Orukọ iṣowo Insulin lispro

- Nigbawo ni MO nilo lati bẹrẹ itọju ailera hisulini?

Idahun: Lọwọlọwọ, ipinnu lori ipinnu lati pade insulin jẹ nipasẹ endocrinologist tabi therapist. Fun iru ẹjẹ mellitus type 2, ipilẹ fun tito insulin ni: ipele ti glukos ẹjẹ ẹjẹ (suga) ti o ju 8 mmol / l ati ẹjẹ glycated (isanwo lapapọ fun ẹjẹ mellitus) ninu ẹjẹ diẹ sii ju 7% pẹlu ikunra (tabulẹti) itọju ailera-sọkalẹ suga ko munadoko. Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1: awọn ipele glukos ẹjẹ ti o pọ ju 6.1 mmol / l, ketosis tabi ketoacidosis. Awọn alaye fun ṣiṣe abojuto insulini si ẹgbẹ keji ti awọn alaisan ni iwuwo pupọ. Eyi jẹ nitori awọn alaisan ti o ni iru alatọgbẹ autoimmune 1 jẹ ọmọde ti o dagba pupọ ati pe wọn nilo glukosi ẹjẹ to dara lati yago fun ilolu.

- Iru insulini wo ni o yẹ ki Emi bẹrẹ itọju pẹlu?

Idahun: Ero ti a gba ni gbogbogbo laarin awọn onisẹ-jinlẹ ti Russia, Yuroopu ati Amẹrika jẹ ipinnu lati pade bi igbesẹ akọkọ ti analog ti hisulini gigun eniyan (hisulini basali) ṣaaju ki o to ni ibusun. Imọ yii jẹ wulo fun àtọgbẹ mellitusmejeeji iru akọkọ ati oriṣi keji. Iwọn ailewu to kere julọ jẹ 10 IU.

Bibẹẹkọ, ti o ba lọ si ile-iṣẹ iṣoogun kan pẹlu gaari ti o ga pupọ (diẹ sii ju 12 mmol / l), lẹhinna o ṣeeṣe julọ itọju naa yoo bẹrẹ pẹlu hisulini kukuru-ṣiṣe. Siwaju sii, lati ṣe deede ipele gaari ninu ẹjẹ, o ti paarẹ ati insulin igba pipẹ nikan ni o kù. Ni awọn ọrọ kan, pẹlu iru 1 mellitus àtọgbẹ, ipinnu lati pade insulin kukuru ati basali mejeeji ni o nilo.

- Kini iyatọ laarin awọn insulins?

Idahun: Lọwọlọwọ, gbogbo awọn insulins ti pin si awọn ẹgbẹ 2. Ẹgbẹ akọkọ ti awọn insulins eniyan - ma ṣe yatọ ni ọkọọkan amino acids ninu sẹẹli insulini. Wọn ni idagbasoke diẹ sii ju ọdun 20 sẹhin ni paṣipaarọ fun hisulini ti orisun ẹran (ẹran ẹlẹdẹ). Ni akoko akoko ti a fun, aabo wọn ṣafihan, ṣugbọn ni akoko kanna agbara kekere wọn: wọn nigbagbogbo fa hypoglycemia, iwuwo iwuwo, itara. Ṣaaju iṣakoso ti awọn insulins wọnyi, a gbọdọ gbọn igo naa lati gbọn ti hisulini patapata. Anfani wọn nikan ni iye owo kekere. Sibẹsibẹ, eyi jẹ iwe ilana ariyanjiyan pupọ. Awọn aṣoju ti ẹgbẹ yii: iyara, igbese-iṣe, humulin P, basal insuman, protafan, humulin NPH. Ẹgbẹ keji ti analogues ti hisulini eniyan - ọkọọkan awọn amino acids ninu ẹṣẹ ti awọn oogun wọnyi ti yipada. Wọn ko nilo dapọ, hypoglycemia lakoko lilo wọn ṣọwọn idagbasoke, itara jẹ kere si, iwuwo ere ti pinnu pupọ pupọ ni igbagbogbo ni afiwe pẹlu insulins eniyan. Ni gbogbogbo, isanpada àtọgbẹ dara julọ. Pupọ awọn oluipese lọ yipada si iṣelọpọ ti analogues ti hisulini eniyan. Ju ọdun 10 ti iriri lọpọlọpọ pẹlu ẹgbẹ yii ti awọn oogun. Gbogbo awọn dokita ṣe akiyesi, ni afikun si ṣiṣe, aabo giga ti analogues. Awọn ọran ti aibikita insulin, awọn aati inira, awọn ayipada ninu ọra subcutaneous ti ọra ni awọn aaye abẹrẹ jẹ toje pupọ. Gbogbo awọn insulins ti wa ni abẹrẹ subcutaneously lilo awọn ohun mimu syringe. Awọn abẹrẹ jẹ ailewu pupọ (ti pese pe a ti yí abẹrẹ pada ni gbogbo igba ti o jẹ insulin) ati pe ko ni irora. Awọn aṣoju akọkọ ti hisulini ti n ṣiṣẹ pẹ: glargine (orukọ iṣowo - lantus) ati detemir (levemir). Awọn aṣoju ti awọn analogues ti insulin ṣiṣe-kukuru eniyan: lyspro (humalog), aspart (novorapid) ati glulisin (apidra). Ile-iṣẹ elegbogi ile ti gbe awọn insulins eniyan lọ. Sibẹsibẹ, o gbero lọwọlọwọ lati ṣe ifilọlẹ laini iṣelọpọ insulin. Ninu itọsọna yii, a ti ni ilapa pẹlu gbogbo agbaye.

Ins Iṣeduro basali wo ni lati yan?

Idahun: ni lọwọlọwọ, a le ṣeduro afọwọkọ ti insulin eniyan: glargine tabi detemir. Ohun kan ni lati fi si ọkan ni pe glargin ni a nṣakoso ni ẹẹkan lojumọ, nigbagbogbo ṣaaju ki o to ibusun. Ni awọn ọrọ miiran, nigba lilo insulin detemir, iwulo fun awọn abẹrẹ meji (owurọ ati irọlẹ) ni a ṣe akiyesi. Iwulo fun hisulini yii jẹ igbagbogbo 20-30% ga julọ ni awọn alaisan ti a ṣe afiwe si glargine, i.e. a nilo awọn abere nla.

- Bawo ni lati yan iwọn lilo pataki ti hisulini basali?

Idahun: iwọn lilo ti hisulini ni a yan nipasẹ ipele suga. A gbọdọ tiraka lati rii daju pe glukosi ẹjẹ ãwẹ ko kọja 6 mmol / L. Nitorinaa, wiwọn suga ni owurọ ni gbogbo ọjọ mẹta, o jẹ dandan lati ṣafikun iwọn lilo ti hisulini basali ti a ṣakoso ṣaaju akoko ibusun nipasẹ 2 IU titi ti ipele gaari yii yoo fi de. Aṣayan iwọn lilo ti hisulini ni a ṣe dara julọ labẹ abojuto ti alamọja ti o ni iriri. Sibẹsibẹ, ile-iwosan lati bẹrẹ itọju ati asayan iwọn lilo ni a ko nilo nigbagbogbo. Ṣugbọn ikẹkọ ni ile-iwe alakan ni pataki ni pataki.

- Nigbawo ni o ṣe pataki lati bẹrẹ itọju pẹlu hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru?

Idahun: O jẹ dandan lati ṣafikun hisulini kukuru-iṣẹ ti o ba jẹ pe ipele suga suga ẹjẹ ni awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ ti o ju 9 mmol / l lọ. Iwọn bibẹrẹ jẹ igbagbogbo 3 si 4 IU. Yiyan yẹ ki o ṣee ṣe lori awọn analogues ti olutọju ultrashort: aspart tabi glulisin. Lilo wọn ni nkan ṣe pẹlu eewu kekere ti hypoglycemia lẹhin ingestion ati alekun kekere ninu iwuwo ara, ni afiwe pẹlu awọn insulins eniyan. Yiyan iwọn lilo ti a beere le ṣee ṣe nipasẹ jijẹ iye ti hisulini ti iṣakoso nipasẹ 1 IU ni awọn ọjọ 3 titi ti ipele glukosi ẹjẹ ti de lẹhin ti o jẹun lati 6 si 8 mmol / L.

- Ṣe MO le lo eefa kan lati ṣakoso insulin? Insulini wo ni o dara lati yan?

Idahun: Ti dokita ba ṣeduro lilo ilana abẹrẹ pupọ (1 tabi 2 abẹrẹ ti hisulini basali + 2 si awọn abẹrẹ ti hisulini ṣiṣẹ ni kukuru), lẹhinna o le nifẹ lati lo fifa soke. Iwọ nilo insulin kukuru ni ṣiṣe. Lakoko oyun, insulin eniyan ṣiṣe ni kukuru yẹ ki o yan. Ninu gbogbo awọn ọran miiran, o jẹ analog ti igbese ultrashort: aspart tabi glulisin. Lati yipada si itọju ailera, kan si dokita rẹ tabi ile-iṣẹ fifa fifamọra pataki kan. *

- Melo ni eniyan ti o nlo insulin ngbe?

Idahun: Gẹgẹ bi gbogbo rẹ. Ẹsan to dara julọ, awọn ilolu ti o dinku. Awọn ilolu ti o dinku, igbesi aye gigun ati idunnu. Lọwọlọwọ, a ni gbogbo aye lati rii daju pe awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni ilera. Eyi nilo awọn ipo 2 nikan: ifẹ ti alaisan ati ifẹ ti dokita.

Insulin Lizpro - ọna kan fun ṣiṣe ilana awọn ipele suga ẹjẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru alakan 1-2

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Awọn eniyan ti o ni arun alaidan ni lati ṣe ilana ijẹẹmu wọn nigbagbogbo, bi daradara ki o mu awọn oogun ti o ṣe deede awọn ipele suga ẹjẹ wọn.

Ni awọn ipele ibẹrẹ, ko si iwulo fun lilo awọn oogun nigbagbogbo, ṣugbọn ni awọn igba miiran o jẹ awọn ti wọn ko le ṣe imudara ipo nikan, ṣugbọn tun ṣe igbesi aye eniyan. Ọkan iru iru oogun naa ni Insulin Lizpro, eyiti o pin labẹ orukọ iyasọtọ Humalog.

Apejuwe ti oogun

Insulin Lizpro (Humalog) jẹ oogun iṣegun-kukuru ti o le lo lati paapaa jade awọn ipele suga ni awọn alaisan ti o yatọ si awọn ẹgbẹ ori. Ọpa yii jẹ analog ti hisulini eniyan, ṣugbọn pẹlu awọn ayipada kekere ninu eto, eyiti o gba ọ laaye lati ṣaṣeyọri gbigba iyara nipasẹ ara.

Ọpa naa jẹ ipinnu kan ti o ni awọn ipele meji, eyiti a ṣe afihan sinu ara labẹ-ara, iṣan tabi intramuscularly.

Oogun naa, da lori olupese, ni awọn abala wọnyi:

• Iṣuu soda heptahydrate hydrogen fosifeti,
• Glycerol
• Hydrochloric acid
• Glycerol
• Metacresol
• Ohun elo afẹfẹ

Nipa ilana ti igbese rẹ, Insulin Lizpro jọra awọn oogun miiran ti o ni insulin. Awọn paati ti nṣiṣe lọwọ wọ inu ara eniyan o bẹrẹ sii ṣe lori awọn awo inu sẹẹli, eyiti o mu imudara glukosi pọ.

Ipa ti oogun naa bẹrẹ laarin awọn iṣẹju 15-20 lẹhin iṣakoso rẹ, eyiti o fun ọ laaye lati lo taara taara lakoko ounjẹ. Atọka yii le yatọ si ipo ati ọna ti ohun elo ti oogun naa.

Nitori ifọkansi giga, awọn amoye ṣeduro ṣafihan ifihan subcutaneously Humalog. Idojukọ ti o pọju ti oogun ninu ẹjẹ ni ọna yii yoo waye lẹhin iṣẹju 30-70.

Awọn itọkasi ati awọn ilana fun lilo

A lo insulin Lizpro ninu itọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, laibikita abo ati ọjọ-ori. Ọpa naa pese awọn itọkasi iṣẹ giga ni awọn ọran nibiti alaisan naa ṣe itọsọna igbesi aye ajeji, eyiti o jẹ aṣoju fun awọn ọmọde.

Humalog ni a fun ni iyasọtọ nipasẹ dọkita ti o wa pẹlu:

1. Iru 1 ati oriṣi 2 suga mellitus - ni ọran ikẹhin, nikan nigbati gbigbe awọn oogun miiran ko mu awọn abajade rere,
2. Hyperglycemia, eyiti ko ni itutu nipasẹ awọn oogun miiran,
3. Ngbaradi alaisan fun iṣẹ abẹ,
4. Intoro si awọn oogun miiran ti o ni insulini,
5. Awọn iṣẹlẹ ti awọn ipo ti aisan jẹ iṣiro iṣẹ papa ti arun na.

Ọna ti iṣakoso oogun ti olupese ṣe iṣeduro jẹ subcutaneous, ṣugbọn da lori ipo ti alaisan, aṣoju le ṣakoso pẹlu mejeeji intramuscularly ati iṣan. Pẹlu ọna subcutaneous, awọn aye ti o dara julọ jẹ awọn ibadi, ejika, awọn ibọsẹ ati iho inu.

Isakoso ti nlọ lọwọ ti Insulin Lizpro ni aaye kanna jẹ contraindicated, nitori eyi le ja si ibaje si eto awọ ara ni irisi lipodystrophy.

Apa kanna ko le lo lati ṣe abojuto oogun naa ju akoko 1 lọ ni oṣu kan. Pẹlu iṣakoso subcutaneous, oogun naa le ṣee lo laisi niwaju ọjọgbọn ti iṣoogun, ṣugbọn nikan ti iwọn lilo ba ti yan tẹlẹ nipasẹ alamọja.

Akoko iṣakoso ti oogun naa tun jẹ ipinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, ati pe o gbọdọ wa ni akiyesi to muna - eyi yoo gba laaye ara lati ni ibamu pẹlu ijọba naa, ati pese ipa pipẹ ti oogun naa.

Ṣatunṣe iwọn lilo ni a le nilo lakoko:

• Iyipada ijẹẹmu ati yiyi si awọn ounjẹ carbohydrate kekere tabi giga,
• Irora ti ẹdun
• Awọn aarun akoran
• Lilo ilodilo awọn oogun miiran
• Yipada lati awọn oogun miiran ti n ṣiṣẹ iyara to ni ipa awọn ipele glukosi,
• Awọn ifihan ti ikuna kidirin,
• Oyun - da lori asiko meta, iwulo ara fun awọn ayipada hisulini, nitorinaa o jẹ dandan
• Ṣabẹwo si olupese ilera rẹ nigbagbogbo ati wiwọn ipele suga rẹ.

Ṣiṣe awọn atunṣe nipa iwọn lilo tun le jẹ pataki nigbati iyipada olupese insulin Lizpro ati yi pada laarin awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi, nitori ọkọọkan wọn ṣe awọn ayipada tirẹ ninu tiwqn, eyiti o le ni ipa ipa itọju naa.

Awọn ipa ẹgbẹ ati contraindications

Nigbati o ba yan oogun kan, dokita ti o wa ni deede yẹ ki o ṣe akiyesi gbogbo awọn abuda ti ara ẹni ti ara alaisan.

Iṣeduro insulin Lizpro ti ni contraindicated ninu eniyan:

1. Pẹlu ifamọ pọ si si akọkọ tabi afikun paati nṣiṣe lọwọ,
2. Pẹlu iṣelọpọ giga fun hypoglycemia,
3. Ninu eyiti insulinoma wa.

Lakoko lilo oogun naa ni awọn alagbẹ, awọn igbelaruge ẹgbẹ wọnyi ni a le ṣe akiyesi:

1. Hypoglycemia - jẹ eyiti o lewu julo, o waye nitori iwọnda ti ko yan, ati pẹlu oogun ti ara ẹni, le ja si iku tabi ailagbara pataki ti iṣẹ ọpọlọ,
2. Lipodystrophy - waye bi abajade ti awọn abẹrẹ ni agbegbe kanna, fun idena, o jẹ dandan lati ṣe yiyan awọn agbegbe ti a ṣe iṣeduro ti awọ ara,
3. Ẹhun - ṣafihan ararẹ da lori awọn abuda kọọkan ti ara alaisan, ti o bẹrẹ lati pupa pupa ti aaye abẹrẹ, ti o pari pẹlu mọnamọna anaphylactic,
4. Awọn aiṣedede ti ohun elo wiwo - pẹlu iwọn ti ko tọ tabi ibalopọ ti ara ẹni si awọn paati, retinopathy (ibaje si awọ oju ti oju nitori awọn rudurudu ti iṣan) tabi idinku acuity apakan dinku, nigbagbogbo nigbagbogbo ṣafihan ararẹ ni ibẹrẹ ọmọde tabi pẹlu ibaje si eto inu ọkan ati ẹjẹ,
5. Awọn aati ti agbegbe - ni aaye abẹrẹ, Pupa, itching, Pupa ati wiwu le waye, eyiti o kọja lẹhin ti ara ti di deede.

Diẹ ninu awọn aami aisan le bẹrẹ si han lẹhin igba pipẹ. Ni ọran ti awọn igbelaruge ẹgbẹ, da mu hisulini ki o bẹ dọkita rẹ. Ọpọlọpọ awọn iṣoro nigbagbogbo ni ipinnu nipasẹ iṣatunṣe iwọn lilo.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Nigbati o ba n ṣe oogun oogun Humalog, dokita ti o wa ni deede gbọdọ ṣe akiyesi iru awọn oogun ti o ti mu tẹlẹ. Diẹ ninu wọn le ṣe imudara mejeeji ati dinku iṣẹ ti hisulini.

Ipa ti Insulin Lizpro ti ni ilọsiwaju ti alaisan ba mu awọn oogun ati awọn ẹgbẹ wọnyi:

• MA inhibitors,
• Sulfonamides,
• Ketoconazole,
• Sulfonamides.

Pẹlu lilo afiwera ti awọn oogun wọnyi, o jẹ dandan lati dinku iwọn lilo ti hisulini, ati pe alaisan yẹ, ti o ba ṣeeṣe, kọ lati mu wọn.

Awọn oludoti atẹle le dinku ndin ti Insulin Lizpro:

• Awọn contraceptip homonu
• Estrogens
• Glucagon,
• Erogi funfun.

Iwọn lilo hisulini ninu ipo yii yẹ ki o pọ si, ṣugbọn ti alaisan ba kọ lati lo awọn oludoti wọnyi, yoo jẹ dandan lati ṣe atunṣe keji.

O tọ lati gbero awọn ẹya diẹ lakoko itọju pẹlu Insulin Lizpro:

1. Nigbati o ba n ṣe iṣiro iwọn lilo, dokita gbọdọ ro iye ati iru iru ounjẹ ti alaisan naa njẹ,
2. Ninu ẹdọ onibaje ati awọn arun kidinrin, iwọn lilo naa yoo nilo lati dinku,
3. Humalog le dinku iṣẹ-ṣiṣe ti ṣiṣan ti awọn isan aifọkanbalẹ, eyiti o ni ipa lori oṣuwọn ifura, ati pe eyi jẹ ewu kan, fun apẹẹrẹ, fun awọn oniwun ọkọ ayọkẹlẹ.

Awọn analogs ti oogun Insulin Lizpro

Insulin Lizpro (Humalog) ni idiyele idiyele to gaju, nitori eyiti eyiti awọn alaisan nigbagbogbo n wa kiri awọn analogues.

Awọn oogun wọnyi ni a le rii lori ọja ti o ni ipilẹ kanna ti igbese:

• Monotard
• Protafan
• Rinsulin
• Intral
• Oniṣẹ.

O jẹ ewọ muna lati rọpo oogun naa ni ominira. Ni akọkọ o nilo lati ni imọran lati ọdọ dokita rẹ, bi oogun ti ara ẹni le ja si iku.

Ti o ba ṣiyemeji awọn agbara ohun elo rẹ, kilọ ọjọgbọn kan nipa eyi. Idapọ ti oogun kọọkan le yatọ si da lori olupese, nitori abajade eyiti eyiti ipa ipa ti oogun naa wa si ara alaisan yoo yipada.

Atunṣe yii ni a nlo nigbagbogbo fun awọn oriṣi ti ko ni igbẹ-ara tairodu (1 ati 2), bakanna fun itọju awọn ọmọde ati awọn aboyun. Pẹlu iṣiro iwọn lilo to tọ, Humalog ko fa awọn igbelaruge ẹgbẹ ati rọra ni ipa lori ara.

O le ṣakoso oogun naa ni awọn ọna pupọ, ṣugbọn eyiti o wọpọ julọ jẹ subcutaneous, ati pe diẹ ninu awọn olupese n pese ọpa pẹlu abẹrẹ pataki kan ti eniyan le lo paapaa ni ipo idurosinsin.

Ti o ba jẹ dandan, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ le wa awọn analogues ni awọn ile elegbogi, ṣugbọn laisi ijumọsọrọ iṣaaju pẹlu alamọja, lilo wọn ni a ni leewọ muna. Insulin Lizpro jẹ ibaramu pẹlu awọn oogun miiran, ṣugbọn ni awọn ipo atunṣe atunṣe iwọn lilo ni a nilo.

Lilo oogun nigbagbogbo kii ṣe afẹsodi, ṣugbọn alaisan gbọdọ tẹle ilana itọju pataki kan ti yoo ṣe iranlọwọ fun ara lati ni ibamu si awọn ipo titun.

Kini idi ti insulin ṣe pataki fun àtọgbẹ?

Ni akọkọ, insulin jẹ homonu ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro. O jẹ iṣẹ ti oronro ati ipele ti hisulini homonu ti o jẹ awọn ifosiwewe akọkọ ti o pinnu boya eniyan ni àtọgbẹ.

Atẹle yii jẹ apejuwe ti awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ.

Àtọgbẹ 1
Eyi jẹ aisan autoimmune ninu eyiti awọn sẹẹli ti o bajẹ bibajẹ ko gba laaye ara laaye lati ṣe iṣelọpọ insulin ni gbogbo tabi ni iye pataki lati ṣe ilana suga ẹjẹ ni kikun (glukosi).

Àtọgbẹ Iru 2
Aarun 2 ni o dagbasoke nigbati awọn sẹẹli pẹlẹbẹ ti n pese insulin ko le gbejade ni awọn iwọn to, tabi nigbati insulin ti iṣelọpọ ko rii nipasẹ ara, eyiti a pe ni ọrọ “resistance insulin.”

Ni awọn ofin ti o rọrun, ohun ti o fa àtọgbẹ jẹ ipo ninu eyiti ara ko ni anfani lati lo hisulini lati lo tabi tọju agbara lati ounjẹ.

Awọn oriṣi hisulini

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti hisulini ni a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ. Pelu lilo insulin ti o gbooro si, ipa rẹ fun eto-ara kan ko le ṣe asọtẹlẹ, nitori eto ara kọọkan kọọkan ni o yatọ otooto si hisulini. Akoko gigun ti o gba fun homonu (hisulini) lati gba ati iye akoko rẹ ninu ara jẹ awọn ifosiwewe meji ti o le yatọ si da lori abo, ọjọ-ori, tabi iwuwo rẹ. Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati pinnu iru insulin ti o dara julọ fun awọn aini rẹ.

Ọja naa nfunni ọpọlọpọ awọn iru ti hisulini, eyiti a pin nigbagbogbo si awọn ẹgbẹ akọkọ mẹrin:

Tabili fihan awọn abuda aṣoju ti iṣe ti hisulini, ṣugbọn iṣe ti ara rẹ si awọn iru insulini wọnyi le yatọ. Nitorinaa, o ṣe pataki lati mu awọn idanwo igbagbogbo fun HbA1c ati ṣe abojuto nigbagbogbo bi o ṣe ṣaṣeyọri ni aṣeyọri lati ṣetọju ipele iduroṣinṣin gaari (glukosi) ninu ẹjẹ lati pinnu boya awọn abajade ti itọju alakan le ni ilọsiwaju.

Nigbati o nilo insulin

Ara ti awọn eniyan ti ko ni àtọgbẹ lọna ti ara ṣe agbejade hisulini nigbati o ṣe awari gaju (hyperglycemia) tabi apọju (hypoglycemia) suga ẹjẹ (glukosi). Niwọn igba ti ara ti awọn eniyan ti o ni oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 ko ni anfani lati ṣe ilana suga ẹjẹ lasan, o nilo iranlọwọ ni irisi insulin ti ita. Ni gbogbo ọjọ, gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ati diẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni a nilo lati gba insulin. Nigbagbogbo, iwọn lilo ti o wa pẹlu hisulini ni a nṣakoso tabi a ti lo ilana itọju basali-bolus.

Iṣeduro iwọn lilo

Lilo itọju ailera, ninu eyiti a ti nṣakoso iwọn lilo ti o wa titi ti hisulini, da lori agbara lati tọju iye to tọ ti awọn kabẹti sọtọ. Niwọn igba ti o ba nlo ọna yii, iwọn lilo ti o wa titi ti insulin ni a ṣakoso ni akoko kan lakoko ọjọ, o tun ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn okunfa ita gẹgẹbi iṣẹ ṣiṣe ti ara ati agbara oti nigba yiyan ounjẹ.

Fun apẹẹrẹ, ti o ba ni suga ẹjẹ ti o ga ṣaaju ki o to jẹun, iwọ yoo nilo lati dinku ifunra carbohydrate rẹ lati yago fun hyperglycemia. Idibajẹ akọkọ ti itọju ailera yii ni aini irọrun ati yiyan, nitori, ni pataki, awọn ounjẹ rẹ da lori ipele gaari ninu ẹjẹ, ati kii ṣe lori ifẹkufẹ tabi awọn ayanfẹ ounjẹ.

Iṣe ti hisulini ni ilana-ipilẹ bolus-bolus

O le ti gbọ tabi paapaa ti lo ilana igbohunsafẹfẹ basali basus bi ọna lati yọ insulin sinu ara. O dara fun àtọgbẹ oriṣi 1 ati ni awọn ọran fun àtọgbẹ type 2. Ni kukuru, hisulini gigun (basali) ti lo fun ilana yi lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ (glukosi) lakoko awọn akoko aini ti ounjẹ ati awọn abẹrẹ itọju ti hisulini kukuru-kukuru (bolus) ṣaaju ounjẹ lati yago fun awọn ifun ẹjẹ suga lẹhin jijẹ.

Ti o ba ni suga ti o gbẹkẹle insulin, ibi-afẹde rẹ ni lati ka iye awọn carbohydrates ninu ounjẹ rẹ lati san idiyele fun wọn pẹlu iwọn lilo hisulini. Iye hisulini ti o nilo lati tẹ yoo dale lori awọn ifosiwewe gẹgẹ bii ṣuga ẹjẹ rẹ lọwọlọwọ ati iye awọn carbohydrates ti o gbero lati jẹ.

Awọn aṣayan iṣakoso insulini

Isulini le wa ni abojuto ni awọn ọna oriṣiriṣi pupọ. Nigbagbogbo a ṣe ipinnu naa da lori iru ọna wo ni o baamu si awọn aini rẹ julọ ati igbesi aye rẹ. Ọpọlọpọ awọn aṣayan fun iṣakoso, ṣugbọn awọn julọ olokiki ni awọn aaye insulin ati awọn ifun insulin.

Pipe insulin

Ohun fifa insulin jẹ ayanfẹ nipasẹ awọn alaisan ti ko fẹ ṣe ọpọlọpọ awọn abẹrẹ ojoojumọ. O dara fun iru mejeeji 1 ati Iru awọn alakan 2. Mọnamọna naa jẹ ẹrọ itanna kekere kan ti o mu insulin-olutọju ṣiṣẹ kukuru ni ayika aago ni iwọn ti a yan lati pade awọn iwulo ti ara rẹ dara julọ.

Itọju pẹlu ifisi insulin pese ọpọlọpọ awọn anfani ile-iwosan ti a bawe pẹlu itọju pẹlu awọn abẹrẹ ojoojumọ lojumọ, fun apẹẹrẹ 2:

• iṣakoso iṣọn haemoglobin ti o dara julọ
• awọn iṣẹlẹ kekere ti hypoglycemia
• idinku ninu iyatọ glycemia

Ohun elo insulini

Ohun elo ikọ-fẹrẹ pẹlu hisulini jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ ti insulin fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ati awọn eniyan kan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Nigbagbogbo, awọn abẹrẹ to tinrin ati kukuru ti a nlo paṣipaarọ ni a lo ninu awọn aaye abẹrẹ, awọn abẹrẹ pẹlu eyiti ko ni irora nigbagbogbo. Ohun elo ikọ-fẹrẹ pẹlu hisulini jẹ yiyan ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o lo ilana itọju alumọni basal tabi ṣakoso ifunni insulin ti o wa titi. Lati ṣatunṣe iwọn lilo insulini ti a nṣakoso, a lo iwọn-lilo iwọn lilo ni oke ikọwe naa.

1 NHS UK. (Oṣu Kini, Ọdun 2010). AMẸRIKA NI IBI INSULIN NIPA IBI TI AGBARA TI NI TI ỌJỌ 88 NI ỌJỌ ỌJỌ. Ti gba ifẹhinti ni Kínní 5, 2016, lati https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup ati A. J. Sutton aiṣan hypoglycaemia ati iṣakoso glycemic ni Iru 1 àtọgbẹ: iṣiro-meta ti awọn abẹrẹ insulin lojoojumọ lafiwe pẹlu itẹsiwaju idapo insulin subcutaneous insulitiki Arun aladun 2008: 25, 765-7774

Akoonu ti aaye yii wa fun awọn idi alaye nikan ati pe ko le rọpo imọran iṣoogun ọjọgbọn, ayẹwo ati itọju si eyikeyi ìyí. Gbogbo awọn itan-akọọlẹ alaisan ti a fiweranṣẹ lori aaye yii jẹ iriri ẹni kọọkan ti ọkọọkan wọn. Itọju le yatọ lati ọran si ọran. Nigbagbogbo wo dokita rẹ nipa ayẹwo ati itọju, ati rii daju pe o loye awọn itọnisọna rẹ ni deede ati tẹle wọn.