Bawo ni polyneuropathy ti dayabetik ṣe n ṣe afihan ati ṣe itọju?

Polyneuropathy ti isalẹ awọn opin jẹ ilolu to wọpọ ti àtọgbẹ. Ọgbẹ yii ni ipa lori awọn okun nafu ti o jinna julọ lati ọpọlọ ati pe o le ṣe alabapade pẹlu irora, ririn rirọ, dinku idinku didara alaisan naa ni igbesi aye.

Kini polyneuropathy ti dayabetiki ti awọn opin isalẹ

Polyneuropathy ti dayabetik ti awọn isalẹ isalẹ jẹ eyiti o jẹ ẹya nipasẹ ibajẹ si awọn nọmba ti awọn okun nafu ti o ṣe iṣeduro iṣẹ moto ti ẹsẹ ati ifamọra rẹ - irora, iwọn otutu, tactile (tactile).

Awọn ifisilẹ: polyneuritis aladun ti awọn itun isalẹ, polyneuropathy ti dayabetik, distal Symbolric sensorimotor polyneuropathy.

Pathology bẹrẹ pẹlu híhún ti awọn okun nafu, ni akoko pupọ, iku wọn waye. Bi abajade, iwoye awọn ifihan agbara ti ọpọlọ ati ọpa-ẹhin ni idamu ninu ẹsẹ, ati atrophy ti awọ ati awọn iṣan dagba. Awọn ayipada wọnyi le wa pẹlu irora, iyipada ninu ere.

Ni polyneuropathy dayabetiki ti awọn opin isalẹ, ibajẹ si awọn okun nafu waye

Awọn ami ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ipo alaisan ni ewu ti dagbasoke polyneuropathy dayabetik:

  • iye alatọ o ju ọdun marun lọ,
  • awọn ilolu iyipo itutu opuro
  • isanraju
  • haipatensonu
  • iṣọn-alọ ọkan
  • Ajogun asegun
  • awọn aye-ẹrọ yàrá: awọn irọra ti o pọ si (idaabobo awọ, awọn lipoproteins) ti ẹjẹ ati albumin ito.

Iru àtọgbẹ ko ni kọlu isẹlẹ ti polyneuritis adase.

Awọn okunfa ati awọn okunfa eewu

Gigun ipele giga ti glukosi wa ninu ẹjẹ, o ṣeeṣe ki idagbasoke ti polyneuropathy distal lodi si ẹhin ti àtọgbẹ ati diẹ sii ni ipa ọna rẹ. Awọn ọna ti idagbasoke ti arun naa ko ti ṣalaye sibẹsibẹ, sibẹsibẹ, o ni imọran pe iku awọn okun nafu ti wa ni ibatan pẹkipẹki awọn ilana ilana biokemika ti o fa nipasẹ o ṣẹ iṣamulo deede ti awọn ara ara.

Nitorinaa, idi akọkọ fun idagbasoke ti polyneuritis distal jẹ àtọgbẹ tairodu, ati pe ewu akọkọ jẹ ilosoke itẹramọ-ẹjẹ ninu ẹjẹ (hyperglycemia).

Afikun ohun ti o ni eewu pẹlu mimu siga.

Awọn ami ti dayabetiki alamọ-oniye

Ni igba akọkọ (subclinical) alakoso, arun ko ṣe wahala alaisan naa. Ni igbakanna, iwadii nipa iṣan nṣe afihan awọn ami wọnyi:

  • o ṣẹ ti ọgbọn imọlara ti awọ ara ti ẹsẹ,
  • dinku awọn isan tendoni.

Bi arun naa ti nlọ siwaju, ipele ile-iwosan kan (pẹlu awọn ifihan ita) waye.

Awọn aami aisan ti ipele ibẹrẹ:

  • dinku ninu imọ-ara otutu ti awọ ti ẹsẹ,
  • ifamọra ti "gussibudu", tingling,
  • hyperesthesia (hypersensitivity si ifọwọkan ina),
  • cramps
  • irora ti iseda ti o yatọ ati kikankikan.

Ninu awọn alaisan ti o ni polyneuritis distal ti dayabetiki, aati akiyesi ti o jọra nigbagbogbo - ni ọwọ kan, aini ifamọ si awọn ipa ita, ni apa keji, irora ti ko ni nkan ṣe pẹlu itasi ita.

Awọn ami aisan ti polyneuropathy ti dayabetik, gẹgẹbi ofin, bẹrẹ lati ṣafihan nikan nigbati ilana ti ilana ti yori si awọn ayipada ti ko ṣe yipada

Bibajẹ siwaju si awọn okun nafu ni a tẹle pẹlu awọn ami wọnyi:

  • gbigbẹ ati mimu awọ ara ti ẹsẹ,
  • atrophy iṣan
  • rilara ti “ibọsẹ” lori awọn ese,
  • rọ awọn ọrun-ẹsẹ ti awọn ẹsẹ, dida “egungun” ni agbegbe apapọ ti atanpako,
  • agbara aipe
  • paresis ti ẹsẹ,
  • awọn inú ti "awọn ibọwọ" lori awọn ọwọ.

Ni polyneuritis ti dayabetik, awọn ẹsẹ mejeeji jẹ igbagbogbo lọwọ ninu ilana oniye.

50-80% ti awọn alaisan ni apẹrẹ ti ko ni aisan (asymptomatic) ti arun naa. Ni iru awọn ọran, ọgbẹ le ni ayẹwo ni ipele ti awọn ilolu - pẹlu ifarahan ti awọn ọgbẹ trophic.

Awọn iwadii aisan ati awọn iyatọ iyatọ

Fun ayẹwo ti polyneuritis adaṣe, a lo ayẹwo ti iṣan pẹlu awọn irinṣẹ wọnyi:

  • monofilament - lati ṣe ayẹwo ifamọ iwa,
  • orita yípo - fun agbeyewo ifamọ gbigbọn,
  • "Awọn imọran-Neuro" (abẹrẹ iṣan) - fun iṣiro idiyele ifamọra irora,
  • "Igba-iru" - fun iṣayẹwo iwọn otutu,
  • malleus - lati ṣe ayẹwo isọdọtun isan.

Ni afikun, awọn idanwo yàrá ti ẹjẹ ati ito ni a ṣe lati ṣe ayẹwo awọn okunfa ti o ṣeeṣe ṣeeṣe.

Alailẹgbẹ ti distal polyneuropathy ti ni iyasọtọ ti iyatọ si polyneuropathy ti o fa nipasẹ awọn okunfa miiran:

  • ọti amupara
  • awọn àkóràn
  • arun tairodu
  • ailagbara ajira
  • arun oncological
  • majele
  • awọn ọlọjẹ autoimmune.

Polyneuropathy ti o ni ibatan ti o dagbasoke lori ipilẹ ti àtọgbẹ kii ṣe abajade nigbagbogbo.

Awọn itọnisọna akọkọ ti itọju fun polyneuropathy ti iṣan ti dayabetik:

  • pathogenetic - imupadabọ iṣẹ ti awọn okun nafu,
  • symptomatic - ifarahan ti awọn ifihan ti ẹkọ nipa aisan.

Iru itọju ailera ko ṣe imukuro idi ti aarun na, ṣugbọn o fa itankalẹ ilọsiwaju rẹ, dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu, mu ipo ti ara ati ti ẹdun alaisan jẹ.

Itoju ti polyneuropathy ti dayabetik jẹ Konsafetifu, pẹlu:

  • oogun itọju
  • physiotherapy ati fisiksi
  • itọju ailera
  • egboigi.

Iṣiro (pẹlu ọpọlọpọ awọn oriṣi) itọju pese abajade to dara julọ.

Kò si ninu awọn oriṣi itọju naa ko yẹ ki o lo laisi aṣẹ ti dokita kan: ọpọlọpọ awọn oogun beere iṣọra iwọn lilo ati iṣiro ibamu, ati nọmba awọn irinṣẹ ati awọn ọna ti wa ni idiwọ ni awọn arun concomitant.

Oogun Oogun

Lati mu pada iṣẹ ti awọn okun nafu (mu iṣẹ ṣiṣe wọn ṣiṣẹ - sisọ awọn ami ti eto aifọkanbalẹ), waye:

  • awọn igbaradi ti o ni eka kan ti awọn vitamin ti ẹgbẹ B (Milgamma) tabi nikan ọra-tiotuka fọọmu ti Vitamin B1 (Benfotiamine)
  • acid-lipoic acid (Thiogamma, Thioctacid).

Itọju Pathogenetic ti gbe jade ni awọn iṣẹ gigun, ipa rẹ ko han lẹsẹkẹsẹ.

Lati yọkuro irora ati awọn rudurudu ti o ni ibatan oorun, aibalẹ, ibanujẹ, awọn oogun ti o tẹle ni a paṣẹ:

  • awọn antidepressants (amitriptyline, desipramine, paroxetine),
  • anticonvulsants (gabapentin, carbamazepine),
  • antiarrhythmic (mexiletine),
  • awọn irora irora ati awọn abẹrẹ (Tramadol), ati awọn gels ati awọn ikunra ikunra (Capsaicin).

Awọn oogun egboogi-iredodo aranmọ (Ibuprofen) ni a le fun ni awọn iṣẹ kukuru, nitori lilo igba pipẹ wọn ni nkan ṣe pẹlu eewu giga ti ibaje si mucosa inu.

Itọju ailera, ifọwọra, itọju idaraya

Itọju-iwosan, ifọwọra ati awọn ere-idaraya ṣe iranlọwọ fun mimu irora kekere duro ati mu aifọkanbalẹ ati awọn isan iṣan, dena atrophy iṣan, ati imudarasi ipa ọna neuromuscular.

  • oofa
  • afisisẹsọ,
  • electrophoresis
  • pẹtẹpẹtẹ iwosan.

Ti lo ifọwọra mejeeji Ayebaye ati acupuncture.

Gymnastics wa ninu fifun ni ojoojumọ, fifi awọn ẹsẹ pọ pẹlu ọwọ rẹ, yiyipo ati fifọ awọn ika ọwọ rẹ, yiyi kokosẹ kokosẹ ni awọn ọkọ ofurufu oriṣiriṣi.

Awọn ẹya ara ounjẹ

O ti wa ni niyanju lati bùkún ounjẹ pẹlu macronutrients ati awọn vitamin ti o ṣe alabapin si ilọsiwaju ti adaorin neuromuscular - potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn vitamin B Awọn orisun wọn:

  • awọn ewa, Ewa, awọn lentili,
  • buckwheat
  • awọn irugbin, eso,
  • iyasọtọ
  • awọn tomati, cucumbers, parsley,
  • ẹja omi.

Ti ko ba si bibajẹ kidinrin aiṣan, awọn ọlọjẹ ẹran (ẹran, adie, ẹja) ko yẹ ki o ni opin: aipe wọn pọ si ilana ti dystrophy iṣan.

Asọtẹlẹ itọju ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Bọtini si itọju aṣeyọri ti polyneuropathy ti dayabetik ni imukuro idi akọkọ ti iparun ti awọn okun aifọkanbalẹ: isọdi deede ati iduroṣinṣin ti glukosi ẹjẹ (glycemia). Laisi mimu ipo yii ṣẹ, ndin ti itọju ailera ti a pinnu lati mu-pada sipo iṣẹ aifọkanbalẹ kere pupọ.

Pese itọju igba pipẹ ti suga ẹjẹ ni ipele kan, itọju polyneuropathy funni ni ipa to dara, ni pataki ti o ba bẹrẹ ni ọna ti akoko. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, awọn ayipada ọlọjẹ ninu awọn okun nafu jẹ ifasilẹ patapata.

Nigba miiran idariji ko le waye paapaa pẹlu sisọ ti glycemia. Iru awọn alaisan, ati awọn ti o fun idi kan ko gba itọju eka, nigbagbogbo dagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki:

  • ẹsẹ dayabetik
  • Ẹsẹ Charcot.

Awọn ipo wọnyi nigbagbogbo jẹ idiju nipasẹ gangrene, pẹlu ipinkuro ẹsẹ.

Polyneuropathy ti dayabetik ti awọn apa isalẹ ni isansa ti itọju ni igbagbogbo nipasẹ rudurudu bii iru ẹkọ ẹkọ bii ẹsẹ Charcot

Idena

Awọn iṣẹlẹ ti ṣe idiwọ idagbasoke ti polyneuritis dayabetiki:

  • iṣakoso suga ti o yẹ,
  • iyọkuro mimu,
  • iṣakoso iwuwo ara.

Paapaa pataki jẹ idapọ onipin kan ti iṣẹ ati isinmi - oni-iye kan ti o rọ nipasẹ aini oorun onibaje, rirẹ, aapọn, nira sii lati koju arun na.

Irora neuropathy ti o ni atọgbẹ ati itọju rẹ - fidio

Polyneuropathy ti dayabetik ti isalẹ awọn opin jẹ iṣoro aiṣan ti iṣan ti àtọgbẹ mellitus, pẹlu ibajẹ kan ninu didara awọn alaisan ti igbesi aye ati nigbagbogbo yori si ibajẹ. Wiwa ni kutukutu ati itọju ailera ti ẹkọ aisan le fa fifalẹ iparun ti àsopọ iṣan, ati ninu awọn ọrọ aṣeyọri idariji iduroṣinṣin.

Ọna bibajẹ

Kini arun polyneuropathy dayabetik? Ọna asopọ asopọ laarin ọpọlọpọ awọn ara ati ọpọlọ jẹ awọn ara-ara. Eto yii pẹlu eto aifọkanbalẹ aarin (ọpọlọ ati okun-ẹhin), eto adaṣe ati awọn eto aifọkanbalẹ agbeegbe. Apakan agbeegbe oriširiši awọn okun nafu ti o lọ si awọn opin, ẹhin mọto ati ori. Ara funrararẹ pẹlu awọn ẹya 2: vegetative ati somatic. Akọkọ jẹ lodidi fun iṣẹ ti awọn ara inu, ekeji ni fun ṣiṣakoso ara. Pẹlu DP, awọn ẹya mejeeji ni o kan. Nitorinaa, ile-iwosan wa pẹlu irora nla ati pe o le ṣe igbesi aye eniyan lewu.

Tita ẹjẹ ti o ga pupọ run awọn odi ti awọn iṣan inu ẹjẹ, ati awọn okun nafu ara ko le gba ijẹẹmu ti o to ati atẹgun nitori ibajẹ ẹjẹ. Nitorinaa, iṣelọpọ ti ni idamu nibi, ischemia waye, ati pe eyi ko waye lẹsẹkẹsẹ. Gẹgẹbi abajade, ipa ọna ti awọn ifaagun jẹ fa fifalẹ tabi pari patapata. Ti ibaje si awọn okun nafu ti a rii ni kutukutu to, lẹhinna a le mu awọn eegun pada patapata.

Polyneuropathy nigbagbogbo ni ipa lori awọn ọwọ, ṣugbọn awọn ọwọ isalẹ ati ẹsẹ ti o jiya nigbagbogbo.

Ohun ti o fa ni, ni otitọ, hyperglycemia, ati awọn okunfa eewu eewu jẹ bi atẹle:

  • arúgbó
  • iriri ti haipatensonu,
  • mimu siga
  • atherosclerosis
  • nephropathy
  • dayabetik retinopathy.

Ayebaye ti polyneuropathy ninu àtọgbẹ

Pipin naa fihan iru awọn apakan ti awọn opin nafu ara ti o ni ipa ninu ilana - adase ati fifa pataki. Ninu ọran ikẹhin, awọn okun aifọkanbalẹ ati moto ni yoo kan. Ifamọra - tinrin ati nipọn pẹlu awọn diamita oriṣiriṣi. Wọn sin lati atagba impulses lati ẹba si ọpọlọ. Moto - gbe aṣẹ ọpọlọ si ọpọlọpọ awọn ẹya ti ara. Fun apẹrẹ, eniyan kan fọwọ kan ilẹ ti o gbona, awọn okun ti o ni imọra lẹsẹkẹsẹ, ni ida ọgọrun ti iṣẹju keji, gbe alaye nipa eyi si ọpọlọ. Ati lẹhinna ẹgbẹ naa kọja nipasẹ awọn okun mọto lati yọ ọwọ kuro. Iwọ ko paapaa ṣe akiyesi bi iyara yii ṣe ṣẹlẹ, ati pe ko ni akoko lati ni ijona. Awọn ọna polyneuropathy ti ṣakopọ jẹ ti awọn oriṣi atẹle:

  • imọlara - ifamọ otutu otutu ti sọnu patapata,
  • motor - Awọn eekanna moto yoo kan ati ailera iṣan han,
  • sensorimotor - apapo kan ti iṣaaju.

Awọn ifihan Symptomatic

Awọn ami akọkọ ati awọn aami aiṣan ti polyneuropathy ti dayabetik ni ipele ti o dagbasoke jẹ gussi ati irora ẹsẹ, bi kuru pẹlu. Irora han ni isinmi o dide lati awọn ika ọwọ si awọn ẹsẹ. Nigbamii, awọn iwuri alailori bẹrẹ si ni okun ni alẹ ati ni a ṣe afihan bi sisun ni awọn ẹsẹ. Iwọn otutu ati ifamọra irora bẹrẹ lati kọ. Ti awọn ami nigbamii, akiyesi:

  • irora ni isinmi ati iṣẹ aarọ, ominira ti iduro,
  • airotẹlẹ nitori irora, pọ si nigba wahala ati dinku lakoko ririn,
  • awọn iṣan ti awọn ẹsẹ bẹrẹ lati atrophy, awọn ika ọwọ ati ẹsẹ rẹ irẹwẹsi,
  • awọn ese di Pink tabi pupa, awọn aaye dudu le farahan lori wọn.

Awọn eekanna ti o wa lori awọn ika ọwọ ni ibajẹ: wọn di apọju tabi tinrin. Ni ipele ikẹhin, apẹrẹ ẹsẹ naa tun yipada: o ndagba kọja, ẹsẹ fẹẹrẹ waye, apapọ kokosẹ tun yipada - eyi jẹ osteoarthropathy. Ni ọran yii, isọ iṣan ẹsẹ ni itọju. Lori ayẹwo nipasẹ oniwosan ara, a ṣe ayẹwo ijinna apọju sensorimotor polyneuropathy ti Oti dayabetik. Ni akọkọ, awọn okun ti o ni ikanju ti o gun julọ ti o lọ si ọwọ ati ẹsẹ ni yoo kan. Ni igbẹhin ni fowo ṣaaju ki awọn ọwọ. Eyi ni ohun ti a pe ni - “ibọsẹ-ibọwọ” aarun.

Pẹlu ijatiliki ti awọn okun nafu ara, awọ ara di aibikita pataki, paapaa lati ifọwọkan ina nibẹ ni irora didan (allodynia).

Ṣugbọn ni akoko kanna, awọn ika ọwọ awọn ẹsẹ padanu ifamọra wọn. Awọn ami wọnyi ni a pe ni idaniloju, wọn jẹ iwa fun ibẹrẹ ti ilana naa. Lẹhinna awọn okun nafu ara naa tun ni fowo, lakoko ti iwọn otutu otutu ba parẹ, ati gbigbe ara ati gbigbo riri ninu awọn ese waye. Irora ẹsẹ ati isimijẹ jẹ buru paapaa ni alẹ. Awọn ọwọ n wa ni tutu nigbagbogbo, awọn ẹsẹ gbooro. Awọ ara di apọju gbẹ ati peeli pa tabi o wa ni tutu nigbagbogbo. Awọn ọgbẹ, ọgbẹ ati awọn ipe oniye nigbagbogbo n farahan lori awọn ẹsẹ. Nitori ibajẹ si awọn okun mọto, awọn iṣan ṣe irẹwẹsi ati atrophy, awọn ika ọwọ ati ẹsẹ ni ibajẹ.

Afikun asiko, ailagbara isan lapapọ ati sisọ awọn isan tendoni ndagba. Gbogbo awọn ifihan ti a ṣalaye nikan ilọsiwaju. Lati eyi ni a fi kun neuropathy visceral, eyiti o ni pẹlu aiṣedeede ti awọn ara ti inu. Fun apẹẹrẹ, hypotension orthostatic le dagbasoke nigbati awọn ohun-elo ko ba ni anfani lati ṣetọju ipele deede ti titẹ ẹjẹ, awọn ailera wa ti àpòòtọ ni irisi urinary incontinence, ailagbara ati anorgasmia ti dagbasoke ninu awọn obinrin, ati inira le ṣẹlẹ.

Awọn eegun ti o gbe awọn ifihan agbara si awọn iṣan ti ipilẹṣẹ ni o kan, paapaa ni agbalagba. Lẹhinna cataracts, idagbasoke anisocoria, ibugbe ni idamu, abbl. Awọn irora jijẹ lojiji le han ni ikun, ẹdọ, ati ti apọju. Awọn ami ailaanu han: awọn iṣan di bi ti ara, o le nira lati gbe awọn ọwọ ati awọn ẹsẹ laisi irora, kuru ati tingling di yẹ. Gait ko duro ṣanṣin, eniyan nigbagbogbo wa ni etibebe ja bo, nitori ko ni lero bi ẹni pe o nlọ siwaju, bi ẹni pe o nrin lori owu. Eyi tọkasi itusilẹ iyipada ti awọn ayipada.

DP wa pẹlu lilọ ati sagging ti awọn iṣan ti oju, ipenpeju, gbigbegun jẹ idamu, dizziness han.

Awọn ayipada ọrọ: awọn opin ọrọ jẹ mì, eniyan ko le sọ awọn gbolohun ọrọ pẹlu awọn ọrọ ti o ju 3 lọ.Iyẹn ni, ni awọn ọrọ miiran, iṣan eyikeyi bẹrẹ lati kuna laiyara ati ilana yii lọ lati ẹba si ọpọlọ.

Pẹlu polyneuropathy ti dayabetik, awọn aami aiṣan kọja ọpọlọpọ awọn ipo idagbasoke:

  1. Subclinical - eniyan ko ni awọn awawi, ṣugbọn olutọju-akọọlẹ alarun le rii idinku ninu irora, iwọn otutu ati ifamọra gbigbọn, buru si irọrun ti Achilles.
  2. Isẹgun - o le jẹ irora, painless, amyotrophic. Ni fọọmu akọkọ, awọn iṣẹ ti femasin, ulnar, trigeminal, sciatic ati awọn iṣan ara opiti jẹ ailera ati irora ara ati allodynia han. Ipele ti ko ni irora - awọn ami aisan ti a darukọ loke. Eniyan ko ni rilara awọn bata to kopo, omi gbona, awọn ipalara. Bibajẹ waye, ṣugbọn alaisan ko lero eyi. Ulcers ninu awọn ẹsẹ waye ni 75% ti awọn ọran.

Awọn abajade ti arun na

Polyneuropathy ninu mellitus àtọgbẹ ara le fa awọn ilolu. Pẹlu pipadanu ifamọra lori awọn ẹsẹ, eniyan ko ni rilara sisun, gige, corns, igbona. O pari pẹlu ipin. Pẹlu ijatil ti awọn okun ti o ni itara, awọn irora igbagbogbo wa: titu, tingling, tugging, didasilẹ tabi ṣigọgọ. Awọn ẹsẹ farapa ni alẹ, ni isinmi. Pẹlu iwulo iwuwasi ti gaari, irọrajẹ parẹ, ṣugbọn gbogbo awọn aami aisan miiran wa.

Pupọ pupọ julọ ni awọn ofin buru buru ni ipo nigba ti gaari ga ati pe ko si irora.

Chilliness, numbness ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo. Ayipada ẹsẹ loke ni a pe ni itọsi ẹsẹ dayabetik. Imọye akojọpọ pẹlu, ni afikun si awọn ami ti a ṣalaye, niwaju awọn ọgbẹ, awọn ilana iṣan-purulent-necrotic, awọn egbo-egungun iṣan. Iṣoro yii ti DP nigbagbogbo waye pẹlu iru àtọgbẹ 2 - o fẹrẹ to awọn akoko 10. Pẹlu ẹsẹ ti dayabetik, awọn iṣoro ẹsẹ kekere han:

  • eekanna alawọ, okunkun ti eekanna nitori iṣan-ẹjẹ eegun subungual lati awọn bata to nipọn,
  • eekanna ti eekanna (onychomycosis) ati awọ ti ẹsẹ,
  • Awọn ohun mimu
  • dojuijako ati awọ gbigbẹ ti igigirisẹ - hyperkeratosis.

Irisi ẹsẹ yipada: o flatten nitori ẹsẹ pẹtẹẹsì, awọn wiwu, egungun eekanna atẹlẹsẹ pọ, awọn ika di bii-dabi, yiyi, tẹ ni apapọ akọkọ.

Okunfa ti arun na

Paapa ti alaisan ko ba ṣafihan iwa ti ẹdun ọkan ti DP, eyi ko tumọ si isansa rẹ. Fun iwadii aisan, awọn ọna pataki ti electroneuromyography ati idanwo airi ti oye ni a ṣe.

Electroneuromyography - ipinnu ti awọn agbara itanna ti awọn iṣan ti awọn ese, iwadii awọn ipa ọna pẹlu awọn okun ti iṣan. Ọna yii ni a gba ni alaye, ipinnu awọn aaye ati idibajẹ ibaje si eto aifọkanbalẹ agbeegbe. Awọn idamu inu ara le bori awọn ti moto.

Ni afikun, ọna ti awọn agbara ti a sọ di mimọ: iṣayẹwo esi idahun ti ọpọlọ si irunu ti okun okun.

Dọkita naa ṣe ayẹwo alaisan, ṣe akiyesi ifarahan ti awọn apa isalẹ, fifa ni awọn àlọ ti awọn ẹsẹ, titẹ ẹjẹ lori awọn apa ati awọn ese, ECG ati olutirasandi ti okan. Ipinnu idaabobo awọ ati lipoproteins jẹ dandan. A ti pinnu gaari ẹjẹ ati awọn ipele hisulini. Oniwosan ọpọlọ ṣe ayẹwo awọn isan iṣan pẹlu awọn ikọlu ti mallet iṣoogun kan, tactile (lilo monofilament kan - ẹrọ ti o ni ila ipeja ti o nipọn, eyiti dokita tẹ lori awọ ara alaisan) ati ifamọ otutu, gbigbọn - ti a ṣe ayẹwo pẹlu orita yiyi (o yẹ ki o jẹ kanna ni awọn ẹsẹ mejeeji). PNP iṣiro ati iduroṣinṣin alaisan ni ipo Romberg. Ọna kan kii ṣe ayẹwo.

Gẹgẹbi abajade, ti alaisan naa ba ni àtọgbẹ, hypervolemia gigun nitori hyperglycemia, awọn ami ti distal Symmetric sensorimotor DP ti awọn isalẹ isalẹ, ati awọn isansa ti awọn ilana ọpọlọ miiran, eyi ngbanilaaye iwadii ti awọn alamọ-ẹjẹ ti distal polyneuropathy.

Itoju polyneuropathy ninu àtọgbẹ

Itọju naa ni ifọkansi lati dinku suga ẹjẹ si deede tabi bi o ti sunmọ to bi o ti ṣee, mimu-pada sipo amuaradagba ati ti iṣelọpọ sanra. Awọn alaisan gbọdọ wa ni sọtọ ounjẹ-kabu kekere, ati pẹlu T2DM, iṣẹ ṣiṣe ti ara. Itọju hisulini, awọn oogun ajẹsara, ati awọn antioxidants ni a fun ni ilana.

Itoju ti polyneuropathy ni mellitus àtọgbẹ pẹlu yiyọ kuro ti irora, imudara microcirculation, mimu-pada sipo iṣe ati ijẹẹmu ti awọn okun nafu, ṣi wọn pẹlu atẹgun, bbl

Mimu ifunni irora ni polyneuropathy ti dayabetik

Iyika pada ti irora ati paapaa piparẹ piparẹ ọgbẹ ti waye nipasẹ ṣiṣe deede suga suga. Lati ṣe ifunni irora ati awọn irora sisun, a lo awọn anticonvulsants ati awọn oogun antiarrhythmic. O ṣe akiyesi pe awọn tele ni awọn ipa ẹgbẹ diẹ sii. Ikunra Capsaicin ni igbagbogbo ni a fun ni aṣẹ, ṣugbọn nigbagbogbo igbagbogbo ko gba ọ laaye, nitori pe o fa ifamọra gbigbona to lagbara. Ointments Finalgon, Apizartron tun lo. Awọn ami aisan ẹdọforo ni itutuutu daradara nipasẹ acid lipoic.

Itoju ti polyneuropathy ti dayabetik ti awọn isunmọ isalẹ ko pari laisi lilo thioctic acid.

O da ikojọpọ gaari ni àsopọ ara, ṣiṣẹ awọn ensaemusi ninu awọn sẹẹli, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu awọn eegun ti o bajẹ pada. Ninu awọn ọna akọkọ ti itọju ailera ni a le damọ:

  1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - loni wọn jẹ awọn oogun akọkọ fun itọju DP, ilana ti iṣakoso wọn jẹ o kere ju oṣu 3.
  2. A pese oogun vitamin B - wọn ṣe idiwọ ipa ti awọn majele ti o ti dide lati iṣe ti glukosi lori awọn sẹẹli, ati mu kaakiri gbigbe ti awọn eegun wa si awọn opin nafu. Mu oogun Milgamma Compositum fun awọn oṣu 1,5.
  3. Lati mu ilọsiwaju microcirculation ẹjẹ, Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan ti wa ni ilana fun papa ti awọn oṣu 3. Pẹlu awọn cramps ninu awọn ese, awọn iṣuu magnẹsia lo.
  4. Ipa ti lipoic acid ni DP: kopa ninu paṣipaarọ ti glukosi ati awọn ikunte ati pe ko gba laaye idaabobo awọ lati dagba sii, jẹ cytoprotector, mu iduro awọn sẹẹli jẹ ki o mu iṣẹ antioxidant wọn pọ sii, ni iṣako-iredodo ati ipa ipa.

O le toju laisi oogun. Ti awọn ọna ti kii ṣe oogun ni a le pe ni ibi-idaraya fun awọn ẹsẹ, ifọwọra ati physiotherapy. Ti o ba rii diẹ ninu alebu kan ninu ẹsẹ ti o pinnu lati fix rẹ, o ko le lo awọn aṣoju soradi dudu nitori wọn fa fifalẹ imularada (iodine, alawọ ewe o wuyi, oti, permanganate potasiomu). O le lo furatsilin, chlorhexidine, dioxidine. Iwọ ko le lo aṣọ-wiwọ nitori o Stick si ọgbẹ naa. Ni gbogbogbo, sisẹ dara julọ si awọn akosemose.

Ni ọran ti awọn rudurudu ti gbigbe ẹjẹ ni awọn ohun elo ti awọn ese, awọn iṣẹ fifin silẹ tabi angioplasty baluu.

Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, polyneuropathy ni lati tọju pẹlu iranlọwọ ti awọn oniṣẹ abẹ: ni awọn ilana iredodo, gangrene, abscesses, phlegmon, necrectomy, gige ati isọpa ti ọrọ-aje ni a ṣe (ni ọdun 15-20 si awọn ọran). Afọwọkọ igbi riru omi jade ni ọna itọju titun. O le pe ni itọju ailera pẹlu awọn ifosiwewe idagba, itọju sẹẹli yio, ọna ọkọ ofurufu plasma, ọna biomechanical.

Ni afikun si itọju akọkọ, o niyanju:

  1. Itọju adaṣe jẹ ọna ti kii ṣe oogun. A ṣe adaṣe fun awọn iṣẹju 10, lojoojumọ (fifa-ẹsẹ ti awọn ika ẹsẹ, awọn gbigbe iyika ti igigirisẹ ati atampako, kokosẹ, gbigbe igigirisẹ ati atampako sori ilẹ lọna miiran, yiyi pẹlu awọn ẹsẹ ti yipo, ati bẹbẹ lọ). Eyi ṣetọju ohun orin iṣan.
  2. Magnetotherapy - ṣe ilọsiwaju microcirculation ninu awọn ara, dinku iredodo, nfa isọdọtun ti iṣan na ti bajẹ ati mu irora pada. A tun lo acupuncture lati mu iṣọn ẹjẹ pọ si ati dinku suga ẹjẹ.
  3. Hation oxygenation - ifihan si ara labẹ titẹ atẹgun giga. Ni ọran yii, ẹjẹ ti ni eepo pẹlu atẹgun ati awọn tissues di ifura hisulini.
  4. Vazaprostan - ṣe aabo awọn ohun elo ẹjẹ lati awọn didi ẹjẹ, fifa awọn iṣan ẹjẹ ati idilọwọ idogo ti idaabobo lori ogiri wọn.

Nipa awọn compress ati awọn ikunra, o tọ lati ṣe akiyesi pe wọn ko ṣe deede fun ọgbẹ ati isanku lori awọn ẹsẹ ati ẹsẹ pẹlu polyneuropathy dayabetik. Awọn ikunra jẹ ki o nira fun iṣan-inu ti awọn akoonu lati ọgbẹ, ati tun le di alabọde fun awọn microbes, nitorinaa loni wọn lo awọn wipes pẹlu iṣẹ mimu ti o pọ si (wọn jẹ antimicrobial) tabi wọn lo awọn spging collagen lati kun awọn ọgbẹ.

Itoju pẹlu awọn atunṣe eniyan

Pẹlu polyneuropathy dayabetik, itọju le ṣee ṣe pẹlu lilo awọn atunṣe eniyan, oogun egboigi. Ṣugbọn eyikeyi iru ọpa yẹ ki o gba pẹlu dokita. Lati din suga ẹjẹ ya:

  • idapo ti awọn igi laurel ati awọn irugbin fenugreek,
  • clove idapo,
  • idapọ ti ewebe: gbongbo burdock, okun, awọn hop hoes ati awọn eso birch,
  • lati fun okun awọn okun nafu pẹlu awọn ounjẹ - amulumala kan kefir, parsley ati awọn irugbin sunflower,
  • fun ifọwọra ati awọn ideri ara lo epo lati Stick's wort ati Atalẹ,
  • fifi pa tincture ti rosemary lori kikan ti wa ni rubbed sinu awọn ese.

Awọn okunfa ati Awọn Okunfa Ewu

Ohun ti o fa lẹsẹkẹsẹ ti polyneuropathy ti dayabetik jẹ ilosoke itẹramọṣẹ ninu gaari ẹjẹ ti o waye ninu mellitus àtọgbẹ nitori idinku iṣelọpọ insulin. Ni akoko kanna, ẹrọ ti ibaje si awọn okun nafu ni ipo yii jẹ multifactorial ati pe o fa nipasẹ ọpọlọpọ awọn ilana ọlọjẹ. Iṣe oludari ni ere nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa.

  1. Awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ ninu iṣan ara. Aipe insulin nyorisi otitọ pe glukosi lati inu ẹjẹ ko ni wọ inu awọn sẹẹli, eyiti a fihan nipasẹ hyperglycemia. Ni akoko kanna, carbohydrate yii jẹ akọkọ ati pe o fẹrẹ orisun orisun agbara nikan fun iṣọn ara. Aini aini nyorisi si ibajẹ okun ati idagbasoke ti polyneuropathy dayabetik.
  2. General ailera . Nitori aini glukosi ninu awọn ara, awọn ọna ipa-ọna ti iṣelọpọ ti wa ni ifunni lati san fun aipe agbara. Eyi yori si dida awọn ara ketone (ọja didenukole ti awọn ọra) ati awọn nkan majele miiran ti o le ba iṣọn ara.
  3. Awọn apọju Ischemic. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, idagbasoke ti angiopathies (awọn egbo ti iṣan) ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ilana pathological ni ogiri ti iṣan jẹ ti iwa. Eyi dinku ipese ẹjẹ si awọn ara ati awọn ara ara, ni pataki ni ipele maikirosikopu. Iwọn sisan ẹjẹ ti ko ni opin si mu iyalẹnu ti aipe agbara ninu awọn okun nafu ati mu ki ibajẹ ara wọn pọ sii.

O ṣeeṣe ti polyneuropathy ti dayabetiki ti o ni itosi ti o ga ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, nigbagbogbo rufin ounjẹ ati mu awọn oogun hypoglycemic. Ni awọn ọrọ miiran, awọn rudurudu ti awọn eegun agbeegbe le jẹ ami akọkọ ti iṣelọpọ insulin ti ko to, ṣugbọn diẹ sii nigbagbogbo neuropathy waye ọpọlọpọ ọdun lẹhin idagbasoke ti alakan. Awọn ayipada aarun ara inu eto aifọkanbalẹ ko ṣe atunṣe.

Awọn fọọmu ti arun na

Polyneuropathy ti dayabetik jẹ aami nipasẹ ọpọlọpọ awọn fọọmu ile-iwosan, da lori iru awọn eegun ti ẹgbẹ wo ni o kan si iwọn nla. Nibẹ ni ijiroro kan nipa ipinsi ni agbegbe onimọ-jinlẹ.

Pẹlu idagbasoke ti ibajẹ nafu, awọn ayipada ọlọjẹ jẹ igbagbogbo alaibamu, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣe idiwọ lilọsiwaju ipo naa.

Gẹgẹbi diẹ ninu awọn oniwadi, polyneuropathy to dayabetik otitọ ni o yẹ ki a ka ọkan ninu awọn ọna ti ibajẹ si eto aifọkanbalẹ ni mellitus àtọgbẹ - distal symmetric sensorimotor neuropathy. Lati aaye yii ti iwoye, ipo naa ni awọn iyatọ atẹle ti ilana itọju ile-iwosan:

  • o ṣẹ ifamọ gbigbọn ati awọn isan iṣan ti ara (fun apẹẹrẹ, Achilles). Fọọmu ìrẹlẹ jẹ, ni awọn ọdun ti nlọsiwaju laisi ilọsiwaju akiyesi,
  • ibaje si awọn aifọkanbalẹ ara ẹni kọọkan, gbigba ohun agba tabi ohun kikọ silẹ subacute. Nigbagbogbo o ni ipa lori awọn iṣan nafu ara ti awọn iṣan (ulnar, femkop, awọn nafu ara) ati ori (oju, trigeminal, oculomotor),
  • iredodo ati ibajẹ ti awọn eegun ti awọn apa isalẹ, ti o ni ipa lori ifun si adase. O jẹ ijuwe nipasẹ irora nla ati pe o jẹ igbagbogbo nipasẹ awọn ọgbẹ trophic ti awọn ẹsẹ ati awọn ẹsẹ, gangrene.

Oju opo miiran ti iwoye ni pe gbogbo awọn oriṣi ti ibajẹ aifọkanbalẹ iṣan ni mellitus àtọgbẹ ni tọka si bi polyneuropathy dayabetik. Ni ọran yii, apọju sensorimotor neuropathy ati neuropathy autonomic ti wa ni iyasọtọ ninu rẹ. Ekeji pẹlu ọmọ ile-iwe, nipa ikun, inu ara, awọn ọna inu ọkan ati ẹjẹ, ti o da lori iru eto tabi eto ara eniyan ti o ni ipa julọ nipasẹ ẹkọ nipa ẹkọ aisan ara. Ni iyatọ, iṣu-ara neuropathic cachexia jẹ iyasọtọ - aisan kan to lagbara ti o ba pẹlu sensorimotor mejeeji ati neuropathy aifọwọyi ni idapo pẹlu idinku nla ninu iwuwo ara.

Awọn ipele ti arun na

Lọwọlọwọ ko si awọn igbekalẹ alaye ti a ṣe alaye kedere fun awọn ipo ile-iwosan ti polyneuropathy dayabetik. Sibẹsibẹ, imọ-aisan naa ni kikọ ti ilọsiwaju ilọsiwaju, oṣuwọn ti ilosoke ninu awọn aami aisan da lori iwọn ti hyperglycemia, iru neuropathy, igbesi aye alaisan. Ni awọn ọrọ gbogbogbo, ipa ti aarun le pin si awọn ipo:

  1. Awọn ifihan neurogenic alailoye. Iwọnyi pẹlu ailera ailakoko, imọlara ti “gussi” lori awọ ara, ni awọn ọrọ miiran - aibalẹ lẹgbẹ awọn ẹhin ara ati ni agbegbe ti inu inu wọn. Ipo yii le duro fun ọpọlọpọ ọdun ati ko lọ sinu awọn fọọmu ti o nira diẹ sii.
  2. Agbara moto. Wọn dide nigbati awọn okun moto ba kopa ninu ilana ilana ara, pẹlu eto aifọkanbalẹ aifọwọyi. Tita iṣan, paresis le dagbasoke, ati ṣọwọn ṣọwọn - cramps. Nigbati awọn iṣan ti eto aifọkanbalẹ aifọwọyi ba ni ipa, idamu ni ibugbe, awọn atunṣe sẹẹli, gbigba lagun, ati iṣẹ ti iṣọn-ẹjẹ ati awọn ọna tito nkan waye.
  3. Awọn rudurudu Trophic. Awọn abajade ti o nira pupọ julọ ti polyneuropathy ti dayabetiki dagbasoke bi abajade ti apapọ kan ti iwe-iṣe ti pathology ti aifọwọkan ati awọn rudurudu microcirculatory. Wọn le jẹ awọn agbegbe mejeeji (ọgbẹ trophic, gangrene ti awọn ẹsẹ), ati gbogbogbo ni iseda (neuroseath cachexia).

Abajade ti o wọpọ julọ ti polyneuropathy dayabetik ni ijatil ti awọn orundun kẹrin ati mẹrin ti awọn iṣan ara cranial lodidi fun gbigbe ti awọn oju. Eyi wa pẹlu ailagbara wiwo ni pataki nitori awọn iyọlẹnu ninu awọn ilana ti ibugbe, isunmọ, awọn tọọsi ẹyin, ati idagbasoke anisocoria ati strabismus. Ni igbagbogbo, aworan yii dagbasoke ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ju ọdun 50 lọ, ti o ti jiya lati awọn ifihan miiran ti neuropathy.

Polyneuropathy ti dayabetik jẹ eyiti o ṣe afihan nipasẹ ọpọlọpọ awọn ifihan pupọ, aworan ile-iwosan da lori fọọmu ti itọsi, iwọn ti ilọsiwaju rẹ, iru awọn okun nafu ara (mọto, imọlara, adase) ti o kan diẹ sii ju awọn miiran lọ. Ni igbagbogbo, awọn apọju ifamọ (nipataki otutu ati gbigbọn) han lakọkọ. Nigbamii, awọn rudurudu mọto (ailera iṣan ti awọn iṣan, paresis) le darapọ mọ wọn. Ti o ba kan awọn iṣan ti eyeball, anisocoria ati strabismus waye.

Arun jẹ onibaje ninu iseda, awọn ifihan rẹ pọ si laiyara lori ọpọlọpọ awọn ọdun, oṣuwọn ti idagbasoke da lori ibamu ti itọju alakan ati mimu awọn ipele suga ẹjẹ deede.

Polyneuropathy dayabetik a fẹrẹ fẹrẹ nigbagbogbo pẹlu awọn ipọnju koriko koriko, o kun lori awọn isun isalẹ. Ni iṣaaju, iwọn otutu ti awọ ara ti awọn ẹsẹ ati awọn isalẹ isalẹ n dinku, awọn lile ti awọ ara ṣee ṣe - peeli, keratinization. Awọn ipalara ati awọn ọgbẹ ti awọn ese larada gun ati lile.Bi ẹkọ nipa ilọsiwaju, irora nla ninu awọn ẹsẹ waye (mejeeji ni isinmi ati lakoko ere idaraya), awọn ọgbẹ trophic dagbasoke. Ni akoko pupọ, negirosisi ti awọn apakan kọọkan ti awọn ẹsẹ nigbagbogbo ndagba, eyiti lẹhinna yipada sinu gangrene.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati awọn abajade

Ilọsiwaju ti polyneuropathy ti dayabetik le fa paresis ati ailera iṣan, eyiti o ṣe idiwọ gbigbe. Bibajẹ si awọn iṣan ara cranial nyorisi si paralysis oju ati awọn iyọlẹnu wiwo. Awọn rudurudu ti lilọ kiri ti o tẹle pẹlu polyneuropathy ti awọn opin jẹ nigbagbogbo idiju nipasẹ awọn ọgbẹ trophic ati gangrene, eyiti o jẹ itọkasi fun gige awọn ẹsẹ.

O ṣeeṣe ti polyneuropathy ti dayabetiki ti o ni itosi ti o ga ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, nigbagbogbo rufin ounjẹ ati mu awọn oogun hypoglycemic.

Iyọlẹnu ti o nira julọ ti polyneuropathy dayabetik jẹ kaṣe iṣọn neuropathic, pẹlu pipadanu iwuwo, awọn rudurudu sensorimotor ati awọn ọlọjẹ lọpọlọpọ ti awọn ara inu.

Ti asọtẹlẹ jẹ majemu laibikita, nitori awọn ailera idagbasoke ti ko ṣe paarọ. Sibẹsibẹ, wiwa ti akoko ti ẹkọ aisan ni apapo pẹlu itọju ailera ti o yan le ṣe faagun ilọsiwaju rẹ ni pataki.

Fidio lati YouTube lori koko ti nkan naa:

Polyneuropathy dayabetik (polyneuropathy) jẹ ọgbẹ ti eto aifọkanbalẹ agbeegbe, eyiti o jẹ ami aisan kan (ilolu) ti àtọgbẹ mellitus.

ICD-10G 63.2, E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4
ICD-9250.6
MefiD003929
Medlineplus000693

Alaye gbogbogbo

Eto aifọkanbalẹ agbeegbe oriširiši ọpa-ẹhin, cranial ati awọn miiran awọn iṣan ati awọn iṣan inu. Iṣẹ akọkọ rẹ ni lati so eto aifọkanbalẹ pọ pẹlu awọn ara ti ara. Eto agbeegbe pin si somumo ati adase (adase, visceral). Somatic jẹ iduro fun lilọ kiri ti awọn iṣan, ati pe elese ọkan n ṣakoso awọn ilana pataki - atẹgun, okan, iṣelọpọ homonu ati bẹbẹ lọ.

Polyneuropathy aladun kan ni ipa lori awọn ọna asopọ mejeeji. O waye ninu 75% ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ (laibikita iru rẹ). Gẹgẹbi ofin, awọn ifihan akọkọ ti ẹkọ aisan jẹ ki ara wọn ro awọn ọdun 15-25 lẹhin ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun naa.

Polyneuropathy dayabetik waye nitori ilosoke idurosinsin ninu glukosi ẹjẹ. Awọn ọna akọkọ meji lo wa fun idagbasoke rẹ:

  • Nitori ifọkansi pataki ti glukosi, awọn ikẹkun ti o wa ni ayika awọn okun nafu ti bajẹ. Ẹrọ sisan ẹjẹ n buru si, ati pe awọn iṣan n gba iye ti ko pe atẹgun, awọn vitamin ati alumọni. Ilana gbigbe ẹjẹ ngba fa fifalẹ tabi duro patapata.
  1. Glukosi ni asopọ pọ pẹlu awọn ọlọjẹ, pẹlu awọn ti o jẹ apakan ti awọn okun nafu. Gẹgẹbi abajade, iṣẹ wọn ti ni idiwọ, ati awọn ọja glycation majele jọ ninu ara.

Polyneuropathy ti dayabetik le wa pẹlu de ọpọlọpọ awọn iwọn ti ibaje si eto aifọkanbalẹ agbeegbe. Da lori eyi, ọpọlọpọ awọn fọọmu ati awọn ipo rẹ ni iyatọ, ọkọọkan wọn ni awọn ẹya ti ara rẹ.

  • Subclinical. Alaisan ko ni rilara bibajẹ, ṣugbọn lakoko idanwo naa, neuropathologist ṣe awari rẹ ni idinku ninu ifamọ si irora, ariwo, iwọn otutu, bii fifọ irọra Achilles.
  • Isẹgun O le farahan ara rẹ ni awọn ọna pupọ - irora, irora, amyotrophic.
  • Ilolu

Awọn ami aisan ti polyneuropathy ti dayabetik irora, ninu eyiti iṣẹ ti abo, ulnar, sciatic, trigeminal, abducent ati optic awọn nosi disipashi:

  • irora jakejado ara, itanran ti ọbẹ tabi mọnamọna mọnamọna,
  • o ṣẹ ifamọ
  • tingling ninu awọn ọwọ
  • allodynia - irora nla pẹlu ifọwọkan diẹ.

Ni fọọmu ti ko ni irora, polyneuropathy ti dayabetik ti isalẹ awọn iṣẹlẹ waye (neuropathy sensory). Nigbati o ba ni ipa lori awọn okun nafu ti o lọ si awọn ese. Awọn ami rẹ:

  • iparun ati kikuru ẹsẹ,
  • tingling
  • ailagbara lakoko ti nrin.

Pẹlu lilọsiwaju ti awọn aami aiṣan ti polyneuropathy ti dayabetik ti awọn apa isalẹ, ifamọ naa ti sọnu patapata: alaisan naa ko ni imọlara titii bata ati omi gbona ninu baluwe, ko ṣe akiyesi awọn ipalara, ati bẹbẹ lọ.

Fọọmu amyotrophic jẹ ifihan nipasẹ ọgbẹ pataki ti awọn opin nafu ara. O wa pẹlu irora, ipalọlọ ninu awọn ese ati ailera iṣan.

Aṣayan ti o nira julọ jẹ polyneuropathy dayabetik, ni ipa lori mejeeji aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ati aifọkanbalẹ aifọwọyi. Awọn ami ti bajẹ inu ti awọn ara inu ti wa ni afikun si ifamọra ati awọn aami aisan irora, pẹlu:

  • nipa ikun (ibajẹ ti ounjẹ ti n buru si), igbe gbuuru, igbẹ gbuuru,
  • iwara, suku,
  • o lọra okan oṣuwọn
  • ipadanu iṣakoso àpòòtọ (isunmọ, pipadanu alainiye),
  • erectile alailoye ninu awọn ọkunrin, anorgasmia ninu awọn obinrin,
  • ọrọ aipe, gbigbo iṣoro, ati bẹbẹ lọ.

Awọn abajade ti diabetic polyneuropathy laisi itọju:

  • awọn ọgbẹ ẹsẹ ti ko ni iwosan (ni 70-75% ti awọn alaisan),
  • idibajẹ ti awọn ẹsẹ,
  • ibaje si awọn isan aifọkanbalẹ, nfa strabismus ati,
  • hihan ti awọn aaye apọju ti gangrenized, yori si idinku awọn ẹsẹ.

Awọn ifosiwewe arosọ

Awọn ifosiwewe atẹle wọnyi ṣe alabapin si idagbasoke polyneuropathy ninu mellitus àtọgbẹ:

  • o ṣẹ ti abojuto ara ẹni ti suga suga,
  • akoko pipẹ ti aarun inu
  • ga ẹjẹ titẹ
  • idagba giga
  • arúgbó
  • wiwa awọn iwa buburu (mimu mimu, mimu oti),
  • dyslipidemia,
  • asọtẹlẹ jiini.


Awọn ẹya ti ilana oniye pẹlu ọpọlọpọ awọn egbo ti awọn okun nafu

O da lori bi iwuwo ti awọn ifihan han, awọn ipele atẹle ti ibajẹ jẹ iyatọ, lori ipilẹ eyiti eyiti itọju pataki fun polyneuropathy ti pinnu:

  • 0 - ko si data wiwo
  • 1 - dajudaju asymptomatic ti ilolu,
  • 1a - ko si awọn awawi lati ọdọ alaisan, ṣugbọn awọn ayipada pathological le ti pinnu tẹlẹ nipa lilo awọn idanwo iwadii,
  • 1b - ko si awọn awawi, awọn ayipada le pinnu kii ṣe nipasẹ awọn idanwo kan pato, ṣugbọn nipasẹ idanwo neurological kan,
  • 2 - ipele ti awọn ifihan isẹgun,
  • 2a - awọn ami ti ọgbẹ han pọ pẹlu awọn iwadii iwadii rere,
  • 2b - ipele 2a + ailera ti awọn sẹsẹ sẹsẹ ti awọn ẹsẹ,
  • 3 - polyneuropathy idiju nipasẹ ailera.

Awọn ami aisan ti polyneuropathy ti dayabetik jẹ igbẹkẹle taara lori ipele ati fọọmu ti idagbasoke rẹ, ati itọju ailera ti a lo.

Awọn apọju aifọkanbalẹ

Awọn ifihan ti iwa ti ẹkọ apọju. Wọn le pinnu nikan nipasẹ awọn iwadii aisan (fọọmu subclinical) tabi di awọn awawi ti awọn alaisan (fọọmu ile-iwosan). Awọn alaisan jiya lati irora. Irora naa le jẹ sisun, yanyan, ibon yiyan, lilu. Irisi rẹ le jẹ okunfa paapaa nipasẹ awọn ifosiwewe wọnyẹn ti ko fa ibajẹ ninu awọn eniyan ti o ni ilera.

Pataki! Polyneuropathy ti dayabetik ti awọn isalẹ isalẹ jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ awọn ifihan ti o jọra lati ẹgbẹ ti awọn ẹsẹ ati awọn ẹsẹ isalẹ, nitori nibẹ ni awọn ohun elo endoneural jiya ni ipo akọkọ.

Alaisan naa le ṣaroye ti numbness, rilara bi ẹni pe gusù, ifamọra sisun, itusilẹ si awọn ipa ti otutu, igbona, gbigbọn. Awọn amọdaju ti ẹkọ-ara tẹsiwaju, ati awọn onihun ti aisan le wa ni isansa.

Gẹgẹbi ofin, awọn idamu aifọkanbalẹ jẹ ti ọrọ. Pẹlu ifarahan ti ẹkọ arannini-ara, aarun irora bẹrẹ lati agbegbe ibadi ati lọ si itan. Eyi wa pẹlu idinku ninu iwọn didun ti ọwọ ti o fowo, o ṣẹ ti o jẹ ibamu pẹlu iyi si ara to ku.


Ayika ti ifamọra irora jẹ ọkan ninu awọn ami ti o dara julọ ti polyneuropathy

Ẹkọ idapọ

Idagbasoke ti polyneuropathy ti imọlara ninu awọn ọran pupọ ni ọna onibaje. Awọn alamọgbẹ n kerora ti awọn ifihan wọnyi:

  • ipalọlọ
  • irora ti iseda ti o yatọ
  • o ṣẹ ifamọra si isansa pipe,
  • ailera iṣan
  • aini ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ati hihan ti awọn iyipada ti itọsi,
  • awọn alẹmọ alẹ ti awọn apa isalẹ ati ti oke,
  • aini ti iduroṣinṣin nigbati ririn.

Iyọlẹnu loorekoore ti awọn ilana onibaje ni idapo pẹlu bibajẹ darí ni ẹsẹ tairodu - ipo aarun kan ninu eyiti ọgbẹ mu gbogbo awọn ẹya, pẹlu kerekere ati awọn eroja eegun. Esi - abuku ati iyọlẹnu idiwo.

Koko pataki ni iyatọ ti fọọmu rilara alamọ-aisan pẹlu polyneuropathy ọti-lile.

A ijatil iṣẹ aikilẹhin ti ode

Awọn sẹẹli ara ti o wa ni agbegbe ni awọn ara inu le tun kan. Awọn ami aisan dale lori eto ara tabi eto wo ni yoo kan. Pathology ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ ni a fihan nipasẹ haipatensonu orthostatic, ede inu ọfun, ọpọlọ ailagbara si iṣẹ ṣiṣe ti ara. Awọn alaisan kerora ti iyọlẹnu rirọ ọkan, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, kuru eemi, Ikọaláìdúró. Aini itọju ti akoko le jẹ apaniyan.


Ọdun rudurudu - ami ti o ṣeeṣe ti aami aisan ti iru adaṣe kan

Ibajẹ ibajẹ ti iṣan nipa iṣan jẹ afihan nipasẹ paresis, idinku ninu ohun orin ti awọn apa rẹ, o ṣẹ si microflora deede, ati arun reflux. Awọn alaisan n jiya lati ijomitoro eebi, ikun okan, gbuuru, pipadanu iwuwo, irora.

Ẹda polyneuropathy ti o ni ibamu pẹlu atoni ti àpòòtọ, fifa ito ito, iṣẹ ibalopọ ti bajẹ, awọn àkóràn ile-iwe le ni so pọ. Irora han ni ẹhin isalẹ ati loke irọlẹ, ito di loorekoore, pẹlu irora ati sisun, iwọn otutu ara dide, isunjade aisan lati inu ara ati urethra han.

  • o ṣẹ si awọn ilana lagun (pọ si tabi dinku ndinku titi de opin isansa ti awọn keekeke ti lagun)
  • Ẹkọ nipa ẹya ti onínọmbà wiwo (ọmọ ile-iwe n dinku ni iwọn ila opin, iro acuity visual ndinku dinku, ni pataki ni dusk),
  • polyneuropathy ti adrenal ko ni awọn ifihan ifihan.

Awọn ẹya itọju

Fun itọju polyneuropathy ti dayabetik, ohun pataki kan jẹ atunṣe ti suga ẹjẹ. Eyi ni a ṣe nipasẹ oniwadi endocrinologist, ẹniti nṣe atunwo awọn eto itọju hisulini ati lilo awọn oogun ti o lọ suga. Ti o ba wulo, awọn owo naa rọpo nipasẹ awọn ti o munadoko diẹ sii tabi awọn oogun afikun ni a fun ni ilana.

Atunse ti ounjẹ ni a ṣe, a yan aṣayan pataki ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Dokita funni ni imọran lori bi o ṣe le ṣetọju titẹ ẹjẹ ati iwuwo ara laarin awọn ifilelẹ lọ itewogba.

Awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun ni a paṣẹ:

  1. Awọn ipilẹṣẹ ti alpha lipoic acid jẹ awọn oogun ti yiyan. Wọn ni anfani lati yọ idaabobo ju, da awọn ipa majele ti awọn nkan ita lori ẹdọ ati awọn iṣan ẹjẹ. Awọn aṣoju - Berlition, Lipoic acid, Thiogamma. Ọna itọju jẹ o kere ju oṣu meji 2.
  2. Awọn vitamin B - ṣe ilọsiwaju iṣẹ ti aringbungbun ati awọn ẹya agbeegbe ti aifọkanbalẹ, ṣe alabapin si iwuwasi ti gbigbe ti awọn agbara iṣan neuromuscular (Pyridoxine, Cyanocobalamin, Thiamine).
  3. Awọn antidepressants - ni a lo lati dinku awọn ifihan ti o ni irora (amitriptyline, northriptyline). Ti ni adehun ni awọn abẹrẹ kekere, ṣaṣeyọri iyọrisi ipa itọju ailera ti o wulo.
  4. Awọn idiwọ Aldose reductase - awọn aaye rere ni itọju ailera nipasẹ ọna ti ẹgbẹ yii ni a tọka, ṣugbọn wọn ko gbe ni gbogbo ireti wọn. Ti a lo ni lakaye ti dọkita ti o lọ (Olrestatin, Izodibut, Tolrestat).
  5. Anesitetiki ti agbegbe - ti a lo lati ṣe ifọkanbalẹ irorun ni irisi awọn ohun elo. Ipa naa han lẹhin awọn iṣẹju 10-15.
  6. Anticonvulsants - Carbamazepine, Finitoin. Ẹgbẹ yii nilo iṣọra ti iwọn lilo. Bẹrẹ pẹlu awọn abẹrẹ kekere, n pọ si ni ọpọlọpọ awọn ọsẹ.


Awọn itọsi ti alpha-lipoic (thioctic) acid - awọn oogun lati ṣe deede ipo ti awọn iṣan ẹjẹ ati imukuro awọn aibanujẹ ti ko dara ninu ibajẹ dayabetiki si eto aifọkanbalẹ

Awọn oogun eleyi

O ṣee ṣe lati tọju polyneuropathy dayabetiki kii ṣe pẹlu oogun ibile, ṣugbọn pẹlu ọpọlọpọ awọn ọna ati awọn infusions ti a pese ni ile.

Tan awọn igi ti a ti ṣetan silẹ tẹlẹ ti awọn nettles. Alaisan yẹ ki o wa lori wọn fun o kere ju iṣẹju 7-10 ni ọjọ kan.

Awọn igi burdock ti a itemole ati awọn eso igi buluu ti wa ni adalu. 3 tbsp a dapọ adalu ti o wa pẹlu lita ti omi farabale ati ta ku fun o kere ju wakati 8. Lẹhinna fi sori ina ati tan fun wakati 3 miiran. Lẹhin ti omitooro ti tutu, o gbọdọ ṣe. Mu iye iṣan omi ti o gba lakoko ọjọ.

Gilasi ti ọra ti wa ni dà sinu 1 lita ti omi farabale. Ta ku fun wakati 10, lẹhinna o nilo lati sise adalu fun o kere ju iṣẹju 40. Yọ kuro lati inu adiro ki o firanṣẹ si ibi ti o gbona. Lẹhin ti o ti wa ni filtered ati ki o ya ni gilasi idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ kọọkan.

O gbọdọ ranti pe ko ṣee ṣe lati xo polyneuropathy pẹlu awọn atunṣe eniyan laisi oogun ibile ati iṣakoso lori gaari ẹjẹ. Ṣugbọn ipa apapọpọ ti awọn ifosiwewe wọnyi le ja si abajade ti o wuyi ti ẹkọ-aisan.

Onibajẹ polyneuropathy jẹ aisan ti aisan, pẹlu ibaje si awọn ẹya ti eto aifọkanbalẹ agbeegbe. Arun naa jẹ ilolu ti àtọgbẹ, awọn ami akọkọ rẹ han ni ọpọlọpọ ọdun lẹhin ayẹwo ti àtọgbẹ. O nlọsiwaju laiyara, ni akọkọ distal ati lẹhinna isunmọ awọn ẹya ti eto aifọkanbalẹ kopa ninu ilana pathological.

A rii polyneuropathy ni 70% ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ati, gẹgẹbi ofin, tẹlẹ ni iru ipele kan nigbati itọju ailera jẹ igbagbogbo aibikita. Itọju aibikita yori si hihan ti irora nla, iṣẹ ti sọnu. Ewu iku wa. Ṣe akiyesi bi o ṣe le ṣe itọju polyneuropathy ninu àtọgbẹ.

Awọn okunfa, pathogenesis ti polyneuropathy

Idi akọkọ ti o ṣe okunfa ẹrọ ti neuropathy jẹ ifọkansi pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ. Abajade jẹ ilosoke ninu kikankikan ti awọn ilana oxidative. Awọn ipilẹ-ara ọfẹ ọfẹ sinu ara, eyiti o ni ipa lori awọn iṣan iṣan, idalọwọ awọn iṣẹ wọn.

Ṣiṣe iyọkuro ti o ga julọ nyorisi si imuṣiṣẹ ti awọn ilana autoimmune ti o pa eegun ara run. Ikojọpọ ti glukosi n fa idamu ni osmolarity ti aaye iṣan inu, awọn tisu ara yipada, adaṣe laarin awọn sẹẹli jẹ idamu. Idagba awọn sẹẹli fiber nafu ti fa fifalẹ. Nigbagbogbo hyperglycemia dinku kikankikan ti iṣelọpọ agbara, faagun ipa ọna buru si. Awọn ipari ti awọn sẹẹli nafu ni iriri hypoxia (ebi ti atẹgun).

Awọn okunfa ti o mu idagbasoke ti neuropathy:

  • Igba gigun ti àtọgbẹ,
  • Ogbo
  • Ihuwasi awọn iwa buburu,
  • Inu pẹlu awọn iṣiro kemikali, awọn oogun.

Pathology le dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn arun eleto:

Ewu ti polyneuropathy pọ si ni awọn alagbẹ pẹlu ẹjẹ haipatensonu, isanraju, hyperlipidemia.

Oogun egboigi

Ni afikun si awọn iwọn iṣe itọju ti dokita ti paṣẹ, o le ṣe itọju pẹlu oogun ibile. Oogun egboigi yoo ṣe iranlọwọ lati dinku kikoro awọn ami aisan.

Normalize awọn ipele suga lilo ọṣọ kan, eyiti o pẹlu:

  • Ata kekere - 30 g
  • Oka stigmas - 60 g,
  • Galega (ewurẹ) - 100 g,
  • Bean Sash - 100 g.

Tú tabili 6. l Gba 1 lita ti omi farabale ki o fi ooru kekere fun iṣẹju 5. Ṣaaju ki o to lilo, igara broth ki o mu ṣaaju ounjẹ. Iwọn kan jẹ 100 milimita.

Lati pese awọn neurons pẹlu awọn ounjẹ, mu Vitamin gbigbọn lojoojumọ. Iwọ yoo nilo:

  • Kefir - 1 tbsp.,
  • Awọn irugbin Sunflower - 2 tabili. l.,
  • Parsley - lati lenu.

Peeli ati gige awọn irugbin ti sunflower, ṣafikun si kefir. Fi awọn ọya ati apopọ. Mu ohun mimu eleso amulumala ti 1 p / Ọjọ ni idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ aarọ (lori ikun ti o ṣofo).

Clove (turari) ni ipa ti ẹda ẹda ti o dara. Lati ṣeto idapo ti iwọ yoo nilo:

Polyneuropathy ti dayabetik jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o tẹle mellitus àtọgbẹ. Ipo yii waye nitori ibajẹ si iṣan ara ti awọn ara nipasẹ awọn aṣoju pathological ti a ṣe ni o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate.

Awọn eeka lori mellitus àtọgbẹ fihan pe hihan ti awọn ilolu nigbagbogbo waye lẹhin ọdun 15-20 lati ibẹrẹ ti ilana pathological. Lẹhin ti arun naa ti dagbasoke, igba pipẹ yẹ ki o kọja, nitori ti àtọgbẹ n tẹsiwaju laiyara.

Itankalẹ ti polyneuropathy ti dayabetik ni Moscow ni awọn alaisan jẹ to 50-60%. Iyọkansi jẹ iwa ti awọn mejeeji 1 àtọgbẹ mellitus ati ekeji. A ṣe iṣeduro itọju ti arun naa ni awọn ile iwosan amọja, nọmba tẹlifoonu ati adirẹsi eyiti o le rii lori oju opo wẹẹbu.

Iwadii ti polyneuropathy ti dayabetik wa ninu isọdi agbaye ti awọn arun - ICD. Arun yii ninu eto jẹ sọtọ G63.2 koodu naa.

Eto aifọkanbalẹ eniyan ni apakan aringbungbun, eyiti o jẹ aṣoju nipasẹ ọpọlọ ati ọpa-ẹhin, bakanna bi awọn okun nafu ti o jade lati ọdọ wọn, eyiti o ṣe agbekalẹ eto aifọkanbalẹ agbeegbe. O ni awọn oriṣi akọkọ ti awọn ara-ara meji:

Awọn okun aifọkanbalẹ Somatic jẹ iduro fun inu ti awọn iṣan iṣan. Awọn agbekalẹ anatomical wọnyi pese ọfẹ, lainidii lasan ti eniyan.

Eto eto aifọwọyi n funni ni ọpọlọpọ awọn ẹhin ara ti o lọ si gbogbo awọn ara ti inu. O ṣe iṣakoso iṣiṣẹ ti awọn ọna wọnyi:

  1. Titẹ nkan lẹsẹsẹ
  2. Awọn ohun elo ẹjẹ
  3. Eto atẹgun
  4. Ọna ito, abbl.

Eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ n ṣiṣẹ ni aifọwọyi, iyẹn ni pe ko ṣègbọràn sí awọn ifẹkufẹ ti eniyan.

Polyneuropathy ti dayabetik nṣe ifaya si gbogbo awọn iṣan ara ti o jẹ apakan ti mejeeji awọn eto aifọwọyi ati somatic. Awọn ami aisan ti yoo waye ninu eniyan gbarale ipo ti ibajẹ naa.

Ni ọran ti idalọwọduro ti awọn iṣan ara iṣan som, iṣẹ ṣiṣe ti awọn iṣan ara n dinku. Ni ita, eyi ṣe afihan nipasẹ irora nla ninu awọn iṣan ati awọn agbegbe miiran nibiti ikojọpọ awọn iṣan pọ si wa (tẹ atẹgun, ẹhin).

Bibajẹ si awọn iṣan ti o ṣe eto aifọkanbalẹ autonomic nyorisi idalọwọduro ti awọn ara inu. Ilana yii jẹ eewu pupọ fun ara eniyan, bi o ṣe yori si idagbasoke ti insufficiency ti awọn ẹya ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ara.

Iyipada kan ni iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ni àtọgbẹ jẹ eyiti o fa nipasẹ ilosoke ninu glukosi ẹjẹ. Pẹlu ipele suga igbagbogbo ti o ga julọ, iṣelọpọ ninu awọn ara ati awọn sẹẹli jẹ idamu. Glukosi fi oju sisan ẹjẹ silẹ o si gbe ni ọpọlọpọ awọn ilana ilana ara, pẹlu eto aifọkanbalẹ.

Ibajẹ si awọn ẹhin ara na yori si idalọwọduro ti inu ti ọpọlọpọ awọn ara. Ti pataki nla ni idagbasoke ti ilana pathological jẹ ifosiwewe miiran - ebi oyan atẹgun (hypoxia). Ni ilodi si iṣelọpọ ti gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ, iyara ti gbigbe ẹjẹ nipasẹ awọn ohun-elo dinku. Bi abajade eyi, awọn ẹhin ara na ko gba iye to ti atẹgun ti o wulo, eyiti o yori si idinku ninu iṣẹ ṣiṣe wọn.

Aworan ile-iwosan ti arun na

Awọn aami aiṣedede ti polyneuropathy ninu ọpọlọpọ awọn ọrọ fa si awọn apa isalẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn ayipada ọlọjẹ dagbasoke ni awọn iṣan ti awọn ọwọ.

O da lori ipele idagbasoke ti ilana ati buru ti awọn aami aisan, awọn ipele akọkọ ti polyneuropathy dayabetik ti wa ni iyatọ. Iwọnyi pẹlu:

  1. Ipele iṣaaju
  2. Ipele isẹgun
  3. Ipele ti awọn ilolu.

Ipele ti awọn ayipada deede jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ isansa pipe ti awọn ẹdun ọkan ninu eniyan aisan. Awọn ami akọkọ ti ibaje si àsopọ nafu waye - ifamọ lori awọn ọwọ n dinku. Ni akọkọ, iwoye ti gbigbọn, awọn iwọn otutu ati irora jẹ idamu.

Ni ipele ti awọn aami aiṣegun, alaisan naa ni aworan isegun ti o peye ti arun naa. Aisan irora ti o lagbara han, eyiti o le wa ni eyikeyi apakan ti ara. Ikun irora yatọ lati onibaje si ọgbẹ, ni idapo pẹlu idinku ifamọ. Awọn ami isẹgun miiran ti arun na pẹlu:

  1. Numbness ti awọn ọwọ
  2. Ipadanu ailorukọ nla
  3. Awọn irora irọra alẹ ti o le jade lati agbegbe kan si omiiran,
  4. Imọye Tingling
  5. Ara sisun.

Lọtọ, o tọ lati sọ awọn ọna kan pato ti polyneuropathy dayabetik. Aworan ile-iwosan ti fọọmu ti ko ni irora ti han nipasẹ awọn aami aiṣan - nomba ti awọn ẹsẹ ati awọn imọlara tingling. Amyotrophic polyneuropathy, ni afikun si pipadanu ti ifamọ, ni ijuwe nipasẹ hihan ti ailera iṣan ati idinku concomitant ni iṣẹ ṣiṣe eniyan.

Ọna ti arun naa le ṣe alabapade pẹlu ifarahan ti awọn ami aisan ti kii ṣe pato. Iwọnyi pẹlu:

  1. Orififo
  2. Awọn agekuru
  3. Iriju
  4. Din ku ninu ifamọ
  5. Igbẹ gbuuru ati inu riru
  6. Opo ito
  7. Gbigbọ ti ko dara ati iran,
  8. Awọn obinrin ni anorgasmia,
  9. O ṣẹ ti iṣẹ sisọ.

Ipele t’okan ninu idagbasoke arun naa ni ipele ti awọn ilolu. Pẹlu ilọsiwaju ti polyneuropathy ti dayabetik, awọn abajade to buru ti ibajẹ aifọkanbalẹ dagbasoke. Ni ipele yii, alaisan naa ni ẹgbẹ kan ti awọn ami “odi” ti arun na, eyiti o pẹlu:

  1. Okunkun
  2. Iparun ẹsẹ ti awọn ese ati awọn ọwọ,
  3. Agbara lakoko ti o nrin, pẹlu irora nla,
  4. “Iku” ti awọ ara.

Iṣẹlẹ ti awọn aami aisan wọnyi tọka si asọtẹlẹ ti ko ṣee ṣe fun alaisan. Ni akoko pupọ, awọn ọgbẹ trophic bẹrẹ lati dagba lori awọn iṣan alaisan, o bajẹ iduroṣinṣin ti awọ ara.

Pẹlu lilọsiwaju ilana, awọn aami aiṣan sii, eyiti o le ja si aiṣedede pipe ti iṣẹ ti awọn apa isalẹ. Ọna ti aibikita ilana naa jẹ irokeke ewu si igbesi aye alaisan, nitorinaa, ni ipele ti o kẹhin, alaisan naa le beere ipin ti ọwọ kan naa.

Itọju Arun

Fun itọju polyneuropathy ti dayabetik, a lo itọju oogun ti o kun, eyiti o ni ifọkansi lati da ipa ti awọn okunfa arun ti o fa idagbasoke arun na duro.

Apakan pataki ninu itọju arun naa jẹ ilana deede ti glukosi ninu ẹjẹ. Niwọn igba ti polyneuropathy jẹ ilolu ti àtọgbẹ mellitus, igbesẹ akọkọ si imularada alaisan ni lati ṣe deede ilana iṣọn naa. Alaisan yẹ ki o wa pẹlu alamọdaju endocrinologist ti yoo yan iwọn lilo to dara julọ ti hisulini. Eyi yoo yarayara ṣe deede akoonu inu suga ninu omi ara alaisan.

Itoju ti polyneuropathy dayabetiki pẹlu lilo awọn oogun ti o ṣe deede eto aifọkanbalẹ alaisan. Dokita fun awọn oogun wọnyi:

  1. Awọn eka Vitamin, ni akọkọ awọn vitamin B, mimu-pada sipo iṣẹ ṣiṣe ti awọn okun nafu,
  2. Awọn igbaradi antioxidant (awọn vitamin ti awọn ẹgbẹ C ati E),
  3. Awọn aṣoju idena
  4. Actovegin,
  5. Awọn aarun egboogi-ara ti o wa niwaju awọn aarun oni-arun
  6. Awọn irora irora lati dinku awọn aami aiṣan.

Pẹlu lilo igbagbogbo ti awọn oogun ti o wa pẹlu eka iṣoogun, ipo alaisan ṣe ilọsiwaju yarayara, idibajẹ awọn ami n dinku. Lati ṣaṣeyọri ipa iyara, o niyanju lati darapọ awọn owo ti a ṣe akojọ pẹlu ara wọn, nitori eyi yoo lẹsẹkẹsẹ kan ọpọlọpọ awọn okunfa pathological ti o fa idagbasoke arun na. Ṣeun si eyi, itọju ailera yoo munadoko diẹ sii.

Ti pataki nla ni imularada ati isodi alaisan naa lẹhin polyneuropathy dayabetik jẹ awọn ọna itọju ti kii ṣe oogun. Awọn ilana wọnyi ni a paṣẹ fun alaisan:

  1. Itọju ailera
  2. Itoju awọn ọgbẹ awọ ati awọn abawọn lori awọn opin pẹlu apakokoro lati yago fun ikolu concomitant,
  3. Lilo awọn insoles orthopedic pataki,
  4. Ifọwọra ẹsẹ ati isalẹ ẹsẹ
  5. Gbona awọn apa isalẹ pẹlu awọn ibọsẹ ti o gbona (o jẹ ewọ lati lo awọn paadi alapapo ati awọn iwẹ ti o gbona fun awọn idi wọnyi),
  6. Awọn adaṣe adaṣe lati mu iṣẹ iṣan pada sipo.

Idaraya ni polyneuropathy ti dayabetik ti awọn apa isalẹ pẹlu adaṣe deede, eyiti o le ṣe ni ipo joko.

Nigbati o ba bọsipọ lati aisan kan, awọn ọna oogun ibile le ṣee lo. Iwọnyi pẹlu:

  1. Awọn ọjọ
  2. Clay
  3. Awọn ọṣọ ti ewebe (calendula, root burdock),
  4. Oyin ati lẹmọọn
  5. Ewúrẹ wara
  6. Nutmeg
  7. Arabinrin

Awọn ọna omiiran ko le ṣee lo dipo awọn oogun, nitori eyi le ja si awọn ilolu ti arun na. Tẹle awọn iṣeduro ti dokita. Oogun miiran ninu ọran yii ni a le lo lati ṣe ifunni awọn ami aisan naa.

Asọtẹlẹ ati Idena

Ilọsiwaju ti eniyan ti o ni polyneuropathy ti dayabetik ti awọn ipari ṣe da lori iru ipele ti a mọ idanimọ naa. Ti a ba ṣe ayẹwo arun naa ni ipele t’ẹgbẹ, lẹhinna imularada pipe ni alaisan ṣee ṣe. Ti ipele ilọsiwaju ti pathology pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki ni a rii, asọtẹlẹ naa ko ni itara.

Idena arun naa ni ipa nla fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Wọn gbọdọ tẹle awọn iṣeduro ti dọkita ti o wa ni deede, jẹun ni deede, mu awọn oogun lori akoko. O ṣe pataki lati dari igbesi aye ilera, fi awọn iwa buburu silẹ ki o ṣakoso iwuwo ara rẹ.

Nitorinaa, polyneuropathy ti dayabetik ti awọn opin jẹ idaamu nla ti àtọgbẹ. Ti o ba fura arun yii, o gbọdọ wa jade ni kiakia nọmba foonu ati adirẹsi ti dokita profaili lati le ba adehun ipade pẹlu rẹ.

A gbiyanju lati pese alaye to wulo julọ ati iwulo fun ọ ati ilera rẹ. Awọn ohun elo ti o wa ni oju-iwe yii wa fun awọn idi alaye ati pe a pinnu fun awọn idi ile-iwe. Awọn alejo aaye ayelujara ko yẹ ki o lo wọn gẹgẹbi awọn iṣeduro iṣoogun. Pinpin okunfa ati yiyan ti awọn ọna itọju jẹ iyasọtọ iyasọtọ ti dokita rẹ! A ko ṣe iduro fun awọn abajade odi ti o waye lati lilo alaye ti a fiweranṣẹ lori oju opo wẹẹbu

Fi Rẹ ỌRọÌwòye