Iloyun tabi àtọgbẹ igbaya nigba oyun

Àtọgbẹ igbaya-ori jẹ iru arun ti o waye ni awọn obinrin ti o loyun. Irisi rẹ ni alaye nipasẹ otitọ pe ninu ara ti iya ọmọ iwaju ni o ṣẹ si iṣelọpọ ti awọn carbohydrates. Aisan aisan inu aisan jẹ igbagbogbo ni idaji keji ti oro naa.

Bii ati idi ti àtọgbẹ gestational waye lakoko oyun

Arun naa dagbasoke nitori otitọ pe arabinrin lowers Iro ti awọn sẹẹli ati awọn sẹẹli si insulin ti ara rẹ.

Idi fun iṣẹlẹ yii ni a pe ni alekun ni ipele ti awọn homonu ninu ẹjẹ ti o ṣejade lakoko oyun.

Lakoko yii, suga dinku nitori otitọ pe ọmọ inu oyun ati ọmọ inu rẹ nilo rẹ.

Awọn ti oronro bẹrẹ lati gbejade hisulini diẹ sii. Ti ko ba to fun ara, lẹhinna atọgbẹ igbaya ti dagbasoke nigba oyun.

Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, lẹhin ibimọ ọmọ kan, ipele suga ẹjẹ obinrin naa yoo pada si deede.

Gẹgẹbi awọn ijinlẹ ni Orilẹ Amẹrika fihan, arun yi dagbasoke ni 4% ti awọn aboyun.

Ni Yuroopu, olufihan yii wa lati 1% si 14%.

O tọ lati ṣe akiyesi pe ni 10% ti awọn ọran lẹhin ibimọ ọmọ kan, awọn ami ti pathology kọja sinu iru 2 suga mellitus.

Awọn abajade ti GDM lakoko oyun

Ewu akọkọ ti arun na tobi oyun inu. O le jẹ lati kilogram 4 si 6 kilo.

Eyi le ja si awọn ibi-kikọ ti o nira lakoko eyiti a nilo apakan cesarean. Awọn ọmọde ti o pọ si siwaju sii pọ si ewu isanraju.

Abajade ti o lewu paapaa ti àtọgbẹ ni awọn obinrin ti o loyun ni ewu pọ si ti preeclampsia.

Iyọlu yii jẹ ijuwe nipasẹ titẹ ẹjẹ giga, iye ti amuaradagba ninu ito, wiwu.

Gbogbo eyi nṣe irokeke ewu si igbesi aye iya ati ọmọ. Nigba miiran awọn dokita ni lati fa ibimọ ti tọjọ.

Pẹlu iwuwo ara ti o pọ ju, ọmọ inu oyun le dagbasoke ikuna ti atẹgun, ohun orin isan dinku. Idalẹkun ti ifọra mimu tun waye, wiwu, jaundice yoo han.

Ipo yii ni a pe ni aisan ti o ni atọgbẹ. O le ja ni ọjọ iwaju si ikuna ọkan ninu ọkan, si aisun ninu idagbasoke ọpọlọ ati ti ara.

Ohun ti o nṣe iṣọn tairodu

Idiye giga ti hihan arun yii ninu awọn obinrin pẹlu:

• afikun poun
• ti iṣelọpọ agbara gbigbẹ
• arun ti arun inu ọkan ati ẹjẹ,
• majele ti o le
• ru awon ibeji tabi meteta,
• GDM ni awọn oyun ti tẹlẹ.

Paapaa, idagbasoke ti arun naa ni o ni ipa nipasẹ ọjọ-ori ti iya ti o nireti. Ni igbagbogbo julọ, o waye ninu awọn obinrin ti oṣiṣẹ ni ọjọ ọgbọn ọdun. Idi ti dida ti ẹkọ aisan ara le jẹ àtọgbẹ ninu ọkan ninu awọn obi.

Ibibi ọmọ ti tẹlẹ tun le ni ipa lori dida pathology. Ọmọ inu oyun le jẹ iwọn apọju, tun tunmọ.

Iṣiro onibaje ti awọn oyun iṣaaju le tun ṣe afihan.

Okunfa ti arun na

Iwadii kan ti mellitus ti igba itun nigba oyun ni imọran pe awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ deede ṣaaju ki o to lóyun.

Ko si awọn ami pataki ti àtọgbẹ igbaya nigba oyun.

A saba maa n rii lẹhin ọlọjẹ olutirasandi nigbati o fihan ọmọ inu oyun. Ni aaye yii, itọju ti bẹrẹ, ṣugbọn o dara lati mu awọn igbese to ṣe pataki ilosiwaju. Fun idi eyi, a ṣe idanwo ifarada glucose ni awọn ọsẹ 24 ati 28.

Paapaa, ti iya ti o nireti n ni iwuwo pupọ, o tun le sọrọ nipa gaari ẹjẹ ti o pọ si.

Arun naa tun le farahan pẹlu urination loorekoore. Ṣugbọn gbarale awọn aami aisan wọnyi ko tọ si.

Awọn itọkasi yàrá

Ti mu idanwo ẹjẹ lọ ni igba pupọ lori awọn wakati meji lati ṣe idanwo fun ifarada glukosi. Iwadi siwaju sii ni a ṣe pẹlu lilo ojutu 50, 75 tabi 100 giramu ti glukosi.

Nigbati o ba gbe ọmọ, obinrin ti o wa lori ikun ti o ṣofo yẹ ki o jẹ 5.1 mmol / l. Wakati kan lẹhin ti o jẹun - 10 mmol / L. Ati lẹhin meji - 8,5 mmol / L.

Ti Atọka ti ga julọ, lẹhinna a ṣe ayẹwo kan - itọgbẹ igbaya nigba oyun.

Lẹhin ti o rii arun naa, iwọ yoo nilo lati ṣe atẹle titẹ ati iṣẹ ti awọn kidinrin.

Lati ṣayẹwo fun awọn irufin, ṣeduro afikun ẹjẹ ati awọn idanwo ito.

Dọkita rẹ le ṣeduro fun ọ lati ra olutọju titẹ ẹjẹ lati wiwọn titẹ ẹjẹ ni ile.

Ilana ti itọju ti GDM ninu awọn aboyun

Ni awọn ami akọkọ ti awọn atọgbẹ igbaya nigba oyun, itọju akọkọ ni a paṣẹ - ounjẹ kan.

Ti iwulo ba wa, lẹhinna o ti ṣe afikun pẹlu awọn abẹrẹ insulin. Iwọn naa ni iṣiro lọkọọkan.

Pẹlu arun yii, nipataki awọn dokita juwe nọmba ounjẹ ti 9.

A ṣe iṣeduro idaraya deede. Wọn ni ipa anfani lori iṣelọpọ hisulini ati ṣe idiwọ ikojọpọ ti glukosi ni awọn poun afikun.

Ti o ba ti rii arun kan, o yẹ ki o ṣe abojuto alaisan nipasẹ alamọdaju endocrinologist ati onkọwe ijẹẹmu. Ti o ba ni awọn eegun ti ẹmi, awọn ijumọsọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ kii yoo jẹ superfluous.

O ṣe pataki lati ranti pe awọn oogun ti o ni gaari kekere ko le gba.

Ounjẹ ati ilana ojoojumọ nigba oyun pẹlu GDM

Lakoko ounjẹ, idinku kan ninu gbigbemi kalori.

Je awọn akoko 5-6 ni awọn ipin kekere tabi jijẹ awọn iṣẹ akọkọ 3 ni igba ọjọ kan, ṣiṣe awọn ipanu ni awọn akoko 3-4 laarin wọn.

Awọn ounjẹ akọkọ jẹ awọn akara, awọn saladi, ẹja, ẹran, ounjẹ, ati awọn ipanu pẹlu awọn ẹfọ, awọn eso, ọpọlọpọ awọn akara ajẹkẹyin tabi awọn ọja ibi ifunwara ọra.

Nigbati o ba yan awọn ọja ounjẹ, iya ti ọjọ iwaju nilo lati rii daju pe ọmọ rẹ gba awọn vitamin ati awọn ohun alumọni pataki fun idagbasoke rẹ. Nitorinaa, ti obinrin ti o loyun funrararẹ pinnu lati ṣe akojọ aṣayan kan, lẹhinna o yẹ ki o ṣe iwadii alaye lori bawo ni awọn eniyan ti o ni iru 1 ati oriṣi 2 àtọgbẹ jẹun.

Ni akoko ounjẹ, awọn carbohydrates yẹ ki o rọpo pẹlu awọn ọlọjẹ ati awọn ọra ti o ni ilera.

Fun gbogbo asiko ti gbigbe ọmọ, awọn didun lete, akara, awọn yipo, pasita ati awọn poteto yẹ ki o yọkuro lati ounjẹ. Iresi ati diẹ ninu awọn oriṣi eso yẹ ki o tun sọ silẹ.

Awọn awopọ gbọdọ jẹ rọrun. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun ẹru iṣan.

Gbiyanju bi o ti ṣee ṣe lati jẹ awọn ounjẹ ti o din-din, awọn agolo ati awọn ounjẹ ti o yara fẹran. O tọ lati fun ni lori awọn ọja ologbele-pari.

Awọn kalori fun ọjọ kan

Awọn iṣeduro nipa gbigbemi kalori lojojumọ yoo funni nipasẹ onimọran ijẹẹmu ati alafọpin.

Nigbagbogbo o jẹ awọn kalori 35-40 fun kilo kilo kan ti iwuwo obinrin. Fun apẹẹrẹ, ti iwuwo rẹ ba jẹ 70 kg, lẹhinna iwuwasi yoo jẹ 2450-2800 kcal.

O ni ṣiṣe lati tọju iwe-ijẹẹmu ijẹẹmu jakejado gbogbo akoko naa. Eyi le ṣe atẹle ni opin ọjọ boya iwuwasi ti kọja.

Ti ikunsinu ti ebi kan ba han laarin ounjẹ, lẹhinna o tọ si omi mimu ni awọn sips kekere. Gbogbo ọjọ yẹ ki o mu yó o kere ju 2 liters ti omi arinrin.

Ọna ti ibimọ ati iṣakoso lẹyin lẹhin ni GDM

Awọn idena si iṣẹ kii ṣe iru 1 ati àtọgbẹ 2, nitorina, pẹlu GDM, ifijiṣẹ ti pari ni rọọrun.

Ewu naa jẹ ọmọ inu oyun ti o tobi pupọ, apakan cesarean le nilo nibi.

A gba laaye ibimọ olominira ti ipo ko ba buru si ni ọjọ ti o kọja.

Awọn alemora wa ni ariwo ti o ba jẹ pe awọn adaṣe ti ko si awọn ihamọ tabi ti aboyun ti n lọ lori akoko ti a ti paṣẹ.

Lẹhin ibimọ, ọmọ naa le ni suga ẹjẹ kekere. O jẹ aiṣedeede nipasẹ ounjẹ.

A ko nilo oogun oogun ni gbogbo igba.

Diẹ ninu awọn akoko ọmọ naa wa labẹ abojuto ti awọn dokita. Eyi ṣe pataki lati pinnu ti o ba jẹ pe eegun kan wa nitori aiṣedeede ninu glukosi ninu iya.

Nigbagbogbo lẹhin idasilẹ ti ibi-ọmọ, ipo obirin pada si deede. Ko si awọn fo ninu glukosi ẹjẹ. Ṣugbọn sibẹ, lakoko oṣu akọkọ, o nilo lati faramọ ounjẹ ti o jẹ ṣaaju ibimọ ọmọ.

Ibí atẹle ti ni eto ti o dara julọ nikan lẹhin tọkọtaya ọdun kan. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun ara lati bọsipọ, ati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn pathologies to ṣe pataki.

Ṣaaju ki o to loyun, o tọ lati lọ ayewo kan ki o sọ fun alamọbinrin nipa GDM lakoko oyun akọkọ.

Ifarahan ti aisan yii lakoko ibimọ ọmọde ni imọran pe obirin naa ni ifamọra talaka si hisulini. Eyi mu ki eewu ti alakan idagbasoke ati awọn iwe-ara ti iṣan lẹhin ibimọ. Nitorinaa, o ṣe pataki lati wo pẹlu idena arun naa.

Lẹhin fifun ọmọ fun awọn ọsẹ 6-12, o nilo lati tun ṣe idanwo suga. Paapaa ti o ba jẹ deede, lẹhinna ni ọjọ iwaju o yẹ ki o ṣayẹwo ni gbogbo ọdun 3.

Onibaje mellitus (GDM): eewu “oyun” oyun. Awọn abajade fun ọmọ, ounjẹ, awọn ami

Gẹgẹbi Igbimọ Ilera ti Agbaye, diẹ sii ju awọn eniyan miliọnu 422 lọ pẹlu awọn atọgbẹ ni agbaye. Nọmba wọn n dagba lododun. Ni afikun, arun na kan awọn ọdọ.

Awọn ilolu ti àtọgbẹ yori si awọn ilana iṣan ti iṣan to lagbara, awọn kidinrin, awọn retina ni o kan, ati pe eto ajẹsara naa n jiya. Ṣugbọn arun yii ṣee ṣakoso. Pẹlu itọju ailera ti o tọ, awọn abajade to ṣe pataki ni idaduro ni akoko. Kii ṣe iyasọtọ ati àtọgbẹ alaboyunti o dagbasoke lakoko akoko iloyun. A pe arun yii gestational àtọgbẹ.

• Le oyun mu itọ àtọgbẹ
• Kini awọn oriṣi dayabetiki nigba oyun
• Ẹgbẹ Ewu
• Kini ito alaini nigba oyun?
• Awọn abajade fun ọmọ naa
• Kini ewu si awọn obinrin
• Awọn ami aisan ati awọn ami ti àtọgbẹ gẹẹsi ninu awọn obinrin ti o loyun
• Awọn idanwo ati awọn akoko ipari
• Itọju
• Itọju isulini: si tani o fihan ati bawo ni a ṣe gbe e lọ
• Ounjẹ: ti a gba laaye ati awọn ounjẹ ti a fi ofin de, awọn ipilẹ-ipilẹ ti ijẹẹmu fun awọn aboyun pẹlu GDM
• Apẹẹrẹ apẹẹrẹ fun ọsẹ
• Oogun ele eniyan
• Bii o ṣe le bimọ: ibimọ ẹda tabi apakan cesarean?
• Idena ti àtọgbẹ gestational ni awọn aboyun

Ẹgbẹ Agbẹ Alatọ ti Ilu Amẹrika n tọka ẹri pe 7% ti awọn aboyun ni idagbasoke iṣọn-ara igbaya. Ninu diẹ ninu wọn, lẹhin ifijiṣẹ, glucoseemia pada si deede. Ṣugbọn ni 60% lẹhin ọdun 10-15, tẹ àtọgbẹ 2 (T2DM) ṣafihan.

Iloyun n ṣiṣẹ bi iṣe-ara ti ti iṣelọpọ tairodu ti ko ni ailera. Ọna idagbasoke ti àtọgbẹ gẹẹsi sunmọ si T2DM. Obinrin alaboyun ndagba resistance hisulini labẹ ipa ti awọn okunfa wọnyi:

• kolaginni ti awọn homonu sitẹriodu ni ibi-ọmọ: estrogen, progesterone, lactogen placental,
• ilosoke ninu dida cortisol ninu kotesi adrenal,
• o ṣẹ ti iṣelọpọ hisulini ati idinku ninu awọn ipa rẹ ninu awọn tissues,
• iyọkuro ti insulin ti mu dara si nipasẹ awọn kidinrin,
• fi si ibere ise ti insulinase ni ibi-ọmọ (henensiamu eyiti o fọ homonu mọlẹ).

Ipo naa buru si ninu awọn obinrin wọnyẹn ti o ni resistance ti ẹkọ iwulo ẹya-ara (ajesara) si hisulini, eyiti ko ṣe afihan ni ile-iwosan. Awọn okunfa wọnyi pọ iwulo fun homonu kan, awọn sẹẹli beta ti oronro ṣepọ rẹ ni iye ti o pọ si. Diallydi,, eyi yori si idinku wọn ati hyperglycemia ti o ni itọju - ilosoke ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti àtọgbẹ le tẹle oyun. Ipinya ti ẹkọ nipa akọọlẹ nipasẹ akoko iṣẹlẹ waye awọn fọọmu meji:

1. àtọgbẹ ti o wa ṣaaju oyun (Iru 1 àtọgbẹ ati àtọgbẹ 2 2) jẹ iṣaaju-akoko,
2. iṣọn-alọ ọkan (GDM) ninu awọn aboyun.

O da lori itọju to wulo fun GDM, awọn:

• aiṣedeede nipasẹ ounjẹ
• isanpada nipasẹ itọju ailera ti ounjẹ ati hisulini.

Àtọgbẹ le wa ni ipele ti isanpada ati iyọkuro. Buguru àtọgbẹ pre-gestational da lori iwulo lati lo awọn ọna itọju pupọ ati buru ti awọn ilolu.

Hyperglycemia, eyiti o dagbasoke lakoko oyun, kii ṣe àtọgbẹ gestational nigbagbogbo. Ni awọn ọrọ kan, eyi le jẹ ifihan ti àtọgbẹ oriṣi 2.

Tani o wa ninu ewu fun dagbasoke alakan nigba oyun?

Awọn ayipada homonu ti o le ṣe idiwọ iṣelọpọ ti insulin ati glukosi waye ninu gbogbo awọn aboyun. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan ni o n ṣe ayipada si àtọgbẹ. Eyi nilo awọn okunfa asọtẹlẹ:

• apọju tabi isanraju,
• ifarada glucose lọwọlọwọ
• awọn iṣẹlẹ fun gaari ṣaaju ki oyun,
• Àtọgbẹ 2 ni awọn obi alaboyun
• ju ọdun 35 lọ
• polycystic nipasẹ iru ẹjẹ,
• itan itanjẹ, irọbi,
• bibi ni ti o ti kọja ti awọn ọmọde ṣe iwọn diẹ sii ju 4 kg, bakanna pẹlu pẹlu awọn eegun.

Ṣugbọn ewo ninu awọn idi wọnyi ni o ni ipa lori idagbasoke ti itọsi si iye ti o tobi julọ ni a ko mọ ni kikun.

GDM ni a ka ni ilana aisan ti o dagbasoke lẹhin awọn ọsẹ 15-16 ti bi ọmọ. Ti a ba ni ayẹwo ti hyperglycemia sẹyìn, lẹhinna aitase mellitus alaigbọwọ wa, eyiti o wa ṣaaju oyun. Ṣugbọn iṣẹlẹ ti tente oke ni a ṣe akiyesi ni oṣu mẹta. Aṣiwepọ fun ipo yii jẹ àtọgbẹ oyun.

Ṣiṣe àtọgbẹ han lakoko oyun yatọ si awọn atọgbẹ igbaya inu ni pe lẹhin iṣẹlẹ kan ti hyperglycemia, suga suga alekun ati pe ko ni ṣọ lati di iduroṣinṣin. Fọọmu yii ti aisan pẹlu iṣeeṣe giga kan kọja sinu iru 1 tabi àtọgbẹ 2 lẹyin ibimọ.

Lati pinnu awọn ilana ti ọjọ iwaju, gbogbo awọn iya lẹhin-ọmọ pẹlu GDM ni akoko alaṣẹ lẹhin ti ni ipinnu ipele glukosi. Ti ko ba ṣe deede, lẹhinna a le ro pe iru 1 tabi àtọgbẹ 2 2 ti dagbasoke.

Ewu si ọmọ ti o dagbasoke da lori iwọn ti isanpada ti ẹkọ-aisan. Awọn gaju ti o nira julọ ni a ṣe akiyesi pẹlu fọọmu ti ko ni iṣiro. Ipa lori ọmọ inu oyun ni a fihan ninu atẹle yii:

Pẹlupẹlu, awọn ọmọde ti a bi si awọn iya ti o ni àtọgbẹ gestational ni ewu ti o pọ si ti ipalara ibimọ, iku perinatal, arun inu ọkan ati ẹjẹ, eto iṣe atẹgun, kalisiomu ati awọn iyọda iṣuu magnẹsia, ati awọn ilolu ti iṣan.

GDM tabi àtọgbẹ ti o ti wa tẹlẹ ṣe alekun ṣeeṣe ti majele ti pẹ (gestosis), o ṣafihan ararẹ ni awọn ọna pupọ:

• fari ti awọn aboyun
• nephropathy 1-3 iwọn,
• preeclampsia,
• eclampsia.

Awọn ipo meji to kẹhin nilo ile-iwosan ni apa itọju itunra, itusilẹ, ati ifijiṣẹ ni kutukutu.

Awọn ailera ajẹsara ti o tẹle àtọgbẹ ja si awọn akoran ti eto ẹda-ara - cystitis, pyelonephritis, bakanna lati loorekoore vulvovaginal candidiasis. Eyikeyi ikolu le ja si ikolu ti ọmọ ni utero tabi lakoko ibimọ.

Awọn ami akọkọ ti awọn atọgbẹ igbaya nigba oyun

Awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ ko sọ, aarun naa yoo bẹrẹ di graduallydi.. Diẹ ninu awọn ami ti obirin ni a mu fun awọn ayipada ipo deede nigba oyun:

• rirẹ, ailera,
• ongbẹ
• loorekoore urin
• oye iwuwo to ni agbara pẹlu ojukokoro ti o sọ.

Nigbagbogbo hyperglycemia jẹ wiwa airotẹlẹ lakoko ṣiṣe ayẹwo glukosi ẹjẹ ti o jẹ dandan. Eyi jẹ itọkasi fun ayẹwo siwaju-jinlẹ.

Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣeto akoko kan fun idanwo suga ẹjẹ dandan:

Ti awọn ifosiwewe eewu ba wa, a ṣe idanwo ifarada glukosi ni awọn ọsẹ 26 si 28. Ti awọn aami aiṣan ba han nigba oyun, idanwo glucose ni itọkasi.

Iwadii kan ṣoṣo ti o ṣafihan hyperglycemia ko to lati ṣe ayẹwo kan. Iṣakoso nilo fun ọjọ diẹ. Siwaju sii, pẹlu hyperglycemia ti o tun ṣe, a ti ṣeto itọju ijumọsọrọ endocrinologist. Dokita pinnu ipinnu ati akoko ti idanwo ifarada glukosi. Nigbagbogbo eyi ni o kere ju ọsẹ 1 lẹhin hyperglycemia ti o wa titi. Ti tun sọ idanwo naa lati jẹrisi okunfa.

Awọn abajade idanwo atẹle sọ nipa GDM:

• ãla glukosi ti o tobi ju 5,8 mm / l,
• wakati kan lẹhin gbigbemi glukosi - loke 10 mmol / l,
• wakati meji nigbamii, loke 8 mmol / l.

Ni afikun, ni ibamu si awọn itọkasi, a ṣe awọn ijinlẹ:

• iṣọn-ẹjẹ pupa,
• idanwo ito fun suga,
• idaabobo ati profaili ora,
• Ayebaye ninu ẹjẹ ẹjẹ,
• coagulogram
• awọn homonu ẹjẹ: progesterone, estrogen, plactoal lactogen, cortisol, alpha-fetoprotein,
• itupalẹ ito ni ibamu si Nechiporenko, Zimnitsky, idanwo Reberg.

Awọn obinrin ti o ni aboyun pẹlu iṣọn-ara ọgbẹ ati ti awọn ọna ile luga gẹẹsi ni olutirasandi ti ọmọ inu oyun lati oṣu keji 2, dopplerometry ti awọn ohun elo ti ibi-ọmọ ati okiki, CTG deede.

Ọna ti oyun pẹlu àtọgbẹ ti o wa tẹlẹ da lori ipele ti iṣakoso ara ẹni nipasẹ obinrin naa ati atunse ti hyperglycemia. Awọn ti o ni àtọgbẹ ṣaaju ki o to loyun yẹ ki o lọ nipasẹ Ile-iwe Aarun Alatọ, awọn kilasi pataki ti o kọ wọn bi wọn ṣe le jẹun daradara, bi o ṣe le ṣe akoso awọn ipele glucose wọn ni ominira.

Laibikita iru iru ẹkọ aisan, awọn obinrin alaboyun nilo akiyesi atẹle yii:

• ibewo si dokita ẹkọ obinrin ni gbogbo ọsẹ meji ni ibẹrẹ ti iloyun, osẹ - lati idaji keji,
• Awọn ijumọsọrọ ti endocrinologist lẹẹkan ni gbogbo ọsẹ 2, pẹlu ipo decompensated - lẹẹkan ni ọsẹ kan,
• Akiyesi oniwosan - gbogbo onigun-mẹta, gẹgẹbi daradara ni iṣawari ti ẹkọ ọlọjẹ extragenital,
• ophthalmologist - lẹẹkan ni gbogbo oṣu ati lẹhin ibimọ,
• neurologist - lẹẹmeji fun oyun.

Ile-iwosan ọranyan fun ayẹwo ati atunse ti itọju ailera fun aboyun ti o ni GDM ni a pese:

• Akoko 1 - ni akoko oṣu mẹta tabi ni ayẹwo ti itọsi,
• Awọn akoko 2 - ni awọn ọsẹ 19-20 lati ṣe atunṣe ipo naa, pinnu iwulo lati yi ilana itọju pada,
• Awọn akoko 3 - pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 2 - ni ọsẹ 35, GDM - ni awọn ọsẹ 36 lati mura fun ibimọ ati yan ọna ifijiṣẹ.

Ni ile-iwosan kan, igbohunsafẹfẹ ti awọn iwadii, atokọ awọn idanwo ati igbohunsafẹfẹ ti iwadi ni ipinnu ni ọkọọkan. Abojuto ojoojumọ nilo idanwo ito fun suga, glukosi ẹjẹ, ati iṣakoso titẹ ẹjẹ.

Iwulo fun awọn abẹrẹ insulin ni a pinnu ni ọkọọkan. Kii ṣe gbogbo ọran ti GDM nilo ọna yii; fun diẹ ninu, ounjẹ ailera jẹ to.

Awọn itọkasi fun bẹrẹ itọju isulini jẹ awọn itọkasi atẹle ti suga ẹjẹ:

• ãwẹ ẹjẹ ẹjẹ pẹlu onje ti o ju 5.0 mmol / l,
• wakati kan lẹhin ti o jẹun loke 7.8 mmol / l,
• Awọn wakati 2 lẹhin ingestion, glycemia loke 6.7 mmol / L.

Ifarabalẹ! Awọn obinrin ti o loyun ati alaboyun ni a fi leewọ lati lo awọn oogun ifakalẹ gaari eyikeyi, ayafi insulini! A ko lo awọn insulini ti o ṣiṣẹ pẹ

Ipilẹ ti itọju ailera jẹ awọn igbaradi hisulini ti kukuru ati igbese ultrashort. Ni àtọgbẹ 1, a ti ṣe itọju ailera ipilẹ kan. Fun àtọgbẹ 2 ati GDM, o tun ṣee ṣe lati lo eto aṣa, ṣugbọn pẹlu diẹ ninu awọn atunṣe ẹni kọọkan ti endocrinologist pinnu.

Ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu iṣakoso alaini ti hypoglycemia, awọn ifun hisulini le ṣee lo, eyiti o jẹ ki iṣakoso homonu naa dẹrọ.

Ounjẹ fun àtọgbẹ igbaya nigba oyun

Ounje ti aboyun ti o ni GDM yẹ ki o ni ibamu pẹlu awọn ilana wọnyi:

• Nigbagbogbo ati diẹ diẹ diẹ. O dara lati ṣe awọn ounjẹ akọkọ 3 ati awọn ipanu kekere kekere 2-3.
• Iye awọn carbohydrates ti o nira jẹ to 40%, amuaradagba - 30-60%, awọn ti o to to 30%.
• Mu o kere si 1,5 liters ti omi.
• Mu iye okun pọ si - o ni anfani lati ṣe glukosi adsorb lati inu iṣan ki o yọ kuro.

Awọn ọrọ ti o rọrun nipa ayẹwo ti àtọgbẹ gestational lakoko oyun

Onibaje suga mellitus nigba oyun (HD) - Iru atọgbẹ ti o waye ninu awọn obinrin ni asopọ pẹlu awọn rudurudu ti homonu ni oṣu mẹta. Gẹgẹbi abajade, suga ẹjẹ ga soke lẹhin ti o jẹun ati dinku lori ikun ti o ṣofo.

Pathology jẹ irokeke ewu si ọmọ naa, nitori pe o le mu ki iṣẹlẹ ti awọn aarun aisan inu eniyan bajẹ.

Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, ni awọn ọsẹ 24-28 obirin ni a ṣe iṣeduro lati ṣe itupalẹ fun àtọgbẹ gestational, ati ni ọran ti ṣe iwadii arun na, faramọ awọn ofin kan ti ijẹẹmu ati igbesi aye rẹ. Ni awọn ọrọ miiran, a nilo itọju ailera oogun, eyiti o le ṣe ilana nipasẹ dokita nikan.

A ti ṣeto itọka ti inu ọkan ninu koodu ICD ti 10 - O 24.

Awọn okunfa ti àtọgbẹ gẹẹsi ninu awọn aboyun ko ti fi idi mulẹ. Sibẹsibẹ, awọn amoye siwaju ati siwaju sii wa ni itasi si ẹya ti ẹda naa dagbasoke lodi si ipilẹ ti ikuna homonu. Bi abajade, awọn homonu di iṣẹjade hisulini. Sibẹsibẹ, ara ko le gba iru ipo bẹ, nitori iya ati ọmọ nilo iyọda ara fun iṣẹ ṣiṣe deede ti awọn ara ati awọn eto. Bi abajade, ilosoke isanwo ni kolaginni insulin. Eyi ni bii ti àtọgbẹ gẹẹsi ti ndagba.

Awọn aami aisan autoimmune jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o ṣeeṣe ti HD. Iru awọn arun bẹlẹ ni ipa lori ipo ti oronro. Abajade jẹ idinku ninu iṣelọpọ insulin.

Awọn okunfa wa ti o pọ si eewu HD:

• Isanraju
• Orilẹ-ede Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti fihan pe diẹ ninu awọn orilẹ-ede n jiya lati inu suga igba ika ju awọn miiran lọ. Iwọnyi pẹlu awọn alawodudu, Awọn ara ilu Esia, Hispanics, ati Ilu Amẹrika.
• Idojukọ glukosi pọ si ninu ito.
• Ifarada iyọda ara.
• Ipa jiini. Ti ẹnikan ninu ẹbi jiya lati ẹkọ nipa aisan yii, lẹhinna o ṣee ṣe pe iru aisan yoo wa ni ayẹwo ni obirin kan.
• Ibí iṣaaju, ti iwuwo ọmọ ba kọja 4 kg.
• Iloyun ti tẹlẹ wa pẹlu aarun alaabo.
• Iye nla ti omi ara ọmọ.

Diẹ ninu awọn ami wa ti o tọka ni aiṣedeede ti oyun igbaya adaṣe: