Kini yoo ṣẹlẹ ti o ko ba tẹ insulini ninu àtọgbẹ?
Àtọgbẹ mellitus jẹ ti ẹka ti awọn aarun endocrine ti o waye nigba ti oronro da duro lati ṣe agbejade hisulini. Eyi jẹ homonu ti o nilo fun kikun iṣẹ ara. O ṣe deede ti iṣelọpọ ti glukosi - paati kan ninu iṣẹ ọpọlọ ati awọn ara miiran.
Pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ, alaisan naa ni lati mu awọn abulẹ insulin nigbagbogbo. Nitorinaa, ọpọlọpọ awọn ti o jẹ amunisin n ṣe iyalẹnu boya wọn yoo jẹ afẹsodi si insulin. Lati loye ọrọ yii, o nilo lati mọ nipa awọn ẹya ti aarun naa ki o ye ọ ninu eyiti awọn ọran ti jẹ ilana insulin.
Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ meji - 1 ati 2. Awọn iru aisan naa ni awọn iyatọ diẹ. Awọn oriṣi arun kan pato miiran wa, ṣugbọn wọn ṣọwọn.
Iru akọkọ ti àtọgbẹ jẹ eyiti a fihan nipasẹ iṣelọpọ ti ko ni iṣelọpọ ti proinsulin ati ipo hyperglycemic kan. Itoju iru àtọgbẹ yii pẹlu itọju rirọpo homonu ni irisi awọn abẹrẹ insulin.
Pẹlu aisan 1, o ko yẹ ki o da abẹrẹ homonu naa duro. Kọ lati inu rẹ le ja si idagbasoke ti coma ati paapaa iku.
Iru arun keji ni o wọpọ. O ṣe ayẹwo ni 85-90% ti awọn alaisan ju ogoji ọdun ọdun lọ ti o sanra pupọ.
Pẹlu fọọmu yii ti arun naa, ti oronro fun wa ni homonu kan, ṣugbọn ko le ṣakoso suga, nitori otitọ pe awọn sẹẹli ti ara ko ni apakan insulin tabi ni kikun.
Ti oronro wa di dinku ati bẹrẹ sii lati ṣe iye homonu ti o kere ju.
Nigbawo ni a fun ni hisulini ati pe o ṣee ṣe lati kọ?
Ni iru akọkọ ti àtọgbẹ, itọju ti insulini jẹ pataki, nitorinaa iru arun yii ni a tun npe ni igbẹkẹle-insulin. Ni iru keji arun, fun igba pipẹ, o ko le ṣe ifun insulin, ṣugbọn ṣakoso glycemia nipa titẹle ounjẹ ati mu awọn aṣoju hypoglycemic. Ṣugbọn ti ipo alaisan ba buru si ati awọn iṣeduro iṣoogun ti ko ba tẹle, itọju isulini jẹ aṣayan ti o ṣeeṣe.
Bibẹẹkọ, ṣe o ṣee ṣe lati da abẹrẹ hisulini duro ni ọjọ iwaju nigbati ipo naa jẹ deede? Ni fọọmu akọkọ ti àtọgbẹ, gige insulini jẹ pataki. Ni ọran idakeji, ifọkansi gaari ninu ẹjẹ yoo de awọn ipele to ṣe pataki, eyiti yoo yorisi awọn abajade to gaju. Nitorinaa, ko ṣee ṣe lati da abẹrẹ insulin sinu fọọmu akọkọ ti àtọgbẹ.
Ṣugbọn pẹlu iru keji arun, kiko ti hisulini ṣee ṣe, niwọn igba ti a ti fun ni itọju insulini nigbagbogbo fun igba diẹ lati da duro ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Awọn ọran to nilo iṣakoso homonu:
- aipe hisulini
- ikọlu tabi ailaanu kekere,
- glycemia diẹ sii ju 15 mmol / l ni iwuwo eyikeyi,
- oyun
- ilosoke ninu gaari ãwẹ pọ si 7.8 mmol / l pẹlu deede tabi dinku iwuwo ara,
- awọn iṣẹ abẹ.
Ni iru awọn ipo, awọn abẹrẹ insulin ni a fun ni akoko kan titi di igba ti yoo yọ awọn ifosiwewe kuro. Fun apẹrẹ, obirin ṣetọju glycemia nipa titẹle ounjẹ pataki kan, ṣugbọn nigbati o loyun o ni lati yi ounjẹ rẹ pada. Nitorinaa, lati ma ṣe ipalara fun ọmọ naa ki o pese fun u pẹlu gbogbo awọn nkan pataki, dokita ni lati ṣe awọn iwọn ati ṣe ilana itọju isulini si alaisan.
Ṣugbọn itọju ailera hisulini ni a fihan ni igba ti ara ko ni alaito ninu homonu. Ati pe ti olugba insulini ko dahun, nitori eyiti awọn sẹẹli ko rii homonu naa, lẹhinna itọju yoo jẹ itumo.
Nitorinaa, lilo insulini le duro, ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ 2 nikan. Ati pe o jẹ pataki fun kiko hisulini?
Duro abojuto ti homonu da lori imọran iṣoogun. Lẹhin ti o k,, o ṣe pataki lati faramọ ounjẹ kan ki o ṣe itọsọna igbesi aye ilera.
Apakan pataki ti itọju ti àtọgbẹ, gbigba ọ laaye lati ṣakoso glycemia, jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara. Idaraya kii ṣe imudara ọna ti ara ati ilera gbogbogbo ti alaisan, ṣugbọn tun ṣe alabapin si ṣiṣe iyara ti glukosi.
Lati ṣetọju ipele ti glycemia ninu iwuwasi, lilo afikun ti awọn atunṣe eniyan jẹ ṣeeṣe. Si ipari yii, wọn lo awọn eso beri dudu ati mimu awọn ọṣọ ti flaxseed.
O ṣe pataki lati da duro ṣiṣakoso hisulini laiyara, pẹlu idinku deede ni iwọn lilo.
Ti alaisan naa ba sẹ lairotẹlẹ homonu, lẹhinna oun yoo ni fo ti o lagbara ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.
Kini yoo ṣẹlẹ ti àtọgbẹ ko ba gba hisulini
Àtọgbẹ mellitus jẹ ti ẹka ti awọn aarun endocrine ti o waye nigba ti oronro da duro lati ṣe agbejade hisulini. Eyi jẹ homonu ti o nilo fun kikun iṣẹ ara. O ṣe deede ti iṣelọpọ ti glukosi - paati kan ninu iṣẹ ọpọlọ ati awọn ara miiran.
Pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ, alaisan naa ni lati mu awọn abulẹ insulin nigbagbogbo. Nitorinaa, ọpọlọpọ awọn ti o jẹ amunisin n ṣe iyalẹnu boya wọn yoo jẹ afẹsodi si insulin. Lati loye ọrọ yii, o nilo lati mọ nipa awọn ẹya ti aarun naa ki o ye ọ ninu eyiti awọn ọran ti jẹ ilana insulin.
Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ meji - 1 ati 2. Awọn iru aisan naa ni awọn iyatọ diẹ. Awọn oriṣi arun kan pato miiran wa, ṣugbọn wọn ṣọwọn.
Iru akọkọ ti àtọgbẹ jẹ eyiti a fihan nipasẹ iṣelọpọ ti ko ni iṣelọpọ ti proinsulin ati ipo hyperglycemic kan. Itoju iru àtọgbẹ yii pẹlu itọju rirọpo homonu ni irisi awọn abẹrẹ insulin.
Pẹlu aisan 1, o ko yẹ ki o da abẹrẹ homonu naa duro. Kọ lati inu rẹ le ja si idagbasoke ti coma ati paapaa iku.
Iru arun keji ni o wọpọ. O ṣe ayẹwo ni 85-90% ti awọn alaisan ju ogoji ọdun ọdun lọ ti o sanra pupọ.
Pẹlu fọọmu yii ti arun naa, ti oronro fun wa ni homonu kan, ṣugbọn ko le ṣakoso suga, nitori otitọ pe awọn sẹẹli ti ara ko ni apakan insulin tabi ni kikun.
Ti oronro wa di dinku ati bẹrẹ sii lati ṣe iye homonu ti o kere ju.
Itọju Ẹtọ insulin: Adaparọ ati Otitọ
Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro. Wiwa Ko ri Ko han Fihan Wiwa Ko rii. Show .. Wiwa Ko rii.
Lara awọn alamọ-aisan, ọpọlọpọ awọn imọran ti farahan nipa itọju ailera insulini. Nitorinaa, diẹ ninu awọn alaisan ronu pe homonu naa ṣe alabapin si ere iwuwo, lakoko ti awọn miiran gbagbọ pe ifihan rẹ gba ọ laaye lati ma faramọ ounjẹ kan. Ati pe bawo ni awọn nkan ṣe jẹ gidi?
Njẹ awọn abẹrẹ insulin le ṣe itọju àtọgbẹ? Arun yii ko le wosan, ati pe itọju homonu nikan n gba ọ laaye lati ṣakoso ipa ti arun naa.
Njẹ itọju ailera insulini fi opin igbesi aye alaisan naa bi? Lẹhin igba diẹ ti aṣamubadọgba ati lilo si eto abẹrẹ, o le ṣe ohun lojoojumọ. Pẹlupẹlu, loni ni awọn aaye ṣiṣan pataki ati awọn ifikọti hisulini Accu Chek Combo ti o dẹrọ ilana ilana iṣakoso oogun.
Awọn alamọdaju diẹ sii ṣe aniyan nipa irora awọn abẹrẹ. Ipele boṣewa kan nfa diẹ ninu ibanujẹ, ṣugbọn ti o ba lo awọn ẹrọ titun, fun apẹẹrẹ, awọn ohun abẹrẹ syringe, lẹhinna o ṣee fẹrẹ ko si awọn ailara ti ko dun.
Adaparọ nipa ere iwuwo tun ko jẹ otitọ patapata. Insulini le mu ounjẹ pọ si, ṣugbọn isanraju nfa aito. Ni atẹle ounjẹ kan ni apapo pẹlu ere idaraya yoo ṣe iranlọwọ lati jẹ ki iwuwo rẹ di deede.
Njẹ afẹsodi itọju ti homonu? Ẹnikẹni ti o gba homonu naa fun ọpọlọpọ ọdun mọ pe igbẹkẹle insulini ko han, nitori o jẹ nkan ti ara.
Iduro tun wa pe lẹhin ibẹrẹ lilo insulini, yoo jẹ pataki lati ara o nigbagbogbo. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, itọju isulini yẹ ki o jẹ eto ati tẹsiwaju, nitori ti oronro ko ni anfani lati gbe homonu kan.
Ṣugbọn ni iru keji arun, eto ara eniyan le ṣe agbekalẹ homonu kan, sibẹsibẹ, ni diẹ ninu awọn alaisan, awọn sẹẹli beta padanu agbara lati ṣe ifipamọ rẹ lakoko lilọsiwaju arun na.
Sibẹsibẹ, ti o ba ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri iduroṣinṣin ti ipele ti iṣọn-glycemia, lẹhinna a gbe awọn alaisan lọ si awọn oogun iṣegun suga-kekere.
Diẹ ninu awọn ẹya diẹ sii
Awọn arosọ miiran ti o ni ibatan si itọju hisulini:
- Ntọju insulin sọ pe eniyan ko lagbara lati farada iṣakoso alakan. Eyi kii ṣe otitọ, nitori pẹlu fọọmu akọkọ ti àtọgbẹ, alaisan ko ni yiyan, ati pe o fi agbara mu lati ara ogun naa fun igbesi aye, ati ni ọran ti oriṣi 2, homonu naa ni a nṣakoso si awọn itọkasi iṣakoso glucose ẹjẹ to dara julọ.
- Hisulini pọ si ewu ti hypoglycemia. Ni awọn ipo kan, awọn abẹrẹ le mu ki o ṣeeṣe ki o dinku awọn ipele suga, ṣugbọn loni awọn oogun wa ti o ṣe idiwọ ibẹrẹ ti hypoglycemia.
- Laibikita ibi ti iṣakoso ti homonu jẹ. Ni otitọ, oṣuwọn gbigba ti nkan naa da lori agbegbe nibiti abẹrẹ naa yoo ṣe. Gbigba ti o ga julọ ba waye nigbati a fi oogun naa sinu ikun, ati ti a ba ṣe abẹrẹ naa ni koko tabi itan, oogun naa yoo gba diẹ sii laiyara.
Ninu awọn ọran wo ni itọju ailera insulini ti ni aṣẹ ati paarẹ nipasẹ alamọja ninu fidio ni nkan yii.
Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro. Wiwa Ko ri Ko han Fihan Wiwa Ko rii. Show .. Wiwa Ko rii.
Awọn ibeere itiju nipa àtọgbẹ: Ṣe o ṣee ṣe looto lati jẹ suga, ati pe awọn insulini nilo lati fi abẹrẹ sinu gbogbo igbesi aye rẹ? - Meduza
Ṣe atọgbẹ nigba ti o ko le jẹ awọn didun lete ati pe o nilo nigbagbogbo lati ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ?
Ni aijọju ni sisọ, eyi jẹ bẹ. Nipa ọna, awọn ounjẹ alakan pẹlu gaari ni o le jẹ, ṣugbọn ni awọn iwọn ti o ni opin, ohun akọkọ ni lati ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ. O nilo lati ṣayẹwo ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. O ṣe pataki lati ni oye pe tairodu kii ṣe aisan ti ehin dun. Nitorinaa, iṣẹlẹ ti àtọgbẹ 1 ko ni nkan ṣe pẹlu lilo nmu agbara awọn didun lete.
O ndagba nigba ti eto aarun ara eniyan ba kolu ti oronro ti ara rẹ, ti o fa ki o ma ṣe jade hisulini mọ. Ninu ọran ti àtọgbẹ 2, suga nikan ni o taara lọna ti o fa arun na - ni funrararẹ, kii ṣe fa àtọgbẹ.
Gẹgẹbi ofin, iru àtọgbẹ 2 han ninu eniyan ti o ni iwọn apọju, eyiti o nyorisi nigbagbogbo si agbara ailopin ti awọn ounjẹ kalori giga, pẹlu awọn didun lete.
Kini ohun miiran ṣugbọn suga yẹ ki o ni opin? O le, fun apẹẹrẹ, rọpo gaari pẹlu oyin - o wa ni ilera?
Lati gbero ounjẹ ti o ni ilera fun àtọgbẹ ati ki o ṣe akiyesi awọn abuda ti ara rẹ, o dara julọ lati kan si alamọdaju Onjẹ. Ṣugbọn awọn iṣeduro gbogbogbo wa.
Fun apẹẹrẹ, o ni ṣiṣe lati jẹun ni igba mẹta ọjọ kan ni akoko kanna ati kọ awọn ounjẹ kalori ati kalori giga.
A nilo lati yipada si awọn carbohydrates “ni ilera” ti a ri ninu awọn eso, ẹfọ (awọn ewa, Ewa ati awọn lentili) ati awọn ọja ibi ifunwara.
“BẸẸNI LATI LATI ẸRAN ANSULA INSULIN, lẹhinna LE LATI GBOGBO NIPA ...”
Nitorinaa, Mo pinnu lati beere lọwọ dokita mi ti o wa lọwọ Valery Vasilyevich SEREGIN - fun ọpọlọpọ ọdun o ti n ṣiṣẹ ni ẹka endocrinology ti ile-iwosan nla kan, ati ọpọlọpọ awọn alaisan rẹ jẹ eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
- Bi fun itọju isulini ni iru àtọgbẹ 2, awọn imọran oriṣiriṣi wa. Awọn ara ilu Amẹrika nigbagbogbo bẹrẹ abẹrẹ insulin ni kutukutu. Wọn sọ pe: ti eniyan ba ni àtọgbẹ (ohunkohun ti iru), o tumọ si pe ko ni hisulini to.
Iṣeduro insulin ti o ya sọtọ lati inu awọn ẹranko bẹrẹ si ni lilo lati tọju awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni 1921. Ni ọdun 1959, wọn kọ ẹkọ lati pinnu ipele ti hisulini ninu ẹjẹ.
Ati lẹhinna o wa ni pe ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2, akoonu insulin le jẹ kanna bi ni awọn to ni ilera, tabi paapaa pọ si. Iyẹn jẹ iyanu. Wọn bẹrẹ si iwadi awọn ilana ti o waye ninu ara pẹlu iru àtọgbẹ.
Ni wiwa idahun kan si ibeere idi ti, pẹlu to, ati paapaa diẹ sii bẹ pẹlu ipele ti hisulini pọ si, glukosi ẹjẹ ko wọ inu awọn sẹẹli ara, a ti fi idi Erongba “resistance insulin” mulẹ. Oro yii tọka si resistance ti awọn tissu si iṣe ti hisulini. O wa ni jade pe o ti ni nkan ṣe pẹlu iwuwo pupọju.
Kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni obese ni iṣeduro isulini, ṣugbọn lọpọlọpọ, nipa 65-70%.
Ṣugbọn ni ipo yii, lakoko ti oronro ṣe agbejade hisulini to tabi diẹ sii ju igbagbogbo lọ, suga ẹjẹ ko ni alekun nigbagbogbo.
Bibẹẹkọ, ti oronro naa ko le ṣiṣẹ fun igba pipẹ pẹlu iṣẹ apọju - pẹ tabi ya akoko yoo de nigba ti kii yoo ṣe isanwo fun iwulo ara ti o pọ si fun hisulini.
Ati lẹhinna ipele glukosi ti ẹjẹ ga di ibakan.
Ọpọlọpọ awọn itọju wa ni ipele yii.
- Julọ ti ẹkọ iwulo ẹya-ara yoo jẹ lati dinku iwulo eniyan fun isulini. Ati pe o le ṣee ṣe. Sibẹsibẹ, awọn ọna meji ti o dara julọ julọ julọ lati ọjọ ati ailorukọ julọ:
- padanu iwuwo pẹlu ounjẹ kalori-kekere,
- mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si.
Kini onje? Eyi ni igbati eniyan ba npa ebi nigbagbogbo. Lori ounjẹ, iwọ ko ni rilara nla; ti o ba jẹ pe ọrọ naa, lẹhinna gbogbo eniyan yoo tẹle e laisi awọn iṣoro eyikeyi. Ounjẹ eyikeyi ko fun ilera ati iṣesi dara.
Ti ẹnikan ba sọ nkan miiran, lẹhinna o nṣeke. Margaret Thatcher ko gba oogun. Ebi pa oun nigbagbogbo, eyiti o jẹ idi idi ti o fi ni iru oju oju buburu bẹ.
Kini oju rẹ yoo jẹ ti ebi ba npa ọ?
Lakoko awọn akoko ogun, ọgbọn 30-40% ti awọn alagbẹ to wa ni isimi, a ku isinmi. Nitoripe iwọ ko ni lati tẹle ounjẹ, ounjẹ ko to, ati iṣẹ gidi ti ara wa. Ninu eniyan, iwulo fun hisulini dinku.
Gbiyanju lati fifuye eniyan ni kikun nipa ti ara - o ṣee ṣe jẹun fun ọpọlọpọ awọn ewadun ati gbe diẹ. O ni lẹsẹkẹsẹ kuru ti breathmi, palpitations, titẹ, aisinsọn ọgbẹ isan, awọn isẹpo a ...
Ni apapọ, lati inu awọn alaisan mi nikan ni aṣeyọri awọn esi gidi pẹlu ounjẹ ati eto ẹkọ ti ara.
- Lati dinku iwulo fun hisulini, a ti fun ni metformin ni ipele akọkọ ti itọju. Iwe akosile rẹ ti kọ tẹlẹ nipa rẹ. Iwulo fun ounjẹ jẹ ku. Laisi, metformin ko ṣiṣẹ daradara ni gbogbo awọn alaisan.
- Ti o ba jẹ “iṣẹ-ṣiṣe”, lẹhinna ṣafikun oogun kan ti o ṣe ifamọ awọn yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro, - oogun kan lati inu ẹgbẹ ti sulfonamides (àtọgbẹ, glibenclamide). Ni Yuroopu, sulfanilamides bẹrẹ lati fun ni lẹsẹkẹsẹ, ati pe awọn dokita Amẹrika sọ pe: ti irin ba ti ṣiṣẹ tẹlẹ ni ibi, kilode ti o fi n ru, yoo yorisi idinku si iyara rẹ? Wọn tun jiyan. Biotilẹjẹpe, sulfonamides jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o wọpọ julọ fun itọju ti àtọgbẹ, a mu wọn nipasẹ ẹgbẹẹgbẹrun eniyan ni ayika agbaye.
- Ti iru itọju bẹ ba kuna lati mu suga pada si deede, igbesẹ miiran ni a mu: ipade ti insulin. Diẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni a ti fun ni ni insulin ni idapo pẹlu awọn tabulẹti gbigbe-suga, nigba ti awọn miiran ni a fiwe si insulini nikan, bi ninu àtọgbẹ 1 iru. Kini o gbarale? Lati inu ẹjẹ suga. Iṣẹ-ṣiṣe ti o ṣe pataki julọ: lati ṣe aṣeyọri idinku rẹ si awọn ipele deede, lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ni awọn oju, awọn ese, awọn iṣan ẹjẹ, awọn kidinrin, ọkan. Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, awọn ilolu wọnyi tẹlẹ - wọn dagbasoke ni iṣaaju ju a ti rii àtọgbẹ. Gbogbo wọn ni iwulo diẹ sii lati ni awọn iyọ to dara lati fa ifun lilọsiwaju awọn ilolu ati laaye laaye. Nitorinaa wọn nilo itọju isulini.
Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ type 2 bẹru ti wọn ba fun wọn ni insulini? O dara, ni akọkọ, pe iṣoro pupọ yoo wa pẹlu awọn abẹrẹ. Nitoribẹẹ, awọn iṣoro yoo pọ si.
Ọkan ninu awọn ijinlẹ ti o tobi julo ni agbaye fihan pe, ni ibamu si awọn alaisan funrararẹ, iyipada si si itọju isulini nilo ifojusi diẹ si ara wọn. Ṣugbọn ni akoko kanna, awọn ipele suga ẹjẹ ni ilọsiwaju, nọmba ti awọn ilolu to ṣe pataki ati awọn gbigba ile-iwosan gigun gun dinku.
Iye owo itọju naa dinku (pẹlu lati apo apo alaisan naa funrararẹ), ireti igbesi aye pọ si.
Awọn alaisan mi tun gba pe wọn bẹru ti atunlo hisulini lori hisulini. Ohun kan ti MO le sọ nipa eyi ni lati gbiyanju lati fi opin si ara mi ni ounjẹ kalori giga ati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si. Eniyan yẹ ki o fun ararẹ ni ẹru ti ara ti o jẹ deede kalori ti o jẹ. Ẹnikẹni ti o ba loye eyi ati ko gba laaye lati ṣe apọju, ko ni iru iṣoro naa.
Titi di oni, insulin ni oogun kan ti o le ṣetọju suga ẹjẹ laarin awọn iwọn deede.
Awọn opo fun itọju to tọ jẹ awọn itọkasi ti haemoglobin ti glycly tabi awọn iyọ ti o dara ṣaaju ati lẹhin ounjẹ. Ti eniyan ba ni idanwo haemoglobin glyc loke 6,5% fun diẹ ẹ sii ju oṣu 3, o le ni idaniloju pe o bẹrẹ si ni awọn ilolu ti àtọgbẹ.
Laanu, ni agbaye, ni ibamu si awọn ijinlẹ, 20-30% nikan ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti ni haemoglobin ti o ni glyc ti o kere ju 6.5%. Ṣugbọn a gbọdọ tiraka fun eyi. A ṣe idanwo yii ni Minsk ati ni awọn ile-iṣẹ agbegbe. O ṣee ṣe ati pe o wulo pẹlu iranlọwọ ti glucometer kan lati ṣakoso ati ṣe abojuto ararẹ ki suga ẹjẹ ṣaaju ati lẹhin ounjẹ jẹ deede.
- Bawo ni o ṣe ṣe oṣuwọn oye tairodu ninu awọn alaisan rẹ?
- Mo ṣe akiyesi iru ẹya yii: eniyan kan ti ṣaisan fun igba pipẹ tabi laipẹ, imoye gbogbo eniyan fẹrẹ jẹ kanna ati pe ko ye.
Awọn eniyan ko ni itara lati mọ ati tẹle imọran ti dokita kan ni awọn ọran nigbati wọn ba ni awọn aarun to lewu miiran. Fun apẹẹrẹ, awọn alaisan ti o ni cirrhosis ko yẹ ki o mu ọti-lile rara. Ati diẹ ni o mu ibeere yii ṣẹ.
Ni Oorun, awọn eniyan ni itara diẹ sii lati ni ilera ati lati kọ ẹkọ fun eyi. Lati igba iranti nibẹ a ti fi awọn pataki ti ilera, idile, aṣeyọri ṣiṣẹ. Nitorinaa iwa miiran si awọn dokita: ti dokita ba sọ, lẹhinna alaisan naa gba oun gbọ. Ọpọlọpọ wa ṣe ohun ti a fẹ, ni ilodi si imọran ti awọn dokita.
Alaisan pẹlu àtọgbẹ le ṣakoso ara rẹ. O lọ si ile-iwe ti awọn atọgbẹ, o ti dokita kọ ọ, ṣugbọn o pinnu lojoojumọ iye insulin lati jẹ, ohun ti yoo jẹ ati iru iṣẹ ṣiṣe ti oun yoo funrara. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati ni oye ati gba ipo yii: o gbọdọ fi otitọ ṣiṣẹ ati ṣe deede si àtọgbẹ rẹ, yago fun awọn iṣunra giga, bibẹẹkọ awọn ilolu yoo dagbasoke daju.
Iṣẹlẹ ti àtọgbẹ type 2 n pọ si ni gbogbo awọn orilẹ-ede ni iwọn si idagba ti ọrọ. Àtọgbẹ Iru 1 nikan ko dale lori iye ti ounjẹ ti a jẹ, ati iru àtọgbẹ 2 jẹ igbẹkẹle pupọ lori eyi.
Ẹnikan ti o ni iwọn iwuwo deede ṣọwọn ni àtọgbẹ 2 iru. Awọn eniyan ọra n ṣaisan 5 ni igba diẹ sii, eniyan ni kikun pupọ ni awọn akoko 10-15 diẹ sii nigbagbogbo ju awọn eniyan to tinrin lọ.
Lyudmila MARUSHKEVICH
Ti o ko ba ara hisulini fun àtọgbẹ
Aline sayin Olukọ ikẹkọ (111), ni pipade 4 ọdun sẹhin
Akọkọ Ọpọlọ ti o ga julọ (101175) 4 ọdun sẹyin
Idagbasoke ti iṣan panẹjẹ panini nla ati iku yoo tẹle. Awọn ifigagbaga le ni kutukutu ati pẹ, pẹlu ibaje si awọn ọkọ kekere (microangiopathy) tabi awọn ọkọ nla (macroangiopathy).
Awọn ilolu kutukutu pẹlu atẹle naa: hyperglycemia pẹlu gbigbẹ (pẹlu itọju ti ko dara, àtọgbẹ le ja si gbigbẹ, ati aibikita).
ketoacidosis (ni isansa pipe ti hisulini, a ṣẹda awọn ẹya ara ketone - awọn ọja ti iṣelọpọ ọra, eyiti o pọ pẹlu gaari ẹjẹ giga le ja si awọn iṣẹ ti ko lagbara ti awọn ọna ṣiṣe akọkọ ti ara pẹlu irokeke pipadanu aiji ati iku).
hypoglycemia (iwọn lilo ti hisulini ati awọn oogun oogun antidiabet miiran ga ju iye gaari ti o nilo lati wa ni ilọsiwaju, ipele suga naa ṣubu lulẹ, ikunsinu ti ebi, gbigba lagun, isonu mimọ, iku ṣee ṣe).
Awọn ilolu nigbamii Nigbagbogbo pẹlu alakan ti o pẹ, ti ko ni isan-suga ti ko dara (pẹlu gaari ti igbagbogbo giga tabi ṣiṣan rẹ). Awọn oju le ni ipa (awọn iyipada ti ẹhin pẹlu eewu ti afọju ni ipele ti o kẹhin).
kidinrin (ikuna kidirin le dagbasoke pẹlu iwulo fun ẹdọforo, i.e., asopọ si kidirin atọwọda kan, tabi gbigbeda kidinrin). ni afikun, awọn ohun elo ati awọn eegun ti awọn ese ni yoo kan (eyiti o le ja si gangrene pẹlu iwulo lati ge awọn ẹsẹ).
iṣan nipa ikun jẹ tun kan; awọn iṣẹ ibalopọ ninu awọn ọkunrin (alailagbara) le jẹ alailagbara.
Ẹranko Boris Ti ṣe alaye (24847) ọdun mẹrin sẹhin
Irina Nafikova Ti ṣe alaye (22994) 4 ọdun sẹyin
Nyata Kupavina Guru (3782) ni ọdun mẹrin sẹhin
Igbẹ alagbẹ ati iku.
Victor Zelenkin Oríkif Ọpọlọ (139299) 4 ọdun sẹyin
Ja bo sinu kopopo hypoglycemic ati iku iyara.
Lyudmila Salnikova Titunto si (2193) ọdun mẹrin sẹhin
kilode ti insulin lẹsẹkẹsẹ? akọkọ, suga yẹ ki o ṣetọju ni awọn ì pọmọbí, dokita fun wọn ni aṣẹ, ki o gbiyanju lati duro lori wọn, faramọ ounjẹ, maṣe jẹ sisun, akara funfun, awọn didun lete, awọn ohun mimu, gbogbo nkan yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi, gbe diẹ sii, ṣugbọn ko ṣiṣe, ṣugbọn kan rin fun wakati 2-3 loju ọna, ṣayẹwo suga lẹẹkan ni gbogbo ọsẹ meji. ti awọn ìillsọmọbí ko ba lọ silẹ gaari ẹjẹ, lẹhinna wọn yipada si hisulini, ṣugbọn lẹhinna o ṣe pataki,
Irina Konstantinova Ti ṣe alaye (27530) ọdun mẹrin sẹhin
Elena Shishkina Ọmọdebinrin (117) 7 oṣu sẹhin
Kini o dara julọ fun àtọgbẹ pẹlu glucovans tabi hisulini?
daniil telenkov Ọmọdebinrin (162) oṣu mẹrin sẹhin
bẹẹni wọn @ emi kii yoo ṣe iru 1 dayabetiki kii ṣe abẹrẹ fun ọdun 2. gaari ti o ga ati iyen. biotilejepe iru 1 Mo ni eewu si igbesi aye. Mo ti le prick 2-4 igba odun kan. o pọju
Nigbawo ni o nilo insulini fun àtọgbẹ Iru 2?
alakoso: Aina Suleymanova | Ọjọ: Oṣu kọkanla 1, 2013
Tẹ 2 itọju hisulini hisulini O ti wa ni loo oyimbo igba laipe. Jẹ ki a sọrọ ni awọn ipo loni nibiti o ti nilo itọju insulin ti iru 2 suga mellitus.
Kaabo ọrẹ! Awọn nkan pupọ wa nipa itọju ti àtọgbẹ pẹlu ifihan ti hisulini homonu lori aaye naa, ṣugbọn a ko sọ nipa awọn ọran nigbati alaisan kan pẹlu iru aisan keji nilo lati ni gbigbe ni iyara si ilana itọju insulin.
Atunṣe aṣiṣe kan, nkan ti ode oni jẹ igbẹhin si awọn itọkasi pipe fun itọju isulini ni awọn alaisan ti o ni iru keji ti arun.
Laisi ani, kii ṣe awọn alaisan nikan pẹlu iru akọkọ ti àtọgbẹ ti o ni lati yipada si itọju insulini. Nigbagbogbo iru iwulo bẹ dide pẹlu iru keji.
Ko si ijamba pe awọn ofin bii àtọgbẹ-ti ko ni igbẹkẹle-aarun ati ti kii-insulini ti o gbẹkẹle-ajẹsara ni a yọkuro lati ipinya ode oni ti àtọgbẹ, nitori wọn ko ṣe afihan kikun awọn ọna pathogenetic ti idagbasoke ti arun naa.
A le ṣe akiyesi igbẹkẹle (apakan tabi pari) fun awọn oriṣi mejeeji, ati nitori naa titi di oni, awọn ofin nikan iru 1 àtọgbẹ ati iru àtọgbẹ 2 ni a lo lati ṣe apẹrẹ awọn oriṣi ti aarun.
Ibanujẹ ṣugbọn otitọ!
Laisi ayọkuro, gbogbo awọn alaisan ti o wa ni isansa patapata, ko le ni ifunra, tabi ṣiṣiri ara wọn ti homonu ko to, igbesi aye gigun ati itọju ailera insulini lẹsẹkẹsẹ.
Paapaa idaduro diẹ diẹ ninu iyipada si si itọju ailera insulini le ni atẹle pẹlu lilọsiwaju ti awọn ami ti idibajẹ ti arun na.
Iwọnyi pẹlu: idagbasoke ketoacidosis, ketosis, pipadanu iwuwo, awọn ami ti gbigbẹ (gbigbẹ), adynamia.
Idagbasoke ti coma dayabetiki jẹ ọkan ninu awọn idi fun akoko gbigbe lọ si itọju ailera insulin fun àtọgbẹ Iru 2.
Ni afikun, pẹlu piparẹ piparun ti arun na, awọn ilolu ti àtọgbẹ yarayara dide ati ilọsiwaju, fun apẹẹrẹ, neuropathy diabetic ati angiopathy. Rii daju lati ka nkan naa Awọn Iṣipo tairodu.
Wọn yẹ ki o bẹru gan. O fẹrẹ to 30% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo itọju ailera hisulini loni.
Awọn itọkasi fun itọju isulini ti iru 2 suga mellitus
Gbogbo endocrinologist lati akoko ayẹwo ti àtọgbẹ 2 yẹ ki o sọ fun awọn alaisan rẹ pe itọju isulini loni jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o munadoko pupọ ti itọju. Pẹlupẹlu, ni awọn ọran, itọju isulini le jẹ ṣeeṣe nikan, ọna ti o peye lati ṣaṣeyọri Normoglycemia, iyẹn ni, isanpada fun arun naa.
O gbọdọ ranti pe wọn ko lo lati lo insulin! Maṣe ronu pe nipa yiyi si awọn abẹrẹ insulin, ni ọjọ iwaju iwọ yoo gba ipo ti o gbẹkẹle insulini.
Gẹgẹbi ọran ti arun naa funrararẹ, ipo yii ko wa, sọ jade kuro ni ori rẹ! Ohun miiran, nigbakan awọn ipa ẹgbẹ tabi awọn ilolu ti itọju isulini ni a le ṣe akiyesi, paapaa ni ibẹrẹ.
Nipa wọn, ni bayi Mo n mura awọn ohun elo, rii daju lati ṣe alabapin. ki bi ko padanu.
Ni afikun: ohun elo nipa awọn ilolu ti itọju isulini ti ṣetan tẹlẹ lori bulọọgi naa. Tẹle ọna asopọ ati ka fun ilera!
Iṣe akọkọ ninu ipinnu lati pade itọju ailera hisulini yẹ ki o mu agbara ipamọ ti awọn sẹẹli beta ti ẹṣẹ. Diallydi,, gẹgẹ bi iru ti àtọgbẹ 2 ti ni ilọsiwaju, idinku ninu sẹẹli-sẹẹli ṣe idagbasoke, nilo iyipada ni kiakia si itọju homonu. Nigbagbogbo, nikan pẹlu iranlọwọ ti itọju isulini le ṣe aṣeyọri ati ṣetọju ipele iwulo ti glycemia.
Ni afikun, itọju ailera insulini fun àtọgbẹ 2 ni a le beere fun igba diẹ fun awọn ipo aarun ara ati ipo ti ẹkọ-ara. Ni isalẹ Mo ṣe atokọ awọn ipo nigbati itọju insulin ti iru 2 àtọgbẹ nilo.
- Oyun
- Awọn ilolu ti iṣọn-alọ ọkan ti iṣan, bii infarction aitolo ati ọpọlọ,
- Aini ifun insulin, ti o han bi iwuwo iwuwo pipadanu pẹlu ifẹkufẹ deede, idagbasoke ketoacidosis,
- Isẹ abẹ
- Orisirisi awọn arun ati ati, ju gbogbo lọ, purulent-septic in iseda,
- Awọn itọkasi ti ko dara ti awọn ọna iwadii iwadii oriṣiriṣi, fun apẹẹrẹ:
- glycemia ãwẹ ti o ju 7.8 mmol / l pẹlu iwuwo tabi aito ara to, tabi diẹ sii ju 15 mmol / l, laibikita iwuwo ara.
- titunṣe ti ipele kekere ti C-peptide ni pilasima lakoko idanwo glucagon.
- leralera pinnu ãwẹ hyperglycemia (7.8 mmol / l) ni awọn ọran nigbati alaisan naa gba awọn oogun hypoglycemic iṣọn, ṣe akiyesi ijọba ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ.
- iṣọn-ẹjẹ ti glycosylated ti diẹ sii ju 9.0%. Ti o ko ba mọ ohun ti o jẹ, tẹle ọna asopọ naa ki o ka, nkan ti o ya sọtọ lori aaye naa nipa haemoglobin glycosylated.
Awọn ohun 1, 2, 4, ati 5 nilo iyipada si igba diẹ si hisulini. Lẹhin iduroṣinṣin tabi ifijiṣẹ, o le fagile hisulini. Ninu ọran ti iṣọn pupa ti ẹjẹ glycosylated, iṣakoso rẹ gbọdọ tun ṣe lẹhin oṣu 6.
Ti o ba jẹ lakoko asiko yii ipele rẹ ba ju nipa 1,5%, o le pada alaisan naa lati mu awọn tabulẹti idinku-suga, ki o kọ imọ-insulin.
Ti a ko ba ṣe akiyesi aami ti o tọ si ni atọka, itọju isulini yoo ni lati tẹsiwaju.
Lilo ti insulin ko si ni endocrinology
Ni ipari, Mo fẹ lati sọ fun ọ pe a le lo hisulini nikan kii ṣe ni endocrinology, botilẹjẹpe, ni otitọ, àtọgbẹ jẹ afihan akọkọ fun lilo rẹ. Fun apẹẹrẹ, ifihan ti hisulini kukuru le nilo pẹlu idinku gbogbogbo ti ara.
Ninu awọn ọran wọnyi, o ṣe bi oogun anabolic, ati pe a fun ni ni iwọn lilo ti 4-8 sipo 2 igba ọjọ kan. Ni afikun, awọn abẹrẹ insulin ni a nilo nigbami fun diẹ ninu awọn aisan ọpọlọ, eyi ni a pe ni itọju insulinocomatous.
O le lo insulini fun furunlera, bi daradara bi ninu akopọ ti awọn solusan didan, eyiti a lo igbagbogbo ni ẹkọ nipa ọkan.
Gbogbo ẹ niyẹn fun oni. Mo ro pe ni bayi o ti mọ deede nigbati itọju insulin ti iru aarun mellitus 2 ni a beere. Wo o, ọrẹ!
Fi ọrọìwòye silẹ ki o gba Ẹbun kan!
Pin pẹlu awọn ọrẹ:
Àtọgbẹ? Hisulini yoo ṣe iranlọwọ!
Pupọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko ni oye ni kikun iwọn ti ndin ti itọju isulini. Ninu oye wọn, o to pe ki wọn tẹle ounjẹ-karooti kekere ki o mu awọn oogun olomi-kekere.
Insulini fun àtọgbẹ jẹ iwọn ti o gaju ti awọn dokita lo si lati le gba ẹmi alaisan wọn laaye. Ti o ba bẹrẹ si faramọ awọn iṣeduro dandan, lẹhinna kii yoo ni awọn iṣoro pẹlu ifihan ti oogun naa. Ni ilodisi, laipẹ alaisan yoo ni anfani lati gbadun igbesi aye lẹẹkansi, ko ni bẹru awọn abajade buburu ti àtọgbẹ.
Awọn idi fun ṣiṣe ilana ati mu hisulini
Ibeere akọkọ ti o dide ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nigbati o ba n ṣakoso itọju isulini jẹ kilode ti Mo nilo lati mu oogun yii? Ni aaye yii, dokita gbọdọ ṣalaye ni kedere si alaisan rẹ pe igbesẹ yii ni a mu nikan lati ṣetọju ipo ilera rẹ ni fọọmu pataki. O ṣe pataki lati ṣeto alaisan si otitọ pe ipade ti hisulini le jẹ iwọn kan fun igba diẹ.
Bibẹẹkọ, ndin ti lilo rẹ ko da lori ibawi alaisan nikan, ṣugbọn tun lori ipo ti oronro rẹ.
Ti iṣelọpọ ti hisulini adayeba jẹ eyiti ko ṣee ṣe tẹlẹ, lẹhinna laisi ifihan ti hisulini ninu ilana itọju rẹ, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ le ku lasan. Eyi ni pataki kan si awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 1 1.
Lati le ṣafihan patapata, o tọ lati ṣalaye iyatọ laarin iru 1 ati àtọgbẹ 2.
Ninu ọran akọkọ, ti oronro jẹ ibajẹ nipasẹ iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ ti insulini adayeba ti awọn sẹẹli beta ti o ni ipa ninu ilana pataki yii n ku laiyara.
Nitorinaa, ara alaisan ko le dagbasoke iwọn lilo pataki ti hisulini tirẹ. Pẹlu oriṣi keji ti àtọgbẹ, ohun gbogbo ni irọrun diẹ: ti oronro tun lagbara lati ṣe agbejade hisulini, ṣugbọn pẹlu awọn idilọwọ ati awọn rudurudu. Pẹlupẹlu, ilana yii le ni idiju nipasẹ pipadanu ifamọ ti iṣan ti ara ti a ti sọ tẹlẹ si hisulini ti o ni ifipamo.
Awọn ti oronro jẹ lodidi fun iṣelọpọ ti hisulini.
Insulini fun àtọgbẹ mellitus ti iru keji jẹ dandan, ni akọkọ, lati le mu ohun ti oronro pada, ati lati tun iduroṣinṣin ipele glukosi ti o wa tẹlẹ. Ti alaisan naa ba ni awọn sẹẹli beta tirẹ, eyi ko tumọ si pe itọju insulin le ti kuro.
Ti o ko ba bẹrẹ mu oogun yii ni akoko, lẹhinna o ni ewu ti o kuro ni ara laisi iṣelọpọ ti iṣọn-ara ti insulin. Nitoribẹẹ, pẹlu àtọgbẹ type 2, iwọn lilo oogun naa le dinku ni pataki, nitori iṣẹ akọkọ rẹ ni lati ṣe deede ipo ilera.
Paapaa ti o ba jẹ lakoko ayẹwo ti o wa ni jade pe ko si awọn sẹẹli beta laaye laaye ninu ẹṣẹ pirositeti, eyi ko tumọ si rara rara pe awọn atọgbẹ lagbara ju ọ lọ. Ni ilodisi, o nilo lati tune lati gbogun arun yii ki o bẹrẹ sii mu hisulini ni kete bi o ti ṣee.
Awọn oniwosan, nitorinaa, ko le fi agbara mu alaisan lati mu eyi tabi oogun yẹn, sibẹsibẹ, ti o ba fẹ gbe igbesi aye gigun ati idunnu, lẹhinna o ni lati gba lati itọju ailera hisulini. Ti akoko pupọ, iwọ kii yoo rii iru ilana yii bi nkan ti o buruju ati ti ko dun.
Ẹru alaisan ti hisulini
O ṣee ṣe ki gbogbo alaisan ti o fun itọju ailera insulini ni iberu ti ilana ti n bọ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ibẹru ti o wọpọ ni iyi yii ko ni ipilẹ.
Fun apẹẹrẹ, apakan nla ti awọn alakan dayaamu ni lakoko itọju pẹlu insulini wọn le jere iwuwo.
Eyi kii yoo ṣẹlẹ ti o ba ṣe awọn adaṣe pataki ki o bẹrẹ ere idaraya.
Insulini fun àtọgbẹ kii ṣe afẹsodi. Ero idakeji ko jẹ nkankan ju Adaparọ kan ti o ṣe idẹruba awọn alakan.Nitoribẹẹ, o ṣee ṣe pe iwọ yoo ni lati mu insulin ni gbogbo igbesi aye rẹ (ni pataki pẹlu àtọgbẹ 1).
Lilo oogun naa kii yoo da lori afẹsodi, ṣugbọn lori ipinnu ti alaisan ṣe lati gbe igbesi aye laisi awọn ilolu to ṣe pataki.
Awọn iṣeduro pupọ wa ti yoo ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus rọrun lati farada itọju isulini:
- Stick si awọn ipilẹ ti ounjẹ-karooti kekere,
- daru igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ti o pọju,
- ṣe atẹle suga ẹjẹ tirẹ nigbagbogbo,
- iṣesi rere fun awọn abẹrẹ insulin. Eyi ko nira lati ṣe, ni otitọ pe ni bayi ọpọlọpọ awọn imuposi lo wa fun iṣakoso ti irora ti oogun labẹ awọ ara,
- Tẹle gbogbo awọn itọnisọna dokita.
Fun diẹ ninu awọn alaisan, o nira diẹ sii lati bori awọn ohun ti a pe ni awọn ibẹru ẹmi ju lati ṣetọju iṣakoso ara-ẹni ati ibawi ti o muna. Bibẹẹkọ, hisulini tun jẹ iru ihuwasi ti o dara, eyiti akoko pupọ yoo di ohun ti o wọpọ fun ọ. Nitorinaa ti dokita rẹ ba sọ fun ọ nipa iwulo itọju ailera hisulini, lẹhinna o yẹ ki o ko gba imọran rẹ “pẹlu ija ọta”.
Ronu fara ṣaaju ṣiṣe ipinnu ti o tọ, nitori igbesi aye rẹ da lori rẹ.
Ko si awọn asọye sibẹsibẹ!
Oju-iwe akọkọ
Niigbekalẹ itọju ilera "Ile-iṣẹ Ṣiṣayẹwo Agbegbe ati Itoju Itọju Mogilev" Oṣu Kẹjọ Ọjọ 1, 2014 ṣe ayẹyẹ ọdun 25th ti ipilẹṣẹ.
Loni, ile-iṣẹ naa jẹ ọlọjẹ ọlọjẹ, iṣoogun ati idena idiwọ ti n pese iwadii ti onimọran pataki, ijumọsọrọ, iṣoogun ati iranlọwọ iranlọwọ isọdọtun si olugbe ti agbegbe.
Awọn agbegbe pataki ti iṣẹ-ṣiṣe rẹ ni ijomitoro ati iwadii itọju iṣoogun ati itọju ti awọn alaisan pẹlu awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ (pẹlu inpatient), iṣan-ara, endocrine, awọn ọna aapọn ati awọn ibisi, idena ati iwadii ti awọn ibalopọ apọju ti awọn aarun itogun, bi daradara bi iṣẹ ati ilana iṣẹ ọna ati iranlọwọ si awọn ẹgbẹ ilera ti agbegbe, ikẹkọ fun wọn ni iṣoogun ati awọn ogbontarigi imọ-ẹrọ.
Eto ti aarin wa pẹlu ijumọsọrọ ati iwadii aisan, awọn ẹya iranlọwọ fun 12, pẹlu ẹka kan Iwosan Cardiology fun ibusun 126 aarin ilu ti alaye iṣoogun, eyiti o ni Ile-ikawe Iṣoogun ti Imọ-jinlẹ Ekun ati Ile ọnọ ti Ilera ti agbegbe Mogilev.
Ile-iṣẹ naa gba awọn oṣiṣẹ 615, pẹlu awọn dokita 141 ati awọn nọọsi 231.
Ni ọdun kan, diẹ sii ju awọn alaisan ẹgbẹrun mẹrin gba itọju ijumọsọrọ ati itọju iṣoogun, diẹ sii ju ẹgbẹrun 200 ohun elo ati awọn idanwo yàrá 1,5 million ni a ṣe, diẹ sii ju awọn alaisan 4,000 gba itọju itọju alaisan-in ni awọn ẹka ile-iwosan.
Kini idi ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ bẹru ti gige hisulini?
Àtọgbẹ kii ṣe arun ti o wọpọ, ṣugbọn ajakale-arun gidi. Nikan ni Russia 4 awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mẹrin ni a forukọsilẹ, ṣugbọn melo ni ko ti i wa ninu awọn iṣiro naa? Arun yii ni awọn ilolu to ṣe pataki nigbati awọn alaisan ni lati yipada lati awọn tabulẹti si hisulini, eyiti gbogbo eniyan bẹru bi ina. Kini idi ti eyi n ṣẹlẹ?
Ni gbogbo agbaye, diẹ sii ju awọn ọọdunrun mẹta awọn alaisan ni a ṣe ayẹwo pẹlu iwadii aladun. Nọmba yii ko duro jẹ iduro. Arun naa pọ si sinu ajakale-arun, ati pe o ti gba ipo kẹta ni nọmba awọn iku. Rara, wọn ko ku lati àtọgbẹ, ati iku wa lati awọn ilolu rẹ ni irisi ikuna kidirin onibaje, gangrene, awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ.
Àtọgbẹ waye nitori ajogun, awọn arun aarun, ati awọn aibalẹ aifọkanbalẹ.
Pada ni 1922, a ṣe agbekalẹ hisulini ni akọkọ si awọn eniyan. O tun gba eniyan là kuro lọwọ iku lọwọlọwọ.
Ẹniti eniyan ti oronro ti ara ko fun ni hisulini ko le ye laini gigun laisi homonu ti igbesi aye.
Ninu awọn alaisan ti Iru I, a ko ṣe iṣelọpọ insulin ni gbogbo tabi pẹlu aipe kan. Ati ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II, iwọn lilo ti insulin jẹ deede, ṣugbọn ko ni anfani lati ko lulẹ glukosi daradara.
Imọ ẹrọ jiini igbalode nfunni ni awọn insulins eniyan ti o mọ pipe fun lilo abẹrẹ. Ṣugbọn, awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ bẹru lati fun iru oogun kan. Kini awọn arosọ nipa hisulini?
Awọn eniyan bẹru lati ya awọn abẹrẹ, nitori pe o ṣe ipalara ati ti ko dun.
Bẹẹni, ko si ẹnikan ti yoo gbagbọ pe itan awọ jẹ ilana ti ko ni irora. Ṣugbọn, ko ṣe ipalara pupọ. Bi abẹrẹ inu tabi iṣan iṣan.
Pẹlu ifihan ti hisulini ko si aifọkanbalẹ ti ko ni agbara, nitorinaa o yẹ ki o ṣe idaduro pẹlu itọju to tọ, mu ara rẹ wa si ipo pataki. Abẹrẹ insulin jẹ rọrun lati farada ju gbogbo awọn abẹrẹ miiran. Oogun ode oni daba pe awọn ti o ni atọgbẹ ninu lilo awọn kii-jẹ ẹya ararẹ, ṣugbọn hisulini tabi awọn ohun ikanra, ti o ni awọn abẹrẹ ti o tẹẹrẹ.
Ero kan wa laarin awọn alaisan pe ti wọn ba ti lo insulin tẹlẹ, lẹhinna kii yoo ṣeeṣe lati kọ rara.
Bẹẹni, ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ Ẹgbẹ mi ba fagile hisulini wọn, lẹhinna wọn kii yoo ni anfani lati rii daju pe a san ẹsan aisan wọn. Ati pe eyi yoo yorisi hihan ti awọn ilolu to ṣe pataki ni irisi ẹsẹ ti dayabetik, ikuna kidirin, afọju, ibaje si awọn iṣan ti awọn apa isalẹ, awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ.
Mo tun sọ lẹẹkan si pe eniyan ko ku lati àtọgbẹ, ṣugbọn lati awọn ilolu to ṣe pataki julọ.
Adaparọ kan wa ti iṣakoso ojoojumọ ti hisulini ni hihan hihan iwuwo pupọ.
Bẹẹni, awọn adanwo bẹ bẹ, ni ibamu si awọn abajade eyiti o jẹ ẹri pe awọn eniyan ti o sun ina hisulini ni iwuwo, ṣugbọn eyi jẹ nitori jijẹ to pọ si. Ṣugbọn, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II tun dara iwuwo nitori ọjọ-ori wọn ati aini idaraya.
O yẹ ki o ko fun awọn abẹrẹ ti hisulini, ṣugbọn ṣe abojuto ounjẹ nikan, ki o maṣe jẹ pupọ. Niwọn igbati o jẹ dandan lati gún hisulini ki o le yi gbogbo iwọn lilo ti glukosi pọ si, ati nitori sunmọ homonu naa.
Adaparọ kan wa laarin awọn eniyan ti hisulini nilo ilana ti o muna ti abẹrẹ ati njẹ ounjẹ.
Nigbati eniyan ba kọkọ rii nipa iwadii adun rẹ, o kilo fun lẹsẹkẹsẹ pe igbesi aye ko pari, ṣugbọn n yipada ni irọrun.
Bẹẹni, alafia wa da lori ilana ojoojumọ. Rii daju lati ni ounjẹ mẹta ni ọjọ kan. Maṣe gba awọn isinmi nla laarin ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale. Eyi le fa idinku kikankikan ninu suga ati idagbasoke idagbasoke ifun ẹjẹ.
Eto fun iṣakoso insulini tun ni awọn ilana akoko ti o han gbangba. Ipo yii ni ijabọ nipasẹ dokita.
Itọju insulini ko sopọ awọn eniyan si ile, wọn le ṣiṣẹ, rin irin-ajo paapaa si awọn ilẹ ti o jinna. O nilo lati nigbagbogbo ni eekanna syringe tabi awọn ọgbẹ pataki pẹlu rẹ, ati maṣe gbagbe lati jẹun ni akoko.
Iṣeduro kukuru-iṣẹ nṣakoso ni a nṣakoso ni igba mẹta ṣaaju ounjẹ, ati ṣiṣe-ṣiṣe pupọ si lẹmeeji ni ọjọ kan, tabi nikan ni alẹ.
Ọpọlọpọ awọn alaisan ronu pe itọju insulini jẹ orisun ti coma hypoglycemic coma. Ṣugbọn, a ṣẹda ṣẹda hisulini eniyan ti kii ṣe lati ko ni awọn oke giga, ṣugbọn a fun ni aṣẹ ni ibamu si awọn eto ti a yan ni pataki ti o baamu si awọn ilana ilana iṣe iṣe ara.
Giga suga kekere le jẹ lẹhin laala ti nṣiṣe lọwọ, ṣiṣẹ ninu ọgba. Ti alatọ kan ba nlo irin-ajo gigun, lẹhinna o nilo lati ni awọn cubes suga tabi diẹ ninu awọn didun lete ninu apo rẹ lati ṣe iranlọwọ funrararẹ ninu ọran suga ẹjẹ kekere.
Pẹlu àtọgbẹ, o le gbe laisi akiyesi arun naa, ti o ba ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Fun iru awọn ilana, o ko ni lati adie ni ọpọlọpọ igba si yàrá, ṣugbọn o le lo glucometer ti ara ẹni. O ṣe pataki lati mu awọn iwọn ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, awọn wakati meji lẹhin ounjẹ ati ṣaaju ibusun.
Ti o ba tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti awọn dokita, faramọ ilana itọju ojoojumọ ati ounjẹ, ṣakoso ipo rẹ, lẹhinna iṣọn-aisan ko ni ja si awọn abajade to gaju ati pe kii yoo yi igbesi aye lasan pada.
Ṣugbọn tẹlẹ, ti endocrinologist naa fi gbe ọ lọ si hisulini, lẹhinna tẹle awọn ilana ti awọn dokita, maṣe ṣe idanwo ara rẹ fun agbara.
Àtọgbẹ jẹ arun ti o wọpọ ni agbaye ti o le ja si awọn ilolu to ṣe pataki ti o fa iku.
Tani o nilo ati bi o ṣe le fun awọn abẹrẹ fun àtọgbẹ
Awọn abẹrẹ ti hisulini fun aisan suga yẹ ki o ṣee ṣe nigbagbogbo, jakejado igbesi aye. Nitorinaa, oogun ko mọ ọna miiran lati ṣetọju awọn ipele suga ni àtọgbẹ ti igbẹkẹle-insulin ati iru igbẹkẹle-ti ko ni igbẹkẹle. Awọn alaisan nilo lati yi ayipada irisi wọn pada si awọn abẹrẹ ati tọju wọn kii ṣe bii egun, ṣugbọn bi ọna lati mu ki igbesi aye duro.
Nigbati o ba abẹrẹ, o nilo lati gba mita deede glukos ẹjẹ deede. Pẹlu iranlọwọ rẹ, yoo ṣee ṣe lati ṣakoso ipa ti arun naa. Ma ṣe fipamọ lori awọn ila si mita, bibẹẹkọ o le ni lati lo owo pupọ ni ọjọ iwaju lori itọju awọn ilolu ti o wa ninu ewu.
Awọn oriṣi insulin wo ni o wa lori ọja?
Titi ọdun 1978, a lo insulin lati inu awọn ẹranko lati tọju itọju mellitus àtọgbẹ-insulin. Ati ni ọdun itọkasi, ọpẹ si awọn ẹda ti ṣiṣe ẹrọ jiini, o ṣee ṣe lati ṣe iṣọpọ insulin nipa lilo coli arinrin Escherichia. Loni, a ko lo if insulini eranko. A tọju àtọgbẹ pẹlu iru awọn oogun.
- Ultrashort hisulini. Ibẹrẹ iṣẹ rẹ waye ni iṣẹju marun 5-15 lẹhin iṣakoso o si to wakati marun. Lara wọn ni Humalog, Apidra ati awọn miiran.
- Iṣeduro kukuru. Iwọnyi ni Humulin, Aktrapid, Regulan, Insuran R ati awọn miiran. Ibẹrẹ iṣẹ ti insulini jẹ iṣẹju 20-30 lẹhin abẹrẹ pẹlu iye to to wakati 6.
- Mu insulin alabọde ṣiṣẹ ninu ara ni wakati meji lẹhin abẹrẹ naa. Iye akoko - to wakati 16. Iwọnyi ni Protafan, Insuman, NPH ati awọn omiiran.
- Ilọ insulin ti n pẹ to bẹrẹ iṣẹ ṣiṣe ni wakati kan si wakati meji lẹhin abẹrẹ naa o si duro to ọjọ kan. Awọn oogun wọnyi bi Lantus, Levemir.
Kini idi ti o yẹ ki a ṣe abojuto hisulini?
Awọn abẹrẹ ti homonu yii jẹ ki awọn sẹẹli beta ti o ngun lati pada. Ti itọju akoko ti arun pẹlu hisulini ba bẹrẹ, lẹhinna awọn ilolu yoo wa pupọ nigbamii. Ṣugbọn eyi le ṣaṣeyọri nikan ti alaisan ba wa lori ounjẹ pataki pẹlu iye to dinku ti awọn carbohydrates.
Ọpọlọpọ awọn alaisan bẹru aibikita lati bẹrẹ itọju pẹlu hisulini, nitori nigbamii ko ṣee ṣe lati ṣe laisi rẹ. Nitoribẹẹ, o dara lati ju ara homonu yii ju awọn ewu lọ ati ṣiye ara rẹ si awọn ilolu ti o le fa awọn ilolu to le.
Awọn sẹẹli beta wa ni oron inu ti o ṣe agbejade hisulini. Ti o ba tẹriba wọn si ẹru nla, wọn yoo bẹrẹ sii ku. Wọn tun run nipasẹ gaari nigbagbogbo giga.
Ni ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus, diẹ ninu awọn sẹẹli ko ṣiṣẹ mọ, awọn miiran ni irẹwẹsi, ati apakan miiran ṣiṣẹ daradara. Awọn abẹrẹ insulini kan ṣe iranlọwọ lati ṣe ikojọpọ awọn sẹẹli beta ti o ku. Nitorinaa awọn abẹrẹ insulin jẹ pataki fun awọn alaisan pẹlu eyikeyi iru awọn atọgbẹ.
Kini ni ijẹfaaji tọkọtaya ni ibẹrẹ ọjọ
Nigbati eniyan ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulin, lẹhinna, gẹgẹ bi ofin, o ni akoonu glukosi ga pupọ. Ti o ni idi ti wọn fi ni iriri nigbagbogbo awọn ami iwa ti àtọgbẹ, gẹgẹbi iwuwo iwuwo, ongbẹ, ati itoke igbagbogbo. Wọn yoo kọja ti alaisan naa ba bẹrẹ si ara insulini. Iwulo fun u lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera silẹ pupọ.
Ti o ba dẹkun hisulini, lẹhinna suga alaisan duro ṣinṣin ati laarin awọn iwọn deede. Irisi eke ni pe imularada lati aisan kan ti de. Eyi ni ohun ti a n pe ni ijẹfaaji tọkọtaya.
Ti alaisan ba wa lori ounjẹ ti a pe ni iwọntunwọnsi (ati pe o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates), lẹhinna ipo yii yoo pari ni bii oṣu kan tabi meji, ni pupọ julọ, ni ọdun kan. Lẹhinna awọn fo ni suga bẹrẹ - lati lalailopinpin kekere si lalailopinpin giga.
Ti o ba tẹle ounjẹ ti o lọ si kekere ninu awọn carbohydrates ati ni akoko kanna gigun awọn abere ti hisulini, lẹhinna iru iru ijẹ ẹmu kan le pọ si. Nigba miiran o le wa ni fipamọ fun igbesi aye.
O lewu ti alaisan ba dẹkun abẹrẹ insulin ati pe o ṣe awọn aṣiṣe ninu ounjẹ. Nitorinaa o ṣafihan ti oronro si awọn ẹru nla.
O jẹ dandan lati ṣe iwọn suga nigbagbogbo ati deede deede wiwọn insulin ati ki eegun naa le sinmi. Eyi gbọdọ ṣee ṣe fun eyikeyi àtọgbẹ.
Awọn ile elegbogi lekansi fẹ lati ni owo lori awọn alagbẹ. Ọgbọn ara ilu Yuroopu igbalode kan wa, ṣugbọn wọn dakẹ nipa rẹ. Iyẹn.
Bi o ṣe le ṣakoso abojuto hisulini laisi irora
Ọpọlọpọ awọn alaisan ni aibalẹ pe awọn abẹrẹ insulin yoo farapa. Wọn bẹru lati tọ ara homonu pataki ni titọ, fifi ara wọn sinu ewu nla.
Paapa ti wọn ko ba wọ hisulini, wọn ngbe nigbagbogbo ninu iberu pe lọjọ kan ti wọn yoo ni lati fun abẹrẹ ati mu irora duro. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe nitori hisulini, ṣugbọn nitori otitọ pe o ṣe ni aṣiṣe.
Ọgbọn kan wa fun awọn abẹrẹ ti ko ni irora, ti a ba ṣe ni pipe.
Gbogbo awọn alaisan yẹ ki o bẹrẹ abẹrẹ hisulini, ni pataki iru igbẹkẹle-ti kii-hisulini. Pẹlu otutu kan, ilana iredodo, ipele suga naa ga soke, ati pe o ko le ṣe laisi abẹrẹ. Ni afikun, pẹlu iru àtọgbẹ, o ṣe pataki pupọ lati dinku ẹru lori awọn sẹẹli beta. Ati pẹlu àtọgbẹ ti iru akọkọ, iru awọn abẹrẹ yẹ ki o ṣee ṣe ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan.
Hisulini ti wa ni abẹrẹ labẹ awọ. Dokita fihan awọn alaisan rẹ ilana ti iru awọn abẹrẹ. Awọn ẹya ara ti ara ibiti o nilo lati da duro jẹ:
- ikun kekere, ni agbegbe ni ayika ile-iwe - ti o ba nilo iwulo gbigba yiyara pupọ,
- awọn ita itan ita - fun gbigba o lọra,
- oke gluteal agbegbe - fun gbigba o lọra,
- dada ti ejika ni fun gbigba iyara.
Gbogbo awọn agbegbe wọnyi ni iye ti o pọ julọ ti ẹran ara adipose. Awọ ara wọn wa ni irọrun julọ lati fun pọ pẹlu atanpako ati iwaju. Ti a ba di iṣan naa, a gba abẹrẹ iṣan inu iṣan. O fa irora nla. Ni ọran yii, hisulini yoo ṣiṣẹ ni iyara, eyiti ko wulo ni awọn igba miiran. Ohun kanna ni o ṣẹlẹ ti o ba fun abẹrẹ ni apa ati ẹsẹ.
Lati le gbọ ti gigun, mu awọ ara ni awọ-jinlẹ. Ti awọ ara ba ni ọra nla, lẹhinna o jẹ deede lati gbe epo taara sinu rẹ. Sirin gbọdọ wa ni ọwọ pẹlu atanpako, ati meji tabi mẹta miiran. Ohun akọkọ ni pe o nilo lati kọ bi o ṣe le ṣe ni iyara, bi ẹni pe fifi jabọ kan fun iwo.
Yoo jẹ irọrun diẹ sii fun ọ lati ara pẹlu awọn abẹrẹ tuntun ti o ni abẹrẹ kukuru. Ni akoko ti abẹrẹ naa wa labẹ awọ ara, yara tẹ pisitini lati ṣafihan ifa omi lesekese. Maṣe yọ abẹrẹ kuro lẹsẹkẹsẹ - o dara ki lati duro ni iṣẹju diẹ, lẹhinna yọ ni kiakia.