Idanwo ẹjẹ suga pẹlu ẹru kan

Fun okunfa ti mellitus àtọgbẹ, ni afikun si idanwo Ayebaye fun awọn ipele glukosi ẹjẹ, a ṣe adaṣe fifuye. Iru ikẹkọ bẹẹ gba ọ laaye lati jẹrisi wiwa aisan tabi lati ṣe idanimọ ipo kan ti o ṣaaju (iṣọn-ẹjẹ). Ti ṣe itọkasi idanwo naa fun awọn eniyan ti o ni awọn iyọ ni gaari tabi ti ni iyọju glycemia pupọ. Iwadi na jẹ ọranyan fun awọn obinrin ti o loyun ti o wa ninu ewu ti dagbasoke àtọgbẹ. Bii a ṣe le ṣetọrẹ ẹjẹ fun gaari pẹlu ẹru ati kini iwuwasi?

Ayẹwo ifarada ti glukosi (idanwo ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru) ni a fun ni aṣẹ niwaju mellitus àtọgbẹ tabi ni awọn ewu ti o pọ si ti idagbasoke. Ifihan itọkasi fun awọn eniyan apọju, awọn arun eto ounjẹ, ẹṣẹ oniroyin ati awọn rudurudu endocrine. A ṣe iṣeduro ikẹkọ kan fun awọn alaisan ti o ni ailera ijẹ-ara - aisi idahun ohun-ara si insulin, eyiti o jẹ idi ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ko pada si deede. A tun ṣe idanwo kan ti o ba jẹ pe idanwo ẹjẹ ti o rọrun fun glukosi fihan pupọ tabi awọn abajade kekere, bi daradara pẹlu pẹlu itọ suga gestational ni aboyun.

Idanwo suga suga pẹlu ẹru kan ni a ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni iru 1 ati àtọgbẹ 2. O gba ọ laaye lati ṣe atẹle ipo naa ki o ṣe iṣiro itọju naa. Data ti a gba iranlọwọ lati yan iwọn lilo ti o dara julọ ti hisulini.

Awọn idena

Fifẹyin idanwo ifarada glukosi yẹ ki o wa lakoko akoko ijade ti awọn arun onibaje, pẹlu awọn akoran eegun nla tabi awọn ilana iredodo ninu ara. Iwadi naa jẹ contraindicated fun awọn alaisan ti o ti jiya ikọlu, infarction myocardial tabi ifarahan ti inu, bi awọn eniyan ti o jiya ijiya ti ẹdọ, awọn arun iṣan ati idamu ti iwọntunwọnsi itanna. Ko ṣe dandan lati ṣe iwadii kan laarin oṣu kan lẹhin iṣẹ-abẹ tabi ipalara, bakanna bi niwaju aleji si glukosi.

Ayẹwo ẹjẹ fun gaari kii ṣe iṣeduro pẹlu ẹru fun awọn arun ti eto endocrine: thyrotoxicosis, arun Cushing, acromegaly, pheochromocytosis, bbl A contraindication si idanwo naa ni lilo awọn oogun ti o ni ipa awọn ipele glukosi.

Igbaradi onínọmbà

Lati gba awọn abajade deede, o ṣe pataki lati murasilẹ daradara fun itupalẹ. Ọjọ mẹta ṣaaju idanwo ifarada glukosi, maṣe fi opin si ararẹ si ounjẹ ati ṣe iyasọtọ awọn ounjẹ ti o ga-kabu lati inu akojọ ašayan. Ounje naa gbọdọ pẹlu burẹdi, poteto ati awọn didun lete.

Ni ọjọ ọsan ti iwadi naa, o nilo lati jẹun laipẹ ju awọn wakati 10-12 ṣaaju itupalẹ naa. Lakoko igbaradi, lilo omi ni awọn iwọn ailopin jẹ iyọọda.

Ilana

Gbigba ikojọpọ carbohydrate wa ni ṣiṣe ni awọn ọna meji: nipasẹ iṣakoso ẹnu ti ojutu glukos tabi nipa gigun ara nipasẹ iṣan kan. Ni 99% ti awọn ọran, a lo ọna akọkọ.

Lati ṣe idanwo ifarada iyọdajẹ, alaisan kan mu idanwo ẹjẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo ati ṣe ayẹwo ipele gaari. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin idanwo naa, o nilo lati mu ojutu glukosi kan, fun igbaradi eyiti 75 g ti lulú ati 300 milimita ti omi itele ti nilo. O jẹ dandan lati tọju awọn iwọn. Ti iwọn lilo ba jẹ aṣiṣe, gbigba glukosi le ni idilọwọ, ati pe data ti o gba yoo tan lati jẹ aṣiṣe. Ni afikun, suga ko le ṣee lo ninu ojutu naa.

Lẹhin awọn wakati 2, idanwo ẹjẹ tun kan. Laarin awọn idanwo o ko le jẹ ki o mu siga.

Ti o ba wulo, a le ṣe iwadii agbedemeji - 30 tabi awọn iṣẹju 60 lẹhin jijẹ gussi fun iṣiro siwaju ti hypo- ati awọn ifun ifunwara. Ti data ti a gba gba yatọ si iwuwasi, o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ awọn carbohydrates to yara lati inu ounjẹ ati kọja idanwo naa lẹẹkansi lẹhin ọdun kan.

Fun awọn iṣoro pẹlu tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ tabi gbigba awọn oludoti, a fi n ṣakoso glukosi kan ninu iṣan. Ọna yii ni a tun lo lakoko idanwo ni awọn obinrin ti o loyun ti o jiya majele. Ipele gaari ni iye awọn akoko 8 ni agbedemeji akoko kanna. Lẹhin ti o ti gba data yàrá, iṣiro oniyepupọ glucose iṣiro. Ni deede, olufihan yẹ ki o wa ju 1.3 lọ.

Pinnu idanwo ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru kan

Lati jẹrisi tabi ṣatunṣe iwadii aisan ti àtọgbẹ mellitus, a ṣe iwọn glukosi ẹjẹ, eyiti o jẹ iwọn mmol / l.

Awọn itọkasi ti o pọ si n tọka si pe glucose ko ni gbigba ara. Eyi mu ki ẹru pọ si lori ohun ti oronro ati mu ki ewu ti o gbooro sii ba wa.

Igbẹkẹle ti awọn abajade le ni ipa nipasẹ awọn ifosiwewe ni isalẹ.

• Aini-tẹle si ilana ijọba ti iṣe ti ara: pẹlu awọn ẹru ti o pọ si, awọn abajade le dinku artificially, ati ni isansa wọn - apọju.
• Jijẹ rudurudu lakoko igbaradi: njẹ awọn ounjẹ kalori-kekere ti o lọ ninu awọn carbohydrates.
• Mu awọn oogun ti o ni ipa lori glukos ẹjẹ (antiepilepti, anticonvulsant, contraceptives, diuretics ati beta-blockers). Ni ọsan ọjọ ti iwadii, o ṣe pataki lati fi to dokita leti pe oogun ti o gba.

Niwaju o kere ju ọkan ninu awọn ifosiwewe ti ko ṣe deede, awọn abajade iwadi ni a ka pe ko wulo, ati pe o nilo idanwo keji.

Idanwo ifunni glukosi nigba oyun

Lakoko oyun, ara ṣiṣẹ ni ipo imudara. Lakoko yii, a ṣe akiyesi awọn ayipada iṣoogun to ṣe pataki, eyiti o le ja si ijade si awọn arun onibaje tabi idagbasoke awọn tuntun. Ibi-ọmọ yi apọju ni ọpọlọpọ awọn homonu ti o le ni ipa ni ipele glukosi ninu ẹjẹ. Ninu ara, ifamọ awọn sẹẹli si insulin dinku, eyiti o le fa idagbasoke ti awọn atọgbẹ igbaya.

Awọn okunfa ti o pọ si eewu ti dida arun na: ọjọ ori diẹ sii ju ọdun 35, haipatensonu, idaabobo giga, isanraju ati asọtẹlẹ jiini kan. Ni afikun, idanwo naa jẹ itọkasi fun awọn aboyun ti o ni glucosuria (suga pọ si ito), ọmọ inu oyun (ti a ṣe ayẹwo lakoko ọlọjẹ olutirasandi), awọn polyhydramnios tabi awọn aiṣedede oyun.

Lati le ṣe iwadii aisan ti akoko, ipo ireti kọọkan ni iya ti yan sọtọ ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru kan. Awọn ofin fun ṣiṣe idanwo lakoko oyun jẹ rọrun.

• Igbaradi boṣewa fun ọjọ mẹta.
• Fun iwadii, a gba ẹjẹ lati iṣan kan ni igbonwo.
• Ayẹwo ẹjẹ fun gaari ni a gbe jade ni igba mẹta: lori ikun ti o ṣofo, wakati kan ati meji lẹhin mu ojutu glukosi.

Ti a ba rii àtọgbẹ gestational, a gba obirin niyanju lati tun ṣe iwadi naa laarin oṣu 6 lẹhin ifijiṣẹ.

Ayẹwo ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru jẹ aye lati ṣafihan ifarahan ti akoko si mellitus àtọgbẹ ati ni ifijišẹ isanpada fun u nipasẹ atunse ti ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Lati gba data ti o gbẹkẹle, o ṣe pataki lati tẹle awọn ofin fun ngbaradi fun idanwo ati ilana fun iṣe rẹ.

Awọn oriṣiriṣi ti GTT

Idanwo glukosi ni a saba n pe ni ifarada ifarada glukosi. Iwadi na ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣiro bi o ṣe n gba suga suga ni iyara ati bi o ṣe ṣe to pẹ to. Da lori awọn abajade ti iwadii naa, dokita yoo ni anfani lati pinnu bi o ṣe ṣe de ipele suga suga ni iyara si deede lẹhin gbigba ti glukosi ti fomi po. Ilana naa nigbagbogbo ni ṣiṣe lẹhin mu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo.

Loni, idanwo ifarada glukosi ni a ṣe ni awọn ọna meji:

Ninu 95% ti awọn ọran, onínọmbà fun GTT wa ni ṣiṣe nipasẹ lilo gilasi ti glukosi, iyẹn, ni ẹnu. Ọna keji ko ni lilo, nitori gbigbe ikun ti omi pẹlu glukosi akawe pẹlu abẹrẹ naa ko fa irora. Onínọmbà ti GTT nipasẹ ẹjẹ ni a gbe jade nikan fun awọn alaisan ti o ni aigbọra glukosi:

• awọn obinrin ti o wa ni ipo (nitori majele ti o lagbara),
• pẹlu awọn arun ti ọpọlọ inu.

Dọkita ti o paṣẹ fun iwadi naa yoo sọ fun alaisan iru ọna wo ni o wulo diẹ ninu ọran kan.

Awọn itọkasi fun

Dokita le ṣeduro fun alaisan lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun gaari pẹlu ẹru ninu awọn ọran wọnyi:

• oriṣi 1 tabi àtọgbẹ 2. Ti gbe idanwo ni ibere lati ṣe idiyele ṣiṣe ti ilana itọju ilana itọju, ati lati rii boya arun na ti buru,
• ailera insulin resistance. Ẹjẹ naa ndagba nigbati awọn sẹẹli ko rii homonu ti iṣelọpọ nipasẹ ẹya,
• lakoko gbigbe ọmọ kan (ti obinrin ba fura pe iru iṣọn-aisan ọkan wa),
• niwaju iwuwo ara ti o pọju pẹlu ajẹsara arabara,
• ounjẹ alailoyewa,
• idalọwọduro ti awọn ẹṣẹ onigbọwọ,
• idaamu ti endocrine,
• alailoye ẹdọ
• niwaju awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Anfani pataki ti idanwo ifarada glucose ni pe pẹlu iranlọwọ rẹ o ṣee ṣe lati pinnu ipo iṣọn-ẹjẹ inu awọn eniyan ti o wa ninu ewu (o ṣeeṣe ki ailera kan ninu wọn pọ si nipasẹ awọn akoko 15). Ti o ba rii arun na ni akoko ati bẹrẹ itọju, o le yago fun awọn abajade ati aibikita.

Bi o ṣe le mura silẹ fun itupalẹ

Lati ṣe idanwo fihan ifọkansi igbẹkẹle ti gaari, ẹjẹ gbọdọ funni ni deede. Ofin akọkọ ti alaisan nilo lati ranti ni pe a mu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, nitorinaa o le jẹ ki o to ju awọn wakati 10 ṣaaju ilana naa.

Ati pe o tun tọ lati ronu pe iparun ti itọkasi jẹ ṣee ṣe fun awọn idi miiran, nitorinaa awọn ọjọ 3 ṣaaju idanwo, o gbọdọ faramọ awọn iṣeduro wọnyi: fi opin si agbara ti eyikeyi awọn mimu ti o ni ọti, yọ ifikun ti iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si. Ọjọ 2 ṣaaju iṣapẹrẹ ẹjẹ, o niyanju lati kọ lati ṣabẹwo si ibi-ere-idaraya ati adagun-odo.

O ṣe pataki lati fi kọ lilo awọn oogun, lati dinku agbara ti awọn oje pẹlu gaari, muffins ati confectionery, lati yago fun aapọn ati aibalẹ ẹdun. Ati pẹlu ni owurọ ni ọjọ ilana ti o jẹ ewọ lati mu siga, chew gum. Ti o ba jẹ pe alaisan ti wa ni oogun oogun lori ipilẹ ti nlọ lọwọ, o yẹ ki o sọ fun dokita nipa eyi.

Bawo ni a ti ṣe ilana naa?

Idanwo fun GTT jẹ irọrun lẹwa. Ipa kan ti ilana naa ni iye akoko rẹ (igbagbogbo o gba to wakati 2). Lẹhin akoko yii, oluranlọwọ ile-iwosan yoo ni anfani lati sọ boya alaisan naa ni ikuna ti iṣelọpọ carbohydrate. Da lori awọn abajade ti onínọmbà naa, dokita yoo pari bi awọn sẹẹli ṣe dahun si hisulini, ati pe yoo ni anfani lati ṣe iwadii aisan kan.

Idanwo GTT ni a gbejade ni ibamu si ilana atẹle ti ilana:

• ni kutukutu owurọ, alaisan nilo lati wa si ile-iṣẹ iṣoogun nibiti o ti ṣe atupale. Ṣaaju ilana naa, o ṣe pataki lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ofin ti dokita ti o paṣẹ fun iwadi naa sọrọ nipa,
• igbesẹ t’okan - alaisan nilo lati mu ojutu pataki kan. Nigbagbogbo o ti pese nipasẹ didi gaari pataki (75 g.) Pẹlu omi (250 milimita.). Ti o ba ṣe ilana naa fun obinrin ti o loyun, iye ti akọkọ paati le pọ si pọ (nipasẹ 15-20 g.). Fun awọn ọmọde, iṣaro glukosi wa ni iṣiro ati pe o ni iṣiro ni ọna yii - 1.75 g. suga fun 1 kg ti iwuwo ọmọ,
• lẹhin iṣẹju 60, imọ-ẹrọ yàrá ngba biomaterial lati pinnu ifọkansi gaari ninu ẹjẹ. Lẹhin wakati 1 miiran, iṣapẹẹrẹ keji ti biomaterial ni a gbe jade, lẹhin ayẹwo eyiti o le ṣee ṣe lati ṣe idajọ boya eniyan ni iwe aisan tabi ohun gbogbo wa laarin awọn opin deede.

Ṣe ṣalaye abajade

Sisọye abajade ati ṣiṣe ayẹwo kan yẹ ki o ṣee ṣe nikan nipasẹ alamọja ti o ni iriri. A ṣe ayẹwo naa da lori ohun ti yoo jẹ awọn kika glukosi lẹhin adaṣe. Ayẹwo lori ikun ti ṣofo:

• kere ju 5.6 mmol / l - iye rẹ wa laarin sakani deede,
• lati 5,6 si 6 mmol / l - ipinle prediabetes. Pẹlu awọn abajade wọnyi, awọn idanwo afikun ni a fun ni aṣẹ,
• loke 6,1 mmol / l - a ṣe ayẹwo alaisan naa pẹlu mellitus àtọgbẹ.

Awọn abajade onínọmbà 2 awọn wakati lẹhin lilo ti ojutu kan pẹlu glukosi:

• o kere ju 6.8 mmol / l - aini aisan ẹkọ,
• lati 6.8 si 9.9 mmol / l - ipo iṣọn-ẹjẹ ti aarun,
• lori 10 mmol / l - àtọgbẹ.

Ti iṣọn-ara ko ba gbe hisulini to to tabi awọn sẹẹli naa ko rii daradara, ipele suga yoo kọja iwuwasi jakejado idanwo naa. Eyi tọka pe eniyan ni àtọgbẹ, nitori ninu eniyan ti o ni ilera, lẹhin igbati ibẹrẹ kan, ifọkansi glukosi yarayara pada si deede.

Paapaa ti idanwo ti han pe ipele paati jẹ loke deede, o yẹ ki o ma ṣe binu niwaju ti akoko. Idanwo fun TGG ni igbagbogbo ni igba meji 2 lati rii daju abajade ikẹhin. Nigbagbogbo a nṣe atunyẹwo lẹhin ọjọ 3-5. Lẹhin eyi nikan, dokita yoo ni anfani lati fa awọn ipinnu ikẹhin.

GTT lakoko oyun

Gbogbo awọn aṣoju ti ibalopo ti o ni ẹtọ ti o wa ni ipo, onínọmbà fun GTT ni a fun ni laisi ikuna ati nigbagbogbo wọn kọja ni akoko oṣu kẹta. Idanwo jẹ nitori otitọ pe lakoko akoko iloyun, awọn obinrin nigbagbogbo dagbasoke àtọgbẹ gestational.

Nigbagbogbo ilana-iṣe yii kọja larọwọto lẹhin ibi ọmọ ati iduroṣinṣin ti ipilẹ homonu. Lati mu ilana imularada pada de, obinrin kan nilo lati ṣe igbesi aye ti o tọ, ṣe abojuto ounjẹ ati ṣe diẹ ninu awọn adaṣe.

Ni deede, ninu awọn aboyun, idanwo yẹ ki o fun abajade wọnyi:

• lori ikun ti o ṣofo - lati 4.0 si 6.1 mmol / l.,
• Awọn wakati 2 lẹhin mu ojutu - to 7.8 mmol / L.

Awọn itọkasi ti paati lakoko oyun yatọ diẹ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iyipada ni ipilẹ homonu ati aapọn pọ si lori ara. Ṣugbọn ni eyikeyi ọran, ifọkansi ti paati lori ikun ti o ṣofo ko yẹ ki o ga ju 5,1 mmol / L. Bibẹẹkọ, dokita naa yoo ṣe iwadii àtọgbẹ gestational.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe a ṣe idanwo naa fun awọn aboyun kekere ni iyatọ. O nilo ẹjẹ lati funni kii ṣe awọn akoko 2, ṣugbọn 4. Ayẹwo ẹjẹ ti o tẹle ni a gbe jade ni wakati mẹrin lẹyin ti iṣaaju. Da lori awọn nọmba ti o gba, dokita ṣe ayẹwo ikẹhin kan. Ṣiṣayẹwo ayẹwo le ṣee ṣe ni ile-iwosan eyikeyi ni Ilu Moscow ati awọn ilu miiran ti Russian Federation.

Ipari

Idanwo glukosi pẹlu ẹru jẹ wulo kii ṣe fun awọn eniyan ti o wa ni ewu nikan, ṣugbọn fun awọn ara ilu ti ko kerora nipa awọn iṣoro ilera. Iru ọna ti o rọrun ti idena yoo ṣe iranlọwọ lati ṣawari ẹkọ nipa akọọlẹ ni ọna ti akoko ati ṣe idiwọ ilọsiwaju rẹ. Idanwo ko nira ati pe ko ni isunmọ pẹlu ibanujẹ. Nikan odi ti onínọmbà yii ni iye akoko.