pẹlu àtọgbẹ ti dinku nipasẹ 70%.
Ni apapọ, awọn ipo mẹrin ti retinopathy jẹ iyatọ:
- abẹlẹ retinopathy
- makulopathy
- ifidipoju toju inira,
- oju mimu.
Awọn ipo ti idagbasoke ti retinopathy ti dayabetik
Proliferative retinopathy
Ipo yii jẹ ifihan nipasẹ ipese atẹgun ti ko ni kikun si awọn ara ti o n pese awọn ẹya ara, nitori abajade eyiti awọn ohun-elo titun bẹrẹ lati dagba lori aaye ti isalẹ ti owo-owo ti o yori si ibajẹ rẹ.
Bi abajade gbogbo awọn ilana ti o loke, cataract bẹrẹ lati dagbasoke, eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ iṣokunkun awọ lẹnsi, nigbati o ba wa ni ipo deede o ni ifarahan iṣipa. Nigbati awọn lẹnsi ṣokunkun, agbara si idojukọ aworan naa ati iyatọ awọn ohun ti o dinku, nitori abajade eyiti eniyan naa fẹ pari iran rẹ patapata.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ni awọn aarun atọgbẹ, awọn ri cataracts ni ọpọlọpọ igba diẹ sii ju awọn eniyan ti o ni ilera lọ, ati pe o ṣafihan ara rẹ pẹlu awọn aami aisan bii awọn aworan ti ko dara ati oju ti ko ni oju.
Itoju iṣoogun ti awọn ifayati ko ni aṣepe, nitori ko fun awọn abajade eyikeyi. Lati mu pada iran pada, o nilo iṣẹ abẹ, lakoko eyiti a ti rọpo lẹnsi talaka pẹlu arankan.
Ṣugbọn paapaa lẹhin eyi, alaisan yoo ni lati wọ nigbagbogbo boya awọn gilaasi tabi awọn oju iwoye.
Apẹẹrẹ ti o dara ti bii oju oju oju ṣe nwo oju Nigbagbogbo pẹlu ipa ti o ni idiju ti retinopathy ni awọn alagbẹ, wiwa ti ẹjẹ ẹjẹ.
Iyẹwu ti oju ti kun fun ẹjẹ, eyiti o jẹ ki ilosoke ninu fifuye lori awọn ara oju ati idinku idinku ninu iran ni awọn ọjọ pupọ.
Ti ẹjẹ ba dara pupọ ati gbogbo iyẹwu atẹle ti oju ni o kun fun ẹjẹ, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ, nitori awọn eewu giga ti pipadanu iran pipe.
Pẹlu idagbasoke ti retinopathy ni kan dayabetik, gbogbo awọn itọju ailera bẹrẹ pẹlu ṣiṣatunṣe ijẹẹmu ati jijẹ ijẹ-ara. Fun idi eyi, awọn ipalemo pataki ni a le fun ni aṣẹ ti o gbọdọ mu ni ibamu ni ibamu si ete ti dokita ti paṣẹ.
Ni afikun, awọn alaisan nilo lati ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ wọn, mu awọn oogun suga-suga, ati ṣakoso awọn abẹrẹ insulin.
Ṣugbọn o yẹ ki o ṣe akiyesi pe gbogbo awọn ọna wọnyi munadoko nikan ni awọn ipele ibẹrẹ ti retinopathy.
Ti alaisan naa ba ni ailera ifarahan pataki, lẹhinna awọn ọna aibikita ko lo, nitori wọn ko fun eyikeyi abajade.
Ni ọran yii, liloṣiro laser ti retina, eyiti a ṣe nipasẹ lilo oogun akuniloorun agbegbe, funni ni abajade itọju ailera ti o dara pupọ. Ilana yii jẹ irora laisi irora fun alaisan ati pe ko to ju iṣẹju 5 lọ. O da lori iwọn ti gbigbe ẹjẹ ati ailagbara ti iṣan, iwulo fun coagulation lesa le waye leralera.
Ninu iṣẹlẹ ti a ṣe ayẹwo alaisan pẹlu glaucoma dayabetik, lẹhinna itọju naa ni a gbejade bi atẹle:
- oogun - awọn eka vitamin tabulated pataki ati awọn oju oju ti lo lati ṣe iranlọwọ dinku titẹ oju ati mu ohun-iṣan iṣan,
- Iṣẹ abẹ - ninu ọran yii, itọju laser tabi vitrectomy ni igbagbogbo lo.
Isẹ abẹ jẹ itọju ti o munadoko julọ fun awọn arun oju pẹlu àtọgbẹ
Vitrectomy jẹ oriṣi iṣẹ-abẹ kan ti o ṣe nigbati ida-ẹjẹ ti o nwaye, iyọkuro ẹhin waye, tabi ti o ba farapa Oluwoye wiwo.
Ni afikun, a lo igbagbogbo ni ajẹsara ara ni awọn ipo nibiti ko ṣee ṣe lati mu pada iṣẹ ti awọn ara ti iran nipa lilo awọn ọna itọju miiran.
Ilana yii ni a gbe jade pẹlu lilo lilo anaesthesia gbogbogbo.
O yẹ ki o ye wa pe ti o ba jẹ pe ipa aarun aisan ti han nipasẹ ailagbara wiwo, lẹhinna o ko nilo lati fa akoko. Nipa ararẹ, ipo yii kii yoo kọja, ni ọjọ iwaju, iran yoo buru si nikan.
Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati kan si dokita kan ni ọna ti akoko ati ṣayẹwo fundus naa.
Ipinnu ọtun kan ni ipo yii ni lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa, ṣetọju igbesi aye ilera ati abojuto igbagbogbo ti idagbasoke ti àtọgbẹ.
Awọn arun ti oju ni àtọgbẹ ati awọn ọna fun itọju wọn
Àtọgbẹ jẹ eto ẹkọ aisan ọkan ti endocrine, ti a fihan nipasẹ ilosoke ninu glukosi ẹjẹ. Arun naa ni agbara nipasẹ ọna pipẹ ati idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki.
Awọn ayipada irreversible waye ninu itupalẹ wiwo: o fẹrẹ jẹ pe gbogbo awọn ẹya ti oju ni o kan - ara ti o ni agbara, retina, lẹnsi, aifọkanbalẹ ara.
Idapada alakan jẹ aiṣedede iṣan ti iṣan ti o fa lati awọn àtọgbẹ mellitus. Ni okan ti arun oju yii jẹ ibaje si awọn ohun-elo kekere.
Ninu idagbasoke awọn arun oju ni àtọgbẹ, ọpọlọpọ awọn ipo ti wa ni iyatọ:
- Alekun ti ẹjẹ ngba permeability.
- Wọn clogging.
- Pipese ipese ẹjẹ si retina.
- Hypoxia ninu awọn iṣan ti oju.
- Idagba ni oju awọn ohun-elo "ẹlẹgẹ" tuntun.
- Ẹya ara ito.
- Puppy ati imupoti isan.
- Asopo abirun.
- Isonu iran ti a ko le koju ni àtọgbẹ.
Arun oju jẹ igbagbogbo asymptomatic ati painless patapata. Awọn ami aisan to dayabetik retinopathy jẹ bi atẹle:
- Ni ipele kutukutu - ibori kan niwaju awọn oju, iṣoro ṣiṣẹ ati kika paapaa ni ibiti o sunmọ, awọn aaye lilefoofo ati “gussi” ni iwaju awọn oju, iran ti ko ni ibajẹ han ni àtọgbẹ.
- Ni ipele ti o pẹ - idinku didasilẹ ninu iran.
Pupọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ fihan awọn ami ti ailera wiwo ni akoko ayẹwo.
Awọn oriṣi Arun Oju
Awọn oriṣi akọkọ ti ibaje oju ni awọn alagbẹ:
Ipilẹhin ti abẹlẹ jẹ ijuwe ti si bibajẹ nla si awọn ohun elo ẹjẹ ti retina pẹlu itọju iran.
Maculopathy ṣe afihan nipasẹ ibaje si agbegbe ti o nira - macula naa. Iru idapada yii jẹ ijuwe nipasẹ iran ti o dinku ninu awọn atọgbẹ.
Pẹlu retinopathy proliferative, awọn iṣan ẹjẹ titun ninu retina dagba. Idi fun eyi ni aini aini atẹgun ninu awọn ohun elo ti o fowo ti awọn oju, eyiti o di tinrin si ki o kọja. Ni isẹgun, ọna yi ti aisan ti han nipasẹ idinku iran.
Awọn ayẹwo
Ṣiṣe ayẹwo awọn egbo oju ni àtọgbẹ ni a ṣe ni apapọ nipasẹ awọn ophthalmologists ati awọn diabetologists.
Awọn ọna ayẹwo akọkọ:
- Iwadii Fundus nipasẹ olutọju ophthalmologist.
- Ophthalmoscopy
- Aye iparun oogun
- Visometry
- Àyọkà.
- Ẹfin anaaki.
Ṣiṣe ayẹwo ni kutukutu yoo ṣe iranlọwọ lati dẹkun idagbasoke arun oju ni àtọgbẹ ati ṣetọju iran.
Itoju itoju
Itoju ti awọn arun oju dayabetiki bẹrẹ pẹlu iwuwasi ti ijẹẹmu ati atunse ti awọn rudurudu ti ase ijẹ-ara. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe abojuto suga ẹjẹ nigbagbogbo, mu awọn oogun-kekere ti suga ati ṣakoso iṣelọpọ carbohydrate.
Itoju oju itọju Konsafitafita fun lọwọlọwọ ni a ka ni ailagbara, ni pataki nigbati o ba de awọn ilolu to ṣe pataki.
Awọn ọna iṣẹ abẹ
Ọgbẹtọ coagulation lesa jẹ itọju ti ode oni fun retinopathy dayabetik. Iṣẹ naa ni a ṣe lori ipilẹ ile alaisan labẹ akuniloorun agbegbe fun iṣẹju marun 5. A ṣe iṣẹ abẹ ni awọn ipele 1 tabi 2, eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ iwọn ti ibaje si ipilẹṣẹ. Iṣe yii ṣe pataki pupọ si imupadabọ iran.
Awọn ẹda ti o nira ti ibaje oju ni àtọgbẹ - ẹjẹ ẹjẹ, iyọkuro iṣan, iyọkuro lẹẹdi ti wa ni itọju nipasẹ iṣẹ abẹ.
Awọn ọna igbalode lo wa fun eyi: transciliary lansectomy tabi olutirasandi olutirasandi. Lilo awọn ọna wọnyi, awọn ifọle ti eyikeyi ipo ti idagbasoke ti yọ, awọn tojú atọwọda ni a fi sinu nipasẹ awọn oju kekere.
Atunse iwo oju-ọna LASIK fun àtọgbẹ ti ni contraindicated si ọpọlọpọ awọn alaisan ati pe o le ṣee ṣe nikan ti olupese ilera rẹ ba fọwọsi.
Idena Arun Oju
Awọn ọna idiwọ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti retinopathy ti dayabetik tabi da ilọsiwaju lilọsiwaju rẹ pẹlu lilo awọn sil drops ti Vitamin fun awọn oju. Wọn paṣẹ fun ni ibẹrẹ awọn ipele ti cataracts, nigbati ko si itọkasi fun ilowosi iṣẹ abẹ ati acuity wiwo deede ni a ṣetọju.
Awọn ajira ati awọn ẹya anfani miiran ti awọn sil drops yoo ṣe atilẹyin ijẹẹmu ti lẹnsi ati idiwọ awọsanma. A lo wọn ni iyasọtọ fun awọn idi idiwọ.
Awọn sil eye oju ti o gbajumo julọ fun àtọgbẹ ni: Taufon, Senkatalin, Quinax, Catalin ,xtyan-Katahrom, Vitafakol. Ọkọọkan wọn ni eto ounjẹ, awọn vitamin, awọn eroja itọpa, awọn amino acids ti o ṣe itọju gbogbo awọn ẹya ti oju.
Awọn igbaradi Vitamin ti a paṣẹ fun àtọgbẹ yẹ ki o ni awọn vitamin C, A, E, B1, B2, B6, zinc, chromium, lutein, zeaxanthin, anthocyanins ati awọn antioxidants miiran. Vitamin vitamin ko gbodo ni suga. Ka diẹ sii nipa awọn vitamin fun àtọgbẹ ninu nkan yii.
- Alphabet Diabetes jẹ eka Vitamin kan fun awọn alagbẹ ti o ni awọn isediwon ọgbin, awọn vitamin, alumọni, succinic ati awọn eepo lipoic. Wọn jẹ dandan lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu. Iwọn lilo ti oogun naa ni a yan nipasẹ endocrinologist ti o ṣe akiyesi iye kika ẹjẹ ati ipo gbogbogbo ti alaisan.
- “Ohun-ini Doppelherz fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ” jẹ igbaradi-nkan ti o jẹ nkan ti o wa ni erupe ile Vitamin ti o ṣoki aini aipe wọn ninu ara ati ṣe atunṣe awọn ilana ijẹ-ara. Lilo lilo igba pipẹ rẹ ṣe ilọsiwaju ipo gbogbogbo ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Ile-iṣẹ Ophthalmo-DiabetoVit ti ile-iṣẹ kanna jẹ tun dara.
- "Alphabet Opticum" ni eto ti awọn nkan pataki fun gbogbo ara, ati fun iṣẹ oju deede - yiyọ bulu, lycopene, lutein, beta-carotene. Oogun yii ni iwọn lilo ti o pọ si ti awọn vitamin E ati B2, eyiti o ṣe ipa pataki ninu aabo ati mimu-pada sipo iran.
O ṣee ṣe lati fa idaduro idagbasoke ti retinopathy ti dayabetik ati ṣetọju iran ni àtọgbẹ iru 2 nipa wiwo ounjẹ, ṣatunṣe glukosi ẹjẹ si deede ati mu awọn oogun antidiabetic.
Àtọgbẹ ati iran: awọn ami aisan ti ibajẹ ati pipadanu
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o wa dokita ophthalmologist nigbagbogbo lati yago fun awọn iṣoro iran. Ifojusi giga ti glukosi (suga) ninu ẹjẹ mu ki o ṣeeṣe ki awọn arun oju ti ndagba nipasẹ awọn atọgbẹ. Ni otitọ, arun yii ni akọkọ idi nitori eyiti o padanu pipadanu iran ni awọn agbalagba ti ọjọ ori 20 si 75 ọdun.
Niwaju ti mellitus àtọgbẹ ati iṣoro lojiji pẹlu awọn oju (hihan hihan), o ko yẹ ki o lọ si awọn opiti lẹsẹkẹsẹ ki o ra awọn gilaasi. Ipo naa le jẹ igba diẹ, ati pe o le fa ilosoke ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.
Ajẹ suga ti o ga ninu suga dayafa le fa eegun lẹnsi, eyiti o ni ipa lori agbara lati ri daradara. Lati pada iran si ipo atilẹba rẹ, alaisan yẹ ki o ṣe deede ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti o yẹ ki o jẹ 90-130 mg / dl ṣaaju ounjẹ, ati awọn wakati 1-2 lẹhin ounjẹ, o yẹ ki o kere ju 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l ati 10 mmol / l, ni atele).
Ni kete ti alaisan naa ba kọ ẹkọ lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ, iran yoo bẹrẹ lati bọsipọ laiyara. O le gba to oṣu mẹta lati bọsipọ ni kikun.
Wiwo ti o ni abawọn ninu àtọgbẹ le jẹ ami ti iṣoro oju miiran - ọkan ti o nira diẹ sii. Eyi ni awọn oriṣi mẹta ti awọn arun oju ti o waye ninu eniyan ti o ni àtọgbẹ:
- Diromolohun retinopathy.
- Glaucoma
- Idapọmọra
Diromolohun retinopathy
Ẹgbẹ kan ti awọn sẹẹli pataki ti o tan ina ti o kọja lẹnsi sinu aworan ni a pe ni retina. Ẹya elekitiro tabi opitika ndagba alaye wiwo si ọpọlọ.
Arun ori ajẹsara tunmọ si awọn ilolu ti iseda iṣan (ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ iṣan ti awọn iṣan ara ẹjẹ) ti o waye ninu ẹjẹ mellitus.
Ọgbẹ oju yii waye nitori ibaje si awọn ohun-elo kekere ati pe ni a npe ni microangiopathy. Microangiopathies pẹlu ibajẹ nafu ti dayabetik ati arun kidinrin.
Ti awọn iṣan ẹjẹ nla ba bajẹ, a pe arun na ni macroangiopathy ati pẹlu awọn aarun to lagbara gẹgẹbi ọpọlọ ati infarction myocardial.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ile-iwosan ti fihan idapọ ti gaari ẹjẹ giga pẹlu microangiopathy. Nitorinaa, iṣoro yii le ṣee yanju nipa tito lẹsẹsẹ ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Idapada alakan ni akọkọ idi ti ifọju aibikita. Akoko gigun ti àtọgbẹ jẹ ifosiwewe ewu akọkọ fun retinopathy. Bi eniyan ṣe gun to aisan, ti o tobi julọ pe yoo dagba awọn iṣoro iran to ṣe pataki.
Ti a ko ba rii idapada ni ọna ti akoko ati pe a ko bẹrẹ itọju ni akoko, eyi le ja si ifọju pipe.
Àgidi ninu awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu iru jẹ ṣọwọn. Ni igbagbogbo, arun na ṣafihan ararẹ nikan lẹhin irọyin.
Ni ọdun marun akọkọ ti àtọgbẹ, retinopathy ṣọwọn idagbasoke ninu awọn agbalagba. Nikan pẹlu lilọsiwaju ti àtọgbẹ wo ni eewu ibajẹ ẹhin pọ si.
Pataki! Abojuto lojoojumọ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ yoo dinku eewu eegun ti retinopathy.
Awọn iwadii lọpọlọpọ ti a ṣe pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ti han pe awọn alaisan ti o ṣe aṣeyọri iṣakoso pipe ti gaari ẹjẹ nipa lilo fifa insulin ati abẹrẹ insulin dinku o ṣeeṣe ti idagbasoke nephropathy, ibajẹ nafu, ati retinopathy nipasẹ 50-75%.
Gbogbo awọn aami aisan wọnyi jẹ ibatan si microangiapathy. Awọn alaisan alakan iru 2 nigbagbogbo ni awọn iṣoro oju nigba ayẹwo. Lati le fa fifalẹ idagbasoke ti retinopathy ati ṣe idiwọ awọn iṣọn ọpọlọ miiran, o yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo:
- ẹjẹ suga
- ipele idaabobo
- ẹjẹ titẹ
Retinopathy lẹhin
Ni awọn ọrọ kan, nigbati awọn ohun elo ẹjẹ ba bajẹ, ko si awọn airi wiwo. Ipo yii ni a pe ni retinopathy lẹhin. Awọn ipele suga suga ẹjẹ ni ipele yii nilo lati ṣe abojuto ni pẹkipẹki. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti oju-ọna ẹhin ati awọn arun oju.
Cataracts jẹ awọsanma tabi didi ti awọn lẹnsi ti o jẹ pipe nigbati ilera. Pẹlu iranlọwọ ti awọn lẹnsi, eniyan rii ati fojusi aworan naa. Bi o tile jẹ pe cataract le dagbasoke ninu eniyan ti o ni ilera, ni awọn alatọ, awọn iṣoro iru bẹ ṣẹlẹ pupọ sẹyìn, paapaa ni ọdọ.
Pẹlu idagbasoke ti cataract dayabetiki, oju alaisan ko le dojukọ ati pe iran ti bajẹ. Awọn aami aiṣan ti cataract ni àtọgbẹ mellitus ni:
- glare-free iran
- iran didan.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, itọju ti cataracts nilo rirọpo ti lẹnsi pẹlu fifa atọwọda. Ni ọjọ iwaju, fun atunse ti iran o nilo iwulo fun awọn iwoye gilasi tabi awọn gilaasi.
Glaucoma fun àtọgbẹ
Ni awọn àtọgbẹ mellitus, fifa iṣan-ara ti awọn iṣan iṣan iṣan ceases. Nitorinaa, o ṣajọ ati mu titẹ pọ si inu oju.
Ẹkọ ẹkọ nipa ẹkọ yii ni a pe ni glaucoma. Agbara giga ba awọn iṣan ara ati awọn isan eegun oju mu, ti o nfa ailagbara wiwo.
Fọọmu ti o wọpọ julọ ti glaucoma wa, eyiti titi di akoko kan jẹ asymptomatic.
Eyi n ṣẹlẹ titi ti arun naa yoo fi le lagbara. Lẹhinna pipadanu pataki iran tẹlẹ.
Pupọ diẹ sii nigbagbogbo glaucoma wa pẹlu:
- irora ninu awọn oju
- orififo
- ipalọlọ
- iran didan
- Halos ni ayika awọn orisun ina,
- pipadanu iran pipe.
Itọju ti glukooma ti dayabetik le ni awọn ifọwọyi wọnyi:
- mu oogun
- lilo awọn oju sil drops,
- Awọn ilana laser
- iṣẹ abẹ, vitrectomy ti oju.
Awọn iṣoro oju ti o nira pẹlu àtọgbẹ le ṣee yago fun nipasẹ yẹwo lododun pẹlu ophthalmologist fun aisan naa.
Awọn arun ti oju pẹlu àtọgbẹ ati itọju wọn
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo yipada si ophthalmologist nitori awọn iṣoro pẹlu iran wọn. Lati le ṣe akiyesi eyikeyi awọn idiwọ ni akoko, o nilo lati lọ ṣe idanwo deede ni akẹkọ-iwoye.
Glycemia pataki, eyiti o wa ni ifọkansi giga ti glukosi ninu ẹjẹ, ni a ka si ifosiwewe ewu fun idagbasoke awọn arun ophthalmic.
Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn idi akọkọ ti ifọju ni awọn alaisan ti o jẹ ọdun 20-74.
Gbogbo awọn alaisan ti o ni suga ẹjẹ giga nilo lati mọ pe nigbati awọn ami akọkọ ti ailagbara wiwo ba han, pẹlu idinku ninu acuity wiwo, ifarahan kurukuru, o jẹ dandan lati rii dokita.
Awọn ayipada ni oju pẹlu àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu edema ti lẹnsi, eyiti o waye lodi si ipilẹ ti glycemia giga.
Lati dinku eewu awọn arun ophthalmic ti o dagbasoke, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o tiraka lati ṣe deede awọn ipele glukosi (90-130 mg / dl (5-7.2 mmol / l) ṣaaju ounjẹ, ko ju 180 mg / dl (10 mmol / l) lẹhin ounje lẹhin 1-2 wakati).
Lati ṣe eyi, o nilo lati ṣakoso glycemia daradara-finni. Pẹlu itọju ti àtọgbẹ mellitus, ipinlẹ ti eto wiwo le bọsipọ ni kikun, ṣugbọn eyi yoo ko din ni oṣu mẹta.
Iran ti o ni irisi ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le jẹ ami aisan ti aisan oju oju kan, laarin eyiti retinopathy, cataract ati glaucoma predominate.
Cataract ati àtọgbẹ
Idagbasoke ti cataracts ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu akoyawo ti lẹnsi pataki ti oju - lẹnsi. Ni igbagbogbo, o jẹ iyipada si gbogbo awọn ina ina ati jẹ lodidi fun gbigbe ina ati idojukọ rẹ ninu ọkọ ofurufu ti retina.
Nitoribẹẹ, cataracts le dagbasoke ni o fẹrẹ to gbogbo eniyan, ṣugbọn ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, o jẹ akiyesi aiṣedeede lẹnsi lẹnisi ni ibẹrẹ ọjọ-ori.
Arun funrararẹ ni iyara pupọ.
Pẹlu àtọgbẹ, awọn alaisan cataract ni iṣoro ni idojukọ oju wọn lori aworan naa, ni afikun, aworan funrararẹ di alaye diẹ. Awọn ami akọkọ ti cataracts jẹ iran didan ati iwo ti ko dara.
A lo itọju abẹ lati ṣe itọju cataracts, ninu eyiti dokita yọ lẹnsi ti ara rẹ pada ati rọpo rẹ pẹlu lẹnsi atọwọda, eyiti ko ni gbogbo awọn agbara ti lẹnsi ayebaye. Ni iyi yii, lilo awọn lẹnsi kọnkan tabi awọn gilaasi ni igbagbogbo lati nilo lati ṣe atunṣe iran lẹhin iṣẹ-abẹ.
Glaucoma ati àtọgbẹ
Ti o ba jẹ pe iṣan inu iṣan dawọ lati kọja ni deede, lẹhinna ikojọpọ rẹ waye ni eyikeyi awọn yara ti oju. Eyi n yori si ilosoke ninu titẹ iṣan, iyẹn ni, glaucoma pẹlu mellitus àtọgbẹ. Pẹlu titẹ iṣan inu ti o pọ si, ibaje si iṣan ara ati awọn iṣan ara waye.
Nigbagbogbo, awọn ami ti haipatensonu iṣan ko wa titi ti glaucoma yoo kọja sinu ipele ti o nira. Ni ọran yii, pipadanu iran yoo lẹsẹkẹsẹ di pataki.
Ni pataki nigbagbogbo awọn aami aiṣan ti glaucoma farahan ni ibẹrẹ ti arun, wọn pẹlu irora ninu awọn oju, orififo, lacrimation ti o pọ si, iran ti ko dara, isonu mimọ, isọnu glaucomatous kan pato ti o waye ni ayika awọn orisun ina.
Fun itọju ti glaucoma ninu àtọgbẹ, awọn sil special pataki yẹ ki o lo, nigbami ifihan laser ati iranlọwọ ilowosi iṣẹ-abẹ. Lati koju awọn iṣoro iṣoro lodi si lẹhin ti glukosi ti ẹjẹ giga, o nilo lati lọ ṣe ayẹwo igbagbogbo kan pẹlu alamọdaju ophthalmomologist.
Diromolohun retinopathy
Retina naa ni awọn eroja pataki ti o jẹ ẹya gbigbe awọn ifihan agbara ina lati ayika ita si eto aifọkanbalẹ. Bi abajade eyi, awọn eefa ti alaye wiwo ni a gba nipasẹ awọn okun ti aifọkanbalẹ iṣan sinu kotesi cerebral.
Pẹlu retinopathy dayabetik, awọn ọkọ oju omi ti o wa ni retina ni yoo kan. Arun yii ni ilolu ti o wọpọ julọ ti glycemia giga.
Ni akoko kanna, awọn ohun-elo kekere ni o lọwọ ninu ilana pathological, iyẹn, microangiopathy ndagba. Ọna kanna yoo ni ipa lori eto aifọkanbalẹ ati awọn kidinrin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.
Ti awọn ọkọ oju-omi nla ba bajẹ, iyẹn ni, macroangiopathy ṣe idagbasoke, lẹhinna lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ, awọn alaisan ni aiya ọkan tabi ọpọlọ.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ni a ti ṣe adaṣe ti fihan asopọ kan laarin microangiopathy ati glycemia giga. Ti o ba dinku ifọkansi ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ, lẹhinna asọtẹlẹ fun iran ṣe imudara pataki.
Lọwọlọwọ, retinopathy ti dayabetik nigbagbogbo fa ifọju ailaju ti awọn alaisan (ni ibamu si awọn iṣiro ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke). Ni akoko kanna, eewu ti idagbasoke retinopathy ninu àtọgbẹ da lori iye akoko ti o jẹ aisan, iyẹn, pẹlu ipa gigun ti àtọgbẹ, eewu ti riran iran nitori retinopathy jẹ ga julọ.
Ni àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ, retinopathy waye ni ṣọwọn pupọ ni ọdun marun akọkọ ti arun naa (tabi titi di igba ikọ-bati ti waye). Bi àtọgbẹ ṣe nlọsiwaju, eewu ti ibajẹ ẹhin pọ si.
Lati dinku eegun ti retinopathy, o nilo lati fara ṣakoso glycemia daradara. Ninu iwadi nla ninu eyiti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ kopa, o han pe iṣakoso glycemic ti o ni agbara pẹlu fifa irọ insulin (awọn abẹrẹ insulin pupọ) dinku eewu ti retinopathy nipasẹ 50-75%. Ohun kanna naa jẹ otitọ fun nephropathy ati polyneuropathy.
Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, awọn iṣoro iran jẹ eyiti o wọpọ pupọ. Nigbagbogbo, eyikeyi awọn ayipada ninu inawo ni a le rii ni akoko ayẹwo.
Ni ọran yii, o tun ṣe pataki lati ṣakoso iṣuu glycemia, nitori eyi n fa fifalẹ ilọsiwaju lilọsiwaju ti ẹkọ-aisan.
Lati yago fun awọn iṣoro ophthalmic afikun, titẹ ẹjẹ ati idaabobo awọ yẹ ki o tun bojuto.
Awọn oriṣi ti retinopathy ni àtọgbẹ
Ni awọn àtọgbẹ mellitus, awọn oriṣi atẹle ti awọn egbo retinal le darapọ:
- Maculopathy jẹ eewu nitori pe o ba agbegbe agbegbe pataki ti retina wa, ti a pe ni macula. Nitori otitọ pe agbegbe yii jẹ iduro fun iranran ti o ṣe kedere ati titọ, acuity rẹ le dinku gidigidi.
- Ipilẹyin abẹlẹ waye nigbati awọn ohun elo ẹjẹ ti bajẹ. Iṣe ti iran ko ni jiya. Ni ipele yii, o ṣe pataki pupọ lati ṣakoso iṣakoso glycemia, nitori eyi yoo ṣe iranlọwọ idiwọ lilọsiwaju arun naa ati dinku acuity wiwo.
- Proliferative retinopathy ni nkan ṣe pẹlu jijẹ ti awọn ohun elo ajẹsara tuntun ti a ṣẹda lori ogiri ẹhin ti eyeball. Ilana yii ni nkan ṣe pẹlu ischemia ati aini aini atẹgun ni agbegbe yii. Awọn ohun elo imẹ-ara jẹ igbagbogbo, titọ si iyọkuro ati atunṣe.
Kini idapada oju oju?
Àtọgbẹ mellitus - Arun ti o ṣe oye buru si ipo iṣẹ ti ara.
Awọn ẹya ara ti iran jẹ alailagbara pupọ si awọn ilana ti o waye ninu ara pẹlu àtọgbẹ.
Awọn okunfa ti Agbẹ Arun aladun parq ni ijatil ati iku awọn ohun elo ẹjẹ ti o jẹ ifunni ni retina.
Glukosi ti o kọja ninu ẹjẹ run awọn ohun elo ẹjẹ, eyiti o jẹ ki ifijiṣẹ atẹgun ati awọn ounjẹ si ikarahun inu inu jẹ soro. Jẹ ki a ni alaye diẹ sii ni kini retinopathy?
Gẹgẹbi ipinya agbaye ti awọn arun, retinopathy ni koodu kan (ni ibamu si ICD 10) E10-E14.
Tani o kan?
Gẹgẹbi ofin, ilolu ti a ṣapejuwe ṣafihan ararẹ ni aarin-arugbo ati awọn agbalagba lai tọka si iwa. Ẹkọ nipa ara eniyan ni ipa lori awọn ẹya ara ti awọn ti o ni àtọgbẹ fun diẹ sii ju ọdun 20. Ninu awọn alaisan àtọgbẹ 2 ni ọjọ ogbó, retinopathy waye ni idaji awọn ọran naa.
Awọn ipo ti awọn dajudaju ti awọn arun
- Ipele ti kii ṣe proliferative: ipele akọkọ ti idagbasoke ti ẹkọ-aisan. Ibẹrẹ ti awọn ilana ti ibaje si awọn agunmi ti o jẹ ifunni isan iṣan ti oju mejeeji. Awọn ọkọ kekere ni a parun nigbagbogbo lakoko. Nitori awọn ilana ti degenerative, awọn ogiri ti awọn kalamu di alaye diẹ sii, nitori eyiti o jẹ pe a ṣẹda idasilẹ oyun.
Ipele Preproliferative: ni ọran ti kikọlu-ara, ipele yii le di ayase fun awọn iyipada ti ko yipada ni ẹya ara wiwo. Ọpọlọpọ iṣọn-ẹjẹ ti ọgbẹ ẹjẹ wa ati paapaa gbogbo awọn agbegbe ti ischemia ọpọlọ, ito bẹrẹ lati ṣajọ ni oju.
O wa ni ipele ti Prerolroliferative pe aini pataki ti atẹgun fun awọn oju bẹrẹ. Ipele Proliferative: Ni ipele yii ni idagbasoke ẹkọ nipa ẹkọ aisan, imugboroosi nla ti nẹtiwọọki ti awọn ohun elo ẹjẹ titun waye, nitorinaa ara gbidanwo lati rọpo awọn ipa-ọna ti bajẹ fun ifijiṣẹ atẹgun ati awọn eroja.
Awọn ohun elo titun ti wa ni dida ailera, tun lagbara lati koju iṣẹ-ṣiṣe wọn, ṣe ina fifẹ tuntun ti ida-ẹjẹ. Nitori ẹjẹ ti nwọ retina, awọn okun nafu ti igbẹhin iwọn didun, ati agbegbe aringbungbun ti awọ ti oju (macula) wiwu.
Ipele iparilori eyiti ilana ilana necrotic irukutu waye. Ni ipele ti a ṣalaye, awọn ida-ẹjẹ ninu lẹnsi jẹ ṣeeṣe. Hemorrhages dagba ọpọlọpọ awọn didi ẹjẹ, eyiti o ṣe afikun fifuu retina, dibajẹ o ati ipilẹṣẹ ilana ti ijusita ẹhin.
Ilọsiwaju ni ipele yii kii ṣe iwuri, nitori lẹnsi lori akoko npadanu agbara si idojukọ imọlẹ lori macula ati alaisan naa o padanu ipo acu visual laiyara, titi di ifọju.
Kilasika ti retinopathy tun wa ni ibamu si iwọn ti ibaje si retina:
- Rọrun: Iru yii ni ijuwe nipasẹ microdamage si awọn iṣan ara ẹjẹ. Ophhalmoscopy ni asọye bi awọn aami pupa kekere, niwaju eyiti a ko pinnu laisi ohun elo,
- Niwọnwọn: nọmba awọn microdamages pọ si, iwọn didun ti awọn iṣọn pọ si, awọn ami ti hypoxia retinal han,
- Lewu: iṣọn-ẹjẹ airi oniyebiye lori gbogbo agbegbe ti retina. Apakan pataki ti awọn ikẹkun oju ceases si iṣẹ. Ijumọsọrọ lẹsẹkẹsẹ pẹlu olutọju ophthalmologist ni a nilo.
Awọn ọna ayẹwo
Iṣalaye naa jẹ idanimọ nipasẹ oniwosan ophthalmo ati pe ori awọn ilana wọnyi:
- Ayewo ti awọn ipenpeju ati awọn oju oju,
- Iwọn titẹ inu inu
- Biomicroscopy ti eyeball iwaju
- Ayewo ti macula ati aifọkanbalẹ nafu,
- Ayewo Fọto Fundus,
- Ophthalmoscopy - taara ati yiyipada,
- Ayewo ti ara.
Oogun itọju
Itọju le ni eto ti awọn iwọn iṣe itọju ailera bii:
- Awọn abẹrẹ oju
- Coagulation lesa: ascerization ti retina pẹlu lesa kan. Cauterization ko gba laaye awọn ọkọ titun lati dagba ninu oju. Ọna yii ṣe itọju iran paapaa fun awọn ti o ni ijakadi fun awọn ọdun 10,
- Vitrectomy pẹlu yiyọ apa kan ti awọn vitreous. Nitori eyi, iduroṣinṣin ti ikarahun inu wa ni pada.
Ewu ti ilolu yii jẹ ṣoki ni ṣoki ni kukuru ni fidio wa:
Ipari
Akiyesi - awọn lewu julo itọsi àtọgbẹ. Awọn ayipada Degenerative ninu ẹya ara ti iran pẹlu aiṣe-aisi di alaibamu.
Nitorinaa, maṣe gbagbe igbimọ ti ophthalmologist, mimojuto titẹ oju ati ijẹjẹ fun àtọgbẹ.
Bawo ni lati mu pada iran ni àtọgbẹ?
Àtọgbẹ mellitus jẹ ilana opolo endocrine ti o wọpọ julọ, pẹlu eyiti ọpọlọpọ awọn ilolu le ni nkan ṣe.
Ọkan ninu iru awọn ọran bẹ ni àtọgbẹ ati iran - bi o ṣe mọ, iru awọn arun tun le dagbasoke ninu awọn alagbẹ.
Ti o ni idi ti o jẹ pataki lati mọ ilosiwaju ohun gbogbo nipa bawo ni ailment naa ṣe ni ipa lori awọn iṣẹ wiwo, kini awọn ami akọkọ ti ipo kan ati awọn idi fun idagbasoke rẹ.
Báwo ni àtọgbẹ ṣe kan ojuran?
Ninu àtọgbẹ mellitus, iyipada ti ẹya ara inu ẹjẹ ara ti retina ni ayẹwo. Gẹgẹbi abajade, eyi yori si otitọ pe ipese ti awọn ẹya iṣan pẹlu atẹgun ti bajẹ. Iru ebi npa ni ipa lori iran, le mu idinku ninu kikoro rẹ ati awọn ilolu igba diẹ tabi awọn ilolu to gun sii.
Ipinle ti a gbekalẹ ti eto wiwo bi abajade nyorisi iṣẹlẹ ti kii ṣe idapada alafara nikan, ṣugbọn awọn ipo pathological miiran. Ni eyikeyi ọran, ilosiwaju ti awọn iṣẹ wiwo ni dida di graduallydi,, ati nitori naa paapaa awọn ipo ti a ti ṣalaye ti idagbasoke ti pathology le tan lati ni ailera alailera fun alaisan kan ninu eyiti àtọgbẹ mellitus wa fun ọdun.
Awọn ami akọkọ ti pipadanu iran
Aisan wiwo ni àtọgbẹ waye laiyara o si wa fun ọdun. Ti o ni idi ti asomọ ọkan lẹhin omiiran ti awọn aami aisan le ma ṣe wahala aladun, ti o kan ni lilo si ipo lọwọlọwọ rẹ. Sibẹsibẹ, aworan ile-iwosan jẹ iṣiro nipasẹ awọn ophthalmologists bi diẹ sii ju o sọ lọ:
- o ṣẹ ti itansan ti awọn iṣẹ wiwo, fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ ni iwoye irọlẹ dara ju ti ọsan,
- fo tabi awọn Rainbow awọn oju ṣaaju oju rẹ,
- iyipada awọn aala ti aaye wiwo laisi idi kan,
- dinku ninu awọn iṣẹ wiwo nipasẹ diopter kan fun ọdun kan (eyi ni a pe ni ilọsiwaju "iyokuro"),
- gbigbẹ, ko to yomi yomijade.
Itoju awọn aaki iledìí ni awọn alagbẹ
Ni awọn ipele atẹle tabi ni ọran lilọsiwaju iyara ti ipo naa, alakan le ni awọn irora irora ni agbegbe oju, eyiti o wa si inu rirun tabi paapaa eebi. Imọlẹ sisun, iyanrin ni awọn oju, ifamọra ti nkan ajeji - gbogbo eyi n tọka si pe iran ṣubu niwaju awọn oju, ati nitori naa o jẹ dandan lati bẹrẹ itọju ni kete bi o ti ṣee.
Awọn okunfa ti eto ẹkọ aisan ara
Isonu ti riran ninu àtọgbẹ jẹ nipataki pẹlu ibajẹ si awọn ohun elo ara, eyini ni awọn iṣan ara ẹjẹ ti retina. Eyi le pọ si agbara, ipinya ti awọn ohun mimu, hihan ti awọn ọkọ titun ti a ṣẹda ati hihan àsopọ aleebu.
Ti o ba jẹ pe akoko aiṣan ti o wa labẹ aisan jẹ to ọdun meji, lẹhinna a mọ idanimọ-ẹjẹ ni 15% ti awọn alaisan, to ọdun marun - ni 28%, to ọdun 10-15 - ni 44-50%.
Ti ẹkọ nipa iṣọn-aisan kan ba wa fun ọdun 20-30, lẹhinna a n sọrọ nipa 90-100% ti ailaju wiwo pataki.
Awọn ifosiwewe ewu ti o ni ibatan fun iru ẹkọ aisan dayabetiki ni iru 2 suga mellitus ni:
- iye arun na,
- ipele ti aṣebiakọ,
- haipatensonu
- onibaje fọọmu ti ikuna kidirin,
- dyslipidemia (o ṣẹ ti ipin ti awọn ikunte ninu ẹjẹ).
Maa ko gbagbe nipa ti ase ijẹ-ara ati isanraju. Ibiyi ati idagbasoke siwaju ti retinopathy le ṣe iranlọwọ daradara si titoyun, otitọ ti nini oyun, asọtẹlẹ jiini ati afẹsodi.
Bii a ṣe le mu iṣẹ iṣẹ wiwo pada pada si awọn alagbẹ ọgbẹ?
Ipilẹ fun itọju iran ni àtọgbẹ jẹ nipataki itọju ti akoko aisan ti o ni ibamu ati isọdiwọn ti glukosi ipin.
Awọn ikọlu - KO SI AABO!
Awọn alagbata sọ gbogbo otitọ nipa àtọgbẹ! Àtọgbẹ yoo lọ lailai ni awọn ọjọ mẹwa 10, ti o ba mu ni owurọ ... "ka diẹ sii >>>
Nipa imudarasi ipo gbogbogbo ti dayabetik, yoo ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri ilana deede ti awọn iṣẹ wiwo. Sibẹsibẹ, iṣoro ti aworan ile-iwosan yoo ni ipa taara lori yiyan algorithm itọju kan pato fun awọn alagbẹ.
Kini idi ti padanu iwuwo ninu àtọgbẹ, kini lati ṣe pẹlu pipadanu iwuwo?
Lati le ṣe ilọsiwaju iran ni iru àtọgbẹ 2 ni ipele ibẹrẹ, o niyanju lati lo awọn oogun ati awọn atunṣe eniyan. Fun apẹẹrẹ, olokiki julọ ti igbehin ni mummy. Ni awọn ọran ti o nira sii, imupadabọ awọn iṣẹ wiwo le ṣeeṣe ni ṣiṣe nikan nitori iṣẹ-abẹ.
Fun apẹẹrẹ, glaucoma ni itọju lakoko pẹlu awọn aṣoju drihypertensive drip. Sibẹsibẹ, ọna itọju akọkọ jẹ iṣẹ-abẹ, eyiti a ṣe iṣeduro ni kete bi o ti ṣee. Ni ọran yii, iran yoo da pada ni iwọn nla, awọn ilolu ati awọn abajade to ṣe pataki yoo yọkuro.
Igbapada cataract le ṣee ṣe abẹ. Iwọn ibajẹ si retina yoo ni agba bi esi abajade yoo ṣe jẹ rere. Pẹlu retinopathy, ti a pe ni aapọn atẹgun las las las coagulation ti wa ni aṣe. Bibẹẹkọ, pẹlu fọọmu ilọsiwaju ti àtọgbẹ mellitus, a ṣe iṣeduro vitrectomy.
Njẹ awọn alakan le ṣe atunṣe laser?
Atunse lesa ti iran ati retina ni a pe ni ọkan ninu awọn ọna ti ode oni julọ ti itọju ti retinopathy. Idawọle ti a gbekalẹ wulo fun diabetes nikan ni ọna isanpada. Onimọnran awọn eegun ṣe akiyesi otitọ pe:
- Atunse lesa ni a ṣe ni eto itọju alaisan labẹ akuniloorun,
- iye ilana naa kii ṣe diẹ sii ju iṣẹju marun marun lọ,
- afọwọkọ nigbagbogbo n pin si awọn ipo itẹlera meji. Bibẹẹkọ, eyi da lori bii eto owo-ilu ṣe kan ati iru iru awọn ailera ẹjẹ agbọn ti a ṣe ayẹwo.
Ilana ti a gbekalẹ ṣe pataki pupọ si mimu-pada sipo iṣẹ wiwo ni awọn alamọ-aisan. Lẹhin atunse laser fun ọsẹ kan tabi diẹ sii, awọn iṣeduro pataki ni a ṣe iṣeduro. Wọ awọn gilaasi oorun ati paapaa ijẹunjẹ le nilo.
Idena adanu iriran
Idiwọn idiwọ akọkọ ni lati ṣakoso suga ẹjẹ ati titẹ ẹjẹ. Ayẹwo ti ile-iwosan deede ati idanwo yàrá nipasẹ onimọ-iwadii endocrinologist jẹ pataki, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi gbogbo awọn ẹya ti itọju ti àtọgbẹ. A n sọrọ nipa itọju ailera oogun, ijẹun ati mimu igbesi aye nṣiṣe lọwọ to ni ilera.
Nkan ti o tẹle ni idena jẹ ayewo igbagbogbo nipasẹ alamọdaju dokita. O gba ọ niyanju lati mu ni ẹẹmeji ni ọdun, ati pẹlu ifarahan ti awọn aami ailagbara wiwo paapaa ni igbagbogbo.
Eyi ṣe pataki fun iṣawari iṣeeṣe akọkọ ti awọn ayipada aisan, ibẹrẹ ibẹrẹ ti igbapada imularada.
Kini lati ṣe nigbati awọn ẹsẹ ba farakan pẹlu itọ suga?
Fun awọn idi idiwọ, lilo awọn ohun elo Vitamin ni a ṣe iṣeduro. Ni deede, awọn oniwadi endocrinologists tẹnumọ lilo wọn ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, nigbati alakan ni oju didasilẹ, ati pe ko si itọkasi fun iṣẹ-abẹ.
Ọkan ninu awọn nkan wọnyi ni Doppelherz Asset, eyiti o jẹ Vitamin ati atunse nkan ti o wa ni erupe ile. O gba ọ laaye lati daabobo awọn iṣẹ wiwo, ṣe atunṣe fun aito awọn paati iwulo.
Eyi ni a ṣe nipasẹ yiyọkuro eso beri dudu, lutein ati beta-carotene.