Awọn oogun mi
Ni agbaye ti o to 422 milionu eniyan ti o jiya arun alatọ, 10% ninu wọn ni àtọgbẹ iru 1, eyiti o jẹ pe eto ajẹsara jẹ aṣiṣe awọn sẹẹli iparun ti o jẹ lodidi fun iṣelọpọ hisulini. Fun diẹ ẹ sii ju ọdun 15, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti gbiyanju lati wa ọna lati lo awọn sẹẹli stem lati rọpo wọn, ṣugbọn idiwọ akọkọ si ibi-afẹde yii ni ailagbara lati jẹ ki wọn ṣiṣẹ inu ara.
Viacyte ti Ilu California ni n wa awọn ọna lati ni ayika iṣoro yii. Iwọn kaadi kirẹditi kan, Ẹrọ PEC-Direct ni awọn sẹẹli sitẹ ti o le dagba ninu ara eniyan si awọn sẹẹli islet, eyiti o parun ni àtọgbẹ 1 iru.
Ti fi ohun abẹrẹ labẹ awọ ara iwaju, fun apẹẹrẹ, ati pe o yẹ ki o ṣe isanra fun aifọwọyi fun awọn sẹẹli islet nipa fifipamọ hisulini ni idahun si ilosoke pataki ninu gaari ẹjẹ. Ninu ọran ti munadoko ohun afisinu, eyi ni a yoo pe ni itọju ailera iṣẹ, nitori itọju ti okunfa yẹ ki o wa ni itọsọna si ilana autoimmune, ati awọn sẹẹli jijẹ ninu ọran yii isanpada aipe islet.
Iṣakoso suga ẹjẹ
Aabo ẹrọ ti o jọra pẹlu awọn sẹẹli ti o kere ju ti tẹlẹ ni idanwo ni awọn eniyan 19 ti o ni àtọgbẹ. Lẹhin gbigbin, awọn sẹẹli sẹẹli ti a gbe sinu ẹrọ ti o tọ si awọn sẹẹli islet, ṣugbọn ninu iwadi naa nọmba awọn sẹẹli ti ko to fun itọju ti lo.
PEC-Direct ti ni abojuto bayi si awọn alaisan meji ti o ni àtọgbẹ, ati pe eniyan miiran ni a tẹ sinu ọjọ iwaju nitosi. Awọn eefun ti iṣan ti ita ti ẹrọ jẹ ki awọn iṣan ẹjẹ lati ru sinu, ti n pese ẹjẹ si awọn sẹẹli sẹẹli sẹẹli islet.
O ti nireti pe awọn sẹẹli ti o dagba lẹhin bi oṣu mẹta 3 yoo ni anfani lati dahun si suga ẹjẹ nipa dasi hisulini lori ibeere. Eyi le jẹ ki awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ dẹkun abojuto nigbagbogbo suga ẹjẹ ati gigun inu hisulini. Ni ṣiṣe bẹ, wọn yoo nilo lati mu awọn oogun immunosuppressive lati ṣe idiwọ iparun ti awọn sẹẹli ajeji ajeji nipasẹ eto ajẹsara.
Ni ọjọ iwaju, ti ọna yii ba ṣiṣẹ, ọna si atọju iru 1 àtọgbẹ yoo yipada patapata. O fẹrẹ to ọdun 20 sẹhin, wọn bẹrẹ lati lo ọna kan ti o jọra, eyiti o ni gbigbe gbigbe sẹẹli awọn ẹbun ti oronro, eyiti o mu awọn eniyan ni aṣeyọri yọ kuro ninu iwulo awọn abẹrẹ insulin. Ṣugbọn nitori aini awọn oluranlowo, nọmba alaisan ti o ni opin nikan le gba iru itọju yii.
Ko si iṣoro ninu gbigba awọn sẹẹli jijẹ. Ni akọkọ wọn gba lati inu oyun ti obirin ti o lọ si IVF. Awọn sẹẹli oyun le jẹ itankale ni nọmba ailopin, nitorinaa, ni ọran ti isọmọ ti iṣan, ọna yii le ṣee lo ni gbogbo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ 1 iru.
“Gbigba ipese insulin ti ko ni ailopin yoo jẹ ipinfunni nla fun àtọgbẹ,” James Shapiro sọ, alabaṣiṣẹpọ pẹlu Viacyte lori iṣẹ yii, ẹniti o tun ṣe awari ọna gbigbe ti oronro ni awọn ọdun sẹyin sẹhin.
Àtọgbẹ mellitus
Àtọgbẹ mellitus, àtọgbẹ, mellitus àtọgbẹ (lati Giriki 6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - “urination ti o pọjù”) (ni ibamu si ICD-10 - E10-E14) - ẹgbẹ endocrine awọn aarun iṣọn-ara ti iṣe nipasẹ ipele giga ti suga (glukosi) ninu ẹjẹ nitori idi (alakan 2, iṣeduro-insulin, ni ibamu si ICD-10 - E10) tabi ibatan (àtọgbẹ 2, ti kii-insulin-ti o gbẹkẹle, ni ibamu si ICD-10 - E11) aipe homonu ti iṣan ti insulin.
Àtọgbẹ ti wa pẹlu aiṣedede gbogbo iru iṣelọpọ agbara: carbohydrate, protein, fat, mineral and salt-salt ati pe o le ja si awọn abajade to gaju ni irisi awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, ikuna kidirin onibaje, ibaje si retina, ibajẹ si awọn isan, ibajẹ erectile.
Tẹ ki o pin nkan naa pẹlu awọn ọrẹ rẹ:
Awọn ami aiṣan ti àtọgbẹ jẹ ongbẹ (DM 1 ati DM 2), olfato ti acetone lati ẹnu ati acetone ninu ito (DM 1), iwuwo ti o dinku (DM 1, pẹlu DM 2 ni awọn ipele atẹle), bakanna bi urination ti o pọjù, imularada alaini ọgbẹ, ọgbẹ ẹsẹ.
Awọn ẹlẹgbẹ ti o gbọgbẹ ti àtọgbẹ jẹ glukosi giga ninu ito (suga ninu ito, glucosuria, glycosuria), ketones ninu ito, acetone ninu ito, acetonuria, ketonuria), itumo kere si amuaradagba ti o wọpọ ninu ito (albuminuria, proteinuria) ati hematuria (ẹjẹ ajẹsara, haemoglobin) , awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ninu ito). Ni afikun, pH ti ito ninu ẹjẹ mellitus nigbagbogbo yi lọ si ẹgbẹ ekikan.
Mellitus Iru 1 1, àtọgbẹ 1, (ti o gbẹkẹle-insulin, ọmọde) jẹ aisan autoimmune ti eto endocrine eyiti a ṣe afihan idi aipe hisulini, nitori otitọ pe eto ajẹsara, fun awọn idi koyewa loni, awọn ikọlu ati run awọn sẹẹli beta ti o jẹ iṣelọpọ homonu. Àtọgbẹ Iru 1 le ni ipa lori eniyan ni ọjọ-ori eyikeyi, ṣugbọn arun nigbagbogbo ndagba ninu awọn ọmọde, awọn ọdọ ati awọn agbalagba ti o wa labẹ ọdun 30.
Titẹle sẹẹli
Ilokulo sẹẹli jẹ imọ-ẹrọ ti o ṣe alailabawọn awọn sẹẹli lilo awo-ara polymer olomi ti o fun laaye kaakiri ipin-ti awọn sẹẹli atẹgun, awọn ifosiwewe idagba ati awọn eroja ti o wulo fun iṣelọpọ sẹẹli, bakanna bi kaakiri ita ti awọn ọja pataki ati awọn ọlọjẹ itọju. Erongba akọkọ ti ifagbara sẹẹli ni lati bori ijusile gbigbe ni ẹrọ iṣọn ati nitorinaa din iwulo fun lilo igba pipẹ ti immunosuppressants lẹhin eto ara ati sẹẹli.
Awọn ọlọtọ ti ara ẹni ṣe deede, nitori wiwa wọn, biocompatibility ti o dara julọ ati agbara lati ni irọrun biodegrad (biodegradation), ni a kà loni si awọn ohun elo ti o dara julọ fun awo-ara ti o ni ijuwe.
Ikunkun awọn sẹẹli ninu awọn jika alginate, eyiti awọn onimọ ijinlẹ Amẹrika lo nipasẹ awọn ẹkọ wọn, tọka si awọn ọna rirọ ti aito - awọn sẹẹli naa wa laaye ati pe o le mu awọn ilana polyenzymatic ṣiṣẹ. Anfani ti jgin alginate ni otitọ pe awọn sẹẹli ni agbara lati isodipupo ninu rẹ. Ni afikun, awọn gẹẹsi alginate ni anfani lati tu pẹlu awọn ayipada ninu iwọn otutu ati pH, eyiti o fun laaye ipinya ti awọn sẹẹli iṣeeṣe ati dẹrọ ikẹkọ ti awọn ohun-ini wọn.
Awọn akọsilẹ
Awọn akọsilẹ ati awọn asọye si awọn iroyin "Awọn sẹẹli ti a fi agbara mu ni itọju iru àtọgbẹ 1."
- Ajesara eto - eto ti awọn ara ti o papọ awọn ara ati awọn sẹẹli ti o daabobo ara eniyan lọwọ awọn arun, idamo ati iparun awọn aarun ati awọn sẹẹli ara. Ẹjẹ ajesara ṣe idanimọ oriṣiriṣi awọn aarun - lati awọn ọlọjẹ si awọn aran ti parasitic, ṣe iyatọ wọn lati awọn ẹwẹ-ara ti awọn sẹẹli wọn. Ohun ti o jẹ àtọgbẹ 1 ni pe, fun awọn idi ti ko foju han loni, awọn apo-ara lodi si awọn sẹẹli ti o bẹrẹ lati dagbasoke ni ara eniyan, ti o ba wọn run.
- Beta alagbeka, ^ 6, -Cell - ọkan ninu awọn oriṣi awọn sẹẹli ti ẹya endocrine ti oronro. Iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ni lati ṣetọju ipele ipilẹ ti hisulini ninu ẹjẹ, aridaju itusilẹ iyara ti hisulini aarun, ati dida rẹ, pẹlu ilosoke to pọ ninu glukosi ẹjẹ. Bibajẹ ati alailowaya ti awọn sẹẹli beta jẹ idi ti idagbasoke ti mellitus àtọgbẹ ti akọkọ (iru 1 àtọgbẹ, iṣeduro-insulin) ati keji (iru alakan 2, ti kii-insulin-ti o gbẹkẹle).
- Pancreas - ẹya kan ti eto ounjẹ, glandia nla kan pẹlu iṣan inu ati awọn iṣẹ exocrine. Iṣẹ exocrine ti ti oronro jẹ yomijade ti oje ipọnju ti o ni awọn ensaemusi ounjẹ. Nipa sisẹ awọn homonu (pẹlu hisulini), ti oronro mu apakan pataki ninu ilana ti amuaradagba, ọra ati iṣelọpọ agbara carbohydrate.
- Hisulini, hisulini jẹ homonu amuaradagba ti iseda peptide, eyiti a ṣe agbekalẹ ninu awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu panirun ti Langerhans. Insulini ni ipa pataki lori iṣelọpọ ni fẹrẹ to gbogbo awọn ara, lakoko ti iṣẹ akọkọ rẹ ni lati dinku (ṣetọju deede) glukosi (suga) ninu ẹjẹ. Insulin tun mu agbara ti awọn tan-pilasima fun glukosi ṣiṣẹ, mu awọn ensaemusi glycolysis ṣiṣẹ, ṣe agbekalẹ dida ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan lati inu glukosi, ati imudara iṣelọpọ ti awọn ọlọjẹ ati awọn ọra. Ni afikun, hisulini ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ensaemusi ti o fọ awọn ọra ati glycogen silẹ.
- Glycemia, “Gaari suga”, “glukos ẹjẹ” (lati Giriki atijọ ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, “ti o dun” ati ^ 5, O91, _6, ^ 5, “ẹjẹ”) - ọkan ninu awọn oniyipada pupọ ti o ṣe pataki julọ ninu eniyan (homeostasis). Ipele ti glycemia (suga ẹjẹ) da lori ipo gbogbogbo ti ara eniyan, ọjọ ori, le yatọ nitori abajade jijẹ, aapọn, awọn idi miiran, sibẹsibẹ, ninu eniyan ti o ni ilera, nigbagbogbo padà sí àwọn ààlà kan.
- Awọn sẹẹli pancreatic, awọn erekusu ti Langerhans - awọn ikojọpọ ti awọn sẹẹli ti ndagba homonu (endocrine), nipataki ni iru ti oronro. Awọn oriṣi marun ti awọn sẹẹli ti o fọ pẹlẹbẹ: Awọn sẹẹli Alpha ṣe aabo glucagon (antagonist adayeba kan), awọn sẹẹli Beta ṣe ifipamọ hisulini (lilo awọn olugba amuaradagba lati ṣe iṣọn glucose sinu awọn sẹẹli ara, mu ṣiṣẹ iṣakojọpọ ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan, idilọwọ gluconeogenesis), Delta- awọn sẹẹli ti o tọju somatostatin (ṣe idiwọ yomijade ti ọpọlọpọ awọn ohun ọlẹ), awọn sẹẹli PP ṣe idapamo polypeptide kan ti o ni ifun inu (idiwọ tito nkan ti oronro ati gbigbẹ tito ti oje oniba) ati awọn sẹẹli Epsilon, ifipamo ghrelin (yanilenu iwuri). Ninu nkan “Awọn sẹẹli ti a fun ni itọju ni iru itọju iru àtọgbẹ 1”, o pe awọn sẹẹli beta ti a pe ni awọn sẹẹli aladun.
- Immunosuppressants, immunosuppressants - kilasi kan ti awọn oogun, nigbagbogbo ni irisi awọn tabulẹti, lo lati pese immunosuppression atọwọda (immunosuppression Orík)), nipataki ni gbigbejade awọn kidinrin, ẹdọ, ọkan, ọra inu egungun, ẹdọforo.
- Massachusetts Institute of TechnologyIle-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Massachusetts, Ile-iṣẹ Imọ-ẹrọ Massachusetts, MIT jẹ ọkan ninu awọn ile-iwe imọ-ẹrọ olokiki julọ ni AMẸRIKA ati agbaye, ile-ẹkọ giga kan ati ile-iṣẹ iwadi ti o wa ni Cambridge (agbegbe kan ni Boston), Massachusetts, USA. Ile-iṣẹ naa, ti a da ni ọdun 1860 (ikẹkọ ti nlọ lọwọ lati ọdun 1865), loni (bi Oṣu Karun ọdun 2017), awọn ọmọ ile-iwe 13,400 n ṣe ikẹkọ ni awọn agbegbe wọnyi: faaji, astronomy, aeronautics, biology, eda eniyan, ilera, imọ-ẹrọ, imọ ẹrọ alaye, mathimatiki, iṣakoso, fisiksi, kemistri. Lara awọn ọmọ ile-iwe giga ti Ile-ẹkọ imọ-ẹrọ Massachusetts nibẹ ni awọn aṣeyọri ẹyẹ Nobel 27, ati awọn onimọ-ọrọ rere, awọn oloselu, awọn onkọwe, awọn elere idaraya, awọn aṣoju ti awọn iṣẹ-iṣẹ miiran, pẹlu: ori tẹlẹ ti Federal Reserve Ben Shalom Bernanke, Akowe Gbogbogbo UN tẹlẹjọ Kofi Annan, Prime Minister tẹlẹ. Benjamin Netanyahu ti Israel, alabaṣiṣẹpọ ti Hewlett-Packard (HP) William Reddington Hewlett, àjọ-oludasile ti Gillette (bayi apakan ti Procter & Gamble) William Emery Nickerson, awọn eniyan olokiki miiran.
- Ile-iwosan Ọmọde ti Boston, Ile-iwosan ti Awọn ọmọde Boston jẹ ile-iwosan ti awọn ọmọde (ni ibamu si U News News & World Report), ọkan ninu awọn ile-iwosan ti o dagba julọ ni Amẹrika (ti ṣii ni 1867), ti ṣetan lati gba awọn alaisan 395 ni akoko kanna. Laarin awọn onimo ijinlẹ sayensi ati awọn oniṣoogun ti awọn orukọ ti ni ibatan pẹkipẹki si ile-iwosan jẹ awọn ifunni Nobel meji: 1) Oniroyin aisan ara eniyan, Dokita John Franklin Enders (Nobel Prize in Physiology tabi Medicine, 1954), ti o ṣafihan iru tuntun kan ti pneumococcus polysaccharide ti o safihan ipa catalytic ti isọdọmọ ni iṣọn awọn kokoro arun pẹlu awọn ẹya ara ẹrọ ti o ni pato, eyiti o fi idi rẹ mulẹ pe ọlọjẹ ọlọjẹ ko ni ibaramu kan pato fun iṣan ara ati idagbasoke ọna ọna sẹẹli kan fun dagba ọlọjẹ ọlọjẹ ti o ṣẹda ajesara aarun, 2) Heru rg-transplantologist Joseph Edward Murray (Ẹbun Nla ti Nolagi ni Imọ-iṣe tabi Oogun, 1990), ẹniti o fun igba akọkọ ninu itan-akọọlẹ oogun gbe iru-ọmọ silẹ laarin awọn ibeji meji ti o jẹ aami kan, akọkọ ṣe iṣọn-alọ ọkan (itusilẹ ọmọ inu alaisan kan lati ọdọ oluranlọwọ ti ko ni ibatan), ṣe iṣiṣẹ iṣipopada kidinrin akọkọ lati oluranlowo ti o ku. Murray tun ti jẹ adari agbaye ni isedale ọna gbigbe ni lilo awọn immunosuppressants ati iwadii ẹrọ ti ọna kikọlu kikọ silẹ.
- Esi ajesara - multicomponent ti o nipọn, ifunni ifọwọsowọpọ ti eto ajẹsara, ṣiṣe nipasẹ antigen ti a ti mọ tẹlẹ bi ajeji, ati pe o fojusi imukuro rẹ (imukuro). Iṣẹda ti idahun ajesara jẹ ipilẹ ti ajesara.
- Ni AMẸRIKA alamọdaju, professor (kekere kekere) ni tọka si eyikeyi olukọ kọlẹji kan, laibikita ipo. Nipa Ọjọgbọn, Ọjọgbọn (lilo lẹta nla) tumọ si ipo kan. Awọn ifiweranṣẹ oriṣiriṣi ati awọn akọle pẹlu akọle ti “ọjọgbọn” ni a fun nipasẹ awọn ile-iṣẹ eto ẹkọ giga. Ninu eto eto ẹkọ Amẹrika, awọn ifiweranṣẹ akọkọ ti o wa mẹta (awọn akọle) wa pẹlu akọle “ọjọgbọn”: Iranlọwọ professor (Iranlọwọ professor) - “Ọjọgbọn alabọde” - igbagbogbo ipo akọkọ ti o gba lati ọdọ ọmọ ile-iwe giga aṣeyọri kan, Ọjọgbọn (olukọ ọjọgbọn) - ipo ti o funni nigbamii
Awọn ọdun 5-6 ti aṣeyọri bi ọjọgbọn ile-ẹkọ giga, Ojogbon ni kikun (ọjọgbọn kikun) - ipo ti o funni lẹhin ọdun 5-6 ti iṣẹ aṣeyọri ni ipo iṣaaju, labẹ awọn ipo ni afikun.
Nigbati o ba nkọ awọn iroyin ti awọn onimo ijinlẹ sayensi Amẹrika dabaa lilo awọn sẹẹli ti a fun ni ifipamo ni iru itọju mellitus iru 1, nibiti a ti lo gel alginate bi awo, awọn ohun elo alaye ati awọn ọna ayelujara itọkasi, awọn aaye MIT.edu, Nature.com ni a lo bi awọn orisun. Diabetes.org, Joslin.org, JDRF.org, Children'sHospital.org, ScienceDaily.com, EndocrinCentr.ru, RSMU.ru, Cardio-Tomsk.ru, Wikipedia, ati awọn atẹjade atẹle:
- Epifanova O. I. “Awọn ẹkọ lori ọna sẹẹli.” Ile KMK Publishing, 2003, Moscow,
- Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, “Àtọgbẹ ati awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara”. Ile ti n tẹjade "GEOTAR-Media", 2010, Moscow,
- Peter Hin, Bernhard O. Boehm “Àtọgbẹ. Okunfa, itọju, iṣakoso arun. ” Atẹjade ile "GEOTAR-Media", 2011, Moscow,
- Fedyunina I., Rzhaninova A., Goldstein D. “Itọju-ẹbun-sẹẹli ti oti àtọgbẹ 1. Gbigba awọn sẹẹli ti n ṣetọju awọn sẹẹli lati awọn sẹẹli ara ọpọ eniyan ti o ni ọpọ. ” Atẹjade Ijinlẹ LAP Lambert, 2012, Saarbrücken, Jẹmánì,
- Potemkin V.V. “Endocrinology. Ìtọni fun awọn dokita. ” Ile-iṣẹ Ijabọ Ile-iwosan Iṣoogun, 2013, Moscow,
- Gypsy V.N., Kamilova T.A., Skalny A.V., Gypsy N.V., Dolgo-Soburov V. B. "Pathophysiology ti sẹẹli naa." Ile atẹjade Elby-SPb, 2014, St. Petersburg.