Hisulini: awọn itọkasi ati awọn fọọmu, awọn ilana fun lilo ninu oogun

P / c, ni awọn ọranyan - v / m, iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ. Iwọn akọkọ ni awọn agbalagba jẹ lati 8 si 24 IU, ninu awọn ọmọde - kere si 8 IU. Pẹlu idinku ifamọ si hisulini - awọn abere nla. Iwọn ẹyọkan kan ko ju 40 IU lọ. Nigbati o ba rọpo oogun naa pẹlu hisulini eniyan, o nilo iyọkuro iwọn lilo. Ni coma dayabetiki ati acidosis, oogun naa nigbagbogbo n ṣakoso iv.

Awọn iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ẹgbẹ nosological

Fi ọrọ rẹ silẹ

Atọka ibeere ibeere lọwọlọwọ, ‰

Awọn iwe-ẹri iforukọsilẹ Insulin S

• S-8-242 N006174

Oju opo wẹẹbu osise ti ile-iṣẹ RLS ®. Ẹkọ akọkọ ti awọn oogun ati awọn ẹru ti akojọpọ oriṣiriṣi ile elegbogi ti Intanẹẹti Russia. Iwe ilana oogun oogun Rlsnet.ru n pese awọn olumulo ni iraye si awọn itọnisọna, awọn idiyele ati awọn apejuwe ti awọn oogun, awọn afikun ijẹẹmu, awọn ẹrọ iṣoogun, awọn ẹrọ iṣoogun ati awọn ọja miiran. Itọsọna oogun eleto pẹlu alaye lori akopọ ati fọọmu ti idasilẹ, iṣẹ iṣoogun, awọn itọkasi fun lilo, contraindications, awọn ipa ẹgbẹ, awọn ajọṣepọ oogun, ọna lilo awọn oogun, awọn ile-iṣẹ iṣoogun. Itọsọna oogun naa ni awọn idiyele fun awọn oogun ati awọn ọja elegbogi ni Ilu Moscow ati awọn ilu Ilu Russia miiran.

O jẹ ewọ lati atagba, daakọ, pinpin alaye laisi igbanilaaye ti RLS-Patent LLC.
Nigbati o ba mẹnuba awọn ohun elo alaye ti a tẹjade lori awọn oju opo wẹẹbu ti aaye www.rlsnet.ru, ọna asopọ si orisun alaye ni a nilo.

Ọpọlọpọ awọn ohun ti o nifẹ si diẹ sii

Gbogbo awọn ẹtọ wa ni ipamọ.

Lilo iṣowo ti awọn ohun elo ko gba laaye.

Alaye naa jẹ ipinnu fun awọn alamọdaju iṣoogun.

Yatọ si abẹrẹ insulin

Actrapid HM (Actrapid HM), Actrapid HM penfill (Actrapid HM penfill), Berlsulin H deede pen (Berlinsulin H deede pen), Berlsulin H deede U-40 (Berlinsulin H deede U-40), iyara Insuman (iyara iyara Insuman), Homorap 40 (Homorap 40), Homorap 100 (Homorap 100).

Iṣe oogun elegbogi

O jẹ aami ifọn hisulini didoju si insulin eniyan. Awọn tọka si awọn insulins kukuru-ṣiṣe. O dinku iyọda ẹjẹ, mu ifikun soke nipasẹ awọn ara, lipogenesis, glycogenogenesis, iṣelọpọ amuaradagba, ati dinku oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Ibẹrẹ oogun naa jẹ iṣẹju 20-30 lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati 1 ati 3. Iye akoko iṣe jẹ awọn wakati 6-8.

Profaili iṣẹ ti insulini didoju eefun ti eniyan da lori iwọn lilo ati tan imọlẹ si aarin aarin- ati awọn iyapa ara. Gbigbe kuro ni aaye abẹrẹ yarayara ju hisulini aisedeede ẹran ẹlẹdẹ lọ.

Àtọgbẹ Iru 1, àtọgbẹ 2 2: ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apa kan si awọn aṣoju ọpọlọ hypoglycemic (itọju apapọ), awọn aarun intercurrent, awọn iṣe (mono-tabi itọju ailera), oyun (ti itọju ailera ba jẹ alailagbara).

Ketoacidosis ti dayabetik, ketoacidotic ati hyperosmolar coma, pẹlu iṣẹ abẹ ti n bọ, awọn ara korira si awọn igbaradi insulin ti orisun ẹranko, isunmọ hisulini, iduroṣinṣin hisulini nitori tito giga ti awọn ọlọjẹ anti-hisulini, lakoko gbigbejade awọn sẹẹli islet ti oronro.

Ohun elo

Dokita ṣeto iwọn lilo ni ọkọọkan. Nigbati a ba lo bi monotherapy, a fun oogun naa ni 3-6 r / ọjọ. Tẹ s / c, in / m tabi in / in. Nigbati o ba n gbe awọn alaisan lọwọ lati isulini hisulini ẹfin ti a mọ si iwọn eniyan, wọn ko yipada.

Nigbati o ba n gbe lati bovine tabi hisulini (ẹran ẹlẹdẹ / bovine), iwọn lilo yẹ ki o dinku nipasẹ 10%, ayafi ti iwọn lilo akọkọ ko kere ju 0.6 U / kg. O ni ṣiṣe lati ṣe iwosan awọn alaisan ti o ngba awọn sipo 100 tabi diẹ sii fun ọjọ kan lakoko iyipada insulin. Pẹlu peni-syringe, oogun naa ni a ṣakoso nipasẹ subcutaneously.

Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni titunse ni awọn ọran wọnyi: pẹlu awọn ayipada ninu iseda ati ounjẹ, aala nla ti ara, awọn aarun aladun, awọn iṣẹ abẹ, oyun, ibajẹ ti ẹṣẹ tairodu, arun Addison, hypopituitism, ikuna kidirin ati àtọgbẹ ninu awọn eniyan ti o jẹ ọdun 65.

Pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ tabi ni oju ipa nla ti ara tabi aapọn ọpọlọ, idinku ninu agbara lati ṣojumọ, iyara awọn apọju ati awọn adaṣe moto ṣee ṣe.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Rinsulin P jẹ hisulini ti eniyan gba nipa lilo imọ-ẹrọ DNA ti a ṣe atunṣe. Kukuru adaṣe. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o jẹ eka insulin-receptor eka ti o mu awọn ilana inu iṣan pọ, pẹlu iṣelọpọ ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, bbl). Iwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ ni o fa nipasẹ ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si ati isọdi awọn tisu, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, abbl.
Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulin jẹ nitori iwọn oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, lori iwọn lilo, ọna ati ibi iṣakoso), ati nitori pe profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si awọn ayọngan pataki, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati ni kanna eniyan. Ni apapọ, lẹhin iṣakoso subcutaneous, Rinsulin P bẹrẹ lati ṣe lẹhin iṣẹju 30, ipa ti o pọ julọ ti o dagbasoke laarin awọn wakati 1 ati 3, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 8.

Elegbogi
Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori ipa ọna ti iṣakoso (subcutaneously, intramuscularly, intravenously), aaye ti iṣakoso (ikun, itan, awọn ito), iwọn lilo (iwọn ti hisulini ti a fi sinu), ifọkansi ti hisulini ninu oogun, ati be be lo idena aaye ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. Imukuro idaji-igbesi aye n ṣe awọn iṣẹju pupọ. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

Awọn itọkasi fun lilo

• Àtọgbẹ 1
• Iru 2 àtọgbẹ mellitus: ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju ailera), awọn arun intercurrent
• Àtọgbẹ 2 ni awọn obinrin ti o loyun
• Awọn ipo pajawiri ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus pẹlu decompensation ti iṣelọpọ agbara tairodu

Ipa ẹgbẹ

Nitori ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate : awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, gbigba pọ si, awọn paadi, awọn riru, awọn chi, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ti mucosa oral, ailera, orififo, dizziness, dinku acuity wiwo). Apotiranjẹ ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.
Awọn aati : awọ-ara awọ-ara, ikọlu Quincke, iyalẹnu anaphylactic.
Awọn aati agbegbe : hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.
Omiiran : edema, idinku akokoju ninu acuity wiwo (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).
Ti alaisan naa ṣe akiyesi idagbasoke ti hypoglycemia tabi ni iṣẹlẹ ti pipadanu mimọ, o nilo lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ .
Ti awọn igbelaruge eyikeyi miiran ti ko ṣe apejuwe loke ba jẹ idanimọ, alaisan naa o yẹ ki o tun kan si dokita kan .

Awọn ilana pataki

Awọn iṣọra fun lilo

Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, ibojuwo nigbagbogbo ti ifọkansi glucose ẹjẹ jẹ pataki.
Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni agbara ati iṣẹ kidinrin, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ, bi ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran.
Iwọn abẹrẹ ti ko tọ tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, le ja si hyperglycemia. Nigbagbogbo awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Iwọnyi pẹlu ongbẹ, ito pọ si, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, isonu ti oorun, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re. Ti a ko ba ṣe itọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le yorisi idagbasoke ti ketoacidosis ti o ni arun eewu.
Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni atunse fun iṣẹ tairodu ti ko ni ailera, aisan Addison, hypopituitarism, ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin ati awọn alakan ninu awọn eniyan ti o ju ọdun 65 lọ.
Atunṣe iwọn lilo ti hisulini le tun nilo ti alaisan ba mu agbara iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si tabi yiyipada ounjẹ ti o jẹ deede.
Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.
Gbigbe alaisan si oriṣi insulin titun tabi igbaradi insulin ti olupese miiran gbọdọ wa ni ṣiṣe labẹ abojuto ti dokita.
Nitori iṣeeṣe ti ojoriro ni diẹ ninu awọn catheters, lilo oogun naa ni awọn ifọn hisulini ko ni iṣeduro.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ

Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ, tabi ni iwaju awọn aibikita ti ara tabi ti opolo, o le ṣe imukuro agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ọna gbigbe gbigbe lọpọlọpọ, bii ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti o lewu ti o nilo akiyesi ati iyara iyara.

Olupese

Awọn adirẹsi ti awọn aaye iṣelọpọ:

1. 142279, agbegbe Moscow, agbegbe Serpukhov, r.p. Obolensk, ile 82, p. 4.
2. 142279, agbegbe Moscow, agbegbe Serpukhov, pos. Obolensk, ile 83, tan. AAN.

GEROPHARM-Bio OJSC
142279, agbegbe Moscow, agbegbe Serpukhov, r.p. Obolensk, ile 82, p. 4

Awọn ilana lati fun alaisan

O ko le lo oogun naa ti iṣaroye ba han ninu ojutu naa.
Ọna abẹrẹ fun hisulini ninu awọn lẹgbẹ

Ti alaisan naa ba lo iru insulin kan nikan

1. Fọwọso awo ilu ti vial
2. Fa air sinu syringe ninu iwọn didun ti o baamu iwọn lilo ti insulin. Fi afẹfẹ sinu apopọ hisulini.
3. Tan vial pẹlu syringe lodindi ki o fa iwọn lilo ti insulini sinu syringe. Yọ abẹrẹ kuro ninu vial ki o yọ afẹfẹ kuro ninu syringe. Ṣayẹwo boya iwọn lilo insulini jẹ deede.
4. Fi ara lẹsẹkẹsẹ.

1. Fọwọ ba awọn awo roba ti awọn lẹmọọn.
2. Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju titẹ, yipo kekere kan ti insulin ti n ṣiṣẹ (“kurukuru”) laarin awọn ọwọ rẹ titi ti insulini yoo di funfun ati awọsanma.
3. Gba air sinu syringe ninu iwọn didun ti o baamu iwọn lilo hisulini kurukuru. Fi afẹfẹ sinu aporo hisulini kurukuru ati yọ abẹrẹ kuro ninu vial.
4. Fa air sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo insulin-kukuru ṣiṣe (“sihin”). Ṣe ifihan afẹfẹ sinu igo ti hisulini mimọ. Tan igo naa pẹlu syringe lodindi ki o tẹ iwọn ti o fẹ ti hisulini “ko o” han. Mu abẹrẹ naa jade ki o yọ afẹfẹ kuro ninu syringe. Ṣayẹwo iwọn lilo to tọ.
5. Fi abẹrẹ sii sinu vial pẹlu insulin “kurukuru”, yi yika vial pẹlu syringe lodindi ki o tẹ nọmba ti o fẹ ninu insulin. Mu afẹfẹ kuro ninu syringe ati ṣayẹwo ti iwọn lilo ba pe. Gbigbe adalu insulin ti a kojọpọ lẹsẹkẹsẹ.
6. Nigbagbogbo gba insulin ni ọkọọkan kanna bi a ti salaye loke.

• O jẹ dandan lati ṣe agbegbe agbegbe awọ-ara nibiti a yoo ti fi insulin sinu.
• Pẹlu awọn ika ọwọ meji, gba awọ ara kan, fi abẹrẹ sinu ipilẹ ti agbo ni igun kan ti iwọn 45, ati ki o ara insulin labẹ awọ ara.
• Lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya aaya 6, lati le rii daju pe insulin ti fi sii ni kikun.
• Ti ẹjẹ ba han ni aaye abẹrẹ lẹhin ti yọ abẹrẹ naa, rọra tẹ abẹrẹ abẹrẹ pẹlu swab moistened pẹlu ojutu alatako (bii ọti).
• O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ naa pada.

Oogun homonu ida-ọlọjẹ, hisulini lo bi ohun elo kan pato fun itọju ti àtọgbẹ.

Insulin ṣiṣẹ ni ipa ti iṣelọpọ tairodu - o ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele ẹjẹ ati gbigba nipasẹ awọn sẹẹli, mu irọrun ṣiṣan ti glukosi sinu awọn sẹẹli, ṣe iṣelọpọ iṣọn glycogen, ati idilọwọ iyipada ti awọn ọra ati awọn amino acids sinu awọn carbohydrates.

Awọn ofin ohun elo

Nigbagbogbo, hisulini ni a nṣakoso subcutaneously tabi intramuscularly, inu - nikan ni awọn ọran ti o nira pupọ pẹlu ẹlẹgbẹ kan, awọn igbaradi ti a daduro ni a fun ni subcutaneously nikan.

Iwọn ojoojumọ lo ni abẹrẹ ni awọn abẹrẹ 2-3 ni idaji wakati kan - wakati kan ṣaaju ounjẹ, ipa ti iwọn lilo kan ti oogun bẹrẹ lẹhin iṣẹju 30-60 ati pe o to wakati 4-8.

Pẹlu iṣakoso isọn iṣan ti insulini, ipa hypoglycemic ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin iṣẹju 20-30, ipele suga naa pada si ipele atilẹba lẹhin awọn wakati 1-2.

Ṣaaju ki o to nkun ni syringe ti awọn ifura ti awọn igbaradi insulin ti igbese gigun, awọn akoonu yẹ ki o gbọn titi idaduro idọti aṣọ kan ni igo naa.

Ni atọgbẹ Itọju naa ni a ṣe pẹlu ọran si ounjẹ ni akoko kanna, a ti pinnu doseji naa da lori bi o ti ṣe pọsi to arun naa, ipo ti alaisan ati akoonu ti o wa ninu ito (da lori iwọn 1 fun gbogbo 5 g gaari ti a yọ ni ito). Ni deede, awọn abere insulini wa lati awọn iwọn 10-40 fun ọjọ kan.

Ni dayabetiki coma iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ti a ṣe abojuto subcutaneously ni a le mu to 100 PIECES ati ti o ga julọ, pẹlu iṣakoso iṣọn-ẹjẹ - to 50 PIECES fun ọjọ kan.

Ni majele ti oro Ti paṣẹ insulini ni awọn abere nla, iye eyiti o da lori bi oti buru arun na.

Fun awọn itọkasi miiran, awọn iwọn insulini kekere ni a maa n fun ni (6-10 sipo fun ọjọ kan), nigbagbogbo (pẹlu aṣeyọri gbogbogbo, awọn arun ẹdọ) ni idapo pẹlu fifu glukosi.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ni ọran ti iṣuu insulin ati gbigbemi ti ko ni pataki ti awọn carbohydrates, idaamu hypoglycemic le dagbasoke - eka aisan ti majele ti o tẹle pẹlu ailera gbogbogbo, ilora lagun ati salivation, dizziness, palpitations, kukuru ti ẹmi, ni awọn ọran ti o buru - pipadanu ipo aisun-aiji, aiṣedede, awọn ọgbun, coma.

Oogun hisulini

A ṣe agbejade hisulini fun abẹrẹ ni awọn lẹgbẹ ṣiṣan pẹlu agbara ti 5 milimita ati 10 milimita, iṣẹ ṣiṣe ti 20 PIECES, 40 PIECES tabi 80 PIECES ni 1 milimita ti ojutu.

Insulini fun lilo iṣoogun jẹ lulú hygroscopic funfun kan, ti o yọ ninu omi, ti a gba nipasẹ isediwon ti oronro ti awọn ẹran ti a pa (hisulini ti ẹranko) tabi nipasẹ ọna sintetiki. Ni efin 3.1%.

Awọn solusan hisulini jẹ didasilẹ, ti ko ni awọ tabi diẹ ninu omi eleyi ti ohun iwukara alawọ ewe (pH 2.0-3.5), eyiti a ti pese sile nipasẹ isọ hisulini okuta gbigbẹ ninu omi fun abẹrẹ, acidified pẹlu hydrochloric acid pẹlu afikun ti 0.25-0.3% ojutu, tabi canning.

Awọn idadoro didasilẹ-idasilẹ ti wa ni idasilẹ ni awọn milimita 5 milimita ati awọn milimita 10 milimita, ti fi edidi hermetically pẹlu awọn idekun roba pẹlu awọn bọtini alumini ṣiṣe.

Awọn igbaradi hisulini

Swinsulin - ojutu olomi ti insulini oniyebiye gba lati inu awọn ẹlẹdẹ. A nlo oogun naa fun awọn alaisan pẹlu resistance si oogun ti a gba lati inu awọn malu.

Monosuinsulin - igbaradi adaṣe kukuru ti o ni iṣọn insulin oniṣọn ẹgan ni iyara ati ifunmọ suga kukuru kukuru. O ti lo fun resistance hisulini, lipodystrophy, awọn ifura agbegbe ati gbogbo eleyi ti o yorisi awọn abẹrẹ ti awọn igbaradi insulin miiran. Monosuinsulin ni a nṣakoso ni isalẹ ọra tabi intramuscularly 15-20 iṣẹju ṣaaju ounjẹ, ọkan si ọpọlọpọ awọn igba ọjọ kan. Iṣe naa waye lẹhin awọn iṣẹju 15-20, ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 2, iye akoko oogun naa ko ju wakati 6 lọ. Ni ọran ti awọn aati inira, idanwo inira kan (0.02-0.04 U) ni a ṣe ṣaaju ṣiṣe lilo monosuinsulin. Pẹlu lipodystrophy, ojutu naa ni a nṣakoso subcutaneously ni aala ti ilera ati agbegbe ti ọra subcutaneous: ni awọn ọmọde, awọn ẹya 2-4, ninu awọn agbalagba, awọn ẹya 4-8 ju ọjọ 30-40. Ti o ba jẹ dandan, tun itọju naa ṣe. Ni ọran ti apọju, ebi, ailera, sweating, palpitations, dizziness (ipinle kan ti hypoglycemia) ṣee ṣe. Išọra jẹ pataki ni aito iṣọn-alọ ọkan, ijamba cerebrovascular.

Idadoro wa ninu awọn ifura ti amorphous ati sẹsẹ sisu-insisini kirisita.

Iduroṣinṣin ni irisi lulú amorphous ni ifipamọ acetate pẹlu iye akoko ti awọn wakati 10-12 ati ipa ti o pọju lakoko awọn wakati 7 akọkọ.

Iduro ti o ni ihamọ insulin alaiṣan ni ifipamọ acetate, oogun kan pẹlu iye to to wakati 36, Iwọn naa waye ni awọn wakati 16-20 lẹhin iṣakoso.

Idadoro alaiṣan ti awọn kirisita hisulini ni eka pẹlu protamini ni ẹṣẹ fosifeti.

Awọn milimita 10 milimita, ti iṣelọpọ oogun naa: hisulini - 40 PIECES, zinc kiloraidi - 0.08 mg, triprotamine - 0.8 milimita, glukosi - 40 miligiramu, iṣuu soda iṣuu soda - nipa 4 miligiramu, tricresol - 3 mg.

Oogun gigun kan, ni awọn ofin iye akoko iṣe, gba aaye arin laarin oogun lasan ati Triprotamine-zinc-insulin.

Iduro tinrin ti awọ funfun. Ẹya kan ti idadoro, ti a ṣe afiwe pẹlu oogun oogun kan, jẹ ibẹrẹ ti ipa ati akoko gigun.

Iduro ti o ni ihamọ ti hisulini okuta, protamine, kiloraidi sinkii ati iṣuu soda, oogun ti igbese to pẹ.

Hisulini gigun-pipẹ pẹlu afikun ti aminoquinocarbamide hydrochloride.

Idaduro insulin pipẹ - hisulini ẹran ẹlẹdẹ amorphous ti a ṣepọ pẹlu sinkii ati insulin maalu okuta ni eka pẹlu sinkii (ni ipin ti 3: 7). Oogun naa jẹ igbesẹ ti o pẹ, a ṣe abojuto subcutaneously ati intramuscularly pẹlu ọna iṣuwọn ati idaamu tairodu. Ipa ti iyọda-suga waye waye ni awọn wakati 2-4, Gigun ṣiṣe ti o pọju ni awọn wakati 8-10 ati pe o to wakati 20-24. Awọn abere ati nọmba ti awọn abẹrẹ fun ọjọ kan ni a ṣeto leyo, ni ṣiṣiro iye gaari ti o yọ ninu ito ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ, ipele suga suga. A ko lo oogun naa fun coma dayabetiki ati ipinle precomatous.Ni ọran ti apọju, ipo hypoglycemic kan ati awọn aati inira (urticaria, sisu, ara awọ, ede Quincke) le dagbasoke.

Idaduro ologbele insulin - ni hisulini ẹran ẹlẹdẹ amorphous ni eka pẹlu sinkii. Oogun naa jẹ igbese ti pẹ. Ti a fiwe si pẹlu mellitus àtọgbẹ ti buru to buruju ati fọọmu ti o nira, pẹlu hyperglycemia ọsan ati glucosuria, ti a nṣakoso subcutaneously tabi intramuscularly. A ṣe akiyesi ipa naa lẹhin awọn wakati 1-1.5, iṣẹ ṣiṣe ti o pọju - lẹhin awọn wakati 5-8. Iye akoko oogun naa jẹ awọn wakati 10-12.

Ifilole Insitini Ultralong - gba hisulini maalu oniye ni eka pẹlu sinkii. Lo subcutaneously ati intramuscularly pẹlu àtọgbẹ mellitus ti iwọn buruju ati ọna ti o nira, ni idaji keji ti alẹ ati ni awọn wakati owurọ. A ṣe akiyesi ipa-iṣẹ Irẹwẹsi lẹhin awọn wakati 6-8. Iye 30-36 wakati.

(Insulinum) - amuaradagba iwuwo molikula giga kan, homonu kan ti iṣelọpọ ti awọn ti oronro mammalian, ti wa ni ifipamo nipasẹ awọn didocytes basophilic (β-ẹyin ti awọn erekusu panirun ti Langerhans).

Fredrick Ajo, Charles o dara julọ ati James Collip akọkọ gba hisulini lati inu aporo ẹran ni 1921.

Insulin jẹ olutọsọna kan pato ti iṣelọpọ carbohydrate, nipa mimu awọn hexokinases ti o ṣe igbelaruge lilo glukosi - ilaluja rẹ sinu awọn iṣan (nipataki awọn iṣan) ati ijona, ati pe o tun mu iṣelọpọ ti glycogen jade ninu glukosi ninu iṣan iṣan ati ninu ẹdọ, ati idiwọ gluconeogenesis.

Iṣẹ ṣiṣe ifun-suga kan pato ti 0.045 miligiramu ti hisulini kirisita ni a mu bi iṣẹ iṣe (IU) (40 IU wa ninu 1 milimita ti ipinnu isulini).

Ipa itọju ailera ati iwulo fun insulini ninu mellitus àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu imukuro awọn ailera ti o dide lati aisan yii ni paarọ awọn kabohayideti ati awọn ọra. Eyi ni a fihan ni imudarasi ipo gbogbogbo ti awọn alaisan, dinku awọn ipele suga ẹjẹ, idinku tabi yọkuro glucosuria ati acetonuria patapata, bakanna bi ni irẹwẹsi nọmba awọn ailera ti ara ti o tẹle pẹlu àtọgbẹ mellitus (furunhma, polyneuritis, polyarthritis, bbl).

Insulini jẹ irọrun adsorbed nipasẹ kaolin, erogba ti n ṣiṣẹ ati awọn adsorbents miiran, o rọrun ni omi ninu, omi alkalis, acids ati awọn solusan oti ti ko lagbara, insoluble ni 96% oti, acetone ati ether.

Homonu naa ko ṣiṣẹ nipasẹ iṣe ti itankalẹ oorun (Ìtọjú UV), dinku awọn aṣoju ati awọn aṣoju oxidizing, ati pe o ti parun ni rọọrun nipasẹ awọn ensaemusi proteolytic (pataki trypsin) Iyara ti hisulini da lori pH ti alabọde - ni awọn solusan ti ifesi acid, hisulini le duro pẹlu farabale fun wakati kan, iduroṣinṣin ninu awọn solusan ipilẹ jẹ Elo kere.

Iṣelọpọ hisulini

Ọna ti o wọpọ julọ fun ṣiṣe iṣelọpọ insulini ti ẹranko lati inu awọn elede ati maalu ni atẹle (awọn oriṣiriṣi awọn olupese ni ọpọlọpọ awọn iyipada ti awọn ilana akọkọ):

1. Isediwon alakọbẹrẹ ti ti o pin pinpin pinpin daradara pẹlu ọti oti acid.
2. Wiwọle ti ọti-lile jade labẹ igbale, idinkujẹ ati fifa-pada ni oti 80%, lati inu eyiti o ti wa ni iṣaro insulin pẹlu oti pipe tabi ether.
3. Iyọkuro isulini insulin ninu omi distilled ati isọdọmọ atẹle rẹ nipa lilo ọkan ninu awọn ọna wọnyi: ojoriro lati ojutu olomi ti iyọ, ojoriro ti hisulini insulin pẹlu pikidi acid, ojoriro ti hisulini ni aaye isoelectric lati ipinnu kan pẹlu pH = 5.0, adsorption lori kaolin tabi erogba ti n ṣiṣẹ.

Mejeeji iyọ iyọ (nigbagbogbo jẹ kiloraidi) ati ipilẹ hisulini ni a le mura.

Hisulini jẹ oogun ti o lọ si ṣegun-ẹjẹ pato. , ni agbara lati ṣe ilana iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, mu imudara iṣọn ti glukosi ati ṣe agbega iyipada rẹ si glycogen, tun mu irọrun ti glukosi sinu awọn sẹẹli ara.
Ni afikun si ipa hypoglycemic (iṣọn-ẹjẹ suga), hisulini ni nọmba awọn ipa miiran: o mu awọn ile itaja glycogen iṣan pọ, mu iṣelọpọ peptide pọ, dinku agbara amuaradagba, ati bẹbẹ lọ.

Ifihan si hisulini jẹ pẹlu iwuri tabi didi (idiwọ) ti awọn enzymu kan , glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase ni a ru, lipase n ṣiṣẹ awọn ọra eleyii ti àsopọ adipose, eepo lipoprotein, dinku awọsanma ẹjẹ lẹhin ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu, ni a dojuti.
Iwọn ti biosynthesis ati yomijade (yomijade) ti hisulini da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Pẹlu ilosoke ninu akoonu rẹ, yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro pọ si, ni ilodi si, idinku ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ mu ki yomi insulin dinku.

Ninu imuse awọn ipa ti hisulini, ipa ti oludari ni ṣiṣe nipasẹ ibaraṣepọ rẹ pẹlu olugba kan pato ti o wa ni agbegbe lori iṣan awo ti sẹẹli, ati dida eka eka isan insulini.
Olugba olulini ni idapo pẹlu hisulini sinu ẹwọn , nibiti o ti ni ipa lori irawọ owurọ ti awọn ọlọjẹ cellular, awọn ifura siwaju sii ni a ko loye kikun.
Insulin jẹ itọju akọkọ kan pato fun mellitus àtọgbẹ, nitori pe o dinku hyperglycemia (ilosoke ninu glukosi ẹjẹ) ati glycosuria (niwaju gaari ninu ito), tun awọn ibi ipamọ ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan, dinku iṣelọpọ glukosi, ati dinku iṣọn tairodu (niwaju ọra ninu ẹjẹ) , se ipo gbogbogbo alaisan .

O gba insulin fun lilo iṣoogun ni a gba lati awọn ti oronro ti ẹran ati elede . Ọna kan ti iṣelọpọ kemikali ti hisulini, ṣugbọn ko si.
Awọn ọna imọ-ẹrọ ti dagbasoke laipẹ fun iṣelọpọ eniyan. Hisulini ti a gba nipasẹ isọdọmọ jiini jẹ deede ni ibamu pẹlu lẹsẹsẹ amino acid ti hisulini eniyan.
Ni awọn ọran nibiti a ti gba hisulini lati inu awọn ẹranko, ọpọlọpọ awọn ailera (proinsulin, glucagon, ara-statin, awọn ọlọjẹ, polypeptides, ati bẹbẹ lọ) le wa ni igbaradi nitori pipe mimọ.
Awọn igbaradi hisulini ti a ko sọ di mimọ le fa ọpọlọpọ awọn aati eegun.

Awọn ọna ode oni jẹ ki o ṣee ṣe lati gba mimọ (monopic - chromatographically di mimọ pẹlu itusilẹ “insak” ti hisulini), mimọ gaan (anikanjọpọn) ati awọn igbaradi insulin.
Ni lọwọlọwọ, isulini eegun eniyan ti ni lilo pọ si.
Ti awọn igbaradi insulin ti ipilẹṣẹ ẹran, o fẹran si insulin ti a gba lati inu awọn ẹlẹdẹ.

Iṣẹ ṣiṣe ti hisulini ni a ti pinnu ni ṣiṣe ni ọna ẹrọ (nipasẹ agbara lati dinku glukosi ẹjẹ ni awọn ehoro to ni ilera) ati ọkan ninu awọn ọna physicochemical (electrophoresis lori iwe tabi chromatography lori iwe). Fun ẹyọkan ti iṣe (UNIT), tabi ẹgbẹ kariaye (IE), mu iṣẹ ṣiṣe ti 0.04082 miligiramu ti hisulini okuta.

Itọkasi akọkọ fun lilo insulini jẹ iru I diabetes mellitus (ti o gbẹkẹle insulin), ṣugbọn labẹ awọn ipo kan o tun paṣẹ fun iru aarun suga II II (ti ko ni igbẹkẹle-insulin).

Ni itọju ti àtọgbẹ lo awọn igbaradi hisulini ti awọn oriṣiriṣi awọn iṣe ti igbese .
Hisulini ṣiṣe ṣiṣe kukuru tun ni diẹ ninu awọn ilana ọlọjẹ miiran fun nfa ipo hypoglycemic (iyọda ẹjẹ ẹjẹ silẹ) ni awọn fọọmu kan ti schizophrenia, bi anabolic (igbelaruge iṣelọpọ amuaradagba) pẹlu aṣeyọri gbogbogbo, aito ajẹsara, furunhma (ọpọlọpọ iredodo ti awọ ara), tairotoxicosis (arun tairodu) awọn kee keekeeke), ninu awọn arun ti inu (atoni / isonu ti ohun orin /, gastroptosis / prolapse ti ikun /), jedojedo onibaje (igbona ti ẹdọ-ara), awọn fọọmu ibẹrẹ ti ẹdọ-ẹdọ, bi daradara paati "polarizing" solusan lo lati itọju ńlá iṣọn insufficiency (mismatch laarin awọn aisan okan atẹgun eletan ati awọn oniwe-ifijiṣẹ).

Yiyan insulin fun itọju ti àtọgbẹ da lori buru ati awọn abuda ti ipa ti arun na, ipo gbogbogbo ti alaisan, bakanna bi iyara ti ibẹrẹ ati iye akoko ti ipa ailagbara ti oogun naa.
Iṣeduro akoko ni ibẹrẹ ti hisulini ati idasile iwọn lilo kan ni a ṣee ṣe ni ile iwosan (awọn ile iwosan).

Awọn igbaradi hisulini kukuru-ṣiṣẹ - iwọnyi jẹ awọn solusan ti a pinnu fun ipin-abẹ tabi iṣakoso iṣan.
Ti o ba jẹ dandan, wọn tun nṣakoso pẹlu iṣan.
Wọn ni ipa ti o lọra ati nira kukuru kukuru.
Nigbagbogbo wọn jẹ abojuto subcutaneously tabi intramuscularly 15-20 iṣẹju ṣaaju ounjẹ lati ọkan si ọpọlọpọ awọn igba lakoko ọjọ.
Ipa lẹhin abẹrẹ subcutaneous waye ni awọn iṣẹju iṣẹju 15-20, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 2, apapọ iye iṣe naa ko ju wakati 6 lọ.
A lo wọn nipataki ni ile-iwosan lati fi idiwọn ti hisulini pataki fun alaisan, ati ni awọn ọran nibiti o ṣe pataki lati ṣaṣeyọri iyipada iyara ninu iṣẹ isulini ninu ara - pẹlu coma dayabetiki ati precom (pipe tabi pipadanu apa mimọ ti aiji nitori ilosoke didasilẹ kikankikan suga ẹjẹ) .
Ni afikun, awọn igbaradi insulini kukuru ni a lo bi oluranlowo anabolic ati pe a fun ni aṣẹ, gẹgẹbi ofin, ni awọn iwọn kekere (awọn ẹya 4-8 si 1-2 ni igba ọjọ kan).

Awọn igbaradi hisulini ti a tipẹ (ṣiṣe iṣe pipẹ) wa ni ọpọlọpọ awọn fọọmu doseji pẹlu awọn ojiji oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti ipa iṣu-ọra gaari (semylong, gigun, ultralong).
Fun awọn oogun oriṣiriṣi, ipa naa duro lati wakati 10 si 36.
Ṣeun si awọn oogun wọnyi, o le dinku nọmba awọn abẹrẹ ojoojumọ.
Wọn jẹ igbagbogbo ni iṣelọpọ ni irisi awọn ifura. (idaduro ti awọn patikulu ti o lagbara ti oogun naa ni omi), ti a nṣakoso nikan ni subcutaneously tabi intramuscularly, iṣakoso iṣan inu ko gba laaye. Ni coma dayabetiki ati awọn ipo precomatous, awọn oogun gigun ko lo.

Nigbati o ba yan igbaradi insulini, o jẹ dandan lati rii daju pe akoko ti ipa iṣawakoko gaari ti o pọju pọ si akoko ti o mu.
Ti o ba jẹ dandan, awọn oogun 2 ti igbese gigun le ṣee ṣakoso ni syringe kan.
Diẹ ninu awọn alaisan nilo ko gun nikan, ṣugbọn tun ni iyara deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ. Wọn ni lati juwe awọn igbaradi hisulini gigun ati ṣiṣe ni kukuru.
Nigbagbogbo Awọn oogun gigun ti a nṣakoso ni a ṣakoso ṣaaju ounjẹ aarọ sibẹsibẹ, ti o ba wulo, abẹrẹ naa le ṣee ṣe ni awọn igba miiran.

Gbogbo awọn igbaradi hisulini ni a lo labẹ ibamu ijẹba ijẹẹmu.
Itumọ iye agbara kọ (lati 1700 si 3000 khal) yẹ ki o pinnu nipasẹ iwuwo ara ti alaisan alaisan lakoko akoko itọju, nipasẹ iru iṣe. Nitorinaa, pẹlu ounjẹ ti o dinku ati iṣẹ ṣiṣe ti ara lile, nọmba awọn kalori ti o nilo fun ọjọ kan o kere ju 3000, pẹlu ounjẹ to gaju ati igbesi aye irọra, ko yẹ ki o kọja 2000.

Ifihan ti awọn abere to gaju, ati aini aini gbigbemi ti awọn carbohydrates pẹlu ounjẹ, le fa ipo hypoglycemic kan (Sokale suga ẹjẹ) de pẹlu awọn ikunsinu ti ebi, ailera, sweating, iwariri ti ara, orififo, dizziness, palpitations, euphoria (lailoriire) tabi ibinu.
Lẹhinna, koṣegia hypoglycemic le dagbasoke (pipadanu aiji, ṣe afihan aini ailakan si ara awọn ara lati ita idinku ninu suga ẹjẹ) pẹlu pipadanu mimọ, imulojiji, ati idinku idinku ninu iṣẹ ṣiṣe kadio.
Lati ṣe idiwọ ipo hypoglycemic kan, awọn alaisan nilo lati mu tii ti o dun tabi jẹ awọn ege suga diẹ.

Pẹlu hypoglycemic (ti o ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu suga ẹjẹ) coma Omi glucose 40% ni a fi sinu isan kan ni iye ti 10-40 milimita, nigbami o to 100 milimita, ṣugbọn ko si diẹ sii.
Atunṣe hypoglycemia (iwuri ẹjẹ suga) ni fọọmu ti o lọra ni a le ṣe pẹlu ni lilo intramuscular tabi iṣakoso subcutaneous ti glucagon.

Pẹlu iṣakoso subcutaneous ti awọn igbaradi hisulini, o ṣee ṣe lati ṣe agbekalẹ lipodystrophy (idinku ninu iwọn didun ti àsopọ adipose ninu àsopọ subcutaneous) ni aaye abẹrẹ naa.

Awọn igbaradi hisulini gaan ti a mọ gaan laipẹ ti o ṣọwọn fa awọn iyasọtọ aleji, sibẹsibẹ, iru awọn ọran naa ko ṣe iyasọtọ. Idagbasoke ifa inira nla nbeere desensitizing lẹsẹkẹsẹ (ṣe idiwọ tabi idilọwọ awọn aati inira) itọju ailera ati rirọpo oogun.

Awọn idena fun lilo insulini jẹ awọn arun ti o waye pẹlu hypoglycemia, hepatitis nla, cirrhosis, jamoice hemolytic (yellowing ti awọ ara ati awọn ẹkun mucous ti awọn oju ti o ṣẹlẹ nipasẹ fifọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa), ipọn ipọn (igbona ti oronro), nephritis (igbona ti iwe) Aarun kidirin ti o ni nkan ṣe pẹlu amuaradagba ti bajẹ / ti iṣelọpọ amyloid), urolithiasis, ikun ati ọgbẹ duodenal, awọn abawọn ọkan ti aarun (ikuna okan nitori ikuna okan) awọn arun ti awọn falifu rẹ).

A nilo itọju nla ni itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ijiya lati aito iṣọn-alọ ọkan (aiṣedeede kan laarin iwulo okan fun atẹgun ati ifijiṣẹ rẹ) ati ibajẹ ọpọlọ | iṣọn-ẹjẹ.
Išọra jẹ pataki nigba lilo hisulini ninu awọn alaisan ti o ni arun tairodu, aisan Addison (aipe togangan iṣẹ), ati ikuna kidirin.

O yẹ ki a ṣe abojuto itọju isulini ti oyun ni itọju pẹkipẹki.
Lakoko akoko oṣu akọkọ ti oyun, iwulo fun hisulini maa dinku diẹ ati pe o dide ni akoko ẹkẹta ati kẹta.
Awọn olutọpa Alpha-adrenergic ati beta-adrenostimulants, awọn tetracyclines, salicylates mu ki yomijade ti endogenous (excretion ti ara ti a ṣẹda) hisulini.
Diupetiki Thiazide (diuretics), awọn bulọki-beta, oti le yorisi hypoglycemia.

Ibaraẹnisọrọ pẹlu
miiran ti oogun
nipasẹ ọna:

Ipa hypoglycemic ti hisulini ni imudara roba hypoglycemic oògùn, Mao inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litiumu, oloro ti o ni awọn ẹmu .

Ikun ara-idaamu ti hisulini ṣe irẹwẹsi awọn contraceptives roba, corticosteroids, homonu tairodu, awọn itusilẹ thiazide, heparin, antidepressants tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, awọn bulọki ikanni kalisiomu, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine.

Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati imudara igbese ti oogun naa ṣee ṣe.
Awọn oogun ti o ni thiol tabi sulfite, nigba ti a fi kun si hisulini, fa iparun rẹ.

Lakoko oyun, iru insulini, iwọn lilo rẹ ati ilana iṣakoso jẹ ipinnu nipasẹ dokita ti o wa deede si.
Ti ilana itọju ti a yan ni ibẹrẹ ko baamu, o jẹ dandan lati kan si dokita lẹẹkansii ki o yan, nikẹhin, irọrun ati itọju itọju to munadoko julọ.

Awọn aami aisan : ailagbara iṣan, rirẹ ina, ebi, alekun awọn iparun, pallor, ipalọlọ ti awọn ika ọwọ, jiji, palpitations, awọn ọmọ ile-iwe ti o gbo, oju didan, orififo, wiwọ loorekoore, itanjẹ, gbigbẹ mimọ, aiṣedede tabi ijakadi, awọn iṣe aiṣedeede, tonic tabi clonic ati nikẹhin, coma.

Itọju fun ipo hypoglycemic yẹ ki o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ.
Ni awọn ọran kekere, o to lati fun tii inu inu, awọn eso oje, oyin.
Pẹlu ipadanu pipe ti aiji (coma) lẹsẹkẹsẹ fa ojutu glukosi ti o ṣojuuṣe (10-20 milimita 20-30% glukosi).
Ti ko ba ṣeeṣe ki abẹrẹ iṣan inu ti glukos ojutu kan, o niyanju lati ṣe abojuto intramuscularly 0.001-0.002 g ti glucagon tabi 0,5 milimita ti ojutu 0.1% ti adrenaline hydrochloride labẹ awọ ara.
O yẹ ki o jẹri ni lokan pe pẹlu ifihan ti adrenaline, awọn ipa ẹgbẹ le waye - palpitations, tremors, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, aibalẹ, ati bẹbẹ lọ.

Iṣeduro Syringe wa ni awọn apo gilasi awọn apopọ hermetically pẹlu awọn idekun roba pẹlu fifọ alumini.
Ninu awọn igo 10 milimita, ninu apoti 5 pcs tabi ni penfill (awọn katiriji) 1,5 ati 3 milimita fun awọn ohun ikanra syringe .

Awọn igbaradi hisulini (awọn lẹgbẹẹ ati awọn ẹru igbe) ti a ko lo, yẹ ki o wa ni fipamọ ni 2-8 ° C ni aye dudu , i.e. ninu firiji (pelu lori pẹpẹ isalẹ), kuro ninu firisa.
Ni iwọn otutu yii, wọn ṣe itọju ohun-ini wọn ati ohun-ini aseptic titi ti igbesi aye selifu fihan lori package. A ko gbọdọ ṣayẹwo insulin nigbati o ba n fò ni ọkọ ofurufu lati yago fun eewu ti didi.
Iwọn otutu ibi ipamọ ti o ga julọ nyorisi idinku diẹ ninu iṣẹ ṣiṣe ti iṣẹ ti oogun naa. Itanna taara taara tun ni ipa lori, mu iyara pipadanu iṣẹ ṣiṣe ti ibi nipasẹ awọn akoko 100.
Hisulini olomi ti o npọ si le ṣokasi ati jẹ awọsanma . Awọn Granules ati awọn flakes ni ifusilẹ ti hisulini. Apapo ooru ati gbigbọn gigun mu iyara pọ si ilana yii.

Iyẹ hisulini ti alaisan naa le ṣe fipamọ ni iwọn otutu yara ko ga ju 25 ° C, ni aye dudu fun ọsẹ mẹfa. A dinku akoko yii si awọn ọsẹ mẹrin nigba lilo awọn kọọmu Penfill, nitori awọn ohun abẹrẹ syringe nigbagbogbo lo ninu apo rẹ ni awọn iwọn otutu ti o sunmọ iwọn otutu ara. Awọn ọlọjẹ insulin le wa ni fipamọ sinu firiji fun awọn oṣu 3 lẹhin lilo akọkọ.

Hisulini tutun ko le ṣee lo lẹhin mimu. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn idaduro. Lakoko didi, awọn kirisita tabi awọn patikulu apapọ ati ma ṣe tuka lẹhin thawing, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati gba idadoro isọdọkan lẹẹkansii. Nitorinaa, eewu iwọn lilo ti ko péye pọ si ni pataki.

Insulin yẹ ki o wa ni iṣiro ibajẹ lẹhin thawing. Awọn oriṣi iṣọn insulin ko le ṣee lo nigbati iṣawari, turbidity tabi hihan patikulu ti daduro.
Awọn ifura ti insulin, eyiti lẹhin idapọ ko ṣe fẹlẹfẹlẹ funfun kan ti iduro tabi ni awọn lumps, awọn okun, awọ iyipada, ko wulo fun lilo.

1 milimita ti ojutu kan tabi idaduro jẹ igbagbogbo ni awọn iwọn 40.
O da lori awọn orisun ti iṣelọpọ, hisulini ti ya sọtọ lati inu awọn ẹranko ati ṣiṣẹ pọ nipa lilo awọn ọna ẹrọ jiini.

Gẹgẹbi iwọn iwẹnumọ, awọn igbaradi hisulini lati awọn iṣan ẹranko ti pin si monopic (MP) ati ẹyọkan (MK).
Lọwọlọwọ a gba lati ọdọ awọn ẹran ẹlẹdẹ, wọn jẹ apẹrẹ ni afikun pẹlu lẹta C (SMP - monopic ẹran ẹlẹdẹ, SMK - monocopon ẹran ẹlẹdẹ), ẹran - lẹta G (eran malu: GMP - monopick eran malu, GMK - monopick malu).
Awọn igbaradi hisulini eniyan ni a fihan nipa lẹta C.

Da lori iye akoko igbese, awọn insulins ti pin si:
- awọn igbaradi hisulini kukuru : ibẹrẹ ti iṣẹ lẹhin awọn iṣẹju 15-30, iṣẹ ṣiṣe akọkọ lẹhin awọn wakati 1 / 2-2, iye akoko apapọ ti awọn wakati 4-6,
- awọn igbaradi hisulini gigun pẹlu awọn oogun pẹlu iye akoko iṣe (ni ibẹrẹ lẹhin wakati 1 / 2-2, tente lẹhin awọn wakati 3-12, apapọ akoko 8-12 wakati), awọn oogun pẹlu iye gigun (ibẹrẹ lẹhin awọn wakati 4-8, tente oke lẹhin awọn wakati 8-18, apapọ iye akoko 20-30).

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o nira ti o jẹ onibaje ninu iseda. Ẹran eniyan jẹ ẹya ara ti eto endocrine ti o ṣe iṣelọpọ hisulini homonu to ṣe pataki. Insulini gbejade paṣipaarọ ti glukosi, eyiti o jẹ pataki fun ọpọlọ ati gbogbo ara lati ṣiṣẹ. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, ti oronro naa ko lagbara lati ṣiṣẹ deede. Nitorina, alaisan nilo gbigbemi ti awọn oogun nigbagbogbo. Ni ọpọlọpọ igba, awọn ì pọmọbí to. Ṣugbọn iru igbẹkẹle-insulin ti o nilo abẹrẹ deede ti hisulini.

Itọju

Awọn ọna irọra ti àtọgbẹ le ṣe itọju pẹlu ounjẹ nikan. Ṣugbọn diẹ sii nigbagbogbo alaisan nilo oogun. Fọọmu ti o nira julọ ti àtọgbẹ - iru arun ti o gbẹkẹle-hisulini - waye ni bii 10-15% ti awọn ọran ti aarun. Ṣugbọn iru kan ni anfani lati tan sinu miiran.

Awọn alaisan ti o ni iru igbẹkẹle-insulin ti o mọ ninu ọpọlọpọ awọn ọran nilo iṣakoso igbesi aye ti insulini atọwọda. Nigbagbogbo o jẹ iṣọpọ bovine tabi hisulini ẹran ẹlẹdẹ, eyiti o ni awọn ọpọlọpọ awọn ailera. Eyi ṣe iyasọtọ hisulini alaisan lati homonu ti o ṣe nipasẹ ti oronro ti ara eniyan.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbati o ba lo awọn abẹrẹ insulin lati ṣetọju ipo deede ti alakan, bi pẹlu eyikeyi itọju, awọn ipa ẹgbẹ ti hisulini le waye. Diẹ ninu wọn ko fa ibakcdun to ṣe pataki, ṣugbọn diẹ ninu awọn ifihan jẹ pataki pupọ.

Eyi ko tumọ si pe alaisan yẹ ki o kọ awọn abẹrẹ insulin. O jẹ ewu si ẹmi rẹ. O ṣe pataki lati yan oogun ti o tọ ki o baamu fun alaisan kan pato. Nigbagbogbo, yiyi si hisulini mimọ ti yọkuro pupọ julọ awọn ipa ti ko fẹ. Ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna alaisan yẹ ki o ṣe afikun itọju ti itọju. Ni eyikeyi ọran, kiko awọn abẹrẹ fun alagbẹ pẹlu iru arun ti o gbẹkẹle-hisulini ko ṣeeṣe.

Awọn aati ara ti o ṣeeṣe

Nigbati o ba n fa ifun insulin, ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ le waye.

Hypoglycemia jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera. Eyi jẹ ipo aarun aisan ti iṣe nipasẹ glukosi ẹjẹ kekere ni isalẹ deede. Eyi nwaye pẹlu iṣuju oogun naa. Oṣuwọn eniyan ṣe iyara, aibalẹ ati ibẹru dide, a ṣe akiyesi awọ-ara ti awọ. Iriju, su, mimu pupọju ati iwariri ṣee ṣe. Imọlara ti o pọ si ti ebi npa, eyiti o yẹ ki o paarẹ lati dinku ipo alaisan (o dara julọ lati lo awọn carbohydrates sare). Ninu awọn ọran ti o nira julọ, imulopipa warapa, ikun ati iku ṣee ṣe.

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ miiran jẹ aleji si hisulini. O jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu ifa kan si awọn aarun oogun. O nigbagbogbo ṣe afikun nipasẹ atrophy àsopọ ni aaye abẹrẹ naa.

Somoji ailera jẹ posthypoglycemic hyperglycemia. Awọn ayipada ni awọn ipele glukosi ẹjẹ nfa awọn abajade ti ko ṣe aiṣe fun alaidan.

Lipodystrophy jẹ ọlọjẹ-ara ti iṣan-ara isalẹ-ara ni agbegbe abẹrẹ, eyiti o ṣafihan ararẹ ninu piparẹ rẹ tabi afikun pupọ. O gba ọ niyanju lati yi awọn aaye abẹrẹ pada nigbagbogbo.

Oyun inira - diẹ sii nigbagbogbo waye ni ibẹrẹ ti itọju, ṣugbọn bajẹ kọja. Maṣe nilo itọju ailera.

Kini idi ti iwulo wa ninu itọju ti àtọgbẹ lati wa iranlọwọ lati awọn itọnisọna fun lilo ti hisulini. Ati bii awọn ofin aabo ti oogun yii le ni ipa lori ilera alaisan.

Insulin jẹ oogun fun iderun ti awọn atọgbẹ, ipilẹ eyiti o jẹ homonu ti oronro. Awọn ilana fun lilo oogun naa jẹ akọsilẹ aṣẹ kan nigbati o ṣe ilana oogun yii. Iwe egbogi Latin kan yẹ ki o fun ni dokita rẹ nikan.

Oogun Ẹkọ

Insulin, ti o wa ninu eto ẹjẹ eniyan, jẹ homonu kan ti o jẹ iduro fun iṣelọpọ ti awọn ilana carbohydrate ninu ara eniyan, dinku suga ẹjẹ ati iranlọwọ glucose lati gba. Nitori iṣelọpọ ti homonu ti ko ni aiṣe nipasẹ awọn ti oronro, tabi idakeji, eniyan ti o pọju bẹrẹ lati nilo rẹ lati ita.

A ṣe adaṣe yii ni artificially fun awọn idi ti itọju lati inu awọn ẹran ti ẹran, elede ati ọpẹ si idagbasoke ti ẹrọ jiini.

Awọn itọkasi fun lilo

Ni ipilẹ, a lo insulin bi nkan ti oogun fun itọju ti àtọgbẹ mellitus (oriṣi 1) ati labẹ awọn ipo kan ti o bori ti aisan endocrine (lilo hisulini fun àtọgbẹ 2 iru).

A lo insulin ti o ṣe iṣẹ kuru lati sọkalẹ suga ẹjẹ ni awọn fọọmu ti schizophrenia, idagbasoke ti furunlera, ati awọn arun ti ọpọlọ inu. Ati pẹlu pẹlu jedojedo onibaje ati ipele ibẹrẹ ti ẹdọ cirrhosis.

Ni afikun, hisulini ni a fun ni gẹgẹbi oluranlowo iyọdajẹ (lati mu iwuwo ara pọ si), fun awọn alaisan ti o ni ami ami iwa ti aṣebiẹ ati pẹlu aipe ijẹẹmu.

Lilo insulini jẹ ti iwa bi paati ti iyọkuro ọpọlọ ti a lo ninu itọju arun inu iṣọn-alọ ọkan.

Bawo ni lati waye

Lilo oogun naa pẹlu ifihan ti o sinu iṣan tabi labẹ awọ ara ati pe o wa ni awọn ipo ti o nira (niwaju coma dayabetik) ninu iṣan.

Ninu mellitus àtọgbẹ, iwọn lilo iyọọda ti hisulini ni a fun ni ni iṣẹ ọtọtọ ti o da lori awọn abajade ti awọn itupalẹ, pẹlu ipele gaari, homonu amuaradagba ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu eyiti o ni imọran lati sọrọ nikan nipa iwọntunwọnsi iyọọda apapọ. Ati si ibeere naa, ni iru insulin suga ti ni itasi, a le sọ nikan to - 12 mmol / lita.

Iwọn insulin ti a beere fun àtọgbẹ jẹ lori iwọn 10 si 40 ni ọjọ kan. Pẹlu coma ti isun dayabetiki, lilo ti hisulini le ṣe iṣiro fun ọjọ kan ko si ju awọn ọgọrun 100 lọ (subcutaneously) ati kii ṣe diẹ sii ju awọn aadọta 50 pẹlu iṣakoso iṣan inu iṣọn.

Fun awọn itọkasi miiran, a le fun ni oogun naa ni awọn iwọn kekere - 5-10 sipo fun ọjọ kan.

Fun lilo ti hisulini, syringe ti a lo fun abẹrẹ jẹ pataki, pẹlu abẹrẹ ti a ṣe sinu, imọ-ẹrọ ti eyiti o jẹ ki abẹrẹ kikun ti awọn akoonu lati ṣetọju dosing deede ti oogun naa.

Nigbati a ba paṣẹ oogun kan ni idadoro, o ni niyanju lati gbọn awọn akoonu ti igo ṣaaju ki o to kun sinu syringe.

Fun àtọgbẹ, nkan ti o ṣalaye ni a lo ni awọn iwọn lilo 2-3. Ti abẹrẹ ti a ṣe ni iṣẹju 30 ṣaaju ibẹrẹ gbigbemi ounje. Iwọn kan ni irisi abẹrẹ bẹrẹ si iṣe lẹhin iṣẹju 60 pẹlu iye to to wakati 4-8. Iṣeduro insulin sinu iṣan kan bẹrẹ iṣẹ rẹ lẹhin iṣẹju 30, lakoko ti o dinku suga si deede lẹhin wakati kan tabi meji.

Fọọmu ifilọlẹ

Oògùn naa ti tu ni irisi ojutu kan, idadoro, ni awọn igo, ni awọn katiriji kan (awọn kọọdu, awọn katiriji ati awọn ọna ṣiṣe ti a pinnu fun lilo wọn ni pen syringe).

Ni pataki, ojutu abẹrẹ wa ni awọn igo gilasi ti a pa ni iye ti 5 ati 10 milimita, iṣẹ-ṣiṣe ti eyiti, gẹgẹbi ofin, ni lati 20 si 100 sipo ni milimita milimita 1.

Oogun yii jẹ lulú funfun kan pẹlu akoonu imi-ọjọ ti to 3.1%.

Ojutu fun abẹrẹ jẹ omi funfun-ofeefee pẹlu pH kan lati 2 si 3.5. Lati ṣe ojutu kan, lulú ti tu ni omi abẹrẹ pataki, pẹlu afikun ti acid HCI, glycerin ati ojutu kan ti phenol tabi tricresol fun itoju.

Awọn ifura ti ifihan ifihan pẹ le ra ni awọn ile elegbogi pẹlu awọn igo ti 5 ati 10 milimita. Kọọkan iru nkan ti wa ni pipade ni wiwọ pẹlu ideri pẹlẹbẹ ti a yiyi nipasẹ fila ti o da lori aluminiomu.

Awọn idena

Onibaje jedojedo, pancreatitis, nephritis, arun okuta iwe, ti ọgbẹ inu ti ikun ati duodenum, arun inu ọkan ti decompensated.

Awọn ilana pataki

Išọra ni lilo insulini jẹ pataki nigbati o ṣe alaye rẹ si awọn alaisan ti o jiya lati iṣọn-alọ ọkan ati ijamba cerebrovascular.

Nigbati o ba lo awọn oogun ti igbese gigun ni asopọ pẹlu awọn iṣeeṣe ti awọn iyipada ti ara ẹni kọọkan ni ifesi si ifihan ti awọn owo wọnyi, o niyanju lati kawe awọn ifunni 3-4 ti ito fun suga, ito lojumọ fun suga, bakanna pẹlu awọn ipele glukosi ẹjẹ. Eyi ngba ọ laaye lati ṣalaye awọn wakati ti iṣakoso insulini, ni akiyesi akoko ibẹrẹ ti ipa hypoglycemic ti o pọju.

Awọn igbaradi hisulini gigun-iṣe ko wulo (nitori idagbasoke o lọra ti ipa) fun itọju ti predomatous ati awọn ipo comatose ninu awọn alagbẹ.

Ipa ti hisulini ni imudara pẹlu iṣakoso igbakana.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Oogun hisulini

A ṣe agbejade hisulini fun abẹrẹ ni awọn lẹgbẹ ṣiṣan pẹlu agbara ti 5 milimita ati 10 milimita, iṣẹ ṣiṣe ti 20 PIECES, 40 PIECES tabi 80 PIECES ni 1 milimita ti ojutu.

Insulini fun lilo iṣoogun jẹ lulú hygroscopic funfun kan, ti o yọ ninu omi, ti a gba nipasẹ isediwon ti oronro ti awọn ẹran ti a pa (hisulini ti ẹranko) tabi nipasẹ ọna sintetiki. Ni efin 3.1%.

Awọn solusan hisulini jẹ didasilẹ, ti ko ni awọ tabi diẹ ninu omi eleyi ti ohun iwukara alawọ ewe (pH 2.0-3.5), eyiti a ti pese sile nipasẹ isọ hisulini okuta gbigbẹ ninu omi fun abẹrẹ, acidified pẹlu hydrochloric acid pẹlu afikun ti 0.25-0.3% ojutu, tabi canning.

Awọn idadoro didasilẹ-idasilẹ ti wa ni idasilẹ ni awọn milimita 5 milimita ati awọn milimita 10 milimita, ti fi edidi hermetically pẹlu awọn idekun roba pẹlu awọn bọtini alumini ṣiṣe.

Igbesi aye selifu ati awọn ipo ipamọ

Ṣafipamọ pẹlu iṣọra (atokọ B) ni iwọn otutu ti 1-10 ° C, awọn igbaradi insulin ko yẹ ki o jẹ.

Igbesi aye selifu ti hisulini fun abẹrẹ jẹ ọdun meji 2.

Awọn igbaradi hisulini

Swinsulin - ojutu olomi ti insulini oniyebiye gba lati inu awọn ẹlẹdẹ. A nlo oogun naa fun awọn alaisan pẹlu resistance si oogun ti a gba lati inu awọn malu.

Monosuinsulin - igbaradi adaṣe kukuru ti o ni iṣọn insulin oniṣọn ẹgan ni iyara ati ifunmọ suga kukuru kukuru. O ti lo fun resistance hisulini, lipodystrophy, awọn ifura agbegbe ati gbogbo eleyi ti o yorisi awọn abẹrẹ ti awọn igbaradi insulin miiran. Monosuinsulin ni a nṣakoso ni isalẹ ọra tabi intramuscularly 15-20 iṣẹju ṣaaju ounjẹ, ọkan si ọpọlọpọ awọn igba ọjọ kan. Iṣe naa waye lẹhin awọn iṣẹju 15-20, ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 2, iye akoko oogun naa ko ju wakati 6 lọ. Ni ọran ti awọn aati inira, idanwo inira kan (0.02-0.04 U) ni a ṣe ṣaaju ṣiṣe lilo monosuinsulin. Pẹlu lipodystrophy, ojutu naa ni a nṣakoso subcutaneously ni aala ti ilera ati agbegbe ti ọra subcutaneous: ni awọn ọmọde, awọn ẹya 2-4, ninu awọn agbalagba, awọn ẹya 4-8 ju ọjọ 30-40. Ti o ba jẹ dandan, tun itọju naa ṣe. Ni ọran ti apọju, ebi, ailera, sweating, palpitations, dizziness (ipinle kan ti hypoglycemia) ṣee ṣe. Išọra jẹ pataki ni aito iṣọn-alọ ọkan, ijamba cerebrovascular.

Idadoro wa ninu awọn ifura ti amorphous ati sẹsẹ sisu-insisini kirisita.

Iduroṣinṣin ni irisi lulú amorphous ni ifipamọ acetate pẹlu iye akoko ti awọn wakati 10-12 ati ipa ti o pọju lakoko awọn wakati 7 akọkọ.

Iduro ti o ni ihamọ insulin alaiṣan ni ifipamọ acetate, oogun kan pẹlu iye to to wakati 36, Iwọn naa waye ni awọn wakati 16-20 lẹhin iṣakoso.

Idadoro alaiṣan ti awọn kirisita hisulini ni eka pẹlu protamini ni ẹṣẹ fosifeti.

Awọn milimita 10 milimita, ti iṣelọpọ oogun naa: hisulini - 40 PIECES, zinc kiloraidi - 0.08 mg, triprotamine - 0.8 milimita, glukosi - 40 miligiramu, iṣuu soda iṣuu soda - nipa 4 miligiramu, tricresol - 3 mg.

Oogun gigun kan, ni awọn ofin iye akoko iṣe, gba aaye arin laarin oogun lasan ati Triprotamine-zinc-insulin.

Iduro tinrin ti awọ funfun. Ẹya kan ti idadoro, ti a ṣe afiwe pẹlu oogun oogun kan, jẹ ibẹrẹ ti ipa ati akoko gigun.

Iduro ti o ni ihamọ ti hisulini okuta, protamine, kiloraidi sinkii ati iṣuu soda, oogun ti igbese to pẹ.

Hisulini gigun-pipẹ pẹlu afikun ti aminoquinocarbamide hydrochloride.

Idaduro insulin pipẹ - hisulini ẹran ẹlẹdẹ amorphous ti a ṣepọ pẹlu sinkii ati insulin maalu okuta ni eka pẹlu sinkii (ni ipin ti 3: 7). Oogun naa jẹ igbesẹ ti o pẹ, a ṣe abojuto subcutaneously ati intramuscularly pẹlu ọna iṣuwọn ati idaamu tairodu. Ipa ti iyọda-suga waye waye ni awọn wakati 2-4, Gigun ṣiṣe ti o pọju ni awọn wakati 8-10 ati pe o to wakati 20-24. Awọn abere ati nọmba ti awọn abẹrẹ fun ọjọ kan ni a ṣeto leyo, ni ṣiṣiro iye gaari ti o yọ ninu ito ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ, ipele suga suga. A ko lo oogun naa fun coma dayabetiki ati ipinle precomatous. Ni ọran ti apọju, ipo hypoglycemic kan ati awọn aati inira (urticaria, sisu, ara awọ, ede Quincke) le dagbasoke.

Idaduro ologbele insulin - ni hisulini ẹran ẹlẹdẹ amorphous ni eka pẹlu sinkii. Oogun naa jẹ igbese ti pẹ. Ti a fiwe si pẹlu mellitus àtọgbẹ ti buru to buruju ati fọọmu ti o nira, pẹlu hyperglycemia ọsan ati glucosuria, ti a nṣakoso subcutaneously tabi intramuscularly. A ṣe akiyesi ipa naa lẹhin awọn wakati 1-1.5, iṣẹ ṣiṣe ti o pọju - lẹhin awọn wakati 5-8. Iye akoko oogun naa jẹ awọn wakati 10-12.

Ifilole Insitini Ultralong - gba hisulini maalu oniye ni eka pẹlu sinkii. Lo subcutaneously ati intramuscularly pẹlu àtọgbẹ mellitus ti iwọn buruju ati ọna ti o nira, ni idaji keji ti alẹ ati ni awọn wakati owurọ. A ṣe akiyesi ipa-iṣẹ Irẹwẹsi lẹhin awọn wakati 6-8. Iye 30-36 wakati.

(Insulinum) - amuaradagba iwuwo molikula giga kan, homonu kan ti iṣelọpọ ti awọn ti oronro mammalian, ti wa ni ifipamo nipasẹ awọn didocytes basophilic (β-ẹyin ti awọn erekusu panirun ti Langerhans).

Fredrick Ajo, Charles o dara julọ ati James Collip akọkọ gba hisulini lati inu aporo ẹran ni 1921.

Insulin jẹ olutọsọna kan pato ti iṣelọpọ carbohydrate, nipa mimu awọn hexokinases ti o ṣe igbelaruge lilo glukosi - ilaluja rẹ sinu awọn iṣan (nipataki awọn iṣan) ati ijona, ati pe o tun mu iṣelọpọ ti glycogen jade ninu glukosi ninu iṣan iṣan ati ninu ẹdọ, ati idiwọ gluconeogenesis.

Iṣẹ ṣiṣe ifun-suga kan pato ti 0.045 miligiramu ti hisulini kirisita ni a mu bi iṣẹ iṣe (IU) (40 IU wa ninu 1 milimita ti ipinnu isulini).

Ipa itọju ailera ati iwulo fun insulini ninu mellitus àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu imukuro awọn ailera ti o dide lati aisan yii ni paarọ awọn kabohayideti ati awọn ọra. Eyi ni a fihan ni imudarasi ipo gbogbogbo ti awọn alaisan, dinku awọn ipele suga ẹjẹ, idinku tabi yọkuro glucosuria ati acetonuria patapata, bakanna bi ni irẹwẹsi nọmba awọn ailera ti ara ti o tẹle pẹlu àtọgbẹ mellitus (furunhma, polyneuritis, polyarthritis, bbl).

Insulini jẹ irọrun adsorbed nipasẹ kaolin, erogba ti n ṣiṣẹ ati awọn adsorbents miiran, o rọrun ni omi ninu, omi alkalis, acids ati awọn solusan oti ti ko lagbara, insoluble ni 96% oti, acetone ati ether.

Homonu naa ko ṣiṣẹ nipasẹ iṣe ti itankalẹ oorun (Ìtọjú UV), dinku awọn aṣoju ati awọn aṣoju oxidizing, ati pe o ti parun ni rọọrun nipasẹ awọn ensaemusi proteolytic (pataki trypsin)Iyara ti hisulini da lori pH ti alabọde - ni awọn solusan ti ifesi acid, hisulini le duro pẹlu farabale fun wakati kan, iduroṣinṣin ninu awọn solusan ipilẹ jẹ Elo kere.

Iṣelọpọ hisulini

Ọna ti o wọpọ julọ fun ṣiṣe iṣelọpọ insulini ti ẹranko lati inu awọn elede ati maalu ni atẹle (awọn oriṣiriṣi awọn olupese ni ọpọlọpọ awọn iyipada ti awọn ilana akọkọ):

1. Isediwon alakọbẹrẹ ti ti o pin pinpin pinpin daradara pẹlu ọti oti acid.
2. Wiwọle ti ọti-lile jade labẹ igbale, idinkujẹ ati fifa-pada ni oti 80%, lati inu eyiti o ti wa ni iṣaro insulin pẹlu oti pipe tabi ether.
3. Iyọkuro isulini insulin ninu omi distilled ati isọdọmọ atẹle rẹ nipa lilo ọkan ninu awọn ọna wọnyi: ojoriro lati ojutu olomi ti iyọ, ojoriro ti hisulini insulin pẹlu pikidi acid, ojoriro ti hisulini ni aaye isoelectric lati ipinnu kan pẹlu pH = 5.0, adsorption lori kaolin tabi erogba ti n ṣiṣẹ.

Mejeeji iyọ iyọ (nigbagbogbo jẹ kiloraidi) ati ipilẹ hisulini ni a le mura.

Hisulini jẹ oogun ti o lọ si ṣegun-ẹjẹ pato. , ni agbara lati ṣe ilana iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, mu imudara iṣọn ti glukosi ati ṣe agbega iyipada rẹ si glycogen, tun mu irọrun ti glukosi sinu awọn sẹẹli ara.
Ni afikun si ipa hypoglycemic (iṣọn-ẹjẹ suga), hisulini ni nọmba awọn ipa miiran: o mu awọn ile itaja glycogen iṣan pọ, mu iṣelọpọ peptide pọ, dinku agbara amuaradagba, ati bẹbẹ lọ.

Ifihan si hisulini jẹ pẹlu iwuri tabi didi (idiwọ) ti awọn enzymu kan , glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase ni a ru, lipase n ṣiṣẹ awọn ọra eleyii ti àsopọ adipose, eepo lipoprotein, dinku awọsanma ẹjẹ lẹhin ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu, ni a dojuti.
Iwọn ti biosynthesis ati yomijade (yomijade) ti hisulini da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Pẹlu ilosoke ninu akoonu rẹ, yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro pọ si, ni ilodi si, idinku ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ mu ki yomi insulin dinku.

Ninu imuse awọn ipa ti hisulini, ipa ti oludari ni ṣiṣe nipasẹ ibaraṣepọ rẹ pẹlu olugba kan pato ti o wa ni agbegbe lori iṣan awo ti sẹẹli, ati dida eka eka isan insulini.
Olugba olulini ni idapo pẹlu hisulini sinu ẹwọn , nibiti o ti ni ipa lori irawọ owurọ ti awọn ọlọjẹ cellular, awọn ifura siwaju sii ni a ko loye kikun.
Insulin jẹ itọju akọkọ kan pato fun mellitus àtọgbẹ, nitori pe o dinku hyperglycemia (ilosoke ninu glukosi ẹjẹ) ati glycosuria (niwaju gaari ninu ito), tun awọn ibi ipamọ ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan, dinku iṣelọpọ glukosi, ati dinku iṣọn tairodu (niwaju ọra ninu ẹjẹ) , se ipo gbogbogbo alaisan .

O gba insulin fun lilo iṣoogun ni a gba lati awọn ti oronro ti ẹran ati elede . Ọna kan ti iṣelọpọ kemikali ti hisulini, ṣugbọn ko si.
Awọn ọna imọ-ẹrọ ti dagbasoke laipẹ fun iṣelọpọ eniyan. Hisulini ti a gba nipasẹ isọdọmọ jiini jẹ deede ni ibamu pẹlu lẹsẹsẹ amino acid ti hisulini eniyan.
Ni awọn ọran nibiti a ti gba hisulini lati inu awọn ẹranko, ọpọlọpọ awọn ailera (proinsulin, glucagon, ara-statin, awọn ọlọjẹ, polypeptides, ati bẹbẹ lọ) le wa ni igbaradi nitori pipe mimọ.
Awọn igbaradi hisulini ti a ko sọ di mimọ le fa ọpọlọpọ awọn aati eegun.

Awọn ọna ode oni jẹ ki o ṣee ṣe lati gba mimọ (monopic - chromatographically di mimọ pẹlu itusilẹ “insak” ti hisulini), mimọ gaan (anikanjọpọn) ati awọn igbaradi insulin.
Ni lọwọlọwọ, isulini eegun eniyan ti ni lilo pọ si.
Ti awọn igbaradi insulin ti ipilẹṣẹ ẹran, o fẹran si insulin ti a gba lati inu awọn ẹlẹdẹ.

Iṣẹ ṣiṣe ti hisulini ni a ti pinnu ni ṣiṣe ni ọna ẹrọ (nipasẹ agbara lati dinku glukosi ẹjẹ ni awọn ehoro to ni ilera) ati ọkan ninu awọn ọna physicochemical (electrophoresis lori iwe tabi chromatography lori iwe). Fun ẹyọkan ti iṣe (UNIT), tabi ẹgbẹ kariaye (IE), mu iṣẹ ṣiṣe ti 0.04082 miligiramu ti hisulini okuta.

Itọkasi akọkọ fun lilo insulini jẹ iru I diabetes mellitus (ti o gbẹkẹle insulin), ṣugbọn labẹ awọn ipo kan o tun paṣẹ fun iru aarun suga II II (ti ko ni igbẹkẹle-insulin).

Ni itọju ti àtọgbẹ lo awọn igbaradi hisulini ti awọn oriṣiriṣi awọn iṣe ti igbese .
Hisulini ṣiṣe ṣiṣe kukuru tun ni diẹ ninu awọn ilana ọlọjẹ miiran fun nfa ipo hypoglycemic (iyọda ẹjẹ ẹjẹ silẹ) ni awọn fọọmu kan ti schizophrenia, bi anabolic (igbelaruge iṣelọpọ amuaradagba) pẹlu aṣeyọri gbogbogbo, aito ajẹsara, furunhma (ọpọlọpọ iredodo ti awọ ara), tairotoxicosis (arun tairodu) awọn kee keekeeke), ninu awọn arun ti inu (atoni / isonu ti ohun orin /, gastroptosis / prolapse ti ikun /), jedojedo onibaje (igbona ti ẹdọ-ara), awọn fọọmu ibẹrẹ ti ẹdọ-ẹdọ, bi daradara paati "polarizing" solusan lo lati itọju ńlá iṣọn insufficiency (mismatch laarin awọn aisan okan atẹgun eletan ati awọn oniwe-ifijiṣẹ).

Yiyan insulin fun itọju ti àtọgbẹ da lori buru ati awọn abuda ti ipa ti arun na, ipo gbogbogbo ti alaisan, bakanna bi iyara ti ibẹrẹ ati iye akoko ti ipa ailagbara ti oogun naa.
Iṣeduro akoko ni ibẹrẹ ti hisulini ati idasile iwọn lilo kan ni a ṣee ṣe ni ile iwosan (awọn ile iwosan).

Awọn igbaradi hisulini kukuru-ṣiṣẹ - iwọnyi jẹ awọn solusan ti a pinnu fun ipin-abẹ tabi iṣakoso iṣan.
Ti o ba jẹ dandan, wọn tun nṣakoso pẹlu iṣan.
Wọn ni ipa ti o lọra ati nira kukuru kukuru.
Nigbagbogbo wọn jẹ abojuto subcutaneously tabi intramuscularly 15-20 iṣẹju ṣaaju ounjẹ lati ọkan si ọpọlọpọ awọn igba lakoko ọjọ.
Ipa lẹhin abẹrẹ subcutaneous waye ni awọn iṣẹju iṣẹju 15-20, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 2, apapọ iye iṣe naa ko ju wakati 6 lọ.
A lo wọn nipataki ni ile-iwosan lati fi idiwọn ti hisulini pataki fun alaisan, ati ni awọn ọran nibiti o ṣe pataki lati ṣaṣeyọri iyipada iyara ninu iṣẹ isulini ninu ara - pẹlu coma dayabetiki ati precom (pipe tabi pipadanu apa mimọ ti aiji nitori ilosoke didasilẹ kikankikan suga ẹjẹ) .
Ni afikun, awọn igbaradi insulini kukuru ni a lo bi oluranlowo anabolic ati pe a fun ni aṣẹ, gẹgẹbi ofin, ni awọn iwọn kekere (awọn ẹya 4-8 si 1-2 ni igba ọjọ kan).

Awọn igbaradi hisulini ti a tipẹ (ṣiṣe iṣe pipẹ) wa ni ọpọlọpọ awọn fọọmu doseji pẹlu awọn ojiji oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti ipa iṣu-ọra gaari (semylong, gigun, ultralong).
Fun awọn oogun oriṣiriṣi, ipa naa duro lati wakati 10 si 36.
Ṣeun si awọn oogun wọnyi, o le dinku nọmba awọn abẹrẹ ojoojumọ.
Wọn jẹ igbagbogbo ni iṣelọpọ ni irisi awọn ifura. (idaduro ti awọn patikulu ti o lagbara ti oogun naa ni omi), ti a nṣakoso nikan ni subcutaneously tabi intramuscularly, iṣakoso iṣan inu ko gba laaye. Ni coma dayabetiki ati awọn ipo precomatous, awọn oogun gigun ko lo.

Nigbati o ba yan igbaradi insulini, o jẹ dandan lati rii daju pe akoko ti ipa iṣawakoko gaari ti o pọju pọ si akoko ti o mu.
Ti o ba jẹ dandan, awọn oogun 2 ti igbese gigun le ṣee ṣakoso ni syringe kan.
Diẹ ninu awọn alaisan nilo ko gun nikan, ṣugbọn tun ni iyara deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ.Wọn ni lati juwe awọn igbaradi hisulini gigun ati ṣiṣe ni kukuru.
Nigbagbogbo Awọn oogun gigun ti a nṣakoso ni a ṣakoso ṣaaju ounjẹ aarọ sibẹsibẹ, ti o ba wulo, abẹrẹ naa le ṣee ṣe ni awọn igba miiran.

Gbogbo awọn igbaradi hisulini ni a lo labẹ ibamu ijẹba ijẹẹmu.
Itumọ iye agbara kọ (lati 1700 si 3000 khal) yẹ ki o pinnu nipasẹ iwuwo ara ti alaisan alaisan lakoko akoko itọju, nipasẹ iru iṣe. Nitorinaa, pẹlu ounjẹ ti o dinku ati iṣẹ ṣiṣe ti ara lile, nọmba awọn kalori ti o nilo fun ọjọ kan o kere ju 3000, pẹlu ounjẹ to gaju ati igbesi aye irọra, ko yẹ ki o kọja 2000.

Ifihan ti awọn abere to gaju, ati aini aini gbigbemi ti awọn carbohydrates pẹlu ounjẹ, le fa ipo hypoglycemic kan (Sokale suga ẹjẹ) de pẹlu awọn ikunsinu ti ebi, ailera, sweating, iwariri ti ara, orififo, dizziness, palpitations, euphoria (lailoriire) tabi ibinu.
Lẹhinna, koṣegia hypoglycemic le dagbasoke (pipadanu aiji, ṣe afihan aini ailakan si ara awọn ara lati ita idinku ninu suga ẹjẹ) pẹlu pipadanu mimọ, imulojiji, ati idinku idinku ninu iṣẹ ṣiṣe kadio.
Lati ṣe idiwọ ipo hypoglycemic kan, awọn alaisan nilo lati mu tii ti o dun tabi jẹ awọn ege suga diẹ.

Pẹlu hypoglycemic (ti o ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu suga ẹjẹ) coma Omi glucose 40% ni a fi sinu isan kan ni iye ti 10-40 milimita, nigbami o to 100 milimita, ṣugbọn ko si diẹ sii.
Atunṣe hypoglycemia (iwuri ẹjẹ suga) ni fọọmu ti o lọra ni a le ṣe pẹlu ni lilo intramuscular tabi iṣakoso subcutaneous ti glucagon.

Pẹlu iṣakoso subcutaneous ti awọn igbaradi hisulini, o ṣee ṣe lati ṣe agbekalẹ lipodystrophy (idinku ninu iwọn didun ti àsopọ adipose ninu àsopọ subcutaneous) ni aaye abẹrẹ naa.

Awọn igbaradi hisulini gaan ti a mọ gaan laipẹ ti o ṣọwọn fa awọn iyasọtọ aleji, sibẹsibẹ, iru awọn ọran naa ko ṣe iyasọtọ. Idagbasoke ifa inira nla nbeere desensitizing lẹsẹkẹsẹ (ṣe idiwọ tabi idilọwọ awọn aati inira) itọju ailera ati rirọpo oogun.

Awọn idena fun lilo insulini jẹ awọn arun ti o waye pẹlu hypoglycemia, hepatitis nla, cirrhosis, jamoice hemolytic (yellowing ti awọ ara ati awọn ẹkun mucous ti awọn oju ti o ṣẹlẹ nipasẹ fifọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa), ipọn ipọn (igbona ti oronro), nephritis (igbona ti iwe) Aarun kidirin ti o ni nkan ṣe pẹlu amuaradagba ti bajẹ / ti iṣelọpọ amyloid), urolithiasis, ikun ati ọgbẹ duodenal, awọn abawọn ọkan ti aarun (ikuna okan nitori ikuna okan) awọn arun ti awọn falifu rẹ).

A nilo itọju nla ni itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ijiya lati aito iṣọn-alọ ọkan (aiṣedeede kan laarin iwulo okan fun atẹgun ati ifijiṣẹ rẹ) ati ibajẹ ọpọlọ | iṣọn-ẹjẹ.
Išọra jẹ pataki nigba lilo hisulini ninu awọn alaisan ti o ni arun tairodu, aisan Addison (aipe togangan iṣẹ), ati ikuna kidirin.

O yẹ ki a ṣe abojuto itọju isulini ti oyun ni itọju pẹkipẹki.
Lakoko akoko oṣu akọkọ ti oyun, iwulo fun hisulini maa dinku diẹ ati pe o dide ni akoko ẹkẹta ati kẹta.
Awọn olutọpa Alpha-adrenergic ati beta-adrenostimulants, awọn tetracyclines, salicylates mu ki yomijade ti endogenous (excretion ti ara ti a ṣẹda) hisulini.
Diupetiki Thiazide (diuretics), awọn bulọki-beta, oti le yorisi hypoglycemia.

Ibaraẹnisọrọ pẹlu
miiran ti oogun
nipasẹ ọna:

Ipa hypoglycemic ti hisulini ni imudara roba hypoglycemic oògùn, Mao inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litiumu, oloro ti o ni awọn ẹmu .

Ikun ara-idaamu ti hisulini ṣe irẹwẹsi awọn contraceptives roba, corticosteroids, homonu tairodu, awọn itusilẹ thiazide, heparin, antidepressants tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, awọn bulọki ikanni kalisiomu, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine.

Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati imudara igbese ti oogun naa ṣee ṣe.
Awọn oogun ti o ni thiol tabi sulfite, nigba ti a fi kun si hisulini, fa iparun rẹ.

Lakoko oyun, iru insulini, iwọn lilo rẹ ati ilana iṣakoso jẹ ipinnu nipasẹ dokita ti o wa deede si.
Ti ilana itọju ti a yan ni ibẹrẹ ko baamu, o jẹ dandan lati kan si dokita lẹẹkansii ki o yan, nikẹhin, irọrun ati itọju itọju to munadoko julọ.

Awọn aami aisan : ailagbara iṣan, rirẹ ina, ebi, alekun awọn iparun, pallor, ipalọlọ ti awọn ika ọwọ, jiji, palpitations, awọn ọmọ ile-iwe ti o gbo, oju didan, orififo, wiwọ loorekoore, itanjẹ, gbigbẹ mimọ, aiṣedede tabi ijakadi, awọn iṣe aiṣedeede, tonic tabi clonic ati nikẹhin, coma.

Itọju fun ipo hypoglycemic yẹ ki o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ.
Ni awọn ọran kekere, o to lati fun tii inu inu, awọn eso oje, oyin.
Pẹlu ipadanu pipe ti aiji (coma) lẹsẹkẹsẹ fa ojutu glukosi ti o ṣojuuṣe (10-20 milimita 20-30% glukosi).
Ti ko ba ṣeeṣe ki abẹrẹ iṣan inu ti glukos ojutu kan, o niyanju lati ṣe abojuto intramuscularly 0.001-0.002 g ti glucagon tabi 0,5 milimita ti ojutu 0.1% ti adrenaline hydrochloride labẹ awọ ara.
O yẹ ki o jẹri ni lokan pe pẹlu ifihan ti adrenaline, awọn ipa ẹgbẹ le waye - palpitations, tremors, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, aibalẹ, ati bẹbẹ lọ.

Iṣeduro Syringe wa ni awọn apo gilasi awọn apopọ hermetically pẹlu awọn idekun roba pẹlu fifọ alumini.
Ninu awọn igo 10 milimita, ninu apoti 5 pcs tabi ni penfill (awọn katiriji) 1,5 ati 3 milimita fun awọn ohun ikanra syringe .

Awọn igbaradi hisulini (awọn lẹgbẹẹ ati awọn ẹru igbe) ti a ko lo, yẹ ki o wa ni fipamọ ni 2-8 ° C ni aye dudu , i.e. ninu firiji (pelu lori pẹpẹ isalẹ), kuro ninu firisa.
Ni iwọn otutu yii, wọn ṣe itọju ohun-ini wọn ati ohun-ini aseptic titi ti igbesi aye selifu fihan lori package. A ko gbọdọ ṣayẹwo insulin nigbati o ba n fò ni ọkọ ofurufu lati yago fun eewu ti didi.
Iwọn otutu ibi ipamọ ti o ga julọ nyorisi idinku diẹ ninu iṣẹ ṣiṣe ti iṣẹ ti oogun naa. Itanna taara taara tun ni ipa lori, mu iyara pipadanu iṣẹ ṣiṣe ti ibi nipasẹ awọn akoko 100.
Hisulini olomi ti o npọ si le ṣokasi ati jẹ awọsanma . Awọn Granules ati awọn flakes ni ifusilẹ ti hisulini. Apapo ooru ati gbigbọn gigun mu iyara pọ si ilana yii.

Iyẹ hisulini ti alaisan naa le ṣe fipamọ ni iwọn otutu yara ko ga ju 25 ° C, ni aye dudu fun ọsẹ mẹfa. A dinku akoko yii si awọn ọsẹ mẹrin nigba lilo awọn kọọmu Penfill, nitori awọn ohun abẹrẹ syringe nigbagbogbo lo ninu apo rẹ ni awọn iwọn otutu ti o sunmọ iwọn otutu ara. Awọn ọlọjẹ insulin le wa ni fipamọ sinu firiji fun awọn oṣu 3 lẹhin lilo akọkọ.

Hisulini tutun ko le ṣee lo lẹhin mimu. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn idaduro. Lakoko didi, awọn kirisita tabi awọn patikulu apapọ ati ma ṣe tuka lẹhin thawing, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati gba idadoro isọdọkan lẹẹkansii.Nitorinaa, eewu iwọn lilo ti ko péye pọ si ni pataki.

Insulin yẹ ki o wa ni iṣiro ibajẹ lẹhin thawing. Awọn oriṣi iṣọn insulin ko le ṣee lo nigbati iṣawari, turbidity tabi hihan patikulu ti daduro.
Awọn ifura ti insulin, eyiti lẹhin idapọ ko ṣe fẹlẹfẹlẹ funfun kan ti iduro tabi ni awọn lumps, awọn okun, awọ iyipada, ko wulo fun lilo.

1 milimita ti ojutu kan tabi idaduro jẹ igbagbogbo ni awọn iwọn 40.
O da lori awọn orisun ti iṣelọpọ, hisulini ti ya sọtọ lati inu awọn ẹranko ati ṣiṣẹ pọ nipa lilo awọn ọna ẹrọ jiini.

Gẹgẹbi iwọn iwẹnumọ, awọn igbaradi hisulini lati awọn iṣan ẹranko ti pin si monopic (MP) ati ẹyọkan (MK).
Lọwọlọwọ a gba lati ọdọ awọn ẹran ẹlẹdẹ, wọn jẹ apẹrẹ ni afikun pẹlu lẹta C (SMP - monopic ẹran ẹlẹdẹ, SMK - monocopon ẹran ẹlẹdẹ), ẹran - lẹta G (eran malu: GMP - monopick eran malu, GMK - monopick malu).
Awọn igbaradi hisulini eniyan ni a fihan nipa lẹta C.

Da lori iye akoko igbese, awọn insulins ti pin si:
- awọn igbaradi hisulini kukuru : ibẹrẹ ti iṣẹ lẹhin awọn iṣẹju 15-30, iṣẹ ṣiṣe akọkọ lẹhin awọn wakati 1 / 2-2, iye akoko apapọ ti awọn wakati 4-6,
- awọn igbaradi hisulini gigun pẹlu awọn oogun pẹlu iye akoko iṣe (ni ibẹrẹ lẹhin wakati 1 / 2-2, tente lẹhin awọn wakati 3-12, apapọ akoko 8-12 wakati), awọn oogun pẹlu iye gigun (ibẹrẹ lẹhin awọn wakati 4-8, tente oke lẹhin awọn wakati 8-18, apapọ iye akoko 20-30).

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o nira ti o jẹ onibaje ninu iseda. Ẹran eniyan jẹ ẹya ara ti eto endocrine ti o ṣe iṣelọpọ hisulini homonu to ṣe pataki. Insulini gbejade paṣipaarọ ti glukosi, eyiti o jẹ pataki fun ọpọlọ ati gbogbo ara lati ṣiṣẹ. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, ti oronro naa ko lagbara lati ṣiṣẹ deede. Nitorina, alaisan nilo gbigbemi ti awọn oogun nigbagbogbo. Ni ọpọlọpọ igba, awọn ì pọmọbí to. Ṣugbọn iru igbẹkẹle-insulin ti o nilo abẹrẹ deede ti hisulini.

Itọju

Awọn ọna irọra ti àtọgbẹ le ṣe itọju pẹlu ounjẹ nikan. Ṣugbọn diẹ sii nigbagbogbo alaisan nilo oogun. Fọọmu ti o nira julọ ti àtọgbẹ - iru arun ti o gbẹkẹle-hisulini - waye ni bii 10-15% ti awọn ọran ti aarun. Ṣugbọn iru kan ni anfani lati tan sinu miiran.

Awọn alaisan ti o ni iru igbẹkẹle-insulin ti o mọ ninu ọpọlọpọ awọn ọran nilo iṣakoso igbesi aye ti insulini atọwọda. Nigbagbogbo o jẹ iṣọpọ bovine tabi hisulini ẹran ẹlẹdẹ, eyiti o ni awọn ọpọlọpọ awọn ailera. Eyi ṣe iyasọtọ hisulini alaisan lati homonu ti o ṣe nipasẹ ti oronro ti ara eniyan.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbati o ba lo awọn abẹrẹ insulin lati ṣetọju ipo deede ti alakan, bi pẹlu eyikeyi itọju, awọn ipa ẹgbẹ ti hisulini le waye. Diẹ ninu wọn ko fa ibakcdun to ṣe pataki, ṣugbọn diẹ ninu awọn ifihan jẹ pataki pupọ.

Eyi ko tumọ si pe alaisan yẹ ki o kọ awọn abẹrẹ insulin. O jẹ ewu si ẹmi rẹ. O ṣe pataki lati yan oogun ti o tọ ki o baamu fun alaisan kan pato. Nigbagbogbo, yiyi si hisulini mimọ ti yọkuro pupọ julọ awọn ipa ti ko fẹ. Ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna alaisan yẹ ki o ṣe afikun itọju ti itọju. Ni eyikeyi ọran, kiko awọn abẹrẹ fun alagbẹ pẹlu iru arun ti o gbẹkẹle-hisulini ko ṣeeṣe.

Awọn aati ara ti o ṣeeṣe

Nigbati o ba n fa ifun insulin, ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ le waye.

Hypoglycemia jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera. Eyi jẹ ipo aarun aisan ti iṣe nipasẹ glukosi ẹjẹ kekere ni isalẹ deede. Eyi nwaye pẹlu iṣuju oogun naa.Oṣuwọn eniyan ṣe iyara, aibalẹ ati ibẹru dide, a ṣe akiyesi awọ-ara ti awọ. Iriju, su, mimu pupọju ati iwariri ṣee ṣe. Imọlara ti o pọ si ti ebi npa, eyiti o yẹ ki o paarẹ lati dinku ipo alaisan (o dara julọ lati lo awọn carbohydrates sare). Ninu awọn ọran ti o nira julọ, imulopipa warapa, ikun ati iku ṣee ṣe.

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ miiran jẹ aleji si hisulini. O jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu ifa kan si awọn aarun oogun. O nigbagbogbo ṣe afikun nipasẹ atrophy àsopọ ni aaye abẹrẹ naa.

Somoji ailera jẹ posthypoglycemic hyperglycemia. Awọn ayipada ni awọn ipele glukosi ẹjẹ nfa awọn abajade ti ko ṣe aiṣe fun alaidan.

Lipodystrophy jẹ ọlọjẹ-ara ti iṣan-ara isalẹ-ara ni agbegbe abẹrẹ, eyiti o ṣafihan ararẹ ninu piparẹ rẹ tabi afikun pupọ. O gba ọ niyanju lati yi awọn aaye abẹrẹ pada nigbagbogbo.

Oyun inira - diẹ sii nigbagbogbo waye ni ibẹrẹ ti itọju, ṣugbọn bajẹ kọja. Maṣe nilo itọju ailera.

Kini idi ti iwulo wa ninu itọju ti àtọgbẹ lati wa iranlọwọ lati awọn itọnisọna fun lilo ti hisulini. Ati bii awọn ofin aabo ti oogun yii le ni ipa lori ilera alaisan.

Insulin jẹ oogun fun iderun ti awọn atọgbẹ, ipilẹ eyiti o jẹ homonu ti oronro. Awọn ilana fun lilo oogun naa jẹ akọsilẹ aṣẹ kan nigbati o ṣe ilana oogun yii. Iwe egbogi Latin kan yẹ ki o fun ni dokita rẹ nikan.

Oogun Ẹkọ

Insulin, ti o wa ninu eto ẹjẹ eniyan, jẹ homonu kan ti o jẹ iduro fun iṣelọpọ ti awọn ilana carbohydrate ninu ara eniyan, dinku suga ẹjẹ ati iranlọwọ glucose lati gba. Nitori iṣelọpọ ti homonu ti ko ni aiṣe nipasẹ awọn ti oronro, tabi idakeji, eniyan ti o pọju bẹrẹ lati nilo rẹ lati ita.

A ṣe adaṣe yii ni artificially fun awọn idi ti itọju lati inu awọn ẹran ti ẹran, elede ati ọpẹ si idagbasoke ti ẹrọ jiini.

Awọn itọkasi fun lilo

Ni ipilẹ, a lo insulin bi nkan ti oogun fun itọju ti àtọgbẹ mellitus (oriṣi 1) ati labẹ awọn ipo kan ti o bori ti aisan endocrine (lilo hisulini fun àtọgbẹ 2 iru).

A lo insulin ti o ṣe iṣẹ kuru lati sọkalẹ suga ẹjẹ ni awọn fọọmu ti schizophrenia, idagbasoke ti furunlera, ati awọn arun ti ọpọlọ inu. Ati pẹlu pẹlu jedojedo onibaje ati ipele ibẹrẹ ti ẹdọ cirrhosis.

Ni afikun, hisulini ni a fun ni gẹgẹbi oluranlowo iyọdajẹ (lati mu iwuwo ara pọ si), fun awọn alaisan ti o ni ami ami iwa ti aṣebiẹ ati pẹlu aipe ijẹẹmu.

Lilo insulini jẹ ti iwa bi paati ti iyọkuro ọpọlọ ti a lo ninu itọju arun inu iṣọn-alọ ọkan.

Bawo ni lati waye

Lilo oogun naa pẹlu ifihan ti o sinu iṣan tabi labẹ awọ ara ati pe o wa ni awọn ipo ti o nira (niwaju coma dayabetik) ninu iṣan.

Ninu mellitus àtọgbẹ, iwọn lilo iyọọda ti hisulini ni a fun ni ni iṣẹ ọtọtọ ti o da lori awọn abajade ti awọn itupalẹ, pẹlu ipele gaari, homonu amuaradagba ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu eyiti o ni imọran lati sọrọ nikan nipa iwọntunwọnsi iyọọda apapọ. Ati si ibeere naa, ni iru insulin suga ti ni itasi, a le sọ nikan to - 12 mmol / lita.

Iwọn insulin ti a beere fun àtọgbẹ jẹ lori iwọn 10 si 40 ni ọjọ kan. Pẹlu coma ti isun dayabetiki, lilo ti hisulini le ṣe iṣiro fun ọjọ kan ko si ju awọn ọgọrun 100 lọ (subcutaneously) ati kii ṣe diẹ sii ju awọn aadọta 50 pẹlu iṣakoso iṣan inu iṣọn.

Fun awọn itọkasi miiran, a le fun ni oogun naa ni awọn iwọn kekere - 5-10 sipo fun ọjọ kan.

Fun lilo ti hisulini, syringe ti a lo fun abẹrẹ jẹ pataki, pẹlu abẹrẹ ti a ṣe sinu, imọ-ẹrọ ti eyiti o jẹ ki abẹrẹ kikun ti awọn akoonu lati ṣetọju dosing deede ti oogun naa.

Nigbati a ba paṣẹ oogun kan ni idadoro, o ni niyanju lati gbọn awọn akoonu ti igo ṣaaju ki o to kun sinu syringe.

Fun àtọgbẹ, nkan ti o ṣalaye ni a lo ni awọn iwọn lilo 2-3. Ti abẹrẹ ti a ṣe ni iṣẹju 30 ṣaaju ibẹrẹ gbigbemi ounje. Iwọn kan ni irisi abẹrẹ bẹrẹ si iṣe lẹhin iṣẹju 60 pẹlu iye to to wakati 4-8. Iṣeduro insulin sinu iṣan kan bẹrẹ iṣẹ rẹ lẹhin iṣẹju 30, lakoko ti o dinku suga si deede lẹhin wakati kan tabi meji.

Fọọmu ifilọlẹ

Oògùn naa ti tu ni irisi ojutu kan, idadoro, ni awọn igo, ni awọn katiriji kan (awọn kọọdu, awọn katiriji ati awọn ọna ṣiṣe ti a pinnu fun lilo wọn ni pen syringe).

Ni pataki, ojutu abẹrẹ wa ni awọn igo gilasi ti a pa ni iye ti 5 ati 10 milimita, iṣẹ-ṣiṣe ti eyiti, gẹgẹbi ofin, ni lati 20 si 100 sipo ni milimita milimita 1.

Oogun yii jẹ lulú funfun kan pẹlu akoonu imi-ọjọ ti to 3.1%.

Ojutu fun abẹrẹ jẹ omi funfun-ofeefee pẹlu pH kan lati 2 si 3.5. Lati ṣe ojutu kan, lulú ti tu ni omi abẹrẹ pataki, pẹlu afikun ti acid HCI, glycerin ati ojutu kan ti phenol tabi tricresol fun itoju.

Awọn ifura ti ifihan ifihan pẹ le ra ni awọn ile elegbogi pẹlu awọn igo ti 5 ati 10 milimita. Kọọkan iru nkan ti wa ni pipade ni wiwọ pẹlu ideri pẹlẹbẹ ti a yiyi nipasẹ fila ti o da lori aluminiomu.

Awọn idena

Lo pẹlu hisulini iṣọra ni awọn ọran:

• Awọn alagbẹ ti o mọ iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan tabi sisan kaakiri nipa iṣan,
• Awọn eniyan ti o ni arun tairodu
• Pẹlu awọn arun ti eto ikini,
• Pẹlu aito iṣẹ ti awọn kidinrin.

Nigbati o ba jẹ abẹrẹ labẹ awọ ara, iṣẹlẹ iyasọtọ kan le han ni irisi lipodystrophy pẹlu awọn ifihan ti atrophy ninu awọ-ara, ni aaye ti abẹrẹ naa.

Niwọn bi o ti jẹ pe awọn ilana insulini tuntun ti mọ daradara, wọn ko fa awọn nkan inira, ṣugbọn awọn ọran iru bẹ le waye.

Awọn orukọ ti awọn igbaradi insulini kukuru, awọn ilana fun lilo

Laipẹ diẹ, a ti mọ itọju to munadoko fun àtọgbẹ 1 iru. A ko kẹẹkọ àtọgbẹ 2, awọn oogun naa fun ko munadoko pupọ. Ni itumọ, àtọgbẹ 2 2, eyiti a pe ni ti kii-hisulini-igbẹkẹle, jẹ eewu pẹlu awọn ilolu ti iṣeeṣe ti iseda onibaje.

Ni ode oni, ọpọlọpọ awọn oogun ti dagbasoke fun iṣakoso ẹnu ati fun abẹrẹ. Fun awọn ọran ti o yatọ, awọn oriṣiriṣi oriṣi insulins ni a ti ṣẹda - iṣẹ ṣiṣe kukuru, olekenka-kukuru ati fifa ṣiṣẹ ṣiṣe.

Ile-iṣẹ iṣoogun n ṣafihan awọn mita glukosi ẹjẹ ti ile fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ki wọn le ṣe idanimọ fifo ninu glukosi ẹjẹ ni akoko ati ṣe ara wọn ni abẹrẹ oogun.

Ohun gbogbo ti ṣe ki awọn eniyan aisan le gbe igbesi aye kikun.

Awọn oriṣi hisulini

Awọn igbaradi hisulini ti pin si awọn ẹgbẹ ti o da lori akoko ifihan si ara alaisan. Awọn oriṣi oogun 5 wa - hisulini-kukuru adaṣe, kukuru, agbedemeji, pẹ (pipẹ) ati apapo.

Akoko iṣẹ wọn ninu ara yatọ ati awọn sakani lati wakati 1 si wakati 24.

Oogun ultrashort bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni awọn iṣẹju diẹ ati pe ipa rẹ duro lati wakati 1 si 3, awọn iṣe insulini ti o gbooro lẹhin wakati kan ati tẹsiwaju lati dinku glukosi fun awọn wakati 24.

Awọn igbaradi hisulini yatọ si awọn ipo ti wọn lo wọn.

Ti insulin gigun ba ṣe iranlọwọ fun alaisan lati ṣetọju glukosi deede lakoko ọjọ, lẹhinna insulini ṣiṣe ni kuru tun ni a npe ni hisulini ounjẹ - o ṣe iṣe lori ara lakoko ounjẹ ati ṣe idiwọ iyipada ti awọn carbohydrates ti a gba lakoko ounjẹ si glucose. Iṣeduro Ultrashort jẹ ipinnu fun awọn ọran ti fo lojiji ni glukosi, nigbati a ba nilo ni iyara lati dinku.

Awọn igbaradi hisulini kukuru

Kii ṣe gbogbo awọn insulins ti o ṣiṣẹ kukuru le rọpo ara wọn. Wọn ni awọn abuda tiwọn ninu tiwqn ati ipa lori akopọ ti ẹjẹ ati alafia daradara ti alaisan. Ohun gbogbogbo ni pe gbogbo awọn iru awọn oogun ti o yara bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni awọn iṣẹju 30 lẹhin abẹrẹ naa.

Wọn dinku iye ti glukosi pupọ. Munadoko lati awọn wakati 3 si 8. Lẹhin titẹ si ara, awọn owo wọnyi ti yọkuro nipasẹ awọn catecholamines, STH ati diẹ ninu awọn homonu miiran. Ṣugbọn, paapaa lẹhin oogun ti o kuro ninu ẹjẹ, o tẹsiwaju ipa rẹ ninu awọn sẹẹli.

Awọn orukọ ti awọn oogun ati awọn apejuwe wọn ni a fun ni isalẹ.

Oogun yii, ni ibamu si awọn itọnisọna, jẹ analog ti homonu ẹda ti a ṣẹda ninu ara eniyan. Ni iṣe, o yara ju ti awọn kukuru lọ. Ni diẹ ninu awọn apejuwe, oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti awọn insulins ultrashort. Oogun naa bẹrẹ lati dinku iye ti glukosi ni iṣẹju 15 15 lẹhin iṣakoso, ṣugbọn ipa rẹ kọja lẹhin awọn wakati 3.

Ti paṣẹ oogun naa ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:

• Àtọgbẹ Iru 2
• Intorole si awọn igbaradi hisulini ti homonu ti awọn ẹya miiran,
• Alekun ti pọ si lẹhin ti njẹ,
• Ajesara tabi aibikita si awọn oogun ti kii-insulini ti o lọ si glukosi kekere,
• Iru àtọgbẹ mellitus 2 pẹlu awọn ilolu ti o pọ si lakoko itọju iṣẹ-abẹ ati niwaju awọn aarun concomitant.

Iwọn lilo ti oogun ti o ṣalaye ni iṣiro nipasẹ dokita. Mu oogun yii ni irisi abẹrẹ subcutaneously, intravenously, intramuscularly. Ti o ba jẹ oogun naa ni abẹrẹ lori tirẹ, lẹhinna alaisan naa nlo ipa ọna subcutaneous ti iṣakoso. Oogun naa ni a paṣẹ fun iṣakoso ṣaaju ounjẹ ounjẹ ati pe eyi yatọ si awọn insulins ti o ni asiko kukuru.

NM

Hisulini iyara yii dinku glukosi ni idaji wakati lẹhin abẹrẹ naa o si to wakati 8. NM ti iṣapeye si orukọ n tọka pe oogun naa jẹ homonu ti ara eniyan ti n jade. Ti paṣẹ oogun naa:

• Pẹlu àtọgbẹ type 2,
• Pẹlu ajesara ti awọn oogun glukosi-kekere ninu awọn tabulẹti,
• Lakoko awọn akoko iṣẹ-abẹ
• Lakoko oyun.

Ti ṣe itọju Actrapid fun awọn ailera ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates nitori aini aini iye homonu naa. O nṣakoso pẹlu coma idiju nipasẹ o ṣẹ lile ti iṣelọpọ ti inu. Pẹlupẹlu, a tọka oogun naa fun ifarada si awọn oogun ti orisun ẹranko.

Oogun naa ni a nṣakoso lojoojumọ lati awọn akoko 3 si 6 ni wakati 24. Ti o ba jẹ ni akoko kanna alaisan naa mu awọn oriṣi miiran ti homonu atọwọda, eyi ko yẹ ki o ni ipa lori iwọn lilo. Nikan ninu ọran ti lilo awọn igbaradi ẹranko, iwọn lilo le dinku nipasẹ 10%.

Dekun Itoju

Oogun naa ni ibamu si awọn itọkasi ati iṣe jẹ iru si ti tẹlẹ. O jẹ insulin ti n ṣiṣẹ ni iyara. Iye akoko ti ipa ti gbigbe glukosi jẹ, labẹ ipa ti oogun yii, to awọn wakati 7. Oogun naa wa ni awọn vials fun awọn ọgbẹ insulin ati ni awọn katiriji fun awọn ohun abẹrẹ syringe pẹlu lilo ara-ẹni.

Oogun naa ni a ṣakoso ni iṣẹju 20 ṣaaju ounjẹ ni isalẹ. Insuman Rapid lọ daradara pẹlu hisulini ti pẹ, eyiti o ni awọn ọlọjẹ-iwuwo-iwuwo-kekere molikula-iwuwo.

Deede Humulin

Eyi jẹ hisulini eniyan, ti iṣe ti ẹgbẹ ICD, ti o gba nipasẹ ẹrọ isọnmọ. Gẹgẹbi awọn homonu miiran ti iru yii, o wa fun abẹrẹ pẹlu abẹrẹ ati iwe ikọlu kan. Awọn abẹrẹ yẹ ki o wa ni ikun (agbegbe - 2 cm lati cibiya), itan tabi apa oke. Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada. Ifowoleri tókàn si aaye abẹrẹ ti tẹlẹ ko yẹ ki o jẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ pẹlu aifiyesi homonu tabi pẹlu apọju le jẹ:

• Din ku ninu glukosi pupọ ju
• Ẹhun aleji
• Idinku ti o lagbara ninu ọra subcutaneous.

Homorap 40

Eyi jẹ oogun to munadoko ti o jọmọ awọn insulins kukuru. Iṣe rẹ bẹrẹ iṣẹju 30 lẹhin iṣakoso ati pe o to wakati 8.Iṣe ti hisulini kukuru kọọkan da lori aye ti iṣakoso rẹ, ọna abẹrẹ, iwọn iṣiro ti a pe ni deede ati iṣesi ẹni kọọkan si oogun alaisan.

A lo awọn oogun ni awọn ipo pajawiri ti comatose ati ipo asọtẹlẹ alaisan. O si ti wa ni iyege nigba abẹ. Oogun naa dara fun itọju ọmọde ati aboyun.

Awọn abẹrẹ fi awọn igba 3 lojumọ. Fun abẹrẹ, awọn bẹtiroli hisulini ti lo. O tun le ṣe abẹrẹ nipa titẹ ni 1 syringe pẹlu hisulini igbese gigun. O gbọdọ ranti pe pẹlu akojọpọ yii, akọkọ homonu kukuru ni a gbe sinu syringe, lẹhinna ọkan ti pẹ.

Awọn ohun-ini gbogbogbo ti hisulini iyara

Fun gbogbo awọn igbaradi insulin kukuru-ṣiṣẹ, awọn ofin atẹle fun ibi ipamọ ati gbigbe wọn wulo:

• Vials pẹlu oogun gbọdọ wa ni pipade. O dara julọ lati tọju wọn si ilẹkun firiji ki wọn tutu ṣugbọn kii ṣe didi.
• Ninu yara kan ni iwọn otutu ti o wa ni iwọn 30, awọn homonu wa ni ibamu fun lilo ko si ju oṣu kan lọ. Ni iwọn otutu ti o ga julọ, a ko le fi wọn pamọ.
• O le gbe kọọdu pẹlu oogun naa sinu apamọwọ rẹ, apo ohun ikunra, apo.
• Insulini kukuru, ati gbogbo eniyan miiran, ko fi aaye gba oorun taara. Awọn iwọn otutu giga tun jẹ ipalara fun u. Maṣe tọju awọn oogun sinu iyẹfun ibowo ti ọkọ ayọkẹlẹ ti o fi silẹ ni oorun.

Awọn ami atẹle wọnyi fihan pe oogun ko dara fun lilo:

• Ojutu ti o wa ninu ampoule jẹ kurukuru
• Ọjọ ipari ti a kọ sori apoti ko ti kọja,
• Oogun naa ti di didi, ati bayi o ti di iṣan,
• Awọn irọ tabi awọn flakes ni o han ni ategun,
• A ti ṣi igo naa ati pe o wa ni ipo yii fun o ju oṣu 1 lọ.

Insulin body

Ninu ṣiṣe ara, o lo oogun kukuru ti o ṣiṣẹ dipo awọn sitẹriọdu anabolic. Ipa rẹ ni pe glucose ti wa ni gbigbe si awọn iṣan, ati nitori naa idagbasoke nla wọn waye.

Iwọn fun bodybuilders ni a yan ni ọkọọkan nipasẹ dokita idaraya. Otitọ ni pe apọju oogun naa pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara ti ko ni iṣaaju nyorisi isanraju, nitori glucose wọ inu kii ṣe awọn iṣan nikan, ṣugbọn tun sinu ọra subcutaneous.

Hisulini - iwọn lilo, igbese, itọnisọna

Hisulini - iwọn lilo, igbese, itọnisọna

Insulin jẹ oogun ti o da lori homonu. Lilo akọkọ ti oogun naa ni itọju ti iru 1 àtọgbẹ mellitus. Ni awọn ọrọ miiran, a tun lo fun àtọgbẹ oriṣi 2.

Insulin jẹ oogun ti o da lori homonu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbati a ba n ṣakoso oogun ni subcutaneously, lipodystrophy le dagbasoke. Pẹlupẹlu, oogun naa le fa awọn nkan-ara.

Hisulini giga nitori iwọn lilo rẹ le ja si idaamu hypoglycemic. Awọn ami aisan: alekun ti o pọ si, gbigba lagun, ailera, kikuru eekun, dizziness, palpitations, ṣọwọn - coma, cramps, delirium, pipadanu mimọ.

Kini insulin?

Insulin jẹ igbaradi-peptide amuaradagba ti orisun homonu. A lo insulin gẹgẹbi ohun elo kan pato ni itọju ti àtọgbẹ.

Insulini jẹ homonu kan ti o nṣiṣe lọwọ ninu iṣelọpọ tairodu ati iranlọwọ lati dinku ifọkansi ti glukosi ni pilasima ẹjẹ alaisan. Mimu awọn carbohydrates ninu ẹjẹ jẹ aṣeyọri nipa jijẹ agbara ti awọn iyọda nipasẹ awọn ara-ara ti o gbẹkẹle insulin labẹ ipa ti insulin. Insulin ṣe alabapin si iṣakojọpọ ti glycogen nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ ati idilọwọ iyipada ti awọn ọra ati awọn amino acids sinu awọn carbohydrates.

Pẹlu aini insulini ninu ara eniyan, a ṣe akiyesi ilosoke ninu awọn ipele suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi. Ilọsi ninu glukosi ẹjẹ mu idasile idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus ati awọn ilolu ti o jọmọ. Agbara insulini ninu ara waye nitori abajade awọn ipọnju ninu ẹgan, eyiti o farahan nitori aiṣedede ti eto endocrine, lẹhin awọn ọgbẹ tabi pẹlu fifuye ẹmi ti o lagbara lori ara ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹlẹ ti awọn ipo aapọn.

Awọn igbaradi ti o ni awọn hisulini ni a ṣe lati ẹran ara ti o jẹ ohun elo tisu.

Ni igbagbogbo, iṣelọpọ awọn oogun nlo ẹran ara ti oron ti ẹran ati elede.

Awọn ofin ipamọ

Awọn ipo ipamọ fun hisulini ni iwulo lati ni ibamu pẹlu awọn ofin pataki ti ọpọlọpọ awọn alaisan alakan ati awọn idile wọn ko tẹle ninu gbagbe igbagbe wọn. Nkan yii yoo leti awọn oluka rẹ lekan si nipa awọn ipo labẹ eyiti o le gbe insulin ati bi o ṣe le fi sii daradara ni ile.

Ati bẹ, bawo ni lati ṣe fipamọ hisulini? Awọn ilana fun akoonu inu rẹ.

Niwọn igba ti insulini jẹ homonu ti akoonu amuaradagba, ẹnikan le ni rọọrun funni ni apẹẹrẹ ti ipa ti awọn iwọn otutu yipada lori eto rẹ. O to lati ÌR theNTÍ awọn din-din ti awọn ẹyin sisun, nibiti iwọn otutu ti o to pupọ mu ki amuaradagba ẹyin fẹẹrẹ fẹẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. Iwọn otutu kekere tun ni odi ni ipa lori amuaradagba ati yi igbekale rẹ pada.

Pataki! O yẹ ki o wa ni fipamọ insulin laisi ipa ti iwọn kekere ati giga. Dara julọ ni iwọn otutu yara.

Ohun ti a fipamọ sinu igo kan, kii ṣe ninu firiji, ṣugbọn ni iwọn otutu ti ko ju iwọn 25 lọ.

Bii o ṣe le fipamọ insulin ni ile, nibo ati ninu ọran wo ni o le bajẹ? Nigbati o ba ni aye:

• Lori windowsill - ninu ooru nitori iwọn otutu ti o ga ati awọn egungun taara ti oorun, ni igba otutu nitori ifihan si otutu,
• Nigbati o ba fipamọ ni awọn apoti ohun ọṣọ lori apo gaasi tabi adiro ti ina,
• Ko jina si awọn ohun elo alapapo.

Ṣe Mo le tọju hisulini ninu firiji? O ṣẹlẹ pe ni akoko ooru otutu otutu ti ga soke pupọju, eyiti o jẹ idi ti o ṣe iṣeduro lati tọju oogun naa ni firiji. O ko ṣe iṣeduro lati fi hisulini ti o kojọpọ duro ni syringe.

Pataki! Ti insulin ba tutun, o ko nilo lati gbagbe lati gbona lẹhin ti o wa ni firiji, o dara julọ ni awọn ọpẹ.

Igo homonu ti a ṣii silẹ ni a ṣe iṣeduro fun lilo laarin oṣu kan. Niwọn igba ti akoko yii ṣe oogun naa npadanu agbara rẹ patapata. Igbesi aye selifu ti nkan ti a ṣalaye kii ṣe ọdun kan, bi a ti ronu nigbakan, ṣugbọn nipa ọdun mẹta. Ti oogun naa ba ti pari, lẹhinna vial pẹlu oogun naa yẹ ki o sọ silẹ lẹsẹkẹsẹ.

Ni atẹle awọn ofin ti awọn itọnisọna fun lilo oogun naa ati awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa, o le ni igbẹkẹle lori didaduro iru ailera ailera bii àtọgbẹ ati pada si igbesi aye kikun ati deede laisi aisan.

Ọna lilo awọn oogun

Nigbagbogbo, iṣakoso ti awọn oogun ti o ni hisulini ni a ṣe ni intramuscularly tabi subcutaneously. Pẹlu idagbasoke ti coma, isulini ni a ṣakoso nipasẹ abẹrẹ iṣan.

Iwọn insulin ti a beere ni itọju ti àtọgbẹ nipasẹ itọju ajẹsara ni a pinnu ni ọkọọkan.

Iwọn apapọ ti hisulini ti nilo fun itọju ti hisulini ti tairodu mellitus le wa lati awọn iwọn mẹwa 10 si 40.

Ti o ba ti kan dayabetik coma ba waye, o to 100 sipo ti oogun naa ni a le ṣakoso labẹ awọ ara lati isanpada fun coma fun ọjọ kan. Ati nigba lilo ọna iṣọn-ẹjẹ ti iṣakoso, kii ṣe diẹ sii ju awọn ẹka 50 lọ. Ni awọn miiran, iwọn lilo ti oogun naa wa lati awọn sipo 6 si 10.

Fun awọn abẹrẹ, a ti lo syringe pataki kan, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ara gbogbo iwọn lilo oogun naa pẹlu aloku, eyiti o yago fun awọn aṣiṣe lilo.

Iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini ti wa ni abẹrẹ sinu ara ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ati da lori iru oogun ti o lo. Awọn abẹrẹ ni a ṣe ni ibamu pẹlu eto ti a dagbasoke nipasẹ endocrinologist.

Ipa ti oogun naa bẹrẹ lẹhin ti iṣakoso, da lori iru rẹ:

• ultrashort gba ipa lẹhin iṣẹju 15,
• oogun pẹ to bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin awọn wakati 1-2

Igo gilasi kan ni a lo lati fi insulin pamọ. Tọju oogun naa ni aaye itura ti o ni aabo lati oorun.

Fidio ti o wa ninu nkan yii sọ fun ọ nigbati o nilo insulini.